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In questo articolo, esamineremo i sintomi della nevralgia intercostale, il trattamento di questa malattia a casa usando le prescrizioni del giornale Vestnik ZOZh e le preparazioni mediche raccomandate dai medici.

Consigli di un neurologo della prima categoria O. V. Antonovskaya, un neurologo della prima categoria M.B. Lukin.

Cos'è la nevralgia intercostale?

La nevralgia viene tradotta dal greco come nervo e dolore, cioè la nevralgia è il dolore che va lungo il nervo. Poiché ci sono nervi in ​​tutte le parti del corpo umano, questa malattia può apparire ovunque: sul viso, sul retro della testa, sulla parte bassa della schiena o tra le costole, a sinistra ea destra.
I nervi intercostali sono una continuazione delle radici del nervo toracico, circondano il torace, per così dire. Pertanto, il dolore nella nevralgia intercostale è circostante.
La nevralgia intercostale è una malattia causata dalla spremitura o dall'irritazione delle radici nervose dei nervi intercostali.

I sintomi della nevralgia intercostale.

I sintomi della nevralgia a destra e sinistra sono gli stessi, tranne nei casi in cui i sintomi della nevralgia sono confusi con le malattie cardiache.

Il sintomo principale della nevralgia intercostale è il dolore nella regione delle costole, destra o sinistra, o entrambi i lati allo stesso tempo. Il dolore è unilaterale e bilaterale, sinistro e destro, acuto, acuto, penetrante o dolorante. Il dolore può essere accompagnato da una sensazione di bruciore, formicolio e intorpidimento della pelle.

Un sintomo importante della nevralgia intercostale è la natura del dolore. Il dolore associato a questa malattia è direttamente correlato ai movimenti respiratori - con la respirazione profonda, il dolore si intensifica, e si intensifica quando si tossisce e si starnutisce, si gira e qualsiasi movimento del corpo, come uno spasmo protettivo si forma nei muscoli del torace.

A volte ci sono ulteriori sintomi: intorpidimento delle parti del corpo, spasmi muscolari, crampi, aumento della sudorazione, irritabilità, pianto, pelle d'oca, disturbi del sonno, ecc.
La nevralgia intercostale delle donne viene spesso rilevata nei periodi menopausale e postmenopausale sullo sfondo dei cambiamenti ormonali.

I sintomi della nevralgia possono essere confusi con i sintomi di altre malattie: infarto, colica renale, colecistite, angina, pleurite. A volte queste malattie si verificano contemporaneamente. Particolarmente spesso la nevralgia intercostale a sinistra è confusa con la malattia cardiaca. Pertanto, se c'è dolore sul lato sinistro, assicurarsi di monitorare l'impulso, la pressione e fare un elettrocardiogramma.

Come distinguere i sintomi della nevralgia intercostale a sinistra dei sintomi della cardiopatia?

Va ricordato che i dolori al cuore scompaiono entro 5-10 minuti, specialmente quando si assume la nitroglicerina. Quando lascia la nevralgia intercostale, il dolore dura a lungo e non va via con la nitroglicerina, aumenta con la tosse, la respirazione profonda, la posizione del corpo che cambia, qualsiasi movimento.

Avvertenza: confondendo i sintomi della nevralgia intercostale con i sintomi della cardiopatia, una persona può assumere nitrosorbidi o un altro farmaco simile. Questo è abbastanza pericoloso, dal momento che il nitrosorbido abbasserà drasticamente la pressione.

I sintomi principali mostrano che si ha nevralgia, non cardiologia:

• Il dolore nelle malattie del cuore è dove si trova il cuore - dietro lo sterno, nel centro. Nessuna meraviglia che l'angina pectoris fosse chiamata angina pectoris tutto il tempo, come se un enorme rospo fosse stato piantato sul petto. Per carattere, sono più stupidi. Nella nevralgia intercostale, il dolore è acuto come il pugnale, come se la spina fosse incastrata tra le costole.
• Il dolore nella nevralgia intercostale dipende dalla posizione del corpo. Puoi sempre trovare una posizione in cui il dolore è minore o maggiore.
• Il dolore nella nevralgia intercostale dipende sempre dalla profondità dell'inalazione. È migliorato dall'ispirazione.
• Test dell'acqua fredda: i dolori al cuore diminuiscono se si prendono 3 respiri profondi e completi di acqua fredda.
• Test utilizzando nitroglicerina. La nitroglicerina nella nevralgia intercostale non ha alcun effetto sul dolore.

La differenza nei sintomi di queste malattie è descritta in dettaglio nel video "Cuore o nevralgia intercostale"

Perché si verifica la nevralgia intercostale?
La causa principale della nevralgia è la compressione e l'irritazione dei nervi intercostali a causa di alterazioni infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale.

Cause della nevralgia intercostale.

Le cause più comuni che portano a questa malattia sono:

1. Infortunio alla schiena, al torace
2. Scoliosi spinale
3. Dischi intervertebrali erniati
4. Malattie infettive, in particolare l'herpes - il virus dell'herpes spesso "si siede" sui tronchi nervosi e sulle terminazioni nervose.
5. Malattie degli organi interni, sistemi nervosi ed endocrini: gastrite, ulcere, diabete.
6. La causa della nevralgia intercostale in età avanzata spesso diventa spasmo muscolare, che può verificarsi da movimenti incuranti.

Trattamento della nevralgia intercostale.

Quale medico tratta la nevralgia intercostale?
Se ti trovi nei sintomi di questa malattia, puoi contattare il terapeuta o il neurologo. Il medico di solito dà indicazioni per l'ECG e la radiografia del torace. Dopo l'esclusione delle malattie cardiovascolari, il trattamento viene eseguito da un neurologo.

Quali studi possono nominare un medico?
La radiografia può aiutare a identificare i problemi relativi alla colonna vertebrale e alle ossa.
La tomografia computerizzata esamina sia le strutture ossee che i tessuti molli.
La mielografia è il metodo principale per diagnosticare le radici nervose e il midollo spinale che entrano nel canale spinale.
Con questo metodo, un mezzo di contrasto viene iniettato nel canale spinale.
Discografia a contrasto: lo studio dei dischi vertebrali, basato sull'introduzione di un mezzo di contrasto nel disco intervertebrale.
La risonanza magnetica (MRI) consente di ottenere immagini di organi e tessuti, per identificare cambiamenti patologici nelle strutture dei tessuti molli: tessuti nervosi, muscoli, legamenti, cambiamenti che si verificano nei dischi intervertebrali, ernia del disco, ecc.
L'elettro spondilografia rivela patologie spinali.

La diagnosi identifica i problemi che hanno portato alla nevralgia.
Ulteriore trattamento della nevralgia intercostale va in due direzioni:
1. Trattamento di una malattia che ha provocato la comparsa di nevralgia. Ad esempio, se il motivo era la violazione delle radici dei nervi spinali, allora il trattamento della nevralgia può essere trattato solo con una malattia primaria - osteocondrosi, ernia, ecc.
2. Il principale trattamento per la nevralgia intercostale è volto ad eliminare il dolore, eliminando il pizzicamento o l'infiammazione del nervo.

Nella prima parte spiegheremo come trattare la nevralgia intercostale con farmaci raccomandati dai medici.
Il primo compito nel trattamento della nevralgia - per rimuovere il dolore. Questo aiuterà gli antidolorifici.
Il dolore nella nevralgia intercostale non deve essere tollerato. Per rimuoverlo, prendere tutti i farmaci anestetici noti: baralgin, sedalgin, dexalgin - 1 compressa 3 volte al giorno, 3-5 giorni. In casi gravi, blocco con anestetici anestetici (Novocain, lidocaina).

Di solito il medico prescrive farmaci antinfiammatori.
Il trattamento farmacologico della nevralgia intercostale comporta l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei: voltarin, diclofenac, movalis, ecc. Questi farmaci hanno un cattivo effetto sullo stomaco. Pertanto, sono presi 15 minuti dopo un pasto, 1-2 compresse 2 volte al giorno, un ciclo di 1-2 settimane.

Preparati per alleviare lo spasmo.
Spesso, la nevralgia causa spasmo dei muscoli intercostali. Per rimuovere lo spasmo prescritto mydocalm, baclofen, baclosan - 1 compressa 2-3 volte al giorno.

I medici raccomandano l'uso di un cerotto.
Nel trattamento della nevralgia intercostale spesso usano patch speciali che alleviano il dolore, riducono il gonfiore, l'infiammazione. Questa patch funziona 12 ore. 12 ore un cerotto è consumato, 12 ore danno alla pelle un riposo.

Che tipo di unguenti e gel per il trattamento della nevralgia.
Per il trattamento della nevralgia intercostale a casa, unguenti e gel vengono spesso usati esternamente: fastum, fastgel, dolobene, dip Relief. Penetrano in profondità nei tessuti e sono in grado di curare questa malattia molto rapidamente. E se questi unguenti sono combinati con unguenti che miglioreranno l'apporto di sangue nei vasi (capillare), l'effetto del trattamento sarà ancora più alto.
Unguenti con diclofenac, meloxicam e ibuprofene migliorano la circolazione sanguigna e riducono l'infiammazione, riducendo così il dolore.

Trattamento con vitamine
Per migliorare il processo biochimico nei tessuti nervosi con nevralgia intercostale, vitamine utilizzate del gruppo B.

Trattamento della nevralgia intercostale nel periodo di esacerbazione.
Il periodo acuto della malattia dura 3-5 giorni, molto utile durante questo periodo, calore secco e riposo a letto. Un attacco di dolore aiuterà a rimuovere uno scialle, una borsa di sabbia riscaldata, ma un bagno, un bagno caldo è controindicato - aumentano l'edema locale.

Massaggio per nevralgia
Quando il dolore acuto passa, è possibile continuare il trattamento con massaggio, esercizio fisico, fisioterapia.

Per il trattamento della nevralgia intercostale usato con successo validolo e menovazina.
Feedback dal quotidiano "Vestnik of healthy lifestyles" 2012, №19, p.33.
Una donna per lungo tempo ha confuso i sintomi della nevralgia con un'altra malattia, ha trattato il dolore nel suo cuore con varie pillole, fino a quando le è stata data una diagnosi accurata. Hanno avvertito che il validol liquido può essere strofinato nel punto dolente - il dolore si allontana rapidamente. Inoltre aiuta a sfregare menovazina.

Lo iodio aiuta ad alleviare gonfiore e dolore.
Dovrebbe essere applicato all'area dolorosa che si disegna dalla griglia di iodio.

Trattamento della nevralgia intercostale a casa.

Come trattare la nevralgia intercostale a casa? Ai primi sintomi di nevralgia, si raccomanda di passare a un regime di risparmio e limitare la mobilità della colonna vertebrale (torace), nel caso acuto con l'uso di un corsetto.

I rimedi popolari per il trattamento della nevralgia intercostale sono ampiamente usati in medicina. Neurologo categoria 1 M.B. Lukina raccomanda le piante medicinali e le erbe più efficaci.

1. Camomilla. 4 cucchiai. l. Fiori di camomilla versare 1 tazza di acqua bollente, far bollire per 10 minuti, bere 1/3 di tazza 3 volte al giorno dopo i pasti, fino a quando i sintomi scompaiono e il dolore non diminuisce.
2. Melissa. Mescolare in parti uguali la buccia d'arancia essiccata e le foglie di melissa. 1 cucchiaio. l. questa miscela versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 30 minuti, filtrare. Aggiungi 1 cucchiaino. tinture valeriana e 1 cucchiaino. miele. Bere 1 bicchiere 2-3 volte al giorno. Il corso di trattamento di nevralgia - 1 mese.
3. Mint. 1 cucchiaio. l. foglie di menta piperita, versare 200 ml di acqua bollente, filtrare dopo 30 minuti. Bevi mezza tazza di infuso al mattino e alla sera
4. Immortelle. 2 cucchiai. l. immortelle versare 500 ml di acqua bollente, insistere, bere l'infuso durante il giorno.
5. Sfregamento bruciante. Per alleviare il dolore nella nevralgia lungo la posizione dei nervi infiammati, strofinare succo nero di rafano o succo di rafano.
6. Geranio. Strappare un pezzo di geranio stanza, schiacciare, strofinare il succo nella pelle sopra il nervo malato. Le foglie imbottite vengono messe sul tessuto e legate all'area malata, isolate. Questi sfregamenti fanno ogni 30-40 minuti per tre ore.
7. Salvia.
   Ricetta dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2011, numero 13 p. 6-7.
   4 cucchiai. l. salvia versare 500 ml di acqua bollente, insistere e versare in un bagno di acqua tiepida, aggiungere 4 cucchiai. l. sale marino Fare un bagno ogni giorno per 15-20 minuti dopo un periodo acuto di malattia. Il corso di trattamento di nevralgia - 10 giorni.

Rimedi popolari per il trattamento della nevralgia intercostale.

Foglie di rafano, bardana, gerani sono usati per sbarazzarsi del dolore.
Queste piante hanno un effetto analgesico abbastanza forte, alleviano i sintomi. Le foglie dovrebbero essere ammaccate per fare un succo, mettere un panno di lino e appuntato sulla zona interessata, isolare. Le foglie cambiano ogni 3-4 ore.

Come rimuovere un dolore acuto.
Per alleviare il dolore acuto con nevralgia intercostale aiuterà una miscela di iodio e glicerina in parti uguali. La miscela viene strofinata sul petto prima di coricarsi. Dopo aver strofinato la miscela deve essere ben isolata.

Non è difficile preparare un unguento fatto in casa per la nevrosi.
Allevia efficacemente l'unguento doloroso dai germogli di pioppo o di pioppo tremolo. I rognoni devono essere asciugati e macinati in una polvere, che deve essere mescolata con vaselina o burro in rapporto di 1: 4. Strofinare in zone dolenti due volte al giorno.

Un'infusione di gemme di pioppo o di pioppo è un metodo popolare efficace.
L'infusione viene applicata per via orale, come antinfiammatorio e analgesico. 1 cucchiaio. l. Rene versato 1 tazza di acqua bollente, tenere premuto per 15 minuti a fuoco basso e insistere per 2 ore. Assumere 10 ml 2-3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti.

Una semplice via di casa: bagni curativi.
Dopo un periodo acuto di nevralgia intercostale a casa, fare bagni terapeutici con infusione di salvia e sale marino. L'infusione è preparata come segue: 8 cucchiai. l. Salvia versato 500 ml di acqua calda, far bollire per 10 minuti, insistere 1 ora, versato in un bagno. Questa quantità di decotto è sufficiente per un bagno, + 5 cucchiai. l. sale marino

Come alleviare rapidamente il dolore nella nevralgia intercostale.

Rimedi popolari e ricette sono tratte dal quotidiano "Bollettino dello stile di vita sano".

Trattamento della nevralgia intercostale con calore curativo.
Feedback dal quotidiano "Vestnik of healthy lifestyles" 2012, №10 p. 32.
Per molti anni una donna è stata preoccupata per la nevralgia intercostale e la bronchite cronica. Con queste malattie, ha imparato a far fronte con l'aiuto del calore secco.
Quando era ancora piccola e viveva nel villaggio, tutte le malattie fredde venivano trattate con calore secco - c'era sempre un secchio di grano - avena, orzo - su mattoni caldi. I cereali riscaldati sono la migliore medicina.
Ora non ha una stufa, così scalda i chicchi nel bacino del fornello a gas, versa mezzo secchio di grano nel bacino e, mescolando, lo riscalda. Il grano caldo versa in 3 sacchetti, va immediatamente a letto. Una borsa - sotto le scapole, l'altra sul petto, la terza - ai piedi. Tutta la notte giace sulla "sabbia dorata", e al mattino il dolore passa, diventa sano e allegro.
Per lo stesso scopo, puoi usare prodotti fatti di peli di cane o di piuma, legare una sciarpa di piume sulla schiena e camminarci sopra.
Un'altra opzione per il riscaldamento consiste nel versare il sale caldo in un sacchetto stretto.

Come curare il mattone nevralgia intercostale a casa.
Un altro paziente per il trattamento della nevralgia a casa usa un mattone caldo - lo riscalda nel forno di una stufa a gas, avvolge il mattone in un panno e giace su questo punto dolente di mattoni.
Il metodo popolare è tratto dal giornale "Vestnik of the Healthy Living" 2007, №10 p. 31.

Come trattare la nevralgia intercostale con le uova.
Una ricetta semplice aiuta ad alleviare il dolore: fai bollire un uovo sodo, sbucciala, tagliala a metà e applicala calda su un punto dolente. In modo che non ci sia scottatura, avvolgere l'uovo con un panno. Tieni duro Si consiglia di fare la procedura di notte. Modo popolare del giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2011, № 2, p 31.

Trattamento popolare della nevralgia intercostale con acqua calda.
La donna ha sofferto per una lunga nevralgia grave, l'attacco è durato per 40-50 minuti, chiamato un'ambulanza, il medico ha prescritto un antidolorifico e una piastra elettrica. Una volta, durante il successivo attacco, al paziente è stata somministrata acqua calda, perché il freddo bollito non lo era. Mentre cercava analgin, la donna bevve 2-3 sorsi d'acqua calda e un dolore acuto passò immediatamente senza alcun antidolorifico o tampone riscaldante. Dopo questo incidente, le convulsioni sono state circa 10 volte durante l'anno, e ogni volta che il paziente ha bevuto acqua calda - ha sempre aiutato. Quindi gli attacchi si sono completamente fermati. Feedback dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2010, №22, p.41.

Come curare la nevralgia intercostale con cipolle indiane.
Una giovane donna ha rotto una costola, dopo 40 anni, la nevralgia si è sviluppata nel sito della frattura. Nessun rimedio popolare ha contribuito a curarla. Un tale rimedio aiutò a curare la nevralgia: comprai 2 cipolle di cipolle indiane sul mercato, le piantai sul davanzale e crescevano piante forti. Quando arrivò un attacco di dolore, tagliò un pezzo di lenzuolo e lo sfregò sull'area problematica. Al mattino dimenticai il dolore e il dolore non tornò per diversi mesi. Feedback dal giornale "Vestnik ZOZH" 2007, №23, p. 33.

Massaggio al miele dalla nevralgia.

Ricetta dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2006, № 3, p.8.
Dobbiamo prendere il miele con la gomma. Tale miele viene venduto in farmacie o vassoi che vendono prodotti delle api. Fai questo miele un buon massaggio al miele fino a quando la pelle diventa rossa. Non lavare, attaccare cellophane, riscaldare e andare a letto. Al mattino non ricordo della malattia.
È possibile utilizzare prodotti farmaceutici a base di veleno d'api.

Sfregamento della nevralgia di iodio e succo di limone.
Con la "lombalgia" nella parte bassa della schiena aiuta rapidamente un tale sfregamento: 2 bottiglie di iodio si mescolano nella stessa quantità di succo di limone. Se necessario, strofinare nella colonna vertebrale o nella zona delle costole. I dolori scompaiono rapidamente.
Ricetta dal giornale "Vestnik of healthy lifestyles" 2005, №24, p 26.

Nevralgia intercostale: cause, sintomi, trattamento (foto, video)

Nevralgia intercostale (nevralgia intercostale - lat.) È, per dirla in parole semplici, spremere e pizzicare (e talvolta irritazione) dei nervi e dei gangli situati nello spazio intercostale (vedi figura sotto).

Definizione e significato dei tipi di dolore nevralgico

Il trattamento di questa malattia deve essere preso con particolare attenzione - prima di tutto (è IMPORTANTE prima del trattamento), è davvero necessario determinare se si tratta di nevralgia intercostale?

La nevralgia intercostale è una malattia complessa, dato il gran numero di gangli e la loro posizione.

Appartengono alle più "popolari" malattie neurologiche (nevralgia), il cui sintomo principale è il dolore acuto, ci sono anche diversi tipi di questa nevralgia. Ecco perché la nevralgia intercostale è una ragione non solo per vedere un neurologo, ma anche per altri medici che si occupano di problemi acuti del dolore: un terapeuta, un chirurgo e qualche volta un chirurgo traumatizzato, specialmente se questa nevralgia dura a lungo.

A volte, con questa nevralgia, il dolore al petto e al lato può essere così grave che non solo la squadra medica di emergenza lineare, ma anche l'équipe cardiologica specializzata viaggiano spesso verso tali pazienti, specialmente il primo giorno. A proposito, spesso le giovani madri durante l'allattamento al seno possono sospettare la nevralgia intercostale.

In questo articolo parleremo delle cause più comuni di nevralgia intercostale, i suoi sintomi chiave che lo distingueranno dalle condizioni acute e urgenti, così come il trattamento il primo giorno di nevralgia intercostale, cioè prima della prima visita al neurologo, o prima della chiamata terapeuta distrettuale a casa.

Sintomi della malattia

La nevralgia intercostale è una malattia multiforme e sintomi come il dolore nella scapola, molto probabilmente appartengono anche alla nevralgia del nervo intercostale. Elenchiamo i sintomi più vividi e comprensibili che hanno maggiori probabilità di indicare la nevralgia intercostale:

Nevralgia intercostale con muscoli che stringono i nervi

• Il sintomo principale della malattia è un forte dolore al petto. Se lo mostri con la mano, quindi, molto probabilmente, la mano descriverà un arco dalla spina dorsale alla superficie anteriore, lungo le costole (in altre parole, il lato destro o sinistro, a portata di mano);
• Il dolore ha una connessione luminosa con il movimento - il rinforzo si verifica quando si gira, alzando il braccio;
• Il dolore è particolarmente aggravato prendendo un respiro profondo, la mancanza di respiro è possibile a causa della respirazione incompleta;
• Inoltre, il dolore "risponde" a qualsiasi concussione acuta. Questo è tosse, starnuti, tensioni, risate. Pertanto, è necessario tossire o chiedere agli altri di battere facilmente il bordo del palmo sul retro o sul lato. Un forte aumento del dolore indicherà la nevralgia.
• Questa natura del dolore è chiamata "radicolare". Il dolore sorpassa, come un fulmine, come una scossa elettrica. A volte il paziente "si blocca" senza completare il movimento. Diventa chiaro popolare "termine" - camera.

Nella foto, la localizzazione approssimativa del dolore nella nevralgia intercostale (copertura della schiena e del torace - a livello delle costole)

Nelle donne, la nevralgia intercostale può dare alla ghiandola mammaria.

Segni non caratteristici di nevralgia intercostale

Per renderlo più chiaro - questi sono tali segni, la cui presenza mostra che il paziente è molto probabilmente non nevralgia intercostale, e tale persona dovrebbe essere presa molto attentamente, perché la malattia può essere molto più grave della nevralgia banale.

• Le condizioni del paziente sono calme. Cerca di trovare una posizione comoda, ma mai in faccia c'è una chiara sofferenza, occhi inquieti. Il paziente non è ansioso, e ancor più, non c'è paura della morte, dell'ansia e del lancio, che spesso accade durante un infarto;
• Nessun pallore, sudore freddo appiccicoso, abbassamento della pressione sanguigna, acrocianosi (cianosi delle labbra, naso, orecchie, polpastrelli);
• Non esiste localizzazione del dolore al torace, che molto probabilmente dà alla mascella, la mano sinistra, è pressante e brucia in natura;
• Non si ha la sensazione che un "paletto sia stato spinto verso il centro" (come nella nevralgia intercostale), e non c'è il desiderio di sdraiarsi, piegato "a metà", come durante un attacco di pancreatite acuta.

ATTENZIONE! Se si sospetta una causa cardiaca del dolore, così come una pancreatite acuta o un'ulcera gastrica, è necessario chiamare prima un'ambulanza e somministrare validol o nitroglicerina sotto la lingua. Nel caso in cui si commetta un errore, non ci sarà alcun danno dal farmaco nella nevralgia intercostale, e se si ha un attacco di malattia coronarica, questo farmaco può salvare vite umane.

La localizzazione del dolore nella nevralgia intercostale è un sintomo importante se il dolore è esclusivamente nella zona del cuore (come nella foto) sii estremamente attento!

Cause dello sviluppo

La nevralgia intercostale è una malattia multifattoriale. Tutto ciò che può causare la compressione del nervo intercostale o la sua infiammazione, può alla fine causare un forte dolore:

• Un forte raffreddamento della schiena e del torace (incluso un viaggio con un finestrino aperto in macchina, anche in estate), dopo aver sudato durante un lavoro invernale come pulire la neve;
• Movimento acuto, trauma, caduta su un lato e dietro, scivolando sul ghiaccio, oltre a trasportare pesi, e specialmente il momento di metterli sulla schiena;
• Dischi intervertebrali compromessi, che possono schiacciare i nervi intercostali nei tipici punti di uscita dalla colonna vertebrale nell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
• Nelle donne, la causa degli attacchi nevralgici intercostali può essere l'uso sistematico di biancheria intima stretta - la scelta sbagliata del reggiseno, specialmente con "le ossa" e in soggetti di "proporzioni eleganti".
• Un motivo importante, infine, è il virus herpes simplex. Solo con questa malattia virale lungo i nervi intercostali, sopra di loro appare un'eruzione di bolle. Le bolle sono simili a quelle di una varicella, si inaridiscono formando delle croste che poi cadono. La loro educazione è accompagnata da sensazione di bruciore, disagio. I fattori provocatori per lo sviluppo di questo tipo di infiammazione del nervo sono l'immunità ridotta, i raffreddori frequenti, la tonsillite. Inoltre, questo tipo di nevralgia si sviluppa solo in persone che precedentemente (di solito durante l'infanzia) avevano la varicella. La stragrande maggioranza di loro.

Ancora più importante, l'illusione di miglioramento dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea è inutile. Pertanto, questo tipo di nevralgia intercostale è chiamato "posterpetico", cioè appare dopo l'herpes.

La nevralgia intercostale "postferpetica" si sviluppa dopo l'herpes zoster (vedi foto)

Questo dolore doloroso e bruciante, che può privare una persona del sonno per molti anni, è causato da un'azione neuropatica, una degenerazione specifica dei nervi. Si manifesta sotto l'azione del virus dell'herpes neurotropico, che non scompare dal corpo, ma rimane nel sistema nervoso, passando in uno "stato dormiente".

Pertanto, guardando avanti, devo dire immediatamente che tutto decide il giorno e persino l'orologio. È ai primi segni della formazione di un'eruzione di bolla che è immediatamente necessario prescrivere farmaci antivirali moderni - l'acyclovir, lo zovirax, sia localmente, come un unguento e una crema, sia dentro. Qualsiasi ritardo e tentativo di prescrivere un altro tipo di terapia sarà inefficace, che alla fine porterà a un dolore persistente e bruciante.

La nevralgia intercostale può anche essere un segno di lesione spinale - fai attenzione.

Trattamento della nevralgia intercostale

Prima del trattamento, devi prima ottenere una lista malata, prima visita il terapeuta, poi andare dal neurologo nella direzione.

È semplicemente necessario trattare la nevralgia intercostale, leggere cosa succede se non si interviene sulla nevralgia intercostale e quali sono le conseguenze attese. Quando si è verificata nevralgia intercostale, prima di tutto, è necessario renderlo una regola: non prendere antidolorifici prima di una visita medica. Questo può portare a "offuscare" e "imbrattare" il quadro della necrosi pancreatica acuta, dell'ulcera gastrica perforata e di altri disastri nella cavità addominale, e il tempo per la chirurgia d'emergenza andrà perso. Dai metodi di primo soccorso sono adatti:

• Sfregamento negli spazi intercostali dell'olio essenziale di menta piperita nel rapporto di 1 goccia di olio essenziale a 5 gocce di olio vegetale. Ha un effetto distraente;
• Kuznetsov Hipplikator è raccomandato (altri nomi: applicatore di aghi, applicatore Kuznetsov, tappetino yoga). Nelle persone, questo strumento è chiamato "mentire sugli aghi". Si consiglia di applicare per 20 - 30 minuti, e poi - olio di sfregamento; (generalmente una grande cosa e non solo per la nevralgia intercostale)

Uno dei tipi di hipplikator Kuznetsov

• Oltre all'olio essenziale, è possibile utilizzare topicamente gel contenenti sostanze antinfiammatorie, ad esempio Fastum - gel, Dolobene. Questi farmaci hanno un effetto di raffreddamento;

Dopo aver esaminato il medico e confermato la diagnosi, è possibile utilizzare farmaci all'interno e parenteralmente (per via intramuscolare). Questi includono:

• Rilassanti muscolari a effetto centrale (Mydocalm, Sirdalud). Consentono di ridurre il dolore, influenzando la riduzione dello spasmo muscolare e riducendo il gonfiore muscolare, riducendo quindi la compressione sul nervo;
• Farmaci antiinfiammatori non steroidei: Movalis, Celebrex, Bonifen. È migliore per prescrivere la somministrazione intramuscolare di un farmaco ampulirovannogo 1 volta al giorno per 3 a 5 giorni, non di più. Quindi - la transizione all'assunzione di pillole. Quei pazienti che hanno la gastrite, l'ulcera peptica o il bruciore di stomaco devono assumere omeprazolo con questi farmaci (20 mg due volte al giorno).
• Preparati multivitaminici concentrati, come il Milgamma Compositum. Somministrato razionalmente per via intramuscolare, per 10-14 giorni.
• Come terapia anestetica locale, è possibile utilizzare i cerotti dai quali rilascia lentamente la lidocaina, ad esempio Versatis. Questa patch può essere paragonata a un "blocco morbido" senza iniezioni. Ad esempio, se lo si attacca in un luogo doloroso per la notte, è possibile garantire un sonno tranquillo.

Il grande vantaggio della terapia locale è la mancanza di un effetto sistemico: i farmaci non passano attraverso il fegato, quindi la loro concentrazione non diminuisce.

Se la nevralgia intercostale "arrivava", allora una componente importante nella terapia, specialmente il primo giorno - due, è la prevenzione dell'edema nella zona dell'infiammazione. Questo può essere ottenuto come una limitazione dell'assunzione di liquidi, quindi in caso di dolore grave, è possibile utilizzare la prescrizione di farmaci diuretici risparmiatori di potassio. Veroshpiron appartiene a tali mezzi "morbidi".

Altrettanto importante è l'osservanza del regime di protezione: evitare le bozze, non concludere, soprattutto il primo giorno. Quando il gonfiore è pronunciato, non è richiesta la stimolazione del flusso sanguigno. Una buona soluzione sarebbe quella di utilizzare un materasso ortopedico per dormire.

Tale materasso non è un piacere economico, ma darà il massimo effetto ortopedico, anatomico e terapeutico.

Le tecniche di fisioterapia, il massaggio, la terapia manuale possono essere utilizzate solo quando la esacerbazione pronunciata viene eliminata e la sindrome del dolore viene interrotta, non prima del 5-7 giorno.

Anestesia per nevralgia intercostale grave e cure di emergenza

Nei primi due o tre giorni, un attacco acuto di nevralgia intercostale può privare una persona di riposo e sonno, perché il dolore può essere molto forte e durare indefinitamente. Tale dolore, oltre all'insonnia, può provocare cattiva salute. Ad esempio, il mal di schiena acuto può aggravare le seguenti condizioni:

• provocazione di aumento della pressione sanguigna, sviluppo di crisi ipertensive, comparsa di complicazioni trombotiche - per esempio, attacco ischemico transitorio o sviluppo di ictus;
• esacerbazione delle malattie del tratto gastrointestinale: stitichezza cronica, esacerbazione delle emorroidi (poiché il minimo sforzo provoca un aumento del dolore e causa anche una persona per evitare lo svuotamento intestinale);
• la transizione da uno stato doloroso acuto a una sindrome da dolore cronico, lo sviluppo della depressione.

Da quanto precede deriva che il dolore acuto nella nevralgia intercostale deve essere urgentemente interrotto, ma ciò dovrebbe essere fatto solo dopo l'esclusione di un'altra causa della malattia: infarto miocardico, attacco di pancreatite acuta, colica renale atipica. Se questo passaggio necessario è completato, l'anestesia viene eseguita con i seguenti mezzi:

• uso di cerotti anestetici locali. Attualmente, le applicazioni della pelle con lidocaina sono diventate il farmaco di scelta nel trattamento della nevralgia del nervo intercostale nei primi giorni della malattia. Una di queste patch è Versatis.

Il costo medio (5 cerotti per pacco) varia da 400 a 600 rubli, secondo l'ottobre 2015.

L'uso di cerotti cutanei per il dolore severo in neurologia (specialmente quando c'è nevralgia intercostale) è stato a lungo testato in Occidente, in Europa e negli Stati Uniti. A volte vengono utilizzati anche patch con analgesici narcotici, ad esempio con fentanil oppiaceo. Nella testimonianza è presente anche il dolore neurologico con l'herpes zoster.

Nella Federazione Russa, tali cerotti sono un "lusso" anche per i malati di cancro.

• iniezioni intramuscolari di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), come Ketonal, Baralgin, che hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato. Quindi, in 2-3 giorni, vengono sostituiti con i FANS, che influiscono maggiormente sulla reazione infiammatoria: meloxicam, celecoxib.

• Esecuzione del blocco. È effettuato nelle condizioni di un ospedale neurologico, una sala di procedura di un policlinico, nel caso estremo, un blocco con l'inefficacia di altri metodi, può esser effettuato a casa. Vengono introdotte novocaina, adrenalina, vitamine del gruppo "B". Il risultato è l'anestesia, l'eliminazione del flusso sanguigno dovuto all'azione vasocostrittrice dell'adrenalina, che riduce l'infiammazione e le vitamine aumenteranno il trofismo del tessuto nervoso;

Così è il blocco del nervo intercostale.

• un buon effetto anestetico ha mezzi locali: unguento con api e veleno di serpente - Apizartron, Viprosal. I componenti del veleno contenuto in essi migliorano la circolazione sanguigna locale, promuovono la rimozione dei prodotti metabolici dalla fonte di infiammazione e riducono gli impulsi del dolore;

Apizatron - unguento economico ed efficace per la nevralgia intercostale

• È necessario mettere in guardia contro l'uso di unguenti con un effetto di riscaldamento pronunciato, come, ad esempio, Finalgon, Kapsikam. (Secondo numerose richieste, il nostro neurologo ha scritto un articolo: "Come lubrificare adeguatamente la sostanza finale nella nevralgia intercostale del torace?") Questi unguenti dovrebbero essere applicati alla regione lombare, al ginocchio, alla caviglia, alle articolazioni del gomito. E lo sfregamento nel petto e un intenso bruciore possono contribuire ad un aumento riflesso della pressione sanguigna, che può portare a crisi ipertensive. La preferenza dovrebbe essere data a pomate e gel con un effetto di raffreddamento, come il Dolobene;

• Puoi anche usare combinazioni di oli aromatici a base di mentolo che hanno un effetto distraente;
• Le tecniche di anestesia fisioterapeutica che funzionano sulla base della regolazione del riflesso sono giustificate: agopuntura (agopuntura), digitopressione.

L'agopuntura (o l'agopuntura) è un valido aiuto per la nevralgia intercostale.

E 'vietato usare il massaggio con tecniche di riscaldamento, sfregamento, tecniche manuali per alleviare l'infiammazione pronunciata e il dolore costante.

Anche durante i primi giorni, in caso di forti dolori, è possibile prescrivere sonniferi e sedativi. OTC include:

• Glicina (sciogliere durante la notte, 2 compresse);
• preparati a base di ingredienti vegetali: Novo - Passit, Persen - Forte.
• Non è consigliabile assumere brodi lenitivi a base di erbe, in un grande volume - un bicchiere o più - poiché un eccessivo consumo di liquidi per la notte può portare a un aumento dell'edema.

Dopo la rimozione di un attacco acuto di dolore, è necessario ricordare i principi della prevenzione della nevralgia intercostale. Consistono nella prevenzione di sovraccarichi, movimenti improvvisi, lesioni, ipotermia, osservanza della modalità motoria, educazione fisica e sport per scopi ricreativi.

I metodi di alleviamento del dolore descritti qui per il periodo acuto della nevralgia intercostale, nonostante l'insignificante elencazione di farmaci, coprono quasi tutte le classi di composti e metodi. Rimangono spente solo le questioni altamente specializzate, come il trattamento del dolore neuropatico durante lo sviluppo della nevralgia post-erpetica, che rimane uno dei problemi più difficili della neurologia. Questi metodi saranno sicuramente discussi nei seguenti articoli.

Video da uno spettacolo popolare. Una spiegazione disponibile per la nevralgia intercostale, come rilevare e come trattare. Chiamato "Quando non andare dal medico o nevralgia intercostale":

Nevralgia intercostale. Come trattare la nevralgia intercostale

Una delle cause più comuni di dolore toracico è la nevralgia intercostale. Questa malattia si verifica quando l'irritazione o la violazione del nervo intercostale, il cui principale sintomo è il dolore acuto. Di regola, la nevralgia intercostale colpisce l'età anziana e senile. Questa malattia si riscontra anche nei giovani (specialmente nelle persone sedentarie e nei nuotatori) e talvolta nei bambini (soprattutto durante il periodo di crescita intensiva). Parleremo nel nostro articolo sul perché questa patologia si sviluppa, quali sono le manifestazioni cliniche, i principi della sua diagnosi e trattamento.

Qual è il nervo intercostale

Dal midollo spinale nella sua regione toracica, ci sono 12 coppie di nervi spinali. Sono formati da fibre sensoriali, motorie e simpatiche. Ogni nervo passa nello spazio intercostale lungo il bordo inferiore della costola sotto il corrispondente vaso intercostale tra i muscoli intercostali esterni ed interni responsabili di espirazione e inalazione. Nella nevralgia intercostale, gli impulsi del dolore si diffondono attraverso le fibre nervose verso il midollo spinale e poi verso il cervello. Una persona prova dolore a causa di ciò.

Cause della nevralgia intercostale

Le cause della nevralgia intercostale sono molte, ma l'essenza di tutte si riduce a due:

• irritazione o pizzicamento del nervo intercostale nello spazio intercostale;
• pizzicamento della radice del nervo spinale nella colonna vertebrale toracica.

Il pizzicamento delle radici, di regola, si verifica sullo sfondo di tali malattie spinali come l'osteocondrosi della sua regione toracica, la spondilite anchilosante (malattia di Bechterew), la spondilite, l'ernia intervertebrale, la cifosi progressiva e altre.

La maggior parte dei casi di nevralgia intercostale deriva proprio dall'irritazione o dal pizzicamento del nervo da parte delle fibre dei muscoli intercostali nello spazio intercostale.

Spasmo muscolare può verificarsi a causa di lesioni traumatiche, aumento dell'attività fisica senza riscaldamento, stress psicoemotivo.

L'infiammazione dei muscoli intercostali esterni e interni e lo spasmo associato si verificano sullo sfondo di ipotermia generale o locale, malattie infettive (in particolare, l'herpes).

Meno comunemente, la nevralgia intercostale può svilupparsi sullo sfondo delle seguenti malattie:

• toxicoinfection alimentare (gastroenterite acuta);
• spondilopatie;
• malattia delle costole e deformità toracica;
• sclerosi multipla;
• malattie allergiche;
• polineuropatia tossica (alcolica);
• diabete;
• malattie dell'apparato digerente, che causano una deficienza nel corpo delle vitamine del gruppo B (gastrite cronica, colite, epatite, ulcera gastrica e ulcera duodenale);
• aneurisma dell'aorta toracica.

I microtraumi ottenuti da uno sforzo fisico eccessivo regolare, specialmente in combinazione con l'ipotermia, possono anche comportare nevralgia intercostale.

Manifestazioni cliniche della nevralgia intercostale

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore lungo lo spazio intercostale. L'intensità del dolore può essere diversa: da acuta, acuta, severa, da ripresa (più spesso) a costante, a media intensità. Il dolore aumenta con i movimenti del paziente, con tosse e starnuti e persino con la respirazione. Spesso una persona assume una posizione forzata: si appoggia al lato interessato per ridurre al minimo la quantità di movimento in essa. Quando tossiscono, ridono o starnutiscono, alcuni pazienti premono con forza il palmo verso lo spazio intercostale interessato per lo stesso scopo: ridurre la quantità di movimento in quest'area in modo che faccia meno male.

Molto spesso, il dolore nella nevralgia intercostale aumenta sotto le dita del dottore eseguendo la palpazione: egli sonda facilmente la direzione del dolore lungo il nervo. Vale la pena notare che i pazienti possono caratterizzare i loro sentimenti non solo come dolore, ma anche come bruciore, formicolio e negli stadi successivi della malattia - come intorpidimento nello spazio intercostale.

Con la sconfitta del nervo intercostale a sinistra, il dolore spesso imita le sensazioni nell'angina pectoris: i pazienti valutano il dolore come cottura, con irradiazione (diffusione) nel braccio sinistro, scapola, colonna vertebrale. Tuttavia, il dolore all'angina non dipende da movimenti, tosse, risate e altre cose e, inoltre, diminuisce dopo che il paziente ha assunto compresse di nitroglicerina o suoi analoghi. Tuttavia, per non perdere una patologia cardiaca così importante, nei casi dubbi, il medico prescrive un paziente ECG. È importante non confondere la nevralgia intercostale con l'infarto del miocardio, perché anche il dolore non diminuisce dalla nitroglicerina. Pertanto, in caso di improvvisamente dolore sorto nella regione del cuore, non si dovrebbe tentare il destino, sperando per il meglio, ma è necessario essere al sicuro: chiamare un'ambulanza e sottoporsi a elettrocardiografia.

In alcuni casi, quando i nervi delle costole inferiori sono colpiti, la natura del dolore può assomigliare alle sensazioni durante la colica renale (improvvisi dolori acuti nella regione lombare di un carattere crampi che si irradiano alla gamba o all'inguine). In questi casi, non dovresti nemmeno tirare, ma è importante cercare immediatamente l'aiuto degli specialisti. Ricorda che è meglio essere vigili sulla tua salute.

Meno comunemente, la nevralgia intercostale può replicare manifestazioni di malattie come la pleurite, la stenosi dell'aorta toracica, i tumori mediastinici.

diagnostica

Il medico diagnosticherà la diagnosi di nevralgia intercostale tipica senza particolari difficoltà sulla base dei reclami del paziente, della storia clinica della malattia e della vita, e anche sulla base dei risultati di un esame obiettivo:

• dopo l'esame, l'eventuale arrossamento o scottatura della pelle sul nervo interessato attirerà l'attenzione;
• alla palpazione, il paziente noterà dolore lungo lo spazio intercostale interessato;
• L'esame del cuore (palpazione, percussione, auscultazione) non mostrerà alcun cambiamento patologico di questo organo.

Se uno specialista ha dei dubbi sulla natura della sindrome del dolore del paziente, gli assegnerà ulteriori metodi di ricerca che aiuteranno a confermare o negare questa o quella diagnosi:

• ECG;
• radiografia del torace;
• Ultrasuoni dello spazio addominale e retroperitoneale.

Trattamento della nevralgia intercostale

La terapia di questa patologia, di regola, viene effettuata in 2 direzioni: alleviando le condizioni del paziente riducendo e migliorando il dolore e curando la malattia, contro la quale si è verificata la nevralgia.

Nella maggior parte dei casi, il paziente viene trattato in regime ambulatoriale. I primi 3-7 giorni della malattia (a seconda del grado della sua gravità) al paziente viene mostrato riposo a letto. E il suo letto dovrebbe essere piatto, solido, con un materasso ortopedico o uno scudo sotto il solito materasso. Stare su un letto con una rete cascante è assolutamente controindicato: a causa di ciò, le condizioni del paziente possono solo peggiorare.

Trattamento farmacologico generale

Un paziente con nevralgia intercostale può essere prescritto farmaci nei seguenti gruppi:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (meloxicam, diclofenac, rofecoksib e altri): non solo allevia il dolore, ma hanno anche un pronunciato effetto antinfiammatorio non solo sul nervo interessato, ma anche sulla spina dorsale affetta da osteocondrosi; può essere somministrato sotto forma di iniezioni, compresse o supposte (supposte);
• rilassanti muscolari (mydocalm, tolperil, sirdalud) - riducono la gravità dello spasmo muscolare striato;
• agenti che calmano il sistema nervoso (di regola, vegetale - sedasin, Persen, Novo-Passit e altri);
• Vitamine del gruppo B (neurobion, neuro-rubino, milgamma e altri) - ripristinano le strutture nervose danneggiate, migliorando la conduzione degli impulsi tra di loro.

Trattamento locale

Prima di tutto, in questa sezione vorrei notare il caldo secco sulla zona interessata. Tuttavia, dovrebbe essere una fonte di calore indiretto, ad esempio un oggetto a maglia o una sciarpa di lana. Gli oggetti caldi da attaccare alla zona interessata non sono solo non redditizi, ma anche dannosi. In caso di riscaldamento non esteso, il flusso sanguigno locale nell'area diventa più attivo, tuttavia, mentre si raffredda, si osserverà l'effetto opposto: un aumento dell'edema e un aumento della sindrome del dolore.

Possono anche essere usati pomate e gel contenenti farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS). Questi sono farmaci come il dolobene, il dip-relif, il fast-gel e altri.

Altri unguenti o soluzioni che non contengono FANS, ma includono anestetici, sostanze di azione riflessa hanno anche effetti analgesici. Questi sono farmaci come menovazin, kapsikam e finalgon - possono anche essere usati per trattare la nevralgia intercostale.

Una forma di dosaggio relativamente nuova per il trattamento di questa patologia e di altre malattie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico sono i cerotti transdermici. Sono impregnati di una o più sostanze antinfiammatorie e analgesiche che, dopo l'incollaggio sulla zona interessata, vengono lentamente rilasciate e esercitano continuamente i loro effetti direttamente sul nervo interessato. Uno di questi farmaci è voltaren. Può anche essere usato un cerotto con una composizione speciale che non contiene FANS, ormoni e altre sostanze abituali, ma ha un effetto analgesico e antinfiammatorio pronunciato, un forte nanoplasto.

Trattamento non farmacologico

Quando vengono eliminati i sintomi acuti della nevralgia intercostale, i metodi di trattamento non farmacologico contribuiranno a ripristinare più rapidamente le funzioni delle aree colpite, in particolare:

• massaggio terapeutico (migliora i processi metabolici nei muscoli paravertebrali, li porta a tonificare, riduce il gonfiore, allevia il dolore);
• esercizi di fisioterapia (esercizi per rafforzare il sistema muscolare spinale, prescritti da un medico per un particolare paziente);
• terapia manuale (per mezzo di essa le connessioni tra le vertebre sono normalizzate, l'incarcerazione dei nervi viene eliminata);
• agopuntura;
• fisioterapia (magnetoterapia, laserterapia, elettroforesi, UHF).

Ricette della medicina tradizionale

I metodi della medicina tradizionale aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente con nevralgia intercostale, ma sempre in combinazione con il trattamento tradizionale prescritto da uno specialista.

• Per ridurre il dolore, l'area interessata dovrebbe essere lubrificata con rafano appena spremuto o succo di rafano.
• Anche con scopo anestetico, è possibile preparare una tintura di rue (2 cucchiai di materie prime, versare 250 ml di acqua bollente e insistere per 14 giorni). Durante i dolori intensi, fare delle compresse sulla zona interessata.
• Allevia il dolore e lozione dall'assenzio bollito (vaporizzare l'assenzio, quindi schiacciarlo in uno stato pastoso, aggiungere l'olio di olivello spinoso e applicarlo sul punto dolente).
• Se il geranio cresce nella casa di un paziente, puoi anche usarlo. Strappare il foglio e strofinare sulla zona interessata, avvolgerlo in calore.
• Una compressa di garza inumidita con infusione di semi di lino deve essere applicata all'area del nervo interessato.
• Si può fare un unguento con il petrolato e i germogli di pioppo. Schiacciare i reni, aggiungere vaselina nel rapporto tra 1 parte di vaselina e 4 parti dei reni. Strofina nel punto più doloroso 2-4 volte al giorno.
• Il paziente si sentirà meglio dopo un bagno caldo con sale marino e salvia.
• Puoi portare dentro il brodo curativo (fiori di camomilla, foglie di melissa, tintura di valeriana, buccia d'arancia, miele) - rafforzerà il sistema nervoso nel suo insieme.
• La medicina tradizionale può essere acquistata e pronta - in farmacia. Un tale rimedio è l'intonaco al pepe. Prima di usarlo, è necessario sgrassare la zona interessata con alcol, asciugarla bene, quindi applicare un cerotto e attendere l'effetto. Dopo un po 'di tempo, la pelle sotto l'intonaco inizierà a cuocere. Non puoi tollerare con la forza, in questo modo puoi seriamente bruciare la pelle. Se si verifica una combustione intensa, l'intonaco deve essere rimosso.

Prognosi e prevenzione

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato sia della nevralgia intercostale che della malattia sottostante, c'è un completo recupero.

È facile capire che, in considerazione delle numerose cause della malattia, non esistono metodi di prevenzione specifici. Per ridurre la probabilità che si verifichi, è necessario trattare tempestivamente le malattie che possono causare nevralgia intercostale, nonché evitare lo stress, evitare uno sforzo fisico eccessivo e ipotermia.

Come trattare la nevralgia intercostale?

La nevralgia intercostale è una delle più comuni malattie del sistema nervoso umano, caratterizzata da dolore al petto.

Questa malattia non è considerata una malattia pericolosa, ma con l'improvvisa comparsa dei suoi sintomi, il paziente è coperto da un terribile panico.

Questa reazione dei pazienti al verificarsi della malattia non è sorprendente, perché il dolore è molto simile a quelli che accompagnano gli attacchi di cuore.

Il contenuto

Cos'è? ↑

La nevralgia intercostale è l'insorgenza di dolore lancinante nell'area dei nervi intercostali.

Sensazioni dolorose compaiono sul dorso, lungo la spina dorsale e il petto, negli spazi intercostali.

È provocato da infiammazione, spremitura, ferite e altri effetti.

Causa ↑

Vari fattori portano alla nevralgia intercostale:

• Malattie del sistema nervoso. Provocano più spesso la comparsa della nevralgia intercostale. Ad esempio, la sclerosi multipla può essere l'impulso per lo sviluppo di questa malattia.
• Processi infettivi. Le infezioni che influenzano negativamente il corpo possono causare sintomi di nevralgia. Può essere causato da tubercolosi, licheni o influenza. Anche il comune raffreddore a volte si trasforma in una seria complicazione: il dolore nei nervi intercostali.
• sui farmaci. I farmaci raccomandati per l'uso a lungo termine, contribuiscono al verificarsi di complicanze. I componenti delle droghe, disintegrandosi nel corpo, formano tossine. L'accumulo di sostanze nocive colpisce il sistema nervoso e causa nevralgia.
• Lesioni. L'infestazione nervosa derivante da lesioni (microtrauma, in particolare ricorrenti regolarmente, non un'eccezione) è l'inizio della nevralgia intercostale.
• Processi tumori. Tumori delle vertebre e costole, articolazioni e legamenti della colonna vertebrale, i dischi intervertebrali spesso causano l'insorgenza della malattia.

Sintomi e segni della malattia ↑

Dolore doloroso nella nevralgia intercostale al petto, acquisendo in alcuni casi carattere dolente, pressante o pungente - il principale sintomo della malattia.

Tuttavia, il dolore al petto non è l'unico segno di nevralgia intercostale.

Fig.: Spremitura del nervo con nevralgia intercostale

La compressione delle fibre nervose intercostali che si verifica con la nevralgia è accompagnata da una serie di caratteristiche.

Nel corso di segmenti dolorosi con fibre nervose affette, si osservano intorpidimento della pelle, sensazione di formicolio e iperemia. I pazienti hanno una respirazione superficiale a causa di una diminuzione del volume di riempimento dei polmoni con l'aria.

Questa malattia è caratterizzata da due caratteristiche:

• Il dolore, di regola, si fa sentire lungo i nervi intercostali interessati (di solito uno o due), in modo che possa acquisire un carattere di herpes zoster.
• La sindrome del dolore nella nevralgia è a senso unico. I sintomi appaiono sul lato destro o sul lato sinistro. Tuttavia, il torace è spesso completamente coinvolto nel processo patologico.

C'è una connessione diretta tra l'attività fisica e la comparsa della sindrome del dolore: il dolore al minimo movimento aumenta.

Il dolore sorge sullo sfondo di risate o tosse, respirazione profonda o rotazione del busto. Allo stesso tempo, si forma uno spasmo protettivo nei muscoli pettorali, che intensifica il dolore.

La sindrome del dolore nelle donne si trova nella regione del cuore e compare spesso durante i periodi menopausale e post-menopausale in seguito a cambiamenti ormonali. Negli uomini, il dolore si trova più spesso sul lato sinistro, sulle costole inferiori.

Nei bambini, il dolore caratteristico si verifica in un periodo di crescita intensiva, quando lo scheletro cresce rapidamente.

Il dolore severo nelle aree intaccate e le convulsioni sono i sintomi principali con cui riconoscono la nevralgia intercostale dei bambini.

Ulteriori segni includono sudorazione eccessiva, aumento dell'eccitabilità, pianto, insonnia e balbuzie.

Conseguenze ↑

La nevralgia intercostale non rappresenta una particolare minaccia per la salute o la vita del paziente.

Tuttavia, è mascherato da gravi patologie associate agli organi interni o, al contrario, queste malattie vengono scambiate per un attacco di nevralgia.

Il dolore nello spazio intercostale è spesso confuso con colica renale, colecistite, angina, pleurite e una serie di altre malattie.

È importante distinguere gli attacchi di nevralgia da manifestazioni di infarto e angina.

Quando non si osservano attacchi cardiaci che circondano i dolori, sono localizzati nella regione retrosternale. Gli attacchi di dolore dovuti all'angina vengono rimossi con nitroglicerina.

Quando il dolore di una natura nevralgica della nitroglicerina è impotente, non ha alcun effetto.

Le sensazioni dolorose durante un infarto hanno un carattere intenso. Inoltre, durante il suo sviluppo, la pelle diventa pallida nei pazienti, c'è sudore appiccicoso e freddo, diminuisce la pressione arteriosa.

Come posso alleviare il dolore? Leggi qui

Metodi diagnostici ↑

Consultazione medica - la prima fase della diagnosi per i sintomi della nevralgia intercostale. Il medico studia le immagini, prescrive test e visite mediche.

Prescrive il trattamento e indirizza la consultazione agli specialisti giusti, di solito un neurologo o terapeuta.

La diagnosi di attacchi di nevralgia ha una vasta gamma di direzioni diverse, ma in ogni caso, inizia con una raccolta completa della storia della malattia, gravando sul paziente, identificando le lesioni pregresse, le malattie concomitanti e le operazioni.

È obbligatorio fare:

• esame manuale e neurologico, che consente di determinare le cause della malattia;
• determinare la localizzazione del dolore, il tono muscolare;
• valutare i disturbi della sensibilità che si verificano negli arti.

Se necessario, nominare ulteriori test di laboratorio.

I principali metodi diagnostici strumentali utilizzati per i pazienti con sospetta nevralgia intercostale sono:

• Stati Uniti. Questo metodo non è utilizzato come metodo diagnostico principale per la nevralgia. Il tessuto osseo ha un'alta densità, che non consente una chiara visione della struttura della colonna vertebrale al momento dell'ecografia.
• Radiografia. Attraverso questo metodo, viene studiata la struttura ossea. Questa tecnica piuttosto informativa offre l'opportunità di determinare la presenza di violazioni di natura non traumatica o traumatica. I raggi X sono realizzati in proiezione diretta, obliqua e laterale.
• Tomografia computerizzata: in questo metodo vengono esaminate sia le strutture ossee che i tessuti molli. Poiché le immagini dei tessuti molli sono confuse su tomografi computerizzati, la tomografia computerizzata viene utilizzata più per rilevare i cambiamenti patologici nelle strutture ossee. La ricerca informativa diventa più accurata se la tomografia computerizzata viene eseguita in congiunzione con la mielografia.
• Mielografia Il metodo di ricerca prevede l'uso di un mezzo di contrasto iniettato nel canale spinale. È il metodo principale per diagnosticare le strutture dei tessuti molli (radici nervose e midollo spinale) che entrano nel canale spinale.
• Discografia a contrasto. Basato sull'introduzione di un mezzo di contrasto nel disco intervertebrale, che consente di diagnosticare la patologia.
• Imaging a risonanza magnetica Si tratta di una tecnica di sicurezza altamente informativa, grazie alla quale è possibile ottenere immagini di organi e tessuti. La risonanza magnetica può rilevare alterazioni patologiche nelle strutture dei tessuti molli: tessuti nervosi, muscoli, legamenti. La risonanza magnetica rivela anche cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali, ernia del disco e altre condizioni patologiche.
• Elettro spondilografia. Utilizzando questo metodo diagnostico funzionale computerizzato, essi valutano le condizioni dello spondilo sistema e della colonna vertebrale, individuano la malattia in una fase precoce, determinano l'estensione della lesione, controllano il decorso della malattia e le dinamiche del trattamento.

Trattamento ↑

Come e come trattare il dolore nello spazio intercostale?

Il compito principale nel trattamento di questa malattia è quello di rimuovere i sintomi spiacevoli della nevralgia, dolorose sensazioni dolorose.

Nella fase iniziale nel complesso trattamento della nevralgia intercostale efficace:

• fisioterapia;
• agopuntura;
• terapia laser;
• vitaminizzazione (le vitamine B1, B6, B12 aiutano a ripristinare le strutture nervose danneggiate).

Nella fase acuta sono raccomandati:

• Blocco di Novocainic;
• elettroforesi;
• Solux e UHF;
• iniezioni di sedativi;
• riposo a letto.

Dopo la rimozione dei sintomi acuti, vengono eseguiti i test diagnostici, viene individuata la causa che ha provocato l'attacco e inizia il trattamento del disturbo che causa la nevralgia intercostale.

Se si tratta di una malattia comune (raffreddore, contagiosa, allergica, depressione, diabete mellito), trattarla.

Se la nevralgia si è manifestata sullo sfondo di disturbi spinali, allora è necessario eseguire il metodo di trattamento complesso della colonna vertebrale interessata.

La colonna vertebrale viene ripristinata con l'aiuto della terapia manuale e del massaggio terapeutico. Oltre a questo, vengono prescritti esercizi di riparazione, che sono inclusi in esercizi di fisioterapia.

La nevralgia delle donne che allatta al seno viene trattata meglio con metodi sicuri, incapaci di nuocere alla madre o al bambino: massaggio, calore moderato e ginnastica.

Come e cosa trattare a casa?

Il trattamento domiciliare della nevralgia comprende tre giorni di riposo a letto su una superficie dura e piana.

Utile è l'applicazione di calore secco, moderato (riscaldatore elettrico, sabbia riscaldata, intonaco di senape o patch di pepe) ai segmenti malati. Il calore secco allevia e non danneggia.

Indossare un corsetto dà risultati eccellenti.

Foto: corsetto con nevralgia intercostale

È necessario eseguire una ginnastica terapeutica (consigliata dal medico), evitando curve, movimenti e curve del corpo.

È necessario escludere sollevamento pesi e seduta prolungata.

Una miscela di glicerina con iodio aiuta ad alleviare il dolore a casa.

Le sostanze prendono allo stesso modo, poste in una fiaschetta di vetro scuro, completamente scosse. Il tampone viene inumidito con questa miscela e, senza toccare l'area della colonna vertebrale, lubrifica (anziché sfregare) l'intera schiena.

Indossano biancheria intima di cotone (non c'è bisogno di avvolgere) e vanno a letto. La procedura viene eseguita 15 volte al giorno.

massaggio

Il massaggio per la nevralgia intercostale è un trattamento efficace che dà risultati sorprendenti.

Durante il massaggio i muscoli si rilassano e il dolore si attenua.

Il massaggio porta sollievo al paziente.

Per il massaggio terapeutico, è consigliabile utilizzare un unguento o una crema per il riscaldamento. Migliorano l'effetto rilassante.

Il massaggio terapeutico deve essere effettuato stando seduti.

Durante la procedura, gli spazi intercostali vengono sfregati e accarezzati con la punta delle dita. Oltre a questo, con due mani, impasta e sfrega i muscoli della schiena. A volte le mani vengono portate al "blocco" e sfregando i muscoli della schiena dalla vita alle scapole.

agopuntura

A volte con nevralgia intercostale, la tecnica di agopuntura diventa la più efficace.

L'agopuntura è un metodo efficace che elimina rapidamente il dolore.

Grazie a lei, raggiungono la rimozione dello squilibrio muscolare caratteristico dei muscoli spinali profondi nel periodo di esacerbazione della malattia.

Terapia manuale

La terapia manuale è iniziata dopo che la forma esacerbata di nevralgia intercostale si è ridotta.

Grazie a questa tecnica, è possibile influenzare efficacemente le strutture vertebrali.

A volte questo trattamento causa esacerbazione della malattia.

Prima del trattamento, il medico effettua una diagnosi manuale manuale obbligatoria. Determina accuratamente i segmenti spasmodici del muscolo, i legamenti troppo allenati delle articolazioni e i corpi spinali spostati.

Le tecniche manuali aiutano a ripristinare rapporti costali e intervertebrali anatomicamente corretti, per normalizzare e migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici

Il diametro del foro in cui passa il nervo pizzicato aumenta. Di conseguenza, il dolore viene eliminato, sui dischi intervertebrali viene ripristinato il tono del tessuto.

Il trattamento manuale mobilita le risorse dei sistemi interni del paziente.

Fornisce un'assistenza efficace nel trattamento della malattia, elimina il ri-sviluppo delle convulsioni nello spazio intercostale.

Se le procedure manuali sono eseguite da un vertebrologo esperto, le complicazioni sono escluse.

agopressione

Con un massaggio puntuale con le dita, premono sui punti attivi associati a uno o all'altro degli organi interessati.

La digitopressione è in grado di stimolare le difese nascoste nel corpo, fornire conforto psicologico, alleviare il dolore.

Trattamento farmacologico

Per i dolori nevralgici, la terapia farmacologica è fondamentale.

È importante in caso di primi sintomi di nevralgia consultare un medico.

Di solito, quando viene prescritta la nevralgia:

• Il mezzo che rimuove il sintomo principale è il dolore: spazgan, sedalgin o analgin.
• Farmaci anti-infiammatori: piroxicam, diclofenac, indometacina, ibuprofene e voltaren. Esternamente, questi farmaci sono usati sotto forma di unguenti e internamente sotto forma di capsule, compresse e iniezioni.
• Farmaci come viperalgin, vipratox, apizartron e virapin, contenenti veleno d'api e serpenti, facilitano notevolmente la condizione dei pazienti.
• Rilassanti muscolari Sirdalud, baclofen, clonazepam (allevia una delle cause della nevralgia - spasmo muscolare).
• Vitamine del gruppo B, la cui carenza influisce negativamente sul sistema nervoso e provoca nevralgia intercostale.
• Anestetici (lidocaina e novocaina), che in condizioni acute provocano blocchi iniettandoli per via intramuscolare.
• I farmaci lenitivi sono prescritti per l'insonnia, provocati da dolori nevralgici strazianti.

Foto: farmaco spasgan sotto forma di compresse e iniezioni.

Fisioterapia e terapia fisica

L'effetto di campi elettromagnetici e magnetici, ultrasuoni, raggi infrarossi e raggi UV, elettroforesi e altri metodi fisioterapici aiuta a combattere la nevralgia intercostale.

Video: esercizio

E grazie alla terapia fisica, il corretto movimento delle costole viene ripristinato, gli spasmi muscolari e il tono sono alleviati.

banche

I sintomi della nevralgia vengono eliminati con un massaggio.

Le lattine secche sono distribuite sul retro della schiena e sul sacro.

Il trattamento della nevralgia con le lattine è un modo innocuo, semplice ed efficace per eliminare le sensazioni dolorose.

Il metodo è adatto a quasi tutti, non ha controindicazioni.

Durante la gravidanza ↑

Durante la gravidanza, la nevralgia intercostale è considerata un problema abbastanza serio. Richiede la giusta attenzione, che aiuterà ad evitare complicazioni per le briciole e sua madre.

Lo scopo del trattamento per le donne incinte che soffrono di nevralgia, la prerogativa esclusiva del medico che è in grado di selezionare con competenza lo schema individuale di trattamento complesso per le donne.

Molti pazienti preferiscono rifiutare i farmaci per non danneggiare il bambino. Si limitano a prendere vitamine, usando unguenti e calore secco, riposo a letto, esercizi.

La ginnastica con dolori nevralgici in donne in gravidanza è molto efficace. L'esercizio fisico non consente al sangue di ristagnare nelle articolazioni e nella colonna vertebrale.

Le donne incinte di blocco novocainico sono state prescritte con cautela, in casi eccezionali, quando il dolore diventa insopportabile.

Video: ginnastica per donne incinte

È possibile utilizzare farmaci anti-infiammatori non steroidei durante la gravidanza per trattare la nevralgia intercostale? Leggi qui e qui.

Misure di prevenzione ↑

La ginnastica è la misura principale della prevenzione della nevralgia intercostale.

Per fare questo, si raccomanda di eseguire esercizi che promuovono lo sviluppo muscolare, il rafforzamento e la mobilità della colonna vertebrale. Evitare l'ipotermia, le bozze, le posizioni scomode, lo sforzo fisico inadeguato.

È importante controllare la postura, non sollevare pesi eccessivi, mangiare in modo razionale ed equilibrato, assumere vitamine, evitare il digiuno e la dieta mono.

È necessario impegnarsi nel trattamento e nella prevenzione dei disturbi che portano alla nevralgia.

Video: quali esercizi aiutano?

Recensioni di trattamento ↑

I pazienti che hanno avuto nevralgia intercostale sui metodi di trattamento che hanno portato sollievo e sollievo da questo disturbo, rispondono in modo diverso.

Anatoly, 36 anni:

Olga, 31 anni:

Natalia, 47 anni:

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