Frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini

Le ossa dei bambini piccoli sono in uno stato di crescita costante. Questo è irto della loro frequente lesione. La frattura più difficile e pericolosa è una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini. I bambini raramente soffrono di un tale infortunio, tuttavia possono portare effetti avversi.

Gli adulti devono sapere come proteggere un bambino da tali lesioni, come diagnosticare le fratture vertebrali e cosa fare per il primo soccorso. Le ossa dei bambini crescono insieme molto più velocemente degli adulti. Nonostante ciò, il trattamento delle conseguenze di tali lesioni, tenendo conto del tempo dedicato alla riabilitazione, richiede circa due anni.

L'essenza della patologia

Prima di tutto, è una ferita molto forte, che è possibile ottenere anche con un colpo debole ma forte. Ad esempio, saltando, tuffandosi o cadendo sui glutei. Un'altra causa di questa malattia è la carenza di calcio, che è un satellite dell'osteoporosi.

Si noti che un tipo di frattura da compressione che non è accompagnata da complicazioni spesso non viene diagnosticata. Questo perché i sintomi sono praticamente assenti. I genitori i cui figli hanno subito lesioni spinali a volte credono che il dolore diminuirà presto e le cose andranno meglio. Ma sfortunatamente, questo non è sempre il caso e le conseguenze possono essere molto difficili.

La compressione è compressione. Pertanto, questo tipo di frattura è il risultato della compressione della colonna vertebrale. Le vertebre cambiano forma e si formano delle crepe su di esse. Nella maggior parte dei casi, la parte inferiore e centrale della regione toracica, la regione lombare, è danneggiata.

La frattura da compressione è di tre tipi ed è classificata in base al grado di difficoltà:

  • Il trauma di primo grado viene diagnosticato quando il cambiamento nella lunghezza della vertebra non supera più di un terzo dell'intera dimensione. Il secondo grado è caratterizzato da un cambiamento nella forma della metà del corpo vertebrale. Il terzo grado di gravità è accompagnato da lesioni a più della metà delle dimensioni del corpo vertebrale.
  • Il danno al primo stadio è considerato stabile. Il resto è instabile, la loro peculiarità è che la vertebra si muove. La natura della lesione può essere singola o multipla.
  • Vedi anche: trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare.

Caratteristiche distintive della malattia

Se c'è una leggera lesione alle vertebre, la diagnosi potrebbe non dare alcun risultato, perché non ci saranno sintomi distintivi. Uno specialista esperto dovrebbe produrre palpazione e picchiettamento, che aiuteranno a determinare l'area più dolorosa. Un segno di ferita può anche essere rilevato premendo sulla testa e sull'avambraccio. I bambini che hanno rotto la spina dorsale, differiscono i movimenti di cautela.

Sintomi della frattura da compressione:

  • Durante l'infortunio, ci sono problemi respiratori;
  • Dolore spiacevole e tensione muscolare nel sito di lesione;
  • Sensazione di dolore durante il caricamento della colonna vertebrale.

La frattura spinale è spesso accompagnata da dolore nell'addome. Paralisi delle estremità e problemi con il funzionamento degli organi pelvici si osservano raramente, solo in quei casi in cui la regione toracica è interessata e le vertebre sono spostate.

Il disturbo più frequente a una frattura da compressione è un problema respiratorio, in rari casi è ritardato. Se le vertebre cervicali sono ferite, allora si può prestare attenzione alla posizione speciale della testa e ai problemi con i movimenti di essa. In ogni quarto caso di una frattura da compressione, sono presenti sintomi di irritazione della radice del nervo spinale.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, i genitori portano i loro figli all'ospedale. Ma in alcune situazioni, i medici devono fornire assistenza di emergenza sul posto. Non importa quale sia la natura del danno verrà diagnosticata, è importante essere estremamente attenti e cauti. È necessario chiedere al bambino come si sente e determinare il grado approssimativo di danno. Inoltre, è necessario capire che tipo di frattura è presente, se ci sono complicazioni.

  • Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Compagni di fratture con complicanze sono la paralisi e la paresi. Da ciò ne consegue che è necessario raccogliere l'immagine più voluminosa della malattia. Se vi è almeno il minimo sospetto di una frattura con una complicazione, il bambino deve essere trasportato solo su un'ambulanza appositamente attrezzata.

Quando ferire la colonna vertebrale cervicale sovrapposto pneumatico speciale.

Quando si feriscono altri reparti durante il trasporto del bambino con una barella rigida. Se non ci sono barelle dure, allora puoi prendere quelle morbide, ma il bambino dovrebbe stendersi sullo stomaco. Un cuscino è posto sotto la testa e le spalle.

Nell'ospedale, il bambino è posto su uno scudo inclinato. Se il medico diagnostica una frattura senza complicazioni, non viene prescritto alcun trattamento speciale. Tutto si riduce a utilizzare un corsetto per qualche tempo. Se la frattura è accompagnata da complicanze, allora può essere eseguita la chirurgia. In ogni situazione, è importante consultare immediatamente un medico. Il trattamento delle fratture vertebrali da compressione nei bambini è completato da massaggi e terapia fisica:

  • I primi sette giorni di trattamento. Sessioni di terapia fisica assegnate, che vengono inviate per migliorare il funzionamento del cuore, dei polmoni e dello stomaco. Vengono eseguiti esercizi che mettono in guardia contro la riduzione della forza muscolare.
  • I prossimi due mesi di trattamento. Esercizi assegnati, che mirano a rafforzare i muscoli. Aumenta il carico sulla colonna vertebrale.
  • La durata del terzo periodo dipende dalle caratteristiche individuali del bambino. In questo momento vengono prescritti esercizi che consistono in esercizi con carico e resistenza.

Inoltre, è prescritto un massaggio. È importante che sia fatto da uno specialista qualificato. L'autotrattamento in questa situazione è irto di gravi problemi.

  • Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

Conseguenze della frattura

Ci vuole un tempo adeguato per riprendersi completamente da una frattura. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo e dalla natura della lesione. La prognosi più sicura ha fratture da compressione della 1a gravità. In tali situazioni, il pieno recupero è raggiunto rapidamente ed efficientemente. A volte un infortunio ha le seguenti conseguenze:

  • cifosi;
  • l'osteoporosi;
  • Anchilosante.

Se non cerchi immediatamente un aiuto medico, il risultato di un infortunio può essere una disabilità. Ci sarà il rischio di conseguenze così gravi come: cifoscoliosi, necrosi della colonna vertebrale e molti altri.

prevenzione

Le regole generali per la prevenzione delle lesioni ai bambini sono anche usate per prevenire le fratture vertebrali. L'impatto preventivo dovrebbe avere genitori e insegnanti. Sono queste persone che hanno la responsabilità di garantire che i bambini siano in condizioni di sicurezza durante il loro tempo libero. Inoltre, è importante spiegare regolarmente ai bambini come comportarsi al fine di evitare lesioni.

Se si riceve una lesione così grave come una frattura da compressione della colonna vertebrale, è importante cercare immediatamente un aiuto medico. Durante il trattamento della malattia, è necessario seguire attentamente tutte le prescrizioni dei medici e seguire tutte le procedure e gli esercizi necessari.

Un'attenta attenzione alla salute del bambino aiuterà a riprendersi completamente nel più breve tempo possibile.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Frattura compressione della colonna vertebrale nei bambini: sintomi, trattamento e riabilitazione

Le fratture da compressione della colonna vertebrale nei bambini sono meno comuni rispetto agli adulti. Tra tutte le lesioni della schiena alla proporzione di tale lesione viene dato circa il 2% dei casi. Ma ognuno di questi casi richiede un'attenta diagnosi, un trattamento adeguato e una riabilitazione piuttosto lunga. Pertanto, i genitori devono sapere quali sono i sintomi della lesione, come fornire un pronto soccorso di emergenza e quali principi di base devono essere seguiti nel processo di riabilitazione. Diremo di più in questo materiale.

A proposito di ferita

La compressione è il processo di compressione. La frattura è considerata una violazione dell'integrità del tessuto osseo. Pertanto, per frattura da compressione si intende una violazione in cui la frattura viene combinata con la compressione. Quando un midollo spinale viene ferito con compressione, si osserva una violazione della struttura di una o più vertebre con un effetto di schiacciamento obbligatorio, a seguito del quale l'altezza dei corpi vertebrali viene disturbata.

Un bambino può subire un simile infortunio ovunque - in una lezione di ginnastica, nel parco giochi, quando cade da una bicicletta. Di solito, la compressione si verifica a causa di un carico forzato sull'asse longitudinale della colonna vertebrale, un forte movimento di flessione. Molto spesso, la compressione si verifica a causa della flessione e del colpire allo stesso tempo.

Va notato che la lesione da compressione della colonna vertebrale non implica sempre il danneggiamento di una sola vertebra. Diverse vertebre possono essere rotte in una volta.

Un bambino può essere ferito senza lesioni in quanto tale. Questo diventa possibile se ha l'osteoporosi o un tumore nella regione vertebrale, per esempio, un emangioma all'interno del corpo vertebrale. In questa situazione, non è necessario cadere dall'altalena o saltare dal tetto del garage. Sarebbe stato sufficiente avere un forte movimento di flessione in modo che la vertebra venisse danneggiata e le sue vertebre adiacenti lo comprimessero in modo compressivo.

Una frattura da compressione può verificarsi con chiunque sia completamente ferito da qualsiasi parte della cresta. Ma il più delle volte, secondo le osservazioni dei traumatologi dei bambini, i bambini rompono le vertebre inferiori del torace e della parte superiore - la zona lombare.

La caratteristica strutturale delle vertebre dei bambini è che la loro altezza è più perfetta, l'ammortamento è migliore dell'altezza negli adulti, e quindi i casi di compressione delle fratture della cresta nell'infanzia si verificano meno frequentemente. Ma la ferita è pericolosa, e quindi richiede un trattamento speciale sia dai medici che dai genitori del bambino.

Il pericolo di questo infortunio risiede nel rischio di disabilità. All'interno della colonna vertebrale è situato il midollo spinale, numerose terminazioni nervose che sono responsabili del funzionamento degli organi interni.

Se i nervi e il midollo spinale vengono bloccati durante l'impacco, il bambino può essere paralizzato. Ma ci sono buone notizie: il tessuto osseo dei bambini è più elastico, recupera più velocemente, e quindi le possibilità di una riabilitazione di successo, se l'infortunio si è verificato durante l'infanzia, è molto più alto che con un infortunio simile, ma in un adulto.

Come va?

Sapendo che aspetto ha un trauma con la compressione, così come l'essenza dei processi in questo momento nella colonna vertebrale, si può facilmente immaginare quali eventi potrebbero aver preceduto la lesione. Molto spesso, i bambini ricevono una frattura da compressione quando atterrano su gambe dritte. Alcuni praticano il salto dal divano al pavimento e altri dal tetto del garage nel cortile. L'altezza, naturalmente, è importante, ma in realtà, sia quelli che gli altri sono a rischio di gravi lesioni e conseguenze spiacevoli. Saltare su gambe dritte viene spesso fatto da scolari in classi di educazione fisica, perché quando si esegue un lungo salto la maggior parte dei ragazzi che sono lontani dagli sport violano la tecnica di fare l'esercizio, e gli insegnanti di educazione fisica non sempre seguono questo.

La frattura vertebrale con compressione è spesso il risultato di una caduta sul culo. Qui è importante capire che l'atterraggio sui glutei da un'altezza della propria altezza non è così pericoloso come cadere da un'altezza maggiore, ad esempio da uno swing in movimento.

Se un bambino fa una caduta, una o due vertebre di solito soffre, la ferita è isolata. Se la lesione è stata causata da uno shock dopo un salto da una grande altezza, in caso di incidente, è più spesso combinato, accompagnato da lesioni alla cavità addominale, al cervello, agli arti.

Frattura compressione della colonna vertebrale in un bambino - conseguenze e riabilitazione

La frattura compressiva della colonna vertebrale durante l'infanzia è un grande rischio di disabilità e di una particolare funzione della colonna vertebrale e di altre parti del corpo.

Nel canale spinale passa il midollo spinale, i buchi nei processi delle vertebre formano un canale per i vasi e i nervi. Il danno a quest'ultimo minaccia con paresi e paralisi. Nei bambini, il corpo si riprende più velocemente rispetto agli anziani, quindi la probabilità di un trattamento efficace è molto più alta.

Che cos'è una frattura di compressione della colonna vertebrale?

In senso fisico, la parola "compressione" indica il processo di compressione di un materiale. Se stiamo parlando della colonna vertebrale, significa il processo di consolidamento del tessuto osseo. Successivamente, questo si manifesta sotto forma di appiattimento, crepe, deformazioni dei corpi e dei processi delle vertebre.

Va notato che i normali dischi vertebrali non sono suscettibili di compressione a causa della loro struttura relativamente morbida. Ma nei casi in cui, per esempio, ci sono cambiamenti distrofici nei dischi vertebrali (osteocondrosi), possono verificarsi protrusioni (protrusione) e ulteriore sviluppo di ernie. Classicamente, la frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini è la compressione dei tessuti vertebrali a causa di un trauma.

Si ritiene che a causa della maggiore percentuale di tessuto cartilagineo nei bambini nelle ossa, sono meno suscettibili a tali lesioni, vero?

Statistiche sui danni infantili

È statisticamente confermato che le lesioni traumatiche sono effettivamente meno comuni tra i bambini:

  1. Di tutte le lesioni traumatiche, l'1-12% di tutte le lesioni si verificano nell'intero sistema muscolo-scheletrico nei bambini. Molto spesso queste sono cadute da alberi, tetti di garage, vari tipi di swing.
  2. Le fratture da compressione di qualsiasi vertebra rappresentano direttamente l'1-2% delle lesioni spinali. Ciò risulta dal fatto che, a età pediatrica, l'altezza dei dischi intervertebrali è maggiore, rispettivamente, il deprezzamento è migliore. Una maggiore flessibilità fornisce una percentuale maggiore di tessuto cartilagineo rispetto all'osso nei bambini rispetto agli adulti.

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Tipi di fratture

Le fratture da compressione possono essere divise sulla base della localizzazione:

  • Nel rachide cervicale - le prime 7 vertebre;
  • Nel torace - 12 vertebre;
  • Nella zona lombare - 5 vertebre;
  • Nel sacrale - accrescimento di 5 vertebre;
  • Nel coccige

La gravità del danno si distingue:

  • Frattura di compressione di primo grado - l'altezza del corpo vertebrale è ridotta al 30%;
  • Frattura di compressione del secondo grado - l'altezza del corpo vertebrale è ridotta al 50%;
  • Oltre il 50% è schiacciamento della vertebra con ulteriori protesi e disabilità.

Secondo il meccanismo di frattura, le fratture da compressione sono divise:

  • Danno con una vertebra scomposta;
  • impattato;
  • Fratture esplosive.

I sintomi della frattura da compressione spinale

La compressione delle vertebre è accompagnata da un numero di manifestazioni sia durante l'infortunio che dopo:

  1. Forte dolore durante la ferita. Alcuni lo descrivono come un mal di schiena o un mal di schiena.
  2. Dopo una caduta o un colpo, un dolore acuto persiste lungo l'asse della colonna vertebrale.
  3. Irradiazione del dolore agli arti o intorpidimento nelle stesse parti del corpo se i nervi sono colpiti.
  4. Limitazione della mobilità nel reparto danneggiato.
  5. Respirazione difficile
  6. Dolore di herpes zoster nell'addome e nella parte bassa della schiena.
  7. In alcuni casi - capogiri, svenimenti, debolezza generale in risposta a gravi danni.

Quando compare almeno uno dei sintomi sopra elencati, è necessario il ricovero urgente. Allo stesso tempo è necessario immobilizzare il bambino il più possibile in modo che nel processo di cambiare la posizione del corpo, non toccare le radici nervose o il midollo spinale.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Frattura della colonna vertebrale

Le vertebre toraciche sono le più suscettibili alle fratture da compressione, dal momento che il loro movimento è limitato, il deprezzamento è il minimo rispetto al resto della colonna vertebrale. La frattura nella regione toracica è caratterizzata da dolore nella zona delle scapole subito dopo l'infortunio e si diffonde gradualmente a tutto il torace.

A causa del movimento dei muscoli respiratori (espansione e contrazione del torace) il bambino può respirare superficialmente per risparmiarsi. In alcuni casi, c'è una difficoltà a inspirare o espirare, in linea di principio, non solo a causa del dolore, ma anche a causa di uno stato di shock o stress. C'è una mancanza di ossigeno, il viso e le mani possono impallidire.

Dopo pochi minuti, la respirazione inizia a riprendersi, il dolore si attenua un po '. Sullo sfondo dell'eccitazione emotiva, la pressione sanguigna aumenta. Nel sito della frattura, l'edema appare gradualmente, al tatto l'area della ferita è più calda e particolarmente dolorosa durante la palpazione.

Frattura spinale nella colonna lombare

Vertebre lombari seconde dopo toracico in casi con frattura da compressione. Ciò è spiegato dal fatto che è in questa zona che cadono i carichi massimi. Ad esempio, tenendo un peso di circa 5 kg su una mano tesa, una forza di oltre 50 kg agirà sulle vertebre lombari.

Per quanto riguarda i sintomi, sono simili al danno al petto:

  • Dolore locale acuto al momento dell'infortunio;
  • Gonfiore dei tessuti molli e febbre locale;
  • Limitazione della mobilità;
  • Aumento della pressione sanguigna sullo sfondo delle esperienze.

Le caratteristiche specifiche includono:

  • Dolore all'addome e alla schiena;
  • Irradiazione di sensazioni spiacevoli (intorpidimento o dolore) agli arti inferiori e all'inguine;
  • Sintomo di "falsa peritonite";
  • Il movimento della testa, del collo o delle braccia aumenta il dolore;
  • Tensione dei muscoli della schiena e dell'addome.

Cause della frattura da compressione

La causa immediata di una frattura da compressione è un effetto meccanico di tale forza che la colonna vertebrale non affronta il carico.

I fattori predisponenti includono:

  • Carenza di calcio;
  • l'osteoporosi;
  • osteomielite;
  • Malformazioni congenite;
  • Tumori delle vertebre.

I danni si verificano non solo quando cadono da un'altezza, ma anche:

  • Quando salta in acqua giù i piedi o la testa da un trampolino;
  • Esecuzione impropria di salti mortali o altri esercizi ginnici;
  • Casi di incidenti, ecc.

Trattamento delle fratture

Ci sono trattamenti conservativi e chirurgici. La preferenza è data all'uno o all'altro in base al grado di danno alle vertebre e alla disfunzione.

Il trattamento richiede l'osservanza di alcuni principi e approcci:

  1. Tempestività. L'assistenza precedente è fornita, maggiore è la probabilità di evitare complicazioni.
  2. Un approccio integrato - l'uso di più metodi di trattamento.
  3. Staging - conformità con rigorose azioni sequenziali in trattamento.

Se questi principi non vengono seguiti, puoi incontrare osteocondrosi post-traumatica. La sua educazione è osservata nel 25-30% dei bambini.

Un certo numero di fattori ha un ruolo:

  • Caratteristiche individuali del corpo;
  • Grado di danno;
  • Età del bambino;
  • Conformità con la destinazione danneggiata stessa, ecc.

Le manifestazioni post-traumatiche possono verificarsi dopo un periodo di tempo relativamente lungo dopo l'infortunio.

Principio di tempestività

In caso di lesioni a un bambino, è necessario contattare uno specialista per diagnosticare il danno. In risposta alla distruzione nel corpo, vengono attivati ​​meccanismi compensatori. Pertanto, la fornitura di assistenza ritardata può ritardare il processo di trattamento.

Inoltre, vi è una maggiore probabilità di danni ai nervi o ai vasi, al midollo spinale con frammenti o una vertebra appiattita. Questo, a sua volta, può portare alla perdita parziale o totale dell'abilità sensoriale o motoria delle parti corrispondenti del corpo.

Principio di complessità

Significa l'uso di diversi metodi allo stesso tempo, ad esempio, vertebroplastica in combinazione con trattamenti medici. Dopo aver interrotto il periodo acuto, può essere un complesso delle loro procedure fisioterapiche, trattamento farmacologico e massaggio.

Principio di phasing

Etaping significa una certa sequenza di istituzioni mediche e l'osservazione di dottori di diversa specializzazione ristretta. Inizialmente, il trattamento deve essere effettuato in pronto soccorso per il primo soccorso, la diagnosi, la determinazione del danno specifico.

trattamento fornire

Il trattamento stesso viene effettuato già in ospedale dopo la diagnosi finale, in cui il bambino è sottoposto a misure terapeutiche attive. Il periodo di degenza in ospedale può variare da alcune settimane a diversi mesi in questa modalità. Il processo può essere ritardato durante l'intervento chirurgico.

Quindi, sulla base del regime di day hospital, vengono svolte attività di riabilitazione. Il riposo a letto viene conservato per diversi mesi, ma devono essere aggiunte procedure fisioterapeutiche. L'ultimo stadio di recupero è la terapia a casa, ma sotto la supervisione di un medico della clinica.

Va anche aggiunto che in qualsiasi momento non un medico lavora con il bambino, ma diversi:

  • chirurgo;
  • podologo;
  • pediatra;
  • neurologo;
  • Cardiologo e altri, a seconda delle circostanze del caso.

Dopo il trattamento attivo, è necessario continuare a sostenere le procedure per la prevenzione delle complicanze a distanza e sottoporsi periodicamente ad una visita medica dal pediatra.

Tempo di recupero

Il tessuto osseo rigenera abbastanza a lungo, quindi il processo di guarigione e recupero è lungo. Oltre alle vertebre stesse, c'è un danno alle fibre muscolari, ai legamenti, ai dischi vertebrali, ai nervi, ai piccoli vasi. Assicurati che tutto quanto sopra sarà.

Nei casi più gravi, il trattamento può richiedere diversi anni, il che è difficile per i bambini. Pertanto, ci sono non conformità con gli appuntamenti e un circolo vizioso con un aumento della durata della terapia.

La colonna vertebrale viene ripristinata in 4 fasi dal momento dell'infortunio al recupero finale:

  • Il periodo di compressione traumatica acuta, necrosi tessutale e riassorbimento;
  • Il periodo di intensa stimolazione dell'osteorparazione;
  • Periodo di recupero;
  • Periodo di cambiamenti residui (deformazioni).

Periodo di compressione traumatica acuta, necrosi tessutale e riassorbimento

Il periodo di compressione traumatica acuta, necrosi tissutale e riassorbimento passa durante il primo mese dal momento dell'infortunio. In questo momento c'è un rigoroso riposo a letto in ospedale. Per la prevenzione delle piaghe da decubito, il massaggio viene eseguito più volte al giorno sul retro del corpo. Puoi gestirlo tu stesso sotto la supervisione di uno specialista o, se possibile, utilizzare i servizi di un massaggiatore.

È anche utile eseguire leggeri esercizi ginnici in posizione prona per gli arti in modo che il tono muscolare non sia indebolito. Nonostante il fatto che, ad esempio, il braccio si sollevi, anche i muscoli della schiena lavorano e prendono parte al movimento.

Periodo di intensa stimolazione dell'osteorparazione

Il secondo mese è nel periodo di intensiva stimolazione dell'osteorparazione. Cosa significa? Questo stimola la rigenerazione del tessuto osseo, la riparazione dei legamenti. Per fare questo, il bambino deve essere in un centro di riabilitazione o in condizioni di day hospital.

Durante il secondo mese dopo la frattura da compressione, la vittima si sta preparando a cambiare la posizione in verticale. Ma prima, la funzione di supporto della colonna vertebrale è rafforzata dalla stimolazione dell'osteoreparazione. In realtà, il termine è strettamente individuale, il medico può prolungarlo o accorciarlo.

Periodo di recupero

Dopo aver ripristinato la struttura, puoi andare all'inizio della seduta e camminare. Il periodo di recupero richiede da 3 a 10 mesi. All'inizio, tutto è fatto con il supporto per fare il carico minimo sulla colonna vertebrale finché il bambino non può fare a meno di aiutare. Entro la fine del periodo, possiamo già parlare del ripristino della funzione. Le classi di terapia fisica sono attivamente condotte, un regime speciale di giorni si sta formando.

Periodo di modifiche residue (deformazioni)

E l'ultimo periodo è il periodo di cambiamenti residui. Questo è il momento più semplice dell'intero trattamento. La terapia viene effettuata su base ambulatoriale, cioè il bambino è già a casa. Ma la colonna vertebrale necessita anche di procedure fisioterapeutiche e di esercizi terapeutici per la prevenzione delle complicazioni tardive.

Possibile esito del trattamento

L'esito della malattia dipende dal grado di danno, dal corso del trattamento e dalle caratteristiche individuali dell'organismo e può essere il seguente:

  1. Il più favorevole è il pieno recupero. Osservato con lievi gradi di lesione senza coinvolgimento del sistema nervoso e vascolare.
  2. Recupero incompleto, quando alcuni tessuti per qualche motivo non possono recuperare o la funzione dei nervi è costantemente persa.
  3. Osteocondrosi traumatica - lo sviluppo di alterazioni distrofiche nei dischi intervertebrali.
  4. Cifosi post-traumatica - curvatura spinale a una frattura nella regione toracica.
  5. Scoliosi post-traumatica - curvatura dell'asse della colonna vertebrale dopo compressione nella regione lombare.
  6. Malattia di Kummel - spondilite o infiammazione traumatica del corpo vertebrale. Nei bambini è raro, più comune negli adulti. Si manifesta con necrosi ossea.

Ciascuna delle complicanze è trattata come una malattia indipendente.

conclusione

Quindi, perché si verifichi una frattura da compressione spinale, un bambino non deve cadere, può succedere saltando in acqua da un trampolino, in presenza di certe malattie, ecc. Le regioni toracica e lombare sono le più vulnerabili. Il trattamento è strettamente individuale, a seconda della gravità, ma secondo i principi generali.

Per questo:

  • Tenere conversazioni regolari sul rischio di lesioni quando si gioca fuori nei posti sbagliati;
  • Effettuare controlli di routine presso il pediatra per malattie che sono fattori di rischio per la compressione vertebrale;
  • Osservare una dieta equilibrata, il regime quotidiano;
  • Fare sport, senza sovraccaricare il corpo;
  • Organizzare il tempo libero di un bambino sotto la supervisione di adulti.

Il ruolo principale e la responsabilità nelle attività preventive sono assegnati non solo ai genitori, ma anche a educatori, insegnanti e allenatori dei circoli.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini

La colonna vertebrale è la base di ogni corpo umano. Questa è un'isola della vita, la maggior parte delle malattie si riflettono nella spina dorsale. Pertanto, è importante monitorare le sue condizioni normali e tempestivamente consultare un medico per infortuni o iniziare i dolori. È importante capire che i problemi possono iniziare da esso negli organi interni, specialmente per le ferite con contusioni degli organi interni e sanguinamento.

Cos'è?

Una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini viola l'integrità della colonna vertebrale, prima di tutto colpisce la colonna vertebrale. Di solito inizia la compressione. Con un forte colpo, la vertebra riceve gravi ferite e collassa. Frattura delle vertebre toraciche nei bambini si verifica spesso a causa di gioco attivo quando il bambino dimentica circa la sicurezza e la cura.

motivi

La causa principale è un trauma meccanico. Può essere ottenuto come risultato di:

  • Cade da altezza alla schiena, alle gambe o ai glutei;
  • Flessione acuta della schiena durante un tiro;
  • Rimbalzo nella spina dorsale;
  • Dirigersi durante le immersioni o le immersioni. Nell'acqua spesso ferita cervicale.

La frattura da compressione infantile deriva dai prerequisiti:

  • Una colonna vertebrale sana può sopportare gravi sforzi fisici. Se è debole o sottosviluppato, anche un danno minore può portare a danni da compressione;
  • L'osteoporosi è comune nei bambini. Si riduce la densità ossea, aumentando così il rischio di lesioni di compressione durante la corsa, a piedi, e anche squat;
  • Con una cattiva alimentazione c'è una mancanza di vitamine, minerali e oligoelementi nel corpo. Di conseguenza, le ossa diventano più fragili e la condizione di tutto l'organismo si deteriora.

La frattura da compressione vertebrale di un bambino è spesso combinata con altre lesioni. Potrebbe essere una frattura del bacino, del braccio o della commozione cerebrale. La causa è la mobilità e la spontaneità infantile, in cui la paura è completamente assente. I bambini spesso dimenticano la sicurezza durante la corsa, la corsa o la lezione di ginnastica.

sintomi

I sintomi della frattura spinale in un bambino non sono sempre chiaramente espressi. Il dolore può essere di vari gradi di gravità e la limitazione dei movimenti non si verifica sempre in forma acuta.

I sintomi della frattura da compressione della colonna vertebrale in un bambino dipendono dalla posizione:

  1. Quando la frattura da compressione delle vertebre toraciche nei bambini, il dolore è fissato nella zona delle scapole. È l'herpes zoster. Immediatamente dopo essere stato ferito, viene pronunciato e il respiro può iniziare ogni pochi secondi. La pelle in quest'area diventa pallida e blu. In primo luogo, è necessario ripristinare la respirazione e quindi il dolore diminuirà e diventerà meno evidente;
  2. Se si verifica un infortunio nella regione lombare, il sistema respiratorio non viene danneggiato. Ci possono essere crampi nell'addome;
  3. Quando la colonna cervicale è danneggiata, il dolore si verifica quando la testa viene ruotata o quando tocca il punto di impatto.

I segni di una frattura vertebrale da compressione nei bambini possono essere i seguenti:

  • Violazione del processo di minzione;
  • la paralisi;
  • Salti di pressione.

In alcuni casi, dopo un infortunio, il bambino non può alzarsi e camminare. Per lo specialista è necessario consegnare in posizione supina. Se un bambino ha una lieve frattura vertebrale, probabilmente sarà in grado di muoversi indipendentemente. Per questo motivo, i bambini spesso nascondono il loro trauma dai loro genitori e finiscono in ospedale dopo molto tempo.

La tua salute si deteriorerà gradualmente. In caso di qualsiasi lesione, il medico deve essere consultato immediatamente per evitare conseguenze. trauma meccanico hanno spesso lesioni interne, quindi è importante iniziare il trattamento in tempo.

diagnostica

La diagnosi è condotta da un traumatologo. Studia la situazione in cui è stata sostenuta la lesione e valuta la gravità delle lesioni ricevute. Inizialmente, esegue una palpazione tattile della colonna vertebrale per evidenziare le aree dolenti.

Nel caso di frattura compressione grave con spostamento delle vertebre toraciche nei bambini il medico prescrive trattamento. L'ispezione non fornisce un risultato accurato dell'integrità e pertanto devono essere eseguite ulteriori procedure diagnostiche.

Frattura di compressione spinale da bambini: procedure diagnostiche

  • X-ray. Permette di identificare una frattura ossea nel più breve tempo possibile. Condotto sul lato e diretto per eliminare l'errore dello studio. Dopo che può essere fatto, se necessario, applicare le gomme e prescrivere un'operazione chirurgica;
  • MR. Condotto per diagnosticare danni alle terminazioni nervose;
  • CT. Utilizzato per uno studio dettagliato del tessuto danneggiato al fine di identificare il danno osseo interno. Questa procedura viene eseguita senza esito negativo se si è verificato un livido nel sito dell'impatto. Può significare sanguinamento interno;

Densitometria. Lo studio, che consente di studiare in dettaglio le condizioni del tessuto osseo. Particolarmente importante se il bambino ha l'osteoporosi.

trattamento

Con lievi ferite, i bambini vengono spesso portati in clinica per la diagnosi da parte dei genitori. In questo caso, i bambini stessi si muovono e si lamentano di dolore sordo nella zona delle scapole. Ma questo approccio è pericoloso per la salute.

I medici raccomandano di chiamare immediatamente un'ambulanza e di trasportare il bambino esclusivamente in posizione supina. La colonna vertebrale è la base del corpo umano e qualsiasi danno può avere conseguenze disastrose.

Se il bambino non può muoversi, allora è assolutamente impossibile disturbarlo e girarlo. I genitori prima dell'arrivo di un'ambulanza devono costantemente parlare con lui in modo che non perda conoscenza, è importante calmare il bambino e dire che sei vicino e presto diventerà più facile.

La frattura da compressione non complicata della colonna vertebrale nei bambini viene curata in clinica. Dopo aver eseguito tutte le procedure necessarie, il bambino viene sottoposto a riabilitazione in regime ambulatoriale sotto la supervisione di un chirurgo e un traumatologo. Se la lesione è complicata, il trattamento e la riabilitazione avvengono in ospedale. La durata del trattamento è determinata individualmente in base alla complessità della lesione. La frattura da compressione della colonna vertebrale 6 nei bambini viene curata in ospedale.

Trattamento e riabilitazione nei bambini

Le fasi del recupero dipendono da ciascun caso specifico, ma considereremo l'approccio tradizionale che è stato praticato nelle cliniche per molti anni:

  • Azioni volte ad alleviare il dolore con l'aiuto di droghe. In caso di lesioni gravi, possono essere prescritti forti analgesici;
  • Ricerca condotta, che consente di identificare le caratteristiche della lesione. Il metodo ottimale di trattamento è selezionato: chirurgico o conservativo;
  • Riabilitazione dei pazienti mediante ripristino della condizione fisica, normalizzazione del tono muscolare e funzioni di flessione ed estensione della colonna vertebrale.

È importante ricordare che, dopo la riabilitazione, il bambino deve osservare uno stile di vita tranquillo senza pesanti sforzi fisici. Da un po 'di tempo non può assolutamente andare a fare sport e giocare a giochi attivi.

Frattura di compressione della colonna vertebrale nei bambini: metodi di trattamento conservativi
Per ripristinare le vertebre danneggiate, un corsetto viene installato durante una frattura da compressione in un bambino. Ti permette di ripristinare la forma normale e tornare rapidamente alla vita normale. Se la lesione non è grave, il bambino viene trattato con un trattamento conservativo e ritorna rapidamente alla sua solita vita attiva.

Tipi di trattamento terapeutico:

  • La terapia funzionale viene utilizzata quando la colonna vertebrale viene schiacciata a un terzo e il danno al tessuto nervoso non è stato confermato. Il trattamento è finalizzato a correggere e ripristinare la colonna vertebrale estendendola su una superficie inclinata;
  • Riposizionare. Recupero graduale aumentando l'angolo della superficie in cui si trova il bambino. Può essere un letto con un materasso duro. Gradualmente, il livello di estensione e flessione è normalizzato e la persona ritorna alla sua solita vita.

Intervento chirurgico

La complicata frattura da compressione della vertebra del bambino può richiedere un intervento chirurgico. Quando si ricevono lesioni di grado medio e forte, vengono prescritte operazioni chirurgiche.

Per i bambini, applicare un intervento chiuso utilizzando l'anestesia locale:

  • Nella vertebra danneggiata viene introdotto un rimedio speciale. Per fare questo, una piccola puntura viene fatta sulla pelle con un ago;
  • Ripristino della forma ad anello dell'osso. L'operazione viene eseguita utilizzando un tubo sottile. Con esso, una lattina viene posizionata nella vertebra, che forma la forma e l'altezza desiderate. Dopo il completamento del lavoro, viene rimosso dalla cavità e il luogo formato viene riempito con una soluzione speciale che solidifica rapidamente.

Cosa dà questo?

  • Riduzione del dolore;
  • Normalizzazione della vertebra danneggiata e esclusione della sua omissione;
  • Normalizzazione della forma corretta delle curvature spinali;
  • Ridurre la probabilità di future fratture.

In alcune situazioni difficili, i bambini vengono sottoposti a chirurgia a cielo aperto. In anestesia generale. In esso, gli specialisti ripristinano la vertebra e la collegano al vicino con l'aiuto della fissazione. La frattura della vertebra del bambino è un problema serio che dovresti consultare immediatamente un medico per aiutare il più rapidamente possibile ed evitare gravi conseguenze in futuro.

reinserimento

Il primo soccorso e il trattamento sono solo una parte della normalizzazione della condizione dopo l'infortunio. Questo è seguito da una riabilitazione a lungo termine, che include una serie di procedure necessarie. Gli appuntamenti per questo periodo sono fatti da un chirurgo o da un traumatologo, a seconda di chi ha condotto il trattamento inizialmente. La frattura da compressione della 7a vertebra toracica in un bambino può avere conseguenze in caso di sollievo inopportuno.

La durata della riabilitazione dipende dalla gravità delle lesioni, dalla salute del bambino e dalla sua età. Può essere tenuto in clinica oa casa. La frattura della sesta vertebra toracica in un bambino comporta un lungo processo di riabilitazione con visita a un centro di fisioterapia.

Piano di trattamento riabilitativo:

  • Esercizio terapeutico Include esercizi per normalizzare la respirazione, il sistema cardiovascolare e il tratto gastrointestinale. Esercizi che mirano a rafforzare i muscoli e prevenire il deterioramento della forza muscolare;
  • Dopo la fine del trattamento principale, la terapia fisica viene eseguita per diversi mesi. Gli esercizi mirano a ripristinare il sistema muscolare e preparare il corpo al ritorno dell'attività fisica. Durante questo periodo, vengono continuamente introdotte nuove procedure per aumentare gradualmente il carico sul corpo. Non solo aumenta il numero di esercizi, ma anche il tempo di allenamento. Controlla e monitora la risposta del bambino all'aumento dello stress;
  • Il prossimo è preparare il bambino per i carichi verticali. Per questo, esercizi, resistenze e ostacoli vengono introdotti nel programma di trattamento. L'ultima fase del recupero è l'esercizio eseguito in piedi senza supporto. I termini del periodo di riabilitazione in ciascun caso sono individuali e dipendono dalla gravità della lesione e dalle caratteristiche del paziente;
  • Massaggi. Fa parte di un approccio integrato al trattamento e ti consente di recuperare più velocemente dalle lesioni.

Periodo di recupero

Per il trattamento rapido e il recupero, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico. Sì, è difficile per i piccoli spiegare perché non puoi correre e saltare, ma è nel tuo interesse. L'infortunio è grave e può avere gravi conseguenze in futuro, quindi trascorrere del tempo con l'auto-tortura è semplicemente inutile. È importante rispettare il riposo a letto e mantenere il bambino calmo giochi e lettura a letto. Limita il movimento, tanto meno previene i giochi attivi e la corsa.

Dopo la fine del trattamento all'ospedale, inizierà una nuova difficile fase del ritorno a casa. Lì, e le pareti sono trattate, ma è più difficile da guardare tutto il giorno per un bambino attivo che non capisce perché non può fare nulla. Se necessario, non rinunciare a indossare un corsetto, in quanto consente di ripristinare rapidamente la forma della colonna vertebrale e rafforzare la sua struttura.

I farmaci devono essere assunti rigorosamente secondo le istruzioni del medico, anche se sembra che non siano più necessari. È necessario ripristinare il tessuto, e questo richiede complessi vitaminici e vitamine mancanti.

Partecipare al massaggio terapeutico senza lacune. Questa è una fase importante di recupero, che richiede un approccio molto serio e sensibile. Anche la potenza deve essere regolata. È importante rendere la dieta varia e ricca di nutrienti per rafforzare e ripristinare il tessuto osseo.

effetti

Se un medico non è stato chiamato durante una frattura vertebrale e sono state prese misure appropriate per curarlo, questo può trasformarsi in ulteriore salute e portare a:

  • Lesioni del midollo spinale con formazione di paralisi;
  • Alla deformazione del tessuto;
  • Disturbi neurologici;
  • Al verificarsi di osteocondrosi;
  • Per l'instabilità delle vertebre, che aumenta il rischio di fratture in futuro.

Qualsiasi malattia lascia un segno sulla salute umana. Solo in caso di trattamento tempestivo e competente, le conseguenze possono essere evitate.

I bambini non sempre informano i loro genitori delle loro ferite, quindi è importante prendere ogni giorno l'interesse per la salute del bambino e osservare il suo comportamento e le possibili deviazioni nei suoi movimenti. Ricorda, l'assistenza tempestiva è una garanzia di salute!

Frattura spinale nei bambini

La frattura della colonna vertebrale nei bambini è una lesione traumatica che porta a una violazione dell'integrità anatomica degli elementi della colonna vertebrale. La frattura della colonna vertebrale nei bambini è accompagnata da dolore locale, deformità spinale nella zona della frattura, edema locale e lividi di tessuti molli, frattura di frammenti, disfunzione degli arti e organi pelvici. La frattura vertebrale nei bambini viene diagnosticata mediante radiografia, TC o risonanza magnetica della colonna vertebrale. Il trattamento delle fratture vertebrali nei bambini viene effettuato per fasi e comprende stretching funzionale, terapia fisica, massaggio, esercizi di respirazione, fisioterapia, uso di un corsetto stabilizzante; se necessario, chirurgia.

Frattura spinale nei bambini

Frattura spinale nei bambini - danni alle strutture ossee (vertebre), tessuti molli (dischi intervertebrali, muscoli, legamenti, midollo spinale), vasi sanguigni, formazioni nervose, che portano a una violazione delle funzioni di supporto, motorie, protettive, ammortizzanti, di bilanciamento della colonna vertebrale. Negli ultimi decenni, il tasso statistico di fratture vertebrali nei bambini è aumentato dall'1-2% all'8,0%. Gli esperti nel campo della traumatologia pediatrica associano questo con l'aumento dell'attività dei bambini e degli adolescenti, un aumento del numero di incidenti stradali e il miglioramento dei metodi diagnostici. L'età predominante dei bambini affetti è di 10-15 anni.

Le fratture della colonna vertebrale nei bambini sono spesso combinate con TBI, fratture delle ossa degli arti e del bacino, lesioni del torace, un'altra lesione del midollo spinale (lussazioni parziali e complete delle vertebre). Il trattamento tardivo o improprio delle fratture vertebrali può portare alla disabilità di bambini che hanno subito traumi a causa della cifoscoliosi, della necrosi asettica delle vertebre e di altre complicanze.

Cause di frattura vertebrale nei bambini

Nella maggior parte dei casi, una caduta da un'altezza (altalena, albero, tetto, ecc.) Porta a una frattura della colonna vertebrale in un bambino; immersioni; cadendo sulla schiena mentre salti o corri; flessione spinale forzata con capriole o lotta; rompere sulla cintura o sulla testa della spalla, un incidente. In questo caso, a causa di una forte contrazione protettiva dei muscoli flessori della schiena, viene creato un carico significativo sulla parte anteriore della colonna vertebrale, che supera il limite di flessibilità fisiologica e porta a compressione a forma di cuneo. In caso di caduta, la colonna vertebrale cervicale e superiore toracica soffre; atterrando sulla schiena, sulle gambe o sui glutei - abbassa le vertebre toraciche e lombari.

L'osteoporosi giovanile, l'osteomielite o il danneggiamento dei corpi vertebrali con metastasi tumorali possono anche portare a frattura spinale nei bambini: in questo caso, una frattura può verificarsi con uno stress esterno minimo.

Lesioni alla nascita della colonna vertebrale (fratture, lussazioni, lacrime di parte delle vertebre, emorragie nei dischi intervertebrali, ecc.) Possono verificarsi durante la nascita nella presentazione pelvica, trazione per la testa, uso di forcipe ostetrico o estrattore sotto vuoto, durante l'estrazione fetale durante un taglio cesareo.

Classificazione delle fratture vertebrali nei bambini

Per la natura delle lesioni nei bambini, si distinguono le fratture dei corpi vertebrali (compressione, frattura, sminuzzata), le fratture isolate delle braccia; processi trasversali, spinosi e articolari delle vertebre.

Il tipo più comune di lesione spinale nell'infanzia sono le fratture a cuneo di compressione dei corpi vertebrali. Il meccanismo di lesioni è associato a una brusca flessione del busto del bambino in avanti, compressione (compressione) e appiattimento del tessuto spugnoso del corpo vertebrale, con il risultato che la vertebra assume la forma di un cuneo con la punta rivolta di fronte.

Il grado di compressione è determinato dall'entità della forza applicata, dalla velocità del suo impatto, dalle condizioni di protezione al momento della lesione, dallo stato iniziale del tessuto spugnoso del corpo vertebrale. A seconda della gravità della deformità vertebrale, una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini può avere 3 gradi. A 1 grado, l'altezza del corpo vertebrale diminuisce di meno di 1/3; a 2 gradi - da 1/2; al grado 3, la deformazione del corpo vertebrale è determinata da più del 50%. Di regola, le fratture vertebrali di primo grado nei bambini sono stabili; I gradi 2 e 3 sono instabili, cioè sono accompagnati da un'anomala mobilità delle vertebre.

Inoltre, i bambini possono avere fratture spinali non complicate (senza danneggiare il midollo spinale) e complicate (con danni al midollo spinale). La natura complicata della lesione è più spesso osservata con frattura vertebrale comminuta, quando si divide in più parti.

La localizzazione distingue una frattura della colonna vertebrale cervicale, toracica, lombosacrale nei bambini. Molto spesso, le fratture vertebrali nei bambini sono localizzate nella regione medio-toracica. Allo stesso tempo, possono verificarsi fratture vertebrali singole o multiple.

I sintomi della frattura vertebrale nei bambini

Nei bambini con una frattura della colonna vertebrale cervicale, si verificano dolore localizzato nell'area della frattura, inclinazione della testa forzata, tensione del muscolo del collo, limitazione e indolenzimento dell'inclinazione e movimenti rotatori della testa. Nei bambini con una frattura della colonna vertebrale toracica, si osserva apnea post-traumatica - un ritardo a breve termine o difficoltà a respirare al momento della lesione. I sintomi locali sono caratterizzati da dolore locale, aggravato dai movimenti e dalla palpazione delle vertebre, limitazione della mobilità della colonna vertebrale di vari gradi. Per le fratture nella colonna toracica e lombare inferiore nei bambini, la tensione della parete addominale anteriore, con dolore addominale ("falsa peritonite") è tipica.

All'esame del sito di frattura, vengono determinati gonfiore locale, gonfiore e lividi dei tessuti molli; scorrevolezza delle curve fisiologiche, deformazione di una particolare colonna vertebrale; un sintomo di "redini" (tensione dei muscoli paravertebrali); frammenti di crepitio. I tentativi di piegare la testa e il tronco, sollevando l'arto inferiore causano dolore nell'area delle vertebre ferite.

Con complicate fratture vertebrali nei bambini, in caso di compressione del midollo spinale e sviluppo di mielopatia da compressione, tetra-, paraplegia (o paresi), può verificarsi una disfunzione della funzione degli organi pelvici (defecazione e minzione). Tipici sintomi di irritazione (dolore alle ossa, parestesia, intorpidimento, sensazione di "gattonare", bruciore o freddo) e perdita (areflessia, ipotensione e deperimento muscolare). I disturbi neurotrofici sono accompagnati dall'insorgenza di piaghe da decubito.

La remota conseguenza di una frattura può essere l'instabilità segmentaria della colonna vertebrale in un bambino, manifestata da difficoltà e dolore nell'esecuzione di movimenti normali, lo sviluppo di osteocondrosi post-traumatica, l'ernia intervertebrale. A causa di una frattura della colonna vertebrale toracica, nei bambini può formarsi cifosi patologica (gobba) o cifoscoliosi, che porta a deformità toracica, disfunzione dei polmoni e del cuore.

Diagnosi della frattura vertebrale nei bambini

Una frattura vertebrale nei bambini viene diagnosticata da un traumatologo infantile, tenendo conto della storia e delle circostanze della lesione, dei dati dell'esame e della conferma strumentale. Prima di tutto, un bambino ferito subisce una radiografia della colonna vertebrale, dove gli spondilogrammi laterali mostrano una diminuzione dell'altezza del corpo della vertebra lesa di vari gradi. Per chiarire la diagnosi di frattura vertebrale nei bambini, si possono usare metodi aggiuntivi: TC o MRI della colonna vertebrale, scintigrafia, elettromiografia.

In termini diagnostici differenziali, è importante distinguere una frattura vertebrale nei bambini da vertebre a forma di cuneo congenite, apofisite giovanile e alcune altre anomalie della colonna vertebrale.

Trattamento della frattura spinale nei bambini

Il primo soccorso ai bambini con una possibile frattura spinale nella fase preospedaliera consiste in un'adeguata anestesia, che fissa la parte danneggiata del corpo e un trasporto urgente in ospedale in posizione orizzontale su una superficie piana e dura.

Il trattamento delle fratture vertebrali non complicate nei bambini viene effettuato con un metodo funzionale. Comprende uno scarico precoce e completo della colonna vertebrale anteriore, impedendo un'ulteriore deformazione delle vertebre e la compressione del midollo spinale. Ciò è ottenuto dalla trazione dietro le fosse ascellari sugli anelli Delbe o dietro la testa con l'aiuto di un anello di Glisson. Allo stesso tempo, viene eseguita la reclinazione dei corpi vertebrali, per i quali piccoli rulli o sacchi di sabbia sono posti sotto la regione della lordosi cervicale e lombare.

La base del metodo funzionale di trattamento delle fratture vertebrali nei bambini è la terapia di esercizio, che viene prima effettuata in posizione supina e quindi con un carico assiale sulla colonna vertebrale. Dai primi giorni dopo una frattura vertebrale, ai bambini vengono prescritti esercizi di respirazione, massaggio delle estremità, trattamento di fisioterapia (elettroforesi, terapia diadinamica, UHF, UFO, ozocerite e applicazioni di paraffina, ecc.). Il trasferimento del bambino in posizione verticale (verticalizzazione) viene effettuato in uno speciale corsetto reclinabile.

Le condizioni per limitare la modalità motoria, indossare un corsetto e una terapia di esercizio sono individuali in ciascun caso e sono dettate dalla gravità della lesione e dai dati della radiografia di controllo. In media, la deambulazione è consentita dopo 2 mesi e seduta - 4 mesi dopo una frattura della colonna cervicale o toracica nei bambini (per una frattura della colonna lombare - dopo 4 e 8 mesi, rispettivamente).

Per complicate fratture vertebrali nei bambini, può essere richiesto un intervento chirurgico: vertebroplastica percutanea, cifoplastica, fissazione spinale, decompressione delle strutture nervose, ecc. Dopo l'operazione, viene eseguita anche la terapia fisica, il massaggio dei muscoli della schiena.

Prognosi e prevenzione della frattura vertebrale nei bambini

trattamento delle fratture della colonna vertebrale richiede un lungo periodo di riposo a letto e tutte le istruzioni del medico, che possono non essere sempre facile da raggiungere nei bambini. La prognosi più favorevole in fratture da compressione vertebrale non complicati di 1 ° grado. Possibili esiti di lesioni possono essere pieno recupero, recupero incompleto; complicanze (scoliosi o cifosi post-traumatico, osteocondrosi post-traumatico, spondilite traumatico et al.). Dispensario osservazione dei bambini che hanno avuto una frattura della colonna vertebrale, che si tiene 1-2 anni.

Prevenzione delle fratture vertebrali nei bambini è la prevenzione degli infortuni nei bambini in generale (strada, sport, traffico, ecc). In questo senso, un ruolo importante è dato agli adulti (genitori, insegnanti, e altri.), Che dovrebbe prendere a cuore la sicurezza di organizzazione per il tempo libero dei bambini, lo svolgimento di sensibilizzazione e di educazione.