Spondilodiscite della colonna vertebrale

Il processo infiammatorio dei dischi intervertebrali e delle vertebre adiacenti è chiamato spondilodiscite. La malattia si verifica sullo sfondo del processo degenerativo-distrofico della colonna vertebrale o si forma dopo interventi chirurgici sulla colonna vertebrale. Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD 10), la patologia appartiene alla classe 13 - malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo, blocco della spondilopatia (M45-M49).

Cause di malattia

La spondilodiscite è caratterizzata da infiammazione asettica (senza la partecipazione di patogeni), che si verifica nel disco intervertebrale e distrugge gradualmente il tessuto cartilagineo. La progressione della patologia porta al danneggiamento del midollo osseo delle vertebre adiacenti.

La malattia è una manifestazione di un processo cronico degenerativo-distrofico con formazione di protrusione ed ernie della colonna vertebrale, che sono caratterizzate da dolore prolungato. Allo stesso tempo, l'innervazione, l'afflusso di sangue, la dinamica dei liquori dell'area interessata sono disturbati, il che causa un processo asettico-infiammatorio nella colonna vertebrale.

La diminuzione delle difese del corpo e focolai cronici di infezione negli organi interni portano all'introduzione di microrganismi patogeni nella zona interessata. Di conseguenza, si manifestano focolai purulenti di fusione del tessuto osseo delle vertebre, si sviluppano osteomielite e sepsi. Molto spesso, l'infezione della colonna vertebrale si traduce in:

  • pielonefrite, cistite;
  • colecistite;
  • prostatite;
  • salpingo;
  • cellulite, ascessi, foruncoli nella colonna vertebrale;
  • corpo estraneo nei tessuti molli.

La spondilodiscite può verificarsi con infezione diretta attraverso il danneggiamento della pelle della colonna vertebrale:

  • coltello penetrante e ferite da arma da fuoco;
  • effettuare manipolazioni diagnostiche (discografia, puntura lombare);
  • chirurgia per ernia del disco (più comunemente discectomia lombare).

Il processo infiammatorio postoperatorio è purulento, causa danni estesi alla cartilagine e al tessuto osseo, causa deformità spinale. La spondilodiscite può essere complicata dall'infiammazione del midollo spinale, che causa gravi sintomi neurologici.

Nella maggior parte dei casi, il processo patologico è di natura non specifica e si sviluppa quando esposto a stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Meno comune è una malattia causata da specifici microrganismi, come il bacillo tubercolare e il treponema pallido (sifilide).

Quadro clinico

I sintomi della spondilodiscite appaiono sullo sfondo del processo degenerativo nei dischi intervertebrali con terapia adeguata insufficiente. Inoltre, la malattia può verificarsi dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale per 2-4 settimane, a volte dopo diversi mesi. I seguenti sintomi appaiono:

  • malessere generale, debolezza, disabilità;
  • aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilari durante la formazione di una messa a fuoco purulenta (38-39 gradi);
  • bassa temperatura corporea con infiammazione asettica (37-37,6 gradi);
  • perdita di appetito, nausea e talvolta vomito;
  • perdita di peso;
  • sensazioni di dolore di varia intensità nell'area del processo patologico;
  • la sindrome del dolore si estende alla regione lombare e al perineo, all'addome, alle cosce.
  • sudorazione, disturbi del sonno;
  • sintomi neurologici nelle lesioni del midollo spinale (paresi, paralisi, disfunzione degli organi pelvici sotto forma di incontinenza fecale e urinaria).

Il processo purulento nella colonna vertebrale (osteomielite) causa spesso sepsi - la diffusione di batteri patogeni attraverso i condotti sanguigni e linfatici in tutto il corpo, con conseguente focolai secondari di infezione negli organi interni (reni, polmoni, cervello). La spondilodiscite grave può essere fatale.

Diagnosi della malattia

L'identificazione del processo patologico inizia con lo studio della storia della malattia. Precedenti malattie della colonna vertebrale, accompagnate dalla formazione di protrusioni ed ernie, condotte diagnostiche invasive e interventi chirurgici sulla colonna vertebrale sono contate a favore della sponilodiscite. Gli esami del sangue di laboratorio determinano i cambiamenti infiammatori - leucocitosi, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR).

Per chiarire la diagnosi prescritta esame strumentale, che comprende i raggi X e la risonanza magnetica (MRI). Quest'ultimo è più informativo, rivela difetti nel midollo osseo e dischi intervertebrali nelle prime fasi della patologia, quando i cambiamenti non vengono visualizzati durante l'esame a raggi X. Sulla radiografia e tomogramma determinare la ruvidità dei bordi dei corpi vertebrali, uzuratsiyu, restringimento dei dischi intervertebrali, il blocco delle aree colpite della colonna vertebrale. Durante la puntura lombare, viene rilevata torbidità del liquido cerebrospinale, un aumento della quantità di proteine, un alto contenuto di leucociti, una miscela di pus.

Terapia e prevenzione della malattia

Il trattamento della spondilodiscite dovrebbe avvenire in un ospedale specializzato. I pazienti vengono assegnati al riposo a letto con un'attività motoria limitata fino alla cessazione del dolore e della febbre. Il trattamento conservativo include:

  • analgesici (tramadolo, oxadol, unispaz) per somministrazione orale e somministrazione intramuscolare, che aiuta a ridurre il dolore;
  • blocco lombare con novocaina;
  • rilassanti muscolari per eliminare gli spasmi muscolari nella zona interessata (mydocalm, flexin, troxanol);
  • farmaci anti-infiammatori per ridurre il dolore, ridurre l'infiammazione e aumentare la temperatura corporea (nimesulide, diclofenac, ibuprofene);
  • farmaci antibatterici ad ampio spettro con la comparsa di focolai di infezione purulenta (ceftriaxone, doxycycline, amikacina).

Dopo la fase acuta della malattia, la fisioterapia viene aggiunta al trattamento (magnetoterapia, elettroforesi con idrocartisone, ultrasuoni), massaggio della schiena e degli arti e un complesso di terapia fisica. Le misure terapeutiche mirano a rafforzare la muscolatura del dorso, aumentando la flessibilità della colonna vertebrale, migliorando la circolazione sanguigna e ripristinando i dischi intervertebrali. Nei casi avanzati, la patologia deve essere trattata chirurgicamente. Allo stesso tempo, viene effettuata la riabilitazione della fonte di infezione, vengono rimossi il pus e le aree del tessuto osseo distrutto (sequesters) e l'integrità della colonna vertebrale viene ripristinata con l'aiuto di impianti artificiali.

Per la prevenzione della spondilodiscite, è necessario trattare prontamente l'osteocondrosi e la spondilosi, sanificare i focolai cronici di infezione negli organi interni, fare attenzione all'ipotermia e al raffreddore.

Il cibo dovrebbe essere ricco di vitamine e oligoelementi, contenere una quantità sufficiente di proteine ​​e acidi grassi omega-3 polinsaturi. Frutta e verdura fresche, carne magra, pesce di mare e frutti di mare, piatti a base di latte devono essere inclusi nella dieta quotidiana. Raccomandare di praticare sport senza carico assiale sulla colonna vertebrale (nuoto, camminata, aerobica), per rafforzare il sistema immunitario, sottoporsi regolarmente a visite mediche preventive.

La spondilodiscite si riferisce a una grave malattia della colonna vertebrale, che può portare a gravi conseguenze che violano l'intera attività motoria e riducono la qualità della vita. Il trattamento tempestivo da parte del medico preverrà lo sviluppo di gravi complicanze e manterrà la salute del sistema muscolo-scheletrico.

Spondilodiscite spinale: cos'è e come viene trattata

La spondilodiscite della colonna vertebrale è una malattia in cui vi è infiammazione nelle vertebre e nei dischi intervertebrali. La causa dello sviluppo della spondilodiscite sono i processi degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, seguiti dall'infiammazione e dall'aggiunta di infezioni batteriche. Il trattamento è effettuato da un neurologo.

motivi

L'usura dei dischi intervertebrali porta inizialmente a protrusioni e quindi a ernie. Si osserva l'innervazione dell'area colpita da batteri, l'afflusso di sangue è disturbato. A causa della pressione sulla cartilagine, dell'ingresso di infezioni batteriche e della mancanza di nutrimento e di ossigeno, inizia il processo di infiammazione nella colonna vertebrale. I dischi sono costituiti da tessuto cartilagineo e non contengono vasi sanguigni, ma quando si verificano lesioni ad anello fibroso, i batteri sono aperti al nucleo pulpare. Questa è una via ematogena di infezione.

La soluzione colloidale che costituisce il nucleo è un terreno fertile per i batteri. Con il metodo ematogeno dell'infezione, anche le vertebre adiacenti possono essere infettate.

La maggior parte dei casi di spondilodiscite sono una conseguenza delle complicanze dopo l'intervento chirurgico, la localizzazione più frequente è la colonna lombare. Tra gli uomini, la malattia è molto più comune e aumenta significativamente il rischio di malattia nel diabete mellito, le infezioni da HIV. Così come l'abuso di alcool e droghe.

sintomi

La sintomatologia della spondilodiscite è espressa nei seguenti punti:

  • Perdita di peso e mancanza di appetito, meno vomito;
  • Sudorazione, debolezza, disturbi del sonno;
  • Aumento della temperatura 37 - 38 gradi
  • Dolore alla schiena di varia intensità e natura;
  • Paralisi, paresi, disfunzione degli organi escretori del bacino.

Questa condizione può durare da una settimana a un mese, anche con le cure mediche fornite. Con spondilodiscite della colonna vertebrale, il trattamento deve essere effettuato in modo permanente.

diagnostica

Quando si studia la storia della malattia in primo luogo vengono stabilite precedenti malattie della colonna vertebrale, il fatto di operazioni o diagnosi invasiva. I test obbligatori saranno anche assegnati a risonanza magnetica o radiografia. In rari casi, viene prescritta una puntura lombare per rilevare con precisione la presenza di pus nel liquido cerebrospinale.

La spondilodiscite è caratterizzata da cambiamenti nei seguenti indicatori:

  • velocità di eritrosedimentazione elevata;
  • leucocitosi;
  • Aumento della concentrazione di proteina C-attiva.

La radiografia non fornisce immagini chiare di tessuti e liquidi morbidi. Nelle fotografie a raggi X, la formazione di ascessi, la fusione purulenta è determinata dalla distorsione dei contorni delle vertebre, dal grado di sfocatura dei contorni delle piastre di arresto. Il metodo strumentale più efficace per la diagnosi della spondilodiscite è la risonanza magnetica. Le strutture ossee non sono visibili nelle immagini e vengono visualizzate come macchie nere. A seconda della loro compattazione, i tessuti molli sono ben riconoscibili nelle immagini, il che rende possibile rilevare infiltrazioni e noduli nel tempo.

Spondilodiscite purulenta

Nel corso dello sviluppo della malattia, l'infiammazione sarà di natura asettica, la diagnosi tempestiva e il trattamento eviteranno i focolai suppurativi. Abbastanza spesso, nelle fasi iniziali, la spondilodiscite asettica viene confusa con manifestazioni di osteocondrosi degli ultimi stadi e con spondilite (ad eccezione dei casi postoperatori).

Le malattie croniche degli organi interni sono al centro dell'infezione, da dove gli agenti patogeni entrano nella colonna vertebrale. Di conseguenza, possono apparire focolai purulenti, come risultato, tali malattie si sviluppano in parallelo - sepsi, osteomielite.

Alla spondilodiscite purulenta da parte di ematogeni può portare:

  • Prostatite negli uomini, salpingoophorite (adnexite) nelle donne;
  • Cistite, pielonefrite;
  • Bolle (ascessi nella colonna vertebrale);
  • colecistite;
  • la tubercolosi;
  • Altre infezioni dei tessuti molli.

Il decorso purulento della malattia è spesso osservato nel periodo postoperatorio, come complicazione. La spondilodiscite con lesioni purulente può anche svilupparsi a seguito di una procedura diagnostica invasiva.

Le patologie postoperatorie sono considerate le più pericolose, una delle ragioni è la possibile deformazione della colonna vertebrale a causa del danneggiamento della cartilagine e del tessuto osseo. Le complicanze più gravi sono la sepsi (osteomielite) e l'infiammazione del midollo spinale, che possono portare alla disabilità o alla morte.

Come trattare

Il compito principale nel corso acuto è quello di alleviare il dolore e l'infiammazione. Quando si diagnostica la spondilodiscite in pazienti sottoposti a chirurgia erniaria, viene eseguito il drenaggio, l'immobilizzazione è obbligatoria per un periodo di 1-3 mesi.

medicina

Un neurologo deve prescrivere diversi farmaci in gruppi:

  • Antibiotici (se viene determinato il tipo di infezione, vengono prescritti antibiotici strettamente mirati, in altri casi agenti ad ampio spettro);
  • Analgesici (oxadol, tramadolo);
  • Rilassanti muscolari (per eliminare gli spasmi muscolari proxanolo, è prescritto mydocalm);
  • Farmaci anti-infiammatori (ibuprofene, diclofenac).

Va notato che la dose di antibiotici è abbastanza grande. Inoltre, il medico curante può prescrivere il blocco novocanico o ormonale, il primo alleviare il dolore e parzialmente l'infiammazione, questi ultimi sono prescritti solo in casi estremi. Dopo 2-4 settimane di terapia intensiva, con una dinamica positiva delle analisi, i condroprotettori e i farmaci anti-infiammatori non steroidei sono prescritti da un medico. Anche prescritto al paziente sono vitamine del gruppo B e immunostimolanti.

operazione

Con un danno significativo alle vertebre e dischi intervertebrali e l'inefficacia del trattamento conservativo, così come un danno del tessuto settico ben consolidato, viene prescritto un intervento chirurgico. Tali operazioni sono eseguite da neurochirurghi. L'ascesso viene drenato, è obbligatorio pulire le vertebre, i dischi e i muscoli dal tessuto necrotico. Viene eseguita la decompressione delle aree nervose e la stabilizzazione dei segmenti spinali coinvolti. Il trattamento farmacologico è prescritto dagli stessi gruppi di farmaci del conservatore. I farmaci prescritti vengono somministrati per via endovenosa per 4-6 settimane.

Inoltre, ai pazienti vengono prescritti farmaci contro l'intossicazione. Nel caso di patologie neurologiche degli organi pelvici (problemi di urinazione, incontinenza di urina e feci), al paziente vengono prescritti contagocce con metronidazolo o vengono usati altri farmaci dello stesso gruppo.

Prevenzione delle malattie

Dopo il periodo di immobilizzazione, il medico vertebrologo prescrive la fisioterapia del paziente, UST, agopuntura. Di norma, il paziente passa attraverso diversi corsi di recupero. Viene prescritta una dieta speciale, è necessario smettere di fumare. La restrizione a lungo termine dell'attività motoria porta all'atrofia muscolare, il ritorno alla vita normale viene effettuato gradualmente, in alcuni casi richiede fino a sei mesi.

Indicato è un indumento temporaneo di un corsetto, specialmente nelle prime fasi del restauro dei muscoli atrofizzati, in seguito prescritto terapia fisica e nuoto.

Per i pazienti che hanno avuto spondilodiscite, i vertebrologi selezionano una serie individuale di esercizi per l'esecuzione continua. Il corsetto muscolare rinforzato previene la compressione dei dischi intervertebrali. Il forte sforzo fisico è controindicato, è opportuno escludere l'ipotermia al momento del trattamento e della riabilitazione.

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Perché si verifica la spondilodiscite e come trattarla?

Spondilodiscite della colonna vertebrale - una malattia del sistema muscolo-scheletrico che colpisce le parti centrali della cartilagine. Il più delle volte ha un'origine infettiva. La spondilodiscite asettica è diagnosticata meno comunemente. Una delle manifestazioni della malattia è la graduale distruzione delle strutture del tessuto colloidale, che porta alla disfunzione della colonna vertebrale.

Lesioni infettive dell'apparato muscolo-scheletrico possono verificarsi a causa della penetrazione di batteri attraverso il flusso sanguigno. Ci sono anche forme traumatiche della malattia, che è una delle complicanze più comuni degli interventi chirurgici. I dischi intervertebrali sono raramente coinvolti nel processo infiammatorio, a causa della mancanza di vasi sanguigni in essi.

L'anello fibroso viene ingrandito dividendo le cellule speciali - condroblasti. Maturano e vengono convertiti in condrociti. Attraverso questi elementi, la cartilagine si nutre. Le fibre dense dell'anello fibroso sono circondate da una sostanza intercellulare che contiene collagene. Il nucleo della polpa contiene una grande quantità di acqua, che crea un ambiente ideale per l'attività vitale di microrganismi patogeni.

cause di

Nella maggior parte dei casi, la spondilodiscite tubercolare si sviluppa quando l'anello fibroso è danneggiato. L'osteocondrosi dello stadio 3-4 consente ai batteri di entrare liberamente nei dischi intervertebrali. Le conseguenze della riduzione chirurgica di un'ernia possono essere altrettanto pericolose per la salute di un'operazione eseguita in modo non corretto. Nella maggior parte dei casi, l'infezione penetra dal tessuto che circonda la dissezione del nucleo polposo sporgente.

Il processo infiammatorio nella cartilagine è causato da batteri che causano il danno osseo più pericoloso:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • aureus.

Le forme ematogene di spondilodiscite hanno un carattere secondario. Inizialmente, l'infezione colpisce gli organi interni e solo dopo un certo tempo passa al sistema muscolo-scheletrico. Ogni terzo caso di infiammazione nella vertebra l4 si verifica per ragioni sconosciute. Il tipo di malattia più spesso non specifico si riscontra nei bambini, negli adolescenti e negli anziani. I processi infiammatori infettivi possono coprire diverse parti della colonna vertebrale.

Segni ed effetti della malattia

Gli enzimi secreti da microrganismi patogeni distruggono le membrane cellulari, che consente agli agenti parassitari di nutrirsi di prodotti di decomposizione o citoplasma. Il processo degenerativo nelle fasi iniziali si svolge nelle piastre di commutazione. Il pus, che consiste di batteri, anticorpi e linfociti, penetra in parti più dense dell'anello fibroso e si rompe nel nucleo. Un ascesso nella cartilagine intervertebrale è una cavità con pareti sottili, l'aumento della pressione del fluido all'interno del quale è la causa del dolore. Le radici spinali sono irritate inviando un segnale al cervello. La diffusione di contenuti purulenti può causare infezioni di periostio, tendine e legamenti.

La penetrazione dell'essudato infiammatorio nel midollo spinale porta allo sviluppo di:

  • ascesso epidurale;
  • infezione delle membrane;
  • spremitura delle terminazioni nervose.

Un processo patologico è chiamato processo degenerativo perché durante il suo decorso a lungo termine si verifica la distruzione delle ossa e dei tessuti molli. Le conseguenze della spondilodiscite infettiva possono essere diverse, fino alla paralisi degli arti e alla disfunzione degli organi interni. La produzione di anticorpi attiva da parte del sistema immunitario provoca danni al tessuto osseo delle vertebre. I batteri pirogeni secernono enzimi osteolitici che distruggono le membrane degli osteociti. I tessuti ossei perdono forza e diventano più sottili, il che contribuisce all'infezione delle aree profonde.

Il periodo di recupero inizia con la cessazione della produzione di anticorpi e il riassorbimento di un ascesso. Invece dei tessuti connettivi cartilaginosi compaiono, che non contribuisce al ripristino delle funzioni del disco intervertebrale. Le fibre diventano rapidamente più sottili, inizia l'attrito delle superfici ossee. Gli osteoblasti si dividono attivamente, si riempiono di calcio e formano gli osteofiti. Crescono fino a connettersi con formazioni simili situate sulle vertebre vicine. L'adesione degli elementi ossei è accompagnata dalla compressione del midollo spinale, che causa tali sintomi come:

Le manifestazioni di forme infettive di spondilodiscite sono simili. La malattia inizia con un aumento della temperatura corporea, il verificarsi di brividi e mal di testa. La localizzazione del dolore alla colonna vertebrale e alle estremità dipende da quale particolare reparto è stato interessato. Il blocco delle terminazioni nervose della vertebra s1 responsabile della trasmissione di impulsi al cervello interrompe le funzioni motorie delle gambe, il lavoro dei sistemi escretore e digestivo. Molto spesso, le forme infettive di spondilodiscite colpiscono la regione toracica. L'infiammazione infettiva delle vertebre l1 l5 è meno comune.

La presenza di un processo patologico nei tessuti molli è indicata da gonfiore e arrossamento della pelle della zona interessata. Ci sono il carattere parossistico doloroso dolore opaco. Sono esaltati piegando e girando il corpo. Gli spasmi muscolari contribuiscono a un cambiamento della postura e compromettono la mobilità di una o dell'altra sezione della colonna vertebrale.

La malattia può manifestarsi in forma latente, il quadro clinico in questo caso sarà simile alle manifestazioni di osteocondrosi, spondilite o spondiloartrite.

Il processo infiammatorio infettivo non causa sempre una reazione violenta del sistema immunitario. La febbre di basso grado non è considerata un sintomo completo della malattia.

Metodi di trattamento

L'esame a raggi X per la spondilodiscite non è sempre informativo. Non si osservano evidenti segni di violazione dell'integrità dei dischi intervertebrali nella foto. La presenza di ascessi e di essudato purulento può essere sospettata quando si lavano i contorni delle piastre di bloccaggio. CT dà un'immagine più visiva e ti permette di determinare la dimensione di un ascesso.

La diagnosi di malattie della colonna lombare spesso include una risonanza magnetica. Questo è un metodo di indagine più sicuro e più accurato. Nelle foto, i tessuti ossei sono neri, morbidi - varie sfumature di grigio. Questo permette di rilevare i più piccoli tumori, cisti e infiltrati. Il trattamento con antibiotici per la spondilodiscite inizia solo dopo aver determinato il tipo di agente infettivo. Per questo vengono eseguiti esami del sangue. La presenza di un processo infiammatorio è indicata da un aumento del numero di leucociti e di ESR. La reazione di Pirke viene effettuata al fine di individuare forme tubercolari della malattia.

Il materiale ottenuto dalla puntura spinale rivela un gran numero di microrganismi patogeni che sono testati per la sensibilità ai farmaci antibatterici.

Il trattamento della spondilodiscite acuta e cronica inizia con l'introduzione di farmaci e il carico sulla colonna vertebrale. Per la distruzione di microrganismi patogeni utilizzare antibiotici di uno spettro ampio o ristretto di azione. La terapia antibatterica dura almeno 14 giorni. Dopo aver ridotto l'attività dell'infezione, il regime terapeutico è integrato con FANS, immunostimolanti e condroprotettori.

L'immobilizzazione della colonna vertebrale è indicata dopo interventi chirurgici e con significativa distruzione del tessuto cartilagineo. Un paziente che tratta una forma infettiva di spondilodiscite con rimedi popolari rischia di ottenere complicazioni pericolose.

Operazioni per la spondilodiscite

In caso di malattie infiammatorie della colonna vertebrale, il trattamento chirurgico viene eseguito nel 25% dei casi.

L'aspirazione dell'essudato dallo spazio intervertebrale è la più semplice operazione eseguita. Viene eseguita anche la laminectomia - rimozione parziale del tessuto osseo, contribuendo al rilascio di terminazioni nervose ristrette. Questa è la ragione più importante per eseguire una procedura chirurgica.

La discectomia e la corpectomia consentono di eliminare completamente il tessuto infetto. L'installazione degli impianti dalla costola o dalle ossa iliache avvia il processo di riparazione della cartilagine e riduce il carico sulle vertebre interessate. La durata del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. In media, è 3-6 mesi. Tutte le forme di spondilodiscite hanno una prognosi favorevole.

Diagnosi di Spondilodiscite: è pericoloso, dove e come trattare?

La "struttura di supporto" di tutto l'organismo è la spina dorsale. Si basa sull'intero scheletro, svolge funzioni motorie, riceve il carico e protegge il midollo spinale. Ecco perché è così importante assicurare che ogni tipo di patologia non si sviluppi nella colonna vertebrale. La spondilodiscite è una delle malattie che può distruggere il normale funzionamento della colonna vertebrale.

Spondilodiscite - che cos'è, qual è il codice per ICD 10?

La spondilodiscite è una patologia pericolosa e infettiva che colpisce i dischi intervertebrali e le vertebre adiacenti.

Molto spesso, la natura della formazione della patologia non può essere determinata. In alcune situazioni, anche i professionisti più esperti non possono fare nulla. Secondo le statistiche, solo l'1% dei casi rientra nella definizione del tipo di batteri che ha infettato i dischi intervertebrali. La categoria della popolazione che ricade sotto la patologia - uomini dopo 45 anni.

I pazienti con spondilodiscite non sono spesso visti. Le regioni lombari e toraciche della colonna vertebrale sono considerate le più vulnerabili.

Il codice per ICD 10 è M40 e M45.

Sintomi della malattia

La patologia presenta sintomi caratteristici che non si applicano ad altre malattie. Prima di tutto, il paziente avverte un forte dolore nel luogo infetto. Nella fase acuta della patologia, tale dolore non scompare entro 30 giorni. Il paziente non può svolgere alcuna attività fisica.

I sintomi della spondilodiscite:

  • la fase iniziale è caratterizzata da brividi e febbre;
  • sudorazione, perdita di appetito, inattività;
  • i dolori stanno diventando più forti. Nel primo stadio, sta dolendo e tirando. Alla fine, tali sensazioni cadono sotto le costole, negli arti o nelle costole;
  • il tessuto affetto inizia a gonfiarsi;
  • perdita di peso;
  • i muscoli restringono gli spasmi;
  • nella fase finale, gli arti inferiori saranno paralizzati.

Come riconoscere la spondilodiscite - RM, TC

In alcuni casi, la spondilodiscite non può essere rilevata dai raggi X. Quindi utilizza i seguenti metodi:

  1. Risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (CT). Appartengono alla medicina moderna in modo da poter fare una foto in una fase precoce. Le immagini mostreranno le alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali, anche 5 giorni dopo l'inizio dell'infezione. È inoltre possibile determinare quali tessuti adiacenti sono infetti e determinare i limiti dell'infezione. Grazie alla risonanza magnetica e alla TC, tutte le malattie della colonna vertebrale possono essere riconosciute e se la chirurgia è stata eseguita.
  2. Quando un farmaco radiologico viene introdotto nel corpo del paziente, la patologia viene determinata mediante metodo scintigrafico. Il farmaco si trasferirà sul sito della formazione della malattia, dal momento che l'accumulo di infetti non mancheranno i radioisoliti.

Fasi della malattia

Le fasi dello sviluppo della patologia dipendono direttamente dalle cause e dai sintomi dell'apparenza.

Tipi di spondilodiscite:

  • l'infezione dell'infezione direttamente nei dischi intervertebrali aiuta a sviluppare la discite settica;
  • asettico: i batteri non vi prendono parte;
  • adiopatichesky;
  • L'osteomielite è considerata la più pericolosa.

Dove e come trattare la patologia in Russia - trattamento antibiotico

Il primo compito del medico è quello di alleviare il dolore in un paziente. Le operazioni di ernia sono eseguite, dopo di che viene prescritto un ciclo di trattamento da diversi gruppi di farmaci.

Gli anti-nitriks sono prescritti secondo il motivo per la formazione della patologia Il paziente prende un ampio spettro di antibiotici fino a identificare il tipo di batteri che infetta la colonna vertebrale.

La gravità del decorso e le condizioni generali del paziente mostreranno quali iniezioni vengono somministrate al paziente - per via endovenosa o intramuscolare. L'uso di compresse non è raccomandato, in quanto non vi saranno risultati rapidi e desiderati da parte loro.

La spondilodiscite viene trattata con antibiotici di questo tipo ad ampio spettro:

  • amoxicillina;
  • ampicillina;
  • Tikartsiklin;
  • tetraciclina;
  • Levofloxacina.
  • Quando lo stafilococco agisce come agente causale della patologia, si raccomanda di utilizzare i seguenti farmaci:
  • azitromicina,
  • lincomicina,
  • furazolidone,
  • nifuroxazide.

Combattono con i batteri dello streptococco:

Fondamentalmente, tutti i farmaci sono impotenti contro il bacillo blu del pus, ad eccezione di:

Con Klebsiella stanno combattendo attivamente:

Ci sono casi in cui i patogeni della patologia sono la tubercolosi o la sifilide. In una tale situazione, è necessario combattere la fonte di infezione con farmaci destinati al trattamento di queste malattie.

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Trattamento in cliniche della Russia con spondilodiscite

Le seguenti cliniche aiuteranno nella lotta contro la malattia:

  1. Centro di cura e riabilitazione del Ministero della Salute della Federazione Russa a Mosca.
  2. Clinical Hospital № 85 FMBA in Russia.
  3. Clinica K + 31.
  4. Clinical hospital on Yauza.
  5. Clinica del Centro Medico Diagnostico Patero.

Suggerimenti per la prevenzione

Raccomandazioni per la prevenzione contro la spondilodiscite:

  • utilizzare minerali e vitamine;
  • fare esercizi per la flessibilità spinale;
  • il sonno dovrebbe essere su un materasso e un cuscino ortopedici;
  • evitare l'ipotermia;
  • fare più movimenti;
  • La doccia a contrasto;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • partecipare a procedure terapeutiche contro i processi infiammatori.

Vedi anche la recensione video del paziente con dolore alla schiena e spondilodiscite asettica:

Spondilodiscite spinale - che cos'è e come trattarla?

La spondilodiscite non si sviluppa per caso, cioè, acuta non accade.

La malattia è sempre preceduta da alcuni fattori: chirurgia, lesioni del midollo spinale, corpi estranei nel corpo.

La patologia è molto pericolosa, in cui i dischi intervertebrali e le vertebre sono infetti.

La natura della malattia è sconosciuta, anche gli esperti più esperti identificano raramente la causa alla radice della malattia.

Determinare il luogo di ingresso dei batteri è estremamente difficile, in quanto non ha sintomi specifici.

Cos'è?

Quadro clinico

La spondilodiscite somiglia all'osteocondrosi per sintomi, in cui anche i dischi vengono distrutti. Ma con l'osteocondrosi, il processo distruttivo inizia dall'esterno e, con spondiloidite, l'ictus viene applicato al centro del tessuto cartilagineo.

La distruzione è di solito iniziata dal processo patologico iniziato. La sua caratteristica distintiva è la disidratazione del tessuto cartilagineo (perde la sua flessibilità e si asciuga). Alcuni esperti distinguono la spondilodiscite come una malattia indipendente, ma altri ritengono che questo sia un tipo di discite ordinaria.

La spondilodiscite inizia a svilupparsi all'interno del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale

Lo scarico purulento con spondilodiscite provoca un'infezione dei legamenti e dei tessuti del periostio vicino alla colonna vertebrale. I batteri secernono enzimi che causano la rottura del tessuto. Inizia la demineralizzazione e l'erosione. Il tessuto connettivo sostituisce la cartilagine, ma si assottiglia rapidamente e le vertebre adiacenti iniziano a sfregare.

Video: "Cos'è l'osteocondrosi?"

classificazione

A seconda della natura dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi:

  • Infettivo (settico). Si verifica a causa della penetrazione della flora batterica nel tessuto discale.
  • Asettico. È una conseguenza della degenerazione del tessuto cartilagineo. Si verifica senza infezione
  • Postoperatoria. A volte durante l'operazione, i batteri entrano nel tessuto e c'è una lesione al disco.

Cause di patologia

Gli agenti causali della malattia sono vari batteri. Ci sono due ragioni principali:

  • Infezione ematogena (i batteri penetrano attraverso il sangue).
  • Infezione post-traumatica

Gli agenti causali della spondilodiscite sono:

  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Proteus.
  • Papa intestinale
  • Pale treponema.
  • Staphylococcus aureus.

Quasi il 34% del verificarsi di questa malattia è attribuito alle conseguenze delle operazioni di ernia. Quando si esegue la sua escissione, si verifica il contatto con i tessuti circostanti e il sangue che li rifornisce.

Un numero di microrganismi causa una lesione, per la quale i seguenti sono considerati terreno fertile:

Spesso portano ad infezione della colonna vertebrale:

  • Colecistite.
  • Pielonefrite.
  • Prostatite.
  • Phlegmon e bolle.

Molto spesso la spondilodiscite si verifica durante la formazione della colonna vertebrale, fino a 20 anni. Inizia quindi a interessare gli adulti dopo 45 anni. A proposito, la malattia è rilevata più spesso negli uomini, circa il 70%.

Possibili conseguenze

Come tutte le malattie infettive, la spondilodiscite influisce negativamente sulla colonna vertebrale. L'infiammazione nel pad cartilagineo riduce la funzione di deprezzamento del disco intervertebrale. Per questo motivo, c'è un eccessivo attrito delle vertebre vicine, che causa dolore.

Spremere le terminazioni nervose porta a un dolore insopportabile durante l'esercizio e il camminare. Con lo stadio avanzato della malattia, anche in uno stato di calma, c'è un forte disagio. La violazione dell'innervazione porta a intorpidimento degli arti, crampi e debolezza muscolare.

La lesione infettiva della colonna vertebrale è sempre pericolosa per infezione del sangue (sepsi). Quando i batteri che causano malattie si trovano nei tessuti e nelle ossa per lungo tempo, il processo infiammatorio assume una forma cronica. In questo caso, le masse purulente si accumulano spesso e si sviluppa un ascesso. Il sangue trasporta agenti infettivi in ​​tutto il corpo e l'infezione è spesso fatale. Solo una terapia competente e tempestiva preverrà una tale situazione.

In assenza di trattamento, la spondilodiscite sfocia nella sepsi.

Video: "Cos'è la sepsi e come trattarla?"

Sintomi e metodi diagnostici

I sintomi della spondilodiscite si verificano con l'inizio di un processo degenerativo nei dischi. A volte la malattia si verifica dopo la chirurgia spinale.

I sintomi tipici compaiono:

  • La temperatura sale a 39 gradi, che indica la formazione di una messa a fuoco purulenta.
  • Debolezza generale e malessere.
  • Ridotto peso corporeo.
  • Nausea, fino a vomitare.
  • Nell'area del processo infiammatorio, compare un dolore di intensità variabile.
  • Aumento della sudorazione e disturbi del sonno.
  • Il dolore si estende alla parte bassa della schiena, perineo, cosce.

Un focus purulento nella colonna vertebrale (osteomielite) causa spesso sepsi, che colpisce gli organi interni.

Per la corretta scelta del regime di trattamento, è necessaria un'attenta diagnosi. L'ispezione visiva e la cronologia delle collezioni, ovviamente, non sono sufficienti.

Vengono utilizzati metodi di ricerca più accurati:

Analisi di laboratorio Ti permettono di determinare il tipo di agente patogeno. I seguenti indicatori indicano la presenza di infezione:

  • il numero di leucociti è aumentato drasticamente;
  • aumento del contenuto di proteina C-reattiva, che indica l'attivazione dell'infiammazione.

X-ray. Questo studio non fornisce risultati inequivocabili, dal momento che la violazione dell'integrità dei dischi non è chiaramente possibile distinguere.

CT. L'immagine sembra più visiva. La forma tridimensionale consente di determinare con maggiore precisione l'area dell'ascesso.

MR. Lo studio è il più popolare e assolutamente sicuro. Le strutture ossee nella foto appaiono nere, ma i tessuti riempiti con acqua trasmettono sfumature aggiuntive. Questo ti permette di vedere gli oggetti più piccoli e tracciare accuratamente il processo di sviluppo di un ascesso.

Biopsia. La collezione di essudati è un modo molto efficace per ottenere un risultato affidabile. L'esame microbiologico rileva i batteri e ne chiarisce la concentrazione.

Se viene rilevata la presenza di micobatterio tubercolare, un paziente dovrà essere esaminato in un dispensario di tubercolosi.

Trattamento con spondilodiscite

Se compaiono sintomi di spondilodiscite, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile. La malattia è complessa, quindi la terapia richiede più di un mese. Il complesso di trattamento comprende farmaci, procedure di fisioterapia e talvolta chirurgia.

Per prima cosa è necessaria l'immobilizzazione della colonna vertebrale: riposo a letto in modo da ripristinare le vertebre registrate. In futuro, il paziente dovrà indossare un corsetto speciale per diversi mesi.

preparativi

Poiché l'infiammazione nel tessuto cartilagineo è di natura infettiva, devono essere assunti antibiotici. Prima di tutto, è necessario eliminare la sindrome del dolore.

Per questo, al paziente viene prescritto un ciclo di analgesici (Oxadol e Thromadol) e farmaci antinfiammatori (Ibuprofene e Diclofenac).

Se si osservano crampi muscolari, vengono utilizzati rilassanti muscolari (Mydocalm e Troxanol).

Per sbarazzarsi dell'invasione virale utilizzando farmaci antibatterici dello spettro desiderato.

Il dosaggio degli antibiotici viene gradualmente ridotto e impostato da uno specialista.

Immunomodulatori e condroprotettori, così come complessi vitaminici, sono raccomandati per il ripristino dell'immunità.

È importante! L'auto-trattamento della spondilodiscite con i rimedi popolari è severamente proibito!

chirurgia

Se viene diagnosticato un danno significativo nei dischi e nelle vertebre e viene diagnosticata una lesione settica dei tessuti della cartilagine, si ricorre all'intervento chirurgico. Ma solo se la terapia conservativa era inefficace.

Il neurochirurgo drena l'ascesso, decomprime le terminazioni nervose e pulisce le vertebre e i muscoli dai tessuti infetti. Questo stabilizza le aree della colonna vertebrale coinvolte nel processo negativo. Quindi viene somministrato un trattamento farmacologico, di solito vengono utilizzate le iniezioni. Inoltre farmaci prescritti per intossicazione.

Metodi fisioterapeutici

Tali procedure possono essere utilizzate quando viene eliminata la fase acuta della patologia. Tutte le misure di fisioterapia sono assolutamente indolori e non rappresentano un rischio per la salute. Le procedure migliorano la circolazione sanguigna e riducono l'infiammazione.

I metodi più comuni sono:

  1. Elettroforesi mediante idrocortisone. Questa è la fisioterapia più popolare in neurologia. L'idrocortisone è una sostanza che allevia il gonfiore, elimina l'infiammazione e il dolore. A causa dell'impulso elettrico, il farmaco viene rapidamente assorbito nello strato profondo del tessuto.
  2. La terapia magnetica. Il campo magnetico stimola l'area interessata della colonna vertebrale. Dopo la procedura, il dolore è alleviato e l'infiammazione è ridotta.

Ginnastica e massaggio

Una persona con questa malattia ha bisogno di limitare l'attività fisica, dal momento che sono possibili complicazioni. Solo con l'inizio del recupero e il permesso del medico può esercitare esercizi di terapia fisica. LFK aiuterà a rafforzare e rendere la colonna vertebrale più flessibile.

L'aerobica in acqua, il nuoto e la camminata sportiva sono i più adatti. Esercizi di esercizio possono essere eseguiti in qualsiasi posizione, ma all'apparire del minimo disagio mentendo. Ma questo accade raramente, dal momento che il complesso medico è composto dal medico rigorosamente individualmente.

Oltre alla ginnastica, il massaggio è anche utile, ma dovrebbe essere fatto solo da uno specialista esperto e con il permesso del medico. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, questa procedura non può essere eseguita.

Il massaggio stimola il flusso sanguigno e il metabolismo nel sito di lesione, che accelera significativamente il recupero. Per eliminare il disagio, durante la sessione, è possibile utilizzare un unguento che allevia l'infiammazione e il sollievo dal dolore.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di questa grave malattia, si raccomanda di iniziare la prevenzione in anticipo.

Presta attenzione ai consigli per prevenire la spondilodiscite Cosa fare:

  • Raggiungi la flessibilità spinale con allenamenti quotidiani.
  • Dovrebbe arricchire il tuo corpo con minerali e vitamine essenziali.
  • Rafforzare l'immunità.
  • Non permettere l'ipotermia.
  • Una doccia di contrasto è molto utile.
  • Non ignorare il trattamento delle malattie infettive.

Non si dovrebbero evitare esami profilattici in cui è possibile rilevare la malattia in una fase iniziale e eliminarla rapidamente.

prospettiva

Se i medici trattano il trattamento tempestivo in modo più efficiente, la prognosi è molto favorevole. La terapia antibatterica funziona bene con spondilodiscite infettiva. Quasi tutti i pazienti guariscono dopo la terapia e la riabilitazione. È difficile prevedere il recupero se viene rilevata una spondilodiscite tubercolare. Ciò è dovuto alla complessità del trattamento di questa malattia.

conclusione

La spondilodiscite è considerata una grave malattia della colonna vertebrale, che spesso porta a gravi complicanze. La qualità della vita diminuisce, poiché l'attività fisica è disturbata. Solo una tempestiva richiesta di assistenza medica preverrà conseguenze spiacevoli e manterrà la salute per molti anni ancora.

La causa della malattia può essere l'infezione di organismi patogeni sullo sfondo di altre malattie della schiena e degli organi.

La spondilodiscite viene trattata con un numero di farmaci, la base dei quali sono antibiotici. L'intervento chirurgico è richiesto in caso di sepsi.

Spondilodiscite della colonna vertebrale. Che cos'è, sintomi, come essere trattati

I problemi spinali possono avere conseguenze estremamente negative, non puoi ignorare la malattia. La funzionalità di tutti gli organi interni dipende dallo stato della colonna vertebrale, cambia la postura, può causare disabilità parziale o completa. La spondilodiscite è una delle malattie che spesso causa un netto deterioramento della qualità della vita del paziente.

Descrizione clinica della patologia

La spondilodiscite si verifica a causa dell'ingresso di batteri patogeni nei dischi intervertebrali. I metodi di penetrazione dei microrganismi sono diversi, ma in tutti i casi il processo richiede un intervento immediato per sospenderlo e minimizzare i possibili rischi di complicanze.

Secondo la qualificazione internazionale delle malattie, la patologia è assegnata alla tredicesima classe del blocco M45 - M49. In questo blocco si trovano alcune malattie della colonna vertebrale e del suo tessuto connettivo. Nella fase iniziale, la lesione è localizzata solo nel settore centrale del pad cartilagineo. Nel corso del tempo, il processo si espande e interessa due lati del disco intervertebrale.

Cause della malattia

I microrganismi patogeni possono entrare nei dischi intervertebrali in diversi modi.

Tabella. Le cause della malattia

Lo sviluppo della malattia causa la distruzione dei dischi intervertebrali, in futuro il processo patologico colpisce il midollo osseo. E la sua sconfitta porta a problemi di salute molto seri.

L'impulso allo sviluppo della malattia può essere una significativa diminuzione dell'immunità causata da malattie croniche, uno stile di vita sbagliato, la mancanza di nutrienti nella dieta. Ci sono malattie contro le quali si sviluppa più spesso la spondilodiscite spinale. Questi includono:

  • colecistite;
  • bolle nella spina dorsale;
  • pielonefrite;
  • salpingo.

Il problema può verificarsi anche a causa di gravi lesioni alla colonna vertebrale. Una lama di un coltello o un altro oggetto appuntito danneggia l'area dei dischi intervertebrali e infetta l'area dell'infezione. Grandi problemi possono verificarsi dopo ferite da arma da fuoco. Sfortunatamente, le procedure diagnostiche, tra cui la puntura spinale lombare e la discografia, possono anche portare a tali complicazioni.

Il processo postoperatorio purulento provoca danni estesi ai tessuti, inclusa la cartilagine. La spondilodiscite è complicata dall'infiammazione del midollo spinale, che complica in modo significativo la formulazione della diagnosi corretta e richiede esami molto complessi sulle più moderne attrezzature mediche. Gravi sintomi neurologici compromettono la qualità della vita del paziente e spesso causano cambiamenti irreversibili nel funzionamento di vari organi interni e arti.

Segni di spondilodiscite spinale

In molti casi, la patologia non è caratterizzata da segni clinici specifici chiaramente definiti, che complicano il processo diagnostico. Inoltre, tutti i segni di patologia sono necessariamente espressi sullo sfondo di altre malattie che hanno una loro clinica, spesso molto simile. I processi degenerativi nella colonna vertebrale sono complicati da un trattamento inadeguato prescritto a causa di una diagnosi errata. Spesso, non viene trattata la malattia stessa, ma le sue conseguenze o complicazioni. Un altro problema Sintomi spiacevoli possono comparire nel secondo o terzo mese dopo l'inizio della patologia. Solo allora i pazienti vengono indirizzati per l'esame alle istituzioni mediche. Durante il tempo mancante, la malattia progredisce così tanto che diventa molto difficile, a volte impossibile da curare completamente. Dopo un corso di misure correttive, ci sono sempre conseguenze negative. Possono per un lungo periodo di tempo degradare significativamente la qualità della vita umana. La seguente clinica è osservata durante la malattia.

    Malessere generale Il paziente si stanca rapidamente, non può eseguire la solita quantità di lavoro. Ha bisogno di aumentare il numero di pause e la durata del riposo, il recupero avviene molto lentamente. Il sonno è disturbato, appare il sudore.

Il processo purulento nella colonna vertebrale a volte diventa la causa della diffusione di batteri patogeni in tutto il corpo attraverso il flusso linfatico e il flusso di sangue provoca l'emergere di nuovi focolai in vari dipartimenti e organi della persona. I casi quando il corso pesante di spondilodiscite è fatale sono descritti.

La sintomatologia della malattia è per molti aspetti simile alla clinica dell'osteocondrosi. Ma ci sono grandi differenze nel corso della patologia. Se, nell'osteocondrosi, le lesioni dei dischi intervertebrali iniziano dall'esterno, quindi nella spondilodiscite, il focus della patologia si trova più spesso all'interno della guaina. I tessuti cartilaginei si degradano e perdono completamente la capacità di svolgere le loro funzioni fisiologiche. In connessione con una clinica simile tra discite e spondilodiscite, un gruppo di medici non li separa e tratta i pazienti secondo un singolo protocollo.

Lo scarico purulento causa l'infezione dei tessuti molli circostanti, inoltre non possono svolgere le loro funzioni. Nel tempo, i tessuti connettivi sostituiscono la cartilagine - le spine iniziano a strofinare insieme.

Funzioni diagnostiche

Come con qualsiasi malattia, la diagnosi inizia con l'anamnesi. Il dottore chiede al paziente le sensazioni dolorose, quando appaiono e diventano evidenti, in quali circostanze sono venute alla luce per la prima volta. Per una corretta diagnosi, tutte le informazioni sono importanti, il paziente deve dare le risposte più complete alle domande, cercare di ricordare tutte le sfumature della patologia. Un altro medico può essere coinvolto nella storia, ognuno dei quali specifica i sintomi delle singole malattie. Se il paziente ha avuto problemi con la colonna vertebrale, allora deve indicare la loro lista. Informare i medici sul trattamento delle patologie della colonna vertebrale, la durata del corso, i loro sentimenti e risultati finali.

Ci sono casi in cui precedenti malattie dell'ernia della colonna vertebrale, protrusioni del disco, diagnostica invasiva possono essere considerate la causa della malattia sponilodiscite. Per una diagnosi accurata sono necessari esami del sangue ed esami speciali sulle più moderne attrezzature mediche.

    Le analisi del sangue di laboratorio offrono l'opportunità di determinare la presenza di processi infiammatori nel corpo. I medici analizzano il tasso di sedimentazione degli eritrociti, scoprono l'entità dello spostamento della formula dei leucociti a sinistra, ecc. Se vi sono segni evidenti di processi infiammatori, i medici indirizzano i pazienti a ulteriori esami per chiarire la posizione della patologia.

Spesso c'è una necessità di puntura lombare. La decisione finale sul prelievo di campioni dallo spazio circolatorio è presa dal medico curante o da una consulenza di specialisti che tenga conto di tutti i rischi e solo quando assolutamente necessario queste manipolazioni. La puntura lombare consente ai medici di notare la torbidità del liquido cerebrospinale, per rilevare le impurità del pus. Le analisi più accurate del contenuto di leucociti e proteine ​​sono fatte. Dopo aver confrontato gli indicatori reali con quelli fisiologici normali, è possibile effettuare una diagnosi patologica finale. Solo sulla base di questa analisi, il medico può scegliere il regime terapeutico ottimale per la malattia.

Corso di patologia a seconda dell'età

Data la dimensione della localizzazione della patologia, la spondilodiscite è singola o multipla. Nel primo caso, è interessato solo un disco intervertebrale, il secondo caso è più complesso, i processi negativi si estendono a gran parte della colonna vertebrale. La spondilodiscite estesa è più comune nei bambini, nel periodo di crescita intensiva i dischi intervertebrali non sopportano gli sforzi e sono danneggiati.

Soffrire principalmente della colonna vertebrale lombare. La colonna cervicale ha patologie descritte molto raramente. I gruppi di rischio comprendono le seguenti categorie:

  • minori durante il periodo di crescita attiva;
  • uomini di età superiore ai 45 anni che sono attivamente coinvolti in sport professionistici o che hanno un lavoro legato al sollevamento pesi.

In tutti i casi, il medico esamina attentamente il paziente. Con un alto tasso di progressione della patologia, possono essere brevemente prescritti potenti antibiotici. I preparativi vengono selezionati solo dopo test e analisi speciali.

Trattamento della malattia

È severamente vietato impegnarsi in automedicazione, la malattia non è suscettibile di alcuna influenza dei metodi popolari. Tali azioni ritardano solo il tempo, causano una brusca esacerbazione della malattia, l'inizio di processi irreversibili nel corpo del paziente.

Il piano di trattamento è sviluppato dal medico solo dopo una diagnosi accurata e un esame approfondito del paziente. Il trattamento nelle fasi iniziali è solo ospedaliero sotto la costante supervisione dei medici. In futuro, a seconda delle dinamiche dei cambiamenti nello stato, i pazienti possono essere dimessi a casa per un breve periodo di riposo o continuare il trattamento in regime ambulatoriale. Il trattamento conservativo include il seguente elenco di farmaci.

    Analgesici. Scopo - rimuovere il dolore di moderata gravità e durata. Possono essere somministrate iniezioni o somministrate pillole orali. Il programma di ammissione e l'elenco specifico dei farmaci sono determinati dal medico curante e, nelle fasi iniziali del trattamento, vengono condotti test per le reazioni allergiche del corpo del paziente a vari farmaci.

Con l'aiuto di farmaci, i medici stanno cercando di eliminare rapidamente la fase acuta della malattia, ridurre il dolore e migliorare le condizioni del paziente. Non appena se ne presenta l'opportunità, la fisioterapia viene prescritta al paziente. Viene inviato all'elettroforesi, alla terapia magnetica, al trattamento ad ultrasuoni, ecc. Viene eseguito un massaggio rilassante alla schiena.

È importante Il massaggio può essere effettuato solo da uno specialista certificato, è obbligatoria la consultazione preventiva con un medico.

Il compito del periodo terapeutico del trattamento è di ripristinare la forza muscolare dello scheletro. È molto difficile eseguirlo, la spondilodite spinale viene mal trattata. Nei casi avanzati, la patologia viene corretta solo mediante chirurgia con protesi metalliche. I chirurghi fanno ogni sforzo per riorganizzare le aree interessate senza rimuoverle e ridurre il numero di impianti.

Il neurochirurgo drena delicatamente l'ascesso rilevato, in conseguenza del quale i nervi vengono liberati dalla spremitura dei tessuti patologici. L'operazione porta alla stabilizzazione del processo, la qualità della vita dei pazienti aumenta in modo significativo. Buoni risultati sono stati notati dopo laminectomia e discectomia. Nel primo caso, il medico libera le radici nervose dai dischi danneggiati, nel secondo caso vengono rimossi i frammenti spinali interessati. Innesti speciali dai tessuti del paziente, preparati dal medico durante l'operazione, vengono introdotti nel tessuto. Tali trapianti non vengono rifiutati dal paziente, con il tempo che i tessuti della cartilagine iniziano a guarire da soli. La riabilitazione dura almeno tre mesi, ma la prognosi per il recupero completo è sempre positiva.

Complicazioni frequenti

Come altre malattie della schiena, la spondilodiscite ha un effetto estremamente negativo sulla posizione della colonna vertebrale, compromettendone la funzionalità. A causa dell'aumentata pressione tra i dischi, il dolore appare, la mobilità è limitata, la qualità della vita diminuisce.

Ci sono casi in cui le vertebre sono spostate così tanto da provocare il pizzicamento delle fibre nervose. Il paziente celebra il dolore grave, che non può essere ridotto senza l'assunzione di farmaci speciali. Ma i farmaci localizzano solo il dolore e non eliminano la causa. Inoltre, l'innervazione è disturbata, gli arti diventano insensibili, i muscoli perdono la loro forza. Nei casi più gravi possono verificarsi convulsioni.

L'infezione infettiva dei dischi intervertebrali aumenta il rischio di una complicanza molto pericolosa - l'infezione del sangue. La probabilità di morte è elevata, è necessario prendere misure urgenti per salvare la vita del paziente.

Prevenzione delle malattie

I pazienti devono monitorare attentamente le loro condizioni durante il trattamento della spondilosi e dell'osteocondrosi. Scansione periodica delle aree spinali patologiche. È necessario impegnarsi in terapia fisica, ma allo stesso tempo evitare carichi eccessivi. Il cibo dovrebbe essere completo, è auspicabile ridurre il peso corporeo alle norme fisiologiche, tenendo conto del sesso e dell'età.

Si raccomanda di limitare l'attività fisica, sollevare pesi in relazione alle abilità personali. Questo è particolarmente importante per le persone anziane che hanno già iniziato il processo di degradazione del sistema muscolare e del tessuto osseo. Si raccomanda di nuotare, mentre nell'acqua, il carico sulla colonna vertebrale è quasi completamente rimosso e allo stesso tempo i muscoli della schiena vengono allenati efficacemente. Questo risultato non fornisce nessuno dei complessi sviluppati della terapia fisica, non è in grado di compensare l'effetto della gravità.

conclusione

La spondilodiscite è un gruppo di malattie gravi difficili da trattare e con conseguenze estremamente negative. La diminuzione dell'attività motoria inevitabilmente peggiora la vita dei pazienti, richiedono una maggiore attenzione da parte dei loro parenti. Solo un trattamento tempestivo per il medico curante, una diagnosi accurata e un protocollo di trattamento ottimale possono ridurre le conseguenze negative.