Gradi di cifosi

Kyphosis - una curva della spina dorsale nel piano sagittale con un rigonfiamento posteriore. Può essere normale e patologico. I cambiamenti patologici si sviluppano spesso nella spina toracica e sono caratterizzati da slouching. Con cambiamenti pronunciati (cifosi di grado 3 e superiori), si verificano alcuni sintomi somatici.

Curve della colonna vertebrale: norma e patologia

Normalmente, la colonna vertebrale umana consiste di 32-34 vertebre e ha 4 curve fisiologiche. Sul collo e sulla parte bassa della schiena c'è un rigonfiamento in avanti, nel petto e nella zona sacrale - schiena. Questa struttura fornisce l'ammortizzazione necessaria e consente alla colonna vertebrale di resistere a carichi pesanti. Normalmente, l'angolo di flessione varia da 15 ° a 30 °. Un angolo più grande indica la presenza di patologia.

Le curve patologiche possono essere congenite e acquisite. La seconda opzione è più comune e si verifica sotto l'influenza di malattie che colpiscono la colonna vertebrale (processi oncologici, tubercolosi, rachitismo, debolezza del sistema muscolare). I cambiamenti congeniti hanno un grado maggiore e conseguenze più gravi. La cifosi della colonna vertebrale toracica di primo grado, che è il risultato di una postura errata, differisce molto facilmente.

L'estensione e i sintomi della cifosi patologica

La gravità della malattia dipende dal suo grado. Con una leggera deviazione dalla norma, i sintomi di danni agli organi e ai sistemi sono assenti, non è inoltre possibile determinare visivamente la presenza di un problema. Eccessivo angolo di flessione fisiologica viene rilevato solo quando si utilizzano tecniche di visualizzazione. Il grado 4 della cifosi porta a una significativa interruzione del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso. Il livello di danno è determinato dall'angolo della curva e dai sintomi esistenti. Si distinguono i seguenti gradi di cifosi patologica:

  1. Il primo grado - l'angolo di flessione varia da 31 ° a 40 °. La sintomatologia è espressa leggermente, c'è qualche abbassamento. Reclami di lombalgia debole dopo l'esercizio, affaticamento dei muscoli spinali. Non porta a una diminuzione della qualità della vita, è facile da correggere.
  2. Il secondo grado - il determinante è nel range di 41 ° -50 °. Occhi osservati a goccia, arrotondando la schiena. La zona della lama assume un aspetto a "C". Lo stomaco sporge a causa di un aumento compensatorio della lordosi lombare. Il paziente non può raddrizzare completamente la schiena, nemmeno in posizione prona. L'escursione del petto diminuisce, si verificano malattie croniche dell'apparato respiratorio (bronchite, polmonite ricorrente). Il paziente non è in grado di svolgere un lavoro fisico pesante, poiché la sua schiena si stanca molto rapidamente.
  3. Il terzo grado è l'angolo di curvatura da 51 ° a 70 °. Sintomatologia espressa, la colonna vertebrale del paziente assume la forma della lettera "S". Il corpo è deformato, piegato. Gli arti sembrano sproporzionatamente lunghi a causa della ridotta crescita. Ci sono mal di schiena persistenti, tipo nevralgia intercostale. A causa della compressione del diaframma e delle radici dei nervi spinali, il processo respiratorio e l'attività cardiaca sono disturbati. Il paziente ha una tachicardia compensativa, aritmia, bronchite cronica. La cifosi della colonna vertebrale toracica di 3 gradi porta ad una forte diminuzione del tono muscolare. Una persona non può sedersi o stare in piedi per molto tempo. Quando si cammina, è necessario il supporto - una canna o camminatori. Possibili feci di incontinenza, urine, sintomi dispeptici.
  4. Il quarto grado - la piega supera i 70 °. Il paziente è invalidato a causa di una profonda violazione delle funzioni vitali. Il quadro clinico è lo stesso del terzo stadio della malattia, ma i sintomi sono più pronunciati. Quasi sempre c'è incontinenza urinaria, ipertensione, aritmia, dispepsia, segni di danni al sistema respiratorio. Sintomi neurogeni e ritardo mentale possono verificarsi a causa della ridotta apporto di sangue al cervello.

In presenza di un fattore eziologico, la cifosi patologica progredisce in modo relativamente rapido. Per esempio, i pazienti a cui è stata diagnosticata una "cifosi di 2 gradi di genesi tubercolare" possono essere invalidati con il grado 3 della malattia già dopo 1-2 anni (se non trattati). Le persone con lesioni oncologiche del sistema muscolo-scheletrico arrivano alla disabilità ancora più velocemente.

Metodi diagnostici

Il metodo principale per diagnosticare i cambiamenti patologici nella colonna vertebrale è la radiografia. Successivamente, una foto laterale viene posizionata su un negatoscopio e i centri della vertebra situati nella parte superiore della curva e le vertebre ai bordi della curva sono contrassegnati da un punto. I punti sono uniti da un triangolo, dopo di che estendono i lati. L'angolo risultante è una misura che definisce l'estensione della lesione.

La seconda tecnica diagnostica è l'imaging a risonanza magnetica o computazionale. Il metodo è estremamente informativo, consente di creare un modello tridimensionale della colonna vertebrale, per determinare la presenza di cambiamenti profondi, per localizzare con precisione l'area interessata. È usato principalmente in preparazione per la chirurgia o nei casi in cui la cifosi è causata da processi patologici interni. In altre situazioni, la nomina di una risonanza magnetica non è economicamente fattibile.

Altri metodi diagnostici hanno un'importanza secondaria e sono prescritti principalmente in presenza di malattie secondarie. Il paziente può richiedere l'ECG, l'ecografia degli organi addominali, la spirometria, la radiografia dei polmoni, la gastroscopia, i metodi di esame ad alta tecnologia (diagnosi radioisotopica). Quando l'ospedalizzazione prescrive una serie standard di test di laboratorio:

  • emocromo completo;
  • analisi delle urine;
  • analisi del sangue biochimica;
  • HIV, epatite, sifilide;
  • coagulazione;
  • KSHCHS + elettroliti.

Lo studio dei media biologici permette di rivelare i segni di violazioni interne, nonché di garantire la sicurezza infettiva dei dipendenti dell'istituto medico.

trattamento

Il trattamento delle alterazioni patologiche congenite di grado 3 e 4 viene eseguito chirurgicamente. Le tecniche conservative sono inefficaci. Durante l'operazione, alla colonna vertebrale viene data la forma necessaria e fissata con piastre metalliche di superficie. Successivamente, le strutture installate vengono smantellate. Ciò richiede un altro intervento. Le operazioni sulla colonna vertebrale sono molto rischiose, pericolose e non sono una garanzia di recupero. Spesso, il medico può solo ridurre il grado di cambiamento, ma non raggiungere una forma completamente corretta.

La cifosi acquisita di primo grado è facile da trattare. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene prescritto indossando un corsetto che supporta la corretta forma della schiena. Il tempo di supporto aumenta gradualmente. Nei primi giorni è 30-40 minuti, entro la fine del corso una persona indossa un dispositivo di supporto per diverse ore al giorno. L'uso continuo di un corsetto non è permesso.

La cifosi della colonna vertebrale toracica di 2 gradi richiede una gamma più ampia di attività. Oltre al corsetto, al paziente viene prescritta una ginnastica correttiva. Gli esercizi mirano a rafforzare la struttura muscolare paravertebrale, l'estensione della schiena, la formazione della corretta postura. Il meglio è considerato un complesso con un bastone ginnico. Un buon effetto si ottiene esercitandosi sulla barra orizzontale.

Con lesioni profonde non usare un corsetto. Il paziente viene assegnato un moderato, in conformità con le abilità fisiche, esercizio fisico, massaggio, un graduale aumento dell'attività. La terapia sintomatica viene applicata in accordo con le malattie secondarie esistenti. In realtà, tutte le misure conservative praticamente non portano alcun effetto sostenibile. L'unico metodo per la correzione della cifosi patologica degli stadi 3 e 4 è la chirurgia (osteotomia con successiva osteoplastica).

Previsioni e Prevenzione

La prognosi per la malattia è favorevole nelle sue fasi iniziali. La cifosi osservata nel tempo cede alla terapia conservativa ed è completamente guarita entro 1-2 anni. Nelle lesioni gravi, la prognosi è scarsa. Il recupero completo non si verifica, il paziente viene invalidato dalla malattia di base e dalle sue manifestazioni secondarie. La chirurgia può alleviare in qualche modo le condizioni del paziente, ma raramente la colonna vertebrale può essere riportata ai valori normali.

Tra le misure preventive per la prevenzione della cifosi patologica includono:

  • buona nutrizione;
  • stile di vita attivo;
  • regolare esercizio aerobico;
  • rifiuto di carichi eccessivi;
  • controllo della postura;
  • regolari esami profilattici per oncologia, tubercolosi, malattie spinali.

La prevenzione della cifosi congenita include l'abbandono delle cattive abitudini da parte della madre diversi mesi prima della concezione pianificata del bambino, il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico che ha condotto la gravidanza, l'abbandono di metodi non convenzionali di trattamento e l'uso indipendente di droghe. Sfortunatamente, le misure descritte sono inefficaci come mezzo per prevenire difetti geneticamente determinati.

La cifosi patologica è una malattia pericolosa, nonostante l'apparente facilità delle fasi iniziali. Progredendo rapidamente, porta alla distruzione del lavoro della maggior parte dei sistemi vitali del corpo. La gravità del percorso dipende dalla gravità della lesione. Pertanto, ai primi segni di una violazione della postura in un bambino o in un adulto, si consiglia di visitare un neurologo e sottoporsi a un esame radiografico della colonna vertebrale da lui prescritto.

Trattamento moderno della cifosi spinale e prevenzione delle malattie

La colonna vertebrale umana non è perfettamente diritta. Ha due curve rivolte all'indietro (cifosi) e due rivolte in avanti (lordosi).

La struttura e la curvatura della colonna vertebrale fornisce la massima ampiezza di movimento ed è un ammortizzatore naturale quando si cammina o si corre. Se non ci fossero tali pieghe, il midollo spinale sarebbe permanentemente ferito.

La cifosi come una malattia della colonna vertebrale

La classificazione internazionale delle malattie (ICD 10) classifica questo tipo di malattia con il codice sotto il codice digitale M 40.0 (cifosi posizionale). Elimina il processo patologico dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Il codice M 40. 1 include cifosi secondaria.

La cifosi è considerata patologica se l'angolo di piegatura devia dalla norma nella direzione di aumento. In una persona sana, la curvatura della cifosi toracica o lombare varia da 12 a 24 gradi.

A causa di influenze negative o patologia congenita, si verifica un cambiamento nell'angolo di inclinazione, che provoca la manifestazione verso l'esterno della schiena arcuata. Con questa patologia, la persona sembra storta, l'andatura è disturbata, e nell'infanzia e nell'adolescenza, dai coetanei e nella gente comune, il giovane spesso ottiene il soprannome di "gobbo".

Cause di cifosi spinale nei bambini e negli adulti

Questo tipo di malattia, come la scoliosi, può verificarsi a causa dell'ereditarietà gravata da insufficiente sviluppo del sistema muscolare della schiena (congenita).

Ma nella maggior parte dei casi, i fattori negativi giocano un ruolo significativo nelle cause di questa malattia, che portano alla cifosi spinale acquisita. Questo processo patologico può verificarsi a qualsiasi età, ma più spesso si manifesta nei maschi.

Fattori che innescano la cifosi spinale:

  • La chirurgia sulla spina dorsale si verifica aprendo il torace.
  • Lesioni dei segmenti spinali, in particolare la violazione dell'integrità delle vertebre.
  • Protrusione erniaria tra i dischi vertebrali, spondilosi e osteocondrosi.
  • Cambiamenti distruttivi nelle persone in età adulta.
  • L'indebolimento del sistema muscolare dovuto alla paralisi.
  • Violazione dell'apparato muscolo-legamentoso dei dischi intervertebrali.
  • Postura errata mentre si è seduti a un tavolo o una scrivania.
  • Rachitismo della malattia e tubercolosi ossea.

Tipi di cifosi spinale

A seconda della forma della malattia, ci sono:

  • L'aspetto di una gobba o cifosi angolare. Manifestazione protrusione angolare della schiena.
  • Cifosi dell'arco La schiena acquisisce un rigonfiamento e la forma di un arco corto.
  • Cifosi fisiologica La variazione dell'angolo di inclinazione non supera i 30 gradi.

A seconda dell'età del paziente:

  • Giovanile (malattia di Scheuermann-Mau). Formata in adolescenza con danni a tutta la colonna vertebrale.
  • Senile (si verifica la formazione e lo sviluppo della gobba senile).

A seconda dell'eziologia, si distinguono questi tipi di cifosi:

  • Congenita. Formato in utero
  • Genotipica. Succede se i parenti hanno la stessa patologia.
  • Compressione. Formato come conseguenza della frattura di uno o più segmenti della colonna vertebrale.
  • Posturale. Si verifica a causa di impropria aderenza alla postura del corpo durante l'atrofia del sistema muscolare della schiena.
  • Degenerativa. La curvatura della colonna vertebrale si verifica a seguito di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (una varietà di artriti e artralgie, sovrappeso).
  • Total. Tutti i segmenti del midollo spinale sono coinvolti nella malattia e, di conseguenza, assume la forma di un arco o della lettera "C".

Spesso la cifosi provoca altre malattie:

  • Tubercolosi. La distruzione della base delle vertebre è dovuta alla tubercolosi del tessuto osseo, a seguito della quale si contraggono e si deformano.
  • Rachitic. La malattia di Rachitis può indebolire i gruppi muscolari e i legamenti, che danno alla colonna vertebrale una posizione fisiologica ed eretta.
  • Paralitico. Causato da malattie di origine nervosa. Molto spesso, paralisi cerebrale, poliomelite o come conseguenza di lesioni alla testa e al midollo spinale.

Il grado di curvatura della colonna vertebrale

Il processo patologico della cifosi è caratterizzato da un graduale aumento dei sintomi clinici. L'insorgenza della malattia può verificarsi inosservata da altri (soprattutto se si verifica durante l'infanzia).

L'esito della malattia dipende dal grado di sviluppo di una diagnosi accurata e dalla portata completa delle misure terapeutiche assegnate. Il quadro clinico della malattia procede per fasi e presenta le seguenti caratteristiche e segni.

1 grado. Un'ispezione visiva sul retro delle note del paziente:

  • Violazione della configurazione della colonna vertebrale, con una leggera sporgenza indietro.
  • I primi segni di stanchezza compaiono quando si eseguono lavori fisici, che si svolgono dopo una notte di riposo.

2 gradi. L'esame esterno permette di stabilire un aumento pronunciato della curvatura della colonna vertebrale, i seguenti reclami sono annotati:

  • Per eliminare il dolore richiede un lungo riposo.
  • Il dolore inizia ad acquisire una natura localizzata (nel luogo della deformazione), il più delle volte sono tirati o doloranti.

3 gradi. Un'immagine chiara è accompagnata dall'apparizione di una piccola gobba, il paziente nota un aumento dei sintomi:

  • Il dolore si verifica anche quando si fanno piccoli lavoretti.
  • Gli arti superiori iniziano a intorpidire, motivo per cui c'è debolezza nelle mani.
  • Cambiando l'andatura, una persona inizia a dimenarsi seduto a un tavolo o su una sedia.

4 gradi. La colonna vertebrale curva è accompagnata da una deformazione del torace, sporge in avanti, che porta allo spostamento delle costole:

  • Il dolore ostacola il movimento di una persona, non permettendogli di fare le sue attività quotidiane.
  • Il processo di perdita di sensibilità degli arti superiori è migliorato.
  • Il disturbo dell'andatura è pronunciato.
  • C'è un malfunzionamento degli organi interni, la respirazione diventa difficile, il ritmo cardiaco si perde, compaiono disturbi nello stomaco e nell'intestino.

diagnostica

Se vengono rilevati segni di postura alterata, è necessario contattare un istituto medico e fissare un appuntamento con un chirurgo ortopedico.

Inoltre, il paziente sarà inviato a:

  • Radiografia della colonna vertebrale in due proiezioni.
  • A seconda delle manifestazioni cliniche, si consiglia di sottoporsi a una tomografia computerizzata o alla risonanza magnetica.
  • La cifosi cervicale richiede l'angiografia (consente di determinare lo stato delle navi).

Per stabilire l'angolo di deformità spinale, viene utilizzato il metodo di Cobb.

Con il suo aiuto, si distinguono 4 gradi di deviazione:

  • L'angolo di deformazione si scosta di 30-40 gradi.
  • Gli indicatori sono nell'intervallo da 40 a 50 gradi.
  • L'angolo della cifosi fino a 70 gradi.
  • L'angolo di deviazione supera 71 gradi.

I principali sintomi della cifosi

Il grado iniziale di sviluppo di questa patologia ha una forma nascosta, motivo per cui è difficile stabilire una diagnosi.

Le fasi successive della malattia sono accompagnate dalla comparsa dei seguenti sintomi:

  • Lo sviluppo della curvatura, prima durante il sedile, e poi durante il cammino.
  • L'aspetto della sporgenza sulla schiena, a forma di gobba.
  • A causa di una diminuzione del volume del torace, le spalle si abbassano e si piegano in avanti. Questo processo stringe il diaframma e, di conseguenza, si ha mancanza di respiro.
  • Nel luogo della curvatura della colonna vertebrale si verificano dolori di varia intensità.

Come trattare la cifosi spinale?

La chiave per il successo del trattamento è raggiunta attraverso una combinazione delle seguenti azioni terapeutiche:

  • Indossare corsetti ortopedici correttivi.
  • L'uso di esercizi terapeutici con un carico gradualmente crescente. Partecipa a un centro fitness o palestra.
  • Applicare i metodi fisioterapeutici di trattamento.
  • Terapia manuale e massaggio terapeutico correttivo.
  • Preparati farmacologici per il sollievo di attacchi di dolore ricorrenti.
  • Tipo di terapia radicale, trattamento operabile.
  • Trazione della colonna vertebrale.
  • Usando ricette di guarigione popolare.

Usando corsetti speciali

Per un paziente adulto, un corsetto non aiuterà a sbarazzarsi della curvatura cifotica della colonna vertebrale, ma per fermare questo processo, per evitare che passi al successivo stadio di sviluppo, aiuterà.

Questo prodotto ha diversi tipi, a seconda dell'applicazione:

  • Toraco-lombare. Fornisce la fissazione dei segmenti delle vertebre, a partire dal torace e termina con la colonna sacrale.
  • Lombosacrale. Ha due varietà, rigida e semirigida. Consente di trattare in situazioni in cui vi è una curvatura nella regione lombare.
  • Il lombare. Hanno una vasta gamma di applicazioni, in quanto possono essere utilizzate per lombalgia, spondilosi e osteocondrosi, radicolite o ernia intervertebrale.

Esercizi terapeutici

L'effetto positivo degli esercizi ginnici è notato solo se il paziente li esegue tutti i giorni, preferibilmente allo stesso tempo. Possono essere inclusi nel complesso della ginnastica mattutina o della fisioterapia (terapia fisica).

La molteplicità di esecuzione dovrebbe essere di almeno 10 ripetizioni:

  • Metti le gambe alla larghezza delle spalle, dietro la schiena, posiziona un bastone ginnico sulla linea superiore delle scapole, premendolo indietro con le mani. Eseguire squat con espirazione, in aumento dovrebbe essere accompagnato da un respiro profondo.
  • Nella stessa posizione iniziale, fai un respiro profondo, sollevando le dita dei piedi, mentre allarga le braccia verso i lati. L'abbassamento delle mani è accompagnato da un'espirazione profonda, mentre i talloni si abbassano dolcemente.
  • Stando a quattro zampe, piega il petto il più possibile, e rilascia leggermente il corpo in avanti, quindi torna alla posizione di partenza.
  • Sdraiati sulla schiena, con le braccia piegate ai gomiti e dietro la testa, è necessario appoggiarsi al pavimento e al culmine della massima inspirazione, piegare la colonna vertebrale nella zona dello sterno. Torna alla posizione di partenza si verifica con un respiro profondo.
  • In posizione prona, prendi un bastone ginnico sulla zona delle scapole, tienilo con le mani, mentre alzi la testa e il tronco sopra la superficie del pavimento. Le gambe dovrebbero rimanere immobili.

Oltre agli esercizi mattutini quotidiani, rafforzare il corsetto muscolare aiuterà le lezioni in palestra. È molto importante che tutti i tipi di esercizi fisici siano eseguiti su simulatori (seduti o sdraiati).

Procedure fisioterapeutiche

Il loro uso crea la possibilità di migliorare l'apporto di sangue nel tessuto muscolare, grazie al quale riceve più nutrienti. Il ritardo nello sviluppo dei gruppi muscolari acquisisce elasticità e ripristina la forza. Anche marcata riduzione delle manifestazioni dolorose.

Di solito nominato:

  • Terapia magnetica o ultrasuoni.
  • Elettroforesi con farmaci (Novocain).
  • Condurre applicazioni usando ozocerite o paraffina.
  • Procedure balneologiche e idromassaggio.

Massaggio e terapia manuale

La terapia manuale e il massaggio sono in grado di ripristinare la rete capillare nel tessuto muscolare, che ha segni di atrofia a causa della curvatura della colonna vertebrale.

La correzione della postura da parte di un manuale è ottenuta da un impatto diretto sui dischi intervertebrali (con terapia manuale, avviene la loro riposizionamento).

Il massaggio terapeutico per la cifosi della colonna vertebrale è significativamente diverso dal massaggio convenzionale e pertanto dovrebbe essere eseguito solo da un medico con questa abilità. Si basa sul rilassamento dei gruppi muscolari, che sono sottoposti a spasmo prolungato e il rilassamento delle fibre muscolari in uno stato di atonia.

Forme di dosaggio per cifosi spinale

I farmaci nello sviluppo di questo processo patologico sono usati per alleviare il dolore periodico.

A tal fine, gruppo farmacologico farmaco adatto di farmaci non steroidei, contro l'infiammazione:

Al fine di eliminare il loro impatto negativo sulla mucosa gastrica, i prebiotici sono prescritti in parallelo:

Se i dolori non sono di natura pronunciata, è consentito l'uso di vitamine del gruppo B - Cianocobalamina, cloruro di tiamina.

Per rafforzare le ossa delle vertebre, si consigliano preparazioni ad alto contenuto di calcio - Miacalcic, Alostin.

Intervento chirurgico

La chirurgia è il metodo più radicale in terapia per eliminare la cifosi patologica della colonna vertebrale.

Per condurre una terapia operabile, il paziente deve essere identificato:

  • Manifestazione persistente di disagio doloroso, che non viene fermato da tipi convenzionali di farmaci analgesici.
  • Il rapido sviluppo del processo patologico in violazione della funzionalità dei polmoni e del muscolo cardiaco.
  • Un difetto estetico significativo che non solo riduce l'utilità della vita, ma rende anche impossibile impegnarsi in attività professionali.

L'essenza dell'intervento chirurgico è ridotta al posizionamento di strutture metalliche sotto forma di placche che sono fissate al corpo della colonna vertebrale, a causa della quale vi è una correzione graduale dell'angolo di flessione anomala della colonna vertebrale (osteosintesi).

Trazione spinale

Questo tipo di trattamento viene eseguito in ospedale con l'ausilio di attrezzature speciali. Con l'aiuto del suo impatto, una colonna vertebrale viene lentamente tesa, il che porta al suo raddrizzamento. La tecnica è accompagnata da una sensazione di dolore.

C'è anche un metodo di trazione subacquea (estensione) della colonna vertebrale. Fornisce un effetto antispasmodico ed elimina la sensazione di dolore. Alcuni specialisti in una fase precoce della malattia consigliano le occupazioni su una barra orizzontale.

Metodi e ricette di guarigione popolare

La medicina tradizionale non è in grado di correggere la curvatura patologica della colonna vertebrale. Ma con il suo aiuto puoi alleviare le manifestazioni dolorose.

A tale scopo, applicare:

  • Unguento fatto in casa a base di olivello spinoso e propoli. Preparare parti uguali degli ingredienti sono mescolati e sfregati nelle zone dolenti.
  • Grasso di montone e foglia di cavolo. Il grasso interno viene massaggiato con leggeri movimenti di massaggio, dopo di che la foglia di cavolo viene applicata sotto forma di impacco. La superficie del corpo è avvolta in una sciarpa.
  • La combinazione di montone e grasso d'orso in parti uguali, può essere applicata due volte al giorno, come un massaggio.

Trattamento della cifosi nei bambini e negli adolescenti

Il trattamento di questa patologia nell'infanzia viene effettuato utilizzando tecniche, come nei pazienti adulti.

Trattamento termale in Russia

Una visita a dispensari e complessi di case di cura non può avere solo un effetto positivo in relazione alle malattie muscoloscheletriche. Inoltre migliorano il benessere psico-emotivo del paziente, creando un atteggiamento positivo nella lotta contro la malattia.

Nelle condizioni del sanatorio si applicano varie procedure:

  • Terapia con bagni di fango e applicazioni.
  • Usato una vasta gamma di nat. procedure.
  • La balneoterapia viene effettuata con l'aiuto di iodio-bromo, conifere, idrogeno solforato, bagni di radon.
  • Applicare classi individuali e di gruppo con elementi di terapia fisica.
  • La ginnastica terapeutica si alterna alla dosa, al nuoto.
  • Applicare un estratto spinale con trazione a secco o con acqua.

Conseguenze e complicanze della cifosi

Se la terapia non è stata eseguita completamente o è stata sistematicamente violata, il paziente può sviluppare i seguenti disturbi:

  • L'aspetto della paralisi degli arti inferiori.
  • Processo infiammatorio della membrana meningea del cervello.
  • Lo sviluppo di osteocondrosi, spondilosi, ernia tra le vertebre.
  • Fallimento del ritmo cardiaco, con conseguente aumento della possibilità di sviluppare infarto miocardico in giovane età.
  • Disturbo nell'apparato respiratorio.

Cifosi della colonna vertebrale e servizio militare

Nel 2014, il Ministero della Sanità della Russia ha preso una decisione in cui sono state notate 66 malattie, sulle quali è stato condotto un esame sull'idoneità del servizio militare.

I giovani che rientrano nelle categorie B e C sono esentati dal servizio militare in tempo non militare. Di conseguenza, con una forte curvatura della colonna vertebrale, il servizio militare è impossibile, la commissione ti invierà per il trattamento in una struttura medica.

Disfunzione di cifosi

Questa malattia in caso di rapida progressione può portare alla disabilità.

Questo si osserva di solito a 3 o 4 gradi di flusso, quando l'angolo di curvatura supera 51 gradi e il paziente non può servirsi nella vita di tutti i giorni senza l'aiuto degli altri. Questo sviluppo della malattia comporta la nomina di una disabilità di gruppo 1.

prevenzione

Le misure preventive dovrebbero essere avviate fin dall'infanzia:

  • Inizialmente, monitora la postura del bambino mentre si frequenta la scuola, seduto alla scrivania e a casa quando si fanno i compiti, al tavolo.
  • L'innalzamento del mattino dovrebbe essere accompagnato dall'implementazione di esercizi ginnici per mantenere tono generale e corsetto muscolare.
  • Si raccomanda di andare in palestra e idealmente nuotare.

conclusione

La cifosi spinale è una malattia pericolosa e durante l'infanzia i genitori contribuiranno a stabilirlo. Questa sarà la chiave del successo, la terapia futura, perché in una fase iniziale di sviluppo in un bambino o adolescente è possibile eliminare completamente i sintomi di questa patologia.

Gradi di cifosi

La cifosi è un arco vertebrale situato nella zona del petto. La leggera flessione è naturale per gli esseri umani. Nel caso di un aumento dell'angolo di curvatura, lo stato diventa patologico, si verifica il dolore alla schiena. La cifosi di primo grado si manifesta nell'adolescenza (circa 12 anni). Se la terapia corretta è assente, la malattia progredisce. Nel corso del tempo compaiono i seguenti gradi di cifosi.

Cause della cifosi

Nei bambini, la cifosi si verifica a causa dell'incapacità di mantenere la postura, la curvatura costante, la patologia ereditaria o congenita della colonna vertebrale. Le ragioni per lo sviluppo della malattia in un adulto sono molto di più:

  • Malattie infettive che distruggono la struttura delle articolazioni (ad esempio la tubercolosi);
  • Osteoporosi o fratture vertebrali;
  • Malattia di Bechterov;
  • Artrite spinale di natura degenerativa (irta di deformazione del disco e delle strutture ossee);
  • Sindrome di Marfan (il tessuto connettivo perde parte della sua funzionalità e non può sostenere le articolazioni nelle loro posizioni);
  • Anomalie congenite, manifestate con l'età;
  • Tumori del tipo maligno e benigno;
  • Paralisi e le sue cause;
  • Mancanza di flessibilità spinale;
  • Lesioni alla schiena e alla spina dorsale (contusioni, fratture);
  • Complicazioni dopo le operazioni.

La cifosi funzionale è considerata meno problematica. Le sue ragioni includono:

  • Postura sbagliata;
  • Disturbi psicologici;
  • Posizione sbagliata stando seduti;
  • Debolezza muscolare nella parte posteriore

La cifosi funzionale deforma leggermente l'arco spinale. È possibile sbarazzarsi della patologia con l'aiuto di esercizi di fisioterapia e controllo costante della postura.

Sintomi e segni

A seconda del grado di cifosi, i sintomi e la manifestazione del quadro clinico della malattia sono diversi. In generale, ci sono un certo numero di caratteristiche comuni caratteristiche dello sviluppo coerente della patologia:

  • chinarsi;
  • Dolore alla schiena, al collo o all'osso sacro;
  • Contrazione involontaria dei muscoli intorno alla colonna vertebrale;
  • Perdita di sensibilità e debolezza della schiena e degli arti inferiori;
  • Deformazione del petto e dei glutei;
  • Ventre gonfio;
  • Malattie del tratto gastrointestinale;
  • Patologia dell'apparato respiratorio, renale, cardiovascolare;
  • L'apparizione di una gobba sulla schiena;
  • Frequenti capogiri;
  • Problemi di udito e respirazione;
  • Violazioni delle funzioni di supporto spinale;
  • Debolezza costante

1 grado

Quando la cifosi di 1 grado arco della colonna vertebrale è piegata di 30-40 gradi. Sugli occhi, per determinare la malattia nella maggior parte dei casi è impossibile. I sintomi sono praticamente assenti. Identificare le anomalie nella struttura della colonna vertebrale può essere solo utilizzando la diagnostica di qualità.

2 gradi

La cifosi di grado 2 indica una chiara progressione della malattia. L'arco è piegato a 40-50 gradi. La gobba è visibile ad occhio nudo anche con un esame superficiale. Il grado è curabile se il problema viene rilevato in tempo e immediatamente procedere alla terapia.

I sintomi della cifosi di grado 2 includono:

  • Dolore al petto;
  • Costrizione dei polmoni;
  • Grave disagio durante il soggiorno prolungato in una posizione;
  • Pioggia costante per evitare il dolore;
  • Debolezza muscolare nelle braccia e nelle gambe.

3 gradi

La cifosi di grado 3 è caratterizzata da una curvatura dell'arco della colonna vertebrale da 50 a 70 gradi. La patologia diventa pericolosa perché la cresta deformata preme costantemente all'interno. Inoltre, la malattia porta al pizzicamento dei nervi collegati agli organi dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, nonché alle mani.

Il quadro clinico della cifosi di grado 3 è caratterizzato da:

  • Debolezza degli arti superiori;
  • Desensibilizzazione nella parte posteriore;
  • Dolori alla colonna vertebrale e allo sterno;
  • Mancanza di respiro regolare al minimo sforzo;
  • Aritmia.

A questo punto della curvatura delle vertebre si stringono i vasi. La circolazione del sangue è disturbata, una quantità insufficiente di aria entra nel cervello. Si verificano i seguenti sintomi:

  • Aumento di pressione;
  • vertigini;
  • Perdita parziale della vista;
  • Dolori alla testa

La cifosi infantile di grado 3 può influire negativamente sul sistema urogenitale e portare al completo fallimento delle gambe.

4 gradi

Il grado 4 di cifosi si verifica quando la deformità dell'arco spinale supera i 70 gradi. A questi sintomi si aggiunge una grave distruzione di tutti gli organi interni. La terapia della malattia è complicata, aumenta anche la durata del trattamento. Pertanto, si raccomanda vivamente di non iniziare la cifosi fino al 4 ° grado.

Metodi diagnostici

Prima di fare una diagnosi definitiva, il medico chiede al paziente ed esegue un esame. È importante che l'ortopedico sappia come si è sviluppata la patologia, come si manifesta ora il quadro clinico, se ci sono anormalità di natura neurologica.

All'esame, il medico ricorre alla palpazione del collo e della schiena, oltre a controllare il tono muscolare e la sensibilità. Il medico quindi studia i riflessi nei tendini e valuta le condizioni neurologiche del paziente utilizzando test speciali. È anche consigliabile ascoltare i polmoni e il cuore.

La risonanza magnetica è prescritta per lo studio dei tessuti molli. Per controllare le condizioni delle ossa e delle articolazioni, ricorrere alla tomografia.

Trattamento di cifosi

In generale, il trattamento dei gradi di cifosi rimane conservativo. Le seguenti procedure sono benvenute:

  • Cultura fisica medica o terapia fisica. Rafforza i muscoli spinali.
  • Massaggio speciale
  • Fisioterapia.
  • Trattamento manuale
  • Corsetti. Aiuta a ridurre il dolore. Indossato periodicamente, perché non hanno un effetto terapeutico. Inoltre, l'uso regolare del corsetto porta a una maggiore debolezza muscolare e alla progressione della cifosi.

L'intervento chirurgico non è necessario nelle fasi iniziali della malattia. Tuttavia, ci sono situazioni in cui l'operazione non può essere eseguita:

  • Dolori cronici gravi che non scompaiono nel processo di terapia conservativa;
  • Rapida curvatura dell'arco vertebrale, gravi deviazioni di natura neurologica, patologia del cuore e dei polmoni;
  • Difetti cosmetici che causano complessi e interferiscono con uno stile di vita attivo.

L'intervento chirurgico è finalizzato alla massima normalizzazione possibile dell'angolo di curvatura dell'arco vertebrale e alla prevenzione del successivo sviluppo della malattia. È anche importante riprendere il funzionamento delle radici nervose.

Sfortunatamente, l'operazione è complessa, senza anestesia generale non eseguita e richiede un precedente esame completo del paziente. A volte il paziente necessita di un intervento chirurgico riutilizzabile.

Per prevenire la curvatura, la colonna vertebrale è fissata con strutture speciali fatte di un metallo di tipo inerte (titanio, per esempio).

prospettiva

Senza una corretta terapia, la malattia, in particolare la cifosi del 4 ° grado, si trasforma in una patologia abituale scomoda e inquietante. La schiena di una persona fa sempre male, forse anche una violazione delle funzioni motorie.

Complicazioni manifestate in assenza di terapia tempestiva includono:

  • Deformità spinale;
  • Unità di offset;
  • ernia;
  • protrusione;
  • Sviluppo dell'osteocondrosi;
  • Compressione dello spazio tra i segmenti spinali;
  • Pizzicamento delle radici nervose;
  • Patologia dell'apparato muscolo-scheletrico, vari sistemi corporei;
  • Dolori acuti che si diffondono in tutto il corpo;
  • Funzione e sensibilità del motore compromesse;
  • Capogiri, sordità parziale.

In assenza di una terapia minima, la malattia può addirittura portare alla disabilità. Se per trattare una cifosi dal primo grado, la prognosi è positiva.

prevenzione

Per evitare la curvatura dell'arco vertebrale, è possibile prevenire in anticipo la malattia. Basta seguire alcune semplici regole:

  • Condurre uno stile di vita attivo;
  • Impegnarsi regolarmente in allenamenti o esercizi di fitness;
  • Scegli uno sport a tuo piacimento e migliorati in esso;
  • Spesso fare una passeggiata o andare in bicicletta;
  • Basta e dorme in tempo;
  • Seguire la dieta, mangiare cibi sani, monitorare l'equilibrio del calcio nel corpo;
  • Tieni le spalle dritte, non dimenticare mai la tua postura;
  • Non dormire su superfici morbide;
  • Mentre si trasportano oggetti pesanti, non consentire un vantaggio significativo su un lato del corpo;
  • Temperare il corpo;
  • Dopo una lunga permanenza in una posizione, impasta le articolazioni.

La curvatura della colonna vertebrale dà un'enorme quantità di disagio, tra cui un forte dolore. Ci sono quattro gradi di cifosi. Più la malattia è trascurata, più è difficile curarla. Pertanto, è necessario impegnarsi nella terapia della cifosi con la rilevazione dei suoi primi sintomi.

Gradi di cifosi

Le malattie della colonna vertebrale sono sempre un segnale allarmante per ogni persona. L'intera tragedia di una tale malattia risiede nel rischio di danni al sistema nervoso e nella possibilità di ottenere una paralisi permanente. Una di queste malattie è la cifosi.

Il concetto di cifosi

La cifosi è una malattia associata alla curvatura della colonna vertebrale a livello del torace. Porta a carichi sul sistema muscolo-scheletrico e nei casi gravi provoca la rottura dei nervi della colonna vertebrale, che può portare a paralisi.

In medicina, la malattia come malattia è stata a lungo conosciuta. Anche gli antichi medici greci hanno rivelato casi di flessione della colonna vertebrale nelle persone e li hanno costretti a indossare corsetti che raddrizzano per molto tempo.

Oggi la medicina ha progredito molto più avanti e il grado di complicanze della malattia è diverso. È stato sviluppato un approccio individuale al trattamento per ogni grado. A causa dell'interazione interna di medici di varie specialità, le complicazioni e le lesioni degli organi umani adiacenti sono prevenute nel tempo.

Per una descrizione più dettagliata del trattamento di questa malattia, è necessario determinare le differenze nei livelli di complicanze.

Classificazione della cifosi

Come una malattia separata, è classificata in base a diverse caratteristiche. Questo può essere il grado di sviluppo e valutazione professionale dei medici e degli indicatori di qualità. Ma proprio in base al tipo di cifosi, i medici decidono sull'uso di alcuni metodi per curare un paziente.

Questo è fatto perché questa malattia può avere una varietà di caratteristiche nei singoli casi. E l'uso di metodi generali è impossibile a causa dell'interazione della colonna vertebrale con vari organi a vari livelli dello sviluppo della malattia.

Gradi di cifosi

La medicina oggi ha imparato a distinguere tra diversi livelli di sviluppo di questa malattia. Differiscono principalmente tra di loro dagli indici dell'angolo della curva della colonna vertebrale nella zona del torace. Secondo questa caratteristica, è consuetudine distinguere i seguenti gradi di cifosi:

  1. La cifosi del 1 ° grado è determinata dall'angolo della curvatura spinale pari a 30-40 gradi. Allo stesso tempo, la flessione verso l'esterno può essere impercettibile. Per questo motivo, viene rilevato solo durante gli esami regolari del paziente.
  2. Grado 2 di cifosi - visto ad un angolo di curvatura della colonna vertebrale, pari a 40-50 gradi. Notevole all'esame esterno. Tuttavia, mantenendo uno stile di vita appropriato e un carico minimo sulla colonna vertebrale in giovane età, questo grado può essere curato con la fisioterapia.
  3. La cifosi di grado 3 è lo stesso segnale di avvertimento che indica che la colonna vertebrale è al livello di rottura e danni all'intero sistema nervoso. Con esso, l'angolo di curvatura della colonna vertebrale è di 60 gradi, più o meno 5 gradi. La cifosi di grado 3 è una malattia che richiede un ricovero e un trattamento immediato.
  4. Cifosi di 4 ° grado - con una colonna vertebrale come questa, è meglio rifiutare il movimento. Questo livello di cifosi è trattato esclusivamente dal metodo dell'intervento chirurgico. La presenza di una curva pari a 70 gradi o più indica la più alta forma di minaccia al normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico del corpo e dei gangli.

Cifosi di terzo grado

Fondamentalmente, il caso più comune è la cifosi del terzo grado, che a sua volta è divisa in:

  • cifosi di progressione lenta - quando l'angolo di curvatura per l'anno aumenta di non più di 7 gradi;
  • malattia rapidamente progressiva - quando il tasso di aumento della flessione della colonna vertebrale per l'anno è superiore a 7 gradi.

Classificazione professionale

Oltre alla classificazione classica di questa deviazione, esiste una classificazione speciale utilizzata dai medici in questo campo:

  • l'iperliposi è quando il livello della piega supera i 50 gradi;
  • normokifoz: normale per la gente comune, il livello di curvatura è inferiore a 50 gradi;
  • L'ipokifosi è quando l'angolo di flessione della colonna vertebrale non raggiunge nemmeno i 15 gradi.

In generale, se c'è una tale malattia di qualsiasi grado, non c'è bisogno di andare nel panico e andare agli estremi per trovare una cura. La medicina moderna è capace di molto, compreso raddrizzare la colonna vertebrale in modi che sono minimamente dolorosi per il paziente e al più presto possibile.

Classificazione di piegamento

Secondo il punto in cui si trova il vertice della curvatura spinale, si possono distinguere i seguenti tipi di cifosi:

  • picco al livello del collo;
  • a livello della parte superiore del torace;
  • a livello del cuore;
  • a livello della parte inferiore del torace;
  • al livello di chiusura del petto e della vita;
  • a livello lombare.

L'identificazione del livello della parte superiore della curva è molto importante durante l'intervento chirurgico, dal momento che viene determinata la regione degli organi a rischio.

Classificazione per tempo di manifestazione

A seconda dell'età in cui è comparso per la prima volta la cifosi, i medici possono determinare il motivo per cui una determinata persona ha questa malattia. Su questa base, questa malattia è solitamente caratterizzata da:

  • cifosi dell'infanzia;
  • cifosi della scuola;
  • Cifosi di Scheuermann-Mau negli adolescenti;
  • curvatura in una cifosi adulta o traumatica.

Cause della cifosi

Le cause di questa malattia possono essere diverse, tuttavia, dal momento del rilevamento della malattia si può distinguere:

  1. cifosi congenita;
  2. cifosi acquisita.

La malattia congenita può essere il risultato di uno sviluppo improprio del feto o di un'interruzione dei processi e dei processi ormonali associati al metabolismo all'interno dell'utero. A causa di questi fenomeni, il feto non ha gli elementi necessari per lo sviluppo, il che porta ad alcune carenze. Questo fallimento può risultare, anche come una curvatura di diverse vertebre.

Ma la malattia acquisita può avere varie ragioni, tra cui:

  1. Mancanza di vitamina D nel corpo del bambino, che porta allo sviluppo patologico della colonna vertebrale. In tenera età, è facilmente sopprimibile a causa dell'uso di un complesso vitaminico. Anche l'agopuntura orientale è considerata efficace.
  2. La ragione potrebbe essere l'ingresso dell'infezione nelle divisioni intervertebrali e vertebrali. Man mano che si sviluppano, acquisiscono volume, che causa la curvatura. In alcuni casi, l'infezione può far marcire i tessuti vertebrali, il che causa anche la formazione di una curva.

Metodi diagnostici

La cifosi viene diagnosticata con vari metodi a seconda della specie. così:

La malattia può essere rilevata da un esame esterno dell'angolo di abete della colonna vertebrale superiore a 35-40 gradi. Questo è un angolo abbastanza acuto per un medico professionista per rilevare i primi sintomi della malattia. Tuttavia, questo non è sempre possibile, dal momento che non tutte le persone si sottopongono a visite mediche regolari.

Gli stadi precedenti della malattia possono essere rilevati mediante fluoroscopia. Nell'immagine laterale, l'angolo di piega, la parte superiore della piega e altri parametri sono chiaramente contrassegnati, il che consente di prendere una decisione operativa sulla scelta del metodo di trattamento.

La diagnosi sintomatica consente di identificare lo sviluppo della malattia anche prima del fatto di flessione spinale.

I sintomi potrebbero non essere rilevati durante la cifosi di primo grado. Ma in altri casi, il grado di cifosi, questo metodo funziona in modo impeccabile. Ciò è dovuto al rilevamento di:

  • dolore nella parte alta della schiena;
  • intorpidimento e debolezza degli arti, soprattutto nelle braccia.

Trattamento di cifosi

Un prerequisito per il trattamento di questo disturbo, come è stato detto più volte in questo articolo, è di visitare un medico, condurre un sondaggio e stabilire una diagnosi accurata di tutte le caratteristiche nei singoli casi. Solo così possiamo procedere ai metodi terapeutici e chirurgici di trattamento.

Tra i metodi di trattamento della cifosi, è consuetudine distinguere la massoterapia, gli esercizi ginnici, il trattamento corsetto, la terapia fisica, il trattamento a livello dei sintomi, la chirurgia attraverso la chirurgia e il trattamento di rilassamento.

L'efficacia di un particolare metodo di trattamento dipende interamente dal livello della malattia. Quindi, ad esempio, il trattamento con l'aiuto delle aree massaggianti della colonna vertebrale dà un effetto tangibile solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, quando l'angolo di curvatura della colonna vertebrale non ha raggiunto il livello di 40 gradi. Inoltre, con le cause infettive della malattia, le procedure di massaggio forniscono solo un effetto temporaneo e ritardano l'ulteriore sviluppo della malattia.

Approssimativamente lo stesso effetto dà la terapia con l'aiuto di esercizi ginnici. Diverse variazioni e combinazioni di allenamento della colonna vertebrale danno effetto a diversi vertici della curva della vertebra.

La fisioterapia e il trattamento dei sintomi della malattia sono più efficaci, specialmente nell'iperbifosi. Inoltre, il trattamento della cifosi a livello dei sintomi può aiutare a prevenire il suo ulteriore sviluppo sia nelle fasi iniziali che dopo aver superato il confine di cinquanta gradi.

In generale, la malattia viene curata, che è già una buona notizia per i pazienti. Infatti, oltre al difetto fisiologico, la cifosi distrugge la bellezza esteriore del corpo umano, a seguito della quale la maggior parte dei pazienti cade in depressione.

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Cifosi: cos'è, segni, foto

Cos'è la cifosi?

Una colonna vertebrale sana ha quattro curve fisiologiche che aiutano a sopportare il carico sulla colonna vertebrale. Le regioni cervicali e lombari hanno una piega in avanti, che gli esperti chiamano lordosi fisiologica o curva della lordosi. Dorso curvo toracico e sacrale, sono chiamati cifosi o cifosi. Il termine medico ufficiale per la flessione patologica della colonna vertebrale toracica è l'ipericifosi.

Le curve fisiologiche della spina dorsale consentono alla testa di mantenere l'equilibrio direttamente sopra il bacino. Se una o più pieghe è più o meno normale, il piano della testa è asimmetrico al bacino, il che causa dolore alla schiena, mobilità limitata e disturbi dell'andatura.

Gradi di cifosi

A seconda dell'angolo di curvatura secondo il metodo di Cobb, ci sono 4 gradi di cifosi:

  • Kyphosis 1 grado: 30-40 gradi;
  • Kyphosis 2 gradi: 40-50 gradi;
  • Grado di cifosi 3: 50-70 gradi;
  • Kyphosis 4 gradi: più di 70 gradi.

sintomi

I principali sintomi della cifosi patologica sono la cattiva postura, la curvatura e la presenza di una gobba pronunciata. I sintomi includono anche:

  • mal di schiena
  • frequenti mal di testa
  • debolezza muscolare
  • rigidità nella parte posteriore,
  • intorpidimento degli arti.

Nei casi più gravi, il paziente può notare un peggioramento dei sintomi, poiché la cifosi può progredire aumentando la dimensione della gobba. In rari casi, la violazione del midollo spinale può verificarsi con sintomi neurologici quali debolezza, perdita di sensibilità, perdita di controllo della minzione e defecazione.

Gravi casi di cifosi toracica possono limitare lo spazio toracico e causare problemi al cuore e ai polmoni, come dolore toracico, mancanza di respiro e, di conseguenza, insufficienza cardiaca o polmonare. Inoltre, la cifosi acuta può interferire con il tratto gastrointestinale, causando bruciore di stomaco e difficoltà a deglutire.

Cause e tipi

Esistono quattro tipi principali di cifosi patologica: posturale, malattia di Scheuermann-Mau, cifosi congenita e senile.

La cifosi posturale - il tipo più comune di cifosi, è più comune nelle ragazze rispetto ai ragazzi nell'adolescenza. La postura scorretta (curvatura) e l'indebolimento dei muscoli e dei legamenti della schiena influenzano lo sviluppo della cifosi posturale. Normalmente, vertebre di forma normale con questo tipo di cifosi. La malattia si sviluppa lentamente e non progredisce nel tempo. I pazienti hanno dolore e debolezza muscolare. La cifosi leggera non porta a una grave curvatura, i rischi di problemi neurologici, così come le complicanze cardiache e polmonari sono minimi.

La malattia di Scheuermann-Mau può manifestarsi anche per la prima volta nell'adolescenza. Questo tipo di cifosi è il risultato della deformazione strutturale delle vertebre. La cifoscoliosi si sviluppa più spesso come conseguenza della malattia di Scheuermann-Mau. La diagnostica include immagini a raggi X per chiarire l'angolo di curvatura di almeno 5 gradi in tre vertebre adiacenti.

La cifosi congenita è il più raro di tutti i tipi di cifosi patologica. Lo sviluppo patologico intrauterino delle vertebre può manifestarsi nella fusione di due o più vertebre.

La cifosi senile si sviluppa a seguito di cambiamenti legati all'età nel corpo, ma ci sono anche una serie di malattie che comportano lo sviluppo della cifosi in età adulta. Il più comune è la distruzione multipla delle vertebre a causa dell'osteoporosi (assottigliamento delle ossa), così come l'artrite degenerativa, le malattie della colonna vertebrale o dei tumori. La spondilite anchilosante può portare all'artrodesi delle vertebre e della cifosi acuta. Inoltre, la cifosi può verificarsi in persone con cancro spinale a causa dell'indebolimento delle vertebre o della chemioterapia.

diagnostica

Il medico prima esaminerà la tua storia medica, soprattutto quando sono comparsi i primi sintomi o ci sono stati casi di malattie simili in parenti stretti. Dopo aver esaminato la storia medica e l'esame, il medico può indirizzare il paziente a una radiografia della colonna vertebrale. Ciò contribuirà a differenziare la cifosi posturale con la normale forma delle vertebre dalla malattia di Scheuermann-Mau, in cui le vertebre hanno una forma a forma di cuneo e vi diranno come correggere questa condizione.

Se si sospettano problemi neurologici, al paziente vengono prescritti test per verificare la conduzione nervosa e la densità ossea, nonché un esame RMN, che aiuta a identificare il pizzicamento del midollo spinale o dei nervi.

Trattamento della cifosi patologica

I metodi di trattamento dipendono dal tipo di cifosi spinale.

fisioterapia

La fisioterapia rafforza i muscoli della schiena e corregge la postura dei pazienti con cifosi posturale. Analgesici deboli e farmaci antinfiammatori aiutano a ridurre i sintomi. A volte i farmaci possono essere prescritti per aiutare a rafforzare le ossa.

Inizialmente, la malattia di Scheuermann-Mau è trattata con fisioterapia in combinazione con anestetici leggeri e farmaci antinfiammatori. Se il paziente è un bambino, si consiglia di indossare un corsetto. La radiografia è assegnata per monitorare la dinamica della malattia. I pazienti adulti di solito non sono prescritti indossando un corsetto.

In alcuni casi, i medici possono raccomandare un intervento chirurgico per la malattia di Scheuermann-Mau. I suoi obiettivi sono di correggere parzialmente la deformità della cifosi, ridurre il dolore e migliorare la linea generale della colonna vertebrale. Un indicatore per l'operazione è un angolo convesso di oltre 75 gradi, oltre a dolore incontrollabile e disturbi al cuore e ai polmoni.

operazione

L'operazione viene eseguita in due fasi: eliminazione della deformità esistente della colonna vertebrale e sua stabilizzazione. Per stabilizzare la colonna vertebrale, gli specialisti utilizzano costruzioni costituite da bielle e viti. Tutte le parti di stabilizzazione sono realizzate con materiali resistenti e non magnetici (titanio o nichel titanio), pertanto i sistemi non causano una risposta negativa al paziente. Dopo aver installato un sistema di stabilizzazione, è consentito eseguire la tomografia magnetica senza alcun rischio. L'operazione viene eseguita solo dopo la cessazione della crescita umana, cioè è vietato il trattamento chirurgico di bambini e adolescenti.

A volte una procedura di correzione della cifosi, chiamata cifoplastica, viene eseguita in caso di distruzione dolorosa delle vertebre a causa dell'osteoporosi. Nella cifoplastica, una sfera con un liquido (metilmetacrilato) viene introdotta nella vertebra interessata, che, una volta solidificata, ripristina l'altezza normale della vertebra.

Possibili complicazioni dopo l'intervento

Le complicazioni frequenti dopo l'intervento chirurgico sono l'infezione e l'incapacità delle vertebre di riprendersi (una violazione della fusione ossea è chiamata pseudoartrosi). Altre complicazioni sono meno comuni:

  • danno a nervi o vasi sanguigni;
  • complicazioni dopo l'anestesia;
  • la formazione di coaguli di sangue nei segmenti inferiori dei polmoni.

Trattamento farmacologico

Dopo la diagnosi e il corso di fisioterapia e terapia fisica, il paziente non ha bisogno di ulteriori misure mediche. Il trattamento domiciliare serve a ridurre il dolore con farmaci antidolorifici quali Paracetamolo, Ibuprofene e Napraxen. Se il paziente nota un aumento della flessione e del peggioramento dei sintomi, è necessario contattare uno specialista per ulteriori esami.

prevenzione

La malattia di Scheuermann-Mau e la cifosi congenita si sviluppano a causa di problemi strutturali delle vertebre, quindi non ci sono metodi per la loro prevenzione. Indossare un corsetto e esercizi speciali può rallentare la progressione della malattia. È possibile prevenire lo sviluppo della cifosi posturale o ridurne le dinamiche rafforzando il quadro muscolare con fisioterapia e terapia fisica.

La maggior parte dei pazienti con cifosi della colonna vertebrale nota miglioramento dopo trattamento complesso con fisioterapia, terapia fisica e farmaci. Anche nei casi più gravi con l'intervento chirurgico, i pazienti possono tornare a una vita piena senza restrizioni e nella maggior parte dei casi sono completamente ripristinati dopo l'intervento chirurgico.