Trattamento dell'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia

Una delle malattie articolari più frequenti è l'artrosi, che è una conseguenza di artrite, lesioni o cambiamenti senili di natura degenerativa. La caviglia, che collega la caviglia al piede e sperimenta un maggiore sforzo fisico, con lo sviluppo di artrosi è un conglomerato unificato e lento di superfici articolari con cartilagine danneggiata, osteofiti e crescite fibrose della membrana sinoviale.

Si verifica deformando l'artrosi dell'articolazione della caviglia più spesso negli anziani. Ma l'età non è l'unica causa di questa malattia. Le infiammazioni frequenti dell'articolazione, le sue lesioni, l'effetto di carichi sportivi eccessivi, disturbi metabolici ed endocrini, ereditarietà, anomalie congenite possono anche diventare un punto di partenza per lo sviluppo dell'artrosi.

La deformazione della caviglia e la restrizione del movimento non appaiono immediatamente. I primi sintomi - è un dolore, in un primo momento solo dopo il carico, e quindi costante, e vincolo a breve termine, che scompare dopo un allenamento congiunto. Il dolore e la stanchezza si avvertono anche nel piede, nei muscoli del polpaccio. Quindi si uniscono gonfiore, scricchiolii e cicatrici nell'articolazione mentre i movimenti sono chiaramente limitati. Nell'ultima fase, è in grado di lavorare a causa di una curvatura significativa degli arti, anchilosi, la necessità di utilizzare un bastone.

Indicazioni per il trattamento dell'artrosi deformante

Il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia viene effettuato in modo completo e individuale, in più direzioni. Questa è terapia conservativa, selezione di scarpe, massaggi, fisioterapia. L'intervento chirurgico è prescritto per la dinamica negativa nelle fasi successive della malattia. Include la riabilitazione articolare mediante artroscopia, artrodesi, protesi.

Osteoartrosi dell'articolazione della caviglia

Trattamento conservativo

L'essenza della terapia conservativa consiste nel migliorare l'apporto di nutrienti all'articolazione colpita attraverso il flusso sanguigno e fermare il processo di distruzione della cartilagine intraarticolare. A tale scopo vengono utilizzati i corsi di medicina, fisioterapia e riabilitazione. La terapia viene effettuata per un lungo periodo, i corsi, la gravità di un effetto positivo dipende dallo stadio della malattia, dalla tolleranza dei farmaci, dalla presenza di disturbi concomitanti.

In primo luogo - significa che migliora la microcircolazione nell'articolazione. Questi sono acido nicotinico, troksevazin, nikoshpan, trental, vitamine del gruppo B. L'eparina e un unguento a base di esso prevengono l'ispessimento del sangue nei capillari, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. L'acido acetilsalicilico migliora la permeabilità vascolare, riduce la permeabilità e la gravità dell'edema, ha un effetto anestetico e antinfiammatorio. Significa che il feprazon della serie pirazolone ha un effetto simile, ma non aumenta l'acidità nello stomaco. Pertanto, è preferito per la concomitante malattia da ulcera peptica.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il dolore e l'infiammazione dell'articolazione della caviglia. Questi includono ketoprofene, diclofenac, nimesulide, ecc. Possono essere somministrati per via orale, sotto forma di iniezioni sottocutanee, e anche sotto forma di creme e gel.

Agente antinfiammatorio non steroideo

Per migliorare i processi metabolici nel trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia, vengono prescritti arteparon, mucartrina. Per desensibilizzazione e livellamento possibile risposta immunitaria a farmaci usati suprastin, difenidramina, pipolfen, altri antistaminici.

Gli agenti ormonali (desametasone, kenalog, idrocortisone) vengono prescritti con minore frequenza, dato il loro effetto negativo sul sistema immunitario, e vengono utilizzati per la somministrazione direttamente nella cavità articolare. Non fare a meno di condroprotettore, significa ripristinare la cartilagine, per la quale viene utilizzata la combinazione di condroitina e glucosamina.

Condroprotettore con artrosi

Le procedure di fisioterapia non sono di nessuna importanza nel complesso trattamento dell'artrosi deformante. L'effetto positivo iniziale arriva dopo il primo corso delle sessioni ed è fissato da quelli successivi. Ultrasuoni, bagni di acqua minerale, bagni di fango, elettroforesi, trattamento con corrente elettrica e campi magnetici sono ampiamente utilizzati.

Terapia laser alla caviglia

Dovresti considerare attentamente la scelta delle scarpe che non dovrebbero essere tese e scarsamente ventilate. È meglio scegliere scarpe con elastici che con lacci. Se necessario, sono stati acquisiti i plantari ortopedici o plantari o gli stadi finali dell'artrosi.

È preferibile seguire regolarmente corsi di trattamento riabilitativo in sanatori specializzati. È meglio scegliere i centri di riabilitazione per la tua zona climatica. L'effetto complesso sul corpo di farmaci, fisioterapia, massaggio manuale e strumentale, terapia fisica e dieta ha un risultato tangibile, normalizza il metabolismo e guarisce i pazienti.

Terapia di massaggio alla caviglia

La nutrizione per deformare l'artrosi è volta a regolare e normalizzare l'attività dell'intestino. È importante mantenersi in forma, non aumentare di peso. Per fare questo, il menu dovrebbe essere porridge di cereali, pane nero, verdure, un sacco di verdure e frutta. Per la rigenerazione del bisogno comune di proteine, aminoacidi, disponibili in frutti di mare. È meglio rifiutare la carne grassa, il burro, il lardo, sostenendo il processo infiammatorio.

Trattamento chirurgico

Nelle fasi finali della deformazione dell'artrosi, quando l'articolazione viene significativamente distrutta, o in assenza dell'effetto della terapia conservativa, la scelta rimane con metodi radicali. Uno di questi è l'artrodesi o la creazione artificiale di una caviglia rigida. Quando si raggiunge la posizione fisiologica del piede, il dolore viene completamente eliminato, ma l'andatura rimane modificata.

Artrodesi della caviglia

Un metodo più moderno ed efficace è l'endoprotesi, la sostituzione completa di un giunto malato con una costruzione in titanio o plastica. L'ampiezza dei movimenti, la velocità di marcia e l'andatura, la staticità dell'intero apparato di supporto sono ripristinati. Poco dopo l'endoprotesi, la persona ritorna a uno stile di vita normale, può permettersi passeggiate, un buon lavoro fisico.

Endoprotesi della caviglia

Rimedi popolari

Per alleviare il dolore, normalizzare il sonno, ripristinare parzialmente i movimenti dell'articolazione della caviglia, i pediluvi con l'aggiunta di sale marino o di senape in polvere sono usati indipendentemente. Abbastanza buono aiuta a strofinare e comprime con camomilla o trifoglio dolce, infuso con alcool. Sotto forma di tisana puoi bere brodi di biancospino, celidonia, sambuco, aneto, ribes e altre piante.

Camomilla (a sinistra), trifoglio dolce (al centro), sale marino (a destra)

Celidonia (a sinistra), sambuco (al centro), ribes nero (a destra)

La cosa più importante è non iniziare la malattia, evitare che l'articolazione collassi, cercare aiuto al primo dolore e disagio. La tempestiva diagnosi e il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia permetteranno di mantenere la capacità lavorativa e lo stile di vita abituale il più a lungo possibile.

Sintomi e trattamento della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia

Il danno articolare dell'artrosi è uno dei problemi più difficili e difficili da risolvere nell'artrologia moderna. Disturbi degenerativi distrofici nel tessuto cartilagineo delle superfici articolari possono interessare qualsiasi parte del sistema anatomico locomotore. Di grande preoccupazione per gli esperti medici è la sconfitta delle grandi articolazioni.

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia (DOA, osteoartrosi) è un tipo comune di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, quando la patologia che modifica la struttura morfologica e biochimica della cartilagine articolare coinvolge non solo la cartilagine stessa, ma l'intera articolazione con parti epifisi, legamenti, muscoli e sinoviale shell.

L'essenza del problema

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Fino a poco tempo fa, l'artrosi deformante della caviglia in diversi paesi veniva descritta da esperti in modi diversi. In Germania, in precedenza era definito artrite deformante, negli Stati Uniti e nel Regno Unito gli esperti medici si riferivano a patologie come l'artrosi ipertrofica, in Francia il reumatismo degenerativo delle gambe o l'artrite secca alla caviglia.

Gli scienziati russi usano la definizione di "deformare l'artrosi dell'articolazione della caviglia" dopo una descrizione dettagliata della malattia nel 1911 dal traumatologo e chirurgo ortopedico tedesco Thomas Muller.

La parte del leone (circa l'80%) della patologia clinica si riduce all'età dei pazienti di età superiore a 65 anni e 2/3 di loro sono donne. Tuttavia, i primi segni radiologici della malattia sono rilevati nei giovani la cui età non supera i 30-35 anni.

Tra le cause più probabili di deformazione dell'artrosi della caviglia sono i seguenti fattori eziologici:

  • ereditaria;
  • endocrino;
  • ischemico;
  • biomeccanica;
  • metabolica.

Tutti i fattori causali elencati hanno una forma di istruzione primaria e / o secondaria.

L'artrosi primaria deformante si forma a causa di un carico monotono a lungo termine, a lungo termine sull'articolazione della caviglia, varie malattie associate; c'è una violazione del metabolismo minerale nei segmenti articolari e ossei.

L'artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia, come forma secondaria dell'osteoartrosi, è osservata negli atleti professionisti e nelle persone il cui lavoro è associato al rischio di lesioni.

La matrice cartilaginea è costituita da una varietà di fibre di collagene, che sono riempite con complessi composti proteici altamente molecolari - i proteoglicani, che conferiscono forza ed elasticità ai segmenti articolari-ossei.

Con l'artrosi deformante, il numero di aggregati proteoglicani è ridotto, il che porta al diradamento delle fibre, riducendo le caratteristiche di resistenza della cartilagine articolare. Di conseguenza, i difetti sulla superficie articolare si formano sotto forma di scioltezza, irregolarità e fessurazioni che, una volta spostate, rendono la cartilagine ancora più abrasiva.

Corso della malattia

Nella diagnostica di laboratorio, una gravità generale della deformità articolare è determinata dalla scansione a raggi X:

  1. La cavità articolare è ispessita, limitata alla quantità minima di liquido sinoviale.
  2. L'astragalo è ingrandito, ha un colore grigio-bluastro, lungo il bordo della superficie della cartilagine ci sono le formazioni pannus (patchwork).
  3. La chioma cartilaginea dell'astragalo è ruvida, ha solchi profondi, è assottigliata, compattata in punti di maggiore carico.
  4. Il blocco cartilagineo sulla tibia della caviglia presenta deformità simili.

Sintomi sintomatici comuni di deformazione dell'artrosi:

  • sindrome del dolore a riposo o durante l'attività fisica;
  • dolore notturno alle articolazioni;
  • rigidità mattutina;
  • mobilità limitata;
  • la formazione di chiarimenti cistici nell'epifisi dell'osso;
  • la formazione di crescite marginali - osteofiti;
  • restringimento dello spazio articolare;
  • sclerosi articolare subcondrale.

I sintomi sintomatici della progressione dell'osteoartrite deformante possono essere divisi in tre gradi.

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia del primo grado è caratterizzata da un decorso moderato della malattia. A riposo, la sindrome del dolore è quasi assente. Il dolore e il leggero gonfiore dei tessuti molli si formano dopo uno sforzo fisico minore con localizzazione lungo la linea dello spazio articolare dalla superficie anteriore dell'articolazione al fianco e alla caviglia. Quando si esegue la scansione a raggi X si ha un leggero restringimento dello spazio articolare, senza ossificazione e crescita ossea.

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia di grado 2 è una limitazione della mobilità articolare con sintomi di dolore pronunciati. Il dolore è presente anche a riposo, c'è uno scricchiolio quando ci si muove, c'è una restrizione dei movimenti passivi nelle articolazioni, c'è zoppia. Un esame radiografico mostra un marcato aumento della crescita ossea, un restringimento dello spazio articolare supera il tasso consentito di un fattore 2-3, aree di necrosi subcondrale e altre condizioni distrofiche.

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia di 3 gradi ha una contrattura articolare pronunciata, che limita completamente l'attività motoria. La deformità articolare colpisce la parte distale con un pronunciato gonfiore. La conferma ai raggi X è l'assenza di uno spazio articolare con crescite marginali multiple, deformazione delle superfici articolate. Determinata illuminazione cistica, osteoporosi, grave grado di sclerosi subcondrale della superficie articolare.

Una scala speciale (da 0 a 100), sviluppata presso l'Istituto di ricerca russo di traumatologia e ortopedia dal nome. R. R. Vredina, permette di determinare in equivalenza numerica la gravità delle manifestazioni cliniche dell'osteoartrosi deformante.

Il numero totale di punti di una persona sana sulla scala di RosNIITO è 0 punti. Con un aumento dei segni sintomatici, l'intervallo di scala si espande, il che determina la gravità della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia. Il trattamento della malattia è selezionato sulla base di indicatori clinici.

Metodi terapeutici

In generale, il trattamento del DOA della caviglia si basa sulla terapia farmacologica e non farmacologica. Solo in rari casi, la forma grave della malattia viene eliminata chirurgicamente.

Il trattamento dell'osteoartrosi deformante della caviglia ha tre compiti terapeutici principali:

  1. Scelta tattica dei farmaci che aiutano a eliminare i sintomi del dolore, migliorare lo stato funzionale del sistema osteo-articolare con l'aiuto di vari gruppi anti-infiammatori non steroidei, analgesici, farmaci di effetti anestetici locali.
  2. Un ulteriore obiettivo strategico è quello di ostacolare la decomposizione degenerativa della superficie articolare, riparare i tessuti danneggiati con l'aiuto di stimolanti biogenici, condroprotettori e alcaloidi della chinolina.
  3. Il periodo di riabilitazione e riabilitazione è un programma di fisioterapia, esercizi ginnici, massaggi terapeutici e l'uso della medicina tradizionale.

La fase iniziale o la deformazione dell'artrosi del primo grado dell'articolazione della caviglia non richiedono un intervento medico serio. A questo stadio della malattia abbastanza misure preventive di terapia.

L'uso di farmaci analgesici, antinfiammatori e analgesici è molto efficace.

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Per migliorare la circolazione del sangue nelle articolazioni aiuterà i farmaci contenenti acido nicotinico e vitamine dei gruppi D e B. Nella fase iniziale di deformare l'artrosi sarà efficace l'uso di fisioterapia, laser terapia, massaggio terapeutico.

La caviglia di artrosi di grado 2 deformante richiede una terapia farmacologica più intensiva.

Le combinazioni antinfiammatorie non steroidee vengono in aiuto, ad esempio:

  • farmaco per iniezione intramuscolare - Amelotex®. Agente antinfiammatorio non steroideo con effetto antipiretico, contrasta l'attività enzimatica, migliora la regolazione del flusso sanguigno. Il farmaco non è raccomandato per essere assunto durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno;
  • farmaco di prescrizione Aertal® con principio attivo attivo aceclofenac, ha azione analgesica e antinfiammatoria. Il principio attivo è molto efficace nel trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia 2 gradi, quando c'è un gonfiore delle articolazioni con dolore severo, l'attività dei segmenti muscolo-scheletrico e articolare dell'apparato di supporto è limitata;
  • L'ibuprofene®, un farmaco antinfiammatorio non steroideo, può aiutare a ridurre il dolore alla caviglia. Contribuisce alla riduzione attiva della sensibilità al dolore al centro dell'infiammazione, riduce la rigidità mattutina nelle articolazioni, ha un effetto positivo sull'aumento della gamma dei movimenti dell'osso e dei componenti articolari della caviglia.

I trattamenti elencati sono forniti a scopo informativo. Qualsiasi azione di autoriparazione può avere effetti negativi. Solo il medico determina la gravità della malattia e prescrive il trattamento necessario.

Fissazione della caviglia

Dopo il trattamento dell'artrosi deformante, speciali dispositivi ortopedici correttivi aiuteranno a ripristinare le funzioni muscolo-scheletriche, che aiutano ad evitare lo stress fisico sulla zona della caviglia danneggiata, migliorare le proprietà di smorzamento, stabilizzare il centro di gravità.

La fissazione dell'articolazione della caviglia è raccomandata nelle seguenti circostanze:

  • con riabilitazione postoperatoria restaurativa;
  • danno meccanico all'apparato tendine-legamento;
  • con patologia congenita della caviglia;
  • al fine di prevenire lesioni agli atleti.

Esistono diversi tipi di fissatori per vari scopi:

  • Correggere gli ancoraggi sotto forma di ortesi rigide o semirigide contribuirà ad assicurare la corretta posizione anatomica in caso di anomalie congenite o con artrosi deformante complessa;
  • la benda del farmaco, impregnata di una composizione speciale, sarà efficace nel ripristinare le superfici del tessuto articolare;
  • una benda immobilizzante sull'articolazione della caviglia con un'artrosi deformante viene prescritta con 2 e 3 gradi di danno.

Un reumatologo o ortopedico ti aiuterà a scegliere un fissativo correttivo.

Ginnastica congiunta e aiuto della medicina tradizionale

Con 1 e 2 gradi di deformanti dell'osteoartrite, è utile usare la profilassi terapeutica. Come terapia domiciliare alternativa, oltre al corso base prescritto dal medico curante, è possibile continuare il trattamento dell'artrosi deformante della caviglia con i rimedi popolari, per eseguire semplici esercizi per l'articolazione della caviglia.

Ginnastica congiunta per la caviglia:

  • camminare con le dita alte. Ginocchia dritte, gambe sulle dita dei piedi. In alternativa, sollevare il piede raddrizzato parallelo alla superficie del pavimento, la seconda gamba è in punta di piedi. L'esercizio è ripetuto 8 volte;
  • camminando sui talloni. Per quanto possibile, riduciamo un piede, senza abbassare un piede. Esercizio fatto 8 volte;
  • camminando sulla parte posteriore del piede 8 volte, un esercizio simile sul piede interno;
  • rotoli dalla punta al tallone e alla schiena. Piedi sulle dita dei piedi e leggermente piegati alle ginocchia. In alternativa, cadendo sui talloni con due gambe, torniamo alla posizione di partenza. L'approccio ginnico viene ripetuto 8 volte;
  • posizione di partenza - seduta "in turco". Forza a molla con molla a mano sui lati. Ripeti 8 volte;
  • posizione di partenza - seduta. I piedi sono collegati e il centro di gravità viene trasferito ai talloni. Appoggiandoci sulle mani, eseguiamo movimenti primaverili con le ginocchia nelle feste. Ripeti l'esercizio 8 volte;
  • seduto sul pavimento, gambe raddrizzate alle ginocchia. Massima allunga il piede avanti e indietro, ripetendo ogni movimento 8 volte.

In caso di dolore, il complesso degli esercizi ginnici deve essere interrotto immediatamente.

Il trattamento del DOA della caviglia con i metodi più diffusi è una misura preventiva dell'esposizione che aiuta ad alleviare i sintomi del dolore, ma non elimina la causa della condizione.

Ricette popolari della medicina tradizionale per l'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia:

  • un bicchiere di radice di girasole secca viene riempito con 3 litri di acqua, bolliti per non più di 5-7 minuti. La medicina è usata tra 3 giorni con la mescolanza di guarigione divisa in parti uguali. Questo trattamento fornisce al corpo il più presto possibile il lavaggio del sale. Il corso del trattamento è determinato dallo specialista della consulenza;
  • un bicchiere di una miscela di calendula secca, foglie di betulla e ortica in parti uguali preparate in 250 ml di acqua bollente. La miscela preparata è sovrapposta al giunto dolente. È rivestito con film di cellophane e tessuto di lana caldo. Per mantenere un tale impacco occorrono almeno 2-2,5 ore. A causa di questa composizione migliora la circolazione sanguigna, che ha un effetto positivo sul lavoro funzionale delle superfici articolari. Il corso del trattamento è prescritto da un medico;
  • I frutti di ippocastano (10 pezzi) vengono schiacciati, riempiti con 0,5 litri di vodka o alcool diluito. Strumento di guarigione infuso per tre settimane. Applicare esternamente, strofinando la miscela in articolazioni dolenti. Per uso interno, è sufficiente un cucchiaino tre volte al giorno. Il corso del trattamento è determinato dal medico;
  • 10 grammi di alloro secco vengono riempiti con acqua, bolliti per 5-7 minuti. Il decotto è raccomandato per uso interno 3 volte al giorno. La durata del trattamento è di 2-3 settimane.

Rimuovere il gonfiore delle articolazioni, ridurre la sindrome del dolore aiuterà un impacco di patate crude grattugiate, foglie di cavolo, una miscela di gesso tritato (50 g) e yogurt fatto in casa (100 ml). Tali impacchi, le applicazioni sono preferibilmente effettuate prima di coricarsi.

È possibile eliminare i sintomi del dolore spiacevoli con un impacco di sale marino o una miscela di aceto di mele (50 g), trementina (50 ml) e tuorlo d'uovo. Qualsiasi trattamento popolare deve essere approvato da un medico e non causare una reazione allergica. Controindicazioni alla medicina tradizionale sono malattie croniche del tratto gastrointestinale, insufficienza renale e / o epatica.

Prevenzione DOA

I componenti causali dei disturbi degenerativi-distrofici nell'articolazione della caviglia sono la displasia (inferiorità congenita dell'articolazione), l'infiammazione e il trauma.

Al fine di garantire una biomeccanica di alta qualità degli elementi articolari nel periodo prenatale, la futura mamma deve prendersi cura di una buona alimentazione con un contenuto adeguato di componenti minerali e vitaminici e seguire tutte le prescrizioni prescritte dallo specialista della consulenza.

Nell'età giovane, media e superiore, una persona deve in ogni modo evitare l'esposizione alle articolazioni di sostanze irritanti patogene di natura infettiva, che contribuiscono alla formazione di processi infiammatori nella regione muscolo-scheletrica e articolare del sistema di supporto.

Per fare ciò, è necessario mantenere le proprietà immunoprotettive del corpo, evitare cattive abitudini (fumo, alcol, ecc.), Saturare completamente il corpo con i minerali. Una zona a rischio speciale è rappresentata da persone con funzioni metaboliche in sovrappeso e compromesse del sistema endocrino.

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Un'alta percentuale di incidenza di artrosi deformante è stata osservata in persone con ridotta integrità anatomica delle articolazioni, cioè pazienti con complicanze post-traumatiche. Pertanto, mentre si pratica sport o un'attività estrema, è necessario ricordare le possibili conseguenze.

Come prevenzione terapeutica, è raccomandato il trattamento sanatorio annuale del sistema muscolo-scheletrico in strutture sanitarie specializzate.

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Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia è una malattia molto comune ed è più comune per le persone di mezza età.

È una malattia cronica degenerativa-distrofica dell'articolazione della caviglia, derivante dalla distruzione di legamenti, tessuti cartilaginei e sacche articolari. In tempo non iniziato il trattamento porta a disabilità e incapacità di muoversi autonomamente.

Cause di artrosi che deformano la caviglia

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'artrosi includono:

1) Lesioni articolari

La struttura dell'articolazione della caviglia è sistemata in modo tale che il piede possa raddrizzarsi e piegarsi in posizione verticale, ma non ha una grande ampiezza nella rotazione laterale. A causa di questa struttura, girare le gambe porta a forti dolori, lussazioni e rotture dei legamenti. Principalmente a rischio sono le persone coinvolte negli sport attivi.

Un'eccessiva pressione sull'articolazione causata dal sovrappeso porta alla deformazione dei legamenti e della cartilagine.

Con l'età, si verifica l'usura naturale e la distruzione del tessuto cartilagineo.

4) Malattie infettive trasferite

5) Predisposizione ereditaria alle malattie ossee

6) Fattori esterni (chirurgia, infiammazione e ipotermia)

7) Cambiamenti nei livelli ormonali, a causa di un lavoro improprio del sistema endocrino. Compreso durante la menopausa nelle donne.

8) Stile di vita sbagliato.

Il fumo, l'alcol e il cibo spazzatura portano all'interruzione dei processi metabolici nel corpo. Di conseguenza, il tessuto osseo e le articolazioni non ricevono gli elementi necessari per preservare la loro struttura.

9) Cambiamenti del piede congeniti o acquisiti, come i piedi piatti.

Quando si cammina, il carico è distribuito in modo errato, motivo per cui soffre prima l'articolazione della caviglia.

10) artrite di qualsiasi eziologia, che porta a una diminuzione della resistenza articolare allo stress.

Essere a rischio e con la comparsa di dolore nell'articolazione non dovrebbe esitare e ritardare il trattamento al medico.

Sintomi di artrosi deformante

Il dolore emergente nelle articolazioni indica l'inizio del processo infiammatorio. Il trattamento tempestivo per le cure mediche ti manterrà in piedi mobili e salutari.

I sintomi della malattia si manifestano in modi diversi a seconda della gravità della malattia. Di regola, ci sono 3 stadi della malattia.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia 1 grado:

Il primo stadio di artrosi può passare inosservato completamente da una persona, perché dolore completamente assente. Con il camminare prolungato c'è disagio, che si svolge durante il riposo. Durante lo svolgimento di uno studio può essere trovato un movimento leggermente limitato del piede.

La diagnosi viene stabilita solo dopo la radiografia. L'immagine mostra una leggera diminuzione nello spazio comune. Sul lato, sia la parte anteriore o posteriore della superficie articolare, viene rilevata una piccola crescita del tessuto osseo.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia 2 gradi:

Il secondo stadio della malattia si sviluppa senza alcun trattamento. All'esame del paziente, è già chiaramente possibile determinare il movimento limitato dell'articolazione, accompagnato da uno scricchiolio. C'è un dolore dolente nella zona dell'articolazione anche in assenza di movimento.

La malattia porta alla distrofia muscolare e alla deformazione della composizione. C'è un cambiamento nell'andatura dovuto al fatto che il paziente si muove in modo tale da alleviare parte del carico dall'articolazione del paziente e appare zoppia. L'immagine radiologica mostra chiaramente un restringimento dello spazio articolare del 40%. Può verificarsi sclerosi ossea subcondrale.

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia, 3 gradi:

Il terzo stadio della malattia è accompagnato da dolore persistente e doloroso, particolarmente aggravato di notte e quando il tempo cambia. C'è un gonfiore pronunciato nella zona dell'articolazione, possibilmente aumentando la temperatura e il rossore.

Vi è una deformità del piede dovuta al fatto che i legamenti non possono mantenere l'articolazione nella posizione corretta e si verifica la distruzione del tessuto articolare.

Il movimento è molto difficile o completamente impossibile. Il movimento del paziente è possibile solo con l'uso di un supporto aggiuntivo, come un bastone.

A causa della quasi totale mancanza di carico sulle gambe, vi è una forte atrofia dei muscoli che circondano l'articolazione della caviglia. L'immagine a raggi X mostra un restringimento quasi completo dello spazio articolare.

Artrosi deformante posttraumatica dell'articolazione della caviglia:

La ragione principale dello sviluppo dell'artrosi post-traumatica è una lesione ai tessuti articolari e molli della caviglia. Tali lesioni portano a crepe e legamenti strappati. Quando viene rilevata l'artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia, il trattamento terapeutico raggiunge un'efficacia molto elevata.

Per la nomina del trattamento corretto, è necessario innanzitutto condurre una serie di procedure diagnostiche, comprese le radiografie. Per l'efficacia del trattamento e il ripristino dei tessuti della cartilagine di collagene, è necessario escludere la mobilità articolare e prescrivere un complesso di farmaci non steroidei che alleviano l'infiammazione. Il trattamento ha molto successo, ma in futuro richiede un monitoraggio costante.

Trattamento dell'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia

Per diagnosticare una malattia e prescrivere un trattamento efficace, è necessario consultare un traumatologo, che raccoglierà una storia clinica Esaminerà l'area di interesse e, se necessario, farà riferimento alla radiografia e alla tomografia computerizzata per chiarire la diagnosi. A seconda della gravità della malattia prescrivere il trattamento.

Quando una malattia viene rilevata nella prima fase, prescrivere:

- Massaggia l'area di danno;
- esercizio moderato;
- ginnastica terapeutica;
- Dieta (aumento della dieta di latticini, pesce)
- Fisioterapia.

Il trattamento nella seconda fase avviene con l'uso di farmaci volti ad alleviare il dolore e l'infiammazione alla caviglia.

Il paziente è stato prescritto:

  • Condroprotettore, che include acido ialuronico. Questo farmaco nutre il tessuto cartilagineo, contribuisce al suo recupero e allo sviluppo del liquido articolare, allevia il dolore. L'uso è possibile sia per via orale o esternamente, e direttamente iniettando nel giunto;
  • Glucocorticoidi, per alleviare l'infiammazione nella zona interessata;
  • Antidolorifici per fermare il dolore;
  • Farmaci che migliorano la microcircolazione nell'articolazione, come l'acido nicotinico, le vitamine del gruppo B;
  • fisioterapia;
  • Ginnastica terapeutica (nominata solo dopo aver alleviato l'infiammazione);
  • Agopuntura, terapia manuale;
  • Dieta, soprattutto per le persone in sovrappeso, per evitare un aumento dello stress sull'articolazione.

Se, dopo il trattamento conservativo, non ci sono stati miglioramenti, o il paziente è stato applicato nella fase avanzata della malattia, viene fatta una diagnosi che deforma l'artrosi dell'articolazione della caviglia del terzo grado.

Il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Durante l'operazione è possibile fissare la composizione in completa immobilità, ad es. l'anchilosi artificiale è stata creata. È possibile la sostituzione completa di un'articolazione non trattabile con una artificiale.

Prevenzione dello sviluppo della malattia

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario eseguire varie misure preventive:

1) Monitorare la nutrizione. Evita di mangiare cibi salati e piccanti.

Mangia il più possibile di cibi contenenti calcio, fosforo, rame e vitamine del gruppo B;

2) Controlla il tuo peso.

Evitare l'eccesso di cibo e il sovrappeso;

3) In caso di lesioni alle articolazioni, visitare un traumatologo in modo tempestivo, per un esame e, se necessario, per prescrivere un trattamento;

4) Trattamento di malattie infiammatorie e infettive sotto la supervisione di uno specialista;

5) Si consiglia un esercizio moderato per mantenere la mobilità articolare e mantenere il tono muscolare;

6) Indossare scarpe comode di alta qualità.

Il rilevamento della malattia in una fase precoce consente al paziente di mantenere l'articolazione e la sua mobilità. Un'ampia selezione di farmaci consente di scegliere un trattamento per ciascuno in base alla gravità della malattia. L'atteggiamento incurante nei confronti della loro salute porta a serie conseguenze.

La malattia in via di sviluppo provoca processi irreversibili nelle articolazioni, che porta alla loro completa immobilità e disabilità del paziente.

Trattamento dell'artrosi del piede deformante

Informazioni generali

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia è una malattia cronica, accompagnata da una distruzione prematura della cartilagine, nonché dalla superficie delle articolazioni. Nel caso di un decorso progressivo della patologia della distruzione, vengono fornite ossa, legamenti e tessuto muscolare, che forniscono l'attività motoria. Il coinvolgimento di queste strutture indica la gravità della malattia della caviglia, che si manifesta dapprima in ridotta capacità lavorativa, e quindi la sua completa perdita e lo sviluppo della disabilità nel paziente. Per prevenire lo sviluppo di queste complicanze e trattare tempestivamente le articolazioni del piede, è necessario identificare l'insorgenza della malattia e la causa che l'ha causata.

Provoca DOA piccole e grandi articolazioni del piede

Lo sviluppo dell'artrosi del piede deformante può iniziare non solo in età avanzata, ma anche nei giovani. Il lancio del processo patologico è influenzato dai seguenti fattori:

  1. Esercizio fisico frequente, prolungato e potenziato esercitato sul sistema osteo-articolare degli arti inferiori.
  2. Malattie di Dishormonal associate a danni al sistema endocrino.
  3. Obesità di qualsiasi gravità (crea un carico aggiuntivo sul piede).
  4. Il potere e gli sport attivi possono portare alla distruzione prematura delle articolazioni delle gambe.
  5. Displasia delle superfici articolari associate a malformazioni congenite. Il carico distribuito in modo non uniforme sulla regione degli arti inferiori durante il movimento può causare l'osteoartrosi della caviglia destra o sinistra.
  6. Scarpe scomode, uso frequente dei tacchi (deterioramento del flusso sanguigno nel piede).
  7. La gotta o l'artrite gottosa associata alla deposizione di sali nella regione periarticolare e il metabolismo delle purine spesso portano allo sviluppo di un pf di piede.
  8. Lavoro faticoso associato alla giornata lavorativa sulle gambe (spesso colpisce la caviglia).
  9. Malattie posticipate del piede di natura infiammatoria (artrite, artrosi-artrite).
  10. Predisposizione ereditaria
  11. Età avanzata (l'articolazione si consuma con l'età, le sue superfici vengono cancellate, l'afflusso di sangue rallenta, il che porta a DOA). Allo stesso tempo, le lesioni massicce spesso si sviluppano anche con lo sviluppo di piccole articolazioni del piede.
  12. Accumulo di sali di calcio nel tessuto cartilagineo.
  13. Il trauma agli arti inferiori (contusione, dislocazione, sublussazione) può essere un fattore stimolante per il DOA. Le lesioni alla caviglia del paziente in una storia del 20-23% dei casi possono servire come base per lo sviluppo del DOA post-traumatico del piede.

DOA post-traumatico del piede

L'osteoartrosi di questo tipo si manifesta sullo sfondo delle fratture intraarticolari o della presenza di una storia di lesioni del sistema legamentoso-muscolare. Appartiene al gruppo di artrosi secondaria, che spesso si sviluppa nei giovani, in particolare negli atleti, e richiede quindi un'attenzione particolare. La rottura delle coste di syndesmosis provoca lo sviluppo della caviglia DOA. Si manifesta gradualmente - aumentando il dolore, la rigidità e una sensazione di crunch nell'articolazione. Di conseguenza, la funzione motoria dell'articolazione diventa impraticabile e il piede stesso è deformato. I metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione di questo tipo di osteoartrosi vengono eseguiti secondo lo stesso schema del DOA primario della caviglia.

sintomi

DOA della caviglia è caratterizzata da un quadro clinico luminoso che include le seguenti manifestazioni:

  1. Dolore, aumento con lo sforzo fisico, camminare, fare sport. In calma, il dolore si attenua. Di notte, le sensazioni dolorose diventano dolenti a causa della stagnazione del sangue venoso in un'articolazione collassante. Il dolore mattutino iniziale che si verifica durante il primo movimento dopo il risveglio, è uno dei segni distintivi dell'osteoartrosi.
  2. I frammenti di osso e cartilagine distrutti creano rigidità e limitazione del movimento.
  3. Il blocco (fissazione dell'arto in una certa posizione) si verifica anche a causa dell'accumulo di cartilagine e frammenti ossei.
  4. Crunch nel piede colpito.
  5. Affaticamento, non dipendente dalla distanza percorsa.
  6. Segni di atrofia dei muscoli del piede, della parte inferiore della gamba (il tessuto muscolare è soggetto ad assottigliamento, con conseguente riduzione della volume della gamba e del piede).
  7. Sullo sfondo di cambiamenti atrofici nel sistema tendine-muscolare, possono verificarsi dislocazioni e sublussazioni.
  8. Gonfiore della caviglia con aumento della temperatura durante lo sviluppo di una reazione infiammatoria.
  9. Deformità del piede e sua immobilità durante la fase avanzata della malattia. C'è anche una deformità del 5 ° dito, articolazioni interfalangea del piede e l'articolazione plusfalangeale del primo dito.

diagnostica

La diagnosi di questa patologia comprende i seguenti passaggi:

  • raccogliere la storia della malattia (quando, dove e in quali circostanze si sono verificati i primi sintomi, la durata della loro manifestazione), la storia della vita (per determinare la predisposizione ereditaria e i fattori che influenzano lo sviluppo di DOA);
  • esame e palpazione della caviglia interessata (determinazione della sensibilità, circonferenza, movimenti attivi e passivi);
  • valutazione dell'andatura del paziente (aiuta a determinare la natura della zoppia e il grado approssimativo di danno)

Metodi di ricerca strumentale:

  1. La TC e la RM sono metodi che aiutano a determinare le peculiarità della struttura del tessuto osseo, identificano la gravità della lesione (coinvolgimento di legamenti e muscoli nel processo). Svolgono un ruolo importante nella diagnosi delle fasi iniziali del DOA e nella determinazione dell'orientamento spaziale delle superfici articolari nell'articolazione della caviglia, che è importante per eseguire la chirurgia ricostruttiva-ricostruttiva pianificata.
  2. Studio del radionuclide. Utilizzato per valutare la circolazione sanguigna e il metabolismo dei minerali nell'articolazione.
  3. La roentgenoscopia delle articolazioni adiacenti in due proiezioni è il principale metodo diagnostico, che consente di determinare il grado di danno articolare. Sulla base della conclusione Rt determinare le indicazioni per il trattamento chirurgico.

Presi insieme, le manifestazioni cliniche e l'immagine a raggi X sono la base per determinare lo stadio del processo patologico.

palcoscenico

Nello sviluppo della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia, ci sono 3 gradi:

Sintomi e trattamento della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia

Una delle malattie più comuni dell'articolazione della caviglia è la deformazione dell'osteoartrosi. Questa malattia è caratterizzata da una grave deformità dell'articolazione e da una violazione della sua funzione, accompagnata da dolore. Si verifica principalmente nelle persone di mezza età. I sintomi e il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia sono correlati. Considera metodi conservativi e chirurgici di terapia.

Caratteristica della malattia

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia inizia con un processo patologico nel tessuto cartilagineo. La cartilagine perde una grande quantità d'acqua, diventa anelastica e non può più svolgere le sue funzioni. Con il progredire della malattia, lo strato cartilagineo viene completamente distrutto e il processo di deformazione passa alle strutture ossee, ai legamenti e ai muscoli.

Tutti i gruppi di età sono suscettibili di deformare l'artrosi. Nei giovani, solo i cambiamenti iniziali sono registrati senza sintomi clinici. Le persone sopra i 40 anni, in particolare le donne, mostrano segni di malattia.

Secondo ICD 10, la patologia è indicata dal codice M19.

motivi

Ci sono diverse cause principali di deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia:

  • Carico intensivo prolungato sulla caviglia - in questo caso parlano di artrosi primaria;
  • Trauma articolare - defarthrosis post-traumatico della caviglia;
  • Infezione di tessuti articolari;
  • Displasia della caviglia - è abbastanza raro.

Predispongono allo sviluppo di deformazioni di artrosi in sovrappeso, cattive abitudini, peso ereditario.

Quadro clinico

I sintomi della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia sono causati dallo stadio della malattia, cioè dal grado di danneggiamento delle strutture articolari. In totale, ci sono tre fasi:

  • Al primo stadio, il quadro clinico è lieve. Una persona è disturbata da un dolore moderato alla caviglia, che appare durante una lunga camminata o in piedi. Esternamente, l'area della caviglia non viene modificata;
  • Nella seconda fase, il dolore diventa più forte, apparendo anche con un carico a breve termine. Il dolore sta tirando o pizzicando. La caviglia è di dimensioni maggiori rispetto a quella sana, si osserva gonfiore dei tessuti molli;
  • Il terzo stadio della malattia è caratterizzato dal quadro clinico più pronunciato. Il dolore si verifica durante lo spostamento e a riposo. La caviglia è soggetta a deformazioni significative.

Poiché la caviglia svolge la funzione di supporto dell'arto, durante la sua deformazione, si osservano cambiamenti in tutte le parti della gamba. Cambiare il carico sul piede porta a piedi piatti. Questo, a sua volta, provoca una rotazione delle articolazioni del ginocchio, a forma di X o di curvatura a forma di O degli arti.

Il benessere generale di una persona soffre leggermente. Tuttavia, DOA è spesso accompagnato da infiammazione nell'articolazione della caviglia. Quando inizia l'infiammazione, la temperatura della persona aumenta, c'è una stanchezza marcata. L'area della caviglia diventa edematosa, la pelle sopra l'arrossamento delle articolazioni, il dolore si intensifica.

diagnostica

La diagnosi di deformazione dell'artrosi viene effettuata sulla base dei reclami caratteristici del paziente, dati di ispezione. La conferma finale richiede un esame radiografico. Ci sono tre gradi radiologici della malattia:

  • Al grado 1, viene determinato solo un leggero restringimento dello spazio articolare;
  • L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia di grado 2 è caratterizzata da un restringimento dello spazio articolare della metà, una diminuzione dello spessore dello strato cartilagineo, la comparsa di osteofiti;
  • Al terzo grado, il gap articolare è praticamente assente, vi è uno sviluppo della deformazione grossolana delle strutture ossee.

La tomografia computerizzata viene utilizzata per ulteriori diagnosi.

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Metodi di trattamento

Per trattare l'artrosi della caviglia è richiesto in modo completo. Quanto prima verrà iniziata la terapia appropriata, migliore sarà la prognosi. Il trattamento include l'aderenza alla dieta, un adeguato esercizio fisico, farmaci. Nell'ultimo stadio della malattia, solo il trattamento chirurgico è efficace.

dieta

Non esiste una dieta terapeutica speciale per le patologie articolari. Si consiglia ai pazienti con artrosi deformante della caviglia di aderire ai principi della sana alimentazione:

  • Evitare cibi nocivi - cibi grassi e fritti, carni affumicate, conservanti, caramelle;
  • Includere nella dieta di alimenti con proteine, calcio, il collagene - frutti di mare, ricotta, latte, gelatina, marmellata, frutta;
  • Limitare l'assunzione di sale;
  • Bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno.

Lo scopo della dieta è di ridurre l'eccesso di peso, per fornire al corpo sostanze nutritive essenziali.

Trattamento farmacologico

La fase principale del trattamento dell'artrosi. Ha un effetto patogenetico e sintomatico. Il trattamento farmacologico prevede l'uso di diversi gruppi di farmaci:

  • Condroprotettore - Artra, Kartiflex, Protekta. Contengono i componenti principali del tessuto cartilagineo naturale - condroitina e glucosamina. L'uso a lungo termine di farmaci in questo gruppo aiuta a ripristinare la struttura della cartilagine, rallentando il processo della sua distruzione. Nominato per ingestione, uso esterno, sotto forma di iniezioni intramuscolari;
  • FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) - ibuprofene, Niemiec, diclofenac, meloxicam. Questi farmaci hanno effetti antinfiammatori e analgesici. Viene assunto per via orale, esternamente, iniezione;
  • Analgesici - Ketorol, Dexalgin. Indicato nella sindrome da dolore grave;
  • Vitamine - Kombilipen, Mydocalm. Migliora l'afflusso di sangue e la nutrizione dei tessuti. È meglio agire con l'iniezione.

Il trattamento farmacologico è prescritto da un medico in qualsiasi stadio di artrosi. Quanto prima è avviato, tanto maggiore è l'effetto.

La reale efficacia del trattamento farmacologico è disponibile solo nel primo o nel secondo stadio di artrosi. Con la completa distruzione dei farmaci cartilaginei ha solo un effetto sintomatico.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è indicato nel terzo grado della malattia, quando si sviluppa una deformità grave irreversibile dell'articolazione. Esistono tre tipi principali di trattamento chirurgico:

  • Artrodesi. La rimozione dei resti di un'articolazione distrutta viene eseguita, l'articolazione diventa immobile;
  • Artroplastica. Effettuare la ricostruzione della caviglia usando il proprio tessuto;
  • Endoprotesi. Implica la sostituzione dell'articolazione della caviglia distrutta con una artificiale.

La tattica del trattamento chirurgico è determinata dal medico in base allo stadio della malattia, alla presenza di comorbidità.

ginnastica

In qualsiasi stadio di deformazione dell'artrosi, viene indicata l'attività fisica. trattamento ginnastica migliora l'apporto di sangue agli arti, treni i muscoli e legamenti, rallenta la progressione del processo patologico. Gli esercizi vengono eseguiti in modo indipendente o sotto la guida di uno specialista in terapia fisica. L'intensità degli esercizi dipende dalla gravità della malattia - in pazienti con il programma di esercizio fisico leggero grave artrosi consigliato.

fisioterapia

Il trattamento complesso include l'uso di procedure fisioterapiche:

  • Applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • Bagni di fango;
  • Terapia magnetica;
  • Trattamento con correnti diadinamiche;
  • UFO.

Le procedure hanno l'effetto antinfiammatorio e analgesico, migliorano l'afflusso di sangue ai tessuti. Corsi condotti per 10-15 sessioni.

Rimedi popolari

Un ulteriore metodo di trattamento è considerato l'uso di rimedi popolari. Devono essere usati con cautela, poiché l'efficacia di tale trattamento non è stata dimostrata e può essere dannosa per alcuni pazienti.

La più comune delle ricette popolari:

  • Impacco di patate - patate grattugiate crude aiutano a ridurre il gonfiore alle articolazioni, alleviano il dolore;
  • Impacco di cavolo - ha un'azione antinfiammatoria;
  • Unguento con celidonia - effetto anti-infiammatorio e curativo.

Conducendo il trattamento con rimedi popolari, non puoi smettere di prendere i farmaci prescritti.

L'artrosi deformante è una patologia grave e irreversibile che distrugge gradualmente l'articolazione della caviglia. Il trattamento tardivo o la mancanza di esso porta alla disabilità. L'unico trattamento efficace è l'endoprotesi.

Sintomi e trattamento della deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia

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Quali caratteristiche ha un'artrosi deformante della caviglia, il cui trattamento richiede il 15% dei pazienti che cercano assistenza medica con denunce di dolore alle gambe? Cosa causa lo sviluppo della patologia? Quanto è efficace il suo trattamento? E cosa si dovrebbe fare per la prevenzione? Risponderemo a tutte queste domande che molte persone hanno dopo le 40.

Che cosa è l'artrosi deformante della caviglia

Artrosi deformante dell'articolazione della caviglia, artrosi, artrosi della caviglia - tutti questi sono i nomi di una singola malattia in cui si verifica la distruzione dei tessuti della cartilagine e la deformazione dell'articolazione. A causa di vari motivi (metabolismo compromesso, scarsa circolazione sanguigna, ecc.), I tessuti cartilaginei non ricevono più la quantità necessaria di nutrimento, quindi le loro cellule perdono la capacità di rigenerarsi.

La cartilagine cessa di essere elastica e resiliente, diventa più sottile e gradualmente distrutta, privando l'articolazione di uno strato naturale di assorbimento degli urti, che ammorbidisce l'attrito delle articolazioni l'una contro l'altra durante il movimento. Senza cartilagine, le articolazioni iniziano a deformarsi e a spostarsi.

I tessuti muscolari e i tendini sono coinvolti nel processo negativo. Di conseguenza, una persona perde la capacità di muovere la gamba nel solito modo, e qualsiasi tentativo di cambiare la posizione del piede nello stadio finale di sviluppo dell'artrosi è o non ha successo o è accompagnato da un forte dolore.

L'artrosi deformante è chiamata perché per lungo tempo c'è un cambiamento nella struttura della cartilagine e dei tessuti ossei, a seguito del quale l'articolazione va letteralmente al lato, deformandosi in modo significativo.

Cause di artrosi del piede

Ogni sesto paziente su cento che lamenta dolore alle articolazioni delle gambe viene diagnosticato un'artrosi deformante del piede, mentre l'80% dei pazienti sono anziani.

Infatti, una delle cause più comuni dello sviluppo dell'osteoartrosi della caviglia è l'età in cui iniziano a verificarsi processi negativi nel corpo, che interessano tutti gli organi, i tessuti e i sistemi, e l'osso e la cartilagine non fanno eccezione.

Ma, a parte l'età, sfortunatamente, esiste una lista piuttosto impressionante di motivi che possono provocare lo sviluppo dell'artrosi:

  • la displasia è una malattia congenita nella rigenerazione del tessuto articolare;
  • processi infiammatori cronici e infettivi, per esempio, artrite reumatoide o reattiva;
  • patologie ereditarie e congenite, anche a livello di DNA;
  • impatto negativo di fattori esterni (ipotermia, intossicazione, ecc.);
  • in sovrappeso;
  • interruzioni ormonali, incluso durante il periodo della menopausa femminile;
  • disordini metabolici e mancanza di vitamina B, calcio e altre sostanze necessarie per il normale funzionamento della cartilagine e dei tessuti ossei.

Sintomi di artrosi della caviglia

Per qualsiasi artrosi, indipendentemente dalla localizzazione, ci sono due sintomi principali: dolore e deformità dell'articolazione, che si gonfia e aumenta di dimensioni.

A seconda dello stadio di sviluppo della patologia, i sintomi sono aggravati e integrati con altri segni. In totale, ci sono tre gradi di artrosi e ognuno ha un'intensità diversa.

Nella fase iniziale, la cavità articolare è solo leggermente ridotta. Allo stesso tempo, la caviglia non cambia di volume, non si piega, quindi è impossibile notare la deformazione che è iniziata durante un esame di routine. Tuttavia, i raggi X mostreranno che i tessuti della cartilagine hanno cominciato a ridursi, il che significa che il trattamento dell'artrosi deformante del piede dovrebbe essere urgentemente iniziato.

È vero, non tutti sono pronti per andare in ospedale e insistono sulle radiografie, se il dolore alla caviglia appare solo dopo uno sforzo fisico e scompare da solo dopo che la persona si è riposata. Non c'è congestione nei movimenti, nessun gonfiore, nessun gonfiore.

"Non dovresti preoccuparti!" - la maggioranza decide e dà tacita approvazione per la distruzione delle articolazioni. Nel frattempo, è nella prima fase che il trattamento dell'artrosi del piede deformante ha le migliori previsioni e viene eseguito con maggior successo.

Altri sintomi di artrosi alla caviglia della Fase 1 di deformazione includono:

  • sensazione di tensione, tensione muscolare;
  • disagio alle caviglie mentre si muove e si riposa (di solito la sera).

Quindi, la persona non ha cercato aiuto professionale e ha continuato a vivere con l'artrosi, che, senza un trattamento adeguato, prima o poi entrerà sicuramente nella seconda fase dello sviluppo. Il dolore si intensificherà.

Appariranno anche con carichi minori sulle gambe. L'ampiezza della mobilità del piede sarà limitata, ad esempio sarà difficile per una persona stare in punta di piedi. Nel tentativo di ridurre il dolore, la gamba verrà posizionata in modo errato, causando un cambiamento di andatura e zoppia.

Nella fase finale, quando il tessuto cartilagineo viene completamente distrutto e l'articolazione inizia a deformarsi, qualsiasi movimento del piede diventa impossibile a causa di un forte dolore. Dovrai vivere con loro tutto il tempo, anche a riposo. Una persona nella migliore delle ipotesi sarà in grado di muoversi solo senza mezzi improvvisati (bastoni, stampelle, passeggini) solo per brevi distanze all'interno del proprio appartamento.

Come trattare l'artrosi deformante

Dovrebbe essere compreso che nessun paziente da solo è riuscito a curare l'artrosi deformante. Forse qualcuno è stato in grado di fermare leggermente la distruzione dell'articolazione, ma senza una diagnosi approfondita, una diagnosi accurata, accertando le cause che hanno provocato la malattia, è impossibile trattarla veramente efficacemente.

diagnostica

Idealmente, è stato possibile iniziare il trattamento in una fase in cui l'articolazione non aveva ancora iniziato a deformarsi. La diagnosi aiuta a determinare la condizione della cartilagine e dei tessuti ossei: radiografia o risonanza magnetica.

Inoltre, il reumatologo è obbligato a scoprire le ragioni che hanno provocato lo sviluppo della patologia al fine di inviare forze per eliminarle.

farmaci

Il compito principale del medico curante è di alleviare il paziente dal dolore. A tale scopo vengono utilizzati antidolorifici e nonsteroidi antinfiammatori che alleviano il dolore e hanno un effetto positivo sulle articolazioni.

I moderni farmaci non steroidei possono essere non selettivi, cioè possono agire selettivamente sul dolore, questi sono noti diclofenac e ketoprofene, o selettivi - celecoxib, rofecoxib, che interessano le articolazioni con un minimo effetto negativo sugli organi interni.

Negli stadi 1 e 2 dell'artrosi deformante della caviglia, è impossibile fare a meno di condroprotettori in grado di ripristinare qualitativamente la struttura del tessuto cartilagineo. Questi farmaci vengono assunti per un lungo periodo (in media 3-6 mesi), ma l'effetto del corso non può essere paragonato ad altri metodi di trattamento. Né una dieta equilibrata, né l'assunzione di vitamine e minerali sono in grado di ripristinare la cartilagine tanto quanto i condroprotettori.

Inoltre, a discrezione del medico, nel giunto può essere inserito quanto segue:

  • farmaci ormonali (prednisone, desametasone) per alleviare il dolore e gonfiore, infiammazione e arrossamento;
  • preparati a base di acido ialuronico, che sostituiscono o diluiscono il liquido sinoviale nell'articolazione per migliorare lo scorrimento durante il movimento.

Terapia fisica

Nei momenti di remissione, la terapia fisica diventa un metodo di trattamento efficace. La terapia di esercizio per deformare l'artrosi delle articolazioni metatarsali del piede dal Dr. Bubnovsky, i complessi di esercizi del Dr. Evdokimenko, gli esercizi di fisioterapia del Jamaldinov musulmano sono forse i metodi più usati dai fisioterapisti nel nostro paese.

Il complesso di esercizi, l'intensità dell'allenamento e la frequenza sono sempre adeguati per un paziente specifico. La sua età, lo stadio di sviluppo di artrosi e il grado di danno articolare, così come le capacità fisiche sono prese in considerazione. Il primo mese è fortemente raccomandato per padroneggiare la tecnica corretta di fare esercizi sotto il controllo di un fisioterapista.

Fisioterapia, massaggi e medicina tradizionale

Sia la fisioterapia che il massaggio possono essere prescritti come opzioni di trattamento aggiuntive per la deformazione dell'artrosi. Permettono di migliorare la circolazione sanguigna, ripristinare il metabolismo, rilassare i muscoli, che ha un effetto positivo sulla condizione delle articolazioni. Inoltre, le procedure contribuiscono ad un migliore assorbimento dei farmaci.

Dovresti assolutamente dire dei rimedi casalinghi fatti da te con erbe medicinali e vari prodotti. Sul Web, ci sono spesso annunci di farmaci miracolosi che possono curare l'artrosi. I suoi autori, per usare un eufemismo, sono astuti, è facile capire se immaginate come un unguento di ortica o comprime dalle foglie di bardana con il miele funziona.

D'accordo che non sono in grado di penetrare in profondità nel tessuto cartilagineo, ringiovanire le cellule e farle funzionare normalmente. Sì, tutte le erbe citate nelle ricette hanno un effetto curativo.

Sono in grado di migliorare il metabolismo, stabilizzare il sangue, lenire i nervi e avere altri effetti positivi sul corpo. Ciò di cui non saranno certo è il fatto che non cureranno l'artrosi da sola. Pertanto, non dovresti fare affidamento sulle "raccomandazioni della nonna", perdendo tempo prezioso.

dieta

Importante nel trattamento della deformazione dell'artrosi del piede è una corretta alimentazione. Non solo aiuterà a mantenere il peso nella norma, ma permetterà anche la rimozione tempestiva di sostanze nocive e tossine dal corpo, fornendo una certa quantità di vitamine e minerali.

Le principali linee guida nutrizionali per il trattamento dell'artrosi della caviglia sono le seguenti.

  • Invece di piatti fritti e affumicati si consiglia di usare stufati, bolliti o al vapore.
  • È necessario rifiutare la carne grassa - carne di maiale e manzo, sostituendolo con carne dietetica di pollame o coniglio.
  • Ridurre il consumo di sale e zucchero (quest'ultimo può essere sostituito con miele se non c'è allergia).
  • Invece di caffè e tè nero forte, bevete infusi di erbe, composte, bevande alla frutta.
  • È necessario includere nel menu gelatina con un alto contenuto di collagene utile per la cartilagine e le articolazioni, oltre a varie gelatine preparate utilizzando la gelatina (pesce, pollo, frutti di bosco).
  • Più verdure e verdure fresche!
  • Il pane bianco ha sostituito il grano intero.
  • Abbandonate le paste bianche, comprese le torte dolci.

Prevenzione di deformare l'artrosi del piede

La defarthrosis dell'articolazione della caviglia è una malattia cronica, quindi non sarà possibile eliminarla per sempre. Una persona dovrà seguire le raccomandazioni ricevute dal medico durante la sua vita:

  • seguire una dieta;
  • pratica quotidiana di ginnastica;
  • controllo del peso;
  • dopo 40 anni e in presenza di "provocatori" cronici, essere regolarmente esaminati;
  • condurre uno stile di vita attivo;
  • Evitare sforzi eccessivi sulle caviglie.

E in conclusione, ancora una volta vorrei ricordare che ai primi sintomi - il dolore alle caviglie - sicuramente visita la clinica. Il trattamento precoce aiuterà a preservare il giunto il più possibile. Sarai in grado di vivere una vita piena senza dolore e non saprai mai cosa sia l'endoprotesi - sostituendo l'articolazione della caviglia con una protesi artificiale (e solo questa opzione rimane per i pazienti con forma avanzata di artrosi).