La malattia di Sprengel (scapola pterigoidea) è una malattia che si sviluppa a causa di anomalie nella formazione intrauterina dell'embrione. Poiché la qualità della vita di una persona lascia molto a desiderare con questa patologia, il trattamento chirurgico è più spesso usato per il trattamento.

La malattia di Sprengel inizia a svilupparsi nelle prime fasi della gravidanza in utero. Nella normale formazione dello scheletro, la scapola si sviluppa insieme alle ossa del cingolo scapolare. All'inizio dello sviluppo della scapola si formano abbastanza in alto, ma in futuro si collocano al loro posto. Con alcune disabilità dello sviluppo, rimangono in una posizione elevata e sporgono fortemente dalla parte posteriore.

Questa patologia si sviluppa spesso insieme ad altre anomalie nella formazione dello scheletro:

1. 1. Nell'uomo compaiono ulteriori semi-chiamate.
2. 2. Si sviluppa la sindrome di Krippel-Feil.
3. 3. Alcuni bordi crescono insieme.
4. 4. C'è piede torto.

Molto spesso c'è una posizione unilaterale della scapola, cioè quando solo 1 di loro non è caduto al suo posto. Molto meno spesso si verifica una situazione quando la patologia è da 2 lati, mentre le pale sono ancora asimmetriche - quella destra di solito sporge sotto la sinistra.

Il piede torto può svilupparsi come una malattia separata, non associata alla malattia di Sprengel.

Qualsiasi patologia che si sviluppa nei bambini in utero, di regola, sembra dovuta a fattori dannosi che agiscono sulla futura mamma, e la malattia di Sprengel non fa eccezione.

Gli effetti nocivi possono essere esterni o interni, la cosa principale è che si verifica al momento della formazione dello scheletro del bambino. I motivi principali di questa deformazione sono:

1. 1. L'embrione inizialmente prende la posizione sbagliata all'interno dell'utero.
2. 2. La gravidanza procede con complicazioni.
3. 3. Il feto è compresso dalle pareti dell'utero.

Inoltre, la posizione elevata delle scapole è a volte una manifestazione di patologie che si sono sviluppate nella colonna vertebrale.

La malattia di Sprengel si manifesta in 2 forme:

La deformità muscolare è considerata una malattia non grave, caratterizzata solo dall'ipertrofia della muscolatura della spalla.

Il disturbo scheletrico si manifesta in una scapola così fortemente posizionata che poggia sulla parte posteriore della testa. Con una tale configurazione dello scheletro, la scapola è completamente immobilizzata dall'osso omovtebrale formato tra le vertebre e la scapola.

In questo caso, la patologia è determinata dall'aspetto. Qualsiasi medico sarà in grado di diagnosticare la malattia di Sprengel, semplicemente osservando la radiografia dello scheletro o il paziente stesso. In rari casi, la malattia è accompagnata da dolore.

In una forma lieve, i sintomi della patologia rappresentano un leggero spostamento della scapola verso l'alto e sono più probabilmente un difetto estetico che un difetto funzionale. Solo uno specialista può notarlo, per la maggior parte delle persone tale difetto non è visibile.

In forme gravi, le scapole sporgono così forte da toccare la parte posteriore della testa. In questo caso, è anche possibile una completa atrofia dei muscoli romboidi e trapezi.

Per diagnosticare la malattia, viene eseguita una radiografia, che mostra tutte le ossa deformate sulla schiena. Inoltre, nelle immagini si può vedere che le vertebre cervicali sono collegate alla scapola, l'osso cartilagineo.

La forma lieve della malattia viene trattata con un metodo conservativo, il cui scopo non è quello di correggere la curvatura e la deformazione dello scheletro, tale trattamento rafforza solo i muscoli della cintura della spalla e aumenta il loro tono.

Ma dal momento che il trattamento conservativo è usato solo con manifestazioni minori, quasi impercettibili della malattia di Sprengel, è abbastanza adeguato. Per il trattamento conservativo comprendono:

• massaggio terapeutico;
• Lezione di nuoto;
• esercizio terapeutico;
• procedure di paraffina e ozocerite eseguite per un bambino malato;
• fisioterapia.

Con una posizione bassa della scapola, che non impedisce al bambino di muoversi e non causa inconvenienti, i metodi di trattamento chirurgico non vengono applicati.

Se la malattia è pronunciata e caratterizzata da un elevato sollevamento della scapola, che non consente al bambino di muovere liberamente le braccia, viene indicata un'operazione chirurgica. In questa materia, un aspetto importante è l'età del bambino. Di regola, cercano di rendere l'operazione fino a 8 anni, dal momento che in futuro è possibile aumentare la deformazione scheletrica.

Durante l'operazione, la scapola viene trasferita nel suo luogo naturale. Se il bambino è molto piccolo, il recupero arriverà più velocemente, poiché il suo scheletro non è completamente maturo e può essere facilmente riparato.

L'età ottimale per eseguire l'operazione di trasferimento della lama è di 3-4 anni. Consentito e un po 'più tardi intervento in 5-6 anni. In un secondo momento, l'operazione è accompagnata da complicazioni, poiché potrebbe avere il tempo di deformare diverse costole.

Nel periodo postoperatorio, gli esercizi terapeutici sono molto importanti. Oltre al fatto che sviluppa i muscoli precedentemente inutilizzati del cingolo scapolare, li rafforza tanto da ridurre il rischio di sviluppare la scoliosi. La ginnastica terapeutica viene effettuata nel contesto della preparazione del paziente per l'operazione al fine di dare ai muscoli della cintura della cintura l'elasticità necessaria. A questo proposito, i bambini dopo il trattamento chirurgico della malattia di Springer sono sotto la supervisione di medici e fisiologi per diversi anni.

Poiché la malattia di Sprengel è un difetto congenito che si sviluppa nell'utero, la prevenzione include una serie di attività durante la gravidanza:

1. 1. Prima di rimanere incinta, una donna dovrebbe essere esaminata da un medico per sapere se può sopportare un bambino sano. È necessario verificare se il suo utero è pericoloso per le patologie del nascituro.
2. 2. Dopo che il concepimento ebbe luogo e il bambino iniziò a svilupparsi nel corpo della donna, la donna dovrebbe registrarsi presso la clinica distrettuale dove visiterà regolarmente il medico e diagnosticare eventuali anomalie nello sviluppo del feto. Questa malattia è importante da riconoscere nel tempo.
3. 3. Durante la gravidanza, una donna deve soddisfare tutti i requisiti di un medico per rispettare il regime quotidiano, la nutrizione e anche per eseguire l'esercizio minimo necessario per le donne incinte. In nessun caso non si dovrebbe superare il carico fisico.
4. 4. Durante la gravidanza, una donna dovrebbe smettere di bere alcolici e fumare sigarette, questo influenza negativamente lo sviluppo di tutto il corpo del bambino, e non solo il suo scheletro.

Una donna dovrebbe ricordare: una malattia congenita è una malattia che non avrebbe potuto accadere se avesse seguito le elementari regole di prevenzione durante la gravidanza. Ti benedica!

Come vengono trattate le lame pterigoidee

Una malattia come le scapole pterigoidi è piuttosto rara. Allo stesso tempo, si sviluppa solo se il paziente ha una scapola che aderisce male alla superficie del torace. Nella condizione normale, questa misura è realizzata grazie ai muscoli. Tuttavia, quando si verifica una violazione, questa sindrome inizia a svilupparsi. Esternamente, le scapole di questa patologia somigliano davvero alle ali.

La malattia può essere diagnosticata non solo nei bambini, ma anche negli adulti. L'efficacia del trattamento dipende dalla rapidità con cui è stata stabilita la diagnosi. In questo articolo risponderemo alla domanda su cosa fare quando un bambino ha le scapole sul retro e come affrontare questo disturbo per un adulto.

Cos'è la sindrome pterigoide

Questa patologia è o congenita o acquisita. Determinare visivamente la presenza di questa patologia è molto semplice, quindi la diagnosi non è difficile. Non appena il paziente con disturbi caratteristici va in clinica, lo specialista effettua un esame esterno. È lui che aiuta a determinare se una persona ha una tale malattia.

Se il paziente, dopo aver riposato le mani sul muro, improvvisamente ha cominciato a gonfiarsi la scapola, la diagnosi viene fatta immediatamente. Dopotutto, la scapola sembra visivamente distaccata. In altre parole, sembra che non abbia nulla a che fare con le costole o la colonna vertebrale.

motivi

Vale la pena notare che la patologia non è frequente. Secondo le statistiche, al momento è stato trovato solo in poche decine di persone. Ciò è in gran parte dovuto ai motivi che possono innescare l'aspetto delle lame pterigoidee. Di solito sono divisi in due gruppi: congeniti e acquisiti.

Se parliamo di sindrome congenita, può svilupparsi se una persona ha difetti anatomici. Compresi quei difetti che causano una violazione dello sviluppo del sistema muscolare. In questo caso, i muscoli non sono in grado di mantenere la corretta posizione delle scapole.

Poiché questa sindrome può svilupparsi durante la vita, devono essere considerati altri fattori. Ad esempio, patologia muscolare, lesioni, infiammazione. Ereditaria svolge un ruolo enorme in questo caso. Se uno dei genitori ha una predisposizione alla sindrome descritta, c'è un alto rischio che il bambino manifesti questa deviazione.

Va notato che le cause più comuni dell'asimmetria delle lame sono le lesioni. Questi possono essere distorsioni, distorsioni e fratture. Servono da grilletto e sono in grado di avviare il processo di deformazione delle pale. In particolare, se queste lesioni non sono state trattate correttamente.

A rischio sono le persone coinvolte nello sport o che svolgono lavori pericolosi. A volte la causa dello sviluppo della patologia può fungere da lungo cuscinetto gravitazionale su una spalla. Per questo motivo si sviluppa un processo infiammatorio. Può influenzare i nervi pettorali o causare la miosite, che a sua volta aumenta anche il rischio delle lame pterigoidee.

Quanto manifesto

Si ritiene che i rappresentanti del sesso più forte siano più suscettibili a questa malattia. Dopotutto, gli uomini sono coinvolti in lavori duri e pericolosi, che possono causare vari tipi di lesioni. Inoltre, sono dipendenti da tali sport, che comportano il sollevamento di grandi pesi.

Alcuni giorni dopo il primo attacco, c'è debolezza. Diventa difficile per una persona sollevare anche un piccolo peso. Inoltre, gradualmente la massa muscolare situata nella cintura della spalla diminuisce. Inizialmente, il processo patologico interessa solo un lato della spalla. Tuttavia, nel tempo, colpisce entrambe le scapole.

Ulteriori metodi diagnostici

Puoi persino notare questa deviazione a occhio nudo. In questo caso, i medici non sono inclini a limitarsi esclusivamente all'ispezione visiva. Il paziente viene assegnato e un esame aggiuntivo.

Ad esempio, elettromiografia. Con il suo aiuto, è possibile esaminare più attentamente il nervo danneggiato. Perché ne hai bisogno? A volte non è facile distinguere la radiculopatia della spalla da questa patologia.

Se per qualsiasi motivo il medico ritiene che vi sia una mancanza di dati radiografici per fare una diagnosi, anche il paziente dovrà sottoporsi a questo esame. Dopotutto, aiuterà a escludere alcune patologie ossee che potrebbero apparire a causa di questa malattia. Inoltre, uno specialista capirà come rimuovere le pale sporgenti più velocemente.

Metodi di trattamento

Affinché il trattamento sia efficace, è necessario eliminare completamente le ragioni che sono servite da innesco per scatenare la malattia. Altrimenti, per riuscire e curare la malattia non ci riuscirà. Se ti stai chiedendo come risolvere la situazione, cerca di capire esattamente cosa ha causato questa condizione. Se durante l'esame si scopre che la causa era un tumore che preme sul nervo, l'unica opzione è la chirurgia.

Ma nel caso in cui la malattia fosse causata da un altro fattore, i medici raccomandano l'uso di speciali dispositivi ortopedici. Aiutano la scapola ad assumere la posizione corretta e naturale.

Per la sindrome del dolore, è comune prescrivere antidolorifici ("Baralgin", "Nurofen"), così come farmaci antinfiammatori non steroidei ("Ibuprofen", "Diclofenac").

Inoltre, i pazienti devono visitare la sala di manipolazione per eseguire procedure di fisioterapia appositamente selezionate:

• massaggio;
• Terapia fisica;
• applicazioni (freddo e caldo).

Nella maggior parte dei casi, questo metodo di trattamento è molto efficace, quindi è possibile evitare l'intervento chirurgico.

prudente

Anche quando una spalla sporge più dell'altra, i pazienti vogliono rimuovere questa patologia senza un intervento chirurgico. Sfortunatamente, non esiste un metodo di trattamento conservativo universale che si adatti idealmente a qualsiasi paziente.

Il paziente sarà in grado di recuperare completamente solo se la causa viene eliminata. Il trattamento conservativo prevede l'uso di vari farmaci. Tuttavia, la loro ricezione è dovuta alla necessità di liberarsi dal dolore e interrompere il processo infiammatorio.

Nella maggior parte dei casi, viene utilizzata la tecnica di utilizzo di apparecchi ortopedici. Ma non vi è alcuna garanzia che l'uso di costruzioni speciali possa eliminare le lame pterigoidee. Alcuni pazienti hanno bisogno di più di un anno per ottenere i primi risultati positivi.

chirurgia

Se i trattamenti delicati non aiutano, il medico può prescrivere un intervento chirurgico. Infatti, gradualmente le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo. L'intervento chirurgico coinvolge due tipi di intervento chirurgico.

Il primo metodo prevede la completa sostituzione del muscolo paralizzato. Questo metodo è chiamato funzionale. La seconda tecnica, chiamata stabilizzazione, è considerata più benigna. Durante l'intervento chirurgico, la scapola è attaccata alle costole.

Caratteristiche del trattamento nei bambini

Il trattamento delle lame pterigoideidi nei bambini è più benigno. Sono assegnati al massaggio, terapia fisica. Inoltre, i bambini sono incoraggiati a praticare sport utili che possono avere un effetto positivo sul corpo e liberarsi di questa sindrome. Può essere il nuoto, il ciclismo, lo sci o il pattinaggio.

conclusione

La sindrome alare è una malattia che richiede molto tempo per guarire, quindi è meglio non ritardarla. La sindrome del dolore aumenterà gradualmente, il che può portare a una limitazione del movimento.

Il tempestivo rinvio ad uno specialista aumenta notevolmente le possibilità di recupero. Cercate anche di non trascurare le visite al traumatologo in caso di lesioni alla schiena e alle spalle. E al fine di prevenire non dimenticare di eseguire esercizi speciali.

Trattamento della scapola pterigoide in bambini e adulti

Le lame pterigoidei sono una patologia facile da rilevare se si appoggia le mani su un muro.

Adulti e bambini soffrono di questa sindrome, il trattamento conservativo non è sempre efficace e la chirurgia può causare complicanze.

Sindrome della lama alare

La sindrome di Pterygium si verifica quando la scapola non è strettamente connessa alla colonna vertebrale e alle costole.

Si trova vicino alla gabbia toracica con la sola forza muscolare, il muscolo scapolare anteriore tiene la scapola. In questa zona, c'è un lungo nervo del torace che passa vicino alla superficie della pelle e può facilmente essere danneggiato.

Se si rompe e non funziona, allora l'angolo inferiore della scapola e il bordo vertebrale sporgono fortemente e diventano simili all'ala di un uccello.

Cause di patologia

Ci sono diverse cause della sindrome pterigoide, ma sono tutte divise in congenite e acquisite. Anomalie congenite si sviluppano nel feto nell'utero, nel qual caso la sindrome può essere identificata immediatamente dopo la nascita.

La sindrome della scapola pterigoide può essere acquisita.

Cause delle scapole pterigoidi acquisite:

• poliomielite;
• distrofia muscolare progressiva;
• rottura traumatica del muscolo dentato o trapezio.

La sindrome della scapola pterigoide è spesso accompagnata da dolori doloranti nell'area delle scapole e dietro la parete toracica posteriore. A volte si avverte fastidio nella parte superiore del braccio e della spalla.

diagnostica

L'elettromiografia consentirà di esaminare il nervo toracico lungo danneggiato e confermare la diagnosi.

La cosa più importante è distinguere la scapola pterigoide dalla radicolopatia della spalla.

Il medico prescrive anche radiografie per escludere patologie ossee che possono verificarsi con le scapole pterigoidi.

Per compilare un quadro clinico completo, in alcuni casi è necessario superare un esame emocromocitometrico completo, anticorpi antinucleari, risonanza magnetica del midollo spinale cervicale e plesso brachiale, se vengono rilevati problemi neurologici.

trattamento

Il trattamento della scapola pterigoide può durare a lungo, ma non porta risultati.

La cosa più importante è sbarazzarsi delle cause che portano alla compressione del nervo (per esempio, sbarazzarsi di un tumore che preme su un nervo, portando pesi e zaini).

Per dare alla scapola la posizione corretta, è necessario indossare apparecchi ortopedici che stabilizzino la posizione della scapola.

Con limitate funzioni corporee e dolore, il medico prescrive analgesici, FANS (Lornoxicam, Diclofenac) e fisioterapia. Dimostrato freddo e calore, massaggio, creazione di postura corretta ed esercizi terapeutici.

Durante l'intervento chirurgico, lo specialista fissa con un involucro spesso il bordo mediale e l'angolo inferiore della scapola all'ottava costola.

Pterigoideo nei bambini

La sindrome di Pterygium può essere identificata in età prescolare quando compaiono i primi sintomi della malattia.

Di norma, i genitori stessi iniziano a notare l'insolita localizzazione della scapola nel loro bambino o la diagnosi riportata dal medico. Specialisti in questo caso, consigliano corsi di massaggio e lezioni di fisioterapia. I genitori dovrebbero fornire al bambino condizioni per carichi statici e lo sviluppo fisico attraverso varie attività fisiche e attività (nuoto, ciclismo, sci o pattinaggio, ecc.).

È importante raggiungere lo sviluppo dei muscoli della schiena, prevenire problemi di postura e curare la scapola pterigoide.

Complesso di esercizi speciali

Per liberarsi della sindrome della scapola pterigoide, esiste una serie speciale di esercizi che possono essere eseguiti da adulti e bambini.

1. Rafforzare il dentato anteriore. Per farlo, stai vicino al muro, appoggialo con una mano. Premi con il palmo della mano sul muro, sentirai come i tuoi muscoli della schiena sono tesi.
2. Tirando in alto per allenare i muscoli del latissimo e del dentato anteriore. Per aggiustare la scapola pterigoide, tira su con la "presa anteriore", tieni le braccia ben aperte e i palmi delle mani rivolti verso il ventre. Per le donne, invece di questo esercizio, è meglio fare flessioni dalla panca ginnica. In questo caso, è necessario che le mani siano state posizionate ampiamente e le dita fossero posizionate all'esterno.
3. Esercizi al bar. Alzati, alza entrambe le mani e tieni la barra trasversale. In un primo momento, inclinare il busto verso destra, allungare, le gambe dovrebbero rimanere dritte. Quindi seguire gli stessi passaggi, ma nella direzione opposta. Questo esercizio allunga e sollecita il muscolo smerlato.
4. Allungando i muscoli tra le scapole. Stare sulle ginocchia e sui gomiti, questa posizione iniziale è chiamata gomito. La parte superiore dello sterno, tenta di ottenere il piano del supporto, i gomiti devono prendere ai lati.
5. Allenamento dei muscoli e dei muscoli dentati e romboidali dell'addome. Prendi la posizione carpale del ginocchio, il peso corporeo deve essere spostato sulla cintura della spalla. Mentre inspiri, piega i gomiti, in questo momento devi forzare al massimo i muscoli dell'addome superiore e della superficie laterale del torace.
6. Esercizi per rafforzare i fissatori inferiori della scapola. Sdraiati sulla schiena, metti le braccia di lato, fai una "rondine": sollevare con cura le braccia, la testa, il collo e il petto. È importante che i fermi delle pale superiori siano completamente rilassati in questo momento.
7. Correzione delle lame pterigoidee in piedi. Stare con le spalle al muro, abbassare le braccia lungo il corpo, piegare le articolazioni del gomito con un angolo di 90 gradi. Schiaccia i gomiti contro il muro, a quel punto le scapole si comprimono contro il torace.

Questi esercizi possono essere eseguiti indipendentemente o con l'aiuto dei genitori, ma l'opzione migliore è contattare un centro specializzato.

Scapola pterigoide: cause, diagnosi e trattamento

Le scapole umane, che fanno parte della cintura superiore della spalla, sono necessarie per l'articolazione con la clavicola e l'omero, nonché per il fissaggio di alcuni muscoli pettorali.

La scapola pterigoide (malattia di Sprengel) viene raramente diagnosticata. Nella letteratura medica descritti casi di 90, non di più. L'essenza della patologia sta nel fatto che il margine vertebrale della scapola sporge dalla parete toracica.

Nella maggior parte dei casi, questa patologia non è congenita, ma una deformità acquisita. È considerato una conseguenza post-traumatica, o si verifica a causa di poliomielite, distrofia muscolare progressiva. Raramente, questa deformazione si verifica dalla nascita.

Cause di

I fattori che provocano lo sviluppo di questa sindrome che si verificano raramente possono essere suddivisi in due gruppi: congenito e acquisito.

Difetti anatomici, disturbi dello sviluppo del feto ancora nell'utero, portano al primo tipo.

La spalla pterigoide, acquisita durante la vita, può svilupparsi se il normale funzionamento dei muscoli è interrotto o se il lungo nervo del torace è danneggiato (C5-C7).

Questo accade quando si ricevono ferite, distorsioni, rotture legamentose, infiammazioni, distrofia muscolare e poliomelite.

diagnostica

Quali altre misure potrebbero essere necessarie in caso di sospetto della scapola pterigoide:

1. Presa ed esame della storia.
2. Risonanza magnetica del collo, del midollo spinale e della cintura scapolare (se si sospetta nevralgia).
3. OAK, la definizione di corpi antinucleari.
4. L'elettromiografia.
5. Elettroneuromiografia.
6. Raggi X per eliminare i problemi alle ossa.

Cosa fare e come rimuoverli

Il primo modo di affrontare la scapola pterigoide fu suggerito da Eiselsberg alla fine del XIX secolo. Le due scapole erano semplicemente unite insieme, e questo migliorava leggermente la funzione dell'arto superiore. Il metodo di Heiselsberg non ha guadagnato popolarità tra altri professionisti del settore medico.

Successivamente, i chirurghi hanno iniziato ad applicare la plastica muscolare. La maggior parte di loro eseguì l'operazione Zamtera (Samter), che fece per la prima volta all'inizio del XX secolo. Quando si sposta la mano dall'osso della spalla, i tendini del muscolo grande pettorale vengono prelevati e trapiantati sulla scapola. Medic Lanza fece un trapianto simile, ma il materiale fu prelevato da un ampio muscolo posteriore.

Molti ricercatori osservano che la plasticità muscolare non sempre porta al risultato desiderato. Ecco perché molti chirurghi preferiscono la fissazione della scapola alla gabbia toracica con l'aiuto del materiale del tessuto connettivo - la fascia. Questo metodo è chiamato stabilizzazione.

Diversi esperti in tempi diversi hanno fissato le lame con seta, filo, fascia. Sono stati trovati i metodi più comuni di fissazione osteoplastica: Mathieu, Goghta, Kuslick, Magnen e Roher.

Il più efficace tra tutti i metodi descritti è quello proposto dall'ortopedico sovietico Kuslik - la chirurgia osteoplastica, che consiste nel fissare la scapola alle costole divise VI-VIII. Successivamente, alcune modifiche sono state aggiunte alla tecnica operativa di Kuslik.

Quando l'infiammazione e il dolore prescritti antidolorifici, così come i FANS.

Risultati eccellenti sono dati dalla fisioterapia:

• Elettroforesi con farmaci.
• Massaggi.
• Riflessologia.
• Ozono terapia
• La terapia magnetica.
• Terapia ad onde d'urto.
• Terapia con crioeloide
• Termoterapia.

Gli esercizi e acquagym, nuoto, progettati per aumentare la circolazione del sangue nei muscoli che tengono la scapola, per aumentare la loro forza.

Funzionalità nei bambini

La causa più comune dello sviluppo della sindrome di Sprengel nelle giovani generazioni è la scoliosi, poiché porta ad un indebolimento dei muscoli pettorali, la cui funzione è quella di tenere le scapole.

La violazione della postura causa la deformazione dell'intero cingolo scapolare e i muscoli ricevono meno ossigeno e sostanze benefiche. Questo può unire la miosite. E quindi lo sviluppo della malattia di Sprengel diventa molto probabile.

È necessario dare la diagnosi corretta il più presto possibile per scegliere il giusto metodo di trattamento. I genitori che sono attenti alla salute dei loro figli noteranno immediatamente la scapola gonfia.

Un'ispezione visiva degli scolari durante gli esami medici periodici, l'invio per l'esame e l'ulteriore monitoraggio sono i doveri del medico attaccato alla scuola.

La scoliosi meno pronunciata, più favorevole è la prognosi. Per quanto riguarda i bambini, un grande effetto positivo è visto con corsi di massaggio, nuoto e terapia fisica. Il bambino dovrebbe correre, saltare, fare sport, dovrebbe limitare la sua presenza davanti alla TV o al computer.

La patologia congenita è rilevata in ospedale o nei primi mesi di permanenza del bambino a casa.

Funzionalità negli adulti

Nella popolazione più anziana, le pale pterigoidi sono spesso il risultato di un infortunio sportivo o familiare. Il trattamento conservativo è meno efficace rispetto ai bambini, quindi ricorrono spesso alla chirurgia.

Approssimativamente alla quinta parte dei pazienti che sono passati attraverso complicazioni di operazione si sviluppano. Può trattarsi di trombosi vascolare, infezione, atelettasia dei polmoni, danni ai tendini, ai muscoli o ai fasci neurovascolari.

La riabilitazione postoperatoria avviene in sanatori specializzati, fornendo un approccio completo e personale a ciascun paziente.

La sindrome pterigoidee è difficile da trattare. Per dimenticare completamente questa patologia, avrai bisogno di pazienza e piena adesione alle raccomandazioni del medico curante. Il chirurgo deve selezionare tempestivamente e correttamente una serie di misure per un adulto o un bambino al fine di prevenire complicazioni.

Cause di lame pterigoidee nei bambini, sintomi caratteristici, diagnosi, metodi di trattamento e prognosi della malattia

Sindrome ala-lama (abbreviazione: SCR) è una sindrome rara che può verificarsi in adulti e bambini. Nella letteratura moderna non sono descritti più di 80 casi. Nell'articolo analizzeremo le lame pterigoidee nei bambini.

Attenzione! Nella classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione (ICD-10), la sindrome non è denotata da un codice separato.

L'essenza della malattia e le cause

La sindrome è caratterizzata dalla sporgenza di una o di entrambe le scapole nella parte posteriore del torace. La scapola ha la forma di un'ala, da cui il nome della sindrome. L'SCR può essere il risultato di molte malattie che colpiscono i muscoli, i nervi e il sistema scheletrico.

L'SCR può anche essere causato da vari danni ai nervi. Il muscolo anteriore è uno dei muscoli più importanti che mantiene la spalla nella posizione corretta. Si estende dalle costole al margine medio della scapola. Il muscolo è innervato dal nervo pettorale. Il danno ai muscoli può portare alla paralisi. Le principali cause di danno ai nervi:

• infortuni;
• indossare oggetti pesanti, ecc.

La paralisi può anche verificarsi senza chiare ragioni. Altri nervi, come il nervo toracodorsale, innervano anche la scapola. Se questo nervo è danneggiato, la parte inferiore della scapola soffre.

La malattia dei muscoli stessi può portare all'SCR. Ad esempio, con la distrofia muscolare progressiva nel cingolo scapolare, l'SCR può svilupparsi. A causa della maggiore perdita di massa muscolare, la scapola non si attacca più al corpo e si gonfia fuori dal torace.

Come con gli adulti, l'SCR è anche comune nei bambini. Le cause del disturbo sono molto simili. I bambini magri hanno spesso una chiara proiezione delle scapole per nessuna ragione apparente. In molti casi, questo fenomeno scompare quando il bambino cresce. I bambini possono anche avere una distrofia muscolare, in cui le scapole si gonfiano su entrambi i lati.

Malformazioni congenite o debolezza muscolare possono anche portare allo sviluppo di SCR. Sono particolarmente comuni tra i bambini delle scuole. Con il trasferimento regolare di oggetti, la pala viene caricata molto pesantemente. Questo spesso porta a vari disturbi. Anche loro possono regredire con l'età. In molti casi, ha senso eseguire esercizi mirati con il bambino per ridurre o prevenire il disturbo. I genitori dovrebbero anche prestare attenzione alla postura e allo zaino. Non è consigliabile caricare il portfolio con libri di testo inutilmente.

Il russo medio si siede più di 10 ore al giorno. Poche persone prestano attenzione al posto di lavoro ergonomico o si spostano di volta in volta. Di conseguenza, alcuni muscoli diventano ipoattivi e altri - iperattivi. Si raccomanda di spostarsi e cambiare costantemente posizione, specialmente un bambino. In questo modo, il rischio di sviluppare un disturbo può essere ridotto.

Sintomi caratteristici

I sintomi dipendono dal grado di SCR e dalle sue cause. Il segno visibile è una protrusione a forma di ala, che è ben rilevata durante un esame clinico. Nel caso della paralisi muscolare, anche la forza muscolare e altri fattori importanti possono diminuire. Ciò crea ulteriori vincoli nella vita di tutti i giorni, così come in alcuni sport.

Alcuni pazienti riportano anche una sensazione di pressione nella zona della spalla. Nella maggior parte dei casi, SCR è asintomatico. Tuttavia, il posizionamento errato della scapola può causare altri problemi muscolari.

Il dolore può verificarsi in patologia, ma di solito non si verifica spesso. Il dolore può verificarsi se la scapola è molto pesante, con il risultato che l'intera cellula del torace è sottoposta a una pressione anormale. In alcuni pazienti, la mobilità nella parte superiore del corpo può essere ridotta. Questo può anche causare problemi con la postura.

Il dolore è spesso causato da un trauma alle fibre nervose, che può essere causato da incidenti o sovraccarico. Se si tratta di comprimere alcuni nervi, possono verificarsi anche deficit neurologici.

la diagnosi

L'SCR è un sintomo di varie malattie neurologiche e può anche essere una piccola deviazione dalla norma.

Il disturbo può essere rilevato dalle seguenti caratteristiche:

• paralisi dei muscoli anteriori, per esempio, dopo una lesione al nervo del petto. Una caratteristica è l'aumento della scapola quando si alza la spalla;
• paresi del muscolo trapezio dopo lesione al nervo accessorio;
• neuropatia del nervo scapolare dorsale.

Il primo segno è spesso una forte sporgenza della scapola, che può essere vista allo specchio. Dovresti scoprire cosa causa la posizione sbagliata di uno o di entrambi i blade. I muscoli intorno alla scapola possono essere controllati usando test funzionali. Il test viene eseguito misurando la velocità della conduzione nervosa. Valori molto bassi possono essere un segno di danno o addirittura paralisi del nervo.

trattamento

Il trattamento SCR inizia con la nomina di misure conservative (non operative). Oltre alla fisioterapia, sono prescritti esercizi di potenziamento muscolare ed elettroterapia. Esercizi mirati sono volti a contrastare la progressione dei sintomi. In caso di danni ai nervi o lesioni gravi, l'elettroterapia può avere un effetto rilassante, specialmente sulle fibre muscolari. Se il dolore si verifica, i farmaci possono essere utilizzati per alleviare il disagio e gravi processi infiammatori. In casi molto gravi, la chirurgia può essere eseguita.

A volte farmaci antidolorifici prescritti che aiutano significativamente ad alleviare la condizione dei bambini. I farmaci antidolorifici sono prescritti solo in caso di dolore moderato o molto intenso. In altri casi, il rischio non supera i benefici, pertanto vengono utilizzati l'allenamento fisico terapeutico (terapia fisica) o altre misure fisioterapeutiche. Prima di usare la droga, è importante consultare un medico, poiché alcuni farmaci possono causare effetti collaterali potenzialmente pericolosi per la vita.

Effettuare regolarmente vari esercizi sotto una guida specifica può alleviare i sintomi del disturbo. I pazienti possono imparare gli esercizi da un fisioterapista o da una clinica di riabilitazione. Lo scopo dell'allenamento è quello di rafforzare i muscoli della cintura della spalla mantenendo la scapola nella posizione corretta. Il processo richiede un apprendimento continuo. Molti esercizi vengono eseguiti utilizzando attrezzature speciali.

Il paziente esegue sia esercizi di stretching che lo sviluppo della forza muscolare. Inoltre, gli esercizi vengono eseguiti su dispositivi in ​​cui il movimento del braccio avviene dall'alto verso il basso, allenando così i muscoli della spalla e del collo. Gli esercizi più adatti ti aiuteranno a scegliere un fisioterapista esperto o un medico curante. L'esercizio attento e corretto influisce in modo significativo sulla prognosi della malattia.

Suggerimento: In patologia grave, è importante consultare un medico in tempo. L'autoterapia è severamente vietata.

Un bambino può essere massaggiato, ma se i sintomi sono evidenti, è necessario visitare un medico. Un trattamento improprio può portare a conseguenze gravi e pericolose per il bambino. Inoltre, non è consigliabile acquistare farmaci per il trattamento senza consultare un medico. Al primo segno, è necessario contattare uno specialista. Il trattamento precoce aiuterà a prevenire complicazioni e migliorare la qualità della vita del bambino. Prima inizia il trattamento, maggiore è il successo per il recupero completo o parziale del bambino. Non è raccomandato ritardare la visita dal dottore.

Lame pterigoidee nei bambini. Scapola pterigoide. Diagnosi e trattamento

La malattia di Sprengel (scapola pterigoidea) è una malattia che si sviluppa a causa di anomalie nella formazione intrauterina dell'embrione. Poiché la qualità della vita di una persona lascia molto a desiderare con questa patologia, il trattamento chirurgico è più spesso usato per il trattamento.

L'essenza della malattia

La malattia di Sprengel inizia a svilupparsi nelle prime fasi della gravidanza in utero. Nella normale formazione dello scheletro, la scapola si sviluppa insieme alle ossa del cingolo scapolare. All'inizio dello sviluppo della scapola si formano abbastanza in alto, ma in futuro si collocano al loro posto. Con alcune disabilità dello sviluppo, rimangono in una posizione elevata e sporgono fortemente dalla parte posteriore.

Questa patologia si sviluppa spesso insieme ad altre anomalie nella formazione dello scheletro:

1. 1. Nell'uomo compaiono ulteriori semi-chiamate.
2. 2. Si sviluppa la sindrome di Krippel-Feil.
3. 3. Alcuni bordi crescono insieme.
4. 4. C'è piede torto.

Molto spesso c'è una posizione unilaterale della scapola, cioè quando solo 1 di loro non è caduto al suo posto. Molto meno spesso si verifica una situazione quando la patologia è da 2 lati, mentre le pale sono ancora asimmetriche - quella destra di solito sporge sotto la sinistra.

Il piede torto può svilupparsi come una malattia separata, non associata alla malattia di Sprengel.

Cause di patologia

Qualsiasi patologia che si sviluppa nei bambini in utero, di regola, sembra dovuta a fattori dannosi che agiscono sulla futura mamma, e la malattia di Sprengel non fa eccezione.

Gli effetti nocivi possono essere esterni o interni, la cosa principale è che si verifica al momento della formazione dello scheletro del bambino. I motivi principali di questa deformazione sono:

1. 1. L'embrione inizialmente prende la posizione sbagliata all'interno dell'utero.
2. 2. La gravidanza procede con complicazioni.
3. 3. Il feto è compresso dalle pareti dell'utero.

Inoltre, la posizione elevata delle scapole è a volte una manifestazione di patologie che si sono sviluppate nella colonna vertebrale.

Classificazione accettata

La malattia di Sprengel si manifesta in 2 forme:

La deformità muscolare è considerata una malattia non grave, caratterizzata solo dall'ipertrofia della muscolatura della spalla.

Il disturbo scheletrico si manifesta in una scapola così fortemente posizionata che poggia sulla parte posteriore della testa. Con una tale configurazione dello scheletro, la scapola è completamente immobilizzata dall'osso omovtebrale formato tra le vertebre e la scapola.

Sintomi caratteristici

In questo caso, la patologia è determinata dall'aspetto. Qualsiasi medico sarà in grado di diagnosticare la malattia di Sprengel, semplicemente osservando la radiografia dello scheletro o il paziente stesso. In rari casi, la malattia è accompagnata da dolore.

La sindrome pterigoideo è una causa rara di dolore muscoloscheletrico nella parete toracica posteriore e posteriore. Causata dalla paralisi del muscolo anteriore, la sindrome pterigoideo inizia come una debolezza indolore nel muscolo con la forma patognomonica in via di sviluppo della scapola.

Il dolore muscolare deriva da una disfunzione secondaria dovuta alla paralisi di questo muscolo. All'inizio, la sindrome pterigoidee viene spesso scambiata per lo stiramento dei muscoli del gruppo omerale e della parete toracica posteriore, poiché l'insorgenza della sindrome è spesso associata a un carico pesante, spesso con uno zaino pesante. Allo stesso tempo, ci può essere una neuropatia soprascapolare del tunnel.

Lo sviluppo della sindrome della scapola pterigoide causa spesso il trauma del lungo nervo toracico di Bel. Il nervo è formato dai nervi cervicali 5, 6, 7, si dovrebbe tenere presente che può essere danneggiato da distorsioni e lesioni dirette. Il nervo viene anche spesso danneggiato dalla resezione della prima costola nella sindrome dello sbocco toracico superiore. Il danno al plesso brachiale o alle radici cervicali può anche causare la scapola pterigoide, ma spesso in combinazione con altri sintomi neurologici.

Il dolore nella sindrome pterigoideo, dolorante in natura, è localizzato nella massa muscolare della parete toracica posteriore e della scapola. Il dolore può estendersi alla spalla e alla parte superiore del braccio. L'intensità del dolore è da lieve a moderata, ma può causare una significativa riduzione della funzione, che senza trattamento continua a rafforzare la componente muscolare del dolore.

La scapola pterigoide è relativamente rara, non più di 90 osservazioni sono descritte in letteratura. La malattia consiste nel protrudere il margine vertebrale della scapola dalla parete toracica. La deformazione può verificarsi con paralisi e atrofia del dentato anteriore, il romboide e anteriore del muscolo trapezio.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la deformità acquisita è il risultato di un danno traumatico al lungo nervo toracico, alla poliomielite, alla distrofia muscolare progressiva; in casi molto rari si verifica una deformità congenita (M. O. Fridlyand, M. V. Volkov).

La causa del pterigoideo congenito dovrebbe essere considerata sottosviluppo o la completa assenza del muscolo trapezio, romboidale e dentato anteriore. Va tenuto presente che la forza dei muscoli che sollevano la cintura della spalla è molto maggiore della forza dei muscoli abbassanti. Pertanto, la perdita di uno dei suddetti muscoli porta ad una notevole disfunzione del cingolo scapolare. Tali movimenti attivi essenziali come la mano che si tira avanti e la retrazione sono violati. Questi movimenti non sono fattibili senza fissare contemporaneamente la lama nella posizione iniziale.

Il meccanismo di scarico della scapola dal petto consiste nel movimento, insieme con la scapola, dell'inizio del muscolo deltoide, che, contraendosi, prende la scapola sul piano sagittale (L. L. Danilova) invece del rapimento del braccio.

La diagnosi della scapola pterigoide è relativamente semplice. Il sintomo principale della malattia è la distanza del bordo interno dalla cellula del torace, che aumenta quando il braccio è sollevato. Quando provi ad alzare un braccio fisso, la scapola si allontana ulteriormente dal torace, è difficile alzare la spalla a livello orizzontale. Questi sintomi consentono di effettuare con precisione la diagnosi corretta.

Il trattamento dei bambini in età scolare è conservativo, attraverso un lungo massaggio, esercizi terapeutici e la creazione di una corretta postura. Con il fallimento delle misure conservative, i pazienti sottoposti a trattamento chirurgico, che consiste in chirurgia plastica muscolare, o nella fissazione della scapola alle costole di vari tipi di punti, o fissazione osteoplastica.

La prima operazione, proposta da Eiselsberg nel 1896, consisteva nel cucire insieme le scapole, migliorando in qualche modo la funzione dell'arto superiore. Non ha ricevuto un'ampia distribuzione. Successivamente, la maggior parte dei chirurghi usava la plastica muscolare.

A questo scopo, la maggior parte dei chirurghi ha utilizzato l'operazione di Zamter (Samter), che l'autore ha eseguito per la prima volta nel 1907. Con il braccio rimosso, il muscolo grande pettorale viene tagliato dall'omero e trapiantato sottoperiosteale all'angolo inferiore della scapola. Lanza ha applicato un trapianto di lembo dall'ampio muscolo posteriore al bordo interno della scapola.

Alla scapola pterigoide, Cheves tagliò il tendine del muscolo grande del pettorale dal processo coracoideo e lo fissò al bordo interno della scapola; poiché il muscolo non è in genere in grado di raggiungere il bordo interno della scapola, la fissazione muscolare viene eseguita con un nastro dall'ampia fascia della coscia, che viene effettuata tra il muscolo sottoscapolare e la scapola e fissato al suo bordo interno. A 6 settimane viene applicata una benda toracobranica, seguita da un trattamento funzionale.

Secondo molti autori (A. M. Dykhno, L. A. Danilova), la chirurgia plastica muscolare con una lama pterigoide non sempre dà un risultato soddisfacente. Pertanto, molte persone preferiscono alle plastiche muscolari vari tipi di fissazione della scapola al torace con l'aiuto di un materiale eteroplastico - la fascia. La fissazione della scapola con la seta alle costole fu fatta da Oshmann, Lange, A. M. Dykhno, con filo - Duval, Roy, con fascia - Rotshild, Kirschner, Zahradnicek, ecc.
Tra tutti i metodi di fissazione della scapola, i metodi di fissazione osteoplastici sono i più comuni: Goghta, Mathieu, Kuslik, Magnen e Roher.

Crediamo che tra tutte le operazioni di fissazione passiva della scapola, il metodo di M. I. Kuslik - la fissazione della scapola nelle fessure delle costole VI - VII sia più conveniente. Secondo L. A. Danilova, questa operazione dà i risultati più stabili.

Successivamente, sono state apportate una serie di modifiche e aggiunte alla tecnica operativa di Kuslik (L. A. Danilova). Quindi, per un contatto più stretto del lembo osseo e per prevenire la frattura, l'autore propone di tagliare non le ossa, ma il lembo podiadkostnichno-osso dalle costole e fare un'incisione trasversale del bordo vertebrale della scapola PA 3-4 cm di lunghezza con la successiva flessione di questa sezione anteriormente, che rende possibile senza sforzo ritirare il bordo piegato della scapola nelle costole divise.

La sindrome pterigoide è una patologia congenita o acquisita, che è determinata abbastanza facilmente. Per fare questo, devi semplicemente appoggiare le mani sul muro e se la scapola inizia a sporgere sotto forma di un'ala che non è collegata né alla colonna vertebrale né alle costole, allora la diagnosi può essere fatta senza esame.

Sia i bambini che gli adulti soffrono di questa patologia, mentre i trattamenti conservativi raramente danno buoni risultati e l'operazione deve affrontare numerose complicazioni.

Caratteristiche fisiologiche

Come già accennato, la scapola pterigoide si verifica quando questo osso si trova semplicemente accanto alla gabbia toracica e viene tenuto in posizione solo dalla forza di un muscolo - il dentello anteriore. Il problema è che è in questa zona che passa il lungo nervo del torace, che inizia il suo viaggio appena sotto la pelle, e una scapola localizzata in modo atipico può danneggiarlo gravemente.

È questo danno che porta al fatto che il muscolo cessa di tenere una scapola al suo posto ed è semplicemente paralizzato.

Nella diagnosi, questa sindrome può essere confusa con lo stretching dei muscoli, specialmente quando il paziente ha una lunga esperienza nel trasportare pesi pesanti, ad esempio gli zaini a spalla.

motivi

Ad oggi, sono state identificate diverse cause della comparsa di questa patologia, e poiché possono essere congenite e acquisite, le ragioni sono molto diverse. Ad esempio, le lame pterigoideidali nei bambini possono essere diagnosticate immediatamente dopo la nascita. È difficile dire quale sia esattamente la causa di tale patologia intrauterina, ma questo è uno degli svantaggi dello sviluppo del sistema osseo fetale.

Per quanto riguarda la forma acquisita, ci sono diversi motivi per questo:

1. Distrofia muscolare, che inizia a progredire nel tempo.
2. Traumatico.

Per scoprire esattamente cosa ha causato il difetto, è necessario consultare un medico e svolgere alcune procedure diagnostiche, ad esempio, TC o RM.

Quadro clinico

Codice delle lame pterigoideidi secondo ICD 10 - G54.5. Ma questa malattia ha altri sinonimi, ad esempio, la sindrome di Personage - Turner, la scapola acuta dell'anca, la plexopatia brachiale idiopatica.

La malattia è più spesso caratterizzata da giovani uomini. Comincia improvvisamente di notte o al mattino presto. Il primo segno è il dolore che può dare alla mano. Perché sono limitati al movimento attivo. A poco a poco, il dolore scompare, ma nel corso di quattro settimane si verifica un aumento della debolezza e una diminuzione della massa muscolare del cingolo scapolare.

In casi molto rari, tutti i muscoli esistenti della spalla, così come gli avambracci e le mani, possono essere coinvolti nel processo patologico. Di norma, la sconfitta inizia da un lato, ma gradualmente entrambe le scapole sono coinvolte nel processo patologico.

Terapia conservativa

Sfortunatamente, oggi non esiste un unico metodo di trattamento che possa aiutare a sbarazzarsi della lama pterigoide. La cosa più importante è capire quale sia esattamente la ragione per cui il muscolo smette di funzionare normalmente. Molto spesso si tratta di danni ai nervi e può essere causato da molti fattori, ad esempio la compressione da un tumore, tessuti o altre formazioni.

Un'altra ragione per cui devi sbarazzarti è il trasporto di pesanti zaini e borse sul retro. Tuttavia, se il processo è già in esecuzione, sarà molto difficile curare la malattia.

Il trattamento può durare anni e allo stesso tempo non porta alcun risultato significativo. È importante ricordare che per dare la posizione corretta a questo osso è imperativo utilizzare dispositivi ortopedici e farlo durante il giorno.

In presenza di dolore, è obbligatorio assumere analgesici e farmaci antinfiammatori. Un risultato temporaneo può dare fisioterapia - massaggio, ginnastica, aderenza alla corretta postura. Un buon effetto può essere ottenuto quando si fa il bodybuilding, ma in questo caso è necessario eseguire solo quegli esercizi che l'allenatore consiglierà. In alcuni casi, aiutano a liberarsi della scapola pterigoide.

Intervento operativo

Se il trattamento conservativo non aiuta, viene eseguito un trattamento chirurgico. Applica uno dei due metodi. Nel primo caso, il muscolo dell'ingranaggio paralizzato viene sostituito da un altro, trapiantandolo da un altro punto. Questo metodo è chiamato funzionale.

Nel secondo caso, che si chiama stabilizzazione, la scapola è attaccata alle costole e non partecipa più ai movimenti della cintura della spalla.

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni sono solitamente divise in due gruppi. Il primo può essere attribuito al danno alla spalla che si verifica quando c'è una limitazione della sua funzione. E nel secondo caso, sono associati a una diagnosi errata, quando la malattia rimane a lungo senza un trattamento adeguato.

Con il trattamento tempestivo e con la diagnosi corretta, il recupero avviene nel 90% dei casi. È importante che una persona non inizi lo sviluppo della paresi lorda, che non può quindi riprendersi spontaneamente.

Nella maggior parte dei casi, i dolori sordi nella spalla e nel braccio possono persistere per un periodo piuttosto lungo. E solo nel 5% di tutti i casi si osservano ricadute, inoltre sul lato precedente della lesione o anche sul lato opposto. Gli episodi ripetuti non sono difficili come quelli iniziali.

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Problemi con postura e colonna vertebrale - il più comune nella pratica medica. La distruzione del normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico porta a gravi patologie.

Questi includono il rigonfiamento di una vertebra o di una scapola. Le cause di tali problemi sono la cattiva postura, lo sviluppo e la sindrome pterigoideo. Vale la pena di preoccuparsi se un adulto o un bambino ha patologie simili?

Periodo neonatale

Al momento della nascita, la schiena del bambino è sottoposta a una tremenda pressione e pertanto può portare a disturbi nello sviluppo della colonna vertebrale, che nei neonati si manifestano immediatamente dopo il parto o dopo alcuni mesi.

Alla nascita, la colonna vertebrale del bambino rappresenta una linea retta senza curve caratteristiche di un adulto. Fino al quinto mese di vita, una lordosi cervicale si forma in un bambino come una naturale curva in avanti. Dall'età di sette mesi, si sviluppa la cifosi toracica - una flessione della spina dorsale.

In otto-nove mesi si forma la lordosi lombare, e solo dopo un anno la spina dorsale del bambino acquisisce i contorni corretti. Se in 8 mesi le vertebre stanno sporgendo sulla schiena, questo è un disturbo che dovrebbe essere riferito a uno specialista. Cause della patologia:

• Lesioni ricevute durante il parto.
• Bambino che cerca di piantare fino a quando raggiungono l'età di sei mesi.
• Caduta di un bambino da un'altezza con un trauma.
• Rickets a causa della mancanza di vitamina D.
• Uso costante di canguri, camminatori.
• Dormire male (su un letto morbido, con un cuscino alto).
• Predisposizione ereditaria

Se un bambino ha le ossa sulla schiena, che si tratti di scapole o di vertebre, i genitori hanno un motivo per consultare uno specialista.

Non ci dovrebbero essere pieghe o rigonfiamenti sulla colonna vertebrale di un neonato - la colonna vertebrale assumerà la forma desiderata dopo un anno, quindi rafforzerà i muscoli, i tessuti connettivi e lo scheletro osseo.

adolescenti

La colonna vertebrale dell'adolescente si è già formata, ma anche qui i genitori possono improvvisamente notare un problema, che si manifesta con il fatto che una vertebra sporge sulla schiena del bambino.

Questo è il primo segnale dello sviluppo della cifosi - curvatura eccessiva con un rigonfiamento angolare o arcuato pronunciato. Le cause di rigonfiamento nell'infanzia e nell'adolescenza possono essere fattori congeniti e acquisiti:

• Violazione della postura con estensione e abbassamento della spalla.
• Stile di vita sedentario, seduto in posizione seduta.
• Disturbi del metabolismo minerale e traumi.
• Deterioramento dell'erogazione di sangue alle vertebre e ai dischi intervertebrali.
• vertebre toraciche e lombari.

Le trasformazioni degenerative-distrofiche alla formazione finale dello scheletro portano a gravi problemi del sistema muscolo-scheletrico. Se solo una vertebra si gonfia dalla parte posteriore, c'è il rischio di uno sviluppo puntuale.

Quando diverse vertebre sono disturbate, la patologia può raggiungere dimensioni gravi. Qualsiasi violazione porta ad un rapido invecchiamento della colonna vertebrale, sebbene si tratti di una questione di infanzia.

Oltre a gonfiare una o più vertebre, la sindrome pterigoide può essere osservata nei bambini e negli adolescenti.

La differenza dalla scoliosi è che non è causata da processi degenerativi nella struttura della colonna vertebrale, ma dalla patologia dei muscoli scapolari, cioè, insufficiente fissazione dell'osso scapolare alla parete posteriore del torace. I motivi per cui le scapole sporgono nella sindrome indicata:

• distrofia muscolare;
• lesioni alla schiena con strappi muscolari;
• polio porting;
• debolezza primaria di nervi e muscoli;
• paralisi del muscolo dentato.

Queste patologie sono congenite o acquisite in natura e forniscono problemi estetici e fisiologici al paziente. Se le scapole sporgono sulla schiena come un'ala, viene diagnosticata la sindrome della lama pterigoide.

Lo spostamento delle ossa scapolari l'uno con l'altro con una violazione della linea della colonna vertebrale è un segno di sviluppo della scoliosi, che è molto comune nei bambini con posture scorrette.

In questo caso, il bambino sporge una metà sinistra della schiena (scoliosi sinistra) o destra (curvatura laterale destra).

Pazienti adulti

Con l'età, il corpo umano subisce cambiamenti. Nelle persone sane che praticano sport, conducono uno stile di vita attivo e mobile, i problemi alla schiena si verificano meno frequentemente, principalmente a causa di infortuni. Perché la spina dorsale si protende sulla schiena negli adulti o le scapole sporgono:

• La cifosi toracica e sacrale sta progredendo, si osservano i sintomi di un dorso "rotondo". La schiena assume una forma troppo convessa e quando si inclinano una o più vertebre possono rigonfiarsi.
• . A causa di un'alimentazione insufficiente dei tessuti dei dischi intervertebrali, una protrusione del nucleo polposo si verifica oltre il disco, che sposta le vertebre.
• Quando la scoliosi si verifica la curvatura laterale della colonna vertebrale. Di conseguenza, una scapola sporge più del secondo, l'asimmetria delle strutture ossee della schiena. Inoltre, la costola inferiore destra o inferiore sinistra si gonfia.
• Lordosi patologica - eccessiva curvatura nella regione lombare o cervicale. La curva della colonna vertebrale assume contorni irregolari, le vertebre vengono spostate anteriormente ed esercitano un carico sugli organi interni della cavità addominale.
• Lesioni. La colonna vertebrale funge da ammortizzatore del corpo umano. Qualsiasi danno meccanico (shock, caduta) può portare a processi irreversibili e provocare la protrusione vertebrale.

È impossibile chiamare spalle, ossa, vertebre sulla schiena normali. La colonna vertebrale dovrebbe avere le giuste pieghe, le scapole posizionate simmetricamente, una linea dritta dal bacino al collo quando si piega in avanti. Cosa succede se c'è un problema? Vai dal dottore e non automedicare.

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