Anomalia Kimerli.

L'anomalia di Kimerly è la calcificazione della membrana atlanto occipitale, la membrana tra l'osso occipitale e la prima vertebra cervicale. In questo posto, solo i movimenti sono limitati e la tensione nei muscoli occipitali è possibile. La testa può essere dolorante, ma è incostante, un normale massaggio del cuoio capelluto e l'area del collo (rilassante) aiuterà.

Evitare le torsioni della testa e del collo quasi limitanti, i colpi alla testa e al collo, lo sforzo fisico forzato, i poggiatesta
In caso di deterioramento della condizione (capogiri, cefalea persistente, nausea, vomito, disturbi del linguaggio, disturbi visivi, coordinazione alterata, debolezza di una o più estremità, disturbi della sensibilità, disturbi della minzione) - cure mediche immediate
Attenzione durante l'esecuzione di massaggi e terapia manuale
Esame periodico del controllo da parte di un neurologo

Per la normale funzione cerebrale richiede una grande quantità di sostanze nutritive. Pertanto, il cervello umano è dotato di un potente sistema di arterie che forniscono il sangue per la sua nutrizione. La parte posteriore del cervello si nutre principalmente del sistema delle arterie vertebrali che passano nella cavità cranica direttamente attraverso le vertebre cervicali. Le arterie vertebrali (destra e sinistra) si piegano attorno alla prima vertebra cervicale, quindi passano nella cavità cranica, dove sono incluse nel sistema generale di circolazione del sangue cerebrale.

In caso di anomalie di Kimerli sopra l'arco della prima vertebra cervicale, ci sono ulteriori semianelli ad arco ossei che possono comprimere le arterie vertebrali.

La figura a sinistra mostra una prima vertebra cervicale normale con un involucro della sua arteria vertebrale (l'arteria è mostrata in rosso). Nella foto a destra, l'anomalia di Kimerley; al di sopra dell'arteria semicircolare anomala.

Semianelli anomali sono chiaramente visibili sui raggi X convenzionali, ma i radiologi non sempre riconoscono la presenza degli archi.

Anomalia di Kimerly sulle radiografie delle vertebre cervicali; mezzo anello anulare chiaramente visibile, che può causare compressione dell'arteria vertebrale.

Di regola, le arterie sono compresse tra l'anormale arco e i muscoli del collo. Ciò si verifica in determinate posizioni della testa o eccessiva tensione dei muscoli del collo. La compressione delle arterie vertebrali porta a una carenza di apporto di sangue al cervello.

In caso di anomalia di Kimerly, osserviamo solitamente due o tre o più sintomi elencati:
Capogiri e / o instabilità (può aumentare con la rotazione della testa);
Rumore (squilli, ronzii, fischi, sibili, ecc.) In una o entrambe le orecchie (può aumentare quando si gira la testa);
Oscuramento degli occhi, "mosche" o "asterischi" davanti agli occhi quando i muscoli del collo sono tesi o in una posizione scomoda, girando la testa;
Perdita di coscienza (totale o parziale) con gli occhi quando la tensione o la posizione scomoda dei muscoli del collo, girando la testa;
Una debolezza improvvisa dei muscoli e una caduta con una coscienza preservata.

Anomalia kimerli

Anomalia di Kimerly - la presenza nella struttura della prima vertebra cervicale di un arco osseo aggiuntivo, che limita il movimento dell'arteria vertebrale e ne provoca la compressione. L'anomalia di Kimerley è caratterizzata da vertigini, acufeni, instabilità dell'andatura e disturbi del coordinamento, "mosche" e oscuramento negli occhi, attacchi di perdita di coscienza e improvvisa debolezza muscolare. Possibili disturbi motori e sensoriali, l'insorgenza di TIA e ictus ischemico. L'anomalia di Kimerli viene diagnosticata durante l'esame a raggi X della giunzione craniovertebrale, dell'angiografia a risonanza magnetica, della scansione duplex e dell'UZDG dei vasi della testa e del collo. I disturbi vascolari che accompagnano l'anomalia di Kimerli sono soggetti a trattamento conservativo complesso. Una resezione dell'arco anormale viene eseguita solo in casi gravi.

Anomalia kimerli

Insieme all'anomalia di Chiari, alla platibasia e all'assimilazione di Atlanta, l'anomalia di Kimerli appartiene alle cosiddette malformazioni craniovertebrali - disturbi congeniti della struttura della regione della giunzione cranica con le prime vertebre cervicali. Secondo alcuni rapporti, l'anomalia di Kimerley si verifica nel 12-30% delle persone. Inducendo una compressione dell'arteria vertebrale, l'anormalità di Kimerli è accompagnata da ischemia cronica nelle regioni del cervello posteriore. Tuttavia, questa situazione non si verifica sempre. Di per sé, l'anomalia di Kimerley non è una malattia e la sua presenza non indica che è quella che causa disturbi vascolari nel pool di arterie vertebrali. Quando si esaminano pazienti con sindrome dell'arteria vertebrale e anormalità di Kimerley, solo il 25% ha una relazione causale tra la presenza di un'anomalia e lo sviluppo della sindrome.

Patogenesi dei disturbi vascolari nelle anormalità di Kimerley

Le arterie vertebrali destra e sinistra partono dalle corrispondenti arterie succlavia. Ogni arteria vertebrale passa lungo il rachide cervicale, essendo nel canale formato dalle aperture dei processi trasversali delle sue vertebre. Quindi entra nel grande forame occipitale, cadendo così nella cavità del cranio. Le arterie vertebrali e i loro rami formano il cosiddetto bacino vertebrale-basilare che fornisce parte del midollo spinale nel rachide cervicale, cervelletto e tronco cerebrale. Uscendo dal canale cervicale, l'arteria vertebrale gira intorno alla vertebra cervicale e scorre orizzontalmente in un ampio solco osseo dove può muoversi liberamente durante i movimenti della testa. L'arco osseo, la cui presenza è caratterizzata dall'anomalia del Kimerli, si trova sopra il solco osseo e limita il movimento dell'arteria vertebrale in questo luogo.

L'anomalia di Kimerli può portare allo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali in due modi: innescando i meccanismi perivascolari auto-irritativi di innervazione simpatica e riducendo il flusso di sangue al pool vertebro-basilare a causa della compressione meccanica dell'arteria vertebrale. I fattori che portano a questa anomalia Kimerli diventano clinicamente significativo, sono aterosclerosi, danni della parete vascolare con vasculite, spondiloartrite cervicale, osteocondrosi della colonna cervicale, l'ipertensione, la presenza di altre malformazioni cranio-vertebrale, processo di cicatrizzazione, trauma cranico o lesioni del midollo con lesioni nel campo della transizione craniovertebrale. L'insorgenza di un quadro clinico della sindrome delle arterie vertebrali in pazienti con un'anomalia di Kimerley può essere causata da lesioni alla spalla che causano danni all'arco osseo limitato dell'arteria vertebrale attraverso il meccanismo whipwheel.

Classificazione dell'anomalia di Kimerley

In neurologia, ci sono 2 tipi di anomalie di Kimerli. Il primo è caratterizzato dalla presenza di un arco osseo che collega il processo articolare dell'atlante con l'arco posteriore. Nella seconda variante, l'anomalia di Kimerley è rappresentata dall'arco osseo tra il processo articolare di Atlanta e il suo processo trasversale.

L'anomalia dei Kimerli può essere unilaterale ed essere osservata su entrambi i lati della prima vertebra cervicale. Inoltre, l'anomalia di Kimerley potrebbe essere completa e incompleta. L'arco osseo anomalo completo sembra un semianello, l'arco osseo incompleto è una conseguenza arcuata.

Sintomi dell'anomalia di Kimerley

Le manifestazioni cliniche che accompagnano l'anormalità di Kimerli sono dovute alla riduzione del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello. Di conseguenza, i pazienti avvertono rumore nell'orecchio o in entrambe le orecchie (fischi, fischi, ronzii, sibili), lo sfarfallio delle mosche o lo sfarfallio degli asterischi davanti agli occhi, un improvviso oscuramento transitorio negli occhi. Questi sintomi si aggravano girando la testa. Poiché l'anormalità di Kimerli è accompagnata da un insufficiente apporto di sangue al cervelletto, si verificano vertigini e instabilità dell'andatura, che possono anche aggravarsi quando si gira la testa. Sullo sfondo di una posizione scomoda della testa o di una sollecitazione eccessiva dei muscoli del collo con le anormalità di Kimerley, i pazienti possono sperimentare periodi di incoscienza. Possibile debolezza muscolare improvvisa, che porta alla caduta del paziente senza perdita di coscienza.

Nei casi più gravi, l'anormalità del Kimerli può essere accompagnata da mal di testa, tremore della mano e del piede, nistagmo, coordinazione alterata, ipestesia e / o debolezza muscolare di una parte del corpo o del viso, disturbi sensoriali e motori di uno o più arti. Possono verificarsi attacchi ischemici transitori nel bacino vertebrale-basilare. Una complicazione particolarmente grave della presenza dell'anomalia di Kimerli è l'ictus ischemico.

Diagnostica dell'anomalia di Kimerley

Quando un paziente viene trattato con sintomi di insufficienza circolatoria nel bacino vertebrale-basilare del cervello, prima di tutto, i raggi X del cranio e i raggi X della colonna vertebrale vengono eseguiti nella regione cervicale. L'anomalia di Kimerli, di regola, è abbastanza chiaramente visualizzata su radiografie laterali della giunzione craniovertebrale. Se esiste un rumore all'orecchio per escludere la patologia ENT (neurite cocleare, otite media cronica, labirintite), può essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, audiometria e altri test dell'udito. Viene effettuato anche uno studio dell'analizzatore vestibolare (vestibulometria, elettronistagmografia, stabografia).

Poiché l'anomalia Kimerli rivelata potrebbe non essere la causa della sindrome delle arterie vertebrali, il neurologo deve escludere altre possibili cause di insufficienza vertebro-basilare. Trombosi, malformazione artero-venosa o aneurisma dei vasi cerebrali, compressione del vaso per formazione del volume (tumore, cisti o ascesso cerebrale) sono in grado di rilevare l'angiografia a contrasto... Per determinare come clinicamente significativa anormalità Kimerli, cioè la misura della sua influenza sulla circolazione sanguigna nella piscina vertebrobasilare-basilare permette l'uso di una varietà di studi emodinamici: navi extracranici UZDG, Doppler transcranico, scansione duplex e risonanza magnetica angiografia vasi cerebrali. Con il loro aiuto, all'anomalia di Kimerli, è possibile rivelare la localizzazione della compressione dell'arteria vertebrale e la sua dipendenza dalla posizione della testa e del collo.

Trattamento dell'anomalia di Kimerly

L'anomalia di Kimerli richiede un trattamento nel caso di segni clinici ed emodinamici di disturbi circolatori nel bacino vertebro-basile associati specificamente a questa patologia. I pazienti che presentano un'anomalia di Kimerley devono osservare alcune precauzioni come parte di un regime di protezione. Quando le anomalie del Kimerli devono essere evitate, lo sforzo fisico forzato, la brusca virata del limite vicino al capo, la testa, le capriole, le attività sportive e i giochi associati a colpire la testa (lotta, calcio, ginnastica, ecc.). Durante il passaggio di massaggio o terapia manuale del rachide cervicale, il paziente deve essere avvertito dal massaggiatore e dal terapista manuale di avere un'anomalia di Kimerley. Il deterioramento del paziente è la ragione per il trattamento immediato da parte del medico.

Nella maggior parte dei casi, l'anormalità di Kimerley, che porta alle manifestazioni cliniche dell'insufficienza vascolare, è soggetta a trattamento conservativo. Si sta conducendo una terapia vascolare finalizzata al miglioramento del flusso sanguigno cerebrale (Nicergolina, Vinpocetina, Vincamina, Cinnarizina). Secondo le indicazioni sotto il controllo del coagulogramma con le anormalità di Kimerli, vengono utilizzati farmaci che migliorano le proprietà reali del sangue (pentossifillina). La terapia complessa comprende anche antiossidanti, nootropici, neuroprotettori e farmaci metabolici (piracetam, ginkgo biloba, acido nicotinoil-gamma-amminobutirrico, meldonio).

Anomalia Kimerli oggi non è un'indicazione per il trattamento chirurgico. La necessità di un trattamento chirurgico può verificarsi con decompensato decorso della sindrome delle arterie vertebrali, che porta a grave insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare in assenza di un apporto di sangue collaterale sufficiente. La chirurgia per l'anormalità di Kimerli consiste nel resecare l'arco anormale e mobilizzare l'arteria vertebrale. Nel periodo postoperatorio, i pazienti devono indossare un collare di una fossa per un periodo di 2-4 settimane.

Violazione della struttura della vertebra o anomalia di Kimmerly

La prima vertebra cervicale (c1) è chiamata atlante, poiché tiene la testa di una persona su se stessa. La sua struttura è diversa dalle altre parti della colonna vertebrale. Se un altro ponte cresce tra uno dei bracci e la superficie articolare, si forma un anello osseo. Contiene l'arteria vertebrale e il nervo che si trova nella parte posteriore della testa.

Quando vengono pressati, vi è una carenza di flusso sanguigno, che si manifesta con instabilità di andatura, vertigini e attacchi di improvvisa debolezza. L'operazione viene eseguita solo nei casi più gravi, è indicata la terapia conservativa.

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classificazione

A seconda di come si trova il ponte osseo aggiuntivo, la patologia evolutiva può essere completa o parziale, situata più vicino o più lontano dalla linea mediana.

Completo e incompleto

Si verifica un'anomalia completa se l'arco forma un anello osseo chiuso e, se è incompleto, sembra una crescita arcuata, ma il buco rimane aperto.

Mediale e laterale

Se il processo articolare dell'atlante è collegato da un ponte con l'arco posteriore, viene diagnosticata l'anomalia mediale di Kimmerly e, nella formazione patologica laterale, la crescita ossea va dall'atlante dell'atlante all'arcata trasversale.

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Anomalia Kimmerly C1 come una delle forme più comuni

Questa patologia della struttura della colonna vertebrale non può essere considerata una malattia. È una malattia congenita della connessione tra cranio e colonna vertebrale. Ci sono statistiche che questa forma di Atlanta è un terzo delle persone, la maggior parte delle quali non sa della sua esistenza.

Circa un quarto con una tale caratteristica dello sviluppo del sistema scheletrico, vi è una compressione dell'arteria nell'anello osseo. In questo caso, la sindrome di Kimmerly si sviluppa con segni caratteristici di mancanza di afflusso di sangue nella parte posteriore del cervello.

Quando la patologia diventa pericolosa

Le arterie vertebrali sono responsabili per l'alimentazione di una vasta area del cervello. Passano attraverso i canali nei processi del rachide cervicale e vanno nelle profondità del cranio. I rami che partono da queste arterie formano un pool chiamato vertebrobasilar. Questo include:

  • midollo spinale superiore
  • tronco cerebrale,
  • zona cerebellare,
  • strutture cerebrali posteriori.

La sindrome di Kimmerley può verificarsi per due motivi. Questa potrebbe essere la pressione meccanica dell'architrave osseo sul plesso nervoso situato attorno all'arteria vertebrale. La regolazione del tono vascolare dipende dal normale funzionamento di questi neuroni. La seconda opzione è quella di spremere l'arteria stessa e abbassare la nutrizione del cervello.

Cause di cambiamenti minacciosi

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono alla trasformazione delle anomalie della struttura in una condizione patologica. I più comuni sono:

  • cambiamenti aterosclerotici nelle arterie del collo e della testa;
  • processo infiammatorio della parete arteriosa (vasculite);
  • lombalgia;
  • ipertensione;
  • malformazioni vascolari (struttura patologica dei vasi);
  • danno traumatico al midollo spinale o al cervello, colonna vertebrale cervicale.
L'aterosclerosi come causa dell'anomalia di Kimmerley

Sintomi di anomalia di Kimmerly

Le manifestazioni caratteristiche delle anomalie nella variante patologica del decorso sono associate al fatto che il midollo spinale o la compressione dell'arteria vertebrale disturba la nutrizione della regione posteriore del cervello, della radice e della zona cerebellare.

Questo è accompagnato da tali segni:

  • sensazione di rumore, sibilando nelle orecchie;
  • l'apparizione di punti o lampi davanti agli occhi;
  • perdita improvvisa di visione a breve termine quando si gira la testa;
  • instabilità quando si cammina, vertigini, aggravato dal movimento del collo;
  • perdita di coscienza quando i muscoli del collo sono eccessivamente sollecitati;
  • debolezza improvvisa nei muscoli con una caduta.

Guarda il video sull'anomalia di Kimmerley, le cause e i sintomi:

Complicazioni senza trattamento

Una volta sorto, la sindrome delle arterie vertebrali progredisce senza una terapia adeguata. I pazienti perdono la capacità di lavorare a causa di frequenti attacchi di vertigini, perdite di carico, disturbi del sonno, aumento dell'ansia e irritabilità.

Le seguenti complicanze sono tipiche della sindrome di Kimmerley grave:

  • mani e piedi tremanti
  • movimenti oculari non coordinati
  • perdita di sensibilità e funzione motoria in uno o tutti gli arti,
  • attacchi ischemici transitori,
  • ictus.

Metodi diagnostici

È facile trovare un arco aggiuntivo sul primo rachide cervicale. È chiaramente visibile sulla radiografia del rachide cervicale. Gli esami strumentali sono assegnati per la diagnosi differenziale. Cioè, il dottore si trova di fronte al compito di determinare fino a che punto l'anomalia di Kimmerley è correlata ai principali sintomi neurologici.

Per determinare la causa degli acufeni, si consiglia di consultare un otorinolaringoiatra, l'udito acuità. In questo caso, dovrai eliminare l'infiammazione dell'orecchio medio, la neurite. Con le vertigini pronunciate, viene eseguita la vestibolometria.

Altre cause di ischemia cerebrale possono essere:

  • trombosi vascolare;
  • malformazione vascolare, aneurisma;
  • compressione arteriosa da tumore o formazione cistica, ascesso.

Per chiarire la diagnosi potrebbe essere necessaria l'angiografia, l'ecografia dei vasi del collo con Doppler, risonanza magnetica, scansione duplex.

Trattamento delle anormalità di Kimmerly

Se viene rilevata la struttura anormale di Atlanta, ma non ci sono manifestazioni cliniche, si consiglia ai pazienti di osservare le misure per prevenire lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali. Sono come segue:

  • È necessario evitare bruschi e aumentati sforzi fisici. È vietato ruzzolare, eseguire la verticale, non è possibile praticare sport, dove non sono esclusi colpi alla testa (boxe, lotta, pallacanestro).
  • Con il passaggio del massaggio terapeutico medico professionale dovrebbe essere notificato la presenza di questa caratteristica nel paziente.
  • Per la prevenzione del restringimento delle arterie dovrebbe smettere di fumare, cibo per animali grassi, regolare la pressione sanguigna e il peso corporeo.

Terapia conservativa

L'opzione di trattamento non chirurgico è utilizzata nella maggior parte dei casi. I suoi obiettivi sono:

  • diminuzione dell'intensità dei sintomi principali,
  • prevenzione della progressione dell'insufficienza circolatoria cerebrale,
  • rafforzare i muscoli per sostenere la colonna cervicale,
  • ripristino del tono vascolare normale.
Collo di trincea nel trattamento delle anomalie di Kimmerly

Per fare ciò, viene prescritta una terapia complessa. Consiste di:

  • farmaci,
  • massaggi con tecniche rilassanti
  • ginnastica terapeutica
  • metodi fisioterapeutici di esposizione (elettroforesi sulla zona cervico-cervicale, terapia magnetica),
  • uso del collare di fissaggio dello Schantz,
  • metodi non tradizionali - hirudotherapy, agopuntura.

La terapia farmacologica si svolge in più direzioni:

  • vasodilatatori - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotectors - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • migliora la microcircolazione - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • stimolanti metabolici - Actovegin, Mildronat;
  • Farmaci nootropi - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Funzionamento e sue caratteristiche

L'intervento chirurgico è indicato solo con una significativa compressione dell'arteria e del tronco nervoso. In questa condizione, vi sono marcati sintomi neurologici dovuti alla mancanza di deviazioni per l'afflusso di sangue al cervello. Durante l'operazione, l'arco aggiuntivo viene rimosso e l'arteria e il tronco del nervo vengono rilasciati dall'anello osseo.

Dopo l'intervento chirurgico, un prerequisito indossa un collare Chance per un mese. Ai pazienti viene prescritta una terapia vascolare e studi di follow-up dopo 2 settimane e un mese, dopodiché dovrebbero essere seguiti da un neurologo durante l'anno.

Fa l'esercito

La presenza di un arco aggiuntivo della prima vertebra cervicale di per sé non è considerata una ragione per rinviare la recluta. Se non ci sono sintomi, come episodi di perdita di coscienza, vertigini, instabilità dell'andatura, allora la persona è considerata sana. In presenza di manifestazioni cliniche, il tempo è dato per l'esame nel dipartimento di neurologia.

In futuro, in base ai risultati ottenuti utilizzando metodi diagnostici strumentali, la commissione medica determinerà il grado di idoneità al servizio militare.

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L'anomalia di Kimmerley può essere una caratteristica della struttura della prima vertebra cervicale e non dare sintomi clinici. Con compressione dell'arteria vertebrale nell'ischemia dell'anello osseo del tessuto cerebrale. I pazienti sono preoccupati per il mal di testa, vertigini e instabilità quando si cammina. Queste manifestazioni aumentano girando o inclinando la testa. Per il trattamento, i farmaci, i massaggi e gli esercizi terapeutici sono più spesso raccomandati.

La compressione dell'arteria vertebrale può verificarsi dalla nascita. È giusto, a sinistra, entrambe le arterie. Chiamato anche suo extravasale, vertebrogenico. Il trattamento prevede la diagnosi del rachide cervicale, la chirurgia e la fisioterapia.

C'è insufficienza vertebro-basilare nelle persone in età avanzata e nei bambini. Sintomi della presenza della sindrome - parziale perdita della vista, vertigini, vomito e altri. Può svilupparsi in una forma cronica e senza trattamento porta ad un ictus.

Se si verificano vertigini, le cause e il trattamento sono selezionati da un medico. Il fatto è che ce ne sono molti. Diviso in vestibolare e parossistico, benigno, posizionale. Inoltre, potrebbe esserci rumore, pressione. Quali sono le cause degli anziani, delle donne, del camminare, dell'osteocondrosi?

Molte persone famose avevano la sindrome di Marfan, i cui segni sono pronunciati. Le ragioni si trovano nello sviluppo scorretto del tessuto connettivo. La diagnosi negli adulti e nei bambini non è diversa. Qual è il trattamento e la prognosi?

L'ipoplasia dell'arteria vertebrale (destra, sinistra, segmenti intracranici) si verifica a causa di alterazioni dello sviluppo fetale. I sintomi possono non manifestarsi, possono essere identificati per caso. Il trattamento consiste nell'eseguire un'operazione con la rimozione dell'arteria. Prenderanno l'esercito?

L'ipoplasia congenita dell'arteria carotidea può portare ad infarto anche nei bambini. Questo è un restringimento dell'arteria interna, sinistra, destra o comune. Diametro: fino a 4 mm o meno. La chirurgia è richiesta.

Marmara è sottoposta a chirurgia varicocele, anche negli adolescenti. La tecnica prevede l'uso di un microscopio. Il recupero è molto veloce, poiché l'incisione e l'intervento sono minimi.

L'ipoplasia delle arterie cerebrali può svilupparsi a causa di irregolarità nello sviluppo del feto. È il retro, a destra, a sinistra o in connessione. Segni di irregolarità possono passare inosservati con lesioni di piccole arterie. Nel caso di grandi arterie del cervello, è necessario iniziare il trattamento immediatamente.

L'anomalia di Ebstein viene diagnosticata anche nel feto. Questa patologia cardiaca della CHD nei bambini si manifesta con un'età mensile. I neonati non mangiano bene, si stancano persino di piangere. Trattamento sotto forma di chirurgia - l'unica possibilità di vivere fino all'età adulta.

Qual è l'anomalia di Kimmerley e come conviverci

Una persona comune, confrontata con la terminologia medica, si perde in un flusso di parole e nomi non familiari. Eseguiremo un piccolo programma educativo - diremo quale sia l'anomalia di Kimmerley.

Informazioni generali

La patologia prende il nome dallo scienziato ungherese A. Kimmerly, che lo descrisse dettagliatamente nel 1930. Dopo molti anni di osservazione, il medico ha notato la relazione tra i disturbi della circolazione sanguigna cerebrale e le anormalità anomale nella struttura anatomica della prima vertebra cervicale, chiamata atlante. L'associazione medica ha identificato un'anomalia nel gruppo di malformazioni craniovertebrali - difetti congeniti nella struttura delle articolazioni craniche con elementi della colonna vertebrale. Non è stato possibile stabilire le ragioni esatte che potrebbero dar luogo allo sviluppo di deviazioni anomale. I fatti confermati di malformazione congenita sono: predisposizione genetica, malformazioni fetali sullo sfondo di cattive condizioni ambientali e cattive abitudini della madre.

Immergendo più a fondo nei dettagli anatomici, capiamo cosa è per mancanza. L'unità strutturale della colonna vertebrale, formata dall'arco posteriore e anteriore, ha la forma di un anello, sui cui lati si estendono i processi trasversi. Nella direzione longitudinale del rachide cervicale sono le arterie vertebrali. I vasi entrano nel cranio entrando nel forame occipitale. Quando si esce dal canale cervicale, il tubo sanguigno si piega intorno alla vertebra e si trova nella scanalatura ossea. Nello stato normale, l'arteria si muove liberamente in questo spazio quando la testa gira.

Le anormalità sono causate dalla presenza di un arco osseo aggiuntivo nell'elemento vertebrale (1 vertebra cervicale). Essendosi formato sopra il solco osseo, una sorta di ponte stringe l'arteria vertebrale fornendo al cervello.

Tipi di deviazioni

Nella pratica neurologica, l'anomalia di Kimmerly è divisa in due tipi. Nel primo caso, l'arco osseo collega il processo della vertebra cervicale e il suo arco posteriore. In un'altra forma di realizzazione, l'arco si trova tra il processo articolare e trasversale. Le deviazioni possono svilupparsi da un lato dell'Atlante o da entrambi contemporaneamente.

Secondo le caratteristiche del ceppo, classificare l'anomalia completa o incompleta. Se l'arco osseo si forma sotto forma di escrescenza a forma di arco, la deviazione è considerata incompleta. Quando l'arco osseo, simile al semianello, la malformazione è caratterizzata come l'anomalia completa di Kimmerley C1 della vertebra del rachide cervicale.

Meccanismo di sviluppo

L'anomalia di Kimmerley non è una malattia, la deviazione non è individuata come una patologia separata. Il bloccaggio meccanico di un vaso sanguigno porta ad una diminuzione del volume richiesto di sangue che penetra nel cervello, il che provoca lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali - un complesso di sintomi neurologici. Nella maggior parte dei casi, solo la gravità delle manifestazioni sintomatiche può rilevare alterazioni anomale. La presenza di malformazioni agisce come un fattore clinicamente significativo in:

  • aterosclerosi;
  • osteocondrosi;
  • ipertensione;
  • trauma cranico;
  • vasculite;
  • spondiloartrosi.

Il complesso di sintomi neurologici in pazienti con un'anormalità di Kimmerley si manifesta in lesioni della spalla e della colonna vertebrale nella giunzione craniovertebrale.

sintomi

La gravità dei sintomi concomitanti con le anormalità di Kimmerly dipende dal grado di pizzicamento dell'arteria vertebrale. Movimenti goffi, curve strette e giri della testa, un carico statistico sul collo aumenta la compressione. Il volume del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello in questi casi può essere ridotto al 25%. In questo stato si trovano:

  • vertigini;
  • rumore, squilli, fischi o sibili nell'orecchio, o entrambe le orecchie;
  • dolore lancinante alla nuca;
  • violazione delle funzioni visive (abbagliamento, scintille, punti prima degli occhi);
  • incoordinazione dei movimenti (sconcertante);
  • debolezza muscolare.

Nei casi più gravi, il complesso sintomatico aumenta a causa di tali manifestazioni come:

  • tremore delle membra;
  • disturbo del movimento;
  • nistagmo (movimento oculare spontaneo);
  • cadere senza perdita di coscienza;
  • svenimento improvviso e perdita di coscienza.

A volte la situazione è aggravata da attacchi di panico, vampate di calore nella testa e nel collo e sintomi di soffocamento.

Una violazione transitoria della circolazione cerebrale porta a disturbi acuti temporanei - attacchi ischemici. La complicazione più pericolosa nel contesto dell'anomalia progressiva di Kimmerly è l'ictus ischemico.

diagnostica

Fondamentalmente, l'intero complesso di sintomi con anomalie di Kimmerley è associato a comorbidità. Pertanto, i dottori di pratica neurologica si sono in primo luogo posti il ​​compito di identificare la causa esatta dell'insufficienza vertebro-basilare. A tal fine, condotta:

  • radiografia del cranio e del rachide cervicale;
  • angiografia a risonanza magnetica di vasi cerebrali;
  • ecografia transcranica del doppler;
  • scansione fronte-retro;
  • studi delle funzioni qualitative e quantitative dell'apparato vestibolare.

Se il paziente si lamenta di acufene, viene nominato un ulteriore consultazione otorinolaringoiatra.

Come trattare l'anomalia di Kimmerley

Il trattamento attivo per le anomalie di Kimmerly è riconducibile a quando è la deviazione che causa la rottura del flusso sanguigno nel bacino vertebro-basilare. In questo caso, tutte le misure terapeutiche sono finalizzate a un obiettivo: migliorare l'afflusso di sangue al cervello. Il trattamento completo include:

  • farmaci di terapia vascolare - nicergolina, mildronate, vinpocetina, vinoxil, vincamina, trental, cinnarizina, piracetam;
  • agenti che migliorano le proprietà del sangue - pentossifillina (l'uso del farmaco è controllato da un coagulogramma);
  • antiossidanti, stimolanti neurometabolici;
  • procedure fisioterapiche - massaggio della zona collo e colletto, irudoterapia, rilassamento postisometrico.

Le possibilità di intervento chirurgico sono considerate dagli specialisti con patologia scompensata, con pronunciata insufficienza del flusso sanguigno. Durante le procedure chirurgiche, l'arco anormale viene rimosso e l'arteria vertebrale viene rilasciata. Dopo l'operazione, l'immobilizzazione della zona del collo e del colletto viene eseguita utilizzando un collare Schantz. Adattamento mostrato per indossare - 2 - 4 settimane.

prospettiva

Molti pazienti dopo la conferma diagnostica del panico anomalo di Kimmerley, hanno confuso chiedendo come convivere con esso? Non preoccupatevi, nella maggior parte dei casi, i cambiamenti patologici non sono considerati un fattore che minaccia la vita umana. In assenza di sintomi gravi, i pazienti conducono uno stile di vita normale.

La patologia non è inclusa nell'elenco delle malattie che danno diritto all'esenzione dal servizio militare. Ma nel file personale della recluta deve essere presente un promemoria della presenza di deviazioni anomale.

raccomandazioni

Quando pratichi uno sport, evita di sovraccaricare le vertebre cervicali e, soprattutto, parla con il tuo medico di tipi accettabili di attività sportive.

Insieme a uno specialista qualificato, seleziona una delle opzioni per la ginnastica terapeutica. Esercizi eseguiti con competenza aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno, per eliminare la compressione delle fibre muscolari delle arterie vertebrali. Chiedi di consigliare degli applicatori per massaggi che si adattino perfettamente al tuo caso.

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Anomalia di Kimmerley: cause, manifestazioni, diagnosi, trattamento, conseguenze e prognosi

L'anomalia di Kimmerley (Kimmerle) è considerata una malformazione nell'area della giunzione del cranio e della prima vertebra cervicale. Con questa malformazione, c'è un ulteriore tessuto osseo sulla vertebra che compromette la mobilità e può provocare la compressione dell'arteria vertebrale.

In precedenza si pensava che circa il 10% delle persone avesse un difetto simile nello sviluppo vertebrale, tuttavia, l'uso esteso della diagnostica a raggi X e della risonanza magnetica rende possibile rilevarlo molto più spesso: secondo alcuni dati, fino al 30% degli abitanti del mondo ha un difetto.

Le anomalie ossee congenite sono molto meno comuni per le malattie vertebrali che si sviluppano durante la vita. Osteocondrosi ben nota, osteofiti, degenerazione dell'apparato legamentoso contribuiscono in larga misura ai cambiamenti secondari nei canali delle vertebre, a seguito dei quali sono colpiti vasi e nervi. A questo proposito, la patologia della colonna vertebrale, come base per la formazione dell'anomalia acquisita di Kimmerley, merita la dovuta attenzione da parte degli specialisti.

Anomalia di Kimmerly (sopra), normale (sotto) - manca un arco addizionale nell'arteria vertebrale attraverso la vertebra c1

Le manifestazioni dell'anomalia di Kimmerley sono estremamente diverse. Si basano su una violazione del movimento del sangue attraverso l'arteria vertebrale al cervello. Sintomi particolarmente pronunciati quando si piega, si gira, si lascia cadere la testa, quando l'arco aggiuntivo disponibile limita lo spazio in cui passa la nave. I sintomi possono comparire improvvisamente durante l'allenamento sportivo, sollevamento pesi, sullo sfondo di un completo benessere.

Malformazione della prima vertebra cervicale non è considerata una malattia indipendente, ed è tutt'altro che manifestata da qualsiasi segno. La clinica della sindrome delle arterie vertebrali è causata dall'anomalia di Kimmerley solo in un quarto dei pazienti, nel resto non si conosce la patologia o viene rilevata per caso, se esaminata per altre malattie.

Cause e varietà dell'anomalia di Kimmerly

Le ragioni per lo sviluppo anormale della prima vertebra cervicale non sono state stabilite con precisione. Questo è un difetto congenito che si forma durante lo sviluppo embrionale. È possibile che fattori esterni, cattive abitudini, infezioni in una donna incinta abbiano un effetto avverso. Di solito il difetto viene rilevato per caso, spesso nell'esame di persone sospettate di avere processi degenerativi nella colonna vertebrale.

In base alla struttura della maniglia aggiuntiva, si distingue un'anomalia Kimmerle completa e incompleta. L'impugnatura può estendersi dal processo articolare all'arco della prima vertebra o collegare entrambi i suoi processi.

Con un'anomalia completa di Kimmerle, l'arco accessorio forma un canale chiuso dove si trova l'arteria vertebrale. Questa variante della patologia è accompagnata da sintomi più pronunciati e progressione più rapida. Nel caso di un tipo incompleto di difetto, l'arco non è chiuso, sotto forma di escrescenza del tessuto osseo.

Le arterie vertebrali sono vasi importanti che alimentano il midollo spinale superiore, il tronco e la parte posteriore del cervello. Partono dalla succlavia e sono diretti verso l'alto, nel canale, che è formato dai processi trasversali delle vertebre. Attraverso il forame occipitale nel cranio, questi vasi entrano nel cervello.

La prima vertebra cervicale (atlante) è organizzata in modo peculiare e si differenzia dagli altri: non c'è corpo in essa, ma ci sono due archi, nella scanalatura posteriore c'è un vaso con una radice nervosa. Passando nel solco della prima vertebra, le arterie possono essere schiacciate dall'esterno da archi anomali, che impediscono la loro mobilità quando si gira e si piega la testa.

Il meccanismo di sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali con difetto cervicale C1 consiste nella compressione meccanica dell'arteria, il sangue lungo il quale si muove con difficoltà. Un altro fattore significativo è l'irritazione delle terminazioni nervose della parete vascolare e dei rami del plesso simpatico.

La clinica della violazione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale si verifica spesso in presenza di fattori aggravanti:

  • Cambiamenti aterosclerotici;
  • Infiammazione della parete arteriosa;
  • Processi degenerativi nella colonna vertebrale (osteocondrosi);
  • Lesioni al cranio e alla colonna vertebrale;
  • Ipertensione.

Più spesso di un difetto alla nascita, il flusso sanguigno alterato nelle arterie vertebrali provoca i cambiamenti acquisiti, quindi parlano dell'anomalia Kimmerly acquisita. Si basa sui processi degenerativi del legamento atlantosacycarpal, che è calcificato o ossificato. Il tessuto denso appena formato è saldamente fissato con l'arco di Atlanta, e quindi si forma un canale limitato, contenente l'arteria vertebrale.

Sintomi di anomalia di Kimmerly

I segni della sindrome di Kimmerley sono causati da una mancanza di sangue che scorre al cervello, che è particolarmente pronunciato con movimenti della testa, sollevamento pesi in braccia distese e alcuni esercizi fisici. Tra i sintomi sono possibili:

  1. Sensazione di udibile fruscio, rumore, scricchiolio nelle orecchie;
  2. Oscurante, "vola", "velo" davanti agli occhi, disagio negli occhi;
  3. Disagio nei movimenti e incertezza dell'andatura;
  4. Debolezza muscolare;
  5. vertigini;
  6. Svenimento.

Spesso la lamentela principale di un paziente con anomalia di Kimmerley emodinamicamente espressa è un forte mal di testa, bruciore, a volte pulsante, che è limitato alla parte posteriore della testa. Il dolore rende difficile la vita, interferisce con l'esecuzione delle mansioni lavorative, sconvolge il sonno e lo stato emotivo. Il minimo movimento della testa può causare un aumento del dolore, ma alcuni pazienti trovano la posizione in cui si ottiene la più piccola compressione dei vasi e il dolore si riduce.

Con una significativa difficoltà di circolazione del sangue nei vasi che alimentano il cervello, compaiono i sintomi cerebellari: tremori agli arti, disturbi di coordinazione, nistagmo. Per patologia grave caratterizzata da intensi mal di testa, sensibilità alla patologia e disturbi motori.

Il restringimento critico del lume dell'arteria vertebrale può portare a attacchi ischemici transitori, quando il paziente avverte forti dolori alla testa, disturbi a breve termine della parola, dei movimenti e può perdere conoscenza. La manifestazione più grave dell'anomalia di Kimmerley è considerata un infarto cerebrale a causa della completa cessazione del flusso sanguigno. Questa condizione è più probabile quando ci sono altri cambiamenti nei vasi sanguigni - aterosclerosi, angiopatia ipertensiva, vasculite.

Un forte deterioramento del benessere, l'insorgenza di nausea e vomito gravi, disturbi visivi, compromissione della coordinazione motoria e tono muscolare dovrebbero essere un motivo per cercare immediatamente aiuto, perché possono parlare di ictus.

Diagnosi e trattamento delle sindromi associate all'anomalia di Kimmerley

La diagnosi dell'anomalia di Kimmerley comprende un'intera gamma di studi, ma il medico di solito ha il compito non solo di rilevare o eliminare la variante anomala dello sviluppo delle vertebre, ma anche di dimostrare che questo difetto provoca i sintomi. Spesso, la diagnosi dell'anomalia sintomatica di Kimmerley viene effettuata eliminando tutte le altre possibili cause della patologia del flusso sanguigno nella testa.

Quando un paziente con segni di disturbi circolatori nel reparto vertebro-basilare arriva dal medico, invia prima di tutto l'esame radiografico della colonna vertebrale e della testa. Il metodo è disponibile, semplice e, allo stesso tempo, fornisce una quantità sufficiente di informazioni sullo stato delle vertebre.

L'acufene e altri disturbi uditivi richiedono la consultazione del medico ORL, poiché i sintomi possono essere associati a patologie dell'orecchio stesso (processi infiammatori). Il paziente viene esaminato, esaminato l'udito, lo stato dell'apparato vestibolare.

Per assicurarsi che l'anomalia di Kimmerley causi i sintomi, è necessario escludere la possibilità di aneurismi, trombosi e tumori cerebrali. Per fare questo, conduci CT, risonanza magnetica cerebrale con miglioramento del contrasto.

Lo stato del flusso sanguigno, il livello di compressione dei tronchi arteriosi e la natura dell'emodinamica aiutano a stabilire l'ecografia Doppler, l'angio-RM, la scansione duplex.

Il trattamento delle manifestazioni delle anomalie di Kimmerly è di solito conservativo e solo nei casi più gravi è necessaria la correzione chirurgica della patologia del flusso sanguigno.

I pazienti che presentano malformazioni di atlanta identificate per caso e non causano disturbi emodinamici non hanno bisogno di essere curati, l'osservazione periodica è sufficiente. Allo stesso tempo, questi individui dovrebbero essere consapevoli di alcune regole di stile di vita al fine di prevenire la compressione delle arterie vertebrali. Quindi, dovrebbero evitare movimenti improvvisi della testa, sovraccarico fisico eccessivo, sport, che possono essere accompagnati da lesioni alla testa. Non è consigliabile stare in testa e cadere, il medico può consigliare di abbandonare la ginnastica, fitness, vari tipi di wrestling.

Se una persona con un'anomalia Kimmerly asintomatica vuole sottoporsi a un ciclo di massaggio o terapia manuale, lo specialista che esegue la procedura deve essere consapevole di questa caratteristica delle vertebre.

Terapia farmacologica prescritta da un neurologo. Include:

  • Preparazioni vascolari che aiutano a migliorare il flusso sanguigno, alleviare lo spasmo dai vasi sanguigni - sermion, vinpocetina, actovegin, stugerone;
  • Significa migliorare la microcircolazione e i parametri reologici del sangue trental, pentossifillina;
  • Farmaci che migliorano i processi metabolici nel cervello, prevenendo l'ipossia, gli antiossidanti - le vitamine del gruppo B, il piracetam, il mildronate, i rimedi erboristici a base di estratto di ginkgo biloba.

Con un forte mal di testa puoi prendere antidolorifici - ketorol, ibuprofen, niz. L'agopuntura è molto efficace nell'alleviare il dolore e normalizzare il lavoro del sistema nervoso autonomo.

Per ridurre il tono dei muscoli del collo, è prescritto un massaggio, per fissare il rachide cervicale nella posizione corretta, per evitare eccessivi giri, è utile indossare un tutore cervicale. È importante che l'uso del collare di Schantz sia indicato da un medico, poiché il suo abuso è pieno di processi atrofici e degenerativi nei muscoli e nella colonna vertebrale, che possono ulteriormente aggravare le manifestazioni di patologia.

Nei casi gravi, quando un difetto della colonna vertebrale porta a gravi disturbi del flusso sanguigno nel sistema vascolare cerebrale, così come l'inefficacia della terapia conservativa, è indicato un trattamento chirurgico. L'operazione consiste nel rimuovere l'arco osseo e scaricare l'arteria vertebrale dalla compressione. Nel periodo postoperatorio, sono prescritti un regime delicato e l'uso di un collare del collare di fissaggio fino a un mese.

Vale la pena notare che il trattamento di un'anomalia ad Atlanta non porta sempre il risultato desiderato. Con la terapia conservativa, le condizioni del paziente possono migliorare, il flusso sanguigno diventa più attivo, ma alcuni sintomi possono persistere. Ad esempio, il rumore o l'acufene è molto difficile da correggere e molti pazienti devono sopportarli.

Quando instabilità emotiva, irritabilità, depressione sono accompagnate dalla presenza costante di qualsiasi sintomo di compressione vascolare del collo, possono essere usati sedativi e tranquillanti. Spesso, un neurologo consiglia la consultazione con uno psicoterapeuta.

La prognosi per la vita con anomalie di Kimmerley nella maggior parte dei casi è favorevole, specialmente in assenza di manifestazioni cliniche e dell'efficacia del trattamento per disturbi minimi del flusso sanguigno.

Non c'è modo di prevenire la patologia vertebrale congenita, perché nessuno conosce le ragioni di questo fenomeno. La prevenzione dell'anomalia Kimmerly acquisita è nelle stesse attività che prevengono l'osteocondrosi - uno stile di vita attivo, il rafforzamento dei muscoli, la lotta contro l'ipodynamia e il sovrappeso.

Spesso i pazienti nei quali l'anomalia dell'atlante è stata scoperta per caso sono interessati a sapere se possono praticare sport. L'esercizio e lo sport con le anomalie di Kimmerley sono possibili e persino utili, ma entro limiti ragionevoli. È chiaro che colpire la palla con la testa durante una partita di calcio o mettere una barra al collo non può essere categoricamente, ma il nuoto, il jogging, il pattinaggio a rotelle e la ginnastica non sono proibiti. Durante l'allenamento, fai attenzione: non fare movimenti bruschi con la testa, evitare colpi e prima di iniziare a frequentare specifiche sezioni sportive, è meglio consultare il medico.

TUTTA la VERITÀ sull'anomalia di Kimmerley: che cos'è, sintomi, trattamento, effetti e aspettativa di vita

E la nobiltà di Kimmerly (Kimmerle) si verifica nel 12-30% di tutte le persone sul pianeta. L'anomalia di Kimmerley è una patologia congenita o acquisita, in cui si formano archi ossei aggiuntivi nella regione cervicale, che comprimono le arterie vertebrali, interrompendo così la normale circolazione sanguigna. L'anomalia si forma ad Atlanta - la prima vertebra cervicale.

Anomalia di Kimmerley ai raggi x

L'anormalità di Kimmerley può svilupparsi a causa dell'osteocondrosi cervicale. Un'anomalia congenita inizia ad apparire sullo sviluppo del feto nell'utero. I sintomi di questa malattia nei casi principali sono assenti, ma possono manifestarsi come segue:

  • cigolio o tinnito;
  • vertigini occasionali;
  • palpitante mal di testa costante;
  • violazione della coordinazione nello spazio;
  • c'è un oscuramento e "vola" negli occhi;
  • andatura sconcertante;
  • perdita di coscienza a breve termine.

Di regola, questi sintomi iniziano ad apparire con l'aumento della pressione o carichi elevati sulla colonna vertebrale. Massaggiare, camminare all'aria aperta, ridurre lo stress fisico ed emotivo sul corpo aiuta a ridurre i sintomi.

Il trattamento per questa malattia è necessario se l'anomalia inizia a influire negativamente sulla vita quotidiana di una persona.

La malattia di Kimmerley causa uno scarso flusso di sangue nelle arterie cervicali e nei disturbi neurologici, e nei casi difficili all'ictus cerebrale ischemico.

L'articolo ti spiegherà in dettaglio che cos'è l'anomalia di Kimmerle, come identificare queste malattie, come trattarle e come conviverci ulteriormente.

Anomalia Kimmerle - che cos'è?

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Le prime pubblicazioni sull'anomalia di Kimmerle apparvero nel 1923. E il dottore dell'Ungheria A. Kimmerle nel 1930 descrisse questa malattia nel modo più dettagliato: nel suo lavoro descrisse in dettaglio l'arco osseo che può pizzicare l'arteria cervicale. Il dottore ha anche notato che le persone con questa patologia hanno spesso vari problemi con il flusso di sangue nel cervello.

Diamo un'occhiata più da vicino all'anatomia della colonna vertebrale superiore. Le arterie vertebrali sinistra e destra provengono dai vasi arteriosi che si trovano sotto la clavicola. Ogni arteria si trova lungo la colonna vertebrale attraverso i buchi nelle vertebre. Successivamente, le arterie attraverso il grande forame occipitale passano all'interno del cranio. L'intero sistema, contenente 2 arterie e vasi adiacenti, è chiamato bacino vertebro-basilare. Fornisce la circolazione sanguigna nel cervello e nel midollo spinale.

La struttura del rachide cervicale

Il significato generale dell'anomalia di Kimmerle è che un ponte osseo aggiuntivo appare tra il processo articolare di Atlanta e l'arco vertebrale. Blocca l'arteria vertebrale passando nella regione cervicale. Allo stesso tempo c'è una violazione della circolazione del sangue nel bacino vertebro-basilare. Ma questo non appare tutto il tempo, ma solo con movimenti improvvisi del collo, piegamenti, capriole e inclinazione della testa. I sintomi possono apparire inaspettatamente quando si praticano sport, si sollevano oggetti pesanti e anche a causa di elevati carichi emotivi.

Scientificamente, questa malattia è chiamata malformazioni atlasiche. Questo termine si riferisce ad un'anomalia nello sviluppo.

La prima vertebra cervicale, a differenza delle altre, non ha "corpo". Atlant sembra un anello con la parte posteriore e gli archi anteriori. In condizioni normali, l'arteria scorre liberamente attraverso la scanalatura nell'arco posteriore. Se una persona ha un'anomalia di Kimmerle, appare una formazione ossea sul solco, che interrompe il flusso sanguigno.

Prima vertebra cervicale

In generale, una malattia come la sindrome delle arterie vertebrali, nel 25% dei casi, si verifica a causa dell'anormalità di Kimmerley. Il motivo principale qui è l'effetto meccanico sull'arteria.

A proposito, c'è un'altra malattia della colonna vertebrale, su cui le persone potrebbero non sapere tutta la sua vita. Leggiamo un articolo eccellente, che descrive in dettaglio su questa malattia:
Tutte le informazioni sull'ernia di Schmorl: tipi, sintomi, trattamento

Tipi di anomalie Kimmerly

I nostri lettori scrivono

Argomento: articolazioni guarite e ritorno in 15 giorni!
Da: Maria N. ([email protected])
A: Amministrazione Spinolog.com

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Per gravità:

  1. Completa. In questo caso, nella vertebra cervicale, oltre all'arco osseo, c'è un legamento - atlantosilatale. Dopo un po ', diventa denso a causa dell'aumento della quantità di sali di calcio su questo pacchetto. In poche parole, l'anello nella sezione posteriore si chiude. Allo stesso tempo, l'arteria cervicale è fortemente sopraffatta e la malattia diventa più grave.
  2. Incompleta. Con questo tipo di anomalia, c'è solo un arco osseo. L'anello nella regione cervicale non è chiuso. In questo caso, deve essere osservato da un medico, ma a volte la malattia passa semplicemente inosservata da una persona.

Secondo la forma della malattia:

  1. Congenita. Questa malattia è presente negli esseri umani sin dalla nascita. Spesso i sintomi dell'anomalia congenita di Kimmerley si manifestano a scuola o nell'adolescenza, quando il corpo è completamente formato. La sindrome provoca sport patologici. Perché c'è un difetto congenito, gli scienziati non riescono ancora a capire. Inoltre, non è stato rivelato che sia stato ereditato: il gene responsabile della trasmissione di questa malattia non è stato trovato. Questo tipo di anomalia non è pericoloso, ma richiede tempo per ricevere fisioterapia e trattamenti farmacologici per rimuovere il disagio. Anche un genitore completamente sano può avere un bambino con un'anomalia di Kimmerley. È impossibile prevenire un'anomalia congenita, perché le ragioni esatte del suo verificarsi non sono state ancora chiarite.
  2. Acquisita. Di norma, questo tipo di anomalia si sviluppa a seguito di malattie della colonna vertebrale, ad esempio osteocondrosi cervicale. Qui è necessario un trattamento serio, poiché possono verificarsi complicazioni neurologiche.

Per posizione:

  1. Unilaterale. Anomalia appare solo su un lato della vertebra. Viene premuta una sola arteria vertebrale.
  2. Double-sided. La malattia si forma su entrambi i lati della vertebra. In questo caso, entrambe le arterie vertebrali sono interessate.
Interessante! Non vi è alcun codice nell'ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie), ma questa malattia appartiene al gruppo delle sindromi delle arterie vertebrali - G99.2.

Cause di malattia

Come appare l'anomalia di Kimmerley? La medicina moderna non può dire esattamente quali fattori influenzano l'emergere e lo sviluppo dell'anomalia di Kimmerley.

La forma acquisita di anomalia può insorgere a causa dei seguenti fattori e malattie:

  1. osteocondrosi del rachide cervicale;
    Osteocondrosi cervicale
  2. ipertensione;
  3. cicatrici e altre malformazioni craniovertebrali (anomalie congenite nell'unione del cranio e della vertebra cervicale);
  4. lesioni spinali;
  5. instabilità delle vertebre cervicali;
  6. malattie vascolari del collo;
  7. lesioni della spalla sul lato in cui l'anomalia si trova con il suo tipo unilaterale;
  8. danno diretto alla testa;
  9. varie malattie craniovertebrali, ad esempio l'anomalia di Arnold-Chiari;
  10. brusco abbassamento o rotazione della testa;
  11. spondiloartrosi o spondilosi cervicale.
    Differenza di spondiloartrosi, osteocondrosi e spondilosi

Ma il più spesso il paziente ha un tipo innato di anomalia. È presente nel 10% di tutti i neonati. Possibili cause di anomalia congenita:

  • cattive abitudini, malattie infettive della futura mamma;
  • condizioni di vita avverse gravide.

Segni dell'anormalità di Kimmerley

I segni principali dell'anomalia di Kimmerle sono:

  1. mal di testa incessante di natura bruciante o palpitante. Questo è un segno di insufficienza di sangue nel cervello a causa di un'arteria cervicale pizzicata. È anche possibile il vomito, che non dà sollievo. Se l'anomalia è unilaterale, allora il dolore appare solo in un lato della testa;
  2. un forte oscuramento degli occhi, stelle che appaiono quando si gira la testa;
  3. improvvisa debolezza negli arti;
  4. rumore e squittio nelle orecchie - tinnito. Sintomi aggravati dai movimenti della testa;
    Cause di acufene
  5. sincope risultante da crampi muscolari;
  6. disturbi della sensibilità;
  7. l'attacco di caduta è una caduta acuta senza perdita di coscienza;
  8. sfocatura dello sguardo, contrazioni spontanee negli occhi, nebbia davanti agli occhi;
  9. problemi di coordinamento nello spazio;
  10. affaticamento costante e prestazioni ridotte;
  11. stress e irritabilità;
  12. incubi, irrequietezza durante il sonno;
  13. intorpidimento dei muscoli facciali.

Se una persona è sospettata della malattia, quindi condurre un esame completo. Ma può essere che possono fare la diagnosi sbagliata e prescrivere il trattamento di emicrania, IRR o mal di testa tensione. Se si trattano questi sintomi per un lungo periodo e non si migliora, è necessario effettuare una diagnosi più approfondita, in cui sia possibile identificare l'anomalia di Kimmerly e la sindrome dell'arteria vertebrale.
Con i sintomi di cui sopra si consiglia di consultare un neurologo.

diagnostica

Nei casi principali, l'anomalia di Kimmerly si trova per caso su un esame radiografico. Utilizzare anche i seguenti tipi di esame del corpo con i sintomi sopra:

  1. MRA (angiografia a risonanza magnetica) dei vasi del collo e della giunzione craniovertebrale. Con questo metodo, si determina se il paziente ha coaguli di sangue, aneurismi, tumori cerebrali;
    Angiografia a risonanza magnetica
  2. Navi USDG (ultrasuoni Doppler). Consente di esplorare il volume, la velocità della circolazione sanguigna e altre indicazioni. È un modo sicuro e ben informato per diagnosticare problemi con le arterie;
    Ecografia Doppler
  3. TCD (doppler transcranico). Questo è un esame del cervello usando gli ultrasuoni. È possibile determinare lo stato della circolazione sanguigna nei vasi del cervello;
    Doppler transcranico
  4. Scansione fronte-retro a colori. Questo metodo combina ultrasuoni e ultrasuoni di vasi extracranici. Questo metodo consente di prendere in considerazione tutti i vasi, oltre al ristagno di sangue in essi e agli ostacoli sulla circolazione del sangue.
  5. Esame a raggi X della cavità cervicale e cranica. Sulla radiografia, puoi vedere chiaramente l'anomalia di Kimmerle.

La diagnosi della malattia avviene sotto la stretta supervisione di un neurologo, che successivamente prescriverà un trattamento. Con stridore e rumore nelle orecchie, può essere diretto a Laura per escludere l'infiammazione nel condotto uditivo - otite media, neurite cocleare.

È importante! L'anomalia di Kimmerley può essere mascherata dalle seguenti malattie:

  1. aterosclerosi vascolare;
  2. aneurisma vascolare cerebrale - si tratta di una protrusione di un sito venoso o arterioso a causa del danneggiamento delle pareti vascolari;
  3. tumori cerebrali;
  4. sviluppo compromesso del sistema vascolare del collo e della testa;
  5. lombalgia;
  6. trombosi.

È molto importante esaminare completamente le condizioni del paziente.

Come trattare l'anomalia di Kimmerly

"I medici nascondono la verità!"

Osteocondrosi, artrite, artrosi anche "trascurate" possono essere curate a casa, senza chirurgia e ospedali. Basta non dimenticare 2-3 volte al giorno.

Nella maggior parte dei casi, non è necessario trattare l'anomalia di Kimmerly.

Se questa malattia inizia a minacciare la vita del paziente o provoca gravi complicazioni, allora viene prescritto un intervento chirurgico. Il significato dell'operazione è rimuovere il ponte osseo. Il paziente si libera completamente della malattia.

L'anomalia viene curata con l'insorgenza di sintomi persistenti e alterata circolazione del sangue nei vasi. Per migliorare la circolazione del sangue, è necessario un corso di massaggio e l'uso di medicinali.

La terapia manuale e un corso di massaggio devono essere effettuati solo da un massaggiatore altamente qualificato, che dovrebbe sapere di avere questa malattia. Solo un neurologo dovrebbe prescrivere un massaggio. Inoltre, può prescrivere speciali esercizi terapeutici per alleviare i sintomi e normalizzare il flusso sanguigno nelle arterie del cervello e del midollo spinale. Se ti senti peggio durante un massaggio o esercizio fisico, allora è necessario interrompere la procedura e iscriversi con un medico.

Gli obiettivi del trattamento tradizionale dell'anomalia di Kimmerle sono:

  1. completa eliminazione dei sintomi della malattia, riducendo la frequenza e la forza del loro aspetto;
  2. il ritorno dell'uomo alla prima qualità della vita;
  3. ridurre la probabilità di gravi conseguenze;
  4. rafforzare il sistema muscolare per sostenere e proteggere le vertebre;
  5. miglioramento del tono vascolare nella regione cervicale e nel cranio;
  6. sbarazzarsi di crampi e tensione nei muscoli del collo;
  7. normalizzazione del movimento del sangue arterioso.

Trattamento farmacologico

Come trattare l'esacerbazione con anomalie di Kimmerle?

  1. Zinnarizin, Actovegin, Vinpocetine, Vinkamin, Nicergolin, Cavinton, Sermion, Devinkan. Questi farmaci stimolano la circolazione cerebrale. Poiché l'anomalia di Kimmerle può innescare un'insufficienza vascolare, è molto importante assumere questo tipo di farmaci.
    cinnarizina
  2. Trental, pentossifillina. Le medicine migliorano la viscosità e la fluidità del sangue. Possono essere utilizzati solo con monitoraggio costante del coagulogramma - analisi della coagulazione del sangue.
  3. Esmeron, Ditilin, Miwakron. Questo gruppo - rilassanti muscolari - allevia spasmi e tensione nei muscoli.
  4. Piracetam, Mildronat, vitamine del gruppo B, diverse preparazioni a base di estratto di ginkgo biloba. Questi antiossidanti e neuroprotettori normalizzano il metabolismo nel cervello, non permettono di sviluppare l'ipossia - la fame di ossigeno nel cervello.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OKA - antidolorifici presi con forte mal di testa.
  6. Losartan, Captopril, Furosemidem, Anaprilin sono farmaci per normalizzare la pressione sanguigna.

Massaggio del collo e del collo

Come fare un massaggio con anomalie di Kimmerly? Il massaggio deve essere eseguito solo da specialisti che conoscono bene la loro attività e che devi avvertire in anticipo della tua malattia. Deve scegliere la giusta tecnica di trattamento. Con un massaggio adeguato migliora la circolazione sanguigna nel cervello e nella regione cervicale, allevia gli spasmi e la tensione nei muscoli.

Il massaggio non professionale o amatoriale può danneggiare gravemente le arterie cervicali.

Puoi anche provare sessioni di terapia manuale, ma anche da uno specialista qualificato.

Cuscino da massaggio

Questo dispositivo, che a casa terrà un massaggio con la tecnica shiatsu in qualsiasi luogo conveniente. Un cuscino aiuterà ad alleviare lo stress e la tensione dopo una dura giornata di lavoro. I rulli integrati nel dispositivo imitano i movimenti del massaggiatore e regalano un'esperienza indimenticabile.

È possibile acquistare un cuscino per massaggi di alta qualità con uno sconto in questo negozio comprovato.

Ginnastica terapeutica

Questo è un buon modo per ridurre i sintomi dell'anomalia di Kimmerly. Una serie di esercizi di esercizio terapia dovrebbe essere mirata a allungare i muscoli suboccipitali. Per massimizzare l'effetto, è necessario migliorare la postura e le condizioni generali dell'intera colonna vertebrale. Oltre agli esercizi è estremamente utile visitare la piscina.

Procedure fisioterapeutiche

I seguenti metodi sono principalmente utilizzati:

  • elettroforesi con novocaina;
    Elettroforesi cervicale
  • irudoterapia - trattamento con le sanguisughe;
  • agopuntura - agopuntura.

Fissazione del collo

Indossare il colletto della trincea è prescritto per tenere saldamente il rachide cervicale nella posizione corretta. Ciò ridurrà le svolte e i movimenti extra. Il tutore del collo è necessario nominare un medico. Non puoi usarlo da solo, altrimenti i muscoli potrebbero atrofizzarsi.

Trattamenti alternativi

Quando lo stress, irritabilità, stato depressivo, il medico può prescrivere antidepressivi - tranquillanti e sedativi, così come la consulenza psicologica.

Un buon effetto può essere ottenuto applicando l'applicatore Kuznetsov o altri tipi di massaggiatori. Ma prima di usarli, dovresti consultare il tuo dottore.

Se il paziente non è allergico al miele, allora puoi provare l'apiterapia - trattamento con veleno d'api. Durante il sonno, si dovrebbe mettere un piccolo rullo con uno spessore di 5 cm sotto il collo.

Trattamento chirurgico

Fondamentalmente, un'operazione con anomalie di Kimmerly non viene eseguita. La base per il trattamento chirurgico è lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali e il rischio di ictus cerebrale ischemico è un disturbo circolatorio acuto.

Ictus cerebrale ischemico

Dopo l'operazione, l'arco osseo è completamente rimosso. Quindi si sottopongono a riabilitazione e indossano un collare Shantz per un mese.

È importante sapere che qualsiasi trattamento diverso dalla chirurgia allevia i sintomi. L'anomalia di Kimmerle non può essere eliminata con un trattamento convenzionale. Quando si verificano questi sintomi, è necessario contattare il neurologo il più presto possibile.

Il trattamento continuo migliora significativamente la vita di una persona, che è abbastanza sufficiente.

Consigli utili per le persone con questa condizione.

  1. Non è auspicabile effettuare virate brusche, rigettando il collo e la testa, in modo che l'afflusso di sangue nel cervello non sia disturbato.
  2. Quando scrivi a un massaggiatore o chiropratico, avvertili che hai questa malattia.
  3. Se la condizione è peggiorata con qualsiasi tipo di trattamento o i sintomi sono peggiorati, prendere immediatamente un appuntamento con il medico.
  4. La costante prevenzione della malattia è necessaria per ridurre la probabilità di esacerbazione dell'anomalia di Kimmerley e prevenire complicazioni pericolose.

Sfortunatamente, il trattamento delle anomalie di Kimmerley non elimina sempre tutti i sintomi. Ad esempio, con un miglioramento generale del corpo, la suoneria e il tinnito possono persistere.

effetti

Il principale pericolo della malattia è che può verificarsi un ictus ischemico: si tratta di una grave malattia circolatoria nel cervello. Questo è molto pericoloso perché può portare a invalidità o morte.

Con una forte compressione dell'arteria vertebrale possibile blocco di fino a due arterie contemporaneamente. Il prossimo sintomo di anormalità è una perdita di coscienza, che può portare a una caduta e lesioni alla testa.

Inoltre, a causa di danni all'arteria vertebrale, il movimento del collo durante la rotazione e la flessione può essere limitato.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Abbiamo fretta di farti piacere - l'80% di tutti i pazienti con questa malattia non sente alcun sintomo.

l'aspettativa di vita

L'aspettativa di vita dell'anomalia di Kimmerle non è in alcun modo influenzata. Secondo le statistiche, la maggior parte della gente non si rende nemmeno conto di avere questo cambiamento patologico. La complicanza più grave di questa malattia è un ictus ischemico, che può essere evitato con successo se si visita periodicamente un neurologo.

Le persone con un'anomalia di Kimmerle hanno un'aspettativa di vita favorevole.

Anomalia di Kimmerle nei bambini

Nell'infanzia, questa malattia viene diagnosticata per caso. La causa esatta dell'anomalia di Kimmerle nei bambini non è stata ancora identificata. Per aumentare la probabilità dell'insorgenza di sintomi anormali, ci possono essere le seguenti cause:

  • osteocondrosi cervicale;
  • scoliosi, cifosi, lordosi e spondilosi;
  • posizione seduta lunga;
  • alto stress fisico ed emotivo.

A causa della compressione dell'arteria vertebrale nei bambini, l'attenzione diminuisce, appare una rapida stanchezza e inizia a imparare male. I sintomi principali che indicano che il bambino ha questa patologia:

  1. debolezza costante;
  2. aumento della pressione;
  3. nebbia davanti agli occhi;
  4. VSD - distonia vegetativa;
    Sintomi di IRR nei bambini
  5. nausea e vomito, non portare sollievo;
  6. vertigini occasionali;
  7. irritabilità.

Gruppo di rischio

Poiché la malattia non è completamente compresa, non ci sono informazioni precise su chi ha una maggiore probabilità di contrarre la malattia. Tuttavia, gli esperti includono i seguenti tipi di persone nel gruppo a rischio:

  1. che hanno osteocondrosi cervicale;
  2. se i parenti avevano patologie ossee o malattie della colonna vertebrale;
  3. predisposizione alle malattie della colonna vertebrale.

prevenzione

La prevenzione delle forme congenite dell'anomalia di Kimmerley non è fornita, poiché non ci sono cause esatte della comparsa della malattia.

Ma la forma acquisita della malattia può essere evitata seguendo le regole raccomandate per l'osteocondrosi cervicale.

  1. Mantenere uno stile di vita attivo, evitare una seduta prolungata.
  2. Il corso di massaggio della zona collo e colletto 2 volte l'anno.
  3. Non consentire l'aspetto del peso in eccesso.
  4. Non puoi sollevare forte la testa e fare movimenti bruschi.
  5. Evitare lesioni alla zona del collo.
  6. Non lasciare che la pressione aumenti, specialmente per molto tempo.
  7. Dormi su un materasso e un cuscino ortopedici.
  8. All'inizio della comparsa dei sintomi della malattia, iscriviti urgentemente al medico.
  9. Mangia bene e bevi almeno 2 litri di acqua al giorno.
  10. Impegnarsi in nuoto e altri sport non complicati.
  11. Sollevare e trasportare il peso correttamente.

Prevenzione dell'anomalia Kimmerly acquisita

Domanda risposta

Smettila di ingannare te stesso

Prima di leggere ulteriormente, ti farò una domanda: sei ancora alla ricerca di uno strumento magico o di un prodotto che possa ripristinare il midollo spinale della colonna vertebrale, o lo strumento "testato" della nonna per la prima volta, o speri di "soffiarlo via"?

Mi affretto a deluderti: è quasi impossibile ripristinare le articolazioni e la colonna vertebrale nella fase avanzata della malattia! Quanto prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di non essere disabilitato per sempre!

Alcuni leniscono il dolore con pillole antinfiammatorie e antidolorifiche e unguenti dalla pubblicità, ma le articolazioni non guariscono mai. I marketer fanno un sacco di soldi sull'ingenuità della gente comune.

L'unico rimedio che aiuterà in qualche modo non è venduto in farmacia, e non è pubblicizzato su Internet.

In modo che non pensi di essere fiutato con la prossima "panacea per tutte le malattie", non descriverò che tipo di medicina efficace è. Se interessati, puoi leggere tutte le informazioni a riguardo. Ecco il link all'articolo.

Cosa succede se mi è stata diagnosticata un'anomalia Kimmerly?

  1. Iscriviti con un terapeuta o neurologo.
  2. Condurre una radiografia della regione cervicale e superare i test necessari.
  3. Il medico pubblicherà il corso corretto di trattamento.
  4. Completa il trattamento e segui tutte le raccomandazioni del medico in futuro.

Che tipo di sport puoi fare con l'anomalia di Kimmerle?

Evita brusche curve, movimenti del collo, sport traumatici, come calciare una palla con una testa o sollevare un bilanciere. Ma fare esercizi e diversi esercizi sarà anche utile, ma con una serie di restrizioni.

È molto importante nel trattamento della malattia per ridurre il carico fisico sul collo. Non è possibile impegnarsi in pesanti esercizi fisici, in cui vi è una probabilità di lesioni spinali. In caso di anomalie, è vietato rotolare, stare in piedi, alzare la testa e girare il collo bruscamente. Pertanto, non è possibile praticare pallavolo, pallacanestro, altri giochi e ginnastica.

Prima di iniziare a praticare sport, consulta uno specialista.

Posso fare ginnastica ritmica con l'anomalia di Kimmerle?

Se la malattia non mostra la sua presenza, non viola il solito modo di vivere - il trattamento non è richiesto. Ma ci sono consigli preventivi da seguire: ridurre l'attività fisica, non fare improvvisi movimenti della testa, e anche non praticare sport per i quali esiste una possibilità di compressione dell'arteria vertebrale. La ginnastica ritmica si riferisce a questo tipo, quindi non può essere ingaggiata.

Le disabilità hanno un'anomalia Kimmerle?

La condizione più importante che deve essere osservata in questa malattia è la presenza di osteocondrosi cervicale, malattie neurologiche e un costante mal di testa debole. Se ci sono disordini del movimento, problemi di coordinamento, questo può anche essere preso in considerazione nell'Ufficio ITU. Di regola, dare il terzo gruppo di disabilità.

L'esercito prende l'anomalia di Kimmerle?

Molti giovani sono molto interessati a se prendono l'esercito nell'anomalia di Kimmerle. Questa malattia non dà sollievo dal servizio militare, ad eccezione di alcuni casi. Affinché un draftee possa ricevere una tregua dall'esercito, la malattia deve essere diagnosticata con i seguenti sintomi:

  • mal di testa persistente e tinnito;
  • svenimento;
  • blackout periodico negli occhi;
  • attacchi di caduta.

Tutti i sintomi di cui sopra devono essere registrati da un medico. Inoltre, la recluta viene inviata per ulteriori esami utilizzando radiografie e altri tipi di diagnostica. Dopo l'esame, la futura recluta ha la possibilità di ottenere una pausa dalla registrazione militare e dall'ufficio di arruolamento.

Nonostante le pericolose complicazioni sotto forma di ictus ischemico, la malattia potrebbe non manifestarsi affatto per tutta la vita. E se hai diagnosticato l'anomalia di Kimmerley, segui i consigli e le regole del tuo medico.

La storia dei nostri lettori. Lettera al redattore!

Molto male indietro nella parte posteriore. Sono venuto in ospedale, hanno fatto una risonanza magnetica, hanno detto: "Hai 4 gradi di osteocondrosi. Preparati per un intervento chirurgico. " Sono quasi svenuto lì! Che casino! Che operazione, ho solo 38 anni? Si scopre che a questa età si possono ottenere osteocondrosi di 4 gradi.

Ma tutto è iniziato con il solito mal di schiena, che poi è diventato cronico, dolorante, poi si è formata un'ernia della colonna lombare! Ha interferito con il sonno e camminava. Ho rifiutato l'operazione perché avevo paura dell'anestesia: improvvisamente mi addormentavo e non mi svegliavo più. Ho anche problemi cardiaci e, di conseguenza, mi è stata assegnata una serie di farmaci inutili, e quando sono tornato, i dottori hanno semplicemente fatto spallucce, che tu vuoi, l'operazione deve essere fatta.

Un paio di mesi fa, su Internet, mi sono imbattuto in un articolo che mi ha letteralmente salvato. Ho riacquistato la mia salute e il dolore è sparito! Sono così grato per il destino, l'occasione che mi ha portato a questo articolo! Infine, la mia colonna vertebrale è sana, e tutto grazie a questo articolo! Chiunque abbia dolore alla schiena - leggi OBBLIGATORIO! Adesso NESSUN DOLORE, dormi normalmente, vai a lavorare in campagna.