Riepilogo: il blocco della colonna vertebrale è un'iniezione che viene utilizzata per ridurre l'infiammazione o "spegnere" il segnale del dolore che attraversa un determinato nervo. Spesso, durante un blocco spinale, gli specialisti usano tecniche di imaging (solitamente fluoroscopia o tomografia computerizzata (CT)) per posizionare correttamente l'ago e ottenere il massimo effetto. Il blocco spinale fornisce un sollievo temporaneo dal dolore e aiuta a identificare il nervo responsabile dell'insorgere del dolore.

In anticipo per preparare il blocco della colonna vertebrale non è necessario. Se stai aspettando un bambino, assicurati di dirlo al medico. Indossare abiti ampi e comodi e lasciare i gioielli a casa. Prima della procedura, potrebbe esserti chiesto di cambiarti in un camice da ospedale.

Cos'è il blocco spinale?

Il blocco spinale è un'iniezione con un agente anestetico o antinfiammatorio in uno specifico nervo o gruppo di nervi. Lo scopo principale di questa iniezione è di ridurre il dolore. Il blocco spinale è progettato per "spegnere" il segnale del dolore e ridurre l'infiammazione nella zona interessata.

Il blocco spinale viene spesso eseguito utilizzando un fluoroscopio o un tomografo per determinare con maggiore precisione il sito di somministrazione del farmaco.

Quando viene eseguito il blocco nervoso?

Il blocco nervoso può essere indicato per le persone che soffrono di dolore acuto o cronico. Di regola, la fonte di tale dolore è la spina dorsale. Il blocco viene anche usato per il dolore al collo, alla natica, alla gamba o al braccio. La somministrazione di farmaci dà il tempo necessario per guarire, riduce l'infiammazione e allevia il dolore. Inoltre, il blocco dei nervi fornisce al medico ulteriori informazioni diagnostiche. Questa procedura consente al medico di determinare se il nervo bersaglio è la fonte del dolore del paziente o se la ragione risiede altrove.

Come prepararsi per un blocco spinale?

Di norma, il blocco spinale non richiede preparazioni speciali. Prima della procedura, potrebbe essere richiesto di cambiarsi in un camice e di visitare il bagno.

Poi ti mettono sullo stomaco, sulla schiena o dalla tua parte. Questo darà al medico l'accesso più semplice al sito di iniezione. Un'infermiera ti aiuterà a sentirti a tuo agio.

Come sono le attrezzature utilizzate per il blocco spinale?

Il medico inserirà un piccolo ago sotto la pelle e poi lo indirizzerà al sito di iniezione. Durante il blocco spinale, è possibile utilizzare una piccola quantità di contrasto. L'iniezione stessa viene effettuata utilizzando una siringa. Il medico aprirà la fiala della medicina e riempirà la siringa. Il tipo di farmaco dipende dalle esigenze individuali del paziente.

Se, nel tuo caso, il blocco spinale comporta l'uso di un fluoroscopio o di un tomografo, allora saranno collocate altre apparecchiature attorno al lettino. Sia la fluoroscopia che la tomografia computerizzata sono assolutamente indolori.

L'attrezzatura, che di solito è necessaria per il blocco della colonna vertebrale, comprende un tavolo radiografico, uno o due tubi radiografici e un monitor situato nell'ambulatorio del medico. La fluoroscopia, che converte i raggi X in un film, viene utilizzata per guidare il medico durante la procedura. Il film viene registrato utilizzando una macchina a raggi X e un sensore sospeso sopra il tavolo su cui giace il paziente.

Uno scanner CT di solito è una grande macchina simile a una scatola con un foro o un tunnel poco profondo al centro. Sarai sdraiato su un tavolo diagnostico stretto, che entrerà nel tunnel. Un tubo a raggi X e sensori a raggi X si trovano all'interno dell'apparato. La workstation che elabora le informazioni visive si trova in una stanza separata in cui il tecnico gestisce lo scanner e monitora l'avanzamento della procedura. Di norma, la sala delle apparecchiature è dotata di un altoparlante o di un microfono per rimanere in contatto con il paziente.

Come funziona il blocco spinale?

Durante il blocco, il medico inietterà una sostanza anestetica o anti-infiammatoria il più vicino possibile al nervo danneggiato. Il farmaco bloccherà i recettori del dolore nel nervo problematico. Una TC o una fluorografia possono aiutare il medico a scegliere un sito di iniezione ottimale. I test di visualizzazione stessi sono completamente indolore.

Di norma, l'iniezione ha effetto immediato. Il sollievo dal dolore arriva molto rapidamente. Tuttavia, il blocco spinale è una misura temporanea. L'effetto dell'iniezione dura 1-2 settimane. Alcuni pazienti hanno più blocchi per ottenere un effetto a lungo termine. Un altro blocco non aiuta. Se non sei in grado di ottenere il risultato desiderato con un blocco spinale, prova altri metodi di trattamento.

Quali sensazioni puoi provare durante la procedura?

Probabilmente sentirai un'iniezione quando l'ago viene inserito sotto la pelle. Dopo l'iniezione, il tuo disagio dovrebbe diminuire. A volte, per arrivare al nervo che causa problemi, il medico è costretto a inserire l'ago piuttosto profondamente. Questo può essere associato a un disagio temporaneo, ma cerca di non contrarre in modo che il medico possa portare l'ago in sicurezza nel posto giusto.

Se il sito di iniezione si trova vicino a un grande nervo (ad esempio, lo sciatic) oa un fascio di nervi, il medico le chiederà di parlare se avverti improvvisamente un dolore acuto. Un attacco di dolore significa che l'ago è strisciato troppo vicino a un grande nervo e ha bisogno di essere spostato. Questo accade molto raramente, quindi non preoccuparti.

Immediatamente dopo l'iniezione, è probabile che tu provi un significativo sollievo. L'effetto del blocco spinale di solito dura 1-2 settimane, ma in alcuni casi può essere permanente o non più di 12 ore. In alcuni casi, l'effetto potrebbe non essere affatto.

L'iniezione viene solitamente eseguita da un neurologo o anestesista. Lo stesso medico controllerà le tue condizioni dopo il blocco spinale. Tutte le immagini acquisite durante la procedura vengono interpretate nel processo.

Quali sono i pro e i contro del blocco spinale?

I vantaggi del blocco spinale includono:

• sollievo temporaneo del dolore;
• riduzione temporanea dell'infiammazione nell'area della colonna vertebrale che causa dolore;
• usando un blocco spinale, un medico può identificare la fonte del dolore;
• opportunità per un breve periodo di tempo per migliorare la qualità della vita.

Gli svantaggi e i rischi del blocco spinale includono:

• infezione al sito di iniezione;
• sanguinamento;
• iniezione non intenzionale del farmaco nel vaso sanguigno;
• iniezione in un altro, nervo "sano" e, di conseguenza, mancanza di effetto;
• danno al nervo situato vicino al bersaglio, quando si cerca di entrare nel farmaco;
• il blocco spinale, che viene eseguito utilizzando la fluoroscopia e la tomografia computerizzata, è associato a una piccola dose di radiazioni.

Le donne che sospettano una gravidanza dovrebbero assolutamente dirlo al loro dottore o al loro tecnico. Molti test di ricerca non sono raccomandati durante la gravidanza in modo che le radiazioni non danneggino il bambino. Se la radiografia è necessaria, è necessario seguire tutte le precauzioni per ridurre al minimo il rischio.

Separatamente, si dovrebbe dire che ora nelle cliniche della Russia con il blocco spinale utilizzano farmaci ormonali. Spesso il paziente non è informato di questo. L'introduzione di ormoni può avere serie complicazioni per i pazienti, ad esempio lo sviluppo del diabete, la cataratta.

Se vieni trattato nella nostra clinica e stai facendo un blocco con ormoni, allora devi avvisare il medico curante, poiché dopo l'introduzione degli ormoni, ottenere l'effetto del trattamento secondo il nostro metodo è molto più difficile (gli ormoni peggiorano i processi riparativi.

Quali sono i limiti del blocco spinale?

Di norma, gli effetti analgesici e antinfiammatori ottenuti con l'aiuto di un'iniezione terapeutica scompaiono col tempo e il dolore ritorna nella stessa misura. Tuttavia, non bisogna dimenticare che la reazione di ogni persona è individuale. Spesso, le iniezioni bloccanti vengono messe in rotta e poi fermate. La durata del corso dipende dal risultato. Alcuni pazienti si sentono sollevati dopo un ciclo di blocchi, mentre altri non aiutano affatto, anche se il farmaco viene iniettato nel posto giusto. Se un blocco spinale non ti aiuta, allora il medico probabilmente raccomanderà altri tipi di trattamento. Il numero di iniezioni dipende dalla tua storia medica. La procedura può essere ripetuta da 3 a 6 volte entro 12 mesi. Se si soffre di altri problemi di salute, come il diabete, ciò significa che le iniezioni dovrebbero essere evitate.

Riteniamo che la detenzione di blocchi spinali con farmaci ormonali per l'osteocondrosi della colonna vertebrale non sia consigliabile, dal momento che non influenzano la malattia e possono portare il paziente a gravi complicanze. In alcuni casi, la kinesiotipizzazione, l'irudoterapia e la trazione spinale senza carico danno un effetto analgesico molto più pronunciato, non portano a complicazioni e guariscono l'osteocondrosi, interessando diverse parti della sua patogenesi. Il più efficace nell'osteocondrosi e nelle sue complicanze (ernia del disco, protrusione, spondilosi, spondiloartrosi) è un complesso trattamento non medico della colonna vertebrale.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2018-10-16, 17:19.

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Cos'è il blocco spinale

Il blocco spinale è una tecnica comune utilizzata nella pratica chirurgica e terapeutica per eliminare il dolore spinale. Tali manifestazioni come dolori forti, dolorosi e fastidiosi nella parte posteriore indicano la presenza di malattie nella colonna vertebrale.

Può essere sia patologie degenerative della colonna vertebrale sia patologie acquisite associate a uno stile di vita sedentario ea cattive abitudini. Il blocco della colonna vertebrale è fatto per iniezione. In alcuni punti del corpo vengono eseguite iniezioni di preparazioni speciali, la cui azione è finalizzata all'effetto anestetico. Dopo la procedura, dovrebbe apparire un risultato immediato.

testimonianza

Dopo aver visitato il medico, il paziente può prescrivere uno dei tipi di procedure. Di per sé, la procedura non danneggia il corpo, ma non porta alcun particolare beneficio. Ciò è dovuto al fatto che con l'aiuto del farmaco viene interrotta solo la sindrome del dolore. In questo caso, lo strumento non influisce sullo sviluppo e sulla natura della patologia.

Il blocco spinale viene eseguito nei seguenti casi:

• Malattie degenerative del tessuto osseo. L'osteocondrosi è considerata la malattia più comune, che è caratterizzata da una perdita di elasticità dei dischi intervertebrali, a causa del metabolismo compromesso.
• Sporgenza del disco intervertebrale. La malattia si manifesta per protrusione delle pareti del disco senza rompere l'anello fibroso. La patologia può comparire in qualsiasi parte della colonna vertebrale: cervicale, toracica e lombare.
• Disco intervertebrale erniato. In contrasto con la protrusione, le ernie sono caratterizzate dalla rottura dell'anello fibroso e dallo spostamento del nucleo gelatinoso. C'è una patologia a causa di carichi pesanti sulle vertebre o danni meccanici.
• Torakalgiya. Durante la spremitura o la stimolazione meccanica dei nervi intercostali in un paziente, si osservano periodiche sensazioni dolorose.
• Miosite. Nei processi infiammatori nei muscoli scheletrici cominciano a formarsi piccoli sigilli nodulari, il cui aspetto è accompagnato da dolori dolorosi e tiranti.
• Spondiloartrosi di una spina dorsale. La patologia può manifestarsi nella colonna vertebrale cervicale e lombare, quindi il blocco viene effettuato sul luogo della lesione. La malattia degenerativa colpisce principalmente le articolazioni.

La conseguenza finale del blocco è l'eliminazione del dolore, gonfiore e infiammazione. Tuttavia, il paziente può avere complicazioni per diversi giorni. Ciò è dovuto al sito di iniezione e ai componenti del farmaco.

Tipi di blocchi

Il paziente inizia a chiedersi cos'è un blocco spinale e quanto spesso può essere eseguito. Per capire questo, è necessario conoscere i tipi di blocco e le loro differenze. Nella maggior parte dei casi, esegui il blocco paravertebrale, che viene eseguito direttamente vicino alla colonna vertebrale.

Si distinguono i seguenti tipi di blocco paravertebrale:

• Tessuto: viene selezionata un'area specifica in cui si verifica l'infiammazione o la degenerazione e il medico esegue un'iniezione nei tessuti molli che circondano il segmento.
• Recettore - vicino all'area interessata ci sono specifici recettori responsabili degli impulsi del dolore. Lo specialista effettua un'iniezione in questi punti sul corpo del paziente.
• Conduzione - l'introduzione del farmaco viene effettuata nelle radici nervose, che sono responsabili della conduttività del dolore.
• Gangliari: i nodi nervosi sono il bersaglio dei blocchi dei gangli.

Oltre a questi tipi, nella pratica terapeutica ci sono diversi tipi di procedure, a seconda del sito di iniezione. Può essere come diverse sezioni della colonna vertebrale e del tessuto muscolare di alcuni organi.

Farmaci per blocchi

Tutti i farmaci per il blocco spinale sono suddivisi in diverse sottospecie. Se si tiene conto del numero di componenti nella composizione del farmaco, allora ci sono i seguenti farmaci:

• farmaci monocomponenti, che includono un ingrediente attivo;
• bicomponente - medicinali che combinano diverse sostanze;
• multicomponente - medicinali, che includono tre o più principi attivi.

anestetici

I farmaci più comuni che vengono utilizzati in tutti i blocchi spinali. Interagendo con le terminazioni nervose, forniscono impulsi dolorosi lungo le terminazioni nervose, rimuovendo in tal modo efficacemente il dolore e l'elevata sensibilità agli stimoli meccanici. I principali rappresentanti di anestetici locali sono i seguenti farmaci.

novocaina

Il più comune è il blocco Novocainic, che è valido per due ore. Il primo risultato viene osservato per il secondo minuto dopo l'iniezione della sostanza. Esistono diverse forme di rilascio del farmaco, quindi a seconda della gravità e della patologia, il medico determina la concentrazione di novocaina e il numero di millilitri. Un'iniezione è sufficiente per prevenire un forte attacco di dolore e fermare l'impulso del dolore.

lidocaina

Dopo la novocaina, è comune usare la lidocaina. L'anestesia combatte efficacemente il dolore lombare e l'ernia intervertebrale, senza causare danni al corpo. L'effetto a lungo termine del farmaco consente al paziente di muoversi tranquillamente e agire sul sito in vari modi. Il primo effetto si verifica rapidamente quanto dalla novocaina.

Bupivacaina o marcaina

Da forte dolore nella parte posteriore più efficacemente affronta questo principio attivo. La particolarità del farmaco è un lento inizio di azione, ma un effetto terapeutico prolungato. È necessario punzecchiare con cautela le persone con patologie cardiovascolari, poiché l'agente ha un leggero effetto tossico. Assolutamente tutti i dosaggi e il numero di soluzioni sono determinate dal medico prima della procedura.

corticosteroidi

I corticosteroidi sono forti sostanze anti-infiammatorie che aiutano a rimuovere i sintomi spiacevoli per lungo tempo. Interessano direttamente il sito di infiammazione e rimuovono tutti i sintomi associati: dolore, gonfiore e infiammazione. Agiscono anche come antistaminici a causa delle loro proprietà farmacologiche.

Per migliorare l'effetto terapeutico, uno specialista può utilizzare anestetici locali insieme a corticosteroidi, poiché questi ultimi affrontano efficacemente le patologie delle articolazioni, delle vertebre e della cartilagine. I principali corticosteroidi utilizzati in medicina per il blocco del mal di schiena sono:

• Idrocortisone acetato. A causa della sua insolubilità in acqua, la sostanza viene prodotta sotto forma di sospensione. Prima dell'uso, deve essere accuratamente miscelato con un anestetico locale. Introdotta sostanza con malattie neurologiche della colonna vertebrale.
• Desametasone. Il farmaco viene utilizzato per piccoli dolori, in caso di infiammazione delle articolazioni e dei tessuti molli della schiena. L'azione relativamente rapida e l'effetto a breve termine rendono la droga irrilevante nelle patologie croniche della schiena, che sono accompagnate da un forte dolore.
• Diprospan. Lo strumento si riferisce ai corticosteroidi per uso sistemico, che sono indicati per malattie reumatiche e condizioni allergiche. Più spesso, il farmaco viene iniettato per via intramuscolare per alleviare dolori muscolari e articolazioni.
• Kenalog. Corticosteroide ad azione prolungata, a causa delle caratteristiche farmacologiche della sostanza. È raccomandato per i dolori gravi e dolorosi della colonna vertebrale, dell'ernia intervertebrale e dei reumatismi. La durata dell'effetto dell'iniezione è superiore a 10 giorni.

Controindicazioni

Ci sono controindicazioni per le quali non si può fare un blocco vertebrale. Questi includono:

• Aumento del sanguinamento dovuto a malattie, patologie o altre cause. Pertanto, se si dispone, ad esempio, di emofilia o trombocitopenia, si dovrà abbandonare il blocco.
• Se nel luogo in cui verrà eseguita l'iniezione, c'è una lesione cutanea infettiva. Inoltre non è possibile bloccare con malattie infettive comuni, esiste un enorme rischio di diffusione di microrganismi patologici.
• Non puoi fare un blocco se una persona è in gravi condizioni, incosciente.
• Il blocco è controindicato in caso di ipersensibilità ai farmaci che verranno introdotti nel corpo del paziente.
• Controindicazioni all'uso di corticosteroidi.
• Problemi cardiaci e malattie Separatamente, è necessario allocare aritmie, poiché i farmaci hanno un effetto sulla frequenza cardiaca.
• È impossibile effettuare un blocco in miastenia, hypotension.
• È controindicato eseguire la procedura per bambini, in gravidanza e in allattamento.
• Violazione della psiche del paziente.
• Grave malattia del fegato.
• Il blocco non è possibile con attacchi epilettici nella storia.

Possibili complicazioni

Indipendentemente dal tipo di blocco che è stato effettuato, possono insorgere complicazioni in qualsiasi momento. Ma se ti rivolgi a un medico altamente qualificato, il blocco è stato eseguito solo in condizioni sterili e tu stesso sei ben preparato per la procedura, quindi tutto ciò può ridurre significativamente il rischio di conseguenze indesiderabili.

Ci sono tali complicazioni come il verificarsi di sanguinamento permanente, infezione nel luogo in cui è stata effettuata la puntura. A volte un'infezione può persino entrare nelle membrane del midollo spinale. Legamenti, muscoli e altri tessuti molli possono essere seriamente danneggiati da iniezioni imprecise. Potrebbero verificarsi allergie, complicazioni speciali che derivano dall'uso di anestetici locali, complicazioni dall'uso di corticosteroidi.

Riassumendo, possiamo dire che il blocco spinale è un modo rapido ed efficace per alleviare una persona dal dolore direttamente correlato alle patologie della colonna vertebrale. Ma è impossibile adottare un approccio serio alla questione del blocco, perché anche le più piccole violazioni o movimenti negligenti possono portare a serie, gravi conseguenze ea volte persino la morte.

Cos'è il blocco spinale?

Il blocco spinale viene utilizzato come metodo efficace per eliminare il sintomo principale del mal di schiena - il dolore. Il dolore grave è associato a patologie nella colonna vertebrale, in cui il nervo della colonna vertebrale è pizzicato. Questa procedura non è un metodo di trattamento delle malattie della schiena, ma solo un modo per alleviare il dolore.

Per la colonna vertebrale, un'iniezione non è una procedura facile, perché il blocco viene utilizzato solo come ultima risorsa se i semplici metodi di trattamento della sindrome da dolore non aiutano.

Il dolore del nervo strangolato è dato negli arti, a seconda del nervo interessato e della sua innervazione. Nel caso del dolore cronico, si sviluppa un focolaio infiammatorio centralizzato nella corteccia cerebrale. Non è più possibile rimuovere tale attenzione con questo metodo ed è necessario ricorrere al trattamento solo con l'aiuto di forti antidepressivi e antiepilettici.

Cos'è un blocco

Blocco spinale, qual è la definizione? Blocco è la disconnessione temporanea della conduzione nervosa in fibre dolorose. Per il blocco utilizzare anestetici locali, bloccando la conduzione della cellula mediante il metodo di inibizione dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Oltre al trattamento del dolore sintomatico, un'iniezione di dolore alla schiena può determinare con precisione dove si trova il centro del dolore. Non è sempre possibile per i medici determinare il luogo in cui il nervo o il disco spinale è bloccato, quindi questo metodo determina a quale segmento del dolore della colonna vertebrale si diffonde.

Per il dolore nella colonna vertebrale, l'introduzione di anestetico disabiliterà istantaneamente la sindrome del dolore.

Se ciò non accade, i medici dovrebbero rivolgersi ad altri metodi diagnostici, poiché la causa del dolore è una patologia completamente diversa. Il blocco medico della colonna vertebrale viene eseguito esclusivamente da un medico con un'istruzione medica superiore. Questa manipolazione richiede una conoscenza specialistica dell'anatomia e della topografia del reparto vertebrale della schiena, poiché viene effettuata principalmente nei reparti neurologico, neurochirurgico e traumatologico.

Poiché il midollo spinale è estremamente non protetto contro minacce esterne sotto forma di batteri e virus, il blocco medico della colonna vertebrale viene necessariamente effettuato con guanti sterili e il blocco della colonna vertebrale viene eseguito nelle condizioni di una procedura operativa o sterile. In generale, il processo stesso è simile alla puntura del liquido lombare, con la differenza che il paziente giace sullo stomaco, non sul fianco, e l'iniezione non è necessariamente nella parte bassa della schiena.

Il blocco del mal di schiena come metodo di lotta ha diversi vantaggi. Prima di tutto, dà un risultato estremamente veloce per il paziente, rimuovendo la sindrome del dolore. La procedura non ha conseguenze lunghe per una persona che ti permette di eseguirla molte volte, combattendo efficacemente i sintomi.

Alcuni medicinali in soluzione hanno un effetto antinfiammatorio, ad esempio glucocorticosteroidi. Agendo sull'immunità, riducono la quantità di istamina nel tessuto, che contrasta lo sviluppo dell'infiammazione.

Non dovresti mai provare a fare il blocco da solo a casa, specialmente senza un'educazione adeguata, anche con la conoscenza di come viene fatto il blocco. Un'iniezione scorretta può portare alla perdita della funzione spinale, malattie virali del midollo spinale, deterioramento delle condizioni del paziente, mielite, encefalite e meningite.

Indicazioni per il blocco

Dal momento che il blocco porta l'obiettivo principale - l'eliminazione del dolore, l'indicazione è sindromi da dolore acuto per:

• osteocondrosi;
• Sporgenza del disco;
• Ernia intervertebrale;
• Nevralgia intercostale;
• Nevralgia dei nervi sensoriali della schiena;
• miosite;
• Spondiloartrosi.

L'indicazione più frequente sono i disturbi degenerativi-distrofici delle sezioni spinali. Secondo le raccomandazioni, è impossibile eseguire la procedura più spesso di 4 volte all'anno. A volte i blocchi sono prescritti in cicli di 10-15 iniezioni, che vengono posti con una pausa di 5-6 giorni. Questo elimina la possibile formazione di un focus doloroso nelle regioni corticali degli emisferi.

Tipi di blocchi

A seconda della posizione del focus del dolore, ci sono i seguenti tipi di blocchi spinali:

• Blocco cervicale;
• Blocco toracico;
• Blocco toraco-lombare;
• Blocco sacro-lombare;
• Blocco del coccige;
• Blocco paravertebrale.

Cervicale e toracico

Il nome dei blocchi proviene direttamente dalla loro posizione. Le cervicali sono fatte a livello di 1-7 vertebre cervicali. Il blocco della vertebra soprastante consente di rimuovere non solo il dolore a livello del collo, ma in tutta la colonna vertebrale. Il torace può alleviare le sindromi dolorose dei nervi responsabili degli arti superiori, degli organi interni e dell'innervazione dei muscoli del corpo. Sono posizionati a livello di 1-12 vertebre toraciche, consentendo l'anestesia di queste aree.

Toraco-lombare

Il blocco toraco-lombare consente l'anestesia degli arti inferiori, poiché l'innervazione, che si svolge al loro livello, è responsabile dei muscoli della pelvi, degli arti inferiori e di alcune parti dell'intestino. I blocchi che vengono fatti al di sotto della transizione delle vertebre toraciche alla zona lombare hanno per lo più uno scopo diagnostico: il blocco della colonna lombare e il blocco del coccige.

paravertebrale

Blocco paravertebrale posto in un ramo separato del nervo, non toccando l'intero midollo spinale. Questo ti permette di intorpidire solo la metà del corpo, che a volte è sufficiente per alleviare il dolore e per diagnosticare la posizione dei muscoli, delle articolazioni o dei nervi. La procedura viene eseguita con il metodo di introduzione dell'anestetico nella regione della linea paravertebrale. Questa linea si trova a livello dei processi trasversi delle vertebre. Il concetto di blocco paravertebrale non significa solo il blocco sulla linea paravertebrale, ma anche un blocco che non viene eseguito nella colonna vertebrale stessa, ma nell'area adiacente.

In questo caso, il blocco paravertebrale può essere suddiviso in:

• intradermica;
• sottocutaneo;
• intramuscolare;
• Perineurale o radicolare.

Oltre ai suddetti tipi di blocco, vengono chiamati dal sito di iniezione anestetica. Intradermici e sottocutanei possono alleviare gli strati epiteliali della colonna vertebrale. Intramuscolare rilassa i muscoli tesi e infiammati, ha un effetto antipertensivo, alleviando la sindrome del dolore. Perineurale ha lo scopo di disabilitare il nervo del paziente.

Farmaci per blocchi

Le soluzioni di novocaina e lidocaina sono usate come droga principale di blocco.

Interrompono gli impulsi nervosi lungo il nervo inibendo i canali di azione del sodio. Oltre a questi farmaci possono essere utilizzati i farmaci glucocorticoidi, il cui compito è quello di ridurre l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Separatamente, senza lidocaina o novocaina, non vengono utilizzati perché non hanno un effetto analgesico pronunciato. Utilizzato anche vitamine, lidazy, ATP o trombolisina, a seconda del danno e della patologia in via di sviluppo.

Controindicazioni al blocco

Tutte le controindicazioni si basano sul tipo di patologia della schiena. Fare riferimento alle controindicazioni più comuni:

• Emorragie provocate da emofilia, mancanza di piastrine, patologia dei sistemi di formazione emopoiesi, assunzione di anticoagulanti;
• Infezione nel corpo;
• Mancanza di coscienza;
• Sensibilità alle soluzioni di blocco utilizzate;
• Patologia del cuore e del muscolo cardiaco;
• Miastenia grave;
• Ipotonia vascolare;
• epilessia;
• Malattia mentale;
• Danno al fegato;
• Gravidanza.

Nel processo di impostazione del blocco, i tessuti sono strappati, si verifica il sanguinamento. Se il sangue del paziente non si coagula abbastanza rapidamente, il sangue entra nella cavità del midollo spinale e provoca danni al tessuto nervoso. Allo stesso modo, le infezioni penetrano nel midollo spinale e distruggono i tessuti.

La presenza di coscienza è importante ai fini diagnostici. Inoltre, senza coscienza è impossibile valutare lo stato del midollo spinale e fare una diagnosi. La principale controindicazione è la sensibilità ai farmaci: lo shock anafilattico mette a rischio la vita del paziente. Gli anestetici influenzano il ritmo cardiaco e il cuore. Se ci sono problemi con esso, quindi è necessario trovare un altro metodo per alleviare il dolore. Lo stesso vale per l'ipotensione delle navi e della miastenia. L'epilessia è una conseguenza della formazione di una focalizzazione dolorosa nel cervello, pertanto è necessario tenerne conto al momento dell'impostazione del blocco.

I farmaci iniettabili sono metabolizzati dal fegato, perché con la sua ipofunzione è necessario calcolare correttamente la dose per non avere effetti negativi sull'ittero.

complicazioni

La procedura non preclude lo sviluppo di complicanze. Questi includono sanguinamento, infezione nel sito di puntura, danni al rivestimento del cervello. Se eseguito da un medico inesperto o senza una giusta dose di accuratezza, è possibile un danno ai tessuti molli della schiena. Tale danno porta allo sviluppo di sindromi laterali indesiderabili. Questa è un'altra indicazione rigorosa per la procedura solo nelle istituzioni mediche sotto la guida di un medico. Lo shock anafilattico si applica anche a questo. Tale manifestazione richiede un intervento urgente da parte dei medici per prevenire la morte del paziente.

Le complicazioni sono possibili con l'introduzione di anestetici e corticosteroidi. La reazione del corpo esplora con un'iniezione di test per via intracutanea. Ma le droghe stesse hanno reazioni negative. Gli anestetici colpiscono il cuore e i corticosteroidi hanno una risposta immunitaria indebolita. Devi capire che la procedura è complessa e viene eseguita solo da uno specialista. Un'iniezione impropria e le sue complicazioni possono mettere in pericolo la vita di una persona. Riferisciti a te stesso sulle tue azioni.

Cos'è il pericoloso blocco spinale

Il blocco con l'ernia della colonna vertebrale non può essere evitato da persone per le quali il dolore alla schiena è già diventato familiare. Il blocco dell'ernia spinale è un metodo efficace ed efficace per alleviare il dolore. L'ernia intervertebrale compromette la mobilità, si verifica un'infiammazione dei tessuti, i nervi vengono pizzicati, si verifica un forte dolore. Il blocco spinale con l'ernia è pericoloso? Non più pericoloso della stessa malattia. La procedura viene eseguita da uno specialista qualificato ed esperto quando è necessaria l'anestesia dei nervi. Questa è la fonte della patologia.

Questo è un problema molto urgente per le persone con uno stile di vita sedentario. Per coloro che trascorrono molto tempo al volante, al computer o impegnati in pesanti lavori fisici, sport. Le persone soffrono, ma cercano aiuto medico il più delle volte troppo tardi. Molti credono che il dolore passerà da solo. Molto spesso, tutto è molto più complicato e serio.

Cause ed effetti dell'ernia

I dischi intervertebrali - una sorta di ammortizzatori situati tra le vertebre, danno elasticità e flessibilità alla colonna vertebrale. Il disco è costituito da un guscio duro - questo è l'anello fibroso, i nuclei - il nucleo polposo. Accade così che un movimento incauto possa danneggiare l'anello fibroso. Il liquido dal nucleo fluisce attraverso le aree danneggiate, i nervi vengono pizzicati. Il disco è compresso e spostato sul lato, appare un'ernia.

Ernia intervertebrale - lesioni del disco spinale. Diagnosticato all'età di trenta a cinquantacinque anni. Medici: i neurologi sono coinvolti in questa malattia. Secondo le statistiche, un'ernia si forma in cento su venticinquemila persone. Il trattamento non chirurgico delle ernie predomina.

Domestico, infortuni sul lavoro, lezioni con grandi pesi in palestra. I sintomi dell'ernia possono non apparire immediatamente, ma dopo un po '. Solo dopo l'esame e la determinazione della diagnosi, il medico prescrive un blocco per l'ernia vertebrale. Punti deboli dei dischi intervertebrali: mancanza di vasi sanguigni, la fornitura di sostanze utili avviene attraverso la diffusione di fluido dalle vertebre e dai tessuti che sono vicini. Durante il movimento della colonna vertebrale, la nutrizione è più attiva.

Il movimento, la flessione, la flessione con un'ampiezza massima possono portare alla distruzione della corretta struttura della colonna vertebrale. La colonna vertebrale perde la sua mobilità, i dischi intervertebrali sono scarsamente forniti di sostanze nutritive, diventano meno forti, anelastici, perdono acqua, la spina dorsale inizia ad asciugarsi. Gli anelli fibrosi si stanno gradualmente rompendo, a seguito del quale si forma un'ernia intervertebrale. In questo caso, la causa principale della patologia è un disturbo metabolico all'interno dei dischi intervertebrali. Anche una delle cause probabili è l'osteocondrosi, un cambiamento distrofico nel tessuto cartilagineo.

Quando l'osteocondrosi al posto del tessuto danneggiato si forma accumulo di sale, che, stranamente, svolge una funzione protettiva. Cresce per proteggere il disco danneggiato dalla penetrazione di batteri patogeni. Se questo problema non viene trattato, col tempo l'accumulo di sale viene distrutto e ricostruito, diventa più. Il disco intervertebrale subisce la pressione da tutti i lati e alla fine si sposta, formando un'ernia.

Tecnica del blocco

Come si verifica il blocco con l'ernia spinale: il paziente è sul divano in una posa che non causa dolore intenso. Con l'aiuto di un monitor, il medico determina la posizione dell'iniezione. Diverse iniezioni sono fatte in diverse parti dello strato muscolare. Il luogo del dolore più forte viene trafitto con anestetici, lo spasmo passa. L'effetto positivo del blocco può durare fino a un mese. Ci sono casi in cui il dolore non scompare, ma scompare. In questo caso, la procedura viene ripetuta più volte.

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Esame del paziente. Successivamente, i farmaci vengono introdotti nelle aree più dolorose. Questo aiuterà ad alleviare i crampi, rimuovere il dolore acuto, aumentare la mobilità. Il sito di iniezione è trattato con un antisettico. L'anestesia viene eseguita su entrambi i lati delle vertebre. Soluzione per iniezione di novocaina e idrocortisone. Il blocco del rachide cervicale, la seconda settima vertebra, viene effettuato mediante accesso laterale.

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Il compito dell'anestesista è di fare una serie di iniezioni ogni centimetro e mezzo lungo la spina dorsale, mentre si introduce l'ago a una profondità di due o tre centimetri. In questo momento, il paziente cerca di essere paziente, aiuta il medico, girando la testa nella direzione opposta all'iniezione.

Per bloccare con successo l'ernia intervertebrale nella colonna lombare, il paziente viene fissato sul lettino. L'anestesista sonda il punto dolente della schiena con movimenti leggeri per determinare dove il dolore è più forte. Avendo trovato il posto ottimale per l'iniezione, tratta la pelle con un antisettico, anestetizza il sito di iniezione. Quindi, allontanandosi di quattro centimetri dalle basi spinose delle vertebre, inserisce delicatamente l'ago nel processo trasversale. Innanzitutto, l'ago viene inserito fino a quando non si arresta, dopo che è stato parzialmente rimosso, dirigendo due centimetri verso il processo.

Per il blocco, lo specialista seleziona sei punti su entrambi i lati della colonna vertebrale. Dove dipende dal grado di dolore nel paziente. Per evitare decisioni sbagliate, l'intero processo è controllato mediante apparecchiature a raggi X. Se il blocco viene eseguito correttamente, il paziente sentirà presto un potente effetto analgesico. Lo spasmo muscolare sarà rimosso, il gonfiore scomparirà, l'infiammazione scompare.

• Vi consigliamo di leggere: antidolorifici per l'ernia intervertebrale.

L'effetto terapeutico durerà fino a quando l'effetto dell'effetto anestetico - circa tre settimane. Il blocco di ernia intervertebrale può essere fatto più volte. Il corso del trattamento contiene fino a quattro blocchi.

Quali tipi di blocco si applicano

Il blocco dell'ernia vertebrale differisce a seconda del sito di iniezione e dei farmaci di cui fa parte. Per ogni caso e ulteriori azioni vengono assegnate individualmente, tenendo conto del grado di sviluppo dell'ernia. La cosa principale - per alleviare il dolore, per poter eseguire in sicurezza la terapia:

• Con l'iniezione transforaminale, viene effettuata un'iniezione nel punto in cui la terminazione nervosa esce dalla colonna vertebrale;
• Con l'iniezione intralaminare - le iniezioni sono fatte esattamente tra i processi vertebrali;
• Durante un blocco epidurale, l'anestesista fa un'iniezione nell'area intervertebrale. Allo stesso tempo conduce un agente di contrasto per tracciare il sito di penetrazione dell'ago e il percorso di distribuzione del farmaco. Il blocco epidurale ha un effetto temporaneo, ma molto forte.

Quali farmaci vengono utilizzati

Quando viene bloccata un'ernia della colonna vertebrale, il farmaco agisce sul tessuto, le terminazioni nervose al posto della localizzazione dell'ernia.

Blocco di Novocainic con ernia spinale

Un metodo comune di blocco, caratterizzato dal rapido effetto analgesico della novocaina e dei farmaci concomitanti. Nel posto dell'ernia la concentrazione di droghe è massima. Il medico prescrive un trattamento di blocco, quando l'ernia è già formata, con protrusione di dischi intervertebrali, sequestro e varie patologie.

Gli anestetici locali allevia rapidamente il dolore. La procedura di blocco è dolorosa. Dopo la scomparsa degli spasmi del dolore, la procedura continua e il medico esegue iniezioni più accurate.

Anestetici usati

• Lidocaina: da due a tre ore;
• Novocaina: la durata del sollievo dal dolore è inferiore, ma il dolore è più rapido;
• Merkain: la più lunga durata dell'azione. Possibili problemi con l'attività cardiaca, raramente utilizzati.

Controindicazioni per il blocco procaine

• Malattie infettive con processi infiammatori;
• febbre;
• le allergie;
• Varie malattie del sistema nervoso;
• Varie carenze;
• Non raccomandato per le donne incinte;
• È vietato per problemi cardiaci;
• epilessia;
• Controindicato a pressione ridotta;
• Proibito con varie sindromi.

Indicazioni per il blocco

Blocco dell'osteoartrite

• Idrocortisone acetato. Trattamento dei sintomi lievi della malattia;
• Diprospanom. Inizia rapidamente ad agire e rimuove il dolore per un lungo periodo di tempo. Il farmaco inizia a funzionare dopo due tre ore, sufficienti per quattro settimane. La procedura è indolore, quindi avviene senza anestetici. Ha un'azione antinfiammatoria. Il dosaggio è determinato dal medico curante.
• Kenalogom. Funziona ventiquattro ore dopo l'iniezione. L'effetto è di quattro settimane.

Blocco spinale in ernia è questa procedura pericolosa? Idealmente, solo il medico prescrittore prescrive farmaci. In nessun caso, non iniettare te stesso. Il trattamento individuale è prescritto solo dopo un esame completo. Su Internet è possibile trovare recensioni su una particolare clinica e medico.

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Il blocco spinale viene utilizzato come metodo efficace per eliminare il sintomo principale del mal di schiena - il dolore. Il dolore grave è associato a patologie nella colonna vertebrale, in cui il nervo della colonna vertebrale è pizzicato. Questa procedura non è un metodo di trattamento delle malattie della schiena, ma solo un modo per alleviare il dolore.

Per la colonna vertebrale, un'iniezione non è una procedura facile, perché il blocco viene utilizzato solo come ultima risorsa se i semplici metodi di trattamento della sindrome da dolore non aiutano.

Il dolore del nervo strangolato è dato negli arti, a seconda del nervo interessato e della sua innervazione. Nel caso del dolore cronico, si sviluppa un focolaio infiammatorio centralizzato nella corteccia cerebrale. Non è più possibile rimuovere tale attenzione con questo metodo ed è necessario ricorrere al trattamento solo con l'aiuto di forti antidepressivi e antiepilettici.

Cos'è un blocco

Blocco spinale, qual è la definizione? Blocco è la disconnessione temporanea della conduzione nervosa in fibre dolorose. Per il blocco utilizzare anestetici locali, bloccando la conduzione della cellula mediante il metodo di inibizione dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Oltre al trattamento del dolore sintomatico, un'iniezione di dolore alla schiena può determinare con precisione dove si trova il centro del dolore. Non è sempre possibile per i medici determinare il luogo in cui il nervo o il disco spinale è bloccato, quindi questo metodo determina a quale segmento del dolore della colonna vertebrale si diffonde.

• Vedi anche: come e perché fanno blocchi con l'ernia della colonna vertebrale.

Per il dolore nella colonna vertebrale, l'introduzione di anestetico disabiliterà istantaneamente la sindrome del dolore.

Se ciò non accade, i medici dovrebbero rivolgersi ad altri metodi diagnostici, poiché la causa del dolore è una patologia completamente diversa. Il blocco medico della colonna vertebrale viene eseguito esclusivamente da un medico con un'istruzione medica superiore. Questa manipolazione richiede una conoscenza specialistica dell'anatomia e della topografia del reparto vertebrale della schiena, poiché viene effettuata principalmente nei reparti neurologico, neurochirurgico e traumatologico.

Poiché il midollo spinale è estremamente non protetto contro minacce esterne sotto forma di batteri e virus, il blocco medico della colonna vertebrale viene necessariamente effettuato con guanti sterili e il blocco della colonna vertebrale viene eseguito nelle condizioni di una procedura operativa o sterile. In generale, il processo stesso è simile alla puntura del liquido lombare, con la differenza che il paziente giace sullo stomaco, non sul fianco, e l'iniezione non è necessariamente nella parte bassa della schiena.

Il blocco del mal di schiena come metodo di lotta ha diversi vantaggi. Prima di tutto, dà un risultato estremamente veloce per il paziente, rimuovendo la sindrome del dolore. La procedura non ha conseguenze lunghe per una persona che ti permette di eseguirla molte volte, combattendo efficacemente i sintomi.

Alcuni medicinali in soluzione hanno un effetto antinfiammatorio, ad esempio glucocorticosteroidi. Agendo sull'immunità, riducono la quantità di escrezione di istamina nel tessuto, che contrasta lo sviluppo dell'infiammazione.

Non dovresti mai provare a fare il blocco da solo a casa, specialmente senza un'educazione adeguata, anche con la conoscenza di come viene fatto il blocco. Un'iniezione scorretta può portare alla perdita della funzione spinale, alle malattie virali del midollo spinale, al deterioramento delle condizioni del paziente, alla mielite, all'encefalite e all'estrite.

Indicazioni per il blocco

Dal momento che il blocco porta l'obiettivo principale - l'eliminazione del dolore, l'indicazione è sindromi da dolore acuto per:

• osteocondrosi;
• Sporgenza del disco;
• Ernia intervertebrale;
• Nevralgia intercostale;
• Nevralgia dei nervi sensoriali della schiena;
• miosite;
• Spondiloartrosi.

L'indicazione più frequente sono i disturbi degenerativi-distrofici delle sezioni spinali. Secondo le raccomandazioni, è impossibile eseguire la procedura più spesso di 4 volte all'anno. A volte i blocchi sono prescritti in cicli di 10-15 iniezioni, che vengono posti con una pausa di 5-6 giorni. Questo elimina la possibile formazione di un focus doloroso nelle regioni corticali degli emisferi.

Tipi di blocchi

A seconda della posizione del focus del dolore, ci sono i seguenti tipi di blocchi spinali:

• Blocco cervicale;
• Blocco toracico;
• Blocco toraco-lombare;
• Blocco sacro-lombare;
• Blocco del coccige;
• Blocco paravertebrale.

Vedi anche: come è il blocco fatto con l'ernia della colonna vertebrale lombare?

Cervicale e toracico

Il nome dei blocchi proviene direttamente dalla loro posizione. Le cervicali sono fatte a livello di 1-7 vertebre cervicali. Il blocco della vertebra soprastante consente di rimuovere non solo il dolore a livello del collo, ma in tutta la colonna vertebrale. Il torace può alleviare le sindromi dolorose dei nervi responsabili degli arti superiori, degli organi interni e dell'innervazione dei muscoli del corpo. Sono posizionati a livello di 1-12 vertebre toraciche, consentendo l'anestesia di queste aree.

Toraco-lombare

Il blocco toraco-lombare consente l'anestesia degli arti inferiori, poiché l'innervazione, che si svolge al loro livello, è responsabile dei muscoli della pelvi, degli arti inferiori e di alcune parti dell'intestino. I blocchi che vengono fatti al di sotto della transizione delle vertebre toraciche alla zona lombare hanno per lo più uno scopo diagnostico: il blocco della colonna lombare e il blocco del coccige.

paravertebrale

Blocco paravertebrale posto in un ramo separato del nervo, non toccando l'intero midollo spinale. Questo ti permette di intorpidire solo la metà del corpo, che a volte è sufficiente per alleviare il dolore e per diagnosticare la posizione dei muscoli, delle articolazioni o dei nervi. La procedura viene eseguita con il metodo di introduzione dell'anestetico nella regione della linea paravertebrale. Questa linea si trova a livello dei processi trasversi delle vertebre. Il concetto di blocco paravertebrale non significa solo il blocco sulla linea paravertebrale, ma anche un blocco che non viene eseguito nella colonna vertebrale stessa, ma nell'area adiacente.

In questo caso, il blocco paravertebrale può essere suddiviso in:

• intradermica;
• sottocutaneo;
• intramuscolare;
• Perineurale o radicolare.

Oltre ai suddetti tipi di blocco, vengono chiamati dal sito di iniezione anestetica. Intradermici e sottocutanei possono alleviare gli strati epiteliali della colonna vertebrale. Intramuscolare porta al rilassamento dei muscoli tesi e infiammati, ha un effetto antistress, alleviando la sindrome del dolore. Perineurale ha lo scopo di disabilitare il nervo del paziente.

Farmaci per blocchi

Come il principale blocco della droga ha usato soluzioni di novocaina e lecocainina.

Interrompono gli impulsi nervosi lungo il nervo inibendo i canali di azione del sodio. Oltre a questi farmaci possono essere utilizzati i farmaci glucocorticoidi, il cui compito è quello di ridurre l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Separatamente, senza lecocina o novocaina, non vengono utilizzati perché non hanno un effetto analgesico pronunciato. Utilizzato anche vitamine, lidazy, ATP o trombolisina, a seconda del danno e della patologia in via di sviluppo.

Controindicazioni al blocco

Tutte le controindicazioni si basano sul tipo di patologia della schiena. Fare riferimento alle controindicazioni più comuni:

• Emorragie provocate da emofilia, mancanza di piastrine, patologia dei sistemi ematopoietici, assunzione di anticoagulanti;
• Infezione nel corpo;
• Mancanza di coscienza;
• Sensibilità alle soluzioni di blocco utilizzate;
• Patologia del cuore e del muscolo cardiaco;
• Miastenia grave;
• Ipotonia vascolare;
• epilessia;
• Malattia mentale;
• Danno al fegato;
• Gravidanza.

Nel processo di impostazione del blocco, i tessuti sono strappati, si verifica il sanguinamento. Se il sangue del paziente non si coagula abbastanza rapidamente, il sangue entra nella cavità del midollo spinale e provoca danni al tessuto nervoso. Allo stesso modo, le infezioni penetrano nel midollo spinale e distruggono i tessuti.

La presenza di coscienza è importante ai fini diagnostici. Inoltre, senza coscienza è impossibile valutare lo stato del midollo spinale e fare una diagnosi. La principale controindicazione è la sensibilità ai farmaci: lo shock anafilattico mette a rischio la vita del paziente. Gli anestetici influenzano il ritmo cardiaco e il cuore. Se ci sono problemi con esso, quindi è necessario trovare un altro metodo per alleviare il dolore. Lo stesso vale per l'ipotensione delle navi e della miastenia. L'epilessia è una conseguenza della formazione di una focalizzazione dolorosa nel cervello, pertanto è necessario tenerne conto al momento dell'impostazione del blocco.

I farmaci iniettabili sono metabolizzati dal fegato, perché con la sua ipofunzione è necessario calcolare correttamente la dose per non avere effetti negativi sull'ittero.

complicazioni

La procedura non preclude lo sviluppo di complicanze. Questi includono sanguinamento, infezione nel sito di puntura, danni al rivestimento del cervello. Se eseguito da un medico inesperto o senza una giusta dose di accuratezza, è possibile un danno ai tessuti molli della schiena. Tale danno porta allo sviluppo di sindromi laterali indesiderabili. Questa è un'altra indicazione rigorosa per la procedura solo nelle istituzioni mediche sotto la guida di un medico. Lo shock anafilattico si applica anche a questo. Tale manifestazione richiede un intervento urgente da parte dei medici per prevenire la morte del paziente.

Le complicazioni sono possibili con l'introduzione di anestetici e corticosteroidi. La reazione del corpo esplora con un'iniezione di test per via intracutanea. Ma le droghe stesse hanno reazioni negative. Gli anestetici colpiscono il cuore e i corticosteroidi hanno una risposta immunitaria indebolita. Devi capire che la procedura è complessa e viene eseguita solo da uno specialista. Un'iniezione impropria e le sue complicazioni possono mettere in pericolo la vita di una persona. Riferisciti a te stesso sulle tue azioni.

Blocco dell'ernia lombare: tipi, pro e contro

Un'ernia della colonna lombare, chiamata anche ernia intervertebrale, porta dolore al paziente e riduce significativamente la qualità della vita. Oggi la medicina offre molti modi per trattare la patologia.

Uno dei metodi più efficaci è il blocco con ernia della colonna lombare. Ti permette di fare a meno dell'intervento chirurgico e facilita enormemente le condizioni del paziente.

Qual è lo scopo del blocco dell'ernia?

Il blocco è usato nel trattamento dell'ernia intervertebrale per sopprimere o ridurre il dolore.

Inoltre, la procedura viene eseguita per la diagnosi differenziale della malattia nel caso in cui i sintomi non coincidano con le indicazioni della TC (tomografia computerizzata). L'anestetico introdotto neutralizza il dolore, che consente di determinare con precisione la localizzazione delle sensazioni di disagio.

Indicazioni per il blocco

La procedura ha le seguenti indicazioni:

• radicolopatia sullo sfondo dell'ernia lombare;
• tumori dopo lesione spinale;
• stenosi laterale del canale spinale.

Il metodo è anche usato in osteocondrosi, protrusione, miosite e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Esame richiesto prima della procedura

Il blocco intervertebrale dell'ernia della colonna lombare viene eseguito solo dopo un esame completo con i test necessari e la risonanza magnetica e la TC.

Vantaggi di un blocco con ernia intervertebrale

Rispetto agli analgesici, questa terapia ha diversi vantaggi:

• lista minima di effetti collaterali;
• la capacità di eseguire la procedura regolarmente;
• rimozione rapida di spasmi e lombalgie.

L'anestetico iniettato bypassa il fegato e il tratto gastrointestinale, agendo direttamente sulla zona interessata. In questo modo, è possibile evitare complicazioni dal digestivo e da altri organi.

Gli ingredienti attivi non creano dipendenza, quindi ogni procedura successiva avrà la stessa efficacia.

Oltre a alleviare rapidamente e alleviare lo spasmo, un blocco con ernia della colonna lombare può ridurre significativamente l'infiammazione e alleviare il gonfiore nella zona interessata.

Un tale metodo terapeutico consente di eliminare i sintomi di disagio per 1-4 settimane.

Varietà di blocco con ernia lombare

I blocchi sono classificati in base alla sostanza attiva e alla localizzazione della somministrazione.

Secondo la sostanza attiva distinguere Novocain e il blocco della lidocaina. In rari casi, il merkain è usato a causa dell'alto rischio di complicanze cardiovascolari.

Nel luogo di utilizzo ci sono i seguenti tipi di blocchi:

• paravertebrale;
• epidurale;
• epidurale.

La scelta del metodo di somministrazione e della sostanza attiva dipende dallo stato dell'ernia.

Novocainic e lidocainic

Il blocco con novocaina o lidocaina può arrestare rapidamente la sindrome del dolore. La lidocaina elimina il dolore per diverse ore. Il più delle volte con l'ernia vertebrale che usa la novocaina, permettendo di influenzare più rapidamente l'attenzione dolorosa.

Questo farmaco ha una buona combinazione con corticosteroidi e altre sostanze che possono anche essere somministrate durante il blocco.

paravertebrale

Con questo metodo, il principio attivo viene iniettato sotto la pelle, nel muscolo o nel processo nervoso.

Per l'iniezione, usare novocaina o lidocaina con l'uso aggiuntivo dei seguenti farmaci:

Per una durata più lunga del blocco, può essere usata l'adrenalina. Al fine di aumentare l'efficacia della tecnica paravertebrale, vengono utilizzati anche i corticosteroidi e le vitamine del gruppo B. I corticosteroidi sono in grado di alleviare l'infiammazione e il gonfiore e le vitamine hanno un effetto vasodilatatore e antistaminico.

Prima della procedura, il paziente è più a suo agio sul divano con il backup. Con l'aiuto di iodio, il medico determina l'area interessata, dopo di che inserisce un ago con infiltrazione strato per strato. Dopo aver raggiunto l'area richiesta, il farmaco viene lentamente iniettato.

La tecnica è usata in casi rari, siccome può condurre a una ferita di un nervo. Tuttavia, ti consente di alleviare il dolore in modo rapido ed efficace rispetto ad altri tipi di blocco.

epidurale

Questo metodo è indicato per il dolore aggressivo. Il farmaco con un agente di contrasto viene somministrato il più vicino possibile ai nervi. L'iniezione viene effettuata nell'area in cui il paziente sta vivendo il più grande dolore.

Durante la procedura, viene utilizzato un fluoroscopio, grazie al quale il medico può osservare come il farmaco iniettato si diffonde attraverso la colonna vertebrale.

Con il metodo epidurale, il paziente giace dalla sua parte e piega le sue membra, portando le sue ginocchia alla zona addominale. La zona di iniezione è disinfettata, dopo di che il medico determina l'ingresso al canale sacrale con l'aiuto della palpazione. Quindi viene somministrato un anestetico.

L'uso di un ago speciale è l'aspirazione del liquido. L'aspetto del sangue indica che la direzione dell'ago deve essere cambiata. Se il liquido spinale appare nella siringa, la manipolazione viene interrotta e la procedura viene ritardata per diversi giorni.

Con un risultato favorevole, viene eseguita la successiva fase di blocco, che consiste nel lento mantenimento della sostanza farmaceutica. Al momento dell'introduzione, il paziente avverte una sensazione di disagio nell'area sacrale.

La procedura dura da 1 a 2 ore. Durante questo periodo possono verificarsi intorpidimento degli arti e debolezza generale, che è il risultato dell'esposizione ad anestetici.

Dopo che è stato trattenuto, è controindicato guidare un veicolo per un giorno.

epidurale

Questa tecnica è considerata la più comune, grazie al buon effetto analgesico e all'elevata efficienza.

Prima di iniziare la manipolazione, al paziente viene chiesto di giacere sul lato dove si verificano le sensazioni più dolorose. L'area in cui verrà iniettato il farmaco viene trattata con un antisettico e anestetizzato. Novocain, vitamine del gruppo B e idrocortisone sono utilizzati per questo metodo. Per prevenire il collasso dovuto a un possibile sovradosaggio del farmaco, l'efedrina o la caffeina sono state precedentemente somministrate.

Al momento dell'iniezione con un farmaco per assicurarsi che la siringa non formi bolle. Quando si entra con precisione nella zona epidurale, la pressione dal pistone della siringa dovrebbe andare via.

Il blocco peridurale dell'ernia intervertebrale della colonna lombare viene tenuto per mezz'ora. Durante le prime due ore dopo la procedura, il paziente è sotto la supervisione di specialisti medici.

La durata del blocco

L'effetto analgesico con farmaci e dosaggio correttamente selezionati può durare da 3 a 4 settimane. Dopo di ciò, puoi re-bloccare, ma non più di quattro in totale.

Controindicazioni al blocco

Il blocco per l'ernia lombare non può essere eseguito nei seguenti casi:

• la presenza di patologie cardiovascolari;
• insufficienza epatica o renale;
• infezione tissutale;
• processi infiammatori nell'area di ernia;
• epilessia;
• ipotensione;
• aumento del sanguinamento della pelle;
• condizioni febbrili.

L'uso di questa tecnica è anche controindicato in caso di intolleranza individuale dei farmaci utilizzati durante la gravidanza.

Possibili complicazioni dopo il blocco

Se il metodo di somministrazione degli anestetici non è eseguito correttamente, possono insorgere gravi complicazioni in un paziente. Gli effetti collaterali includono:

• paralisi spinale totale o parziale;
• shock anafilattico;
• mal di testa;
• disfunzione della vescica;
• infezione tissutale;
• formazione di ematoma;
• processi infiammatori;
• reazioni allergiche.

In caso di danno alle terminazioni nervose al momento della manipolazione, il paziente può perdere la mobilità.

Lo shock anafilattico si verifica quando una reazione allergica al farmaco. Inoltre, la condizione può verificarsi a causa di danni ai vasi sanguigni.

La disfunzione della vescica si verifica a causa di anestesia locale prolungata. Le complicazioni sono pericolose perché possono essere permanenti.

Gli ematomi si formano durante la violazione dell'integrità della rete vascolare al momento della procedura. Nella zona danneggiata iniziano i microbolchi, che portano alla formazione di lividi.

L'infezione e la comparsa di infiammazione sono possibili in caso di blocco in condizioni non sterili.

Ne vale la pena per eseguire il blocco con ernia lombare

Questa procedura a volte è l'unico modo per il paziente di liberarsi dal dolore doloroso. Pertanto, in assenza di controindicazioni, i medici raccomandano l'uso di questo metodo insieme alla terapia principale.

Con un metodo di trattamento correttamente eseguito, il blocco aiuta a ripristinare la mobilità delle vertebre, alleviare il dolore, aumentare l'efficacia dei farmaci e la fisioterapia.

Non c'era dolore nella parte bassa della schiena: nel tentativo di accucciarsi sui talloni, un acuto dolore acuto passò attraverso la parte posteriore della coscia e della gamba e dopo tre giorni divenne impossibile riposare sulla gamba destra. Posso raddrizzarmi perché il dolore acuto si manifesta nei miei stinchi, posso piegarmi, in una posa simile posso persino correre e ballare mentre sono supino, posso tranquillamente alzare, piegare, girare una bicicletta.