Le malattie spinali rappresentano un'enorme proporzione di tutte le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. La loro diversità, il flusso del palcoscenico e le differenze nelle complicazioni causano la necessità di una diagnosi accurata e dettagliata. I principali metodi per diagnosticare le patologie della colonna vertebrale sono la risonanza magnetica e la radiografia. L'ordine della loro implementazione, le differenze e le caratteristiche saranno discusse nell'articolo.

Raggi X e RM: i principi base del lavoro

Considerando la domanda su cosa è meglio - una risonanza magnetica o una radiografia, vale la pena considerare lo scopo di ciascun metodo. Raggi X è ora il modo più economico per diagnosticare la patologia della colonna vertebrale, è indispensabile per:

• Rilevazione di problemi di vertebre, dischi intervertebrali e processi spinosi
• Rilevazione delle lesioni spinali in caso di lesioni

Scattare una foto si basa sul passaggio attraverso il tessuto della radiazione a raggi X ad alta frequenza, che viene ritardata in aree ad alta densità. Ecco perché il tessuto osseo in una tale immagine sarà perfettamente visibile. Qual è la differenza dell'immagine se fai una risonanza magnetica? Poiché la procedura di risonanza magnetica utilizza un campo magnetico che interagisce con gli atomi di idrogeno dell'organo in esame, l'istantanea consentirà di distinguere qualsiasi tessuto patologico da quello sano. L'imaging a risonanza magnetica con radiazioni ionizzanti non viene quindi considerato più sicuro dei raggi X.

Perché è prescritta la radiografia della colonna vertebrale?

Riflettendo radiografia o risonanza magnetica della colonna vertebrale - che è meglio, è necessario prendere in considerazione non i vostri desideri, ma le raccomandazioni del medico. Considerando i metodi completamente intercambiabili, i pazienti si sbagliano: ci sono casi in cui anche una risonanza magnetica moderna non può fornire l'informazione che i raggi X forniranno.

I raggi X riflettono in modo più accurato le condizioni del tessuto osseo, quindi è decisamente consigliato se si sospetta:

1. Lesioni spinali, compresa la frattura vertebrale.
2. Emorragie ed ematomi nella zona vertebrale, accumulo di liquido nelle vertebre stesse.
3. Tumori ossei.
4. Anomalie della struttura delle singole vertebre.

Inoltre, con l'aiuto dei raggi X, è possibile ottenere rapidamente ed efficacemente una conclusione sulle deformità spinali, la curvatura (scoliosi) e il suo grado. In assenza di risonanza magnetica, la radiografia può sostituire il metodo di diagnosi dell'osteocondrosi, in particolare senza complicanze da tessuti molli, vasi e nervi. I raggi X sostituiranno la risonanza magnetica nel rilevamento dell'infezione della colonna vertebrale con la tubercolosi, la sifilide.

La radiografia del rachide cervicale con test funzionali sarà indispensabile per il rilevamento della variante instabile dell'osteocondrosi. Di solito, per ogni segmento della colonna vertebrale viene scattata una foto in due proiezioni - in piedi dritte, in piedi di lato. Di norma, in una sessione, viene esaminato un reparto - lombare, toracico o cervicale.

Quali sono le indicazioni per la risonanza magnetica?

Una scansione MRI riflette perfettamente tutti i cambiamenti nei tessuti molli e consente di ottenere un'immagine tridimensionale dei dischi intervertebrali, della cartilagine, dei tumori, del tessuto nervoso e vascolare, nonché del midollo spinale. È attraverso la risonanza magnetica che le ernie e le protrusioni intervertebrali sono meglio visualizzate, eventuali anomalie nella struttura della colonna vertebrale. Le indicazioni per la procedura saranno le seguenti:

1. La necessità di diagnosticare l'osteocondrosi e stabilirne l'esatta estensione.
2. Cerca anomalie nella struttura e nel funzionamento del midollo spinale e del canale (contrazione del cervello, restringimento del canale spinale, ecc.).
3. Individuazione del processo infiammatorio nei nervi o nei tessuti molli appiattiti, ricerca dei tumori e loro differenziazione.
4. Anomalie congenite del tessuto vertebrale, cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale e dei dischi.
5. Valutazione dello stato della colonna vertebrale dopo l'intervento.

La RM è quasi sempre raccomandata e prima dell'intervento spinale per identificare con maggiore precisione la posizione della patologia. Inoltre, la questione se una scansione MRI può essere eseguita dopo i raggi X è risolta positivamente. Una scansione MRI viene eseguita lo stesso giorno o più tardi se non fosse possibile determinare la causa del mal di schiena o altri sintomi da una radiografia. La risonanza magnetica è anche adatta per chiarire la diagnosi fatta durante i raggi x.

Un metodo diagnostico ancora più accurato è la risonanza magnetica con contrasto. Per questo, una sostanza speciale viene iniettata nella vena, che dipinge i tessuti e consente loro di essere meglio visualizzati. Di solito, il contrasto viene utilizzato per diagnosticare i tumori e il loro tipo, per studiare lo stato dei vasi paravertebrali.

I vantaggi e gli svantaggi della radiografia

I vantaggi dell'esecuzione della radiografia sono i seguenti:

1. Alto tasso di rilevazione di patologie di ossa, vertebre, dislocazione, crescita, ecc.
2. Capacità di condurre diagnosi di emergenza di lesioni spinali.
3. Semplicità della procedura, nessun bisogno di preparazione.
4. Efficienza e disponibilità: i raggi X possono essere eseguiti in qualsiasi clinica, pronto soccorso.

Ci sono anche molti inconvenienti alla radiografia:

1. La procedura è decisamente più dannosa della risonanza magnetica e per essa viene utilizzata la radiazione. Le radiazioni nei dispositivi moderni sono ridotte, ma ancora presenti.
2. Non prendere i raggi X spesso.
3. I raggi X sono vietati per l'uso in donne in gravidanza e in allattamento.
4. Il metodo è inefficace per la diagnosi di malattie dei tessuti paravertebrali, non consente di determinare con precisione il tipo di tumori.

I vantaggi e gli svantaggi della risonanza magnetica

I vantaggi della risonanza magnetica sono senza dubbio:

1. Nessuna radiazione nociva.
2. La possibilità di tenere incinta, in allattamento, i bambini fin dai primi giorni di vita.
3. Nessuna restrizione sulla riesecuzione.
4. Diagnosi RM accurata
5. Capacità di cercare tumori, metastasi, compressione dei nervi, vasi sanguigni, ecc.
6. È possibile scrivere dati su disco.

La risonanza magnetica ha pochi svantaggi, ma lo sono. Potrebbe essere difficile eseguire la procedura per il bambino, perché dovresti rimanere immobile per 15-30 minuti. La risonanza magnetica non è adatta a pazienti con stent in vasi, pacemaker, altri oggetti metallici, per l'epilessia e allergie da contrastare. Inoltre, la risonanza magnetica è un ordine di grandezza più costoso dei raggi X, l'apparecchiatura non è nella maggior parte delle cliniche.

Malattie per le quali è prescritta una risonanza magnetica o radiografia

La risonanza magnetica è necessaria per la diagnosi di:

• spondilosi
• spondilolistesi
• Anomalie dello sviluppo di vasi, vertebre, dischi
• osteocondrosi
• Ernia intervertebrale
• tumori
• Tubercolosi spinale

I raggi X saranno necessari quando:

• Qualsiasi lesione spinale
• osteocondrosi
• Spostamento vertebrale
• Crescita ossea
• Tumori vertebrali
• Cifosi, scoliosi
• Prima dell'operazione di emergenza

I raggi X, nonostante la comparsa della risonanza magnetica, non perdono terreno. Entrambi i metodi dovrebbero essere applicati solo dietro prescrizione di un medico che selezionerà la ricerca necessaria. Un appuntamento indipendente dell'indagine può portare ad un eccesso di esposizione alle radiazioni e spreco di fondi, quindi non è raccomandato per i pazienti.

Come funziona una scansione della risonanza magnetica della colonna vertebrale, cosa mostra un quadro posteriore e quanto costa la tomografia?

La risonanza magnetica (RM) è ampiamente utilizzata nell'esame della colonna vertebrale. Permette di visualizzare ed esaminare in dettaglio la colonna vertebrale, il midollo spinale, i vasi adiacenti, i tessuti molli, i legamenti, le articolazioni. Come risultato di un esame senza contatto e indolore su attrezzature moderne, molte immagini sono ottenute in diverse proiezioni. Vengono elaborati dal computer, producendo un'immagine dell'area di studio in formato 3D. Alle immagini fornisce una descrizione di uno specialista qualificato.

Indicazioni per la diagnosi RM della colonna vertebrale

La tomografia spinale viene eseguita solo secondo le indicazioni. La direzione è prescritta da neurologi, chirurghi, ortopedici, traumatologi, cardiologi e altri medici. In una clinica privata, puoi farlo di tua iniziativa, in modo che in seguito tu possa contattare il medico con i risultati. I motivi per l'esame della colonna vertebrale da parte della risonanza magnetica sono:

• lesioni gravi alle gambe, alla schiena, al collo;
• diagnosi pianificata di pazienti con sospette anomalie congenite della colonna vertebrale;
• rilevazione di infiammazione;
• sconfitta delle metastasi della colonna vertebrale;
• Rilevazione e monitoraggio della RM per il trattamento dei dischi intervertebrali erniati;
• diagnosi di malattie che coinvolgono la distruzione della guaina mielinica dei neuroni (sclerosi multipla, mielopatia, leucoencefalopatia e altri);
• rilevamento di neoplasie;
• patologia vascolare, disturbi circolatori nella colonna cervicale;
• osteocondrosi (cronica, nella fase acuta);
• reclami di dolore senza causa, intorpidimento, disfunzione del movimento.

Quando la procedura è controindicata?

L'esame della colonna vertebrale utilizzando una termocamera a risonanza magnetica non porta a radiazioni, come la tomografia computerizzata o i raggi X. Nonostante la sicurezza e la non invasività, ha una serie di controindicazioni:

• la presenza di protesi metalliche fisse nell'area di studio (un campo magnetico può riscaldarle, violare la funzionalità);
• la presenza di pompe di insulina, pacemaker, che possono fallire sotto l'azione di un magnete;
• stadio di scompenso in persone gravemente ammalate;
• la presenza nel corpo di valvole cardiache artificiali, fermagli metallici dei vasi sanguigni;
• malattia renale;
• la presenza di un impianto cocleare;
• peso superiore a 130 kg (sono utilizzati altri metodi di esame spinale al posto della risonanza magnetica);
• malattia mentale, claustrofobia;
• gravidanza precoce;
• quando si tossisce, peggiora le allergie (può distorcere il risultato).

Preparazione per la risonanza magnetica spinale

La risonanza magnetica della colonna vertebrale non richiede una preparazione speciale. Prima di visitare l'ufficio dove si svolge la procedura, è necessario rimuovere tutti gli oggetti e gli accessori che contengono elementi metallici. Forcine, cinture, gioielli, gioielli dovrebbero rimanere fuori dai locali. È impossibile portare telefoni, macchine fotografiche e altre attrezzature nell'ufficio, dal momento che le informazioni su di esso verranno distrutte.

Per non perdere tempo, è consigliabile informare uno specialista della presenza di protesi metalliche, stimolanti nervosi e protesi durante il processo di registrazione. Sulla base di queste informazioni, gli esperti decidono se scansionare o sostituirlo con opzioni di ricerca alternative.

Come è un esame posteriore?

La risonanza magnetica della schiena viene eseguita in una stanza speciale in cui si trova il tomografo. Dietro il vetro c'è il posto del radiologo che si occupa della procedura. Lo studio può essere condotto e letto i pazienti che vengono trasportati su una barella e spostati con cura su un divano rigido. Il medico può prescrivere la procedura in una posizione specifica - sdraiata sullo stomaco o sulla schiena. La risonanza magnetica esamina tali aree e sezioni spinali:

• collo;
• al seno;
• lombo-sacrale;
• sacro-coccigea;
• transizione craniovertebrale;
• articolazioni sacro-iliache.

Come esaminare la colonna vertebrale con un tomografo, chiaramente dimostrato nel video qui sotto. Il paziente si trova su un tavolo mobile rigido ed è fissato con cinghie. Dopo il briefing, lo staff lascia la stanza, lasciando il paziente nel tomografo. Il medico accende il dispositivo e avvia la scansione dell'area specificata. Durante il funzionamento, lo scanner emette clic. Per non provare disagio, prima della procedura si consiglia di indossare le cuffie.

Quando si esegue la scansione del paziente è importante mantenere l'immobilità. Per la comunicazione con il medico c'è un pulsante speciale o una pera, oltre a un microfono. Il medico può impartire comandi quando non è possibile deglutire, è necessario trattenere il respiro, per soddisfare altri requisiti. I risultati della scansione sono decodificati e dati al paziente come descrizione in un'ora o il giorno successivo.

L'esame di ogni dipartimento dura circa 15 minuti. Cioè, una scansione MRI della colonna cervicale, toracica e lombare sarà spesa da 45 a 60 minuti. I campi magnetici e le onde radio generate durante l'intera indagine non influiscono negativamente sul benessere del paziente.

Cosa mostra una scansione MRI?

I risultati sono interpretati da un radiologo o da uno specialista di diagnostica funzionale. Le immagini sono confrontate con le precedenti o con una foto di una colonna vertebrale umana sana. Aiuta a identificare i cambiamenti patologici (ernia, osteocondrosi e altri), il grado della loro progressione, per valutare l'efficacia del trattamento.

La risonanza magnetica della colonna vertebrale può rilevare gravi patologie, prepararsi per la chirurgia e monitorare il corso del trattamento. La ricerca può essere eseguita tutte le volte che è necessario per chiarire la diagnosi. Le immagini mostrano bene le ossa e i tessuti cartilaginei (evidenziati in colore scuro) e il midollo spinale (colore chiaro). Il tomogramma aiuterà il medico:

• identificare anomalie dello sviluppo e il possibile grado di danno alle vertebre;
• rilevare l'infiammazione e le neoplasie nei tessuti molli;
• determinare la dimensione e la natura della lesione traumatica;
• valutare lo stato delle navi e dei nervi nell'area di studio;
• riconoscere l'osteocondrosi, l'infiammazione delle membrane spinali nell'immagine della risonanza magnetica;
• diagnosticare un'ernia durante l'esame della colonna vertebrale (considera le immagini ponderate T-2 come una protrusione con strutture - disco intervertebrale, muscoli, legamenti longitudinali).

Quanto costa?

Per una tomografia spinale gratuita presso una clinica statale, dovresti prendere la referenza di un medico e registrarti in coda. A volte devi aspettare qualche mese per perdere tempo. Tale procedura in una clinica privata costerà una somma forfettaria, che dipende da quanti reparti sono stati studiati. Il costo di un esame della regione toracica è in media 4.000 rubli. Molto spesso, è più proficuo effettuare una risonanza magnetica dei dorsi di tre o quattro reparti piuttosto che esaminarne solo uno.

Mielografia con ricostruzione tridimensionale della colonna vertebrale e sue differenze dalla risonanza magnetica

In alcuni casi, i risultati della risonanza magnetica convenzionale non sono sufficienti per determinare i cambiamenti patologici nelle strutture spinali. Quindi, viene prescritta la mielografia - una procedura invasiva, che consiste nell'esaminare una parte specifica della colonna vertebrale dopo aver inserito un agente di contrasto nello spazio subaracnoideo.

Dopo l'iniezione, la diffusione della preparazione radiopaca viene monitorata mediante risonanza magnetica. Rispetto alla risonanza magnetica convenzionale, il metodo presenta diversi vantaggi:

• l'opportunità di considerare i contorni e le radici nervose, che non è sempre possibile con la solita ricerca;
• individuazione di disturbi neurologici, aracnoiditi, danni ai processi dei nervi spinali;
• determinare la causa della rottura del normale movimento del liquido cerebrospinale;
• rilevamento della stenosi del canale spinale;
• conferma di osteocondrosi, ernia spinale con una risonanza magnetica;
• il metodo mostrerà la causa della compressione del canale spinale.

La mielografia con l'introduzione di droghe Povidone-Iodio o Lipiodol consente di ricreare un'immagine tridimensionale del midollo spinale. Le strutture più piccole sono visibili su di esso, il che rende possibile valutare le più piccole deviazioni dalla norma, per rispondere alla domanda perché il dorso fa male e si è manifestata un'ernia. Allo stesso tempo, la procedura di ricostruzione 3D non lascia tracce di radiazioni nel corpo. Il metodo ha controindicazioni, tra cui - l'artrite in forma grave, la chirurgia spinale, i suoi difetti anatomici.

Da mielografia libera ad alte temperature, gravidanza, malattie renali, fase di decompensazione cardiaca, in altre condizioni. Durante la preparazione dovresti astenersi dal mangiare 6 ore prima dell'introduzione del contrasto. Quando viene prescritta una puntura lombare, è necessario un clistere purificante. Una reazione negativa è possibile sulla sostanza di contrasto. Il consumo frequente di alcolici aiuta a rimuoverlo dal corpo.

La risonanza magnetica con contrasto (mielografia) o senza ti permetterà di visualizzare accuratamente le strutture spinali e i cambiamenti patologici in esse. Questo è importante per la diagnosi e il trattamento tempestivo, perché una colonna vertebrale sana è il supporto del corpo. Se per qualche ragione il dottore prescrive questo studio sulla colonna vertebrale, non è necessario rimandarlo a lungo. Una diagnosi precoce e un'adeguata assistenza medica elimineranno complicazioni e gravi problemi di salute.

Come fare una risonanza magnetica della schiena

La risonanza magnetica della colonna vertebrale oggi è uno dei metodi diagnostici più informativi e sicuri. Nel corso dello studio, lo specialista ha l'opportunità di visualizzare ed esaminare in dettaglio la colonna vertebrale, il midollo spinale, la rete vascolare localizzata vicino alla colonna vertebrale, i tessuti molli, l'apparato legamentoso, le articolazioni. Il risultato di una procedura senza contatto e indolore diventa un'immagine 3D dell'area scansionata.

Scheda di prova

Le indicazioni per la diagnosi sono varie e vengono formulate a seconda della parte interessata della colonna vertebrale. Di seguito sono riportate le principali indicazioni per la risonanza magnetica, raggruppate in base a questo sintomo:

Risonanza magnetica della regione cervicale

• ferita (il sospetto di lui) nell'area locale;
• frequenti mal di testa, vertigini;
• intorpidimento degli arti superiori, collo e testa;
• svenimento;
• dolore al collo, al collo, ai follicoli piliferi;
• trombosi di vasi cervicali;
• neoplasia;
• osteocondrosi della regione cervicale;
• disagio nella regione cervicale;
• patologia del midollo spinale;
• insufficienza circolatoria nel cervello.

Risonanza magnetica del torace

• dolore alla schiena;
• osteocondrosi del torace;
• dolore al cuore, regione interscapolare;
• nevralgie;
• disagio, dolore nella zona del fegato;
• sensazione di rigidità del petto;
• dolore epigastrico.

Risonanza magnetica lombosacrale

• paresi, paralisi delle gambe;
• fallimento nel processo di afflusso di sangue agli arti inferiori e al bacino;
• dischi intervertebrali erniati della colonna lombare;
• dolore al sacro, parte bassa della schiena e gambe;
• trauma al sacro e parte bassa della schiena;
• anomalie anomale nello sviluppo della zona locale della colonna vertebrale;
• tumori maligni e metastasi nella regione lombare;
• sensazione di rigidità locale;
• infiammazione del midollo spinale;
• riduzione del lume del canale spinale nella zona lombare e sacrale.

Quali malattie aiuteranno a diagnosticare la risonanza magnetica

La risonanza magnetica della schiena determina patologie locali nelle fasi iniziali del loro sviluppo. Nell'immagine, una sezione è visualizzata, rispettivamente, la struttura delle vertebre, così come i dischi e le terminazioni nervose. Mentre il midollo spinale viene scansionato, le probabili patologie diagnosticate possono anche essere classificate in base all'area di studio.

La risonanza magnetica del rachide cervicale aiuta a identificare le seguenti malattie spinali:

• sporgenze, ernia;
• fallimento nel processo di circolazione del sangue del sistema vascolare e dei tessuti;
• neoplasie;
• osteocondrosi della zona locale;
• infezioni del midollo spinale, ossa.

L'esame della regione toracica rivela:

• patologie degenerative-distrofiche;
• sconfiggere l'infezione, il fungo;
• osteomielite;
• manifestazioni di tubercolosi nelle ossa;
• ernia intervertebrale (protrusione);
• neoplasie nell'area locale;
• deviazioni nella struttura delle vertebre.

Con la nomina della risonanza magnetica della regione lombosacrale, è probabile che sia possibile un'ulteriore diagnosi di una serie delle seguenti deviazioni patologiche:

• infiammazione nell'area locale;
• infezioni e lesioni di natura non infettiva;
• La sindrome di Reiter;
• spondilite anchilosante;
• osteocondrosi della colonna vertebrale;
• l'artrosi;
• spondiloartroz;
• danno nella sezione locale (frattura da compressione della colonna vertebrale, contusione, frattura degli archi e dei corpi vertebrali, dislocazione, ecc.).

Nella foto della risonanza magnetica della colonna vertebrale, uno specialista può anche determinare la disfunzione della griglia vascolare, i difetti delle terminazioni nervose.

L'esame RM completo della colonna vertebrale aiuta a diagnosticare l'intero spettro delle patologie.

Restrizioni sulla procedura

La risonanza magnetica della schiena è considerata un metodo diagnostico sicuro, tuttavia è indispensabile fare a meno della realizzazione di uno studio. Tra questi ci sono:

• la presenza di pacemaker impiantati, mezzi per somministrare insulina e altri prodotti elettronici che non possono essere rimossi dal corpo del paziente;
• la presenza di clip metalliche, protesi metalliche e valvole cardiache nei vasi cerebrali;
• prodotti in metallo ortodontici e ortopedici;
• persone che soffrono di claustrofobia (è accettabile usare un tipo di apparato alternativo - tipo aperto);
• instabilità psicologica del paziente (è possibile eseguire una risonanza magnetica in anestesia generale);
• primo trimestre di gravidanza;
• allattamento (dopo la procedura, l'alimentazione deve essere interrotta per 2 giorni);
• peso del paziente superiore a 180 kg.

Se la procedura viene eseguita con il contrasto, viene aggiunto il seguente elenco di controindicazioni: reazione allergica al contrasto, disturbi renali in un paziente, dermatite allergica cronica e malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio.

Tra le relative controindicazioni allo studio vi sono: aumento della temperatura corporea, tosse, ciclo mestruale, congestione nasale e altre condizioni che possono causare disagio al paziente all'interno della capsula topografica.

Fase preparatoria

La RM di diverse parti della colonna vertebrale non richiede una preparazione speciale per l'esame. Se la scansione non è accompagnata dall'introduzione di un mezzo di contrasto, il paziente non può morire di fame, bere liquidi prima della procedura.

Il paziente dovrà prepararsi per la diagnosi come segue:

• fare un'analisi del sangue per escludere l'allergia ad un agente di contrasto (soggetto alla sua introduzione);
• assumere una psicolettica se il paziente soffre di una fobia di uno spazio chiuso, non controlla il movimento del proprio corpo;
• utilizzare i sedativi se si pianifica la diagnosi RM della colonna vertebrale del bambino;
• rimuovere gioielli, accessori contenenti elementi metallici immediatamente prima della procedura;
• informare uno specialista sulle patologie esistenti, sulla gravidanza.

Cosa prendere su una risonanza magnetica? Di solito niente altro che i risultati degli studi precedenti (se ce ne sono). In alcune istituzioni, al paziente viene chiesto di prendere un asciugamano.

Progresso della ricerca

Quando il paziente è nella stanza di diagnosi, può essere posizionato su un tavolo attrezzato. Non è necessario spogliarsi, è solo necessario scegliere i vestiti con un numero minimo di fissaggi. In alcuni centri viene consegnato al paziente un set di indumenti monouso: in questo caso, al paziente viene richiesto di cambiare immediatamente i vestiti dietro uno schermo, e solo allora sdraiarsi sul tavolo.

Gli arti e la testa della persona sono fissati con cinghie speciali per garantire l'immobilità del paziente durante lo studio.

Se il paziente ha dimostrato di utilizzare il contrasto (per tumori, metastasi, malattie autoimmuni croniche, ecc.), Il farmaco viene somministrato in questa fase.

Prima della scansione, il medico lascia la stanza. Il paziente può comunicare con uno specialista attraverso uno speciale pulsante o microfono all'interno della capsula.

Nel processo di ricerca, è necessario che la persona mantenga l'immobilità, poiché i movimenti possono distorcere i risultati. Di solito, la procedura si svolge senza causare disagi al paziente: l'aria fresca entra nel tomografo. Il dispositivo fa rumore e crepe nel processo di lavoro - al candidato viene chiesto di mettere le cuffie o inserire i tappi per le orecchie.

La durata media della procedura è di 30-60 minuti. Questo indicatore dipende dalle aree esaminate della colonna vertebrale.

Alla fine dell'evento, il paziente può alzarsi, vestirsi (se spogliato) e lasciare l'ufficio. I dati trasmessi a un computer sono interpretati sotto forma di immagini tridimensionali. Il medico formula una conclusione sulla base delle informazioni ricevute e la trasmette al paziente.

Se la diagnosi viene fatta a un bambino piccolo, viene utilizzata l'anestesia prima di scansionare il bambino.

Decifrare i risultati

Decodifica delle immagini coinvolte nel medico diagnostico. Il lavoro imminente richiede uno specialista con una notevole quantità di conoscenze: il medico collega le forme e la localizzazione degli organi tra loro, fornisce una valutazione dello stato del midollo spinale e delle strutture anatomiche vicine. A volte uno specialista deve confrontare l'immagine risultante con i precedenti risultati del sondaggio.

Il dottore noterà i primi fenomeni patologici nel corso della ricerca. Tuttavia, il medico ricorre a una conclusione solo dopo la fine della diagnosi RM. Di solito ci vuole circa un'ora. La conclusione di una risonanza magnetica viene fornita a un paziente che trasmette le informazioni al proprio medico per la diagnosi e i metodi di trattamento prescritti per protrusione, infiammazione, lesioni, ecc.

Problema dei costi

Immediatamente è necessario capire se la risonanza magnetica avviene su base libera? La procedura può essere completata gratuitamente fornendo una polizza di assicurazione medica obbligatoria. Tuttavia, poiché questa è una diagnosi costosa, una lunga coda è formata gratuitamente. Il paziente dovrà attendere la procedura per diversi mesi.

Il costo della ricerca in Russia varia da 3500-5000 rubli. Il prezzo di una risonanza magnetica dipende dal tipo di apparecchio utilizzato, dalle qualifiche dello specialista, dall'area di studio, dalla gravità del caso clinico, dal costo del contrasto e dalla politica dei prezzi del centro medico.

Tecniche alternative

È una valida alternativa alla risonanza magnetica della colonna vertebrale: la tomografia computerizzata. La tecnica è più attraente nelle caratteristiche di prezzo, tuttavia, non può essere definita assolutamente sicura per la salute (eseguita usando i raggi X).

La TC sarà il metodo diagnostico appropriato per esaminare pazienti con prodotti metallici impiantati, impianti ortopedici e ortodontici. Per quanto riguarda le donne incinte e i bambini piccoli, è vietata la tomografia computerizzata nel loro caso.

Un'altra alternativa è l'ultrasuono. Vale la pena notare la disponibilità e la sicurezza della procedura. Tuttavia, questo metodo non può essere definito abbastanza informativo. Per ultrasuoni ricorso alla diagnosi primaria. Quando gli specialisti trovano difficile effettuare una diagnosi accurata, viene utilizzata la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Lo scopo di questi studi nell'ambito della diagnosi primaria è inappropriato.

La risonanza magnetica della colonna vertebrale è un modo accurato, informativo e indolore per diagnosticare le malattie locali. Utilizzando questa procedura, uno specialista effettua una valutazione dello stato della colonna vertebrale e delle strutture anatomiche vicine (rete venosa, tessuti molli, legamenti, ecc.).

Le indicazioni per la risonanza magnetica sono: dolore nell'area locale, disagio, sensazione di rigidità e altri sintomi di processi patologici caratteristici. A seconda della posizione dei segni, viene eseguita una tomografia della colonna cervicale, toracica o lombosacrale.

Lo studio ha una lista di controindicazioni assolute e relative. La preparazione per l'evento è minima. La durata della procedura varia da mezz'ora a un'ora. Il costo della diagnosi è elevato rispetto al costo di altri metodi diagnostici. In alternativa alla risonanza magnetica, la tomografia computerizzata o l'ecografia vengono utilizzate in circostanze appropriate.

Risonanza magnetica della colonna vertebrale

Qualsiasi malattia della colonna vertebrale è determinata dalla diagnosi medica. Esistono vari metodi di ricerca, uno dei più accurati è la risonanza magnetica della colonna vertebrale.

Si consiglia inizialmente ai pazienti di sottoporsi a un'ecografia o di realizzare un'immagine del computer (a raggi X). Ma molto spesso le informazioni ricevute non sono sufficienti. In tal caso, deve essere eseguita una risonanza magnetica del problema. La diagnostica hardware mediante scansione a risonanza magnetica consente di esaminare interamente l'intera colonna vertebrale.

Caratteristiche della risonanza magnetica

La caratteristica principale della risonanza magnetica del sistema scheletrico è che l'esame consente di identificare la patologia non solo delle ossa, ma anche dei vasi e dei tessuti molli.

Praticamente tutti conoscono l'esistenza del metodo di diagnostica della risonanza magnetica, ma solo pochi rappresentano ciò che è la risonanza magnetica della colonna vertebrale e come è possibile ottenere immagini con informazioni accurate sulle deviazioni.

L'apparato diagnostico è sviluppato sulla base del principio della risonanza magnetica nucleare, nel processo di esposizione al corpo umano, consente la visualizzazione dei tessuti sottocutanei.

Come fare la risonanza magnetica della colonna vertebrale? La procedura in sé è abbastanza semplice, si basa sull'interazione degli atomi di idrogeno del corpo e del campo magnetico. Grazie all'ottenimento di dati spettroscopici precisi, la conduzione e la risonanza magnetica delle navi sono popolari.

processo

La diagnosi viene eseguita senza alcun intervento nel corpo umano, quindi è assolutamente indolore. Com'è la procedura di risonanza magnetica spinale? Il paziente viene inserito in un dispositivo speciale che sembra un tubo allungato con una casetta interna in cui è collocato il paziente. Il corpo del paziente deve essere parallelo al pavimento.

Nessuna preparazione di tomografia spinale richiede. Ma in alcuni casi, gli esperti raccomandano l'assunzione di sedativi. Per l'assenza di qualsiasi disagio prima della procedura, è meglio indossare cuffie che eliminino il rumore creato durante il funzionamento del dispositivo.

La risonanza magnetica è fatta solo in assenza di controindicazioni per il paziente. Pertanto, la direzione della diagnosi può solo dare uno specialista, osservando il paziente. Se ci sono controindicazioni, questo metodo diagnostico può essere sostituito con CT. Entrambi i metodi (TC e MRI) della diagnostica danno quasi gli stessi risultati, ma l'esame magnetico differisce nel fatto che i risultati sono più accurati di quando diagnosticati con un metodo computerizzato a raggi X.

testimonianza

Effettuare la procedura è possibile solo se ci sono determinate indicazioni. Il paziente viene inviato per l'esame in caso di sospetti processi infiammatori o degenerativi.

Cosa mostra la risonanza magnetica spinale? Si raccomanda di passare lo studio nel determinare le diagnosi preliminari:

• dischi intervertebrali erniati;
• lombalgia;
• la formazione di tumori;
• lesioni meccaniche alla schiena.

Inoltre, questo metodo diagnostico aiuta a determinare il quadro clinico in caso di sviluppo:

• cifosi;
• lordosi patologica;
• scoliosi.

Un esame è fatto in altri processi patologici. Ad esempio, quando c'è:

• lesione infettiva, degenerativa o infiammatoria;
• infiammazione o pizzicamento delle terminazioni nervose (fibre) del midollo spinale;
• anomalie congenite;
• violazione del movimento del flusso sanguigno nella colonna vertebrale.

Se il paziente ha più diagnosi preliminari, può essere eseguita una risonanza magnetica dell'intera colonna vertebrale.

tecnica

Una scansione MRI della colonna vertebrale interessata viene eseguita nella direzione dello specialista presente. La procedura viene eseguita in termini di visite ambulatoriali. Ma poiché non tutte le strutture mediche sono dotate di un dispositivo diagnostico, un paziente sottoposto a un trattamento in un ospedale potrebbe dover visitare l'ufficio in un'altra clinica.

Fare una risonanza magnetica della colonna vertebrale significa scansionare una schiena o le sue sezioni separate. La scansione viene eseguita nel momento in cui il corpo umano passa attraverso un campo magnetico. Come risultato dell'esame, ciò che sta accadendo all'interno del corpo viene visualizzato sullo schermo del computer. È l'immagine ottenuta della colonna vertebrale che consente di ottenere un'immagine accurata delle deviazioni esistenti e determinare l'ulteriore regime di trattamento.

Se il medico esamina la spina dorsale mediante risonanza magnetica, gli consente di identificare la struttura dell'osso, i sistemi muscolari e vascolari in qualsiasi proiezione. Durante l'esame, solo il paziente è nella stanza, lo staff medico supervisiona la procedura da un'altra stanza, dove si trova il computer, a cui vengono trasmessi tutti i dati.

La diagnostica ha una durata diversa a seconda dell'area che è necessario scansionare. In media, la procedura dura circa mezz'ora.

Il risultato diagnostico mostrato sullo schermo del computer può essere stampato sotto forma di tomogramma o istantanea. Oggi è possibile registrare i risultati su un disco o una scheda di memoria.

I risultati dell'esame devono essere mostrati al medico curante o salvati per la consultazione con altri specialisti medici. Inoltre, le immagini potrebbero essere richieste in futuro, se una persona ha di nuovo problemi con la colonna vertebrale. Alcuni pazienti inviano i tomogrammi alle cliniche via Internet. Tuttavia, la diagnosi fatta da uno specialista in assenza di esame del paziente può differire da quella stabilita dal medico osservando il paziente.

Controindicazioni

Poiché la tomografia spinale è un modo per determinare lo stato del sistema osseo della schiena esponendo l'organismo alle onde magnetiche, è necessario tenere conto delle controindicazioni esistenti:

1. Periodo di gestazione L'effetto dell'apparato sul feto non è definito.
2. Sovrappeso. Un peso del paziente superiore a 120 kg può causare danni all'apparecchio (tabella).
3. Patologie della schiena, che limitano la lunga permanenza del paziente in posizione supina.
4. Pacemaker. Il campo magnetico causerà un malfunzionamento dell'apparato.
5. La presenza di oggetti metallici all'interno del corpo del paziente.
6. Anemia o reazione allergica a un mezzo di contrasto, che può essere utilizzato nella diagnostica a contrasto.
7. Claustrofobia.
8. Intossicazione da alcol o droghe.

La risonanza magnetica della colonna vertebrale in un istituto medico può essere eseguita solo dopo il consenso di uno specialista. Se ci sono problemi, dovrebbero essere avvertiti dal medico che esegue la diagnosi. I risultati di risonanza magnetica di parti della colonna vertebrale, che si riflettono nelle immagini, sono dati al paziente personalmente dopo che un medico li ha esaminati.

La conclusione del medico e le immagini dovrebbero essere salvate, perché anche se la diagnosi non è confermata, potrebbe essere richiesto di analizzare i risultati del riesame o di ulteriori trattamenti.

ambito di applicazione

Quando una persona ha dolore alla schiena, che è una conseguenza dello sviluppo di processi patologici, quindi iniziano a esaminarlo per determinare la causa dello stato di salute alterato del corpo. L'imaging a risonanza magnetica della colonna vertebrale interessata può essere richiesto più volte durante il trattamento. Esistono due forme di diagnosi:

Con un esame magnetico completo, l'intera colonna vertebrale o alcune sezioni vengono scansionate in diverse proiezioni. Quando si esegue una scansione limitata, lo studio viene eseguito solo nelle proiezioni laterali. Molto spesso, una forma limitata viene utilizzata nel processo di trattamento.

In tali malattie come lo spostamento o la formazione di ernie, la tomografia consente di ottenere il quadro clinico più accurato e completo della posizione e delle condizioni delle aree infiammate. Nella maggior parte dei casi i risultati risultano essere così precisi che persino i chirurghi fanno affidamento sulle immagini, determinando il corso dell'operazione quando è necessario un intervento chirurgico.

Questo metodo è uno dei metodi più efficaci per rilevare i tumori che si formano nel canale spinale. A differenza di molti altri metodi diagnostici, questo tipo di esame consente di stabilire la dimensione del tumore, la posizione della sua posizione e la presenza di possibili metastasi.

Spesso la procedura viene eseguita dopo una lesione del midollo spinale. Nel corso del trattamento, dopo un danno meccanico, la diagnosi viene eseguita più volte per monitorare il processo di recupero.

Se è necessario un intervento chirurgico, la ricerca magnetica avviene prima dell'operazione e dopo il suo completamento.

Molti esperti preferiscono riferire i pazienti per la scansione magnetica e per la sospetta nevralgia intercostale, che è caratterizzata da dolore nella colonna vertebrale e nel torace. La procedura può essere eseguita per molte altre malattie.

Risonanza magnetica - un nuovo metodo per diagnosticare le cause delle malattie, utilizzato in molte istituzioni mediche. All'estero, questo metodo di esame non ha tale popolarità. Tuttavia, gli esperti russi si fidano di lui. Per ottenere un quadro clinico accurato, ovviamente, è necessario sottoporsi ad altri tipi di esami.

Negli ultimi anni, la procedura di diagnostica a risonanza magnetica è stata migliorata sempre di più. Il progresso della tecnologia offre ai medici l'opportunità di iniziare rapidamente il trattamento ed eliminare la probabilità di fare una diagnosi errata.

Come fare una risonanza magnetica della colonna vertebrale

Il tomografo a risonanza magnetica ottiene grande popolarità grazie al suo sistema di lavoro indolore e innocuo. La RM, come altri tipi di diagnostica, può essere integrata con raggi X, MSCT, TC (usando raggi X), ultrasuoni e tutti i metodi invasivi tradizionali. La tomografia magnetica è uno dei moderni tipi di diagnostica, ha i suoi vantaggi.

La diagnostica RM può essere eseguita per rilevare eventuali malattie degli organi interni e dei tessuti molli, inclusi tessuti e tessuti della cartilagine. La diagnosi della colonna vertebrale non fa eccezione: una tecnica di scansione efficace per la rilevazione di malattie della colonna vertebrale, dopo la scansione in alcuni casi, è possibile creare un modello di computer tridimensionale dalle immagini risultanti.

Il tomografo magnetico determina attraverso una scansione dettagliata della malattia a livello iniziale, che consente di determinare la complessità e i rischi, in tempo utile per applicare un intervento medico.

La risonanza magnetica della colonna vertebrale può essere prescritta per i seguenti problemi e malattie:

• ricerca o individuazione di malformazioni congenite;
• analisi della struttura della colonna vertebrale, i loro stati costituenti;
• diagnosi di infiammazioni;
• con qualsiasi violazione della funzione motoria delle gambe, delle braccia, della testa;
• diagnostica dell'intervento pre-chirurgico e controllo post-chirurgico;
• ricerca delle cause del mal di schiena persistente - ernia tra le vertebre, complicanze della scoliosi, osteoporosi (fratture da compressione);
• trauma, frattura nella colonna vertebrale;
• nervi di serraggio;
• osteocondrosi;
• malfunzionamento degli organi pelvici.

La colonna vertebrale è divisa nelle regioni cervicale, toracica e lombosacrale. A volte la tomografia viene eseguita per un solo reparto, ma nel caso di malessere generale o diffusione della malattia, l'intera colonna vertebrale viene scansionata per ottenere un quadro clinico completo. Le sezioni mostrano chiaramente il midollo osseo di colonna vertebrale, ossa, tessuti alterati e vasi. Una diagnosi accurata con tale diagnosi non è rara, se l'immagine è stata ottenuta senza interferire con il funzionamento dello scanner.

Come è la procedura

La tomografia a risonanza in sé non è dannosa, ma la procedura di risonanza magnetica ha controindicazioni. Il paziente deve seguire le raccomandazioni necessarie del medico, vieni nel giorno stabilito per la procedura.

• Il paziente è preparato in anticipo, deve rimuovere tutti gli oggetti di metallo, inclusi capi di abbigliamento, gioielli, forcine per capelli, orologi. Se un paziente ha inserti metallici sotto forma di protesi interne, protesi metalliche, punti, pacemaker, clip su vasi, valvole cardiache artificiali, protesi dentarie, allora è necessaria una consulenza specialistica, poiché il dispositivo di risonanza magnetica a causa delle proprietà fisiche del campo magnetico può nuocere alla salute.
• Il paziente deve sintonizzarsi su una procedura lunga, questo è un piccolo inconveniente per una tecnologia diagnostica innovativa, la scansione di una persona può durare fino a 90 minuti, il tempo di scansione dipende dalla complessità e dal volume. Mentre il dispositivo è in funzione, il soggetto non può essere spostato e talvolta lo specialista della diagnostica può chiedergli di trattenere il respiro per alcuni secondi.
• Il paziente è obbligato a eseguire e sottoporsi a tutte le procedure prima della risonanza magnetica, che può essere prescritta dal medico. È probabile che si tratti di una dieta per 3-4 giorni prima della diagnosi, dei farmaci, di un clistere purificante prima della risonanza magnetica, di test aggiuntivi, ecc.
• Quando si esegue la scansione in alcuni casi utilizzando un mezzo di contrasto, viene iniettato nel corpo del paziente in modi diversi, per visualizzare la colonna vertebrale viene somministrato per via endovenosa, rende le immagini più chiare. Ma come qualsiasi farmaco, il contrasto ha controindicazioni e può provocare una reazione allergica, quindi, prima di essere prescritto per la prima volta, è necessario fare un test di controllo della risposta del corpo al contrasto. Ci sono casi isolati di effetti collaterali: una piccola eruzione cutanea, mal di testa e vertigini lievi. Secondo le statistiche mediche, tali complicanze si osservano solo nello 0,1% dei casi e sono associate a intolleranza individuale al farmaco. Gli effetti collaterali sono estremamente rari e passano rapidamente. Oggi, quasi il 20% di tutte le immagini di risonanza magnetica viene eseguita utilizzando un agente di contrasto. La necessità per il suo uso è determinata dal medico. L'uso del contrasto è più spesso prescritto per sospette malattie oncologiche, patologie dell'apparato digerente, studio del cervello e malattie della colonna vertebrale.

Cosa mostra la tomografia

Di seguito è riportato un elenco completo dei problemi di salute spinale diagnosticati mediante tomografia magnetica.

Risonanza magnetica della regione cervicale:

• ernia intervertebrale, protrusione;
• blocca i vasi sanguigni, altera la circolazione sanguigna nei tessuti paravertebrali;
• neoplasie e tumori;
• osteocondrosi nella regione cervicale;
• distruzione delle ossa vertebrali e dei tessuti molli.

Risonanza magnetica della regione toracica:

• infezioni delle ossa e dei tessuti molli;
• anomalie che portano alla distrofia delle funzioni della colonna vertebrale;
• ernia e protrusione (abrasione vertebrale);
• tubercolosi ossea;
• osteomielite;
• oncologia e metastasi nella regione toracica;
• malformazioni congenite e acquisite;
• prima dell'intervento.

Risonanza magnetica lombosacrale:

• sacropenia, lombodinia - dolori lancinanti e dolorosi in questa parte della colonna vertebrale, quando i dolori possono aumentare durante un cambiamento di posizione o un semplice sforzo fisico, sintomi come intorpidimento delle gambe, piedi, formicolio e dolore dalla parte inferiore della schiena vanno alla parte dell'anca;
• artrosi, osteocondrosi, spondiloartro.
• spasmi, costrizione dei muscoli spinali nella regione lombare e glutei, il dolore non può morire e diffondersi a tutta la colonna vertebrale;
• infiammazione dei tessuti molli e ossei (storia infettiva e non infettiva), ad esempio, sindrome di Reiter o spondilite anchilosante;
• fratture, lesioni, lividi della parte bassa della schiena e sacro.

Il tomografo a risonanza consente di trasmettere la diagnosi, anche per le donne incinte, senza danneggiare il paziente o il feto al momento della diagnosi e dopo. Tuttavia, durante la gravidanza, gli agenti di contrasto sono vietati.

Ernia sulla risonanza magnetica della colonna vertebrale

Il tomografo a risonanza magnetica ha un alto livello di efficienza nella diagnosi delle malattie, quindi la risposta dei medici è per lo più positiva, ma come qualsiasi altro metodo non è universale. Quindi, per esempio, gli specialisti per la visualizzazione del tessuto osseo hanno più probabilità di fare CT o MSCT.

Un piccolo inconveniente rispetto all'efficienza della risonanza magnetica è un tempo di scansione lungo, la procedura può durare da 30 a 80 minuti.

Foto utili sull'argomento

MRI della colonna vertebrale cervicale, toracica e lombosacrale in modalità T2 nelle proiezioni sagittali e assiali prima dell'intervento chirurgico. a, b - segni di lesioni multiple della colonna vertebrale: una frattura patologica del corpo senza segni di compressione del midollo spinale; c, d - un tumore del corpo con segni di frattura patologica e grave compressione del midollo spinale a questo livello; d, e - tumore della massa laterale del sacro.