La plessite brachiale è una lesione del plesso brachiale del nervo, manifestata dal dolore in combinazione con disfunzione motoria, sensoriale e autonomica dell'arto superiore e della fascia scapolare. Il quadro clinico varia a seconda del livello del danno del plesso e della sua genesi. La diagnosi viene eseguita dal neurologo insieme ad altri esperti, può richiedere o elektromio- electroneurogram, ultrasuoni, radiografia, TAC o risonanza magnetica della spalla e la regione del plesso, studi ematochimici, proteina C-reattiva e RF. E 'possibile curare la plexite brachiale e ripristinare completamente la funzione del plesso solo durante il primo anno, a condizione che venga eliminata la causa della malattia, sia effettuata una terapia adeguata e complessa e la riabilitazione.

Plexite della spalla

Il plesso brachiale è formato dai rami dei nervi spinali cervicali inferiori C5-C8 e dalla prima radice toracica di Th1. I nervi che emanano dal plesso brachiale innervano la pelle ei muscoli della cintura della spalla e l'intero arto superiore. Clinical Neurology distingue plesso totale della lesione - paralisi Kerer, lesione solo la sua parte superiore (C5-C8) - paralisi prossimale Duchenne e Erb sola sconfiggere il fondo (C8-Th1) - sindrome di Dejerine distale Klumpke.

A seconda dell'eziologia, la plexite brachiale è classificata come post-traumatica, infettiva, tossica, ischemica compressiva, dismetabolica, autoimmune. Tra i plexites di altra localizzazione (plexite cervicale, plexite lombo-sacrale), la plexite brachiale è la più comune. L'ampia distribuzione e l'eziologia della malattia determina la sua rilevanza sia per i neurologi che per gli specialisti nel campo della traumatologia, ortopedia, ostetricia e ginecologia, reumatologia e tossicologia.

cause di

Tra i fattori che causano la plexite omerale, le lesioni più comuni. I danni possono plesso a frattura clavicola, lussazione della spalla (in t. H. lussazione abituale) distorsioni o tendine danneggiato dell'articolazione della spalla, alla spalla, taglio, scheggiati o colpi di pistola del plesso brachiale. Spesso, la plexite brachiale si verifica sullo sfondo della microtraumatizzazione cronica del plesso, ad esempio, quando si lavora con uno strumento vibrante, usando le stampelle. Nella pratica ostetrica, la paralisi ostetrica di Dushen-Erb, che è una conseguenza della lesione alla nascita, è ben nota.

Il secondo posto in termini di prevalenza è occupato dalla plexite brachiale della genesi compressione-ischemica, che si verifica durante la compressione delle fibre del plesso. La stessa cosa potrebbe accadere con un lungo soggiorno nella scomoda posizione delle mani (durante il sonno profondo, in pazienti letto), con compressione della succlavia plesso aneurisma, tumore, ematoma post-traumatico, ingrossamento dei linfonodi, una costola cervicale aggiuntivo, il cancro Pancoast.

Eziologia infettiva della plexiatite della spalla è possibile sullo sfondo di tubercolosi, brucellosi, infezione da herpes, citomegalia, sifilide, dopo l'influenza e mal di gola. La plexite brachiale dismetabolica può manifestarsi nel diabete mellito, nella disproteinemia, nella gotta, ecc., Nelle malattie metaboliche. È possibile un danno iatrogeno al plesso brachiale in vari interventi chirurgici nell'area della sua posizione.

sintomi

La plessite della spalla manifesta la sindrome del dolore - la plexalgia, che porta un carattere di sparo, dolore, perforazione, rottura. Il dolore è localizzato nell'area della clavicola, della spalla e si estende a tutto l'arto superiore. L'aumento del dolore si osserva durante la notte, provocato dai movimenti dell'articolazione della spalla e del braccio. Quindi, la debolezza muscolare nell'arto superiore si unisce e progredisce in plexalgia.

Per paralisi di Duchenne-Erb tipico ipotensione e diminuita resistenza nei muscoli prossimali mano, portando a difficoltà di movimento della spalla, abduzione ed alzata di mano (in particolare con la necessità di mantenere i prodotti in esso), piegandolo al gomito. La paralisi di Dejerin-Klumpke, al contrario, è accompagnata dalla debolezza dei muscoli delle parti distali dell'arto superiore, che si manifesta clinicamente con la difficoltà di eseguire movimenti con la mano o di trattenere vari oggetti in essa. Di conseguenza, il paziente non può tenere la tazza, fare pieno uso delle posate, chiudere i bottoni, aprire la porta con una chiave, ecc.

I disturbi del movimento sono accompagnati da una diminuzione o una perdita dei riflessi del gomito e dei carpi. Disturbi sensoriali sotto forma di ipestesia colpiscono il bordo laterale della spalla e dell'avambraccio nella paralisi prossimale, la regione interna della spalla, l'avambraccio e la mano nella paralisi distale. Con la sconfitta delle fibre simpatiche che entrano nella parte inferiore del plesso brachiale, una delle manifestazioni della paralisi di Dezherin-Klumpke può essere il sintomo di Horner (ptosi, dilatazione della pupilla ed enoftalmo).

Oltre ai disturbi motori e sensoriali, la plexite omerale è accompagnata da disturbi trofici che si sviluppano a seguito di disfunzione delle fibre autonomiche periferiche. La pastosità e la marmorizzazione dell'arto superiore, l'eccessiva sudorazione o anidrosi, l'assottigliamento eccessivo e l'aridità della pelle, l'aumento della fragilità delle unghie sono noti. La pelle dell'arto colpito è facilmente ferita, le ferite non guariscono per molto tempo.

Spesso c'è una lesione parziale del plesso brachiale con la comparsa di paralisi prossimale di Duchenne-Erb o paralisi distale di Dezherin-Klumpke. Più raramente osservata plexite totale della spalla, che include la clinica di entrambe le paralisi elencate. In casi eccezionali, la plexite è bilaterale, che è più tipica per le lesioni di genesi infettiva, dismetabolica o tossica.

diagnostica

Il neurologo può fare una diagnosi di "plexite brachiale" secondo anamnesi, reclami e risultati dell'esame, confermati dall'esame elettroneurografico e, in sua assenza, elettromiografia. È importante distinguere la plessite dalla nevralgia del plesso brachiale. Quest'ultimo, di regola, si manifesta dopo l'ipotermia, si manifesta con la plexalgia e le parestesie e non è accompagnato da disturbi del movimento. Inoltre, la spalla dovrebbe essere differenziato da plexitis polineuropatia, nervi mononeuropatia mano (neuropatia mediale del nervo neuropatia ulnare, radiale neuropatia del nervo), le malattie articolari di spalla (artrite, borsite, osteoartrite), periartrite scapolo, sciatica.

Ai fini della diagnosi differenziale e dell'instaurarsi dell'eziologia della plexite, se necessario, viene effettuata una consultazione di un traumatologo, un ortopedico, un reumatologo, un oncologo, un infectiologo; Ecografia della spalla, radiografia o TAC dell'articolazione della spalla, risonanza magnetica del plesso brachiale, radiografia del polmone, analisi del livello di zucchero nel sangue, analisi del sangue biochimica, determinazione della proteina reattiva RF e C, altri esami.

trattamento

La terapia differenziata è determinata dalla genesi della plessite. Secondo indicazioni, vengono effettuate terapia antibiotica, trattamento antivirale, immobilizzazione dell'articolazione della spalla ferita, rimozione di ematoma o tumore, disintossicazione, correzione dei disturbi metabolici. In alcuni casi (più spesso con paralisi ostetrica), è necessaria una decisione congiunta con un neurochirurgo per quanto riguarda la fattibilità dell'intervento chirurgico - la plastica dei tronchi nervosi del plesso.

La direzione generale del trattamento è la terapia vasoattiva e metabolica, che fornisce una nutrizione migliore e, quindi, un rapido recupero delle fibre nervose. I pazienti con plexite brachiale ricevono pentossifillina, preparazioni complesse di vitamine del gruppo B, nicotina, ATP. Alcune procedure di fisioterapia - elettroforesi, fangoterapia, procedure termali e massaggi - sono anche volte a migliorare il trofismo del plesso interessato.

Altrettanto importante è la terapia sintomatica, compreso il sollievo della plexalgia. Ai pazienti vengono prescritti FANS (diclofenac, metamizolo sodico, ecc.), Blocco terapeutico con novocaina, idrofortisone ultraphonophoresis, UHF, riflessoterapia. Per sostenere i muscoli, migliorare la circolazione sanguigna e prevenire le contratture delle articolazioni della mano colpita, è raccomandato un complesso speciale di esercizio fisico e massaggio dell'arto superiore. Nel periodo di recupero, vengono effettuati cicli ripetuti di terapia neurometabolica e massaggio, la terapia di esercizio viene eseguita continuamente con un aumento graduale del carico.

Prognosi e prevenzione

L'inizio tempestivo del trattamento, l'eliminazione del trigger causale (ematomi, tumori, lesioni, infezioni, ecc.), Un'adeguata terapia riparativa di solito contribuiscono al completo ripristino della funzione dei nervi del plesso interessato. Con l'inizio tardivo della terapia e l'incapacità di eliminare completamente l'influenza del fattore causale, la plexite brachiale non è molto favorevole in termini di recupero. Nel tempo, si verificano cambiamenti irreversibili nei muscoli e nei tessuti, causati dalla loro insufficiente innervazione; atrofia muscolare, si formano contratture articolari. Poiché la mano dominante è più spesso colpita, il paziente perde non solo le sue capacità professionali, ma anche la capacità di auto-cura.

Le misure per prevenire la plessite della spalla includono prevenzione degli infortuni, scelta adeguata del metodo di consegna e gestione professionale del travaglio, aderenza alle tecniche operative, trattamento tempestivo delle lesioni, malattie infettive e autoimmuni, correzione dei disturbi dismetabolici. Migliorare la modalità normale, lo sforzo fisico salutare, una corretta alimentazione aiuta ad aumentare la resistenza del tessuto nervoso a vari effetti avversi.

Plexite della spalla

La plexite articolare brachiale o brachioplexite è una malattia che colpisce il plesso nervoso nell'articolazione. Parte o tutto il danno si verifica, interessando i rami del nervo. La malattia progredisce se il trattamento della plexite dell'articolazione della spalla non è iniziato in modo tempestivo o è incompleto. Lo sviluppo della patologia può anche portare ad una completa perdita della capacità lavorativa dell'arto superiore.

Il principale segno della plessite è il dolore acuto, che penetra nel braccio lungo l'intera lunghezza dell'arto e dà al collo e alla clavicola. È questo sintomo che induce i pazienti ad andare in clinica per chiedere aiuto. Il processo infiammatorio nei nervi minaccia il paziente con cambiamenti distruttivi nei tronchi nervosi stessi, in conseguenza dei quali la sensibilità del braccio è significativamente ridotta e si verifica un'atrofia muscolare. Tutto ciò alla fine porta alla perdita di funzionalità dell'arto.

Le statistiche dicono che la plexite della spalla nella maggior parte dei casi colpisce le persone in età lavorativa - la malattia si verifica più spesso nella fascia di età dei pazienti da 30 a 50 anni. Il numero di casi nel gruppo a rischio è particolarmente alto, quando i pazienti sono impegnati nel lavoro fisico, conducono uno stile di vita attivo e sono professionalmente coinvolti nello sport - in questi pazienti viene spesso diagnosticata la plessopatia post-traumatica.

Un fatto interessante è che la malattia può colpire l'arto, indipendentemente dal tipo di mano con cui una persona lavora: la plessite si trova sia negli arti di sinistra che di destra. E in alcuni casi, la plessite è una conseguenza del trauma della nascita. Se nel corso del travaglio in un bambino la posizione naturale dell'articolazione della spalla è stata disturbata, si è verificato un pizzicamento o sublussazione, che ha contribuito allo sviluppo della plessite.

motivi

Il motivo principale per cui la plessite dell'articolazione della spalla appare in una persona è la lesione alla zona della spalla. Può accadere nei casi più inaspettati e anche un danno familiare minore è una causa per patologia della spalla. Può essere provocato da una caduta da una scala, da un colpo alla spalla a seguito di uno scontro, da una svolta senza successo durante l'allenamento, ecc. Anche situazioni non standard, come un incidente o un infortunio industriale, causano anche la plessite.

Oltre alle lesioni, la plexite articolare della spalla si sviluppa per una serie di altri motivi:

• a causa di malattie della colonna vertebrale, quando il carico viene ridistribuito alla clavicola e alla spalla. Di solito, l'osteocondrosi nella colonna vertebrale cervicale o toracica diventa un fattore così provocante;
• se una persona si trova in una posizione scomoda per lungo tempo e i nervi dell'articolazione della spalla vengono pizzicati;
• microtraumi del plesso brachiale che si verificano per un lungo periodo di tempo (ad esempio, quando si usano le stampelle);
• con ipotermia, quando le terminazioni nervose sono bloccate;
• se il paziente ha patologie metaboliche, ad esempio diabete mellito o gotta;
• malattia vascolare linfatica;
• in caso di lesione alla spalla, che è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle e dei tessuti molli - questo può essere un colpo d'arma da fuoco o una ferita da coltello, la plessite si verifica anche con una frattura o lussazione aperta;
• se il paziente ha un aneurisma dell'arteria succlavia - una nave che alimenta le terminazioni nervose nell'articolazione omerale. In questo caso, l'aneurisma provoca disturbi circolatori e ischemia del plesso (sindrome costoclavicolare);
• se il paziente ha un tumore (cancro Pankost), che comprime le terminazioni nervose della spalla;
• a seguito di malattie infettive o virali passate - sifilide, malaria, influenza, herpes, citomegalovirus;
• con scoliosi, anomalie vertebrali congenite o acquisite.

In alcuni casi, la patologia è scatenata dalla sindrome dell'iper-induzione ─ il fascio di nervi nell'articolazione della spalla è schiacciato a causa del brusco distacco della spalla.

classificazione

La plessite del plesso brachiale può essere di tre tipi: inferiore, superiore e totale. Nella plexite inferiore, il dolore è prevalentemente sentito nell'area del gomito e dell'avambraccio. La plexite superiore è accompagnata da dolore nella regione delle vertebre cervicali e della clavicola. Una sconfitta totale include tutti i tipi di sensazioni patologiche.

A seconda dei motivi che hanno provocato la comparsa della plexite, la classificazione identifica i seguenti tipi di malattia:

• plexite traumatica, che è causata da lesioni di qualsiasi tipo;
• allergico-infettivo - questo tipo di plexite è causato da una reazione anormale del corpo al vaccino introdotto;
• infettiva - è una conseguenza del processo infettivo che si verifica nel corpo;
• dismetabolico - il risultato di metabolismo anormale;
• tossico - la malattia è il risultato di accumulo e avvelenamento del corpo con tossine;
• compressione-ischemico - si verifica in seguito a compressione nervosa e disturbi circolatori.

sintomi

La malattia nel suo sviluppo passa attraverso due fasi, ognuna delle quali ha una serie di sintomi. Al primo stadio neurologico, la plexalgia appare nei pazienti - dolore nel plesso nervoso. Appare per la prima volta al centro del fascio più nervoso e poi si diffonde verso la periferia. Il dolore caratteristicamente appare nel braccio, dopo di che il paziente non è in grado di lavorare normalmente con esso.

Secondo i reclami caratteristici il dottore può facilmente determinare la patologia

Se si preme sulla spalla o si tenta di massaggiarlo, il dolore aumenta ancora di più. I sintomi compaiono anche al mattino, se una persona sta dormendo goffamente sul lato colpito. Il dolore sta sparando e noioso in natura, con il placarsi ci sono sensazioni dolorose e scomode, come nell'artrosi. La parte inferiore dell'arto è sottoposta a parestesia, l'impulso al polso è indebolito e appaiono cambiamenti caratteristici sulle unghie.

Il secondo stadio della plexite è chiamato paralitico. Si sviluppa dopo che i tronchi nervosi sono completamente colpiti e perdono la capacità di condurre segnali. A causa della perdita di funzionalità, il dolore si fa sentire molto più forte - alcuni pazienti non possono nemmeno scrivere, mettere la mano dietro la schiena. In un certo numero di pazienti, la paresi o la paralisi muscolare si sviluppa sullo sfondo dello stadio paralitico - l'area del collo-spalla diventa insensibile. I fasci muscolari non ricevono segnali dall'azione dei neuroni, quindi non si verifica contrazione muscolare attiva, si perde il tono della fibra e si sviluppa ipotrofia. Dopo un po ', i riflessi muscolari sono persi.

Con la perdita della normale comunicazione tra i nervi e i tessuti, il risultato è un peggioramento della circolazione sanguigna. La pelle della clavicola e della spalla diventa pallida a causa della mancanza di afflusso di sangue. I sintomi dei vasi sanguigni, di regola, si sviluppano già nell'ultimo stadio della malattia.

Tra i sintomi più comuni della plexite, i pazienti annotano quanto segue:

• dolore acuto nell'area del danno al plesso nervoso;
• aumento del dolore all'arto durante l'esercizio;
• sentirsi freddo, intorpidito;
• con una maggiore attività fisica appare gonfiore dei tessuti molli;
• i muscoli diventano deboli e letargici;
• sensibilità significativamente ridotta nell'arto;
• pelle pallida;
• aumenta la sudorazione, che è particolarmente evidente nei palmi.

Se non si ignorano i sintomi della plessite dell'articolazione della spalla e si contatta la clinica in modo tempestivo, allora ci sono alte probabilità di alleviare il dolore e prevenire un'ulteriore progressione della malattia.

diagnostica

Un medico può effettuare una diagnosi preliminare della plessopatia del plesso brachiale in base ai reclami del paziente. I reclami con la plexite sono abbastanza caratteristici, sono difficili da confondere con altre malattie. La differenziazione viene effettuata con polineuropatia, periartrite omerale-scapolare. Tuttavia, altri metodi di diagnosi vengono utilizzati per chiarire, consentendo di specificare il danno nell'area della spalla-spalla.

Prima di tutto, i raggi X e la risonanza magnetica aiuteranno il medico. I raggi X sono necessari e forniscono una visualizzazione informativa, in particolare per le lesioni traumatiche, in caso di lussazione della spalla o frattura. Se necessario, si terrà anche:

• electroneurogram,
• elettromiografia
• tomografia computerizzata
• ultrasuoni.

trattamento

La terapia produttiva della plessite è possibile solo in uno stadio precoce della malattia, quando le terminazioni nervose non sono completamente compromesse e il fascio nervoso mantiene la sua funzionalità. Se il paziente si è rivelato in una fase avanzata, quindi nessun mezzo, nemmeno i farmaci, potrebbe ripristinare le terminazioni nervose.

Trattamento farmacologico

Come farmaci per il trattamento della malattia, i medici prescrivono vitamine per i pazienti per aiutare a ripristinare il tono muscolare. Prima di tutto, ai pazienti vengono prescritte vitamine del gruppo B. Migliorano la circolazione sanguigna e attivano il trofismo alla periferia, grazie al quale le terminazioni nervose sono meglio fornite di sangue.

Un farmaco efficace per il trattamento è Neurobion

I preparati di vitamina B comprendono Neurobion, complesso B, Combibien, Magne B6 e altri farmaci. È inoltre possibile acquistare la vitamina B come parte dei complessi multivitaminici di droga Undevit, Complivit, Neurovitan, ecc. Per migliorare la nutrizione dei tessuti, i pazienti assumono Nerobol, Lidasa, orotato di potassio, acido nicotinico.

Ai fini dell'azione antinfiammatoria, sono raccomandati farmaci antibatterici e i farmaci antinfiammatori non steroidei a base di nimesulide, ketoprofene e diclofenac contribuiranno ad alleviare il dolore. Tra i farmaci antidolorifici consigliati come strumento ─ Oxadol, Analgin, Aspizol, blocco Novocainic. I farmaci obbligatori sono farmaci per migliorare la circolazione del sangue nella zona periferica, ad esempio i farmaci Trental o Complamin. Per migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi ai fasci muscolari, i medici prescrivono i farmaci Invalin, Kalimin, Prozerin.

Se la plexite brachiale viene attivata da ematoma o tumore, il trattamento farmacologico non sarà efficace. In questo caso, i pazienti vengono sottoposti ad intervento chirurgico per eliminare la causa della compressione delle terminazioni nervose. Se il nervo viene rilasciato e la sua integrità non viene interrotta, viene ripristinata la funzionalità dell'arto.

fisioterapia

I medici utilizzano attivamente le tecniche di fisioterapia come terapia della malattia. Aiutano i pazienti ad eliminare le principali manifestazioni della plessite - dolore alla spalla e al braccio, oltre a migliorare le condizioni delle terminazioni nervose. I seguenti tipi di fisioterapia sono raccomandati per i pazienti:

• fisioterapia,
• massaggio,
• riscaldamento
• doccia curativa
• ozocerite,
• hirudotherapy,
• balneoterapia,
• terapia ad amplifuls

Tale terapia può essere effettuata sia in ospedale che in un sanatorio specializzato nel trattamento di malattie di questo profilo.

ginnastica

Alla plexite dell'articolazione della spalla, sarà utile il complesso di Popov, che viene effettuato anche in caso di periartrite della spalla-spalla. Il complesso comprende più di due dozzine di diversi elementi che aiutano a sviluppare la spalla e attivano i processi metabolici e di recupero nell'arto superiore. Una serie di esercizi per ripristinare la funzionalità di un arto consiste nei seguenti movimenti:

• in posizione seduta con spalle raddrizzate, è necessario ridurre e allargare le scapole. Per lo sviluppo, vengono eseguiti 10-15 movimenti;
• nella stessa posizione, le spalle dovrebbero essere sollevate e abbassate;
• è necessario fare movimenti circolari con la spalla con le braccia piegate al gomito, l'esercizio viene eseguito 10 volte;
• in posizione eretta, è necessario piegare 10-15 volte in direzioni diverse, cercando di allungare la spalla in avanti mentre si piega;
• nella stessa posizione, le braccia sono piegate ai gomiti e il corpo è inclinato in avanti, cercando di raggiungere il piano immaginario con due gomiti contemporaneamente;
• con le braccia diritte protese in avanti, è necessario ruotare i palmi verso l'interno e nella direzione opposta, l'esercizio viene eseguito 20 volte.

Trattamento popolare

Il trattamento con i rimedi popolari è possibile esclusivamente in combinazione con la terapia farmacologica. I metodi non tradizionali non hanno la capacità di influenzare la causa della malattia, è solo un ulteriore metodo di terapia, ma rimuove bene i sintomi dolorosi. I populisti consigliano di utilizzare i seguenti strumenti:

• un quarto di tazza vaselina mescolata con una piccola quantità di trifoglio dolce schiacciato e luppolo, e quindi lubrificare la spalla risultante pomata tre a quattro volte al giorno;
• Tritate foglie di aloe, radice di rafano, e la radice del suo Adam versare una mezza tazza di miele mescolato e strofinato mal di spalla tre volte al giorno;
• La radice di Angelica è ottima per la tintura - un cucchiaio di ingrediente secco viene versato in un bicchiere di acqua bollente e infuso per due ore. Può essere applicato come impacco o usato come strofinaccio;
• il grasso di maiale con propoli è una medicina efficace per il trattamento della plessite brachiale. Per 50 g di grasso, vengono presi 3 g di propoli. Tutti gli ingredienti vengono mescolati e poi strofinati sulle ossa della spalla;
• la trementina con le uova aiuta bene - due bianchi d'uovo sono montati in schiuma. Quindi aggiungere 30 ml di trementina e ammoniaca, mescolare e strofinare questa massa nella spalla;
• la corteccia di salice tagliata deve essere versata con acqua bollente e infusa per due ore, quindi fatta sotto forma di impacco con isolamento sulla spalla;
• per lo sfregamento può essere applicato e mummia su alcol.

Saranno utili i bagni con erbe medicinali come menta, camomilla, origano, foglie di ribes e corteccia di quercia. Da queste piante si producono infusioni al ritmo di un litro di infuso per 10 litri di acqua. È necessario fare un bagno uguale alla temperatura corporea o 2-3 gradi più alto, il tempo della procedura è di 15 minuti, la molteplicità è da due a tre volte alla settimana.

Di grande importanza è la prevenzione della plessite articolare della spalla. Per questo è utile esercitare, temperare il corpo. Quando compaiono patologie quali la spondilosi o la sciatica, devono essere trattate tempestivamente in modo che non diventino provocatori della plessite.

Il più importante

La plessopatia brachiale è una patologia dei plessi nervosi della spalla, che colpisce le persone in età lavorativa. Il sintomo principale della malattia è un forte dolore alla mano e alla clavicola. Se compaiono i segni della malattia, è necessaria una consultazione immediata con un neuropatologo, perché se non trattata, la malattia può portare alla disabilità. Con la sconfitta di entrambe le mani, la persona diventa completamente dipendente dagli altri.

Sintomi, trattamento, diagnosi e prevenzione della plexi della spalla

Molti non prestano attenzione al dolore nell'articolazione della spalla considerando che questo dolore proviene dal carico, che in seguito potrebbe essere la probabilità della plessite. Questa malattia è caratteristica anche per i neonati.

I sintomi della malattia sono simili ad altre malattie come l'artrite, l'osteocondrosi, ma hanno una diversa eziologia e possono portare alla paralisi del braccio. Questa malattia può verificarsi sia alla nascita che quando un'articolazione è ferita, specialmente negli atleti o in persone che hanno un carico di lavoro pesante quando lavorano su un'articolazione.

Questo articolo sarà utile a molti nell'articolo tutto molto dettagliato e semplicemente dipinto. In questo articolo imparerai cos'è la plexiatite articolare della spalla, i sintomi del trattamento, le possibili cause, i gradi e la classificazione, nonché i metodi per diagnosticare una malattia.

Plexite della spalla - Caratteristica

trattamento dei sintomi della plexite articolare della spalla

Sensazioni dolorose, qualunque localizzazione potrebbero avere, influenzano negativamente la condizione umana in tutti gli aspetti. Una cattiva salute non solo impedisce l'implementazione tempestiva dei casi pianificati, ma danneggia anche significativamente l'umore, rende una persona irritabile e stanca.

È particolarmente difficile quando, a causa del dolore, è difficile eseguire i compiti più semplici. Ad esempio, le manifestazioni sintomatiche della plessite dell'articolazione della spalla possono danneggiare il braccio, rendendo impossibile non solo spostarlo, ma anche dormire sul lato interessato.

La plessite è una malattia dei nervi, sotto questo nome si nasconde l'infiammazione di un'area specifica o l'intero ramo della fibra nervosa situato nella spalla. La prima manifestazione molto sgradevole della malattia è il dolore, la cui intensità aumenta in proporzione al tempo di inattività del paziente.

Inoltre, nel tempo, possono insorgere gravi complicazioni che minacciano la perdita del controllo dell'intero braccio, pertanto, se si sviluppa una sospetta plexite, è necessario sottoporsi a un esame in ospedale.

La prognosi del trattamento dipende interamente dalla velocità della reazione del paziente - prima viene rilevato il problema, più è probabile l'esito positivo del trattamento. La plessite dell'articolazione della spalla è una malattia infiammatoria in cui si osserva un danno alle strutture nervose della spalla.

Il plesso comprende i rami anteriori dei quattro nervi inferiori della regione cervicale e il primo nervo spinale toracico. La spalla, come unità anatomica, si distingue per le grandi dimensioni e la complessità della sua struttura.

Si trova sul lato inferiore e superiore della clavicola, e origina anche dalla colonna vertebrale e continua fino al margine inferiore dell'ascella. Questa patologia è abbastanza seria, perché può causare disabilità.

Inoltre, questo concetto include non solo la perdita dell'opportunità di lavorare. I pazienti che soffrono di plessite perdono la capacità di eseguire anche i movimenti più semplici con le mani, quindi non possono servirsi da soli e richiedono cure costanti.

Più spesso la patologia colpisce le persone di mezza età. Si sviluppa anche come conseguenza del trauma inflitto alla nascita del feto. È particolarmente difficile per un paziente adattarsi a nuove condizioni, quando si verifica una sconfitta della mano con cui esegue tutte le azioni di base.

In questi casi, ci vuole un grande sforzo, tempo e voglia di imparare di nuovo a fare qualsiasi movimento con un altro arto. Inoltre, la neurite brachiale eroga intenso dolore ai pazienti a causa dello sviluppo del processo infiammatorio del plesso nervoso.

È difficile per il paziente eseguire azioni con le dita (legare lacci, tenere oggetti, aprire serrature nelle porte, ecc.) Mentre la malattia progredisce, l'arto perde completamente sensibilità, paralisi, paresi, atrofia dei muscoli della mano destra o sinistra, a seconda della posizione del processo patologico.

Patogenesi della plessite

I muscoli della fascia scapolare e dell'arto superiore sono interessati e i riflessi profondi sull'arto superiore diminuiscono o scompaiono. Disturbi vegetativo-trofici sotto forma di cianosi o pallore della mano, pastosità della mano, sudorazione, disturbi del trofismo delle unghie e altri si sviluppano.

La plexite ha due fasi di flusso:

Lo stadio nevralgico è caratterizzato da dolori spontanei, che sono aggravati dalla compressione del plesso e durante i movimenti. Per l'acciaio paralitico, sono caratteristici la paresi periferica e la paralisi dei muscoli innervati dai rami del plesso affetto, la riduzione dei corrispondenti riflessi profondi, il disturbo di tutti i tipi di sensibilità e il trofismo nell'area di innervazione, che si manifesta con edema, pastos e così via.

Quando la malattia colpisce il plesso cervicale, la regione occipitale inizia a ferire e la paresi dei muscoli profondi del collo e del diaframma progredisce. L'irritazione del nervo frenico porta al singhiozzo. Il danno al plesso brachiale causa dolore, localizzato nelle aree sopra- e succlavia, che si irradiano al braccio.

Nella maggior parte dei casi, la plexite omerale colpisce la mano che lavora: nella maggior parte dei pazienti, la plexite della mano destra viene trovata, e nei pazienti mancini - la mano sinistra. Spesso, la plessite dell'articolazione della spalla rende impossibile vivere una vita piena - il paziente non può muovere il braccio, sdraiarsi sulla spalla dolorante, diventare indifeso in molte situazioni domestiche e perde la sua capacità di lavorare.

Classificazione e specie

Il plesso brachiale è diviso nei fasci esterni, posteriori e interni, che formano una specie di bozzolo attorno all'arteria ascellare. Tali fasci sono costituiti da nervi sensoriali e motori, che sono responsabili delle corrispondenti funzioni nelle mani.

Una lesione può interessare sia l'intero plesso (plexite totale) che alcune sue parti (superiore, o altrimenti Dushen-Erb, paralisi e inferiore, Dezherin-Klumpke), principalmente da una parte (talvolta entrambe).

Paralisi di Erb-Duchenne (plexite superiore). Le manifestazioni in questa forma della malattia sono simili ai sintomi di irritazione del nervo radiale e ascellare. Il lavoro di una moltitudine di muscoli viene violato, in particolare, i muscoli brachiale, bicipiti, deltoidi, brachioradiali, a volte soffrono quelli subossei e soprasporici.

Se non curato, il processo patologico porta alla loro atrofia. Con questa forma di malattia, è difficile per il paziente sollevare e mettere da parte la spalla, piegare l'arto al gomito. I riflessi bicipiti si indeboliscono e col passare del tempo possono svanire completamente.

Dall'esterno dell'avambraccio e della spalla, vi è un aumento della sensibilità o della sua completa assenza. Il dolore è diffuso, ed è più intensamente sentito nella parte superiore della spalla. Sopra la clavicola, all'esame, il medico può determinare il punto doloroso di Erb, che si trova più vicino all'esterno del punto di fissazione del muscolo sternocleidomastoideo.

Paralisi Dejerine-Klumpke (plexite della spalla inferiore). La plessite inferiore è caratterizzata da un danno ai plessi nervosi della spalla, del gomito, della pelle e di una parte del nervo mediano. In questa forma, il colpo principale cade sui muscoli della mano, ad eccezione dell'area che è regolata dal nervo radiale.

La paralisi di Dejirin-Klumpke si manifesta con paresi e paralisi dei muscoli dell'avambraccio e della mano. I cambiamenti atrofici si sono diffusi a muscoli così piccoli come l'ipotenar, il verme, l'interosseo, le dita flessuose e le mani.

C'è una violazione della motilità, il movimento delle dita è ostruito in modo significativo, il riflesso carporadiale muore. Disturbi di sensibilità e dolore si diffondono nella parte interna della spalla e dell'avambraccio, anulare, mignolo. Gli stessi sintomi si verificano sul dorso della mano. Inoltre, la sindrome di Gorner-Bernard è rilevabile.

Plexite totale Questa forma viene diagnosticata molto raramente. Caratterizzato dalla diffusione del processo patologico su tutta la lunghezza del plesso nervoso della spalla. Il dolore localizzato nella regione sopraclavicolare e sotto di esso, può dare alla mano.

Inoltre, i pazienti possono rilevare gravi disordini vegetativi-vascolari, che si manifestano sotto forma di edema, un disturbo nella regolazione della temperatura della mano e del braccio, sudorazione e pulsazione dell'arteria radiocarpale.

La patologia è inclusa come "lesione del plesso brachiale" nella Classificazione Internazionale sotto il codice G54.0. La malattia è abbastanza comune in tutte le fasce di età, raggiungendo una frequenza massima nel periodo da 20 a 60 anni.

Nei neonati, un infortunio simile, spesso accompagnato da una frattura della clavicola, si verifica anche come risultato di:

• presenza prolungata del bambino nel canale del parto;
• le ampie spalle del feto;
• abbassando le braccia alzate del bambino.

Tra i pazienti di neurologi con questa patologia, predominano gli uomini. Inoltre, la plessite della spalla è un trauma frequente alla nascita, che si sviluppa a causa di un eccessivo stiramento dei tronchi del plesso nervoso durante il travaglio difficile (quando il feto viene schiacciato, la posizione del piede o della natica).

Oltre al fatto che la patologia porta disagio e dolore al paziente, può portare alla disabilità fino alla completa mancanza di possibilità di cura di sé.

motivi

La plessite dell'articolazione della spalla è una malattia molto sgradevole, accompagnata da un danno ai nervi del plesso brachiale. Ogni giorno il dolore aumenta e porta al fatto che il paziente non può muovere la mano o sdraiarsi sulla spalla dolorante.

Il dolore dà alla scapola, al collo, al gomito. Le cause della plessite articolare della spalla sono: stare a lungo in una posizione scomoda (mentre si lavora in giardino o dormire), slogatura o lussazione dell'articolazione della spalla, prolungamento dello sforzo fisico, lesioni alle radici del collo. La malattia può anche essere una complicazione di gotta, osteocondrosi della colonna vertebrale cervicale e toracica, diabete.

Il quadro clinico della plexite brachiale è di solito classico con una serie standard di sintomi, che non si può dire sulla fonte originale della malattia. Un gran numero di plessi di fibre nervose sono concentrati nella spalla, questa parte del corpo ha una struttura complessa e dimensioni relativamente grandi, motivo per cui le cause dell'infiammazione del nervo possono essere enormi e sono molto diverse.

Il plesso brachiale è formato dal primo nervo spinale toracico e dai rami anteriori dei quattro nervi cervicali inferiori. L'accumulo di fibre nervose è responsabile dell'innervazione del cingolo scapolare superiore, del braccio e del diaframma.

Nella sua composizione sono sensibili, fibre motorie e vegetative, che sono responsabili di vari tipi di sensibilità, motilità e trofismo dei tessuti innervati. Il plesso cervicale si trova sopra il brachiale, ma è strettamente connesso con esso sia anatomicamente che funzionalmente.

Il coinvolgimento nella patologia dei nervi che emana dal plesso porta a una violazione della spalla, dell'avambraccio, dell'articolazione del gomito e delle piccole articolazioni della mano. La plexite della spalla porta ad atrofia dei muscoli della spalla e del cingolo scapolare superiore. Lo sviluppo della plexite dell'articolazione della spalla può essere provocato dai seguenti fattori avversi:

1. lesioni del plesso brachiale in caso di frattura della clavicola, dislocazione della spalla, estensione dell'apparato legamentoso del cingolo scapolare superiore, anche durante nascite patologiche;
2. lesione ischemica del nervo brachiale nella lunga posizione non fisiologica dell'arto superiore, che si verifica nel caso di sonno narcotico, incoscienza, immobilizzazione impropria della mano, uso di stampelle scomode, sviluppo di tumori;
3. un aumento di nodi di linfa di natura infettiva o maligna;
4. periartrite (infiammazione dei tessuti molli periarticolari) a seguito di infezioni e lesioni;
5. grande aneurisma di vasi arteriosi nella zona del plesso nervoso;
6. osteocondrosi della colonna vertebrale cervicale e toracica;
7. effetti tossici infettivi sul tessuto nervoso dovuti a malattie batteriche (tubercolosi) e virali (herpes, influenza, citomegalovirus), avvelenamento da sostituti dell'alcool, metalli pesanti, sali di mercurio;
8. disordini metabolici nel corpo (gotta, ipertiroidismo, diabete);
9. sindrome costoclavicolare con la formazione di costole cervicali addizionali;
10. ipotermia costante.

La plexite della spalla e del collo dell'utero nei neonati si verifica in caso di risposta pelvica e pediatrica, perdita del manico del feto durante il parto, presenza a lungo termine del bambino nel canale di nascita della madre.

La causa più comune di questa malattia nei neonati è il trauma della nascita. In caso di parto difficile, possono verificarsi tattiche ostetriche improprie, emorragie, lividi e distensioni dei plessi nervosi. La plexiatite della spalla deriva dall'eccessivo stiramento delle fibre nervose con:

• parto nella culatta o nell'albero genealogico,
• disadattamento della dimensione del feto,
• perdita di mani dal canale del parto,
• posizione prolungata del feto nel canale del parto.

Quando le fibre nervose vengono schiacciate o allungate, il ripristino delle funzioni inizia dopo alcuni giorni. Con il giusto trattamento, non lascia alcuna conseguenza. Con lesioni più gravi - rottura, lividi, emorragie nel plesso nervoso, il recupero avviene lentamente, si verifica atrofia muscolare, lo sviluppo dell'arto colpito.

Senza terapia intensiva e terapia fisica, possono insorgere complicazioni sotto forma di contrattura (movimenti passivi limitati), osteoporosi e arresto della crescita. La diagnosi di questa malattia può causare difficoltà e il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile.

Vale la pena prestare attenzione a tali sintomi in un neonato - ansia generale, pianto costante, strana abduzione del braccio, mancanza di movimento e ipertonia, l'insorgere di dolore quando si tocca il braccio, gonfiore nell'articolazione della spalla.

sintomi

Con lo sviluppo della patologia a causa dell'influenza di un agente tossico-infettivo, c'è una mortificazione dei riflessi, una violazione della sensibilità e il movimento è significativamente ostacolato. L'ultimo sintomo si verifica a causa di paralisi atrofica e paresi.

Questa malattia è caratterizzata da una serie di sintomi gravi che un medico può identificare e, in base al grado di progressione, prescrivono un ciclo di trattamento. Nei pazienti con patologia, si verificano i seguenti sintomi:

• Sindrome del dolore che si diffonde lungo il plesso nervoso interessato e può essere osservata dalla parte posteriore e dall'interno del braccio.
• Paralisi e paresi.
• Cambiamenti atrofici dei muscoli che innervano il nervo attratto dal processo patologico.
• Violazione della sensibilità all'interno dell'arto.
• Difficoltà nel provare a fare movimenti con l'arto interessato.

Sul lato della localizzazione del processo patologico, a volte si verificano una costrizione della pupilla (miosi) e l'approfondimento del bulbo oculare (enoftalmo).

Questo quadro clinico è pronunciato, se la causa dello sviluppo della plessite era un'infezione virale. Il dolore ha un acuto, dolente, penetrante, carattere di rottura. La violazione della sensibilità nella maggior parte dei casi è osservata nella parte inferiore dell'arto.

Inoltre, i pazienti spesso soffrono di sudorazione eccessiva, gonfiore delle mani, alterazioni trofiche della pelle e delle unghie e si può anche osservare un rallentamento dell'impulso. Tutti questi sintomi compaiono a causa dello sviluppo di un malfunzionamento del sistema vascolare.

A volte la plexite delle articolazioni della spalla può essere determinata dal comportamento dell'occhio, situato sul lato della spalla dolorante: si possono osservare la rottura dei muscoli della palpebra, l'approfondimento del bulbo oculare e la costrizione della pupilla.

Quando un processo tossico-infettivo si diffonde ai tessuti vicini, si sviluppa il dolore, nel carattere simile alla brachialgia. Tale malattia può essere accompagnata da un aumento dei linfonodi cervicali sulla parte della lesione e del loro dolore.

I pazienti con plessite descrivono il dolore come dolorante, noioso o rottura. Quando la causa della malattia è un processo infettivo attivo, i riflessi perduti, la sudorazione eccessiva, i cambiamenti nello stato della lamina ungueale e il gonfiore della mano appaiono.

Indubbiamente, il dolore complica notevolmente la vita, ma il principale pericolo della malattia non risiede nel costante disagio. Senza un adeguato trattamento, le fibre nervose sono danneggiate sempre di più, che a prima vista minacciano di violare le capacità motorie fini e in seguito, disabilitando tutte le funzioni e l'atrofia muscolare.

Diagnosi patologia

Quando si manifestano i primi sintomi, non è necessario posticipare la visita allo specialista, il ritardo è irto di difficoltà nel trattamento e nel recupero. I seguenti test diagnostici possono essere prescritti da un medico:

1. radiografia della spalla;
2. TC (tomografia computerizzata) dell'area interessata;
3. Per la diagnosi, può essere prescritta la risonanza magnetica (MRI);
4. esame ecografico;
5. si studia la neuromiografia di superficie (con l'aiuto di un dispositivo speciale, lo stato dei nervi e il processo di trasmissione degli impulsi da parte loro con una stimolazione aggiuntiva);
6. esame del sangue.

Quando si diagnostica la plexite della spalla, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Sbrigarsi con il trattamento è davvero necessario, perché nella maggior parte dei casi entro un anno la sconfitta raggiunge lo stadio in cui diventa impossibile recuperare il danno.

Lo specialista effettua anche diagnostica differenziale con malattie come la polineuropatia, la polineurite, l'artrite dell'articolazione della spalla, le sindromi riflesse della spalla, la neurite radicolare, la sciatica del rachide cervicale.

Plexite della spalla - trattamento

Prima del trattamento, viene prescritto un esame diagnostico che aiuta a differenziare la plessite da un'altra patologia neurologica. Per fare questo, condurre elettromiografia, raggi x dell'articolazione della spalla, calcolo e risonanza magnetica (TC, risonanza magnetica), ecografia.

Dopo aver stabilito la diagnosi definitiva, iniziano a curare la malattia. Va ricordato: prima si inizia la terapia dopo la comparsa dei primi sintomi della malattia, più è favorevole la prognosi per il recupero.

Il trattamento complesso comprende misure mirate alla malattia eziologica che ha portato alla comparsa della plexite. In caso di lesione, l'integrità dell'osso viene ripristinata, i processi ossei vengono rimossi e l'arto danneggiato viene immobilizzato.

L'osteocondrosi richiede la nomina di condroprotettori e disturbi endocrini - la normalizzazione dei processi metabolici nel corpo. Tumori, aneurismi, costole aggiuntive vengono rimossi chirurgicamente. La plexite tossica infettiva viene trattata con agenti antibatterici e disintossica l'organismo. La terapia sintomatica della malattia, mirata alle sue manifestazioni, include:

• antidolorifici - Blocco di Novocainic, analgin, aspizol, oxadol;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) - diclofenac, nimesulide, indometacina;
• terapia vitaminica sulla base di vitamine B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, acido ascorbico;
• Agenti anticolinesterasici che migliorano la conduzione degli impulsi nervosi - prozerina, calimma, disabili;
• decongestionanti - mannitolo, urea;
• preparati trofici - acido nicotinico, orotato di potassio, nerobolo, lidaza;
• mezzi per migliorare la microcircolazione - trental, komplamin;
• fisioterapia - ultrasuoni con idrocartisone, elettroforesi con novocaina, magnetoterapia, ozocerite;
• massaggio durante il periodo di calmamento del processo infiammatorio acuto;
• esercizi terapeutici;
• trattamento popolare;
• terapia riflessa (agopuntura), laserterapia, balneoterapia (trattamento con acque minerali), crioterapia (esposizione locale a basse temperature).

Il trattamento della plexite articolare della spalla è complesso e finalizzato alla risoluzione di diversi compiti contemporaneamente: in primo luogo, alleviare il dolore, in secondo luogo, migliorare la nutrizione e la circolazione del sangue nella zona interessata e, in terzo luogo, ripristinare la normale funzione nervosa e restituire le capacità funzionali della mano dolorante.

Per il sollievo dal dolore, gli antidolorifici sono prescritti da un medico (selezionati individualmente in base alle condizioni del paziente). La terapia principale per la plessite è anti-infiammatoria. Spesso vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, svolgono due funzioni contemporaneamente e influenzano la riduzione del processo infiammatorio e allevia il dolore.

Questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse e sotto forma di liquidi per iniezione. Quando la malattia è in una fase avanzata, sono necessari farmaci ormonali più gravi per ridurre l'infiammazione.

Combattono efficacemente il processo infiammatorio e promuovono la rigenerazione dei tessuti. Il tipo di trattamento dipende dalla causa alla base della malattia. Quindi, se la plessite provocasse un processo infettivo, gli antibiotici saranno sicuramente presenti nella prescrizione.

Il trattamento è spesso completato da un ciclo di vitamine per migliorare i processi che si verificano nel corpo. Durante il trattamento medico, al fine di prevenire o rallentare l'atrofia muscolare, viene prescritta una stimolazione elettrica - un effetto elettrico sui tessuti molli, che stimola i muscoli a contrarsi e quindi consente loro di mantenere il tono.

I metodi di fisioterapia per la plexite articolare della spalla sono divisi in diversi gruppi a seconda del tipo di effetto:

1. per ridurre il dolore, l'elettroanalgesia è prescritta da impulsi di tipo corto o elettroforesi del farmaco;
2. La terapia UHF aiuta a prevenire l'accumulo di liquido nell'articolazione per prevenire l'accumulo di liquidi nel sacco articolare - terapia UHF;
3. la terapia laser a raggi infrarossi e la terapia ad ultrasuoni accelerano la riparazione dei tessuti;
4. procedure di neurostimolazione - neuroelettrostimolazione e stimolazione del tipo bioregolatore;
5. l'espansione dei vasi sanguigni contribuirà all'irradiazione infrarossa e alla terapia magnetica ad alta frequenza.

In caso di dolore acuto alla spalla, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Il precedente trattamento per la plexite è iniziato, più favorevole è la prognosi per il recupero. Secondo i medici americani, se si ritarda l'anno e non si inizia il trattamento per la plessite, quindi a causa dell'atrofia muscolare, il recupero si verifica molto raramente (non più del 10% dei casi).

Il trattamento della plexite brachiale è piuttosto lungo, eseguito secondo uno schema individuale per ciascun paziente. Se la causa della plessite è un infortunio al braccio, allora il braccio viene fissato con una benda, con il tempo cominciano a eseguire esercizi speciali per le mani: semplici all'inizio, poi sempre più complessi.

A volte, in caso di lesioni gravi, è necessario un intervento chirurgico. Spesso, per il trattamento della plexite della spalla, i medici prescrivono antibiotici, vitamine e altri farmaci. Tuttavia, il pregiudizio principale è fatto su fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.

Le procedure chirurgiche sono indicate per l'origine tumorale della plexite e se è causata da un trauma (per esempio, se il plesso è schiacciato da frammenti ossei), aneurisma o costole cervicali.

Terapia fisica

Per il trattamento della plessite sono inoltre prescritti speciali allenamenti fisici e sedute di massaggio. E nel primo e nel secondo caso, una serie di esercizi è fatta individualmente per ciascun paziente per ottenere l'effetto migliore.

Per prevenire l'esacerbazione della plexite, migliorare il flusso sanguigno e il metabolismo nell'area della lesione, ripristinare la forza e l'elasticità dei muscoli atrofizzati raccomandare una serie di esercizi per l'esecuzione quotidiana.

1. Alzare e abbassare le spalle 8-10 volte in una volta.
2. La massima riduzione delle lame a 10-12 volte.
3. Posizione di partenza - mani piegate alle articolazioni, le mani si trovano sulle spalle. Rotazione nella spalla prima in avanti, poi indietro 6-8 volte.
4. Prendendo il braccio dolorante di lato ad angolo retto rispetto al pavimento e portandolo al corpo 10-12 volte.
5. Raddrizza il braccio danneggiato di fronte a te per effettuare movimenti circolari in senso orario e antiorario 12-15 volte.
6. Posizione di partenza: mani lungo il corpo. Flettendo ed estendendo l'arto superiore dolorante all'articolazione del gomito 6-8 volte, all'inizio puoi aiutare con una mano sana.
7. La posizione di partenza è la stessa, ruotare la mano e l'avambraccio a destra ea sinistra 10-12 volte.

Le abilità motorie del dito vengono ripristinate afferrando, tastando e spostando piccoli oggetti - perline, piselli, ingranaggi. È utile fare nuoto e aerobica in acqua. È necessario evitare l'ipotermia, gli sport intensivi, il duro lavoro fisico.

Per quanto riguarda il massaggio, la procedura dovrebbe iniziare con sessioni professionali, e quindi è possibile continuare da soli. Il processo di solito si riduce a un'accurata impastatura del collo, delle braccia e della cintura della spalla, spesso con la tecnica degli effetti puntuali su zone biologicamente attive.

Dopo il recupero, è necessario osservare misure preventive per evitare il ripetersi della malattia. Come prevenzione, gli esperti raccomandano il nuoto e altre attività fisiche, ma entro limiti ragionevoli.

Medicina popolare

La plexite di spalla non complicata può essere completamente curata con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, prima di applicare questa tecnica, è necessario consultare un medico. Nel trattamento della plexiatite della spalla, viene spesso usato un prodotto naturale come la mummia.

Per il trattamento, dovrai acquistare o preparare la tua soluzione di alcol mumiyo, in cui la concentrazione dovrebbe essere dell'8 - 10%. Questa soluzione dovrebbe essere sfregata nell'area del dolore sulla spalla. Ogni procedura dovrebbe durare almeno 5 - 6 minuti.

Il ciclo completo di tale terapia dura fino a 20-25 giorni, a seconda di come il rimedio influisce sul dolore. Se dopo 4-5 procedure non ci sono stati miglioramenti, l'uso di questo rimedio deve essere interrotto e consultare un medico.

Se il trattamento aiuta, dopo 5 - 10 giorni, questo corso può essere ripetuto. Si raccomanda inoltre di prendere nello stesso tempo la mummia con latte all'interno in proporzione: 1 parte di mumiyo e 20 parti di latte. Con questo trattamento, il tono diminuisce molto più velocemente e tali sintomi come il dolore e l'irritazione scompaiono.

Un altro metodo efficace è l'uso di unguento di propoli. Per la sua preparazione è necessario avere a disposizione 3 g di propoli delle api. Si tratta di una palla con una testa da un perno. Dovrebbe essere mescolato con 50 grammi di grasso o grasso di maiale, che deve prima essere sciolto.

L'unguento risultante tre volte al giorno a strofinare sulla spalla dolorante. Il corso dura fino a un mese. Questo trattamento deve essere evitato per le persone che sono allergiche ai prodotti a base di propoli e api. Se questo metodo sarà inefficace, dovresti consultare un medico.

Nella fase iniziale della plexite, anche le medicazioni al sale sulla zona della spalla possono essere d'aiuto. Tuttavia, prima di iniziare tale trattamento, è necessario consultare sempre uno specialista. Per iniziare questa terapia, è necessario preparare tessuto di lino o garza.

Se è un tessuto, deve essere arrotolato in quattro strati, se la garza è in 8 strati. Allora dovresti preparare la salamoia. Deve essere preparato rigorosamente secondo le istruzioni. Per cinquecento ml di acqua hai bisogno di 50 grammi di sale. Puoi prendere il solito, cotto, senza additivi.

E tu puoi usare il mare. Metti il ​​panno in questa soluzione e conservalo nella soluzione per mezz'ora. Dopo questo tempo, la soluzione deve essere riscaldata, strizzare il tessuto in modo che l'acqua non fluisca da esso. Mettere un impacco caldo sul giunto dolente e fissarlo con una benda.

È molto importante non usare il cellophane. Questa procedura viene eseguita prima di coricarsi per un mese. Ogni volta che dovresti preparare una nuova soluzione salina. Va ricordato che una malattia trascurata è più difficile da trattare e più spesso causa gravi complicazioni. La paralisi prolungata, l'indebolimento dei movimenti volontari e le limitazioni delle funzioni motorie passive peggiorano la prognosi e possono persino causare disabilità.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della plexite brachiale, non trascurare le misure preventive. Dovrebbero essere eseguiti anche dopo il trattamento della malattia, al fine di prevenire il verificarsi di recidive ricorrenti. Molto utile per nuotare.

Non solo previene lo sviluppo della plessite, ma mantiene anche il corpo in buona forma. Tali procedure idriche prevengono il verificarsi di processi infiammatori nelle articolazioni, eliminano il sovraccarico emotivo, lo stress, aiutano a far fronte ai problemi del tendine.

Insieme al nuoto è possibile eseguire esercizi ginnici. L'esercizio adeguato è molto utile per il corpo a qualsiasi età.

Eseguendo esercizi, è possibile aumentare la mobilità delle articolazioni, per prevenire la loro ossificazione. La cultura fisica rafforza in modo significativo il sistema immunitario e di conseguenza contribuisce ad aumentare la resistenza del corpo a vari tipi di infezioni.

Al fine di prevenire la progressione e le complicazioni in caso di primi sintomi della plessite, non è necessario posticipare la visita al medico. Pertanto, se il paziente ha dolori alla spalla, assicurarsi di vedere un medico per escludere la plessite. Tale patologia può portare alla disabilità a seconda del grado e dell'area della lesione, ma se viene presa tempestivamente, misure adeguate sono completamente curabili.