L'osteoporosi è una malattia che si sviluppa sullo sfondo di una violazione della struttura del tessuto osseo e una diminuzione della sua massa. Di conseguenza, la fragilità delle ossa aumenta e il rischio di fratture aumenta in modo significativo. Nel mondo tra le malattie di mortalità e disabilità di natura non infettiva, questa malattia è al quarto posto dopo le malattie cardiovascolari, le patologie tumorali e il diabete mellito.
Con l'avvento della menopausa, un terzo delle donne di tutto il mondo ha problemi alle ossa. Inoltre, l'osteoporosi viene diagnosticata in ogni seconda persona che ha raggiunto l'età di settanta anni. La densitometria ossea è ampiamente utilizzata per diagnosticare questa malattia. La diagnosi precoce è indispensabile per il trattamento precoce. Ma lo scopo di questa procedura causa una serie di domande nei pazienti: densitometria - che cos'è? Quali sono i suoi tipi? Come viene eseguita la densitometria e cosa mostra?
Varietà di procedura
La densitometria o osteodensitometria è un metodo diagnostico strumentale che consente di stimare quanto e in che quantità è la demineralizzazione minerale ossea. Per fare ciò, prestare attenzione a una serie di indicatori, tra cui la densità relativa, la struttura spaziale e lo spessore della massa ossea corticale.
Il meccanismo e i principi della manipolazione possono variare notevolmente, quindi la ricerca è divisa in 3 tipi:
- densitometria ad ultrasuoni;
- Densitometria a raggi X;
- fotone absorptiometry.
Di norma, se si sospetta l'osteoporosi, viene prima prescritta la diagnostica ecografica e, se il sospetto è giustificato e sono necessari alcuni chiarimenti, utilizzare radiografie o radioisotopi.
Densitometria ad ultrasuoni
La densitometria a ultrasuoni è una definizione indiretta della mineralizzazione ossea. Onda ultrasonica che passa attraverso il tessuto con densità diverse, velocità diversa. Il densitometro del dispositivo produce ultrasuoni di una certa frequenza, che viene fatta passare attraverso le ossa in una data area e viene catturata in uscita da un sensore di registrazione. La densitometria a ultrasuoni, nonostante le minori capacità di informazione, viene usata abbastanza spesso. Ciò è dovuto alla sua completa sicurezza, alla rapidità di esecuzione e alla capacità di effettuare tale diagnostica senza la richiesta di un medico e ulteriori esami.
Densitometria a raggi X.
La mineralizzazione del tessuto osseo viene calcolata in base all'algoritmo sviluppato nell'area esaminata, che è stata esposta ai raggi X. Esistono diversi tipi di densitometria a raggi X:
- Densitometria a doppia energia. Questo metodo prevede la trasmissione di una coppia di raggi X. Uno passa attraverso il tessuto osseo, l'altro lungo quello morbido e i loro risultati vengono confrontati. La misurazione è fatta, a partire dal fatto che maggiore è la mineralizzazione ossea, minore è la permeabilità ai raggi X. Questo metodo viene utilizzato per esaminare la colonna vertebrale e il femore.
- Densitometria periferica. Il principio della misurazione della densità non è diverso, come nel caso del metodo a doppia energia, ma con dosi più basse di esposizione alle radiazioni. Questo metodo è adatto per valutare il tessuto osseo degli arti, ma è debole per lo studio dello stato della colonna vertebrale e del femore. È usato principalmente per controllare il processo terapeutico.
- Il metodo della tomografia computerizzata quantitativa viene effettuato anche sotto l'influenza delle radiazioni ionizzanti e consente di ottenere un'immagine tridimensionale della struttura ossea. È usato molto raramente, a causa dell'elevato grado di radiazioni ionizzanti che il paziente subisce e della categoria di prezzo della procedura.
Assorbimento fotonico
La base di questo metodo sono i fasci di fotoni. Sono passati attraverso il tessuto osseo e, a seconda di quanti fotoni sono stati assorbiti, calcolano la mineralizzazione ossea. Il processo utilizza basse dosi di radiazioni. Esistono 2 tipi di assorbimetria fotonica:
- Densitometria monocromatica: questo metodo viene utilizzato esclusivamente per la diagnosi della mineralizzazione delle ossa periferiche.
- Il metodo dicromico viene utilizzato per diagnosticare la densità minerale delle ossa della colonna vertebrale e dell'anca.
Se confrontiamo la densitometria a raggi X e l'assorbimento del fotone, il primo ha una risoluzione molto più elevata a causa dell'uso di radiazioni più potenti. Inoltre, questo metodo è più accurato e la scansione è molto più veloce.
Indicazioni per
La diagnosi di osteoporosi prima della comparsa dei sintomi è l'indicazione principale per la conduzione della densitometria. Si consiglia di eseguire questa procedura almeno 1 volta in 2 anni a tali gruppi di persone:
- al fine di impedire a chiunque abbia raggiunto l'età di 50 anni;
- scarsa ereditarietà (i parenti stretti soffrono di osteoporosi);
- le donne dopo il periodo del climaterio;
- sullo sfondo della terapia ormonale sostitutiva a lungo termine;
- pazienti endocrinologi (diabete mellito, ipotiroidismo, insufficienza surrenalica);
- dopo frattura dell'anca dall'età di 40 anni;
- con la manifestazione dei sintomi primari dell'osteoporosi;
- dieta scorretta per lungo tempo
Le indicazioni per questa procedura nei bambini possono determinare l'endocrinologo, il reumatologo o il traumatologo. Le seguenti condizioni patologiche possono spesso essere la ragione di tale esame:
- uso prolungato di farmaci ormonali;
- malattie infiammatorie croniche dell'apparato digerente, forma polmonare e intestinale della fibrosi cistica;
- malattie che colpiscono il tessuto connettivo e i vasi sanguigni;
- grave insufficienza polmonare e renale;
- nanismo (nismo pituitario);
- sindrome, accompagnata da una mancanza di funzione delle gonadi e una violazione della sintesi degli ormoni sessuali;
- lunga permanenza del bambino in uno stato immobile;
- patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, dovute a fattori genetici;
- storia delle fratture.
La densitometria ossea consente allo specialista di determinare la diminuzione della massa ossea nelle fasi iniziali, quando si perde solo il 2% circa. Questo è un ottimo indicatore per la diagnosi precoce sullo sfondo di immagini radiografiche standard che rivelano patologia, se è interessato un terzo (o più) della massa ossea totale. E questo già parla dell'irreversibilità dei processi e dell'alto rischio di gravi complicazioni.
Aree di ricerca
Oggi l'analisi dello studio densitometrico è lo standard "d'oro", ed è raccomandato dall'OMS per confermare l'osteoporosi del paziente. Può essere eseguita la densitometria di tutto il corpo o parti separate del sistema muscolo-scheletrico.
L'osteodensitometria dello scheletro assiale (colonna vertebrale) viene eseguita dalla prima alla quarta vertebra lombare utilizzando un sensore speciale che misura il grado di assorbimento delle radiografie trasmesse e costruisce un grafico. A volte è impossibile misurare tutte e 4 le vertebre, quindi si accontentano di tre o due.
I femori sono ispezionati come segue. I raggi X possono essere utilizzati per la scansione dell'articolazione dell'anca. Più spesso le misurazioni vengono eseguite sulla coscia sinistra, ma la coscia destra fornisce anche un risultato equivalente. Vengono esaminate 5 parti dell'articolazione dell'anca: il collo, l'estremità superiore del corpo del femore, la regione intertrointemale, il triangolo di Ward e la parte superiore del femore.
Ossa dell'avambraccio: la misurazione della densità minerale ossea viene effettuata su un braccio passivo, poiché la densità minerale ossea nel raggio della mano dominante è circa del 3% più alta. Di particolare importanza è l'indicatore ottenuto in un punto che corrisponde a 1/3 della lunghezza dell'osso radiale. Se la procedura viene eseguita su un bambino o un adolescente, viene data la preferenza agli studi sulle vertebre nella regione lombare.
Preparazione e metodologia
La densitometria a ultrasuoni non richiede assolutamente alcun addestramento speciale. Nel caso di una procedura di radiazione, il medico spiegherà al paziente come prepararsi adeguatamente. 24 ore prima della procedura programmata, dovresti rifiutarti di assumere farmaci contenenti calcio. È imperativo informare il diagnostico se questo paziente ha effettuato di recente studi sulle radiazioni utilizzando un mezzo di contrasto ed è necessario sintonizzarsi in modo tale che durante la procedura si debba essere il più immobili possibile e mantenere la postura impostata dal medico.
In tempo di ispezione, di norma, richiede 30-40 minuti. Si chiede al soggetto di posizionarsi correttamente sul tavolo diagnostico, sotto il quale si trova la fonte di radiazioni e sopra di esso il dispositivo di fissaggio. Durante l'esame stazionario, un sensore speciale viene spostato lungo il corpo, misura i livelli di radiazione, lo trasferisce alle apparecchiature informatiche, analizza e emette il risultato.
Se viene utilizzata un'apparecchiatura composta da un'unità, la parte esaminata del corpo viene collocata in un apparecchio speciale e il risultato viene emesso dopo l'elaborazione da un programma per computer. Per migliorare la qualità dell'immagine, è possibile fissare un arto o chiedere al paziente di non respirare per un po '. Avendo capito cos'è la densitometria, diventa ovvio che chiunque sia esposto a fattori che aumentano la probabilità di sviluppare l'osteoporosi a qualsiasi età dovrebbe seriamente pensare a questo esame.
Densitometria: l'essenza del metodo diagnostico
Nella struttura della mortalità da malattie non infettive, il trauma è al quarto posto, dopo le malattie cardiovascolari, l'oncologia e il diabete. Con l'età aumenta il rischio di fratture spontanee, che è associato a metabolismo alterato di minerali. Le ossa diminuiscono i livelli di calcio, portando allo sviluppo dell'osteoporosi. Inoltre, nelle persone anziane, le complicanze si sviluppano molto più frequentemente a causa della fusione più lenta dei frammenti. Particolarmente rilevante è la diagnosi precoce e la prevenzione dell'osteoporosi mediante densitometria.
Qual è lo studio e le sue varietà
Densitometria - (da "densitas" - densità) è un metodo per studiare i cambiamenti nella densità ossea, che viene utilizzato da vertebrologi, traumatologi e terapeuti per diagnosticare e prevenire l'osteoporosi.
L'osteoporosi è una malattia cronica sistemica caratterizzata da una diminuzione della massa ossea per unità di volume.
Lo studio si basa sulla determinazione della composizione minerale delle ossa e sulla percentuale di composti del calcio. Le parti periferiche separate più comunemente studiate (radiale o tallone, articolazione dell'anca), che riflettono lo stato generale del corpo.
La procedura viene eseguita con l'aiuto di un apparecchio speciale - un densitometro. A seconda del metodo di ottenimento del risultato, questi tipi di dispositivi sono distinti:
- L'ultrasuono è un dispositivo monoblocco portatile che studia la velocità di passaggio di un'onda ultrasonica attraverso il tessuto osseo. Più denso è il tessuto, più facile sarà passare il segnale e sarà più distinto.
- L'assorbimetria a raggi X è il metodo più comunemente utilizzato. L'immagine risultante viene presentata sotto forma di radiografia con zone selezionate di diversa densità. Esistono due tipi: assorbimetria a due fotoni (l'intero scheletro è studiato in 2 o più proiezioni), un fotone (per studiare la densità di una particolare area).
- Imaging a risonanza magnetica.
- Tomografia computerizzata
Questi ultimi due metodi sono usati raramente a causa del loro alto costo e della loro durata.
Indicazioni e controindicazioni per densitometria
Parlare di osteoporosi come patologia di persone estremamente anziane è un errore. Stati che possono causare una diminuzione del livello di calcio nel sangue e, di conseguenza, la densità e la forza delle ossa - molti. Lo studio è raccomandato in questi casi:
- Patologie paratiroidee: tumori, ipoparatiroidismo (uno stato di ridotta attività funzionale della ghiandola con una diminuzione della secrezione di ormone paratiroideo). Questo ormone favorisce l'assorbimento del calcio dall'intestino e riduce la sua escrezione dai reni.
- Frattura ossea a causa di un lieve infortunio nella storia.
- Farmaci che abbassano il calcio: ormoni steroidei (per il trattamento dell'artrite reumatoide, asma bronchiale), contraccettivi orali, diuretici dell'ansa (furosemide, torasemide), anticonvulsivanti (fenobarbital).
- Abuso di alcol
- Donne over 40 e uomini over 60.
- Persone con più di 30 anni, se hanno una diagnosi di osteoporosi.
- Persone che conducono uno stile di vita sedentario.
- Le persone che siedono in diete estenuanti e sono soggette a uno sforzo fisico significativo.
- Per il monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente e il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.
Per le donne esiste un elenco separato di indicazioni, dal momento che i cambiamenti nella sintesi degli estrogeni (ormoni femminili) per tutta la vita influenzano significativamente i livelli di calcio nel sangue:
- Le donne nel periodo della menopausa, specialmente nel caso della sua esordio precoce (fino a 45 anni).
- Le donne che si sottopongono ad annessectomia (rimozione delle ovaie, può essere la fase dell'operazione di isterectomia con appendici).
La densitometria è una procedura delicata, quindi non ci sono controindicazioni assolute per questo. Tuttavia, a causa dell'uso dell'irradiazione con raggi X, il metodo è controindicato per le donne incinte e le persone che non sono in grado di trascorrere 15 minuti in posizione orizzontale (lesione spinale).
Come prepararsi per la densitometria
Per ottenere i risultati più oggettivi della ricerca è necessario:
- Un giorno prima dell'incontro, interrompa l'assunzione di farmaci contenenti calcio, comprese le vitamine (Vitrum, Kalcinova, ecc.).
- Se durante le ultime 2 settimane è stato condotto uno studio con sostanze contrastanti (solfato di bario per l'intestino, angiografia, risonanza magnetica con contrasto) - informi il medico.
È importante! Se c'è una possibilità di gravidanza - il dottore dovrebbe saperlo.
Inoltre, si consiglia di indossare abiti comodi e ampi. La procedura dura circa 15 minuti, durante i quali non è possibile spostarsi. Quando si esegue la densitometria a raggi X, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici, perché influenzano il risultato.
Come è lo studio
La densitometria viene eseguita in un ufficio appositamente attrezzato del centro diagnostico. La procedura è indolore e sicura (la dose di esposizione ai raggi X è 400 volte inferiore a quella ricevuta durante la fluorografia).
A seconda del metodo scelto, il paziente si trova su un tavolo sopra il quale è posizionata una macchina radiografica mobile o su un lettino accanto a un dispositivo a ultrasuoni (ultrasuoni).
Quando si esegue l'esame a raggi X, il raggio si sposta dal fondo del tavolo attraverso l'area di studio e cade sulla "manica" mobile in registrazione situata sopra il paziente. L'immagine risultante viene trasmessa allo schermo monitor, dove viene eseguita un'analisi utilizzando uno speciale programma per computer. La durata della procedura è di 10-15 minuti.
La densitometria a ultrasuoni prevede l'uso di speciali sensori che vengono posizionati sul tallone o sul dito del paziente. Entro 3-5 minuti, lo studio del passaggio delle onde ultrasoniche sul tessuto osseo.
Il vantaggio dello studio e le possibili complicazioni
Prima dell'avvento della densitometria, l'unico modo per diagnosticare i cambiamenti nel tessuto osseo era la radiografia. Tuttavia, il contenuto informativo della densitometria è molto più alto di quello di un'immagine a raggi X convenzionale.
La tabella mostra un confronto tra la versione ecografica dello studio e la radiografia.
Densitometria, qual è questa procedura?
L'osteoporosi è una malattia pericolosa che porta al rapido esaurimento delle ossa. I casi di fratture sono sempre più frequenti, la possibilità di movimenti è limitata.
In presenza della malattia deve cambiare stile di vita. Sullo sfondo dell'osteoporosi si sviluppano altre gravi malattie che spesso portano alla morte.
È molto più difficile trattare una malattia che fermarsi nella fase iniziale di sviluppo o prevenirne l'insorgenza.
La densitometria aiuta a formulare una diagnosi in modo tempestivo - una procedura diagnostica che consente al metodo strumentale di identificare la struttura e la densità minerale del tessuto osseo, lo spessore del suo strato superficiale.
Lo studio viene condotto nel processo di cura della malattia al fine di valutare la qualità della terapia.
È necessario considerare quali prove vengono prese in considerazione quando si nomina un'ispezione, come prepararla, come viene eseguita la procedura, se è consentita a tutti.
Tipi di densitometria
La densitometria viene eseguita esclusivamente da specialisti della clinica, in centri diagnostici pubblici e privati. Ci sono due tipi, ma sempre indolore.
L'anestesia della parte investigata, l'uso di anestesia non è richiesta per la sua realizzazione. Le specie differiscono nell'apparato usato per esaminare il paziente.
Quando si usano i raggi X, si parla di raggi X, mentre le onde ultrasoniche vengono utilizzate per gli ultrasuoni.
Ogni tipo ha caratteristiche e indicazioni per la conduzione o divieti categorici, restrizioni sulla procedura.
A raggi X
La densitometria a raggi X è la diagnostica più accurata per la diagnosi dell'osteoporosi nelle prime fasi dello sviluppo.
Viene fornita la diagnosi usando le ossa traslucide a raggi x.
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Il modo di rilevare una malattia è semplice: più denso è l'osso in studio, ci sono meno raggi attraverso di essa.
Consultazione con un medico prima della densitometria
L'irradiazione degli organismi si ottiene bassa. Tuttavia, non è consigliabile sottoporsi alla procedura più di una volta all'anno.
Più spesso, ai pazienti viene data la densitometria della colonna lombare, sebbene il metodo sia adatto per esaminare le ossa del bacino, l'articolazione della spalla.
ultrasuono
La densitometria a ultrasuoni è completamente sicura. Il metodo è comune, ma meno accurato rispetto al precedente.
Per ottenere risultati sulla densità ossea, la loro elasticità, rigidità, viene utilizzata un'onda sonora indirizzata a una sezione specifica.
Riflettendo dall'osso o dissipandosi nel suo spessore, l'onda segnala la presenza o l'assenza di osteoporosi e altre malattie che portano a deformazioni del sistema scheletrico.
Come viene eseguita la procedura?
Il metodo di conduzione della densitometria è determinato dal tipo di ispezione:
- L'esame radiografico viene effettuato su un tavolo speciale, sulla superficie del quale è collocato il paziente. Sotto il tavolo c'è un generatore, le ossa traslucide, e in cima passa un dispositivo che prende diverse immagini. I dati vengono immediatamente inviati al monitor. Al paziente è vietato spostarsi mentre la macchina è in funzione. Sotto le gambe o la parte inferiore della schiena sono inclusi il supporto o la parentesi graffa.
- La diagnosi ecografica viene eseguita sul divano accanto al dispositivo installato. Il paziente giace piatto, seduto, il medico esegue la scansione dell'area desiderata con un ugello speciale, completato da un trasduttore ad ultrasuoni. Un computer è collegato al dispositivo, i risultati vengono visualizzati sul monitor.
Istruzioni per i passaggi
La densitometria del collo del femore o un'altra parte di solito viene effettuata all'ora stabilita per il paziente. Non c'è bisogno di spogliarsi prima della procedura.
Si consiglia di rimuovere gioielli o vestiti con accessori metallici.
È anche consigliabile mettere un orologio, un cellulare nella borsa e metterlo da parte.
Procedura di procedura:
- Sdraiati sul tavolo o siediti sul divano.
- Prendi la posizione raccomandata dal medico. Trattenere il respiro per alcuni secondi, se necessario.
- Lasciare la stanza dopo il completamento dello studio.
Cosa mostra lo studio
Per decifrare il risultato della densitometria, il medico deve prescrivere la procedura. Tuttavia, il paziente può leggere qualcosa nella conclusione, vedendo i punteggi.
Il programma contiene un programma che sa quali parametri di densità ossea dovrebbero corrispondere a una certa età nella norma.
Dopo aver ricevuto i dati per un particolare paziente, vengono confrontati con quelli stabiliti.
- L'indicatore "T" rivela il rapporto tra i risultati disponibili e la norma. Le indicazioni sopra -0,9 sono considerate ottimali, la malattia non è stata identificata. Con un intervallo di -1 - -2,5 - lo sviluppo di osteopenia, numeri inferiori a -2,5 - indica osteoporosi, un aumentato rischio di fratture.
- L'indicatore "Z" indica la densità del tessuto osseo rispetto ai dati standard di riferimento per il gruppo di età corrispondente, il sesso del paziente. Se si ottengono numeri bassi, è necessario ripetere lo studio per correggere il trattamento e interrompere la distruzione delle ossa.
Come prepararsi per la densitometria
Se vengono diagnosticati sospetti o osteoporosi, la densitometria è obbligatoria.
La preparazione alla procedura non implica cambiamenti nello stile di vita, ma sono necessarie diverse raccomandazioni per ottenere informazioni attendibili:
- Durante il giorno precedente la diagnosi, escludere dalla dieta piatti contenenti ricotta, formaggi vari.
- Smettere di assumere farmaci che aumentano il livello di fosforo, calcio (1 - 2 giorni prima dello studio).
- Se è stata eseguita la risonanza magnetica, la TC, allora la densitometria è consentita non prima di una settimana, dopo uno studio del radiatore, 2-3 giorni dopo.
Indicazioni e controindicazioni
La densitometria delle ossa è prescritta sia per esaminare la colonna vertebrale nel suo complesso sia per ottenere risultati sullo stato delle singole sezioni: anca, spalla, arti.
La procedura è raccomandata non a tutti, ma a persone soggette a sviluppare la malattia, che soffrono di osteoporosi.
Le indicazioni per il sondaggio sono:
- la gravidanza;
- patologia spinale;
- violazione dei processi metabolici;
- mal di schiena persistente;
- trattamento a lungo termine con farmaci ormonali.
La gamma di pazienti a rischio è determinata. Si raccomanda di avere la densitometria della colonna vertebrale almeno una volta ogni 10-12 mesi:
- donne di età superiore ai cinquanta, uomini di età superiore ai sessanta;
- pazienti affetti da fratture frequenti;
- uomini anziani la cui altezza è inferiore a 1 m 50 cm;
- individui di qualsiasi età con basso peso;
- donne che hanno raggiunto la menopausa;
- pazienti con malattie reumatiche ed endocrine, scoliosi e ernia intervertebrale.
Sapendo cos'è la densitometria, come viene condotta la ricerca, i pazienti stessi possono prendere la direzione di sottoporsi ad un esame se ritengono di avere problemi con le loro ossa.
Osso sano e osso osteoporotico
I sospetti ragionevoli sorgono in presenza di cattive abitudini, tra cui:
- dipendenza da frequenti digiuni, malnutrizione;
- diete sistematiche con un consumo limitato di cibi sani;
- passione per l'alcol;
- stile di vita sedentario;
- fumare per un lungo periodo in grandi quantità.
Si raccomanda di andare in clinica ed essere esaminati se ci sono parenti che soffrono di osteoporosi.
La densitometria della colonna lombare o di altre parti della colonna vertebrale non è sempre consentita.
Il divieto è imposto da un medico, ma i pazienti devono conoscere in anticipo le controindicazioni alla procedura.
Fattori che non consentono il superamento della diagnostica del dispositivo tramite i raggi X:
- gravidanza in qualsiasi momento;
- periodo di allattamento al seno.
Per le controindicazioni ad ultrasuoni densitometria non sono definiti, dal momento che la procedura è considerata innocua.
conclusione
La densitometria è un metodo ideale per rilevare le malattie ossee in una fase precoce.
Eseguendo la procedura in modo sistematico, è possibile evitare lo sviluppo della patologia, la progressione di una malattia chiamata osteoporosi.
Densitometria: raggi X, ultrasuoni e interpretazione dei risultati
La densitometria è un esame medico informativo, il cui scopo è misurare la densità minerale del tessuto osseo umano. La procedura non invasiva, indolore, consente di ottenere informazioni sul contenuto di calcio nelle ossa di un bambino o di un adulto, che aiuterà a identificare l'osteoporosi in modo tempestivo già nelle fasi iniziali.
La densitometria può essere eseguita in diverse parti del sistema muscolo-scheletrico, ma il più delle volte si pratica per studiare le seguenti articolazioni:
- articolazioni del ginocchio;
- colonna vertebrale;
- articolazioni dell'anca;
- articolazioni della spalla.
Computer, o complesso, densitometria a volte più informativo rispetto alle analisi del sangue convenzionali e persino ai raggi X. Consideriamo più in dettaglio i tipi di densitometria, qual è la procedura, come viene svolta, quali risultati mostrano.
Compiti e l'essenza della ricerca
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La densitometria complessa aiuterà a identificare:
- La presenza di osteoporosi delle ossa nelle diverse fasi del corso.
- Il livello di densità ossea.
- La quantità di composti minerali nelle ossa umane in qualsiasi area del sistema muscolo-scheletrico.
- La localizzazione esatta delle fratture nella colonna vertebrale, le condizioni generali della colonna vertebrale.
- Aggiornamento diagnosi di malattie ossee.
- Stabilire un'ulteriore previsione dello sviluppo dell'osteoporosi, determinando i rischi della frattura dell'anca per diversi anni a venire.
- Valutazione dell'efficacia della terapia medica in corso.
La procedura viene eseguita senza anestesia, è considerata sicura, dal momento che non provoca radiazioni dannose a una persona. Il metodo di indagine consiste nell'esposizione ad ultrasuoni o raggi X; i dati vengono letti dai sensori e trasferiti su un computer. Successivamente, un programma speciale determina il livello di densità delle ossa umane.
La densitometria computerizzata è un'accurata tecnica informativa per rilevare l'osteoporosi nelle fasi iniziali. L'impatto dei raggi è in grado di rilevare anche piccole deviazioni nelle strutture ossee (è possibile rilevare anche il 2% di perdita di calcio, che indica un'elevata accuratezza dello studio).
Come fare ricerca
Come viene eseguita la densitometria? La tecnica di ricerca dipende dal tipo specifico di ricerca, la parte diagnosticata del corpo umano.
Il corso generale della procedura:
- Il paziente prende la posizione necessaria su un tavolo speciale (è indicato da un medico a seconda dell'area in studio).
- Se vengono esaminate le articolazioni dell'anca, le gambe della persona si inseriscono nel tutore.
- Devi stare fermo. A seconda del metodo di densitometria utilizzato, la durata della procedura può variare da dieci minuti a mezz'ora.
- Durante la diagnosi, il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro.
- Il raggio dei raggi X durante la procedura può passare attraverso 3 punti dell'osso.
Quanto spesso puoi fare una tale procedura? Questo è determinato individualmente, in base alla salute generale e alla predisposizione alle malattie ossee.
Varietà a raggi X.
Esistono due tipi di densitometria:
- procedura ad ultrasuoni;
- esame a raggi X.
Il metodo ad ultrasuoni è un sondaggio senza l'uso di raggi. A causa della completa sicurezza della procedura, questo tipo di densitometria è consentito per un uso frequente anche per le donne incinte e le madri durante l'allattamento.
Tale studio è praticato utilizzando uno speciale densitometro, che può misurare la velocità degli ultrasuoni attraverso le ossa di una persona. L'indicatore viene rimosso dai sensori ed elaborato in un programma per computer.
Molto spesso, un'ecografia esamina il calcagno.
I vantaggi della diagnostica ad ultrasuoni:
- Durata: non più di quindici minuti.
- Nessuna radiazione dannosa o altri effetti negativi sul corpo.
- Disponibilità.
- Precisione della procedura diagnostica
- La formazione speciale non è necessaria.
- Opportunità di condurre ricerche, sia per la diagnosi primaria, sia per monitorare la terapia medica già condotta e valutarne l'efficacia.
Se il medico non è stato in grado di ottenere informazioni sufficienti da un esame ecografico delle ossa, viene eseguita la densitometria a raggi X.
Un metodo diagnostico più accurato è la densitometria radiologica. Durante la procedura, i raggi X vengono inviati al tessuto osseo umano. Calcolano la quantità di minerali nel tessuto osseo per determinarne la densità.
I raggi X possono rivelare anche piccole anomalie nelle ossa. Quando la densitometria è molto meno radiante rispetto alla normale radiografia, l'impatto negativo sul corpo è minimo.
Molto spesso, i raggi X vengono utilizzati per esaminare la densità delle ossa del midollo spinale, dei polsi e delle articolazioni dell'anca. Inoltre, questa procedura può essere eseguita per altre aree del sistema muscolo-scheletrico umano.
A causa del fatto che questo tipo di densitometria ha ancora radiazioni da raggi X su una persona, non è consigliabile gestirlo troppo spesso.
È impossibile dire esattamente cosa è meglio: ultrasuoni o densitometria a raggi X, poiché entrambi i tipi di procedure hanno i loro pro e contro. Tuttavia, il metodo più informativo è considerato lo studio delle ossa usando i raggi x.
Dove posso fare un sondaggio?
La densitometria può essere completata in un centro di diagnostica medica. Un'attenzione particolare deve essere rivolta non solo alla clinica, ma anche alla qualifica dell'operatore: la qualità dell'interpretazione dei risultati dipenderà da essa.
Le migliori cliniche per eseguire tale esame:
Risultato di densitometria
Una persona che viene esaminata per la prima volta deve capire cosa mostra la densitometria e quali sono gli standard di densità ossea che vengono distinti dai medici. I principali indicatori di densitometria:
- "T" è una misura della densità del tessuto rispetto alla norma. Il tasso normale per i giovani è di 1 punto e oltre.
- "Z" è la densità del tessuto in base alla fascia d'età a cui appartiene il paziente.
Per un adulto e un bambino, i medici utilizzano diverse scale per valutare i risultati della densità del tessuto.
La decodifica dei risultati ottenuti è possibile secondo la seguente tabella:
indicatore
valore
Con i risultati dello studio, è necessario contattare un reumatologo, che selezionerà un ciclo di terapia medica a seconda delle prove e della negligenza della condizione.
Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.
Trattamento tradizionale per l'osteoporosi:
- Preparati per prevenire ulteriori perdite di calcio dalle ossa: Alostin, Verpena e derivati.
- Farmaci per inibire la perdita ossea: Bonefos, Ksidifon.
- Mezzi per stimolare la formazione del tessuto osseo (Osteogenon).
- La prescrizione di farmaci ormonali è praticata in pazienti con osteoporosi grave.
- Preparati di calcio, multivitaminici: Elevit, Complivit.
In caso di frattura ossea, la fissazione degli arti può essere eseguita utilizzando gesso. Nei casi più avanzati, il paziente richiede un intervento chirurgico.
Indicazioni per il passaggio
Le principali indicazioni per condurre la densitometria sono i seguenti stati:
- Donne in menopausa È importante condurre un test osseo nelle prime fasi di questa condizione.
- A fini preventivi, lo studio è condotto per le donne con più di 40 anni. Per quanto riguarda gli uomini, devono eseguire tale procedura ogni anno dopo 60 anni.
- La presenza di ferite o fratture ossee nella storia. È particolarmente importante diagnosticare la densità ossea a fratture della colonna vertebrale o delle articolazioni dell'anca, poiché spesso vengono distrutte sotto l'influenza dell'osteoporosi.
- La presenza di gravi malattie della tiroide e disturbi ormonali.
- Donne che hanno subito una rimozione ovarica (hanno un aumentato rischio di osteoporosi).
- Pazienti i cui parenti stretti soffrivano di osteoporosi.
- Persone che hanno assunto farmaci per un lungo periodo che influenzano la lisciviazione del calcio dalle ossa.
- Persone che soffrono di alcolismo prolungato, fumatori con esperienza.
- Le persone con diete scarsamente bilanciate, con una carenza di nutrienti e calcio.
- Uomini e donne di bassa statura con bassa massa corporea.
- Pazienti che praticano il digiuno a scopo terapeutico o per dimagrire.
- Le persone che conducono uno stile di vita sedentario.
- Pazienti che esercitano regolarmente un'attività fisica eccessiva sul corpo.
Ulteriori indicazioni per la densitometria:
- malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi, scoliosi di vario grado di incuria, ernia, ecc.);
- disordini metabolici;
- aumento della fragilità ossea;
- mal di schiena di eziologia incerta;
- violazione del metabolismo del calcio;
- gravi malattie endocrine;
- monitoraggio generale dell'efficacia del trattamento dell'osteoporosi;
- trattamento a lungo termine con farmaci psicotropi o contraccettivi ormonali;
- periodo di pianificazione della gravidanza;
- l'obesità;
- persone che bevono spesso caffè
Controindicazioni
La densitometria a ultrasuoni è considerata sicura per l'uomo, quindi non ha controindicazioni significative. Per quanto riguarda l'esame a raggi X, a causa dell'esposizione alle radiazioni non può essere eseguito per le donne durante il periodo di trasporto di un bambino, le madri durante l'allattamento. Se il paziente ha gravi malattie croniche, deve necessariamente informare il medico prima dell'esame.
Analisi delle ossa
La densitometria ossea (ecografia, computer) viene nominata da un reumatologo, tuttavia, date le condizioni di una persona, i seguenti specialisti possono raccomandare la procedura:
Se l'endocrinologo o il ginecologo prescrive la diagnosi della condizione del tessuto osseo, significa che lo specialista vuole verificare la causa alla radice della malattia e la presenza di complicanze.
Puoi scoprire cosa mostra la densitometria (cosa è in generale), come viene eseguita, da uno specialista che esegue questa ricerca. Darà consigli su come preparare la densitometria.
Puoi chiedere a un reumatologo come va la densitometria, come si fa a diagnosticare la condizione delle diverse articolazioni.
Preparazione per la procedura
Caratteristiche della preparazione dei pazienti per l'esame osseo:
- Se il compito principale dell'esame è la diagnosi di osteoporosi, alcuni giorni prima della procedura, è necessario interrompere l'assunzione di calcio in qualsiasi dose e altri preparati per rafforzare le ossa.
- Prima dell'esame, è consigliabile che il paziente rimuova tutti i gioielli da sé, per assicurarsi che non vi siano oggetti metallici sui vestiti (bottoni, cerniere, ecc.).
- Se la donna è incinta, è importante informare il medico prima della procedura. È necessario assicurarsi che la persona non abbia altre controindicazioni allo studio.
- Se il paziente è stato precedentemente sottoposto a radiografia utilizzando un mezzo di contrasto, è importante avvisare il diagnostico di questo.
Densità ossea
Alcuni pazienti temono l'impatto negativo di tale indagine. Tuttavia, la densità ossea in densitometria non soffre, perché la procedura non ha un effetto distruttivo sulle articolazioni di una persona.
Quanto spesso si può fare la densitometria? I medici raccomandano che le persone ad alto rischio vengano sottoposte a screening per l'osteoporosi due volte all'anno.
Per quanto riguarda la prevenzione delle patologie articolari, per valutare la densità ossea complessiva, eseguire questo studio preferibilmente una volta all'anno. La conduzione straordinaria della densitometria può essere prescritta secondo le indicazioni (dolore, deterioramento delle articolazioni, ecc.). Prima di tale procedura è importante consultare preventivamente un medico.
Diagnosi della colonna vertebrale
Lo studio della colonna vertebrale e della colonna vertebrale lombare con sospetta osteoporosi viene eseguito in presenza di un'ernia, un'osteocondrosi o una frattura vertebrale precedentemente fratturata.
La densitometria a raggi X viene mostrata due volte all'anno per patologie infiammatorie nella colonna vertebrale, scoliosi, artrosi di grandi articolazioni (ad esempio, per l'artrosi del collo del femore).
Diagnosi dell'osteoporosi
L'esame per determinare la densità ossea permetterà di studiare la composizione del tessuto osseo. Gli indicatori per l'osteoporosi ("T" e "Z") saranno -2,0 e inferiori.
Se uno studio sull'osteoporosi rivela questa malattia, i suoi gradi saranno classificati in base ai risultati degli esami e alla conclusione del medico.
Quante volte si può fare la densitometria con osteoporosi già identificata? La frequenza degli esami dipende dalla fase di abbandono della malattia, dalla velocità della sua progressione.
Il prezzo dell'esame è determinato dal tipo, dalla clinica specifica, dall'area di esame.
Il costo dello studio è in media 3.500 rubli. In alcune cliniche, il prezzo può raggiungere fino a 6000 rubli. Passare attraverso la densitometria per dolori articolari: il rilevamento tempestivo delle malattie ridurrà il rischio di sviluppare malattie pericolose e le loro complicanze.
Esame delle articolazioni del ginocchio
A differenza dei raggi X tradizionali del ginocchio, la densitometria fornirà informazioni più dettagliate sullo stato del tessuto osseo di questa articolazione. Lo studio rivelerà la patologia dell'articolazione del ginocchio nello stadio di generazione, quando l'infiammazione attiva nel paziente non è stata ancora osservata. Questo darà al medico l'opportunità di scegliere un corso di trattamento per il paziente e prevenire le lesioni degenerative dell'articolazione.
Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi, che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che tratta VERAMENTE! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.
Prevenzione dell'osteoporosi
L'osteoporosi porta ad assottigliamento delle ossa e aumento della loro fragilità, che provoca fratture. Per prevenire la perdita di densità ossea, è necessario aderire alle raccomandazioni preventive dei medici:
- Conduci uno stile di vita sano. È necessario abbandonare completamente l'uso di alcolici, fumare, prendere il caffè, poiché tutto ciò aiuta a rimuovere il calcio e ad allontanarlo ulteriormente dal corpo.
- Aderire ad una dieta sana, la cui dieta sarà ricca di calcio, magnesio e fosforo. Le voci del menu giornaliero includono carne o pesce, verdure, cereali, fegato, tuorli d'uovo e formaggi. I latticini fermentati sono utili per le ossa: ricotta, kefir, crema.
- Assumere regolarmente compresse di calcio.
- Per le donne in menopausa è importante assumere farmaci a base di estrogeni. Proteggeranno contro lo sviluppo di una mancanza di ormoni sessuali e gli effetti negativi di questa condizione.
- Esercitati regolarmente sul tuo corpo per rafforzare le ossa e mantenere la loro densità. Ma se una persona ha già sviluppato l'osteoporosi, l'attività fisica non sarà altrettanto efficace.
- Saturare il corpo con vitamina D. Si raccomanda almeno una volta all'anno di andare nelle regioni soleggiate.
- Evitare l'obesità, così come il peso corporeo criticamente basso.
- Trattare tempestivamente eventuali patologie croniche, in particolare malattie dei reni, fegato, tratto gastrointestinale e disturbi ormonali nel corpo.
- Ogni anno, consultare un medico ed eseguire procedure diagnostiche per la valutazione preventiva della densità ossea.
- Evita diete difficili
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Come rendere densitometria ossea
La misurazione può essere eseguita utilizzando diversi metodi, ognuno dei quali non richiede alcun intervento doloroso.
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Cos'è la densitometria ossea?
1. Densitometria a raggi X.
Ci sono diversi tipi di esso:
- Densitometria a doppia energia. Si basa sul fatto che la misurazione dell'assorbimento osseo a raggi X è fatta: più è denso, più è peggio. Per le vertebre e il femore vengono utilizzati due fasci diversi. Il metodo è molto accurato; il risultato si ottiene confrontando l'assorbimento delle radiazioni da parte dell'osso e dei tessuti molli.
- Densitometria periferica ossea. Il principio della misurazione della densità è lo stesso del caso precedente, solo qui vengono utilizzate dosi di radiazioni molto basse. Ciò consente di valutare il grado di mineralizzazione delle ossa delle braccia, delle gambe, ma non può "ispezionare" la colonna vertebrale e il femore.
- Anche il metodo quantitativo tomografico calcolato si basa sui raggi X. È usato raramente a causa dell'elevata esposizione alle radiazioni.
2. Assorbtiometria del fotone
Questa è una misura della densità ossea stimando l'assorbimento osseo dei radioisotopi. Vengono utilizzate basse dosi di radiazioni. Lei ha 2 tipi:
- densitometria monocromatica: usata solo per misurare la densità delle ossa periferiche (come nel caso del metodo radiografico periferico dell'osso)
- metodo dicromico: usato per determinare come "allentare" tali ossa come le vertebre o la coscia.
3. Densitometria a ultrasuoni
Questo è il metodo più sicuro per misurare la densità ossea, mentre l'accuratezza della misurazione è inferiore a quella del metodo a raggi X. Si basa su come l'onda ultrasonica sarà riflessa dall'osso, e su come si dissiperà nel suo spessore.
La densitometria ossea a ultrasuoni consente di stimare la densità ossea, la rigidità e l'elasticità. Cedendo all'assorbtiometria a raggi X, il metodo a ultrasuoni può essere utilizzato come diagnostica primaria a livello ambulatoriale per tutti, anche per i bambini e le donne in gravidanza.
Nel processo di trattamento dell'osteoporosi o di altre malattie in cui la densità ossea diminuisce, puoi prendere questo studio tutte le volte che è necessario per valutare l'efficacia della terapia.
Chi ha bisogno di passare attraverso questo studio
La densitometria ossea è indicata in questi casi:
- Se c'è stato almeno un episodio di frattura ossea causato da una lesione minore.
- Nel periodo della menopausa, specialmente se è arrivato prima di 50 anni.
- Quando è costretto a ricevere glucocorticoidi (ad esempio "Prednisolone") con vasculite, lupus eritematoso sistemico e altre malattie reumatiche.
- Persone sopra i 30 anni (in particolare donne) che hanno avuto osteoporosi in famiglia.
- Bassa statura e magrezza in uomini e donne sono fattori predisponenti per lo sviluppo dell'osteoporosi.
- Con l'uso frequente di alcol.
- Se una persona conduce uno stile di vita sedentario.
- Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le ovaie.
- Dopo qualsiasi lesione ossea.
Chi non dovrebbe subire la densitometria
Spesso saranno difficili da trasportare in posizione supina sulla superficie rigida dell'apparato del densitometro per le persone con problemi nella spina lombosacrale (questa è una controindicazione relativa).
Come prepararsi per la densitometria
Non è necessario seguire una certa dieta o morire di fame prima dello studio. Anche la presenza di abbondante vegetazione sulla pelle non richiede ulteriori azioni per la procedura.
Come è la procedura ad ultrasuoni
Esistono 2 tipi di dispositivi ad ultrasuoni che consentono di condurre la densitometria:
- Densitometri "a secco". Quando la procedura viene eseguita su un tale apparecchio, viene applicato un gel speciale sull'area in cui deve essere misurata la densità ossea (solitamente l'analisi si basa sulla densità dell'osso del tallone). Di solito si differenzia dal gel utilizzato per altri tipi di ultrasuoni.
- Densitometri ad acqua Quando una persona viene sottoposta a diagnostica su tale dispositivo, il suo arto o lui stesso è completamente immerso in un bagno con acqua distillata.
Di recente sono stati inventati scanner bidimensionali, ma finora possono "funzionare" solo con il tallone. Inoltre, sono acqua, cioè il piede del paziente deve essere immerso in un bagno di liquido.
Cos'è un ultrasuono osseo?
Questo metodo è diverso dalla densitometria. In questo caso, registrando il riflesso delle onde ultrasoniche dalla superficie dell'osso, è possibile valutare l'integrità e la natura del periostio e degli strati superficiali dell'osso. Questo aiuterà nella diagnosi e determinazione del grado di attività dell'artrite reumatoide, alcuni tipi di infezione.
Un metodo molto efficace per determinare varie fratture, specialmente nei bambini, in modo che un corpo in crescita non riceva esposizione alle radiazioni.
L'ecografia delle ossa aiuta a identificare non solo le fratture, ma anche erroneamente le ossa, i cambiamenti degenerativi ed erosivi nello strato superficiale dell'osso, per esempio, in caso di osteomielite tollerata.
Inoltre, utilizzando questo metodo, è possibile valutare l'infiammazione dei tessuti circostanti se nell'osso sono state installate strutture metalliche o endoprotesi articolari: la risonanza magnetica in questi casi non può essere eseguita e le radiografie non sono informative. Lo screening osseo con ultrasuoni può anche aiutare a identificare tumori ossei benigni e maligni.
Ultrasuoni delle ossa del feto durante la gravidanza
Indicativo durante l'esame ecografico del feto durante la gravidanza è l'ecografia dell'osso nasale. Queste sono le due ossa quadrilaterali formate dalla decima settimana. Se non è in questo periodo, può parlare della sindrome di Down. Dopo 11 settimane, le dimensioni delle ossa vengono solitamente misurate. Questo parametro viene anche utilizzato per valutare una possibile propensione alle anomalie cromosomiche.
Quindi, alla settimana 12, l'esame ecografico dell'osso nasale determina la sua dimensione in 3 mm, normalmente, alla settimana 22, queste dimensioni dovrebbero corrispondere a 6 mm e alla fine della gravidanza - 9 mm. Se hai scritto nella conclusione che c'è una riduzione di queste dimensioni, hai bisogno di consulenza genetica, così come alcuni esami del sangue.
Come decifrare la densitometria
Il criterio T è un confronto del risultato di densità ossea di un paziente con una densità normale media nelle donne di età compresa tra 30 e 35 anni.
Z-test è un confronto tra la densità ossea e la norma per la tua età.
Le misurazioni sono effettuate in unità di SD, che caratterizzano la deviazione standard dalla massa ossea di picco.
- T-test rate: più 2,5 - meno 1
- osteopenia: criterio da meno 1,5 a meno 2
- osteoporosi: quando questo valore è meno 2,0 e inferiore
- osteoporosi grave: il valore è inferiore a meno 2,5 e vi è stata almeno una frattura ossea con una lesione minore.
Come fare ricerca
I metodi radiologici e fotonici sono disponibili solo nelle condizioni degli ospedali pubblici e dei centri privati di ampio profilo, non sono realizzati in uffici e centri di consulenza.
Pertanto, la densitometria ossea consentirà di determinare il grado di densità ossea al fine di iniziare a trattare l'osteoporosi nel tempo, prevenendo così complicazioni così gravi come una frattura dell'anca o altre lesioni. Inoltre, questo metodo sarà informativo per la diagnosi di fratture o fusione impropria di ossa nei bambini, contribuendo a evitare il carico di radiazioni sul corpo.
Densitometria: ciò che è, indicazioni, preparazione
Descrizione della procedura
Qual è questa procedura - densitometria, ogni donna in postmenopausa dovrebbe sapere, poiché durante questo periodo la probabilità di sviluppare l'osteoporosi è più alta. Tale studio consente di identificarlo in modo efficace e completamente indolore nelle primissime fasi.
Ci sono ultrasuoni densitometria e raggi x. Questi due metodi si basano su diversi principi di funzionamento e vengono utilizzate attrezzature diverse. I sensori sono utilizzati per leggere gli indicatori, dopodiché i dati vengono trasmessi a un computer per il calcolo:
- densità ossea relativa;
- spessore corticale;
- architettura (struttura spaziale) e altri parametri.
Le apparecchiature per condurre indagini densitometriche possono essere fisse, con un tavolo e le maniche. Di solito è usato per studiare la colonna vertebrale, così come le ossa e le articolazioni del bacino.
Utilizzato anche apparecchiature monoblocco sotto forma di un piccolo dispositivo che consente di scansionare mani, piedi e altre articolazioni e ossa.
Densitometria a raggi X.
La base della densitometria ossea ai raggi X è la capacità dei raggi X di passare attraverso i tessuti molli, indugiando nella struttura densa delle ossa, che sono caratterizzate da un'alta concentrazione di sali di calcio e altri minerali. Sulla base del tasso di assorbimento dei raggi X da parte del tessuto osseo, gli esperti calcolano il grado di mineralizzazione delle sue varie sezioni.
La densitometria a raggi X è considerata più accurata dell'ecografia. Si tiene su un tavolo stazionario con una "manica", dove il paziente viene posto per 10-30 minuti.
Il costo della procedura varia da 1300 a 3000 rubli, è determinato dal volume della ricerca e dal tipo di clinica. Se è necessaria la densitometria combinata utilizzando un tomografo computerizzato (densitometria CT), i costi saranno di circa 5.000 rubli.
Densitometria a ultrasuoni
Tale densitometria è simile nella sua tecnica ai raggi X, ma la sua accuratezza è inferiore. La densitometria a ultrasuoni è considerata un metodo indiretto per determinare la densità ossea. Onde ultrasoniche con velocità diverse attraversano aree di tessuto osseo con densità diverse. Il processo viene registrato dal sensore, elaborato e sotto forma di dati forniti a uno specialista per l'analisi.
Il costo di questo tipo di esame è compreso tra 700 e 2000 rubli.
testimonianza
La densinometria viene eseguita quando si sospetta l'osteoporosi e anche come un esame preventivo associato a questa malattia.
Questo tipo di esame viene utilizzato per determinare:
- La quantità di minerali in ognuna delle ossa o nell'intero scheletro.
- Condizione generale della colonna vertebrale.
- La presenza di osteoporosi o osteopenia (una malattia caratterizzata da una leggera diminuzione del contenuto di calcio nel tessuto osseo), il grado di sviluppo della patologia.
- Fratture delle ossa e delle vertebre.
Viene presentato un elenco di questi fattori:
- Disordini metabolici
- Gravidanza, in particolare gravidanze multiple.
- Malattie della colonna vertebrale (spondilolistesi, osteocondrosi), lesioni.
- Malattie endocrine - ipotiroidismo, diabete, anomalie paratiroidee.
- Uso a lungo termine di ormoni e altri mezzi che rimuovono il calcio.
- Alcuni disturbi neurologici.
- Fratture ricorrenti
- Reumatismi.
- Malnutrizione, frequente adesione a diete severe.
- Peso corporeo ridotto, abuso di alcool e fumo.
La densitometria della colonna lombare e del collo del femore può prevedere una frattura di 10 anni, ma può anche essere utilizzata per valutare l'efficacia del trattamento utilizzato.
Nel condurre una tale indagine in relazione a un bambino, è possibile determinare se nel suo corpo ci sono abbastanza calcio e fosforo in modo che il corpo del bambino possa far fronte alla crescita intensiva delle ossa.
Quanto spesso si può fare la densitometria? Dovrebbe essere tenuto ogni 2 anni. Grazie ai test di screening, l'osteoporosi può essere rilevata nel tempo e curata. Questo regime di screening è raccomandato per le donne con più di 30 anni che hanno parenti stretti con l'osteoporosi. Gli uomini dovrebbero essere sottoposti a screening per la prevenzione dall'età di 60 anni.
Come prepararsi per la procedura
La preparazione alla densitometria prevede l'implementazione di semplici regole:
- Un giorno prima della procedura, si dovrebbe rifiutare di assumere farmaci contenenti calcio e fosforo, nonché l'uso di cibi ricchi di calcio (formaggio, fiocchi di latte).
- Una settimana prima della procedura non può essere eseguita la risonanza magnetica o CT con il contrasto, così come la scansione isotopica.
- Il sondaggio non dovrebbe venire in vestiti con elementi metallici (cerniere, rivetti, bottoni), che possono influenzare il contenuto informativo dei risultati.
- Avvio della procedura, è necessario rimuovere l'orologio, nascondere il cellulare nella borsa.
Come viene eseguita la densitometria
Quando si esegue la densitometria a raggi X, il paziente viene posizionato sul tavolo con il quale è equipaggiato il dispositivo stazionario, dopodiché lo specialista lascia la stanza. Quando si esamina la colonna vertebrale per sostenere le gambe utilizzando un supporto speciale.
Quando si ispezionano le ossa del bacino, le gambe vengono posizionate in una coppia. Successivamente, viene spostato il manicotto dell'apparecchio, durante il quale viene eseguita una serie di scatti e i dati vengono trasferiti al computer.
Come condurre la densitometria ad ultrasuoni? In questo caso, il paziente giace sul lettino medico e il medico esegue una procedura ad ultrasuoni usando un ugello speciale con un sensore. Entrambi i tipi di ricerca sono completamente indolori e vengono eseguiti abbastanza velocemente.
Pertanto, è possibile esaminare qualsiasi area: colonna vertebrale lombosacrale, regione femorale, calcagno, ecc.
Come decifrare i risultati della densitometria
Di tutti i risultati mostrati dalla densitometria, i più importanti sono:
- Densità ossea (indicatore "T"), rispetto alla norma per i giovani nei punti. La norma è 1 punto e sopra; a 1-2,5 parlano di osteopenia, meno di -2,5 - viene diagnosticata l'osteoporosi.
- Densità ossea, rispetto alla norma per una certa fascia d'età (indicatore "Z"). Questo indicatore deve essere compreso entro i limiti specificati per età.
L'elenco delle malattie per le quali viene mostrata la densitometria è presentato:
- Osteopenia.
- Osteoporosi.
- Fratture spinali
- Fratture ossee
La densitometria a raggi X e ad ultrasuoni sono metodi efficaci per la diagnosi precoce di una malattia insidiosa come l'osteoporosi. Grazie alla loro sensibilità ed informatività, con esami regolari, è possibile identificare i segni della malattia in modo tempestivo e prevenirne la progressione.