Ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale

L'ernia intervertebrale è una malattia degenerativa del disco intervertebrale, caratterizzata da una violazione della sua integrità e struttura.

La nostra colonna vertebrale è costituita da 24 vertebre, tra cui i dischi intervertebrali. Sono la formazione di un anello esterno flessibile (anello fibroso) e nucleo polposo (sostanza morbida simile alla gelatina che riempie la parte centrale del disco).

L'ernia intervertebrale del lombosacrale, come molte malattie della colonna vertebrale, è associata a una violazione dell'integrità di questi dischi. Le cause di tali cambiamenti possono essere traumatiche (lesioni alla schiena quando cadono o colpiscono, brusca svolta, sollevamento pesi) o associate a uno stile di vita sedentario e si manifestano in inattività fisica e sovrappeso.

In questo materiale, consideriamo i principali metodi di trattamento, nonché i sintomi che infastidiscono una persona con questa malattia.

Perché nasce l'ernia intervertebrale e cos'è?

Questa ernia appare come risultato di un'esposizione intensa o prolungata alla colonna vertebrale. La ragione principale che porta allo sviluppo dell'ernia intervertebrale nella regione lombare è l'osteocondrosi. Infatti, in larga misura, i sintomi di un'ernia sono sintomi di osteocondrosi.

Cause predisponenti che portano a questo stato:

  • disordini metabolici;
  • varie ferite, soprattutto dopo un incidente, dopo un brusco colpo in avanti;
  • forte sforzo fisico, curve strette, sollevamento pesante;
  • curvatura spinale, displasia dell'anca, scoliosi;
  • aumento del peso corporeo.

Anche i fattori correlati sono sufficienti:

  • debolezza del sistema muscolare;
  • malattie infettive;
  • stile di vita sedentario;
  • cattive abitudini;
  • cambiamenti di età;
  • ereditarietà;
  • lavoro sedentario.

Tutte queste cause portano ad un rapido invecchiamento, al deterioramento della cartilagine e del tessuto osseo, che possono in seguito portare alla formazione di ernia intervertebrale.

Fasi di sviluppo

Anatomicamente, la regione lombare inferiore e l'articolazione della quinta vertebra lombare con l'osso sacrale sono i più vulnerabili. Pertanto, il più delle volte l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale si sviluppa tra la 4a e la 5a vertebra lombare e tra la 5a vertebra lombare e l'osso sacrale.

Secondo il grado di cambiamento nel disco intervertebrale, le ernie sono classificate come segue:

  • Stadio 1 - prolasso o protrusione lombare. Il disco è spostato a una distanza minima pari a non più di 2 mm. Il nucleo non si estende oltre il corpo della colonna vertebrale.
  • Fase 2: la dislocazione marginale del disco non supera 1,5 cm e il nucleo della pulpa è, come prima, all'interno del corpo della colonna vertebrale.
  • Fase 3 - Estrusione. C'è uno spostamento del nucleo verso l'esterno, oltre i corpi vertebrali.
  • Fase 4 - cadenti dal nucleo polposo, che si presenta sotto forma di una goccia. Un anello fibroso potrebbe rompersi. Il liquido fuoriesce

Nelle fasi iniziali della malattia è possibile un dolore alla schiena transitorio a breve termine. I sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare si manifestano con la progressione della patologia.

Tipi di ernia lombare

L'ernia lombare può essere divisa in due tipi: L4-L5 e L5-S1. Ogni sezione della colonna vertebrale è indicata dalla lettera dell'alfabeto latino, la sezione lombare è contrassegnata dalla lettera L.

L'ernia L4-L5 significa che l'infrazione della radice nervosa si è verificata tra la 4a e la 5a vertebra della colonna lombare. La parte sacrale è indicata dalla lettera S, pertanto, un'ernia L5-S1 si è verificata tra 5 vertebre della parte bassa della schiena e 1 vertebra del sacro.

Segni di

Con l'ernia della colonna lombare si può notare:

  • forte dolore al sacro;
  • debolezza e sensazione di pesantezza alle gambe;
  • rigidità dei movimenti;
  • quando si cammina c'è dolore che si estende ai fianchi;
  • ci possono essere problemi con gli organi pelvici nei casi gravi;
  • c'è un pizzico di nervo e intorpidimento delle gambe in certi punti.

Tutti i sintomi caratteristici possono essere suddivisi in tre gruppi principali di sindromi: dolore, vertebrale, radicolare.

Sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare

Nel caso dell'ernia intervertebrale nella regione lombare, il sintomo che maggiormente preoccupa una persona è il dolore, che aumenta lentamente con il progredire della malattia.

Inizialmente, il dolore è opaco, dolente, localizzato nel sito delle lesioni spinali. Rinforza a trazione, carico, sollevamento pesi o movimenti bruschi. A riposo, può scomparire completamente.

Quindi si diffonde ai muscoli lombari, quindi agli arti inferiori, diventa nitido e spara. A seconda del segmento danneggiato, prende i glutei, le cosce, le gambe, i talloni e i piedi.

Ci sono due fasi di sintomi. All'inizio c'è solo un leggero dolore alla colonna lombare, il che suggerisce l'inizio di cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. Sotto la loro influenza nei dischi vertebrali si formano delle crepe, la loro forza diminuisce. Nella seconda fase, il dolore è dovuto alla tensione e alla spremitura della colonna vertebrale. Il contatto diretto dell'ernia e della spina dorsale causa una sindrome del dolore molto forte.

complicazioni

Una delle conseguenze dell'ernia intervertebrale nella colonna lombare è la lombodinia, cioè il mal di schiena nella regione lombare. Quando si osserva dolore acuto, che aumenta drammaticamente anche con il minimo movimento. Il paziente può essere in questo stato per un massimo di diverse settimane.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombosacrale

L'ernia intervertebrale della colonna lombare viene trattata sia a livello terapeutico che chirurgico. Tutto dipende dalla situazione specifica, dallo stadio di sviluppo del processo, dalla presenza di malattie associate e dalle controindicazioni.

Pertanto, nel trattamento dell'ernia della regione lombosacrale, è importante non perdere il momento in cui si può ancora aiutare in modo conservativo ed evitare l'intervento chirurgico con tutte le conseguenze che ne conseguono. Con un trattamento tempestivo a uno specialista, è possibile interrompere la progressione, per prevenire possibili complicazioni.

Trattamento farmacologico

Il trattamento conservativo si pone il compito di alleviare il dolore nel periodo acuto della malattia e alla sua fine - la prevenzione della ricaduta.

Durante questo periodo di trattamento raccomandato:

  1. Terapia anti-infiammatoria Sono prescritti farmaci antiinfiammatori non steroidei: come l'ibuprofene, il diclofenac, il nise e il naprossene possono aiutare a far fronte al dolore, ridurre il gonfiore infiammatorio e ristabilire temporaneamente la libertà di movimento. I blocchi paravertebrali e epidurali con glucocorticosteroidi hanno un buon effetto analgesico.
  2. Riposo a letto per diversi giorni. Tutti i movimenti per eseguire lentamente e con sicurezza. Vale la pena cambiare la routine quotidiana. Evita i movimenti che aumentano il dolore: piegarsi in avanti, sollevare oggetti pesanti.

Dopo che la sindrome del dolore si è ritirata, il numero di farmaci usati è ridotto e l'accento è posto sulla fisioterapia, i massaggi e la fisioterapia. L'obiettivo principale è migliorare la condizione del sistema muscolare e dei legamenti.

Trattamento chirurgico dell'ernia lombare

I metodi conservativi sono consigliabili per continuare per 4-8 settimane. Se durante questo periodo si rivelassero completamente inefficaci, è necessario cambiare la tattica del trattamento o considerare la questione dell'intervento chirurgico.

Operazioni che vengono eseguite con l'ernia della colonna lombare:

  1. Microdiscectomia: tale operazione rimuove parte del disco intervertebrale. Nella metà dei casi dopo una tale operazione, la malattia ricorre.
  2. La laminectomia è un'operazione per rimuovere i processi ossei che fanno pressione sul disco a livello dell'area interessata. Tuttavia, tale operazione deve essere utilizzata con cautela, poiché può influire sulla funzione di supporto della colonna vertebrale.
  3. Una nuova tecnica: l'installazione di impianti in titanio nel gap intervertebrale.

La chirurgia dell'ernia del disco intervertebrale è un trattamento che elimina la vera causa. L'indicazione per questo è un grave sintomo neurologico associato a disfunzione degli organi pelvici e debolezza e diminuzione della sensibilità degli arti.

reinserimento

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale richiede un approccio serio. Il paziente non può stare seduto per 3 mesi e ha bisogno di indossare un corsetto, in un primo momento viene indossato costantemente, quindi sono sufficienti 3 ore al giorno. Un altro metodo importante nella riabilitazione è la terapia di esercizio.

prevenzione

Le principali attività finalizzate alla prevenzione dell'ernia sacrale intervertebrale:

  1. Forti carichi verticali e orizzontali sono controindicati, anche se la tua professione è associata a duro lavoro fisico.
  2. Osservare il peso: si raccomanda di mantenere un indice di massa corporea non superiore a 30;
  3. Correggere la posizione del corpo durante il sonno - dormire meglio su un letto moderatamente duro, è meglio sdraiarsi sulla schiena in modo che la colonna vertebrale possa rilassarsi.
  4. Uno stile di vita attivo che carica moderatamente la colonna vertebrale e rafforza il corsetto muscolare. Se hai un lavoro sedentario, prenditi del tempo per fare sport o almeno fitness.
  5. Una dieta corretta ed equilibrata e il rifiuto delle abitudini nocive.

Il rispetto di queste semplici raccomandazioni manterrà intatti i dischi intervertebrali.

Come trattare l'ernia della colonna lombare

Le ernie della colonna vertebrale lombare sono le malattie più comuni di questo tipo. Le loro caratteristiche e sintomi sono discussi in dettaglio in questo articolo. I pazienti che si trovano ad affrontare una diagnosi simile saranno certamente interessati a come trattare un'ernia della colonna vertebrale lombare.

farmaci

Il trattamento conservativo dell'ernia intervertebrale ha diverse direzioni, a seconda del punto di applicazione:

  • terapia etiotropica;
  • sintomatica;
  • patogenetico.

I farmaci che eliminano le cause

Il trattamento etiotropo ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Include i seguenti gruppi di farmaci:

  • hondroprotektory;
  • rimedi tradizionali e omeopatici che migliorano la nutrizione del tessuto cartilagineo.

Inoltre, condroitina e glucosamina hanno un effetto antinfiammatorio, che influenza i meccanismi di base dell'infiammazione. I farmaci basati su di essi riducono l'infiltrazione cellulare, il rilascio di mediatori infiammatori e la germinazione dei vasi patologici.

I preparati con azione condroprotettiva hanno diverse forme di dosaggio: creme esterne, unguenti, gel, compresse, capsule e polveri, oltre a soluzioni per iniezioni. Indipendentemente dalla forma, i farmaci devono essere assunti a lungo, perché agiscono a livello cellulare.

Il solfato di condroitina contiene le seguenti soluzioni: Artradol, Mucosat, Hondrolone, compresse di Hondroxide, capsule di Struktum.

La glucosamina è il principio attivo delle preparazioni di Don, soluzione di Elbon, compresse Glucosamina Maximum.

La composizione combinata di tali farmaci: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (integrato con ibuprofene).

I farmaci che influenzano il metabolismo del tessuto discale intervertebrale possono essere di origine naturale e sintetica.

Il farmaco Alflutop, che è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile o gel, è costituito dall'estratto di piccoli pesci marini con l'aggiunta di vari eccipienti.

La sua azione è antinfiammatoria, analgesica, rigenerativa, condroprotettiva. Il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare si basa sulla prevenzione della distruzione della struttura molecolare del disco intervertebrale, in particolare tra la 4a e la 5a vertebra.

Tra i preparati omeopatici per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, l'unguento più efficace sono Cel-T e Traumel. I principi attivi fanno parte delle dosi microscopiche, ma a causa della piccola frazione possono penetrare nell'ernia vertebrale e fermare la distruzione dei tessuti, rallentare il loro invecchiamento. Unguento massaggiato 3-4 volte al giorno e utilizzato anche durante il massaggio.

Il trattamento dell'ernia vertebrale della colonna lombare viene anche preso con l'uso di farmaci che migliorano la nutrizione e l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e alle radici nervose. A questo scopo vengono prescritti pentossifillina e Trental, complessi vitaminici del gruppo B, ioni di calcio e magnesio.

Farmaci che eliminano i sintomi

Il trattamento sintomatico dell'ernia della regione lombosacrale consiste nel controllare la sindrome del dolore, eliminando lo spasmo muscolare e la parestesia, che derivano dal pizzicamento dei nervi tra la quarta e la quinta vertebra lombare o tra la fine della regione lombare e l'osso sacro.

Il gruppo principale di farmaci - analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Ci sono alcuni nomi commerciali, ma tra i principi attivi si segnalano diclofenac, ibuprofen, nimesulide, naprossene. Sono prodotti sotto forma di compresse, unguenti, soluzioni per iniezione e cerotti transdermici, che forniscono un rilascio uniforme e costante della sostanza attiva.

L'eliminazione del dolore da ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena si verifica a causa dell'inibizione dei mediatori dell'infiammazione della COX. In realtà, i farmaci bloccano l'impulso del dolore nel nervo, ma non influenzano la formazione stessa dell'ernia della colonna lombare.

Per i dolori molto gravi durante la violazione delle radici nervose mediante protrusione dell'ernia lombare, oltre a prendere i FANS all'interno e l'uso di unguenti anestetici, viene utilizzato anche il cosiddetto blocco. Questo è un arresto medico di uno dei componenti dell'arco doloroso. Dovrebbe essere compreso che l'ernia della colonna vertebrale non viene trattata in questo modo, ma migliora la qualità della vita del paziente eliminando in modo affidabile la sindrome del dolore. Il blocco può essere eseguito con una soluzione di Novocain o un'altra miscela di farmaci, poiché i farmaci vengono iniettati vicino alla colonna vertebrale, la procedura è chiamata blocco paravertebrale.

I farmaci possono essere iniettati per via epidurale nella linea mediana tra i processi della vertebra o all'uscita delle radici dei nervi spinali. Quest'ultimo metodo consente di anestetizzare il nervo a riposo e rimuovere la sensazione di intorpidimento dal muscolo innervato, per rimuovere la sensazione di pelle d'oca (parestesia).

Trattamento di ernia vertebrale lombare

L'ernia intervertebrale della colonna lombare si verifica quando il nucleo polposo del disco intervertebrale viene schiacciato dall'anello fibroso. I tessuti del disco distrutto esercitano una pressione sulle terminazioni nervose della colonna vertebrale e provocano forti dolori. La colonna vertebrale erniaca si verifica più spesso di altre, i suoi sintomi devono sapere per iniziare il trattamento in tempo.

Se l'ernia vertebrale della colonna lombare non viene trattata, il paziente può rimanere senza lavoro per molto tempo.

Molto spesso il disco è deformato tra la quarta e la quinta vertebra lombosacrale, mentre il dolore cede il passo alla gamba, priva il paziente della mobilità e talvolta porta alla disabilità. È abbastanza facile diagnosticare un'ernia, ma curarla senza un intervento chirurgico è piuttosto difficile. Questo può aiutare la fisioterapia, il massaggio, le medicine.

Come nasce un'ernia

Il disco intervertebrale è un piccolo cilindro fatto di tessuto cartilagineo speciale. All'esterno, è protetto da un anello fibroso, e all'interno è una sostanza elastica che trasforma la nostra spina dorsale in una sorta di molla - il nucleo della pulpito.

Se il disco intervertebrale è deformato a causa di lesioni o di un effetto negativo permanente, l'anello fibroso diventa fragile e si rompe. All'interno della polpa si estende oltre la fibra attraverso la fessura. Questo fenomeno è chiamato ernia intervertebrale. Se il disco interessato si trova nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, allora si tratta di un'ernia lombare.

Il dolore e altri sintomi spiacevoli si verificano perché con un'ernia della colonna lombare, il nervo spinale viene pizzicato dalla polpa in eccesso.

palcoscenico

I segni di ernia sono evidenti in modo diverso nelle rispettive fasi. Non appena è possibile iniziare il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, è possibile interrompere lo sviluppo della malattia.

  1. Prolasso: il disco cambia leggermente la sua posizione. Se i fattori negativi smettono di influenzarlo, assumerà nuovamente una posizione naturale.
  2. Protrusione: il disco modifica notevolmente la posizione, ma non supera i limiti indicati dalle vertebre.
  3. Estrusione: il nucleo lascia la regione immediata della colonna vertebrale, è nel limbo.
  4. Sequestro - l'apparenza di lacrime e crepe dell'anulus, l'uscita della polpa all'esterno.

sintomi

I sintomi di un'ernia del reparto vertebrale iniziano a manifestarsi a causa della deformazione dei nervi. La muscolatura delle gambe e dei glutei è atrofizzata. Il paziente può sentirsi freddo, intorpidimento agli arti, "correndo la pelle d'oca" e sensazioni lancinanti leggere ma spiacevoli.

L'opportunità di saltare, salire le scale scompare, è molto difficile sedersi o raccogliere qualcosa dal pavimento. La radice di questi problemi è che i muscoli sono deboli. Inoltre, il paziente inizia a tenere il corpo in un modo nuovo - in modo asimmetrico. Nell'area per la quale i nervi colpiti sono responsabili, il corso di sudorazione soffre - o la pelle si secca fortemente, o viceversa, suda molto.

Se l'ernia è penetrata nella colonna vertebrale, inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale nella regione lombare. Questo impedisce completamente al paziente di muovere le gambe. La forte pressione dell'ernia diventa un pericolo per la vita.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della colonna lombare possono includere una compromissione degli organi pelvici. Il paziente perde la capacità di controllare la defecazione e la minzione. I maschi con ernia lombare possono soffrire di disturbi della libido e nelle donne l'ernia lombare causa una condizione di freddo.

Atrofia dei muscoli a volte fa zoppicare il paziente. Se la malattia rimane trascurata per un lungo periodo, può portare una persona a una disabilità.

Dolore all'ernia

I sintomi dell'ernia lombare sono principalmente una sindrome del dolore pronunciata. Ernia intervertebrale - la causa degli attacchi di dolore nella parte bassa della schiena. Il dolore ha un carattere noioso o opaco, non consente al paziente di sedere tranquillamente, tossire e persino stare in piedi. Diventa più facile solo quando il paziente assume una posizione orizzontale. Il dolore non scompare da solo, può tormentare nel corso degli anni e dovresti iniziare a pensare a come trattare un'ernia vertebrale il prima possibile.

L'ernia cresce con il tempo, spremendo sempre più radici nervose del midollo spinale, causando sciatica. I dolori sono aggravati, danno sempre di più alla regione glutea e alle gambe.

Il dolore spara alla parte bassa della schiena, basta cambiare posizione o fare uno sforzo. Questo fenomeno è chiamato sciatica. Se la quinta vertebra lombare è deformata, il pollice dell'arto inferiore farà male. Se la patologia è localizzata tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale, sensazioni dolorose appariranno nella regione del sacro, nella parte posteriore della gamba e nel mignolo. Purtroppo, solo i dolori gravi costringono i pazienti a pianificare una visita dal medico.

motivi

Le cause dell'ernia intervertebrale della colonna lombare sono le seguenti:

  • Effetti traumatici da urti, cadute o incidenti;
  • Osteocondrosi del dorso lombosacrale;
  • Formato erroneamente dalla nascita dell'articolazione dell'anca;
  • Curvatura spinale;
  • Forti carichi acuti;
  • Grande peso corporeo;
  • Il fumo crea una mancanza di ossigeno, peggiorando il trofismo dei dischi intervertebrali;
  • Guidare costantemente un'auto distribuisce in modo errato il carico sul retro;
  • Disordini metabolici

Quali altri fattori influenzeranno l'insorgenza di un'ernia nella regione lombare?

  • Lavoro seduto e mancanza di attività fisica;
  • Età trenta;
  • Predisposizione genetica;
  • Sesso maschile;
  • Malattie croniche della colonna vertebrale.

diagnostica

Segni di un'ernia intervertebrale della colonna lombare iniziano rapidamente a tormentare il paziente, ma solo uno specialista può diagnosticare con sicurezza e trovare un disco deformato. Per questo, i raggi X sono utilizzati in due proiezioni, il che aiuta a fare il quadro generale della malattia. Puoi fare un quadro più dettagliato della patologia con una risonanza magnetica.

Per capire quanto male abbiano sofferto i nervi e le aree della loro innervazione, il neurologo controlla il paziente per i riflessi tendinei, la sensibilità degli arti inferiori e la loro mobilità. Il trattamento di un'ernia della colonna lombare inizia solo dopo che il medico ha condotto una diagnosi completa.

trattamento

Trattamenti di ernia intervertebrale possono includere un trattamento conservativo o chirurgico della regione lombare. Solo nelle prime fasi dello sviluppo dell'ernia, i metodi di medicina conservativa sono efficaci. I metodi popolari non rispondono alla domanda su come curare la patologia.

Il compito dei metodi conservativi è di alleviare il dolore, per restituire la qualità della vita del paziente.

Al fine di prevenire l'operazione, una persona deve cambiare il suo solito modo di vivere. Meno sforzo, più movimento. Osservare una dieta speciale che stimoli il trofismo del tessuto nervoso e cartilagineo.

farmaci

Per l'ernia spinale della colonna lombare, il trattamento con i farmaci rimuove i sintomi piuttosto che cambia realmente le condizioni del paziente. Antidolorifici come Diclofenac, Ibuprofen o Indomethacin devono essere presi. Facilitando il dolore, risparmiano dall'atrofia muscolare in futuro. Inoltre eliminano il processo infiammatorio, che in ogni caso si manifesta se le radici dei nervi vengono bloccate. Tali preparati possono essere utilizzati sia esternamente sotto forma di unguenti, sia all'interno sotto forma di compresse.

In una situazione di ernia spinale nella regione lombare, il corpo induce alcuni gruppi muscolari a sostenere la colonna vertebrale nell'area patologica. Il paziente avverte rigidità e dolore muscolare. I rilassanti muscolari centrali come Mydocalm o Sirdalud aiutano a far fronte agli spasmi muscolari. In caso di ernia intervertebrale della regione lombare, vengono spesso utilizzati i blocchi novocainici dell'area problematica.

È difficile trattare l'ernia della colonna vertebrale con metodi conservativi. Ma gli esercizi terapeutici aiuteranno a prevenire un ulteriore sviluppo della patologia. La terapia fisica può essere praticata quando i principali sintomi dell'ernia vertebrale della colonna lombare, come un nervo schiacciato e la sindrome del dolore, sono scomparsi.

Il programma di allenamento deve essere compilato dall'istruttore individualmente. Include inclinazioni del corpo, virate e rotazioni accurate. Il compito è quello di rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, quindi non consentire lo spostamento del disco in futuro.

Gli esercizi speciali vengono eseguiti in posizione orizzontale, a faccia in giù, sul lato o rivolti verso l'alto. Il paziente può anche stare con le spalle al muro. Adottando questa posizione, esegue le inclinazioni, le rotazioni, i sollevamenti, conduce ai lati delle gambe e delle braccia. Tali movimenti di ginnastica terapeutica, come appendere una barra o una versione subacquea della sua esecuzione, consentono alla colonna vertebrale di allungarsi. Di conseguenza, i dischi intervertebrali si sentono più liberi e iniziano a ritornare al loro stato naturale.

Se la malattia è in una fase iniziale, le lezioni aiuteranno a curare completamente l'ernia. Se l'ernia lombare è in funzione, la ginnastica faciliterà i sintomi. Qualsiasi esercizio deve essere eseguito sotto la supervisione di un istruttore e con il permesso del medico curante, altrimenti si rischia di aggravare la patologia.

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fisioterapia

Con l'ernia della colonna lombare, i sintomi possono essere rimossi con metodi terapeutici di fisioterapia:

  • Elettroforesi con sostanze che alleviano l'infiammazione e il dolore;
  • Trattamento di riscaldamento spinale;
  • agopuntura;
  • Tecniche di massaggio subacqueo;
  • Riflessologia dell'agopuntura.

massaggio

L'ernia intervertebrale è accettabile per il massaggio in assenza di esacerbazione, ma l'ernia intervertebrale è una diagnosi in cui qualsiasi manipolazione richiede il permesso del medico curante. Se tale permesso è ottenuto, il massaggiatore aiuterà a migliorare la circolazione del sangue nella colonna lombare.

I tessuti nervosi e ossei avranno una maggiore nutrizione e gli accumuli dannosi di acido lattico lasceranno le cellule. I crampi muscolari diminuiscono, il che allevia il dolore e dà al paziente la perdita della mobilità. E il rilascio di endorfine, che si verifica durante la sessione, servirà da anestetico leggero e ridurrà anche la tensione nella zona posteriore.

Rimozione chirurgica

Nelle seguenti situazioni, il trattamento conservativo dell'ernia lombare non porterà risultati:

  • Sequestro occorso (rottura) del disco intervertebrale;
  • La permeabilità del canale spinale si è deteriorata;
  • Nervo sciatico infiammato;
  • Il disco intervertebrale si è spostato drammaticamente;
  • Per diversi mesi, le condizioni del paziente non sono migliorate.

La medicina moderna preferisce usare delicate operazioni chirurgiche.

Per rimuovere un'ernia del disco intervertebrale lombare nel nostro tempo, applicare:

  • Ricostruzione laser Il laser elimina l'umidità in eccesso dalla polpa deformata. Di conseguenza, il nervo viene rilasciato dalla compressione. Questo è il tipo più lieve di intervento, con il maggior numero di controindicazioni;
  • Diskectomia, rimozione di parte del disco spinale. L'ago passa attraverso la pelle e estrae parte del nucleo pulpare;
  • Nei casi più gravi, il disco viene completamente rimosso e sostituito con una protesi.

prevenzione

I dischi intervertebrali sono deformati a causa del carico di taglio costante o potente. Pertanto, la cosa principale è monitorare attentamente quanto carichi il tuo corpo.

Dormi solo su un materasso duro e ortopedico. Se il rischio di un'ernia è già lì, prova ad addormentarti sulla schiena.

Controllo del peso corporeo. La colonna vertebrale è costantemente sottoposta a stress da quei chili in più, ma la sua forza ha dei limiti. Esercitare correttamente e osservare le precauzioni di sicurezza. Non inseguire i record sportivi. Anche nella vita di tutti i giorni, non dimenticarti di una schiena dritta quando sollevi pesi dal pavimento. Segui queste semplici linee guida e non ti verrà chiesto come trattare un'ernia lombare.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

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Disco erniato del disco lombare: trattamento, sintomi

✓ Articolo verificato da un medico

L'ernia intervertebrale è uno spostamento di uno dei dischi che ha subito una deformazione a causa di eventuali fattori negativi. Questo difetto può svilupparsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale (toracica, cervicale), ma il più delle volte è localizzata nella regione lombare.

Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata negli uomini dai trenta ai cinquant'anni, ma può verificarsi anche nelle persone più giovani, comprese le donne, ed è una condizione piuttosto pericolosa che richiede un trattamento precoce.

Disco erniato del disco lombare: trattamento, sintomi

Cos'è un ernia del disco?

La colonna vertebrale è il nucleo che sostiene il corpo umano per tutta la vita, e la maggior parte del peso corporeo e dello stress cade nella parte bassa della schiena. La colonna vertebrale è composta da 33 vertebre, cinque delle quali si trovano nella regione lombare. Sono divisi tra di loro da dischi composti da anelli fibrosi con sostanza gelatinosa al centro. I dischi intervertebrali svolgono la funzione di un tipo di ammortizzatori, che ammorbidiscono il carico sulle vertebre adiacenti.

Con l'età, a causa di uno stile di vita o di lesioni impropri, la superficie dei dischi si deforma, si asciuga e si rompe. Nel primo stadio, questi microtraumi non provocano molto disagio, ma a un certo punto il tessuto fibroso è strappato e la sostanza che si trova all'interno, si riversa e comprime le radici nervose, così come il tronco cerebrale. È così che si verifica lo sviluppo di un'ernia intervertebrale, che inizialmente non causa problemi particolari a una persona, ma in seguito la situazione può diventare molto complessa.

Ernia del disco

Perché si sviluppa l'ernia lombare?

Ci sono diversi motivi che possono provocare la deformazione dei dischi intervertebrali e successivamente un'ernia.

  1. Grande sforzo fisico. Questo elenco include non solo il sollevamento pesi, ma anche curve, curve, ecc. È proprio a causa di questi fattori che l'ernia intervertebrale della colonna lombare viene diagnosticata in persone che sono attivamente coinvolte nello sport.
  2. Malattie della colonna vertebrale. Questo elenco comprende scoliosi, osteocondrosi e altre malattie simili che portano alla curvatura della colonna vertebrale e colpiscono la cartilagine e il tessuto fibroso della colonna vertebrale.
  3. Difetti congeniti del sistema muscolo-scheletrico. Una causa chiave dell'ernia è la displasia delle articolazioni dell'anca - la malattia porta a una distribuzione impropria del carico sulla colonna vertebrale, a seguito della quale i dischi iniziano a deformarsi.
  4. Lesioni spinali. Abbastanza spesso, l'ernia della parte vertebrale si sviluppa a seguito di cadute e colpi, così come nelle vittime di incidenti automobilistici, che spesso ricevono lesioni spinali molto gravi e complesse.
  5. Disordini metabolici Come nel caso di qualsiasi altro organo, la salute della colonna vertebrale dipende in gran parte dal corretto metabolismo e da un numero sufficiente di elementi traccia necessari.

L'ernia intervertebrale può verificarsi a causa di un intenso sforzo fisico.

Inoltre, ci sono una serie di fattori che possono contribuire allo sviluppo della malattia:

  • obesità, sovrappeso;
  • stile di vita improprio (cattiva alimentazione, fumo);
  • ipodynamia (mancanza di attività fisica);
  • alcuni tipi di attività professionale (movers, impiegati, conducenti);
  • età avanzata;
  • predisposizione genetica;
  • infezioni frequenti e ipotermia del corpo.

Sfortunatamente, alcuni dei suddetti fattori di rischio non possono essere completamente esclusi, quindi una persona deve prestare particolare attenzione alla salute della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico nel suo complesso.

Video - Tutto quello che volevi sapere sull'ernia intervertebrale

Sintomi della malattia

I sintomi di ernia della colonna lombare sono progressivi, progressivi e sono convenzionalmente divisi in tre fasi.

Sensazioni di dolore

Il dolore è il sintomo principale e principale della malattia che accompagna il paziente in ogni momento. La sindrome del dolore può aumentare o diminuire, cambiare il suo carattere e la sua posizione, così come andare insieme ad altri sintomi. Nelle fasi iniziali, quando la lesione è ancora piccola, la persona avverte dolore nella regione lombare - dove si trova il disco deformato. Sono fastidiosi, di natura opaca, sono aggravati dallo sforzo e dall'eccessiva attività, con una seduta prolungata in una posizione e indeboliti in posizione orizzontale. Un tale decorso della malattia può durare per diversi mesi o anni, occasionalmente aumentando e diminuendo.

Va notato che in questa fase la malattia non richiede alcun trattamento speciale - una persona ha semplicemente bisogno di cambiare il suo stile di vita, fare ginnastica leggera ed evitare cattive abitudini.

Il dolore è il sintomo principale e principale dell'ernia del disco

Man mano che l'area della lesione del disco aumenta, le radici e il midollo spinale sono compromesse e la sindrome del dolore inizia ad aumentare. Il dolore si avverte durante i movimenti del collo, sollevando le gambe e palpando determinate aree. Il suo carattere cambia anche - le sensazioni diventano dolorose, colpiscono e la loro localizzazione dipende da quali parti della colonna vertebrale subiscono deformazioni: il disagio può essere notato nei glutei, cosce, gambe, parti diverse dei piedi o anche negli alluci. Il disagio aumenta con qualsiasi movimento, inclusi tosse, starnuti e singhiozzi.

Sindrome spinale

Il secondo stadio dello sviluppo dell'ernia è caratterizzato da uno spasmo permanente dei muscoli spinali e lombari, motivo per cui la sindrome da dolore aumenta. I movimenti del paziente diventano limitati, la persona non può raddrizzare completamente la schiena, inizia a cedere, ha un'andatura caratteristica con una distorsione del busto sul lato sano. Coordinamento dei movimenti e stabilità quando si cammina è rotto.

Sindrome radicolare

Se una persona non riceve un trattamento adeguato, le manifestazioni della malattia portano alla spremitura delle radici del midollo spinale, a seguito della quale muoiono, e la nutrizione e la circolazione sanguigna dei tessuti peggiorano. In questa fase, ci sono segni specifici caratteristici dell'ernia lombare.

Fasi di ernia intervertebrale

  1. Debolezza e ipotonia dei muscoli degli arti inferiori. Una persona non è in grado di sedersi, è difficile per lui camminare sulle scale, stare in piedi e saltare.
  2. I muscoli delle gambe si atrofizzano e con il tempo questo diventa evidente - l'arto diventa magro, si indebolisce e svolge le sue funzioni molto male. La piega glutea scompare e la figura acquisisce asimmetria.
  3. Una violazione della sensibilità della pelle e dei tessuti molli si verifica nella sede della lesione: il paziente avverte formicolio, pelle d'oca, torpore, sensazione di freddo, la pelle è secca e squamosa, o, al contrario, spesso e suda troppo.
  4. Violazione del funzionamento degli organi pelvici - nei pazienti con incontinenza urinaria e fecale, nei pazienti maschi la potenza diminuisce e in una donna iniziano a soffrire di malattie ginecologiche.
  5. Nei casi avanzati, le persone diventano costrette al movimento, sono possibili paralisi parziali o totali e talvolta completano la disabilità e persino le condizioni che sono incompatibili con la vita.

Immagine visiva di un'ernia del disco intervertebrale lombare

Spesso altre condizioni patologiche si uniscono all'ernia intervertebrale nel tempo, ad esempio il mal di schiena (lombalgia). Sono caratterizzati da dolore acuto e acuto, aggravato dal minimo movimento e successivamente da una rottura delle articolazioni dell'anca e del ginocchio.

In generale, i sintomi dell'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombare dipendono da quale delle cinque vertebre ha subito una deformazione - gli esperti le designano con lettere e numeri latini (L1, L2, L3, L4, L5).

Come trattare un'ernia della colonna vertebrale lombare

L'ernia spinale è una malattia che progredisce rapidamente, i cui sintomi iniziali possono facilmente essere trascurati. E un'ernia della colonna lombare si presenta molto più frequentemente di altre. Pertanto, i sintomi della malattia dovrebbero sapere tutto per iniziare subito il trattamento.

L'ernia intervertebrale è una deformazione patologica della struttura del disco intervertebrale, manifestata dal rilascio del suo nucleo centrale oltre l'anello fibroso assottigliato. Il disco rilasciato comprime i vasi sanguigni e le radici spinali, il livello di questa compressione determina i sintomi clinici della malattia.

Normalmente, i dischi svolgono funzioni molto importanti: l'ammortamento durante il movimento e la mobilità della colonna vertebrale.

cause di

La causa principale dell'ernia sono le malattie spinali - osteocondrosi, curvatura. Lesioni e microtraumi possono anche causare problemi di integrità del disco. Duro lavoro, tecniche di esercizio improprie hanno un effetto negativo sulla colonna vertebrale. Altre cause sono l'obesità, la gravidanza, la predisposizione ereditaria, il lavoro in posizione seduta.

Tipi e fasi di ernia intervertebrale

  • prolasso - fino a 3 mm (costringendo l'anello fibroso);
  • protrusione - fino a 15 mm (l'anello è già deformato, ma la sua parte esterna è ancora in grado di trattenere l'anima);
  • estrusione - il nucleo esterno ai corpi vertebrali (danno completo all'anello);
  • sequestro: il prolasso del nucleo nel canale spinale e la compressione del midollo spinale.

Stage di ernia spinale

  • antero-laterale;
  • lato;
  • postero-laterale;
  • mediana;
  • misto.

La variante più comune è l'ernia lombare.

Fattori di rischio

Esistono numerosi fattori negativi che innescano il diradamento patologico dell'anello fibroso.

L'anello di alimentazione potrebbe essere difettoso se:

  • trascorri la maggior parte del tuo lavoro e del tempo libero seduto;
  • fare esercizi fisici in modo errato, specialmente con la ponderazione;
  • avere un eccesso di peso e / o la tua altezza è superiore a 180 cm;
  • storia di lesioni spinali (incidenti, cadute);
  • avere una violazione della postura;
  • bere alcolici, fumare;
  • sollevare pesantemente;
  • predisposti lungo la linea ereditaria, hanno malattie endocrine;
  • avere malattie - tubercolosi, oncologia, infezione sifilitica.

sintomi

I sintomi clinici sono direttamente proporzionali al livello delle lesioni spinali.

La manifestazione principale è il dolore, e il più delle volte nelle gambe lungo il lato interno, è possibile la radiazione al piede e alla parte bassa della schiena. I pazienti chiamano il loro dolore "sparare" o "dolorante", "dare via" a qualsiasi punto del corpo. L'aumento del dolore durante l'attività fisica, starnuti e tosse è caratteristico e la posizione orizzontale apporta sollievo. Il dolore può essere permanente o periodico. Nel tempo, il dolore può essere unito da una violazione della sensibilità di diversi gradi: intorpidimento del piede, inguine.

I nervi sciatico sono spesso compressi e quindi la malattia si manifesta con il dolore all'esterno delle gambe.

Se la malattia ha raggiunto la fase di sequestro, ai disturbi del paziente possono essere aggiunte limitazioni di movimento nella regione lombare. Possibile disfunzione degli organi pelvici - instabilità delle feci senza altri disturbi digestivi, incontinenza urinaria frequente e urinaria, malattie ginecologiche e malattie della prostata, disfunzione erettile.

diagnostica

Quando si esamina un neurologo sulla base di sintomi, studiando la sensibilità delle estremità e determinando i riflessi tendinei, si assume un livello approssimativo di reperimento di un'ernia nella colonna vertebrale. Questo è necessario per ulteriori diagnosi - radiografia e risonanza magnetica (CT):

Metodo di ricerca

Qual è l'essenza del metodo, i pro e i contro

MRI

CT

radiografia

  • mielogramma - colorazione del liquido cerebrospinale per studiare la pervietà del canale e ispezionare i contorni del midollo spinale;
  • elettromiografia: utilizzata per rilevare la compressione o il danneggiamento dei nervi;
  • analisi del sangue di laboratorio - esclusione di malattie infettive, oncologia, artrite;
  • puntura di liquido cerebrospinale - rilevamento di sanguinamento nel canale spinale, infezione, infiammazione;
  • discografia: un metodo basato sui raggi X, la cui essenza risiede nella colorazione del disco intervertebrale.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombare

I metodi per trattare l'ernia spinale possono essere suddivisi in due gruppi principali: il trattamento conservativo e chirurgico. È importante iniziare il trattamento nel tempo, nella fase in cui è possibile ottenere un risultato non invasivo. Per determinare le tattiche di trattamento, la malattia è suddivisa condizionatamente in diversi periodi:

1 periodo acuto. Grave dolore, mobilità limitata, diminuzione della sensibilità. Per questo periodo, applicare solo metodi di trattamento conservativi.

2 Periodo subacuto. Dopo alcuni giorni, la sindrome del dolore diminuisce, parzialmente la mobilità e la sensibilità vengono ripristinate.

2 Periodo di recupero. Dopo alcune settimane, il dolore è completamente alleviato, c'è ancora una leggera violazione della sensibilità.

Trattamento conservativo medico

Farmaci per uso interno

Coinvolge la somministrazione per via intramuscolare e endovenosa, oltre all'assunzione di pillole. La durata del trattamento è di diversi mesi. Mirato a ridurre il dolore e prevenire il ripetersi della malattia. Sono usati i seguenti farmaci:

  • I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il dolore e ridurre la risposta infiammatoria dei tessuti danneggiati. Il diclofenac più comunemente usato, l'ibuprofene, l'indometacina, la nimesulide, il meloxicam, il naprossene. L'effetto è spiegato da una diminuzione dell'istamina, riducendo così il gonfiore e lo sviluppo dei processi di recupero è sospeso. Ottimo effetto analgesico. Effetti indesiderati frequenti con l'uso prolungato - gastrite associata ai FANS, ulcera gastrica. Il corso non dura più di due settimane.
  • Con l'inefficacia dei farmaci non steroidei usati steroidi (ormonali) - desametasone, idrocortisone, diprospan. Hanno un effetto antinfiammatorio riducendo la funzione dei leucociti e dei macrofagi. Corsi di accoglienza, con una diminuzione graduale della dose. L'assunzione cauta è causata da molti possibili effetti collaterali: malattie del sistema endocrino, disturbi metabolici, patologie di altri sistemi e organi.
  • Rilassanti muscolari - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Effetto anestetico dovuto alla diminuzione dell'eccitabilità muscolare. I muscoli si rilassano e il flusso sanguigno migliora, viene ripristinata un'alimentazione adeguata dei tessuti.
  • Diuretici - sono usati raramente e solo nella fase acuta, per ridurre il gonfiore dei tessuti. A causa del rischio di ipotensione e squilibrio di sale marino sono prescritti con cautela, non un lungo percorso.
  • Condroprotettore. Vengono utilizzati tali farmaci come teraflex, condroxide, struktum, arthra, aflutop. Destinato a ripristinare la struttura e la funzionalità dei dischi intervertebrali grazie alla ricostruzione del tessuto cartilagineo.
  • Vitamine del gruppo B per la rigenerazione delle fibre nervose danneggiate e compresse, normalizzazione della conduzione nervosa. Un esempio è milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivite.
  • Droghe, droghe sintetiche - morfina, codeina. È usato solo in casi estremamente difficili quando altri metodi di anestesia sono inefficaci.
  • Gli antidepressivi triciclici - hanno l'effetto di rilassare i muscoli, un effetto calmante. La droga più comunemente usata in questo gruppo è l'amitriptilina.
  • Vitamina D e calcio. Aumentare il metabolismo del tessuto osseo, migliorarne il rimodellamento, ottimizzare la conduttività neuromuscolare e la contrattilità. Calcio D3-teva, calcio D3Nikomed.
  • Pentossifillina, che migliora la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti danneggiati, ripristina il flusso sanguigno. Riducendo il gonfiore delle radici del midollo spinale, i sintomi associati al regresso di compressione nervosa.
  • L'acido alfa-lipoico (berlite, tiogamma) ripristina le membrane cellulari delle cellule nervose, migliora la microcircolazione e il flusso sanguigno in generale.

Il processo di trattamento comprende anche actovegin, che ha un effetto anti-ipossico dovuto al miglioramento della circolazione sanguigna.

Farmaci per uso esterno

Nel periodo acuto della malattia, vengono usati alcuni preparati sotto forma di gel, unguenti e cerotti per alleviare il dolore. Oltre al sollievo dal dolore, la manifestazione della risposta infiammatoria e la gravità del disagio sono ridotte. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

Unguenti antinfiammatori non steroidei: bloccano i mediatori dell'infiammazione, riducendo in tal modo l'infiammazione (ipertermia, edema, dolore).

Unguenti condroprotettivi che migliorano la rigenerazione della cartilagine.

Unguenti omeopatici sono unguenti di ingredienti naturali che vengono utilizzati per migliorare il metabolismo della cartilagine e la sua pronta guarigione.

Unguenti e gel combinati - anti-infiammatori, effetto analgesico.

Intonaci - contengono medicinali dei gruppi sopra elencati, con un effetto sintomatico simile. I cerotti sono facili da usare, altamente efficaci a causa della dose fissa del farmaco, la durata dell'azione.

fisioterapia

La particolarità di questo gruppo di metodi è di aumentare la capacità rigenerativa dell'organismo. Utilizzato in combinazione con metodi medici, migliorando la loro azione. Il trattamento è finalizzato alla riabilitazione dopo la malattia e alla prevenzione delle complicanze. Può essere utilizzato in qualsiasi fase della malattia.

  • Elettroterapia: gli elettrodi sono posizionati sul corpo, azione mediante l'applicazione di una piccola corrente.
  • Elettroforesi, elettrostimolazione. Il metodo può includere la somministrazione di farmaci.
  • Terapia laser: radiazione rossa e infrarossa.
  • Magnetoterapia - apparato, con frequenza regolabile del campo magnetico.
  • Terapia ad onde d'urto - impulsi acustici a bassa frequenza.
  • Ozokeritoterapia o terapia con paraffina. L'introduzione di farmaci che utilizzano ultrasuoni a pochi centimetri di profondità nel corpo.
  • Correnti ad altissima frequenza - la formazione della risonanza, promuove l'auto-guarigione.
  • Agopuntura - azione su punti attivi biologici, l'introduzione di farmaci è possibile.
  • Correnti diadinamiche - trattamento per corrente.

Terapia fisica

L'esercizio con ernia nella colonna lombare è la componente patogenetica più importante del trattamento. Con questo metodo puoi dimenticare la ricorrenza della malattia per molti anni. Gli esercizi fisici devono essere eseguiti correttamente, misurati, secondo le raccomandazioni della terapia di esercizio del medico. In caso di dolore acuto o deficit sensoriale, interrompere l'attività fisica.

È necessario essere impegnati tutti i giorni, tranne i movimenti bruschi. La durata delle lezioni aumenta gradualmente.

Metodi tradizionali di trattamento

La medicina tradizionale offre i seguenti metodi: lozioni e impacchi da piante, bagni di trementina, miele e grasso di cavallo e altri. Non ci sono prove di base per questi metodi, con il loro uso allergico e altre reazioni indesiderabili sono possibili. È più consigliabile consultare uno specialista e usare farmaci e dispositivi provati durante il trattamento.

blocco

Il blocco è l'introduzione di farmaci (lidocaina, novocaina, corticosteroidi, diprospan) tra i processi delle vertebre o all'uscita delle radici del midollo spinale. Il vantaggio di questo metodo è di alleviare rapidamente e efficacemente il dolore, ridurre la risposta infiammatoria nella lesione. La procedura viene eseguita da corsi - circa 5 introduzioni.

Qual è l'essenza del blocco della colonna vertebrale, leggi qui.

Trattamento chirurgico

L'operazione è indicata per pazienti con dolore intrattabile, disfunzione degli organi pelvici, sensibilità compromessa. Tipi di chirurgia:

  • Microdiscectomia - estrazione al microscopio della parte ectopica del disco intervertebrale.
  • Laminectomia - usata raramente, rimuove parte della vertebra.
  • L'impianto è un metodo di trattamento, la cui essenza è sostituire un disco deformato con la sua controparte artificiale.
  • Riduzione laser endoscopica di un disco danneggiato.

La salute della spina dorsale è un lavoro quotidiano, ogni minuto. Non dimenticare di raddrizzare le spalle, curare le malattie in modo tempestivo e seguire una tecnica quando si praticano sport. Seguendo queste linee guida, non dovrete cercare modi per trattare un'ernia intervertebrale.

Sintomi e trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombare

L'ernia della colonna lombare, il cui trattamento è spesso piuttosto complicato e lungo, è dovuto principalmente alla rottura del disco della colonna vertebrale a causa del carico irregolare. Il disco intervertebrale lombare erniato è considerato una delle condizioni patologiche più pericolose e la disfunzione della colonna vertebrale. Provoca dolore significativo, interferisce con il pieno movimento e, dopo un certo tempo, porta anche alla disabilità del paziente.

L'ernia vertebrale lombare è caratterizzata dal fatto che esiste una forte sporgenza del disco intervertebrale, che provoca la successiva compressione delle fibre nervose e provoca l'insorgenza di sensazioni dolorose.

motivi

Le cause dell'ernia del rachide lombare possono essere molto diverse e soprattutto questa malattia appare sullo sfondo di un carico eccessivo sulla colonna vertebrale, oltre che in presenza di altre condizioni patologiche associate. I fattori più possibili per la comparsa di ernia intervertebrale includono:

  • lesioni;
  • significativo sforzo fisico;
  • soggiorno prolungato solo in posizione seduta;
  • lombalgia;
  • scoliosi.

Spesso le ernie spinali si presentano spesso dopo un incidente, ma la malattia non si manifesta immediatamente, circa 1,5-2 anni dopo l'incidente. I primi segni di un'ernia sono simili a molte altre malattie, pertanto, solo il medico curante può determinare la presenza di un processo patologico nelle fasi iniziali dopo aver condotto una serie di studi.

I metodi di trattamento della displasia impropriamente scelti nei bambini provocano la distorsione del bacino e una violazione della struttura delle articolazioni, che alla fine causa la manifestazione del processo patologico.

Un ruolo importante nella formazione del processo patologico della colonna lombare è giocato dall'osteocondrosi. L'osteocondrosi implica un rapido invecchiamento di tutte le parti della colonna vertebrale, in cui perdono rapidamente la loro precedente elasticità.

Inoltre, le cattive abitudini sono molto negative per la colonna vertebrale, stimolando così la formazione della malattia. Il fumo influisce negativamente sul flusso di ossigeno nel flusso sanguigno, privando così i dischi della colonna vertebrale degli elementi vitali. Diminuisce la circolazione microblood nei tessuti e il consumo di bevande contenenti caffeina.

L'ernia intervertebrale della colonna lombare è spesso formata a causa della mancanza di esercizio regolare misurato. Tuttavia, devono essere strettamente normalizzati, poiché il sollevamento dei pesi può provocare la formazione della malattia piuttosto rapidamente a causa del carico esercitato. In presenza di patologia anche i più piccoli movimenti possono provocare sensazioni dolorose. Dopo di ciò, si verifica un dolore piuttosto acuto e intenso, che può manifestarsi periodicamente anche per diversi anni.

sintomi

I sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare si manifestano come sensazioni dolorose che si localizzano nella parte bassa della schiena e passano nella gamba. Il corso del processo patologico nella parte bassa della schiena è causato da un carico significativo, e l'ernia lombare può essere formata a causa della presenza di problemi associati.

I segni di un'ernia intervertebrale della colonna lombare sono piuttosto pronunciati e si manifestano non solo nelle sensazioni dolorose e nella rigidità, ma appaiono anche sotto forma di:

  • la debolezza;
  • sensazioni dolorose negli arti inferiori;
  • intorpidimento delle dita dei piedi.

Spesso, l'ernia della colonna lombare ha molti altri sintomi, dal momento che la malattia può verificarsi in diverse aree contemporaneamente.

È importante! Tutti i sintomi di ernia lombare si verificano solo durante un decorso tipico della malattia e possono variare in base alla presenza delle caratteristiche individuali del paziente.

diagnostica

Poiché i sintomi e il trattamento della malattia possono essere molto diversi, quindi per determinare la presenza del processo patologico è necessario condurre una diagnosi preliminare. Alla ricezione, il dottore conduce un sondaggio del paziente, raccoglie anamnesi e assegna la ricerca di hardware supplementare, in particolare, come:

  • Raggi X;
  • esame ecografico;
  • tomografia computerizzata;
  • mielografia;
  • test di laboratorio

Sulla base dello studio, è possibile scegliere il mezzo più efficace per eseguire la terapia. Il corso di terapia medica è selezionato esclusivamente dal medico.

trattamento

Se c'è un'ernia della colonna lombare, il trattamento prevede l'uso di tecniche mediche e chirurgia. Con trattamento tempestivo al dottore c'è un'opportunità di fermare rapidamente la progressione del processo patologico e prevenire la formazione di complicazioni.

Il trattamento conservativo dell'ernia della colonna lombare comporta l'eliminazione di sensazioni dolorose che causano disagio significativo, oltre a limitare il movimento. Inoltre, il fitness è ampiamente utilizzato per l'ernia della colonna lombare, consentendo di creare un buon corsetto muscolare costante. Inoltre, con l'aiuto di esercizi appositamente selezionati è possibile eliminare la sublussazione delle vertebre, che provoca la crescita della neoplasia. Un buon effetto è stressante con l'ernia, in quanto aiuta a rafforzare i muscoli della colonna vertebrale e migliorare l'elasticità dei tessuti.

Gli antidolorifici sono ampiamente utilizzati per l'erniazione della colonna lombare, che può eliminare anche le sensazioni più dolorose. Un'ernia può essere completamente guarita eseguendo un intervento chirurgico, tuttavia, prima di procedere con l'operazione, è necessario eseguire un trattamento medico dell'ernia, in quanto ciò otterrà l'effetto migliore.

Terapia farmacologica

Determinare come trattare l'ernia della colonna vertebrale e quali farmaci assumere, possono determinare solo il medico curante, in base ai dati ottenuti dopo lo studio. Quando la terapia medicamentosa dell'ernia intervertebrale della colonna lombare deve essere eliminata, gli antidolorifici sono prescritti, in particolare, come il naprossene e l'ibuprofene, così come gli analgesici, vale a dire il tilenolo.

Per il trattamento dell'ernia della colonna lombare, dovrebbero essere inclusi i farmaci sistemici. Questi fondi sono presi all'interno o iniettati.

In presenza di spasmi muscolari, il medico può rilevare i rilassanti muscolari. Nei casi più difficili della malattia, sono necessari ormoni steroidei per contribuire a eliminare anche il processo infiammatorio più complesso. Spesso questi farmaci sono prescritti sotto forma di soluzioni destinate alle iniezioni. Se l'ernia spinale nella colonna lombare era formata sullo sfondo di complicata osteocondrosi, allora sono richiesti condroprotettori. I migliori farmaci sono considerati Teraflex, Artra e Don.

In caso di violazione delle terminazioni nervose e di dolori gravi, il regime terapeutico B comprende vitamine del gruppo B, presentate sotto forma di compresse.

È importante! I preparativi per il trattamento dell'ernia sono selezionati in modo strettamente individuale, in base ai segni esistenti della malattia, alle indicazioni e alle controindicazioni per la terapia.

Per evitare che la progressione del processo patologico necessitasse necessariamente di terapia fisica. Per determinare la correttezza del complesso ginnico, è possibile visualizzare video di allenamento.

Intervento operativo

I dischi erniati sono più spesso formati negli uomini che nelle donne e sono più difficili. Se la malattia è abbastanza complicata e ha una grande dimensione, i metodi di terapia conservativa non danno l'effetto desiderato. In questo caso è necessario un intervento chirurgico.

Quando la vertebra viene spostata e il nervo spinale viene pizzicato, viene eseguita la microdiscectomia o l'escissione ernia endoscopica. Il metodo di conduzione dell'intervento chirurgico viene selezionato in base alle dimensioni e alla localizzazione della neoplasia patologica.

prevenzione

Per non chiedersi come curare la malattia, è necessario prevenire l'insorgenza della malattia. Per effettuare la prevenzione è necessario:

  • eseguire esercizi fisici per rafforzare i muscoli della schiena;
  • condurre un massaggio preventivo e terapeutico;
  • eseguire esercizi di ginnastica.

Vi sono alcune controindicazioni per l'erniazione della colonna lombare, che deve essere presa in considerazione, specialmente nel decorso acuto del processo patologico. Vale la pena ricordare che è impossibile sollevare oggetti pesanti con un'ernia, soprattutto di fronte a voi, poiché ciò può provocare più danni e persino uno spostamento della vertebra.

complicazioni

I pazienti sono spesso interessati a ciò che è pericoloso ernia della colonna vertebrale e come vivere con questa malattia, in modo da non provocare un peggioramento della condizione. I pazienti possono essere una violazione delle articolazioni. Inoltre, vi è il pericolo di lombodinia, così come questa malattia provoca vari tipi di disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Al fine di prevenire il verificarsi di complicanze, è necessario ricorrere tempestivamente alla terapia complessa.