La frattura vertebrale è una grave patologia derivante da lesioni meccaniche (incidenti automobilistici, cadute da grandi altezze, salti in stagni con un fondale sconosciuto). A causa della fragilità delle ossa, manifestata con l'età, le persone anziane spesso rompono la spina dorsale, anche con danni meccanici minori al corpo. In caso di frattura vertebrale, una vertebra può essere danneggiata, e forse diverse. Per ferire la colonna vertebrale può essere in uno qualsiasi dei reparti (collo, petto, parte bassa della schiena, sacro).

Lesioni spinali particolarmente pericolose si verificano nella regione cervicale, a volte sono accompagnate da paralisi o morte. La sintomatologia dipende dalla gravità della lesione, dal fatto che il midollo spinale sia danneggiato o meno, se i legamenti sono strappati.

Il trattamento delle fratture vertebrali e i metodi diagnostici dipendono dalla natura delle lesioni del midollo spinale. Utilizzato per diagnosticare radiografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica e altri metodi.

Cause di lesioni

C'è una lesione spinale a causa di immersioni infruttuose con un livido sul fondo della testa, con una forte curva della testa (si verifica quando l'auto frena), a causa di caduta sulla testa. Una frattura vertebrale si verifica quando il paziente colpisce il tetto dell'auto con la testa. Questo succede in incidenti stradali in un colpo di macchina.

Le fratture vertebrali del collo si verificano durante i movimenti bruschi del collo durante la flessione, gli incidenti, gli effetti meccanici sul collo. Le fratture nelle regioni toracica e cervicale sono solitamente causate da una caduta sulle gambe, un bacino da un'altezza. Provengono da cadute sulla schiena o cingolo scapolare del carico.

• Vedi anche: come è il trasporto durante una frattura spinale?

Tipi di frattura

Differiscono per cause, sintomi e altri fattori. Non esiste una classificazione generale di tali lesioni, ma è possibile distinguerle con diversi segni:

• Tipo di compressione Si verifica a seguito di cadute con atterraggio sul dorso, bacino, gambe. In questo caso, la colonna vertebrale viene compressa e l'altezza delle vertebre si riduce.
• Lesioni di flessione ed estensore. La loro ragione: cadere sul retro di un oggetto pesante (pila, trave, tavola, ecc.), Un'estensione acuta di qualsiasi parte della colonna vertebrale durante un incidente.
• Lesione rotazionale causata da un forte movimento della colonna vertebrale attorno al suo asse (rotazione). Spesso questo è causato da un forte colpo al corpo.

Le fratture vertebrali spesso accompagnano una frattura dei processi della colonna vertebrale, nonché lesioni alle arcate. La frattura spinale si verifica con il danneggiamento di una singola vertebra e diverse vertebre possono essere rotte.

Un'altra classificazione di queste lesioni è la divisione in stabile e instabile. Cioè, si verifica un danno stabile senza interrompere la struttura delle ossa e degli spostamenti, e gli instabili sono caratterizzati dallo spostamento delle ossa, lesioni con dislocazione.

La frattura più comune di una natura di compressione, che si verifica a causa della compressione.

Per le lesioni da deformazione si dividono in:

• La frattura a forma di cuneo - le ossa hanno una forma a forma di cuneo (triangolare).
• Frammento di frattura vertebrale. Una frattura "esplosiva" di un sottotipo di frammentazione è una frattura di un corpo vertebrale con schiacciamento di ossa in frammenti, con spostamento. Il secondo tipo di questo trauma "caduta appesa" può essere determinato dalla separazione del bordo della vertebra.

Segni di frattura

La frattura spinale ei suoi sintomi differiscono dalla natura della lesione e dalla sua posizione.

• Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

Sintomi della frattura spinale:

• Dolore che diventa più forte camminando, girando la testa, seduto. Se si tocca la vertebra danneggiata o si carica questa parte della colonna vertebrale, il dolore aumenta.
• I movimenti del paziente sono limitati a causa di forti dolori e cambiamenti nella struttura anatomica.
• Deformazione visiva
• In caso di lesioni complicate, il midollo spinale viene spesso colpito, il che porta alla morte o alla disabilità. Le fratture della colonna vertebrale, così come i sintomi sono diversi nelle loro manifestazioni. I sintomi vanno dall'intorpidimento dell'area danneggiata e dall'atrofia muscolare a paresi, paralisi, incontinenza di feci e urina.

Gli effetti sul midollo spinale nelle fratture sono suddivisi in lividi, lacrime, commozione cerebrale, ecc. Queste lesioni sono caratterizzate da sintomi neurologici con compromissione della funzione motoria del corpo. L'aspetto della paresi, ecc., È possibile: se le ossa nella regione lombare sono danneggiate, i muscoli della stampa e il corpo cessano di agire.

Anche se la ferita non interessa il midollo spinale, la frattura è piena di complicazioni: il restringimento della distanza tra le vertebre con la compressione dei dischi e dei nervi. Il risultato della complicazione sarà l'ernia del disco, probabilmente la formazione di spondilosi e osteofiti.

Dopo una frattura del corpo vertebrale, con instabilità delle ossa spinali, spesso iniziano la curvatura della cifosi, la scoliosi, che accompagnano il dolore, i disturbi del sistema muscolo-scheletrico, i problemi con gli organi interni.

• Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Pronto soccorso

Il medico esclude innanzitutto altre malattie simili alla sintomatologia (contusione, rottura dei legamenti). Ma anche con sintomi e sospetti simili di una frattura del corpo vertebrale e prima del momento della diagnosi, è necessario prendere le misure di primo soccorso in modo da non danneggiare il paziente. Cosa fare se una persona vicina ha rotto la spina dorsale?

Fasi di pronto soccorso:

• Immobilizzare il paziente e trasportarlo. La persona è sdraiata su una barella, girando sulla schiena. Per il trasporto utilizzare uno scudo o una barella con una superficie dura. Gambe, mani e corpo sono fissati con cinghie per la massima fissazione della posizione del corpo. Se non ci sono barelle o scudi speciali, possono essere realizzati in compensato o cartone. È severamente proibito che una persona si muova e le persone che gli forniscono il primo soccorso non devono girarlo e spostarlo. Se c'è il timore che ci sia una frattura nella regione cervicale, si consiglia di fissare questa zona con un collare di materiali che erano a portata di mano (carta spessa, stoffa). È impossibile regolare lo spostamento alla frattura del corpo vertebrale.
• Antidolorifici. Il ferito nel trauma sperimenta un forte dolore, per la sua riduzione al paziente viene prescritto ketorolo, analgin, nimesulide. I farmaci per ridurre il dolore non danno, se la vittima è incosciente o in uno stato semi-cosciente. Questo porta all'ingresso di farmaci nel tratto respiratorio, nasce dalla possibilità di soffocamento.

diagnostica

Ispezionando visivamente il paziente, il medico può rivelare una frattura, ma si raccomanda di rifiutare o confermare la diagnosi finale usando i raggi X. Se un midollo spinale viene ferito in una lesione, viene utilizzata la tomografia o la risonanza magnetica. A volte c'è bisogno di puntura spinale o mielografia. Questi metodi valutano la circolazione del fluido all'interno del canale spinale.

Spesso, per diagnosticare una frattura del corpo vertebrale è necessario un esame neurologo. Un traumatologo e un neurologo valutano le condizioni del paziente e prescrivono congiuntamente un trattamento.

trattamento

La terapia include 2 aree: chirurgia e una tecnica conservativa. Trazione meno utilizzata, rifornimento delle ossa.

Tecnica conservativa

Il trattamento non chirurgico viene applicato a lesioni non scomposte e se il midollo spinale non è danneggiato. Il paziente richiede riposo a letto da 1 a 3 mesi. Con una ferita al collo, il paziente viene messo su un collare Shantz. Dopo aver rimosso il colletto, il paziente deve indossare un corsetto aggiuntivo di 6 mesi, riparando le ossa. Durante questo periodo, non puoi praticare sport.

Il paziente è raccomandato terapia di esercizi complessi, che rafforza il corsetto muscolare e protegge le vertebre da dislocamento e sovraccarico. Il carico sui muscoli aumenta gradualmente: inizialmente il paziente fa solo esercizi respiratori, alla fine inizia a eseguire esercizi sulle braccia, ecc. Tutti i carichi sul corpo e il complesso della terapia fisica sono coordinati con il medico curante.

Trascorsi 3 mesi dal momento della frattura, il paziente può nuotare nella piscina e aumentare gradualmente il carico sul corpo. Per alleviare il processo infiammatorio, si consiglia di sottoporsi a un corso di fisioterapia.

• Vedi anche: trattamento della frattura da compressione spinale.

Farmaci essenziali per il trattamento conservativo:

• Farmaci con calcio. Sono progettati per accelerare la guarigione delle ossa. Questi sono calcemin e altre vitamine fortificate con calcio.
• Farmaci che impediscono la distruzione del tessuto cartilagineo - Don, Alflutop.
• Farmaci anti-infiammatori, farmaci antidolorifici (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
• Unguenti e creme per uso topico (Voltaren, Fastum gel).

operazione

Le lesioni con lesione del midollo spinale, sublussazioni, schegge del processo della colonna vertebrale e altre complicanze sono raccomandate per essere trattate con un metodo operativo. Le indicazioni per la chirurgia sono prescritte dai medici individualmente.

• Vedi anche: Quali sono le lesioni spinali?

La funzione principale delle operazioni: protezione del midollo spinale, stabilizzazione e rafforzamento del segmento interessato della colonna vertebrale. Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento è simile a un conservatore (riposo a letto, farmaci, ecc.).

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Frattura spinale

Le fratture della colonna vertebrale sono le lesioni più gravi del sistema muscolo-scheletrico. Vi sono fratture della colonna vertebrale dovute a ferite di grande energia meccanica: incidenti stradali, infortuni sul lavoro, caduta da un'altezza, comportamento scorretto di una persona in luoghi di balneazione (saltando "luccio" in un luogo sconosciuto), ecc. Negli anziani e negli anziani, una frattura può verificarsi anche a causa di una lesione minore, a causa della fragilità delle ossa, dovuta al basso contenuto di calcio nell'osso.

La colonna vertebrale è costituita da singole vertebre (le ossa che formano la colonna vertebrale) e il midollo spinale che le attraversa. Per le fratture, le vertebre separate sono danneggiate - una o più in una volta. Le fratture possono verificarsi in tutte le parti della colonna vertebrale: cervicale, toracica, lombare e sacrale, le fratture del rachide cervicale sono più pericolose, dal momento che il più delle volte accompagnato da danni al midollo spinale.

Esistono molti tipi di fratture vertebrali, che sono associate alla versatilità dell'impatto traumatico e alla struttura complessa della colonna vertebrale e delle vertebre. Le fratture vertebrali possono essere accompagnate da dislocazioni e sublussazioni delle vertebre, con dislocazione e sublussazione dei corpi vertebrali, che si spostano l'una rispetto all'altra, il che porta a pizzicare e danneggiare il midollo spinale. Il midollo spinale può anche essere danneggiato da frammenti di vertebre fratturate, compresse da ematoma post-traumatico (accumulo di sangue a causa di lesioni).

In linea con questo, tutte le fratture vertebrali possono essere suddivise in 2 grandi gruppi:
Non complicato - senza danni al midollo spinale.
Fratture complicate - accompagnate da danni al midollo spinale.

Il tipo più comune di frattura spinale è una frattura da compressione del corpo vertebrale. La frattura da compressione si verifica a causa di una forte compressione della vertebra. Il più delle volte si verifica negli anziani e, di regola, raramente è accompagnato da dislocazione e danni al midollo spinale.

Sintomi della frattura spinale

I principali sintomi delle fratture vertebrali comprendono:

• Dolore nella colonna vertebrale interessata
Il dolore, di regola, ha il carattere persistente, amplifica in movimento. Vi è un aumento del dolore quando palpano la vertebra danneggiata, oltre a creare un carico assiale sulla colonna vertebrale (il medico batte quindi il paziente lungo la sommità della testa o crea un carico aggiuntivo sulla spalla del paziente).

• Restrizione dei movimenti nella colonna vertebrale
La restrizione dei movimenti è dovuta a forti dolori, oltre a una violazione della struttura anatomica della colonna vertebrale e dei muscoli circostanti.

• Deformità visibile della colonna vertebrale interessata
Osservato con danni significativi a una o più vertebre.

• Per le fratture complicate, i sintomi di lesioni del midollo spinale vengono aggiunti ai sintomi sopra elencati.
Il danno al midollo spinale è la complicazione più grave delle fratture, che può portare alla morte o alla disabilità del paziente. I sintomi in questo caso sono multiformi e possono manifestarsi in vari gradi - da un lieve disturbo della sensibilità della pelle e debolezza muscolare minore sotto la colonna vertebrale, alla completa scomparsa di movimenti indipendenti (paralisi) e alla perdita di minzione e controllo della defecazione.

Pronto soccorso per sospette fratture vertebrali

Il medico o il fornitore di primo soccorso ha il compito di eliminare altre, meno gravi, lesioni spinali (lividi, danni ai legamenti). A causa del fatto che le immagini di malattie sono simili, anche al minimo sospetto di una frattura, il primo soccorso dovrebbe essere effettuato, come nelle fratture vertebrali, prima della diagnosi finale.
Il primo soccorso è l'immobilizzazione (immobilizzazione) della colonna vertebrale e un'adeguata anestesia.

• Immobilizzazione e trasporto
Una persona con sospetta frattura vertebrale viene posta e trasportata mentre si trova sulla schiena, usando uno scudo rigido o una barella speciale, fissando il busto e le gambe il più possibile. Spostare inutilmente una persona da un posto all'altro non vale la pena. Se non hai uno scudo rigido a portata di mano, puoi utilizzare invece i mezzi disponibili: una tavola larga, compensato, ecc. È vietato al paziente muoversi autonomamente, inoltre è indesiderabile trasportare la persona seduta.
Per le fratture del rachide cervicale, è necessario creare un'ulteriore fissazione del collo con un colletto. Il colletto può anche essere fatto da mezzi improvvisati - un pezzo di cartone o materia spessa. In nessun caso dovresti provare a correggere il danno visibile alle vertebre cervicali.

• Sollievo dal dolore
La scelta dell'anestesia si basa sul principio: più forte, più efficace. I farmaci più comuni nella vita di tutti i giorni sono nimesulide, ketorol e analgin.
Non puoi dare le pillole se una persona è sull'orlo della perdita della coscienza o dell'inconscio, può portare all'ingresso di farmaci nel tratto respiratorio.

Diagnosi della frattura vertebrale

Un medico può sospettare una frattura vertebrale durante l'esame iniziale e la diagnosi definitiva può essere effettuata solo con l'aiuto di un esame a raggi X. In alcuni casi: in caso di lesioni del midollo spinale, se si sospetta una lesione del midollo spinale, è possibile utilizzare la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) nei casi difficili da diagnosticare.
A volte c'è bisogno di puntura del canale spinale e mielografia - entrambi gli studi sono finalizzati a valutare la circolazione del liquido cerebrospinale, ma in questo momento sono rari.

Nel determinare la natura del danno al midollo spinale, un traumatologo spesso richiede l'aiuto di un neurologo e insieme sono determinati con ulteriori tattiche mediche.

Trattamento e riabilitazione di un paziente con una frattura vertebrale

Forse il compito più difficile è il trattamento delle fratture vertebrali. Le tattiche terapeutiche sono diverse, ma in generale si possono distinguere due aree principali: metodi conservativi e operativi. Raramente applicabile nei tempi moderni - il metodo di estensione e riduzione chiusa delle fratture.

• Trattamento conservativo delle fratture vertebrali
Questo metodo non implica un intervento chirurgico. Applicabile per fratture senza spostamento e per fratture senza danni al midollo spinale.

Il metodo conservativo consiste nel riposo prolungato del letto, nelle fratture del rachide toracica e lombare o nell'uso di un collare di fissazione per le fratture del rachide cervicale. La durata totale del riposo a letto varia, a seconda del danno, da 1 a 3 mesi. In futuro, il paziente deve indossare un corsetto di fissazione anche prima di un anno e mezzo ed evitare un intenso sforzo fisico. In caso di lesioni della regione cervicale, la fissazione dura da 2 a 3 mesi.

Contemporaneamente alla fissazione o riposo a letto, è necessario eseguire attivamente esercizi terapeutici finalizzati alla formazione di un corsetto muscolare e protezione, quindi, delle vertebre da spostamento e carico eccessivo. Gli esercizi devono essere eseguiti con un carico gradualmente crescente, ad esempio, dai primi giorni dopo un infortunio, sono consentiti solo esercizi di respirazione, quindi è consentito muovere le braccia e così via. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti solo con il permesso e sotto la supervisione di un medico, inoltre, in periodi tardivi dopo l'infortunio (più di 3 mesi), sono consentiti il ​​nuoto e il ritorno graduale di una persona al lavoro.

La fisioterapia è prescritta per alleviare l'infiammazione nella zona danneggiata.

I medicinali usati per le fratture spinali non complicate possono essere suddivisi in diversi gruppi:

1) Preparati di calcio - diretti ad accelerare la fusione della vertebra (calcemina, calcio D3-nycomed, vari complessi vitaminici).
2) Preparati che impediscono la distruzione della cartilagine intervertebrale (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) Farmaci antinfiammatori e analgesici (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) Vari gel e unguenti per uso topico (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, ecc.).

• Trattamento chirurgico delle fratture vertebrali
Il metodo chirurgico di trattamento è utilizzato per le fratture accompagnate da danni al midollo spinale; per le fratture con una sublussazione significativa delle vertebre: per la frattura-lussazione delle vertebre; nei casi in cui non vi è alcuna garanzia che frammenti o vertebre rotte non danneggino il midollo spinale, con ulteriore trattamento conservativo. Le indicazioni per la chirurgia sono sempre strettamente individuali, e ogni trattamento ha le sue tattiche di trattamento, tenendo conto di tutte le possibili conseguenze della chirurgia.

Per quanto riguarda la tecnica dell'intervento chirurgico, tutte le operazioni mirano a liberare e proteggere il midollo spinale da ulteriori danni. Con l'aiuto di speciali strutture metalliche, si ottiene la stabilizzazione e il rinforzo del segmento danneggiato. L'ulteriore trattamento non è diverso dal metodo conservativo: limitazione a lungo termine dello sforzo fisico, riposo a letto, massaggi, fisioterapia e fisioterapia. Per la terapia farmacologica, oltre a quanto sopra, può essere applicato un trattamento specifico prescritto da un neurologo o un neurochirurgo per mantenere la funzione del midollo spinale.

Le costruzioni metalliche vengono estratte dalla spina dorsale nel periodo remoto dopo l'infortunio, tuttavia, le proprietà delle moderne leghe chirurgiche ci consentono di mantenere la seconda vita a vita. Le indicazioni per il re-intervento per rimuovere i fissatori vengono risolte individualmente, a seconda dell'età, dei reclami e delle conseguenze.

• Metodo di trazione spinale
Utilizzato per eliminare gradualmente lo spostamento delle vertebre, quando è impossibile eseguire tecnicamente l'operazione o ad alto rischio di intervento chirurgico. Il paziente in questo caso è posto sul letto e fissato con anelli, cinghie, anelli di garza di cotone sopra la testa o cavità ascellari, creando così un desiderio che provoca una frattura. Il prossimo è un trattamento conservativo.

• Metodo di riduzione chiusa
Questo metodo richiede le abili mani del chirurgo ed è attualmente praticamente non applicabile, a causa del pericolo di spostamento dei frammenti in futuro, anche con una fissazione affidabile.

Per le fratture che non sono accompagnate da paralisi e altre manifestazioni di danno del midollo spinale, ritornano al lavoro entro 3 mesi (fratture della regione cervicale) a sei mesi (fratture delle regioni lombare e toracica).

Prognosi per le fratture vertebrali

Nelle fasi iniziali del trattamento, la prognosi è molto cauta, anche con fratture semplici. Alcuni pazienti non hanno nemmeno il tempo di entrare nel pronto soccorso dell'ospedale, morendo per una terribile complicazione: shock spinale (condizione causata da danno o rottura del midollo spinale).

I pazienti con diagnosi di danno al midollo spinale possono ulteriormente soffrire di paralisi e non muoversi autonomamente per diversi mesi o anni, o addirittura per tutta la loro vita. In caso di fratture non complicate, possono verificarsi in seguito malattie come l'ernia intervertebrale e l'osteocondrosi della colonna vertebrale. Pertanto, la riabilitazione a lungo termine è di grande importanza, sia in ospedale che a casa.

Quali potrebbero essere le conseguenze di una frattura vertebrale

La frattura spinale è classificata per area di danno. Può verificarsi nella regione cervicale, toracica o lombare, così come nella parte sacrale e nel coccige. Se la colonna vertebrale cervicale è danneggiata, si sviluppa il gonfiore, l'area del collo diventa insensibile, è difficile per il paziente girare la testa. In caso di una frattura della regione toracica, il midollo spinale può essere compresso. Una frattura nella regione lombare risente dello sviluppo dell'osteoporosi cronica, dell'indebolimento della sensibilità delle gambe e della comparsa di un crunch durante il movimento. Se il sacro è danneggiato, possono verificarsi le seguenti complicazioni: intorpidimento della pelle, dolore, mobilità limitata e gonfiore.

Il trattamento delle fratture vertebrali può essere effettuato in modo conservativo (ciò richiede la costante conservazione della posizione sdraiata) o chirurgicamente. Prescrivere i farmaci e indossare un corsetto. Durante il periodo di recupero dopo l'infortunio, si consigliano la terapia magnetica e l'esercizio fisico.

Tipi di fratture vertebrali

Tutti i tipi di lesioni sono determinati in base alla posizione. In pratica, potresti subire danni:

• colonna vertebrale toracica;
• cervicale vertebrale;
• colonna lombare;
• coccige;
• parte sacrale.

In alcuni casi, possono provocare complicazioni per il sistema nervoso. Se le vertebre spostano una frattura della colonna vertebrale con uno spostamento, possono minacciare la normale mobilità degli arti. A volte dal carico parallelo alla frattura di Atlanta, che aumenta le possibilità di morte.

Il più spesso è necessario affrontare una frattura di compressione. La sua caratteristica principale è che quando viene applicato un forte carico, il canale spinale viene acutamente schiacciato. Per questo motivo, il midollo spinale può essere danneggiato. Il pericolo speciale provoca una frattura esplosiva, in cui la vertebra è divisa in più parti. Se almeno uno di loro stringe i nervi, la persona non sentirà più gli arti e non sarà in grado di spostarli completamente.

Quasi sempre, gli effetti della frattura spinale influenzano la vita futura. Una persona sente periodicamente dolore alla schiena, non è in grado di piegarsi completamente. Per ridurre al minimo i risultati negativi è possibile solo a condizione di un recupero responsabile e completo.

Conseguenze della colonna vertebrale

Gli effetti finali di una frattura di compressione spinale dipendono direttamente da quale dipartimento ha sofferto e quanto è forte il danno. Con gravi complicazioni, il corpo può rimanere paralizzato.

rachide cervicale

Il trauma della regione cervicale è diverso. Quando si verifica una frattura in questa zona, una persona viene sempre operata, poiché tale lesione può influire negativamente sul midollo spinale. Negli uomini, questo problema è meno comune a causa dei muscoli più sviluppati. Le prime due vertebre richiedono un approccio professionale, poiché sono le più sensibili alle lesioni.

Molto dipende dal grado di deformazione. Accade così che la frattura da compressione sia insignificante, richiede un intervento chirurgico minimo. Ma se non si eliminano gli effetti della complicazione complicazione si sentiranno dopo pochi giorni. Improvvisamente, apparirà gonfiore, il collo comincerà a diventare insensibile, girando la testa verso i lati non funzionerà. Spesso questa situazione si osserva anche a cavallo della quinta sesta vertebra (simultaneamente o separatamente). Di questo qui sotto.

Dipartimento di Thoracic

Nel caso della regione toracica, non ci sono distorsioni nella loro forma pura - ci sono solo fratture o fratture. Essi, a loro volta, sono divisi in due categorie: instabili e stabili. La frattura è considerata instabile in una situazione in cui, di conseguenza, il legamento e le strutture ossee non sono in grado di proteggere il midollo spinale dalle lesioni. Di conseguenza, la particolarità della stalla è il pericolo minimo per il midollo spinale protetto da queste strutture. Le vertebre sono in grado di spostarsi tra loro, motivo per cui il midollo spinale può schiacciare. In presenza di danni instabili, è richiesta la massima immobilizzazione della sezione danneggiata per evitare ulteriori deformazioni. La frattura della quinta vertebra sotto l'influenza del carico è considerata pericolosa.

Colonna vertebrale lombare

I problemi lombari sono considerati i più lunghi. Se una persona ha ricevuto una frattura da compressione della colonna vertebrale, le complicanze saranno espresse sotto forma di una sindrome del dolore prolungato nella regione lombare. Dopo una lunga permanenza in posizione seduta, le vertebre "scricchiolano". In un primo momento, una persona non sarà in grado di andare in bagno normalmente - è necessario spingere, causando forti dolori alla regione lombare e ai nervi pelvici. Spesso i pazienti si lamentano di essere in grado di percepire quasi ogni vertebra da forti dolori.

Un settimo elemento lombare rotto può provocare la comparsa di osteoporosi cronica, in cui il dolore è inizialmente moderato, ma poi gradualmente si intensifica. La sensibilità alle gambe si indebolisce o scompare a seguito di una lesione del midollo spinale. E questa non è la peggiore conseguenza. Come mostra la pratica, i pazienti soffrono del problema degli organi pelvici e delle violazioni del pieno funzionamento degli organi interni.

Dipartimenti sacri e coccige

A danno di reparto sacrale un'accurata riabilitazione è richiesta. Le conseguenze sono espresse sotto forma di dolore alle gambe, intorpidimento della pelle delle cosce, indebolimento dei riflessi del ginocchio. La mobilità degli arti può essere limitata. Spesso diagnosticato desquamazione della pelle, arrossamento e comparsa di edema. I sintomi elencati sono accompagnati da una sindrome da dolore regolare.

Il trattamento delle fratture del coccige è considerato uno dei più difficili. La ragione è l'unicità della sua struttura, che richiede una operazione o una lunga permanenza in posizione supina. Come risultato di un trattamento inadeguato, è possibile affrontare il problema della mancanza di normale sensibilità delle gambe e degli organi pelvici. I viaggi in bagno diventano tormenti. La sensibilità degli arti, la loro normale mobilità nel suo complesso può soffrire.

Trattamento della frattura spinale

Il complesso delle procedure mediche è determinato solo da un chirurgo ortopedico (traumatologo). L'obiettivo principale è quello di prevenire problemi di midollo spinale, muscoli e nervi direttamente correlati alla colonna vertebrale nel suo complesso. Come richiesto, viene eseguita un'operazione in cui viene ripristinata la posizione normale delle vertebre mediante piastre di titanio. Se la frattura da compressione non rappresenta una minaccia per il midollo spinale, il compito del paziente è di mantenere la postura recumbent in ogni momento. Un asciugamano speciale è posto sotto la schiena, ciascuna delle estremità è attaccata ai pesi metallici. Pertanto, diventa possibile ripristinare l'altezza della vertebra fino all'originale. Gli esperti cercano di prevenire il potenziale allungamento.

Il primo soccorso per la frattura vertebrale è la determinazione operativa dello stato corporeo nel corpo. I raggi X vengono eseguiti, il grado di deformazione viene controllato. Se è significativo o il paziente ha subito una frattura esplosiva, viene eseguito un intervento chirurgico immediato.

Il trattamento è accompagnato da un'assunzione regolare di farmaci condroitina che promuovono il ripristino del tessuto osseo. Dopo una lunga permanenza in posizione distesa, i muscoli si indeboliscono. Per garantire la capacità di camminare, per la prima volta viene nominato un corsetto speciale. Puoi dormire solo con la schiena o il petto in giù (a seconda della natura della frattura).

sintomi

I segni di frattura, di regola, hanno il seguente carattere:

• la parte bassa della schiena, specialmente nella posizione della vertebra rotta, soffre di un forte dolore;
• sezione sacrale ricoperta di edema;
• ematoma appare;
• a causa di forti dolori è impossibile sedersi correttamente su una sedia;
• le sindromi dolorose vengono trasmesse agli arti inferiori;
• minzione frequente;
• la defecazione è difficile a causa del dolore nella colonna vertebrale e nella regione pelvica;
• nelle donne, il normale ciclo mestruale viene interrotto.

Quasi sempre, con tali lesioni, è necessario un corsetto durante una frattura da compressione. È in grado di mantenere una posizione normale quando cammina.

Riabilitazione e conseguenze della frattura nei bambini

Per il pieno recupero richiede l'esercizio LFC. La loro lista è compilata dal terapista della riabilitazione su base individuale. Poiché la specificità del trattamento consiste in una prolungata permanenza in una postura distesa, è necessario ripristinare i muscoli. Per questo è prescritta l'elettroforesi o la terapia magnetica. I metodi moderni hanno un effetto positivo sul tessuto osseo attraverso un laser. La procedura è indolore.

I bambini sono più velocemente riabilitati dopo tali fratture. È importante prevenire un'attività fisica eccessiva, per assicurare il conforto e la pace del bambino. Non dimenticare i farmaci regolari.

Fratture vertebrali

Le fratture vertebrali appartengono al gruppo di gravi lesioni scheletriche e rappresentano il 2-2,5% del numero totale di fratture. Forse una combinazione di fratture vertebrali con danni localizzati nelle immediate vicinanze di legamenti, muscoli, dischi intervertebrali, radici, midollo spinale. Il quadro clinico delle fratture vertebrali dipende dalla loro posizione e dal fatto che siano accompagnati da danni al midollo spinale. I più pericolosi per la vita sono le fratture nella colonna cervicale superiore, poiché la lesione del midollo spinale in questa sezione porta a un arresto della regolazione delle funzioni vitali del corpo. La diagnosi delle fratture vertebrali comprende radiografia, TC e risonanza magnetica della colonna vertebrale, elettroneurografia, ecc.

Fratture vertebrali

Le fratture vertebrali appartengono al gruppo di gravi lesioni scheletriche e rappresentano il 2-2,5% del numero totale di fratture. Forse una combinazione di fratture vertebrali con danni localizzati nelle immediate vicinanze di legamenti, muscoli, dischi intervertebrali, radici, midollo spinale.

La colonna vertebrale è il supporto e la parte principale dello scheletro. Consiste di singole ossa (vertebre), che sono collegate da giunture continue e discontinue. I dischi intervertebrali elastici si trovano tra le due vertebre adiacenti, fungendo da ammortizzatori per carichi statici (in piedi) e dinamici (camminare, correre, saltare). Le basi della colonna vertebrale sono i corpi massicci delle vertebre. Dietro ogni corpo parte l'arco di una vertebra, che ha la forma di un semianello. Nello spazio tra il corpo e l'arco della vertebra c'è il midollo spinale. Su ogni arco di una vertebra ci sono sette processi (quattro articolari, due trasversali e uno spinale).

I processi articolari delle vertebre adiacenti sono uniti per formare le articolazioni. Inoltre, i corpi, gli archi e i processi delle vertebre sono collegati da legamenti, che danno alla colonna vertebrale la forza e la stabilità necessarie. Tra le due vertebre adiacenti sono presenti aperture per l'uscita delle radici dei nervi spinali. Nella colonna vertebrale ci sono 5 sezioni. La regione cervicale consiste di 7 vertebre, il toracico - da 12, il lombare - da 5, il sacrale - da 5 (in questa sezione, le vertebre sono unite in un unico osso - l'osso sacro), l'osso della coda - da 5 vertebre.

motivi

La causa più comune delle fratture vertebrali è una caduta da un'altezza (sulla testa, sulle gambe o sui glutei). Il meccanismo inerziale della lesione gioca un ruolo importante nel verificarsi delle fratture della colonna vertebrale cervicale (la cosiddetta "ferita da frusta"), che si verifica più spesso in incidenti stradali: la macchina si ferma bruscamente, il corpo è trattenuto dalla cintura di sicurezza e la testa continua ad avanzare per inerzia. Di conseguenza, il collo è piegato bruscamente e le vertebre sono schiacciate. A volte una tale lesione provoca una frattura delle vertebre toraciche. Inoltre, possono verificarsi fratture vertebrali durante la compressione e lesioni dirette (soffiare al collo o alla schiena).

classificazione

Tutte le fratture vertebrali sono suddivise in fratture vertebrali senza danneggiare il midollo spinale e con il suo danno (lesione del midollo spinale). Inoltre, le fratture vertebrali possono essere combinate con danni ai dischi intervertebrali e alle radici nervose. Le fratture vertebrali isolate sono isolate, in cui vi è un danno a una vertebra e a più di una, in cui vi è una frattura di due o più vertebre. In caso di fratture multiple, è possibile il danneggiamento delle vertebre adiacenti o delle vertebre localizzate a diversi livelli della colonna vertebrale.

Ci sono fratture vertebrali stabili e instabili. Con fratture instabili, vi è un danno simultaneo alle porzioni anteriore e posteriore della vertebra, a seguito del quale la colonna vertebrale viene spostata. Con una frattura stabile, soffrono la sezione posteriore o anteriore della vertebra, quindi la colonna vertebrale mantiene la sua stabilità. Secondo la traumatologia nazionale, le fratture da compressione della colonna vertebrale sono più spesso osservate, in cui l'altezza del corpo vertebrale diminuisce a causa della compressione. Le fratture vertebrali sparse sono meno comuni.

Fratture del rachide cervicale

La struttura delle vertebre cervicali I e II è diversa dalla struttura delle restanti vertebre, quindi le loro fratture hanno alcune caratteristiche distintive.

Fratture della prima vertebra cervicale

La prima vertebra cervicale si chiama Atlanta, ha una forma ad anello, situata tra l'osso occipitale e le altre vertebre. Non vi è alcun disco intervertebrale tra l'osso occipitale e l'atlante, quindi la pressione dal cranio alla vertebra cervicale I viene trasmessa senza svalutazione. Come conseguenza di una caduta sulla testa, l'osso occipitale viene premuto nell'anello atlantico e si verifica una frattura di Jefferson ("frattura da frattura"), in cui l'integrità degli archi anteriore e posteriore della vertebra cervicale è disturbata.

Un paziente con una frattura della prima vertebra cervicale lamenta dolore nella parte posteriore della testa, regione parietale e parte superiore del collo. In ogni secondo caso, una frattura della vertebra cervicale è accompagnata da danni al midollo spinale, più raramente al midollo allungato o frattura di altre vertebre. La lesione del midollo spinale è evidenziata da una compromissione della sensibilità e della funzione motoria degli arti superiori e inferiori (tetraplegia o tetraparesi). Il danno al midollo allungato è irto di violazioni delle più importanti funzioni vitali (respiro, battito cardiaco).

Fratture della seconda vertebra cervicale

La seconda vertebra cervicale (vertebra o asse assiale) è a forma di anello. Di fronte all'asse c'è una protrusione ossea massiccia (dente dell'asse), sulla quale è fissata la prima vertebra cervicale. La brusca flessione del collo porta al fatto che l'atlante è spostato eccessivamente indietro o in avanti e rompe il dente dell'asse. Le condizioni del paziente dipendono dal grado di spostamento del frammento osseo del dente. In caso di una frattura della seconda vertebra cervicale del grado I, non viene rilevato alcun cambiamento nelle radiografie. Il paziente si lamenta di dolore di contrasto durante la rotazione della testa.

In caso di fratture della seconda vertebra cervicale dell'II grado, i frammenti del dente sono spostati anteriormente o posteriormente. Lo spostamento del frammento anteriore può causare disturbi neurologici di varia gravità: dai disturbi della sensibilità locale alla paresi e alla paralisi. Quando il dente posteriore è spostato, i disordini neurologici sono solitamente meno pronunciati. Le fratture della vertebra cervicale di terzo grado III causano gravi lesioni al midollo spinale e, di norma, sono incompatibili con la vita.

Spondilolistesi traumatica II della vertebra cervicale

La spondilolistesi è lo spostamento della vertebra soprastante rispetto alla vertebra sottostante. La vertebra può spostarsi indietro, avanti o lateralmente. Tale infortunio si verifica durante una forte estensione del collo in combinazione con un colpo alla testa contro un ostacolo (ad esempio, in un incidente d'auto, quando il corpo del passeggero viene spostato anteriormente, e colpisce la testa contro il parabrezza).

Di solito, a seguito di tale lesione, si verifica una frattura dell'arco II della vertebra cervicale in combinazione con lo spostamento del suo corpo anteriormente. La vittima è disturbata da dolori al collo e all'occipite, aggravati dai movimenti. Un sintomo caratteristico è la posizione forzata della testa: il paziente sembra "portare" la testa, mentre spesso la sostiene con le sue mani.

Fratture delle vertebre cervicali III-VII

Di regola, tali fratture vertebrali sono il risultato di una brusca flessione del collo. Molto spesso ci sono fratture da compressione delle vertebre cervicali, meno spesso - sminuzzate. Per le fratture non complicate, il paziente lamenta dolore e limitazione del movimento del collo. Se una frattura vertebrale è accompagnata da un legamento lacerato, c'è il rischio di lesioni del midollo spinale.

Diagnosi delle fratture vertebrali cervicali

Per confermare la frattura della prima vertebra cervicale, le radiografie vengono eseguite in proiezioni speciali (le immagini sono prese attraverso la bocca). In alcuni casi, viene eseguita un'ulteriore scansione TC della colonna vertebrale. Se si sospettano altre vertebre cervicali, la radiografia viene eseguita nelle proiezioni antero-posteriore e laterale.

Pronto soccorso per le fratture del rachide cervicale

Se si sospetta una tale frattura, si deve tenere presente che movimenti improvvisi possono causare lo spostamento di frammenti e danni al midollo spinale, pertanto è necessario agire con estrema attenzione e attenzione. Il paziente è sdraiato sulla schiena su una barella. Il collo è fissato con un colletto speciale. Il capo della vittima non deve essere tirato o girato.

Trattamento delle fratture del rachide cervicale

Per fratture della colonna vertebrale aperte, viene applicato un colletto di Schantz o un corsetto in gesso per un massimo di 4 mesi. Con la minaccia di spostamento dei frammenti si esegue la trazione con anelli di Glisson o trazione meccanica dietro il cranio fino a 1 mese, dopodiché l'immobilizzazione viene eseguita con un collare rigido per un massimo di 4 mesi. Per le lesioni gravi, le operazioni di fissazione vengono eseguite utilizzando piastre, appaltatori laminari e fissativi trans-articolari.

Fratture delle vertebre toraciche e lombari

Fratture della compressione spinale

Il tipo più comune di frattura spinale. Si verifica a causa della compressione della vertebra (quando si salta da un'altezza, cadendo sui glutei). È caratterizzato da una diminuzione dell'altezza della vertebra. Le fratture da compressione della XI, XII toracica e io vertebra lombare sono più spesso osservate.

Il rischio di fratture da compressione spinale aumenta con l'osteoporosi. Quasi la metà delle donne di età superiore agli 80 anni nelle radiografie mostra segni di una vecchia frattura da compressione vertebrale. In questo caso, i pazienti sono feriti durante una caduta minore e spesso non si rivolgono a un traumatologo, considerando il dolore alla schiena come un segno di cambiamenti legati all'età.

Le fratture di compressione patologica della colonna vertebrale si verificano spesso durante la metastasi dei tumori maligni, quando una vertebra distrutta da metastasi si rompe a causa di un trauma minimo.

Fratture spinali

Osservato meno frequentemente. Il tipo più grave di fratture spinali comminute è una frattura esplosiva, alla quale il corpo vertebrale si divide in diversi frammenti. Di norma, tali fratture sono il risultato di una caduta da un'altezza significativa, un infortunio sul lavoro o sulla strada.

I sintomi delle fratture vertebrali

Con frattura spinale non complicata (senza danni al midollo spinale), il paziente lamenta il mal di schiena, aggravato dai movimenti del corpo. Visivamente, a volte c'è una levigatura dei contorni del solco spinale, un leggero gonfiore o qualche rigonfiamento nell'area del danno. Il dolore può peggiorare con la respirazione profonda o la tosse. Occasionalmente, una frattura della colonna vertebrale viene osservata come irradiazione del dolore nell'addome, simulando l'immagine di "addome acuto".

La palpazione dei processi spinosi è dolorosa, a volte si determina l'espansione o la contrazione dello spazio tra di essi. Un sintomo caratteristico di una frattura vertebrale è il dolore al sito della frattura con una leggera pressione sulla testa del paziente. Questa funzione non deve essere controllata indipendentemente, poiché un'eccessiva pressione in caso di una frattura instabile delle vertebre può causare il movimento dei frammenti.

Violazioni di movimenti, sensibilità o funzione degli organi pelvici indicano danni al midollo spinale. La causa di tale violazione è di solito fratture scheggiate delle vertebre e, raramente, gravi fratture da compressione della colonna vertebrale, accompagnate da una significativa diminuzione dell'altezza della vertebra.

Complicazioni di fratture vertebrali

Le fratture compressive della colonna vertebrale con una diminuzione dell'altezza della vertebra del 50% o più possono essere ulteriormente complicate dall'eccessiva mobilità (instabilità segmentaria), che si manifesta con il dolore persistente, il rapido sviluppo di alterazioni degenerative e il danneggiamento delle strutture nervose.

I pazienti anziani possono sviluppare una "gobba senile", una caratteristica deformità spinale, che è anche accompagnata da dolore cronico.

La complicazione più grave è la rottura o compressione delle radici o del midollo spinale. Le fratture nelle strutture nervose compaiono al momento dell'infortunio. La compressione può verificarsi sia al momento del danno che nel lungo periodo. In quest'ultimo caso, i disturbi neurologici sono più spesso causati dalla compressione dei vasi sanguigni e dalla conseguente malnutrizione del midollo spinale. Il restringimento del canale spinale porta a mielopatia da compressione - disturbi neurologici progressivi, che possono essere fermati solo chirurgicamente.

diagnostica

La diagnosi è confermata dai risultati della radiografia nella proiezione anteroposteriore e laterale. Se si sospetta una frattura della colonna vertebrale instabile, viene eseguita una scansione TC (tomografia computerizzata), che consente di vedere sia le fratture ossee che i danni alle strutture dei tessuti molli. Per la diagnosi di danni alle radici e al midollo spinale utilizzando la risonanza magnetica della colonna vertebrale.

trattamento

Con fratture compressive non complicate, è indicata la terapia conservativa: anestesia in combinazione con dispositivi di fissaggio (corsetti, reclinatori) e un regime speciale. Il paziente è posto su uno scudo con un rullo sotto l'area di danno. Per 12-14 settimane, è vietato sollevare pesi, sedersi, piegarsi in avanti e ruotare bruscamente il busto. In alcuni casi, imporre un corsetto in gesso per un massimo di 6 mesi.

Di grande importanza è la fisioterapia. I muscoli della schiena sviluppati "assorbono" una parte del carico, alleviando così le vertebre e contribuendo alla loro buona fusione. Per le fratture vertebrali instabili, compressione delle radici nervose e del midollo spinale, viene eseguita la chirurgia spinale. Per stabilizzare le vertebre vengono utilizzati vari fissatori e, se è impossibile ripristinare le vertebre, vengono utilizzati impianti realizzati con materiali artificiali.

Sintomi della frattura spinale

Le fratture delle ossa del midollo spinale tra tutte le violazioni dell'integrità del tessuto osseo sono piuttosto rare - non più del 2,5%. Ma questo fatto non rende le conseguenze della ferita più morbide - la riabilitazione a lungo termine è sempre necessaria, e spesso non è possibile ripristinare completamente le funzioni.

L'urgenza del problema è dovuta al fatto che spesso le lesioni spinali privano una persona di una capacità unica: camminare in piedi e, quindi, prestazioni.

Per comprendere il meccanismo della lesione, è necessario conoscere le caratteristiche anatomiche di base della colonna vertebrale, quindi i segni di una possibile frattura spinale saranno più evidenti e le conseguenze - reversibili.

La colonna vertebrale è costituita da singole vertebre, raggruppate per caratteristiche specifiche in sezioni:

• cervicale (7 vertebre, il primo è chiamato atlante, il secondo - l'asse, qui di seguito secondo la numerazione);
• il torace (12 vertebre);
• lombare (5 vertebre);
• sacrale (5 vertebre, fuse al sacro);
• 5 vertebre coccige.

Ogni segmento consiste delle stesse parti - corpo, arco, articolare, trasversale e processo spinoso. Nelle cavità formate da parti delle vertebre, si trovano il midollo spinale e le terminazioni nervose. Tra le vertebre sono dischi che forniscono ammortizzazione. I segmenti sono fissati insieme da legamenti responsabili della stabilità, della forza e della flessibilità dell'asse dello scheletro.

Classificazione della frattura spinale

Ci sono molte classificazioni delle lesioni del midollo spinale, accompagnate da una violazione dell'integrità ossea.

1. Sulla localizzazione del danno (reparto cervicale, toracico, lombare o altro / reparti danneggiati).
2. Secondo il meccanismo del danno, una frattura delle ossa del midollo spinale può essere:

• compressione (con un carico verticale, l'altezza del corpo vertebrale diminuisce, letteralmente - compressione);
• estensione della flessione (frattura inerziale della frusta, spesso osservata in incidenti stradali quando la testa del passeggero fissato si muove per inerzia nella direzione del movimento, causando un'estensione patologica);
• rotazionale (si verifica quando una forza diretta sull'asse vertebrale, una frattura da rotazione).

1. Dalla natura del danno:

• a forma di cuneo (questa è la forma di deformazione);
• sminuzzato (schiacciato).

La condizione principale per l'accrescimento riuscito delle ossa dopo una frattura è la corretta riposizionamento e immobilizzazione. I frammenti non dovrebbero...

La frattura può essere combinata con una lesione del midollo spinale o essere isolata.

I principali segni di frattura spinale

Come con qualsiasi altra ferita, ci sono sintomi caratteristici di una frattura della colonna vertebrale. È necessario conoscere questi sintomi per aiutare il paziente in modo tempestivo:

• Dolore - acuto, crescente con un cambio di posizione, cercando di eseguire movimenti nel reparto ferito.
• Perdita completa o parziale della funzione (in una certa misura dovuta al dolore, con danni al midollo spinale a causa della compromissione della trasmissione neuromuscolare degli impulsi).
• Deformazione con gravi lesioni.

Si deve presumere che con una storia nota (circostanze di ferita), anche i sintomi sfocati derivanti da una frattura della colonna vertebrale di un grado lieve non complicato aiuteranno a prescrivere correttamente il trattamento se si ricerca aiuto medico in tempo.

La colonna vertebrale soffre quando cade da un'altezza sui piedi, glutei e anche direttamente sul dorso, quando si immerge in bacini con un fondo inesplorato, a seguito di un incidente, un forte colpo, una caduta da una scala, una prestazione senza successo di esercizi sportivi. La prima volta dopo l'infortunio, la vittima può negare con entusiasmo la gravità del danno, essendo in uno stato di stress e affetto, è importante convincerlo a rivolgersi al pronto soccorso.

Diagnosi di traumi nelle persone in età avanzata

La fragilità delle ossa dovuta all'invecchiamento del corpo aggiunge i pazienti anziani al gruppo di rischio per la probabile lesione spinale. Per i pazienti più anziani, ci vorrà molto meno sforzo per rompere l'integrità dell'osso.

Spesso nei pazienti anziani con fratture da compressione della colonna vertebrale vi sono sintomi molto "sfocati". "Annullano" le conseguenze della lesione alla radicolite o all'osteocondrosi. Le persone anziane prendono pazientemente metodi provati e quando cercano un aiuto medico, i medici trovano segni di frattura vertebrale mascherati da cambiamenti dovuti all'età.

Pronto soccorso

La chiave per il successo della guarigione è la consegna tempestiva delle misure correttive. Nel caso di una lesione spinale, questa regola funziona al 100%.

Al fine di evitare gli effetti spiacevoli e soprattutto gli effetti irreversibili di una frattura, è necessario fornire il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale alla vittima.

Se hai assistito a una lesione spinale, in primo luogo, chiama l'ambulanza.

Fortunatamente, una frattura della rotula, e anche lo spostamento, è un problema raro, ma con un infortunio simile subito...

Valutare il polso e la respirazione della vittima. Solo con un risultato positivo, è possibile procedere ad ulteriori attività, con una negativa - procedere immediatamente alla rianimazione.

In assenza di coscienza, controllare le vie respiratorie e pulirle se necessario.

Non cercare di correggere, allineare la deformazione visibile della colonna vertebrale. La vittima deve essere posta su una barella rigida (può essere improvvisata usando uno scudo, porte, ecc.). Se vi è il sospetto di un trauma cervicale, fare un collare a rullo per fissare con cura la testa. Al fine di evitare movimenti non necessari, gli arti della vittima possono essere legati a uno scudo, questo è particolarmente importante se devi trasportare una persona da solo.

Se la coscienza della vittima non è disturbata, puoi usare antidolorifici da una serie di farmaci antinfiammatori non steroidei (Analgin, Diclofenac). Se la mente è annebbiata, l'uso di preparazioni per compresse può provocare asfissia (asfissia).

trattamento

Il metodo di trattamento è scelto in base alla complessità della lesione. Le fratture non complicate sono generalmente trattate in modo conservativo. Per fare questo, applica il riposo a letto, la fissazione con l'aiuto di corsetti, colletti e preparazioni mediche che promuovono il recupero rapido - calcio, multivitaminici, medicinali, accelerando i processi metabolici, condroprotettore (protezione del tessuto cartilagineo). I pazienti dormono su speciali materassi ortopedici. La durata del riposo a letto non è inferiore a un mese, ed è determinata dalla gravità delle condizioni della vittima.

L'estensione dell'hardware è usata raramente. In caso di lesioni gravi, specialmente se il midollo spinale è danneggiato, viene eseguita la chirurgia.

La riabilitazione per le fratture da compressione della colonna vertebrale si verifica quasi dai primi giorni dopo la lesione. Inizialmente, sotto la supervisione di uno specialista della riabilitazione, vengono eseguiti esercizi di esercizi di respirazione. Quindi gli esercizi sono costruiti in modo tale da ripristinare l'asse della forza e della flessibilità dello scheletro. Non prima di tre mesi le lezioni in piscina sono consentite.

La gabbia toracica svolge una funzione molto importante. Protegge gli organi interni da danni meccanici. Per...

Un ruolo importante è dato nel trattamento della fisioterapia delle fratture. Varie tecniche possono far fronte al dolore, ripristinare la sensibilità.

Possibili complicazioni e conseguenze

Anche una "leggera" frattura della spina dorsale porta a disabilità a lungo termine, non ci sono eccezioni. Nei casi più gravi, la vittima non riesce a tornare alla sua precedente vita attiva.

Le fratture vertebrali hanno complicanze immediate e ritardate. Immediate comprendono, ad esempio, shock spinale quando un midollo spinale si rompe, o la morte a causa di un danno al tronco cerebrale.

Complicanze ritardate di solito compaiono dopo il trattamento. Il più comune:

• cifosi, scoliosi e altre deformità spinali;
• gravi disturbi neurologici - paresi, paralisi;
• formazione di ernia;
• dolore cronico;
• disturbi respiratori;
• sindromi radicolari.

Le più gravi sono quelle fratture che sono accompagnate da danni al midollo spinale.

Opinione dei medici

Solo un traumatologo, neurochirurgo e vertebrologo altamente specializzato dovrebbe occuparsi del trattamento di una frattura vertebrale. L'automedicazione è inaccettabile e può essere fatale.

Per il risultato più rapido e più pronunciato del trattamento, è necessario un approccio e una coerenza integrati. Influenzando le strutture danneggiate della colonna vertebrale dentro e fuori, è possibile riportarlo alla sua precedente forza e flessibilità.

Le fratture vertebrali sono una lesione molto grave. Negli anziani e nei bambini, procede con le proprie caratteristiche, quindi richiede la massima attenzione e un approccio individuale.

Al fine di evitare lesioni, è necessario rispettare le regole di base:

1. Uno stile di vita sano che include una corretta alimentazione, regime, attività fisica necessaria.
2. Nutrizione potenziata per i pazienti a rischio: malati di cancro, pazienti con tubercolosi, anziani (soprattutto donne), pazienti con disturbi del sistema endocrino-metabolico. Queste persone sono tenute a mantenere livelli adeguati di calcio e fosforo nel corpo in modo da non aumentare la fragilità ossea.
3. Rispetto delle norme di sicurezza nella vita di tutti i giorni, nel tempo libero, nella produzione, nello sport.

Se, tuttavia, non è stato possibile evitare lesioni, consultare immediatamente un medico, attenendosi fermamente alle raccomandazioni del medico curante, ritornando gradualmente alla normale attività.

risultati

Il più pericoloso di tutti gli infortuni sono le lesioni spinali, sebbene costituiscano una piccola percentuale del numero totale di fratture.

La struttura della colonna vertebrale è tale da fornire alla persona che cammina verticalmente stabilità, resistenza e flessibilità dell'asse dello scheletro, mentre le strutture ossee che proteggono il midollo spinale spesso soffrono di varie lesioni.

La gravità della frattura determina il livello di danno e la partecipazione al processo del midollo spinale.

I segni principali di una frattura sono dolore, perdita di funzione, deformità.

Se sospetti una frattura vertebrale, devi chiamare la brigata dell'ambulanza e sistemare la vittima su una superficie dura, sdraiata sulla schiena.

Il trattamento delle fratture vertebrali è il lavoro di professionisti qualificati. Questo processo richiede da 3 mesi a diversi anni. In alcuni casi, una cura è impossibile, viene dichiarata la disabilità finale del corpo.

La frattura di una o più vertebre può essere complicata dalla morte, da disturbi neurologici persistenti, dalla deformità ossea.

L'automedicazione è inaccettabile e può portare alla morte del paziente. A seguito del trattamento richiede un lungo corso di riabilitazione. Lui, come le tattiche di trattamento, è determinato dalla gravità della ferita.