Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Borsite dell'articolazione del gomito - una lesione infiammatoria del sacco sinoviale - bursa. A causa della vicinanza del fascio neurovascolare e di uno strato sottile di tessuto adiposo, le articolazioni del gomito sono vulnerabili a vari fattori traumatici, reagendo bruscamente anche al minimo danno. In risposta all'infiammazione, il rivestimento interno del sacco articolare inizia a produrre attivamente fluido articolare, con un eccesso di cui la borsa si gonfia, aumentando di dimensioni. Clinicamente, questo si manifesta con gonfiore locale, dolore da moderato a acuto palpito, costringendo a rinunciare a qualsiasi movimento del braccio nell'articolazione del gomito.

La malattia è più spesso diagnosticata negli uomini di giovani e di mezza età. È caratteristico di atleti, studenti e persone che, per la natura delle loro attività, sovraccaricano i gomiti: contabili, impiegati, orologiai, minatori. Coloro che soffrono di gotta o altri tipi di artrite sono suscettibili alla malattia.

La borsite dell'articolazione del gomito non è di solito un rischio serio, le condizioni generali peggiorano leggermente. La prognosi è favorevole anche con il trattamento chirurgico con ulteriore riabilitazione. Ma questo non significa che la malattia possa essere trattata alla leggera: ci sono casi in cui un'infezione da infiammazione purulenta si diffonde ai tessuti circostanti o si diffonde attraverso il corpo, causando gravi conseguenze (cellulite, sepsi, osteomielite, fistola, linfadenite o contratture persistenti).

Successivamente, esamineremo in dettaglio le cause e i cambiamenti che si verificano nel sacchetto sinoviale durante la sua infiammazione, le caratteristiche dei sintomi e le opzioni di trattamento per i diversi tipi di borsite del gomito.

Il meccanismo di sviluppo e le caratteristiche della borsite del gomito

Una sacca articolare è una capsula a fessura con un liquido sinoviale interno che funge da lubrificante per facilitare il movimento nell'articolazione. È una specie di ammortizzatore, che protegge le ossa e i tessuti periarticolari dall'attrito o dalla pressione.

Con l'infiammazione nella cavità articolare, che è iniziata per una ragione o per l'altra, la produzione di liquido sinoviale aumenta, cambia il suo carattere e la composizione, si sviluppa il dolore e si sviluppa la borsite del gomito. La borsa aumenta, si gonfia, a volte raggiunge dimensioni significative. Se l'essudato è mescolato con sangue, si manifesta borsite emorragica. Se l'infiammazione è causata da agenti patogeni infettivi che sono entrati nella cavità, si sviluppa un processo purulento che può andare ai tessuti vicini e persino agli organi. Con un lungo decorso della malattia, aderenze, fuochi di necrosi o forma di calcificazione.

Edema dell'articolazione del gomito nella borsite

Lo sviluppo e il decorso della borsite del gomito ha due caratteristiche:

Innanzitutto, l'articolazione del gomito è più suscettibile a lesioni e sovraccarico, poiché non è protetta da grasso o muscoli. Pertanto, la borsite dell'articolazione del gomito viene diagnosticata più spesso rispetto, ad esempio, alla borsite del ginocchio, e si posiziona prima nella prevalenza tra le infiammazioni della Bursa di altre articolazioni.

In secondo luogo, quando la borsite del gomito dei tre sacchi sinoviali del gomito è più spesso colpita da una borsa, che si trova sulla superficie dell'estensore nell'area del processo ulnare. Nella borsite, solo tre borse sono colpite più spesso su dieci, e il rigonfiamento può essere infiammato non solo verso la rotula, ma anche nella fossa poplitea.

Infiammazione della borsa nell'area dell'olecrano

Per il resto, il decorso della malattia non è praticamente diverso dall'infiammazione della borsa delle altre articolazioni.

Cause di malattia

Le cause di infiammazione della borsa, molti. Il principale sono le varie lesioni meccaniche: contusioni ai gomiti, abrasioni, ferite, fratture e microtraumi dovuti a carichi giornalieri aumentati.

• deposizione di sale nella cavità sinoviale;
• artrite di vari tipi: gottosa, reumatoide, psoriasica;
• erysipelas;
• foruncoli, piaghe da decubito, foruncoli con uno slittamento dell'infezione con linfa o flusso sanguigno nell'infezione articolare.

• diabete mellito
• immunodeficienza,
• età avanzata
• violazione dei processi metabolici,
• attività professionali
• la presenza di una malattia autoimmune
• reazioni allergiche
• prendere steroidi.

Tipi di borsite

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Borsite del gomito: foto, sintomi e trattamento

La borsite è il processo di infiammazione che si sviluppa nel sacco dell'articolazione. Per capire il processo, va detto che ci sono diversi sacchetti sinoviali attorno ad ogni articolazione, che sono pieni di contenuti liquidi. Sono destinati all'ammortamento (separazione di una superficie articolare da un'altra) e alla protezione delle articolazioni da danni traumatici.

Molto spesso, il ginocchio soffre di lesioni e l'articolazione del gomito è la seconda lesione più frequente. Ha tre sacchi, ognuno dei quali contiene una certa quantità di liquido limpido (ulcera interossea, ulnare sottocutanea e interossea). Il processo infiammatorio in uno di questi sacchetti è chiamato borsite.

Cos'è?

Borsite dell'articolazione del gomito - una lesione infiammatoria del sacco sinoviale - bursa. A causa della vicinanza del fascio neurovascolare e di uno strato sottile di tessuto adiposo, le articolazioni del gomito sono vulnerabili a vari fattori traumatici, reagendo bruscamente anche al minimo danno.

cause di

La borsite dell'articolazione del gomito può verificarsi per una serie di motivi, tra i quali è consuetudine individuare quanto segue:

1. In primo luogo, come fattore che porta allo sviluppo della borsite, è l'artrite di qualsiasi natura - psoriasica, reumatoide o gottosa. Cioè, sullo sfondo di un'infiammazione acuta, il liquido comincia ad accumularsi nella cartilagine stessa o nel sacco sinoviale, che porta alla formazione di borsite.
2. Può anche verificarsi a seguito di ingestione di infezione. Particolarmente spesso ciò si verifica quando il tessuto cutaneo è stato danneggiato direttamente vicino alla borsa e un certo microrganismo o batterio è caduto all'interno. Felaria può anche servire come causa infettiva di borsite, quando le ossa e i tessuti molli delle dita sono esposti a infiammazione acuta. Inoltre, un'infezione può entrare nel sacchetto sinoviale non dall'esterno, ma "dall'interno", cioè essere trasportati dal sangue (via ematogena) e dalla linfa (via linfogena).
3. La borsite può essere una conseguenza del microtrauma risultante, ma questo è meno comune. Il gomito è ferito a causa di movimenti monotoni costantemente ripetitivi, quindi la malattia viene chiamata informalmente la malattia "professionale" di tutte quelle persone la cui attività è collegata al supporto del gomito su una superficie dura. Questi possono essere studenti, incisori, giocatori di scacchi, disegnatori, ecc. In queste persone, la sacca ulnare sottocutanea infiamma più spesso e, ad esempio, nei giocatori di tennis - l'ulcera ultrareale interossea. Questa differenza è dovuta alle peculiarità della distribuzione del carico sul gomito e quindi al luogo di origine dei microtraumi.
4. A volte la borsite si manifesta qualche volta dopo aver ricevuto un infortunio al gomito meccanico. Nel caso in cui una persona colpisce o cade in questa area del corpo. È estremamente raro, tuttavia, si verifica l'infiammazione idiopatica del sacco sinoviale, vale a dire le ragioni eziologiche per le quali rimane poco chiaro.

Anche tra i fattori di rischio che portano alla comparsa di infiammazione nell'articolazione del gomito, vengono prese in considerazione alcune malattie croniche, come il diabete. La ragione della suppurazione può essere un generale indebolimento del sistema immunitario, disturbi metabolici e l'uso di steroidi.

classificazione

La borsite, come ogni altra malattia infiammatoria, è acuta, subacuta o cronica. Inoltre, un particolare tipo di borsite dipende da quale delle borse è danneggiata. Viene anche presa in considerazione la qualità del fluido contenuto nella borsa di questa malattia.

A questo proposito, distinguere borsite:

Se la malattia si basa sull'introduzione della flora coccalica, il processo è considerato non specifico. E per le violazioni associate alla tubercolosi, alla gonorrea o alla sifilide, stiamo parlando di una borsite specifica.

Sintomi e foto della borsite del gomito

Sintomi di un processo emorragico o sieroso sieroso acuto:

• dolore al viso, gonfiore, arrossamento, febbre nell'area dell'infiammazione.
• i movimenti nel gomito sono limitati.
• forse visibile all'occhio sferica sporgenza, morbida al tatto.
• la condizione generale, di regola, non soffre; solo alcuni pazienti hanno una bassa temperatura corporea, accompagnata da malessere e debolezza.
• l'infiammazione acuta si conclude con il recupero o diventa cronica.

Sintomi di tipo purulento della malattia:

• dolore in purulento acuto, arcuato o strappi.
• più l'infiammazione è acuta, più la sindrome del dolore è più intensa.
• il gomito è caldo al tatto, edematoso, la pelle è piena di sangue (iperemico), c'è un forte dolore alla palpazione.
• i movimenti sono molto limitati, i linfonodi regionali sono ingranditi.
• compaiono sintomi di intossicazione generale: la temperatura sale a 38-39 gradi, debolezza, debolezza, sudorazione, mal di testa, irritabilità.

La borsite cronica dura molto più a lungo di quella acuta, manifestata dai seguenti sintomi:

• dolore moderato durante lo spostamento,
• disagio intorno al gomito,
• i movimenti nel giunto sono quasi completamente preservati
• l'area dell'infiammazione sembra una formazione densa.

La foto sotto mostra come la borsite dell'articolazione del gomito si manifesti in un adulto.

Pronto soccorso

Nel caso di un processo acuto non purulento, è importante fare quanto segue:

• Imporre sulla fascia di pressione a tenuta stagna che non fermerà la circolazione arteriosa, per ridurre il gonfiore dei tessuti;
• Per formare una sciarpa di fissaggio (ortesi) che sosterrà il braccio in una posizione fisiologica.

Con la borsite purulenta, questo non dovrebbe essere fatto: il pus sotto pressione può entrare nei tessuti e nei vasi sanguigni circostanti.

diagnostica

La diagnosi di solito non è difficile da fare sulla base dei dati dell'esame da parte del traumatologo ortopedico. Ma per chiarire la prevalenza del processo ed eliminare le complicanze, ci sono una serie di metodi di diagnostica strumentale:

• Radiografia dell'articolazione: consente di stabilire la presenza di infiammazione nell'articolazione.
• Ultrasuoni dell'articolazione: aiuta a chiarire la dimensione e la posizione della sacca infiammata, la quantità di essudato in essa contenuta
• Risonanza magnetica dell'articolazione: consente di diagnosticare la borsite dei sacchi articolari profondi.

Questa malattia dovrebbe essere diagnosticata il più presto possibile al fine di iniziare un trattamento adeguato in modo tempestivo.

effetti

Le complicanze della borsite del gomito sono molto più difficili da trattare della stessa malattia. Si verificano a causa della mancata fornitura di cure mediche tempestive e portano la malattia in forme gravi. C'è una sorta di fusione delle pareti nella cavità sinoviale e la diffusione della massa patogena nelle aree adiacenti.

Di conseguenza, si formano:

Trattamento della borsite del gomito

In caso di borsite acuta o cronica, i farmaci antinfiammatori vengono utilizzati a casa (come voltaren, ibuprofene, diclofenac) e farmaci antibatterici. Questi ultimi sono selezionati tenendo conto della sensibilità dei microrganismi patogeni.

Con un decorso lieve della malattia, una varietà di gel e unguenti con effetti anti-infiammatori hanno un buon effetto, ma aiutano solo in concomitanza con la somministrazione orale dei farmaci sopra descritti. Per il trattamento di un processo infiammatorio pronunciato che è malamente trattabile, vengono usati i farmaci glucocorticoidi. Sono inseriti nella cavità della sacca articolare infiammata.

Si prega di notare che solo un medico qualificato ha il diritto di prescrivere tutti i farmaci, non si dovrebbe provare a farlo da soli o anche con l'aiuto di un farmacista, in quanto ciò può essere pericoloso per la salute!

Terapia fisiologica

Dopo aver superato il periodo acuto di borsite, la fisioterapia viene aggiunta al complesso delle procedure mediche. I sintomi dolorosi si attenuano nelle prime procedure. I pazienti sono ben tollerati da procedure fisiologiche come:

1. UHF;
2. massaggio;
3. Terapia laser;
4. Riscaldamento alla paraffina;
5. Trattamento di fango;
6. Terapia magnetica;
7. Bishofit avvolge;
8. Esercizio terapeutico

Si raccomanda che il trattamento della borsite dell'articolazione del gomito a casa venga eseguito con una certa dieta. Si raccomanda di limitare l'uso di sale da cucina negli alimenti e di ridurre l'uso di brodo di carne, tuttavia, la carne bollita è utile. Si consiglia di mangiare frutta e verdura secondo il menu dietetico.

Rimedi popolari

Alcuni pazienti, oltre a unguenti e gel con azione antinfiammatoria (farmaci Voltaren, Indomethacin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) utilizzano ricette popolari per la borsite dell'articolazione del gomito. Il trattamento completo a casa dura diverse settimane, richiede un uso regolare delle formulazioni domestiche.

• Metodo di applicazione: 20 grammi di propoli per 1 tazza di vodka di alta qualità. Il liquido risultante deve essere miscelato e lasciato riposare per 1 settimana. Dopo che la miscela è stata applicata su una garza o una benda pulita e applicata all'area infiammata per 5-10 minuti. Per ottenere l'effetto è necessario applicare un impacco ogni giorno per diverse settimane.
• Comprime di foglie di cavolo. Questo metodo è efficace non solo per la borsite, ma anche per l'artrite. Lavare il foglio, rimuovere la parte venosa, tagliarlo o respingerlo prima che appaia il succo, attaccarlo al punto dolente, fissarlo con nastro adesivo, riscaldarlo con un panno morbido. Cavolo perfettamente "tira" l'infiammazione, riduce il dolore. Non appena il foglio si asciuga, diventa caldo (approssimativamente in mezz'ora), sostituire l'impacco con uno nuovo. Tenere il cavolo sul gomito più a lungo: uno strumento innocuo.
• Un decotto di bardana aiuta ad alleviare l'infiammazione delle articolazioni, specialmente nella borsite acuta. Metodo di applicazione: hai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di radice di bardana tritata su 1 litro. bollire l'acqua per circa 5 minuti. Quindi lasciare fermentare per 10-15 minuti e applicare un impacco all'epicentro dell'infiammazione. Per un riscaldamento completo, si consiglia di riscaldare la parte superiore con una sciarpa di lana e lasciare scaldare il giunto per 1,5 ore. Corso di trattamento: una volta al giorno per un mese.
• Unguento da miele e aloe. Uno strumento eccellente per rimuovere il gonfiore, la guarigione di microcracks e ferite sul gomito. Prendi 3 dess. l. polpa tenera, aggiungere 1 cucchiaio. l. miele liquido, 2 gocce di tea tree etere. Mescolare bene gli ingredienti, mettere metà della massa su garza o benda, fissarla sulla zona infiammata. Avvolgere l'area problematica non ne vale la pena. L'unguento aloe con miele è adatto per il trattamento della borsite purulenta del gomito, mentre il riscaldamento è vietato. Tenere la miscela per 50 minuti, cambiare l'impacco, attendere di nuovo. Corso - 20 procedure (o meno, a seconda del risultato).

La tempestiva diagnosi e il corretto trattamento della borsite preserveranno la salute delle articolazioni. Un approccio globale al trattamento del processo infiammatorio con l'uso di farmaci, rimedi popolari, fisioterapia allevierà il paziente dai sintomi dolorosi. Non rimandare il trattamento della borsite "nell'armadio": la malattia spesso entra in uno stadio cronico, gli attacchi causano un disagio significativo.

Intervento operativo

Quando le complicazioni della malattia si sviluppano e il pus appare nella borsa articolare, un'operazione che diventa abbastanza semplice diventa effettiva, consiste nel pompare fuori il liquido, iniettando nell'uncino farmaci antibatterici e antinfiammatori.

Di solito la borsite è trattata con farmaci, ma se insorgono complicazioni richiede un intervento chirurgico.

Le operazioni sono anche effettuate per rimuovere la borsa danneggiata. Sono abbastanza semplici, hanno prestazioni elevate. I pazienti torneranno presto alla loro vita normale.

Prevenzione della borsite

Le misure preventive aiuteranno ad evitare il rischio di sviluppare patologie:

• stretta aderenza al lavoro e al riposo;
• dosaggio dell'attività fisica;
• trattamento tempestivo e competente delle malattie infettive;
• inizio tempestivo del trattamento per evitare che il processo infiammatorio entri nella fase purulenta;
• prevenire effetti traumatici sulla zona delle capsule sinoviali;
• utilizzo di dispositivi di protezione in caso di potenziale rischio di lesioni;
• graffi, graffi, tagli, abrasioni devono essere trattati con perossido di idrogeno, antisettico.

La borsite dell'articolazione del gomito è una malattia pericolosa. Alla malattia non dovrebbe essere permesso di fare il suo corso, dal momento che le complicazioni possono essere disastrose. Non puoi portare la malattia a forme gravi.

Trattamento della borsite dell'articolazione del gomito

La borsite del gomito è una malattia abbastanza comune. In più casi, si verifica in rappresentanti di alcune professioni, ma può anche apparire in risposta a un importante processo infiammatorio nel corpo.

Diagnosticare uno specialista è facile.

La malattia deve essere trattata solo in combinazione con la medicina tradizionale.

Il contenuto

Cos'è? ↑

Per capire cosa significa questo termine latino, consideriamo brevemente l'anatomia dell'articolazione del gomito.

Quindi, l'articolazione del gomito ha la seguente struttura:

È formato da un grosso osso - l'osso omerale - dall'alto, dal basso, vi partecipano due ossa più piccole - le ossa radiali e ulnari (formano anche un'articolazione tra loro);

Tra il raggio e l'omero, tra il raggio e il gomito, e anche tra il gomito e la pelle, ci sono sacchetti sinoviali ("bursa" in latino), che sono riempiti con una piccola quantità di fluido "lubrificante" (sinoviale) speciale.

Sono "inventati" per mitigare l'attrito il più possibile durante i movimenti dell'articolazione e per ridurre la traumatizzazione dei tessuti circostanti durante l'esecuzione della funzione articolare.

L'infiammazione di uno dei sacchi articolari, accompagnata dall'accumulo di una maggiore quantità di liquido patologico in esso, è chiamata borsite.

I sintomi della malattia ↑

Nell'area di una delle borse sinoviali, appare un gonfiore, che sembra un sigillo, abbastanza morbido durante la scansione, con una dimensione di circa 70-100 mm.

Quando si sente questo:

• fluttuazione del fluido all'interno dell'articolazione;
• dolore nell'articolazione colpita;
• dolore quando si sposta nel gomito.

Una caratteristica distintiva della borsite in particolare - il movimento nel gomito è doloroso, ma possibile - distingue la malattia dall'artrite.

Se l'effusione nel sacchetto si infetta e diventa purulenta, questo pus può iniziare a fondere il tessuto molle circostante (flemmone).

In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea;
• debolezza, stanchezza;
• nausea e / o vomito;
• l'area comune è rossa, molto dolorosa, tesa;
• può anche esserci confusione e sindrome delirante con una quantità sufficiente di versamento causata da un agente patogeno aggressivo.

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Dalla natura del decorso della malattia è diviso in diversi tipi principali.

affilato

Questa è la prima volta che si sviluppa una malattia che di solito si verifica a seguito di una lesione articolare, che in seguito diventa spesso associata a un microrganismo infettivo (questa sarà chiamata borsite purulenta acuta).

Allo stesso tempo, la borsa sinoviale aumenta drammaticamente di dimensioni, diventa emisferica.

Inizialmente, in caso di borsite acuta, il liquido sieroso (chiaro e sterile) si accumula nel sacco, ma con una forza sufficiente di ferita, anche il sangue o il plasma sanguigno (borsite emorragica) fluisce lì.

Il sangue stimola i depositi di fibrina nella cavità del sacco sinoviale, quindi la fibrina è organizzata, chiude i vasi della membrana sinoviale.

Foto: aspetto dell'articolazione del gomito con borsite

A causa di questo processo, la parete del sacco si ispessisce, la superficie del guscio interno è coperta da tessuto connettivo che, espandendosi, inizia a dividere la cavità del sacchetto in ulteriori tasche (borsite proliferativa acuta).

purulento

Si sviluppa quando entra nella cavità del sacchetto sinoviale di microrganismi batterici.

Questi microbi possono arrivare lì:

• sulle vie linfatiche di focolai di infiammazione purulenta (bolle, carbonchi, erisipele, piaghe da decubito);
• flusso sanguigno (per angina, influenza, brucellosi);
• contatto - in caso di lesione diretta della borsa con un oggetto infetto o durante un processo purulento nell'articolazione, quando la membrana del sacco sinoviale contatta direttamente con il pus.

Dalla natura del microbo che ha causato il processo, la borsite può essere:

• specifico: gonorrheal, brucellosis, sifilitico, tuberculous;
• non specifico: tale borsite è causata dalla flora coccal "ordinaria".

Foto: purulenta borsite del gomito

cronico

Si verifica a causa di frequenti (costanti) irritazioni meccaniche della borsa.

Soprattutto spesso accade a persone di tali professioni che, per la natura delle loro attività, spesso fanno movimenti nel gomito ("gomito del tennista") o si sfregano i gomiti sulla superficie del tavolo ("gomito da orologiaio", "gomito del gioielliere").

palindromo

Si verifica nei casi in cui, dopo la cessazione del processo infiammatorio, ci sono aree di tessuto morto o liquido infiammatorio nel sacco dell'articolazione del gomito.

Per questo motivo, con il minimo danno meccanico alla borsa o le condizioni sfavorevoli all'articolazione, la malattia si ripresenta.

Cause della malattia ↑

I fattori che provocano lo sviluppo della borsite includono:

• penetrazione microbica nella cavità del sacco sinoviale: attraverso la linfa, il flusso sanguigno, per contatto;
• contusione, ferite, abrasioni dell'articolazione del gomito;
• lesioni articolari persistenti in determinate professioni;
• una posizione statica lunga con supporto sui gomiti (quando si esegue un certo lavoro, in uno stato di intossicazione alcolica o narcotica);
• a causa di alcune malattie sistemiche: artrite reumatoide, scleroderma, gotta.

Metodi diagnostici ↑

La diagnosi di solito non è difficile da fare sulla base dei dati dell'esame da parte del traumatologo ortopedico.

Ma per chiarire la prevalenza del processo ed eliminare le complicanze, ci sono una serie di metodi di diagnostica strumentale:

• Radiografia dell'articolazione: consente di stabilire la presenza di infiammazione nell'articolazione.
• Ultrasuoni dell'articolazione: aiuta a chiarire la dimensione e la posizione della sacca infiammata, la quantità di essudato in essa contenuta
• Risonanza magnetica dell'articolazione: consente di diagnosticare la borsite dei sacchi articolari profondi.

Come trattare? ↑

Questa malattia dovrebbe essere diagnosticata il più presto possibile al fine di iniziare un trattamento adeguato in modo tempestivo.

La terapia per forme acute e croniche presenta differenze.

Trattamento della borsite acuta e purulenta dell'articolazione del gomito

Pronto soccorso

Nel caso di un processo acuto non purulento, è importante fare quanto segue:

• indossare una benda aderente che non fermi la circolazione arteriosa, per ridurre il gonfiore dei tessuti;
• formare una sciarpa di fissaggio (ortesi) che sosterrà il braccio in una posizione fisiologica.

Con la borsite purulenta, questo non dovrebbe essere fatto: il pus sotto pressione può entrare nei tessuti e nei vasi sanguigni circostanti.

medicina

Per il trattamento della borsite usato vari tipi di farmaci.

La scelta dipende dal tipo di processo patologico acuto che si verifica nel sacchetto - se è sieroso, emorragico o purulento.

Trattamento antibiotico

In caso di borsite, viene eseguita la puntura della borsa.

Foto: puntura della borsa con borsite del gomito

Secondo l'analisi del trattamento antibatterico prescritto puntato:

• in caso di borsite purulenta, il contenuto della sacca infiammata viene seminato su terreni nutritivi per determinare il tipo di microbo e la sua sensibilità agli antibiotici. In attesa dei risultati della semina, viene prescritto un trattamento antibiotico ad ampio spettro sotto forma di iniezioni. Dopo aver ottenuto i risultati, è possibile apportare una modifica del farmaco tenendo conto della sensibilità antibiotica;
• Con borsite sierosa o emorragica, vengono prescritti antibiotici per prevenire la suppurazione. Possono essere usati farmaci in pillole.

Video: tecnica di puntura della borsite del gomito

Terapia con dimexide

Le compresse sono utilizzate con questa preparazione, che di per sé, diluita 1: 4 con acqua bollita, è un ottimo antisettico.

La Dimexide tira il pus e ne impedisce l'apparizione nella borsa articolare.

Se un farmaco così diluito viene spruzzato sopra con un antibiotico secco (ad esempio Ceftriaxone), allora non agirà da solo, ma passerà l'antibiotico attraverso la pelle, portandolo nell'articolazione.

iniezioni

Nel trattamento della borsite vengono utilizzate come iniezioni intramuscolari o endovenose (antibiotici, antinfiammatori, antidolorifici e farmaci risolutivi) e l'introduzione di farmaci nella sacca dell'articolazione del gomito.

In questo caso, il giunto viene iniettato:

• antibiotici;
• ormoni anti-infiammatori (idrocortisone, kenalog);
• antisettici.

iodio

Questo antisettico è usato per trattare ferite superficiali e abrasioni nell'area della sacca articolare infiammata - solo in assenza di allergia a questo farmaco.

C'è anche una ricetta per il trattamento "popolare" della borsite con iodio (dovrebbe essere usato in combinazione con la terapia prescritta da un medico), per il quale essi prendono:

• 1 piccola bottiglia di iodio;
• 1 bottiglia di tre cologne;
• 1 flaconcino di estratto di valeriana;
• 6 pestati in pastiglie di polvere Analgin.

Tutti i componenti sono miscelati, insistono in un luogo buio secco per 5 giorni, quindi utilizzati come sfregamento sull'articolazione.

Per il trattamento della borsite si possono usare questi unguenti:

• traumel C (agente anti-infiammatorio omeopatico);
• Dimexide (è già nella forma di un gel solo per uso esterno);
• unguenti anti-infiammatori: Voltaren, Diclofenac, Indomethacin e altri.

compresse

Nella forma di compresse può essere utilizzato:

• farmaci anti-infiammatori: Nimesil, Diclofenac, Analgin;
• Compresse "Prednisone" (solo per infiammazione sierosa, in casi eccezionali);
• farmaci antibatterici - prescritti da un medico.

Altro trattamento conservativo

Nel trattamento della borsite, "tutti i mezzi sono buoni", quindi i metodi della medicina tradizionale devono essere combinati con una terapia aggiuntiva.

Terapia Leech

In questo caso, quando si impostano le sanguisughe nell'area appena sopra o sotto l'articolazione del gomito, si verifica:

• miglioramento della microcircolazione nella borsa "malata";
• la stasi venosa diminuisce (quindi, la cavità della borsa viene eliminata più velocemente);
• l'ischemia tissutale viene eliminata;
• il tessuto trofico migliora

La sanguisuga agisce sull'articolazione dolorante con diversi enzimi contemporaneamente, il principale dei quali è destabilase - un enzima che "sega" coaguli di sangue e coaguli nella cavità della borsa.

Questo è particolarmente buono nel caso della borsite cronica.

Rimedi popolari

Nel trattamento della borsite sono ben stabiliti tali strumenti:

• Strappa alcuni fogli di Kalanchoe, respingili. Mettili sull'area del giunto del paziente, avvolgili bene con una sciarpa di lana.
• Immergere la garza con la decozione di radice di bardana, imporla sul giunto, coprire con la parte superiore in plastica, avvolgere con una sciarpa di lana.
• Tagliare le patate crude in cerchi sottili, metterle su un tessuto di cotone, avvolgere il giunto. Il cellophane viene messo sopra, quindi avvolto con una sciarpa o una sciarpa di lana.

A casa, puoi anche usare i seguenti metodi:

• Bagni per un giunto dolente (se il processo non è purulento) da un decotto di rami e coni di aghi. Per fare questo, i rami e i coni vengono versati con 5 litri di acqua fredda, la miscela viene portata ad ebollizione, fatta bollire per circa mezz'ora, infusa per 12 ore.
• Tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, prendi mezzo bicchiere di succo di pompelmo appena preparato.
• 30 grammi di propoli mescolati con 20 grammi di burro morbido. Un'ora prima dei pasti, tre volte al giorno, prendi un cucchiaino della miscela.

fisioterapia

Sono utilizzati i seguenti metodi:

• ultrasuoni;
• diatermia;
• irradiazione ultravioletta;
• UHF;
• con l'alleviamento dell'infiammazione - applicazioni di paraffina, balneoterapia.

Trattamento chirurgico

Nella borsite acuta purulenta, la sacca infiammata viene aperta, i suoi muri sono sezionati, trattati con antisettici. Successivamente, la ferita apre la strada.

Nel caso di un processo purulento ricorrente, la sacca infiammata viene completamente asportata, la ferita viene lavata con soluzioni antisettiche, quindi la persona riceve antibiotici sotto forma di iniezioni, antidolorifici e irradiazione UV della ferita.

Trattamento di forme croniche e ricorrenti della malattia

Dopo il primo ciclo di trattamento del processo acuto, è importante sottoporsi a una procedura fisioterapeutica.

Se il processo si è sviluppato a seguito di un'attività professionale, si consiglia al paziente di cambiare il tipo di lavoro.

Applicare anche trattamenti termici periodici, impacchi con dimexidum, applicare pomate antinfiammatorie sulla zona delle articolazioni.

Se il processo purulento si ripresenta, il trattamento principale è chirurgico, quando la busta sinoviale viene completamente asportata.

Dopo di ciò, la persona riceve una terapia antibatterica e antinfiammatoria per circa 7 giorni.

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Cos'è la terapia manuale? Informazioni dettagliate che puoi trovare qui.

Misure di prevenzione ↑

Consiste nell'esclusione di carichi sul giunto.

A volte - durante il corso cronico del processo - si raccomanda di indossare ortesi speciali.

Inoltre, il concetto di "prevenzione della borsite" comprende:

• trattamento tempestivo di ferite e lesioni dell'articolazione;
• trattamento di malattie infiammatorie comuni;
• indossare medicazioni protettive sulla zona della sacca sottocutanea, se il lavoro è associato a traumatizzazione esterna permanente dei tessuti articolari.

Pertanto, il trattamento della borsite dell'articolazione del gomito deve essere completo, compresa la terapia locale e generale, l'uso di agenti tradizionali e fisioterapici.

L'auto-trattamento della malattia non è ammesso, poiché è pericoloso per le sue complicanze: la terapia deve essere effettuata sotto il controllo obbligatorio del traumatologo.

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Borsite del gomito: segni, tipi e foto

Cos'è la borsite?

L'area più traumatica è il ginocchio, seguito dall'articolazione del gomito. In quest'ultimo ci sono 3 borse, ognuna delle quali contiene una certa quantità di liquido (ulnare sottocutaneo, ulcera interossea, interosseo).

La borsite del gomito si chiama infiammazione di uno di questi sacchi. In ICD-10, un codice 70-71 è assegnato a questo disturbo.

motivi

Le seguenti cause contribuiscono alla formazione e alla progressione della borsite del gomito:

1. Il principale fattore che porta alla borsite è l'artrite (reumatoide, gottosa, psoriasica). Come risultato di un'infiammazione sufficientemente forte nella cartilagine stessa o nella sacca sinoviale si ha un accumulo di forme fluide, che è la causa della formazione della borsite del gomito.
2. L'infezione nel corpo porta spesso alla borsite. Questo si verifica più spesso se il tessuto periarticolare è stato deformato vicino alla borsa e microrganismi e batteri nocivi sono comparsi nella ferita. La borsite del gomito può causare il felon. Con una tale infiammazione infettiva, i tessuti molli delle dita e delle ossa sono colpiti. In alcuni casi, l'infezione può entrare nel sacco sinoviale "dall'interno", vale a dire trasferimento con l'aiuto di sangue (percorso ematogeno) o linfa (percorso linfogeno).
3. Un raro fattore nello sviluppo della borsite è il microtrauma. A causa di ripetute ripetizioni degli stessi movimenti, l'articolazione del gomito è ferita. Questa malattia si verifica più spesso nelle persone il cui lavoro è collegato al supporto del gomito su una superficie dura. Questo, ad esempio, giocatori di scacchi, studenti, incisori, disegnatori. Queste persone sono soggette ad infiammazione della borsa ulnare sottocutanea, e nei giocatori di tennis, ad esempio, la patologia dell'ulcera ulcerosa ulcerosa è più comune. Questa discrepanza è causata dalle peculiarità della distribuzione del carico sul gomito, il che significa che ci sono anche diversi siti di microtraumi.
4. In alcuni casi, dopo aver acquisito una lesione meccanica al gomito, la borsite non si sviluppa immediatamente, ma dopo un po '. Questo accade quando una persona colpisce o cade su una determinata parte del corpo. È estremamente raro scoprire l'origine della borsite del gomito.

classificazione

Come la maggior parte delle malattie infiammatorie, la borsite del gomito può essere acuta, subacuta e cronica. Importante è il fatto che ogni tipo di borsite è assegnato a seconda di quale delle borse ha subito una deformazione. Anche la qualità del fluido contenuto nella borsa danneggiata è importante.

Pertanto, si distinguono i seguenti tipi di borsite:

Il processo di infiammazione può essere considerato non specifico se la malattia è causata dalla diffusione della flora coccalica. Parlano di borsite specifica quando il corpo è suscettibile alla sifilide, alla gonorrea o alla tubercolosi.

I sintomi della borsite del gomito

I segni di borsite acuta grave omerale o sierosa dell'articolazione del gomito includono:

• lieve dolore, gonfiore, arrossamento, febbre nell'area dell'infiammazione;
• difficoltà di movimento nell'area del gomito;
• può esserci un rigonfiamento sferico che è significativo per gli occhi, morbido al tatto;
• in generale, lo stato del corpo rimane invariato, tuttavia, in alcuni pazienti si notano aumenti della temperatura corporea, malessere generale e debolezza generale.

Tra i sintomi della borsite purulenta dell'articolazione del gomito, gli esperti notano:

• dolore acuto, a scatti o lacrimazione;
• più forte è l'infiammazione, più sensibile è il dolore;
• il gomito diventa caldo al tatto, si gonfia, c'è una sovrabbondanza di sangue nella pelle (iperemia), il dolore aumenta bruscamente quando si preme con le dita;
• grave ostruzione del movimento dell'articolazione del gomito, i linfonodi che lo circondano sono ingranditi;
• i sintomi caratteristici di avvelenamento compaiono: debolezza in tutto il corpo, uno stato rotto, mal di testa, irritabilità, sudorazione eccessiva, la temperatura corporea sale a 38-39 gradi.

Molto più a lungo della borsite acuta cronica acuta si verifica, con i seguenti sintomi:

• leggero dolore durante la guida;
• inconveniente nell'articolazione del gomito;
• il movimento nell'articolazione non è quasi difficile;
• l'area dell'infiammazione sembra una formazione densa.

Pronto soccorso

Se al paziente viene diagnosticata una borsite acuta non suppurativa, è necessario aiutarlo come segue:

• Per ridurre l'edema, è necessario applicare una benda aderente che non interferisca con la circolazione arteriosa.
• Per legare la sciarpa di fissaggio (ortesi), sostenendo il braccio con l'area infiammata.

diagnostica

Il paziente viene esaminato da un chirurgo ortopedico, che può facilmente stabilire la diagnosi corretta. Tuttavia, al fine di comprendere la scala dell'infiammazione ed eliminare possibili complicazioni, esistono i seguenti tipi di diagnostica:

• Radiografia dell'articolazione, che aiuterà a identificare l'esistenza di un processo patologico nell'articolazione;
• Ultrasuoni dell'articolazione chiariranno la scala e la posizione della sacca infiammata e la quantità di essudato in essa;
• La risonanza magnetica dell'articolazione viene utilizzata per diagnosticare la borsite dei sacchi articolari profondi.

Il rilevamento della malattia nelle prime fasi del suo corso permetterà di iniziare un trattamento adeguato della borsite del gomito.

effetti

È importante notare che le complicanze della borsite del gomito sono molto più difficili da curare della stessa malattia. Le complicazioni sono lo scioglimento delle pareti nella cavità sinoviale e la separazione delle masse patogene in aree vicine. La mancanza di assistenza tempestiva da parte di uno specialista e il portare la borsite del gomito a stadi gravi contribuiscono allo sviluppo di varie complicanze.

La tabella presenta le possibili conseguenze della malattia:

Borsite del gomito: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Ma la spalla, e specialmente il gomito, possono essere caricati in modo significativo, e il carico può essere sia statico che dinamico. I movimenti ciclici, o ripetitivi, che vengono eseguiti regolarmente, che portano all'infiammazione asettica dell'olecrano (olecrano) e le formazioni ausiliarie circostanti - le borse articolari - hanno un danno speciale. Come si manifesta la borsite, come viene diagnosticata e quali sono i metodi per trattare la borsite nell'articolazione del gomito?

definizione

Qualsiasi borsite è l'infiammazione dell'apparato ausiliario dell'articolazione, cioè la borsa o il sacco articolare. In questo caso stiamo parlando dell'infiammazione della sacca intraarticolare dell'olecrano.
L'articolazione del gomito umano ha una struttura anatomica complessa. La sua funzione è garantire l'indipendenza dei movimenti delle mani e allo stesso tempo organizzarli. L'articolazione sovrastante (spalla) è un'articolazione con il massimo grado di libertà e il movimento su tre piani è possibile nella spalla. L'articolazione del gomito esegue i movimenti in 2 gradi di libertà, eseguendo l'estensione della flessione, così come la supinazione e la pronazione (rotazione dell'avambraccio verso l'interno e verso l'esterno).

In questo caso, le sacche articolari secernono il liquido sinoviale, che facilita il movimento della cartilagine articolare, riduce l'attrito e protegge anche l'articolazione esterna. Ci sono tre di questi sacchi nell'articolazione del gomito.
Qualsiasi processo allergico, infettivo o traumatico può interrompere il rilascio di liquido sinoviale e portare allo sviluppo di un'infiammazione acuta o cronica di uno o di un altro sacco intra-articolare, e talvolta diversi. Considera le principali cause della borsite.

Le cause della malattia

La borsite, come qualsiasi altra infiammazione, può essere asettica, cioè senza la partecipazione di microrganismi nocivi e infettiva. I seguenti motivi portano allo sviluppo della borsite asettica:

• disordini metabolici, per esempio, l'accumulo di sostanze cristalline (urati) nella cavità articolare e nei tessuti delle borse articolari. È bursite gottosa, artrite e borsite nell'uremia terminale (urea). Tali malattie sono chiamate borsiti cristalline;
• stress statico prolungato all'articolazione del gomito, supportato dalla superficie. Tale situazione sorge in persone di determinate professioni, o durante una lunga permanenza in una posizione fissa, ad esempio, in uno stato di intossicazione. Inoltre, ci possono essere situazioni opposte associate a uno stress eccessivo sul giunto, ad esempio in alcuni sport. Quindi, c'è il concetto di "gomito del tennista". È molto dannoso lavorare su un computer con un supporto costante sui gomiti;
• lesioni gravi, come lividi, possono anche portare a infiammazione asettica. La violazione dell'integrità dei tessuti non si verifica qui, ma si verifica un'infiammazione asettica reattiva con essudazione, con conseguente sviluppo di infiammazione dell'articolazione del gomito e quindi borsite. La borsite traumatica si sviluppa spesso anche con danni cronici, a basso impatto, ma permanenti ai tessuti articolari. Tali microtraumi dovrebbero verificarsi a lungo per sviluppare sintomi. Processo post-traumatico caratteristico degli atleti;
• a volte la causa dell'infiammazione delle borse articolari è una reazione allergica. Questo accade raramente, ma succede se il paziente ha un'allergia polivalente. Inoltre, un grave edema tossico di origine allergica può svilupparsi con morsi, come vespe o api.

Processo di infezione

In un numero significativo di casi, la borsite del gomito è contagiosa. Molto spesso, l'infezione si verifica con tagli, ferite aperte o con deriva ematogena e linfatica di infezioni da focolai lontani.

La borsite infettiva può essere sia specifica che non specifica. Nel primo caso stiamo parlando di patogeni speciali, che sono caratterizzati da un quadro clinico luminoso, peculiare solo a loro. Queste malattie comprendono la borsite tubercolare, sifilitica o brucellosa. Recentemente, l'artrite e la borsite causate dall'agente causale della gonorrea hanno spesso iniziato a essere registrata.

In un processo infettivo non specifico, vari cocchi patogeni sono la causa più comune di infezione, per esempio, streptococco emolitico o Staphylococcus aureus.

Ci sono casi frequenti in cui le infezioni delle borse articolari possono essere causate da un'infezione virale, per esempio, la borsite sierosa del gomito nei bambini può essere un sintomo di infezione da adenovirus o influenza, anche se in rari casi.

classificazione

È possibile classificare la borsite ulnare in base alla posizione, alla natura dell'essudato e alla natura del processo infiammatorio. Quindi, secondo la localizzazione, si distinguono tre diversi sacchi: il sacchetto di olekranon o olecrano, intrandiocarpo e extra-sinusale. Più vicino alla superficie della pelle si trova la borsa, maggiore è il rischio di danni. Pertanto, la borsa dell'olecrano più spesso in questa articolazione soffre di borsite.

Secondo la composizione dell'essudato, la borsite può essere:

La borsite sierosa si chiama se c'è un liquido sieroso chiaro nel sacchetto che è leggermente indistinguibile dal liquido sinoviale. La borsite emorragica dell'articolazione del gomito si verifica spesso dopo un trauma e può essere una manifestazione di emorragia interna nella cavità della sacca quando il sangue viene pompato fuori dalla borsa durante la puntura. Nelle lesioni infettive, la borsite purulenta si verifica più spesso, che può essere pericolosa dallo scioglimento dei tessuti circostanti, e nelle lesioni croniche, a volte si verifica una borsite fibrinosa. Questo spesso sviluppa adesioni associate a un decorso cronico della malattia.

A volte l'accumulo di calcare può verificarsi in una borsa comune. Tale deposito di sali di calcare si verifica raramente come processo primario e spesso si sviluppa negli anziani sullo sfondo di disturbi metabolici significativi, come insufficienza renale e diabete. In questo caso stiamo parlando dell'accumulo di sali di calcio nelle pareti e nella cavità della borsa. Ciò porta ad una ridotta secrezione del liquido sinoviale, alla perdita di elasticità del tessuto e può verificarsi non solo come una lesione primaria, ma anche come risultato di borsite cronica ea lungo termine di qualsiasi eziologia.

La malattia può essere sia acuta che subacuta e cronica. La borsite acuta è più spesso infettiva e purulenta, e l'infiammazione cronica è caratteristica di una lesione sistemica del tessuto connettivo, ad esempio, nella bursite gottosa o su uno sfondo di patologia reumatica.
Inoltre, un decorso cronico è caratteristico delle lesioni asettiche sullo sfondo di un maggiore stress sull'articolazione del gomito, ad esempio, in caso di malattia professionale. Che aspetto ha la borsite e qual è la clinica per una tipica lesione acuta?

Clinica e sintomi del processo acuto

Considera la tipica borsite acuta dell'articolazione del gomito. Prendiamo ad esempio l'infiammazione purulenta acuta, in cui è imperativo consultare un medico, poiché un ritardo può portare alla necessità di un'operazione seria e, in alcuni casi, persino all'amputazione dell'avambraccio.

I segni più caratteristici di infiammazione purulenta dell'ulna sac sono:

• alcuni giorni dopo aver ricevuto una ferita contaminata, graffi o l'inizio di un processo infettivo acuto, come la polmonite, il rossore appare nell'area del gomito. Il rossore è il primo sintomo di infiammazione;
• si verifica gonfiore, quando si tenta di premere sul gomito c'è un sigillo che assomiglia a un cuscino gonfiato con acqua, o un urto elastico. Questo indica l'aspetto del versamento nella cavità della borsa;
• la borsite ulnare acuta si manifesta con una sensazione di calore locale: il gomito interessato è molto più caldo al tatto rispetto all'articolazione sul lato sano;
• indolenzimento. Il gomito interessato inizia a "sobbalzare", c'è dolore, che aumenta con il movimento.

Se solo la borsa è interessata, non ci può essere dolore particolare, ma quando il processo si diffonde all'articolazione e ai tessuti molli circostanti, i segni di borsite sono sostituiti da sintomi di artrite e persino panartrite. Quindi l'infiammazione purulenta diventa estesa e il dolore è molto forte. Le conseguenze della borsite del gomito in caso di infezione secondaria possono essere tristi - insorge un'artrite totale, che può gradualmente trasformarsi in anchilosi con lo sviluppo di disabilità e immobilità dell'articolazione.

Al fine di evitare il dolore alla minima commozione dell'articolazione, il paziente è costretto a indossare il gomito con la mano buona o ad agganciarlo a una sciarpa. Il risultato è una violazione della funzione dell'articolazione, che alla fine influenza una significativa limitazione della sua mobilità.

I segni di borsite cronica sono più cancellati, con esacerbazioni e remissioni alternate e spesso non hanno sintomi pronunciati, ad eccezione della sensazione di affaticamento e gonfiore al gomito.

diagnostica

La diagnosi primaria di borsite del gomito può essere effettuata da qualsiasi medico, in quanto i segni sono caratteristici e mostrano una lesione di una particolare articolazione. Il medico che deve sottoporsi al trattamento dipende dal processo: ad esempio, se ha una borsite gottosa, è necessario rivolgersi a un reumatologo e, per un processo purulento, a un chirurgo. Inizialmente, è necessario contattare il proprio medico di base, indirizzerà il paziente allo specialista giusto.

I seguenti metodi sono ampiamente utilizzati nella diagnosi di questa malattia:

• radiografia dell'articolazione;
• ultrasuoni;
• se si sospetta legamento profondo - risonanza magnetica dell'articolazione;
• la puntura dell'articolazione del gomito con borsite consente di determinare la natura dell'essudato e spesso dopo la semina batterica per identificare il patogeno, che ha causato l'infiammazione.

Test clinici generali, come un esame emocromocitometrico completo, possono mostrare cambiamenti infiammatori in un processo pronunciato,

trattamento

Come si può curare la borsite dell'articolazione del gomito e quali metodi esistono per questo?
La sconfitta del sacco dell'olecrano comporta un trattamento conservativo o chirurgico.
L'operazione è eseguita il più spesso in un processo cronico o in accumulazione marcata di pus. Una puntura del sacco sinoviale viene effettuata per prima, non solo a scopo diagnostico, ma anche a scopo terapeutico. B

Nel caso in cui vi sia un processo purulento pronunciato, dopo aver aperto il sacchetto, gli scarichi sono lasciati nella sua cavità. E solo se i metodi di cui sopra sono inefficaci, è un'asportazione completa e quindi la rimozione della borsa. Questa operazione è chiamata burssektomiya, o "rimozione di una borsa".
Ma il più delle volte si esegue un trattamento conservativo, usando compresse, iniezioni e trattamenti di rimedi popolari.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Il trattamento di qualsiasi malattia del sistema muscolo-scheletrico in casa, comporta principalmente l'assunzione di farmaci che appartengono al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei o FANS.

Sono utilizzati in diverse forme di dosaggio, ad esempio, Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - in compresse e Movalis - sotto forma di iniezioni intramuscolari.

Quanto viene trattato il dolore acuto? Di solito questi farmaci non danno molto tempo, dal momento che molti di loro possono influenzare negativamente il fegato e la mucosa gastrica. Il trattamento farmacologico deve essere supportato dalla nomina di omeprazolo in pazienti con storia di ulcera peptica. La durata media dei FANS non deve superare i 10 giorni, mentre le iniezioni vengono applicate all'inizio e il paziente viene trasferito su compresse.

ormoni

In alcuni casi, è indicato la nomina di farmaci corticosteroidi, ad esempio, Kenaloga o Diprospana. Sono inseriti direttamente nella borsa e hanno un lungo effetto anti-infiammatorio. Questa terapia è indicata per le varianti asettiche dell'infiammazione, ad esempio per la borsite cronica causata dall'attività professionale. La terapia a lungo termine può portare ad un indebolimento delle formazioni del tessuto connettivo, quindi non iniettare gli ormoni a lungo e spesso.

antibiotici

In caso di borsite purulenta, gli antibiotici ad ampio spettro devono essere somministrati al paziente. Sono utilizzati sotto forma di iniezione intramuscolare o endovenosa. Se è possibile determinare la sensibilità della microflora patogena agli antibiotici, prescrivere un determinato farmaco.

Per le infiammazioni non purulente del sacco articolare, gli agenti antibatterici sono utilizzati per via orale, in compresse, per prevenire l'infezione.

Terapia locale

Nel trattamento di questa malattia vengono anche utilizzati preparati topici che consentono di attivare il metabolismo dei tessuti, ridurre l'edema e rafforzare la risposta immunitaria del corpo. Il trattamento con Dimexid si riferisce specificamente all'attivazione e alla stimolazione del metodo di esposizione tissutale. Quando bursite dell'articolazione del gomito, Dimexide viene applicato nel modo seguente: un tovagliolo inumidito con soluzione di Dimexidum diluito con acqua 1: 3 viene applicato nell'area del gomito e questo impacco dura per circa mezz'ora. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Prima di iniziare il trattamento, è necessario verificare se c'è un'allergia. Per fare ciò, una soluzione al 50% di Dimexide viene esposta per 15 minuti sulla superficie interna della curva del gomito.

Quando borsite applicano varie creme e unguenti che contengono i FANS. Questo è Fastum - gel, Dolgit - crema, prodotti con api e veleno di serpente. Apizartron e Nayatox o Viprosal sono efficaci. Gli unguenti per la borsite si sovrappongono alla notte, perché vengono assorbiti lentamente e hanno una base grassa. E le creme e i gel fanno bene al giorno.

Nel caso in cui un paziente abbia una borsite purulenta, è stata eseguita un'operazione e sono stati installati sistemi di drenaggio, Levipol o pomata Vishnevsky sono indicati per il trattamento delle ferite purulente, che hanno un forte effetto disinfettante e stimolano la formazione del tessuto di granulazione.

Quando posso applicare trattamenti termici?

Se il paziente ha un'infiammazione cronica della borsa ulnare causata da un carico aumentato, vengono spesso usati rimedi popolari, poiché il decorso della malattia è lungo e il grado di disfunzione può essere insignificante. In questo caso, possono essere applicate procedure termiche. I pazienti spesso chiedono se è possibile avere un bagno di borsite?

È possibile, ma non nella fase di infiammazione acuta, ma nel migliorare il benessere. Il trattamento termico promuoverà il flusso di sangue e un aumento del deflusso venoso. Nel caso in cui un paziente abbia una clinica di borsite acuta, procedure come un bagno o un massaggio dell'articolazione del gomito possono portare ad un aumento dell'edema e dell'aumento del dolore. Nello stesso caso, se il paziente ha una borsite cronica dell'articolazione del gomito, durante l'esacerbazione, l'uso di questi metodi porterà allo sviluppo di una recidiva della malattia.
In questa situazione, è necessario raffreddare il luogo interessato. Per fare questo, l'olio essenziale di menta piperita, diluito in olio base nel rapporto di 1:10; gel rinfrescanti, come Ben-Gay o Bom-Benge, a base di metil salicilato e mentolo; o, infine, puoi semplicemente legare una foglia di cavolo al tuo gomito. Tutto ciò causerà sollievo e riduzione del dolore.

Recupero e riabilitazione

La riabilitazione con l'obiettivo di ripristinare la mobilità nell'articolazione dovrebbe iniziare fin dai primi giorni dopo aver alleviato la sindrome del dolore. Il tempo di riposo per l'articolazione dovrebbe essere minimo, poiché l'immobilità porta all'ipotrofia dei muscoli circostanti e ai cambiamenti dei tendini. Il primo giorno dopo l'insorgenza di un forte dolore, è necessario appendere l'arto al collo, per questo ci sono medicazioni speciali, o una benda elastica può essere utilizzata. Nel caso in cui un paziente abbia segni di borsite cronica e la storia della malattia sia sufficientemente lunga, durante le riacutizzazioni dovrebbe essere usata una benda per l'articolazione del gomito o il tutore del gomito.

Il compito della terapia fisica durante la borsite dell'articolazione del gomito è di ripristinare la mobilità dell'articolazione, migliorare la produzione di liquido sinoviale, ridurre la produzione di essudato nella cavità della sacca, migliorare l'apporto di sangue alla capsula articolare e migliorare il deflusso del fluido venoso contenente sostanze nocive. La terapia fisica deve essere eseguita allo stadio di esacerbazione attenuante, sempre sotto la guida di un istruttore esperto. Quindi, è necessario evitare l'esercizio con una piccola ampiezza di movimenti e proibendo i carichi.

prevenzione

I principi di base della prevenzione della borsite del gomito sono per prevenire situazioni di lesioni croniche e accidentali. Gli atleti devono indossare tute protettive, motociclisti - gomitiere.

Nel caso in cui si sia verificato un microtrauma, ferita o abrasione, devono essere immediatamente trattati con antisettici, ad esempio con perossido di idrogeno e applicare una benda. Le patologie pustolose devono essere trattate prontamente e, nel caso in cui vi siano segni di artrite acuta, è necessario contattare un reumatologo, senza attendere le esacerbazioni.

In età avanzata, deve essere data grande importanza all'igiene del movimento, poiché vi è una diminuzione correlata all'età nella produzione di liquido sinoviale, nonché una diminuzione dell'afflusso di sangue e della nutrizione del tessuto muscolare. Non puoi provare uno stress grave, e specialmente - in condizioni di ipotermia. Infine, quando si lavora al computer, è necessario alternare periodi di lavoro e periodi di riposo durante i quali è necessario eseguire una serie di esercizi ginnici.