L'infiammazione dei tessuti molli del tendine (in tendo latino) dei muscoli dell'articolazione della spalla è detta tendinite (tendinosi, tendinopatia). La lesione del tendine nell'area del suo attaccamento all'articolazione viene a volte definita come enzeopatia.

Il processo si sta rapidamente diffondendo e può catturarlo completamente, anche il punto di transizione nel muscolo. Questo è accompagnato da degenerazione - distruzione, cambiamento, degenerazione del tessuto tendineo.

La malattia è divisa in diversi tipi:

• Tendinite dei muscoli della cuffia rotatoria - rotatoria della spalla (sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi);
• Tendinite del bicipite - grandi muscoli della spalla (bicipiti);
• Tendinite calcifica. Il processo patologico con la deposizione di sali di calcio è più spesso notato nel tendine del muscolo sovraspinato.

La tendinite colpisce principalmente gli uomini dopo 40 anni, in quanto sono più coinvolti negli sport pesanti e le loro professioni sono spesso associate a un maggiore sforzo fisico.

La malattia può assumere due forme: cronica e acuta.

Nel suo corso, una certa quantità di tessuto tendineo viene costantemente strappata. Alcuni hanno il tempo di guarire e il prossimo infiammare. Se il fattore causale non viene eliminato, la malattia diventa cronica. Questo distingue tendinite da lacerazione e distorsione, in cui il danno e la guarigione delle fibre si verificano contemporaneamente.

Fattori di tendinite alle articolazioni della spalla

Le cause principali dell'apparenza e dello sviluppo dell'infiammazione e della degenerazione nei tendini della spalla includono:

1. Aumento dello stress fisico a lungo termine sull'articolazione della spalla.

Particolarmente caratteristico dei casi in cui i muscoli non sono preparati per questo. In questo caso, il tendine si strappa o si rompe e inizia il processo infiammatorio (tendinite post-traumatica). Il punto più vulnerabile è l'attaccamento del muscolo all'articolazione.

2. Anomalie congenite (deviazioni dalla norma) nello sviluppo dello scheletro del paziente, in particolare della spalla, e dello sviluppo anomalo associato dei tendini. Scoliosi, abbassarsi.

3. Ipotermia dell'articolazione della spalla e rimanere a lungo nell'umidità.

4. La presenza di malattie reumatiche nel corpo, in particolare le articolazioni.

Questa è una patologia autoimmune. Il sistema immunitario del corpo, in risposta alla presenza di agenti patogeni, produce una grande quantità di anticorpi che infettano erroneamente il tessuto tendineo.

5. Processi infettivi fluenti.

Con il flusso sanguigno, l'infezione penetra nell'articolazione e causa la sua infiammazione, che si diffonde ai tendini. Molto spesso si tratta di alcune infezioni virali, gonococciche, streptococciche e clamidia.

6. La diffusione della degenerazione delle articolazioni sui tendini.

Scorre sempre in parallelo con l'infiammazione.

7. Localizzazione di una reazione allergica sotto forma di infiammazione nella zona del tendine della spalla.

Disturbi metabolici, problemi endocrini, gravi condizioni stressanti e depressive che portano a spasmi muscolari, lesioni al sito di attaccamento dei tendini, osteocondrosi cervicale e immunità indebolita possono anche causare tendinite.

Attualmente non esiste una definizione chiara delle cause della tendinite calcifica dell'articolazione della spalla.

Chiamano due forme della malattia: degenerative e reattive.

La causa dell'infiammazione degenerativa è considerata usura correlata all'età dei tendini, in cui vi è distruzione e cambiamento nei loro tessuti. L'apporto di sangue è compromesso e i sali di calcio si depositano nei luoghi in cui sono danneggiati.

Le lesioni fisiche provocano infiammazioni reattive accompagnate da dolore acuto.

Lo sviluppo della malattia è convenzionalmente suddiviso in tre fasi:

1. Il danno ai tendini predispone all'insorgere della calcificazione in essi;
2. Inizia un processo di deposizione del sale attivo;
3. C'è un riassorbimento dei sali, la guarigione e il ripristino dei tessuti tendinei attraverso la formazione di nuovi. In questa fase, il dolore più pronunciato.

Le cause e le condizioni in cui è possibile il terzo stadio non sono state studiate. Pertanto, è difficile prevedere l'assorbimento di sali da parte dell'organismo.

Manifestazioni di infiammazione dei tendini dei muscoli della spalla

A volte è difficile distinguere i segni della tendinite della spalla da malattie infiammatorie dell'articolazione stessa a causa della loro stretta vicinanza e partecipazione congiunta alle funzioni motorie dell'arto superiore.

Ma ci sono sintomi distintivi della malattia:

1. La principale manifestazione di infiammazione è il dolore.

È localizzato nel sito di infiammazione e si manifesta in movimento, mentre a riposo è assente. Può essere corto e corto o acuto e lungo Più spesso, è noioso e si diffonde attraverso il tendine al muscolo.

Diventa particolarmente tangibile in certi movimenti dell'arto durante la notte, questa è la sua differenza. Sentirsi nella zona colpita è sempre doloroso.

2. Limitazione della mobilità e dell'ampiezza del movimento dell'articolazione dovuta a forti dolori.

È impossibile sollevare un arto, tenere qualcosa dentro o mettere una mano dietro la schiena, il movimento della spalla dentro e fuori è problematico.

3. L'iperemia della pelle oltre l'infiammazione si verifica più spesso se la borsa è infiammata.

Gonfiore e pelle calda sono evidenti, mentre sondare è un muscolo teso.

4. Formazione di piccoli noduli fibrosi sul tendine, che si percepiscono facilmente attraverso la pelle.

Sono densi e si muovono durante la tensione muscolare, possono calcificare, non dissolversi e contribuire alla crescita della sindrome del dolore.

5. Ascoltato con l'orecchio o con l'aiuto di un fonendoscopio di stendition - scricchiolio, scoppiettio, scricchiolio.

Questi sono segni di calcificazione - ossificazione delle aree del tendine interessato.

Segni di malattie che hanno provocato lo sviluppo della malattia possono anche essere espressi.

La tendinite calcifica dell'articolazione della spalla presenta alcuni sintomi particolari:

• Nel periodo iniziale di calcificazione, appare un leggero dolore o mancanza di esso. È chiaramente espresso nella fase di riassorbimento dei sali, intensificato di notte;
• Sensazione di rigidità severa e limitazione nell'articolazione della spalla con dolore;
• Debolezza muscolare

Se i sali si dissolvono, il dolore scompare.

Come trattare la tendinite dell'articolazione della spalla

La gravità della malattia e la salute generale del paziente determinano la direzione del trattamento delle tendiniti.

La malattia post-traumatica viene curata a casa.

Se è causato da un altro disturbo, allora non vengono eliminati solo i sintomi dell'infiammazione del tendine, ma anche la sua causa:

1. Un impacco di ghiaccio viene immediatamente applicato ai siti di lesione traumatica per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. Questo è applicabile solo nelle prime ore della malattia. La tendenite sullo sfondo di altre malattie non cura il freddo.

2. Fissare il giunto con una giarrettiera speciale, un fazzoletto o una langetta per limitare il movimento.

3. Per ridurre il forte dolore utilizzando Paracetamolo, Analgin, altri analgesici per la somministrazione orale. Compresse efficaci anche sulla spalla con dimexidum.

4. Successivamente, utilizzare farmaci anti-infiammatori non ormonali in pillole per alleviare completamente il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, di solito 5-7 giorni.

5. L'accettazione di compresse è rafforzata con unguenti e gel medici. Attiva l'irrorazione sanguigna, i processi metabolici, aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Gli ormoni steroidei sono prescritti molto raramente, poiché accelerano la degenerazione e contribuiscono alla rottura del tendine.

Le malattie sistemiche sono curate con preparazioni speciali e sono prescritte dai medici secondo le istruzioni.

Il ruolo della fisioterapia nel trattamento delle tendiniti

La terapia fisica colpisce il tessuto connettivo del tendine della spalla, migliora il flusso sanguigno e il metabolismo in essa.

Assegna i seguenti tipi:

• La magnetoterapia colpisce il tessuto danneggiato con un campo elettromagnetico e riduce l'infiammazione.
• La terapia laser con un laser attiva il metabolismo nelle cellule dei tessuti e contribuisce al loro recupero, alleviamento del dolore, aiuta a far fronte all'infiammazione.
• Gli ultrasuoni e l'elettroforesi accelera la penetrazione dei farmaci nella lesione. Inoltre, rimuovere il gonfiore e prevenire la formazione di noduli fibrosi.
• La radiazione ultravioletta (elettromagnetica) allevia il dolore e accelera il processo di ripristino del tessuto interessato.
• Gli impulsi delle onde d'urto della terapia a onde d'urto extracorporee distruggono i depositi di sale e promuovono la loro lisciviazione in caso di malattia calcifica.
• La terapia fisica ripristina il movimento dell'arto superiore.

Le applicazioni calde sono prescritte con cera, paraffina, ozocerite come anestetico, per alleviare la tensione muscolare, come un tonico generale.

Il massaggio è raccomandato, ma non per tutti i tipi di disturbi. Ad esempio, in caso di una malattia di origine infettiva, fa male - aiuterà a penetrare l'infezione in altri organi e tessuti.

Ma allevia lo spasmo muscolare, li rafforza, attiva l'apporto di sangue e processi metabolici a livello cellulare, previene la deposizione di sali di calcio nei tendini.

L'intervento chirurgico è indicato per il trattamento conservativo non efficace.

Applica i seguenti tipi:

Risanamento - estensione della potenza del giunto per ripristinare la sua mobilità. Viene eseguito in anestesia generale.

Artroscopia: chirurgia attraverso micro incisioni con artroscopio, in cui vengono asportate sezioni di tendini danneggiate.

Lavaggio del sale Il lavaggio con soluzione salina dopo due punture in punti di calcificazione (lavanda) contribuisce alla loro decomposizione e rimozione.

Rimedi popolari per il trattamento della tendinite alle articolazioni della spalla

L'applicazione di varie compresse viene utilizzata nel trattamento della malattia.

Questo è patate grattugiate e aglio tritato con l'aggiunta di olio di eucalipto e cipolle con un cucchiaio di sale (mare). Anche tintura di aglio, tintura di fiori di calendula e consolida, aceto di sidro di mele, tintura di borsa da pastore in forma di impacchi. Agiscono sui tendini infiammati, antinfiammatori e tonici, allevia il dolore.

Tintura alcolica delle pareti di noce aiuta ad alleviare l'infiammazione e ha un effetto antimicrobico.

Il tè a base di zenzero e radici di sassaparilla è un buon tonico e un eccellente anti-infiammatorio.

Un decotto di frutta ciliegia essiccata viene assunto per via orale per combattere l'infiammazione.

Possibili metodi di prevenzione

Per prevenire la malattia, è necessario caricare muscoli allenati riscaldati. Aumentare gradualmente il carico e calcolare la loro forza e capacità.

L'aspetto del dolore dovrebbe essere un segnale per il riposo e il possibile cambiamento di attività.

Non è possibile eseguire lunghi movimenti monotoni dell'articolazione della spalla. Se questo è legato alle attività professionali, allora è necessario dare periodicamente un'opportunità per il suo riposo durante tutto il tempo di lavoro.

Le attività sportive dovrebbero essere dosate in accordo con le capacità fisiche del corpo.
Se dopo il dolore non passa, dovresti cercare aiuto da uno specialista.

Tendinite identificata tempestivamente guarita con successo. Potrebbe non essere molto veloce, ma è necessario seguire rigorosamente le istruzioni e le raccomandazioni del medico. Altrimenti è possibile la completa e irrevocabile immobilizzazione dell'arto.

Infiammazione dei tendini dell'articolazione della spalla o tendinite del muscolo sovraspinato: trattamento, sintomi, forme e stadi della malattia

La tendinite è un'infiammazione dei tendini e di altri tessuti molli delle articolazioni. Se i tendini della spalla sono infiammati, è la tendinite dell'articolazione della spalla.

Cause e fattori

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L'articolazione della spalla dovrebbe fornire una vasta serie di movimenti. Schematicamente, la sua struttura può essere descritta come segue: la testa dell'omero è immersa nella cavità articolare della scapola, formando un'articolazione. Le ossa sono circondate da tendini e legamenti. Il funzionamento dell'articolazione della spalla è fornito dai muscoli: sovraspinato, piccolo rotondo, subosseo, sottoscapolare e bicipite (bicipite). I primi quattro formano un bracciale rotazionale. Il bicipite è principalmente responsabile della flessione del gomito. Alcune influenze esterne causano microtraumi dei tendini di questi muscoli. Se non ci sono correzioni di stato, il processo si diffonde rapidamente, catturando tutte le nuove aree. Ciò provoca cambiamenti e distruzione del tessuto tendineo, la tendinite si verifica alla spalla.

Come si può vedere dalla definizione di tendinite, la causa della sua comparsa è un processo infiammatorio. Ma i fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione sono estremamente diversi:

1. Tutte le attività relative a possibili lesioni e grandi sforzi fisici su braccia e spalle. Aumentano la probabilità di microtraumi (stiramento, lacerazione) dei legamenti della spalla e questo causa infiammazione.
2. Vecchiaia Con l'età, l'elasticità dei tendini diminuisce. In questo gruppo, la tendinite è più comune nelle donne, questo è dovuto ai cambiamenti ormonali durante la menopausa.
3. Malattie delle articolazioni e del sistema muscolo-scheletrico, infettivo, endocrino, autoimmune, allergico, catarrale.
4. Immobilità prolungata causata da fratture e lussazioni.
5. Osteocondrosi del rachide cervicale.
6. Postura sbagliata
7. Condizioni depressive e stressanti che portano a spasmi muscolari, che aumenta il carico sull'apparato legamentoso.

Misure per la prevenzione della tendinite della spalla

Questi fattori di rischio indicano cosa deve essere fatto per prevenire la tendinite della spalla. Richiede l'eliminazione di grandi carichi sulle braccia e sulle spalle, in caso di impossibilità a farlo a causa dell'attività professionale, è ragionevole alternare i carichi e il rilassamento in modo che i tendini possano recuperare. Durante l'allenamento sportivo e le competizioni, un riscaldamento completo è obbligatorio in modo che i muscoli riscaldati siano sottoposti a carichi. Concentrandosi sul problema discusso nell'articolo, questo è particolarmente importante in sport come il canottaggio, il sollevamento pesi, il tennis, il lancio di un disco e una lancia e simili. Se durante il lavoro o il dolore dell'allenamento si verifica nell'articolazione della spalla, è necessario fermarli temporaneamente. Se tali situazioni vengono osservate regolarmente, è più saggio abbandonare tali attività.

È impossibile tornare indietro nel tempo, ma nella vecchiaia si possono avere giunture sane. Per fare questo, è necessario eseguire l'esercizio fisico, carico di dosaggio ragionevole. Rafforza i muscoli e aumenta l'elasticità dei tendini. Cultura fisica, la ginnastica dovrebbe essere un elemento integrante dello stile di vita. Tali raccomandazioni sono rilevanti per le persone di tutte le età.

Se alcune delle suddette malattie esistono già, è necessario trattarle seriamente e con insistenza per trattare. Per evitare raffreddori e malattie infettive, è necessario proteggersi da correnti d'aria, ipotermia, infezioni. È necessario monitorare non solo la salute fisica, ma anche mentale.

Forme, sintomi e stadi della tendinite brachiale

• muscoli di sopraspinato e bicipiti;
• polsini di rotazione della spalla, contenenti sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi;
• spalla - il processo patologico copre i tendini di tutti i muscoli dell'articolazione della spalla;
• calcificante - l'infiammazione si verifica intorno a quelle aree in cui si depositano sali di calcio, il più delle volte è il tendine sovraspinato;
• stress post-traumatico.

Nella forma del flusso, il processo è acuto e cronico. Per ulteriori informazioni sui dolori alle spalle e sulla scapola e le loro cause, guarda questo video:

I sintomi della tendenite alla spalla

1. Il dolore alla spalla è il sintomo principale. Potrebbe avere un carattere diverso, amplificato la sera e durante il movimento.
2. Difficoltà di movimento. Con quale movimento è limitato, puoi determinare quale tendine del muscolo è infiammato. Se è difficile che la spalla ruoti verso l'esterno, è un muscolo piccolo e rotondo, se la rotazione della spalla verso l'interno è sottoscapolare. Se sollevare le braccia è difficile, tenere il carico è muscolo bicipite (bicipiti).
3. La pelle della spalla può avere aree in cui vi è arrossamento e gonfiore (quest'ultimo è piuttosto raro).
4. Sul tendine possono formarsi noduli fibrosi facilmente palpabili.
5. Durante il movimento, l'articolazione della spalla può creare uno scricchiolio e uno scricchiolio. Questo è un segno di tendinite calcifica quando certe aree del tendine si ossificano.

La tendinite dell'articolazione della spalla ha tre stadi di sviluppo.

Primo stadio

È caratterizzato da un leggero dolore, che passa da solo. La mobilità non è limitata.

Secondo stadio

A causa del dolore intenso, si verifica una difficoltà di movimento. Dopo un po 'di riposo, il dolore di solito scompare. Su raggi X ha registrato cambiamenti iniziali.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Terzo stadio

Il dolore appare indipendentemente dal fatto che ci sia movimento nell'articolazione o sia a riposo. Un attacco doloroso dura fino a 8 ore. È impossibile eseguire un certo tipo di movimento nell'articolazione della spalla. Sulle immagini a raggi X sono registrate le modifiche caratteristiche di questo stadio della malattia.

Come puoi vedere, i sintomi si intensificano dal primo al terzo stadio.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa su:

• reclami del paziente e test motori speciali;
• esame del paziente per identificare iperemia, edema, presenza di noduli fibrosi;
• i risultati dell'emocromo completo (con processi infiammatori, aumento della VES e conta dei globuli bianchi);
• Scansioni a raggi X, ultrasuoni, TC e MRI;
• l'uso dell'artroscopia, che consente di esaminare direttamente le aree interessate mediante il metodo endoscopico;
• azioni di blocco nell'area della cuffia dei rotatori (con tendinite, la somministrazione congiunta di analgesici e corticosteroidi allevia il dolore).

Trattamento della tendinite brachiale

La tattica del trattamento è determinata dallo stadio della malattia. Dal momento che nella prima fase i sintomi sono minori, la gente spesso li ignora completamente, ed è durante questo periodo che il trattamento è il più semplice e più efficace. È obbligatorio ridurre il carico, risparmiando la modalità motoria per l'articolazione della spalla, se la tendinite ha una natura post-traumatica, imporre impacchi freddi. Il freddo è mostrato solo immediatamente dopo l'infortunio. Ridurre il carico non significa completa immobilità dell'articolazione. L'immobilità può causare aderenze dei tendini e provocare la loro completa atrofia. È utile eseguire una serie di esercizi di terapia fisica, concentrandosi sul proprio benessere. Se la tendinite non è post-traumatica, il raffreddore non viene utilizzato.

Per alleviare la condizione prescritta antidolorifici. Se la causa è un'infezione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, sotto forma di iniezioni, unguenti, compresse. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, più spesso - 5-7 giorni, la prescrizione di antibiotici è possibile. Di solito l'implementazione di queste raccomandazioni è sufficiente per normalizzare lo stato.

Se la malattia è passata nella seconda fase, prescrivere iniezioni di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, blocco dell'articolazione della spalla. Quando passa il dolore acuto, vengono aggiunti esercizi fisici, saranno raccomandati da uno specialista in terapia fisica. Un massaggio terapeutico può essere prescritto. Per lui, ci sono controindicazioni, ad esempio, in presenza di infezione, il massaggio è fortemente controindicato.

Per migliorare l'efficacia del trattamento del dolore, vengono spesso aggiunti pomate e gel speciali, che vengono applicati esternamente all'area dolorosa della spalla. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

fisioterapia

Il complesso di misure terapeutiche include la fisioterapia. Le procedure fisioterapeutiche migliorano il flusso sanguigno nei tessuti molli, il risultato è un'accelerazione del metabolismo: più nutrienti vengono forniti e l'escrezione dei prodotti di scarto viene accelerata. Tutto ciò porta all'eliminazione dell'infiammazione.

Le seguenti procedure sono solitamente prescritte:

1. Magnetoterapia: l'impatto di un campo magnetico alternato sull'area danneggiata. L'azione principale è di scaldare il tessuto.
2. Terapia laser: esposizione a radiazioni elettromagnetiche monocromatiche.
3. Fonoforesi - l'introduzione di farmaci con l'aiuto degli ultrasuoni: l'effetto terapeutico del farmaco è potenziato dalla sua azione.
4. Elettroforesi - gestione dei farmaci con corrente continua.
5. Terapia ad onde d'urto: l'impatto delle onde meccaniche sul tessuto danneggiato, che porta alla distruzione dei depositi di sale. Questa procedura è prescritta per tendinite calcifica.

Se la malattia è iniziata, i metodi conservativi non aiutano, usano metodi chirurgici. Questo è di solito osservato nella terza fase dello sviluppo della tendinite brachiale. Gli interventi chirurgici portano a disabilità temporanee e richiedono un periodo di riabilitazione piuttosto lungo. C'è il rischio di complicanze postoperatorie.

Se la tendinite non viene trattata, diventa cronica. In questo caso, il tessuto connettivo può atrofizzarsi e l'articolazione della spalla perde completamente mobilità. In una situazione del genere, è probabile che qualsiasi trattamento non funzioni.

Rimedi popolari per il trattamento di tendinite

Poiché la tendinite è diffusa, la medicina tradizionale offre le proprie ricette per alleviare questa malattia. Vengono utilizzati decotti, tinture, tè e unguenti con effetto antinfiammatorio, antimicrobico, tonico e anestetico. Guarda questo video se vuoi scoprire come viene eseguito il trattamento per la tendinite brachiale:

Si consiglia di applicare impacchi sulla spalla dolorante da:

1. Patate grattugiate
2. Aglio tritato, a cui viene aggiunto olio di eucalipto.
3. Cipolla tritata mista a sale marino.

Un decotto di bacche di bird cherry, tè allo zenzero con sassaparilla e soluzione alcolica di partizioni di noce, infuso con alcool, viene assunto per via orale. I rimedi popolari aiutano nella lotta contro i sintomi della malattia, ma non possiamo limitarci a loro.

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La tendinite della spalla non è una frase, ma se non inizi il trattamento al primo stadio, può progredire rapidamente e peggiorare significativamente la vita. L'articolazione della spalla può persino perdere completamente la mobilità, la conseguenza è l'invalidità. Nel nostro tempo, la tendinite, catturata in tempo, viene curata. Tuttavia, ciò richiede una stretta osservanza di tutte le istruzioni del medico curante per un lungo periodo di tempo. La ricompensa per questo sarà la capacità di muoversi liberamente e facilmente, senza provare dolore.

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Tendinite alle spalle: 6 esercizi che aiuteranno

Per alleviare il disagio causato dalle tendiniti, e ancora una volta sentire la flessibilità del tuo corpo, esegui regolarmente esercizi di stretching. Sono davvero molto importanti.

La tendinite è un'infiammazione del tendine. E anche le persone che non praticano sport professionalmente possono affrontare questo fenomeno doloroso e perdere la loro precedente mobilità degli arti. Oggi vogliamo parlarvi di diversi esercizi utili che aiuteranno ad alleviare la condizione della tendinite della spalla.

Tendinite: 6 esercizi che ti aiuteranno ad alleviare il dolore

Qual è la tendinite brachiale?

Quando i tendini si infiammano, di solito è accompagnato dall'apparizione di microfessure, che non consentono il normale movimento delle braccia o delle gambe. Se parliamo di tendinite della spalla, colpisce i bicipiti e altri 4 muscoli. Si chiamano "polsini dei rotatori": sono il sovraspinato, l'ipocondrio, il sottoscapolare e il piccolo muscolo rotondo.

I tre principali fattori per lo sviluppo della tendinite brachiale o omerale sono:

1. Età

La tendinite è più probabile che si verifichi nelle persone sopra i 40 anni e nelle persone sopra i 65 anni. Tuttavia, la malattia sta "diventando più giovane", è sempre più diagnosticata nei giovani tra i 25 ei 35 anni.

2. Fattori meccanici

Sollevare la spalla a causa di determinati lavori o attività fisica implica un aumento della forza di attrito dei tendini e della loro "usura". Di conseguenza, possono comparire microtraumi e, di conseguenza, tendiniti.

3. Fattori vascolari

Qui sono colpiti i muscoli sovraspinato e ipodermico Entrambi sono più vulnerabili ai processi degenerativi.

Tra i principali sintomi nella tendinite dell'omero, il dolore deve essere notato:

quando c'è pressione

quando si eseguono determinati movimenti (specialmente alzando il braccio)

quando fai esercizi per lo stretching al freddo

durante la notte dormi e riposati

Con la tendinite nei muscoli della cuffia dei rotatori, i sintomi saranno più specifici:

dolore al fianco o dietro la spalla

sintomo di un arco doloroso (aumento del rapimento della spalla fino a 120 gradi)

immobilità o un costante desiderio di alzare la mano o "ruotare" la spalla.

Esercizi utili per tendinite brachiale

Lo scopo del complesso di esercizi per tendinite brachiale è quello di ridurre il dolore e aumentare la mobilità articolare. Quindi le attività quotidiane non causeranno disagio fisico.

Inoltre, questi esercizi saranno utili per rafforzare i muscoli attorno all'articolazione della spalla, allungandoli. Con il loro aiuto, ad esempio, puoi tornare allo sport professionistico molto prima. Tutto dipende dalle circostanze di vita di ogni individuo.

Prima di iniziare a eseguire questi esercizi, è consigliabile consultare un ortopedico e un fisioterapista. Quindi puoi essere sicuro della loro efficacia e imparare come farlo correttamente.

Gradualmente, questa serie di esercizi restituirà la flessibilità e la mobilità della spalla, aumenterà la forza muscolare e migliorerà la postura nel suo complesso.

È molto importante iniziare con un riscaldamento per "riscaldare un po 'i muscoli". Il ritmo dovrebbe essere lento. Alla fine dell'allenamento, è necessario eseguire stretching, questo migliorerà la circolazione del sangue.

La seconda fase dell'esercizio prevede l'uso di un peso aggiuntivo.

Con la tendinite della spalla, il dolore si verifica più spesso durante la notte (quando il braccio è a riposo). Tuttavia, può essere sentito durante il giorno (e di notte può semplicemente aumentare).

Ecco alcuni esercizi che ti aiuteranno ad alleviare il dolore.

1. Allungamento iniziale

Posizione di partenza in piedi di fronte a un tavolo o una sedia. Appoggia la mano sana sul bordo e inclina il busto in avanti.

La tua schiena dovrebbe essere parallela al pavimento e con le gambe dritte.

Lascia che il braccio dolorante penda giù come un pendolo. In questa posizione, fai piccoli movimenti circolari in senso orario.

Dopo 20 ripetizioni, inizia a fare movimenti circolari nella direzione opposta. Aumentare gradualmente l'ampiezza dei cerchi.

2. Stretching

Posizione di partenza, schiena dritta. Sollevare il braccio dolorante fino alla spalla opposta. Se il tuo tendine è affetto dalla spalla destra, la mano destra dovrebbe essere posizionata sulla spalla sinistra.

Afferrare il palmo di una mano sana sul gomito del paziente e spingere delicatamente nella direzione dal basso verso l'alto. La tua spalla dovrebbe alzarsi il più possibile, ma in modo che non faccia male.

Tieni questa posizione per alcuni secondi, abbassa le braccia e ripeti.

3. Stretching con supporto

Per questo esercizio, avrai bisogno di supporto sotto forma di un muro o di una finestra, una porta.

Per prima cosa, alzati e appoggia il braccio al muro.

Piegare il corpo in avanti per allungare la spalla. Una mano sana dovrebbe essere dietro la schiena.

Tieni questa posizione per almeno 10 secondi, abbassa le braccia e ripeti.

4. Stretching con supporto e ascensori

Per completare questo esercizio, avrai anche bisogno di un muro, una finestra o una porta.

Prima di tutto, alza la mano dolorante e appoggia il palmo sul muro. Il palmo di una mano sana allo stesso tempo giaceva sulla spalla opposta.

Premi leggermente con le dita sulla spalla, in modo che il palmo di conseguenza sia completamente a contatto con la sua superficie.

Quindi tirare le dita verso l'alto per sollevare leggermente l'articolazione della spalla.

5. Allungando con il nastro

Se non hai un nastro speciale (è venduto nei negozi sportivi), puoi usare il solito asciugamano o fazzoletto.

Metti la mano dolorante dietro la schiena, toccando il dorso della mano con il dorso della mano. Con l'altra mano, prendi il nastro e sollevalo dietro la testa.

Prendi il nastro con la mano dolorante.

Ora, con la parte superiore, tirare leggermente verso il soffitto, in modo che anche quella inferiore si sollevi leggermente.

6. Esercizio per rafforzare i muscoli

Per completare questo esercizio, dovrai legare una corda a un muro oa una porta. Puoi anche usare un nastro speciale.

Per prima cosa, mettiti di lato verso un muro o una porta e prendi la corda o il nastro scelto nella mano dolorante.

Non strappare i tricipiti dal corpo.

In secondo luogo, fai movimenti da un lato all'altro, allungando il più possibile i muscoli della spalla senza dolore.

Il movimento dovrebbe essere effettuato solo attraverso i bicipiti. Pubblicato econet.ru.

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Regole e metodi generali per il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla e dei sintomi caratteristici della malattia

La tendinite è una patologia dell'articolazione della spalla che combina i segni dell'infiammazione e dei cambiamenti degenerativi. È meno probabile che la malattia sia associata a lesioni: i problemi con il tessuto tendineo si verificano sotto carichi pesanti, l'effetto della componente dell'età.

Ortopedici e reumatologi raccomandano fortemente di fare pause di lavoro se si devono caricare i muscoli della cintura della spalla per un lungo periodo. Prestare attenzione ai fattori che provocano lo sviluppo di tendiniti della spalla, studiare i metodi di trattamento e prevenzione.

Come si sviluppa la tendinite brachiale

Caratteristiche:

• la malattia compare quando la capsula dell'articolazione della spalla costituita da cinque muscoli è danneggiata. Il tessuto tendineo resiste a vari stress, l'alternanza di tensione e riposo dà il tempo per il recupero, c'è una rigenerazione attiva delle cellule;
• l'assenza di una rottura dopo carichi pesanti provoca le microcracks dell'apparato legamentoso, si sviluppa un processo infiammatorio;
• Inizialmente, sorgono problemi nel punto di attacco dei legamenti al tessuto osseo, quindi le aree adiacenti si infiammano. Nei casi più gravi, spuntano punte all'interno dei tendini;
• Con l'esposizione prolungata a fattori negativi, i tendini non sopportano un carico insopportabile, diventano più sottili, la capsula muscolare è strappata.

Gruppi di rischio

Alcune categorie di persone più spesso di altre persone soffrono di dolore alla spalla. Presta attenzione alla lista. Se pensi di essere a rischio, studia le raccomandazioni per la prevenzione dei cambiamenti patologici.

La tendinite della spalla nella maggior parte dei casi si sviluppa nei seguenti gruppi sociali:

• giardinieri - giardinieri;
• persone che eseguono regolarmente lavori con carichi elevati sulle spalle: costruttori, facchini, pittori;
• atleti professionisti: nuotatori, sollevatori di pesi, giocatori di tennis;
• donne nel periodo della menopausa;
• uomini e donne dopo 50-60 anni. A questa età, l'elasticità dei tendini diminuisce, aumenta il rischio di patologie della spalla.

Scopri i sintomi caratteristici e il trattamento dell'artrosi delle articolazioni delle dita.

In questa pagina sono descritti metodi efficaci di trattamento delle lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio senza chirurgia.

Fattori provocatori:

• carico eccessivo sulla spalla per un lungo periodo;
• nessuna interruzione durante il duro lavoro associato al sollevamento delle mani, i movimenti attivi delle spalle, il trasporto dei pesi;
• trattamento improprio, il periodo minimo di riabilitazione dopo gli infortuni;
• malattie infettive pericolose (gonorrea);
• malattie reumatiche alle articolazioni;
• lesione alla spalla;
• diabete, problemi con il funzionamento della ghiandola tiroidea;
• reazioni allergiche a potenti farmaci;
• patologie congenite dell'articolazione della spalla;
• curvatura della colonna vertebrale.

I medici distinguono diversi tipi di malattia:

• tendinite calcifica. I sali di calcio sono depositati nei tendini, la mobilità articolare è limitata;
• tendinite del bicipite;
• tendinite nel tessuto muscolare della cuffia rotatoria rotatoria della spalla.

sintomatologia

Caratteristiche principali:

• dolore localizzato A differenza dell'artrite, il disagio appare quando si fanno movimenti di una certa natura (alzando una mano). La natura del dolore è dolorosa, opaca o acuta a seconda del palcoscenico. Premendo sull'area del tendine danneggiato, aumenta il disagio;
• reazione infiammatoria. La penetrazione dei batteri causa infiammazione, cambiamenti negativi nella densità del tessuto tendineo: la capsula articolare si ispessisce. L'area interessata si gonfia leggermente, calda al tatto, marcata arrossamento della pelle. Nella grave infiammazione, masse purulente si accumulano alla base del tendine;
• rigidità dei movimenti. Un sintomo caratteristico di tendinite - problemi alla spalla con alcuni tipi di movimenti. La progressione della malattia porta a disagio in varie situazioni. I seguenti segni aiuteranno a sospettare problemi con i tendini: è difficile mantenere un carico anche di un piccolo peso, è impossibile sollevare un braccio dolorante superiore a 90 gradi e portare all'indietro. I movimenti passivi sono spesso illimitati;
• cambiamenti degenerativi nel tessuto articolare. Questo segno è facile da rilevare durante un'ecografia e la risonanza magnetica. Nel caso della forma calcificante della malattia, il paziente stesso e quelli che lo circondano notano i sintomi: scricchiolio, uno strano scricchiolio si sente nelle articolazioni. Spesso, gli studi confermano il diradamento dei tendini, la comparsa di aderenze grossolane nel sito delle rotture. Quando i processi negativi nei tendini e nel tessuto articolare aumentano, l'arto si indebolisce ed è difficile per il paziente eseguire movimenti attivi.

Caratteristiche del flusso:

• Fase 1 Il dolore appare durante i movimenti improvvisi, l'intensità dei sentimenti negativi è bassa. Non ci sono cambiamenti degenerativi sulla radiografia;
• Fase 2 I movimenti attivi sono limitati, il dolore aumenta. I raggi X mostrano la comparsa di escrescenze ossee - osteofiti, sintomi di periostite e osteosclerosi;
• Fase 3 Le sensazioni dolorose si verificano anche a riposo, le convulsioni spesso durano 6-7 ore. Sulla radiografia, notevoli cambiamenti nelle sezioni della spalla sono evidenti, il lume tra l'acromion e la testa della spalla si restringe notevolmente.

diagnostica

Consultare un chirurgo, reumatologo o ortopedico. Il medico condurrà test motori, prescriverà test, esaminerà con l'uso di attrezzature moderne.

Un quadro completo della malattia può essere stabilito sulla base dei dati dei seguenti studi:

• artroscopia;
• ultrasuoni;
• Artrografia CR;
• Raggi X;
• Risonanza magnetica dell'articolazione della spalla.

Metodi di trattamento

La terapia viene effettuata tenendo conto della gravità della patologia e del tempo di ricerca di un aiuto medico. I vecchi microtraumi, le aderenze sono più difficili da trattare. In qualsiasi forma di tendinite, è richiesto l'uso di diversi metodi fisioterapici e potenti farmaci.

Nel dolore acuto, il freddo è utile solo il primo giorno dopo l'insorgenza dei sintomi negativi. Il sollievo dal dolore con l'uso di impacchi freddi con tendinite non viene effettuato.

Terapia farmacologica

Dopo l'esame, il medico prescriverà farmaci per eliminare i sintomi di tendinite, trattamento delle patologie di fondo (se disponibili). È vietato assumere formulazioni potenti senza la prescrizione del medico: i farmaci del gruppo FANS hanno molti effetti collaterali, la selezione viene effettuata su base individuale.

Farmaci efficaci:

• analgesici per ridurre il dolore. Utilizzare Analgin, Paracetamol, Solpadein, Ibuprofen;
• comprime con Dimexide. I principi attivi penetrano in profondità nei tessuti, alleviano l'infiammazione, riducono il dolore;
• gel e unguenti. Elemento obbligatorio della terapia. Le composizioni per uso esterno normalizzano la circolazione del sangue nelle aree problematiche, accelerano la rigenerazione dei tessuti, ripristinano i processi metabolici. Giudizi positivi hanno ottenuto farmaci: Voltaren-emulgel, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofen, Diclak-gel, Fastum-gel;
• formulazioni non ormonali con un marcato effetto antinfiammatorio. Gonfiore, infiammazione, forte dolore alla spalla diminuiranno sensibilmente dopo il corso con l'uso delle composizioni del gruppo FANS. Il corso è corto - fino a sette giorni. Farmaci efficaci: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indomethacin, Revmoksib, Ortofen. Possibili effetti collaterali, richiedono terapia di mantenimento con l'uso di probiotici, epatoprotettori.

Gli ormoni steroidei sono usati raramente dagli specialisti. Il medico prescriverà idrocortisone o prednisolone solo con bassa efficacia di farmaci non ormonali, in casi avanzati con ampia infiammazione.

fisioterapia

I metodi attivi per riparare i tendini danneggiati sono consentiti solo dopo la fine della fase acuta della malattia. Il medico selezionerà una serie di procedure per alleviare il dolore, migliorare l'elasticità dei tessuti.

Fisioterapia moderna:

• laser e terapia magnetica;
• applicazioni con fango curativo;
• elettroforesi;
• massaggio;
• esercizio terapeutico

Il massaggio dell'area problematica è consentito solo dopo aver fermato il processo infiammatorio. Nella fase acuta è necessaria una fissazione dell'articolazione dolorante, con la scomparsa dei segni di infiammazione, il lavaggio delle calcificazioni, si raccomanda un complesso di terapia fisica. Esercizi speciali sviluppano l'articolazione, ripristinano la forza del tessuto muscolare.

Vedere l'elenco dei condroprotettori per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio e imparare le regole per il loro uso.

Come trattare la sinovite cronica dell'articolazione del ginocchio? La risposta è a questo indirizzo.

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Rimedi popolari e ricette

I rimedi casalinghi sono un valido aiuto nel trattamento di molte malattie del sistema muscolo-scheletrico. Per tendinite della spalla, formulazioni efficaci di componenti disponibili e poco costosi.

Consultare sempre il proprio medico, chiedere se nel proprio caso sono consentiti decotti e lozioni. La foglia di cavolo o il succo di aloe sono utili per qualsiasi problema con articolazioni, tendini, membrana sinoviale, ma i pacchetti di alcolici non sono adatti a tutti i pazienti.

Nella collezione troverete prodotti sicuri e collaudati basati su componenti con una delicata azione "morbida". Utilizzare due o tre composizioni, concentrarsi sul grado di efficienza e testare nuove ricette se necessario.

Home rimedi per il trattamento di tendinite della spalla:

• ricetta numero 1. Metti in un thermos 1 cucchiaio. l. bacche fresche di ciliegia, versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo 3 ore, l'infusione di guarigione è pronta. Prendi un tè profumato due volte al giorno prima dei pasti. Un'altra opzione: inumidire le garze nell'infusione, attaccare all'area interessata per mezz'ora. Bere tè curativo o fare compresse al giorno;
• ricetta numero 2. Schiacciare la foglia di cavolo, attaccare succosa pappa sulla spalla dolorante, coprire con cellophane, sicuro con una benda. Mantenere la compressa 45 minuti, sostituire la pappa fresca. Eseguire la procedura ogni giorno: cavolo riduce perfettamente l'infiammazione, riduce l'indolenzimento dei tessuti, non provoca reazioni negative;
• ricetta numero 3. Infusione di pastore. Avrai bisogno di un cucchiaio di fiori secchi, 250 ml di acqua bollente più un thermos. Mescolare i componenti, attendere 2 ore, filtrare l'infuso finito. Comprime giornalmente, la durata della procedura è di 1 ora. Durante questo tempo, sostituire il vecchio comprimere un paio di volte con uno nuovo;
• ricetta numero 4. Decotto alle erbe con azione antinfiammatoria. Unire un cucchiaio di camomilla, calendula e salvia, versare in un litro di acqua bollente, far bollire per 3 minuti. Togliere la miscela dal fuoco, coprire la padella, attendere 40 minuti. Filtro decotto di erbe, uso per impacchi così come il numero di ricetta 3. Completare il trattamento esterno ingerendo un terzo di un bicchiere di brodo due volte al giorno (un ciclo di trattamento è di 2 settimane).

Raccomandazioni preventive

raccomandazioni:

• alternanza di carichi sulla spalla con il riposo;
• massaggi, impacchi alle erbe, gel e unguenti con effetto rilassante durante lunghe operazioni di giardinaggio, sollevamento pesi;
• assumere condroprotettori per la salute della cartilagine e del tessuto muscolare dopo 40 anni, con uno sforzo fisico elevato - come prescritto da un medico, anche da 25-30 anni;
• monitoraggio dello stato delle articolazioni, dei tendini e del tessuto osseo negli sport professionistici;
• la dieta giusta, l'alternanza di "carne" e "pesce" giorni, il rifiuto dei grassi animali a favore del vegetale. Mangia più vitamine, verdure, verdure a foglia verde, mangia meno dolci, cibi affumicati, cibi piccanti, fritti;
• appello tempestivo a un traumatologo, chirurgo, reumatologo o ortopedico con sindrome del dolore, mobilità limitata, strana crisi nell'articolazione della spalla.

Inoltre, un video sui sintomi e il trattamento della tendinite calcifica dell'articolazione della spalla:

Trattamento della tendinite alle spalle

✓ Articolo verificato da un medico

Il dolore alla spalla dà ad una persona un sacco di disagi, perché rende impossibile eseguire semplici azioni di auto-cura: pettinarsi, prendere o mettere qualcosa nella tasca posteriore, tirare fuori la tazza dall'armadio, vestirsi. E posticipare la visita al medico, può portare al fatto che la restrizione dei movimenti diventerà cronica.

Con tendinite, l'articolazione fa male direttamente durante l'esercizio.

Solo un medico può determinare quale struttura dell'articolazione della spalla ha sofferto e quale trattamento è meglio prescrivere. E in molti casi con dolore alla spalla, viene formulata una diagnosi di tendinite, che è collegata alle caratteristiche strutturali di questo giunto rotatorio delle ossa.

Il medico determina la natura del dolore, diagnostica e prescrive un trattamento efficace.

Trattamento dell'infiammazione del tendine

Ortopedico, chirurgo, traumatologo può selezionare la terapia per la tendinite. Le misure terapeutiche mirano ad eliminare i principali sintomi: sindrome del dolore e limitazioni del movimento.

Nell'esame fotografico del medico del paziente

Fai attenzione! Il dolore porta a una compromissione permanente della mobilità, che in ultima analisi è difficile o impossibile da ripristinare completamente. Pertanto, non si può tollerare e ai primi sintomi è necessario consultare un medico.

Le procedure terapeutiche precedenti sono iniziate, più semplice è il loro intervallo e maggiore è la probabilità di un recupero rapido del tendine. La durata della terapia è influenzata dal grado di limitazione dell'attività motoria e della sindrome del dolore.

Il trattamento mira a ripristinare la mobilità ed eliminare il dolore.

Trattamento non farmacologico

Immediatamente dopo l'infortunio, si consiglia di applicare un raffreddore, in seguito il medico può prescrivere una procedura termica.

Impacchi caldi e freddi per il trattamento

In qualsiasi momento è necessario ridurre il carico sull'articolazione della spalla per 2-3 settimane, ma l'immobilizzazione a lungo termine è controindicata, in quanto può portare allo sviluppo di artrite adesiva.

Nel trattamento non farmacologico delle tendiniti, gli esercizi di fisioterapia svolgono un ruolo speciale, che deve essere svolto sotto la supervisione di un fisioterapista. Esercizi speciali consentono di ripristinare rapidamente la piena mobilità dell'articolazione e prevenire una diminuzione dell'ampiezza del movimento.

Esercizi per le spalle

Fai attenzione! La terapia fisica a casa è consentita dopo un briefing dettagliato da parte di uno specialista, ma di solito sono meno efficaci. Scegliere gli esercizi in modo indipendente è pericoloso.

I medici notano l'efficacia dei metodi fisioterapici che contribuiscono all'anestesia, alleviare l'infiammazione e persino la distruzione delle calcificazioni, se parliamo di tendinite calcifica.

Tabella. I trattamenti più comuni e i loro effetti

Tendinite alle articolazioni della spalla

Tendinite alle spalle - infiammazione dei tendini situati nella testa della spalla. Il processo può coinvolgere contemporaneamente il tendine sovraspinato, il tendine del bicipite, la capsula articolare o tutte le formazioni elencate. La causa dello sviluppo è trauma, immobilizzazione prolungata, esercizio eccessivo o osteocondrosi cervicale. Manifestato dal dolore e dalla limitazione del movimento. La diagnosi si basa su sintomi, raggi X e dati RM. Il trattamento è generalmente conservativo, la prognosi è favorevole.

Tendinite alle articolazioni della spalla

La tendinite della spalla è una condizione patologica in cui si infiammano i tendini e le altre strutture dei tessuti molli che circondano l'articolazione della spalla. La malattia è abbastanza diffusa, almeno una volta nella vita soffre ogni cinquantesimo adulto. In genere, tendinite si sviluppa tra i 40-60 anni, tuttavia, in atleti e persone che hanno subito lesioni dell'articolazione della spalla in passato, la malattia può essere rilevata in giovane e anche nell'adolescenza. A causa dell'aggiustamento ormonale, le donne in menopausa soffrono più spesso degli uomini. L'importanza e la rilevanza della malattia in traumatologia è dovuta all'effetto della tendinite dell'articolazione della spalla sulla qualità della vita dei pazienti, sulla necessità di un trattamento a lungo termine e costoso.

Cause di tendinite alle articolazioni della spalla

L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa dell'omero. La testa sferica è solo parzialmente immersa nella cavità e viene trattenuta nell'articolazione a causa dei tendini e dei legamenti che formano la cuffia di rotazione della spalla. La composizione della cuffia rotante (rotatoria) comprende i tendini dei muscoli piccoli, rotondi, sub-sacrale, sovraspinato e sottoscapolare, che sono attaccati ai piccoli e grandi tubercoli dell'omero. Tra questi tubercoli c'è il tendine della testa lunga del bicipite.

L'esercizio intenso e le lesioni alle articolazioni possono causare danni alla cuffia dei rotatori dal legamento coraco-acromiale, dal bordo anteriore dell'acromion o, più raramente, dall'articolazione acromioclavicolare. Tipicamente, l'infiammazione si sviluppa prima nel tendine sovraspinoso e quindi i tessuti circostanti sono coinvolti nel processo: muscoli, capsula articolare e sacca subacromiale. Ci sono dolori, il paziente inizia a risparmiare la mano, a causa della restrizione dei movimenti nelle aderenze capsula si formano. Al posto dell'infiammazione deriva la degenerazione e l'assottigliamento dei tendini, diventano meno durevoli, con i movimenti e il carico in essi più spesso si verificano micro-fratture.

Con un'immobilizzazione prolungata, un trattamento improprio dopo un intervento chirurgico o una lesione, così come con l'osteocondrosi cervicale nelle prime fasi, il meccanismo di sviluppo della tendinite dell'articolazione della spalla è alquanto diverso: a causa dell'immobilità o della mobilità insufficiente della spalla, i cambiamenti si sviluppano quasi simultaneamente in tutte le strutture dei tessuti molli che circondano la testa della spalla. Successivamente, il processo procede, come nel primo caso: le aderenze limitano la mobilità della spalla, nuove micro fratture si verificano in tendini degenerati modificati, che provocano un'ulteriore infiammazione, la formazione di piccole cicatrici e nuove adesioni.

Sintomi della tendinite dell'articolazione della spalla

I pazienti sono preoccupati per il dolore nella zona della spalla. Il dolore si verifica quando alcuni movimenti dell'articolazione della spalla: quando il paziente allunga e alza la mano per prendere un libro dallo scaffale, si mette o fa una doccia. I dolori acuti durante il movimento del "lanciatore di giavellotto" (lancio del braccio in avanti) sono caratteristici. Molti pazienti notano dolori notturni nel momento di un cambiamento della posizione del corpo, ad esempio, quando si accende il lato dolorante, cercando di gettare una mano dietro la testa, ecc.

Nelle fasi successive, la sindrome del dolore appare anche con movimenti minori senza la partecipazione attiva dell'articolazione della spalla: quando si stringono le mani, si stringe la mano, si prova a sollevare qualsiasi oggetto leggero. C'è rigidità e progressiva limitazione della mobilità nel giunto. La tendovaginite calcifica (un tipo di malattia che è accompagnata dalla formazione di aree di ossificazione nei tendini e nella capsula articolare) si manifesta non solo con il dolore, ma anche con uno scricchiolio durante i movimenti.

Nelle fasi successive del dolore si manifestano non solo durante i movimenti, ma anche a riposo. L'irradiazione sulla parte anteriore e sulla superficie esterna della spalla è tipica e spesso il dolore è attribuito all'area dell'articolazione del gomito. Visivamente ispezionato, a volte un leggero gonfiore dell'articolazione è evidente. Iperemia e ipertermia, di regola, sono assenti. Alla palpazione, il dolore è determinato nella zona del solco inter-fossile e del margine anteriore dell'acromion. A causa della contrattura dell'articolazione, si rivela una diminuzione della gamma di movimenti sia attivi che passivi.

Diagnosi e trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla

La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori. La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi. In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap. Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale. La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.

Il trattamento è di solito ambulatoriale. Si raccomanda al paziente di ridurre il carico sulla spalla, limitando in nessun caso l'ampiezza dei movimenti, poiché l'inattività prolungata con l'infiammazione dei tessuti periarticolari provoca il rapido sviluppo della contrattura. Al paziente vengono date indicazioni per la terapia fisica e la terapia ad onde d'urto. Per alleviare i farmaci antinfiammatori NSAID prescritti per un periodo non superiore a 5 giorni (l'uso a lungo termine può innescare lo sviluppo di gastrite e persino di ulcera peptica). Con la sindrome del dolore persistente, vengono eseguiti blocchi con preparazioni di corticosteroidi.

Nelle fasi successive, accompagnate da contratture e cicatrici marcate della capsula, può essere necessario un trattamento più attivo. In alcuni casi, è possibile riparare la spalla - una manipolazione in cui il medico "rompe" la capsula dell'articolazione, aumentando con forza l'ampiezza dei movimenti. La procedura viene eseguita in anestesia generale. Se la correzione non viene mostrata per qualche motivo, l'operazione viene eseguita - la dissezione della capsula e della cuffia dei rotatori nelle aree di maggior cicatrizzazione e restringimento. L'intervento è effettuato attraverso l'accesso aperto (il metodo classico) o attraverso una piccola incisione (utilizzando l'attrezzatura artroscopica). Nel periodo postoperatorio, sono prescritti fisioterapia e terapia fisica, la durata del corso di riabilitazione è di 1,5-3 mesi.