Infiammazione dei tendini dell'articolazione della spalla o tendinite del muscolo sovraspinato: trattamento, sintomi, forme e stadi della malattia

La tendinite è un'infiammazione dei tendini e di altri tessuti molli delle articolazioni. Se i tendini della spalla sono infiammati, è la tendinite dell'articolazione della spalla.

Cause e fattori

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L'articolazione della spalla dovrebbe fornire una vasta serie di movimenti. Schematicamente, la sua struttura può essere descritta come segue: la testa dell'omero è immersa nella cavità articolare della scapola, formando un'articolazione. Le ossa sono circondate da tendini e legamenti. Il funzionamento dell'articolazione della spalla è fornito dai muscoli: sovraspinato, piccolo rotondo, subosseo, sottoscapolare e bicipite (bicipite). I primi quattro formano un bracciale rotazionale. Il bicipite è principalmente responsabile della flessione del gomito. Alcune influenze esterne causano microtraumi dei tendini di questi muscoli. Se non ci sono correzioni di stato, il processo si diffonde rapidamente, catturando tutte le nuove aree. Ciò provoca cambiamenti e distruzione del tessuto tendineo, la tendinite si verifica alla spalla.

Come si può vedere dalla definizione di tendinite, la causa della sua comparsa è un processo infiammatorio. Ma i fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione sono estremamente diversi:

  1. Tutte le attività relative a possibili lesioni e grandi sforzi fisici su braccia e spalle. Aumentano la probabilità di microtraumi (stiramento, lacerazione) dei legamenti della spalla e questo causa infiammazione.
  2. Vecchiaia Con l'età, l'elasticità dei tendini diminuisce. In questo gruppo, la tendinite è più comune nelle donne, questo è dovuto ai cambiamenti ormonali durante la menopausa.
  3. Malattie delle articolazioni e del sistema muscolo-scheletrico, infettivo, endocrino, autoimmune, allergico, catarrale.
  4. Immobilità prolungata causata da fratture e lussazioni.
  5. Osteocondrosi del rachide cervicale.
  6. Postura sbagliata
  7. Condizioni depressive e stressanti che portano a spasmi muscolari, che aumenta il carico sull'apparato legamentoso.

Misure per la prevenzione della tendinite della spalla

Questi fattori di rischio indicano cosa deve essere fatto per prevenire la tendinite della spalla. Richiede l'eliminazione di grandi carichi sulle braccia e sulle spalle, in caso di impossibilità a farlo a causa dell'attività professionale, è ragionevole alternare i carichi e il rilassamento in modo che i tendini possano recuperare. Durante l'allenamento sportivo e le competizioni, un riscaldamento completo è obbligatorio in modo che i muscoli riscaldati siano sottoposti a carichi. Concentrandosi sul problema discusso nell'articolo, questo è particolarmente importante in sport come il canottaggio, il sollevamento pesi, il tennis, il lancio di un disco e una lancia e simili. Se durante il lavoro o il dolore dell'allenamento si verifica nell'articolazione della spalla, è necessario fermarli temporaneamente. Se tali situazioni vengono osservate regolarmente, è più saggio abbandonare tali attività.

È impossibile tornare indietro nel tempo, ma nella vecchiaia si possono avere giunture sane. Per fare questo, è necessario eseguire l'esercizio fisico, carico di dosaggio ragionevole. Rafforza i muscoli e aumenta l'elasticità dei tendini. Cultura fisica, la ginnastica dovrebbe essere un elemento integrante dello stile di vita. Tali raccomandazioni sono rilevanti per le persone di tutte le età.

Se alcune delle suddette malattie esistono già, è necessario trattarle seriamente e con insistenza per trattare. Per evitare raffreddori e malattie infettive, è necessario proteggersi da correnti d'aria, ipotermia, infezioni. È necessario monitorare non solo la salute fisica, ma anche mentale.

Forme, sintomi e stadi della tendinite brachiale

  • muscoli di sopraspinato e bicipiti;
  • polsini di rotazione della spalla, contenenti sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi;
  • spalla - il processo patologico copre i tendini di tutti i muscoli dell'articolazione della spalla;
  • calcificante - l'infiammazione si verifica intorno a quelle aree in cui si depositano sali di calcio, il più delle volte è il tendine sovraspinato;
  • stress post-traumatico.

Nella forma del flusso, il processo è acuto e cronico. Per ulteriori informazioni sui dolori alle spalle e sulla scapola e le loro cause, guarda questo video:

I sintomi della tendenite alla spalla

  1. Il dolore alla spalla è il sintomo principale. Potrebbe avere un carattere diverso, amplificato la sera e durante il movimento.
  2. Difficoltà di movimento. Con quale movimento è limitato, puoi determinare quale tendine del muscolo è infiammato. Se è difficile che la spalla ruoti verso l'esterno, è un muscolo piccolo e rotondo, se la rotazione della spalla verso l'interno è sottoscapolare. Se sollevare le braccia è difficile, tenere il carico è muscolo bicipite (bicipiti).
  3. La pelle della spalla può avere aree in cui vi è arrossamento e gonfiore (quest'ultimo è piuttosto raro).
  4. Sul tendine possono formarsi noduli fibrosi facilmente palpabili.
  5. Durante il movimento, l'articolazione della spalla può creare uno scricchiolio e uno scricchiolio. Questo è un segno di tendinite calcifica quando certe aree del tendine si ossificano.

La tendinite dell'articolazione della spalla ha tre stadi di sviluppo.

Primo stadio

È caratterizzato da un leggero dolore, che passa da solo. La mobilità non è limitata.

Secondo stadio

A causa del dolore intenso, si verifica una difficoltà di movimento. Dopo un po 'di riposo, il dolore di solito scompare. Su raggi X ha registrato cambiamenti iniziali.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Terzo stadio

Il dolore appare indipendentemente dal fatto che ci sia movimento nell'articolazione o sia a riposo. Un attacco doloroso dura fino a 8 ore. È impossibile eseguire un certo tipo di movimento nell'articolazione della spalla. Sulle immagini a raggi X sono registrate le modifiche caratteristiche di questo stadio della malattia.

Come puoi vedere, i sintomi si intensificano dal primo al terzo stadio.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa su:

  • reclami del paziente e test motori speciali;
  • esame del paziente per identificare iperemia, edema, presenza di noduli fibrosi;
  • i risultati dell'emocromo completo (con processi infiammatori, aumento della VES e conta dei globuli bianchi);
  • Scansioni a raggi X, ultrasuoni, TC e MRI;
  • l'uso dell'artroscopia, che consente di esaminare direttamente le aree interessate mediante il metodo endoscopico;
  • azioni di blocco nell'area della cuffia dei rotatori (con tendinite, la somministrazione congiunta di analgesici e corticosteroidi allevia il dolore).

Trattamento della tendinite brachiale

La tattica del trattamento è determinata dallo stadio della malattia. Dal momento che nella prima fase i sintomi sono minori, la gente spesso li ignora completamente, ed è durante questo periodo che il trattamento è il più semplice e più efficace. È obbligatorio ridurre il carico, risparmiando la modalità motoria per l'articolazione della spalla, se la tendinite ha una natura post-traumatica, imporre impacchi freddi. Il freddo è mostrato solo immediatamente dopo l'infortunio. Ridurre il carico non significa completa immobilità dell'articolazione. L'immobilità può causare aderenze dei tendini e provocare la loro completa atrofia. È utile eseguire una serie di esercizi di terapia fisica, concentrandosi sul proprio benessere. Se la tendinite non è post-traumatica, il raffreddore non viene utilizzato.

Per alleviare la condizione prescritta antidolorifici. Se la causa è un'infezione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, sotto forma di iniezioni, unguenti, compresse. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, più spesso - 5-7 giorni, la prescrizione di antibiotici è possibile. Di solito l'implementazione di queste raccomandazioni è sufficiente per normalizzare lo stato.

Se la malattia è passata nella seconda fase, prescrivere iniezioni di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, blocco dell'articolazione della spalla. Quando passa il dolore acuto, vengono aggiunti esercizi fisici, saranno raccomandati da uno specialista in terapia fisica. Un massaggio terapeutico può essere prescritto. Per lui, ci sono controindicazioni, ad esempio, in presenza di infezione, il massaggio è fortemente controindicato.

Per migliorare l'efficacia del trattamento del dolore, vengono spesso aggiunti pomate e gel speciali, che vengono applicati esternamente all'area dolorosa della spalla. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

fisioterapia

Il complesso di misure terapeutiche include la fisioterapia. Le procedure fisioterapeutiche migliorano il flusso sanguigno nei tessuti molli, il risultato è un'accelerazione del metabolismo: più nutrienti vengono forniti e l'escrezione dei prodotti di scarto viene accelerata. Tutto ciò porta all'eliminazione dell'infiammazione.

Le seguenti procedure sono solitamente prescritte:

  1. Magnetoterapia: l'impatto di un campo magnetico alternato sull'area danneggiata. L'azione principale è di scaldare il tessuto.
  2. Terapia laser: esposizione a radiazioni elettromagnetiche monocromatiche.
  3. Fonoforesi - l'introduzione di farmaci con l'aiuto degli ultrasuoni: l'effetto terapeutico del farmaco è potenziato dalla sua azione.
  4. Elettroforesi - gestione dei farmaci con corrente continua.
  5. Terapia ad onde d'urto: l'impatto delle onde meccaniche sul tessuto danneggiato, che porta alla distruzione dei depositi di sale. Questa procedura è prescritta per tendinite calcifica.

Se la malattia è iniziata, i metodi conservativi non aiutano, usano metodi chirurgici. Questo è di solito osservato nella terza fase dello sviluppo della tendinite brachiale. Gli interventi chirurgici portano a disabilità temporanee e richiedono un periodo di riabilitazione piuttosto lungo. C'è il rischio di complicanze postoperatorie.

Se la tendinite non viene trattata, diventa cronica. In questo caso, il tessuto connettivo può atrofizzarsi e l'articolazione della spalla perde completamente mobilità. In una situazione del genere, è probabile che qualsiasi trattamento non funzioni.

Rimedi popolari per il trattamento di tendinite

Poiché la tendinite è diffusa, la medicina tradizionale offre le proprie ricette per alleviare questa malattia. Vengono utilizzati decotti, tinture, tè e unguenti con effetto antinfiammatorio, antimicrobico, tonico e anestetico. Guarda questo video se vuoi scoprire come viene eseguito il trattamento per la tendinite brachiale:

Si consiglia di applicare impacchi sulla spalla dolorante da:

  1. Patate grattugiate
  2. Aglio tritato, a cui viene aggiunto olio di eucalipto.
  3. Cipolla tritata mista a sale marino.

Un decotto di bacche di bird cherry, tè allo zenzero con sassaparilla e soluzione alcolica di partizioni di noce, infuso con alcool, viene assunto per via orale. I rimedi popolari aiutano nella lotta contro i sintomi della malattia, ma non possiamo limitarci a loro.

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La tendinite della spalla non è una frase, ma se non inizi il trattamento al primo stadio, può progredire rapidamente e peggiorare significativamente la vita. L'articolazione della spalla può persino perdere completamente la mobilità, la conseguenza è l'invalidità. Nel nostro tempo, la tendinite, catturata in tempo, viene curata. Tuttavia, ciò richiede una stretta osservanza di tutte le istruzioni del medico curante per un lungo periodo di tempo. La ricompensa per questo sarà la capacità di muoversi liberamente e facilmente, senza provare dolore.

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Tendinite del tendine bicipite della spalla

Qual è la tendinite sovraspinosa dell'articolazione della spalla?

Tendinite dell'articolazione della spalla - infiammazione dei tendini di questa articolazione rotatoria delle ossa. Con questa malattia almeno una volta nella vita ci sono circa il 2% delle persone.

Tendinite - Tendinite

I tendini sono fasci di tessuto connettivo denso progettati per connettere i muscoli alle superfici delle ossa.

L'articolazione della spalla forma parti di due ossa:

  • cavità articolare scapolare;
  • capo omero

Anatomia dell'articolazione della spalla

Le aree delle ossa rivolte verso l'articolazione sono coperte da cartilagine. La dimensione della testa supera notevolmente l'area della superficie articolare scapolare.

A causa di questa caratteristica anatomica, i tendini dei cinque muscoli che compongono la capsula muscolare sono sottoposti a molto stress. Questo fatto spiega perché il dolore alla spalla è spesso causato da tendinite.

Soprattutto, l'infiammazione si verifica a causa di un maggiore stress sull'articolazione della spalla. Ma ci possono essere altri motivi.

tendinite sovraspinata dell'articolazione della spalla

La tendinite della spalla è una patologia infiammatoria-degenerativa comune dell'articolazione della spalla, non direttamente correlata a una lesione alla spalla acuta. Forti carichi prolungati sulla spalla causano micro-lesioni ai tendini muscolari che formano la capsula dell'articolazione della spalla, la loro infiammazione e la successiva degenerazione.

La tendinite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei tendini o nei tessuti che collegano i muscoli con le ossa. Molto spesso, il processo è localizzato nel punto in cui l'osso è in contatto con il tendine, lo sviluppo della patologia può andare lungo i tessuti.

Chiunque può colpire la malattia e non c'è differenza per sesso, professione o età.

La tendinite si riferisce a malattie periarticolari e può essere combinata con altre patologie simili:

  • entesite: infiammazione del tendine al posto del suo attaccamento all'osso;
  • tenosinovitom: infiammazione simultanea di tendini e sacche;
  • borsite - infiammazione delle cavità articolari e borse che circondano i tendini.

Borsite o sinovite di solito precede la tendinite.

Meccanismo di tendinite

La capsula dell'articolazione della spalla è formata da 5 muscoli: il sovraspinato, il piccolo rotondo, il sovraspaziale, il sottoscapolare (formano la cuffia dei rotatori della spalla) ei grandi bicipiti (bicipiti).

Poiché l'incavo dell'articolazione della spalla copre solo parzialmente la testa della spalla, il carico mentre lo si tiene nella posizione corretta e durante il movimento cade sui tendini muscolari.

Cause di malattia

Le principali cause di tendinite sono:

  • aumento dell'attività motoria, microtraumi (stretching durante lo sport);
  • presenza di patologia muscolo-scheletrica (artrite reumatoide o reattiva, gotta, ecc.);
  • formazione anormale di tendini, loro indebolimento;
  • violazioni della postura.

Un'alta predisposizione allo sviluppo della malattia ha una persona la cui attività è associata al lavoro fisico.

Lo sviluppo di tendinite può essere preceduto da:

  1. Cronici sport aumentati o carichi di lavoro professionali:
    • giocatori di tennis, giocatori di pallavolo, giocatori di baseball, sollevatori di pesi, ginnaste sportive, acrobati, ecc.;
    • costruttori, autisti, facchini, ecc.
  2. Microtrauma costante
  3. Reattivo, infettivo, allergico, artrite reumatoide.
  4. Cambiamenti degenerativi nelle strutture ossee (artrosi).
  5. Osteocondrosi cervicale.
  6. Gotta.
  7. Immobilizzazione prolungata della spalla dopo un infortunio o un intervento chirurgico.
  8. Displasia congenita dell'articolazione della spalla e altre cause

L'articolazione della spalla ha una struttura complessa che consente di eseguire movimenti in grandi volumi. L'articolazione forma la testa dell'omero, che è immerso nella cavità articolare della scapola.

Intorno alle ossa vi sono i tendini e i legamenti, che formano la cuffia rotatoria della spalla e tengono l'articolazione in una posizione fisiologica. La composizione del polsino consiste nei tendini del sottoscapolare, nell'infraspinato, nei muscoli piccoli, rotondi, sovraspinati della spalla e nella testa del bicipite lungo.

Se esposto a fattori avversi, la cuffia rotazionale può essere danneggiata dall'articolazione acromioclavicolare, dal legamento acromiale coracoideo o dalla parte anteriore dell'acromion durante i movimenti dell'arto superiore.

La posizione dei tendini dei muscoli che sono affetti da tendinite brachiale

Le cause della tendinite brachiale includono:

  • sport professionali (tennis, pallamano, pallacanestro, pallavolo, lancio del giavellotto, ginnastica);
  • professioni legate al lavoro fisico (costruttori, muratori, intonaci, pittori);
  • malattie del sistema muscolo-scheletrico (artrosi, gotta, artrite reumatoide, osteoporosi);
  • osteocondrosi e ernia intervertebrale del rachide cervicale;
  • displasia congenita o acquisita dell'articolazione della spalla e ipoplasia dei legamenti;
  • patologia autoimmune e allergica;
  • processo infettivo cronico negli organi interni;
  • raffreddori frequenti, ipotermia;
  • malattie del sistema endocrino;
  • immobilizzazione prolungata dell'arto superiore a causa di fratture, lussazioni, sublussazioni;
  • gestione impropria del periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico nella zona dell'articolazione della spalla;
  • lesioni della metà superiore del corpo.

L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa dell'omero. La testa sferica è solo parzialmente immersa nella cavità e viene trattenuta nell'articolazione a causa dei tendini e dei legamenti che formano la cuffia di rotazione della spalla.

La composizione della cuffia rotante (rotatoria) comprende i tendini dei muscoli piccoli, rotondi, sub-sacrale, sovraspinato e sottoscapolare, che sono attaccati ai piccoli e grandi tubercoli dell'omero.

Tra questi tubercoli c'è il tendine della testa lunga del bicipite.

L'articolazione della spalla ha una struttura complessa che consente di eseguire movimenti in grandi volumi. L'articolazione forma la testa dell'omero, che è immerso nella cavità articolare della scapola.

Intorno alle ossa vi sono i tendini e i legamenti, che formano la cuffia rotatoria della spalla e tengono l'articolazione in una posizione fisiologica.

La composizione del polsino consiste nei tendini del sottoscapolare, nell'infraspinato, nei muscoli piccoli, rotondi, sovraspinati della spalla e nella testa del bicipite lungo. Se esposto a fattori avversi, la cuffia rotazionale può essere danneggiata dall'articolazione acromioclavicolare, dal legamento acromiale coracoideo o dalla parte anteriore dell'acromion durante i movimenti dell'arto superiore.

condizione che è accompagnata

tendini e altri morbidi

articolazione della spalla - chiamata

Le cause del tendine sovraspinato possono essere coinvolte in questo processo, che è il tendine del bicipite, condizione articolare.

Ma le lesioni principali sono l'infiammazione della giunzione delle ossa con il resto.

La malattia è molto comune nella popolazione adulta morbida e tra le spalle, che una volta ricevevano i tendini dell'articolazione della spalla.

Le donne con età tendinite soffrono in modo significativo dai tessuti degli uomini. È indicato direttamente come disturbi ormonali dell'articolazione climaterica.

Tipi di tendinite alle articolazioni della spalla

Vengono diagnosticati i seguenti tipi di patologie del tendine della spalla:

  • tendini della cuffia rotatoria tendinite:
    • muscolo sovraspinato, sottoscapolare, rotondo e sottoscapolare;
  • tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
  • tendinite calcifica;
  • rottura parziale o totale del tendine.

La tendinite della spalla è un nome collettivo. Nella pratica di un ortopedico e di un traumatologo, le infiammazioni del tendine nella regione della spalla e della spalla sono più comuni, come mostrato nella tabella.

Infiammazione del tendine bicipite

Tendinite da sopraspinato

Tendinite del muscolo rotondo subacuto e piccolo

Infiammazione del tendine sottoscapolare

Le infiammazioni del sovraspinato, del sovraspinato, dei piccoli tendini tondi e sottoscapolari sono combinati sotto il nome comune della tendinite della cuffia dei rotatori. Ma il muscolo sopraspastico soffre più spesso.

Tendinite della cuffia dei rotatori

Anche la tendinite dell'articolazione della spalla è diversa nella gravità. In totale, ci sono 3 tipi che differiscono nel quadro clinico differente.

    Il dolore è doloroso e non intenso. Appare solo quando si muove con un sobbalzo. L'immagine ottenuta dall'esame a raggi X, non ci sono cambiamenti.

Intenso dolore dolorante

Dolore quando ci si muove

Tendinite alla radiografia

È importante! Il contatto per l'aiuto dovrebbe essere già al primo dolore a breve termine, poiché lo sviluppo della malattia porta alla formazione di complicanze.

  • tendinite dei tendini della cuffia dei rotatori: sovraspinato, sovraspinato, rotondo e sottoscapolare;
  • tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
  • tendinite calcifica;
  • rottura parziale o totale del tendine.

Il gruppo a rischio è composto da persone che hanno superato i quaranta anni, gli atleti e coloro che lavorano costantemente. Le microcracks appaiono a causa del carico frequente o permanente della stessa mano.

Il più delle volte nell'articolazione della spalla sono interessati:

  • tendine del bicipite;
  • capsula articolare della spalla;
  • muscolo sopraspinale.

Sintomi e segni

I sintomi comuni di tendinite di qualsiasi luogo sono:

  • Dolore nella zona del tendine interessato durante i movimenti e la palpazione attivi. Allo stesso tempo i movimenti passivi rimangono indolori.
  • La pelle sopra l'area dell'infiammazione può diventare rossa e più calda al tatto rispetto ad altre aree.
  • Quando si muove un tendine, a distanza o attraverso un fonendoscopio, si può sentire un suono caratteristico e nitido.
  • Gonfiore locale in alcune varietà della malattia.

, tendinite di diversa localizzazione hanno segni specifici.

La tendinite della spalla si manifesta con vari sintomi:

  • sindrome del dolore;
  • movimento limitato;
  • arrossamento della pelle, febbre e gonfiore nel sito di infiammazione.

I primi due segni sono fondamentali.

Dolore e movimento limitato sono i sintomi principali

Il dolore nell'infiammazione dei tendini ha diverse caratteristiche.

  1. Sta sparando o ha un carattere noioso e sofferente.
  2. Spesso tormenta una persona durante il sonno di una notte, che può anche portare all'insonnia.
  3. Localizzato principalmente nell'area del giunto. Raramente è possibile osservare la sua diffusione al gomito.
  4. Di solito svanisce e passa addirittura completamente a riposo.

La localizzazione del dolore e il loro aspetto solo durante il movimento è uno dei segni che già nella fase dell'esame obiettivo aiuta a condurre una diagnosi differenziale di tendiniti e artriti.

La sindrome del dolore è la causa del secondo sintomo obbligatorio: limitazioni motorie. È difficile per una persona eseguire semplici movimenti: pettina i capelli, rimetti la mano indietro o sollevala, ecc. In questo caso, proprio all'inizio del processo infiammatorio, solo i movimenti attivi sono limitati a causa del dolore, cioè, eseguito dallo stesso paziente.

Fa male muovere il braccio e fa male alla spalla - c'è una ragione per un appello urgente al medico

Fai attenzione! La restrizione del movimento in assenza di terapia spesso si trasforma in una forma cronica. Nei casi avanzati della malattia, il paziente può alzare il braccio solo di 90 gradi.

La natura del cambiamento nell'attività motoria dipende dal tipo di tendinite.

Nonostante i frutti del numero di varietà di tendiniti, i suoi sintomi sono quasi sempre composti e i principali sono sostanze di sensazione di diversa gravità, i trattamenti portano, nel tempo, a limitazioni nell'articolazione.

diagnostica

tendinite comprende un esame mirato a determinare la posizione del dolore durante la palpazione e il movimento, così come

al posto del tendine. Allo stesso tempo è importante differenziare la tendinite da altri processi patologici. Se a

il dolore è permanente sia a riposo che nello stato attivo, e si diffonde attraverso l'articolazione, il dolore alla tendinite si manifesta solo quando alcuni movimenti vengono eseguiti, ed è di natura locale.

Con l'artrite, il volume dei movimenti sia attivi che passivi diminuisce e con l'infiammazione dei tendini si riducono solo quelli attivi. Nell'artrite, la presenza di versamento nell'articolazione e ispessimento dello strato interno del sacco articolare è caratteristica e, in caso di tendinite, si osserva asimmetria e connessione dell'edema con la guaina del tendine specifica.

  • La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di una valutazione di prova del dolore durante il movimento e la palpazione.
  • La diagnosi può essere confermata dai raggi X, ma rivela principalmente depositi di calcio.
  • Un esame più accurato (MRI, TC) rivela processi infiammatori degenerativi nei tendini, così come i microtraumi.

Quando compaiono i primi segni clinici della malattia, è necessario consultare un medico per diagnosticare il processo patologico. Prima si rileva la malattia, più velocemente si può ottenere la guarigione e la probabilità che la tendinite diventi cronica diminuisce. La diagnosi della malattia include i seguenti passaggi:

  • raccolta di denunce dei pazienti (natura del dolore, possibili cause della malattia, comorbilità);
  • esame del paziente (ascolto del respiro, toni cardiaci, palpazione dell'articolazione della spalla e dei muscoli circostanti, controllo del volume dei movimenti passivi e attivi dell'arto superiore interessato);
  • diagnostica di laboratorio (analisi generale del sangue e delle urine);
  • diagnostica strumentale (radiografia, ecografia, TC, RM);
  • artroscopia.

Tipo di tendini dell'articolazione della spalla durante l'artroscopia

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico effettua la diagnosi finale e determina le tattiche di trattamento. In generale, un esame del sangue rivela segni di infiammazione (alta ESR, leucocitosi) e i raggi X mostrano la formazione di calcinati.

La tomografia computerizzata più utile (CT) e la risonanza magnetica (RM), che consente di determinare i cambiamenti patologici nei tendini e nei tessuti molli.

L'esame ecografico (ultrasuoni) aiuta a studiare lo stato delle strutture interne dell'articolazione, dei legamenti, dei muscoli, dei vasi sanguigni e svolge la diagnostica differenziale con altre malattie.

L'artroscopia viene eseguita utilizzando l'attrezzatura endoscopica, che consente l'esame diretto delle strutture anatomiche interessate.

La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.

La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.

In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.

Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale.

La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.

Il trattamento è di solito ambulatoriale. Si raccomanda al paziente di ridurre il carico sulla spalla, limitando in nessun caso l'ampiezza dei movimenti, poiché l'inattività prolungata con l'infiammazione dei tessuti periarticolari provoca il rapido sviluppo della contrattura.

Al paziente vengono date indicazioni per la terapia fisica e la terapia ad onde d'urto. Per alleviare i farmaci antinfiammatori NSAID prescritti per un periodo non superiore a 5 giorni (l'uso a lungo termine può innescare lo sviluppo di gastrite e persino di ulcera peptica).

Con la sindrome del dolore persistente, vengono eseguiti blocchi con preparazioni di corticosteroidi.

Nelle fasi successive, accompagnate da contratture e cicatrici marcate della capsula, può essere necessario un trattamento più attivo. In alcuni casi, è possibile riparare la spalla - una manipolazione in cui il medico "rompe" la capsula dell'articolazione, aumentando con forza l'ampiezza dei movimenti.

La procedura viene eseguita in anestesia generale. Se la correzione non viene mostrata per qualche motivo, l'operazione viene eseguita - la dissezione della capsula e della cuffia dei rotatori nelle aree di maggior cicatrizzazione e restringimento.

L'intervento è effettuato attraverso l'accesso aperto (il metodo classico) o attraverso una piccola incisione (utilizzando l'attrezzatura artroscopica).

Nel periodo postoperatorio, sono prescritti fisioterapia e terapia fisica, la durata del corso di riabilitazione è di 1,5-3 mesi..

La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.

La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.

In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.

Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale. La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.

Quando compaiono i primi segni clinici della malattia, è necessario consultare un medico per diagnosticare il processo patologico. Prima si rileva la malattia, più velocemente si può ottenere la guarigione e la probabilità che la tendinite diventi cronica diminuisce.

La diagnosi della malattia include i seguenti passaggi:

  • raccolta di denunce dei pazienti (natura del dolore, possibili cause della malattia, comorbilità);
  • esame del paziente (respirazione uditiva, battito cardiaco, palpazione dell'articolazione della spalla e muscoli circostanti;
  • controllare il volume dei movimenti passivi e attivi dell'arto superiore colpito);
  • diagnostica di laboratorio (analisi generale del sangue e delle urine);
  • diagnostica strumentale (radiografia, ecografia, TC, RM);
  • artroscopia.

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico effettua la diagnosi finale e determina le tattiche di trattamento. In generale, un esame del sangue rivela segni di infiammazione (alta ESR, leucocitosi) e i raggi X mostrano la formazione di calcinati. La tomografia computerizzata più utile (CT) e la risonanza magnetica (RM), che consente di determinare i cambiamenti patologici nei tendini e nei tessuti molli.

L'esame ecografico (ultrasuoni) aiuta a studiare lo stato delle strutture interne dell'articolazione, dei legamenti, dei muscoli, dei vasi sanguigni e svolge la diagnostica differenziale con altre malattie.

L'artroscopia viene eseguita utilizzando l'attrezzatura endoscopica, che consente l'esame diretto delle strutture anatomiche interessate.

Per liberarsi dalla malattia, è necessario innanzitutto creare un riposo per la parte interessata del corpo, escludendo ogni attività fisica. Un modo piuttosto popolare è l'introduzione di ormoni nella zona interessata - corticosteroidi.

Tali farmaci rapidamente alleviare il dolore ed eliminare i sintomi della malattia in breve tempo. I moderni metodi di fisioterapia - fonoforesi, miostimolazione, terapia di trazione aiutano ad alleviare i sintomi dell'infiammazione dei tendini.

Nel trattamento della tendinite calcifica del muscolo sopraspastico, il metodo della terapia a onde d'urto è efficace - un'onda sonora causa la distruzione di tessuti patologici - cicatrici e cristalli di calcio. Questo elimina completamente la causa dell'infiammazione del tendine.

Trattamento della malattia

Principi generali di trattamento delle tendiniti nella fase iniziale:

  • Eliminazione dello sforzo fisico e garanzia del resto del tendine interessato.
  • L'uso del freddo con tendinite e calore con tendovaginiti.
  • L'uso di dispositivi di assistenza come pneumatici, bastoni, stampelle, bende, bende, bretelle, scarpe ortopediche, ecc.
  • Conduzione di fisioterapia, come terapia laser e magnetica, uso di radiazioni ultraviolette e ultrasuoni, terapia ad onde d'urto. E nei processi cronici, oltre alle applicazioni di paraffina e fango, l'elettroforesi con lidaza.
  • Terapia farmacologica con farmaci antinfiammatori non steroidei, antidolorifici e farmaci antibatterici, iniezioni di corticosteroidi nel tendine infiammato e nell'area circostante.
  • Dopo la subsidenza del processo acuto, viene mostrata la performance dei complessi di terapia fisica, inclusi esercizi per il rafforzamento e l'allungamento.
  • Nei processi cronici, viene mostrato il massaggio.
  • Con tendovaginite purulenta, viene eseguita un'apertura urgente e il pompaggio del pus dalla guaina del tendine.

L'intervento chirurgico viene eseguito con stenosi tendinite (che è caratterizzata da restringimento dei vasi sanguigni), pronunciato cambiamenti degenerativi nei tendini o la loro rottura, la presenza di malattia di Osgood-Schlatter.

Allo stesso tempo eseguire l'escissione dell'area danneggiata e del tessuto cicatriziale. Il periodo di riabilitazione postoperatoria è di 2-3 mesi e include uno di quelli medici.

. Il ritorno a pieno carico è consentito non prima che in 3-4 mesi.

Il trattamento di questa malattia può essere di due tipi: conservativo e chirurgico.

Il metodo conservativo consiste nello scarico completo dei tendini del bicipite, cioè il paziente deve escludere il minimo carico su quest'area e assicurare il resto del tendine.

Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono utilizzati i FANS. Molto attentamente prescrivere iniezioni di steroidi, perché spesso indeboliscono ulteriormente il tendine.

Senza dubbio, il paziente dovrebbe sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica. Il trattamento di fisioterapia contribuisce alla riduzione precoce del processo infiammatorio e la terapia fisica aiuta a ripristinare la massa muscolare.

Se il paziente lavora in un tale campo di attività in cui vi è il rischio di instabilità della spalla e rottura della cuffia dei rotatori, allora si consiglia di cambiare lavoro. Ciò ridurrà il dolore e l'infiammazione e darà a una persona l'opportunità di vivere una vita piena.

  1. Inizialmente, viene introdotta una restrizione del movimento per due o tre settimane.
  2. Per alleviare il dolore e l'infiammazione sono prescritti per via orale, i FANS:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Applicare anche il trattamento locale sotto forma di unguenti e gel - con il contenuto di FANS e irritanti:
  4. Con dolore severo, le iniezioni di glucocorticoidi sono fatte nel tessuto della spalla periarticolare (un'eccezione è la tendinite del bicipite).
  5. Metodi efficaci di fisioterapia:
    • elettro- e fonoforesi;
    • terapia magnetica;
    • balneoterapia;
    • crioterapia;
    • terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto): questo metodo è particolarmente efficace per la tendinite calcifica.

Fisioterapia e prevenzione

La terapia fisica è il trattamento principale delle tendiniti. I movimenti attivi (rotazione delle spalle, alzando le braccia sopra la testa, agitando, allargando le braccia lateralmente) dovrebbero essere usati quando il dolore diminuisce.

Nel periodo in cui i movimenti causano ancora dolore, è necessario utilizzare esercizi di questo tipo:

Il trattamento efficace della tendinite dell'articolazione della spalla aiuta effetti complessi sulla patologia. In questo processo, non sono solo le manipolazioni mediche che sono importanti, ma anche la profonda comprensione da parte del paziente dell'essenza della malattia.

Di regola, usano vari metodi di trattamento:

  • Terapia farmacologica
  • Fisioterapia.
  • Ginnastica medica
  • Massaggi.
  • Operazione.

La scelta di un metodo si basa sulle caratteristiche del decorso della malattia e sulle proprietà dell'organismo. Pertanto, un programma terapeutico viene sviluppato individualmente per ciascun paziente.

Allo stesso tempo, viene prestata particolare attenzione allo scarico della spalla interessata e alla creazione di pace. È necessario eliminare il più possibile i fattori che provocano l'apparenza del dolore, compreso l'uso di una benda a sciarpa. Tuttavia, l'immobilizzazione prolungata dell'articolazione non è raccomandata.

Le misure terapeutiche per la tendinite della spalla dipendono dallo stadio della patologia.

Allo stadio I di sviluppo della tendinite, è sufficiente eliminare temporaneamente il carico sulla spalla e limitare la sua mobilità (immobilizzazione). Evitare di causare movimenti di dolore dovrebbe essere di 2-3 settimane. Esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli della spalla e aumentare la mobilità vengono eseguiti con un graduale aumento del carico.

Vengono anche mostrati i farmaci del gruppo FANS per via orale fino a 5 giorni e per via topica. FANS terapia locale e tenuto per 2 settimane. nel periodo acuto. Con un ciclo prolungato, gli unguenti che migliorano il flusso sanguigno sono efficaci (con capsaicina, ecc.).

Lo stadio II richiede l'integrazione del trattamento con iniezioni nella cavità articolare (lidocaina, bupivacaina in combinazione con triamcinolone). Gli anestetici con azione breve sono utilizzati nella diagnosi di patologia, per l'effetto terapeutico utilizzato farmaci con un effetto a lungo termine.

I rilassanti muscolari sono usati solo per il dolore pronunciato e in rari casi (molti effetti collaterali).

Le procedure fisioterapeutiche accelerano il recupero: elettro- e fonoforesi, correnti magnetiche, crioterapia, terapia laser, bagni ad ultrasuoni e paraffina.

Allo stadio III con il trattamento di cui sopra, viene eseguita la resezione della parte anteriore del processo acromiale. rimozione chirurgica del tessuto cicatriziale e aponeurosi parziale asportazione tendini mostrato nella inefficacia delle misure conservative e vasocostrizione sviluppo

Nel caso di forme più gravi di lesione, il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla inizia con una terapia conservativa che utilizza farmaci antinfiammatori. Se viene diagnosticata una forma calcifica di tendinite, la procedura viene eseguita per rimuovere i depositi di sale.

Per fare ciò, vengono introdotti nell'articolazione due aghi con un grande foro e il sale viene lisciviato con soluzione salina. Quindi aggiungere la terapia del freddo, massaggi, procedure fisiche, esercizi terapeutici.

Se tali misure non portano a un risultato positivo, allora si deve ricorrere a metodi chirurgici di trattamento.

In questo caso, sarebbe opportuno utilizzare un artroscopio, un dispositivo medico dotato di una videocamera. Viene introdotto nel lume del giunto ed esegue le necessarie manipolazioni. Ma è anche possibile eseguire una classica operazione di corsia.

Il periodo di riabilitazione postoperatoria di solito raggiunge i due o tre mesi, ma per tornare alla solita vita attiva si verificherà non prima di tre o quattro mesi.

Senza l'uso di farmaci, è difficile immaginare il trattamento di qualsiasi patologia, comprese le tendiniti. I farmaci vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e il gonfiore, eliminare le tensioni muscolari e migliorare la funzione dell'articolazione della spalla.

Data la grande importanza dei processi degenerativi nello sviluppo della malattia, è necessario includere quei farmaci che miglioreranno i processi metabolici del tendine stesso, contribuendo alla sua guarigione.

Un effetto positivo ha l'introduzione di farmaci corticosteroidi nella lesione. Il dolore scompare rapidamente insieme al processo infiammatorio.

Iniezione di guarire completamente una persona non può, ma per ridurre il tasso di sintesi del collagene e il degrado - completamente. Questo riduce il livello di forza, che può comportare una lacuna.

A questo proposito, questo trattamento di tendinite è giustificato nel periodo acuto, non più di una volta per 2 o 3 settimane.

Sul lato positivo, i farmaci anti-infiammatori non steroidei che sono presi per via orale si sono dimostrati. Ma si consiglia di prenderli per un lungo periodo in caso di condizioni di sovratensione cronica. La prescrizione di analgesici e rilassanti muscolari è giustificata.

L'effetto porta l'uso di gel e unguenti che contengono farmaci anti-infiammatori non steroidei. In alcuni casi, possono sostituire i farmaci compressi di azione sistemica.

Pertanto, si raccomanda di utilizzare i seguenti medicinali:

  • Anti-infiammatorio (Artrozan, Dikloberl).
  • Rilassanti muscolari (Mydocalm).
  • Condroprotettore (Artra, Dona).
  • Vascolare (Solcoseryl).
  • Vitamine e oligoelementi.
  • Ormoni (Diprospan, Kenalog).
  • Anestetici locali (Novocain).

Gli ultimi due gruppi di farmaci sono usati esclusivamente per uso locale. Vengono introdotti nell'area del tendine interessato per eliminare il dolore. Vari farmaci anti-infiammatori (Dolobene, Diklak) sono usati come terapia locale.

Le medicine dovrebbero essere usate in accordo con le prescrizioni del medico. L'automedicazione è severamente vietata a causa della possibilità di reazioni impreviste.

Non male aiuto supplementare può essere fornito anche dalla medicina tradizionale, che ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie:

  • La curcumina tende ad essere efficace nel trattare le tendiniti, che, se assunte in mezzo grammo al giorno, vengono assunte insieme al cibo come condimento. Si è dichiarato un ottimo mezzo per alleviare il dolore e si comporta bene con l'infiammazione.
  • I frutti di ciliegia insistono in un bicchiere di acqua bollita e bevono due o tre volte al giorno come tè. I tannini delle bacche alleviano perfettamente l'infiammazione e rafforzano il corpo.
  • Un bicchiere delle pareti in legno Volotsky assemblato (noce) viene riempito con mezzo litro di vodka. Insisti in un luogo buio per tre settimane. 30 minuti prima di un pasto, è necessario prendere 30 gocce di tintura con un grande volume di acqua bollita raffreddata.
  • Un'infusione si è fatta vedere perfettamente, composta da una miscela di due componenti: prese in parti uguali, la radice di sassaparilla e la radice dello zenzero. Un cucchiaino di composizione in polvere viene versato un bicchiere di acqua bollente e bere al posto del tè.
  • Si consiglia di infornare in questo modo due volte durante il giorno.
  • Il primo giorno dopo l'infortunio, dovrebbe essere applicato un impacco freddo sul punto dolente, e nei giorni successivi è preferibile, al contrario, la terapia di riscaldamento.

Rimedi popolari

nel trattamento delle tendiniti si basa sugli effetti analgesici e anti-infiammatori di tali agenti. Quando si risponde alla domanda "come trattare la tendinite?", I guaritori tradizionali offrono le seguenti ricette:

  • Utilizzare 0,5 grammi di curcumina come condimento.
  • Ricezione di un infuso di un cucchiaino di radici di zenzero e sassaparilla in un bicchiere di acqua bollente.
  • Accettazione delle pareti divisorie in noce con vodka (insistere su un bicchiere di partizioni in mezzo litro di vodka per 18 giorni).

prevenzione

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo di tendinite sono:

  • svolgere esercizi di riscaldamento e riscaldamento prima dell'allenamento;
  • evitare l'attuazione di movimenti monotoni per lungo tempo;
  • avviso di sovraccarico fisico e lesioni;
  • un graduale aumento della durata e dell'intensità del carico;
  • cambio di carico regolare;
  • riposo puntuale.

Oltre ai principi generali di diagnosi e trattamento delle tendiniti, esistono approcci specifici alle singole varietà di questa malattia.

Tendinite alle articolazioni della spalla

L'infiammazione dei tessuti molli del tendine (in tendo latino) dei muscoli dell'articolazione della spalla è detta tendinite (tendinosi, tendinopatia). La lesione del tendine nell'area del suo attaccamento all'articolazione viene a volte definita come enzeopatia.

Il processo si sta rapidamente diffondendo e può catturarlo completamente, anche il punto di transizione nel muscolo. Questo è accompagnato da degenerazione - distruzione, cambiamento, degenerazione del tessuto tendineo.

La malattia è divisa in diversi tipi:

  • Tendinite dei muscoli della cuffia rotatoria - rotatoria della spalla (sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi);
  • Tendinite del bicipite - grandi muscoli della spalla (bicipiti);
  • Tendinite calcifica. Il processo patologico con la deposizione di sali di calcio è più spesso notato nel tendine del muscolo sovraspinato.

La tendinite colpisce principalmente gli uomini dopo 40 anni, in quanto sono più coinvolti negli sport pesanti e le loro professioni sono spesso associate a un maggiore sforzo fisico.

La malattia può assumere due forme: cronica e acuta.

Nel suo corso, una certa quantità di tessuto tendineo viene costantemente strappata. Alcuni hanno il tempo di guarire e il prossimo infiammare. Se il fattore causale non viene eliminato, la malattia diventa cronica. Questo distingue tendinite da lacerazione e distorsione, in cui il danno e la guarigione delle fibre si verificano contemporaneamente.

Fattori di tendinite alle articolazioni della spalla

Le cause principali dell'apparenza e dello sviluppo dell'infiammazione e della degenerazione nei tendini della spalla includono:

1. Aumento dello stress fisico a lungo termine sull'articolazione della spalla.

Particolarmente caratteristico dei casi in cui i muscoli non sono preparati per questo. In questo caso, il tendine si strappa o si rompe e inizia il processo infiammatorio (tendinite post-traumatica). Il punto più vulnerabile è l'attaccamento del muscolo all'articolazione.

2. Anomalie congenite (deviazioni dalla norma) nello sviluppo dello scheletro del paziente, in particolare della spalla, e dello sviluppo anomalo associato dei tendini. Scoliosi, abbassarsi.

3. Ipotermia dell'articolazione della spalla e rimanere a lungo nell'umidità.

4. La presenza di malattie reumatiche nel corpo, in particolare le articolazioni.

Questa è una patologia autoimmune. Il sistema immunitario del corpo, in risposta alla presenza di agenti patogeni, produce una grande quantità di anticorpi che infettano erroneamente il tessuto tendineo.

5. Processi infettivi fluenti.

Con il flusso sanguigno, l'infezione penetra nell'articolazione e causa la sua infiammazione, che si diffonde ai tendini. Molto spesso si tratta di alcune infezioni virali, gonococciche, streptococciche e clamidia.

6. La diffusione della degenerazione delle articolazioni sui tendini.

Scorre sempre in parallelo con l'infiammazione.

7. Localizzazione di una reazione allergica sotto forma di infiammazione nella zona del tendine della spalla.

Disturbi metabolici, problemi endocrini, gravi condizioni stressanti e depressive che portano a spasmi muscolari, lesioni al sito di attaccamento dei tendini, osteocondrosi cervicale e immunità indebolita possono anche causare tendinite.

Attualmente non esiste una definizione chiara delle cause della tendinite calcifica dell'articolazione della spalla.

Chiamano due forme della malattia: degenerative e reattive.

La causa dell'infiammazione degenerativa è considerata usura correlata all'età dei tendini, in cui vi è distruzione e cambiamento nei loro tessuti. L'apporto di sangue è compromesso e i sali di calcio si depositano nei luoghi in cui sono danneggiati.

Le lesioni fisiche provocano infiammazioni reattive accompagnate da dolore acuto.

Lo sviluppo della malattia è convenzionalmente suddiviso in tre fasi:

  1. Il danno ai tendini predispone all'insorgere della calcificazione in essi;
  2. Inizia un processo di deposizione del sale attivo;
  3. C'è un riassorbimento dei sali, la guarigione e il ripristino dei tessuti tendinei attraverso la formazione di nuovi. In questa fase, il dolore più pronunciato.

Le cause e le condizioni in cui è possibile il terzo stadio non sono state studiate. Pertanto, è difficile prevedere l'assorbimento di sali da parte dell'organismo.

Manifestazioni di infiammazione dei tendini dei muscoli della spalla

A volte è difficile distinguere i segni della tendinite della spalla da malattie infiammatorie dell'articolazione stessa a causa della loro stretta vicinanza e partecipazione congiunta alle funzioni motorie dell'arto superiore.

Ma ci sono sintomi distintivi della malattia:

1. La principale manifestazione di infiammazione è il dolore.

È localizzato nel sito di infiammazione e si manifesta in movimento, mentre a riposo è assente. Può essere corto e corto o acuto e lungo Più spesso, è noioso e si diffonde attraverso il tendine al muscolo.

Diventa particolarmente tangibile in certi movimenti dell'arto durante la notte, questa è la sua differenza. Sentirsi nella zona colpita è sempre doloroso.

2. Limitazione della mobilità e dell'ampiezza del movimento dell'articolazione dovuta a forti dolori.

È impossibile sollevare un arto, tenere qualcosa dentro o mettere una mano dietro la schiena, il movimento della spalla dentro e fuori è problematico.

3. L'iperemia della pelle oltre l'infiammazione si verifica più spesso se la borsa è infiammata.

Gonfiore e pelle calda sono evidenti, mentre sondare è un muscolo teso.

4. Formazione di piccoli noduli fibrosi sul tendine, che si percepiscono facilmente attraverso la pelle.

Sono densi e si muovono durante la tensione muscolare, possono calcificare, non dissolversi e contribuire alla crescita della sindrome del dolore.

5. Ascoltato con l'orecchio o con l'aiuto di un fonendoscopio di stendition - scricchiolio, scoppiettio, scricchiolio.

Questi sono segni di calcificazione - ossificazione delle aree del tendine interessato.

Segni di malattie che hanno provocato lo sviluppo della malattia possono anche essere espressi.

La tendinite calcifica dell'articolazione della spalla presenta alcuni sintomi particolari:

  • Nel periodo iniziale di calcificazione, appare un leggero dolore o mancanza di esso. È chiaramente espresso nella fase di riassorbimento dei sali, intensificato di notte;
  • Sensazione di rigidità severa e limitazione nell'articolazione della spalla con dolore;
  • Debolezza muscolare

Se i sali si dissolvono, il dolore scompare.

Come trattare la tendinite dell'articolazione della spalla

La gravità della malattia e la salute generale del paziente determinano la direzione del trattamento delle tendiniti.

La malattia post-traumatica viene curata a casa.

Se è causato da un altro disturbo, allora non vengono eliminati solo i sintomi dell'infiammazione del tendine, ma anche la sua causa:

1. Un impacco di ghiaccio viene immediatamente applicato ai siti di lesione traumatica per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. Questo è applicabile solo nelle prime ore della malattia. La tendenite sullo sfondo di altre malattie non cura il freddo.

2. Fissare il giunto con una giarrettiera speciale, un fazzoletto o una langetta per limitare il movimento.

3. Per ridurre il forte dolore utilizzando Paracetamolo, Analgin, altri analgesici per la somministrazione orale. Compresse efficaci anche sulla spalla con dimexidum.

4. Successivamente, utilizzare farmaci anti-infiammatori non ormonali in pillole per alleviare completamente il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, di solito 5-7 giorni.

5. L'accettazione di compresse è rafforzata con unguenti e gel medici. Attiva l'irrorazione sanguigna, i processi metabolici, aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Gli ormoni steroidei sono prescritti molto raramente, poiché accelerano la degenerazione e contribuiscono alla rottura del tendine.

Le malattie sistemiche sono curate con preparazioni speciali e sono prescritte dai medici secondo le istruzioni.

Il ruolo della fisioterapia nel trattamento delle tendiniti

La terapia fisica colpisce il tessuto connettivo del tendine della spalla, migliora il flusso sanguigno e il metabolismo in essa.

Assegna i seguenti tipi:

  • La magnetoterapia colpisce il tessuto danneggiato con un campo elettromagnetico e riduce l'infiammazione.
  • La terapia laser con un laser attiva il metabolismo nelle cellule dei tessuti e contribuisce al loro recupero, alleviamento del dolore, aiuta a far fronte all'infiammazione.
  • Gli ultrasuoni e l'elettroforesi accelera la penetrazione dei farmaci nella lesione. Inoltre, rimuovere il gonfiore e prevenire la formazione di noduli fibrosi.
  • La radiazione ultravioletta (elettromagnetica) allevia il dolore e accelera il processo di ripristino del tessuto interessato.
  • Gli impulsi delle onde d'urto della terapia a onde d'urto extracorporee distruggono i depositi di sale e promuovono la loro lisciviazione in caso di malattia calcifica.
  • La terapia fisica ripristina il movimento dell'arto superiore.

Le applicazioni calde sono prescritte con cera, paraffina, ozocerite come anestetico, per alleviare la tensione muscolare, come un tonico generale.

Il massaggio è raccomandato, ma non per tutti i tipi di disturbi. Ad esempio, in caso di una malattia di origine infettiva, fa male - aiuterà a penetrare l'infezione in altri organi e tessuti.

Ma allevia lo spasmo muscolare, li rafforza, attiva l'apporto di sangue e processi metabolici a livello cellulare, previene la deposizione di sali di calcio nei tendini.

L'intervento chirurgico è indicato per il trattamento conservativo non efficace.

Applica i seguenti tipi:

Risanamento - estensione della potenza del giunto per ripristinare la sua mobilità. Viene eseguito in anestesia generale.

Artroscopia: chirurgia attraverso micro incisioni con artroscopio, in cui vengono asportate sezioni di tendini danneggiate.

Lavaggio del sale Il lavaggio con soluzione salina dopo due punture in punti di calcificazione (lavanda) contribuisce alla loro decomposizione e rimozione.

Rimedi popolari per il trattamento della tendinite alle articolazioni della spalla

L'applicazione di varie compresse viene utilizzata nel trattamento della malattia.

Questo è patate grattugiate e aglio tritato con l'aggiunta di olio di eucalipto e cipolle con un cucchiaio di sale (mare). Anche tintura di aglio, tintura di fiori di calendula e consolida, aceto di sidro di mele, tintura di borsa da pastore in forma di impacchi. Agiscono sui tendini infiammati, antinfiammatori e tonici, allevia il dolore.

Tintura alcolica delle pareti di noce aiuta ad alleviare l'infiammazione e ha un effetto antimicrobico.

Il tè a base di zenzero e radici di sassaparilla è un buon tonico e un eccellente anti-infiammatorio.

Un decotto di frutta ciliegia essiccata viene assunto per via orale per combattere l'infiammazione.

Possibili metodi di prevenzione

Per prevenire la malattia, è necessario caricare muscoli allenati riscaldati. Aumentare gradualmente il carico e calcolare la loro forza e capacità.

L'aspetto del dolore dovrebbe essere un segnale per il riposo e il possibile cambiamento di attività.

Non è possibile eseguire lunghi movimenti monotoni dell'articolazione della spalla. Se questo è legato alle attività professionali, allora è necessario dare periodicamente un'opportunità per il suo riposo durante tutto il tempo di lavoro.

Le attività sportive dovrebbero essere dosate in accordo con le capacità fisiche del corpo.
Se dopo il dolore non passa, dovresti cercare aiuto da uno specialista.

Tendinite identificata tempestivamente guarita con successo. Potrebbe non essere molto veloce, ma è necessario seguire rigorosamente le istruzioni e le raccomandazioni del medico. Altrimenti è possibile la completa e irrevocabile immobilizzazione dell'arto.