Com'è la scansione delle ossa scheletriche

Le ossa sono il luogo in cui il cancro della ghiandola mammaria, della tiroide, della prostata, del rene, della vescica e di altre formazioni oncologiche spesso si metastatizzano. Pertanto, al fine di notare le metastasi nel tempo e iniziare a trattarle, periodicamente scansionare le ossa dello scheletro in pazienti oncologici.

Scansione ossea: essenza del metodo e preparazione

Le metastasi ossee sono di due tipi:

  • Osteoblastico (l'osso è compattato)
  • Osteolitico (si verifica il riassorbimento osseo)

Il primo tipo di metastasi è più caratteristico di un paziente maschio, il secondo è femminile.

Il metodo di scansione (osteoscintigrafia) si basa sull'introduzione di un radiofarmaco nella vena, che consiste in una molecola vettoriale e un radioisotopo radioattivo, che è un marcatore.

Il processo di scansione dei radioisotopi è così:

  • Il tag radioisotopo emette raggi gamma, gamma-fixed
  • Nello scintillatore della fotocamera, vengono convertiti in fotoni visibili.
  • Attraverso un sistema di fotomoltiplicatori un lampo di luce si trasforma in impulsi di corrente registrati da un'apparecchiatura di analisi spettrale.
  • Maggiore è l'energia assorbita dai raggi gamma, maggiore è l'ampiezza degli impulsi.
  • Ciò consente di separare il flash dallo sfondo generale e determinare la posizione del marker nel corpo.


Durante la scansione delle ossa, vengono utilizzati principalmente farmaci come tecnezio-99 o pirofosfonati.

Distribuzione dell'indicatore radioisotopico

  • Se non ci sono focolai patologici nello scheletro, allora l'isotopo è distribuito in modo uniforme
  • L'accumulo del farmaco appare visivamente come un punto luminoso e si verifica in alcuni punti:
    • fratture
    • artrite
    • Osteomielite e altri processi infiammatori infettivi
    • tumori
    • Malattie di Paget
  • La mancanza della droga sembra un'area oscurata.
    .
    Questo può parlare di:
    • Insufficienza di sangue
    • Mieloma multiplo

Scansione e diagnosi

Scintigrafia non è in grado di valutare con precisione se il processo è maligno nell'osso. Pertanto, quando si individuano aree patologiche, devono essere eseguiti altri esami, come:

  • CT o RM
  • Analisi ematologiche
  • Biopsia, se ritenuto necessario dal medico

Quando vengono prescritte scansioni di radioisotopi

  • Prima di tutto, se sei iscritto al cancro, esiste una possibilità di metastasi ossee. Periodicità dell'indagine - una volta all'anno
  • Al fine di monitorare le metastasi esistenti dopo il trattamento
  • Quando fratture ossee di diverso tipo, scarsamente rilevate dai raggi X convenzionali
  • In caso di dolore osseo inspiegabile
  • In processi infettivi infiammatori e purulenti

Oltre alla scintigrafia dello scheletro, si possono esaminare gli organi interni (reni, miocardio, cervello, tiroide, ghiandola prostatica, fegato, colecisti, polmoni) per identificare varie patologie, incluso il cancro.

Come è la scansione

  1. Tre o quattro ore prima della procedura, un farmaco viene iniettato nella vena.
  2. Durante questo periodo, è necessario bere fino a un litro di acqua (i requisiti per il volume dell'acqua possono variare in diverse cliniche)
  3. 5 minuti prima della scansione, il tecnico di laboratorio ti avvertirà della necessità di svuotare la vescica, poiché l'overflow potrebbe interferire con lo "sguardo" delle ossa pelviche
  4. L'intero processo dura circa 20 minuti, durante i quali non è necessario spostarsi e attendere con calma fino al termine del movimento del tavolo:
    Inizialmente, la testa è nella gamma camera, quindi la telecamera si muove millimetro per millimetro lungo tutto il corpo fino alla battuta

In generale, la scansione è leggermente diversa da una risonanza magnetica o TC.

I risultati dell'esame sono attualmente in fase di elaborazione online e non è necessario venire il secondo giorno per un parere medico.

Non ci dovrebbero essere sensazioni spiacevoli durante la scintigrafia scheletrica, poiché non c'è radiazione radioattiva, poiché i pazienti pensano erroneamente che non ci sia una gamma camera

Precauzioni necessarie

La fonte di radiazioni e radiazioni gamma durante la scansione è il corpo del paziente stesso, e la gamma camera cattura solo i flash emessi dai marcatori radioisotopi:

Nel buio, il corpo del paziente, nel quale è stata iniettata la sostanza radioattiva, si illumina di verde.

Questo suggerisce la necessità di prendere le precauzioni necessarie per il paziente e per le persone intorno a lui, per le quali è la fonte di radiazioni:

  • L'ovatta o la benda dopo l'iniezione devono essere gettati in una scatola speciale per i rifiuti radioattivi.
  • Dopo l'introduzione del farmaco dovrebbe essere lontano dalle persone, in particolare donne in gravidanza o bambini.
  • Immediatamente dopo la scansione, è necessario bere circa due litri di acqua per lavare il sangue ed espellere tutti i residui del farmaco dal corpo
  • A casa, dovresti subito fare una doccia e buttare tutti i vestiti nel bucato.


Il farmaco radioisotopo causa raramente una reazione allergica. La cosa principale - il più rapidamente possibile per ritirarlo.

Chi è controindicato per la scansione

La scansione non dovrebbe essere eseguita:

  • Donne incinte
  • Se alla vigilia del paziente ha partecipato a una procedura diagnostica utilizzando bario o bismuto (questi farmaci peggiorano l'affidabilità dell'immagine)

Scansionare le ossa, nonostante il relativo danno alla salute, è un modo indispensabile per diagnosticare nei casi difficili, quando gli effetti della malattia con il loro significato superano gli effetti della scansione stessa.


E per una persona malata di cancro, questa è una sorta di opportunità per prolungare la sua vita, rivelando le metastasi nel tempo.

Tuttavia, anche qui, si può consigliare di non andare all'estremo opposto, quando il megas al cancro supera la minaccia della metastasi stessa:

Un uomo, temendo cancro e morte, inizia a sottoporsi a una scansione ogni sei mesi, esponendosi a maggiori dosi di radiazioni. Di conseguenza, può ammalarsi di qualcos'altro...

Meno paura e più sicurezza. Esercitare, vivere una vita piena, dimenticare la malattia.

Scansione ossea scheletro: Oscintigrafia

Metodo diagnostico: scansione di radioisotopi

A volte c'è abbastanza esame fisico, ma più spesso gli esperti usano attrezzature speciali.

I metodi strumentali di indagine comprendono la radiografia, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, la mielografia, l'elettromiografia, la puntura lombare, il blocco diagnostico delle articolazioni delle faccette, la discografia e la scansione dei radioisotopi.

La scansione dei radioisotopi non è un metodo diagnostico molto utilizzato a causa della laboriosità della procedura stessa e della sua durata. La procedura si basa sulla registrazione di radiazioni radioattive da varie parti del corpo del paziente con il farmaco radioattivo somministrato (per via endovenosa o orale utilizzando una gamma camera). Dopo che una medicina radioattiva è stata introdotta nel corpo del paziente, inizia la sua redistribuzione, con vari gradi di concentrazione in determinati organi e tessuti.

Esistono molti isotopi diversi che possono essere utilizzati per diagnosticare la patologia degli organi, come la ghiandola tiroidea, il tessuto osseo, i polmoni, ecc. Nella vertebrologia, la scansione per radioisotopi viene eseguita principalmente per determinare i cambiamenti patologici nelle vertebre. La scansione radioisotopica più informativa per la diagnosi delle malattie neoplastiche e delle malattie metaboliche delle ossa, ad esempio l'osteoporosi.

L'emivita degli isotopi non supera diverse ore e l'intensità della loro emissione è molto bassa. Pertanto, la diagnosi di radioisotopi non rappresenta alcun pericolo per la salute del paziente. La norma è quando un farmaco medico radioattivo è distribuito uniformemente per tutto il volume del tessuto osseo. I processi focali patologici sono caratterizzati da una distribuzione con vari gradi di concentrazione del farmaco radioattivo e dalla formazione di focolai "a freddo" e "a caldo" nelle aree patologiche.

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Scintigrafia (scansione, osteoscintigrafia) delle ossa scheletriche

La sezione clinica e radiologica della medicina è attualmente caratterizzata da una grande rilevanza dovuta al fatto che il livello di diagnosi e trattamento delle neoplasie della colonna vertebrale è piuttosto basso e richiede la risoluzione di molti problemi oncologici e neurochirurgici.

E soprattutto, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta ad uno studio approfondito delle caratteristiche del flusso di tutti i processi nei tessuti tumorali associati allo sviluppo di patologie. Per identificare tali deviazioni, la medicina utilizza una varietà di metodi. E una delle basi è l'osteoscintigrafia, che ti permette di identificare nelle prime fasi varie anomalie nello scheletro umano.

Per la prima volta, gli elementi radioattivi in ​​medicina furono usati nel 1911 dal giovane scienziato Dyerd de Heveshi, che in seguito ottenne il premio Nobel per questa scoperta. Nei primi anni Cinquanta del secolo scorso, con l'aiuto di radio-indicatori, iniziò lo sviluppo di nuovi metodi per la visualizzazione delle patologie in tutti gli organi umani.

Ad oggi, per la diagnostica scintigrafica vengono utilizzati solo farmaci di nuova generazione fabbricati con biofosfonato. Ciò riduce notevolmente il rischio di eccessiva esposizione umana. Inoltre, i radionuclidi di biofosfato hanno un breve periodo di decadimento e vengono prontamente rimossi dal corpo.

Cos'è l'osteoscintigrafia?

Le moderne tecnologie e i metodi avanzati di trattamento di vari tipi di anomalie patologiche nel sistema scheletrico-scheletrico umano offrono una reale possibilità per ogni paziente di trovare un recupero completo.

Questo fattore è particolarmente rilevante nei casi di sospetta malattia come il cancro.

La diagnostica dei radionuclidi consente di identificare i cambiamenti nello scheletro umano in una fase molto precoce. Come mostra la pratica, anche le metastasi vengono rilevate con l'ostescintigrafia sei mesi prima. Pertanto, questo metodo di visualizzazione dell'apparato osseo sta ora sperimentando un insolito aumento del livello di rilevanza.

L'essenza della scintigrafia è che gli isotopi radioattivi vengono assorbiti dalle ossa interessate molto più velocemente di quelli sani. E nelle immagini finali, le lesioni della malattia saranno contrassegnate da zone di nero e grigio.

Indicazioni per osteoscintigrafia - scansione spinale

  • La sconfitta delle ossa e delle articolazioni del personaggio principale.
  • Lesione metastatica del sistema muscolo-scheletrico.
  • Artrite, artropatia e poliomielite.
  • Lesioni ossee nascoste.
  • Neoplasie benigne e maligne.
  • Valutazione dell'efficacia della chemioterapia per la successiva previsione del trattamento.
  • Incapacità di fare una diagnosi con sintomi dolorosi di eziologia sconosciuta.
  • Controllo dei processi infiammatori nel campo delle protesi.

Ora ci sono diverse modalità di scansione scheletro:

  • planare;
  • avvistamento e proiezione;
  • singolo fotone;
  • trifase;
  • combinato.

Ognuna di queste modalità ha le sue caratteristiche ed è raccomandata per l'uso da parte di un medico che tenga conto dei problemi con la colonna vertebrale, nonché delle condizioni generali di ciascun paziente individualmente.

I vantaggi dell'osteoscintigrafia rispetto ad altri metodi di visualizzazione dei problemi con le ossa e le articolazioni nelle fasi iniziali sono evidenti: identificazione delle aree di disturbi metabolici, chiarificazione dei metodi di trattamento e capacità di valutare le condizioni del paziente e diagnosi accurate.

Controindicazioni

Com'è la scintigrafia? Fasi della diagnosi

Una gamma camera gamma mobile moderna per la diagnostica mediante scintigrafia è un insieme dei seguenti elementi: un rivelatore, tubi fotomoltiplicatori, collimatori sostituibili al piombo, un computer per catturare immagini introducendo un radiofarmaco nel corpo umano.

È possibile cambiare la posizione del corpo durante la procedura solo quando è necessario eseguire un rilevamento dettagliato di diversi gruppi di ossa. L'evento diagnostico è assolutamente indolore. In rari casi, ci può essere un certo disagio in alcune parti del corpo.

Alla fine dell'osteoscintigrafia, è necessario salire lentamente dal tavolo delle procedure e prepararsi allo svuotamento frequente della vescica per le successive 48 ore. Non temere un leggero rossore e gonfiore nel punto di inserimento del catetere. Di solito passano in pochi giorni. L'unica causa di preoccupazione potrebbe essere la presenza di dolore in questo luogo, poiché questo indica un'infezione della pelle.

Lo studio e l'interpretazione delle immagini prese svolgono uno specialista in medicina nucleare. Sulla base del rapporto da lui preparato, sarà selezionata l'opzione di trattamento appropriata.

I principali farmaci a base di radionuclidi usati tradizionalmente nella moderna medicina nucleare includono:

Il loro principale vantaggio è che sono equamente distribuiti e si accumulano nel sistema scheletrico, il che a sua volta facilita il processo di visualizzazione del sistema muscolo-scheletrico. Regole per l'uso di tutti i farmaci radioattivi attualmente disponibili approvati dai documenti normativi del Ministero della Salute dello stato. Inoltre, la loro sicurezza ed efficacia sono controllate annualmente dalle commissioni nazionali, tenendo conto di vari metodi di controllo.

Criteri per valutare i risultati della scintigrafia - la base della diagnosi

La valutazione dei risultati della scintigrafia è considerata la base per una diagnosi accurata e di alta qualità.

Allo stesso tempo, i risultati sono valutati da diversi indicatori:

  • Il rapporto tra il numero di impulsi della struttura ossea e l'attività di fondo.
  • Il numero di impulsi nell'area del danno patologico diretto e del tessuto sano adiacente.
  • Il numero di metastasi.

Nello studio di immagini ottenute statiche, dinamiche, tomografiche e sincronizzate. Ognuna di queste varietà non solo mostra la struttura degli organi, ma valuta anche il grado di danno causato dalla malattia. Ad esempio, le istantanee dinamiche vengono scattate a intervalli regolari nel tempo. Tale scintigrafia consentirà al medico di studiare a fondo il funzionamento e l'attività di un particolare organo.

Se ci sono focolai patologici sulle proiezioni della vista anteriore e posteriore dello scheletro, sono facilmente riconoscibili come aree con un aumento dell'accumulo di un farmaco radioattivo introdotto nel sangue del paziente. Tuttavia, le cosiddette "lesioni calde" dimostrano la presenza di osteogenesi e le "lesioni fredde" indicano cambiamenti sclerotici nel sistema scheletrico umano.

Inoltre, le metastasi sono più spesso rilevate dalla scintigrafia nelle parti assiali dello scheletro (colonna vertebrale, bacino, cranio e costole). Ma ci sono rare situazioni in cui le neoplasie metastatiche sono localizzate negli arti inferiori o superiori.

Il principale per la valutazione della procedura sono le caratteristiche dell'immagine ottenuta concentrando il colloide di zolfo, che si accumula negli elementi cellulari del midollo osseo. Se l'esame rivela tumori, il passo successivo è una biopsia per fare una diagnosi definitiva al paziente.

Studiando i risultati della scintigrafia, si dovrebbe essere consapevoli degli effetti collaterali: allergie alle sostanze radioattive, riduzione o aumento della pressione, aumento della voglia di urinare.

Preparazione per la scintigrafia

L'inizio della procedura è il rilascio di una persona da tutti i gioielli e abbigliamento. L'unico soggetto sul paziente dovrebbe essere un camice da ospedale.

Quando è impossibile fare a meno della ricerca?

Inoltre, è necessaria una conduzione urgente di questo tipo di ricerca nei casi in cui il paziente lamenta un dolore lombare costante, vi sono disfunzioni degli arti, nonché durante la palpazione di formazioni simili a tumori.

È impossibile fare a meno di questo tipo di esame del sistema scheletrico umano in caso di necessità di monitoraggio costante e monitoraggio delle dinamiche di trattamento delle lesioni tumorali.

Benefici della procedura

L'applicazione pratica della scintigrafia mostra i seguenti vantaggi di questa procedura:

  • L'irradiazione dei pazienti è così insignificante che la diagnostica può essere eseguita ogni mese.
  • Mancanza di complesse attività preparatorie prima dell'attuazione diretta.
  • Controllo sui risultati delle opzioni di trattamento selezionate.
  • Non invasivo (nessuna invasione diretta del corpo.

I suoi innegabili vantaggi sono la convenienza relativa della procedura, la sicurezza della salute del paziente e l'elevata accuratezza delle informazioni ottenute con l'aiuto di istantanee.

Scintigrafia: un metodo moderno per rilevare i tumori ossei scheletrici

La crescita del cancro richiede metodi diagnostici moderni.

La scintigrafia ossea scheletrica è un metodo diagnostico per l'identificazione di tumori ossei e cancro spinale.

Le metastasi tumorali colpiscono le ossa nel 70% dei casi e spesso la scintigrafia è l'unico metodo di esame indolore.

Principi generali della tecnica

Il principio di funzionamento è che i tessuti sani e patologici assorbono i farmaci radioattivi a vari livelli.

Il componente viene somministrato in un dosaggio non pericoloso per l'organismo, ma viene osservato nei tessuti interessati dopo un paio d'ore.

I bifosfonati con 99mTc sono spesso usati per la scintigrafia delle ossa scheletriche.

Questo farmaco ha il massimo potere penetrante ed è ideale per la diagnosi di follow-up.

I vantaggi del metodo sono i seguenti:

  1. I cambiamenti nelle ossa sono rilevati molto presto, il che è di fondamentale importanza nella cura del cancro.
  2. La dose del paziente è molto piccola e la diagnostica può essere effettuata su base mensile per identificare le dinamiche della terapia. La dose totale di radiazioni è dieci volte inferiore rispetto alla radiografia.
  3. Il metodo non richiede alcuna preparazione: il cibo e le medicine assunte dal paziente non svolgono alcun ruolo. Ma i pazienti che assumono preparazioni di iodio e bloccanti del ritmo cardiaco non dovrebbero assumere farmaci al momento del sondaggio.
  4. La diagnosi consente di esaminare l'intero scheletro in una sola volta, il che significa che rivela metastasi in diverse parti del cranio, della colonna vertebrale e delle costole - ovunque siano localizzate le riflessioni del tumore. Se un radioisotopo si accumula sulla superficie di un osso o di un giunto, ciò indica un'istruzione di buona qualità. Se la colonna vertebrale o il corpo delle ossa è interessato, allora è una metastasi.
  5. Con l'aiuto della scintigrafia è possibile monitorare i risultati del trattamento. Dopo la chemioterapia, le ossa si riprendono da 2 a 6 mesi. Se dopo questo periodo nelle ossa il livello del radiofarmaco è alto, la malattia si ripresenterà.

Indicazioni e controindicazioni per lo studio

La scansione delle ossa dello scheletro è mostrata nei seguenti casi:

  • per l'individuazione di patologie tumorali con metastasi ossee;
  • per la diagnosi di fratture e processi tumorali nelle ossa;
  • come metodo di controllo per la dinamica del trattamento;
  • identificare aree con tessuto osseo alterato durante i processi distrofici.

Inoltre, il metodo è insostituibile se i raggi X non sono in grado di rilevare cricche, fratture e altre lesioni ossee.

Tra le controindicazioni del metodo - periodo di gravidanza e allattamento.

Durante l'allattamento, la procedura può essere eseguita, ma l'allattamento al seno e la comunicazione tra la madre e il bambino dovranno essere interrotti per 24 ore.

Preparazione per il sondaggio

La scansione delle ossa dello scheletro non richiede un addestramento speciale, ma è necessario seguire una serie di raccomandazioni. E 'indispensabile avere 1 litro di acqua potabile pulita, che dovrebbe essere bevuto entro un'ora dopo il completamento della procedura.

Progresso della procedura

La procedura include i seguenti passaggi:

  • l'indicatore radio viene iniettato nella vena e entro 2 ore penetra nel tessuto osseo;
  • la fotocamera scatta una foto attraverso la quale viene effettuata la diagnosi: aree in cui l'indicatore non è penetrato, appaiono come punti scuri nella foto e aree luminose o luminose possono indicare la presenza di una violazione: artrite, frattura, infezione o tumore;
  • Dopo l'istantanea, è necessario bere un litro d'acqua il più rapidamente possibile per rimuovere i componenti radioattivi dai tessuti del corpo.

Valutazione e interpretazione dei risultati

Una corretta valutazione dei risultati è la base per una diagnosi accurata.

I risultati sono valutati dai seguenti indicatori:

  • il rapporto tra attività di fondo e impulsi delle strutture ossee;
  • il numero di impulsi nelle aree delle lesioni patologiche e nei tessuti sani circostanti;
  • il numero di metastasi.

Durante lo studio, si ottengono immagini statiche, dinamiche, sincronizzate e tomografiche. Ognuno di essi ha il proprio valore diagnostico individuale.

L'esame dinamico, ad esempio, ci consente di studiare le caratteristiche funzionali dello scheletro.

Se ci sono focolai di patologia nelle proiezioni anteriori e posteriori, formano aree di accumulo di un farmaco radioattivo.

Le metastasi si trovano spesso nelle costole, nella colonna vertebrale e nelle ossa del cranio, ma possono anche verificarsi nelle ossa degli arti.

Com'è nella vita reale?

Recensioni di specialisti e pazienti sottoposti a scintigrafia delle ossa dello scheletro.

A causa del dolore alla spina dorsale, il dottore si riferì allo studio delle ossa. Era spaventoso sottoporsi ad un esame, perché una sostanza radioattiva è stata iniettata nel corpo.

Ma i medici hanno rassicurato che la dose non ha causato alcun danno. In una stanza, la procedura è stata eseguita immediatamente due. Dopo l'iniezione, fummo condotti in camere. Lo stesso sondaggio ha richiesto non più di 30 minuti. Non ho sentito le conseguenze, ma sono rimasto soddisfatto del risultato.

Alexey M., 43 anni, Mosca

Due anni fa mi è stato diagnosticato un cancro con metastasi nelle costole. La chemioterapia ha avuto successo, ma per verificare l'assenza di metastasi, il medico ha prescritto una scintigrafia. Sebbene nel corpo sia stata introdotta una droga pericolosa, non ho sentito un deterioramento del mio benessere, ma ho imparato tutto sulla mia salute.

Irina A., 38 anni, San Pietroburgo

Questa è davvero una procedura meravigliosa che può essere utilizzata per la diagnosi iniziale e per monitorare il successo del trattamento.

Lo prescrivo ai miei pazienti per rilevare il cancro e le metastasi, e vorrei sottolineare che tale esame è meno pericoloso e doloroso di varie biopsie e punture. Basta solo subire una normale iniezione nella vena e in 2-3 ore il medico riferirà tutte le informazioni sul corpo.

Alla S., 52 anni, oncologo, Mosca

Dopo un infortunio sportivo, il mio braccio ha sofferto per un tempo molto lungo. I raggi X non mostravano nulla, le funzioni motorie erano normali.

Quindi il medico si offrì di sottoporsi a una procedura di scintigrafia. Come ho spiegato, consiste nell'introduzione nel corpo di particelle radioattive per identificare le ossa colpite.

Un'iniezione con una sostanza radioattiva è stata trasformata in una vena, quindi sono stati inviati in una piazza dell'ospedale per camminare per un paio d'ore ed è stato vietato avvicinarsi a donne e bambini in stato di gravidanza. Di conseguenza, ha rivelato una crepa nell'osso, che non mi ha dato riposo.

Iniziato il trattamento, e quindi nominato un esame di controllo. Per fortuna, non ha mostrato nulla.

Georgy P., 29 anni, Cechov

Dove fare nella Federazione Russa e il costo della procedura

Poiché la procedura utilizza una sostanza radioattiva, lo studio viene effettuato solo in centri appositamente attrezzati.

Il costo della scintigrafia delle ossa dello scheletro in diverse istituzioni è presentato di seguito:

  1. AI oncologia loro Petrov Pos. Regione di Sandy Leningrado, st. Leningradskaya, casa 68, 3420 rubli.
  2. Alexander Hospital, San Pietroburgo, Solidarity Avenue, 4, 2740 rubli.
  3. Ospedale elisabettiano. San Pietroburgo, st. Vavilovs, 14, 2500 rubli.
  4. Dipartimento di Diagnostica dei Radionuclidi. FSBI "RKNPK" MH e SR RF Mosca, ul. 3 ° Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubli.
  5. Dipartimento di diagnostica dei radionuclidi Istituto statale federale "Centro medico e chirurgico nazionale. N.I.Pirogova "Roszdrava
    Mosca, autostrada Schelkovskoe, 23-A, 3300 rubli.

Dal tavolo vediamo che il costo medio è di circa 3.500 rubli. In questo caso, l'indagine è condotta sulla base di grandi istituzioni e istituti medici.

Quindi, la scintigrafia è un'ottima alternativa ai metodi di esame doloroso. La procedura non viene eseguita per i bambini e le donne in gravidanza, e per il resto della popolazione lo studio è insostituibile.

Scintigrafia scheletrica: che cos'è?

L'aumento dell'aspettativa di vita dell'uomo moderno ha portato ad un aumento delle patologie tumorali che causano complicazioni sotto forma di cancro del tessuto osseo secondario. Per la diagnosi precoce di questa patologia, la medicina nucleare, che è oggi una delle industrie più tecnologiche, utilizza la diagnostica delle radiazioni. Questo esame è chiamato scintigrafia delle ossa dello scheletro. Viene eseguito su un tomografo gamma ed è uno dei metodi più efficaci e sicuri per rilevare l'oncologia ossea nelle prime fasi.

Le statistiche mediche mostrano che un tumore maligno colpisce lo scheletro nel 70% del numero totale di tutti i pazienti all'inizio della malattia. Pertanto, l'uso di nuovi metodi di diagnosi del cancro del tessuto osseo in una fase precoce offre la possibilità di una cura. Inoltre, un'accurata diagnosi precoce fornisce una scelta della terapia più efficace per vari tipi di cancro secondario che si forma nelle ossa.

Molto spesso, questo esame è raccomandato dai medici per confermare o smentire il cancro alle ossa. Ma ci sono altre indicazioni, come le malattie infettive.

tecnica

La scintigrafia delle ossa dello scheletro usando isotopi rivela focolai patogeni nelle ossa, che i medici dividono in zone "fredde" e "calde". Dopo tutto, la struttura ossea, in cui sono presenti infiammazioni e neoplasie, risponde in modo diverso ai radionuclidi.

"Freddo" si riferisce a quelle aree dello scheletro in cui non ci sono isotopi. Questo è tipico dei luoghi affetti da cancro di tipo maligno. A causa del fatto che tali siti ricevono sangue in modo insufficiente, non assorbono isotopi e non brillano durante la scansione su un tomografo gamma.

"Caldo" sono quelle aree in cui è presente un processo infiammatorio e l'osso viene rapidamente aggiornato. In tali luoghi, si accumulano più isotopi e appaiono luminosi sullo schermo.

Scansionare le ossa dopo aver assunto gli indicatori isotopici consente di diagnosticare rapidamente:

  • Artrite nella fase iniziale.
  • Infiammazioni causate da infezione.
  • Crepe e fratture che non possono essere determinate usando tecniche tradizionali.
  • Alcuni tipi di cancro secondario che si verifica in pazienti affetti da cancro che soffrono di cancro degli organi interni.

Il bisfosfonato più comunemente usato con 99mTc, che ha un'importante capacità di penetrare nel tessuto osseo. Ciò consente di scegliere il dosaggio ideale per condurre un esame diagnostico per l'individuazione dei focolai del cancro.

Un tale sondaggio con l'uso di radionuclidi viene fatto in sicurezza, poiché vengono introdotti nel corpo in una piccola dose.

vantaggi

A causa del fatto che i cambiamenti oncologici della colonna vertebrale appaiono molto presto, esiste una reale possibilità di identificare la malattia in una fase precoce e monitorare con successo il suo trattamento. Per questo è possibile utilizzare una diagnosi sicura delle radiazioni. Dopo tutto, consente:

  • Effettua spesso controlli di controllo.
  • Rifiuta la difficile preparazione per un esame diagnostico, poiché in questo caso non è necessario seguire alcun tipo di dieta e assumere farmaci speciali per un lungo periodo.
  • È sicuro monitorare la terapia del cancro, poiché la dose di radiazioni durante la radiografia è parecchie volte inferiore rispetto ai raggi X.
  • Effettuare una scansione monostadio delle ossa dello scheletro nel suo complesso e ottenere un quadro generale della posizione delle metastasi. Dopotutto, possono essere localizzati sul cranio, sulla colonna vertebrale, sulle costole, sugli arti.
  • Identificare le neoplasie benigne e maligne.
  • Questa scansione consente di osservare la dinamica del recupero del tessuto osseo della colonna vertebrale e dello scheletro dopo l'azione della chemioterapia. Di solito occorrono da 2 a 6 mesi per ripristinare il corpo osseo.

La diagnostica a raggi gamma del cancro secondario consente ai medici di rispondere più rapidamente a cambiamenti irreversibili delle ossa. Dopotutto, dà i risultati più accurati, e la conclusione non ha bisogno di aspettare a lungo.

testimonianza

Quando un medico ha bisogno di fare una diagnosi accurata in poco tempo per l'oncologia secondaria o un'altra patologia ossea, al paziente viene prescritta la scintigrafia delle ossa del midollo spinale. È indicato per la diagnosi del cancro osseo o per determinare la localizzazione di metastasi che compaiono da formazioni oncologiche su organi umani. Di conseguenza, dopo la chemioterapia con l'aiuto della diagnostica gamma delle radiazioni, un oncologo può monitorare il decorso della malattia e vedere se il cancro secondario si sviluppa sul tessuto osseo.

Ma ci sono altre indicazioni:

  • Identificazione di focolai di infiammazione che causano dolore al paziente, quando altri metodi diagnostici non danno risultati accurati.
  • Anche condizioni anormali localizzate dei piedi o della colonna vertebrale.
  • Diagnosi aggiuntiva della frattura dell'anca.
  • Prescritto per sospetta infiammazione infettiva nelle ossa.
  • Sospetto rachitismo, malattia di Paget.

Vetleblorog o traumatologo ortopedico, i risultati della diagnosi di radiazioni sono necessari per ottenere un quadro accurato dello stato della colonna vertebrale e dell'intero sistema muscolo-scheletrico. E prima di tutto, sono necessari per determinare le cause di dolori inspiegabili di cui il paziente si lamenta.

Con l'aiuto di una diagnosi così moderna, è possibile identificare i focolai dell'osteomielite nel tempo.

Controindicazioni

La scansione radioattiva è quasi sicura per gli adulti. È vero che in alcuni casi c'era un'allergia alla sostanza stessa. Anche le controindicazioni assolute per le quali non è possibile eseguire la scintigrafia ossea sono:

  • Gravidanza o allattamento, poiché anche la quantità minima di isotopi radioattivi ha un effetto negativo sul feto e sul bambino allattato al seno.
  • Accettazione di bario e preparati contenenti bismuto per radiografia 4 giorni prima della scintigrafia. Questi farmaci possono distorcere il modello di scansione con radioisotopi.

Se una madre che allatta ha bisogno di un tale studio per ragioni mediche, allora dovrebbe smettere di nutrire il bambino con il suo latte per diversi giorni.

Poiché le donne incinte non dovrebbero essere diagnosticate, le donne si sottopongono alla procedura non prima di 10 giorni dopo la fine del loro periodo.

passaggio

Prima di subire una scansione isotopica della colonna vertebrale, una soluzione di isotopi viene iniettata nella vena del paziente. Quindi dovrebbe bere fino a 6 bicchieri d'acqua per rimuovere la droga radioattiva non potenziata dalle ossa. Immediatamente prima della procedura dovrebbe andare in bagno e svuotare la vescica, in modo da non distorcere i risultati della scansione. L'urina contiene isotopi che possono distorcere il pattern attorno alle ossa dell'anca.

Prima di essere esaminato, il soggetto deve rimuovere tutti gli oggetti metallici da se stesso. A volte i dottori gli chiedono di spogliarsi parzialmente o completamente. La persona viene avvolta in un foglio, posta sul tavolo, inviata a una speciale telecamera e avviata la scansione delle ossa. Il diagnostico può chiedere al paziente di rotolare sulla schiena o sul fianco per una scansione dettagliata dell'intero scheletro.

L'osteoscintigrafia dell'intero scheletro richiede circa 6 ore. Il paziente non avverte nulla durante la scansione. Il dolore è causato da un'iniezione di isotopi. Alcuni inconvenienti possono causare postura statica, che dovrebbe essere ferma per un lungo periodo di tempo. Tuttavia, il paziente può chiedere al personale medico di portare un cuscino per creare un ambiente più confortevole durante la procedura.

L'osteo-scintigrafia della colonna vertebrale viene eseguita 60 minuti dopo l'iniezione del bisfosfonato. Succede che i medici eseguano una radiografia due volte: immediatamente dopo l'introduzione del farmaco e dopo 3 o 5 ore dopo.

Alcuni disturbi durante l'esame possono verificarsi in pazienti che soffrono di danni alle articolazioni o alla colonna vertebrale. Per alleviare il dolore, queste persone dovrebbero assumere antidolorifici da tavola che alleviano il dolore e rendono più confortevole la procedura. È inoltre possibile utilizzare la tecnica di respirazione profonda per rilassare i tessuti molli.

complicazioni

Eseguendo esami diagnostici con radiazioni utilizzando gli indicatori degli isotopi in alcuni pazienti si verifica un atteggiamento distorto. Credono che l'ingestione di una sostanza radioattiva abbia effetti collaterali irreversibili sul corpo. Gli esperti di medicina nucleare nella pratica clinica hanno dimostrato che la scansione delle radiazioni della colonna vertebrale e di altre parti dello scheletro è in linea di massima sicura per il paziente e per i medici che la conducono.

Come effetto collaterale, a volte si può essere allergici al farmaco somministrato, che passa rapidamente. Appare come:

  • Rash.
  • Prurito.
  • Edema mucosa.
  • Provocare la respirazione
  • Cambiamenti della frequenza cardiaca acuti.

Le reazioni allergiche sono osservate in una ristretta cerchia di soggetti e spesso in una forma lieve.

Se dopo l'iniezione di un radioisotopo si è verificato un edema di Quincke, è necessario consultare immediatamente un medico.

risultati

Il medico fa una diagnosi basata sui risultati dell'esame gamma delle radiazioni dopo due giorni. Il paziente può riconoscerlo all'appuntamento con il medico curante. I medici riportano sempre personalmente la diagnosi sulla base dei risultati ottenuti dall'imaging del radioisotopo.

Nella distribuzione di isotopi del tessuto osseo sano avviene in modo uniforme. La presenza di neoplasie benigne o maligne crea zone "fredde" o "calde" sullo scheletro. Se non ci sono, allora il paziente non ha trovato alcuna patologia nel tessuto osseo. Se viene individuato almeno uno dei due tipi di aree anormali, il trattamento deve essere avviato e le alterazioni patologiche nel tessuto osseo devono essere interrotte in una fase precoce.

Le zone "calde" non indicano sempre la presenza di un tumore benigno. Questo potrebbe essere il risultato di vecchie fratture che hanno portato all'infezione ossea. Può anche essere una manifestazione di una frattura di guarigione, artrite o oncologia ossea.

Le zone "fredde" sono una manifestazione dell'osso miocardico, del mieloma e di un numero di altri tipi di tumori maligni.

trascrizione

Al fine di effettuare una diagnosi accurata quando si individuano zone anomale sullo scheletro a causa dell'imaging radioattivo, è anche necessario utilizzare ulteriori tecniche diagnostiche. Per questo esame del sangue biochimico, risonanza magnetica, biopsia, tomografia computerizzata.

La diagnosi completa consente di determinare con precisione la natura della patologia e di selezionare la terapia più efficace nelle prime fasi del suo sviluppo e di monitorare il trattamento.

Due giorni dopo l'esame delle radiazioni, i medici possono fare una diagnosi accurata del paziente, basata su:

  • Impulsi che si verificano nel tessuto osseo.
  • Sfondo che circonda zone anomale.
  • Il numero di metastasi e un numero di altri fattori importanti.

Come risultato della ricerca sui radioisotopi, il medico riceve immagini che sono:

  • Static.
  • Dinamico.
  • Sincronizzato.
  • Tomografia.

L'uso complesso di metodi diagnostici stretti consente di ottenere un quadro completo dello stato del tessuto osseo. Inoltre, il medico può scegliere con precisione il trattamento giusto già nelle fasi iniziali di una malattia così pericolosa come il cancro.

Grazie alla tempestiva osteoscintigrafia, molti malati di cancro sono stati in grado di sconfiggere i loro disturbi attraverso una terapia corretta e tempestiva. Ha anche aiutato le persone con altre gravi malattie.

Quali malattie rivelano la scintigrafia delle ossa dello scheletro?

L'Osteoscintigrafia è utilizzata per diagnosticare la patologia ossea relativamente di recente. Pertanto, i pazienti che hanno ricevuto referral per la procedura sono spesso interessati alla domanda: "Scintigrafia delle ossa scheletriche - che cos'è?". Questo metodo è una scansione del tessuto osseo per identificare malattie infettive, traumatiche, tumorali e di altro tipo.

Cos'è la scintigrafia

Il metodo di studiare lo scheletro utilizzando la scintigrafia si riferisce alla più recente sezione tecnologica della medicina nucleare. Questo tipo di visualizzazione è un metodo di diagnosi delle radiazioni. La procedura è simile a questa:

  1. In realtà, gli isotopi radioattivi, che sono anche chiamati isotopi marcatori o indicatori, sono usati per la diagnosi in questo caso. Una piccola quantità di radionuclidi viene iniettata nel paziente.
  2. Quindi, usando una speciale telecamera chiamata camera gamma, scattano foto delle ossa dello scheletro.
  3. Alcune sezioni di tessuto osseo assorbono una piccola dose di marcatori di radionuclidi (o non li assorbono affatto), che possono essere visti nelle immagini come piccoli blackout, che sono chiamati aree "fredde" in medicina. In questi casi, vi è evidenza della presenza di alcuni tipi di tumori maligni o di alterata circolazione sanguigna.
  4. La maggior parte del marker viene assorbita dalle ossa dello scheletro, dove i tessuti vengono ripristinati o attivamente cresciuti. Nelle immagini, tali aree sembrano luminose, sono chiamate "calde". Questo può indicare la presenza di artrite, microfratture, infezioni e alcuni tipi di cancro alle ossa.

La scintigrafia ossea scheletrica è divisa in dinamica, quando vengono scattate più immagini in modo continuo o ad intervalli regolari, oltre che statiche (un piccolo numero di immagini dell'organo interessato).

Quando la procedura è assegnata

Molto spesso, la scansione di uno scheletro in tutto o in parte di esso è prescritta al fine di:

  1. Individuare metastasi o neoplasie del tessuto osseo nelle fasi iniziali. La visualizzazione con accuratezza determina il carcinoma osseo primario, ad esempio il condrosarcoma e i tumori secondari, che sono il risultato di tumori di altri organi.
  2. Per esaminare le fratture delle ossa, in particolare i fianchi, se non è possibile scattare una foto chiara utilizzando la radiografia standard.
  3. Stabilire l'eziologia del dolore nel sistema scheletrico, se non è stato possibile trovare la causa durante altre procedure diagnostiche. Molto spesso, questo metodo diagnostico viene utilizzato per stabilire la posizione delle anomalie in alcune strutture ossee complesse, ad esempio nei piedi o nella colonna vertebrale. In questo caso, la scintigrafia è solitamente combinata con una risonanza magnetica o TC.
  4. Per rilevare il danno osseo causato da anomalie negli organi interni o infezioni (rara malattia di Paget).

Lo studio è anche usato per identificare l'artrite, l'osteoartrosi e l'osteomielite patologica. In presenza di un tumore maligno del sistema scheletrico, tali procedure possono essere pianificate, ripetute.

Controindicazioni per la scansione

Poiché questa procedura utilizza radionuclidi (l'indicatore radioattivo è spesso rappresentato da isotopi di tecnezio o stronzio, che viene iniettato attraverso un catetere per via endovenosa nel sangue del paziente), esistono alcune controindicazioni per diagnosticare questo tipo:

  1. Gravidanza. Teoricamente, la concentrazione di radionuclidi marcatori non è troppo alta per causare danni al bambino. Tuttavia, la ricerca in quest'area è praticamente inesistente, quindi, durante l'intero periodo di gestazione, tale scansione dello scheletro viene eseguita con necessità vitale per la futura madre.
  2. Periodo di lattazione. Gli isotopi contenuti nei marcatori, penetrano quasi completamente nel latte materno, quindi, dopo la procedura per almeno tre giorni, è necessario esprimerlo per preservare l'allattamento. Il latte filtrato deve essere versato perché è pericoloso per il bambino.
  3. Reazioni allergiche Se il paziente ha la tendenza a manifestare allergie, deve informare il medico prima di condurre lo studio. I radionuclidi possono causare sia un'eruzione cutanea normale che conseguenze più gravi, ad esempio uno shock anafilattico.

Inoltre, se un paziente è stato diagnosticato di recente con il bario (spesso utilizzato per i raggi X gastrici), ciò può distorcere la qualità delle immagini, quindi è necessario informare anche il medico prima di iniziare la diagnosi.

Preparazione per la procedura

Tutta la preparazione per il sondaggio è la seguente:

  1. Se la scansione viene eseguita in modo pianificato, un mese prima che inizi, si consiglia al paziente di interrompere l'uso di iodio, anche esternamente o come parte di preparazioni per uso interno. Dovresti anche rifiutarti di assumere droghe che contengono calcio e vitamina D, agenti antitumorali ed estrogeni.
  2. Prima e dopo l'esame si consiglia di assumere molto liquido. Dopo l'introduzione dell'indicatore, il paziente deve bere almeno un litro di acqua pura in modo che il contrasto si diffonda meglio in tutto il corpo.
  3. È necessario rimuovere i gioielli, l'abbigliamento dovrebbe essere gratuito.

Prima dell'inizio dello studio, una sostanza radioattiva viene iniettata per via endovenosa, che è distribuita in tutte le strutture organiche, ma è concentrata solo nei tessuti ossei.

Condurre ricerche

Inizialmente, il paziente riceve un briefing sulla diagnosi - che cos'è, come comportarsi. 2-3 ore dopo l'iniezione dell'agente di contrasto, inizia la scansione:

  • se è necessaria la diagnosi di malattie infettive infiammatorie o di osteomielite, allora vengono scattate diverse foto immediatamente dopo l'introduzione del marcatore;
  • in altri casi, il paziente beve acqua, prima che la procedura svuoti la vescica;
  • quindi viene posto su un tavolo speciale, durante la procedura è necessario giacere il più immobile possibile in modo da non disturbare la leggibilità delle immagini;
  • dolore o altro fastidio durante la scansione non si verifica;
  • la durata della procedura è di circa 1 ora;
  • dopo la procedura, bere molta acqua.

In base ai risultati dello studio, un esperto può ottenere diverse immagini - tomografiche, statiche, sincronizzate o dinamiche.

Vantaggi principali

La scintigrafia, nonostante la presenza di controindicazioni, presenta numerosi vantaggi indiscutibili:

  • basso costo della ricerca rispetto ad altri metodi moderni;
  • una piccola dose di radiazioni, che consente di eseguire la scansione mensile, che è ottimale per il monitoraggio della dinamica della terapia (in particolare il cancro del tessuto osseo);
  • la capacità di rilevare cambiamenti patologici nelle ossa nelle fasi iniziali, che è fondamentale nel trattamento del cancro;
  • mancanza di preparazione - non c'è bisogno di seguire una dieta, rifiutare di prendere medicine (eccetto preparazioni di iodio, calcio e bario);
  • la capacità di scansionare simultaneamente l'intero scheletro umano e identificare le metastasi ovunque siano localizzati i tumori;
  • procedura semplice senza dolore e disagio;
  • una piccola dose di radiazioni rispetto alla radiografia.

Gli svantaggi di questo tipo di diagnosi includono: la necessità di rimanere fermi durante il processo di scansione, il limite di età del paziente (non applicabile ai bambini sotto i 14 anni di età).

Caratteristiche dello studio

La scansione delle ossa dello scheletro non è in grado di distinguere tra formazioni patologiche e fisiologiche nel tessuto osseo. Questo è il motivo per cui più spesso le immagini ottenute durante la diagnosi vengono riviste insieme ai reclami del paziente, all'esame del medico curante e ai risultati della risonanza magnetica, della TC, della biopsia e degli esami del sangue. Alcuni tipi di tumori maligni non possono essere identificati durante questo tipo di diagnosi.

I prezzi per la diagnostica sono parecchie volte inferiori rispetto a quelli di una risonanza magnetica o tomografia computerizzata, quindi la scansione sta già guadagnando popolarità. È vero, il metodo non è ancora comune, viene effettuato solo nei grandi centri medici.

I normali risultati della scintigrafia sono la distribuzione uniforme dell'indicatore nel tessuto osseo. Non dovrebbero essere osservati accumuli di isotopi in certe aree. Le aree chiare o scure del tessuto osseo nella foto indicano cambiamenti patologici nelle ossa.

Nonostante l'uso di sostanze isotopiche, il metodo è abbastanza sicuro, poiché la frazione di esposizione è piccola e il paziente non riceve quasi nessun effetto negativo. Dopo aver eseguito la manipolazione, si consiglia di fare una doccia calda con sapone e vestiti da lavare. Tutti i materiali utilizzati durante la procedura (salviette, tamponi di cotone) vengono smaltiti secondo uno schema speciale, come i rifiuti radioattivi. Dopo la procedura, si consiglia al paziente di bere quanto più liquido possibile e di non mettersi in contatto con bambini o donne incinte per un giorno.

Scansionare le ossa dello scheletro oggi è l'unico modo informativo per identificare patologie, incluso il cancro, che sono localizzate nei tessuti ossei. Allo stesso tempo, il metodo è assolutamente indolore, sicuro, l'esposizione alle radiazioni è ridotta al minimo, il che consente una diagnosi abbastanza frequente e osserva lo sviluppo della malattia nel tempo. Per confronto: quando si esegue la radiografia, la dose di radiazione è più di 10 volte superiore rispetto all'osteoscintigrafia.

Come funziona la scansione ossea ossea?

Oggi offriamo un articolo sull'argomento: "Come è la scansione delle ossa scheletriche?". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Le ossa sono il luogo in cui il cancro della ghiandola mammaria, della tiroide, della prostata, del rene, della vescica e di altre formazioni oncologiche spesso si metastatizzano. Pertanto, al fine di notare le metastasi nel tempo e iniziare a trattarle, periodicamente scansionare le ossa dello scheletro in pazienti oncologici.

Scansione ossea: essenza del metodo e preparazione

Le metastasi ossee sono di due tipi:

  • Osteoblastico (l'osso è compattato)
  • Osteolitico (si verifica il riassorbimento osseo)

Il primo tipo di metastasi è più caratteristico di un paziente maschio, il secondo è femminile.

Il metodo di scansione (osteoscintigrafia) si basa sull'introduzione di un radiofarmaco nella vena, che consiste in una molecola vettoriale e un radioisotopo radioattivo, che è un marcatore.

Il processo di scansione dei radioisotopi è così:

  • Il tag radioisotopo emette raggi gamma, gamma-fixed
  • Nello scintillatore della fotocamera, vengono convertiti in fotoni visibili.
  • Attraverso un sistema di fotomoltiplicatori un lampo di luce si trasforma in impulsi di corrente registrati da un'apparecchiatura di analisi spettrale.
  • Maggiore è l'energia assorbita dai raggi gamma, maggiore è l'ampiezza degli impulsi.
  • Ciò consente di separare il flash dallo sfondo generale e determinare la posizione del marker nel corpo.

Durante la scansione delle ossa, vengono utilizzati principalmente farmaci come tecnezio-99 o pirofosfonati.

Distribuzione dell'indicatore radioisotopico

  • Se non ci sono focolai patologici nello scheletro, allora l'isotopo è distribuito in modo uniforme
  • L'accumulo del farmaco appare visivamente come un punto luminoso e si verifica in alcuni punti:
    • fratture
    • artrite
    • Osteomielite e altri processi infiammatori infettivi
    • tumori
    • Malattie di Paget
  • La mancanza della droga sembra un'area oscurata.

    . Questo può parlare di:

    • Insufficienza di sangue
    • Mieloma multiplo

Scansione e diagnosi

Scintigrafia non è in grado di valutare con precisione se il processo è maligno nell'osso. Pertanto, quando si individuano aree patologiche, devono essere eseguiti altri esami, come:

  • CT o RM
  • Analisi ematologiche
  • Biopsia, se ritenuto necessario dal medico

Quando vengono prescritte scansioni di radioisotopi

  • Prima di tutto, se sei iscritto al cancro, esiste una possibilità di metastasi ossee. Periodicità dell'indagine - una volta all'anno
  • Al fine di monitorare le metastasi esistenti dopo il trattamento
  • Quando fratture ossee di diverso tipo, scarsamente rilevate dai raggi X convenzionali
  • In caso di dolore osseo inspiegabile
  • In processi infettivi infiammatori e purulenti

Oltre alla scintigrafia dello scheletro, si possono esaminare gli organi interni (reni, miocardio, cervello, tiroide, ghiandola prostatica, fegato, colecisti, polmoni) per identificare varie patologie, incluso il cancro.

Come è la scansione

  1. Tre o quattro ore prima della procedura, un farmaco viene iniettato nella vena.
  2. Durante questo periodo, è necessario bere fino a un litro di acqua (i requisiti per il volume dell'acqua possono variare in diverse cliniche)
  3. 5 minuti prima della scansione, il tecnico di laboratorio ti avvertirà della necessità di svuotare la vescica, poiché l'overflow potrebbe interferire con lo "sguardo" delle ossa pelviche
  4. L'intero processo dura circa 20 minuti, durante i quali non è necessario spostarsi e attendere con calma fino al termine del movimento del tavolo:
    Inizialmente, la testa è nella gamma camera, quindi la telecamera si muove millimetro per millimetro lungo tutto il corpo fino alla battuta

In generale, la scansione è leggermente diversa da una risonanza magnetica o TC.

I risultati dell'esame sono attualmente in fase di elaborazione online e non è necessario venire il secondo giorno per un parere medico.

Non ci dovrebbero essere sensazioni spiacevoli durante la scintigrafia scheletrica, poiché non c'è radiazione radioattiva, poiché i pazienti pensano erroneamente che non ci sia una gamma camera

Precauzioni necessarie

La fonte di radiazioni e radiazioni gamma durante la scansione è il corpo del paziente stesso, e la gamma camera cattura solo i flash emessi dai marcatori radioisotopi:

Nel buio, il corpo del paziente, nel quale è stata iniettata la sostanza radioattiva, si illumina di verde.

Questo suggerisce la necessità di prendere le precauzioni necessarie per il paziente e per le persone intorno a lui, per le quali è la fonte di radiazioni:

  • L'ovatta o la benda dopo l'iniezione devono essere gettati in una scatola speciale per i rifiuti radioattivi.
  • Dopo l'introduzione del farmaco dovrebbe essere lontano dalle persone, in particolare donne in gravidanza o bambini.
  • Immediatamente dopo la scansione, è necessario bere circa due litri di acqua per lavare il sangue ed espellere tutti i residui del farmaco dal corpo
  • A casa, dovresti subito fare una doccia e buttare tutti i vestiti nel bucato.

Il farmaco radioisotopo causa raramente una reazione allergica. La cosa principale - il più rapidamente possibile per ritirarlo.

Chi è controindicato per la scansione

La scansione non dovrebbe essere eseguita:

  • Donne incinte
  • Se alla vigilia del paziente ha partecipato a una procedura diagnostica utilizzando bario o bismuto (questi farmaci peggiorano l'affidabilità dell'immagine)

Scansionare le ossa, nonostante il relativo danno alla salute, è un modo indispensabile per diagnosticare nei casi difficili, quando gli effetti della malattia con il loro significato superano gli effetti della scansione stessa.

E per una persona malata di cancro, questa è una sorta di opportunità per prolungare la sua vita, rivelando le metastasi nel tempo.

Tuttavia, anche qui, si può consigliare di non andare all'estremo opposto, quando il megas al cancro supera la minaccia della metastasi stessa:

Un uomo, temendo cancro e morte, inizia a sottoporsi a una scansione ogni sei mesi, esponendosi a maggiori dosi di radiazioni. Di conseguenza, può ammalarsi di qualcos'altro...

Meno paura e più sicurezza. Esercitare, vivere una vita piena, dimenticare la malattia.

Scansione ossea scheletro: Oscintigrafia

La crescita del cancro richiede metodi diagnostici moderni.

La scintigrafia ossea scheletrica è un metodo diagnostico per l'identificazione di tumori ossei e cancro spinale.

Le metastasi tumorali colpiscono le ossa nel 70% dei casi e spesso la scintigrafia è l'unico metodo di esame indolore.

Principi generali della tecnica

Il principio di funzionamento è che i tessuti sani e patologici assorbono i farmaci radioattivi a vari livelli.

Il componente viene somministrato in un dosaggio non pericoloso per l'organismo, ma viene osservato nei tessuti interessati dopo un paio d'ore.

I bifosfonati con 99mTc sono spesso usati per la scintigrafia delle ossa scheletriche.

Questo farmaco ha il massimo potere penetrante ed è ideale per la diagnosi di follow-up.

I vantaggi del metodo sono i seguenti:

  1. I cambiamenti nelle ossa sono rilevati molto presto, il che è di fondamentale importanza nella cura del cancro.
  2. La dose del paziente è molto piccola e la diagnostica può essere effettuata su base mensile per identificare le dinamiche della terapia. La dose totale di radiazioni è dieci volte inferiore rispetto alla radiografia.
  3. Il metodo non richiede alcuna preparazione: il cibo e le medicine assunte dal paziente non svolgono alcun ruolo. Ma i pazienti che assumono preparazioni di iodio e bloccanti del ritmo cardiaco non dovrebbero assumere farmaci al momento del sondaggio.
  4. La diagnosi consente di esaminare l'intero scheletro in una sola volta, il che significa che rivela metastasi in diverse parti del cranio, della colonna vertebrale e delle costole - ovunque siano localizzate le riflessioni del tumore. Se un radioisotopo si accumula sulla superficie di un osso o di un giunto, ciò indica un'istruzione di buona qualità. Se la colonna vertebrale o il corpo delle ossa è interessato, allora è una metastasi.
  5. Con l'aiuto della scintigrafia è possibile monitorare i risultati del trattamento. Dopo la chemioterapia, le ossa si riprendono da 2 a 6 mesi. Se dopo questo periodo nelle ossa il livello del radiofarmaco è alto, la malattia si ripresenterà.

Indicazioni e controindicazioni per lo studio

La scansione delle ossa dello scheletro è mostrata nei seguenti casi:

  • per l'individuazione di patologie tumorali con metastasi ossee;
  • per la diagnosi di fratture e processi tumorali nelle ossa;
  • come metodo di controllo per la dinamica del trattamento;
  • identificare aree con tessuto osseo alterato durante i processi distrofici.

Inoltre, il metodo è insostituibile se i raggi X non sono in grado di rilevare cricche, fratture e altre lesioni ossee.

Tra le controindicazioni del metodo - periodo di gravidanza e allattamento.

Durante l'allattamento, la procedura può essere eseguita, ma l'allattamento al seno e la comunicazione tra la madre e il bambino dovranno essere interrotti per 24 ore.

Preparazione per il sondaggio

La scansione delle ossa dello scheletro non richiede un addestramento speciale, ma è necessario seguire una serie di raccomandazioni. E 'indispensabile avere 1 litro di acqua potabile pulita, che dovrebbe essere bevuto entro un'ora dopo il completamento della procedura.

La vescica deve essere svuotata prima dell'esame. Lo studio viene effettuato in 2-3 ore dopo la somministrazione del farmaco radioattivo e dura 30-40 minuti.

Progresso della procedura

La procedura include i seguenti passaggi:

  • l'indicatore radio viene iniettato nella vena e entro 2 ore penetra nel tessuto osseo;
  • la fotocamera scatta una foto attraverso la quale viene effettuata la diagnosi: aree in cui l'indicatore non è penetrato, appaiono come punti scuri nella foto e aree luminose o luminose possono indicare la presenza di una violazione: artrite, frattura, infezione o tumore;
  • Dopo l'istantanea, è necessario bere un litro d'acqua il più rapidamente possibile per rimuovere i componenti radioattivi dai tessuti del corpo.

Valutazione e interpretazione dei risultati

Una corretta valutazione dei risultati è la base per una diagnosi accurata.

I risultati sono valutati dai seguenti indicatori:

  • il rapporto tra attività di fondo e impulsi delle strutture ossee;
  • il numero di impulsi nelle aree delle lesioni patologiche e nei tessuti sani circostanti;
  • il numero di metastasi.

La corretta decodifica è molto importante per un ulteriore trattamento del paziente.

Durante lo studio, si ottengono immagini statiche, dinamiche, sincronizzate e tomografiche. Ognuno di essi ha il proprio valore diagnostico individuale.

L'esame dinamico, ad esempio, ci consente di studiare le caratteristiche funzionali dello scheletro.

Se ci sono focolai di patologia nelle proiezioni anteriori e posteriori, formano aree di accumulo di un farmaco radioattivo.

Le metastasi si trovano spesso nelle costole, nella colonna vertebrale e nelle ossa del cranio, ma possono anche verificarsi nelle ossa degli arti.

Com'è nella vita reale?

Recensioni di specialisti e pazienti sottoposti a scintigrafia delle ossa dello scheletro.

A causa del dolore alla spina dorsale, il dottore si riferì allo studio delle ossa. Era spaventoso sottoporsi ad un esame, perché una sostanza radioattiva è stata iniettata nel corpo.

Ma i medici hanno rassicurato che la dose non ha causato alcun danno. In una stanza, la procedura è stata eseguita immediatamente due. Dopo l'iniezione, fummo condotti in camere. Lo stesso sondaggio ha richiesto non più di 30 minuti. Non ho sentito le conseguenze, ma sono rimasto soddisfatto del risultato.

Alexey M., 43 anni, Mosca

Due anni fa mi è stato diagnosticato un cancro con metastasi nelle costole. La chemioterapia ha avuto successo, ma per verificare l'assenza di metastasi, il medico ha prescritto una scintigrafia. Sebbene nel corpo sia stata introdotta una droga pericolosa, non ho sentito un deterioramento del mio benessere, ma ho imparato tutto sulla mia salute.

Irina A., 38 anni, San Pietroburgo

Questa è davvero una procedura meravigliosa che può essere utilizzata per la diagnosi iniziale e per monitorare il successo del trattamento.

Lo prescrivo ai miei pazienti per rilevare il cancro e le metastasi, e vorrei sottolineare che tale esame è meno pericoloso e doloroso di varie biopsie e punture. Basta solo subire una normale iniezione nella vena e in 2-3 ore il medico riferirà tutte le informazioni sul corpo.

Alla S., 52 anni, oncologo, Mosca

Dopo un infortunio sportivo, il mio braccio ha sofferto per un tempo molto lungo. I raggi X non mostravano nulla, le funzioni motorie erano normali.

Quindi il medico si offrì di sottoporsi a una procedura di scintigrafia. Come ho spiegato, consiste nell'introduzione nel corpo di particelle radioattive per identificare le ossa colpite.

Un'iniezione con una sostanza radioattiva è stata trasformata in una vena, quindi sono stati inviati in una piazza dell'ospedale per camminare per un paio d'ore ed è stato vietato avvicinarsi a donne e bambini in stato di gravidanza. Di conseguenza, ha rivelato una crepa nell'osso, che non mi ha dato riposo.

Iniziato il trattamento, e quindi nominato un esame di controllo. Per fortuna, non ha mostrato nulla.

Georgy P., 29 anni, Cechov

Dove fare nella Federazione Russa e il costo della procedura

Poiché la procedura utilizza una sostanza radioattiva, lo studio viene effettuato solo in centri appositamente attrezzati.

Il costo della scintigrafia delle ossa dello scheletro in diverse istituzioni è presentato di seguito:

  1. AI oncologia loro Petrov Pos. Regione di Sandy Leningrado, st. Leningradskaya, casa 68, 3420 rubli.
  2. Alexander Hospital, San Pietroburgo, Solidarity Avenue, 4, 2740 rubli.
  3. Ospedale elisabettiano. San Pietroburgo, st. Vavilovs, 14, 2500 rubli.
  4. Dipartimento di Diagnostica dei Radionuclidi. FSBI "RKNPK" MH e SR RF Mosca, ul. 3 ° Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubli.
  5. Dipartimento di diagnostica dei radionuclidi Istituto statale federale "Centro medico e chirurgico nazionale. N.I.Pirogova "Roszdrava
    Mosca, autostrada Schelkovskoe, 23-A, 3300 rubli.

Dal tavolo vediamo che il costo medio è di circa 3.500 rubli. In questo caso, l'indagine è condotta sulla base di grandi istituzioni e istituti medici.

Quindi, la scintigrafia è un'ottima alternativa ai metodi di esame doloroso. La procedura non viene eseguita per i bambini e le donne in gravidanza, e per il resto della popolazione lo studio è insostituibile.

5 giugno 2012, pubblicato da Svetlana Dogusoy

Buon pomeriggio, cari amici! Oggi voglio condividere con voi la mia esperienza di ricerca con un nome così complesso come la scintigrafia delle ossa scheletriche. Sono stato assegnato dal suo medico durante il monitoraggio di routine di tre mesi dopo il trattamento del cancro al seno.

Il fatto è che ultimamente la mia schiena ha fatto molto male. Non riuscivo a capire le cause del mal di schiena e mi lamentavo con il mio oncologo. Coloro che sono stati trattati per cancro, dolore alle ossa o qualsiasi altro dolore nel corpo è un ovvio motivo per vedere un medico. Dovremmo essere sempre alla ricerca. Dopotutto, possono essere metastasi! Ma non dovresti andare nel panico, non vale la pena di auto-designare la scintigrafia.

Prima di registrarti per la scintigrafia delle ossa dello scheletro, assicurati che nelle prossime 24 ore dopo l'esame non rimarrai a stretto contatto con donne in gravidanza o bambini sotto i 14 anni di età. Ho dovuto mandare mia figlia, che ha 2,5 anni, una tata per un giorno.

Inoltre, dopo aver completato lo studio, non appena torni a casa, assicurati di fare una doccia calda: lavati i capelli, massaggia il tuo corpo accuratamente con un panno saponoso. Tutte le cose in cui eri durante lo studio si imbattono immediatamente nella lavatrice.

Non portare a casa cotone, bende o cerotti che hai usato dopo che ti è stata data la sostanza radioattiva. È meglio metterli in clinica in appositi contenitori per i rifiuti radioattivi.

Il fatto è che prima di eseguire la scintigrafia entrerai in una sostanza altamente radioattiva. In un linguaggio semplice, la scintigrafia o la scansione ossea è un metodo di ricerca basato sul fatto che vi viene iniettata una sostanza radioattiva che emette radiazioni. Come risultato dello screening dello scheletro, si ottiene un'immagine.

A proposito, nella pratica medica, la scintigrafia è anche chiamata osteoscintigrafia, ed è incaricata di identificare possibili metastasi ossee.

La radiazione è così forte che inizi a brillare al buio con luce verde :), come questo carino Alien verde. Questo, ovviamente, uno scherzo! Anche se tutto può essere - non ho controllato.

Poi verrai spedito a casa, oppure potresti essere in clinica, ma nelle prossime tre ore dovrai bere 2,5-3 litri d'acqua. Altrimenti, l'immagine fallirà. Se vai a fare una passeggiata al parco più vicino, assicurati che la toilette sia da qualche parte nelle vicinanze

I risultati dello studio che ho ricevuto il giorno successivo. Tutto è in ordine - non sono state rilevate metastasi. Cosa vuoi!

Molto probabilmente, la ragione del dolore alla schiena è stata la mancanza di esercizio nelle ultime due settimane, il reggiseno "sbagliato" e il sollevamento pesi. Mia figlia pesa già più di 10 kg e chiede tutto. Руки Era difficile rifiutare l'ometto, ma le spiegai che la schiena della madre le faceva male, e ora non può prendere le sue mani.

Quindi, se sei stato trattato per il cancro e hai mal di schiena, assicurati di consultare il medico.

Di norma, le raccomandazioni per il mal di schiena sono le seguenti:

  • un viaggio dal medico che prescriverà gli esami necessari;
  • Esercizio: yoga, pilates e un esercizio di stretching sono i migliori. In nessun caso non sollevare pesi !;
  • cambio di biancheria intima. È meglio usare la biancheria intima postoperatoria speciale;
  • lavorare sul mal di schiena psicosomatico grave.

Naturalmente, non ho dimenticato le cause psicologiche del mal di schiena. Con questa domanda Turbo Gopher mi aiuta sempre. Se non hai letto il libro di D. Leushkin, ti consiglio vivamente di farlo. Il libro può essere scaricato gratuitamente nell'angolo in basso a destra di questo sito cliccando sulla foto del gopher.

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Ci vediamo nei prossimi post!

Rubrica: prevenzione del cancro.


Uno dei metodi più istruttivi ed efficaci per studiare il sistema osseo per la presenza di processi patologici è l'osteoscintigrafia (scintigrafia delle ossa dello scheletro).

Scintigrafia ossea: cos'è?

Il metodo di osteoscintigrafia - uno studio diagnostico delle ossa dello scheletro - si riferisce al campo della medicina nucleare.

Questa è una sezione della medicina high-tech, dove i radionuclidi sono usati per trattare e diagnosticare varie malattie. In questo caso, una piccola quantità di sostanza radioattiva viene utilizzata in dosi sicure per l'uomo.

La scintigrafia è una procedura di imaging funzionale eseguita su uno speciale dispositivo radiologico diagnostico: un tomografo gamma.

Lo studio viene effettuato sempre al mattino e dura circa 4 ore:

  1. Un indicatore radioattivo viene iniettato per via endovenosa nel corpo umano - un farmaco radiofarmaceutico che in poche ore si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno e si accumula in quelle parti dello scheletro che sono influenzate da formazioni oncologiche o distrutte dall'insorgenza di processi degenerativi.
  2. Una speciale fotocamera scatta foto dell'indicatore, mostrando in tal modo l'attività e il funzionamento delle cellule ossee.

Se l'area di studio non assorbe un indicatore radioattivo, sembra una macchia scura nell'immagine. Questo suggerisce una mancanza di afflusso di sangue o la presenza di un certo tipo di cancro.

Le aree di crescita intensiva assorbono una grande quantità di un tracciante radioattivo, che appare nell'immagine come punti luminosi. Tali immagini di "punti caldi" indicano l'artrite di un'articolazione, una frattura di un osso, un'infezione o la presenza di un tumore.

  • diagnosticare le cause del dolore osseo;
  • monitorare le infezioni ossee;
  • identificare metastasi in pazienti oncologici;
  • identificare i processi traumatici (crepe, fratture).

Pro e contro del sondaggio

Il principale vantaggio della scintigrafia è la capacità di rilevare processi anomali nell'osso nelle fasi iniziali, anche prima che possano essere determinati con l'aiuto di una radiografia. A differenza delle radiografie o di altri metodi di imaging che mostrano quanto i tessuti sono distrutti dalla malattia, lo scintigram può rilevare la patologia nella fase in cui i cambiamenti in un particolare organo o parte dello scheletro non si sono ancora verificati, ma la sua funzione è già stata compromessa.

L'unico inconveniente della scintigrafia è l'incapacità di stabilire una diagnosi accurata. Per determinare le cause dei cambiamenti nelle ossa, viene eseguito un esame radiografico aggiuntivo,

L'osteoscintigrafia non ha effetti collaterali ed è generalmente ben tollerata dai pazienti. In casi estremamente rari, possono svilupparsi reazioni allergiche.

L'unica controindicazione è la gravidanza.

La radiazione dalla sostanza iniettata è molto bassa. Gli effetti a lungo termine sono improbabili. La durata e il numero di immagini non sono correlati alla quantità di radiazioni.

Indicazioni di scheletro osseo di scheletro

La necessità di osteoscintigrafia si presenta per i seguenti motivi:

esclusione o conferma della presenza di metastasi ossee per il dolore; valutazione del processo tumorale e sua prevalenza; al fine di determinare le dimensioni del prossimo intervento chirurgico; differenziazione dei cambiamenti infiammatori e degenerativi nello scheletro; monitorare le dinamiche del processo di trattamento del cancro.

Tali cambiamenti possono essere rilevati mediante scintigrafia molto prima rispetto all'utilizzo della radiografia convenzionale. E inoltre, questo metodo è più preciso.

Preparazione per il sondaggio

Come tale, non c'è preparazione per lo studio. Il requisito principale: un sacco di drink prima della procedura. Ciò contribuirà a ottenere foto di migliore qualità e contribuirà a una rimozione più rapida dei coloranti contrastanti dal corpo del paziente.
Anche prima della procedura dovrebbe:

  1. svuota la vescica, in quanto sarà parzialmente riempita, rendendo difficile fotografare;
  2. rimuovere tutti gli oggetti metallici.

Il medico deve essere avvertito prima dell'esame delle seguenti sfumature:

  • gravidanza, sia esistente che pianificata nel prossimo futuro;
  • allattamento;
  • radiografia con l'uso del contrasto del bario negli ultimi 4 giorni;
  • assumere medicinali contenenti bismuto (il bismuto e il bario possono influire sulla qualità dell'immagine).

Dopo la procedura di scintigrafia, è imperativo che tu faccia una doccia, lavi i capelli e lavi accuratamente gli articoli in cui il paziente è stato esaminato.

Procedura di procedura

La scintigrafia ossea dello scheletro viene effettuata in 2 fasi:

  1. Colorante a contrasto iniettato per via endovenosa. È necessario che il farmaco sia uniformemente distribuito in tutto il corpo ed è coinvolto nel processo naturale del metabolismo cellulare.
  2. Effettuare una scansione dopo 3 ore.

In questo caso, il paziente è ancora sdraiato su un tavolo speciale o seduto. È proibito parlare durante la procedura.

La telecamera Gamma è collegata a un tavolo mobile, sul quale viene esaminato il paziente, e registra la radiazione su tutta la superficie del corpo, che consente di individuare metastasi nascoste e tumori iniziali nel tessuto osseo.

Il radiologo è in una stanza vicina. La durata della procedura è di circa 1 ora ed è molto difficile non spostarsi tutto questo tempo. I bambini per questo motivo sono dati sedativi. Le moderne caratteristiche dell'apparecchiatura per la ricerca consentono la diagnostica in pazienti di grandi dimensioni, che in precedenza era impossibile.

Dopo l'esame, il paziente non ha alcuna limitazione nel movimento e, in generale, nella vita di tutti i giorni. È necessario bere molti liquidi e seguire le misure di igiene personale per liberarsi rapidamente dei radionuclidi presenti nel sangue.

Secondo i risultati dello studio, l'oncologo prescrive il trattamento necessario. Il paziente è sotto la supervisione di un medico durante il corso del trattamento.

Offriamo di vedere un video interessante su come viene condotta l'osteoscintigrafia in un laboratorio di Mosca.

Dove fare l'osteoscintigrafia

La scintigrafia ossea dello scheletro può essere effettuata in molte grandi città russe in cliniche private e pubbliche specializzate su appuntamento e consultazione.

Le istituzioni mediche offrono osteoscintigrafia ai seguenti prezzi:

JSC "Medicina" (2 ° Tverskaya-Yamskoy per., 10, Mosca).
Costo: 11490 rub. Centro clinico dell'ospedale medico IM Sechenov di Mosca (Bolshaya Pirogovskaya St., 2, Mosca).
Il costo dell'osteoscintigrafia "corpo intero" - 5000 rubli. Istituto im.NVSklifosovskogo (Bolshaya Sukharevskaya Sq., 3, Mosca).
Attualmente, per i residenti del distretto amministrativo occidentale di Mosca, se c'è una conclusione da parte di uno specialista sulla necessità della diagnosi di radioisotopi, lo studio scintigrafico viene effettuato gratuitamente secondo la politica CMI. È necessario pre-registrarsi per telefono 8 (495) 680-77-55 o 8 (985) 741-25-46 nei giorni feriali da 10 a 15 ore.
Il servizio a pagamento non è disponibile. Istituto di Oncologia. N.N.Petrova (Leningradskaya St., casa 68, San Pietroburgo).
Il costo è da 4.300 rubli., Il costo di osteoscintigrafia ad alta risoluzione e la registrazione dei risultati della ricerca su un disco è di 5.900 rubli. Istituto di ricerca di Fisiopneumologia di San Pietroburgo (Politekhnicheskaya St., 32, San Pietroburgo).
Lo studio dello scheletro in modalità "tutto il corpo" è di 3.700 rubli, la registrazione dei risultati su un disco è di 300 rubli, la scintigrafia ripetuta delle ossa dello scheletro costerà 3.000 rubli. Ospedale civico numero 31 (Prospect Dinamo, 3, San Pietroburgo).
Scintigrafia delle ossa con registrazione sul disco - 4100-4500 rubli.

  • Ospedale repubblicano intitolato a G.G.Kuvatov (via Dostoevskij, 132, Ufa).
    Esame scintigrafico di ossa - 3500 rubli, registrazione su disco - 500 rubli.
  • Dispensario Oncologico Clinico Repubblicano (Sibirsky Trakt St., 29, Kazan).
    Scintigrafia scheletrica in modalità "tutto il corpo" - 2204 rubli.
  • Ospedale clinico pediatrico regionale № 1 (St. Seraphim Deryabinoy, 32, Bratislava).
    Il costo della ricerca - 3000 rubli.
  • Policlinico dell'Ospedale Clinico Regionale di Irkutsk (IOKB) (mkr Yubileiny, 100, Irkutsk).
    Scintigrafia ossea diagnostica - 3360 rubli.
  • Centro clinico regionale di oncologia KGBUZ (autostrada Voronezh, 164, Khabarovsk).
    Il costo dell'esame del radionuclide dello scheletro - 5560 rubli.

Nonostante il costo di scansione dello scheletro sia piuttosto elevato, questa procedura di radioisotopi è abbastanza semplice da eseguire e significativamente più efficiente di un esame a raggi X. Questo tipo di diagnosi consente di determinare la patologia del sistema scheletrico nelle fasi iniziali e iniziare un trattamento tempestivo al fine di preservare la salute e prolungare la vita delle persone malate.