La stenosi spinale della colonna lombare è espressa in parziale sovrapposizione del canale spinale. Mentre il tubo del canale si comprime, le radici del midollo spinale vengono schiacciate. Malattia di natura progressiva: la transizione a un grado grave di protrarsi. Nelle fasi iniziali, il trattamento standard viene mostrato con l'uso di farmaci, terapia fisica, massaggio terapeutico. Nella versione avanzata della malattia richiede un intervento chirurgico. Considerare i sintomi della malattia, i metodi di diagnosi e imparare come trattare la stenosi spinale.

Cause di Spinoza

Spinoz è diviso in tipo congenito di sviluppo e acquisito. Nel primo caso, la malattia sorge a causa della natura della struttura delle vertebre: si formano durante lo sviluppo dell'embrione. Le caratteristiche dello Spinoza idiopatico (congenito) includono:

• Le gambe del feto sono formate in modo errato: una più corta dell'altra;
• Aumento o accorciamento dell'arco vertebrale;
• Crescita fetale ridotta e altro.

La stenosi spinale del tipo acquisito è più comune congenita. Cause dell'apparenza:

• Lesioni del canale nella colonna lombare causate da effetti meccanici di natura distruttiva sul dorso;
• Degenerazione delle vertebre spinali a causa dell'artrosi delle articolazioni. Un'altra causa è l'osteocondrosi. Queste cause di stenosi spinale lombare sono le più comuni;
• Interventi medici, come la rimozione di parte dell'arco vertebrale. I processi distruttivi sono inerenti alle persone con strutture metalliche sulla colonna vertebrale;
• tumori;
• Malattie infettive;
• Cambiamento del metabolismo, a causa del quale i prodotti metabolici si accumulano nella vertebra;
• Afflusso di sangue alle radici dei nervi spinali;
• Artrite reumatoide e altri

Succede che a un paziente viene diagnosticata una stenosi congenita dei buchi intervertebrali, che alla fine si trasforma in un altro tipo di Spinoza, uno acquisito. Il restringimento delle arterie e dei fori vertebrali in questo caso non può essere curato con i farmaci, è necessaria un'operazione.

Tipi di stenosi

Per capire chiaramente quali tipi di stenosi influenzano la colonna vertebrale del paziente, passiamo all'anatomia della colonna vertebrale:

1. Il canale centrale è un caso particolare per il midollo spinale;
2. I canali laterali radicolari fungono da canale di escrezione per i nervi e i vasi sanguigni. Li collegano al sistema nervoso periferico e circolatorio;
3. I canali dell'arteria della colonna vertebrale, situati nella colonna cervicale.

Esistono tre tipi di restringimento dei canali:

• Restringimento centrale: spinosi relativa (inferiore a 1,2 cm), assoluta (inferiore a 1 cm), laterale (inferiore a 0,4 cm);
• La stenosi dell'arteria vertebrale è a sua volta suddivisa in stenosi dell'arteria vertebrale destra e stenosi dell'arteria vertebrale sinistra.

• Forse l'informazione ti sarà utile: stenosi secondaria

Manifestazione spinoza

Qual è la stenosi del canale vertebrale può essere compresa dai segni specifici con cui la malattia si dà. La compressione dei vasi e delle terminazioni nervose nel midollo spinale innesca una catena di conseguenze spiacevoli:

• La pressione epidurale diventa alta;
• A causa della pressione sulle fibre nervose, si verificano la loro infiammazione e gonfiore;
• La circolazione sanguigna interrotta negli organi pelvici, nella cavità addominale, soffre.

Il sintomo più doloroso di Spinoza è la claudicatio intermittente neurogena. È espresso nel mal di schiena. Durante le brevi passeggiate, le sensazioni dolorose aumentano e diminuiscono dopo che il paziente si siede. Piegando la schiena in avanti, a sinistra oa destra si allevia il dolore fino a quando il corpo non ritorna nella sua posizione originale. La zoppia neurogena è caratterizzata da tensione nei muscoli degli arti inferiori, che è accompagnata da crampi nei polpacci. Il dolore della colonna vertebrale viene trasmesso agli arti inferiori. Anche gli organi pelvici situati a sinistra ea destra della colonna vertebrale fanno male. Inoltre, il paziente con stenosi del canale spinale a livello lombare distrugge il sistema urinario.

I sintomi della malattia inosservati nel tempo portano alla disabilità.

Sintomi della malattia

Sopra, sono stati considerati i sintomi che causano stenosi spinale lombare. Tuttavia, sono diversi dai sintomi della spinosi che si verificano quando il canale ristretto del collo o del torace. Quindi, per la contrazione del torace è tipico:

• Dolore al collo, parte del collo;
• I muscoli della spalla soffrono;
• Intorpidimento o formicolio nella parte superiore del tronco;
• Paralisi di singole parti o di tutto il corpo allo stesso tempo;
• Violazione e arresto della funzione respiratoria;
• Mancanza di riflessi sensibili sotto il livello della lesione.

La colonna vertebrale toracica è la meno colpita dalla stenosi. Il motivo è la sua inattività: è difficile esercitare effetti esterni su di esso, che possono portare a cambiamenti degenerativi. I segni di tale spinoza includono:

• Sensibilità selettiva della pelle dell'addome e del torace;
• Dolore addominale, dolore al cuore;
• Dolore al luogo dell'infortunio.

complicazioni

Se il trattamento della stenosi spinale non è stato eseguito in tempo, il paziente avrà una complicazione. Inizialmente, ci sono sintomi neurologici, l'intensità delle manifestazioni dipende dal grado di compressione del midollo spinale. Quando il midollo spinale è danneggiato, le complicanze sono raramente reversibili. Tra questi ci sono:

• Paraparesi inferiore;
• Interruzione del normale funzionamento degli organi pelvici;
• Perdita di sensibilità e paralisi

diagnostica

La diagnosi della malattia inizia con la raccolta dell'anamnesi: il medico curante esamina i reclami del paziente, la natura e la posizione del dolore, lo stile di vita del paziente, che potrebbe portare alla stenosi della colonna lombare. Successivamente, il medico effettua un esame fisico del paziente e risponde alla domanda di cosa si tratta. Qui vengono anche assegnati ulteriori diagnostici.

La procedura a raggi X non causa dolore al paziente. Mostra i cambiamenti ossei usando la macchina a raggi X. Nel caso della stenosi, rivela osteofiti, ipertrofia delle faccette articolari, danno o debole stabilità dei segmenti spinali. Anche i raggi X danno un'immagine che consente di capire se il paziente ha ridotto le fessure intervertebrali. La radiografia non visualizza i tessuti molli e rende impossibile identificare i tumori e altri tipi di distruzione.

Questo metodo di ricerca ti consente di ottenere un'immagine della struttura interna del corpo. La procedura è innocua e non rappresenta un pericolo per la vita. L'immagine ottenuta sulla risonanza magnetica mostra sezioni longitudinali trasversali, che consentono di diagnosticare qualsiasi patologia dei tessuti molli. La risonanza magnetica rivela ipertrofia articolare sfaccettata, ernia e altre patologie distruttive.

Lo studio della sezione spinale viene effettuato mediante raggi X. L'immagine risultante viene elaborata da un programma per computer e produce un'immagine delle sezioni. La stessa immagine si ottiene durante la risonanza magnetica. La diagnostica con l'aiuto della tomografia computerizzata consente di identificare gli speroni ossei, l'ipertrofia delle faccette articolari e altri cambiamenti nel tessuto osseo. La tomografia può essere combinata con mielogramma. L'immagine della malattia in questo caso è più chiara.

trattamento

La stenosi spinale, il cui trattamento può essere medico o operativo, può essere completamente curata. Il trattamento farmacologico è possibile nelle fasi iniziali della malattia, a condizione che non vi siano disturbi nevralgici significativi. Se compaiono sintomi diversi dal dolore nella regione lombare e nelle gambe, un trattamento conservativo non funzionerà.

Il trattamento primario con Spinoza è un'applicazione complessa di procedure fisioterapiche, terapia fisica, massaggio e terapia.

Il trattamento con farmaci comprende:

• Farmaci non steroidei Ti permettono di alleviare l'infiammazione da una radice di nervo schiacciato e ridurre il gonfiore, per rimuovere il dolore. La forma in cui i farmaci non steroidei utilizzati dal paziente viene discussa individualmente;
• Vitamine del gruppo B. Hanno un effetto positivo sulle strutture del sistema nervoso periferico, mentre anestetizzano le aree infiammate;
• Rilassanti muscolari. Un gruppo di farmaci usati per alleviare la tensione muscolare;
• Mezzi per migliorare il flusso sanguigno;
• decongestionanti;
• Blocco con lidocaina e ormoni. Allevia il dolore e il gonfiore.

In caso di trattamento tardivo al medico, è indicato l'intervento chirurgico. A questo punto, il paziente ha sintomi nevralgici, le funzioni degli organi situati nella pelvi sono disturbate e compare la paresi. L'operazione aiuta a rimuovere la compressione delle radici del nervo spinale.

La stenosi spinale della colonna lombare è un'afflizione che ha maggiori probabilità di finire con l'invalidità del paziente. Questo può essere evitato se si considera attentamente la propria salute e si ascoltano i segnali dati dal corpo. Solo un trattamento tempestivo aiuterà a sbarazzarsi della malattia per sempre, evitando il ripetersi.

Stenosi spinale della colonna lombare: sintomi, diagnosi, trattamento

Una condizione patologica in cui la dimensione del canale è ridotta è chiamata stenosi del canale spinale della colonna lombare. A causa del restringimento del lume, le radici del midollo spinale sono compresse, che si trovano nel canale. I sintomi della patologia compaiono nel luogo di compressione delle radici. La malattia progredisce lentamente, è necessario quando compaiono i primi segni della malattia, per pensare al trattamento. Dicci di più sulle cause della patologia, i sintomi e il trattamento della stenosi.

Tipi di stenosi

In una persona sana, la dimensione antero-posteriore del canale spinale a livello della vita è compresa tra 15 e 25 mm. La dimensione trasversale è 26-30 mm. Il midollo spinale a questo livello termina, si trova la coda del cavallo, questo è il nome del fascio delle radici nervose del midollo spinale. Se la dimensione anteroposteriore è ridotta a 12 mm, si verifica una stenosi relativa. Manifestazioni cliniche di restringimento del canale possono essere presenti o possono essere assenti. Se il restringimento è pari o inferiore a 10 mm, viene diagnosticata una stenosi spinale assoluta, che qui ha sempre segni clinici.

La stenosi lombare è di tre tipi:

1. Laterale. Con esso, si osservano sintomi di restringimento nella regione del forame intervertebrale, nel sito dell'uscita della radice nervosa. Ridurre la dimensione di questo tipo di stenosi è fino a 4 mm.
2. Stenosi centrale C'è una diminuzione delle dimensioni antero-posteriore.
3. Combinato. Tutte le taglie sono ridotte

Perché si verifica la stenosi?

La stenosi della colonna lombare è acquisita e congenita. Congenito si distingue per le caratteristiche della struttura delle vertebre: accorciamento dell'arco vertebrale, aumento dello spessore, accorciamento della gamba, abbassamento dell'altezza del corpo e altri cambiamenti simili.

La stenosi acquisita è più comune, le cause della sua insorgenza possono essere:

• processi degenerativi nella colonna vertebrale: spondilosi deformante, osteocondrosi, protrusione, artrosi, spondilolistesi degenerativa, ernia dei dischi intervertebrali, ispessimento dei legamenti della colonna vertebrale;
• traumi;
• cause derivanti da interventi medici;
• altre malattie della schiena e della colonna vertebrale: spondilite anchilosante, malattia di Paget, artrite reumatoide, acromegalia, tumori della colonna lombare.

Raramente, ma accade che il paziente abbia contemporaneamente acquisito e congenito il restringimento del canale spinale, caratterizzato da insufficiente afflusso di sangue alle radici dei nervi spinali, deflusso venoso.

Sintomi di stenosi

La stenosi lombare è una malattia comune, con l'età, ogni persona ha alterazioni degenerative della colonna vertebrale. Il più delle volte si verifica negli uomini di età superiore ai 50 anni.

I segni caratteristici della stenosi spinale sono:

• Dolore al lombare, al sacro, al coccige, può indossare un carattere noioso, noioso, arrendersi. Non dipende dalla posizione del corpo.
• Claudicatio intermittente neurogena. Quando si cammina, c'è intorpidimento, dolore, debolezza nelle gambe. Il dolore appare su entrambi i lati, non ha una localizzazione chiara. A volte i pazienti descrivono la condizione non come dolorosa, ma come spiacevole, che impedisce loro di muoversi. Il dolore ti fa sedere, sdraiarsi. Alcuni pazienti si muovono nella posa di una scimmia, perché non possono camminare diritti senza aumentare il dolore.
• Dolore radicolare alle gambe, si verificano in due gambe allo stesso tempo. Sono chiamati "a forma di lampada" perché sono osservati sotto forma di una striscia lungo la lunghezza della gamba. La banda può essere abbastanza ampia a causa del fatto che diverse radici nervose sono compresse. Questo provoca i sintomi di Wasserman, la tensione di Lasegue, possono essere determinati sollevando una gamba raddrizzata in varie pose.
• Sensazione di formicolio, bruciore alle gambe, gattonare e altre sensazioni simili.
• Violazione della sensibilità alle gambe. Il paziente non può distinguere tra il tocco opaco e acuto. I cambiamenti possono verificarsi nella zona genitale e nell'inguine.
• Assenza o riduzione di Achille, ginocchia o riflessi plantari.
• Disfunzione degli organi pelvici: minzione imperativa per urinare, minzione, alterazione della potenza.
• Sindrome crampo nei muscoli delle gambe con poco sforzo fisico. C'è una contrazione dei fasci muscolari senza dolore.
• Paresi alle gambe. È difficile per un paziente camminare sui talloni o stare in piedi. La debolezza può essere generalizzata.
• Gambe snellenti a causa di cambiamenti distrofici che si verificano nei muscoli. I cambiamenti avvengono con compressione prolungata delle radici nervose.

Alcuni di questi segni (perdita di peso degli arti inferiori, disfunzione degli organi pelvici) sono sintomi tardivi della stenosi spinale lombare. In questo caso, il paziente non può fare a meno di un intervento chirurgico.

Diagnosi della malattia

Lo studio dei sintomi clinici è alla base della diagnosi di stenosi. Il medico effettua un esame neurologico, identificando i cambiamenti nei riflessi, la sensibilità, la presenza di sintomi di tensione, la perdita di peso degli arti. Ulteriori metodi di esame possono essere prescritti.

La radiografia della lombosacrale, risonanza magnetica e tomografia computerizzata di questo dipartimento è considerata la più informativa. I metodi ti permettono di vedere il restringimento, misurare la dimensione del canale. Per confermare la diagnosi, a volte vengono prescritti scintigrafia, mielografia, elettroneuromiografia.

Trattamento di stenosi

Il trattamento conservativo è efficace nella fase iniziale della malattia. Aiuterà in caso di stenosi relativa, se non ci sono disturbi neurologici pronunciati. L'uso di droghe, massaggi, fisioterapia, esercizi di fisioterapia durante la ricerca di cure mediche nella fase iniziale della patologia porterà un effetto positivo.

Terapia farmacologica

Consiste nel prendere farmaci suddivisi in diversi gruppi, ciascuno con il proprio scopo.

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono alleviare il dolore, ridurre il gonfiore, alleviare l'infiammazione. I farmaci più comunemente usati: Ibuprofene, Ksefokam, Diclofenac, Revmoksikam. Esistono diverse forme di questi medicinali, disponibili in compresse, unguenti, gel, cerotti. Questo rende possibile l'uso di questi farmaci per il trattamento orale e topico.

Vitamine del gruppo B. Hanno un effetto analgesico, hanno un effetto positivo sulle cellule nervose. Questo gruppo di fondi comprende Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Rilassanti muscolari. Usato per alleviare lo spasmo e la tensione muscolare. Puoi usare Mydocalm o Tizanidine.

Decongestionanti: Diacarb, Cyclo-3-fort, L-lisina escina.

Mezzi vascolari. Questi farmaci sono progettati per migliorare la nutrizione delle radici nervose e del flusso sanguigno. Pentoxifylline, Curantil fornisce un deflusso venoso ottimale. Può applicare Kavinton, Detraleks, Nitsergolin, Venoplant.

Un blocco medico che utilizza ormoni e anestetici viene utilizzato per eliminare il dolore grave, l'edema.

Fisioterapia e massaggio

La fisioterapia viene utilizzata insieme al trattamento medico. Il fisioterapista sceglierà l'opzione migliore per la fisioterapia, tenendo conto del grado di patologia, indicazioni e controindicazioni a una particolare procedura. Spesso usato terapia magnetica, fangoterapia, elettroforesi con vari farmaci, l'influenza delle correnti modulate sinusoidali.

I massaggi sono anche prescritti come parte del complesso trattamento della stenosi lombare. Se non c'è dolore severo, possono essere applicati esercizi terapeutici.

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia del trattamento conservativo, viene eseguita la comparsa della paresi, l'aumento dei sintomi neurologici, la disfunzione degli organi pelvici, il trattamento chirurgico della stenosi. Lo scopo dell'intervento chirurgico è di liberare le radici nervose dalla compressione. La chirurgia moderna consente un'ampia chirurgia aperta ed endoscopica, con un danno tissutale minimo.

I metodi più comunemente usati di trattamento chirurgico sono:

Laminectomia di decompressione. Durante l'operazione, parte dell'arco vertebrale, parte del legamento giallo, processo spinoso, articolazioni intervertebrali viene rimosso. Ciò consente di espandere il canale spinale ed eliminare la compressione delle radici nervose del midollo spinale. Il metodo è abbastanza traumatico, ora non è quasi mai usato.

Operazioni di stabilizzazione Condotto inoltre per migliorare la funzione di supporto spinale. A tale scopo, sono installate piastre metalliche speciali su cui viene rinforzata la colonna vertebrale dopo l'operazione.

Decompressione microchirurgica con l'installazione di sistemi di fissazione dinamica. Tale operazione rafforza la colonna vertebrale dopo l'eliminazione della stenosi, pur mantenendo la possibilità di estensione e flessione della colonna vertebrale. Questo è più fisiologico che stabilizzare le operazioni.

Se la causa del restringimento del canale era un'ernia del disco, applicare l'operazione per rimuoverla. Questi includono la microdiscectomia endoscopica, la vaporizzazione laser del nucleo, la microdiscectomia endoscopica. Possono essere combinati con laminectomia.

Il più delle volte, il trattamento chirurgico porta al recupero. Ma dopo l'operazione, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione, per osservare un regime delicato, seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Per recuperare più velocemente dall'intervento, per eliminare il dolore, per accelerare la guarigione della ferita, è necessario rafforzare la colonna vertebrale. Riflessoterapia e fisioterapia sono utili per raggiungere risultati. L'obiettivo della riabilitazione è imparare come controllare il mal di schiena e prevenire il ripetersi della patologia.

Il medico raccomanderà i seguenti metodi:

• Riposo. Nel periodo postoperatorio, devi indossare un corsetto di fissaggio, più riposo, in modo da non provocare dolore.
• La postura corretta. Il medico ti aiuterà a scegliere una posizione per lavoro, sonno, riposo. Dovrebbe eliminare il dolore e rilassare la colonna vertebrale.
• Applicazione del ghiaccio. Riduce il flusso sanguigno, costringe i vasi sanguigni, allevia lo spasmo, elimina il dolore.
• Trattamenti termici Il calore aumenta il flusso sanguigno, dilata i vasi sanguigni.
• Ultrasuoni. Con l'aiuto della fisioterapia, è possibile migliorare l'afflusso di sangue nell'area problematica.
• Elettrostimolazione. Condotto per migliorare la conduttività del tessuto nervoso.
• Massaggi. Aiuterà a rilassare i muscoli, ridurre il dolore, migliorare l'apporto di sangue ai tessuti.
• Sviluppo e allungamento delle articolazioni. La loro condotta è dolorosa, ma sono richiesti.
• Esercizio terapeutico Aiuterà a ripristinare la flessibilità della colonna vertebrale. Il programma è selezionato individualmente.

Aiuta a riprendersi dalla chirurgia fitness. È meglio praticare aria fresca, che aumenterà la produzione di endorfine, migliorerà l'afflusso di sangue ai muscoli e al tessuto nervoso. Gli esercizi aerobici aiutano molto: lezioni su stepper, tapis roulant, cyclette.

Uno specialista della riabilitazione regolerà il regime, lo stile di vita, indicherà i difetti in esso, al fine di prevenire ulteriormente il ripetersi della malattia. Gli esercizi per la prevenzione dovranno essere fatti regolarmente, quindi i problemi con la colonna vertebrale non si porranno più.

Diagnosi e trattamento della stenosi del canale spinale

La stenosi del canale spinale è di solito affrontata da persone in età pensionabile e pre-pensionamento, molto raramente si verifica nei giovani. Manifestazioni dolorose, sensibilità ridotta e un cambiamento di andatura - tutto questo viola il solito ritmo, non permettendoti di goderti appieno la vita.

Il concetto di stenosi spinale

La colonna vertebrale umana è presentata sotto forma di una lunga catena, con le vertebre come i collegamenti. Formando un lungo tunnel, posizionano il canale spinale con il midollo spinale al loro interno. Da quest'ultimo, le terminazioni nervose divergono in tutti gli organi, garantendo il regolare funzionamento del corpo.

Il diradamento di tali dischi porta a un cambiamento nella loro posizione, ad es. spostamento vicino al canale spinale, comprimendolo in modo significativo. Seguendo i dischi, "si muovono" e le articolazioni, comprimendo ulteriormente le terminazioni nervose che, come gli archi, si estendono agli organi. Ciò provoca una forte sindrome del dolore in molti muscoli e organi, e contribuisce allo sviluppo di un disturbo delle loro funzioni principali.

Sviluppo della malattia e fattori che lo provocano.

Le ragioni dello sviluppo della stenosi spinale sono spesso l'usura strutturale del disco intervertebrale e carichi prolungati sulle vertebre. La regione lombare porta la maggior parte del corpo umano, quindi, con lo sviluppo della malattia, soffre il primo.

Le parti cervicali e toraciche dello scheletro sono molto meno sviluppate.

Patologie che portano ad una diminuzione del lume del canale vertebrale:

• Ridimensionamento o ispessimento delle ossa vertebrali;
• Flavio-Ipototrofia: compattazione dei legamenti vicino alla colonna vertebrale;
• Lesioni che causano spostamento del disco intervertebrale;
• Artrosi e aumento delle articolazioni della faccetta;
• Osteocondrosi in forma cronica (toracica, cervicale, lombare);
• Espansione delle articolazioni a causa di un aumento delle aree porose;
• Stratificazione delle arterie vertebrali;
• Ernia cronica dei dischi intervertebrali;
• Diminuzione patologica in pervietà delle arterie;
• Spondilolistesi - spostamento delle vertebre dal loro posto;
• Tumori spinali;
• Deposizione di sale;
• epidurit;
• lipoma;
• Carico fisico non normalizzato e elevato.

Secondo le statistiche, la maggior parte dei casi della malattia provocano lesioni e la scelta sbagliata di esercizi fisici, caricando pesantemente la schiena. Tuttavia, è anche nota la stenosi spinale dovuta a disturbi congeniti del corpo. Questo tipo di malattia si manifesta spesso con i sintomi già in giovane età: si tratta di sensazioni sgradevoli nella sezione della vita, che si irradiano verso il lato sinistro.

classificazione

La stenosi spinale è classificata secondo il principio della sua manifestazione e la severità del restringimento del lume.

In considerazione se la patologia acquisita o congenita è diventata un fattore scatenante della malattia, ci sono:

1. Primaria (dalla nascita) - una malattia geneticamente predisposta, intrattabile. Raramente incontrato;
2. Secondario (apparso con l'età) - la malattia si sviluppa a causa di lesioni spinali o di usura in età avanzata. Il motivo principale per lo sviluppo di questo tipo di patologia è il diradamento del tessuto cartilagineo tra le vertebre, la sua "cancellazione" e la distrofia;
3. Combinato: la malattia combina le specie primarie e secondarie in qualsiasi combinazione.

La classificazione della stenosi in base alla larghezza del lume e ai criteri anatomici implica i seguenti tipi:

• Relativo - quando il lume è inferiore al normale, ma non inferiore a 1,2 cm;
• Assoluto - quando il lume ha raggiunto 1 cm o meno;
• Laterale - quando il lume del canale è 0,4 cm o meno.

I sintomi della stenosi spinale

I principali sintomi che caratterizzano la stenosi spinale sono:

1. Claudicatio intermittente. Le sue manifestazioni: debolezza, dolore, sensazione di intorpidimento delle gambe, manifestata durante lo spostamento. Spesso, il disagio è bilaterale e non chiaramente localizzato, vale a dire può essere sentito in posti diversi in momenti diversi. Nel processo di spostamento del paziente ha bisogno di riposo frequente, c'è il desiderio di sedersi e persino sdraiarsi, perché il dolore rende impossibile muoversi. Di solito, il dolore scompare se si piegano leggermente le gambe alle ginocchia e le articolazioni dell'anca o si inclina il busto in avanti. La posizione di movimento più comoda per i pazienti è uno stato piegato con un supporto di canna. Quando nat. i carichi che implicano sedere (bicicletta, cyclette) non avvertono disagio;
2. Manifestazioni dolorose nella regione dell'osso coccigeo, del sacro o della parte bassa della schiena. La loro manifestazione può essere diversa, ma più spesso ci sono dolori dolorosi e opachi che si irradiano alle gambe e non dipendono dalla posizione del corpo;
3. Dolore radicolare bilaterale agli arti inferiori, con localizzazione lombare. ie il disagio è sentito lungo tutta la gamba, dall'anca alla caviglia dal lato esterno. La larghezza della striscia dolente dipende dal numero di radici bloccate delle fibre nervose - più ce ne sono, più ampia sarà la "striscia" con dolore. La compressione delle radici delle fibre nervose può essere accompagnata da sintomi di tensione;
4. La desensibilizzazione delle gambe, la perdita della sensazione di un semplice tocco, il paziente non sente la differenza tra l'opacità e il formicolio acuto, non nota il cambiamento nella posizione delle dita. Intorpidimento può anche diffondersi all'inguine e ai genitali;
5. Spiacevoli sensazioni di formicolio, "sabbia" nelle gambe, bruciore, ecc.;
6. Gravità ridotta di alcuni riflessi delle gambe: Achille, ginocchia, plantari;
7. Debolezza pronunciata o lieve nelle gambe e nelle loro parti individuali (paresi). Il paziente può difficilmente stare in piedi senza supporto o non può stare in piedi o sui talloni;
8. Crampi dolorosi alle gambe, dopo un soffocamento o un leggero sforzo fisico, spasmi involontari di alcuni gruppi muscolari;
9. Deterioramento delle funzioni degli organi pelvici. Questi possono essere ritardi, incontinenza durante la minzione, feci, riduzione della potenza;
10. Distrofia dei muscoli delle gambe, grave assottigliamento a causa della prolungata compressione del lume e delle terminazioni nervose.

Gli ultimi due punti si riferiscono alle più recenti manifestazioni di stenosi spinale.

Segni di stenosi spinale

Oltre ai sintomi principali che si manifestano nella stenosi spinale, ci sono segni indiretti che puntano ad essa. Tra questi ci sono:

• Funzione del tessuto compromessa;
• Ridurre il livello di afflusso di sangue a singoli organi e sistemi;
• Gonfiore nell'area del bloccaggio;
• Ipossia.

Tali segni indicano una grave violazione nel corpo umano. Possono non solo portare alla disabilità, ma anche provocare condizioni potenzialmente letali, poiché si verificano immediatamente in molti organi.

Complicazioni di stenosi

In assenza di trattamento tempestivo del pizzicamento nella regione lombare, possono svilupparsi pericolose complicazioni che portano alla disabilità. Più forte è il bloccaggio, maggiore è il rischio di lesioni allo spazio spinale. In questo caso, alcune delle complicazioni diventano incurabili.

Tra le manifestazioni più recenti della malattia sono:

• Paraparesi inferiore;
• Il deterioramento degli organi situati nella pelvi del paziente;
• Diminuzione della sensibilità delle gambe e paralisi dalla cintura.

Diagnosi patologia

Il primo passo nella diagnosi di una malattia è contattare uno specialista. Alla reception, il medico raccoglie una storia di sintomi clinici sulla base delle lamentele del paziente, la storia dello sviluppo della sua malattia. Chiarisce il tipo di dolore, la sua natura e posizione, così come se c'è una relazione tra esso e l'attività fisica del paziente. ie Il dolore aumenta quando si muove, si siedono, ecc.? Quindi lo specialista esamina direttamente il paziente stesso e controlla l'azione di tutti i riflessi.

Successivamente, al paziente viene offerto di sottoporsi a ulteriori strumenti diagnostici per chiarire la diagnosi. Oggi sono disponibili i seguenti tipi di farmaci:

1. X-ray. Con esso, è possibile vedere i cambiamenti ossei, osteofiti, danni o bassa stabilità delle vertebre della colonna vertebrale, la loro mobilità, ipertrofia delle faccette articolari. Ulteriormente diagnosticato (se disponibile) riduce le crepe intervertebrali. I vantaggi della diagnosi includono l'assenza di dolore. Con contro: l'incapacità di visualizzare i tessuti molli e la loro distruzione;
2. Imaging a risonanza magnetica. Come una radiografia, la risonanza magnetica può rilevare anomalie nelle articolazioni della colonna vertebrale, così come ottenere un quadro generale della struttura interna dell'area indagata del corpo. ie diagnosticare processi patologici nei tessuti molli. Questo metodo è anche indolore, tuttavia, le persone con claustrofobia possono sentirsi un po 'a disagio durante l'esame;
3. Tomografia computerizzata Il metodo di indagine è simile alla risonanza magnetica e alla radiografia. Con esso, è possibile identificare eventuali cambiamenti nel tessuto osseo e ottenere un quadro chiaro della malattia, specialmente in combinazione con il mielogramma.

Trattamento di stenosi spinale

Il trattamento della malattia può essere effettuato in due modi: conservativo e medico. Con manifestazioni lievi e lievi che non violano la qualità della vita, in assenza di pronunciate manifestazioni neurologiche e accesso tempestivo agli specialisti, vengono prescritti metodi conservativi (non chirurgici).

Metodi conservativi

Nel trattamento della stenosi del canale spinale, utilizzare i seguenti farmaci e metodi di trattamento:

1. Farmaci anti-infiammatori non steroidei: per alleviare i processi infiammatori quando si schiacciano le radici nervose, ridurre il livello di dolore, alleviare il gonfiore nella zona interessata. Le medicine sono usate in varie forme: gel, unguenti, iniezioni, compresse e capsule, cerotti. Tra questi sono spesso prescritti:

• ibuprofene;
• Voltaren;
• Ksefokam;
• Rapid Rapid;
• Revmoksikam;
• diclofenac;
• Naklofen e altri.

1. Rilassanti muscolari per rimuovere la tensione muscolare pronunciata. Tra questi: Mydocalm, Tizanidine;
2. Complesso di vitamine del gruppo B: per migliorare la struttura della periferia del sistema nervoso del paziente, nonché il debole effetto del sollievo dal dolore;
3. Preparazioni del gruppo vascolare: per migliorare il flusso sanguigno, prevenire l'ipossia, fornire le radici nervose e garantire un deflusso venoso ottimale e la microcircolazione del sangue. Questo è:

• Acido nicotinico;
• Curantil (e analoghi);
• cavinton;
• detraleks;
• pentoxifylline;
• Escusan, ecc.

1. Preparazioni del gruppo decongestionante: Cyclo 3 FORT, Diacarb, L-Lisina e altri;
2. Blocchi con l'uso di ormoni e anestetici per alleviare il gonfiore e alleviare il dolore.

Completando gli appuntamenti medici come parte del trattamento, esegui inoltre la fisioterapia. La loro ampia gamma ti consente di scegliere l'opzione migliore per ogni caso.

I pazienti con stenosi spinale sono prescritti:

1. Elettroforesi usando vari farmaci;
2. Terapia di Amplipulse (correnti modulate sinusoidali);
3. Magnetoterapia (trattamento con impulsi magnetici);
4. Fangoterapia con fango curativo.

Inoltre, i pazienti vengono mostrati massaggio terapeutico medico e cultura fisica speciale per accelerare la stabilizzazione della salute e migliorare le condizioni generali.

Intervento chirurgico

In assenza di efficacia con metodi conservativi, così come quando il paziente è in ritardo contatto con i medici, quando la gravità della malattia è già elevata, viene prescritto un trattamento chirurgico.

Il suo obiettivo è liberare dalla compressione delle radici dei nervi lungo le vertebre. La medicina moderna consente l'intervento chirurgico con un bisturi e con piccole incisioni utilizzando un endoscopio. I metodi più accettabili tra le operazioni per curare la stenosi spinale oggi:

• Laminectomia di decompressione. Questo tipo di intervento chirurgico comporta la rimozione del processo mascellare, articolazioni intervertebrali, parte dell'arco vertebrale e il legamento giallo. Con l'aiuto di tali manipolazioni, la compressione delle radici viene eliminata e il canale spinale viene espanso. Questo metodo è stato usato uno dei primi tra i metodi chirurgici per il trattamento di una malattia, quindi è uno dei più traumatici;
• Stabilizzando le manipolazioni operative. Esse sono effettuate al fine di migliorare le funzioni muscolo-scheletriche delle vertebre, come supplemento all'operazione principale. La colonna vertebrale viene rafforzata con l'installazione di bretelle speciali, fermando l'ulteriore sviluppo della patologia;
• Decompressione microchirurgica Questo metodo consente di rafforzare la colonna vertebrale del paziente in modo meno traumatico rispetto al primo tipo di operazioni, mantenendo la funzione di estensione della flessione della colonna vertebrale;
• La chirurgia per rimuovere un'ernia intervertebrale è efficace nei casi in cui lo sviluppo della stenosi è stato causato da un'ernia.

Individualmente per ogni paziente, viene determinato il tipo di intervento chirurgico, la scelta del metodo si basa sulla causa della malattia, le sue manifestazioni cliniche e il grado di lesioni spinali.

Rimedi popolari

Tra le medicine popolari ci sono molte infusioni, unguenti, impacchi e sfregamenti che possono ridurre l'infiammazione e il gonfiore e ridurre i sintomi del dolore nella stenosi vertebrale. Per loro usano:

• miele;
• erba di San Giovanni;
• timo;
• rafano;
• senape;
• Olio di girasole;
• camomilla;
• anziano;
• ravanello;
• aglio;
• Eucalyptus;
• vodka;
• Pepe rosso;
• Aceto di sidro di mele;
• Limone e altri rimedi popolari.

Tuttavia, non possono garantire il pieno recupero, in quanto interrompono solo temporaneamente i sintomi. Una buona opzione sarebbe quella di integrarli con il trattamento primario prescritto dal medico curante.

Come trattare la stenosi spinale?

La stenosi spinale è una malattia della colonna vertebrale, la cui caratteristica principale è caratterizzata da un restringimento del canale spinale centrale.

Il problema sorge nella colonna vertebrale, dove lungo tutta la sua lunghezza c'è un canale spinale e le cavità nelle vertebre sono collegate a un tunnel in cui si trova il midollo spinale.

Quando la stenosi, il midollo spinale e le sue terminazioni nervose si trasformano in strutture limitate di cartilagine, muscoli e ossa.

Il contenuto

Classificazione della stenosi ↑

A causa di vari fattori, vi è un ispessimento e una deformazione del diametro antero-posteriore del canale spinale.

Quindi, la stenosi può essere relativa, assoluta e laterale.

Stenosi relativa

C'è una diminuzione del diametro del canale spinale centrale a 10-12 mm.

I giovani e forti con buone meccanismi di compensazione per questo tipo di stenosi possono essere rilevati solo per caso, come le lamentele del paziente non è presente, ma in assenza di trattamento relativa stenosi è incline a un aumento delle variazioni sfavorevoli del fascio vascolo-nervoso e la comparsa di sintomi caratteristici in futuro.

Quasi sempre, il trattamento della relativa stenosi del canale spinale viene effettuato con metodi conservativi e ha buoni risultati.

Ma quando il canale spinale centrale è ristretto a un diametro inferiore a 10 mm, il trattamento conservativo di solito non porta risultati adeguati.

Stenosi assoluta

Nella stenosi assoluta si osserva una diminuzione del diametro del canale spinale centrale a 4-10 mm.

In questa condizione, la fase di compenso è lunga e il quadro clinico è caratterizzato da vivide manifestazioni di sindromi neurologiche.

Il trattamento della stenosi spinale assoluta con metodi conservativi può essere inefficace, pertanto la chirurgia viene spesso eseguita.

Stenosi laterale

Osservato con restringimento del forame intervertebrale e del canale radicolare fino a 3 mm o meno.

Questo è uno stadio estremo della malattia: nel trattamento della stenosi laterale, l'intervento chirurgico è inevitabile.

Il restringimento del canale spinale può verificarsi in diverse parti della colonna vertebrale.

Pertanto, la stenosi può anche essere classificata in base all'area di localizzazione della malattia:

• lombare (il più comune).
• cervicale (osservato un po 'meno).
• toracica (localizzazione piuttosto rara).

Come trattare la spondilolistesi? Scopri da questo articolo.

Trattamento conservativo ↑

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della stenosi spinale viene effettuato con metodi conservativi, che includono il trattamento farmacologico, la terapia fisica, il massaggio e la fisioterapia.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico prevede la nomina dei seguenti farmaci:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei - la base del trattamento conservativo (ad esempio, aspirina, naprossene, indometacina, ibuprofene e altri);
• antidolorifici: analgesici (ad es. acetaminofene), iniezioni di anestetico;
• decongestionanti: iniezioni di corticosteroidi nel tessuto;
• unguenti e intonaci antinfiammatoria e analgesica effetto (per esempio, una patch e un unguento Nanoplast forte Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondroxide-unguento);
• farmaci che ottimizzano la conduttività neuromuscolare: succinilcolina, mivacurio, pancuronio, ecc.;
• complessi multivitaminici.

In forte dolore spettacolo eccellente sacrale effetto (sacrale) o blocco epidurale, che viene introdotto nella colonna vertebrale, anestetici locali (come la lidocaina e glucocorticoidi).

Molto spesso, le droghe sono prese nel complesso.

Ad esempio, quasi sempre prescritto ormone glucocorticoide con un anestetico locale, che alleviare il dolore in modo rapido, ma funziona per lungo tempo, e l'effetto di ormone glucocorticoide non appare una volta, ma lui agisce una quindicina di giorni o anche un mese.

Iniezioni di steroidi epidurali sono un trattamento comunemente usato.

In questo caso, l'iniezione viene iniettata direttamente nell'area circostante il midollo spinale e le radici nervose che ne escono.

In nessun caso non è possibile nominare i loro stessi farmaci o i loro amici, basandosi su Internet o sulla letteratura. Questo dovrebbe essere fatto dal medico, e l'automedicazione è piena di complicazioni e tristi conseguenze.

Altri agenti terapeutici che potenziano l'effetto del farmaco sono la fisioterapia e il massaggio.

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Rimedi popolari

Nell'arsenale dei rimedi popolari ci sono molte infusioni, sfregamenti, unguenti e impacchi che possono avere un certo effetto nel trattamento della stenosi spinale.

Ce ne sono molti, ne citeremo solo alcuni:

• Impacco di intonaco di miele e senape: lubrificare la schiena con il miele, coprire con un tovagliolo, mettere 3 cerotti di senape sulla parte superiore, avvolgere il tutto con cellophane.
• Comprimi di rafano, rafano e panna acida: grattugia tutto e mescola.
• Comprimi dall'infusione di timo, fiori di sambuco, erba di San Giovanni e camomilla per la notte.
• Compress di olio di pistola (100 g), applicato in uno strato sottile su una tela bianca misura 1x1 m, avvolgere la parte bassa della schiena per tre sere di seguito.
• Massaggio con il miele: si esegue con movimenti di sfregamento taglienti alcune sere fino a quando il dolore scompare.
• La ricetta di Vanga: spellare il coniglio e cospargere di pepe rosso dall'interno, cospargere con olio di semi di girasole e applicare sul punto dolente.
• Comprimere da incenso (40-50 g) e aceto di sidro di mele (50 g) - sciogliere, applicare su tessuto di lana e applicare sulla schiena per tre sere.
• Compress di benzina: immergere un panno in benzina, metterlo su un punto dolente, premere con una piastra di rame caldo. Fatelo per tre giorni consecutivi di notte.
• Un impacco freddo di aglio e succo di limone: immergere un asciugamano nell'infuso di aglio e succo di limone, tenere premuto per 20 minuti, bagnare di nuovo l'asciugamano e applicarlo sul retro. E così fa, fino a quando il dolore non passa.
• L'alternanza di impacchi caldi e freddi.
• Tintura del loro eucalipto per la pulitura esterna.
• Rubbing vodka tintura di alcuni prodotti esotici, ad esempio, dal fungo rosso.
• Una varietà di compresse riscaldanti.

Applicando i metodi di trattamento della medicina tradizionale, si dovrebbe sempre ricordare che la malattia stessa non può essere curata con tali metodi.

Prima o poi, la prescrizione popolare cesserà di avere un effetto e dovrai comunque consultare un medico.

Ed è meglio farlo prima, ma le "infusioni miracolose" possono essere lasciate nell'arsenale del trattamento, ma solo come un ulteriore rimedio, insieme ai farmaci.

Terapia fisica

Se la condizione del paziente è caratterizzata da una sindrome da dolore moderata e non peggiora, il medico curante consiglierà al paziente di lavorare con un medico riabilitativo.

Se è bene scegliere un programma individuale del complesso fisico, allora gli esercizi aiuteranno il paziente a migliorare la sua postura, ridurre il dolore, aumentare la forza e la flessibilità della colonna vertebrale.

Il medico riabilitatore selezionerà la postura ottimale, regolerà il movimento in modo da ridurre il carico sulla colonna vertebrale.

Gli esercizi opportunamente selezionati rafforzeranno il sistema cardiovascolare, i muscoli del collo, delle braccia e della schiena.

Gli esercizi dovrebbero essere selezionati rigorosamente individualmente, poiché ogni persona ha le proprie caratteristiche nel corso della malattia.

Il compito principale della fisioterapia è insegnare come controllare i sintomi della malattia.

In parallelo, c'è un aumento della forza e della flessibilità della colonna vertebrale, un miglioramento nel benessere generale.

Offriamo tre esercizi per rafforzare la stenosi spinale lombare:

№ 1

Stendere un piccolo tappeto, sedersi su di esso, disteso sulla schiena, e piegare le gambe all'altezza delle ginocchia e di organizzare la larghezza delle spalle, e piedi devono essere sul tappeto.

Fai un respiro profondo, conta fino a cinque, espira, sollevando il petto molto forte. Ripeti 10 volte.

№ 2

Metti le spalle su una superficie dura, allarga le braccia. Fai un respiro profondo dentro e fuori.

Sollevare e premere le ginocchia sul petto, tenere in questa posizione il più possibile. Quindi abbassa le gambe e rilassa i muscoli. Ripeti 10 volte.

Numero 3

Disporre la schiena su una superficie solida, allargare le braccia verso i lati, mentre si piega le gambe.

Gira le ginocchia a destra e a sinistra, girando la testa dall'altra parte dalle ginocchia. Fai questi movimenti per 5 minuti.

Il complesso di esercizi è progettato per tre mesi con tre lezioni a settimana.

Con sufficiente persistenza, dopo un po 'di tempo, il paziente sarà in grado di eseguire facilmente non solo l'intero complesso della ginnastica, ma sarà anche in grado di condurre uno stile di vita più attivo e mobile.

Trattamento chirurgico ↑

Il trattamento della stenosi del canale spinale viene eseguito chirurgicamente quando un trattamento conservativo non ha portato il risultato atteso o quando la malattia è in uno stadio avanzato.

Lo scopo principale della chirurgia per la stenosi è di alleviare le radici nervose del canale spinale dalla compressione.

Come viene eseguita la chirurgia?

Non è stato sviluppato un metodo chirurgico che possa aiutare a risolvere il problema ed eliminare la stenosi spinale.

Tra questi ci sono interventi chirurgici di tipo aperto e chirurgia endoscopica.

Considerare diversi tipi di operazioni che vengono eseguite in caso di stenosi:

Laminectomia decompressiva

Questo tipo di chirurgia è stata la prima ad essere utilizzata per il trattamento della stenosi.

Implica la resezione (taglio) di strutture che comprimono la radice nervosa con un approccio posteriore. La resezione può influenzare il processo spinoso, gli archi della vertebra, il legamento giallo, le articolazioni intervertebrali.

La laminectomia decompressiva mostra un buon risultato nel 68% dei casi. In circa il 28% dei casi, lo sviluppo dell'instabilità spinale diventa una conseguenza indesiderabile di tale operazione.

Fig.: Laminectomia - rimozione dell'arco vertebrale

Molto spesso, a causa della mancanza di efficacia causata dall'instabilità, la laminectomia decompressiva viene integrata con operazioni di stabilizzazione.

Operazioni di stabilizzazione

Fissazione spinale dopo laminectomia. Tra gli specialisti ci sono sia i sostenitori della fissazione, sia coloro che trattano questo metodo con cautela.

I vantaggi di un integratore per laminectomia con sistemi di stabilizzazione includono un aumento dell'efficacia dei risultati del trattamento. Ma ci sono anche degli svantaggi: durante l'installazione possono insorgere delle complicazioni dovute a disturbi nei segmenti adiacenti dei vertebrali - una malattia del "livello adiacente" può svilupparsi (spondilolistesi, frattura, scoliosi).

Il sistema di fissazione interspin è basato sull'assicurare un basso livello di carico sulle colonne posteriori di supporto ed estendere l'area del canale vertebrale stesso.

Al fine di stabilire un sistema di fissazione dinamica intersponsabile, viene eseguita la decompressione posteriore, e quindi un impianto viene inserito nel gap interspinale.

Questo impianto porta la colonna posteriore della colonna vertebrale in condizioni di lavoro e consente di distendere e piegare il segmento operato, nonché i segmenti adiacenti.

Il metodo più efficace di chirurgia operativa sul problema della stenosi spinale (secondo le statistiche) è considerato la combinazione di decompressione microchirurgica e stabilizzazione interspinale dinamica.

Ma in ogni caso potrebbero essere le sue caratteristiche.

La stenosi spinale può essere spesso combinata con una varietà di patologie spinali, ad esempio, instabilità delle vertebre e ernia dei dischi intervertebrali.

Quale metodo di chirurgia è preferibile per un particolare paziente viene deciso da uno specialista qualificato.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Quando l'operazione è dietro, al fine di recuperare rapidamente dopo di esso, sbarazzarsi della sindrome del dolore e guarire la ferita il più presto possibile, è necessario rafforzare la colonna vertebrale.

Come fare, lo sa bene il medico specialista della riabilitazione, aiuterà anche a evitare nuovi problemi con la colonna vertebrale in futuro.

Per ottenere risultati, vengono utilizzati fisioterapia e riflessologia.

L'obiettivo principale di questo trattamento riabilitativo è quello di addestrare il paziente a controllare il dolore nella colonna vertebrale e allo stesso tempo adottare misure preventive contro la ricorrenza della malattia.

La sindrome da controllo del dolore è possibile in diversi modi, alcuni dei quali sono per il paziente e il medico selezionerà:

• Riposo: adatto per il primo periodo postoperatorio, quando le ferite sono fresche, e ogni agitazione provoca dolore; il medico può anche raccomandare un corsetto di fissaggio.
• Postura: il medico ti aiuterà a trovare una posizione comoda per riposare e dormire, oltre che per il lavoro; Questa postura dovrebbe rilassare la colonna vertebrale ed eliminare il dolore.
• Applicazione del ghiaccio: restringe i vasi sanguigni, riduce il flusso sanguigno, l'infiammazione, lo spasmo muscolare e il dolore.
• Procedure termiche: al contrario, il calore espande i vasi sanguigni e aumenta il flusso sanguigno; Ciò aiuterà a iniettare farmaci che accelerano la guarigione delle ferite e riducono il dolore.
• Ultrasuoni: in grado di raggiungere i tessuti a una profondità di oltre 6 cm dalla superficie della pelle, migliora l'afflusso di sangue nell'area problematica, migliora l'apporto di nutrienti e ossigeno ai tessuti affetti da infiammazione.
• Stimolazione elettrica: una procedura confortevole, eseguita per migliorare la conduttività del tessuto nervoso (lo spasmo viene rimosso, il disagio nella schiena è ridotto).
• Massaggio: rilassa i muscoli, migliora l'afflusso di sangue ai tessuti e riduce il dolore.
• Stretching e sviluppo articolare: queste procedure possono essere spiacevoli a causa del fatto che possono essere dolorose. Ma questa è la norma, anche se sono eseguite da un esperto riabilitatore, e talvolta da un meccanismo speciale.

Nelle fasi successive della riabilitazione, la terapia fisica contribuirà a migliorare le prestazioni fisiche, il che aiuta a sviluppare flessibilità, stabilizzazione e coordinamento.

Il programma è selezionato individualmente.

Aiuterà una persona a riprendersi dalle lezioni di ginnastica alla colonna vertebrale.

È meglio praticare esercizi all'aria aperta, che miglioreranno l'apporto di sangue al tessuto nervoso e ai muscoli e aumenteranno la produzione dell'ormone della felicità (endorfina), che è un eccellente rimedio naturale contro il dolore.

Un altro aspetto della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è un insieme di esercizi aerobici speciali:

• camminare su tapis roulant e stepper;
• in sella a una cyclette.

A volte, dopo l'intervento chirurgico, viene eseguito un allenamento funzionale per correggere postura, ergonomia e meccanica dei movimenti.

Il riabilitatore insegnerà e correggerà in termini di meccanica della salute dei movimenti.

Il movimento e il movimento durante le attività quotidiane, eseguiti secondo tutte le regole della scienza, possono ridurre notevolmente la probabilità di malattie associate al lavoro della colonna vertebrale.

Il medico analizzerà il comportamento del paziente e indicherà i difetti nella commissione di un movimento, correggerli.

Non appena il paziente è in grado di correggere le proprie sensazioni dolorose, la gamma di movimenti nella colonna vertebrale è ottimizzata, la sua forza aumenterà.

Quindi il terapista della riabilitazione offrirà un programma individuale di esercizi che devi fare a casa ogni giorno per prevenire il ripetersi della colonna vertebrale.

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Esistono differenze nel trattamento della stenosi del canale spinale nel tratto lombare, toracico e cervicale? ↑

Il tipo di malattia dipende dalla localizzazione del processo, cioè da dove si è verificato esattamente il restringimento del canale spinale centrale.

Ma la differenza nella localizzazione della malattia spesso porta alle stesse manifestazioni, quindi tutte le forme di stenosi sono spesso chiamate un unico termine - stenosi del canale spinale.

Con un trattamento medico conservativo, la forma di stenosi relativa alla localizzazione della malattia non gioca un ruolo, ma gli esercizi di fisioterapia per diverse forme di stenosi saranno diversi.

Se il paziente deve sottoporsi ad intervento chirurgico, allora il sito della malattia sarà cruciale nella scelta del tipo di operazione.

L'intervento chirurgico è richiesto più spesso quando il midollo spinale cervicale si restringe - questa condizione è particolarmente pericolosa, in quanto può portare a debolezza muscolare o paralisi, il che non si verifica quando il canale spinale si restringe nella regione lombare o toracica.

Alla minima manifestazione di dolore nella colonna vertebrale, è necessario consultare un medico.

Uno specialista qualificato condurrà uno studio sulle cause del dolore e farà la diagnosi corretta.

Molto spesso, solo nella fase avanzata della malattia, è necessario un intervento chirurgico, e di solito è possibile migliorare le condizioni del paziente con metodi di trattamento conservativi.

Video: diagnosi e trattamento

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