Osteoartrite: che cos'è e come trattare le articolazioni colpite?

L'artrosi è un cambiamento distrofico nella cartilagine articolare di natura non infiammatoria. Questo processo si verifica nella maggior parte dei casi a causa del naturale invecchiamento del corpo.

Secondo le statistiche, l'artrosi è considerata una malattia abbastanza comune, poiché, secondo varie stime, dal 10% al 15% delle persone nei diversi paesi ne soffre.

Questa malattia è caratteristica per la fascia di età di 45 anni e più. Sebbene ci siano delle eccezioni, quando l'artrosi viene osservata in un gruppo di persone di età inferiore, a seguito di traumi sofferti, gravi malattie, fratture, peculiari degli atleti in misura maggiore.

Il più comune è l'artrosi delle articolazioni del ginocchio, dell'anca e delle falangi. Allo stesso tempo, si distinguono tradizionalmente due tipi di artrosi: i cambiamenti primari legati all'età che si verificano nel corpo contro il contesto generale e secondario, sviluppati come conseguenza di lesioni, sforzi fisici eccessivi, malattie infettive o di altro tipo, come il diabete.

Di norma, i pazienti avvertono dolore artritico in uno stato di sforzo, ma quando si siedono o si sdraiano in una posizione comoda per l'arto interessato, le manifestazioni dolorose si placano. Con il progredire della malattia, il crunch caratteristico delle articolazioni aumenta, l'ampiezza dei movimenti abituali delle articolazioni diminuisce e si osserva la deformazione dei componenti articolari.

Osteoartrosi - che cos'è?

Perché si verifica l'artrosi e cos'è? La malattia si sviluppa a causa di disturbi metabolici nell'articolazione, che a sua volta porta al fatto che la cartilagine inizia a perdere elasticità. Questo può essere facilitato dalla perdita totale o parziale dei proteoglicani dalla composizione della cartilagine, questo accade, di regola, a causa di crepe piuttosto profonde nella cartilagine stessa.

La perdita di proteoglicani può verificarsi per un altro motivo: a causa del fallimento della loro produzione da parte delle cellule dell'articolazione.

  1. L'artrosi primaria - inizia senza una causa evidente e colpisce la cartilagine articolare invariata simultaneamente in molte articolazioni; più comune nelle persone di età superiore a 40 anni. L'artrosi primaria è anche una conseguenza di una violazione dei rapporti nel tessuto cartilagineo dei processi di sintesi e degenerazione ed è accompagnata da un disturbo nella funzione dei condrociti. Nella cartilagine con alterazioni artritiche, prevalgono i processi di distruzione.
  2. Le principali cause di artrosi secondaria sono cambiamenti significativi nei processi metabolici: afflusso di sangue, metabolismo del sale e linfodrenaggio, disturbi ormonali nell'assorbimento di sostanze necessarie per un'articolazione. I cambiamenti ormonali che portano all'artrosi si riscontrano spesso nelle donne di età avanzata e avanzata, quando avvengono cambiamenti regolari nei livelli ormonali.

Il gruppo a rischio include le persone:

  • in sovrappeso;
  • con disturbi ereditari;
  • vecchiaia;
  • con specifiche professioni;
  • con disturbi metabolici nel corpo;
  • con carenze di micronutrienti;
  • sofferto di lesioni spinali;
  • coinvolto in alcuni sport.

Intrigo e l'osteoartrite è che i cambiamenti patologici nella cartilagine dell'articolazione colpita per lungo tempo non mostrano alcun sintomo - dolore e difficoltà di movimento diventano visibili solo nel momento in cui il degrado raggiunge il periostio sotto la cartilagine.

Artrosi 1, 2 e 3 gradi

Esistono tre gradi di artrosi delle articolazioni:

  1. La malattia di grado 1 si presenta con sintomi pressoché evidenti. Solo raramente sono dolorosi quando si spostano o altre forme di attività fisica. Già nella prima fase dell'artrosi alterazioni patologiche si verificano nel liquido sinoviale articolare, l'apparato indebolisce il muscolo, ma non ha subito modifiche.
  2. La fase 2 dell'artrosi è caratterizzata dall'insorgenza della distruzione articolare, compaiono i primi osteofiti. Il dolore diventa tollerabile, ma pronunciato. Il crunch nelle articolazioni colpite è chiaramente udibile. Vi è una violazione della funzione muscolare a causa di una violazione della regolazione neurotropica riflessa.
  3. Artrosi di grado 3 - la cartilagine articolare è assottigliata, ci sono ampi centri di distruzione. Esiste una significativa deformazione dell'area articolare con un cambiamento nell'asse dell'arto. A causa dei rapporti di disturbo tra le strutture anatomiche delle alterazioni patologiche articolari ed estese nei legamenti tessuto connettivo diventare insostenibile e accorciato, sviluppando in tal modo una mobilità articolare patologica in combinazione con restrizione della gamma di movimento naturale. Ci sono contratture e sublussazioni. I muscoli periarticolari sono allungati o accorciati, la capacità di ridurre indebolito. La nutrizione dell'articolazione e del tessuto circostante è compromessa.

Il decorso della malattia è caratterizzato da fasi acute e di remissione. Ciò rende difficile l'auto-diagnosi dell'artrosi, basandosi solo sui propri sentimenti. Pertanto, è necessario cercare una diagnosi da un medico.

Segni di

L'osteoartrosi ha alcuni primi segni, in base alla sua classificazione, ma esiste anche una lista generalizzata:

  1. Sindrome del dolore, che aumenta con il tempo piovoso e dal gelo;
  2. L'articolazione aumenta di volume a causa di deformità e osteofiti;
  3. La temperatura della pelle attorno all'articolazione malata aumenta. Potrebbe esserci un generale aumento della temperatura.
  4. L'articolazione inizia a gonfiarsi, ci sono gonfiore e foche;
  5. Quando la tensione e il lavoro dell'articolazione vengono ascoltati e avvertiti il ​​crunch o il cigolio dall'attrito delle formazioni ossee.

Nelle fasi successive, il dolore può anche verificarsi in uno stato di calma a causa di sangue stagnante e aumento della pressione intraossea.

Sintomi di artrosi

L'osteoartrite appartiene alla categoria delle malattie croniche. A volte la malattia può andare avanti impercettibilmente per anni, solo occasionalmente assomigliando al dolore con un carico sull'articolazione o un movimento scomodo.

Ma succede anche che la malattia si sviluppi rapidamente in una fase grave in pochi mesi. In ogni caso è importante ricordare, se non trattare l'artrosi, i sintomi eventualmente aumentare, peggiorando la qualità della vita, e nei casi più gravi - che porta alla disabilità e immobilizzazione.

Quindi, con l'artrosi, i sintomi principali sono i seguenti:

  1. Dolore doloroso all'articolazione È particolarmente evidente quando tutti i tipi di carichi sul giunto dolente, mentre si cammina sulle scale.
  2. Schiacciare e scricchiolare nell'articolazione. Il morso si manifesta durante il super raffreddamento. Il crunch non è forte all'inizio, ma se non viene trattato, altri lo sentiranno nel tempo.
  3. La comparsa di gonfiore. Questo sintomo è caratteristico di un'altra malattia delle articolazioni - l'artrite. Ma con l'artrosi, il gonfiore si verifica solo durante le esacerbazioni ed è accompagnato non da dolore acuto, ma da dolori. È molto evidente e causa notevoli disagi.

A volte il dolore alla sera può aumentare. A volte il dolore nell'articolazione è molto attivo, la sua manifestazione dipende dai carichi. In gioventù, l'artrosi può svilupparsi da una grande quantità di sforzo fisico o dopo l'infortunio.

Diagnosi di artrosi

La diagnosi si basa principalmente sulla determinazione di un fattore predisponente come la comparsa di dolore e disagio nei movimenti delle articolazioni. All'occorrenza, i sintomi di una malattia descritta sopra, effettuando la ricerca radiologica, del radionuclide e morfologica sono possibili.

Tutti gli studi sono condotti solo in un contesto clinico e le conclusioni dovrebbero essere fornite solo da specialisti qualificati. Nel nostro sito Web puoi sempre porre domande a cui sei interessato riguardo i sintomi, il trattamento e la prevenzione dell'artrosi nei commenti qui sotto.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione dell'artrosi sono disponibili per tutti. Includono un esercizio moderato (non dovrebbe causare dolore alle articolazioni), una dieta bilanciata e il consumo giornaliero di tutti gli oligoelementi e vitamine essenziali.

Spesso il sovrappeso impedisce di sbarazzarsi di artrosi, quindi dovresti stare molto attento alla tua dieta e, se necessario, seguire una dieta.

È anche necessario ricordare che l'artrosi appartiene alla categoria delle malattie croniche. In altre parole, il criterio principale per l'efficacia del trattamento è ottenere la remissione a lungo termine e migliorare le condizioni del paziente.

Trattamento per l'artrosi

Con un trattamento di artrosi diagnosticato al momento è un problema serio e urgente. E sebbene il numero di farmaci usati per l'artrosi sia in costante aumento, essi hanno solo un effetto sintomatico. E mentre nessuno dei farmaci è diventato una panacea nel trattamento delle articolazioni.

Il piano e i metodi di trattamento dipendono dallo stadio e dai sintomi dell'artrosi, spesso inizialmente alleviare il dolore, poiché nella seconda e nella terza fase della malattia possono essere molto dolorosi. La terapia anti-infiammatoria è anche possibile con l'infiammazione concomitante delle articolazioni.

Lo schema principale del trattamento farmacologico dell'artrosi prevede l'uso di:

  1. FANS: ibuprofene, nimesulide, diclofenac per ridurre il dolore ed eliminare il processo infiammatorio.
  2. Farmaci dal gruppo di condroprotettori, che includono componenti attivi come glucosio e condroitina.
  3. In caso di malattia grave, può essere necessaria l'iniezione intraarticolare di preparati di corticosteroidi: idrocortisone, Diprospan. Questi farmaci eliminano rapidamente il processo infiammatorio e normalizzano la mobilità dell'articolazione colpita.
  4. Dopo eliminazione del processo infiammatorio può richiedere la somministrazione intraarticolare di acido ialuronico, che agisce da lubrificante e impedisce il processo di giunti ad attrito elimina il dolore, migliora la mobilità e ialuronato stimola la produzione propria.

È possibile solo restituire un'articolazione affetta da artrite solo eseguendo un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione, senza intervento chirurgico, non è ancora possibile farlo.

Intervento operativo

Nelle fasi avanzate dell'osteoartrosi delle articolazioni del ginocchio, i farmaci potrebbero non essere più efficaci e quindi dovrebbe essere presa una decisione sui metodi operativi di recupero.

Esistono diversi tipi di chirurgia:

  1. Artroplastica. Sostituzione della fodera artificiale della cartilagine articolare. Dopo l'intervento chirurgico, il dolore è significativamente ridotto e la mobilità aumenta.
  2. Artroscopia. Non richiede un lungo periodo di recupero, adatto per i pazienti di tutte le età. È necessario prevenire la distruzione dell'articolazione. Durante l'operazione, le aree infiammate vengono rimosse - questo accade con una sonda sottile e strumenti ausiliari.
  3. Protesi. Sostituzione di tutti i componenti dell'articolazione con analoghi artificiali. A proposito, le protesi moderne sono fatte di un metallo speciale che non viene rifiutato dal corpo. Tali trapianti hanno una durata media di circa dieci anni. Dopo un tale intervento, i pazienti possono condurre una vita piena.

A casa, come prescritto da un medico, il paziente può usare distrazioni sotto forma di pomate, sfregamento, gel, infusi a base di erbe. Fisioterapia, agopuntura, irudoterapia (terapia della leech), così come trattamento termale nella fase di remissione (attenuazione della malattia) con l'uso di fanghi naturali e bagni minerali danno buoni risultati.

Esercizi per il trattamento dell'osteoartrite

Un prerequisito nel trattamento dell'artrosi è l'uso di vari tipi di esercizi per prevenire l'atrofia muscolare e indebolire i legamenti.

Gli esercizi per il trattamento dell'artrosi sono selezionati individualmente per ciascun paziente dal medico curante e da uno specialista in fisioterapia. Gli esercizi sono iniziati solo dopo la rimozione della riacutizzazione, ma non più tardi di 5-6 giorni dopo la rimozione della sindrome del dolore.

Il compito degli esercizi per il trattamento dell'artrosi è il ripristino della mobilità articolare, l'allenamento aerobico, l'aumento della forza e della flessibilità dei muscoli e delle articolazioni.

Come trattare i rimedi popolari dell'osteoartrite?

In caso di artrosi, le cure mediche non possono essere evitate, ma di solito il medico prescrive un trattamento completo, consigliando di usare rimedi popolari. Ma si deve sapere che il trattamento dell'osteoartrosi, compresa la medicina alternativa, si basa su uno stile di vita sano e una corretta alimentazione, tutto questo aggiunto alle ricette tradizionali.

  1. Foglie di betulla, foglie di ortica e infiorescenze di calendula sono prese in parti uguali. Alla fine, devi prendere due cucchiai. Sistemiamo la raccolta risultante frantumata in un thermos, versiamo un litro di acqua bollente e lasciamo la notte. A partire dal mattino successivo, devi assumere mezzo bicchiere di brodo quattro o cinque volte al giorno. Il corso di prendere questa ricetta è di due o tre mesi.
  2. La soluzione di uovo è preparata da tuorlo d'uovo fresco, che è mescolato con trementina e aceto di mele in un rapporto 1: 1: 1. Il liquido deve essere accuratamente miscelato e strofinare con esso l'articolazione interessata durante la notte. Allora hai bisogno di avvolgere tutta una sciarpa di lana. Si consiglia di eseguire lo sfregamento per 1 mese 2-3 volte a settimana.
  3. Sedano. 1-2 cucchiaini di succo di sedano fresco fino a 3 volte al giorno. Puoi usare un decotto. Brew 1 cucchiaio. cucchiaio di radici fresche 2 tazze di acqua bollente e lasciare riposare sotto il coperchio per 4 ore. Bere 2 cucchiai. cucchiai fino a 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
  4. Avrai bisogno di un pezzo di tessuto morbido fatto di lana, senza impurità sintetiche e una testa di cavolo. Per prima cosa è necessario macinare la testa, quindi bene schiacciarla con un mortaio o con le mani, è preferibile usare stoviglie non ossidate. Dopo, puoi spremere il succo in uno spremiagrumi. Ora prendiamo il tessuto preparato e lo bagniamo nel succo di cavolo, mettiamo questo impacco sul giunto dolente. Vorrei anche notare che il succo spremuto può essere conservato non più di tre giorni dal momento della centrifuga.
  5. L'uso di farina d'avena bollita dà anche buoni risultati. Prendere tre o quattro cucchiai di farina d'avena, coprire con acqua bollente e cuocere a fuoco basso per cinque o sette minuti. La quantità di acqua utilizzata dovrebbe fornire un denso porridge, che dovrebbe essere raffreddato e utilizzato come impacco per la notte. Utilizzare solo fiocchi appena bolliti. Il porridge di ieri per un impacco non è adatto.
  6. La farmacia acquisisce la radice devyasila. Di norma, è confezionato in confezioni da 50g. Per preparare la tintura è necessario un mezzo pacchetto di radici della pianta e 150 ml di vodka di alta qualità. Gli ingredienti sono mescolati, messi in una bottiglia scura e infusi per 12 giorni. Lo sfregamento si fa prima di coricarsi e, se possibile, al mattino.

Nel suo complesso il trattamento dell'osteoartrosi di rimedi popolari, non è in grado di sostituire completamente terapie standard (farmaci, fisioterapia, massaggi, terapia esercizio fisico), ma può alleviare in modo significativo i sintomi della malattia, aumentare gli effetti di altre terapie, e la velocità di recupero.

Cosa e come trattare l'artrosi delle articolazioni?

L'artrosi è una malattia cronica delle articolazioni che si verifica a seguito di un processo degenerativo-distruttivo di natura non infiammatoria. Questa malattia colpisce circa il 10-12% della popolazione adulta totale nei paesi sviluppati. Se la malattia non viene interrotta, può portare alla completa distruzione dell'articolazione e causare disabilità. Pertanto, la diagnosi tempestiva e il corretto trattamento dell'artrosi delle articolazioni sono molto importanti.

Quando iniziare il trattamento per l'artrosi

Molto spesso, l'artrosi colpisce le articolazioni delle gambe, che rappresentano la maggior parte del carico quando si cammina e si trasportano pesi. Nella fase iniziale di sviluppo dell'artrosi, si verifica una disfunzione metabolica nel tessuto cartilagineo dell'articolazione, che impedisce la sua normale alimentazione e recupero.

Ciò porta alla perdita di naturale levigatezza ed elasticità della cartilagine, alla comparsa di ulcerazioni e crepe sulla sua superficie. La mobilità dell'arto è ostacolata, perché, diventando ruvida, la membrana cartilaginea della testa dell'articolazione si aggrappa a uno strato simile che riveste la cavità articolare. L'irritazione meccanica provoca infiammazione e assottigliamento della cartilagine, che ha una funzione protettiva e di ammortamento verso l'articolazione.

L'attrito influisce negativamente sulle qualità dinamiche delle articolazioni articolari - una persona prova dolore mentre muove il piede, diventa difficile per lui camminare. In futuro, i processi degenerativi vengono trasferiti ai tessuti ossei dell'articolazione, causando la loro deformazione.

Come trattare correttamente l'artrosi in ogni caso, il medico decide in base ai risultati dell'esame diagnostico. Esistenti nell'artrologia moderna (scienza, esplorazione delle cause e dei metodi di trattamento delle varie patologie articolari) le tecniche terapeutiche possono fermare il processo patologico e frenarne lo sviluppo per lungo tempo.

Questo dà ai medici l'opportunità di affrontare con successo l'artrite e di mantenere la qualità della vita del paziente al solito livello. Ma per ripristinare completamente le articolazioni in caso di artrosi, se la malattia è andata lontano, è impossibile in questa fase dello sviluppo della medicina, perché i cambiamenti di artrosi nelle articolazioni articolari sono irreversibili. Pertanto, è importante iniziare il trattamento dell'artrosi degli arti inferiori di tutte le forme (artrosi delle articolazioni dell'anca - coxartrosi, gonartrosi - artrosi dell'articolazione del ginocchio, artrosi di tutte le articolazioni o poliartrosi) in uno stadio iniziale di sviluppo, mentre la malattia non ha ancora avuto danni significativi alle articolazioni. Particolarmente attenti alle condizioni delle loro articolazioni dovrebbero essere le persone a rischio:

  • Soffrire di malattie croniche di natura autoimmune, causate da errori immunitari, da una ragione non pienamente compresa, che reagisce alle cellule del proprio organismo, a qualcosa di estraneo;
  • Oltre i 45 anni - 50 anni - le loro articolazioni sono naturalmente le più suscettibili ai cambiamenti patologici;
  • Quelli con articolazioni degli arti stanno vivendo un sovraccarico cronico dovuto all'adempimento di doveri professionali - lavoratori agricoli e lavoratori impegnati in pesanti lavori fisici, così come ballerini e atleti;
  • Ha subito gravi lesioni agli arti inferiori, interventi chirurgici alle articolazioni delle gambe con un alto grado di trauma, che richiedono la rimozione di una significativa quantità di tessuto articolare, per cui le articolazioni diventano incongruenti, cioè la completa adesione reciproca delle superfici dell'articolazione e della cavità articolare viene disturbata. Di conseguenza, il carico sul giunto aumenta, le superfici iniziano a svanire rapidamente;
  • Avendo predisposizione ereditaria alla malattia - se tra i parenti stretti di una persona - genitori, fratelli - ci sono persone che soffrono di artrosi degli arti inferiori, il rischio di sviluppare questa malattia in sé aumenta più volte;
  • Persone il cui peso supera significativamente la norma, corrispondente alla loro altezza e corporatura. In questo caso, la stessa cosa accade con le articolazioni come con i dettagli dell'auto, se trasporta un carico che è molto più alto della capacità di carico originariamente pianificata - si consumano molto prima di quanto avrebbero dovuto.

Tutti coloro che sono a maggior rischio di sviluppare l'artrosi dovrebbero monitorare attentamente la propria salute. Se ci sono sintomi patologici (dolore e crunch alle articolazioni quando si cammina), si dovrebbe consultare uno specialista e iniziare il trattamento dell'artrosi.

Terapia conservativa per l'artrite

Esistono due tipi di terapia tradizionale per l'artrite: conservativa e operativa. Come trattare l'artrosi delle articolazioni dipende dallo stadio in cui si sviluppa la malattia e inizia il processo di trattamento. Il trattamento più efficace dell'osteoartrosi è possibile nella fase iniziale, quando ci sono reali possibilità di fermare l'artrosi patologica e curare.

Il trattamento conservativo dell'artrosi comprende:

  • Terapia farmacologica;
  • Fisioterapia;
  • massaggio;
  • Terapia fisica

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico comprende farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), che alleviano il dolore e riducono il livello del processo infiammatorio. Questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse, unguenti, creme e soluzioni iniettabili. Questo gruppo farmaceutico include:

  • Ketoprofene. Disponibile sotto forma di soluzione per iniezione, compresse e unguenti. Le iniezioni vengono effettuate per via intramuscolare 1 o 2 volte al giorno, il corso del trattamento non è più di due giorni. La compressa viene assunta per via orale due volte al giorno - 1 compressa viene ingerita senza masticare durante o dopo un pasto e lavata con acqua o latte. La durata del corso è determinata dal medico curante individualmente. L'uso di unguento Ketoprofen per l'artrosi delle articolazioni consiste nell'applicarlo alla superficie della pelle nella zona dell'articolazione interessata e quindi sfregarlo fino a completo assorbimento;
  • Il diclofenac è ​​un altro farmaco, spesso prescritto per varie forme di artropatia degli arti inferiori. Conosciuto in tre forme: pillole, iniezioni e unguenti. Le iniezioni vengono effettuate solo per via intramuscolare, una volta al giorno, non più di due giorni consecutivi. Il dosaggio giornaliero della compressa di Diclofenac è ​​di 1-3 compresse, assunto dopo i pasti e lavato con acqua. La durata del corso dipende dalle raccomandazioni del medico. Il principale ingrediente attivo nella composizione dell'unguento è il diclofenac sodico, e il polietilenossido, il glicole propilenico e il dimexide sono usati come componenti ausiliari. Diclofenac unguento utilizzato per l'artrosi delle articolazioni aiuta ad alleviare il gonfiore, ridurre il dolore e la rigidità;
  • L'unguento Indometacina è usato in tutte le forme di artropatia degli arti inferiori. Deve essere applicato all'articolazione dolorante tre volte al giorno in una piccola quantità - la dose giornaliera per un adulto non supera i 15 cm di unguento estratto dalla provetta.

Questi fondi hanno una serie di controindicazioni, tra cui l'età dei bambini (fino a 12 anni), la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno), le ulcere del tratto gastrointestinale (colite, gastrite, ulcera gastrica), l'intolleranza individuale ai componenti. Tra gli effetti collaterali del trattamento, sono comuni il rossore cutaneo, un'eruzione allergica e il prurito. Tutto ciò si ferma dopo l'abolizione delle droghe.

Un altro gruppo di farmaci farmacologici utilizzati nel trattamento di varie patologie articolari, tra cui l'osteoartrosi, sono condroprotettori che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo. La loro composizione include sostanze che contribuiscono al miglioramento dei processi rigenerativi - condroitina e glucosamina. I tipi più popolari di questo gruppo sono Teraflex (capsule), Don (polvere), Artra (compresse). Tutti questi farmaci sono un'azione prolungata e per ottenere l'effetto richiedono una durata d'uso - da un mese a sei mesi. Iniezioni intra-articolari di acido ialuronico, che migliora la qualità del liquido sinoviale, danno anche un buon effetto - diventa più viscoso e aiuta a ridurre l'attrito nella zona delle articolazioni articolari.

fisioterapia

Nel complesso trattamento dell'artrosi, le procedure fisioterapiche vengono applicate contemporaneamente ai metodi medici. I risultati più positivi nel trattamento di varie forme di artrosi sono dati dall'uso dei seguenti metodi:

  • Irradiazione ultravioletta (UV);
  • Correnti ultra alte frequenze (UHF);
  • Terapia ad onde d'urto (terapia d'urto);
  • Balneologia (applicazioni dal fango terapeutico);
  • paraffina;
  • Terapia magnetica;
  • Esercita la fisioterapia e il massaggio.

Uno dei metodi moderni per trattare l'artrosi cronica è l'irradiazione delle articolazioni malate con raggi X diretti a bassa intensità. La terapia a raggi X per l'artrosi consente di eliminare il dolore alle articolazioni articolari e migliorare la rigenerazione dei tessuti. Può essere a fuoco corto - con penetrazione dei raggi fino a 7 cm di profondità e fuoco lungo, a cui questo indicatore varia da 50 a 60 cm. La durata delle sessioni varia da 1 a 9 minuti, il loro numero è determinato dal medico individualmente, ma non deve superare 7 9 per un corso di tre settimane.

Medicina popolare

Nella fase iniziale, i metodi di trattamento più diffusi possono fornire un'assistenza efficace. Erboristi-guaritori raccomandano le seguenti ricette per alleviare la condizione:

  • Il composto per sfregamento topico è composto da un tuorlo crudo di un uovo di gallina, 15-20 ml di aceto di mele e 5 ml di trementina. Tutti gli ingredienti devono essere accuratamente miscelati e strofinare il liquido risultante nel giunto durante la notte, dopo di che deve essere avvolto caldo. Al mattino, lavati i piedi con acqua tiepida e sapone;
  • Pomata anestetica Mescolare 150 g di miele, un cucchiaio di ammoniaca e 3 cucchiaini di bile medica. La miscela risultante, senza strofinarla nella pelle, lubrifica l'area delle articolazioni dall'esterno e dall'interno, un'ora dopo lavandola con acqua tiepida;
  • Vodka e succo di aloe (100 g) mescolati con miele (200 g). Insistere 1-2 ore. Impose sull'articolazione sotto forma di impacco di notte. Corso - 2-3 settimane;
  • 50 g di radice devyasila (venduto in farmacia) versare 125 g di vodka. Insistere in un luogo buio per 10 giorni. Strain. Strofinare nell'articolazione 3-4 volte al giorno;
  • Mescolare olio vegetale con propoli (100 g ogni componente). Mettere a bagnomaria e riscaldare, mescolando, fino a quando gli ingredienti non sono completamente combinati. L'unguento risultante da imporre sull'articolazione 2-3 volte al giorno.

È categoricamente sconsigliato l'uso dei farmaci elencati senza la prescrizione del medico, poiché molti di essi hanno gravi effetti collaterali. Utilizzare per il trattamento di rimedi popolari di artrite può anche essere solo dopo la consultazione con uno specialista.

Trattamento chirurgico dell'osteoartrite

Poiché non è sempre possibile trattare l'artrosi delle articolazioni in uno stadio tardivo dello sviluppo della malattia con metodi conservativi, i medici raccomandano che i pazienti vengano sottoposti a interventi chirurgici di vario grado di invasività (trauma). Esistono vari metodi di trattamento chirurgico dell'artrosi:

  • L'artrodesi è un'operazione per rimuovere residui di cartilagine e aree danneggiate del tessuto articolare, giuntare l'articolazione articolare e chiudere artificialmente l'articolazione per immobilizzarla per impedire un'ulteriore distruzione dell'osso;
  • L'artroplastica significa la sostituzione parziale del tessuto articolare distrutto con uno artificiale;
  • Artroscopia: durante l'esecuzione di questa operazione, un chirurgo artrologo in anestesia locale esegue una piccola incisione nell'area articolare attraverso la quale è inserito un artroscopio: una sonda miniaturizzata con una videocamera all'estremità, che consente al medico di esaminare l'articolazione in dettaglio nei minimi dettagli e rimuovere particelle di cartilagine rotta e articolare disintegrato dalla busta articolare. tessuti. Attraverso un'altra incisione, viene inserito un tubo cavo attraverso il quale viene fornita fisiologica salina, riempiendo la cavità articolare, migliora la visibilità e consente manipolazioni più accurate e accurate;
  • L'endoprotesi è il metodo più radicale di correzione chirurgica dell'artropologia, in cui l'articolazione viene completamente rimossa e sostituita con una artificiale. Questo tipo di intervento ha le prestazioni più elevate - al termine del periodo di riabilitazione, la cui durata, con esito positivo dell'operazione e assenza di complicanze, non supera le 2-3 settimane, le funzioni motorie del giunto sono completamente ripristinate e per i prossimi 20-25 anni una persona può considerarsi libera da tutti gli inconvenienti e disagio associato all'artrosi.

L'endoprotesi è usata nei casi in cui altri metodi di terapia non hanno successo. Ma l'operazione ha anche controindicazioni - non viene eseguita su pazienti con diabete severo, poiché in questo caso c'è un alto rischio di rigetto dell'endoprotesi.

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Recensioni

Puoi scoprire quali sono i metodi più efficaci per affrontare l'artropatologia, dalle recensioni sul trattamento dell'artrosi. Ecco cosa dicono i pazienti delle diverse terapie:

Sono stato ben aiutato dal diclofenac, ma poi sono sorti problemi allo stomaco, mi è stata diagnosticata una gastrite e ho dovuto rinunciare al diclofenac. Su consiglio del medico, ho provato Don, ho bevuto per il secondo mese, ma non ci sono miglioramenti specifici finora.

Nadezhda, 42 anni, Murmansk.

Negli ultimi 5 anni ho preso regolarmente delle punture nell'articolazione - fa male, ma è efficace: dopo tre iniezioni, diventa notevolmente più facile, non si soffre di dolore e si può camminare normalmente. Basta per un anno, quindi devi ripetere.

Valentina, 45 anni, Kostroma.

Ho vissuto con l'artrosi dell'anca per 12 anni. Stavo facendo l'artroscopia, e all'inizio tutto andava bene, e dopo un anno e mezzo il dolore è tornato, e ho ricominciato a zoppicare. Adesso il dottore raccomanda un'endoprotesi. Ma non sono sicuro del risultato - ho paura delle complicazioni.

Andrei Ivanovich, 63 anni, Saratov.

L'esperienza dell'uso di vari mezzi di terapia congiunta dimostra che il trattamento dovrebbe iniziare in una fase precoce della malattia. Più ferito è l'articolazione, più difficile è ottenere un effetto positivo.

Osteoartrosi - che cos'è e i suoi metodi di trattamento

Osteoartrosi (artrosi) - una malattia delle articolazioni, che porta alla loro distruzione. Soffrono il 10% della popolazione mondiale.

Con la diagnosi di osteoartrite, i sintomi sono pronunciati e il trattamento della malattia dovrebbe essere completo.

È necessario ridurre il carico, normalizzare la nutrizione, rimuovere l'infiammazione, alleviare lo spasmo muscolare. Quali sono le caratteristiche dell'artrosi, come determinarne l'aspetto e come scegliere un trattamento?

Il 10% della popolazione mondiale soffre di artrosi

Osteoartrosi - che cos'è

L'artrosi delle articolazioni è un cambiamento degenerativo della loro struttura, che è accompagnato da dolore e deformità visibile. Il secondo nome della malattia, che viene utilizzato nella classificazione internazionale è l'osteoartrosi. Diamo un'occhiata ai motivi per cui si verifica e come viene diagnosticata. Osteoartrosi: che cos'è?

Con lo sviluppo della malattia, la cartilagine viene distrutta

La malattia inizia con la malnutrizione della cartilagine e la sua distruzione. Lo strato cartilagineo interno diventa sottile, l'articolazione perde forza e il tessuto osseo si riempie di sali e crescite (per compensare la forza).

Pertanto, l'artrosi è chiamata deformante - con il suo sviluppo, l'articolazione diventa brutta forma "contorta".

L'artrosi deformante ha tre fasi di sviluppo:

  • Osteoartrosi di 1 ° grado - non presenta sintomi evidenti, tranne che per lieve scricchiolio e dolore periodico durante lo spostamento;
  • Osteoartrosi Grado 2 - accompagnato dalla formazione di escrescenze, dall'apparizione di dolore evidente, aumento del crunch, indebolimento dei muscoli;
  • Osteoartrosi di grado 3 - chiamata forma acuta della malattia. L'artrosi acuta è accompagnata dall'apparizione di deformità articolari e mobilità limitata.

Quali articolazioni sono interessate dall'artrosi

Deformità e infiammazione spesso colpiscono le articolazioni degli arti inferiori - anca, ginocchio, dita dei piedi (più spesso - il pollice). Meno spesso - caviglie e dita.

Tuttavia, la malattia può svilupparsi in altre parti del corpo.

Nella coxartrosi, le articolazioni dell'anca sono colpite (spesso causate da displasia congenita non trattata). La distruzione delle articolazioni vertebrali è chiamata spondiloartrosi, la gonartrosi del ginocchio. La lesione di diverse articolazioni è chiamata poliartrosi.

Con la poliartrosi, il dolore si verifica in diverse articolazioni.

I sintomi della poliartrosi sono la gravità della condizione generale, la prevalenza del processo, la curvatura e il dolore in più articolazioni allo stesso tempo (su gambe, braccia, dita, nella colonna vertebrale).

L'infiammazione nella poliartrosi si diffonde asimmetricamente, colpisce diverse articolazioni ossee in modi diversi. Con la diagnosi di poliartrosi, il trattamento è diverso nella durata.

Cause di artrosi

Due fattori contribuiscono alla formazione dell'osteoartrosi - il carico e la mancanza di un'alimentazione adeguata, che fornisce vitamine e minerali per la riparazione dei tessuti. Le articolazioni di ogni persona sopportano il carico. Atleti e ballerini, con carico di lavoro fisico sulle gambe di più, il che significa che le articolazioni ossee si consumano più velocemente e richiedono un'alimentazione di alta qualità. Con uno stile di vita rilassato, l'apparato di supporto si consuma più lentamente, ma richiede anche un rinnovo periodico del tessuto.

Pertanto, la condizione principale per la distruzione e la deformazione delle articolazioni diventa un'alimentazione inadeguata, la mancanza di assimilazione di componenti utili, che spesso si verifica in caso di disturbi metabolici.

Elenchiamo i fattori che contribuiscono al deterioramento delle articolazioni articolari e dei disturbi metabolici:

    Debolezza muscolare e carico improprio delle articolazioni. L'indebolimento di uno o più muscoli aumenta il carico sull'articolazione e la distribuisce in modo non uniforme all'interno dell'articolazione dell'osso. Inoltre, il carico improprio dei muscoli si forma durante la flatulenza, la scoliosi, quindi, con queste malattie "innocue", i tessuti della cartilagine si logorano con l'età, compare l'artrosi.

La probabilità di artrosi aumenta con un forte sforzo fisico.

Se i carichi giornalieri superano la capacità del tessuto osseo, si formano dei microtraumi. Sul luogo del trauma ci sono ispessimenti, che alla fine crescono e deformano l'articolazione;

  • Disturbi metabolici (malattie gastrointestinali - stasi biliare, disbiosi, gastrite, colecistite, pancreatite, malattia metabolica - diabete);
  • Cause psicosomatiche - l'artrosi psicosomatica conferma che uno stato emotivo negativo diventa anche la causa della malattia. Lo stress crea spasmi muscolari, lo stress costante disturba la nutrizione di tutti i tessuti (organi interni, ossa, articolazioni);
  • Eredità (tipo ereditario del metabolismo e sue possibili violazioni, tendenza alla debolezza muscolare o formazione impropria dell'apparato osseo, alla cattiva digestione - che è la base per lo sviluppo dell'artrosi negli anziani).
  • Ogni secondo pensionato sopra i 70 anni soffre di artrite

    L'artrosi è una malattia delle articolazioni logore, che hanno perso un apporto significativo di minerali e la capacità di contrastare lo stress e la distruzione.

    Pertanto, con l'età, aumenta la suscettibilità alla malattia. Dopo 70 anni, l'artrosi viene diagnosticata in ogni secondo pensionato.
    Poiché il carico massimo cade sulle gambe (una persona si muove - cammina, si leva in piedi, corre, salta), questo è dove i primi segni di artrosi si formano.

    Sintomi di artrosi

    Per diagnosticare una malattia delle articolazioni può essere su un numero di sintomi dolorosi - dolore, gonfiore, crunch.

    Sintomo n. 1: dolore

    Il sintomo principale della malattia è il dolore alle articolazioni. Il suo aspetto è associato alla deformazione delle borse articolari, alla formazione di escrescenze.

    Se hai l'artrosi, i sintomi del dolore aumentano con il movimento e la facilità a riposo.

    O si alzano in una posizione scomoda e scompaiono quando si sceglie una posizione che è conveniente per la gamba e l'articolazione.
    L'artrosi è diversa dall'artrite, in cui fa male il contrario, più spesso di notte, a riposo, e meno durante il giorno, quando una persona "cammina".

    All'inizio, le malattie del dolore compaiono periodicamente (con movimento o posizione scomoda). Con lo sviluppo della malattia, il dolore si fa sentire più spesso e diventa più forte. Il fatto è che il resto non porta sollievo, le articolazioni fanno male anche a riposo. Poiché a quest'ora la circolazione del sangue è già disturbata, la "sensibilità" dell'articolazione ai cambiamenti del tempo appare ("colpi di scena", fa male).

    Sintomo n. 2: crunch

    Il crunch si verifica a causa della posizione relativa libera delle ossa nell'articolazione dolorante l'una rispetto all'altra.

    Tuttavia, lo sgranocchiare leggero è possibile anche in borse articolari sane (con legamenti deboli, con articolazioni mobili ereditarie).

    Crunch artritico differisce in aumento. Col tempo, aumenta, diventa più forte e più chiaro.

    Sintomo n. 3: deformità articolare e riduzione della mobilità

    Questo sintomo appare con lo sviluppo della malattia. Progredisce con l'aumento del dolore ed è associato alla crescita di escrescenze saline che impediscono all'articolazione di flettersi e infrangersi completamente.
    La deformità diventa evidente nelle fasi successive della malattia. Inizialmente, l'articolazione si gonfia, dopo che - si formano "protuberanze", si forma una curvatura insalubre, "torsione" della borsa articolare.

    Negli stadi successivi della malattia, la deformità articolare diventa evidente.

    Trattamento delle articolazioni nell'osteoartrite

    Il trattamento dell'osteoartrite (osteoartrosi) si basa su due postulati: elimina lo stress e fornisce alle articolazioni una buona nutrizione. Come trattare l'osteoartrosi per ottenere un miglioramento stabile e fermare la distruzione della cartilagine e la degenerazione del tessuto da fuoco?
    Il trattamento dell'artrosi deformante utilizza un effetto complesso. Al paziente vengono prescritte pillole e iniezioni, compresse e fisioterapia.

    Con la diagnosi di trattamento dell'osteoartrosi non può essere unilaterale.

    Non solo puoi nutrire i condroprotettori del tessuto cartilagineo o semplicemente rilassare i muscoli. Le misure unilaterali non aiuteranno a far fronte a una malattia così grave.
    Come trattare correttamente l'artrosi? Quando il trattamento è selezionato diverse aree della terapia:

      Terapia farmacologica: pillole, iniezioni, blocco. In caso di artrosi, il trattamento con compresse, polveri e capsule fornisce condroprotettore nel corpo. I preparati con condroitina aumentano la sintesi del collagene, che nutre e ripristina il tessuto cartilagineo. Questi sono glucosamina e condroitin solfato. Sono prodotti sotto forma di compresse per l'artrosi, capsule o polveri. Quali pillole per l'artrosi sono più efficaci? Struktum, Artra, Dona, Terafleks e anche Russian Chondroitin e Hondraloks.

    Farmaci in grado di riparare la cartilagine

    Aiutano nelle fasi iniziali della malattia e perdono la loro efficacia in condizioni avanzate quando la cartilagine è quasi completamente usurata o distrutta. In questo caso, il paziente viene operato (endoprotesi), l'articolazione distrutta viene sostituita con i tessuti artificiali. Iniezioni prescritte anche con componenti antinfiammatori e analgesici - blocco. E colpi nel giunto. In caso di artrosi, con il loro aiuto vengono iniettati nel composto osseo gel che imitano il fluido intra-articolare, nonché anestetici e sostanze antinfiammatorie.

    Le iniezioni nell'articolazione forniscono farmaci al centro dell'infiammazione.

    L'uso di tali iniezioni può ridurre il numero di pillole per l'artrosi. Inoltre, sono prescritti complessi vitaminici-minerali per nutrire i tessuti; Esercitare la terapia. In caso di artrosi, il medico curante seleziona un complesso di esercizi ginnici per prestazioni indipendenti a casa. Puoi imparare come eseguirli nelle lezioni di fisioterapia in clinica.

    Puoi imparare una serie di esercizi nella clinica

    La ginnastica con l'artrite aiuta a ripristinare il tono muscolare e rimuovere una delle cause della malattia - debolezza delle fibre muscolari;

  • Trattamento di fisioterapia Ciò include la terapia a onde d'urto (distrugge i grandi depositi di sale, normalizza il flusso sanguigno, attiva la sintesi del proprio collagene), l'ossigenoterapia (saturazione dell'articolazione con ossigeno), massaggio (rilassamento muscolare e scarico delle articolazioni), elettroterapia, tecniche ondulatorie, ecc.;
  • Alimentazione dietetica Con una diagnosi di osteoartrite, il decorso della malattia dipende dalla nutrizione. Nell'osteoartrosi, la dieta esclude qualsiasi belladonna (patate, pomodori, peperoni dolci, melanzane). Inoltre, il cibo per l'artrosi limita l'alcol, lo zucchero, i prodotti da forno, i dolciumi;
  • L'uso di amplificatori aggiuntivi (corsetti ortopedici per sostenere le articolazioni - ortesi);

    I corsetti speciali supportano le articolazioni

    Per trattare con successo l'artrosi, è necessario applicare l'intero complesso delle procedure e delle attività elencate per diversi mesi (da 4 a 7).

    Chi tratta l'artrite

    Quale medico è un esperto nel trattamento dell'artrosi? Elenchiamo gli specialisti che possono fornirti un'assistenza efficace:

    • Un reumatologo è un medico che tratta con metodi terapeutici (pillole, iniezioni, fisioterapia);
    • Artrologo - un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie delle articolazioni, ha metodi di trattamento conservativo e chirurgico, purtroppo, una specialità rara;
    • L'ortopedico - spesso lavora con pazienti in regime ambulatoriale, ma in istituti di ricerca specializzati, i chirurghi ortopedici eseguono un trattamento chirurgico;
    • Il terapeuta, il chirurgo - i medici che si trovano in qualsiasi clinica, hanno bisogno di rivolgersi a loro per ricevere un rinvio per l'esame e il trattamento iniziale.

    Trattamento dei rimedi popolari per l'artrosi

    Cosa puoi fare da solo? Con la diagnosi di "artrosi", il trattamento con i rimedi popolari a casa spesso consente di ridurre il dolore e mantenere la mobilità.

    Spesso usato è il trattamento dell'osteoartrosi con gelatina (che il corpo usa per riparare la cartilagine).

    Maggiori informazioni sul trattamento dell'osteoartrite con metodi popolari.

    Prevenzione dell'osteoartrite

    La prevenzione dell'osteoartrite deformante consiste nelle seguenti attività:

    • Limitazione del carico;
    • Massaggio dopo l'esercizio;
    • Menù completo sano con vitamine, minerali, enzimi e batteri (prodotti caseari), carboidrati, grassi e proteine;
    • Controllo sovrappeso.

    Nella diagnosi dell'osteoartrosi, il decorso della malattia dipende da misure preventive, nutrizione, presenza di carichi fisici (emotivi).

    La prevenzione della malattia è raccomandata per le persone il cui lavoro e le attività quotidiane sono associate a un aumento dello stress sulle articolazioni. Così come quelli la cui età supera i 45 anni.

    L'osteoartrosi è più facile da prevenire che da trattare. Un'articolazione è più facile da mantenere in uno stato sano rispetto alla riparazione del tessuto cartilagineo dopo la sua distruzione.

    Artrosi delle articolazioni Sintomi, stadi di artrosi, diagnostica moderna e metodi di trattamento efficaci.

    Domande frequenti

    Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

    Anatomia dell'articolazione

    Per comprendere le cause e il meccanismo di sviluppo dell'artrosi, è necessario familiarizzarsi brevemente con la struttura anatomica e microscopica dell'articolazione e dei suoi tessuti.
    Anatomicamente, l'articolazione è rappresentata dall'articolazione di due o più ossa. L'articolazione fornisce la capacità di muovere le superfici articolari delle ossa dell'articolazione. Le restanti caratteristiche delle articolazioni (forma, tipo di movimento, carico massimo) sono determinate da caratteristiche genetiche e funzionali.

    Naturalmente, tutte le superfici di sfregamento dovrebbero avere uno speciale rivestimento e essere regolarmente lubrificate per facilitare lo scorrimento. Nelle articolazioni ciò è assicurato dalle caratteristiche strutturali delle placche cartilaginee del giunto e dalla presenza nella cavità articolare del cosiddetto fluido sinoviale, che è un lubrificante biologico. Naturalmente, la stessa cavità articolare deve essere protetta da influenze esterne - ciò è assicurato dalla capsula articolare, che rende sigillata la cavità articolare. È la mucosa della capsula articolare che produce il liquido sinoviale, che fornisce nutrimento alla superficie articolare della cartilagine e contribuisce al raggiungimento della massima scivolosità. Naturalmente nel nostro corpo ci sono molte articolazioni che offrono diversi tipi di movimenti, sperimentano carichi diversi e hanno un diverso margine di sicurezza. Il movimento nelle articolazioni è determinato dalla struttura dell'articolazione, l'apparato legamentoso, che limita e rinforza l'articolazione, i muscoli che sono attaccati alle ossa articolate per mezzo di tendini.

    Che aspetto ha la cartilagine articolare al microscopio?

    Infatti, il nostro sistema muscolo-scheletrico è formato da vari tipi di tessuto cartilagineo. In questa sezione, consideriamo solo il tessuto cartilagineo ialino che forma le superfici articolari delle ossa. Come tutti i tessuti biologici nel nostro corpo, il tessuto cartilagineo contiene cellule chiamate condrociti. Queste cellule sono impegnate nell'organizzazione e nella costruzione del tessuto cartilagineo. I condrociti sintetizzano alcuni tipi di collagene e sostanze che riempiono lo scheletro di collagene della cartilagine. Il collagene conferisce forza ed elasticità al tessuto cartilagineo e la sostanza base che riempie gli spazi intercellulari conferisce elasticità al collagene e proprietà scivolanti.

    La funzione della sintesi del collagene e la sostanza principale dell'articolazione giace sui cosiddetti condroblasti. Ma nella cartilagine ci sono cellule con funzioni opposte - dissolvendo il collagene e la sostanza principale, queste sono cellule chiamate condroclasti. Grazie al lavoro ben coordinato di questi tipi di cellule, l'articolazione si adatta ai carichi imposti su di esso, un'adeguata crescita e modulazione della piastra cartilaginea.

    Osteoartrosi di cosa si tratta?

    Cause dell'osteoartrosi delle articolazioni

    Stage di artrosi

    Come risulta dalla definizione di - artrosi, questa è principalmente una patologia che porta alla distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione. Pertanto, le manifestazioni di questa patologia varieranno considerevolmente a seconda del grado di distruzione dell'articolazione.
    Come conseguenza della progressiva distruzione della superficie articolare della cartilagine, il paziente presenta nuovi sintomi, la prognosi per il ripristino della funzione motoria dei cambiamenti articolari. A seconda della fase di artrosi, viene scelto un metodo di trattamento.

    Quali articolazioni sono più spesso colpite dall'artrosi e quali sono i sintomi della loro sconfitta?

    Spesso sono stati sottoposti a lesioni degenerative delle grandi articolazioni degli arti inferiori - articolazioni dell'anca e del ginocchio. Considera i sintomi in modo più dettagliato.

    Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca. Quanto sopra sono i principali segni di artrosi dell'articolazione. Questi segni possono essere completamente attribuiti alla lesione dell'articolazione dell'anca, con un solo emendamento che vengono osservati in questa articolazione. All'inizio, c'è disagio nell'articolazione dell'anca dopo aver camminato o correndo. Con la progressione dei patologi si assiste ad un aumento del dolore articolare e si aggiunge la limitazione nei movimenti, appare rigidità, in certe posizioni il dolore aumenta bruscamente. Nelle fasi finali, il paziente protegge la gamba, cerca di non calpestarla e di non fare alcun movimento nell'articolazione dell'anca.


    Artrosi del ginocchio. L'aspetto di disagio e dolore doloroso al ginocchio dopo una lunga camminata è caratteristico della lesione del ginocchio. Allo stesso tempo, non ci sono manifestazioni esterne di infiammazione. La causa più comune di osteoartrite di questa articolazione è rappresentata dalle lesioni al ginocchio passate con danni alle strutture interne. Queste lesioni, di norma, causano una violazione della stretta giunzione delle superfici di contatto, che porta al sovraccarico di alcune aree della superficie della cartilagine e al loro rapido deterioramento.

    A seconda dello stadio, i sintomi dell'artrosi cambiano. E, a seconda della causa, dell'adeguatezza del trattamento e delle condizioni generali, le dinamiche del processo possono differire in modo significativo. Alcune forme sono caratterizzate da una prolungata mancanza di progressione - quando per decenni non si è verificato alcun deterioramento delle condizioni dell'articolazione. In altri casi, vi è un rapido aumento dei sintomi e una graduale perdita di mobilità articolare.

    Trattamento per l'artrosi

    Trattamento farmacologico

    Prima di tutto, ha lo scopo di migliorare la circolazione del sangue nelle articolazioni danneggiate, accelerando le proprietà riparatrici della cartilagine, dell'azione analgesica e antinfiammatoria. Maggiori dettagli su ciascuno dei gruppi di farmaci:

    Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi farmaci interferiscono con la catena di reazioni chimiche nel tessuto cartilagineo, che porta all'infiammazione locale. Quando si verifica un'infiammazione, appare un edema di tessuto cartilagineo, compare dolore, la forza del tessuto cartilagine diminuisce con il movimento. L'uso di farmaci anti-infiammatori riduce o elimina il dolore, previene l'inizio di una reazione infiammatoria a catena, che porta ad un'accelerazione del processo di riparazione della cartilagine.

    I farmaci FANS più comunemente utilizzati sono diclofenac, nimesulide, indometacina, paracetamolo. Questi farmaci sono sotto forma di compresse, supposte rettali e polveri. La scelta del farmaco e la tattica del trattamento sono determinati individualmente dal medico curante, a seconda della gravità della malattia, della dinamica del processo e delle malattie associate.

    Farmaci anestetici di azione centrale (oppioidi). Di norma, i rappresentanti di questo gruppo sono drogati oppioidi, esercitando un effetto narcotico, queste medicine aumentano la soglia della sensibilità al dolore. Questo riduce significativamente il dolore delle articolazioni danneggiate. Da questo gruppo di farmaci, il Tramadol è il farmaco più comunemente usato nel trattamento dell'artrosi. Il suo uso è possibile solo sotto la supervisione del medico curante. Il fatto è che il tramadol della droga è un narcotico debole, che causa dipendenza fisica e mentale, perché è venduto in farmacia solo con prescrizioni speciali. Inoltre, questo farmaco ha molte controindicazioni da usare, che possono escludere solo il medico curante.

    Farmaci che accelerano il ripristino del tessuto cartilagineo (condroprotettore). Questi farmaci sono, infatti, gli elementi strutturali della cartilagine stessa, e quindi hanno un effetto attivante sul suo recupero.

    Condroitina solfato e glucosamina solfato - queste sostanze organiche sono in grandi quantità nello spazio intercellulare della cartilagine. Il loro meccanismo d'azione al momento a livello molecolare non è stato studiato, ma è stato dimostrato che ha un effetto positivo sull'attività della riparazione della cartilagine sullo sfondo del loro trattamento. Questo farmaco attiva la sintesi di sostanze speciali dalla composizione della matrice extracellulare della cartilagine - proteoglicani e acido ialuronico. Questo riduce significativamente i processi di riassorbimento dei tessuti delle articolazioni. Inoltre, sopprimendo alcuni processi chimici, c'è una diminuzione della risposta infiammatoria nei tessuti, che riduce il danno alla cartilagine e la gravità della sindrome del dolore. Di norma, l'effetto dell'uso di questo gruppo di farmaci si verifica a lungo termine - alcune settimane dopo l'inizio del consumo regolare del farmaco. Più comunemente, una combinazione di questi due farmaci viene utilizzata nel regime di trattamento. Tuttavia, gli studi clinici non hanno confermato l'aumento dell'efficacia nel trattamento quando si utilizza una combinazione di farmaci rispetto al trattamento con uno dei condroprotettori. Il trattamento con questi farmaci è fatto da lunghi corsi di 6-12 mesi. A tutti i vantaggi di questi farmaci si aggiunge uno dei principali inconvenienti: l'alto costo del trattamento e il lungo periodo di trattamento.

    Acido ialuronico - è una lunga catena di carboidrati che forniscono viscosità ed elasticità del liquido sinoviale. A causa delle proprietà dell'acido ialuronico, le proprietà di scorrevolezza del liquido sinoviale sono ampiamente garantite. Iniezioni intra-articolari di preparati di acido ialuronico sono ampiamente praticate. Studi condotti su pazienti hanno dimostrato che una delle manifestazioni dell'osteoartrosi è una diminuzione della concentrazione di acido ialuronico nel liquido sinoviale e un accorciamento delle catene delle sue molecole.

    Trattamento chirurgico

    Questo tipo di trattamento viene utilizzato per ripristinare o migliorare la mobilità delle articolazioni, nonché per rimuovere le parti o la superficie della cartilagine nel suo complesso. Di norma, nei casi gravi di osteoartrite si ricorre a metodi chirurgici, quando i farmaci non sono stabilizzati, vi è una grave restrizione o completa mancanza di movimento nell'articolazione, o il dolore nelle articolazioni colpite non viene interrotto.

    Nel trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio, si possono utilizzare le operazioni artroscopiche (a basso traumatico) e le operazioni più volumetriche come le protesi articolari. Il tipo di operazione è determinato dal chirurgo individualmente in base alle condizioni del giunto, alle condizioni generali del paziente, alle attrezzature disponibili e alle capacità del medico specialista. La decisione sulla necessità di un intervento chirurgico deve essere preceduta da un esame completo, un tentativo di trattamento medico e il consenso del paziente all'operazione.

    Nel caso della chirurgia artroscopica, è possibile rimuovere una parte della cartilagine articolare deformata dalla malattia, macinarla per rendere la superficie liscia, per rimuovere frammenti di cartilagine, escrescenze ossee, frammenti di legamenti danneggiati o tessuto cartilagineo. Queste operazioni vengono eseguite accedendo a micro-tagli nel ginocchio. Durante l'operazione, viene utilizzato un apparecchio speciale (artroscopio) che trasmette le informazioni video a un monitor speciale. Attraverso un ulteriore foro nella cavità articolare, viene inserito un manipolatore con vari ugelli, che vengono scambiati in base allo stadio e al tipo di operazione.

    Ginocchio protesico Questo tipo di operazione prevede la sostituzione delle superfici articolari dell'articolazione del ginocchio con protesi metalliche o combinate. Le piastre di metallo preparate in anticipo seguono in gran parte la superficie della cartilagine articolare, perché la biomeccanica dell'articolazione dopo l'intervento è molto simile a quella di un'articolazione sana del ginocchio. Le protesi sono fatte di leghe speciali che non causano reazioni di rigetto, non si ossidano e non danneggiano i tessuti circostanti.
    Chirurgia dell'anca per l'artrosi.
    Con questa operazione si verifica la rimozione parziale della cartilagine e del tessuto osseo della pelvi e del femore. Di regola, il collo del femore viene rimosso. E al suo posto è impiantato metallo o fatto di metallo-ceramica protesi. Anche la superficie articolare dell'osso pelvico viene rimossa e la seconda parte della protesi che sostituisce il cosiddetto acetabolo è saldamente fissata al suo posto.

    Tuttavia, non si deve presumere che le protesi articolari siano un mezzo universale per risolvere il problema delle articolazioni nell'osteoartrosi o in altre lesioni articolari. L'operazione è preceduta da una preparazione a lungo termine del paziente, dopo l'operazione si verifica uno sviluppo a fasi a lungo termine dell'articolazione operata. Pertanto, per molti aspetti il ​​successo di queste operazioni dipende dalla competenza del medico curante e dalla responsabilità del paziente.