Come è noto, la colonna vertebrale umana è costruita da un certo numero di vertebre. I dischi intervertebrali si trovano tra le vertebre, rendendo la colonna vertebrale flessibile, fornendo ammortizzazione e ammorbidimento del carico. Ogni disco intervertebrale contiene un anello fibroso esterno, nonché un nucleo internamente pulpare.

Con lo sviluppo di un ernia del disco, si osservano le lacrime degli anelli fibrosi, che portano a spingere una certa parte del nucleo pulpare nella regione del canale spinale. Questo viene fatto schiacciando il midollo spinale o le radici nervose che passano vicino ad esso. Tutto ciò causa dolore alla schiena, che può anche dare al braccio o alla gamba di una persona malata.

Anche se la presenza di ernia intervertebrale offre a una persona, non sempre ha bisogno di essere trattata. Il fatto è che una specie di ernia non sempre comprime la radice nervosa, e anche quando si comprime, non è sempre così grave da causare dolore e disagio.

Se, in presenza di un'ernia intervertebrale, una persona nota dolore, il più delle volte tutto il dolore scompare dopo circa un mese, anche senza alcun trattamento. In questo caso, si consiglia alla persona malata di astenersi da gravi sforzi fisici, nonché di iniziare a prendere antidolorifici. Tuttavia, ci sono anche casi in cui l'ernia intervertebrale richiede un trattamento urgente, senza il quale può portare a danni irreversibili alle strutture nervose, alla debolezza muscolare, così come alla paralisi e agli organi pelvici anormali. In questi casi gravi, ai pazienti viene spesso prescritto un intervento chirurgico.

Pertanto, il trattamento dell'ernia intervertebrale dipende quasi sempre dal grado di compressione della radice nervosa, che è responsabile della funzione motoria e sensibile. Con una leggera compressione della radice nervosa, di regola, la sua funzione sensibile ne risente. Una persona malata in questo momento inizia a sentire dolore alla colonna vertebrale, estendendosi fino alla gamba. In questo caso, non viene prescritto alcun trattamento radicale, l'attività fisica viene semplicemente ridotta e vengono presi antidolorifici. Se la compressione della radice nervosa è seria e inizia a morire gradualmente, il paziente inizia a sentire debolezza nella gamba, che è una diminuzione della funzione motoria. Tuttavia, anche la funzione sensibile viene disturbata molto rapidamente, il che comporta la necessità di un trattamento serio e forse anche di un intervento chirurgico.

Trental con ernia spinale

Rimozione dell'ernia intervertebrale: tutto sul trattamento

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Una delle complicanze più frequenti della dorsopatia degenerativa-distrofica è la formazione di ernia dovuta allo spostamento del disco intervertebrale. La dolorosa condizione a cui questo problema conduce è estremamente spiacevole, dal momento che la qualità della vita umana soffre drammaticamente a causa della limitata mobilità della colonna vertebrale. Il disco erniato può formarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma più spesso si forma nella zona di transizione della regione lombare a quella sacrale a livello di L5-S1. Ciò è dovuto al carico elevato che assume la parte bassa della schiena.

L'unico trattamento radicale di un'ernia è l'intervento chirurgico per rimuoverlo. Può essere tenuto nella capitale della Russia o in qualsiasi grande città, ad esempio a Saratov, a Ekaterinburg oa Chelyabinsk. Ma anche in piccoli insediamenti, come Khanty-Mansiysk, che hanno un proprio reparto neurochirurgico con personale addestrato, i pazienti hanno una reale opportunità di fermare la loro sofferenza. Ogni operazione del chirurgo durante l'operazione è stata perfezionata da anni di esperienza, quindi è facile trovare video di intervento su Internet.

Tecniche chirurgiche

Qualsiasi intervento comporta un certo rischio, quindi, prima della diagnosi della malattia viene effettuata una terapia conservativa. Con la sua inefficacia o l'unione di complicazioni, viene mostrata la correzione operativa. Prima e dopo la manipolazione chirurgica, vengono prese misure per stabilizzare la colonna vertebrale interessata, alleviare l'infiammazione attiva e riabilitare il paziente il prima possibile. La tabella seguente presenta le opzioni per il supporto medico e ausiliario per i pazienti con ernia intervertebrale.

In quei pazienti che sono stati completamente sottoposti a terapia antinfiammatoria pre-operatoria, vi sono periodi di recupero minimi dopo l'intervento.

I seguenti sono i principali tipi di operazioni per l'ernia intervertebrale.

• Laminectomia classica. L'intervento più comune è che attraverso un'incisione chirurgica piuttosto grande, le strutture ossee coinvolte nella compressione del tessuto nervoso vengono accuratamente rimosse. Dove si trova l'intervento? Praticamente in qualsiasi reparto neurochirurgico anche nelle città di provincia.
• Microdiscectomia. Intervento minimamente invasivo, che viene eseguito utilizzando un microscopio. La sua essenza risiede in una piccola incisione a livello dell'ernia, e quindi viene eseguita una esatta correzione microchirurgica della malattia. Poiché tutte le strutture ossee da rimuovere sono chiaramente visibili, la manipolazione è adatta per trattare anche le ernie sequestrate.
• Laminectomia endoscopica. In effetti, l'operazione è simile alla versione classica della cura del paziente, ma viene eseguita con meno accesso e più facile riabilitazione. Tuttavia, vi è uno svantaggio significativo: la visualizzazione è limitata dalla metodologia applicata, che a volte contribuisce allo sviluppo di ricadute.
• Tecnica transfacetica con l'installazione di un sistema di stabilizzazione. Una versione moderna della correzione operativa dell'ernia intervertebrale con incisione, retrattore e microscopio da 2 cm. Il chirurgo è in grado di vedere un'immagine tridimensionale durante l'intervento chirurgico. Dopo aver rimosso l'ernia, vengono installate viti di montaggio per stabilizzare la colonna vertebrale. Viene effettuato solo nei grandi centri.
• Vaporizzazione laser Il processo di evaporazione di un'ernia utilizzando un raggio laser direzionale. L'intervento viene eseguito in anestesia locale. La riabilitazione è breve, la degenza ospedaliera non supera i 2 giorni. Lo svantaggio principale è che non esiste un chiaro controllo sul processo di vaporizzazione, quindi la manipolazione non è considerata radicale.

Quanto dura l'intervento? Questo problema riguarda molti pazienti affetti da ernia intervertebrale. La durata dell'intervento dipende dall'esperienza del chirurgo, dalla tecnica utilizzata e dalle condizioni del paziente. Di solito la durata dell'operazione non supera le 2 ore. Il video di manipolazione chirurgica può essere visualizzato qui:

Operazione laser

Tra tutti i tipi di operazioni, l'uso di un laser consente di ottenere un'invasività minima e una riabilitazione precoce dopo l'intervento. L'essenza della procedura è l'effetto del raggio laser sull'ernia dopo aver eseguito un piccolo approccio chirurgico. Di conseguenza, il tessuto del disco danneggiato si trasforma in vapore e viene espulso, e il problema dell'infrazione nervosa scompare.

La rimozione dell'ernia laser ha i suoi vantaggi:

• non hanno bisogno di anestesia, anestesia locale sufficiente;
• breve durata della procedura, non più di 45 minuti;
• un piccolo numero di controindicazioni, è accettabile per eseguire anche a persone con patologia concomitante cronica;
• il miglioramento si verifica il giorno dell'intervento;
• invasività minima;
• l'ospedale rimane non più di un giorno;
• riabilitazione per 2 settimane con riabilitazione completa.

Le recensioni dei pazienti indicano che il giorno successivo all'intervento si verifica un completo sollievo dal dolore. I disturbi neurologici che sono sorti a causa di un'ernia che è esistita, vengono ripristinati un po 'più tardi. Poiché non vi è stato alcun danno tissutale grave, l'attività del paziente è stata mantenuta ad un livello elevato dal secondo giorno.

È possibile rimuovere un'ernia con un laser in molte cliniche, ma il prezzo varia in modo significativo. Alcuni ospedali regionali e repubblicani eseguono la procedura anche gratuitamente se esiste un certo numero di quote. Tuttavia, nella maggior parte degli ospedali di profilo neurochirurgico e traumatologico, l'operazione viene eseguita su base rimborsabile.

Di seguito sono elencate le città in cui è possibile rimuovere un'ernia con un laser con prezzi correnti.

• Mosca. Più di 30 cliniche in città offrono una vaporizzazione laser dell'ernia. Il costo medio della procedura a Mosca, a seconda del tipo di ospedale, varia da 28 a 110 mila rubli.
• Ekaterinburg. Nella città di 9 cliniche offrono un tipo simile di trattamento chirurgico. Tuttavia, i prezzi sono molto ragionevoli - da 5.500 a 20.000 rubli.
• San Pietroburgo. Gli ospedali della medicina privata e statale hanno una piccola differenza nel costo della riparazione dell'ernia laser. Ma il controllo medio è piuttosto alto, più di 80 mila rubli.
• Krasnoyarsk. Nonostante lo sviluppo della medicina, solo 3 cliniche in città offrono l'opportunità di rimuovere l'ernia con un laser. L'importo medio che il paziente dovrà pagare in Krasnoyarsk è di 25 mila rubli.
• Grande Novgorod. Il centro regionale ha un'installazione laser solo in 2 ospedali. Il prezzo è negoziato individualmente, a seconda del comfort nei reparti. Si va da 12.000 a 35.000 rubli.

Ci sono ancora molti argomenti della Federazione Russa in cui tale operazione è possibile. Alla periferia, nonostante la piccola concorrenza delle organizzazioni mediche, il costo è molto inferiore rispetto alle grandi aree metropolitane.

Prezzi di trattamento

La laminectomia classica si riferisce alle operazioni libere eseguite in tutti gli ospedali neurochirurgici per ragioni cliniche. La compagnia di assicurazione si impegna a pagare per sé, dal momento che quasi ogni paziente ha una politica medica. L'intervento chirurgico non si applica all'high-tech, quindi non richiede nemmeno una quota. Tuttavia, tutti gli altri tipi di trattamento chirurgico di ernia richiedono competenze specializzate o attrezzature sofisticate. Quanto costa l'operazione in questo caso? È anche possibile a costo zero, ma viene eseguito in grandi città, come San Pietroburgo, Mosca o Novosibirsk, quando si applica una quota per il trattamento high-tech. Tuttavia, il numero di operazioni gratuite è limitato dal numero di quote nella regione.

Quanto costa la procedura su base rimborsabile? Il prezzo dipenderà da molti fattori.

• Tipo di clinica. Nelle istituzioni statali, il prezzo è fisso, ma le organizzazioni private offrono sconti e il livello di comfort è spesso più alto.
• Il livello di abilità del chirurgo. Il costo di una chirurgia dell'ernia del disco eseguita da un professore o da un candidato di scienze mediche sarà sproporzionatamente diverso dalla manipolazione fatta dallo stagista iniziale.
• Il costo del giorno di letto. I soggiorni ospedalieri in lame private sono di solito pagati. Ogni giorno, soprattutto nelle camere superiori, richiede investimenti finanziari. Nelle istituzioni pubbliche, il letto viene spesso fornito gratuitamente. Tuttavia, il numero di giorni trascorsi in ospedale può essere drasticamente ridotto se l'intervento chirurgico è andato liscio.
• Caratteristiche dell'operazione. Puoi rimuovere un'ernia in modi diversi. La laminectomia classica è più economica delle tecniche endoscopiche o microchirurgiche.
• Luogo di operazione Nelle grandi città, dove la concorrenza tra le organizzazioni mediche è più elevata, il costo dell'intervento può essere più economico. D'altra parte, come mostra la pratica, nelle città provinciali la politica dei prezzi non è troppo rigida, ma il livello dei servizi è spesso inferiore.

Il leader dei prezzi in Russia è San Pietroburgo. Nonostante il gran numero di organizzazioni che rappresentano la possibilità di un trattamento chirurgico, il controllo medio non funziona al di sotto di 80 mila rubli, indipendentemente dal tipo di intervento. A Mosca, il prezzo medio varia intorno ai 55 mila rubli, alla periferia, 2-3 volte meno.

Recensioni

Qualsiasi forum in cui i pazienti operati in città diverse comunicano è pieno di segnalazioni sul significativo effetto positivo del trattamento chirurgico. Il più delle volte, le persone si rivolgono per ernia intervertebrale della colonna lombare, al secondo posto è la patologia del segmento cervicale. Le seguenti sono recensioni reali di alcuni pazienti.

• Maxim, 43, Ekaterinburg. Circa 5 anni hanno sofferto di un'ernia della colonna lombare. Dolori severi, impossibilità di movimenti - ho sperimentato assolutamente tutto. Ho deciso di un'operazione. Non ho soldi extra, quindi sono passato per il modo ufficiale. Mi sono iscritto per un'operazione programmata presso un neurochirurgo della clinica, ho aspettato quasi sei mesi. Trasferito bene il lavoro di un chirurgo. Abbastanza rapidamente ha permesso di camminare, anche se è stato impossibile sedersi per quasi un mese. Ora ho solo spiacevoli ricordi di dolore. L'operazione mi ha aiutato a tornare pienamente alla vita normale.
• Anastasia Alekseevna, 57 anni, Mosca. Dolori pazzi nel collo mi hanno tenuto sveglio. Non riuscivo nemmeno a camminare normalmente a causa di vertigini, tanto meno lavoro con documenti e numeri. Dopo aver sofferto per 2 mesi e non aver visto i risultati, accettai un'operazione a pagamento endoscopica. Eseguito in una clinica privata a Mosca, ha costato 70 mila rubli. Ma già da 2 giorni sono tornato a casa da solo. Un mese dopo, le cicatrici guarirono, ma sentì ancora un leggero dolore al collo quando girava la testa. Tuttavia, l'operazione mi ha portato il sollievo tanto atteso.
• Konstantin, 33 anni, Petrozavodsk. Il lombo cadde bruscamente e fu eseguita una risonanza magnetica. Una grande ernia intervertebrale è stata trovata al confine con la colonna sacrale. Non abbiamo specialisti in città che potrebbero aiutarmi. Ho una quota a San Pietroburgo. Certo, ho dovuto passare molto. Il livello di comfort in ospedale è molto basso, il personale è scortese, ma i chirurghi hanno fatto il loro lavoro in modo superbo. Dopo 2 settimane sono tornato a casa mia, ho trascorso un altro mese in terapia fisica e riabilitazione. Ora mi sento benissimo, solo una piccola cicatrice sul retro mi ricorda l'operazione.

La specificità della maggior parte delle recensioni suggerisce che i pazienti ricevessero un reale sollievo dall'intervento. Solo le unità necessitavano di operazioni ripetute. L'idea principale dei forum e delle recensioni conferma il fatto dell'approccio tradizionale al trattamento dell'ernia - un metodo radicale di trattamento solo per la rimozione chirurgica.

Chirurgia dell'ernia cervicale

A causa della vicinanza della posizione di grandi autostrade arteriose in pazienti con lesioni secondarie di vasi cerebrali si verifica. Di conseguenza, i principali sintomi di un'ernia non sono solo dolore, ma forti capogiri. Pertanto, il compito del chirurgo non è solo l'eliminazione meccanica dell'ernia, ma anche la stabilizzazione dei segmenti cervicali per garantire un adeguato accesso dell'ossigeno al sistema nervoso centrale attraverso la linea vascolare che passa.

I principi di base del trattamento chirurgico dell'ernia cervicale sono i seguenti:

• farmaci di supporto farmacologico preliminari che stimolano il cervello;
• l'operazione dovrebbe essere eseguita il prima possibile dopo la scoperta dell'ernia;
• in caso di ernie multiple, si raccomandano solo tattiche conservative;
• l'intervento più frequente è endoscopico;
• nel periodo postoperatorio, si raccomanda la stabilizzazione delle vertebre con l'aiuto di un corsetto di fissaggio;
• con la chirurgia precoce, la prognosi per la prima normalizzazione del rifornimento di sangue al cervello è sproporzionatamente migliore rispetto alla chirurgia dei processi cronici.

La colonna vertebrale cervicale è una struttura molto fragile e vulnerabile della colonna vertebrale, e la vicinanza del sistema nervoso centrale rende il chirurgo estremamente attento. Molto spesso, i medici con una vasta esperienza o con una laurea scientifica sono coinvolti nell'operazione.

Tecnica endoscopica

Oltre alla laminectomia classica, il metodo più rilevante di intervento per ernia del disco è la rimozione endoscopica. Per ogni sezione della colonna vertebrale, ci sono diversi approcci attraverso i quali viene inserito uno strumento chirurgico e l'aria viene pompata. I principali vantaggi della riparazione dell'ernia endoscopica:

• la possibilità di un approccio accurato al sito di lesione attraverso vari approcci (anteriore, antero-laterale o superiore);
• breve durata dell'intervento;
• termini brevi di riabilitazione;
• eccellente portabilità della procedura;
• elenco ridotto di controindicazioni.

Il principale svantaggio della procedura, se analizziamo le recensioni, è l'alto costo e la possibilità di ricorrenza dell'ernia. Inoltre, è tecnicamente difficile stabilizzare la colonna vertebrale, quindi è necessario ricorrere alle solite incisioni sul retro. Tuttavia, allo stato attuale, l'endoscopia è un'opzione per il trattamento di un'ernia di qualsiasi localizzazione.

Rimozione della sporgenza nella colonna lombare

La localizzazione più probabile della malattia è la regione lombare. Qui, sotto carico, si formano i prerequisiti per la rottura dell'anello fibroso con la formazione di un'ernia. Il livello di localizzazione - la transizione tra lombare e sacrale. Geneticamente, questo è il punto più debole della base ossea e della cartilagine della colonna vertebrale.

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L'operazione per rimuovere un'ernia di un disco intervertebrale viene eseguita secondo il metodo classico per mezzo di laminectomia o da una qualsiasi delle alternative. La ginnastica medica preliminare con lo scopo di formare un corsetto muscolare favorisce il rapido periodo di riabilitazione e il ritorno del paziente al normale stile di vita. Il volume della chirurgia è pianificato in anticipo, in base alle caratteristiche dei risultati della tomografia computerizzata. L'intervento di solito non viene eseguito per motivi di emergenza, dal momento che la malattia è cronicamente con periodi di remissione.

Metodi di operazione comuni

Il livello di localizzazione dell'ernia, così come le caratteristiche del corpo umano, dettano la necessità di un approccio individuale alle tattiche operative. Non tutte le situazioni hanno bisogno di un intervento chirurgico. Ci sono chiare indicazioni per la riparazione dell'ernia lombare:

• mancanza di effetto dalla terapia conservativa di prova;
• una forte inibizione della qualità della vita;
• la necessità di una radicale eliminazione della malattia come risultato di determinati tipi di attività (atleti, lavoro fisico);
• gravi sintomi neurologici - dolore radicolare, paresi degli arti;
• disfunzione degli organi pelvici - incontinenza di urina o feci.

Prima dell'operazione, è necessario prepararsi ad adattare il sistema muscolare al cambio di carico. È possibile rimuovere un'ernia dagli anziani? Questa domanda viene posta in molti forum dedicati al problema. Di quelli che hanno rimosso un'ernia, molte persone hanno varcato la soglia della vecchiaia. Tutti loro ricevono un serio sollievo dopo l'intervento chirurgico. Le controindicazioni sono solo infezioni da freddo o scompenso delle malattie croniche esistenti.

Come viene rimossa l'ernia lombare? Il più delle volte con laminectomia classica. Questa opzione è disponibile per una vasta gamma di persone, poiché la maggior parte delle operazioni in Russia sono gratuite. Tra gli altri metodi, a volte viene data preferenza alla variante endoscopica o alla microdiscectomia. Quest'ultimo metodo è favorevole a causa del fatto che tutte le aree patologiche sono chiaramente visibili sullo schermo in un'immagine tridimensionale dal medico. Pertanto, la rimozione del sequestro è meglio eseguita in questo modo o nella laminectomia classica. In ogni caso di intervento, il paziente nella maggior parte delle situazioni ottiene sollievo e i sintomi della malattia scompaiono a lungo.

Il trattamento farmacologico di un'ernia della colonna vertebrale viene effettuata con una piccola quantità di protrusione del disco cartilagineo. In questa situazione, non c'è una forte pressione sul midollo spinale, sulle radici nervose e le alterazioni infiammatorie nei tessuti circostanti non sono così forti da ricorrere alla chirurgia.

La terapia di patologia di base si basa sulla conformità con 3 direzioni:

• Eliminazione della causa (terapia etiotropica);
• Eliminazione dei sintomi (terapia sintomatica);
• Blocco del processo patologico (terapia patogenetica).

I principi di base del trattamento etiotropico dell'ernia intervertebrale

L'eliminazione del fattore causale apporta un significativo sollievo, ma la malattia spesso si verifica a causa di una combinazione di molte condizioni patologiche nel corpo. In questo caso, è difficile ottenere una remissione stabile (assenza di esacerbazioni).

La causa più comune della protrusione del disco cartilagineo è una violazione dell'afflusso di sangue nella colonna vertebrale. In questo contesto, i tessuti non ricevono abbastanza nutrienti e liquidi. I dischi cartilaginei perdono la loro elasticità, il che aumenta la probabilità di rottura del loro anello fibroso con la perdita del nucleo gelatinoso. Per eliminare queste parti del processo patologico vengono utilizzati:

1. Normalizzazione dello stile di vita e dieta: esercizi ginnici quotidiani, inserimento di latticini e cartilagine di maiale nel menù giornaliero, ripristino della postura e lotta contro l'obesità;
2. Il ritorno della funzionalità della colonna vertebrale - viene effettuato con l'aiuto di massaggi, terapia manuale, metodi di osteopatia, fisioterapia, agopuntura. La normalizzazione del sistema muscolare in questa fase comporta l'uso di rilassanti muscolari (mydocalms) e l'eliminazione della sindrome del dolore - con l'aiuto di blocchi medici (novocaina con karyripazimom);
3. La terapia farmacologica è prescritta per eliminare l'infiammazione, rafforzare la struttura anatomica del tessuto cartilagineo, migliorare l'apporto di sangue alla colonna vertebrale.

Quali farmaci sono prescritti per la terapia etiotropica spinale

• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei).

Il più frequentemente prescritto nella pratica medica per l'ernia intervertebrale. Sono ampiamente distribuiti per la presenza di 3 effetti (antinfiammatori, analgesici e antipiretici), che sono razionali nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale.

Il meccanismo d'azione dei FANS sta bloccando l'enzima cicloossigenasi, che è coinvolto nella formazione dei mediatori dell'infiammazione. L'uso prolungato di compresse in questo gruppo è pieno di complicazioni pericolose, dal momento che il blocco della cicloossigenasi nel tratto gastrointestinale porta a danni alla parete e allo stomaco intestinali, che è pericoloso per la formazione di ulcere e crepe.

"Diclofenac" nel trattamento dell'ernia vertebrale è stato usato in medicina per diversi decenni. Il farmaco è un derivato dell'acido fenilacetico, che blocca tutti i tipi di cicloossigenasi (tipo I, II e III), che causa molti effetti collaterali del farmaco, quindi non è consigliabile utilizzarlo per più di due settimane.

I medici spesso sostituiscono Diclofenac con inibitori selettivi della cicloossigenasi. Ad esempio, il movalis (meloxicam) ha un effetto antinfiammatorio a dosaggi più bassi e talvolta 3 compresse sono sufficienti per un ciclo di trattamento.

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• Condroprotettore e farmaci dell'acido ialuronico.

Sono progettati per rafforzare la struttura della cartilagine intervertebrale ialina e fornire loro i componenti necessari per il normale funzionamento. Come principio attivo, la condroitina solfato (Alflutop, Structum, Teraflex) è inclusa nella maggior parte di questi farmaci. La combinazione di glicosaminoglicani e proteoglicani nei mezzi combinati previene la distruzione dei dischi vertebrali e ferma la progressione della malattia.

Questi strumenti includono Terraflex e i suoi analoghi. Tuttavia, è necessario distinguere i condroprotettori farmaceutici da sostanze biologicamente attive (BAA), che contengono condroitin solfato. Questi ultimi non superano il controllo di qualità ufficiale, pertanto il dosaggio del principio attivo nella composizione può differire da quello dichiarato dal produttore.

I fondi a base di acido ialuronico aumentano il contenuto di fluido nel nucleo pulpare del disco intervertebrale, aumentandone le proprietà di smorzamento. Aumentare l'elasticità e la viscosità della cartilagine, saturandola con acido ialuronico, porta anche all'eliminazione della sindrome del dolore, poiché il composto chimico protegge i recettori dall'esposizione a sostanze aggressive.

L'effetto di Karipain Plus si basa sulla capacità del monoprolico cisteina endoproteasi (papaina) di distruggere le proteine ​​non vitali, lasciando intatti i tessuti sani.

Il preparato contiene l'enzima della pianta papaina, l'agente antibatterico lisozima, lattosio monoidrato, bromelina, collagenasi e cloruro di sodio. Karipain Plus è disponibile in polvere. Una miscela di soluzione salina e balsamo con dimexidum viene inviata al punto problematico mediante elettroforesi.

Karipain è prescritto per osteocondrosi, ernia intervertebrale, contratture, artriti, artrosi, radicolite, cicatrici cheloidi e aderenze.

Esistono studi clinici che confermano il buon effetto terapeutico del Roumalon (estratto dalla cartilagine e dal midollo osseo degli animali). Il medicinale contiene diversi componenti strutturali necessari per il normale funzionamento della cartilagine. Il corso del trattamento consiste in 5-10 iniezioni sottocutanee da 1 ml.

• I farmaci omeopatici hanno uno speciale meccanismo d'azione.

Provocano esacerbazione di malattie croniche. In risposta, il corpo rafforza i meccanismi di difesa che combattono la patologia. Si ritiene che i rimedi omeopatici non abbiano effetti collaterali, ma il loro uso è efficace solo per la prevenzione dell'ernia vertebrale o in combinazione con altri medicinali (diclofenac, alflutop, mydocalm).

Preparati per il trattamento patogenetico del prolasso del disco vertebrale

Anti-corrente, enzima, vasodilatatore, farmaci ormonali e rilassanti muscolari sono progettati per prevenire ed eliminare i collegamenti della catena patologica durante la formazione di un'ernia.

Nella pratica medica, i seguenti mezzi di trattamento patogenetico del prolasso del disco spinale sono più comuni: diprospan, desametasone, milgamma, almagh, neuromidina, actovegin, mydocalm.

• I farmaci antinfiammatori steroidei (glucocorticoidi), che comprendono diprospan e desametasone, sono utilizzati per grave infiammazione e dolore severo.

A causa della dipendenza del corpo da loro per lungo tempo i glucocorticoidi non vengono utilizzati. In un ospedale, a volte è necessario inserire diprospan o altri analoghi. In questa situazione, l'abolizione del farmaco viene effettuata con una diminuzione graduale della dose.

Attiriamo l'attenzione dei lettori sul fatto che l'uso prolungato di steroidi glucocorticoidi ha un effetto negativo sul tessuto cartilagineo, che diventa fragile, quindi meno resistente ai carichi esterni.

• I rilassanti muscolari (mydocalm) per l'ernia intervertebrale sono usati per rilassare i muscoli.

La contrazione del sistema muscolare porta alla contrazione dei tronchi nervosi, che porta al dolore. A volte alcune iniezioni muscolari di mydocalm sono sufficienti per sbarazzarsene.

Trattamento efficace con rilassanti muscolari e in terapia combinata di patologia in caso di costrizione muscolare con cicatrici infiammatorie. A causa dell'effetto collaterale sotto forma di riduzione della pressione, solo un medico dovrebbe selezionare il dosaggio di mydocalm.

• I derivati ​​della metilxantina (pentossifillina, trental) sono usati per migliorare l'apporto di sangue nell'ernia vertebrale.

Impediscono il danneggiamento dei vasi sanguigni rinforzando le loro pareti rilassando i muscoli lisci delle arterie del cervello e degli arti. Il corso del trattamento con pentossifillina è lungo. Spesso con questi farmaci vengono prescritte vitamine (milgamma), attivatori cerebrali (neuromidina, actovegina) e stimolanti biogenici (fib). Tale trattamento normalizza l'apporto di sangue nella colonna vertebrale e aumenta la resistenza dei tessuti alla mancanza di ossigeno.

• Enzimi in ernia vertebrale (enzimi idrolitici) vengono utilizzati per eliminare la formazione di coaguli di sangue, edema spinale. Composti con altri farmaci, gli enzimi migliorano il decorso della malattia e prevengono lo sviluppo di complicanze.

Terapia sintomatica delle malattie spinali

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi della malattia. L'ernia vertebrale più comune è accompagnata dal dolore. Se la sindrome del dolore si verifica raramente e solo con angoli acuti del corpo, i medici si limitano alla nomina di FANS e condroprotettori. Ad esempio, diclofenac + alflutop, ma con la protezione della parete intestinale da danni (almagh, gastal).

• Mezzi per la protezione della parete dello stomaco (almagel, phosphalugel, almagh, gastal).

Formare un film protettivo sulla superficie della parete dello stomaco. Impedisce l'influenza di un ambiente aggressivo nella cavità di un organo sulla sua membrana mucosa. I farmaci sono più spesso utilizzati nel trattamento della malattia da ulcera peptica, ma la terapia per il prolasso della cartilagine intervertebrale richiede anche la somministrazione di questi farmaci.

• Antidepressivi di nuova generazione (sertralina, insidon).

Utilizzato per l'insonnia sullo sfondo delle malattie spinali. Sono venduti esclusivamente su prescrizione medica e vengono utilizzati solo con bassa efficacia di altri farmaci.

Sullo sfondo del trattamento conservativo della malattia, i metodi fisioterapeutici, l'agopuntura, il massaggio e l'irudoterapia non sono superflui.

• Per prevenire riacutizzazioni della patologia, è possibile utilizzare l'elettroforesi di novocaina con caripazim.

Questa preparazione contiene componenti di origine vegetale (himopapain, papaina), che aumentano l'elasticità della cartilagine sinoviale e delle fibre di collagene. Con l'introduzione locale di karypazima, l'ernia si ammorbidisce, il che è sufficiente per rilassare il nervo bloccato. Quindi è possibile eliminare la sindrome del dolore. L'efficacia di liberarsi dal dolore aumenta quando contemporaneamente il farmaco viene iniettato per via intramuscolare.

In Europa, l'omeostinia sta guadagnando popolarità. L'essenza del metodo sta nell'introduzione di rimedi omeopatici per via sottocutanea con aghi sottili nei punti in cui si trovano i punti reflexogenici. L'omeosiniatria non ha controindicazioni.

L'anestesia epidurale viene eseguita da chirurghi con una forte sindrome da dolore. La tecnica prevede l'introduzione di glucocorticosteroidi (diprospan, desametasone) direttamente nello spazio epidurale del midollo spinale. Quindi è possibile fermare l'eccitazione delle fibre nervose nella fase iniziale. Tale anestesia viene utilizzata per la radicolite, quando una persona assume una postura forzata e non può essere raddrizzata.

Quali farmaci per l'ernia possono essere acquistati senza prescrizione medica

Poiché la maggior parte dei farmaci per il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale ha effetti collaterali, non sarà possibile acquistarli in farmacia senza prescrizione medica. Le uniche eccezioni sono il paracetamolo (acetaminofene) e alcuni tipi di FANS (ibuprofene, aspirina).

Il paracetamolo ha un moderato effetto analgesico, ma non elimina l'infiammazione. L'efficacia del farmaco è diversa per ogni persona, quindi la medicina non è quasi prescritta dai medici quando un disco cade.

L'ibuprofene ha effetti analgesici e antinfiammatori, ma non è privo di inconvenienti caratteristici di tutti i FANS. Applicarlo dovrebbe essere attentamente, non più di una settimana.

Tutti gli altri fondi sono venduti in farmacia su prescrizione medica, in quanto hanno gravi effetti collaterali.

Il risultato finale dell'articolo

In conclusione, concludiamo:

1. Il trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale comporta l'uso di un gran numero di farmaci (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, diclofenac, mydocalm, desametasone). Ognuno di loro ha i suoi effetti collaterali, che sono riassunti in regimi di trattamento combinato. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci per l'ernia intervertebrale
2. In una farmacia senza prescrizione medica, è possibile acquistare solo paracetamolo e ibuprofene, che sono efficaci solo come agenti sintomatici nelle fasi iniziali della malattia.
3. A casa, è possibile applicare trattamenti termici, massaggi, fisioterapia e metodi tradizionali di trattamento dell'ernia della colonna vertebrale.

Ernia spinale trental - come "calmare" il dolore

Dolori dolorosi nella zona posteriore, che iniziano a disturbare una persona con una persistenza invidiabile, sono spesso forieri di gravi malattie della colonna vertebrale. Perdere tempo a fare autodiagnosi e autotrattamento non ha senso.

Il dolore non può essere tollerato

Ricezione consultiva di esperti - la decisione giusta. Gli esami che utilizzano la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono la diagnostica più accurata.

Salendo le scale di lesioni degenerative crescenti dei dischi intervertebrali da osteocondrosi a ernia, il paziente passa attraverso molte fasi di sviluppo di questa malattia insidiosa. La più difficile è la diagnosi di un'ernia vertebrale intervertebrale con un alto grado di protrusione del disco oltre l'anello fibroso.

Medici e pazienti affrontano la questione della scelta tra trattamento medico e chirurgia. Nella maggior parte dei casi, i medici cercano di rifiutare l'ultimo destino fino all'ultimo momento.

Applicare il metodo dell'intervento chirurgico con un ampio grado di compressione delle radici dei dischi intervertebrali e disturbi degenerativi irreversibili delle funzioni del midollo spinale.

Per non recarti al tavolo operatorio, devi pazientemente e attentamente andare fino al trattamento farmacologico conservativo.

Obiettivi e mezzi per raggiungerli

Ortopedico, vertebrologo, osteopata, neurochirurgo o altro specialista in questa area di medicina per l'ernia spinale determina gli obiettivi e seleziona i mezzi per ottenere il massimo effetto dal corso del trattamento.

Qualsiasi percorso scelto dagli specialisti inizia sempre con l'assunzione di farmaci o con un ciclo di blocchi e iniezioni intramuscolari. Un obiettivo importante di questa parte del trattamento è ridurre l'infiammazione e migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata della colonna vertebrale.

Nell'ernia vertebrale, è sempre inevitabile che ci sia un processo infiammatorio e una violazione delle terminazioni nervose, quindi è molto importante avere un apporto di sangue di alta qualità ai tessuti che circondano i dischi vertebrali ad un buon livello funzionale.

Tra i farmaci farmacologici che hanno un buon effetto terapeutico nell'aumentare l'afflusso di sangue, uno dei posti guida è preso da Trental. Secondo la sua struttura chimica, la droga Trental appartiene al gruppo dei derivati ​​della metilxantina.

• Il principale ingrediente attivo è la pentossifillina.
• Per un migliore assorbimento, cloruro di sodio e acqua purificata vengono aggiunti a Trental.
• L'inclusione dell'angioprotettore della sostanza migliora la circolazione sanguigna, permettendole di penetrare nella regione dei vasi sottili, alimentando e ripristinando la loro struttura.

I coaguli di sangue iniziano lentamente a dissolversi, il gonfiore diminuisce, la precedente elasticità ritorna ai vasi. Il processo progressivo della degenerazione del disco spinale rallenta e va in uno stato stazionario stabile.

Memo per il paziente

Il farmaco vasodilatatore di esposizione rapida Trental migliora le capacità reologiche del sangue, interagendo con gli eritrociti deformati, migliora le loro condizioni e porta ad una diminuzione della viscosità del sangue.

I dischi intervertebrali e i loro framing tissues ricevono una nutrizione migliorata. Questa situazione provoca meno dolore e comincia a sembrare che l'ernia sta perdendo terreno attivamente. In realtà, la vittoria festeggia presto.

Trental nei processi infiammatori nel corpo è davvero un buon assistente nel trattamento.

Ma per tradurre lo stato dell'ernia intervertebrale nello stato di remissione stabile, è necessario non fermarsi sull'effetto raggiunto, in parallelo con il trattamento farmacologico per sottoporsi a un corso di massaggio terapeutico.

La transizione dell'ernia dei dischi intervertebrali in uno stato cronico senza ricadute sarà una ricompensa degna per un paziente paziente nella sua lotta con una malattia dolorosa.

Le misure preventive, che il medico prescrive, miglioreranno significativamente la qualità della vita, daranno l'opportunità di fare cose preferite, viaggiare, praticare sport calmi, fornendo uno sforzo fisico fattibile.

Nell'arsenale di strumenti utilizzati dai pazienti per il trattamento e il mantenimento della spina dorsale in buona forma, la droga terapeutica Trental prenderà il suo giusto posto.

Resta solo da ricordare che l'uso di questo e di altri medicinali deve essere coordinato e approvato dal medico specialista.

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disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Preparati per ernia - un'alternativa alla chirurgia?

Le operazioni chirurgiche per il trattamento di gravi patologie che si verificano nella colonna vertebrale sono necessarie solo nei casi più gravi. Pertanto, il più delle volte i medici prescrivono farmaci per l'ernia della colonna vertebrale, che in combinazione con altre terapie conservative (massaggi, fisioterapia, esercizi terapeutici) garantiscono risultati efficaci. Su quali tipi di farmaci esistono, per cosa sono usati - in questo articolo.

Tre compiti per l'uso di droghe

Nel caso di un'ernia intervertebrale della colonna lombare e di altre parti della schiena, si osservano processi di distruzione dei dischi, che separano ogni due ossa vertebrali adiacenti. I processi a lungo termine di distruzione del tessuto osseo o un impatto traumatico portano al fatto che le ossa si spostano e vanno oltre i loro limiti naturali. Di conseguenza, il disco sta subendo una forte pressione meccanica, la sua struttura viene distrutta e anch'essa esce dalla sua posizione normale.

Di conseguenza, il contenuto del disco può esercitare pressione sulle fibre nervose che passano attraverso il midollo spinale, quindi il paziente avverte forti dolori.

Inoltre, questi sintomi si verificano:

• gonfiore e infiammazione;
• dolore muscolare;
• intorpidimento agli arti, sensazione di bruciore;
• complicanze degli organi interni.

Pertanto, quando un medico prescrive farmaci per curare un'ernia della colonna vertebrale, imposta diverse attività contemporaneamente:

1. Completare il superamento della sindrome del dolore è il massimo sollievo della sofferenza del paziente.
2. Inibizione dei processi infiammatori nelle fibre nervose, che sono parzialmente compressi da dischi collassanti.
3. Ridurre la sporgenza del disco, riportandolo ai limiti naturali e superando i processi di distruzione della cartilagine e dei tessuti ossei.

Classificazione dei farmaci

L'ernia intervertebrale, indipendentemente dal luogo specifico della sua insorgenza, è sempre associata a processi degenerativi nelle ossa vertebrali e nei dischi tra di loro. D'altra parte, il processo nella maggior parte dei casi è accompagnato da dolore. Pertanto, quasi sempre il medico prescrive una terapia complessa, con l'uso di diversi farmaci per l'ernia intervertebrale. La classificazione dei farmaci in base alla loro modalità di azione sul corpo e agli esempi specifici è riportata nella tabella.

Tre aree di terapia ernia

Indipendentemente da quale medicina ernia specifica viene utilizzata per trovare il meglio, vale a dire Lo strumento più appropriato, il medico determina le caratteristiche di un particolare paziente e la direzione della terapia.

Il trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale è sempre focalizzato su compiti specifici, pertanto, in generale, sono state sviluppate le seguenti aree di trattamento:

1. Causale.
2. Sintomatica.
3. Patogeni.

Terapia etiotrope

Il compito principale di tale terapia per l'ernia della colonna lombare e di altre parti della colonna vertebrale (toracica, sacrale) è eliminare la causa effettiva della patologia, cioè le cause dei processi di distruzione, che hanno portato al fatto che c'era un'ernia della colonna lombare (questo è il caso più comune).

Possono esserci molte di queste ragioni: da lesioni specifiche, fattori di età a abusi prolungati di cattive abitudini (fumo, alcol, dieta malsana, mancanza di attività fisica). Tuttavia, in ogni caso, l'ernia si forma perché l'apporto di sangue a certe aree si deteriora e l'osso e il tessuto cartilagineo non hanno il tempo di recuperare in modo naturale.

Per superare le conseguenze di questi fattori negativi, usano sia un rimedio per un'ernia della colonna vertebrale (un complesso di farmaci) che altre misure:

1. Massaggio e terapia manuale.
2. Procedure di fisioterapia
3. Agopuntura.
4. Rispetto della corretta alimentazione (quantità adeguata di calcio e sostanze che contribuiscono al suo assorbimento).
5. Esecuzione di esercizi terapeutici per la correzione della postura, trazione spinale.

Nella tabella è presentata una panoramica dei farmaci per il trattamento dell'ernia vertebrale nel quadro della terapia etiotropica.

1. Diclofenac - compresse da ernie, e viene anche sotto forma di supposte, gel, unguenti e soluzione per la somministrazione intramuscolare; è usato per diversi giorni, in quanto ha un effetto piuttosto dannoso sulle mucose dello stomaco e dell'intestino
2. Movalis è utilizzato sotto forma di soluzione per iniezione intramuscolare, sospensione, compresse e supposte. Deve essere usato con cautela nei pazienti con diabete, malattie cardiache e asma.

1. Teraflex è utilizzato principalmente come trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale della colonna lombare. Ha un effetto complesso - contribuisce al ripristino del tessuto cartilagineo e svolge contemporaneamente le funzioni di farmaci anestetici e antinfiammatori.
2. Artra contribuisce anche al restauro del tessuto, viene utilizzato sotto forma di compresse dal sapore dolciastro.
3. L'alflutolo viene prodotto sotto forma di una soluzione che viene iniettata per via intramuscolare. È fatto sulla base di componenti naturali dello scheletro di piccoli pesci. Praticamente nessun effetto collaterale, ma usato con cautela se i pazienti sono allergici ai pesci.

1. Goal-T viene realizzato anche sulla base di sostanze naturali (di origine vegetale). Disponibile sotto forma di unguento, che viene massaggiato 3-4 volte al giorno nella zona interessata. Questa medicina ernia non ha praticamente effetti collaterali ed è prescritta, anche per i bambini e le donne incinte.
2. Traumel-C - unguento a base di ingredienti vegetali, allevia il dolore e il gonfiore, inibisce i processi infiammatori. Può essere applicato a una vasta gamma di pazienti, ad eccezione dei bambini sotto i 3 anni.

Terapia sintomatica

Oltre al fatto che la terapia mira a eliminare le cause della patologia, è importante utilizzare tali farmaci per l'ernia della colonna lombare e altre parti della colonna vertebrale, che alleviano rapidamente ed efficacemente i sintomi della malattia. Questo è il compito principale nella terapia sintomatica. Il trattamento per l'ernia spinale in questo caso si basa sull'uso di forti antidolorifici. I più comuni sono discussi nella tabella.

1. Mydocalm è disponibile sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzione per l'introduzione di iniezioni. Riduce il tono muscolare, in modo che la pressione sulla zona interessata si indebolisca e la sindrome da dolore passi. Contribuisce al miglioramento generale dello stato e allo stesso tempo non provoca sonnolenza, assuefazione e altre conseguenze negative.
2. Tylenol - il paracetamolo è la base di questo rimedio, quindi agisce anche come antidolorifico. In questo caso, il farmaco non produce effetti collaterali dagli organi digestivi. È fatto sotto forma di compresse, candele e capsule; usato anche come iniezione.

Trattamento patogenetico

In questo caso, i farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare e di altre parti del dorso agiscono per inibire il processo patologico. Rilassano i muscoli, stabilizzano l'equilibrio ormonale e aiutano a migliorare il flusso di sangue nelle aree colpite, rendendo il processo di recupero molto più veloce. I gruppi più comuni di droghe sono discussi nella tabella.

Come acquistare farmaci senza prescrizione medica

I farmaci per l'ernia spinale vengono venduti esclusivamente con prescrizione medica (ad esempio, neuromidina per disturbi di conduzione di un impulso irregolare), poiché la maggior parte di essi produce effetti collaterali molto gravi se si utilizza il rimedio per la malattia in modo errato. In questo caso, ci sono casi in cui il farmaco stesso è dispensato da una prescrizione, e l'analogo è senza di esso. Ad esempio, il nimesil con le formazioni di ernia non sarà venduto senza una prescrizione e il suo gel di nimesulide analogico è disponibile in commercio. Tuttavia, ci sono diversi analgesici di effetto generale, che possono essere convenzionalmente considerati come pillole per l'ernia spinale.

Ti permettono di ridurre temporaneamente il dolore:

1. Il paracetamolo allevia (o riduce significativamente) il dolore, ma non può sopportare l'infiammazione.
2. L'ibuprofene combina 2 funzioni: è sia anestetico che antinfiammatorio. Deve essere usato con attenzione (rigorosamente secondo le istruzioni) e non più di 1 settimana.
3. L'aspirina agisce quasi allo stesso modo del paracetamolo: dà solo un effetto temporaneo.

È importante capire che questi farmaci non hanno un effetto specifico sulla causa del dolore, ma solo lottano con le conseguenze della patologia. Pertanto, sono destinati solo a casi urgenti. E per diventare veramente efficace devi andare dal medico il prima possibile, perché il tempo funziona sempre contro il paziente.

Trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale con farmaci e farmaci comprovati

Il trattamento farmacologico di un'ernia della colonna vertebrale viene effettuata con una piccola quantità di protrusione del disco cartilagineo. In questa situazione, non c'è una forte pressione sul midollo spinale, sulle radici nervose e le alterazioni infiammatorie nei tessuti circostanti non sono così forti da ricorrere alla chirurgia.

La terapia di patologia di base si basa sulla conformità con 3 direzioni:

• Eliminazione della causa (terapia etiotropica);
• Eliminazione dei sintomi (terapia sintomatica);
• Blocco del processo patologico (terapia patogenetica).

Per il trattamento di ernia usato una varietà di farmaci di diversi gruppi.

I principi di base del trattamento etiotropico dell'ernia intervertebrale

Disco di immagini MRI sporgenti nella colonna lombare

L'eliminazione del fattore causale apporta un significativo sollievo, ma la malattia spesso si verifica a causa di una combinazione di molte condizioni patologiche nel corpo. In questo caso, è difficile ottenere una remissione stabile (assenza di esacerbazioni).

La causa più comune della protrusione del disco cartilagineo è una violazione dell'afflusso di sangue nella colonna vertebrale. In questo contesto, i tessuti non ricevono abbastanza nutrienti e liquidi. I dischi cartilaginei perdono la loro elasticità, il che aumenta la probabilità di rottura del loro anello fibroso con la perdita del nucleo gelatinoso. Per eliminare queste parti del processo patologico vengono utilizzati:

1. Normalizzazione dello stile di vita e dieta: esercizi ginnici quotidiani, inserimento di latticini e cartilagine di maiale nel menù giornaliero, ripristino della postura e lotta contro l'obesità;
2. Il ritorno della funzionalità della colonna vertebrale - viene effettuato con l'aiuto di massaggi, terapia manuale, metodi di osteopatia, fisioterapia, agopuntura. La normalizzazione del sistema muscolare in questa fase comporta l'uso di rilassanti muscolari (mydocalms) e l'eliminazione della sindrome del dolore - con l'aiuto di blocchi medici (novocaina con karyripazimom);
3. La terapia farmacologica è prescritta per eliminare l'infiammazione, rafforzare la struttura anatomica del tessuto cartilagineo, migliorare l'apporto di sangue alla colonna vertebrale.

Quali farmaci sono prescritti per la terapia etiotropica spinale

Voltaren antinfiammatorio non steroideo della droga sotto forma di unguento

• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei).

Il più frequentemente prescritto nella pratica medica per l'ernia intervertebrale. Sono ampiamente distribuiti per la presenza di 3 effetti (antinfiammatori, analgesici e antipiretici), che sono razionali nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale.

Il meccanismo d'azione dei FANS sta bloccando l'enzima cicloossigenasi, che è coinvolto nella formazione dei mediatori dell'infiammazione. L'uso prolungato di compresse in questo gruppo è pieno di complicazioni pericolose, dal momento che il blocco della cicloossigenasi nel tratto gastrointestinale porta a danni alla parete e allo stomaco intestinali, che è pericoloso per la formazione di ulcere e crepe.

"Diclofenac" nel trattamento dell'ernia vertebrale è stato usato in medicina per diversi decenni. Il farmaco è un derivato dell'acido fenilacetico, che blocca tutti i tipi di cicloossigenasi (tipo I, II e III), che causa molti effetti collaterali del farmaco, quindi non è consigliabile utilizzarlo per più di due settimane.

I medici spesso sostituiscono Diclofenac con inibitori selettivi della cicloossigenasi. Ad esempio, il movalis (meloxicam) ha un effetto antinfiammatorio a dosaggi più bassi e talvolta 3 compresse sono sufficienti per un ciclo di trattamento.

• Condroprotettore e farmaci dell'acido ialuronico.

Sono progettati per rafforzare la struttura della cartilagine intervertebrale ialina e fornire loro i componenti necessari per il normale funzionamento. Come principio attivo, la condroitina solfato (Alflutop, Structum, Teraflex) è inclusa nella maggior parte di questi farmaci. La combinazione di glicosaminoglicani e proteoglicani nei mezzi combinati previene la distruzione dei dischi vertebrali e ferma la progressione della malattia.

Questi strumenti includono Terraflex e i suoi analoghi. Tuttavia, è necessario distinguere i condroprotettori farmaceutici da sostanze biologicamente attive (BAA), che contengono condroitin solfato. Questi ultimi non superano il controllo di qualità ufficiale, pertanto il dosaggio del principio attivo nella composizione può differire da quello dichiarato dal produttore.

I fondi a base di acido ialuronico aumentano il contenuto di fluido nel nucleo pulpare del disco intervertebrale, aumentandone le proprietà di smorzamento. Aumentare l'elasticità e la viscosità della cartilagine, saturandola con acido ialuronico, porta anche all'eliminazione della sindrome del dolore, poiché il composto chimico protegge i recettori dall'esposizione a sostanze aggressive.

L'effetto di Karipain Plus si basa sulla capacità del monoprolico cisteina endoproteasi (papaina) di distruggere le proteine ​​non vitali, lasciando intatti i tessuti sani.

Il preparato contiene l'enzima della pianta papaina, l'agente antibatterico lisozima, lattosio monoidrato, bromelina, collagenasi e cloruro di sodio. Karipain Plus è disponibile in polvere. Una miscela di soluzione salina e balsamo con dimexidum viene inviata al punto problematico mediante elettroforesi.

Karipain è prescritto per osteocondrosi, ernia intervertebrale, contratture, artriti, artrosi, radicolite, cicatrici cheloidi e aderenze.

Esistono studi clinici che confermano il buon effetto terapeutico del Roumalon (estratto dalla cartilagine e dal midollo osseo degli animali). Il medicinale contiene diversi componenti strutturali necessari per il normale funzionamento della cartilagine. Il corso del trattamento consiste in 5-10 iniezioni sottocutanee da 1 ml.

• I farmaci omeopatici hanno uno speciale meccanismo d'azione.

Provocano esacerbazione di malattie croniche. In risposta, il corpo rafforza i meccanismi di difesa che combattono la patologia. Si ritiene che i rimedi omeopatici non abbiano effetti collaterali, ma il loro uso è efficace solo per la prevenzione dell'ernia vertebrale o in combinazione con altri medicinali (diclofenac, alflutop, mydocalm).

Preparati per il trattamento patogenetico del prolasso del disco vertebrale

I farmaci glucocorticoidi sono usati per il dolore severo nella colonna vertebrale.

Anti-corrente, enzima, vasodilatatore, farmaci ormonali e rilassanti muscolari sono progettati per prevenire ed eliminare i collegamenti della catena patologica durante la formazione di un'ernia.

Nella pratica medica, i seguenti mezzi di trattamento patogenetico del prolasso del disco spinale sono più comuni: diprospan, desametasone, milgamma, almagh, neuromidina, actovegin, mydocalm.

• I farmaci antinfiammatori steroidei (glucocorticoidi), che comprendono diprospan e desametasone, sono utilizzati per grave infiammazione e dolore severo.

A causa della dipendenza del corpo da loro per lungo tempo i glucocorticoidi non vengono utilizzati. In un ospedale, a volte è necessario inserire diprospan o altri analoghi. In questa situazione, l'abolizione del farmaco viene effettuata con una diminuzione graduale della dose.

Attiriamo l'attenzione dei lettori sul fatto che l'uso prolungato di steroidi glucocorticoidi ha un effetto negativo sul tessuto cartilagineo, che diventa fragile, quindi meno resistente ai carichi esterni.

• I rilassanti muscolari (mydocalm) per l'ernia intervertebrale sono usati per rilassare i muscoli.

La contrazione del sistema muscolare porta alla contrazione dei tronchi nervosi, che porta al dolore. A volte alcune iniezioni muscolari di mydocalm sono sufficienti per sbarazzarsene.

Trattamento efficace con rilassanti muscolari e in terapia combinata di patologia in caso di costrizione muscolare con cicatrici infiammatorie. A causa dell'effetto collaterale sotto forma di riduzione della pressione, solo un medico dovrebbe selezionare il dosaggio di mydocalm.

Il gel di papaina viene utilizzato per ammorbidire il disco spinale.

• I derivati ​​della metilxantina (pentossifillina, trental) sono usati per migliorare l'apporto di sangue nell'ernia vertebrale.

Impediscono il danneggiamento dei vasi sanguigni rinforzando le loro pareti rilassando i muscoli lisci delle arterie del cervello e degli arti. Il corso del trattamento con pentossifillina è lungo. Spesso con questi farmaci vengono prescritte vitamine (milgamma), attivatori cerebrali (neuromidina, actovegina) e stimolanti biogenici (fib). Tale trattamento normalizza l'apporto di sangue nella colonna vertebrale e aumenta la resistenza dei tessuti alla mancanza di ossigeno.

• Enzimi in ernia vertebrale (enzimi idrolitici) vengono utilizzati per eliminare la formazione di coaguli di sangue, edema spinale. Composti con altri farmaci, gli enzimi migliorano il decorso della malattia e prevengono lo sviluppo di complicanze.

Terapia sintomatica delle malattie spinali

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi della malattia. L'ernia vertebrale più comune è accompagnata dal dolore. Se la sindrome del dolore si verifica raramente e solo con angoli acuti del corpo, i medici si limitano alla nomina di FANS e condroprotettori. Ad esempio, diclofenac + alflutop, ma con la protezione della parete intestinale da danni (almagh, gastal).

• Mezzi per la protezione della parete dello stomaco (almagel, phosphalugel, almagh, gastal).

Formare un film protettivo sulla superficie della parete dello stomaco. Impedisce l'influenza di un ambiente aggressivo nella cavità di un organo sulla sua membrana mucosa. I farmaci sono più spesso utilizzati nel trattamento della malattia da ulcera peptica, ma la terapia per il prolasso della cartilagine intervertebrale richiede anche la somministrazione di questi farmaci.

• Antidepressivi di nuova generazione (sertralina, insidon).

Utilizzato per l'insonnia sullo sfondo delle malattie spinali. Sono venduti esclusivamente su prescrizione medica e vengono utilizzati solo con bassa efficacia di altri farmaci.

I punti di agopuntura sono usati per stimolare i punti riflessi.

Sullo sfondo del trattamento conservativo della malattia, i metodi fisioterapeutici, l'agopuntura, il massaggio e l'irudoterapia non sono superflui.

• Per prevenire riacutizzazioni della patologia, è possibile utilizzare l'elettroforesi di novocaina con caripazim.

Questa preparazione contiene componenti di origine vegetale (himopapain, papaina), che aumentano l'elasticità della cartilagine sinoviale e delle fibre di collagene. Con l'introduzione locale di karypazima, l'ernia si ammorbidisce, il che è sufficiente per rilassare il nervo bloccato. Quindi è possibile eliminare la sindrome del dolore. L'efficacia di liberarsi dal dolore aumenta quando contemporaneamente il farmaco viene iniettato per via intramuscolare.

In Europa, l'omeostinia sta guadagnando popolarità. L'essenza del metodo sta nell'introduzione di rimedi omeopatici per via sottocutanea con aghi sottili nei punti in cui si trovano i punti reflexogenici. L'omeosiniatria non ha controindicazioni.

L'anestesia epidurale viene eseguita da chirurghi con una forte sindrome da dolore. La tecnica prevede l'introduzione di glucocorticosteroidi (diprospan, desametasone) direttamente nello spazio epidurale del midollo spinale. Quindi è possibile fermare l'eccitazione delle fibre nervose nella fase iniziale. Tale anestesia viene utilizzata per la radicolite, quando una persona assume una postura forzata e non può essere raddrizzata.

Quali farmaci per l'ernia possono essere acquistati senza prescrizione medica

L'elettroforesi di Karipazim previene la compressione dei nervi

Poiché la maggior parte dei farmaci per il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale ha effetti collaterali, non sarà possibile acquistarli in farmacia senza prescrizione medica. Le uniche eccezioni sono il paracetamolo (acetaminofene) e alcuni tipi di FANS (ibuprofene, aspirina).

Il paracetamolo ha un moderato effetto analgesico, ma non elimina l'infiammazione. L'efficacia del farmaco è diversa per ogni persona, quindi la medicina non è quasi prescritta dai medici quando un disco cade.

L'ibuprofene ha effetti analgesici e antinfiammatori, ma non è privo di inconvenienti caratteristici di tutti i FANS. Applicarlo dovrebbe essere attentamente, non più di una settimana.

Tutti gli altri fondi sono venduti in farmacia su prescrizione medica, in quanto hanno gravi effetti collaterali.

Il risultato finale dell'articolo

In conclusione, concludiamo:

1. Il trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale comporta l'uso di un gran numero di farmaci (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, diclofenac, mydocalm, desametasone). Ognuno di loro ha i suoi effetti collaterali, che sono riassunti in regimi di trattamento combinato. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci per l'ernia intervertebrale
2. In una farmacia senza prescrizione medica, è possibile acquistare solo paracetamolo e ibuprofene, che sono efficaci solo come agenti sintomatici nelle fasi iniziali della malattia.
3. A casa, è possibile applicare trattamenti termici, massaggi, fisioterapia e metodi tradizionali di trattamento dell'ernia della colonna vertebrale.