Una lesione spinale è un tipo serio di lesione che richiede cure mediche di emergenza. Dalla gravità, può portare a paralisi a lungo termine oa breve termine o provocare complicazioni irreversibili e persino la morte.

Il midollo spinale inizia alla base del collo e passa attraverso la schiena. Fa parte del sistema nervoso centrale. Le lesioni alla spina dorsale si vedono spesso negli atleti, negli anziani e in quelli coinvolti in incidenti stradali.

Il midollo spinale è costituito da una serie di ossa interconnesse chiamate vertebre che coprono una parte integrale del sistema nervoso centrale. Agisce come una "autostrada dell'informazione" che collega il cervello al resto del corpo. Tra ogni vertebra ci sono i dischi della cartilagine, che svolgono il ruolo di ammortizzatori e consentono alla colonna vertebrale di esercitare un certo grado di flessibilità. La colonna vertebrale è divisa in cinque aree: la colonna cervicale (7 vertebre); la regione toracica (12 vertebre); regione lombare (5 vertebre); fusa vertebra sacrale; una piccola vertebra, chiamata il coccige.

Qualsiasi lesione spinale ha gravi conseguenze per la capacità di funzionare normalmente, e la sua separazione o "danno" può portare a tetraplegia (paralisi di entrambe le gambe e braccia), paraplegia (paralisi di entrambe le gambe o entrambe le mani) o stati patologici cronici a seconda della posizione danni. Di norma, il danno alla colonna vertebrale, può essere irreversibile o fatale, al livello delle due vertebre toraciche superiori, provoca lo sviluppo della quadriplegia in vari gradi.

Cause e segni di lesione spinale

Le lesioni del midollo spinale possono essere causate da una varietà di fattori, tra cui: lesioni durante esercizi sportivi; lesioni da cadute, specialmente da un'altezza; incidenti automobilistici; sollevare oggetti pesanti che cadono o cadono sul retro / sul corpo; qualsiasi forza causando una potente torsione di una metà del corpo; crollo dell'edificio; ferite da arma da fuoco e violenza domestica; abuso fisico; potenti scosse elettriche.

I segni e i sintomi della lesione spinale dipendono dalla sua gravità. I sintomi sono individuali per ogni persona. Tra i sintomi e segni più comuni degno di nota: dolore moderato e grave presente nella zona della schiena e del collo; ematomi, forti emorragie dal sito della lesione; il paziente non può muoversi, alzarsi o camminare indipendentemente; fratture ossee (ossa che coprono il midollo spinale, chiamate spine); i bordi correlati potrebbero essere rotte.

Una lesione spinale causa la perdita di controllo su braccia e gambe, perdita di controllo dell'intestino e della vescica e la vittima non sarà in grado di rispondere alle domande in modo coerente.

Pronto soccorso per lesioni spinali

Suggerimenti per il primo soccorso per sospetta lesione del midollo spinale:

1. Chiamare un'ambulanza se si sono verificati i suddetti segni di danni spinali o un incidente.
2. In nessun caso dovresti spostare la vittima se sospetti danni alla testa, al collo, alla schiena o lesioni al CM. È importante evitare qualsiasi movimento della testa, del collo o del corpo.
3. Se possibile, non spostare la vittima per non provocare dolorosi shock e complicazioni (spostamento delle vertebre, danni agli altri organi da schegge delle costole, danni al CM, ecc.).
4. Se la vittima ha vomito, devi spostare delicatamente la vittima di lato, mentre la testa, il collo, la schiena, i fianchi e le gambe dovrebbero formare una linea retta.
5. Se necessario, fissa la testa o il corpo della vittima con i materiali a portata di mano: asciugamani, cuscini, bastoni, tavole, ecc.
6. È importante non rimuovere il casco, indumenti o altri dispositivi di protezione dalla vittima, se presente. È necessario fornire immediatamente una persona con abbondante accesso di ossigeno.
7. Se la vittima non respira, il paziente deve sottoporsi a respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. La procedura deve essere ripetuta prima dell'arrivo dell'ambulanza.
8. Se si nota il sanguinamento di ferite derivanti da una ferita, è importante fermarlo. A seconda della posizione della lesione, applicare una benda di pressione o coprire la ferita con un panno sterile e premere con decisione con le mani.

Chi dovrebbe dare il primo soccorso in caso di lesione spinale? Ogni persona che è vicina alla vittima può aiutarlo, ma, soprattutto, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza e non cercare di portare il paziente in una struttura medica da solo (qualsiasi movimento può essere fatale).

Metodi di prevenzione delle lesioni spinali

Diamo un'occhiata ad alcuni suggerimenti utili che aiuteranno a prevenire le lesioni spinali.

Il primo consiglio: si raccomanda di utilizzare le munizioni appropriate per garantire la sicurezza, soprattutto durante le attività sportive. Devi anche imparare le regole e le tecniche per eseguire esercizi sportivi, è opportuno praticare sport sotto la supervisione di un allenatore esperto.

Il secondo consiglio: prima di sollevare pesi o se si avverte fastidio alla schiena, si consiglia di utilizzare una speciale benda a strappo.

Il terzo consiglio è di evitare pavimenti e gradini scivolosi a casa e al lavoro.

Il quarto suggerimento - nel periodo di riposo attivo, monitorare attentamente le azioni dei bambini. È inoltre necessario selezionare le sezioni sportive, che sono allenatori esperti e professionisti.

Quinto Consiglio: in caso di intossicazione alcolica o da droghe, non è possibile mettersi al volante di alcun veicolo. Durante il periodo di guida di una motocicletta, devi seguire le regole del traffico, non superare la velocità e non essere distratto da altri fattori: conversazioni telefoniche, litigi con un compagno di viaggio, visualizzazioni video, ecc.

Alcune persone conducono una vita piena e produttiva dopo una lesione spinale, ma ci sono serie conseguenze potenziali di tali lesioni. La stragrande maggioranza delle persone ha bisogno di dispositivi di assistenza, come camminatori o sedie a rotelle, per far fronte alla perdita di mobilità, e alcuni possono persino essere paralizzati con o senza riabilitazione a lungo termine.

La vittima potrebbe aver bisogno di aiuto nella vita di tutti i giorni, dovrà imparare come eseguire le attività in modi diversi. Ulcere e infezioni delle vie urinarie sono complicanze comuni delle lesioni spinali. Il paziente deve essere preparato per una lunga e dolorosa riabilitazione. Durante il periodo di recupero, è importante lavorare non solo con un chirurgo della riabilitazione, ma anche con uno psichiatra (le persone dopo le lesioni spinali spesso diventano depresso, perdono la loro brama di vita). È importante non lasciare la persona con il suo problema in privato e supportarlo durante il trattamento.

Pronto soccorso per lesioni spinali

Il primo soccorso reso competente in caso di lesioni spinali è la chiave per preservare la vita e la salute umana. Il danno alla colonna vertebrale è un pericolo reale e ha gravi conseguenze. Proviamo a capire quali tipi di lesioni spinali esistono e come aiutare correttamente e rapidamente la vittima.

Varietà di lesioni

Al fine di non danneggiare il paziente nella fornitura di pronto soccorso, è necessario conoscere i tipi di lesioni spinali. Sono classificati in base alla posizione, al grado e alla profondità della lesione, nonché al metodo di deformazione del sistema muscolo-scheletrico. Per la natura del danno, le lesioni vertebrali sono suddivise nei seguenti tipi:

• Frattura - una violazione dell'integrità anatomica delle vertebre, così come i muscoli, i vasi sanguigni, i tessuti nervosi, accompagnata da una mancanza di attività fisica e dalla minaccia della vita. Più spesso diagnosticato nella colonna cervicale.
• Dislocazione - danno alle articolazioni delle articolazioni a seguito di spostamento sopra la vertebra situata rispetto a quella inferiore. Caratteristica della colonna cervicale, meno spesso si verifica nel dipartimento della regione lombare.
• Contusione - una violazione della colonna vertebrale, preservando la struttura complessiva del midollo spinale e in particolare le vertebre. Spesso accompagnato dalla formazione di lividi, necrosi tissutale e ostruzione del movimento del liquido cerebrospinale attraverso il canale spinale, danni alle radici nervose. La maggior parte delle lesioni toraciche inferiori e prime vertebre lombari, almeno - il collo.
• Rottura del disco intervertebrale - protrusione della parte interna o rottura dello strato esterno, irritante e dannosa alla radice del nervo.
• Sindrome da spremitura prolungata - Disturbi patologici di organi e sistemi a causa di avvelenamento del sangue con tossine dopo schiacciamento massiccio prolungato di tessuti molli o spremitura di vasi di arti.
• Paraplegia - paralisi degli arti superiori e inferiori a seguito di lesioni al midollo spinale.

Nel sito della lesione vengono diagnosticate lesioni della colonna cervicale, toracica e lombare, oltre al danno simultaneo di diverse parti. Secondo le statistiche, le violazioni associate alla regione lombosacrale sono le più frequenti, mentre nel 25% dei casi vengono diagnosticate lesioni delle parti cervicali e toraciche.

Cosa può causare lesioni?

La conoscenza dei meccanismi di danno ti aiuterà a orientarti rapidamente quando fornisci assistenza tempestiva. Le cause più comuni di lesioni spinali che portano a gravi conseguenze includono:

• Cade da un'altezza, come anche a causa della perdita di coscienza;
• Trauma a causa di immersioni incuranti nei bacini idrici;
• Incidenti (traffico stradale, domestico, industriale, ecc.);
• Carico sproporzionato sulla colonna vertebrale;
• Eccessivo carico atletico;
• Trauma durante il parto;
• Colpo d'arma da fuoco, ferite da coltello e ferite a seguito di esplosioni;
• Invecchiamento del corpo, con conseguente usura dei dischi tra le vertebre e l'essiccazione del tessuto cartilagineo;
• Massiccio colpo alla schiena;
• Malattie croniche che portano a fratture vertebrali della colonna (osteoporosi, processi simili a tumori).

Per varie situazioni che portano a danni al sistema muscolo-scheletrico, la sua statistica delle lesioni di una o dell'altra parte della colonna vertebrale è caratteristica. In caso di incidenti di trasporto, la regione cervicale soffre nella maggior parte dei casi e la regione lombosacrale soffre in produzione. Le complicazioni generiche portano alla distensione della colonna vertebrale.

Regole del primo soccorso

Lesioni spinali - un danno relativamente grave all'organismo che comporta un rischio per la vita e l'arto. Alla minima rivelazione di una lesione della colonna vertebrale, è importante eseguire le azioni necessarie in modo tempestivo, volto a fornire assistenza medica da cui dipendono le condizioni e la vita di una persona. In tali casi, è importante assistere in modo competente prima dell'arrivo degli specialisti, il che richiede le conoscenze necessarie, l'esperienza pratica e l'abilità di una persona comune.

Al fine di fornire il massimo aiuto per le lesioni spinali, è necessario innanzitutto determinare la posizione della lesione.

Regione cervicale

Questo segmento della colonna vertebrale è più spesso ferito a seguito di incidenti automobilistici. "Lesione da colpo di frusta" si forma al momento del danno improvviso, portando a una brusca flessione e inflessione del collo.

• Vedi anche: come trattare una lesione spinale lombare.

Lo spostamento risultante delle vertebre cervicali e le molteplici rotture dei legamenti richiedono il rispetto dei seguenti principi di primo soccorso:

• Il supporto psicologico della vittima, che è sotto grave stress, è importante;
• Se la persona ferita afferma di essere completamente in salute, non affrettarsi a concordare: spesso la sconfitta delle vertebre del collo è accompagnata da una lesione craniocerebrale, le condizioni del paziente possono peggiorare dopo un certo periodo di tempo;
• Non concentrarsi esclusivamente sulla lesione del sistema muscolo-scheletrico, è importante caratterizzare le condizioni generali del paziente: potrebbe esserci un malfunzionamento di altri organi e sistemi.

L'azione principale in caso di affezione del rachide cervicale è la creazione di una stabilità temporanea, che consente di salvare il midollo spinale da un infortunio meccanico che minaccia di emorragie e rotture di fibre nervose. Per fare ciò, è necessario eseguire le seguenti attività:

Quando si è in condizioni costrittive (serraggio, blocco), se possibile, rimuovere delicatamente la vittima, tenendo il collo e la testa con le mani.

1. Appoggia su una superficie piatta e dura. Per una leggera estensione del collo e prevenire ulteriori spostamenti delle vertebre, posizionare un piccolo rullo sotto le spalle;
2. Convinci la persona che è nella mente per osservare lo stato di riposo. In assenza di coscienza, girare la testa su un lato del paziente, in quanto ciò non permetterà al vomito di entrare nel tratto respiratorio;
3. Se non riesci a trasportarti in una struttura medica, chiama il team dell'ambulanza.

• Vedi anche: Cos'è la lesione spinale?

Se possibile, indossare un colletto di garza di cotone attorno al collo della vittima come ulteriore mezzo di supporto.

Dipartimento di Thoracic

Per la sconfitta delle vertebre di questo segmento, spesso combinato con lesioni al torace, caratterizzato da esterni asintomatici. La gabbia toracica resistente protegge la colonna vertebrale, quindi le lesioni della regione toracica raramente minacciano la vita umana.

Questa lesione spinale è accompagnata da una sindrome del dolore pronunciata, che sopprime il lavoro dei polmoni e del cuore. È importante consegnare la vittima molto rapidamente all'ospedale per un esame approfondito e un trattamento.

Il primo soccorso per lesioni del torace si riduce ad eseguire una serie di azioni che riducono il rischio di complicanze:

1. Metti la vittima su una superficie piana e dura;
2. Libera il tuo petto da indumenti stretti;
3. Al fine di evitare danni al midollo spinale non consentire al paziente di fare movimenti bruschi;
4. Dare alla vittima farmaci analgesici che riducono l'impatto negativo del dolore sul lavoro dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

Se il segmento spinale della colonna vertebrale è danneggiato, è necessario scortare il paziente in ospedale, poiché la sindrome del dolore grave spesso porta alla perdita di coscienza.

Colonna vertebrale lombare

La lesione della colonna lombare è espressa da spasmo muscolare ed è accompagnata da sintomi pronunciati. Quando si fornisce il primo soccorso è importante considerare una serie di fattori:

• Non lasciare il paziente senza attenzione;
• Per stabilire la diagnosi è necessaria una diagnosi medica completa (spesso confusa con un mal di schiena della colonna vertebrale);
• Non sederti

Una causa comune di lesione al segmento lombare è la caduta o il forte sollevamento di oggetti pesanti, causando dolore acuto e una sensazione di debolezza nella parte posteriore e degli arti inferiori. Questi sintomi suggeriscono l'adozione di misure di soccorso necessarie:

1. Posiziona la vittima sulla schiena o sull'addome. In condizioni soddisfacenti, puoi stare in piedi;
2. Quando posizionato sull'addome, posizionare un cuscino alto sotto il petto. Per una moderata estensione della parte bassa della schiena, il paziente deve riposare con i gomiti e gli avambracci sul pavimento;
3. Garantire il trasporto in ospedale. Per alleviare il dolore, dare alla persona colpita un analgesico.

Per fornire supporto per il segmento lombare, è possibile imporre una cintura larga sul paziente.

• Vedi anche: Pronto soccorso per frattura spinale.

Come identificare una frattura

I seguenti segni clinici possono diagnosticare una tale lesione:

• La posizione innaturale della vittima e l'assenza della sua coscienza;
• Accompagnare i minimi movimenti con una forte sindrome del dolore; con movimenti minori;
• La piena paresi degli arti e la mancanza di sensibilità suggeriscono la compressione del midollo spinale;
• Fermare la respirazione e la funzione cardiaca.

L'azione principale e primaria per sospette fratture vertebrali è associata al fissaggio del corpo del paziente.

Il primo soccorso in caso di danni alla testa e alla colonna vertebrale è ridotto a semplice, ma importante per salvare la vita della vittima, misure:

• Garantire l'immobilità del paziente;
• Chiamare specialisti;
• Supporto psicologico;
• Monitoraggio dello stato della vittima.

Cosa fare alla frattura?

Prima di agire, valuta le condizioni generali della vittima:

• Per studiare il polso e la capacità di respirare;
• Se non ci sono segni di vita, praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto premendo sul torace seguito da 2 inalazioni artificiali profonde;
• Effettuare l'iniezione di anestetico (se disponibile);
• Smetti di sanguinare (se ce ne sono).

• Vedi anche: Come correggere lo spostamento delle vertebre.

Nei casi in cui la lesione spinale sia associata all'immersione, si raccomanda di eseguire la seguente sequenza di azioni:

• Tirare fuori dall'acqua;
• Appoggia la schiena su una superficie dura;
• Garantire uno stato di riposo;
• Per fissare il collo con l'aiuto degli strumenti disponibili.

Cosa non fare

Il primo soccorso per lesioni della colonna vertebrale e della testa, così come altre lesioni del sistema muscolo-scheletrico proibiscono le seguenti azioni:

• Sollevare e piantare la vittima;
• Appoggiare su un rivestimento morbido;
• Correzione di vertebre spostate;
• Tirare gli arti;
• Dare farmaci;
• Trasportare il paziente in altre posizioni, ad eccezione di quello sdraiato sulla schiena o sullo stomaco.

Nel caso dell'auto-trasporto della vittima alla struttura medica, è necessario fornire una superficie solida (porta, tavolo, ecc.). Quando si cambia, non dimenticare di sostenere la testa, non permettendo che la parte superiore della corona venga rigettata indietro ed escludendo la subsidenza della colonna vertebrale.

• Vedi anche: Quali sono le lesioni spinali?

Ricorda che fornendo il primo soccorso, non solo puoi aiutare ma anche danneggiare la vittima. È importante valutare correttamente la situazione e non provare a fare l'impossibile.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Lesioni spinali

Le lesioni spinali sono tra le più pericolose. Poiché il danno riguarda le strutture della cresta, può toccare il midollo spinale, causare incapacità a muoversi e persino essere fatale. Questo è il motivo per cui è così importante sapere in che modo tali lesioni si manifestano e vengono trattate.

Cause di lesioni spinali

Affinché il primo soccorso sia tempestivo e corretto, è importante comprendere i fattori che causano danni alla colonna vertebrale. Le cause di lesioni possono essere:

• Atterraggio fallito dopo essere caduto da un oggetto alto;
• Danni alla schiena mentre si colpisce l'acqua o fondo irregolare durante l'immersione;
• Caduta dall'alto della propria crescita a causa di un debole;
• Incidente sulla strada, a casa o al lavoro;
• Sovraccarico spinale durante il sollevamento pesi;
• Approccio inappropriato all'esercizio fisico;
• Lesioni alla schiena durante il parto;
• Ferite inflitte con un raffreddore o un'arma da fuoco;
• esplosioni;
• Età avanzata, violazione della struttura dei dischi vertebrali e della cartilagine;
• Rimbalzare sulla cresta;
• Patologie croniche che indeboliscono la struttura ossea.

A seconda di quale delle cause può causare lesioni spinali, una certa parte della cresta è interessata. Ad esempio, gli incidenti stradali provocano danni al collo e alla produzione - regione lombare. Grave lavoro porta all'allungamento delle strutture vertebrali.

Classificazione delle lesioni spinali

I principi del trattamento delle lesioni del midollo spinale e del midollo spinale dipendono dalla natura del danno. La malattia è divisa in diversi gruppi, in base al sito della lesione, al suo grado e al tipo di deformità.

A seconda delle caratteristiche anatomiche della patologia, ci sono diversi tipi di lesioni:

• Fratture. Caratterizzato da una violazione della struttura dell'osso della cresta, del nervo vicino e dei tessuti molli. Pericoloso per la vita, può portare all'incapacità del paziente di muoversi. Il collo è più vulnerabile alle fratture.
• Distorsioni. Una caratteristica speciale è la violazione dell'integrità del segmento dovuta allo spostamento di una vertebra sul lato rispetto ad un'altra. Spesso osservato nella regione cervicale, a volte - nella zona della vita.
• Contusioni. Il trauma non è accompagnato da una violazione della struttura del midollo spinale e dalla deformazione dei segmenti. Emorragia, morte del tessuto danneggiato, rallentamento dei liquidi spinali, spremitura dei nervi sono caratteristiche delle contusioni. Il trauma tocca più spesso la regione dello sterno e la parte superiore della parte inferiore della schiena.
• Pause disco Le strutture interne dell'uscita componente o il guscio esterno vengono distrutte. Anche la radice nervosa soffre.
• Sindrome da compressione per un lungo periodo. Deviazioni nel lavoro del corpo sono osservate a causa del rilascio di tossine nel sangue con una forte pressione prolungata sui tessuti della schiena e la compressione dei canali del sangue.
• Paraplegia. È caratterizzato dall'assenza di funzioni motorie negli arti a causa del pascolo del midollo spinale.

A seconda della posizione della ferita, vi sono danni al collo, allo sterno e alla parte bassa della schiena e una lesione combinata che interessa più parti.

I sintomi della lesione spinale

I sintomi della lesione spinale dipendono dalla posizione e dal grado di danno, nonché dall'età del paziente. Ci sono alcuni segni caratteristici della maggior parte dei casi:

• Grave spasmo nell'area dell'impatto, dando agli arti inferiori;
• Bruciore e sensazione di intorpidimento alle gambe, in casi particolarmente gravi - la completa perdita della capacità di controllarli;
• Problemi con il movimento;
• Perdita o diminuzione della sensibilità da parte del sistema muscolare;
• Problemi con l'orientamento nello spazio, emicrania, nausea, perdita di memoria.

Se le strutture del midollo spinale sono danneggiate, il paziente soffre di shock spinale: perde l'eccitabilità nervosa, c'è una diminuzione delle funzioni riflesse, si sente un'indisposizione dal tratto gastrointestinale e dal sistema urinario. Possibile paralisi di tutti o solo gli arti superiori o inferiori.

Pronto soccorso per lesioni spinali

Il primo soccorso per la lesione spinale è un ricorso immediato a uno specialista: un chirurgo o uno specialista in trauma. La persona che ha ricevuto il danno deve essere trattata il più attentamente possibile. È vietato provare a metterlo, girarlo o sollevarlo in posizione verticale.

Quindi è necessario agire in caso di sospetta lesione spinale:

• Metti il ​​paziente su qualcosa di solido e sicuramente pari e dargli la massima tranquillità;
• Per sollevare la vittima e metterlo in un altro luogo, è necessario il lavoro coordinato di più persone: devono mantenere il corpo allo stesso livello, non permettendo alla colonna vertebrale di piegarsi;
• Se la regione cervicale è interessata, il paziente viene posto sulla sua schiena e la testa è fissata in modo che sia a filo con il corpo.

diagnostica

In caso di lesione spinale, è necessario sottoporsi all'esame di un chirurgo e di un chirurgo traumatologico ortopedico. Se necessario, vale anche la pena chiedere aiuto a un neurologo vertebrale e uno specialista della riabilitazione.

I metodi diagnostici includono le seguenti procedure:

• Spondylography. Per una valutazione corretta, è necessario tenere diverse proiezioni. Aiuta a determinare il grado di danno e la presenza di violazioni della struttura ossea.
• Puntura del midollo spinale lombare. Consente di rilevare l'ingresso di sangue nell'area subaracnoidea.
• Mielografia. Contribuisce alla determinazione della forza di compressione del midollo spinale e all'identificazione delle violazioni nel funzionamento degli impulsi.
• Antografia in modo selettivo. Permette di identificare i problemi con la circolazione sanguigna.
• TC e RM. Promuovere un quadro completo della lesione. Fornire informazioni sul grado, la posizione e la natura del ceppo.

Principi di trattamento e riabilitazione

Il trattamento delle lesioni spinali si basa sulla fornitura di un'adeguata assistenza di emergenza, il corretto trasporto di una persona con una schiena danneggiata, la scelta di un metodo di trattamento completo efficace e le successive misure correttive.

La normalizzazione dello stato della cresta è effettuata in condizioni stazionarie. Il tipo e il grado di lesione determina il tipo di terapia - conservativa o operativa.

Lesioni spinali gravi richiedono la normalizzazione della sua posizione mediante riposizionamento o estensione chiusa. Quindi la cresta è immobilizzata con un corsetto o colletto.

L'intervento chirurgico viene eseguito per eliminare la compressione del midollo spinale e normalizzare la circolazione del sangue nella zona lesa. Se il paziente ha un quadro clinico caratteristico del danno al liquido cerebrospinale, è necessaria un'operazione urgente.

Se la terapia conservativa è inefficace, è anche necessario un trattamento chirurgico. L'operazione consente di ripristinare la struttura e l'integrità della cresta con mezzi artificiali. Dopo l'intervento chirurgico, vengono mostrati immobilizzazione e riposo a letto e, se necessario, viene eseguita una trazione.

Se il midollo spinale non è stato colpito, è sufficiente ripristinare gli esercizi terapeutici per ripristinarlo. Durante la prima volta dopo l'infortunio, vengono mostrati esercizi di respirazione. Dopo 1-2 settimane, la ricarica collega le posizioni per braccia e gambe. A poco a poco, la complessità della ginnastica.

Quando la ferita colpisce il liquido spinale, è necessario collegare il trattamento con impulsi elettrici e rilassando l'agopuntura. Dei farmaci utilizzati farmaci che accelerano il recupero del tessuto nervoso, ad esempio, Methyluracil. Mostra anche l'uso di fondi per normalizzare la circolazione sanguigna. Questi includono Cavinton.

Sono necessarie tecniche terapeutiche del tessuto e strumenti basati su componenti ormonali anabolici per ripristinare il metabolismo del materiale nelle strutture interessate.

prevenzione

Per prevenire i sintomi delle lesioni spinali, è necessario osservare una serie di misure preventive:

• Effettuare regolarmente esercizi mirati a rafforzare i muscoli della schiena;
• Essere impegnati in attività sportive ad alto rischio di lesioni, proteggere il corpo con una munizione speciale e usare un'assicurazione;
• Durante la guida e l'attraversamento della strada, seguire le regole della strada;
• Non sovraccaricare la cresta: eseguire gli esercizi disponibili e non sollevare pesi.

Le lesioni spinali sono molto serie e pericolose. Se si sospetta il danno alla cresta, è necessario chiamare un'ambulanza e, in attesa, seguire le regole del primo soccorso. Il trattamento deve essere affidato a un medico qualificato.

Pronto soccorso per lesioni spinali

Per qualsiasi danno alla colonna vertebrale, è necessario fornire immediatamente il primo soccorso. Tali lesioni sono definite gravi, poiché senza un trattamento appropriato portano a paralisi o grave disabilità. Considera la differenza tra i sintomi del danno in ogni parte della colonna vertebrale e quale è il primo soccorso per loro.

Tipi di danni

Con le lesioni spinali, le cure d'emergenza sono fornite con molta attenzione per non danneggiare la vittima. La sua scelta si basa sulla posizione e la profondità della lesione. Importa anche il metodo di lesione all'apparato osseo e muscolare. A seconda di questi criteri, le lesioni spinali sono suddivise nei seguenti gruppi:

Caratterizzato da un cambiamento nell'integrità di tutti i tessuti della colonna vertebrale: vertebre, muscoli, vasi sanguigni e terminazioni nervose. In questo caso, la persona giace senza movimento in una posizione innaturale. Il trauma può causare disabilità o morte. La colonna vertebrale cervicale è più suscettibile a tale danno.

Lo sviluppo della patologia è caratterizzato da lesioni alle vertebre dovute allo spostamento del tessuto articolare che le connette. Più spesso altri vengono diagnosticati nel collo e nella vita.

Lesioni meno pericolose. Dopo i lividi, non si osservano cambiamenti strutturali nel midollo spinale e nelle vertebre. Segni e sintomi di lesioni spinali si verificano più spesso sulla pelle. Sembrano così:

1. Un gran numero di emorragie pronunciate;
2. Morte del tessuto;
3. Terminazioni nervose
4. Problemi con il movimento del fluido nella colonna vertebrale.

Le violazioni più registrate nella colonna vertebrale, che si trova nel petto e nella parte bassa della schiena.

Patologia pericolosa derivante dalla rottura di una vertebra, parti delle quali traumatizzano e irritano le terminazioni nervose.

Paralisi delle braccia e delle gambe, a cui conduceva una lesione del midollo spinale.

motivi

Ci sono molte ragioni per la pericolosa lesione del midollo spinale. Il più spesso, conduce a tali fattori:

• La caduta;
• Immersione errata in acqua;
• Incidenti stradali, incidenti, incidenti;
• Carico distribuito in modo errato sulla colonna vertebrale;
• Trauma alla nascita;
• Un forte colpo alle spalle;
• Lesioni ed esplosioni;
• Cambiamenti nella cartilagine e nell'osso causati dall'età;
• Malattie croniche che influenzano i cambiamenti delle ossa e dei tessuti articolari che devono essere trattati per evitare le fratture vertebrali.

Considerare come risulta il pronto soccorso per lesioni spinali di diversa localizzazione.

Specificità dell'azione urgente

L'assistenza alla vittima viene fornita dopo una breve ispezione. Con i sintomi di una frattura, è necessario chiamare immediatamente un'équipe medica. Presta attenzione a tali segni:

• Forte dolore nella parte danneggiata della schiena;
• Violazione completa o parziale della sensibilità degli arti;
• Posizione innaturale del corpo;
• Forse una mancanza di coscienza;
• Possibile cessazione dell'attività cardiaca e respiratoria;
• Minzione involontaria e movimenti intestinali.

Lesioni vertebrali - una lesione pericolosa, quindi il primo soccorso dovrebbe essere fornito con molta attenzione. Le azioni del soccorritore sono semplici, ma richiedono una presenza costante accanto alla vittima, pazienza e supporto psicologico.

Considera l'algoritmo di assistenza di emergenza di base, che consiste nelle seguenti azioni:

• Esamina il paziente e controlla il funzionamento dei suoi sistemi vitali: respirazione, cuore, polso;
• In assenza di segni di vita procedere alla rianimazione;
• In assenza di coscienza, la vittima deve trovarsi in una posizione al suo fianco per evitare che il vomito penetri nelle vie aeree;
• Se il paziente è cosciente, aiutalo a prendere un analgesico;
• In caso di sanguinamento grave, prendere misure per eliminarlo: utilizzare un laccio emostatico, una benda di pressione, un clampaggio.

È necessario osservare tutto il tempo in cui la vittima era a riposo e non ha fatto alcun movimento.

Ricordate! Alcune azioni possono portare al risultato opposto, provocando uno shock traumatico o dannoso per il midollo spinale.

Elenchiamo il più importante di loro:

• Non cercare di cambiare la posizione del corpo del paziente, per spostarlo da solo;
• Non appoggiarlo su superfici morbide;
• Non provare a reimpostare le vertebre;
• In assenza di sensibilità, non sfregare, pizzicare o tirare gli arti;
• Non usare droghe diverse dagli analgesici.

Se non è possibile chiamare il personale medico, portare il paziente presso la struttura sanitaria stessa. Ricorda che senza dispositivi medici e dispositivi speciali dovrebbe essere fatto con molta attenzione. È importante eseguire correttamente questi passaggi:

• Trova un oggetto piatto solido, come una porta;
• Fissare la testa e il collo del paziente;
• Trasferire con attenzione la vittima a una barella fatta in casa nella posizione in cui si trovava prima;
• Guarda la posizione della testa al momento del cambio.

Elenchiamo l'ordine di azione urgente in caso di lesioni di diverse parti della colonna vertebrale.

Regione cervicale

La ferita a questo reparto è estremamente pericolosa. Spesso è accompagnato da uno spostamento e una rottura delle vertebre. Considera la procedura per una tale localizzazione della ferita:

1. Chiama un'ambulanza.
2. Calma il paziente, parlando costantemente con lui.
3. Prevenire lesioni del midollo spinale nella colonna vertebrale è possibile. Per fare questo, è necessario limitare il movimento della testa il più possibile, mettendo un collo speciale intorno al collo.
4. Per evitare ulteriori spostamenti delle vertebre, posizionare un oggetto arrotolato sotto le spalle del paziente.

Indirizza le tue azioni per alleviare il dolore della vittima. Non lasciarlo solo fino all'arrivo del personale medico.

Dipartimento di Thoracic

La lesione a questa "sezione" della colonna vertebrale è meno pericolosa della precedente. "Ammorbidisci" gli effetti delle costole, quindi il rischio di invalidità o morte dopo tale danno è estremamente ridotto.

Tuttavia, con questo infortunio, è impossibile per una vittima sopportare forti dolori che influenzano il lavoro del cuore e del sistema respiratorio. È necessario agire rapidamente e nella seguente sequenza:

• Chiamare i professionisti medici;
• Se il trasporto viene effettuato in modo indipendente, trasferire con attenzione il paziente su una superficie dura;
• Annullare o allentare gli elementi pressanti degli indumenti;
• Non permettere al paziente di compiere movimenti improvvisi che potrebbero causare danni al midollo spinale;
• Dare al paziente da bere 2 pillole analgesiche;
• Non lasciare la vittima da sola fino all'arrivo del personale medico.

Ricorda che gli stati di shock si verificano durante la sindrome da dolore grave. Pertanto, fino a quando l'anestetico ha funzionato, un raffreddore può essere applicato alla zona lesa.

Colonna vertebrale lombare

La lesione delle parti lombari e sacrali è sempre accompagnata da forti contrazioni spasmodiche dei muscoli. Ciò porta alla manifestazione di forti dolori e debolezza muscolare negli arti. Molto spesso, la regione lombare "soffre" dal sollevare oggetti pesanti e cadere. Tali lesioni richiedono particolare attenzione nel trattamento della colonna vertebrale.

Le azioni di emergenza in questo caso sono eseguite come segue:

• Chiama per squadre di assistenza medica di emergenza;
• Aiutare la vittima a prendere posizione sulla schiena o sullo stomaco;
• Se il paziente ha scelto una posizione sull'addome, posiziona un indumento arrotolato o un grande cuscino sotto il petto;
• Offri un analgesico (è meglio usare 2 compresse);
• Utilizzare una cintura dura che aiuterà a immobilizzare la parte lesa della schiena al massimo.

Regione pelvica

Le fratture della spina dorsale pelvica e altre lesioni delle ossa pelviche sono estremamente pericolose. In questa zona ci sono molti organi interni che sono danneggiati da frammenti ossei. Il trauma è sempre accompagnato da un forte sanguinamento e da uno shock doloroso.

Una frattura dell'osso pelvico viene visualizzata come segue:

• Modifica della forma dell'osso pelvico;
• Accorciare una gamba;
• Dolore in un punto ferito.

Durante il danno all'osso sacro, i nervi sono "bloccati", il che porta all'escrezione spontanea delle urine.

Con una frattura isolata, uno shock traumatico "supera" il 30% dei pazienti. Durante le lesioni multiple, si sviluppa sempre un sintomo pericoloso. Un altro pericolo di una frattura pelvica è il danneggiamento degli organi interni da frammenti ossei.

Il segno più caratteristico di una frattura delle ossa pelviche è la sindrome del tallone appiccicoso. La vittima è in una posa di rana forzata. Non può sollevare il tallone da terra.

Il primo soccorso per le lesioni si riduce a tali azioni:

• Chiamare un gruppo di medici;
• Valutazione del benessere generale del paziente;
• Dare anestetico;
• Fissare il rachide cervicale;
• Metti un rullo torto dall'improvvisato sotto la schiena;
• Fissare il bacino con cinghie larghe;
• Per fissare le gambe nella posa della rana;
• Prima di ispezionare i feriti dai medici, controlla le sue condizioni.

Ricorda che la vita e lo stato di salute di una persona dipendono dalle tue azioni rapide e ben coordinate. Pertanto, è necessario agire rapidamente con una frattura spinale rapidamente, ma con molta attenzione.

Pronto soccorso per lesioni spinali

Le fratture vertebrali sono una ferita molto pericolosa, è piena di sviluppo di paralisi. Una frattura della colonna vertebrale nella regione cervicale o toracica può portare all'arresto respiratorio e circolatorio (poiché i segnali provenienti dal cervello non raggiungono il cuore e i muscoli polmonari). In questo caso, la respirazione artificiale aiuterà.

Se sospetti una lesione spinale (schiena o collo), non cercare di spostare la vittima. Al contrario, il compito principale di primo soccorso per la lesione spinale è che la vittima rimanga il più possibile finché la squadra dell'ambulanza non arriva nella stessa posizione in cui è stata trovata.

Il danno alla colonna vertebrale può essere assunto se:

- Ci sono segni di lesioni cerebrali traumatiche.
- La vittima si lamenta di forti dolori al collo o alla schiena.
- La ferita era associata a un colpo di notevole forza sulla schiena o sulla testa.
- La vittima lamenta debolezza, intorpidimento o compromissione della funzione motoria degli arti; paralisi degli arti; controllo alterato della funzione della vescica o dell'intestino.
- Il collo o la schiena sembra "contorto" o occupa una posizione innaturale.

Se è assolutamente necessario (ad esempio, se la vittima è minacciata da un nuovo pericolo), deve essere posizionato a faccia in su su una superficie dura (su una tavola larga, una porta o uno scudo di legno rimosso dai cardini) e legato in modo che non si muova mentre si muove. È necessario farlo insieme o tre.

Se una persona è in uno stato di incoscienza, viene posta sullo stomaco, posizionando i rulli sotto la parte superiore del torace e della fronte, per evitare il soffocamento con una lingua caduta o l'inalazione di vomito.

Quando si trasporta la vittima è fissato allo scudo o alla barella.

DANNI AL COLLO DELLA SPINA

La vittima viene posta sulla schiena su una superficie dura e la testa e il collo sono fissati dai lati con due rulli di vestiti arrotolati, coperte, cuscini.Se si sospetta un rachide cervicale, il collo e la testa sono immobilizzati con un cerchio morbido di garza, materiali improvvisati. un altro materiale morbido viene messo su una barella, la testa della vittima viene posizionata su un cerchio in modo tale che la parte posteriore della testa si trovi all'interno del cerchio e i movimenti della testa siano limitati, a volte una fascia può essere applicata al collo sotto forma di colletto Shantz. Tale benda dovrebbe limitare la mobilità nella colonna cervicale, ma non impedire la respirazione e la circolazione sanguigna.

Trincea a colletto

Fissazione cervicale

PP CON OBIETTIVO, DANNI all'OCCHIO, NASO, ORECCHIO, COLLO.

I segni di danneggiamento dell'area maxillo-facciale sono determinati dalla natura del danno. Con ferite chiuse, c'è dolore, gonfiore, lividi, deformazione delle ossa del cranio facciale, difficoltà nell'aprire la bocca e talvolta asimmetria del viso. Con ferite penetranti, spesso sanguinamento dalla ferita verso l'esterno o nella cavità orale, salivazione, difficoltà a mangiare e bere, segni di asfissia a causa dello spostamento della lingua o dei frammenti della mascella, chiusura del tratto respiratorio superiore con un coagulo di sangue, corpo estraneo, edema sviluppato o ematoma della laringe e della trachea.

L'apparizione di emorragie tardive sul viso di solito indica danni alle parti più profonde del viso, le ossa della base del cranio, orbita.

Con sanguinamento grave, si verifica anemia acuta, con gravi lesioni - shock.

Pronto soccorso per lesioni maxillo-facciali.

Quando si fornisce il primo soccorso a persone ferite con danni all'area maxillo-facciale

È necessario prendere in considerazione una serie di caratteristiche: l'incapacità di utilizzare maschere antigas individuali ordinarie, incongruenze nell'aspetto di lesioni e gravità della lesione, la presenza di forti emorragie, la costante minaccia di asfissia, l'indesiderabilità di applicare bende, violazione dell'atto di ingoiare le vittime e l'incapacità di mangiare.

I feriti nella zona maxillo-facciale devono essere attivamente cercati, a causa di danni e lesioni al viso, mascelle e lingua dei feriti, la parola è disturbata e non possono chiedere aiuto. Inoltre, nel 20% dei casi tali vittime hanno commozioni cerebrali e contusioni al cervello con perdita di coscienza.

È necessario mettere una benda sterile sulle ferite del viso, mentre appendere i lembi dei tessuti molli del viso deve essere attentamente messo in atto. Ciò contribuisce alla conservazione della posizione dei tessuti, alla rapida cessazione delle emorragie e alla riduzione dell'edema tissutale. Va tenuto presente che in caso di fratture delle mascelle e delle ossa facciali, l'applicazione di una benda di pressione è pericolosa, poiché i frammenti ossei possono essere spostati con conseguenze indesiderabili.

Il sanguinamento minaccioso si arresta come misura temporanea con un dito che preme l'arteria carotide verso i processi trasversali delle vertebre cervicali, seguito da una medicazione sulla ferita.

Durante l'evacuazione degli interessati, è necessario garantire un controllo sistematico sulla medicazione, sulla sua correzione e sulla co-medicazione. In inverno, se la medicazione era impregnata di sangue e saliva, dovrebbe essere sostituita per evitare il congelamento del viso. Una medicazione bagnata durante il congelamento rende difficile respirare la vittima. I compiti del primo soccorso medico comprendono: prevenire l'asfissia - dislocazione / dallo spostamento della lingua e frammenti della mascella / e aspirazione / aspirazione di sangue, muco e vomito /. Per fare questo, la vittima è sdraiata a faccia in giù o dalla sua parte.

Al giro della mascella inferiore, la lussazione della lingua viene eliminata dall'imposizione di una benda fissativa dolente sulla mascella inferiore, eliminando lo spostamento dei frammenti.

Fig. 79. Cose; a - sul naso; b - sul mento; c, d - su aree parietali e occipitali

In caso di caduta o pericolo di caduta della lingua, può essere rapidamente e ben fissato con una spilla inglese da un singolo pacchetto, con il piercing sulla lingua da cima a fondo o da sinistra a destra, quindi il filo è legato ad esso. Il filo è legato ai denti superiori o legato a una fasciatura avvolta attorno al collo o al torace.

Evacuare i feriti senza indugio. La maggior parte di loro, in assenza di commozione cerebrale, può essere inviata a piedi, alcuni devono essere trasportati stando seduti e solo circa il 15-20% deve essere evacuato su una barella.

Dislocazione della mascella inferiore.

La mandibola lussata nell'articolazione mandibolare è più comune negli anziani, soprattutto nelle donne. Dislocazione bilaterale più spesso osservata.

Una caratteristica delle dislocazioni dell'articolazione mandibolare è che di solito si verificano senza molta violenza esterna, ma solo a causa di movimenti eccessivi dell'articolazione stessa, ad esempio, da un'eccessiva apertura della bocca durante sbadigli, vomito, rimozione dei denti, ecc.

Il riconoscimento di lussazioni dell'articolazione mandibolare non causa difficoltà, poiché la comparsa di tali pazienti è molto caratteristica. La mascella inferiore è spostata verso il basso e anteriormente, la bocca non si chiude, le guance sono appiattite, il morso dei denti è impossibile, la saliva è liberata dalla bocca, la parola non è chiara. Al solito posto della testa articolare della mascella inferiore, c'è una depressione di fronte al padiglione auricolare. La testa articolare della mascella inferiore è palpabile sotto l'arco zigomatico. Quando la dislocazione unilaterale di questi sintomi è meno pronunciata. La mascella inferiore allo stesso tempo è un po 'spostata nella direzione opposta di dislocazione.

Il primo soccorso è solo nella direzione del paziente dal medico. Nessuna medicazione richiesta Il medico esegue la riduzione della dislocazione. Con una corretta riposizionamento, la mascella con un caratteristico suono di clic viene impostata sulla sua posizione normale. Dopo il riposizionamento, è necessario evitare la larga apertura della bocca, masticando forte, sbadigliando, ecc., Per diversi giorni, cioè, per dare la pace comune.

Danni agli occhi traumatici

Il danno agli occhi è associato all'esposizione a energia meccanica, alta temperatura, emissione di luce (specialmente durante un'esplosione nucleare), acidi, alcali e altri prodotti chimici / UR /.

Quando le lesioni possono verificarsi vari danni alle palpebre, congiuntiva, cornea. Le ferite perforate del bulbo oculare rientrano nella categoria dei gravi e sono spesso combinate con lesioni dell'orbita dell'occhio, del naso e di altre aree della testa.

Segni di ferite sono la comparsa di dolore agli occhi, gonfiore ed emorragia sotto la pelle e congiuntiva, presenza di corpi estranei, lacrimazione, fotofobia, opacizzazione corneale, nei casi gravi, perdita delle membrane interne dell'occhio, anche in completa distruzione del bulbo oculare.

Quando si fornisce il primo soccorso, una benda asettica viene applicata all'occhio, i corpi estranei nella congiuntiva e la cornea dell'occhio sono più spesso sotto forma di granelli di sabbia, particelle di carbone e metallo. In questo caso, una sensazione acuta di bruciore, lacrimazione, fotofobia si verifica negli occhi. I corpi estranei vengono rimossi con un batuffolo di cotone o meglio usando un pezzo di cotone idrofilo avvolto su un bastoncino e inumidito con una soluzione di acido borico o un'altra soluzione. I corpi estranei dalla cornea vengono rimossi da un medico con strumenti oculari.

Le ustioni termiche degli occhi non differiscono in modo significativo dalle ustioni termiche della pelle. Le ustioni leggere si verificano in caso di forte luce intensa, ad esempio durante la saldatura elettrica. Segni di ustioni sono dolore acuto, acuto negli occhi e fotofobia, che improvvisamente si verifica diverse ore dopo l'irradiazione, arrossamento della congiuntiva, lacrimazione, spasmi delle palpebre, e talvolta una diminuzione dell'acuità visiva.

Il primo soccorso è lozioni fredde. Quindi il trattamento viene eseguito da instillazione degli occhi con dicainum, lavaggio con acido borico. Assicurati di indossare occhiali da sole.

Le ustioni chimiche agli occhi si verificano quando sono esposte ad acidi e alcali. Si forma una crosta, seguita dal rifiuto del tessuto morto, e una cicatrice o vene appare in questo punto.

Il primo soccorso medico consiste nel costante e abbondante risciacquo degli occhi con un getto d'acqua e l'imposizione di una medicazione asciutta e pulita. Se un corpo estraneo viene introdotto nel bulbo oculare, non può essere rimosso. Dovrebbe essere accuratamente messo su un panno morbido, mettere una benda sterile e al più presto possibile per consegnare all'istituzione medica. È IMPOSSIBILE rimuovere un corpo estraneo da solo.

Se la palpebra si stacca, viene lavata, posta in un panno sterile e fissata sulla fronte. Nella vittima successiva fare la chirurgia plastica.

Lesione traumatica all'orecchio.

Il danno all'orecchio è raramente isolato. Più spesso, specialmente con ferite da arma da fuoco, vengono combinati con danni all'orbita, alla mascella o al cervello. Il danno particolarmente grave si verifica quando le ferite da arma da fuoco e come conseguenza dell'esposizione ad un'esplosione esplosiva, shock, onda di un'esplosione nucleare. Segni di danno sono ferite, tinnito, una diminuzione dell'udito, sanguinamento dall'orecchio, dolore quando si sposta la mascella inferiore, a volte vertigini, nausea, vomito ed efflusso di liquido cerebrale brillante. Il primo soccorso è l'imposizione di una medicazione asettica. Se c'è una separazione dell'orecchio o parte di essa, allora la parte danneggiata del corpo viene lavata, posta in un tovagliolo sterile e riparata dietro l'orecchio. Nel successivo fare chirurgia plastica.

Lesioni traumatiche del naso

Le lesioni nasali possono essere isolate o in combinazione con lesioni delle cavità mascellari. Segni di danno saranno dolore, sangue dal naso, lividi, un cambiamento nella forma del naso e talvolta enfisema del viso.

Il primo soccorso consiste nel fermare il sanguinamento nasale e la medicazione asettica. L'emorragia di tipo naso può spesso essere fermata dando una posizione seduta o semi-seduta alla vittima inclinando leggermente la testa in avanti. Viene applicato un raffreddore sul naso e le ali del naso vengono premute contro il setto. Se possibile, un tampone inumidito con una soluzione di cloruro di calcio, viene iniettato perossido di idrogeno nel naso.

Sanguinamento nasale

Il sanguinamento del naso può essere dovuto a traumi, disturbi della coagulazione del sangue, ipertensione e altre malattie, o si verificano durante uno sforzo fisico intenso.

Primo soccorso per epistassi:

1. È conveniente posizionare il paziente, in modo che la testa sia più alta del corpo;

2. Inclinare leggermente la testa del paziente in avanti in modo che il sangue non cada nel nasofaringe e nella bocca;

3. Quando il sangue dal naso non può soffiare il naso, perché questo può aumentare il sanguinamento!

4. Premere l'ala del naso sul setto. Prima di questo puoi mettere dei tamponi di cotone, asciutti o inumiditi con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, 0,1% di naftilina nei passaggi nasali (i tamponi sono fatti di cotone idrofilo sotto forma di un bozzolo lungo 2,5-3 cm e uno spessore di 1-1,5 cm, 0 - 0 5 cm);

5. Metti il ​​raffreddore sul retro della testa e del naso (bolla di ghiaccio) per 20 minuti.

In tal caso è necessario consultare un medico?

· Se il sangue dal naso "scorre come un flusso" e non si ferma dopo tentativi di auto-stop entro 10-20 minuti;

· Se, oltre agli epistassi, esistono malattie come i disturbi della coagulazione, il diabete mellito, l'ipertensione;

· Se il paziente assume costantemente droghe come aspirina, eparina, ibuprofene;

· Se il sangue scorre abbondantemente nella parte posteriore della gola, ad es. entra nella gola e si verifica il vomito sanguinante;

· Se si verificano svenimenti o pre-incoscienza sullo sfondo di sangue dal naso;

· Con frequenti sanguinamenti nasali.
L'ulteriore trattamento del sanguinamento nasale viene eseguito da un medico ENT in

Danni al collo della trachea, della laringe, della faringe e dell'esofago.

Pronto soccorso per loro.

Lesioni penetranti della laringe e della trachea sono accompagnate da mancanza di respiro, tosse parossistica, emottisi e rilascio di sangue schiumoso, disturbi della deglutizione, disturbo della fonazione / raucedine, raucedine, afonia /.

Quando il canale della ferita non è abbastanza largo, l'aria espirata esce con difficoltà, penetra nel tessuto sottocutaneo del collo e del mediastino, stringe la laringe, la trachea, i vasi più grandi, portando a soffocamento con gravi conseguenze.

Una ferita della faringe è accompagnata da dolorosa deglutizione, dal rilascio di saliva e cibo dalla ferita, insufficienza respiratoria, a volte con lo sviluppo di asfissia a causa dell'edema dell'epiglottide. Le lesioni penetranti isolate dell'esofago cervicale sono molto rare, più spesso c'è una combinazione di lesioni dell'esofago e degli organi vicini.

Dolore, difficoltà a deglutire, scarico di saliva e muco da una ferita, enfisema sottocutaneo sono i sintomi più comuni di una ferita penetrante all'esofago cervicale. Il primo soccorso per le lesioni della faringe, della laringe e dell'esofago è l'imposizione di medicazioni asettiche. In presenza di una ferita aperta della laringe e della trachea, attraverso cui respirano i feriti, la benda non viene applicata, ma al collo è attaccata una cortina di garza. I feriti devono essere inviati urgentemente a una struttura medica in posizione seduta con la testa inclinata in avanti o in una posizione dalla loro parte / ma non sulla schiena /. Se si sospetta una lesione all'esofago, non somministrare cibo e acqua ai feriti.

Lesioni ai grandi vasi sanguigni del collo comportano emorragie potenzialmente letali. Tali feriti spesso muoiono nel luogo del danno. Se le vene del collo sono danneggiate, può verificarsi un'embolia gassosa. La ferita della tiroide è spesso accompagnata da un sanguinamento significativo.

Il primo soccorso medico in caso di danno di grandi vasi, è incluso nella pressione delle dita del vaso sanguinante o tamponamento della ferita. È possibile applicare una benda di pressione, imbracatura secondo il metodo di Mikulich.

4. Tecniche per applicare bende di bende su uno e entrambi gli occhi, bende per orecchio napoletane, bende a "berretto", ampie bende sul naso e sul mento, crociforme sul retro della testa e del collo e bende "a briglia".