Non è sempre necessario assumere farmaci per le fratture vertebrali. A volte può essere limitato a metodi conservativi di trattamento, in particolare, corsetteria.

Prima di acquistare una pillola per un paziente, devi consultare il tuo medico individualmente.

Con questo articolo non cerchiamo di pubblicizzare questi o altri farmaci. Il nostro obiettivo è solo quello di raccontare in generale i loro principi di azione.

Quali farmaci possono aiutare con la frattura spinale?

L'arsenale farmacologico nella lotta contro gli effetti delle lesioni vertebrali non è così grande. Presta attenzione al tablet, che descrive la destinazione adatta ai farmaci principali.

I diuretici sono diuretici che promuovono l'escrezione di urina con eccesso di acqua e sale. Prendere tali farmaci è consentito solo su raccomandazione di un medico.

I diuretici dei sottogruppi renali (promeran, furosemide, pterofen, veroshpiron, ecc.) Colpiscono direttamente i reni, l'extrarenale (mannitolo, calcio cloruro) colpisce il sistema escretore attraverso altri organi.

I glucocorticoidi sono tra i cosiddetti FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei. Impediscono il verificarsi di processi infiammatori sullo sfondo della lesione.

È impossibile abusare dei FANS a causa di un'ampia varietà di effetti collaterali. Questi farmaci possono provocare gastrite cronica, portare alla comparsa di edema (che, si nota, è possibile dopo una frattura e così), aumentare la pressione sanguigna, aumentare lo zucchero nel sangue a un livello pericoloso.

Aggiungiamo che in presenza di complicanze infettive e infiammatorie dopo un trauma, si raccomanda ai pazienti di usare vari antibiotici.

Innovazioni nel trattamento medico delle fratture

Negli ultimi anni, i medici prescrivono ai pazienti la cui schiena ha sofferto in incidenti, naloxone e clonidina. I risultati dell'uso di queste pillole finora sembrano incoraggianti.

Il naloxone è un antagonista degli oppioidi, la clonidina è uno stimolatore dei recettori centrali dell'imidazolina.

Il primo strumento è ampiamente utilizzato per vari tipi di shock, e il secondo - con un forte aumento della pressione sanguigna.

Entrambi i farmaci per un effetto più rapido possono essere somministrati per via intramuscolare.

Frattura della compressione spinale: sintomi, trattamento, conseguenze, riabilitazione

La frattura da compressione è una lesione spinale grave e abbastanza comune che si verifica quando viene compressa e flessa contemporaneamente. La frattura vertebrale è una delle principali cause del mal di schiena, che può durare ininterrottamente per un lungo periodo.

Il gruppo di rischio per le fratture da compressione vertebrale include la generazione più anziana (dopo 50 anni) con uno sforzo fisico insolito o praticando alcuni sport estremi, così come i giovani con una caduta atipica, anche da una piccola altezza. Per diagnosticare correttamente la causa del mal di schiena, che ha una connessione temporanea con una lesione o una caduta, si raccomanda di non ritardare il tempo, ma di ascoltare la raccomandazione del medico di sottoporsi a un esame strumentale. Questo ti permetterà di iniziare il trattamento necessario in tempo e ottenere il miglior risultato in un tempo più breve, evitando possibili complicazioni.

Come risultato di un carico specifico, la pressione sui corpi e sui dischi di una o più vertebre aumenta significativamente. Allo stesso tempo, la parte anteriore della vertebra è solitamente "appiattita", acquisendo una forma a forma di cuneo. Inoltre, l'altezza della colonna vertebrale è ridotta, il che porta a gravi conseguenze.

Con le fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e lombare, i tessuti molli che circondano vasi e nervi sono danneggiati. Ma la più grave delle lesioni spinali è una frattura delle vertebre cervicali, le cui conseguenze potrebbero essere le più gravi e pericolose per la vita della vittima.

Le fratture di compressione 1 e 2 della vertebra lombare, così come le 11 e le 12 vertebre toraciche si ottengono solitamente al momento di un incidente automobilistico o quando cadono da un'altezza. Si noti che questo può soffrire come una o più vertebre.

Questo tipo di lesione è anche abbastanza comune tra gli anziani, le cui ossa diventano fragili a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. In questo caso, una frattura da compressione non è meno pericolosa e agisce come una complicazione della malattia di base.

Le fratture vertebrali, in cui il midollo spinale non è stato danneggiato, possono essere divisi in 3 gradi:

• il primo è quando l'altezza della vertebra si riduce di meno della metà;
• il secondo è in cui questa altezza è dimezzata;
• il terzo - al quale si registra la riduzione più significativa dell'altezza vertebrale - oltre il 50%.

Si noti che il dolore alla frattura delle vertebre già indebolito da altre malattie è solitamente minore ed è spesso ignorato dalle vittime, che spesso preferiscono non chiedere aiuto ai medici, il che può avere conseguenze negative.

Non sempre si tiene conto del fatto che in caso di frattura, un segno di danno alle strutture nervose può non essere dolore, ma sintomi neurologici caratteristici (debolezza muscolare, intorpidimento delle braccia o delle gambe, ecc.)

I sintomi della frattura da compressione

I segni più comuni di tale frattura spinale comprendono:

• mal di schiena acuto, sia durante l'infortunio che immediatamente dopo;
• mal di schiena, che si estende alle braccia o alle gambe;
• intorpidimento e debolezza negli arti;
• movimento limitato della colonna vertebrale;
• dolore quando si preme su aree lungo l'asse della colonna vertebrale;
• dolore addominale del carattere della cintura;
• affaticamento e debolezza generale;
• difficoltà a respirare.

Malattie correlate:

diagnostica

Prima di formulare una diagnosi e prendere una decisione in merito al trattamento imminente, il medico può prescrivere un complesso di procedure diagnostiche:

• Radiografia della colonna vertebrale (proiezione frontale e laterale) - per identificare la vertebra danneggiata.
• Tomografia computerizzata (CT) - per uno studio più dettagliato della struttura della vertebra danneggiata. In parallelo con la TC, talvolta viene eseguita mielografia, che consente di valutare lo stato del midollo spinale nell'area della lesione.
• Risonanza magnetica (MRI) - per determinare la presenza di danni alle strutture nervose della colonna vertebrale.
• Densitometria: consigliata per tutte le donne oltre i 50 anni per la diagnosi tempestiva dell'osteoporosi.
• Esame neurologico - per controllare la funzione delle radici nervose, dei nervi periferici e del midollo spinale.

Sintomi correlati:

Conseguenze della frattura da compressione spinale

Una lesione così grave alla colonna toracica e lombare può in seguito portare a:

• instabilità delle vertebre nella zona lesa;
• stenosi spinale;
• vari disturbi neurologici;
• lo sviluppo dell'osteocondrosi post-traumatica e della sciatica (se le radici nervose continuano a subire una pressione dalla vertebra danneggiata).
• deformità cifotica (non una flessione fisiologica della colonna vertebrale nella zona del torace) o altre curvature spinali;
• paresi e paralisi delle estremità (in caso di frattura da compressione nella regione toracica o lombare, quando la vertebra esercita pressione sul midollo spinale).

Le fratture da compressione nell'area del collo (frattura di 4, 5 o 6 vertebre), che si ottengono da subacquei che non hanno successo quando colpiscono la testa sul fondo, sono più comuni. Di conseguenza, il cosiddetto "infortunio subacqueo", queste persone rischiano almeno un'instabilità segmentaria e una morte massima istantanea.

Le fratture nella regione toracica sono quasi sempre il risultato di una lesione diretta. Dal momento che a cavallo della settima vertebra toracica una persona sperimenta spesso un dolore grave, ma abbastanza tollerabile, raramente cerca aiuto medico, sperando che "passerà". Di conseguenza, si sviluppano numerose complicazioni che richiedono una terapia più seria.

Il trattamento delle fratture della 12ª vertebra toracica e 1-2 delle vertebre lombari (che porta il carico principale in caso di lesioni) è iniziato in tempo per evitare complicazioni pericolose se fosse possibile evitare lesioni al midollo spinale.

Quando il corpo vertebrale è "premuto" nel canale vertebrale, la probabilità di paresi o paralisi degli arti è alta.

Va notato che una diminuzione delle dimensioni di una delle vertebre a causa di un infortunio porta quasi sempre a conseguenze come le alterazioni degenerative delle terminazioni nervose nell'area del danno e la sindrome da dolore cronico.

Trattamento per fratture da compressione

Tali fratture sono trattate chirurgicamente o, più spesso, in modo conservativo non chirurgico. In assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico, il processo di trattamento è solitamente limitato alla fissazione della sezione danneggiata della colonna vertebrale, prolungata (fino a diverse settimane) e rigoroso riposo a letto, prendendo antidolorifici e successivamente indossando un corsetto speciale.

Dopo il ripristino della vertebra danneggiata, la rimozione del gesso e l'inizio dei primi tentativi di spostamento, procedono alle misure di riabilitazione. Ciò è necessario perché durante la permanenza senza movimento i muscoli della schiena (corsetto muscolare) sono fortemente indeboliti e non possono più sostenere adeguatamente la colonna vertebrale.

Il corso di trattamento viene selezionato individualmente in base all'età del paziente, alle specificità del trauma subito e alle possibili complicanze. Il corso di trattamento può includere le seguenti procedure:

• Agopuntura.
• Blocco medico delle articolazioni e della colonna vertebrale, utilizzato per alleviare il dolore.
• Il trattamento fisioterapico e farmacologico è un insieme di misure che combina blocchi, contagocce e fisioterapia.

Come conseguenza del trattamento, il paziente allevia il dolore alla schiena, le vertebre ritornano nella loro posizione normale, la mobilità e le curve naturali della colonna vertebrale sono gradualmente ripristinate e nell'area di lesione, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono normalizzati.

reinserimento

Al completamento del corso di trattamento, il medico consiglia al paziente una serie di esercizi di terapia fisica che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista in un centro di riabilitazione, nonché quelli che il paziente può fare da solo a casa.

Va ricordato che qualsiasi attività fisica è consentita per applicare non prima di quattro mesi dopo l'infortunio. Inoltre, per sei mesi, il paziente è desiderabile evitare lunghe sedute. Un ferito che ha subito un trattamento durante l'anno dovrebbe anche visitare periodicamente un medico per monitorare le sue condizioni e ricevere le necessarie consultazioni.

Oltre alla terapia fisica, tali metodi di fisioterapia come massaggi e agopuntura porteranno benefici tangibili. Grazie a loro, il processo di ripristino del tessuto osseo e la sensibilità delle fibre nervose sono più efficienti.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Sfortunatamente, le complicanze di una frattura da compressione non sono sempre suscettibili di trattamento con metodi conservativi. Il medico può prescrivere un'operazione in caso di frattura spinale instabile o in caso di minaccia di complicanze neurologiche. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve anche sottoporsi a un corso di riabilitazione individuale.

Cause di fratture da compressione

La causa di una frattura da compressione potrebbe essere:

• cadere o saltare da un'altezza;
• infortunio causato da un incidente d'auto;
• debolezza vertebrale o osteoporosi;
• lesioni professionali o sportive.

La frattura da compressione dovuta all'osteoporosi è abbastanza comune nelle donne con più di 80 anni, molte delle quali presentano segni di osteoporosi. In questa malattia diminuisce la densità ossea, a causa della quale non riescono a sopportare nemmeno il carico abituale. Ad esempio, puoi ottenere una tale frattura anche scivolando per strada o cadendo da una sedia.

La presenza di tumori maligni è un'altra causa di fratture vertebrali da compressione.

prevenzione

Per evitare lesioni così gravi, si consiglia di:

• includere nella vostra dieta alimenti con calcio che aiutano a rinforzare le ossa, come ricotta, formaggio, panna acida, pesce, pomodori, mandorle, noci, cereali, banane, verdure;
• non dimenticare di camminare in tempo soleggiato e mangiare cibi contenenti vitamina D (uova, sesamo) e zinco (legumi, frutti di mare, fegato);
• rafforzare le ossa attraverso il nuoto, la danza, il fitness, il jogging;
• ogni anno dopo 50 anni per sottoporsi a una diagnosi della condizione delle ossa;
• abbandonare cattive abitudini sotto forma di fumo e bevande alcoliche;
• minimizzare o abbandonare completamente l'uso di bevande gassate, caffè, tè forte, margarina e maionese.

Le persone anziane alle prime manifestazioni di osteoporosi dovrebbero essere prontamente adottate misure per combattere questa malattia.

Farmaci per le fratture per la guarigione rapida delle ossa

I farmaci per la frattura sono necessari per accelerare la guarigione e il rafforzamento delle ossa. Farmaci opportunamente selezionati consentono di attivare i processi di rigenerazione, che è particolarmente importante per gli anziani, le donne incinte, i pazienti che soffrono di carenza di calcio e di svuotamento. Quali farmaci saranno più efficaci per le fratture e qual è il loro principio di azione?

Cosa è prescritto?

Secondo gli esperti, la terapia farmacologica per le fratture ossee è considerata un elemento indispensabile di un trattamento complesso efficace. I farmaci sono prescritti per eliminare i sintomi dolorosi, migliorare il benessere del paziente. Ripristina e rinforza il tessuto osseo dall'interno, attivando e accelerando la frattura della frattura.

In generale, i farmaci per le fratture ossee hanno le seguenti proprietà terapeutiche:

• Sollievo dalla distruzione dei tessuti;
• Guarigione ossea e rigenerazione;
• Eliminazione del dolore;
• Normalizzazione del metabolismo del calcio;
• Rafforzare il sistema immunitario;
• Prevenire lo sviluppo di complicanze infettive;
• Eliminazione di ristagno;
• Effetto anti-infiammatorio;
• Attivazione dei processi di circolazione sanguigna;
• Stimolazione del tessuto cartilagineo;
• Aumentare la densità ossea, prevenire la porosità.

Pertanto, preparazioni speciali consentono di attivare i meccanismi protettivi e rigenerativi del paziente, in conseguenza dei quali la frattura crescerà rapidamente e correttamente, senza complicazioni e effetti collaterali!

Ogni agente utilizzato per le fratture ossee ha le sue proprietà specifiche, limitazioni sull'uso e possibili reazioni indesiderabili. Pertanto, è prescritto farmaci esclusivamente dal medico curante secondo uno schema individuale!

Preparazioni condroitina

I farmaci contenenti i principali elementi del tessuto cartilagineo - condroitina e glucosamina, sono usati, di regola, nelle prime fasi di un ciclo terapeutico, durante il periodo in cui un callo si forma in un paziente. Questo gruppo farmaceutico comprende condroitina, Teraflex.

Questi medicinali per le fratture per la guarigione rapida delle ossa sono caratterizzati dalla presenza delle seguenti proprietà:

• Migliorare la qualità e le condizioni del tessuto osseo;
• Regolazione della densità minerale del callo formante, accelerazione della guarigione della frattura;
• Saturazione del tessuto osseo con minerali;
• Intensificazione del processo di accumulo della cartilagine;
• Miglioramento dell'attività motoria.

Particolarmente utile sarà il mezzo con condroitina in presenza di lesioni traumatiche intra-articolari.

I condroprotettori sono caratterizzati da un effetto cumulativo, quindi dovrebbero essere presi regolarmente e sistematicamente. Il corso terapeutico è in genere di diversi mesi.

Farmaci antibiotici

L'antibiotico è prescritto di solito, sia con fratture aperte, con lesioni della ferita concomitanti, sia nel caso di trattamento chirurgico. Gli antibiotici sono attribuiti da un medico per prevenire lo sviluppo di complicanze infettive.

L'uso di tali strumenti è consentito solo su raccomandazione di uno specialista, con stretta osservanza del dosaggio prescritto. Allo stesso tempo, per non disturbare la microflora intestinale e non provocare lo sviluppo di dysbacteriosis, il corso della terapia antibatterica dovrebbe essere combinato con l'assunzione di probiotici, lattobacilli, yogurt.

analgesici

Gli antidolorifici in caso di frattura sono un elemento della terapia sintomatica. La loro missione è eliminare il dolore, alleviare le condizioni generali della vittima. Tali farmaci sono indispensabili per le persone con una soglia di dolore basso, nel caso di fratture complicate e comminute che possono immergere la vittima in uno stato di shock da dolore.

Gli analgesici sono anche usati durante il corso del trattamento, specialmente nelle sue fasi iniziali. Farmaci come Analgin, Sedalgin, Ketanov e molti altri sono antidolorifici efficaci.

Gli agenti non steroidei (FANS) sono caratterizzati dalla presenza delle seguenti proprietà, che sono molto importanti per gravi lesioni traumatiche:

• analgesico;
• decongestionante;
• Antinfiammatorio.

Pertanto, i farmaci anti-infiammatori non steroidei (Nurofen, Ibuprofen, Afida) aiutano ad alleviare il gonfiore, eliminare le manifestazioni di natura infiammatoria, alleviare il dolore, alleviare le condizioni del paziente e contribuire al suo recupero precoce. Di regola, tali farmaci sono prescritti immediatamente dopo l'infortunio e all'inizio del corso terapeutico.

Farmaci contenenti calcio

Preparati di calcio, complessi vitaminici e minerali sono estremamente importanti per il successo del trattamento e della rigenerazione del tessuto osseo, per le fratture ossee.

I complessi di calcio sono indispensabili se una persona soffre di malattie accompagnate da fragilità ossea o ha una predisposizione alle fratture.

Sicuramente, il calcio è prescritto alle donne in attesa della nascita di un bambino, o allattamento al seno, i pazienti della fascia di età superiore ai 60 anni. Tali farmaci sono controindicati in caso di ipercalcemia, intolleranza individuale e sensibilità eccessivamente elevata a questo elemento. In questi casi, il calcio viene solitamente sostituito con vitamine del gruppo D.

L'assunzione di calcio è consigliata durante i pasti, per il massimo assorbimento da parte del corpo, bevendo acqua pulita. Ma le bevande al caffè e il tè per questi scopi è meglio non usare, perché la caffeina distrugge l'assorbimento del calcio, riducendo così la sua efficacia.

Inoltre, va ricordato che il calcio è meglio assorbito in combinazione con la vitamina D. Pertanto, per ottenere il massimo effetto, è meglio usare mezzi bilanciati e complessi, ad esempio, i seguenti:

• Gluconato di calcio;
• Calcio femminile;
• Calcemin;
• Calcio D₃ Nycomed.

Il calcio può anche essere ottenuto da fonti naturali - latte, formaggio, latticini, pesce. Se il paziente osserva la dieta raccomandata, viene ridotto il dosaggio dei complessi minerali.

immunostimolanti

Gli immunomodulatori rinforzano il sistema immunitario, stimolano le difese naturali del paziente. I farmaci appartenenti a questo gruppo farmacologico sono raccomandati per i pazienti con lesioni gravi, lesioni multiple, immunità indebolita, malattie acute e croniche, persone che soffrono di esaurimento generale.

Tali fondi sono necessari anche dopo l'intervento chirurgico, fratture aperte, se ci sono rischi di sepsi. Questo gruppo farmacologico include Timalin, Pirogenide, Levamisole.

A proposito di mamma

Mumiye include nella sua composizione un gran numero di nutrienti utili, oligoelementi, normalizza le loro prestazioni nel sangue, che è di grande importanza per le fratture ossee. Mumiye riduce il gonfiore, attiva i processi rigenerativi, ha un effetto tonificante e contribuisce al recupero estremamente rapido e al recupero dei pazienti dopo le fratture.

Si consiglia di bere ogni giorno pastiglie al dosaggio di circa 50 mg, fino alla completa fusione delle ossa. Inoltre, per ottenere un effetto ottimale, è meglio farlo a stomaco vuoto. E dopo la rimozione della benda di gesso, un massaggio con una mummia sarà molto utile per i pazienti, permettendo loro di liberarsi delle sensazioni dolorose, di rafforzare i tessuti, di ridurre la durata del periodo di recupero e riabilitazione.

A tal fine, la compressa di mummia schiacciata viene mescolata con il miele, dopodiché questo unguento naturale viene delicatamente massaggiato nella zona della zona danneggiata con movimenti delicati per 10 minuti. Puoi anche fare delle compresse, a questo scopo viene applicato un film plastico sul prodotto applicato. Il tempo di esposizione ottimale è di circa mezz'ora.

I farmaci più efficaci

Nel moderno mercato farmaceutico, esiste una vasta gamma di farmaci che di solito vengono raccomandati per le lesioni traumatiche. I farmaci più popolari e ben collaudati per la giunzione ossea per le fratture:

1. Rumalon - nominato per accelerare i processi di rigenerazione e recupero. La preparazione comprende estratti vegetali, estratti di tessuti di cartilagine animale, agisce delicatamente sul corpo e aiuta a rinforzare l'osso.
2. Glucosamina: ripristina la normale struttura del tessuto cartilagineo, attiva i processi di produzione naturale del liquido sinoviale, normalizza l'attività motoria dell'area danneggiata.
3. Il calcitriolo - contribuisce al massimo assorbimento del calcio, alla sua penetrazione nel tessuto osseo e al suo rafforzamento.
4. Ibandronato - include nella sua composizione i biofosfati, attivamente stimolando i processi di rigenerazione che prevengono la distruzione delle cellule ossee.
5. La calcitonina è un farmaco ormonale la cui azione è diretta alla regolazione del metabolismo del calcio-fosforo, il miglioramento del tessuto osseo.

Tutti i farmaci sopra elencati possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un professionista qualificato.

Prodotti per esterni

Dopo che un gesso è stato rimosso da un paziente, di solito presenta sintomi così caratteristici come edema, diminuzione della sensibilità e ridotta attività motoria. I seguenti farmaci topici aiuteranno a sbarazzarsi di questi sintomi spiacevoli e dolorosi, alleviare il gonfiore, normalizzare la circolazione sanguigna, eliminare le manifestazioni di natura stagnante, gli ematomi:

1. Unguento eparina - allevia il dolore, l'infiammazione, il gonfiore, previene lo sviluppo di processi stagnanti. Allo stesso tempo è molto democratico e accessibile a tutti i clienti.
2. Troxevasin - allevia rapidamente ed efficacemente le contusioni, migliora la circolazione sanguigna, ripristina la sensibilità dell'area danneggiata, aiuta bene in presenza di stasi venosa.
3. Traumel C è un farmaco omeopatico con proprietà antinfiammatorie, analgesiche, antiedematose.

Si consiglia di applicare tutti gli agenti esterni sulla zona danneggiata 2-3 volte durante il giorno, con leggeri movimenti di massaggio. Prima di questo, la pelle deve essere preparata facendo un bagno caldo o un leggero massaggio.

Tali manipolazioni avranno un effetto riscaldante, stimolano la circolazione del sangue, con il risultato che i principi attivi dei farmaci saranno assorbiti più velocemente e agiranno meglio.

Per ottenere risultati estremamente rapidi e positivi, l'uso di unguenti è meglio combinato con massaggi, esercizi di fisioterapia e terapia fisica!

Prima di utilizzare qualsiasi medicinale, è necessario consultare il medico, quindi leggere attentamente le istruzioni. Determinare il dosaggio ottimale e la durata del corso terapeutico aiuterà solo il medico, tenendo conto dell'età, del peso corporeo, della gravità della lesione e delle caratteristiche individuali.

Ricorda che per un recupero efficace, è anche importante mangiare una dieta corretta ed equilibrata, evitare carichi eccessivi e seguire altre raccomandazioni mediche.

I preparati per le fratture, con un uso corretto e ragionevole, contribuiranno ad accelerare i processi di splicing e recupero, alleviare i sintomi dolorosi e prevenire possibili complicazioni. Utilizzare solo medicinali di alta qualità e assumerli secondo lo schema raccomandato dal medico singolarmente.

Trattamento e riabilitazione della frattura spinale

A causa dell'azione meccanica, si verifica una condizione durante la quale l'integrità ossea della vertebra, del disco intervertebrale e delle articolazioni intervertebrali è disturbata. Si chiama frattura vertebrale.

L'intera colonna vertebrale è la parte fondamentale del corpo umano e svolge una funzione di supporto in relazione all'intero scheletro. Le vertebre sono collegate da articolazioni intervertebrali, che svolgono la funzione di protezione quando il corpo della vertebra è sottoposto a un carico pesante. Per ogni vertebra, gli archi si distinguono da esso. Per queste formazioni caratterizzate dalla presenza di sette germogli. Attraverso di loro, le vertebre sono fissate, formando così più articolazioni vertebrali-vertebrali.

È importante! Numerose fratture complesse sono associate a danni al tessuto nervoso. Questo può essere accompagnato da un indebolimento della sensibilità tattile degli arti e del loro intorpidimento.

La frattura vertebrale è una delle lesioni più pericolose dello scheletro, a causa del fatto che in alcuni casi soffre così come il sistema nervoso intra- e quasi vertebrale. Le procedure di trattamento e riabilitazione dopo una frattura spinale richiedono molto tempo. Tuttavia, dopo questa lesione, c'è una percentuale piuttosto elevata di disabilità e mortalità.

Cause di fratture vertebrali

Le cause delle fratture sono molteplici:

• avtotravma;
• azioni militari;
• incidenti industriali;
• infortuni sportivi;
• incidenti domestici.

Oltre all'esposizione esterna, possono comparire fratture in caso di carenza di calcio nel corpo - stati ipocalcemici. Diverse varianti di rachitismo, malattie paratiroidee, carenza di vitamina D portano a ipocalcemia.I cambiamenti nella composizione della vertebra portano ad una diminuzione della sua forza. In questo caso, si osserva una variante speciale della frattura: frattura da impatto osteoporotico.

Frattura della colonna vertebrale nei bambini e negli anziani

La peculiarità della frattura in questi due gruppi è la seguente: con una forza meccanica inadeguatamente bassa, si forma una frattura di vertebra (vertebre). Di norma, queste fratture si osservano nell'osteoporosi, nel rachitismo e negli anziani sullo sfondo di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali. Il quadro clinico minimale è dolore lombare moderatamente pronunciato. C'è cifosi rispetto a una vertebra rotta e altri sintomi.

Il trattamento di una frattura della colonna vertebrale è allungato a un numero di stadi.

Ad ogni stadio, i suoi effetti terapeutici complessi. Spesso prescritto:

iniezioni dei seguenti farmaci: B12, A, E, D3, Osteomed;

Se vuoi sapere in dettaglio come recuperare da una frattura spinale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Trattamento della frattura spinale

Durante il trattamento, è importante selezionare le misure che tengano conto della gravità e della complessità della lesione.

Trattamento conservativo

La durata del corso è strettamente individuale e ogni fase ha una durata approssimativa di circa 3 mesi. Il processo è sotto la supervisione di un medico impegnato nel trattamento. Per stabilire il grado di accrescimento delle vertebre, lo specialista esegue la correzione diagnostica mediante radiografia spinale, radiografia del polmone, elettromiografia, elettroneurografia, determinando la qualità dei riflessi, determinando le reazioni autonomiche, determinando la sindrome del dolore e così via.

Gli elementi necessari della terapia, a partire dalla prima fase del trattamento:

• sollievo dal dolore con i farmaci più efficaci (stupefacenti);
• fissazione della colonna vertebrale con un'ortesi, un corsetto;
• restrizione dei movimenti attivi. È necessario escludere le azioni mobili che hanno la capacità di esercitare una pressione sulla colonna vertebrale e quindi ridurre la velocità con cui le vertebre si uniscono.

Intervento chirurgico

I metodi conservativi non sono efficaci in tutti i casi del trauma descritto. In caso di complicanze neurologiche può essere necessario un intervento chirurgico. Quest'ultimo è pieno di complicazioni a causa della posizione del midollo spinale e delle terminazioni nervose a portata di mano.

Nel trauma descritto, vengono eseguiti i seguenti due tipi di intervento: vertebroplastica e cifoplastica.

vertebroplastica

Lo scopo di questo metodo è di ripristinare la colonna vertebrale dopo una frattura. L'essenza del metodo consiste nel forare la pelle e nell'introduzione di una verga metallica nella vertebra. Il cemento osseo viene iniettato nella vertebra interessata attraverso un ago sottile e, dopo essersi indurito, la vertebra acquisisce una forza sufficiente a sostenere il peso corporeo.

cifoplastica

Lo scopo del metodo è di normalizzare la dimensione delle vertebre. Questo metodo prevede l'introduzione di un palloncino. Si gonfia all'interno della vertebra fino ai parametri desiderati e, usando la miscela cementizia, fissa.

Trattamento e riabilitazione che seguono dopo una frattura della colonna vertebrale nella colonna cervicale

Questo tipo di frattura richiede un approccio particolarmente attento. La sua completezza insufficiente è piena di conseguenze pericolose per la salute. Il recupero dall'infortunio è di solito molto lungo. L'area del corpo adiacente alla lesione necessita di riposo completo. Fino a poco tempo fa, veniva usato un tale metodo terapeutico come l'immobilizzazione. Un altro metodo per mantenere uno stato stazionario è l'uso del cosiddetto collare Shantz.

È destinato ad essere indossato per almeno due mesi. Un metodo più approfondito è l'uso di un loop di Glisson.

Se vuoi conoscere più in dettaglio i sintomi e il trattamento di una frattura della colonna cervicale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Questo metodo viene utilizzato per la riabilitazione al fine di prevenire lesioni spinali.

In caso di spostamento di frammenti, quando si è verificata una frattura, è necessaria un'operazione. Durante l'intervento chirurgico, la vertebra viene assemblata e fissata sul posto utilizzando varie opzioni per fissare composizioni: colla medica, gesso e altri.

Suggerimento: La lamentela principale, quando una vertebra si rompe nella regione cervicale, è un forte dolore al collo, così come il dolore quando il collo ruota.

reinserimento

Fase neurochirurgica

La frattura spinale in ogni reparto è associata al passaggio delle misure riabilitative. Alla frattura della colonna vertebrale nella colonna cervicale, viene utilizzato l'uso di un semi-corsetto di gesso. Il tempo di indossare è in genere di almeno dieci settimane.

Gli esercizi di fisioterapia sono parte integrante del periodo di riabilitazione nei casi in cui il quarto giorno deriva dal giorno dell'infortunio e la persona è in uno stato cosciente. Se il quarto giorno è in coma o in un sogno medicinale, vengono eseguiti esercizi terapeutici passivi. Contemporaneamente, dopo una ginnastica terapeutica, un massaggiatore si occupa di lui. È vero, prima di questo è necessaria un'iniezione di antiossidante per proteggere il midollo spinale e il cervello.

Video - Riabilitazione dopo frattura

Fase neurologica

Questo stadio di riabilitazione viene effettuato nel dipartimento di neurologia generale, neurologia spinale e altri. Il paziente è cosciente, respiro stabile, tono muscolare, pressione sanguigna. In questa fase, eseguire i seguenti tipi di misure terapeutiche:

farmaci che utilizzano nervo riparatore, ossa e altri tessuti: vitamina B12, metiluracile, preparazioni ATP, Riboxin, preparazioni iniettabili di aloe, acido ascorbico, acido lipoico e così via;

A questo punto, è necessario continuare le lezioni con esercizi che sono stati eseguiti in fase neurochirurgica. Il numero di ripetizioni di questi esercizi dovrebbe aumentare. Tutti i metodi di fisioterapia applicati sono focalizzati sull'aumento del flusso sanguigno nel sito di lesione. Dopo dieci giorni, la medicazione viene sostituita con un collare (collo), un'ortesi o un corsetto (per altri tipi di fratture).

Fase del sanatorio

In questa fase della riabilitazione, la terapia iniettiva non viene utilizzata. In questo momento, applicano attivamente la fisioterapia nella tradizione russa (elettroforesi, correnti DDT, galvanizzazione e altri). Massaggi, ginnastica attiva, meccanoterapia: queste procedure possono essere utilizzate in esercizi di gruppo.

Riabilitazione in casa

In questa fase vengono utilizzate compresse e forme liquide di droghe. Il paziente o arriva alla clinica da solo o in sedia a rotelle, oppure tutte le attività di riabilitazione si svolgono a casa con l'aiuto di specialisti in visita. Questa fase include l'uso di una cyclette, vari espansori (mano, mano, piede).

Il massaggio è continuato da membri della famiglia addestrati. La psicoterapia della depressione è condotta dallo psicoterapeuta. Durante questo periodo, insegnare efficacemente il suonare uno strumento musicale. Ottimi risultati sono ottenuti imparando a suonare la chitarra, il piano, il violino, la tromba, il sassofono. Ciò contribuisce allo sviluppo delle capacità motorie fini, alla distrazione dai momenti depressivi e, allo stesso tempo, le classi pupille mostrano al paziente stesso i progressi nella scomparsa delle conseguenze traumatiche. Dopo sei mesi, inizia gli esercizi con l'uso di manubri leggeri e un bastone ginnico.

Dopo aver effettuato i suddetti eventi di riferimento, procedono nuovamente verso la fase neurologica, dopo la quale si svolge la fase di casa, poi quella di sanatorio. Dopo l'ultima tappa è di nuovo a casa. E così via fino al pieno recupero dello stato di salute, prima di padroneggiare una nuova professione, prima del self-service nella vita di tutti i giorni. Questi obiettivi di riabilitazione dipendono dal grado e dalla complessità della lesione spinale e dello psicotipo.

La riabilitazione, che include l'implementazione integrata di tutte le attività di cui sopra, è la chiave per una rapida ripresa finale,

Frattura della colonna vertebrale nella regione toracica

Questa frattura è una complicanza pericolosa nell'attività del tratto gastrointestinale con disturbo spastico o atonico. In entrambi i casi, il passaggio (promozione) del chimo e il suo assorbimento sono disturbati. Pertanto, ulteriori misure di riabilitazione sono finalizzate alla normalizzazione della motilità intestinale.

Intervento chirurgico

Chirurgia a causa dell'inefficacia del trattamento conservativo. Il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale toracica comporta spesso la rimozione di alcuni elementi dell'osso, così come la fissazione con l'aiuto di speciali raggi della vertebra. Quando la vertebra è così distrutta che non può essere curata, viene sostituita con una artificiale. Quindi, tutti i tessuti vengono suturati. Cura e ripara l'area danneggiata usando una benda. Devono passare due mesi prima che il paziente proceda ad una speciale ginnastica terapeutica.

Informazioni sul trattamento della frattura vertebrale nella colonna sacro-lombare

Se vuoi sapere in dettaglio come fornire il primo soccorso per la lesione spinale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Di regola, questa localizzazione del trauma è associata a disfunzione dello svuotamento della vescica e del retto. Il compito massimo in questi casi è eliminare le menomazioni funzionali indicate.

Come trattare la frattura da compressione spinale?

La nostra colonna vertebrale è un telaio unico e da record in grado di sopportare carichi fino a 400 kg. Ma sotto l'influenza di una forza esterna che supera considerevolmente la forza delle vertebre, la loro integrità può essere spezzata.

Con l'età, quando la struttura delle ossa cambia, e diventano porose e fragili, anche una piccola ferita o caduta dalla sedia minaccia di rompere la spina dorsale.

Nella vecchiaia, il rischio di frattura vertebrale è significativamente più alto.

Spesso, il danno alle sue ossa e ai tessuti molli è accompagnato da una diminuzione dell'altezza delle vertebre - una frattura da compressione della colonna vertebrale; la sua presenza nelle persone anziane è spesso associata all'osteoporosi e il trattamento richiede una certa dose di autodisciplina.

Su quali basi può essere determinata una frattura vertebrale e come fornire correttamente il primo soccorso, leggi questo articolo...

Come sta andando?

Tale frattura può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma il luogo preferito per la sua localizzazione è la colonna toracica e lombare, l'11 ° e il 12 ° e le prime vertebre lombari.

La parte interna della vertebra "rotta" è deformata o distrutta, e verso l'esterno prende la forma di un cuneo con un apice sporgente in avanti.

Questa è una frattura da compressione della colonna vertebrale.

Le persone anziane sono più vulnerabili a questo tipo di lesioni.

Il meccanismo per ottenere una frattura da compressione nella fascia di età più avanzata è spesso la flessione, cioè avviene sotto l'influenza di una forza che "piega" la colonna vertebrale oltre le possibilità fisiologiche.

Il sistema muscoloscheletrico indebolito delle persone anziane non resiste al carico assiale e non è in grado di contrastare il fattore traumatico. Le fratture si verificano al minimo impatto meccanico e, a volte, senza una ragione apparente. La sintomatologia in questi casi è minima.

Il trauma improvviso è la causa principale dell'integrità ossea compromessa e una diminuzione dell'altezza della vertebra nei giovani e nelle persone di mezza età. La sua prima manifestazione è un forte dolore alla schiena e agli arti.

Obiettivi e caratteristiche del trattamento

Per stabilire la natura della frattura, viene eseguito un esame radiografico della colonna vertebrale nelle proiezioni antero-laterali e posteriori. Se la frattura vertebrale diagnosticata è una compressione, il trattamento è diretto all'eliminazione della forma sfenoidale delle vertebre e del loro "stiramento".

Come trattare la frattura da compressione della colonna vertebrale - guarda il video:

Come trattare la frattura da compressione della colonna vertebrale - dipende dal grado di riduzione dell'altezza della vertebra. Se diminuisce di un terzo (1 grado di frattura), il trattamento è conservativo e, per una frattura non complicata dopo un breve ricovero, viene eseguito in una clinica ambulatoriale.

Se la vertebra "è passata" ad un'altezza superiore alla metà (frattura di grado 3), il chirurgo dovrà intervenire.

Tuttavia, per il trattamento di pazienti anziani ricorrere a quest'ultimo metodo è estremamente raro.

Come trattare una frattura vertebrale a casa?

La frattura di compressione non complicata della colonna vertebrale richiede almeno 3 mesi, durante i quali fornisce:

• Controllo del dolore È effettuato dall'introduzione di analgesici o esegue blocchi di novocaine;
• Riduzione significativa dell'attività fisica. La parte principale della giornata il paziente trascorre su un letto con un materasso denso. La permanenza del paziente in posizione eretta è limitata al massimo e qualsiasi carico sulla colonna vertebrale (sollevamento pesi) è escluso. Per 3-4 mesi è severamente vietato sedere.

È molto importante eliminare il carico sulla colonna vertebrale e osservare il riposo a letto.

Per evitare la paralisi, i pazienti che hanno superato il punteggio di 50 anni spesso prescrivono un rigoroso riposo a letto. A volte i pazienti anziani racchiudono uno schermo duro sotto il materasso.

In alcune di esse, a causa di deformità della colonna vertebrale legate all'età, la situazione obbligatoria aggrava la sindrome del dolore. Pertanto, le persone anziane possono rotolare da una parte all'altra, alternativamente sdraiarsi sullo stomaco e sulla schiena.

Molto raramente, per rilassare la colonna vertebrale, lo scarico viene eseguito mediante trazione o leggera reclinazione - una deformazione forzata graduale di esso nella direzione opposta;

L'uso di un corsetto. Il paziente esegue uno qualsiasi dei suoi movimenti in un corsetto speciale, il cui modello viene selezionato esclusivamente dal medico-ortopedico, poiché solo lui è in grado di valutare la capacità della colonna vertebrale di guarire se stesso durante tale lesione.

Che tipo di corsetto è necessario per la frattura da compressione della colonna vertebrale? In effetti, è la struttura più rigida, escludendo il movimento delle vertebre durante la deambulazione. La forza di fissazione, che il corsetto prevede per la colonna vertebrale durante una frattura da compressione, dipende dal numero di irrigidimenti - in vari modelli vanno da 2 a 6, e il prezzo dipende dal materiale da cui è composto il corsetto - gesso o metallo-plastica.

Corsetto fissare in modo sicuro le vertebre

Il costo di un corsetto in gesso è relativamente basso; fatto individualmente, prende in considerazione le caratteristiche anatomiche della colonna vertebrale, ma uno svantaggio significativo è il suo grande peso. Un prodotto in plastica di metallo è molto più leggero, ma il suo costo è molto più alto;

È molto importante fornire assistenza infermieristica ai pazienti. In caso di lesioni spinali, è necessario prevenire le piaghe da decubito, ruotare il paziente da un lato all'altro, pulire la pelle con soluzioni antisettiche e alcol di canfora.

Per evitare la formazione di contratture e atrofia muscolare, deve essere eseguito un massaggio delle estremità.

Al fine di mantenere la posizione fisiologica degli arti, i rulli sono posti sotto i piedi e le articolazioni del ginocchio. In caso di disfunzione urinaria, è necessaria la cateterizzazione della vescica urinaria. In caso di difficoltà con il movimento intestinale, vengono utilizzati clisteri a sifone. Una notevole attenzione è dedicata alla disciplina del paziente: la sorella o l'infermiera monitora il modo in cui segue rigorosamente il riposo a letto, fa la ginnastica, prova a sedersi sul letto.

Riabilitazione: dai primi giorni al pieno recupero

L'atrofia dei muscoli adiacenti è una conseguenza inevitabile di un'immobilizzazione prolungata della colonna vertebrale. Dopo un po 'di tempo dall'infortunio, il medico dirige gli sforzi del paziente per ripristinare la funzionalità della colonna vertebrale e rafforzarla.

Terapia fisica

Tenendo conto del grado di danneggiamento della vertebra e delle caratteristiche del decorso del periodo di recupero, al paziente vengono prescritti esercizi di fisioterapia - terapia fisica. E qui sono importanti anche l'età del paziente e il tempo trascorso dal momento del trauma.

Lezioni di terapia fisica - una parte integrante della riabilitazione per le fratture vertebrali

I primi esercizi per la frattura da compressione della colonna vertebrale vengono nominati il ​​giorno della ferita, vengono eseguiti a letto e ridotti all'attivazione dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. Tra questi ci sono la respirazione diaframmatica, il mongolfiera e altri tipi di esercizi di respirazione, scivolando sui talloni del letto e sollevando il bacino.

Entro la fine del primo mese dopo l'infortunio, il compito diventa più difficile, giacendo sulla schiena e sull'addome, il paziente esegue "l'estensione" della colonna vertebrale, combinandola con la separazione delle gambe e delle braccia dal letto.

Quindi attaccano le gambe e la testa, gradualmente "mettono" il paziente sulle sue ginocchia, e poi lo sollevano in piedi. Da questo punto in poi, iniziano le inclinazioni, le mezze mazze sulla barra orizzontale e le mezze squat. In futuro, l'attenzione è rivolta alla formazione della postura.

In generale, i compiti principali della terapia di esercizio per le lesioni spinali in età giovane e media sono il ripristino dei contorni fisiologici della colonna vertebrale e del suo "asse", il rafforzamento dei lunghi gruppi muscolari dorsali e altri, il ripristino della flessibilità e la formazione di un corsetto di muscoli che manterrà la colonna vertebrale nella posizione corretta.

Lo scopo della terapia di esercizio per le fratture da compressione della colonna vertebrale nelle persone anziane è aumentare la vitalità del paziente, attivarlo e migliorare la funzione respiratoria.

Fisioterapia e massaggio

Circa 1,5 mesi dopo la frattura, viene prescritto un corso di fisioterapia. Le procedure più accettabili sono la magnetoterapia e la fonoforesi, l'elettrostimolazione muscolare.

La procedura più importante per alleviare il dolore e alleviare la spasticità è il massaggio. Tuttavia, i suoi compiti e la tecnica di implementazione per diverse categorie di età sono diversi.

Il massaggio è molto importante nel trattamento della frattura da compressione.

Quindi, il massaggio per le lesioni spinali nei pazienti giovani è finalizzato alla formazione della struttura muscolare. Nella vecchiaia, il massaggio a una frattura da compressione della colonna vertebrale è estremamente delicato.

Alcune delle sue tecniche possono causare danni al tessuto osseo fragile e pertanto un massaggio non intensivo deve essere eseguito con movimenti circolari e, preferibilmente, con la punta delle dita - questo metodo riduce al minimo l'inflizione del dolore e "spezza" i nodi muscolari senza intaccare le ossa.

Massaggio e ginnastica assegnati con frattura da compressione della colonna vertebrale vengono eseguiti per 1,5 - 2 mesi.

A proposito di nutrizione

La nutrizione per le fratture da compressione della colonna vertebrale dovrebbe contribuire alla formazione del callo.

La base della dieta - alimenti ricchi di silicio, magnesio e calcio, acido folico e vitamine del gruppo B.
Tra le loro fonti troviamo il pesce bollito; verdure - cavolfiori, olive, rape, ravanelli, verdure verdi; latte; cachi; noci.
Dalle bevande, la preferenza dovrebbe essere data al bocconcino di ribes nero. Vitamine e oligoelementi preziosi si trovano anche nelle infusioni a base di erbe - ortica, farfara, achillea.

Quando ha bisogno di una revisione una vertebra?

Le capacità di supporto della colonna vertebrale dipendono dalla stabilità dei suoi segmenti - due vertebre adiacenti collegate da un disco intervertebrale. Nelle fratture da compressione gravi, quando la vertebra "perde" più del 30% dell'altezza, i segmenti vertebrali non sono in grado di muoversi e trattenere il carico assiale, si sviluppa instabilità segmentale e le capacità di supporto della colonna vertebrale vengono parzialmente perse. Il paziente forma una gobba.

Per le gravi fratture da compressione, è indicato un intervento chirurgico.

La situazione più pericolosa è quando i frammenti di una vertebra distrutta vengono spostati posteriormente, bloccando lo spazio tra le pareti del canale spinale e il midollo spinale.

Nel caso in cui quest'ultimo è "bloccato" con frammenti ossei, il paziente deve affrontare la paralisi.

Se una frattura da compressione della colonna vertebrale minaccia con instabilità segmentaria o complicanze neurologiche, il trattamento a casa non porterà al recupero.

La colonna vertebrale ha bisogno di una revisione, eseguita con:

• Metodi minimamente invasivi - vertebroplastica o cifoplastica. Eseguendo il primo, il chirurgo "pompa" il cemento osseo nella vertebra danneggiata usando un piccolo ago. La vertebra "rotta" viene rafforzata e il dolore si allontana. Nella cifoplastica, usando strumenti in miniatura nella vertebra, vengono realizzati mini-fori, in cui vengono poi inserite due camere soffiate. Dopo aver raggiunto l'obiettivo, le camere sono gonfiate, contribuendo a ripristinare l'altezza desiderata della vertebra, che viene poi fissata anche mediante cemento osseo;
• Accesso posteriore. Attraverso un'incisione nella parte posteriore, il segmento danneggiato della colonna vertebrale viene fissato nella posizione corretta, utilizzando sistemi di stabilizzazione. Poiché lo scopo principale di tale operazione è prevenire le complicanze neurologiche, esso viene eseguito in assenza di marcata compressione del midollo spinale;

Il segmento danneggiato della colonna vertebrale è fissato con uno stabilizzatore speciale.

Avendo ferito la colonna vertebrale, è inaccettabile ritardare il trattamento, - una ferita cronica porta inevitabilmente alla rottura dell'afflusso di sangue al midollo spinale e ad una moltitudine di complicanze associate ad esso.

Frattura di compressione di diverse parti della colonna vertebrale

Durante una frattura vertebrale, l'integrità dei suoi elementi strutturali - le vertebre - è disturbata. I meccanismi di frattura vertebrale possono essere diversi. Questi sono l'estensione della flessione (estensione della flessione), la rotazione (rotazione attorno all'asse longitudinale) e la compressione (compressione, compressione) dei corpi e delle arcate vertebrali. Inoltre, l'ultimo tipo, la frattura da compressione della colonna vertebrale, è il più comune nella pratica clinica. La stessa perla è la più pericolosa in termini di possibili complicazioni.

motivi

Affinché una frattura compressiva della colonna vertebrale possa "formarsi con successo", è necessario avere almeno uno dei due fattori. Questa è un'influenza esterna, la cui forza supera la forza del tessuto osseo delle vertebre, o la debolezza iniziale, il fallimento di questo tessuto. Il più spesso c'è la prima opzione - le lesioni, le cause principali di frattura di compressione vertebrale.

Il meccanismo della lesione può essere diverso. Più spesso è:

• Caduta dall'altezza alla schiena;
• Cadere dall'altezza alle gambe o ai glutei;
• Rimbalzare nella parte posteriore;
• Cadere da un'altezza sul retro di un oggetto pesante;
• Head diving durante l'immersione, "l'infortunio subacqueo" è la causa più comune di fratture da compressione del rachide cervicale.

In determinate condizioni patologiche, è possibile un cambiamento nella struttura del tessuto osseo delle vertebre. In questi casi, per ottenere una frattura da compressione, è assolutamente necessario un impatto esterno minimo, il che non è assolutamente pericoloso per le persone sane. Tali fratture da compressione sono chiamate patologiche. Il più delle volte, sono una conseguenza dell'osteoporosi - una diminuzione della forza e della densità del tessuto osseo. A volte le lesioni tubercolari e neoplastiche delle vertebre possono portare a fratture da compressione patologica.

sintomi

Una caratteristica distintiva della frattura della compressione spinale è una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale sotto l'azione della compressione. È questa caratteristica che ha costituito la base per la classificazione delle fratture da compressione. Secondo questa classificazione, si distinguono 3 gradi di frattura da compressione:

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Pronto soccorso per le fratture vertebrali

• Frattura di 1 grado - l'altezza dei corpi vertebrali è diminuita di meno del 30% dall'originale;
• Frattura di 2 gradi - altezza ridotta di oltre il 30%, ma inferiore al 50%;
• Frattura di grado 3 - riducendo l'altezza delle vertebre di oltre il 50% dall'originale.

Insieme ai corpi vertebrali, alla frattura da compressione, i loro archi spesso soffrono. Le fratture da compressione sono singole e multiple, rispettivamente, con danni a una o più vertebre. Inoltre, ci sono fratture di compressione stabili e instabili. Nel primo caso, le vertebre intere e danneggiate non sono spostate l'una rispetto all'altra e la struttura generale della colonna vertebrale non viene disturbata. Quando si verificano fratture di compressione instabili, le vertebre vengono spostate, una cosiddetta. perelomovyvih.

I sintomi principali della frattura da compressione spinale:

• Dolore al sito della frattura;
• Deformità spinale visibile;
• Gonfiore locale dei tessuti molli;
• Limitare il volume o la completa assenza di movimenti nella colonna vertebrale;
• Abrasioni o ferite cutanee contuse nella zona della frattura.

A una frattura da compressione, insieme alle vertebre, sono colpite anche altre strutture: legamenti della colonna vertebrale, dischi intervertebrali, muscoli, vasi sanguigni con lo sviluppo di sanguinamento di varia gravità.

Complicanze neurologiche

Questo è schematicamente la deformazione a forma di cuneo del corpo vertebrale a una frattura da compressione.

Ma il principale pericolo di una frattura non è il danneggiamento delle vertebre e nemmeno il possibile sanguinamento. Come risultato della compressione, si forma una deformazione a forma di cuneo dei corpi vertebrali, che nella sezione longitudinale assume la forma di un cuneo - un triangolo, rivolto verso la base verso il canale spinale. Una tale vertebra si sposta verso il canale e danneggia il midollo spinale che si trova lì. Particolarmente pericoloso a questo proposito, fratture instabili da compressione.

Il grado di danno al midollo spinale può essere diverso: dalla concussione o livido per completare la rottura in sezione trasversale. E più alto è il livello di danno, più gravi sono le manifestazioni neurologiche. La frattura da compressione della colonna lombare è irta di paralisi di entrambe le estremità inferiori (paraplegia inferiore) e perdita di controllo degli organi pelvici. È vero che negli adulti sotto la prima vertebra lombare è assente la sostanza del midollo spinale. Ma qui passa un potente fascio di nervi, il cosiddetto. coda di cavallo, dando fibre sensoriali e motorie alla pelle, ai muscoli, agli organi pelvici, alle estremità inferiori.

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica e il danno concomitante al midollo spinale insieme ai precedenti sintomi si verificano con difficoltà di respirazione, diminuzione della sensibilità al torace, alla schiena e all'addome, con alterazione del tono del diaframma. E se il midollo spinale è danneggiato nella regione cervicale, tutti i gruppi muscolari di 4 arti (tetraplegia), addome e torace vengono rimossi dal lavoro. Ciò porta a difficoltà nell'atto di respirare e nella necessità di trasferire il paziente alla respirazione artificiale.

E così la deformità di una vertebra appare su un tomogramma computerizzato

trattamento

È necessario trattare un paziente con una frattura da compressione della colonna vertebrale immediatamente dopo l'infortunio. Anche il trasporto corretto e puntuale a un'istituzione medica specializzata è un tipo di trattamento. Gli errori in questa fase possono essere costosi. Lo spostamento dei frammenti nella fase di follow-up in ospedale può portare a complicazioni neurologiche anche in quei casi se inizialmente non ci fossero. Al fine di prevenire complicazioni, il paziente viene posto sulla schiena (non sul fianco e non sullo stomaco) su una superficie piana e dura.

All'ospedale, il medico condurrà una diagnosi - un esame esterno, una radiografia e una tomografia computerizzata della colonna vertebrale. Assicurati di nominare antidolorifici - Ketanov, Analgin, Renalgan. Con la concomitante lesione del midollo spinale, vengono utilizzati farmaci specifici per migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel tessuto spinale: pentossifillina, Trental, Actovegin.

Anche in assenza di lesioni del midollo spinale, il riposo a letto viene mostrato ai pazienti con una frattura da compressione durante le prime settimane. Successivamente, è consentita un'attività motoria minima. In questo caso, si consiglia al paziente di stare in piedi o camminare - non sedersi. In questo momento, viene mostrato un corsetto speciale. Il corsetto mediante immobilizzazione (immobilizzazione) stabilizza la colonna vertebrale danneggiata. Utilizzare un corsetto ha bisogno di almeno 2 mesi. da quando si è ferito.

In caso di frattura da compressione delle vertebre cervicali, il collare Schantz viene utilizzato come dispositivo di immobilizzazione.

Dopo 1,5 mesi dall'inizio della lesione dovrebbe essere effettuata la riabilitazione. Un massaggio leggero, fisioterapia - UHF, magnete, elettroforesi con calcio. In assenza di complicazioni e gravi malattie concomitanti, il consolidamento completo (accrescimento) delle vertebre rotte si verifica in circa 3 mesi. Dopo questo restauro viene effettuato per sei mesi. Continua i corsi di massaggio, fisioterapia. Al fine di rafforzare i muscoli della schiena ed espandere la gamma di movimento, il risparmio dello sforzo fisico viene mostrato come parte degli esercizi di fisioterapia.

Video sulle cause e i meccanismi dello sviluppo delle fratture da compressione spinale:

Le fratture da compressione di grado 3, le gravi fratture comminute dei corpi vertebrali e il danno concomitante al midollo spinale fungono da indicazioni per la chirurgia. Durante l'operazione viene eseguita la decompressione: i frammenti del corpo vertebrale vengono rimossi e, per quanto possibile, viene ripristinata la funzione del midollo spinale. Per garantire l'integrità delle vertebre, vengono eseguiti vari metodi di plastica vertebrale (vertebroplastica), compreso l'uso di materiali sintetici moderni che possono sostituire il tessuto osseo danneggiato.

Come viene trattata una frattura vertebrale?

La frattura compressiva della colonna vertebrale è una delle lesioni più complicate che si verificano quando non riesce a far fronte al carico di compressione verticale che preme su di esso. Anche il trattamento delle fratture vertebrali da compressione è difficile e viene eseguito in diversi periodi. Ma la cosa principale che distingue tale trattamento dal solito è una riabilitazione a lungo termine, i cui termini dipendono dalla gravità della lesione. Perché è così, puoi capire, conoscendo l'anatomia di una frattura da compressione e il quadro clinico completo che ne deriva.

La frattura da compressione si verifica mentre si comprime la colonna vertebrale e si piega in avanti.

Trattamento della frattura della compressione spinale

In generale, la colonna vertebrale si comporta bene con la sua funzione di ammortizzatore, ma a volte si verificano situazioni estreme quando la forza di una vertebra o anche diversi risulta insufficiente - quindi si verifica un cambiamento:

1. In autunno, e non sempre da grandi altezze.
   Prova: un'enorme massa di fratture che cadono da un'altezza di soli 0,5 a 1,5 m.
2. Durante un incidente d'auto
3. Con lo sviluppo critico delle malattie della colonna vertebrale, che porta alla degenerazione ossea:
   • osteoporosi, tumori primitivi, lesioni metastatiche della colonna vertebrale, tubercolosi ossea e altre malattie

Qual è il meccanismo della frattura emergente?

Una caduta o un colpo acuto, ad esempio una ferita da colpo di frusta, comprimono e piegano contemporaneamente la colonna vertebrale in avanti. Questo momento "fatale" è sufficiente per portare a conseguenze irreparabili: fratture vertebrali a forma di cuneo nel punto di piega. Il dislocamento può provocare il rilascio di un frammento nella direzione del canale spinale e, in caso di pressione sul midollo spinale, causare sindromi pericolose, persino paralisi e insufficienza di alcuni organi.

Il più "sfavorevole" è una frattura da compressione della spina dorsale nella regione cervicale, poiché è irto di paralisi respiratoria e quando il midollo spinale è rotto, una persona è quasi completamente immobile.

La frattura anche di una vertebra disturba la stabilità della colonna vertebrale, a causa della quale la colonna vertebrale acquisisce cifosi innaturale, manifestata sotto forma di gobba, che è particolarmente evidente nella frattura compressiva della regione toracica.

Lo schema standard collega il grado di frattura alla natura della lesione spinale:

• Fratture lievi - l'integrità della vertebra è parzialmente rotta, la ferita è stabile (la posizione delle vertebre l'una rispetto all'altra non è interrotta)
• Fratture di moderata gravità - la distruzione vertebrale è significativa, la lesione è instabile, ma il midollo spinale è intatto
• Grave frattura - accompagnata da fratture multiple e lussazioni, la pronuncia spinale è pronunciata, è possibile la lesione del midollo spinale

Passi per il trattamento delle fratture da compressione

Il trattamento di qualsiasi frattura da compressione della colonna vertebrale sin dai primissimi minuti viene effettuato urgentemente, poiché è impossibile valutare immediatamente il grado della sua complessità.

Primo passo: cure d'emergenza

Quando si esegue il primo soccorso, è necessario immobilizzare immediatamente il sito di lesione con bende, corsetti, strumenti a portata di mano.

Il ricovero immediato viene eseguito e il paziente viene portato in ospedale con il pronto soccorso simultaneo:

• garantire l'immobilità del sito di lesioni con bende, corsetti, strumenti a portata di mano
• valutazione preliminare del paziente secondo test speciali (pressione, polso, sensibilità, pupille, ecc.)
• monitoraggio dei segni vitali (respirazione, circolazione del sangue)
• ritiro dallo shock (con gravi lesioni), anestesia

Il secondo passo è una diagnosi dettagliata:

1. Con l'aiuto dei raggi X, in un minimo di 2 proiezioni, si determina quale parte della colonna vertebrale è danneggiata.
2. Le vertebre danneggiate identificate vengono esaminate usando KMT per determinare il quadro clinico completo della frattura.
   Inoltre:
3. La risonanza magnetica o la mielografia vengono eseguite se si osservano sintomi di mielopatia e frammento vertebrale nel canale spinale o formazione di tumori.
4. Studio densitometrico - se la frattura si è verificata con un carico inadeguatamente piccolo e l'età della vittima supera i 50 anni. In base al grado di densità ossea, tale studio consente di diagnosticare l'osteoporosi.

Il terzo passo è la fase principale del trattamento.

• Ripristino della stabilità vertebrale e piegature anatomicamente corrette
• Ricostruzione delle vertebre rotte
• Trattamento e prevenzione delle complicanze

La stabilità della colonna vertebrale può essere ripristinata utilizzando la cappa, che viene eseguita in due modi, a seconda dell'ulteriore trattamento:

• In una volta, se il passo successivo è ripristinare o sostituire la vertebra
• Con l'aiuto del riposizionamento - un aumento graduale (di giorno in giorno) dell'angolo di inclinazione del letto ortopedico. Viene eseguito se l'operazione non è necessaria.

Scelta dei trattamenti per fratture

• Le lesioni lievi sono trattate principalmente in modo conservativo. Viene applicato un corsetto per ripristinare le vertebre del reparto interessato per un periodo di 3-4 mesi
• Per lesioni moderate, l'uso di metodi sia conservativi che chirurgici è pressoché uguale. Spesso un'operazione alternativa è considerata scarico
• Le lesioni gravi di solito richiedono un intervento chirurgico.

Tipi di operazioni per le fratture da compressione della colonna vertebrale

1. Chirurgia a cielo aperto (per gravi fratture):
   • Fusione spinale: stabilizzazione della vertebra collegandola con uno o più adiacenti usando piastre e fissativi
   • Il trapianto è la sostituzione delle parti distrutte della colonna vertebrale con analoghi dal proprio materiale organico. Il metodo è utilizzato principalmente in caso di rottura del disco intervertebrale: l'innesto viene estratto dalla cresta iliaca
   • Impianto - sostituzione di una vertebra con un prototipo fatto di materiale artificiale
2. Operazioni chiuse minimamente invasive (per fratture da lievi a moderate):
   • Vertebroplastica - rinforzo della vertebra attraverso l'introduzione di un ago attraverso una piccola incisione cutanea di uno speciale cemento indurente. Soprattutto spesso questo metodo ripristina le vertebre osteoporotiche.
   • La cifoplastica è il ripristino della forma e dell'altezza di una vertebra. Al centro c'è una semplice arguta idea di "gonfiare" una palla, solo il ruolo di una palla è giocato da un piccolo palloncino posto nella cavità di una vertebra, e il ruolo dell'aria è un liquido radiopaco. Con l'aiuto di roentgenoscopy controllare il riempimento del palloncino e il processo di ricostruzione della vertebra. Dopo il completamento, la cartuccia viene rimossa e lo spazio rimanente viene colato con cemento della stessa marca utilizzato nella vertebroplastica.

L'altezza e la forma della vertebra danneggiata viene ripristinata mediante operazioni minimamente invasive: vertebroplastica e cifoplastica

Trattamento delle complicanze

Il trattamento delle fratture da compressione della colonna vertebrale è un processo lungo e doloroso, pertanto non è privo di complicazioni. La ragione per loro è:

• immobilità prolungata nel reparto interessato
• disordini autonomici nevralgici e viscerali

Se la lesione è complicata da un danno al midollo spinale, allora il periodo in cui si trova in posizione orizzontale è ancora più teso.

Il trattamento di possibili complicanze è effettuato in circa le seguenti aree:

1. La lotta contro le infezioni batteriche e purulente con antibiotici
2. Prevenzione della trombosi attraverso l'uso di anticoagulanti:
   • Eparina, dicoumarin, ecc.
3. Accelerazione dei processi metabolici che promuovono la guarigione delle ferite:
   • ormoni steroidei
   • riboksin
   • orotato di potassio
4. Migliorare l'attività nervosa:
   • Piracetam, Actovegin e altri.
5. Accettazione di vasodilatatori e pareti vascolari che aumentano l'elasticità dei preparati
   • vitamina C, rutina, troksevazin
6. Trattamento dei sintomi nevralgici e vegetativi, come ad esempio:
   • dolore, perdita di sensibilità, atrofia muscolare
   • ulcere gastrointestinali e gastrite
   • ulcere trofiche e piaghe da decubito, ecc.

Riabilitazione dopo frattura da compressione

La riabilitazione in importanza non è inferiore al trattamento. Dipende interamente da questo:

• la stabilità spinale sarà ripristinata
• l'attività motoria tornerà completamente

Tutto ciò dipenderà interamente dalla qualità e dalla durata del periodo di riabilitazione.

La durata del periodo di riabilitazione dipende dalla gravità della lesione ed è uguale nel tempo alla durata del trattamento.

Se sei stato trattato per tre mesi e hai indossato un corsetto per tutto questo tempo, la riabilitazione durerà a lungo.

Il principale metodo di riabilitazione è la terapia fisica (fisioterapia). Dopo una lunga immobilità in un corsetto, la colonna vertebrale vuota necessita di uno sviluppo intensivo.

La terapia fisica con lesioni lievi inizia dai primi giorni dopo l'infortunio.

La terapia di esercizio, così come il trattamento, è divisa in più fasi, tre di queste sono eseguite in posizione prona.

Sotto l'area lesa, prima di eseguire gli esercizi, avvolgere il rullo.

In caso di fratture lievi, la terapia di esercizio inizia dai primi giorni dopo l'infortunio.

1. La prima fase della terapia di esercizio (le prime 2 settimane dopo una frattura da compressione) consiste in semplici esercizi statici e motori in posizione supina, il cui scopo è prevenire l'atrofia muscolare, normalizzare la respirazione e la funzione cardiaca.
   Ad esempio:
   • Piegati e apri le mani, le braccia ai gomiti, i piedi
   • Rotazione circolare del piede
   • Stringiamo i muscoli delle mani e li stringiamo lentamente a pugno
   • Piegare le ginocchia e alternativamente far scorrere i piedi.
   • Respirazione profonda del diaframma: espirare lentamente, più a lungo di inspirare. Alla fine dell'espirazione - trattieni il respiro per alcuni secondi.
2. La terapia di esercizio della seconda fase (le prossime 2 settimane) è progettata per migliorare la circolazione sanguigna, normalizzare il funzionamento degli organi interni e rafforzare ulteriormente i muscoli e i legamenti. Esercizi consentiti che si trovano sullo stomaco
   • Abduzione manuale, sollevamento di braccia, braccia rotanti
   • Piegare il ginocchio e raddrizzarsi con un ascensore
   • Gambe a movimento alternato "bici"
   • Steso sullo stomaco, allarga le braccia di lato
   • Alza la testa e le spalle
   • Esercizi isometrici:
     Filtrare alternativamente i muscoli della fascia della spalla, della schiena, delle natiche, delle cosce e delle gambe, senza commetterli movimenti
3. La terza fase della terapia fisica inizia un mese dopo l'infortunio e dura da 2 a 4 settimane. I suoi compiti comprendono il rafforzamento dei muscoli del tronco e del bacino e la preparazione della colonna vertebrale per i carichi assiali.
   • Gli esercizi sono eseguiti con resistenza e ponderazione (con l'aiuto di un istruttore e un elastico)
   • Si aggiungono striscie a quattro zampe sul letto.
4. Al quarto stadio della terapia fisica, che inizia in 1,5 - 2 mesi dopo la frattura da compressione, si verifica un evento importante: è permesso alzarsi dal letto. Esercizi di questo periodo mirano all'abituazione della colonna vertebrale alla posizione verticale e al ripristino dell'attività motoria:
   Aggiunti esercizi in piedi con enfasi sulla testata:
   • Sollevamento e sollevamento delle gambe
   • Pendii poco profondi
   • Rotoli dal tallone ai piedi

Questo stadio di terapia fisica può durare da uno a due mesi, continuando dopo la dimissione. Può essere combinato con la fisioterapia.

Video: riabilitazione e trattamento della frattura da compressione spinale

Come trattare la frattura da compressione spinale

Stenosi spinale della colonna lombare

operazione

Il trattamento chirurgico delle fratture da compressione della colonna vertebrale è indicato per la compressione delle strutture nervose (midollo spinale, radici nervose), l'instabilità della colonna vertebrale e la sindrome da dolore grave. Ad esempio, con una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale sulle radiografie di oltre il 50%, si verifica l'instabilità spinale, che può portare alla compressione delle strutture nervose. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico per prevenire lesioni alle radici nervose e al midollo spinale. Esistono diversi tipi di operazioni che vengono eseguite in caso di fratture da compressione della colonna vertebrale. A seconda del tipo di frattura vertebrale, la gravità della compressione del nervo terminazioni medico può scegliere uno o l'altro tipo di transazione. I principali principi della chirurgia per le lesioni spinali sono di alleviare la compressione delle strutture nervose (se ci sono sintomi di compressione del midollo spinale o delle radici nervose con strutture ossee), così come la stabilizzazione (fissazione in una posizione fisiologicamente vantaggiosa) del segmento spinale danneggiato.

Accesso frontale Quando la compressione del midollo spinale, schiacciare anteriore chirurgo corpo vertebrale tipicamente esegue l'operazione di accesso anteriore. Quando questa incisione è fatta sulla superficie anterolaterale dell'addome o del torace. Quindi il corpo della vertebra ferita diventa nudo. La rimozione di elementi ossei che comprimono il midollo osseo. Dopo la decompressione, la colonna vertebrale è stabilizzata. A tal fine, un innesto osseo viene fissato al posto del corpo vertebrale distrutto a distanza. Oggi, gli innesti fatti dall'osso del paziente (autotrapianti) e dall'osso cadaverico (allotrapianti) appositamente trattato sono ampiamente usati. Sempre più popolare per stabilizzare la colonna vertebrale stanno guadagnando la gabbia - protesi artificiali dei corpi o dei dischi vertebrali. Le gabbie sono realizzate in materiali sintetici durevoli o in titanio. Gabbia intasata da schegge di osso, che viene prelevata dalla cresta dell'osso pelvico, una fresa speciale. Dopo alcuni mesi, l'innesto si consolida con i corpi delle vertebre inferiori e soprastanti in una singola struttura ossea (conglomerato). Per fissare l'innesto e il segmento spinale danneggiato nella posizione fisiologicamente corretta, vengono utilizzati sistemi di stabilizzazione, che possono essere costituiti da piastre, ponticelli di viti e travi. I componenti dei sistemi di stabilizzazione sono fatti di titanio o leghe (carburo di titanio) - materiali forti, inerti (inattivi) che non causano rigetto dal corpo.

Accesso posteriore. Spesso, la stabilizzazione della colonna vertebrale può essere effettuata attraverso un'incisione cutanea nella parte posteriore (accesso posteriore). Tale operazione con accesso posteriore viene eseguita più spesso in assenza di una compressione anteriore posteriore del midollo spinale da parte del corpo vertebrale danneggiato. La fissazione interna del segmento spinale danneggiato in una posizione fisiologicamente corretta con l'aiuto di speciali sistemi di stabilizzazione aiuta a prevenire il danneggiamento delle strutture nervose (midollo spinale o radici), per assicurare l'attivazione precoce del paziente, per aiutare la fusione ottimale delle strutture ossee. Molto spesso negli ultimi anni, la stabilizzazione spinale transpedicolare è stata utilizzata nella pratica chirurgica. In questa tecnica, le viti di fissaggio sono fissati attraverso le gambe delle vertebre nel corpo vertebrale. Viti su ciascun lato sono travi forti collegate che vengono combinati in un unico conglomerato vertebra. Tali sistemi di stabilizzazione differiscono da altri elevata resistenza e affidabilità, che permette l'attivazione paziente dai primi giorni dopo l'intervento.

Alla frattura da compressione della colonna vertebrale toracica o lombare, la terapia fisica è uno dei principali metodi di riabilitazione di pazienti con queste lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Il principale vantaggio della terapia fisica è l'alta efficienza. Bene, il costo minimo è un ulteriore argomento a favore dell'ampia diffusione della terapia fisica a tutti i livelli del processo di trattamento e riabilitazione.

A una frattura da compressione di una vertebra nella colonna vertebrale toracica o lombare, la terapia di esercizio mira principalmente ad aumentare la forza e la resistenza dei muscoli del corpo e, successivamente, ad aumentare la mobilità della colonna vertebrale. Inoltre, la terapia fisica durante le fratture da compressione della vertebra fa parte di misure preventive volte a prevenire la formazione di piaghe da decubito, riducendo gli effetti della sindrome astenica generale, prevenendo la trombosi e normalizzando i processi di digestione.

Le prestazioni tempestive e sufficientemente a lungo termine di un complesso di terapia fisica per le lesioni della colonna toracica e lombare impediscono l'aderenza della polmonite congestizia e / o lo sviluppo di disfunzione degli organi pelvici.

Il prologo: la posizione originale (I. p.) - sdraiato sulla schiena.

Sollevare le braccia lateralmente - inspirare, braccia in avanti e in basso - espirare. 8-10 volte.

Piegare lentamente le braccia ai gomiti con la tensione, portando le mani alle spalle. 8-10 volte. Flessione posteriore e plantare dei piedi. 8-10 volte.

Appoggiate le mani di lato con una rotazione simultanea della testa nella stessa direzione. Alza le mani - inspira, abbassa - espira. 8-10 volte.

Piegare l'articolazione del ginocchio, tirare su e giù. 11-15 volte.

Abduzione e adduzione delle gambe. 8-10 volte.

Le braccia dritte sono distribuite ai lati all'altezza delle spalle e leggermente tirate indietro. Piccoli movimenti circolari delle braccia con una leggera tensione nei muscoli della schiena e delle scapole. 8-10 volte.

Braccia piegate ai gomiti con enfasi sul letto. Flessione nella colonna vertebrale toracica con supporto per i gomiti e gli avambracci. 8-10 volte.

Mani sui fianchi Imitazione del ciclismo. Calciare solo alternativamente! 8-10 volte.

Respirazione diaframmatica 5 volte.

Tensione isometrica dei muscoli della coscia 5-7 secondi. 5-6 volte.

Dita che si stringono e si chiudono. 12-15 volte.

Sollevare una gamba dritta in un angolo di 45 gradi e tenerla per 5-7 secondi. 4-5 volte.

Respirazione diaframmatica 5 volte.

Tensione isometrica della gamba della gamba 5-7 secondi. 4-5 volte.

Sollevare le braccia attraverso i lati verso l'alto - inspirare, tornare alla posizione iniziale - espirare. 6-8 volte.

I. p. - sdraiato sul suo stomaco.

Braccia piegate ai gomiti, avambracci sul piano del letto. La deflessione del tronco nella regione toracica. 6-8 volte.

Alzando la testa e le spalle. 8-10 volte.

Alternare abduzione indietro gambe dritte. 8-10 volte.

Tensione isometrica del muscolo della schiena per 5-7 secondi. 5-6 volte Riposo passivo - 2-3 minuti.

I. p. - in piedi a quattro zampe.

Sottrazione alternata di mani dirette ai lati. 8-10 volte.

In alternativa alzando le mani verso l'alto, con sollevamento simultaneo della testa e dell'arco posteriore. 8-10 volte.

Movimenti circolari alternati delle mani. 8-10 volte.

Alternativamente sollevando una gamba dritta. 8-10 volte.

Sollevare il braccio verso l'alto mentre si alza la gamba diritta opposta. 8-10 volte.

Movimento a quattro zampe in avanti, indietro.

Movimento sulle mani a destra, a sinistra, i piedi rimangono sul posto - il cosiddetto "passo ribassista".

La durata delle lezioni è di 40-45 minuti.

Monitora costantemente la tua postura! Puoi sedere in 3-3,5 mesi, per un breve periodo di tempo più volte al giorno. Fino a 3,5 mesi, la piegatura in avanti è vietata. Nelle seguenti classi in piscina (preferibilmente ogni giorno). Osservazione da parte di un traumatologo fino a 6 mesi.

ginnastica

Nel complesso del trattamento correttivo utilizzato nel processo di riabilitazione medica dei pazienti con le conseguenze di lesioni e malattie della colonna vertebrale, gli esercizi terapeutici svolgono un ruolo di primo piano.

L'uso di esercizi fisici a scopo terapeutico viene effettuato secondo il metodo di terapia riabilitativa per una determinata malattia e le sue manifestazioni individuali nei singoli pazienti.

Complessi di esercizi fisici ed esercizi speciali separati sono selezionati tenendo conto della natura della lesione, del periodo dal momento dell'infortunio o della chirurgia, dell'età, delle caratteristiche cliniche della malattia, ecc.

Il dosaggio del carico nell'applicazione degli esercizi fisici, la scelta della posizione di partenza e i vari tipi di esercizi in ginnastica terapeutica dovrebbero variare a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e del decorso della malattia.

Massaggio impastante per frattura da compressione della colonna vertebrale. Questa procedura contribuisce a:

rafforzare i muscoli della schiena; dando loro un tono; prevenzione di piaghe da decubito.

Durante il periodo di immobilizzazione per la prevenzione delle piaghe da decubito, accarezzare e sfregare l'area del sacro, delle natiche e della schiena con lo spirito di canfora si effettua posizionando dei cerchi di gomma sotto di loro.

Il massaggio è prescritto nel periodo subacuto (dopo 5-6 settimane). In primo luogo, massaggiare il petto (tutti i trucchi delicatamente), quindi la schiena (accarezzando e sfregando), lo stomaco (tutti i trucchi) e gli arti. Nella forma spastica della paralisi (paresi), la carezzatura piatta e circolare, l'afferramento superficiale, l'impastatura longitudinale e l'infeltrimento vengono utilizzati per i muscoli ad alto tono e per i muscoli antagonisti, l'accarezzamento, lo sfregamento, l'impastatura incrociata, il colpetto. In caso di paralisi periferica, si usano impastare, strappare, spostare i muscoli, strofinare i tendini e le articolazioni. La procedura di massaggio dura 10-20 minuti ogni giorno o ogni altro giorno, 10-12 procedure.

dieta

Nella dieta del paziente che ha subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, il vantaggio deve essere dato a prodotti con un alto contenuto di oligoelementi e vitamine seguenti:

Calcio. Si trova in latticini, mandorle, cavoli, salmoni.

Magnesio. È un sacco di frutta secca, verdure a foglia, banane e gamberetti.

Zinco. Un sacco di zinco contengono frutti di mare, c'è zinco in grano saraceno e farina d'avena, noci.

Acido folico e vitamina B 6. Contenuto nel fegato, banane, fagioli, cavoli, barbabietole.

Tutte queste vitamine e microelementi contribuiscono alla rapida formazione del callo e alla guarigione delle fratture.

Esiste anche un elenco di prodotti che dovrebbero essere esclusi dalla nutrizione dei pazienti con fratture. Questo è:

Caffè, tè forte, limonata. La caffeina aiuta a scovare il calcio.

Cibi grassi Il grasso impedisce al calcio di essere assorbito correttamente.

Alcol. Violenta il lavoro delle cellule, contribuisce alla loro distruzione.

In conclusione dell'articolo vorrei dire alcune parole sulla prevenzione delle fratture da compressione. In primo luogo - è l'esercizio di cautela nello sport e nella ricreazione, negli anziani - prevenzione e cura dell'osteoporosi. E, naturalmente, una dieta ricca di calcio!

Frattura della compressione spinale: trattamento e riabilitazione

La colonna vertebrale è un supporto, la base per i movimenti del corpo, la protezione per il midollo spinale. Le vertebre sono fatte di tessuto osseo, la struttura è simile a una spugna. Se contemporaneamente carichi un carico sull'asse vertebrale, mentre pieghi la colonna vertebrale, c'è una forte pressione o compressione. La vertebra diventa a forma di cuneo, l'altezza della sua parte anteriore diminuisce. La frattura "esplosiva" della compressione è più pericolosa quando una parte di un'altra vertebra viene pressata nel corpo di una vertebra e inizia la distruzione del tessuto osseo spugnoso. Ma con l'osteoporosi, quando la colonna vertebrale ha una bassa densità ossea, può verificarsi una frattura anche a causa di un piccolo carico. Perché si verifica una frattura da compressione, come viene trattata e cosa fare dopo, continua a leggere.

Cause della frattura da compressione

Ad esempio, una caduta da un'altezza (specialmente sulle gambe), il sollevamento pesi e incidenti d'auto con forti colpi alla schiena possono provocare lesioni spinali. Inoltre, il fattore delle fratture frequenti e pericolose - l'osteoporosi - l'osso debole non può sopportare il carico e si rompe (soprattutto spesso dopo la menopausa e in età avanzata).

Quali sono le fratture da compressione?

Gli esperti dividono una frattura di compressione non complicata in tre gradi. Nel primo grado, l'altezza del corpo vertebrale diminuiva leggermente, nel secondo - della metà e nel terzo - di più della metà. Il trauma del canale spinale è una frattura complessa. In questo caso, le vertebre possono spostarsi, dislocarsi. Il tessuto osseo della vertebra a volte danneggia le radici nervose, viene premuto nel canale del midollo spinale.

I sintomi della frattura da compressione

Prima di tutto, c'è dolore nella parte posteriore, grave al momento della frattura, e poi dolorante costante (diventa più forte durante la deambulazione, una lunga seduta). A seconda della posizione della frattura, il dolore può rispondere nel braccio, nella gamba (spesso sembrano intorpiditi). Con l'osteoporosi, la compressione è graduale, il dolore aumenta con il tempo. Inoltre, i muscoli intorno alla colonna vertebrale sono dolorosamente tesi (questa condizione è chiamata "il sintomo delle redini"). Se ci sono molte fratture, arriva la scossa, la pelle diventa pallida, il sudore agisce. La frattura complicata è piena di paralisi e persino di morte.

Come dare il primo soccorso?

Se sospetti una frattura vertebrale, devi rimanere immobile (fino all'arrivo dell'ambulanza), non dovresti sederti e alzarti in piedi. È possibile trasportare ordinatamente su una barella o uno scudo rigido, in modo che l'asse della colonna vertebrale non si muova. Sotto l'area ferita si consiglia di mettere un rullo morbido. Se la barella non è rigida, è meglio sdraiarsi sullo stomaco.

Diagnosi della frattura

La frattura da compressione deve essere diagnosticata il prima possibile. Lo specialista conduce l'ispezione, valuta lo stato della colonna vertebrale e del midollo spinale. prescrivere una radiografia della colonna vertebrale possibilmente danneggiata. Inoltre può condurre la tomografia computerizzata. Per scoprire se il midollo spinale è danneggiato nel sito della frattura, fare la mielografia. Se si sospetta una lesione del nervo, viene eseguita la risonanza magnetica. Le donne oltre i cinquant'anni determinano la densità ossea attraverso l'osteodensitometria.

Come viene trattata una frattura da compressione?

Il primo e il secondo grado di frattura sono trattati in modo conservativo, ma il terzo e quelli complicati sono trattati con un'operazione. I metodi di trattamento conservativo comprendono l'anestesia con Movalis, Diclofenac, Ketoprofen, Arcoxian, Nise e altri farmaci. Il freddo applicato al sito della frattura per 15 minuti aiuta ad alleviare il dolore (da quattro a cinque volte in 15 minuti). Con grave dolore, il medico inietta 15-20 ml di novocaina allo 0,5% da entrambi i lati della colonna vertebrale.

Puoi alleviare la colonna vertebrale stendendoti su una superficie dura con un angolo di 30 gradi delle gambe e un rullo sotto la schiena nella zona della frattura. Il riposo a letto è necessario per uno o due mesi (a seconda della gravità della frattura). Non fare a meno di allungare il ciclo del mento di Glisson con una lesione al rachide cervicale. Quindi la colonna vertebrale viene fissata con uno speciale corsetto rigido che supporta la schiena e non consente di comprimere la vertebra spezzata con una leggera estensione. Ma se la vertebra rotta era fissata per via transpedicolare (installazione di viti lombari), il corsetto non è necessario. Gli esperti proibiscono di stare seduti e restare per lunghi periodi di tempo durante il trattamento. Il riposo a letto e un corsetto sono completati da trattamenti di fisioterapia (magnete, laser, elettroforesi, UHF, corrente), in modo che la circolazione sanguigna sia più attiva, i dolori passino e il recupero sia più veloce.

Con una forte compressione, l'altezza delle vertebre viene regolata in diversi modi. Il primo metodo è chiamato vertebroplastica: uno speciale cemento osseo viene introdotto nella vertebra per ripristinarne la forma. Utilizzando la cifoplastica, il chirurgo corregge la forma e la posizione della vertebra (fissazione con cemento). Queste tecniche sono minimamente invasive. Piccole incisioni sono fatte: una videocamera miniaturizzata è fissata sull'endoscopio di inserimento in modo da poter vedere cosa sta succedendo con la colonna vertebrale, tracciare l'operazione. Una frattura complessa è operata apertamente. Il neurochirurgo deve rimuovere i frammenti della vertebra che schiacciano il midollo spinale con le radici nervose. La vertebra viene quindi riparata da una carpenteria metallica. Se necessario, la vertebra viene riempita con cemento osseo.

Come avviene la guarigione dopo una frattura?

Dopo una frattura non complicata, la terapia fisica è raccomandata il prima possibile. La prima settimana inizia con esercizi di respirazione e movimenti delle articolazioni delle braccia e delle gambe. Entro un mese, ulteriori esercizi sono complicati: la cosa principale è rafforzare i muscoli della schiena, delle braccia e delle gambe. Rotolare sul letto, è possibile sollevare le gambe con un angolo di circa 45 gradi, tenerli in peso, quindi abbassare. Con l'inizio di camminare in un mese o due dopo l'infortunio, gli esercizi sono fatti sulle ginocchia, devi camminare per la prima volta per 15 minuti. Assegna massaggio alla schiena. Dopo tre e mezzo o quattro mesi dopo aver rimosso la radiografia di controllo della colonna vertebrale, è possibile sedersi diverse volte al giorno per cinque-dieci minuti, aumentando lentamente il tempo (usando le ruote di scarico con cuscini speciali). Un corpo efficace si piega in avanti, si esercita in acqua, si cura la spa. Una persona che non è in grado di lavorare, a seconda della gravità della lesione, è considerata da quattro mesi a un anno. Per diversi anni è impossibile dare carichi d'urto alla schiena, cioè correre, saltare, trasportare pesi. Dopo la fissazione transpedicolare non è necessario indossare un corsetto, la terapia fisica (esercizi per braccia e gambe) può essere praticata due o tre giorni dopo l'intervento. Dieci giorni dopo inizia a rafforzare i muscoli della schiena che giace sullo stomaco o in ginocchio. Ginnastica complicata in un mese. Il tempo di invalidità è inferiore.

Pericolo ed effetti della frattura da compressione

Dopo la lesione, si possono sviluppare osteocondrosi ed ernia. Dopo una frattura, l'altezza del corpo vertebrale viene disturbata, il che significa che le capacità motorie delle vertebre cambiano: diventano più mobili l'una rispetto all'altra e alla fine si deformano più rapidamente. Una deformità spinale o cifoscoliosi è irta di una frattura osteoporotica nella regione toracica (c'è dolore costante, mancanza di respiro e affaticamento, mal di stomaco e funzioni cardiache in modo improprio.La paralisi è una conseguenza grave della frattura.Gli esperti ricordano che le conseguenze possono manifestarsi non immediatamente I frammenti delle ossa formano il canale in cui si trova il midollo spinale, in modo che i nervi possano essere danneggiati.E 'pericoloso con la stenosi - braccia o gambe intorpidite, debolezza nei muscoli notato questi e altri sintomi, consultare urgentemente un medico.

Frattura della compressione spinale

Frattura della compressione spinale: sintomi, diagnosi e trattamento

La frattura compressiva della colonna vertebrale è una delle lesioni più gravi in ​​cui si verifica la compressione dei corpi di una o più vertebre. Molto spesso, questo tipo di lesione si verifica saltando da una grande altezza e atterrando sulle gambe e con una forte flessione del corpo. La localizzazione più frequente di questo tipo di frattura è la regione toracica e lombare inferiore (frattura da compressione della colonna vertebrale - foto) Frattura da compressione della colonna vertebrale - le sue conseguenze possono essere molto gravi. Innanzitutto, se un corpo vertebrale viene premuto nel lume del canale spinale, può portare alla compressione del midollo spinale, alla distruzione del disco intervertebrale e alla paresi e alla paralisi delle estremità.

Secondo la classificazione esistente, le fratture da compressione differiscono in presenza di complicazioni e il grado di cambiamento nella forma della vertebra. La diagnosi di una frattura vertebrale compressiva di 1 grado significa che si osserva una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale di circa un terzo, una frattura di compressione della colonna vertebrale di 2 gradi indica una diminuzione di questa altezza di circa la metà.

Una frattura vertebrale nel primo caso può essere facilmente trattata, la cosa più importante è rispondere prontamente e cercare aiuto medico in modo tempestivo. Un medico esperto durante la palpazione della colonna vertebrale sarà in grado di determinare con precisione in alcune delle sue aree ci sono danni e offrirà il trattamento più appropriato e sicuro in ogni caso.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica

La frattura spinale nella regione toracica ha le sue caratteristiche. Il quadro clinico sarà associato principalmente a difficoltà respiratorie al momento della lesione, potrebbe anche verificarsi un arresto temporaneo (apnea).Il dolore di solito non è molto forte nella proiezione della vertebra interessata. il dolore può aumentare con il carico lungo l'asse della colonna vertebrale, anche i movimenti saranno difficili e in alcuni casi completamente impossibili.

I muscoli spinali dopo l'infortunio sperimenteranno uno stress prolungato, il dolore potrebbe irradiarsi all'addome. I sintomi neurologici possono unirsi, ma fortunatamente questo non accade spesso. Con il metodo della palpazione, è possibile determinare con precisione la vertebra danneggiata, si sentirà un aumento del dolore in questa zona. Questa è la cosa principale che devi sapere se vuoi determinare la presenza di una frattura nella regione toracica.

Frattura di compressione della colonna lombare

Una frattura della colonna lombare può anche essere associata a difficoltà di respirazione. I muscoli nell'area colpita sono tesi e la vittima non può girare il busto. I segni di una frattura della colonna lombare possono a volte essere accompagnati da disturbi neurologici sotto forma di forte mal di testa, nausea e vomito, perdita di coscienza e altri.

Frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini

Nei bambini, le fratture da compressione sono considerate il danno più grave alla colonna vertebrale, anche se rappresentano non più dell'1-2% di tutte le lesioni del midollo spinale, ma con le tattiche di trattamento sbagliate possono portare alla disabilità. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'organismo in crescita - la spina dorsale del bambino ha una flessibilità maggiore di quella di un adulto, a causa della maggiore altezza dei dischi intervertebrali, della forza dell'apparato legamentoso e della mobilità a tutti i livelli della colonna vertebrale. Una delle cause più comuni di fratture da compressione nei bambini è una caduta da un'altezza (garage, albero o altalena, che salta in acqua da un trampolino).

Cause di fratture da compressione della colonna vertebrale

La frattura compressiva della colonna vertebrale è associata ad eccessivi effetti meccanici sul corpo vertebrale. La distruzione dei tessuti del corpo vertebrale e la sua contrazione dovuta alla quale diventa cuneiforme. Ci sono diverse ragioni per tali fratture da compressione. Una delle cause più comuni è l'osteoporosi. Questa malattia è sistemica e porta a una diminuzione della massa ossea, a causa della quale le ossa diventano più fragili e non riescono più a sopportare anche carichi normali. In definitiva, una frattura può verificarsi anche con la normale flessione in avanti. La frattura da compressione che si manifesta sullo sfondo dell'osteoporosi porta a una diminuzione della crescita e alla formazione di cifosi con punte (gobba), specialmente per gli anziani.

Frattura della compressione spinale - sintomi

Nel caso in cui una frattura da compressione della colonna vertebrale sia causata da una lesione improvvisa, il primo sintomo sarà un forte dolore penetrante nella colonna vertebrale. Allo stesso tempo, potresti provare una sensazione di debolezza e intorpidimento delle estremità, se la frattura è associata a un danno alle strutture del nervo spinale. Se la distruzione della vertebra si verifica gradualmente (spesso osservata nell'osteoporosi), il dolore sarà moderatamente grave.

Diagnosi della frattura da compressione spinale

Prima che lo specialista possa diagnosticare e decidere le tattiche di trattamento, deve raccogliere la sua storia medica (storia di come e quando è successo a te). È molto importante distinguere una frattura da compressione da altre malattie, che può anche essere accompagnata da un forte dolore. Per confermare la diagnosi e determinare la tattica corretta del trattamento, il medico può prescrivere un complesso di procedure diagnostiche aggiuntive. Quindi per esempio. Potrebbe essere necessario essere esaminati da un neurologo per verificare la funzione del midollo spinale e delle terminazioni nervose.

Un esame radiografico aiuterà a determinare con maggiore precisione la posizione del danno.

La tomografia computerizzata può anche essere prescritta al fine di esaminare la struttura della vertebra danneggiata con dettagli precisi. Se necessario, insieme alla tomografia computerizzata, è possibile assegnare una mielografia per valutare lo stato del midollo spinale. La risonanza magnetica è spesso eseguita su sospette strutture del midollo spinale. Per tutte le donne di mezza età, quando si diagnostica una frattura da compressione della colonna vertebrale, è obbligatorio sottoporsi a densitometria per escludere l'osteoporosi.

Frattura della compressione spinale - trattamento

Come trattare la frattura da compressione spinale, chiedi. Dopo aver completato il complesso delle necessarie procedure diagnostiche e aver effettuato una diagnosi, viene elaborato un piano di trattamento e riabilitazione. Vale la pena ricordare che la frattura da compressione della colonna vertebrale richiede un trattamento a lungo termine, inclusa la stretta aderenza al regime e l'autodisciplina. Il trattamento avviene necessariamente sotto la stretta supervisione di un medico. La scelta del metodo di trattamento sarà determinata dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente. Nel caso lieve di una frattura, viene utilizzato principalmente un trattamento conservativo, mentre nei casi più gravi è più probabile che sia richiesto un trattamento chirurgico.

La terapia conservativa include la terapia del dolore e una serie di esercizi fisici. Nelle prime fasi del trattamento, il paziente viene posto su uno speciale letto duro, che deve anche essere inclinato, ed eliminare completamente lo sforzo fisico per qualche tempo, in modo che la colonna vertebrale si riprenda. Nelle fasi successive del trattamento, è possibile utilizzare il massaggio per la frattura da compressione della colonna vertebrale, esercizi speciali per la frattura da compressione della colonna vertebrale e la fisioterapia.

A seconda del tempo trascorso dal momento della lesione, delle caratteristiche legate all'età e della natura della malattia, LFK viene utilizzato per la frattura da compressione della colonna vertebrale. La ginnastica con frattura di compressione della colonna vertebrale aiuta a ripristinare l'asse della colonna vertebrale e le sue curve naturali, rafforza il busto muscolare della schiena e del corpo, ripristinando la mobilità abituale e la flessibilità della colonna vertebrale. Dopo sei mesi di allenamento, la normale capacità di lavoro dei pazienti che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale viene di solito ripristinata.

Si consiglia inoltre di indossare un corsetto con una frattura da compressione della colonna vertebrale, che aiuterà il recupero più veloce dopo una frattura e creerà una fissazione aggiuntiva per la colonna vertebrale. Per ottenere l'effetto di indossare un corsetto deve essere almeno due mesi. Nei casi gravi di fratture vertebrali, possono essere necessari metodi di trattamento radicale, come per le fratture associate a danni alle strutture nervose, sarà necessaria un'operazione aperta.

Frattura della compressione spinale - riabilitazione

La riabilitazione dopo una frattura da compressione della colonna vertebrale, se non ci sono danni alle radici nervose, ha il compito di riportare le persone alla vita normale. Il recupero da una frattura di compressione spinale riguarda principalmente l'uso della fisioterapia, ma non prima di un mese o un anno e mezzo dopo l'infortunio. L'elettrostimolazione, la crioterapia (terapia fredda) e il massaggio vengono talvolta usati per alleviare il dolore. Grazie alle procedure fisioterapeutiche, viene ripristinata la corretta postura, migliorando la mobilità spinale e la flessibilità.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica: trattamento, LFC, effetti, ecc.

sintomatologia

A una frattura da compressione della colonna vertebrale toracica umana, il dolore è principalmente interessato. A causa di ciò, l'attività motoria è disturbata, gli arti possono diventare insensibili. L'aumento del dolore può provocare tosse o piccoli movimenti, persino la respirazione.

Se palpate l'area di danno, il dolore acuto attira l'attenzione, i muscoli sono tesi. Spesso un ematoma può essere rintracciato sul sito della lesione, può raggiungere dimensioni significative.

Tutti i sintomi dovrebbero essere avvisati e fatti sembrare di vedere un medico.

diagnostica

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica sui raggi X.

Prima di tutto, una persona raccoglie tutti i dati, in particolare come è stato ferito e cosa è successo dopo. È assolutamente necessario prestare molta attenzione allo stato neurologico, indipendentemente dall'intorpidimento o dalla ridotta attività motoria. Per chiarire la posizione e la natura del danno consente radiografia, in alcuni casi, richiede CT o MRI, consentendo di identificare il danno al midollo spinale.

trattamento

Il processo di trattamento non è così veloce come potrebbe sembrare a prima vista. Con una frattura minore o non complicata, è indicato un trattamento conservativo, e quando il midollo spinale è in pericolo o la vertebra viene significativamente distrutta, allora è semplicemente impossibile fare senza la chirurgia.

Solo un medico può curare una frattura vertebrale!

Corsetto - uno dei modi per curare una frattura

Il trattamento conservativo prevede l'assunzione di farmaci antidolorifici. Altrettanto importante è il riposo a letto e stare su un letto solido. Inoltre, il medico può prescrivere di indossare un corsetto e quindi, in fase di riabilitazione, fisioterapia e fisioterapia in combinazione con un massaggio.

Dovrebbe essere compreso che l'assunzione di analgesici non può far fronte all'essenza del problema, ma solo ridurre il dolore. Solo il tempo e la pace possono aiutare, e solo con una frattura non complicata. La durata delle aderenze delle fratture delle vertebre toraciche è di circa 14 settimane. Durante questo periodo, qualsiasi tipo di attività fisica è vietata, contribuiranno alla deformazione del corpo vertebrale. Non piegare o torcere il busto, sollevando il carico. La base è l'osservanza del riposo a letto per diverse settimane.

La durata delle aderenze della frattura da compressione della vertebra toracica è di circa 3 mesi. I raggi X vengono presi ogni mese per monitorare il grado di fusione.

L'operazione e il suo volume dipendono dal grado di danno, la più frequente è la cifoplastica, una tecnica che prevede l'introduzione nel corpo vertebrale di una sostanza speciale e il ripristino della sua altezza normale. La fornitura di metallo è possibile, svolge la funzione di decompressione quando il midollo spinale viene compresso. I frammenti di vertebra vengono rimossi e quindi le vertebre vengono fissate con il metallo.

Riabilitazione dopo la frattura

La riabilitazione dopo la frattura da compressione della colonna vertebrale include esercizio fisico

Non c'è da stupirsi se c'è un'opinione secondo cui qualsiasi operazione, anche la più brillante, non è nulla senza una riabilitazione competente. Poche persone semplicemente operano, dovrebbero essere sollevate in piedi e dare l'opportunità di vivere una vita piena.

Fisioterapia - esattamente ciò che aiuta a recuperare dall'infortunio. L'intero processo è diviso in quattro fasi:

• Nella prima settimana o un anno e mezzo, tutti gli sforzi sono mirati a ridurre la tensione muscolare e ripristinare l'attività degli organi interni.
• Dopo, ma non più tardi di un mese, dopo aver ricevuto un infortunio, vengono mostrati esercizi che contribuiscono al ripristino della circolazione sanguigna. È necessario rinforzare i muscoli, specialmente la cintura posteriore, pelvica e scapolare. Durante questo periodo è importante creare un forte corsetto muscolare.
• Nel periodo da 40 a 60 giorni di esercizio la terapia prevede l'utilizzo di esercizi con un graduale aumento del carico e la presenza di carico. La durata dell'allenamento aumenta gradualmente.
• Nel quarto periodo, che inizia due mesi dopo l'infortunio, mostra il carico sulla colonna vertebrale in posizione verticale. Aiuta efficacemente a nuotare.

È molto importante non iniziare la ginnastica senza il consiglio di un medico o di uno specialista, questo può essere fatto solo peggio e nuoce alla tua salute. È meglio non essere pigri, aver trovato una serie di esercizi e mostrarlo a un professionista.

Ginnastica in diverse fasi del trattamento

A seconda del periodo, viene applicata una serie di esercizi, che prepara il corpo a carichi più complessi.

Al primo stadio viene applicato il complesso più leggero, in esso la posizione di partenza è orizzontale sul retro con le braccia lungo il corpo. Inizia con la respirazione diaframmatica, richiederà un sacco di sabbia del peso di un chilo e mezzo sull'addome. Durante l'inalazione, il carico aumenta e a questo punto la respirazione viene ritardata per circa 5-10 secondi. Durante l'espirazione, il carico si abbassa. L'esercizio viene eseguito da 4 a 6 volte.

Un buon effetto è dato dalla spremitura e il distacco delle dita, dall'estensione e dalla flessione dei piedi, dai gomiti, dalle articolazioni del polso, dai movimenti circolari. Dopo che le braccia diritte vengono spinte ai lati all'altezza delle spalle e girate all'indietro, il compito è di eseguire movimenti circolari delle braccia con una certa tensione nei muscoli della schiena e nelle scapole. Esegue la respirazione diaframmatica. Allevati e tira le gambe, basta non strapparle dal letto, e poi piegare e piegare le gambe alle ginocchia, il piede scivola sul piano delle lenzuola. Successivamente, le gambe sono piegate alle ginocchia, i piedi riposano sul lenzuolo, il compito è di sollevare il bacino, appoggiandosi ai piedi e alla scapola. Esegue la respirazione diaframmatica.

Dovrebbe essere lento, ma con la tensione per comprimere le dita per 2 a 10 secondi. Dopodiché, per lo stesso periodo di tempo, piega e fletti il ​​piede, stringi i muscoli della cintura, dei fianchi e della schiena. Alla fine viene eseguita la respirazione diaframmatica.

Esegui gli esercizi con calma e assegna il tempo per le pause, in cui riposa il corpo. Ogni esercizio viene eseguito non più di 4-6 volte e le lezioni stesse sono condotte da 2 a 3 volte al giorno.

Nella seconda fase, le cose diventano un po 'più complicate, anche se la posizione iniziale rimane la stessa. Le mani devono essere divaricate e in questo momento prendere un respiro, quindi lentamente abbassarsi ed espirare, quindi fare 3-4 volte. Dopodiché, lentamente, ma con la tensione, piega le braccia ai gomiti e le braccia devono essere portate alle spalle 4 o 6 volte. Nell'intervallo dopo l'esercizio, la flessione e l'estensione dei piedi vengono eseguite 6-8 volte.

Dopo aver bisogno di prendere le mani di lato e allo stesso tempo girare la testa lì. Le mani si alzano, e il respiro è fatto, e quando si abbassa l'espirazione, ripetere da 4 a 6 volte. La gamba è piegata al ginocchio, tirata su e lentamente abbassata, e così da 4 a 5 volte, e dopo il rapimento di una gamba dritta. Le braccia dritte sono sollevate ai lati all'altezza delle spalle e leggermente tirate indietro. Il compito è fare movimenti circolari con le braccia con tensione simultanea dei muscoli della schiena e quindi da 6 a 8 volte.

Le braccia si piegano sui gomiti, che poggiano sulla superficie del letto, il compito è quello di piegarsi nella sezione del torace, appoggiandosi sui gomiti e sulle spalle, e così da 4 a 5 volte. Dopo che le mani sono state posizionate sui fianchi e simulato in sella a una bicicletta, ad eccezione del fatto che le gambe si muovono alternativamente. L'esercizio viene ripetuto da 6 a 8 volte. Termina tutta la respirazione diaframmatica.

I muscoli della coscia sono serrati per 5-7 secondi, le dita sono compresse e non serrate 8-12 volte. Una gamba dritta sale al livello di 45 gradi, che deve essere mantenuta per 5-7 secondi, quindi abbassata, e quindi da 4 a 5 volte. Termina con l'esecuzione della respirazione diaframmatica. Alla fine, sottopongono a tensione i muscoli dello stinco per 5-7 secondi, quindi sollevano le braccia, ma solo attraverso i lati, espirano, ritornano nella loro posizione originale e così da 4 a 5 volte.

La posizione iniziale sta cambiando, ora è necessario rotolare sullo stomaco e allungare le braccia ai gomiti e distendersi liberamente sul piano del letto. La sfida è piegare il busto da 6 a 8 volte. E dopo lo stesso tempo, la testa e le spalle si alzano, la gamba dritta viene ritratta alternativamente all'indietro, i muscoli della schiena sono tesi. Alla fine è necessario il riposo passivo.

Anche il terzo periodo ha le sue caratteristiche specifiche, la posizione di partenza sulla schiena con le mani lungo il corpo. Il compito è quello di separare le mani ai lati e prendere un respiro, e restituirle indietro - espirare, e così da 6 a 8 volte. Dopo lentamente, ma con la tensione, le braccia si piegano ai gomiti e le mani vengono portate alle spalle da 6 a 8 volte. Dopo l'applicazione del carico di 2-4 chilogrammi.

La gamba è piegata al ginocchio, allungata e abbassata da 6 a 8 volte, dopo che l'esercizio può essere eseguito con il carico, che può fungere da elastico.

Le braccia si piegano sui gomiti, che poggiano sul letto, il compito è quello di piegarsi nella sezione del torace, appoggiandosi sui gomiti e sulle spalle da 6 a 8 volte. L'istruttore a questo punto è resistenza. Dopo aver simultaneamente alzato due gambe raddrizzate con un angolo di 45 gradi da 6 a 8 volte, alla fine viene eseguita la respirazione diaframmatica.

Dopo che la posizione iniziale cambia e la persona si gira sullo stomaco, il compito è di alzare la testa e le spalle da 6 a 8 volte. In questo momento, l'istruttore è resistente. E poi alternativamente, allo stesso tempo, la gamba dritta viene tirata indietro, con la resa della resistenza. È anche necessario tirare indietro le braccia diritte e contemporaneamente sollevare la testa, le spalle e le gambe dritte. Il compito è di resistere da 2 a 3 minuti e correre da 2 a 3 volte.

La posizione iniziale sta cambiando, è necessario mettersi a quattro zampe, nelle prime classi l'istruttore dovrebbe sostenere il corpo dal basso, in questa posizione vale la pena camminare avanti e indietro, e poi a destra ea sinistra. Quindi la gamba dritta viene ritratta e la testa viene girata simultaneamente nella direzione opposta, e quindi da 6 a 8 volte.

La posizione iniziale sta cambiando di nuovo, e ora è necessario inginocchiarsi e appoggiarsi sul retro del letto con le mani, ruotando leggermente il busto. La luce si inclina verso i lati, avanti e indietro con la testa rovesciata all'indietro, e così da 6 a 8 volte ogni movimento. Dovrebbe muoversi avanti e indietro sulle ginocchia. E poi la gamba piegata all'articolazione del ginocchio viene ritratta di lato, e la testa viene ritratta, l'espirazione viene eseguita, il ritorno alla posizione iniziale può essere inalato, e quindi da 6 a 8 volte.

La durata della lezione non deve superare la mezz'ora e il complesso stesso viene eseguito 1 o 2 volte al giorno. La durata della contrazione muscolare da 5 a 20 secondi.

Gli esercizi possono suggerire un carico

Nel quarto periodo, ci sono anche caratteristiche, la posizione di partenza è sdraiata sulla schiena e le braccia sono parallele al corpo. Iniziamo con la respirazione diaframmatica, quindi pieghiamo lentamente le braccia ai gomiti e ai polsi alle spalle, eseguendo da 8 a 10 volte e con un carico di 2-4 chilogrammi. La gamba dritta viene ritratta e ridotta tante volte, viene utilizzata solo la ponderazione sotto forma di un elastico.

Successivamente, è necessario piegare le gambe alle ginocchia e con i piedi appoggiati sul letto, è necessario sollevare il bacino da 8 a 10 volte, appoggiandosi sulle scapole e sui piedi, in questo momento l'istruttore risulta essere resistente. Allo stesso tempo, tante volte è necessario alzare entrambe le gambe al livello di 45 gradi.

Dopo di ciò, è necessario salire sullo stomaco e in tale posizione per sollevare la testa e le spalle 8-10 volte con la resistenza fornita dall'istruttore. Allo stesso tempo è necessario prendere una gamba dritta, viene fornita anche la resistenza. È necessario tirare indietro le braccia diritte, sollevare la testa con le spalle e le gambe, tenerla in questa posizione per 2-3 minuti e ripetere da 4 a 5 volte.

La posizione iniziale sta cambiando e ora è necessario stare in piedi, appoggiandosi sulla testiera. Si eseguono da 8 a 10 volte i rotoli da tallone a punta, e quindi ogni gamba viene piegata alternativamente a un angolo di 90 gradi nell'articolazione del ginocchio e dell'anca e vengono eseguiti movimenti circolari nell'articolazione della caviglia. La gamba dritta è retratta lateralmente e allo stesso tempo la testa viene girata nella direzione opposta e quindi da 8 a 10 volte. Inoltre, avrete bisogno di resistenza sotto forma di un elastico.

Nello stesso tempo devi riprendere una gamba dritta con l'uso della resistenza, eseguire delle inclinazioni leggere del corpo all'indietro con la testa rovesciata all'indietro. Da 8 a 10 volte, accovacciato sulle dita dei piedi con la schiena dritta. Successivamente è possibile aggiungere un carico di 4, quindi 6 e quindi 8 kg.

Infine, i muscoli della coscia, delle natiche e della schiena si restringono per 20-30 secondi e inizia il riposo passivo.

La durata della ginnastica è di circa 40 a 45 minuti e viene eseguita 1-2 volte al giorno.

Controindicazioni all'esercizio della terapia

Ci sono anche limitazioni che dovrebbero essere considerate prima di procedere con le procedure. Questo è:

• Condizione severa di una persona.
• La presenza di sindrome del dolore persistente, che compare dopo l'esercizio.
• La temperatura sale sopra 37,5.
• Pressione sanguigna alta o bassa.
• Progressione dei sintomi neurologici, ridotta attività motoria e sensibilità.
• Astenia dopo l'esercizio.
• La presenza di paresi intestinale persistente e intrattabile.

Cosa minaccia una frattura?

Ogni frattura lascia dietro di sé delle conseguenze, possono essere espresse in modo significativo o meno, a seconda della tempestività e della competenza del trattamento.

Come risultato di una frattura, può verificarsi instabilità, che può causare dolore o una violazione dell'asse della colonna vertebrale. Spesso, l'instabilità stringe le radici spinali, portando a una violazione della loro funzione. A causa della deformazione della vertebra, si può verificare una gobba e vi è anche la possibilità che disturbi alla schiena continui a disturbare.

La frattura da compressione, specialmente le vertebre toraciche, non è una lesione così semplice. E per superarlo, hai bisogno del desiderio della persona. L'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico, la diagnosi tempestiva darà i loro risultati positivi e ti permetteranno di tornare alla vita attiva. La cosa principale è non auto-medicare e non aspettare fino a quando tutto passa, e soprattutto per evitare i "guaritori tradizionali" e chiropratici che fanno solo del male alle loro azioni.