Benvenuto! Mio marito ha avuto un incidente nel novembre 2008. Come risultato dell'incidente, è stata fatta la seguente diagnosi: Radiografia spinale in 2 proiezioni del 12 novembre 2005: frattura da compressione del corpo vertebrale L2 con un offset in altezza di 1/3. Drenaggio nella cavità addominale. Radiografia topografica dei polmoni a partire dal 12.11.2005 g: contusione del lobo superiore del polmone destro. Lasciato pulito Frattura 5 costole a destra. Radiografia del sondaggio dal 15 novembre 2005: segmento di destra in S3. Radiografia della colonna vertebrale in 2 proiezioni del 25 novembre 2005: osteocondrosi della colonna cervico-toracica. CT consigliato per escludere la compressione della vertebra C5. TC della colonna vertebrale dal 22/11/2005: frattura da compressione-comminuta della vertebra L2. Ernia del disco mediale L5-S1 con segni di compressione del sacco durale. ECG del 16 novembre 2005: ritmo sinusale con frequenza cardiaca 80 al minuto. La posizione verticale dell'asse del cuore. Blocco incompleto del fascio giusto di His. Esame del neurologo: diagnosi: commozione cerebrale, trauma cervicale e occipitale. Cervicalgia. Frattura della vertebra L2. Lumbodinia posttraumatica. Moderate violazioni statico-dinamiche. La risonanza magnetica è stata eseguita più volte (l'ultima volta nel marzo 2009), ecco una conclusione: frattura compressiva consolidata del corpo vertebrale L2, osteocondrosi post-traumatica nel segmento L5-S1, protrusione circolare-mediale del disco L5-S1 con segni di sequestro e compressione del sacco durale. Durante l'ultimo anno, la sua mano destra (dalla spalla ai piedi), la coscia destra e la gamba destra. Ci sono salti di pressione verso l'alto. Mio marito ha 33 anni. Puoi aiutarlo? Forse hai bisogno di assistenza chirurgica? I medici locali dicono che devi nuotare e resistere. E questo è tutto. Per prima cosa grato.

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Colonna vertebrale clinica "Stayer"

Importante sulla frattura da compressione della colonna vertebrale nella parte bassa della schiena

La colonna vertebrale umana è costituita da vertebre, in una quantità di 33 pezzi.

Con l'aiuto di dischi, legamenti e articolazioni, queste ossa sono interconnesse.

Grazie alla colonna vertebrale, una persona può camminare, sedersi, prendere una posizione eretta, tranne che protegge i nervi all'interno e il midollo spinale.

Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono significativamente diverse dalle fratture di un altro tipo, poiché questa lesione può colpire gli organi vitali e le arterie, nonché le strutture nervose.

La colonna vertebrale lombare contiene 5 vertebre e porta il maggior carico. La forma della colonna vertebrale in una vista laterale assomiglia a una molla, una che la piega gradualmente passa nell'altra.

È con questa forma che la colonna vertebrale aiuta a distribuire uniformemente il carico e mantenere l'equilibrio.

Informazioni sulla frattura da compressione spinale

Non è raro - una frattura da compressione nella regione lombare. Questo problema può verificarsi a causa di un'eccessiva flessione spinale. In tali casi, ad esempio,

• Durante una caduta sulle gambe o glutei da un'altezza;
• Al ricevimento di un colpo, che cade in posizione tra le scapole (carico in caduta o trasporto meccanico);
• Quando cadono sul retro del carico con un peso elevato, che causa una frattura fratturata (piegatura ad un angolo acuto della colonna vertebrale).

La compressione a forma di cuneo delle vertebre (raramente una vertebra) si verifica nel primo caso, così come la compressione dei corpi vertebrali verticalmente. Ma nel secondo caso, si verifica una dislocazione, una frattura, quindi uno spostamento del segmento vertebrale superiore.

Il posto più frequente di fratture di una natura di compressione è la regione lombare, vale a dire, alla connessione delle parti mobili e sedentarie.

Frattura di compressione nella colonna lombare - che cos'è?

Tra le fratture più frequenti è la parte vertebrale toracica e lombare, la seconda è il 42% tra il loro numero totale.

La frattura vertebrale L2 (seconda vertebra nella colonna lombare) è spiegata da carichi eccessivi sulle prime due vertebre della colonna lombare.

Le fratture da compressione sono nella natura di una violazione nella colonna vertebrale della sua integrità, accompagnate da spremitura e riduzione dell'altezza delle vertebre lombari.

Cause della compressione vertebrale

1. L'incapacità di assorbire il calcio nell'intestino o la mancanza di calcio a causa di una violazione del metabolismo del corpo.
2. Degenerazione, compresa l'osteoporosi spinale.
3. Lesioni ai lombi di natura meccanica e fisica.

I sintomi delle fratture vertebrali da compressione nella colonna lombare sono caratterizzati da acute sensazioni dolorose, diminuzione della sensibilità degli arti inferiori, completa immobilità o rigidità dei movimenti.

Diagnosi e trattamento delle fratture nella colonna lombare

Il trattamento di una frattura da compressione lombare dovrebbe essere immediato e completo. Nell'ordine necessario assegnato riposo a letto, vitamine e antidolorifici medicinali. È necessario indossare un corsetto rigido durante il trattamento conservativo.

Se non vi è alcun deterioramento, dopo un po 'di tempo, la ginnastica igienica è prescritta al mattino, esercizio fisico, digitopressione e massaggio terapeutico, nuoto e sanatorio-riabilitazione resort a piena capacità di lavoro.

Può essere eseguito con metodi invasivi o minimamente invasivi (cifoplastica o vertebroplastica).

Il trattamento, così come la successiva riabilitazione, è un processo lungo e piuttosto complicato, e le dinamiche positive del processo di guarigione influenzano significativamente le dinamiche positive del processo di guarigione.

E le mani sensibili di un buon osteopata possono non solo aiutare a stabilire rapidamente la presenza della malattia, ma anche prescrivere il trattamento più efficace.

Poiché una frattura della colonna vertebrale lombare è una lesione pericolosa, sarà inutile auto-medicare. La prognosi per una frattura nella regione lombare di natura di compressione è molto favorevole - in pratica tutti i pazienti vengono rapidamente riabilitati.

Qual è la frattura da compressione spinale?

Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono tra le lesioni più gravi, perché possono invalidare una persona. La frattura può essere catturata a causa di forti colpi, immersioni in acqua o caduta su piedi da una grande altezza, carichi eccessivi durante l'esercizio intenso. La frattura da compressione può essere formata senza un forte impatto fisico, il trauma è una forma grave di osteoporosi, che implica una mancanza di calcio nel corpo.

Cos'è?

Per capire cos'è una frattura da compressione, guardiamo alla nostra anatomia. Gli ossicini vertebrali, che insieme creano una colonna vertebrale, hanno un corpo, due archi e una radice, tenendoli insieme. Nella sua forma, assomiglia ad un anello, all'interno del quale passa il canale vertebrale. Nel caso della compressione, si verifica la compressione delle vertebre tra loro, con conseguente modifica del corpo vertebrale. Quindi la sua forma può cambiare o si spezzerà. I corpi di entrambi e il gruppo di vertebre, entrambi in posizione affiancata e quelli situati separatamente l'uno dall'altro, possono essere feriti.

Nella colonna vertebrale toracica, l'undicesima e la dodicesima vertebra sono più suscettibili alle lesioni dovute al fatto che sopportano il carico più elevato. Nella parte inferiore, la prima vertebra soffre principalmente, durante la deformazione di cui le radici nervose dorsali sono compresse. Le cause di fratture da compressione vertebrale del collo sono una caduta da un'altezza, incidenti stradali o altre lesioni alla testa.

classificazione

Le fratture vertebrali da compressione sono suddivise in categorie a seconda del grado di compressione dei corpi vertebrali, delle caratteristiche della frattura, delle complicanze esistenti e dell'intensità dei sintomi.

• Vedi anche: Vertebroplastica della colonna vertebrale.

Secondo il grado di compressione

Esistono tre livelli di complessità della frattura da compressione della colonna vertebrale, a seconda della forza di indentazione del corpo vertebrale:

1. In caso di una lesione di primo grado, la vertebra viene compressa dal 20 al 40% della sua altezza normale.
2. Nel secondo grado, la vertebra si dimezza.
3. Il terzo grado di complessità consiste nello spremere l'osso più di due volte.

Modificando la vertebra

• Frattura a forma di cuneo La vertebra è compressa da un lato, formando una forma a forma di cuneo. E la parte ristretta è rivolta agli organi interni della persona.
• Compressione-rottura. Con questa lesione, la vertebra antero-posteriore è tagliata fuori dal corpo principale. Inoltre, i bordi di entrambe le parti non sono uniformi. Spesso questo fenomeno è accompagnato dallo spostamento della parte a strappo avanti e indietro, che porta a danneggiare il legamento longitudinale. A volte più parti vengono strappate da una vertebra in una sola volta.
• La frammentazione. Questo tipo di frattura è anche chiamato detritico - esplosivo. A causa della forte compressione, la vertebra viene spezzata in più pezzi, che si allontanano l'uno dall'altro a causa della pressione sui dischi intervertebrali. Il lato posteriore della vertebra entra nel canale intervertebrale, causando disturbi nel funzionamento del midollo spinale. Questo provoca diversi disturbi del sistema nervoso.

Per complicazioni

• La frattura non complicata è caratterizzata dalla presenza di dolore nella colonna vertebrale. Spesso una persona ritiene che il disagio sia causato da altri motivi e non venga esaminato da un traumatologo. Successivamente, tale noncuranza può provocare la comparsa di osteocondrosi o sciatica.
• La frattura complicata è accompagnata da disturbi del sistema nervoso. L'aspetto dei frammenti è molto pericoloso, poiché il danno si verifica nei processi nervosi, portando ad una diminuzione della sensibilità e del torpore delle estremità.

• Vedi anche: frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini.

Segni di

I sintomi di una frattura da compressione della colonna vertebrale comprendono la presenza di dolore di varia intensità, così come il movimento limitato della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe. A seconda di quale parte della colonna vertebrale è stata ferita, si osservano sintomi di intensità variabile.

Quando si ferisce la regione cervicale, c'è dolore al collo, che si attiva quando si muove la testa e quando si avverte l'area danneggiata. Quando si ferisce la colonna toracica o lombare, i dolori compaiono quando si muove il corpo. Quando si trova il paziente è difficile rotolare e sollevare le gambe. Sul retro è visibile la curvatura, che è formata da un angolo danneggiato o sporgente della vertebra.

I processi spinosi danneggiano i legamenti, che sono carichi di diastasi, cioè la divergenza delle fibre muscolari. Quando si toccano i luoghi con la presenza di ossa danneggiate e l'aspetto di uno sforzo fisico, il dolore aumenta.

• Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Con questo infortunio, possono verificarsi problemi quando si va in bagno. Se il midollo spinale non soffre molto, allora questi problemi scompaiono in 2-3 giorni. La forza e il dolore a lungo termine sono diversi a seconda del grado e della natura della compressione. Ma aumenta a volte con qualsiasi sforzo fisico. Nelle fratture gravi del dolore diventa insopportabile, a causa di questo avvenimento modificato respirazione e persino l'immobilizzazione completa del paziente. Dal momento che le vertebre vengono memorizzate le radici nervose, la loro compressione provoca il problema del sistema nervoso e del midollo spinale, e può subire durante lesioni gravi.

diagnostica

Il mal di schiena non è una base diretta per fare questa diagnosi, in quanto può essere causata da molti altri motivi. Per determinare la presenza di una frattura da compressione in una persona e iniziare il trattamento, sono necessari i seguenti tipi di esami:

• Radiografia della colonna vertebrale, fatta dritta e di lato. Ti permetterà di vedere la vertebra danneggiata, il grado di compressione e le possibili complicazioni. Questa procedura è essenziale per determinare la malattia e obbligatoria per lesioni sospette.
• Per uno studio più approfondito della tomografia computerizzata prescritta area ferita.
• Per studiare le prestazioni e il possibile danno al midollo spinale, l'effetto su di essa della frattura risultante, applicare la mielografia.
• L'esame da parte di un neurologo viene eseguito per determinare la presenza di danni al midollo spinale di parti del sistema nervoso.
• In casi molto difficili, se vi è il sospetto che la struttura della colonna vertebrale sia cambiata, il medico prescriverà una risonanza magnetica.
• Densitometria, deve essere eseguita per verificare l'osteoporosi.

Se sospetti una lesione, dovresti immediatamente consultare un medico. Ritardare e tentare di far fronte alle ferite da soli può avere gravi complicazioni, persino la paralisi.

• Vedi anche: Conseguenze di una frattura da compressione della 12a vertebra toracica.

trattamento

Il trattamento della frattura vertebrale compressione è quello di rimuovere il dolore, stimolare la guarigione dei luoghi di frattura, ripristinando l'attività muscolare naturale e lavorare radici nervose, e, se necessario - la riparazione chirurgica del corpo vertebrale e forma il suo antico posto.

Il recupero post-traumatico è di circa tre mesi, in questo momento al paziente viene fornita la fissazione e l'immobilizzazione del sito della frattura, oltre alla limitazione dei movimenti del paziente.

Per le persone che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, il trattamento è stato prescritto: L'uso di analgesici per il dolore, al fine di aumentare l'effetto di blocco novocaine somministrato, nei casi più gravi il medico può essere nominato farmaci oppioidi gruppo.

• Se necessario, attività operative utilizzando la cifoplastica e la vertebroplastica, poiché questi tipi sono a basso impatto.
• Terapia speciale e altri modi per ripristinare l'attività del sistema muscolare e la plasticità della colonna vertebrale.

• Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

reinserimento

Le attività di riabilitazione possono essere avviate solo dopo il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale e la guarigione finale delle vertebre ferite. La fusione di corpi vertebrali non è un fenomeno rapido, in media ci vogliono circa 3 mesi. Durante questo periodo, i muscoli si indeboliscono a causa della bassa attività fisica e dell'uso dei corsetti.

• Vedi anche: trattamento ed effetti della frattura del collo.

Le attività sono volte a rafforzare il carico muscolare, ripristinare la rigenerazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna dell'area danneggiata. La durata e l'intensità delle procedure di recupero variano a seconda delle caratteristiche della frattura da compressione, della velocità di guarigione dell'osso e della durata del recupero.

Durante la riabilitazione, le seguenti procedure vengono eseguite con la vittima:

• Fisioterapia: impacchi di paraffina o ozocerite, UHF, raggi UV, ecc.;
• Conduzione di un corso di massaggi;
• Esercizi speciali che ti permettono di ripristinare gradualmente il tono muscolare;
• Esercizi di respirazione, in particolare per i pazienti sottoposti a lesioni alla colonna vertebrale toracica.

Molti, come mantenimento e miglioramento dell'effetto, si rivolgono a un terapista manuale che può aiutare a ripristinare la salute perduta con l'aiuto della medicina tradizionale. Ma la conduzione di questa terapia deve essere discussa con il tuo traumatologo e rivolgersi solo a un esperto di terapia manuale altamente qualificato.

È auspicabile includere gli alimenti che contengono vitamine del gruppo B, così come quelli ricchi di calcio, zinco e magnesio, nella dieta del paziente dopo un trauma. Questi oligoelementi aiuteranno a rafforzare le ossa e la sua rigenerazione rapida dei tessuti. I prodotti che possono eliminare il calcio dal corpo devono essere eliminati almeno durante il recupero. Va inoltre ricordato che un eccesso di cibi grassi non consente al calcio di essere assorbito dall'organismo e l'alcol interrompe i processi metabolici e distrugge l'attività delle cellule sane.

Se dovessi affrontare questo disturbo, non disperare. Oggi, la medicina affronta con successo le fratture da compressione e aiuta una persona a riprendersi completamente. Ma va ricordato che ignorare, e ancor più, automedicare in questo caso è inaccettabile e può comportare un grande pericolo. A primi sospetti, è necessario essere esaminato da un traumatologo e, se necessario, procedere con il trattamento.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Frattura di compressione delle vertebre L2 della colonna lombare

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Frattura di compressione del corpo vertebra l2

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Maria (24 anni)
L'ospite

Buon pomeriggio Ho una frattura comminuta della 2a vertebra lombare (L2) senza danni al midollo osseo, mettiamo i dischi. Ho mentito per 1,5 mesi, in due settimane sarà possibile alzarsi in un corsetto (qualcosa di spaventoso) senza controllo medico.
Il fatto è che ho un lavoro "sedentario", sarò in grado di lavorare pienamente (cioè, mi siedo quasi un giorno intero)?
Posso ottenere una disabilità?

Post scriptum Vorrei anche sapere se posso indossare i tacchi in futuro?

Molte grazie in anticipo.

Registrato: 28.04.2003
Messaggi: 5826

Ciao dottore.
Il 20 gennaio 2009, mio ​​marito è caduto da un cantiere da un'altezza di 3 metri su una scala di alluminio. Tutto questo è successo su una superficie di cemento. Mentre aspettava un'ambulanza (il minibus in cui guidava mentre era seduto), iniziò a congelarsi e fu costretto ad alzarsi e poi ad andare in macchina da solo. Andò anche lui all'ospedale dell'ambulanza, ma non fu accettato lì e mandato all'ospedale regionale. Anche mio marito è tornato sul minibus da solo e ha guidato mentre era seduto. E solo nell'ospedale regionale è stato messo su una barella.
Diagnosi: 1. Lesione multipla: frattura di compressione chiusa del corpo vertebrale L2 della frattura di primo grado chiusa di N 3 dell'osso radiale sinistro con soddisfacente posizione dei frammenti.
2. Riposo a letto, immobilizzazione del segmento danneggiato dell'arto superiore con stecca di gesso, terapia anestetica.
3. Può essere dimesso per cure ambulatoriali nel luogo di residenza.
4. Il trasporto deve essere effettuato in posizione orizzontale su una superficie rigida, da qualsiasi modo di trasporto.
5. Il trattamento dopo sospensione dal lavoro viene corretto in base ai risultati della radiografia di controllo dello studio e dello stato di salute del paziente.

Le mie domande sono:
1. Che cosa significa questa diagnosi (sulla colonna vertebrale)?
2. Per quanto tempo mio marito non si alzerà?
3. Cosa significa trattamento ambulatoriale nella comunità?
E non ho capito il punto 5. Potresti spiegare qualcosa di più semplice?

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Frattura da compressione della vertebra lombare L2

Angelina chiede:

Buonasera, sono stato ferito il 12 giugno 2016. frattura da compressione vertebrale della colonna lombare L2. Devo bere il calcio? E quanto a lungo camminare in un corsetto? C'è qualche altra medicina che dovrei bere? Per quanto tempo puoi stare seduto o non puoi ancora? L'ospedale era chiuso e il dolore è ancora presente.

Risposta del medico:

Ciao, Angelina! La frattura da compressione è una patologia complessa che richiede una riabilitazione a lungo termine. Il medico ha dovuto darti raccomandazioni dettagliate su come comportarsi dopo una frattura vertebrale. Se questo non viene fatto per qualche motivo, spieghiamo:
Non è consigliabile sedersi a lungo, specialmente su una superficie morbida. Il tuo posto è una sedia rigida con una schiena. Ma è meglio stare in piedi o sdraiarsi.
Per quanto riguarda il calcio, anche il problema deve essere affrontato individualmente. Non ti vediamo, le tue foto, le analisi, quindi abbiamo difficoltà a dare consigli sull'assunzione di farmaci contenenti calcio. Sono attivamente consigliati per le fratture, ma non sappiamo se hai preso calcio immediatamente dopo l'infortunio.
La sindrome del dolore può persistere per lungo tempo, assumere analgesici - chetonici, per esempio.
Il pieno recupero da tali lesioni arriva in un anno. Quindi abbi cura di te stesso, evita lo stress, ma non dimenticare gli esercizi terapeutici.

Frattura di compressione del corpo vertebra l2

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• Frattura di compressione del corpo della seconda vertebra lombare (l2)

Di Michelle, 13 novembre 2006

28 messaggi in questa discussione

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Frattura della colonna toracica e lombare

Le fratture della colonna toracica e lombare sono le varianti più comuni tra tutte le lesioni spinali, tra cui le fratture della colonna lombare sono circa il 42%, il torace - circa il 33%, cioè 3/4 di tutte le fratture vertebrali.

I meccanismi più frequenti per l'insorgenza di fratture in queste aree sono la flessione, la flessione-rotazione e la compressione, il meccanismo dell'estensore è raro, perché il longherone anteriore qui è abbastanza potente e per il suo danno è necessaria una forza traumatica estremamente grande.

La localizzazione più frequente delle fratture della colonna vertebrale lombare e toracica è la bassa vertebra toracica e superiore, poiché Questi sono i reparti più mobili. La frattura spinale L1-T12 (tra la prima lombare e l'ultima vertebra toracica) è una delle opzioni più frequenti, poiché Questo divario è chiamato il "punto critico" a causa dell'elevata mobilità della colonna vertebrale in esso. La frattura della colonna vertebrale L2 (seconda vertebra lombare) è dovuta anche a carichi molto elevati sulle prime due vertebre lombari.

La frattura della colonna vertebrale lombare si verifica a seguito di un colpo diretto alla schiena, in caso di caduta sulla schiena, a causa di incidenti, nonché di effetti indiretti quando si cade su gambe o glutei raddrizzati (fratture da compressione). La frattura può verificarsi con un effetto traumatico relativamente basso nel caso in cui la struttura del tessuto osseo viene cambiata come risultato di eventuali processi patologici (fratture patologiche), il più delle volte con osteoporosi.

A seconda che la colonna vertebrale mantenga la sua stabilità dopo l'infortunio, distinguere tra fratture vertebrali stabili e instabili. Stabili comprendono rotture dei legamenti sopraspastici e interspinali, fratture isolate dei processi spinosi e trasversali, archi, rotture dell'anello fibroso, placca terminale, fratture a compressione a cuneo e comminute dei corpi vertebrali senza l'interesse del canale spinale e delle radici. A instabile - dislocazioni unilaterali e bilaterali e sublussazioni delle vertebre, fratture, tra cui fratture dei corpi vertebrali in combinazione con dislocazione dei processi articolari, nonché dislocazione del corpo vertebrale (spondilolistesi traumatica).

Con fratture semplici (senza danni al midollo spinale), il dolore si verifica nell'area del danno, aggravata dal movimento, dalla respirazione, dalla tosse, dalla pressione sulla testa o sul braccio, la gamma di movimenti nella colonna vertebrale è ridotta, dolorosa, a volte si nota il livellamento dei contorni del solco spinale. La tensione dei lunghi muscoli della schiena ("sintomo di ritenzione"), l'aumento del dolore in posizione supina quando si tenta di sollevare la gamba (spesso il paziente non può sollevarlo affatto - "un sintomo del tallone aderito") può anche essere rilevato. Nella lesione del midollo spinale, a seconda della posizione e del grado di danno, i sintomi neurologici di varia gravità appaiono sotto forma di paraparesi e paraplegia, disturbi della sensibilità e disfunzioni degli organi pelvici.

La diagnosi è confermata da raggi X, TC o RM (il metodo più informativo).

Per le fratture non complicate, il trattamento più spesso conservativo, le opzioni più frequenti sono il metodo di riposizionamento simultaneo (indicato in caso di lesioni gravi), seguito dalla fissazione della colonna vertebrale mediante un corsetto, nonché il metodo di riposizionamento graduale (eseguito con l'ausilio di speciali strutture che prevedono uno stiramento graduale) con successiva imposizione di un'estensione corsetto. Il trattamento prevede anche terapia medica, terapia fisica, massaggi, trattamenti di fisioterapia.

Se i metodi di trattamento conservativi erano inefficaci, così come le complesse fratture della colonna lombare e del torace, il trattamento chirurgico viene utilizzato per decomprimere il midollo spinale e stabilizzare la colonna vertebrale. A tale scopo vengono utilizzate strutture di stabilizzazione anteriore e posteriore. La parte anteriore include placche e ventrofix dinamici (le vertebre danneggiate e adiacenti sono rigidamente fissate con viti), mesh mesh (innesti che incuneano la vertebra danneggiata e si riempiono di massa ossea), gabbia (fissa le vertebre in caso di danno ai dischi intervertebrali). Quelli posteriori includono costruzioni peduncolari, sistemi laminari e a uncino, varie costruzioni a vite (spino-faccette, laterale-corporale, ecc.), Includono anche vertebroplastica ("riempire" la vertebra danneggiata con cemento osseo) e la cifoplastica (un palloncino viene inserito nel corpo vertebrale) che è pieno di aria e la cavità risultante è "sigillata" con cemento).

COMPRESSIONE RIFRATTIVA L2 CALL

Intorpidimento dei muscoli della spalla non è associato con la regione lombare, eseguire una risonanza magnetica del rachide cervicale.

Per quanto riguarda la necessità di un trattamento chirurgico per una valutazione più accurata è necessario fare la tomografia computerizzata.

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Frattura della compressione spinale: sintomi, trattamento, conseguenze, riabilitazione

La frattura da compressione è una lesione spinale grave e abbastanza comune che si verifica quando viene compressa e flessa contemporaneamente. La frattura vertebrale è una delle principali cause del mal di schiena, che può durare ininterrottamente per un lungo periodo.

Il gruppo di rischio per le fratture da compressione vertebrale include la generazione più anziana (dopo 50 anni) con uno sforzo fisico insolito o praticando alcuni sport estremi, così come i giovani con una caduta atipica, anche da una piccola altezza. Per diagnosticare correttamente la causa del mal di schiena, che ha una connessione temporanea con una lesione o una caduta, si raccomanda di non ritardare il tempo, ma di ascoltare la raccomandazione del medico di sottoporsi a un esame strumentale. Questo ti permetterà di iniziare il trattamento necessario in tempo e ottenere il miglior risultato in un tempo più breve, evitando possibili complicazioni.

Come risultato di un carico specifico, la pressione sui corpi e sui dischi di una o più vertebre aumenta significativamente. Allo stesso tempo, la parte anteriore della vertebra è solitamente "appiattita", acquisendo una forma a forma di cuneo. Inoltre, l'altezza della colonna vertebrale è ridotta, il che porta a gravi conseguenze.

Con le fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e lombare, i tessuti molli che circondano vasi e nervi sono danneggiati. Ma la più grave delle lesioni spinali è una frattura delle vertebre cervicali, le cui conseguenze potrebbero essere le più gravi e pericolose per la vita della vittima.

Le fratture di compressione 1 e 2 della vertebra lombare, così come le 11 e le 12 vertebre toraciche si ottengono solitamente al momento di un incidente automobilistico o quando cadono da un'altezza. Si noti che questo può soffrire come una o più vertebre.

Questo tipo di lesione è anche abbastanza comune tra gli anziani, le cui ossa diventano fragili a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. In questo caso, una frattura da compressione non è meno pericolosa e agisce come una complicazione della malattia di base.

Le fratture vertebrali, in cui il midollo spinale non è stato danneggiato, possono essere divisi in 3 gradi:

• il primo è quando l'altezza della vertebra si riduce di meno della metà;
• il secondo è in cui questa altezza è dimezzata;
• il terzo - al quale si registra la riduzione più significativa dell'altezza vertebrale - oltre il 50%.

Si noti che il dolore alla frattura delle vertebre già indebolito da altre malattie è solitamente minore ed è spesso ignorato dalle vittime, che spesso preferiscono non chiedere aiuto ai medici, il che può avere conseguenze negative.

Non sempre si tiene conto del fatto che in caso di frattura, un segno di danno alle strutture nervose può non essere dolore, ma sintomi neurologici caratteristici (debolezza muscolare, intorpidimento delle braccia o delle gambe, ecc.)

I sintomi della frattura da compressione

I segni più comuni di tale frattura spinale comprendono:

• mal di schiena acuto, sia durante l'infortunio che immediatamente dopo;
• mal di schiena, che si estende alle braccia o alle gambe;
• intorpidimento e debolezza negli arti;
• movimento limitato della colonna vertebrale;
• dolore quando si preme su aree lungo l'asse della colonna vertebrale;
• dolore addominale del carattere della cintura;
• affaticamento e debolezza generale;
• difficoltà a respirare.

Malattie correlate:

diagnostica

Prima di formulare una diagnosi e prendere una decisione in merito al trattamento imminente, il medico può prescrivere un complesso di procedure diagnostiche:

• Radiografia della colonna vertebrale (proiezione frontale e laterale) - per identificare la vertebra danneggiata.
• Tomografia computerizzata (CT) - per uno studio più dettagliato della struttura della vertebra danneggiata. In parallelo con la TC, talvolta viene eseguita mielografia, che consente di valutare lo stato del midollo spinale nell'area della lesione.
• Risonanza magnetica (MRI) - per determinare la presenza di danni alle strutture nervose della colonna vertebrale.
• Densitometria: consigliata per tutte le donne oltre i 50 anni per la diagnosi tempestiva dell'osteoporosi.
• Esame neurologico - per controllare la funzione delle radici nervose, dei nervi periferici e del midollo spinale.

Sintomi correlati:

Conseguenze della frattura da compressione spinale

Una lesione così grave alla colonna toracica e lombare può in seguito portare a:

• instabilità delle vertebre nella zona lesa;
• stenosi spinale;
• vari disturbi neurologici;
• lo sviluppo dell'osteocondrosi post-traumatica e della sciatica (se le radici nervose continuano a subire una pressione dalla vertebra danneggiata).
• deformità cifotica (non una flessione fisiologica della colonna vertebrale nella zona del torace) o altre curvature spinali;
• paresi e paralisi delle estremità (in caso di frattura da compressione nella regione toracica o lombare, quando la vertebra esercita pressione sul midollo spinale).

Le fratture da compressione nell'area del collo (frattura di 4, 5 o 6 vertebre), che si ottengono da subacquei che non hanno successo quando colpiscono la testa sul fondo, sono più comuni. Di conseguenza, il cosiddetto "infortunio subacqueo", queste persone rischiano almeno un'instabilità segmentaria e una morte massima istantanea.

Le fratture nella regione toracica sono quasi sempre il risultato di una lesione diretta. Dal momento che a cavallo della settima vertebra toracica una persona sperimenta spesso un dolore grave, ma abbastanza tollerabile, raramente cerca aiuto medico, sperando che "passerà". Di conseguenza, si sviluppano numerose complicazioni che richiedono una terapia più seria.

Il trattamento delle fratture della 12ª vertebra toracica e 1-2 delle vertebre lombari (che porta il carico principale in caso di lesioni) è iniziato in tempo per evitare complicazioni pericolose se fosse possibile evitare lesioni al midollo spinale.

Quando il corpo vertebrale è "premuto" nel canale vertebrale, la probabilità di paresi o paralisi degli arti è alta.

Va notato che una diminuzione delle dimensioni di una delle vertebre a causa di un infortunio porta quasi sempre a conseguenze come le alterazioni degenerative delle terminazioni nervose nell'area del danno e la sindrome da dolore cronico.

Trattamento per fratture da compressione

Tali fratture sono trattate chirurgicamente o, più spesso, in modo conservativo non chirurgico. In assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico, il processo di trattamento è solitamente limitato alla fissazione della sezione danneggiata della colonna vertebrale, prolungata (fino a diverse settimane) e rigoroso riposo a letto, prendendo antidolorifici e successivamente indossando un corsetto speciale.

Dopo il ripristino della vertebra danneggiata, la rimozione del gesso e l'inizio dei primi tentativi di spostamento, procedono alle misure di riabilitazione. Ciò è necessario perché durante la permanenza senza movimento i muscoli della schiena (corsetto muscolare) sono fortemente indeboliti e non possono più sostenere adeguatamente la colonna vertebrale.

Il corso di trattamento viene selezionato individualmente in base all'età del paziente, alle specificità del trauma subito e alle possibili complicanze. Il corso di trattamento può includere le seguenti procedure:

• Agopuntura.
• Blocco medico delle articolazioni e della colonna vertebrale, utilizzato per alleviare il dolore.
• Il trattamento fisioterapico e farmacologico è un insieme di misure che combina blocchi, contagocce e fisioterapia.

Come conseguenza del trattamento, il paziente allevia il dolore alla schiena, le vertebre ritornano nella loro posizione normale, la mobilità e le curve naturali della colonna vertebrale sono gradualmente ripristinate e nell'area di lesione, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono normalizzati.

reinserimento

Al completamento del corso di trattamento, il medico consiglia al paziente una serie di esercizi di terapia fisica che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista in un centro di riabilitazione, nonché quelli che il paziente può fare da solo a casa.

Va ricordato che qualsiasi attività fisica è consentita per applicare non prima di quattro mesi dopo l'infortunio. Inoltre, per sei mesi, il paziente è desiderabile evitare lunghe sedute. Un ferito che ha subito un trattamento durante l'anno dovrebbe anche visitare periodicamente un medico per monitorare le sue condizioni e ricevere le necessarie consultazioni.

Oltre alla terapia fisica, tali metodi di fisioterapia come massaggi e agopuntura porteranno benefici tangibili. Grazie a loro, il processo di ripristino del tessuto osseo e la sensibilità delle fibre nervose sono più efficienti.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Sfortunatamente, le complicanze di una frattura da compressione non sono sempre suscettibili di trattamento con metodi conservativi. Il medico può prescrivere un'operazione in caso di frattura spinale instabile o in caso di minaccia di complicanze neurologiche. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve anche sottoporsi a un corso di riabilitazione individuale.

Cause di fratture da compressione

La causa di una frattura da compressione potrebbe essere:

• cadere o saltare da un'altezza;
• infortunio causato da un incidente d'auto;
• debolezza vertebrale o osteoporosi;
• lesioni professionali o sportive.

La frattura da compressione dovuta all'osteoporosi è abbastanza comune nelle donne con più di 80 anni, molte delle quali presentano segni di osteoporosi. In questa malattia diminuisce la densità ossea, a causa della quale non riescono a sopportare nemmeno il carico abituale. Ad esempio, puoi ottenere una tale frattura anche scivolando per strada o cadendo da una sedia.

La presenza di tumori maligni è un'altra causa di fratture vertebrali da compressione.

prevenzione

Per evitare lesioni così gravi, si consiglia di:

• includere nella vostra dieta alimenti con calcio che aiutano a rinforzare le ossa, come ricotta, formaggio, panna acida, pesce, pomodori, mandorle, noci, cereali, banane, verdure;
• non dimenticare di camminare in tempo soleggiato e mangiare cibi contenenti vitamina D (uova, sesamo) e zinco (legumi, frutti di mare, fegato);
• rafforzare le ossa attraverso il nuoto, la danza, il fitness, il jogging;
• ogni anno dopo 50 anni per sottoporsi a una diagnosi della condizione delle ossa;
• abbandonare cattive abitudini sotto forma di fumo e bevande alcoliche;
• minimizzare o abbandonare completamente l'uso di bevande gassate, caffè, tè forte, margarina e maionese.

Le persone anziane alle prime manifestazioni di osteoporosi dovrebbero essere prontamente adottate misure per combattere questa malattia.