Nella traduzione letterale dal greco, "scoliosi" significa "curva", che a sua volta descrive con precisione la malattia. La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale associata alla sua deviazione dall'asse lungo il piano frontale, in altre parole, la curvatura laterale. Esistono diversi tipi di scoliosi: lombare, cervicale, toracica e in alcuni casi combinati. La scoliosi è facilmente diagnosticata passando i raggi X. I raggi X ottenuti mostrano l'angolo di deviazione della colonna vertebrale dalla norma, indicando il grado specifico della malattia. In questo articolo considereremo la scoliosi di 1 grado, ma prima passeremo brevemente tutti i gradi esistenti.

Tassi di scoliosi e sintomi principali

Esistono 4 gradi di scoliosi, che differiscono in valori diversi dell'angolo di deflessione, mostrando la curvatura della colonna vertebrale. Le misure angolari sono principalmente eseguite dal metodo di John Cobb.

• 1 grado: l'angolo di deviazione dal 1 ° al 10 °. I sintomi del primo grado non sono quasi evidenti. Questi includono leggere distorsioni e leggere discrepanze visive, ad esempio, una delle spalle è leggermente più alta dell'altra. Dopo lunghi movimenti a piedi, è possibile la comparsa di dolore doloroso nella zona posteriore.
• 2 gradi - l'angolo di deviazione da 11 a 25 gradi. Nel secondo grado, i sintomi diventano più pronunciati. Vi sono dolore nella schiena e le spalle e le scapole diventano visivamente asimmetriche.
• 3 gradi - l'angolo di deviazione da 26 a 50 gradi. Il dolore aumenta e aumenta. C'è una deformità pronunciata della schiena, così come un rigonfiamento visivo nella forma di una gobba di cresta.
• 4 gradi - l'angolo di deviazione da 50 gradi e oltre. Il busto è deformato, un rigonfiamento su un lato delle costole e una cavità sull'altro diventa chiaramente visibile.

Tipi e posizioni di scoliosi

La scoliosi di 1 grado è quasi invisibile ed è espressa solo da una piccola curvatura, che ha la capacità di appiattirsi in posizione prona. Come accennato in precedenza, la scoliosi può formarsi in diverse parti della colonna vertebrale. Le statistiche mostrano che la più comune è la scoliosi lombare, in cui la colonna vertebrale è curva a sinistra. I cambiamenti visivi allo stadio 1 non sono quasi evidenti, quindi la maggior parte delle persone non cerca aiuto in ospedale. Nella scoliosi toracica, la curvatura della colonna vertebrale è spesso diretta verso il lato destro. Questa curvatura non causa forti dolori, ma può causare una reazione negativa degli organi interni. La manifestazione più insignificante della malattia deforma il petto dell'uomo, colpendo principalmente il cuore, lo stomaco e i polmoni. La scoliosi di primo grado non rappresenta un grande pericolo, ma se non trattata, può trasformarsi in una patologia seria. Dal numero di pieghe disponibili, la scoliosi è classificata in:

• A forma di C con un arco di curvatura
• A forma di S con due archi di curvatura
• A forma di Z, con più di due archi scoliotici

Cause di scoliosi

La scoliosi può essere congenita o acquisita. La causa principale della scoliosi congenita nei bambini è lo sviluppo anormale delle vertebre e delle costole. La scoliosi acquisita si sviluppa durante il periodo di crescita attiva del bambino, principalmente da 5 a 10 anni, così come da 10 a 14 anni. Le principali ragioni dello sviluppo della scoliosi acquisita sono considerate una dieta squilibrata, una cattiva postura e un'occupazione come sport "asimmetrici". Molto spesso, questo tipo di scoliosi viene diagnosticato come idiopatico, cioè senza una ragione precisa per il suo verificarsi. I genitori stessi saranno in grado di vedere lo stadio iniziale della malattia, con un attento esame del loro bambino, così come il medico durante l'esame clinico degli scolari.

Scoliosi infantile di 1 grado

Nella maggior parte dei casi, la scoliosi inizia a svilupparsi nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che durante questi periodi si verifica una crescita intensiva del tessuto osseo dei bambini nel corpo. I ragazzi soffrono di scoliosi due volte meno delle ragazze. La scoliosi di primo grado non comporta un pericolo globale, ed inoltre è abbastanza facilmente suscettibile di correzione con l'aiuto di esercizi di fisioterapia. Il pericolo appare solo in caso di ignorare gli esami ortopedici o la mancanza di un trattamento adeguato. Si consiglia di visitare un ortopedico da 2 a 4 volte l'anno, in modo che il medico possa monitorare il decorso della malattia e prevenirne l'ulteriore progressione.

Trattamento della scoliosi 1 grado

Dopo la diagnosi e una diagnosi accurata, il medico prescrive il trattamento. Con il 1 ° grado di scoliosi vengono utilizzati principalmente metodi preventivi, rafforzando le condizioni generali del corpo e promuovendo lo sviluppo del sistema muscolare della schiena. In altre parole, il trattamento avviene con l'aiuto di:

Il metodo più efficace ed efficiente per il recupero è considerato fisioterapia. Grazie agli esercizi di base, il corsetto muscolare si rafforza e la postura viene migliorata. Nell'allenamento sono coinvolti i muscoli dorsali più ampi, i muscoli paravertebrali, i muscoli ileopsoas. Con esercizi asimmetrici correttamente selezionati dal medico, i muscoli indeboliti si rafforzano e i muscoli tesi si rilassano, il che tira la colonna vertebrale nella giusta direzione, raddrizzandola in tal modo. Questi trattamenti forniscono risultati eccellenti. Dei pazienti al 100% con scoliosi di 1 grado, il 90% è garantito per essere curato, a condizione che la persona segua le raccomandazioni del medico il più accuratamente possibile.

Scoliosi di 1 grado

La scoliosi è una malattia della colonna vertebrale, nella quale si formano una o più curve (deviazioni) rispetto alla posizione verticale. La malattia può verificarsi, indipendentemente dall'età, ma la maggior parte delle diagnosi si verifica nei bambini in età prescolare e in età scolare.

Tipi e gradi di scoliosi

Dal grado di curvatura spinale (angolo di deviazione dall'asse verticale) la scoliosi è divisa in quattro gradi:

• Fase 1: fase iniziale, espressa in una forma lieve di curvatura con un angolo di deflessione inferiore a 10 gradi.
• Fase 2 - lo stadio in cui l'angolo di deflessione è di 11-25 gradi.
• 3 gradi - come il secondo stadio di moderata gravità, in cui l'angolo di deviazione della colonna vertebrale è 26-50 gradi.
• Grado 4 - forma grave, con la flessione della colonna vertebrale dall'asse verticale superiore a 50 gradi.

Per classificare la curvatura nella scoliosi, vengono utilizzati il ​​numero e la direzione delle pieghe.

Esistono i seguenti tipi di scoliosi, che dipendono dal numero di pieghe: con una piega - nell'immagine C, con due - nell'immagine S, con tre - nell'immagine Z. La direzione della curvatura della colonna vertebrale è diretta a destra oa sinistra. La localizzazione della deformità si verifica nel collo, nello sterno o nella parte bassa della schiena.

Riassumendo, possiamo dire che avviene la scoliosi di primo grado:

• lombare.
• petto.
• toraco-lombare.
• lato destro.
• lato sinistro.

La diagnosi può essere fatta in due modi. Nel primo caso, il chirurgo ortopedico può rilevarlo durante una visita medica programmata. O prendendo una radiografia in posizione eretta. Ma una radiografia nella fase iniziale è raramente prescritta da un medico e non è considerata appropriata.

Sintomi della malattia e segni dell'occorrenza

Con scoliosi di 1 grado, ci sono sintomi inerenti. Sono pronunciate le disposizioni asimmetriche delle spalle o del bacino. Allo stesso tempo la postura è disturbata, la fessura è chiaramente visibile e la lordosi aumenta. Da non confondere con un'altra malattia asimmetrica o postura lethar. Apparentemente gli stessi sintomi, ma causati da uno squilibrio dei muscoli. Posizionando la persona in posizione orizzontale, i difetti esterni scompaiono.

Cause di scoliosi

La causa principale del primo grado di scoliosi è la debolezza muscolare e la crescita irregolare della colonna vertebrale. Rappresentano circa il 40% delle cause della malattia.

Le anomalie congenite che accelerano la curvatura rappresentano fino al 25% delle cause. Questi includono difetti delle vertebre, delle ossa del bacino, del torace, della struttura non sviluppata del muscolo e del tessuto connettivo con la colonna vertebrale, patologia della paralisi cerebrale.

Le cause acquisite dell'insorgenza della scoliosi di 1 grado con successiva progressione includono:

1. seduto al tavolo, viene selezionata la posizione sbagliata (la testa è sostenuta da una mano, la gamba è piegata, fortemente piegata, e altri).
2. un lungo tempo passato al computer o alla TV (sul dorso ci sono carichi da diverse parti con intensità disuguale).
3. stile di vita sedentario.
4. al contrario, un maggiore carico durante lo sport in quei tipi in cui i muscoli si sviluppano in modo non uniforme.
5. scarpe instabili e scomode.
6. spostare un grande peso su una spalla o un braccio.
7. mobili selezionati in modo errato per età (tavolo, sedia).

Oltre alle cause, ci sono malattie che scatenano la comparsa di scoliosi. Questo è un aumento ormonale o squilibrio, una diminuzione del calcio nel corpo, la tubercolosi vertebrale, l'osteomielite.

Scoliosi di 1 grado nei bambini

Il primo grado è lo stadio iniziale in cui la colonna vertebrale è leggermente curva. E nei bambini della scuola dell'infanzia e dell'età della scuola elementare, la scoliosi è causata da una struttura muscolare informe e deboli, da un adattamento improprio al tavolo o al banco di scuola. Dopotutto, per un gran numero di bambini non si può vedere un insegnante. Ma non esagerare. La prevenzione e il trattamento dei bambini portano a un risultato positivo.

La progressione della scoliosi di grado 1 nei bambini può essere causata solo da una mancanza di attenzione e negligenza da parte dei genitori sulla salute del bambino. Per identificare i segni della malattia, è sufficiente visitare un medico in clinica 2-3 volte l'anno. Troverà le dinamiche dello sviluppo e regolerà il metodo di trattamento.

Per i genitori, non sarà superfluo ricordare che il bambino ha bisogno di essere ricordato alla postura sbagliata quando suona, pratica. Compra un tavolo e una sedia per le occupazioni di età appropriata. Per dormire in una culla, dovresti mettere un materasso rigido piatto e un cuscino basso.

Scoliosi di primo grado negli adolescenti

La diagnosi più comune dopo i controlli di routine per gli scolari è la scoliosi. Ciò è dovuto non solo al fatto che un adolescente è seduto in classe per un lungo periodo, ma che quando torna a casa si siede al computer. Social network, giochi virtuali per molto tempo. Nessun desiderio di praticare sport. Ecco le cause principali.

Il tonico sportivo ha un effetto preventivo sulla colonna vertebrale di un adolescente. Si raccomanda di praticare arti marziali e ballare da est, nuotare o semplicemente fitness.

Scoliosi di 1 grado negli adulti

La diagnosi di scoliosi di 1 grado per gli adulti è considerata la norma. Nella maggior parte dei casi gli adulti hanno diagnosticato lo spostamento delle vertebre dall'asse verticale di diversi gradi. A quale trattamento non è richiesto. La prevenzione principale consiste nel garantire che la malattia non passi al 2 ° grado, il che può causare mal di testa e una violazione dei sistemi vascolare e cardiaco.

Trattamento della scoliosi spinale 1 grado

Per i bambini e gli adolescenti, il trattamento è limitato alle azioni preventive. Questo è sufficiente per una terapia efficace. Nella fase iniziale della scoliosi, utilizzando metodi di rafforzamento generali, la postura viene livellata, i muscoli della schiena vengono rafforzati.

Per gli adulti vengono utilizzati altri trattamenti: conservatore, manuale e farmaco. Nei primi due casi vengono applicati fisioterapia, indossando un corsetto, massaggi, terapia fisica e terapia manuale.

Nel metodo medico di trattamento, i farmaci vengono utilizzati per rafforzare e ripristinare il tessuto cartilagineo tra le vertebre (condroprotettore), che rafforzano il flusso sanguigno per fornire ai tessuti muscolari nutrienti e minerali.

Eventi prescritti per il trattamento della scoliosi di 1 grado:

• cultura fisica medica
• massaggio
• classi di simulatore
• fisioterapia
• nuoto
• nutrizione equilibrata.

Cultura fisica medica

Le lezioni di fisioterapia sono prescritte da un medico e viene selezionato un insieme di esercizi per una determinata persona. La localizzazione e la forma della curva vengono prese in considerazione. Nella fase iniziale semplici esercizi di base.

La formazione e le lezioni iniziali sono condotte nella clinica sotto la supervisione di un istruttore o di un medico di terapia fisica. Dopo puoi farlo a casa. Il principale senso delle proporzioni. Carichi eccessivi possono innescare una ricaduta.

Gli esercizi raccomandati per l'educazione fisica sono vari. Questi includono:

• esercizi, riscaldando i muscoli della schiena, al torace, contribuendo ad alleviare la colonna vertebrale.
• stretching (stretching) della colonna vertebrale.
• esercizi per rafforzare la stampa (parete addominale anteriore), muscoli della schiena.

Le lezioni si svolgono in aree ben ventilate. Uno specchio è il benvenuto I vestiti con le scarpe non dovrebbero ostacolare il movimento e stare bene con materiali naturali.

Massaggio della scoliosi

La direzione principale nel trattamento della scoliosi di 1 grado è data al massaggio. È raccomandato per qualsiasi età. Lo scopo principale del massaggio è: rimuovere il tono muscolare alto, ripristinare e migliorare il flusso sanguigno, normalizzare e migliorare la rigenerazione, creando un rullo di muscoli sul lato concavo della curvatura.

Durante il massaggio si utilizzano spinte longitudinali, profonde, sfregamenti, attriti con pesi e vibrazioni. Durante il corso del massaggio, che dura da 8 a 10 sedute, è preferibile cambiare la procedura per evitare la recidiva.

esercizi

I seguenti esercizi sono raccomandati per il trattamento, la prevenzione e il rafforzamento del corsetto muscolare.

Sdraiato sulla schiena:

• tira i talloni e la testa in direzioni opposte per 10 secondi ripetendo 4 volte.
• esercitare "forbici", eseguito 10 volte con un riposo di 2-3 minuti.

Steso sullo stomaco:

• braccia e gambe salgono in alto come quando nuotare a rana, 2-3 serie di 10 volte.
• "Forbici" sullo stomaco, 10 volte con brevi pause.

in piedi:

• rotazioni circolari delle braccia, con le braccia piegate ai gomiti, le dita premute sulle spalle, 10-15 rotazioni in ogni direzione in 2 serie.

Trattamento della scoliosi a casa

A casa, la scoliosi viene trattata secondo le raccomandazioni del chirurgo ortopedico. La base è l'implementazione di una serie di esercizi appositamente selezionati, indossando un corsetto. Si raccomanda l'uso regolare della palestra. Usiamo cyclette e simuliamo camminare con gli sci.

La barra orizzontale equipaggiata sulla porta è il simulatore delle persone migliori. L'impiccagione quotidiana per un minuto per 1-2 mesi aiuta a raddrizzare la colonna vertebrale.

Si raccomanda che l'attività fisica quotidiana sotto forma di camminare o camminare attivi, da mezz'ora a due, fare bagni con concentrato di pino, mettere impacchi di sale.

Scoliosi fissa e non fissata

Scoliosi di primo grado

Per la curvatura scoliotica del 2 ° grado, il trattamento conservativo è abbastanza adatto, ma dovrà essere applicato per un tempo piuttosto lungo. In questo caso, i bambini devono essere osservati da uno specialista prima della fine dello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico.

Quando si prescrive il trattamento a pazienti con scoliosi di secondo grado, il medico consiglia innanzitutto di seguire un corso di educazione fisica speciale, compresi esercizi ginnici e l'uso di simulatori speciali.

Ogni tipo di scoliosi (a forma di c, a forma di s) richiede esercizi specifici volti a raddrizzare la colonna vertebrale e sviluppare i muscoli nella giusta direzione.

Esercizi di ginnastica terapeutica trascorrono lunghi corsi sotto la supervisione di un medico.

Per i bambini e gli adolescenti, il trattamento è limitato alle azioni preventive. Questo è sufficiente per una terapia efficace. Nella fase iniziale della scoliosi, utilizzando metodi di rafforzamento generali, la postura viene livellata, i muscoli della schiena vengono rafforzati.

Per gli adulti vengono utilizzati altri trattamenti: conservatore, manuale e farmaco. Nei primi due casi vengono applicati fisioterapia, indossando un corsetto, massaggi, terapia fisica e terapia manuale.

Nel metodo medico di trattamento, i farmaci vengono utilizzati per rafforzare e ripristinare il tessuto cartilagineo tra le vertebre (condroprotettore), che rafforzano il flusso sanguigno per fornire ai tessuti muscolari nutrienti e minerali.

Eventi prescritti per il trattamento della scoliosi di 1 grado:

• cultura fisica medica
• massaggio
• classi di simulatore
• fisioterapia
• nuoto
• nutrizione equilibrata.

Cultura fisica medica

Le lezioni di fisioterapia sono prescritte da un medico e viene selezionato un insieme di esercizi per una determinata persona. La localizzazione e la forma della curva vengono prese in considerazione. Nella fase iniziale semplici esercizi di base.

Il primo grado di scoliosi è lo stadio iniziale della malattia, che è caratterizzato da un sottile spostamento delle vertebre a causa della grave debolezza muscolare. I muscoli non mantengono le vertebre in una posizione fisiologicamente corretta, a causa della quale iniziano a muoversi.

Caratteristiche principali

Nella vita normale, le deformazioni causate dalla scoliosi di secondo grado non si notano, sono mascherate da vestiti e movimento. Pertanto, nella stragrande maggioranza dei casi, sono necessarie alcune condizioni standardizzate di esame e consentono di identificare la malattia.

I sintomi solo in questo caso appariranno più ovvi.

Sintomi di deformità causati dal secondo grado di scoliosi, nella vita normale, il grado non è visibile - sono facilmente mascherati dai vestiti. I segni più evidenti della malattia vengono rilevati durante una visita medica generale.

Tale ispezione richiede che il paziente stia in piedi in modo uniforme, distribuendo uniformemente il peso su entrambe le gambe e le braccia lungo il corpo.

Con scoliosi di 1 grado, ci sono sintomi inerenti. Sono pronunciate le disposizioni asimmetriche delle spalle o del bacino.

Allo stesso tempo la postura è disturbata, la fessura è chiaramente visibile e la lordosi aumenta. Da non confondere con un'altra malattia asimmetrica o postura lethar.

Apparentemente gli stessi sintomi, ma causati da uno squilibrio dei muscoli. Posizionando la persona in posizione orizzontale, i difetti esterni scompaiono.

complicazioni

Tipi e gradi di scoliosi

Se ti stai chiedendo "come curare la scoliosi di 2 gradi", allora non dovresti condurre esperimenti indipendenti, ma piuttosto andare da un medico che determinerà il corso del trattamento per te.

Come misura preventiva, puoi fare un allenamento fisico generale, facendo attenzione che non ci siano carichi asimmetrici che possono aggravare la situazione.

Vale la pena notare che la riabilitazione fisica è uno dei principali metodi di trattamento, ma anche dovrebbe essere effettuata sistematicamente e sotto la guida di una persona esperta.

Con la domanda su come curare la scoliosi di 2 gradi, è meglio consultare un medico, in quanto il trattamento in ogni caso richiede un approccio individuale. Per fare ciò, utilizzare esercizi di fisioterapia, massaggi, esercizi e respirazione.

IL VERDETTO

Nella seconda fase della malattia, la curvatura diventa più evidente. Tuttavia, la prognosi per il trattamento è favorevole. Nei bambini e negli adolescenti, la scoliosi risponde bene al trattamento in qualsiasi stadio della malattia. Anche gli adulti possono essere curati facilmente, poiché la malattia progredisce lentamente.

Il trattamento a casa è nella prestazione giornaliera di esercizi terapeutici, esercizi di respirazione. Massaggi e fisioterapia devono essere eseguiti in stanze specializzate, sotto la supervisione di uno specialista.

Le principali caratteristiche e caratteristiche della scoliosi non fissa

La scoliosi non fissata è caratterizzata dall'instabilità della curvatura della colonna vertebrale, nella quale il grado di deformità dipende dalla posizione del paziente, può progredire. La malattia non è quasi suscettibile ai metodi di trattamento conservativi.

Differenze della malattia

Qual è la differenza tra scoliosi fissa e non fissata? Le differenze tra questi due tipi di malattie spinali sono piuttosto significative.

Al tipo fisso si osserva:

• torcendo le vertebre nel piano verticale, si osserva la loro deformazione.
• la malattia non cambia per molto tempo, non dipende dalla posizione del paziente.
• le immagini hanno lo stesso angolo di curvatura.
• la patologia è curabile con l'aiuto della ginnastica e della terapia manuale.

Il tipo instabile è caratterizzato da:

• mobilità costante delle vertebre e frequenti cambiamenti nell'angolo di curvatura.
• per determinare la malattia instabile, vengono studiate deformità laterali e il grado di fissazione della colonna vertebrale.
• per la diagnosi, è necessario studiare le immagini a raggi X con un piegato e schiena dritta.

Che cosa è la scoliosi fissa e non fissata diventa chiara dalle definizioni di cui sopra. A seconda della forma di espressione dell'una o dell'altra patologia, viene determinato il grado di idoneità per la coscrizione al servizio militare.

Curvatura spinale e dovere militare

Prendono all'esercito con scoliosi non fissata? La questione di questo tipo di malattia è ancora aperta.

Ciò è dovuto al fatto che quando si supera l'esame medico per la prima volta, l'offset può essere superiore a 1 grado o addirittura 2 gradi, ma quando si riesamina la curvatura può essere ridotto. Questa è la differenza tra scoliosi fissa e non fissa.

Se al momento della chiamata il grado è abbastanza alto, allora il draftee riceverà un rinvio al servizio militare. Se al riesame vengono identificate modifiche, può essere presa una decisione sulla restrizione nella scelta delle truppe per il servizio militare per motivi di salute.

La curvatura fissa è stabile. Con una malattia pronunciata di secondo grado o più, il draftee è inadatto al servizio militare.

Segni di curvatura

La scoliosi toracolombare instabile sinistra di 1 grado è considerata il tipo più comune di curvatura. È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

• asimmetria della spalla;
• asimmetria pelvica;
• chinarsi;
• violazione della postura.

La forma non fissata agli stadi iniziali può essere caratterizzata dal fatto che la curvatura scompare quando viene rimosso il carico aggiuntivo sul retro.

Molto spesso, questo fenomeno si osserva nei bambini. Ad esempio, quando il bambino è in piedi, la curvatura è visibile, e se si distende, la schiena si raddrizza. In questo caso, è necessario sottoporsi a un esame completo e scattare fotografie in diverse proiezioni.

Le prime due forme sono determinate dalla deformazione, il cui angolo non supera i 40 gradi. Con un angolo maggiore di curvatura, metti grado 3 o 4.

Molto spesso c'è una patologia della colonna vertebrale toracica. E se una stabile (fissa) può essere trattata in modo conservativo, allora l'instabile deve essere trattato chirurgicamente. Sebbene alcuni metodi contribuiranno a sostenere la salute della schiena.

Come sostenere la colonna vertebrale

In una posizione instabile, puoi sostenere la schiena con l'aiuto di metodi conservativi, che includono:

• ginnastica, finalizzata al rafforzamento del sistema muscolare;
• elettroforesi che stimola la circolazione sanguigna;
• agopuntura, che colpisce i punti biologicamente attivi e migliora il lavoro dell'intero organismo;
• ginnastica respiratoria, efficace nella scoliosi mammaria;
• massaggio per rilassare e tonificare i muscoli;
• indossando una varietà di corsetti di sostegno.

Qualsiasi metodo di trattamento conservativo dovrebbe essere concordato con uno specialista. Gli esercizi ginnici dovrebbero includere solo la ginnastica, finalizzata a migliorare le condizioni dei muscoli della schiena.

Se è impossibile influenzare la postura con metodi conservativi, la progressione della malattia, così come il deterioramento delle condizioni di una persona e della qualità della vita, può essere prescritto un trattamento chirurgico.

Complicazioni della malattia

Gravi problemi di salute sono fissi in una persona quando la scoliosi non fissata entra nello stadio 3-4. In questo caso, il lavoro degli organi interni è interessato, che, a causa di un forte spostamento della colonna vertebrale, inizia a spostarsi, il che viola la loro funzionalità.

L'intervento chirurgico è prescritto nel caso in cui l'angolo di spostamento sia superiore a 45 gradi. Tra le principali complicazioni derivanti sullo sfondo della scoliosi, può essere identificato:

• malattie cardiache;
• malattie dell'apparato respiratorio;
• disturbi circolatori.

Per le donne con un tipo di patologia instabile, sarà difficile sopportare un bambino, poiché il carico che aumenta durante la gravidanza può causare un aumento dell'angolo di curvatura.

Inoltre, il costante trasporto di un bambino tra le sue braccia dopo il parto influisce anche sulla salute della schiena.

Per migliorare la salute, è necessario seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista, essere esaminati per la progressione della malattia, condurre uno stile di vita attivo e abbandonare le cattive abitudini.

Impacchi salini e bagni di pino aiutano a liberarsi dallo spasmo muscolare, che provoca forti sensazioni dolorose.

Segni e differenze di scoliosi fissa e non fissa

Come si determina la scoliosi fissa nelle immagini e come si differenzia dall'analogo non fisso? Liberano l'esercito da questa malattia?

Risposta del medico:

La scoliosi riparata è accompagnata dalla rotazione: le vertebre ruotano su un piano verticale, così come la loro deformazione. Può essere stabile e instabile, che determina i sintomi clinici della patologia e, di conseguenza, la tattica del suo trattamento. La forma stabile è caratterizzata da un arco scoliotico persistente. Quando si esegue la radiografia per un certo periodo di tempo, si osserva un angolo costante di curvatura della deformazione.

Senza un trattamento efficace, la curvatura progredisce gradualmente. I coscritti con questa patologia secondo il numero di ordine 66 sono classificati come "in" (non adatto in tempo di pace e adatto in tempo di guerra).

In relazione all'appello dei giovani con scoliosi non fissa, l'atteggiamento dei medici del consiglio medico è contraddittorio. L'installazione della categoria dipende dai fatti specifici al momento dell'ispezione.

Se un anno fa, nelle radiografie, l'angolo di curvatura della deformazione era di circa 13-15 gradi (grado 2), allora al momento il suo valore può essere alquanto ridotto. Ad esempio, con un arco scoliotico di 1 grado con un angolo fino a 9 gradi, un draftee ha tutte le possibilità di entrare nel gruppo "a" (con una scelta limitata di gruppi di truppe).

Questa situazione può verificarsi a causa del fatto che la scoliosi non fissata è accompagnata da uno spostamento costante delle vertebre, che porta a diversi dati sulle radiografie eseguite dopo un po 'di tempo.

Questa caratteristica della malattia è decisiva quando si esamina il tipo di deformità laterale della colonna vertebrale e il grado della sua fissazione nelle immagini. Per determinare le peculiarità dell'instabilità delle vertebre, viene eseguita la radiografia funzionale: nella posizione di flessione ed estensione della schiena. Alcuni radiologi completano l'elenco degli studi eseguendo radiografie sdraiate e in piedi. Quindi è possibile determinare il grado di spostamento delle vertebre con curvatura non fissa.

La deformazione fissa non è accompagnata da un pronunciato cambiamento nella dimensione dell'arco scoliotico durante l'esecuzione di radiografie in posizioni diverse.

Cosa nasconde la scoliosi di primo grado

Qualsiasi forma di scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale in vari gradi: dal 1 ° al 4 ° grado di abbandono e l'angolo di deviazione della colonna vertebrale.

Il primo grado è il più semplice, più facile da trattare e quasi invisibile. Ma qui sta la sua trappola: una corrente asintomatica. Il paziente non presta attenzione al leggero dolore e alla stanchezza, non si accorge di una leggera curvatura e continua a impegnarsi negli affari ordinari.

Tuttavia, in caso di diagnosi tardiva, la malattia passa gradualmente al secondo grado, che è molto più difficile da correggere. Il trattamento nel secondo stadio viene spesso ridotto solo alla regressione della curvatura al primo, piuttosto che alla completa normalizzazione.

specie

Quando il primo grado della malattia è consentito una leggera deviazione della colonna vertebrale nel piano laterale. La direzione e la forma della deviazione possono essere diverse. Esistono 3 tipi di scoliosi: "C-", "S-" e "Z".

C-sezione

Il tipo più popolare di scoliosi. È una deformazione di destra o di sinistra nella regione lombare o toracica. Spesso si verifica nella scuola elementare da seduta impropria alla scrivania.

Questo tipo di curvatura può essere confuso con aumentata cifosi o lordosi. Un'immagine affidabile può dare solo raggi X.

A causa del fatto che l'arco della spina dorsale tira verso il lato dei muscoli della schiena, questo tipo di malattia è incline alla progressione. La velocità di sviluppo dipende dal carico fisico sulla colonna vertebrale: maggiore è il carico, più aumenta l'asincronia del tono muscolare e più velocemente si sviluppa la deformità.

S-shaped

Formato come risultato della progressione della patologia a forma di C alla formazione di due archi scoliotici multidirezionali. L'arco primario è formato nella regione toracica. Secondario si verifica come compensazione del primario ed è localizzato nella regione lombare. La curvatura nella regione toracica influenza la posizione delle spalle, del collo e della testa, a causa della quale il livello degli occhi si sposta dalla linea dell'orizzonte. L'allineamento involontario della posizione della testa provoca l'apparizione di una curvatura simmetrica nelle parti inferiori della colonna vertebrale.

Al primo stadio di sviluppo, la diagnosi della curvatura a forma di S è difficile, perché l'arco secondario di curvatura sta appena iniziando a formarsi e la malattia è più simile a C. A partire dal 2 ° stadio, la curvatura è ben tracciata sulla radiografia, e dal 3 ° stadio può essere visto se visto da una posizione eretta.

Z-shaped

Forma patologica di S-scoliosi, quando inizia a formarsi il terzo arco scoliotico. È meno pronunciato dei primi due, ma è visibile ai raggi X.

C'è una torsione della colonna vertebrale lungo l'asse, il pizzicamento dei nervi e dei vasi sanguigni, lo spostamento degli organi interni. È necessario un corsetto immediato per fermare ulteriori deformazioni o interventi chirurgici.

Scoliosi sinistra e destra

A seconda della direzione della flessione, si distingue la scoliosi sinistra e destra. Sintomaticamente, clinicamente, secondo il metodo di trattamento, non ci sono differenze tra questi due tipi.

Il motivo principale per la comparsa di questo tipo di scoliosi è il carico asimmetrico distribuito sulla colonna vertebrale. Quando si sovraccarica il lato destro dei muscoli, il tono muscolare su questo lato diminuisce.

C'è uno spostamento della colonna vertebrale nella parte sinistra, dove il tono muscolare è più alto. La maggior parte delle persone è destrorsa, quindi la scoliosi a sinistra è molto più comune di quella destra.

Le cause comuni di scoliosi sinistra sono più spesso:

• Dormi sul lato destro del corpo.
• Posizione seduta errata con gomito sinistro o spalla esteso.
• Porta oggetti pesanti nella mano destra.

La curvatura primaria sinistra può verificarsi in diverse parti della colonna vertebrale. Inoltre, più è localizzato, più è difficile il processo di correzione.

Con la scoliosi a forma di S, la direzione degli archi superiore e inferiore è opposta e, a forma di Z, coincidono.

Scoliosi di primo grado

La scoliosi di 1 grado può svilupparsi in tre parti della colonna vertebrale.

petto

Un altro nome è toracico. Questo tipo di scoliosi è molto diffusa, a causa della maggiore lunghezza della colonna vertebrale toracica. La regione toracica contiene 12 vertebre. Il punto di massima curvatura conti per 7-8 vertebre. La curvatura è spesso lato destro.

La scoliosi toracica è considerata una delle forme più maligne della malattia. Si sviluppa rapidamente e può portare alla disabilità.

lombare

La parte superiore dell'arco di curvatura della scoliosi lombare (lombare) è localizzata nella regione della 2a vertebra lombare. La forma a sinistra è più comune.

Il decorso della malattia è solitamente lieve, spesso asintomatico, che contribuisce a consentire il passaggio della malattia a una forma grave. La curvatura avanza lentamente. Si osservano deformazioni significative con una forma di curvatura a forma di Z.

toraco-lombare

La scoliosi toracolombica (toracolombare) forma la massima curvatura a 10-12 vertebre, alla giunzione tra la colonna toracica e lombare.

La forma destra è più pronunciata e simile alla scoliosi toracica. La forma del lato sinistro è quasi invisibile.

combinato

La combinazione viene spesso confusa con la scoliosi a forma di S, poiché entrambi hanno due archi scoliotici, ma la differenza è che con il tipo combinato, entrambi gli archi scoliotici sono primari. Una curvatura è localizzata sulla 8-9 vertebra toracica, l'altra sulla 1-2 lombare.

La malattia è caratterizzata da un alto tasso di progressione, ma nella fase iniziale è ben curabile.

cause di

Esistono due gruppi principali di cause di scoliosi:

La scoliosi congenita è associata a difetti e difetti della colonna vertebrale che sono sorti nella fase dello sviluppo intrauterino e si manifestano dalla nascita a 10 anni. La scoliosi congenita è associata a segmentazione compromessa o con alterata formazione spinale.

La segmentazione è una fusione di due o più vertebre. Nei luoghi della loro connessione, la crescita è più lenta che dall'altra parte. A causa di ciò, c'è asimmetria della colonna vertebrale, seguita da curvatura.

Altre forme di segmentazione possono essere:

• Vertebre sottosviluppate (di solito il primo lombare e il primo sacrale).
• Bordi impiombati.
• Lumbarizzazione (il numero di vertebre lombari aumenta a causa del sacro).
• Sacralizzazione (il numero di aumenti sacrali dovuti al lombare).

Una forma più comune di scoliosi congenita è un disturbo della formazione - quando si verificano vertebre irregolari.

La scoliosi acquisita, come suggerisce il nome, si forma a causa di cause esterne dopo la nascita. Più comune nelle donne. Ci sono diversi tipi:

• Neurogena. Si sviluppa a causa di danni al sistema nervoso e come risultato di disfunzione dei muscoli che supportano la colonna vertebrale. Può essere innescato da malattie: poliomielite, siringomielia, miopatia, paralisi cerebrale.
• Rachitic. Con una mancanza di vitamina D c'è una diminuzione del tono muscolare, una modificazione delle ossa e della colonna vertebrale.
• Static. Associato a cambiamenti patologici negli arti inferiori e quindi - con un cambiamento nella posizione del sacro e della colonna vertebrale.
• Idiopatica. Scoliosi con una causa non rilevata. È caratterizzato da una violazione generale dello sviluppo della colonna vertebrale.

Nell'80% dei casi la scoliosi idiopatica viene diagnosticata sotto i 17 anni. Principalmente si verifica nei bambini sedentari, che si siedono a tavola in una posizione sbagliata per un lungo periodo: spingendo uno dei gomiti in avanti, piegandosi su un quaderno o piegati all'indietro. I bambini che suonano il violino, quelli che portano una valigetta pesante, dormono in un letto morbido e per molti altri motivi, la cui azione complessa o individuale contribuisce alla comparsa della scoliosi, può svilupparsi.

I fattori che provocano l'insorgenza di scoliosi di primo grado sono:

• Sovrappeso.
• Dolore generale, disturbi del sistema endocrino, ernie e lesioni spinali.
• Lavoro stazionario associato alla seduta in un posto.
• Gravidanza.

Gruppi di età

Ci sono 4 gruppi di età di scoliosi:

• Neonato (fino a 3 anni). Viene diagnosticata a partire da 5-6 mesi, quando in posizione seduta è visibile una posizione errata della testa rispetto alla linea di fondo e la curvatura spinale. La correzione della curvatura in questa fase consiste nello svolgere esercizi speciali e richiede 2-3 mesi.
• Giovanile (da 3 a 10 anni). Questa specie è abbastanza rara, perché nella prima fase, la malattia passa inosservata dai genitori o dal bambino. Un medico viene contattato già nella fase di età successiva in uno stato più trascurato.

• Gioventù (da 10 a 15 anni). È il più comune, dal momento che cade sulla pubertà. Durante questo periodo compaiono segni visivi di scoliosi. La colonna vertebrale è già parzialmente ossificata, ma consente comunque di modificare l'angolo di curvatura rispetto alla figura standard.
• Età adulta (dopo 15 anni). I dischi intervertebrali diventano un sistema completo, duraturo per la vita. Il trattamento in età adulta comporta l'interruzione dello sviluppo o la remissione della curvatura a 5-10 gradi *.

Corso clinico

In base alla velocità di sviluppo e al decorso della malattia, si distingue la scoliosi progressiva e non progressiva.

Progressivo accompagnato da sintomi pronunciati sotto forma di dolore, mobilità limitata, ben identificato durante l'ispezione. La maggior parte dei progressi è il toracolombare toracico e destro. La dinamica della malattia è monitorata dalla distanza tra le vertebre, le creste delle ossa iliache e l'osteoporosi della parte inferiore della colonna vertebrale.

La scoliosi non progressiva è caratterizzata da un angolo statico di deviazione della colonna vertebrale, che non cambia per molto tempo. Il trattamento della malattia nelle fasi avanzate o in età adulta spesso si riduce a un cambiamento nel decorso clinico dal progredire a non progredire.

Grado di sviluppo

Esistono 4 gradi di scoliosi in base alla gravità della condizione:

• 1 grado. L'angolo di deviazione della colonna vertebrale è compreso tra 1 e 10 *. In questa fase, verso l'esterno, la deviazione è quasi impercettibile, solo un medico può identificarla.
• 2 gradi. Curvatura da 11 a 25 *. La posizione errata della colonna vertebrale è ben tracciata.
  nella posizione piegata: l'asimmetria delle scapole e degli avambracci è visibile, nella regione lombare c'è un "albero muscolare". Caratterizzato da dolore periodico e una certa rigidità nei movimenti.
• 3 gradi. L'angolo varia da 26 a 50 *. Si forma una gobba costale che rende visibile la deformazione agli altri. Il paziente è parzialmente limitato nei movimenti.
• 4 gradi. Deviazione della colonna vertebrale oltre 50 *. Deformazione muscolare e grave deformità in diversi reparti. Caratterizzato da dolore costante. Questo grado di sviluppo richiede una correzione immediata o un intervento chirurgico.

Simpomy

Il grado 1 è la forma non invasiva iniziale della malattia, quindi il paziente potrebbe non avere lamentele o potrebbe essere ridotto a una sensazione di affaticamento, mal di testa e talvolta mal di schiena.

trattamento

Per la scoliosi di primo grado, è indicato un trattamento esclusivamente conservativo con l'aiuto della terapia fisica.

diagnostica

Con un attento esame, è possibile identificare le seguenti caratteristiche:

• Stoop.
• Non abbinare il livello della spalla destra e sinistra.
• Vita non simmetrica.
• Testa che abbassa.
• Le spalle tendono a scendere.

Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive una risonanza magnetica o radiografia.

esercizi

Al primo stadio della scoliosi, viene mostrato un insieme di esercizi, i cui obiettivi principali sono: bilanciare il tono muscolare e riportare la spina dorsale nella sua posizione naturale.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la scoliosi del 1 ° grado non provoca complicazioni ed è contrassegnata dal normale benessere. In rari casi, ci possono essere: deterioramento della circolazione sanguigna, esacerbazione dell'osteocondrosi, emicrania.

Servizio militare

I coscritti con scoliosi di 1 ° grado sono soggetti a ricorso nella categoria "B". Secondo questa categoria, questo disturbo è una deviazione insignificante dalla norma e non interferisce con il servizio nei più diversi tipi di truppe, inclusi sottomarini e truppe aviotrasportate.

Attività sportive

Con la scoliosi si raccomandano sport con carico muscolare uniformemente distribuito. Tali sport includono il nuoto, il calcio, la corsa, la ginnastica ritmica.

Video utile

Qui sotto puoi trovare informazioni sulla terapia fisica per i bambini con scoliosi.

conclusione

La scoliosi del primo grado procede quasi impercettibilmente, senza i sintomi espressi. Il principale pericolo di questa malattia è la sua transizione al secondo grado di curvatura. Pertanto, è importante monitorare la postura, l'esercizio e osservare le misure preventive!

Se hai domande su questo argomento, puoi chiedere loro nei commenti!

La scoliosi è un argomento inesauribile.

Cosa ne pensi, cari colleghi, di quanto segue? Cito:

"La scoliosi è fissa e non fissa.

Con il passaggio della commissione medica, la recluta può essere informata che, per essere liberata dal reclutamento militare, dovrebbe essere fissata una scoliosi di 2 gradi. Questo requisito è il risultato di un'interpretazione errata dell'articolo 66 del programma di malattie, più precisamente della parte in cui il termine "Fisso" è contenuto in una frase con il termine "Scoliosi".
(Cito dal programma delle malattie)
L'articolo "c" include:
Fixata curvatura spinale acquisita, accompagnata da rotazione delle vertebre (Scoliosi 2 gradi.)

Per chiarezza in proposito, consultare l'elenco dei termini medici:
La scoliosi è una curvatura laterale persistente (fissa) della colonna vertebrale, accompagnata dalla rotazione delle vertebre.
Pertanto, diventa estremamente chiaro che l'articolo 66 (c) della malattia riporta la scoliosi sotto forma di una definizione di questo termine (qui di seguito, un esempio di tale malattia, vale a dire scoliosi di grado 2) è indicato tra parentesi. Si noti l'assenza nel contenuto dell'articolo 66 di qualsiasi requisito che la scoliosi debba essere fissata o non fissata.

Scoliosi 2 gradi non fissi

Radiografia della colonna cervicale, toracica e lombare;
Proiezione verticale (in piedi)
Angolo di curvatura 14 °;
Proiezione orizzontale (sdraiato),
L'angolo di curvatura è 8 °;
Conclusione: la scoliosi di 2 gradi non è fissa.
(Si noti che l'angolo nella proiezione orizzontale non influenza il grado di scoliosi).

Scoliosi 2 gradi fissi

Radiografia della colonna cervicale, toracica e lombare;
Proiezione verticale (in piedi)
Angolo di curvatura 12 °;
Proiezione orizzontale (sdraiato),
Angolo di curvatura 12 °;
Conclusione: scoliosi di 2 gradi fissi.

conclusione:
La durata del prodotto è determinata strettamente in base al grado di scoliosi.
Scoliosi fissa o non fissa - questa classificazione non viene presa in considerazione quando si determina la categoria di idoneità per l'esercito. "

In che modo la scoliosi fissa differisce da non fissata

La scoliosi è di tipo non fisso e fisso. Tuttavia, ha differenze significative ed è determinato da diverse posizioni: mentendo e stando in piedi. Questa divisione è estremamente importante per determinare la tattica del trattamento.

eziologia

La scoliosi non fissata è una curvatura della colonna vertebrale, che cambia il suo angolo a seconda del carico e della posizione del corpo.

Nel processo di sviluppo di questo tipo di patologia, la rotazione delle vertebre appare e passa costantemente.

Questo, rispettivamente, può dare dati diversi sulle radiografie per un certo periodo di tempo.

Qual è la differenza tra scoliosi fissa e non fissa?

scoliosi fisso presenta rotazione e deformazione delle vertebre, perché i dati ottenuti dai raggi X in tempi diversi in diverse posizioni rimangono invariate.

Non fissi, rispettivamente, manifestati da dati diversi sull'angolo di curvatura in diverse posizioni e in momenti diversi. Di solito quando si è sdraiati, l'angolo di curvatura diminuisce.

Cause, fattori provocatori

Le ragioni di questa condizione sono molte. Tra questi ci sono i seguenti:

• Postura sistematicamente scorretta;
• Accorciare uno degli arti;
• miosite;
• Ernia del disco, sciatica, osteocondrosi;
• Patologia del tratto gastrointestinale e dei reni.

Per questi motivi, la malattia viene corretta abbastanza facilmente - eliminando il fattore di influenza. Molto più complicato con un altro gruppo di cause, cioè con deformazioni strutturali nel corpo:

• Patologie ereditarie del tessuto connettivo: sindrome di Marfan, neurofibromatosi, mucopolisaccaridosi;
• Lesioni di tipo organico nella siringomielia, poliomielite;
• Patologie paratiroidee, osteoporosi, rachitismo e altre malattie simili;
• Anomalie congenite nella struttura del torace: presenza di costole aggiuntive o assenza del necessario;
• Cambiamenti distrofici nei tessuti muscolari del collo e della schiena;
• Tumori e lesioni spinali;
• Danni alla colonna vertebrale a causa di infezione da sifilide o tubercolosi.

Segni, manifestazioni, sintomi in diverse fasi

La sintomatologia della scoliosi non fissa si manifesta principalmente con una variazione dell'angolo di curvatura, come mostrato nelle immagini radiografiche. I sintomi appaiono a seconda del palco.

1. Allo stadio 1, i sintomi possono essere completamente assenti, ma la deformazione di alcune parti della colonna vertebrale inizia a fare capolino.
2. Nella seconda fase, potresti già provare disagio alla schiena. Allo stesso tempo, il torace comincia a deformarsi - le interconnessioni intercostali sporgono e quelle interne si afflosciano. Nella regione lombare, si forma una colonna lombare, causata da una tensione muscolare anomala. In questa fase, i bambini possono osservare l'asimmetria delle pieghe della pelle nelle gambe e nei glutei.
3. Nella terza fase, le vertebre sono attorcigliate. È in questa fase che la patologia può diventare un tipo fisso. Il flatfoot si sviluppa, l'andatura è disturbata, uno degli arti si accorcia.
4. In questa fase, i sintomi più gravi si sono già manifestati: problemi con il parto e la gravidanza, instabilità emotiva, depressione. Le capacità funzionali degli organi sono influenzate a causa di cambiamenti nel volume del peritoneo e del torace. Circolazione sanguigna disturbata e conduzione nervosa nei tessuti. A causa dell'ipossia cerebrale, il cervello ne risente. In questa fase, le complicazioni stanno progredendo in pieno svolgimento.

Manifestazioni visive di deformità con scoliosi

trattamento

Il trattamento dipende dallo stadio. Applicare la terapia farmacologica, se vi sono sintomi acuti, nonché in presenza della causa principale della scoliosi. Il trattamento farmacologico consiste in:

Successivamente, viene condotto un tipo generale di terapia con l'uso di metodi alternativi (agopuntura, terapia manuale, irudoterapia, ecc.), Nonché fisioterapia. Allo stesso tempo, il trattamento viene eseguito con l'aiuto della terapia fisica, che corregge le condizioni della struttura muscolare e la posizione della colonna vertebrale.

Ma una gamma specifica di esercizi è considerata da uno specialista, in base allo stato, patologie associate e altre sfumature. A volte si decide di usare un collare Schantz e allungare la colonna vertebrale.

Chirurgia per scoliosi, foto prima e dopo

prospettiva

Le previsioni sono positive nella prima fase. In questo caso non è richiesta la terapia farmacologica per la scoliosi non fissata. I medici sono solitamente limitati alla fisioterapia e alla terapia fisica. Alla seconda e terza fase, la decisione sull'ulteriore corso della terapia viene presa sulla base dello stato di salute del paziente.

Nell'ultima fase già previsioni male come terapia spesso non esprime i risultati e condotta per mantenere la condizione del paziente e prevenire ulteriori complicazioni.

Il programma di terapia fisica per bambini con scoliosi:

Classificazione e tipi di scoliosi

Esistono 5 gruppi principali di scoliosi, secondo la classificazione di Cobb (1958), la più comune al mondo:
• Gruppo I - scoliosi di origine miopatica (muscolare). Al centro di queste curvature spinali si trova la mancanza di sviluppo del tessuto muscolare e dei legamenti. La scoliosi rachitica, che si verifica a seguito di un processo distrofico, non solo nello scheletro, ma anche nel tessuto neuromuscolare, può anche essere attribuita a questo gruppo.
• Gruppo II - scoliosi di origine neurogena: - sulla base di poliomielite; - paralisi spastica; - neurofibromatosi; - siringomielia. Questo gruppo può anche includere la scoliosi a causa di radicolite, mal di schiena e scoliosi causata da alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali, portando alla compressione delle radici e causando sindromi radicali.
• Gruppo III - scoliosi a causa di uno sviluppo anormale delle vertebre e delle costole. Questo gruppo comprende tutte le scoliosi congenite, il cui verificarsi è dovuto a disturbi dello sviluppo osseo.
• Gruppo IV - scoliosi dovuta a patologie al torace (motilità cicatriziale causata da empiema, ustioni, chirurgia plastica sul torace).
• Gruppo V - scoliosi idiopatica, la cui origine rimane ancora inesplorata.
Determinazione della gravità della scoliosi
Per determinare la gravità della scoliosi, il medico deve determinare la quantità di curvatura in termini numerici. Nel nostro paese, il metodo più comune per misurare la curvatura della scoliosi, sviluppato da V. D. Chaklin, all'estero - il metodo del chirurgo ortopedico americano John Cobb. Il principio di misurazione della curvatura della scoliosi di questi due metodi è quasi lo stesso, la differenza è che secondo Chaklin, più gradi, più facile è la gravità della scoliosi, e Cobb - il contrario. Per misurare la doppia curvatura a forma di S, il medico deve eseguire una radiografia della colonna vertebrale. Quindi, nella parte superiore della curvatura, due linee orizzontali sono disegnate con un righello: una - sotto la vertebra superiore con cui inizia la curvatura e l'altra sotto quella inferiore. Quando si disegnano altre due linee, perpendicolare per prima, viene formato un angolo, che viene misurato in gradi. Allo stesso modo, viene determinata la parte inferiore della curvatura.

Secondo la gravità della deformità, la scoliosi è divisa in 4 gradi:
• La scoliosi di 1 grado è caratterizzata da una leggera deviazione laterale (fino a 10 °) e un grado iniziale di torsione rilevato sulla radiografia. La torsione è definita come una leggera deviazione dei processi spinosi dalla linea mediana e dall'asimmetria delle radici delle braccia. L'angolo dell'arco primario di curvatura non è superiore a 10 °.
• La scoliosi di 2 gradi è caratterizzata non solo da una notevole deviazione della colonna vertebrale nel piano frontale, ma anche da torsioni pronunciate, in contrasto con gli archi compensatori. Nelle immagini a raggi X, la deformazione dei corpi vertebrali si manifesta chiaramente al livello dell'apice della curvatura. L'angolo dell'arco primario di curvatura nel range di 10 ° -25 °. Il rullo muscolare è clinicamente determinato a causa della torsione (torsione) della colonna vertebrale.
• Scoliosi di grado 3 - deformità persistente e più grave, presenza di una grande cuspide a costa, grave deformità toracica. L'angolo dell'arco primario di curvatura nell'intervallo 25 ° -40 °. Sulla radiografia nella parte superiore della curvatura e nelle aree adiacenti ci sono le vertebre a forma di cuneo.
• La scoliosi di grado 4 è accompagnata da una grave deturpazione del corpo. Cifoscoliosi marcata della colonna vertebrale toracica, deformità pelvica, deviazione del busto, deformazione persistente del torace, gobba costiera posteriore e anteriore. Sulla radiografia è determinata la deformazione del corpo a cuneo pronunciata, la deformazione severa dei corpi delle vertebre e delle articolazioni vertebrali nella colonna toracica e lombare, la calcificazione dell'apparato legamentoso. L'angolo della curvatura principale raggiunge i 40 ° -90 °.

La cifosi può essere arcuata quando una particolare parte della colonna vertebrale è uniformemente curvata posteriormente, e angolare quando la colonna vertebrale è bruscamente curva in una piccola area (nella regione di diverse vertebre). La cifosi arcuata si verifica principalmente nella spina dorsale toracica (il cosiddetto dorso tondo). Le cause dello sviluppo della forma arcuata della cifosi possono essere la debolezza congenita dei muscoli della schiena, il grave rachitismo trasmesso durante l'infanzia, una postura del corpo piegata a lungo (alla macchina utensile, dietro la scrivania, ecc.). La presenza di cifosi arcuata non solo viola la postura umana, ma porta anche a una diminuzione della capacità respiratoria del torace (poiché una respirazione completa richiede la massima estensione spinale) e una respirazione insufficiente può influire negativamente sulla circolazione sanguigna. Spesso, quando si osserva la cifosi arcuata, le spalle si spingono in avanti e si abbassano verso il basso, si osserva la pancia sporgente o leggermente flaccida. La cifosi angolare si verifica principalmente nella colonna vertebrale toracica e in questo caso è chiamata gobba. La causa più frequente è la sconfitta delle vertebre dal processo tubercolare (spondilite) e il loro appiattimento sotto il peso delle parti sovrastanti del corpo, che è accompagnato da un pronunciato accorciamento del corpo e da una forte sporgenza del torace. Questa deformazione influenza gravemente la funzione degli organi interni, il lavoro e la vita personale del paziente.

La lealosi si osserva di solito nella colonna lombare. Molto spesso si sviluppa con dislocazioni congenite nelle articolazioni dell'anca, in cui il centro di gravità del corpo nella sua posizione verticale viene trasferito anteriormente e, per mantenere l'equilibrio, il tronco viene deviato all'indietro, appoggiandosi nella parte bassa della schiena. La lordosi fisiologica lombare può aumentare con l'eccessivo deposito di grasso sull'addome.
La lealosi si manifesta con deformità spinale e dolore causato dalla ridistribuzione del carico sui corpi vertebrali e dall'eccessivo allungamento dell'apparato muscolo-legamentoso della colonna vertebrale. I movimenti attivi della colonna vertebrale interessata sono limitati. La lealtà è spesso accompagnata dall'omissione di organi interni (stomaco, intestino, reni), che spiega le varie violazioni nel loro lavoro.
La forma della curvatura:
Scoliosi a forma di C (con un arco di curvatura).
Scoliosi a forma di S (con due archi di curvatura).
Scoliosi a forma di Z (con tre archi di curvatura).
Classificazione a raggi X (secondo gli ordini del Ministero della Difesa della Federazione Russa):
1 grado di scoliosi. L'angolo di scoliosi è 1 ° - 10 °.
2 gradi di scoliosi. L'angolo di scoliosi è 11 ° - 25 °.
3 gradi di scoliosi. L'angolo di scoliosi è 26 ° - 50 °.
4 gradi di scoliosi. Angolo di scoliosi> 50 °.
Inoltre

Ci sono scoliosi congenite e acquisite.
La scoliosi congenita è raramente rilevata fino all'età di cinque anni, mentre, di regola, i cambiamenti nella colonna vertebrale sono localizzati nelle aree di transizione: lombosacrale, lombare-toracico, cervico-toracico; cattura un piccolo numero di vertebre, ha un piccolo raggio di curvatura; provoca leggere deformazioni compensative.
Kazmin ed altri (1989) propongono di classificare la scoliosi in due gruppi:
Gruppo 1 - scoliosi discogenica derivante dalla sindrome displastica;
Gruppo 2 - scoliosi gravitazionale.
Sulla base dell'analisi dei dati degli studi goniometrici e clinici, Amburgo (1973) raccomanda di distinguere cinque gradi di scoliosi:
I grado - violazioni insignificanti della postura nel piano frontale ¬ scosti (postura scoliotica). La curvatura è instabile, difficilmente pianificata, l'indice totale di scoliosi è 1-4 °. Con un sistema muscolare debole e condizioni di postura avverse (ad esempio, una seduta prolungata a una scrivania che non corrisponde all'altezza), questi cambiamenti potrebbero diventare più stabili.
Grado II - scoliosi non fissa (instabile). La curvatura frontale della colonna vertebrale è più pronunciata, tuttavia, viene eliminata scaricando (quando si alzano le mani o appese), c'è una differenza nella mobilità della colonna vertebrale a destra e sinistra, il tasso totale di scoliosi è 5-8 °.
Grado III - scoliosi fissa. Durante lo scarico, si ottiene solo una correzione parziale (si verifica una deformazione residua)! La rotazione delle vertebre è pianificata, la deformazione dei corpi vertebrali non è ancora pronunciata e la gobba è assente, l'indice totale di scoliosi è di 9-15 °
Grado IV - scoliosi fissa pronunciata, che non è suscettibile di correzione. I corpi delle vertebre sono deformati, gobba costale spesso pronunciata e cresta lombare. La differenza quando si piega a destra ea sinistra è significativa, l'indicatore totale di scoliosi - 16-23 °
V grado - gravi forme complicate di scoliosi con significativo
deformazione dei corpi vertebrali, pronunciata torsione delle vertebre, costale
gobba e colonna lombare, scoliosi totale - oltre 24 °
(può raggiungere 45 ° e più).
Nel lavoro pratico, il più delle volte usa la divisione della scoliosi in tre gradi: I gradi - scoliosi non fissa (5-8 °); Scoliosi a 2 ° grado (9-15 °); Grado III - scoliosi fissa pronunciata (più di 16 °).