Metastasi spinali

Le metastasi spinali sono manifestazioni secondarie di un tumore che colpisce le vertebre e le parti del corpo che sono vicine a loro. Rappresentano il danno più comune alla "cornice" umana. Formano circa il 14% dell'intero elenco di malattie oncologiche. Si imbattono più della neoplasia primaria della colonna della colonna vertebrale. Nel 75% del rilevamento del tumore, la diagnosi viene effettuata dopo l'individuazione del cancro al polmone, alla mammella e alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Anche il danno a qualsiasi altra sezione del framework è significativo. In generale, le regioni toracica e lombare vengono colpite, la malattia è meno probabile che si verifichi nel collo, più precisamente, nella colonna cervicale. Questo non implica nulla di buono. Ma c'è un trattamento che viene prodotto da professionisti nel campo dell'oncologia.

Sistematizzazione delle metastasi

I seguenti tipi di metastasi sono determinati dalla manifestazione di secrezioni speciali di sostanza ossea:

  • Osteolitici - sono determinati dall'aumento preferito dei cosiddetti osteoclasti, che tendono a decomporre la sostanza molto ossea, così come il tessuto osseo. Tutto questo accade con una diminuzione della larghezza delle vertebre rilevate sulla radiografia;
  • Osteoblastico: determinato dall'incredibile espansione e aumento della densità dell'osso, della sua materia e del suo tessuto. Sulla radiografia visibile "spotting", cambiando la forma e le dimensioni del volume dell'osso colpito. A volte entrano in gioco insieme le forme, gli archi e i processi delle vertebre.

Sintomi di metastasi spinali

A prescindere dal problema del paziente o dalla sua salute, il tumore presenta sempre sintomi. Le metastasi mostrano che un tumore è apparso nel corpo. In allegato a questo è un numero di caratteristiche speciali che li rendono distinti da altri tipi di malattie. Si formano in alcune parti della schiena, colonna vertebrale - potrebbe esserci un rapido aumento del rischio di paralisi; il dolore appare istantaneamente e i seguenti sentimenti nel reparto caduto sotto il tumore rimangono quasi invariati anche dopo l'uso di antidolorifici:

  • Dopo un cambiamento nella posizione della schiena, il livello della sindrome dolorosa aumenta notevolmente, il che porterà ad una riduzione della mobilità molto sensibile;
  • Inoltre, insieme ai vari sintomi della malattia, appaiono rapidamente tali caratteristiche del tipo neurologico;
  • Ad esempio;
  • Il paziente cessa di provare qualcosa;
  • Sente il formicolio;
  • È anche possibile intorpidimento di alcune parti del corpo.

Metastasi spinali: sintomi prima della morte

Intatto, il cancro arriva a un cambiamento nei processi metabolici, a proposito, spesso in tutto il corpo. Apparentemente, alcuni sintomi nella posizione della formazione stanno aumentando. Questo indica la distruzione della colonna vertebrale, dove l'azione della metastasi raggiunge un livello stressante. Questo è anche espresso da abbondanti vomito e anemia.

I sintomi di "prima della morte" includono un cambiamento nella respirazione (ora frequente, poi quasi interrotto).

I pazienti gravemente malati mostrano anche una diminuzione o una sovrastima della temperatura, che è sufficientemente al di sotto della norma. Sintomi di questo tipo come completa apatia e tutto ciò che accade intorno è indifferente al paziente.

Sintomi e trattamento

L'ordine di trattamento di questa malattia è calcolato dal tipo e dalla posizione della nuova formazione, in generale, dalle condizioni del paziente, dal volume e dall'aspetto delle metastasi. I principali punti di trattamento sono:

  • Ridurre il dolore, prevenire o distruggere la pressione del midollo spinale;
  • Migliorare le caratteristiche e intensificare le condizioni per la massima continuazione possibile della vita del paziente;
  • Durante il trattamento vengono eseguiti chemioterapia, difosfonati, altre terapie e talvolta anche interventi chirurgici.

Metastasi con localizzazione nella colonna cervicale, toracica e lombare:

    • Se le metastasi si trovano nelle vertebre del collo, il dolore si manifesta immediatamente e il tumore della metastasi cresce molto rapidamente e aumenta. Tutto in generale converge in un'enorme sindrome del dolore che si verifica dopo i tentativi di inclinare o girare il collo della testa. A causa della spremitura dell'arteria dei pazienti oncologici, spesso si preoccupano dei sintomi multipli associati alla testa (spesso si gira e spesso fa male);
    • Quando un simile malati di cancro posizione spinale metastasi preoccupati per il disagio e il dolore provato, per lo più in parte tra le metastasi lopatkami.Takie spesso rilevati molto più tardi rispetto lombare e cervicale, si riferisce alle singole caratteristiche della struttura del dipartimento, come il torace;
    • L'espressione della posizione lombare delle metastasi è leggermente diversa da altri siti di apparizioni tumorali. Per fare questo le caratteristiche più evidenti dei vari tipi di izmeneniy.Takie renali educazione causa enorme fatica fisso, che genera vertebre pressione e le fratture che si piega la colonna vertebrale. Tali lesioni spesso convergono in lesioni del midollo spinale, che provocano la paralisi completa o parziale delle gambe.

Come al solito, l'approccio al trattamento è risolto dopo aver determinato la distribuzione e il tipo del primo focus oncologico, il volume delle metastasi e il tumore secondario.

Il palcoscenico principale è il sollievo dal dolore, la prevenzione o la distruzione della pressione del midollo spinale e l'intensificazione delle condizioni per la massima continuazione possibile della vita di un malato di cancro.

Tecniche utilizzate per il trattamento delle metastasi spinali:

  • la chemioterapia;
  • Interventi chirurgici;
  • Trattamento ormonale;
  • Radioterapia;
  • Terapia con bifosfonati.

La comparsa di metastasi in alcune parti della schiena indica che un tumore della prostata e delle ghiandole mammarie, così come altri sistemi ormonali, si sta formando. A volte tali effetti possono essere rilevati anche dopo diversi anni dalla fine delle procedure. In molti casi, queste caratteristiche - le metastasi - si ritrovano dopo un periodo di trenta anni di vita normale sana. In questo caso, le informazioni ricevute dovrebbero essere prese sul serio, altrimenti il ​​paziente avrà un esito triste.

Molti fattori dipendono da dove si trova la nuova formazione, per esempio, sulla posizione del tumore primario. È anche necessario sapere che i segni e alcune caratteristiche possono apparire molto prima della definizione principale. A causa di ciò, ci sono esempi in cui la diagnosi può essere inizialmente effettuata in modo errato, sebbene il fatto che il paziente venga diagnosticato è già buono. In generale, diverse forme di tumori possono apparire in parti dello scheletro e dei reparti.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico del cancro è semplicemente la rimozione di un cancro. Questa è una cura estrema per il cancro, ma la più efficace. Esistono 2 tipi di trattamento chirurgico dei tumori:

  • Intervento chirurgico estremo. Completa rimozione di metastasi e tessuti parziali attorno ad esso.
  • Chirurgia palliativa. Sotto l'azione di tali operazioni, le metastasi rimangono in parte o completamente. Questo tipo di operazione avviene solo se non v'è alcuna possibilità di rimuovere metastasi senza residui, se chiude la circolazione o respirazione, la rimozione parziale del gran migliorare la tossicità complessiva della terapia del cancro in un prodotto chimico.

Quindi, le metastasi spinali sono un sintomo del quarto stadio del cancro. Ma non disperare, l'atteggiamento del paziente e il sostegno dei suoi parenti giocano qui un ruolo importante.

Metastasi spinali

Di norma, quando si tratta di metastasi, implica una forma grave del processo oncologico, che crea una seria minaccia per la vita umana. Le metastasi spinali sono una diagnosi ancora più terribile, poiché colpiscono qualsiasi parte della colonna vertebrale, che, tra le altre cose, minaccia di gravi lesioni neurologiche.

Questo articolo discuterà su come sono classificati i tumori maligni nella colonna vertebrale, quali sono i sintomi, a seconda della posizione del tumore, nonché su come diagnosticare e trattare manifestazioni simili di oncologia.

classificazione

Prima di tutto, è necessario capire che la lesione metastatica della colonna vertebrale appartiene ovviamente ai tumori di tipo secondario. L'idea è che il tumore non cresca nelle strutture ossee della colonna vertebrale. La metastasi dà un altro tumore, spesso con localizzazione completamente diversa. Ciò significa che è da un tumore maligno di altri organi che compaiono le metastasi.

Nella fase di metastasi, le cellule tumorali maligne si diffondono in tutto il corpo insieme al sangue e alla linfa. È in questo caso che esiste la possibilità che queste cellule danneggino le strutture ossee della colonna vertebrale, ed è questo tumore che sarà chiamato lesione secondaria maligna.

I tipi più comuni di cancro che danno metastasi alla colonna vertebrale sono considerati come:

  • cancro ai polmoni;
  • cancro alla prostata;
  • i reni;
  • ghiandola mammaria;
  • cancro alla tiroide;
  • neoplasie maligne del tubo digerente.

Per quanto riguarda la classificazione delle metastasi nella colonna vertebrale, i medici distinguono due tipi di tumori, che differiscono nei cambiamenti nella struttura ossea:

  1. Osteolitico - Il danno osseo di tipo osteolitico è caratterizzato da una maggiore attività degli osteoblasti, cellule che favoriscono la rimozione del tessuto osseo. Di conseguenza, l'altezza delle vertebre nella colonna vertebrale è ridotta, che è chiaramente leggibile sulla radiografia.
  2. Osteoblastica - per metastasi di questo tipo è caratterizzata da una crescita incontrollata del tessuto osseo, accompagnata da un aumento della sua densità molecolare. Nel processo patologico sono coinvolti non solo le vertebre, ma anche i loro processi e archi. Sulla radiografia, i fuochi di un tumore maligno vengono visualizzati sotto forma di punti multipli, si osserva un aumento del volume delle strutture ossee e una distorsione della forma delle vertebre.

La classificazione delle metastasi vertebrali solo con l'analisi superficiale sembra semplice. Esistono infatti molte forme morfologiche di neoplasie vertebrali, che per di più sono eterogenee per caratteristiche istologiche.

Sintomi con diversa localizzazione

I segni clinici del cancro della colonna vertebrale possono essere suddivisi in generali e particolari. I primi sono presenti nella maggior parte delle manifestazioni di oncologia e appaiono in una certa fase dello sviluppo del tumore. Devo dire che inizialmente i sintomi possono essere completamente assenti, ma allo stadio 2-3 del tumore o nel processo di metastasi compaiono questi sintomi generali:

  • Dolore al sito del tumore. I dolori si distinguono per la loro persistenza, sono sempre presenti, non si placano a seconda del cambiamento di posizione del corpo, della veglia o del sonno. Per la natura del dolore, opaco, tirante o dolorante, può irradiarsi alle aree o agli arti vicini, a seconda della posizione della neoplasia.
  • Nella zona del tumore appare gonfiore. In questo caso, il pericolo aumenta molte volte non solo a causa della formazione, che comprime le terminazioni nervose e il midollo spinale nella regione della colonna vertebrale, e ora l'edema peggiora lo stato di compressione.
  • Inoltre, i tumori sono accompagnati da perdita di peso, temperatura sistematicamente aumentata, letargia costante, deterioramento delle condizioni generali, sudorazione eccessiva, ecc.
  • Uno dei sintomi comuni che si manifesta negli ultimi stadi di tutti i tipi di cancro delle metastasi spinali è la fragilità acquisita delle strutture ossee. Nei pazienti con metastasi nella colonna vertebrale, si nota una maggiore fragilità ossea, che può portare a fratture della colonna vertebrale, non solo a causa di ictus minori, ma anche in caso di movimenti incuranti durante il sonno.

Tuttavia, come accennato in precedenza, ci sono anche alcuni sintomi di metastasi nella colonna vertebrale, che sono importanti da sapere. In tali situazioni, è necessario capire che il quadro clinico varierà a seconda della parte della colonna vertebrale in cui si trova il tumore. A livello globale, ci sono tre siti di localizzazione, li considereremo separatamente:

Regione cervicale

La principale caratteristica sintomatica è che la sindrome del dolore si fa sentire nelle prime fasi della metastasi. Le metastasi della colonna cervicale sono soggette a rapida crescita e rapida malignità. Le sensazioni dolorose si intensificano quando si tenta di girare o inclinare la testa, irradiandosi alle braccia, alla cintura della spalla, la sensibilità degli arti superiori si perde gradualmente, il che minaccia ulteriormente di completare la paralisi. Inoltre, man mano che la neoplasia cresce, il quadro clinico è arricchito da vertigini e mal di testa, che sono una conseguenza della compressione della colonna vertebrale e della violazione delle arterie vertebrali responsabili della circolazione dei lobi cerebrali posteriori.

Dipartimento di Thoracic

Nei pazienti con metastasi nella colonna vertebrale nella regione toracica, i sintomi compaiono più tardi rispetto al caso precedente. Anche il dolore è un segno caratteristico, ma ora sono localizzati tra le scapole. Con lo sviluppo di un tumore, i sintomi del cancro spinale toracico diventano più grandi. A causa della compressione delle radici nervose e del midollo spinale, iniziano problemi di natura neurologica, intorpidimento, formicolio della pelle nella regione toracica. Inoltre, in questo caso, le sensazioni dolorose spesso si accavallano, irradiandosi alla regione dello sterno, delle costole, ecc.

Colonna vertebrale lombare

Le metastasi con questa localizzazione hanno anche una serie di caratteristiche. Innanzitutto, le sensazioni dolorose nella regione lombare compaiono anche nelle prime fasi della malattia e assomigliano a una colica renale o possono mascherare altre patologie renali. In secondo luogo, lo stato del processo oncologico progredisce piuttosto rapidamente, si osserva una rapida crescita del tumore con un aumento della tensione statica tra le vertebre. A causa del fatto che la colonna lombare ha carichi pesanti, c'è il rischio di fratture da compressione. Per quanto riguarda i sintomi dal lato neurologico, nell'oncologia lombare, le funzioni locomotorie degli arti inferiori vengono per prime interrotte, e quindi le gambe sono completamente negate.

È importante sapere che la paralisi in caso di metastasi spinali ha due scenari di sviluppo. In un caso, il controllo degli arti si perde drammaticamente, nell'altro gradualmente, man mano che l'oncologia progredisce. Questo fattore non è costante, è difficile prevederlo, tutto dipende dalla dinamica della crescita del tumore, dalla sua posizione e dal danno alle radici nervose del midollo spinale.

In alcuni casi con metastasi spinali, si verifica la sindrome di Brown-Sekar, ma questi casi non superano il 5-7%, secondo varie fonti.

diagnostica

Per determinare i principi del trattamento, la durata della terapia e la necessità di un intervento chirurgico, così come la previsione della vita del paziente, è necessaria una diagnosi completa delle metastasi spinali.

Nel processo dello studio, vengono presi in considerazione molti fattori, viene raccolta la storia del paziente, viene preso in considerazione lo studio della neoplasia primaria da cui provengono le metastasi. Inoltre, vengono analizzate le eventuali malattie vertebrali correlate.

Altrimenti, la diagnosi di cancro spinale consiste nell'eseguire i seguenti esami:

  • Esame iniziale del paziente con palpazione delle aree spinali in cui il paziente avverte dolore.
  • Esame del sangue per il rilevamento di marcatori tumorali.
  • Radiografia della colonna vertebrale o delle sue singole sezioni. Sfortunatamente, questo metodo diagnostico conveniente non è in grado di rilevare metastasi nella loro fase iniziale di sviluppo.
  • Per rilevare la neurologia, la risonanza magnetica è l'opzione migliore per l'esame. La tomografia a risonanza magnetica mostra non solo le anormalità delle vertebre e delle formazioni intervertebrali, ma è anche necessaria per lo studio dei tronchi nervosi e dei vasi situati nella colonna vertebrale;
  • Biopsia tumorale per identificare il suo tipo, stadio di sviluppo, ecc.

Queste misure diagnostiche sono essenziali, ma oltre a queste potrebbero essere richiesti i seguenti esami:

  • Tomografia computerizzata
  • Osteodensitometria: consente di determinare la densità del tessuto osseo.
  • Scintigrafia: viene iniettato un agente di contrasto nel corpo, grazie al quale, dopo "lampeggiare", vengono determinati lo stato dell'area esaminata e i processi patologici che si verificano in esso.
  • Esame ecografico della cavità addominale.

Ulteriori indagini vengono effettuate al fine di ottenere informazioni più dettagliate. In alcuni casi, ciò consente di identificare le complicanze, regolare le misure terapeutiche e monitorare le dinamiche della progressione del processo patologico.

Metodi di trattamento

Per il trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale, è imperativo consultare un medico. Il processo di trattamento stesso richiede un approccio integrato e sistematico e il regime di trattamento dipende da una serie di fattori. In questi casi, vengono prese in considerazione le fasi dell'istruzione primaria, la prevalenza delle metastasi, l'intensità del dolore, le condizioni generali del paziente.

Il regime di trattamento consiste delle seguenti misure:

  • Chirurgia spinale per la rimozione chirurgica dei tumori, se possibile. È ricoverato in chirurgia soprattutto nei casi in cui il tumore è una seria minaccia per la vita del paziente.
  • La chemioterapia.
  • La radioterapia.
  • Terapia ormonale
  • Effetto sui fuochi con difosfonati.


Inoltre, ad esempio, la chirurgia viene spesso sostituita dall'endoscopia, che viene eseguita senza danni ai muscoli e ai tessuti molli. Un chiaro esempio della necessità di una tale operazione sono le metastasi nella colonna cervicale.

Il trattamento del cancro si basa anche sulla terapia farmacologica mirata ad alleviare il dolore. In questo caso, molto dipende dallo stadio del cancro e dall'intensità della sindrome del dolore. I farmaci prescrivono quanto segue:

  • Agli stadi iniziali con bassa intensità di dolore, vengono prescritti analgesici con azione antinfiammatoria, ibuprofene e farmaci simili ne sono un esempio lampante.
  • Il secondo stadio con maggiore intensità del dolore richiede l'introduzione di mezzi più forti, ad esempio gli analgesici oppioidi, tra i quali il più famoso è "Tramadol".
  • Al terzo e quarto stadio, accompagnato dal dolore più grave, è necessario introdurre antidolorifici dei gruppi di morfina.

Nel corso del trattamento, vengono presi in considerazione vari fattori, ad esempio le malattie oncologiche del sangue, nonché le patologie di altri sistemi o singoli organi. Inoltre, la terapia delle formazioni secondarie, cioè le metastasi, non dovrebbe andare contro il trattamento principale della neoplasia primaria.

Prognosi del paziente

Metastasi spinali - l'aspettativa di vita in questo caso è difficile da fare a causa della presenza di un numero enorme di variabili e componenti individuali. Ma come mostra la pratica, il tumore primario metastatizza a 3-4 stadi del processo oncologico, che di per sé è un fattore sfavorevole.

La maggior parte dei medici concorda sul fatto che in questi casi la durata della vita del paziente varia da 3 mesi a 2-3 anni, questa stima è molto approssimativa. È importante tenere in considerazione la dimensione del tumore primario e il suo tasso di crescita, l'entità delle metastasi, il benessere del paziente, la sua età e molti altri fattori.

Naturalmente, la diagnosi precoce del cancro è uno sviluppo più favorevole. Tuttavia, secondo le statistiche, con circa il 90% dei casi di metastasi alla colonna vertebrale, la durata della vita non supera i 2 anni.

Metastasi spinali: sintomi, trattamento e prevenzione

Il cancro è una malattia molto insidiosa. È in grado di svilupparsi a lungo in modo nascosto, è possibile rivelarlo nelle fasi iniziali, ma è difficile, e questo può essere fatto solo da un medico esperto, a condizione che il paziente stesso frequentemente si rechi in clinica e si sottoponga regolarmente a esami. Sfortunatamente, accade spesso che venga rilevato un tumore nel processo di metastasi. E questi tumori secondari sono localizzati in ogni angolo del corpo. Possono comparire metastasi spinali, i cui sintomi sono spesso confusi con segni di un'altra malattia.

Cosa sono le metastasi?

Questo termine è piuttosto spaventoso per chiunque. Infatti, le metastasi secondarie sono chiamate lesioni maligne spesso distanti di qualsiasi tessuto del corpo. Il cancro stesso può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, a volte situato molto lontano dall'area metastatizzata.

La presenza di metastasi complica in modo significativo il trattamento della principale malattia oncologica, che spesso è completamente priva di potere. Queste cellule anormali si diffondono rapidamente e facilmente, senza controllo, in tutto il corpo. È vero, questo accade solo a un certo stadio nel corso della patologia di base.

Le metastasi possono comparire nella colonna vertebrale. Qui spesso infettano le vertebre stesse e le strutture vicine a loro. Solitamente rilevato in tali parti della colonna vertebrale come lombare, toracico, raramente nella cervice. Per quanto riguarda lo scheletro umano, questa è la patologia più comune di un personaggio maligno.

Suggerimento: Molto spesso, questo tipo di formazioni secondarie nella colonna vertebrale si trova nel cancro ai polmoni, nei tumori maligni della prostata o nelle ghiandole mammarie. I loro "donatori" sono i reni, i polmoni, gli organi digestivi, la ghiandola tiroidea, ecc. Le metastasi della colonna vertebrale spesso accompagnano mielomi, sarcomi e linfomi.

Tabella. Tipi di metastasi nella colonna vertebrale.

Sintomi principali

Determinare la presenza di metastasi nei tessuti della colonna vertebrale non è facile, e questo è dovuto al fatto che alcuni di questi sintomi compaiono in malattie meno pericolose. Di regola, i pazienti annotano in sé il dolore severo, la difficoltà di movimenti. Nel corso del tempo possono svilupparsi paralisi o paresi, si verificano le cosiddette fratture patologiche.

Il sintomo principale è il dolore. Di solito è dolorante, noioso, eccitante solo una parte della colonna vertebrale, o si estende oltre. Il dolore in presenza di metastasi può essere facilmente confuso con il dolore nell'osteocondrosi. Ma ogni giorno diventa più intenso, è più difficile da rimuovere anche con l'uso di antidolorifici.

Se vuoi saperne di più su come trattare il dolore nell'osteocondrosi, oltre a considerare le cause e i metodi di eliminazione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Suggerimento: Nelle fasi iniziali, il dolore praticamente non infastidisce la persona, può essere rilevato solo toccando la colonna vertebrale, le curve del corpo e i movimenti delle gambe.

A poco a poco, il dolore si intensifica, durante il movimento iniziano a somigliare a scosse elettriche (di solito solo nella zona delle radici del midollo spinale). Se le metastasi compaiono nella regione cervicale, cosa che accade raramente, il dolore si nota nelle mani. Con le metastasi nella regione toracica, il dolore sarà circostante e, se compaiono negli arti inferiori, le metastasi probabilmente avranno colpito la regione lombare o sacrale. Durante lo sviluppo della malattia, inizia a comparire una radiculite cervico-brachiale o lombosacrale.

Un numero di pazienti inizia ad apparire dolore radicolare. Hanno una natura ciclica, cioè, inizialmente il dolore è sentito chiaramente, ma quando la radice del nervo viene distrutta, passa, apparendo in seguito su un'altra parte dell'altra radice.

Inoltre, i pazienti possono avere polineuropatia, le estremità distali rosse, la sensibilità degli arti dal tipo di guanti e le calze diminuiscono. Paralisi e paresi possono svilupparsi molto rapidamente e abbastanza lentamente, ei problemi con i movimenti sono spesso accompagnati da disturbi pelvici. L'ipercalcemia può anche svilupparsi, che è caratterizzata da inibizione e sonnolenza, scarsa memoria, aritmia, prurito, ecc. L'ipercalcemia come complicanza peggiora significativamente le condizioni del paziente.

Diagnosi, trattamento

Solo un medico può determinare la presenza di metastasi nella colonna vertebrale in base alla storia raccolta, nonché i risultati di test e ricerche. Il paziente può essere indirizzato alla TC o alla risonanza magnetica della colonna vertebrale, ai raggi X, ecc. Possono anche prescrivere un esame del sangue per i marcatori tumorali, la scintigrafia, l'osteodensitometria. Con la sconfitta della biopsia delle vertebre, che di solito viene nominata in presenza di cancro, è impossibile reggerla. Se è noto quale organo è diventato la fonte delle metastasi, possono essere prescritti ulteriori metodi di esame come la mammografia o l'ecografia degli organi interni.

Attenzione! Quanto prima viene rilevato un tumore maligno primario, maggiori sono le possibilità di un esito positivo. Molto spesso, la diagnosi tempestiva è fondamentale. Sebbene a volte sia impossibile identificare la causa principale dell'aspetto delle metastasi.

Il trattamento è estremamente difficile e spesso inutile. Consiste nell'uso di chemioterapia, terapia ormonale, radioterapia, un certo tipo di operazioni chirurgiche, ecc. Per molti aspetti, la terapia dipenderà da ciò che ha provocato la formazione di metastasi, nonché dalle condizioni del paziente nel suo insieme.

La terapia ormonale è prescritta per le neoplasie e i difosfonati sono usati per sconfiggere l'ipercalcemia. Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono essere dolore acuto e compressione eccessivamente rapida del midollo spinale, nonché fratture patologiche dei segmenti spinali. Esistono due tipi di operazioni.

  1. Decompressivo, che sono classificati come semplici interventi. Ma sono caratterizzati da un'alta probabilità di recidiva e deterioramento dovuto alla progressione delle metastasi. Chiamato anche laminectomia.
  2. Gli interventi di stabilizzazione decompressiva comportano l'uso di impianti, fissativi e sono in grado di fornire un effetto a lungo termine. Consentire di migliorare significativamente la vita di una persona malata. Ma tali operazioni sono estremamente traumatiche e non possono essere eseguite in condizioni molto serie e gravi.

In alcuni casi, l'obiettivo principale della terapia è eliminare il dolore e migliorare la qualità della vita di una persona. È anche necessario cercare di eliminare la causa della compressione del midollo spinale.

Se vuoi sapere più in dettaglio che è meglio eseguire una scansione della colonna vertebrale o della risonanza magnetica, oltre a conoscere i possibili rischi e controindicazioni, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Possibile aspettativa di vita e proiezioni

Sfortunatamente, è impossibile fornire informazioni complete su questi aspetti. Influisce su quante più persone vivono dopo la diagnosi, può:

  • caratteristica del tumore primario;
  • i tempi della sua diagnosi;
  • il numero di metastasi nella colonna vertebrale;
  • condizione generale e umore del paziente;
  • il paziente ha altre malattie;
  • tipo di trattamento selezionato.

Suggerimento: Per più di un anno dal momento della diagnosi della presenza di metastasi nella colonna vertebrale, vive solo 1/5 di tutti i pazienti. La prognosi è sfavorevole.

Le metastasi compaiono di solito solo nelle fasi finali dello sviluppo del cancro primario. Ed è questo che influisce in modo significativo sulla previsione generale. Una persona che ha il cancro e ha metastasi vive per diversi mesi senza cure mediche. Un trattamento può aumentare la durata della vita di 1-2 anni.

Se il tumore cresce lentamente, le sue dimensioni sono piccole, le metastasi nella colonna vertebrale sono solo poche, quindi la persona di solito vive più a lungo (se c'è un trattamento). Se la situazione è caratterizzata dall'esatto opposto, non vale la pena aspettare una lunga aspettativa di vita ed è necessario prepararsi al peggio.

Suggerimento: Con una singola metastasi nella colonna vertebrale, vi è una prognosi che una persona vivrà 5 anni o più (le probabilità sono circa il 49%). Di solito vengono eseguite resezione del tumore e vertebrectomia, cioè l'allargamento vertebrale.

Come sopravvivere al cancro?

Passaggio 1. Prima di tutto, devi accettare la diagnosi da solo, ma trova la forza per vivere.

Passaggio 2. È possibile formulare una serie di domande relative alla malattia e chiedere al proprio medico. Le risposte a loro aiuteranno a comprendere meglio la situazione e ad accettarla.

Passaggio 3. Dì ai tuoi parenti e amici della tua diagnosi. Non puoi esitare e chiedere supporto.

Passaggio 4. Non isolarti dalla società - finché hai la forza e l'opportunità, devi uscire nella luce e goderti la pienezza della vita.

Passaggio 5. Come risultato di una serie di processi terapeutici, si può notare un deterioramento nell'aspetto e cambiamenti nell'aspetto. È necessario prepararsi in anticipo per tali situazioni moralmente. Dopo la chemioterapia, dovrai indossare una parrucca.

Passaggio 6. Dovresti fare ciò che vuoi, prestare attenzione a te stesso.

Passaggio 7. È importante seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico, non evitare di visitare la clinica, per passare tutti gli esami in tempo.

Video - Come si verifica la metastasi

Certamente, ci sono pochissimi casi con un esito favorevole nel cancro metastatico. Ma fintanto che i medici sono pronti ad aiutare, non dovresti disperare - forse c'è ancora la possibilità di prolungare almeno la tua vita e avere il tempo di fare qualcosa di buono.

Per quanto tempo puoi vivere con le metastasi nella colonna vertebrale e se la prognosi può essere positiva

La colonna vertebrale non è solo la colonna portante di tutto il corpo, ma anche la guaina protettiva per il midollo spinale. Pertanto, la presenza di un tumore primitivo o secondario nella colonna vertebrale può interrompere tutte le funzioni del corpo - dal movimento alla nutrizione e alla respirazione.

Nonostante il fatto che lo sviluppo di tumori primitivi maligni nella colonna vertebrale avvenga raramente, le cellule atipiche possono diffondersi da altri organi a causa del flusso sanguigno e linfatico attivo. Data la frequenza della diagnosi delle metastasi ossee, è necessario considerare la prognosi e le prospettive per il trattamento di questa patologia.

Criteri per il paziente

La domanda principale che preoccupa tutti i pazienti con metastasi diagnosticate nella colonna vertebrale - quanto rimane da vivere? Una parola "metastasi" è associata alla sentenza di morte in molte persone. Tuttavia, in pratica, le prospettive di trattamento dipendono da diversi parametri. E una prospettiva favorevole è, in linea di principio, possibile.

La prognosi di sopravvivenza dei pazienti con tumori secondari nelle vertebre dipende da tali fattori:

  • il tipo di neoplasia maligna primaria e il grado di differenziazione delle cellule tumorali (questo indicatore è la malignità inversa del tumore: maggiore è il grado di differenziazione, minore è il numero di focolai della neoplasia soggetti a rapida crescita e diffusione);
  • il numero e il volume dei nodi del cancro nella colonna vertebrale;
  • età, stato di salute e sistema immunitario del paziente, presenza di malattie sistemiche croniche e processi cancerogeni;
  • diagnosi tempestiva e corretta selezione del corso del trattamento.

La conservazione della densità ossea (l'assenza di una forma osteoclastica aggressiva della malattia), la crescita lenta dei tumori secondari e primari, l'unica natura delle metastasi e la diagnosi precoce della malattia rendono possibile fare previsioni ottimistiche di almeno 3-5 anni di sopravvivenza.

La diagnosi precoce di tumori secondari è possibile con controlli regolari. La sindrome del dolore, che è spesso l'unico segno di danno, viene spesso scambiata per un segno di miosite, osteocondrosi, sciatica e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Pertanto, la visita di un medico preferisce assumere antidolorifici e metodi tradizionali.

Tuttavia, va tenuto presente che, a differenza di queste malattie, le metastasi nella colonna vertebrale spesso causano menomazioni e dolori sensoriali, che non sono alleviati dagli antidolorifici tradizionali. Ciò è dovuto al fatto che la crescita dei fuochi secondari del cancro è accompagnata dalla compressione del midollo spinale e dalla progressiva distruzione delle fibre nervose.

Lo sviluppo di neoplasie secondarie è probabile anche dopo diversi anni dopo il successo del trattamento di una neoplasia primaria, pertanto i pazienti registrati con un oncologo per il cancro in passato dovrebbero essere particolarmente attenti alla propria salute.

Sopravvivenza nel cancro metastatico nella colonna vertebrale

In presenza di metastasi nella colonna vertebrale, la prognosi è determinata da diverse circostanze. Innanzitutto, è molto importante stabilire una localizzazione specifica del tumore primario. Se la diagnosi rivela il tipo di tumore e l'organo in cui si trova, allora le probabilità di sopravvivenza a un anno o addirittura a cinque anni aumentano significativamente.

Con una localizzazione non identificata del tumore primario, l'aspettativa di vita media di un paziente con carcinoma spinale metastatico è di diversi mesi.

Un ulteriore criterio è l'aggressività e la controllabilità del tumore primario. Per il successo del trattamento delle metastasi, la sua crescita deve essere inibita dal corso di terapia prescritto.

In secondo luogo, è importante non solo il numero di neoplasie secondarie nella colonna vertebrale, ma anche la loro presenza negli organi viscerali. Prima di tutto - nei polmoni, nel cervello, nei reni e nel fegato.

In presenza di metastasi negli organi interni e in altre parti dello scheletro, fratture patologiche causate dal riassorbimento osseo e un focus primario non rilevato del processo oncologico, il tasso di sopravvivenza annuale non supera il 10%.

In terzo luogo, viene presa in considerazione la complessità dell'anamnesi e la presenza di altri tumori maligni primari. Quando due tumori primari sono combinati con metastasi di uno di loro al tessuto osseo della colonna vertebrale, 1 su 4 pazienti ha la possibilità di vivere per più di un anno.

Nei pazienti con una singola metastasi nella colonna vertebrale, le probabilità di sopravvivenza per almeno 5 anni, al contrario, sono relativamente alte: raggiungere il 49%. Adeguata terapia per loro è di solito la rimozione chirurgica delle metastasi con attento monitoraggio per ulteriori ricadute e rinforzo delle vertebre con vertebrectomia.

Durante la diagnosi delle metastasi vertebrali nelle prime fasi, il tasso di sopravvivenza a cinque anni, secondo i dati moderni, è fino all'80%.

Sfortunatamente, è piuttosto difficile individuare tumori secondari nella colonna vertebrale immediatamente dopo il loro verificarsi a causa dell'imperfezione dei metodi standard di esami preventivi e del decorso asintomatico della malattia con piccoli tumori. I metodi più accurati per la diagnosi dei tumori ossei sono la scintigrafia ossea, la risonanza magnetica e la risonanza magnetica. Permettono di tracciare le formazioni patologiche con un diametro di 0,3-0,5 mm.

La prognosi per varie posizioni del tumore primario

La diffusione delle metastasi sui tessuti della colonna vertebrale è la più caratteristica dei tumori delle ghiandole mammarie, della prostata, dei polmoni, dei reni, della ghiandola tiroidea e del sistema linfatico.

Con tumori della ghiandola mammaria e del cancro del polmone, complicata dalla presenza di metastasi nella colonna vertebrale senza fratture patologiche e una significativa riduzione dell'altezza delle vertebre, il tasso di sopravvivenza annuale è di circa il 50%.

L'aspettativa di vita media per le metastasi del carcinoma renale è di circa 9 mesi. Più del 50% dei pazienti vive con un trattamento adeguato per più di un anno.

Con le metastasi del tumore primario della tiroide, le proiezioni sono più ottimistiche. La sopravvivenza media dei pazienti dopo il trattamento è di quasi 3 anni (il valore esatto è 33,1 mesi).

Va tenuto presente che la metastasi al sistema muscolo-scheletrico indica più spesso lo sviluppo del 4 ° stadio di oncoprocesso, che di per sé non è prognosticamente favorevole. Tuttavia, la crescita di tumori secondari nelle ossa è considerata un processo meno aggressivo di un danno simile agli organi interni.

Anche con una compressione significativa del midollo spinale, ci sono metodi per alleviare le condizioni del paziente. Mentre nel caso delle metastasi nel cervello, nel fegato o nei polmoni, la qualità della vita di un paziente è molto più difficile da migliorare.

Prospettive per il trattamento del cancro spinale metastatico

A seconda del grado di sensibilità delle cellule tumorali a vari tipi di terapia, radioterapia, chemioterapia altamente tossica, laser, classica e radiochirurgia, terapia con difosfonati e farmaci ormonali sono utilizzati nel trattamento delle metastasi ossee.

La radiochirurgia è considerata il metodo di terapia più promettente, durante il quale viene utilizzato il coltello gamma o cyber. Il funzionamento dello strumento si basa sull'irradiazione puntuale del tumore e consente di ridurre o distruggere completamente in modo significativo le metastasi. Il diametro massimo del tumore per il recupero completo non deve essere superiore a 20 mm. Il vantaggio della tecnologia è l'impatto esclusivamente sulle cellule tumorali.

Per le piccole dimensioni, i tumori utilizzano anche l'irradiazione sistemica, ma questo metodo è considerato meno efficace. La combinazione di diversi cicli di chemioterapia e radiochirurgia ha dimostrato un'elevata efficienza.

La terapia ormonale viene utilizzata se lo sviluppo di un tumore primario dipende dalla concentrazione di estrogeni e testosterone (carcinoma della prostata, carcinoma mammario, ecc.), Nonché per alleviare l'edema (glucocorticoide).

Il trattamento con difosfonati e il rafforzamento delle vertebre durante le operazioni sono utilizzati per ridurre il rischio di frattura e compressione del midollo spinale. La laminectomia e altri tipi di interventi chirurgici sono principalmente finalizzati alla riduzione dei sintomi neurologici.

Pertanto, la prospettiva di sopravvivere dipende principalmente dal volume del tumore, dalla tollerabilità del paziente dei farmaci chemioterapici, dalla sensibilità delle cellule tumorali alla chemioterapia e dalla complessità del caso (presenza di altre neoplasie primarie, riassorbimento osseo, ecc.). Gran parte della salute del paziente dipende dalla sua volontà di seguire le istruzioni del medico e di mantenere le condizioni del corpo con tutti i metodi disponibili di medicina tradizionale.

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Metastasi spinali: aspettativa di vita, foto

Il sito più comune di metastasi è la colonna vertebrale. Le metastasi spinali sono lesioni secondarie maligne derivanti dal trasferimento di cellule tumorali da un organo già affetto da un tumore. Rappresentano un pericolo per la vita umana. Molti tumori della colonna vertebrale (oltre il 90%) sono il risultato di metastasi da organi vicini. È possibile liberarsene solo con diagnosi e trattamento tempestivi.

Il motivo della diffusione delle metastasi nella colonna vertebrale è il cancro, vale a dire: cancro alla prostata negli uomini, cancro al seno nelle donne, cancro ai polmoni, cancro al rene, cancro dell'apparato digerente, cancro alla tiroide, oltre a sarcoma, linfoma, melanoma. Le cellule tumorali con sangue e linfa si diffondono a molti organi e linfonodi. Le metastasi possono interessare qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma il più delle volte si diffondono nelle regioni toracica e lombare, meno spesso nella regione cervicale e nell'osso sacro.

Il codice della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) - C79.5. La metastasi del nome abbreviato è MTS, MTS (dal latino - "metastasi").

tipi

A seconda dei cambiamenti che si verificano nella sostanza ossea, le metastasi nella colonna vertebrale sono divise in due tipi:

  • Metastasi osteoclastiche - gli osteoclasti eccessivamente attivi distruggono il tessuto osseo, con conseguente diminuzione dell'altezza delle vertebre. Questo può essere rilevato dalla radiografia;
  • Metastasi osteoblastiche - a causa della crescita incontrollata del tessuto osseo e della sua compattazione, cambiano la forma del corpo, l'arco e i processi delle vertebre interessate.

sintomi

La sindrome del dolore, che non si ferma per molto tempo, anche dopo aver assunto analgesici, è la prima manifestazione di metastasi nella colonna vertebrale. Il dolore può essere associato alla compressione del midollo spinale a causa della presenza di un fuoco osteosclerotico nel corpo della vertebra (compattazione del tessuto osseo della vertebra).

Dolore quando gli stessi sono divisi in diversi tipi:

  • Dolore sordo persistente nella colonna vertebrale. Man mano che il tumore cresce, i dolori diventano più intensi e acquisiscono un carattere di tiro, dolore o strappo. Infiammazioni locali possono verificarsi intorno alle metastasi delle vertebre;
  • I dolori, spostandosi su fibre nervose da una spina dorsale in un estremo, i cosiddetti dolori radicular. Se le metastasi colpiscono le vertebre cervicali e le vertebre della regione toracica, i dolori vengono trasmessi alle mani, e se la colonna lombare è colpita, il dolore lancinante, accompagnato da una sensazione di bruciore, attacca le gambe, fino ai piedi. C'è la sensazione che le gambe falliscano;
  • Durante la metastasi della colonna vertebrale, le sue ossa diventano fragili e indebolite. Se non agisci, può portare a fratture spinali. Un segno di una frattura patologica è un dolore acuto.

Anche i segni di metastasi nella colonna vertebrale nelle fasi iniziali sono disturbi dello stomaco, sensazione di debolezza e dolore muscolare e talvolta paralisi degli arti.Nelle fasi successive della metastasi possono verificarsi varie curvature spinali, come scoliosi, lordosi e paralisi.

diagnostica

La diagnosi delle metastasi spinali viene effettuata dopo aver esaminato l'anamnesi del paziente. Questo tiene conto della presenza di oncologia primaria, in grado di dare mts nella colonna vertebrale. I sintomi della metastasi si verificano contemporaneamente sia con i sintomi del cancro primario, sia dopo un certo periodo di tempo (da diversi mesi a un anno).

Per diagnosticare i tumori nella colonna vertebrale, vengono utilizzate procedure quali:

  • Tomografia computerizzata (CT);
  • Risonanza magnetica (MRI);
  • Radiografia della colonna vertebrale e degli organi del torace - consente di identificare i focolai litici del cancro;
  • Esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali;
  • Osteodensitometria: misurazione della densità ossea;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • Scintigrafia - l'introduzione di una sostanza radioattiva, attraverso la quale il computer può fissare lo stato funzionale dell'organo di prova e vedere come appaiono i cambiamenti patologici in esso.

trattamento

La comparsa di tumori nella colonna vertebrale è una manifestazione secondaria del cancro. In questo caso, il trattamento è volto a migliorare la salute del paziente. Il trattamento delle metastasi non risolve il problema principale, ma applica ancora tali metodi di trattamento come terapia conservativa, palliativa e chirurgia. Come trattare le metastasi a seconda del caso è deciso dal medico.

Il trattamento conservativo comprende la chemioterapia, l'uso di farmaci ormonali e bifosfonati (prevenire la perdita ossea) e la radioterapia.

Nel caso del trattamento palliativo, vengono prescritti preparati speciali per alleviare il dolore insopportabile grave. L'anestesia per le metastasi viene effettuata a seconda dello stadio della malattia. Nella fase iniziale della comparsa del mal di schiena, sono prescritti ibuprofene, ketoprofene, nimesulide. Quando il dolore è moderato prescritto farmaci promedol, tramadolo e prosidol. Con il dolore intenso persistente si può usare la buprenorfina e per i dolori insopportabili è indicato il fentanil.

L'intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere le neoplasie che minacciano la vita del paziente. Il suo uso non è sempre consentito, ad esempio, nel caso di metastasi nella colonna cervicale. In questo caso, viene utilizzata l'endoscopia - chirurgia facilitata senza danni speciali ai tessuti molli e muscolari.

Pertanto, la scelta del metodo di trattamento si basa sul cancro primario e mira a eliminare il dolore insopportabile e preservare la funzione neurologica del corpo.

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Quanti vivono con metastasi ed è possibile curare la malattia

La diagnosi di metastasi nella colonna vertebrale fornisce già una prognosi sfavorevole. La lesione spinale metastatica si osserva di solito nella fase terminale del carcinoma primario. Allo stesso tempo, la metastasi secondaria delle ossa procede molto più facilmente rispetto alle metastasi secondarie degli organi viscerali. L'aspettativa di vita varia da uno a due anni. I fattori negativi sono:

  • La crescita rapida e aggressiva dell'oncosi primaria;
  • Tumori multipli in altri organi;
  • Le grandi dimensioni delle lesioni metastatiche;
  • Un breve periodo di tempo tra il trattamento del cancro primario e il danno alla colonna vertebrale;
  • Cattive condizioni generali del paziente.

I fattori favorevoli includono:

  • Crescita lenta del tumore primario;
  • Singole metastasi spinali e le sue piccole dimensioni;
  • Soddisfacente benessere del paziente.

prospettiva

L'aspettativa di vita dopo la diagnosi in un paziente con oncologia secondaria nella colonna vertebrale è non più di un anno. Allo stesso tempo, vengono prese in considerazione le principali malattie oncologiche. Quindi, con tumori renali primari, cancro al seno, cancro ai polmoni, linfoma, l'aspettativa di vita di 1 anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è di circa il 50%.

La sopravvivenza nella metastasi alla colonna vertebrale dipende da una serie di fattori, tra cui:

  • Dalla salute e dall'immunità del paziente;
  • Dal tipo di tumore primario e organo da cui sono passate le metastasi nella colonna vertebrale;
  • Dal numero di tumori;
  • Dal tipo di trattamento.

In presenza di altri tumori primari e di un decorso più complicato della malattia, l'aspettativa di vita di un anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è osservata nel 25% dei casi.

Se inizialmente il paziente non ha avuto un tumore primario e le neoplasie hanno attaccato non solo la colonna vertebrale, ma anche molti altri organi, inclusi i polmoni, il tasso di sopravvivenza in 1 anno va dallo 0 al 10% dei casi. Allo stesso tempo, il paziente ha fratture ossee patologiche, metastasi multiple in tutto il corpo.

In caso di rilevamento tardivo del focus primario dell'oncologia, l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 mesi. Con metastasi della colonna vertebrale da un tumore della tiroide, l'aspettativa di vita è di circa 2,5 anni. Se la metastasi si è diffusa dal carcinoma a cellule incrociate, il paziente vivrà per circa 8-10 mesi.

I pazienti con una singola metastasi nella colonna vertebrale hanno la possibilità di una maggiore aspettativa di vita (fino a 5 anni) con l'assistenza tempestiva fornita. È necessario eseguire tali procedure come la resezione addominale (rimozione di un organo specifico o parte di esso) e la vertebrectomia (costruire il tessuto delle vertebre con l'aiuto di cemento osseo).

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cancro nella colonna vertebrale è molto basso. La ragione di ciò risiede nel rilevamento tardivo della malattia. Nel 90% dei casi, i pazienti vivono non più di 2 anni. La risposta alla domanda "quanto rimane da vivere il paziente?" È quale organo è stato colpito dal cancro primario. Ma comunque ogni caso di una malattia è individuale e solo il medico può vivere per determinare esattamente per quanto tempo il paziente ha lasciato.

Quando e a causa del cancro di quali organi si verificano metastasi nella colonna vertebrale

Circa il 90% dei processi oncologici nella colonna vertebrale sono formazioni metastatiche. La causa della formazione di tumori è il processo del cancro in altri organi del corpo umano.

Se le metastasi non sono controllate dalla terapia, la malattia porterà a dolore doloroso e morte prematura.

Certificato medico

Il processo di metastasi coinvolge la formazione e la proliferazione di tumori secondari nella colonna vertebrale. L'obiettivo primario diffonde costantemente le sue particelle in tutto il corpo, alcune delle quali si depositano sulle vertebre. La crescita delle metastasi è associata alle ultime fasi dell'oncologia primaria.

fonti

Le lesioni secondarie possono comparire in qualsiasi parte della colonna vertebrale. Spesso le metastasi colpiscono la regione lombare e toracica. Ciò è dovuto alla localizzazione della patologia primaria, che può diffondere particelle oncologiche con mezzi linfogeni, ematogeni e altri. La sostanza spinale-midollare è più spesso colpita attraverso i vasi sanguigni.

Organi con cancro in cui si metastatizzano alla colonna vertebrale:

  • Polmoni: il corpo contiene molti linfonodi e vasi sanguigni, quindi i tumori del cancro diffondono rapidamente le loro particelle in tutto il corpo. Nella colonna vertebrale, la sezione centrale è più spesso interessata.
  • Ghiandola mammaria - le formazioni secondarie compaiono nelle prime fasi dell'oncologia. Tuttavia, potrebbero non manifestarsi per molto tempo. In alcuni pazienti, le metastasi spinali sono state diagnosticate 10 anni dopo la rimozione del focus primario. Lombare più spesso colpito.
  • La ghiandola prostatica - i fuochi secondari si formano nelle ultime fasi della oncoformazione. Particelle maligne colpiscono la regione lombosacrale, meno spesso le vertebre toraciche e cervicali.
  • Reni: il processo oncologico nei reni produce metastasi nel 25-30% dei casi. In metà di essi, si formano foci secondari nelle ossa, compresa la spina dorsale.
  • Lo stomaco - il tumore primario diffonde metastasi alla colonna vertebrale in modo ematogeno. Le particelle maligne vengono trasportate attraverso la vena porta. Ciò non accade tanto spesso quanto il fegato è il primo sul percorso delle particelle tumorali.

L'oncologia in questi organi causa formazioni secondarie della colonna vertebrale in circa l'80% dei casi. Il danno è anche possibile nei linfomi, nei melanomi, nei sarcomi di varie parti del corpo.

I tumori secondari nella spina dorsale portano alla conversione della materia ossea. Gli esperti identificano 2 tipi di metastasi nei tessuti spinali:

  • Le neoplasie osteolitiche sono caratterizzate dall'attivazione di osteoclasti che dissolvono il tessuto osseo. La patologia è accompagnata da un cambiamento nelle singole aree. Lo specialista della radiografia corregge una diminuzione della loro altezza.
  • Osteoblastica - la patologia è caratterizzata da una forte crescita del tessuto osseo con un aumento della sua densità. In una radiografia, uno specialista diagnostica un cambiamento nella forma delle aree interessate, aumentandone il volume. Nel processo patologico coinvolto le aree delle vertebre colpite, mentre i dischi intervertebrali rimangono intatti.

complicazioni

Le metastasi nella colonna vertebrale indicano che il processo del cancro si è diffuso in tutto il corpo. Questo di solito si verifica nelle ultime fasi della malattia. I fuochi secondari che non sono stati rilevati in modo tempestivo potrebbero compromettere significativamente la qualità della vita del paziente o essere fatali.

Le principali complicanze associate allo sviluppo del processo tumorale nella colonna vertebrale:

  • Fratture: la patologia rende le ossa magre, deboli. Si riferisce alla forma osteolitica della malattia.
  • Paresi o paralisi - le particelle maligne colpiscono le terminazioni nervose e il liquido cerebrospinale. Il corpo non è in grado di eseguire determinate azioni. Il problema può apparire spontaneamente o gradualmente.
  • Sindrome di Brown-Sekara - si verifica raramente con una lesione del midollo spinale. Caratterizzato dal fatto che parte del corpo perde la sensibilità muscolo-articolare, e la parte opposta - dolore e sensibilità alla temperatura.
  • L'incontinenza urinaria è associata ad alterata attività fisiologica della vescica a causa della compressione dei nervi spinali.

Alle complicazioni descritte si aggiungono quelle che sono causate dal tumore primario.

A causa del cancro di cui gli organi sono le metastasi nei reni: ecco le spiegazioni.

sintomi

Il principale sintomo di tumori secondari delle lesioni spinali è il dolore. I pazienti possono lamentarsi di vari dolori. Dipende dalla posizione dell'oncologia.

Sintomi delle metastasi spinali:

  • Dolore doloroso alle ossa - l'infiammazione appare nelle zone interessate, probabilmente allungando i tessuti attorno alle vertebre.
  • Dolore agli arti - la sindrome viene spesso definita "radicolare". È caratterizzato dal movimento lungo il nervo. Quindi se il tumore si trova nella regione lombare, il dolore si diffonderà lungo la gamba. Se la patologia ha colpito la regione cervicale, il dolore si manifesterà nella mano.
  • Fratture: quando la colonna vertebrale è danneggiata dalle cellule tumorali, le sue pareti diventano sottili e fragili. Il paziente può avvertire un dolore improvviso, che aumenta con la pressione sul tessuto osseo.
  • Sonnolenza, problemi di memoria, aritmia, indigestione - sintomi di ipercalcemia, che si verificano a causa di danni alle ossa. Si trova nella forma osteoblastica di patologia.

La sconfitta della colonna vertebrale si manifesta con un forte dolore fino alla sua completa distruzione. Quindi la patologia si diffonde alla radice successiva e la sindrome si ripresenta.

diagnostica

Stabilire una diagnosi è possibile dopo aver esaminato una storia medica da uno specialista, rivedere i sintomi e condurre ulteriori ricerche.

  • Oncomarkers - i loro livelli di sangue in eccesso in un paziente possono indicare un processo canceroso nella colonna vertebrale.
  • Il metodo radiografico viene eseguito nella fase iniziale dello studio. Ottenere un risultato negativo non significa che la malattia sia assente. Se permangono sospetti di patologia, vengono prescritti altri metodi.
  • Scintigrafia: gli isotopi radioattivi vengono iniettati nel corpo, il paziente viene esaminato su uno speciale dispositivo radiologico. Ottenuto da immagini informazioni sulla presenza di metastasi nella colonna vertebrale valuta il medico.
  • Scansione TC: la colonna vertebrale viene scansionata dai raggi X, a seguito della quale il medico riceve una serie di immagini a strati.
  • RM: la colonna vertebrale viene esaminata utilizzando un campo magnetico. Il metodo descrive bene il tessuto delle ossa, il che rende possibile studiare la struttura delle vertebre, del canale, dei dischi.

Le metastasi possono essere rilevate anche se il paziente non ha oncologia nella storia della malattia. In alcuni casi, il sondaggio non è in grado di identificare la posizione del focus primario.

Quali alimenti fermano le metastasi? La risposta è in questo articolo.

trattamento

Gli obiettivi principali della terapia è ridurre i sintomi del dolore che peggiorano la qualità della vita. Il trattamento previene anche la compressione del midollo spinale, aumenta la longevità

Il medico sceglie il piano di trattamento in base al tipo di patologia, alle condizioni generali del paziente, al grado di metastasi.

  • La chirurgia decompressiva è l'essenza del metodo nel ridurre la pressione sulle radici del nervo spinale o sul midollo spinale. Di conseguenza, il paziente non è più infastidito dal dolore, ma è possibile un nuovo deterioramento.
  • Difosfonati: farmaci ormonali che prevengono il riassorbimento del tessuto osseo, eliminano l'ipercalcemia. È prescritto per patologie ormono-dipendenti.
  • La chemioterapia - è effettuata da uno o un complesso di farmaci che distruggono le particelle di cancro in tutto il corpo. Il metodo ha una serie di effetti collaterali.
  • Radioterapia: le aree colpite della colonna vertebrale sono irradiate. Ciò porta alla morte di particelle oncologiche e ad una diminuzione della formazione. Il metodo influisce negativamente sul tessuto sano adiacente al fuoco secondario.

prospettiva

Le lesioni secondarie nella colonna vertebrale compaiono nello stadio 4 del cancro, quindi la prognosi potrebbe non essere inizialmente favorevole. Tuttavia, le metastasi nella colonna vertebrale sono migliori dei tumori nelle parti vitali interne del corpo.

L'aspettativa di vita è in media 1-2 anni. Sebbene l'indicatore possa differire a seconda del tipo di focus primario, il numero di metastasi nella colonna vertebrale, i metodi di terapia, le condizioni generali del paziente.

Il tasso di sopravvivenza medio dipende dalla rilevazione di un tumore primario. Se la sua posizione è stabilita, il paziente vivrà 6-24 mesi.

La prognosi peggiore attende quei pazienti che non hanno identificato la oncoformazione primaria, mentre ci sono fratture patologiche e focolai multipli in tutto lo scheletro. In tali casi, i pazienti vivono per diversi mesi.

La migliore prognosi si osserva se viene diagnosticata una singola metastasi vertebrale. La sopravvivenza a 5 anni con un trattamento adeguato è del 49%.

Circa il 20% dei pazienti non vive e 1 anno dopo il rilevamento della patologia. Nel 90% dei casi, i pazienti vivono fino a 2 anni, anche con la fornitura di terapia.

Le statistiche forniscono medie, quindi, per valutare la situazione, è necessario prendere in considerazione il corso individuale della patologia.