Scoliosi - curvatura persistente della colonna vertebrale rispetto al suo asse (sul piano frontale). Tutte le parti del midollo spinale sono coinvolte in questo processo, quindi la curvatura laterale viene successivamente unita da una curvatura nella direzione antero-posteriore (rafforzamento delle pieghe fisiologiche) e torsione della colonna vertebrale. Con il progredire della scoliosi, si verifica una deformità secondaria del torace e del bacino, accompagnata da una compromissione della funzione del cuore, dei polmoni e degli organi pelvici. La curvatura si forma nell'infanzia e nell'adolescenza. La scoliosi può svilupparsi a seguito di lesioni, varie malattie e anomalie congenite. Nell'80% dei casi, la causa della scoliosi rimane sconosciuta. Il trattamento può essere sia conservativo che operativo. La prognosi dipende dalla causa e dal grado di scoliosi, nonché dalla presenza e dalla gravità delle deformità secondarie e dallo stato degli organi interni.

scoliosi

La scoliosi è una deformità complessa e persistente della colonna vertebrale, accompagnata, prima di tutto, da una curvatura sul piano laterale, seguita da torsioni delle vertebre e da un aumento delle curvature fisiologiche della colonna vertebrale. Con la progressione della scoliosi, la deformità del torace e delle ossa pelviche si sviluppa con disfunzione concomitante degli organi della cavità toracica e degli organi pelvici.

I periodi più pericolosi in relazione allo sviluppo e alla progressione della scoliosi sono le fasi della crescita intensiva: da 4 a 6 anni e da 10 a 14 anni. Dovrebbe essere particolarmente attento alla salute del bambino nella fase della pubertà, che si verifica nei ragazzi di 11-14 anni e nelle ragazze di 10-13 anni. Il rischio di esacerbazione della deformità scoliotica aumenta nei casi in cui all'inizio di questi periodi il bambino ha già un primo grado di scoliosi radiologicamente confermato (fino a 10 gradi).

La scoliosi non deve essere confusa con la solita violazione della postura. La violazione della postura può essere corretta con l'ausilio di esercizi fisici ordinari, l'allenamento in posti a sedere adeguati al tavolo e altri eventi simili. La scoliosi richiede anche uno speciale trattamento sistematico completo durante l'intero periodo di crescita del paziente.

Classificazione della scoliosi

Esistono diverse classificazioni di scoliosi.

Si possono distinguere due grandi gruppi: scoliosi strutturale e scoliosi non strutturale. In contrasto con quello strutturale, nel caso di non strutturale, si osserva la consueta curvatura laterale della colonna vertebrale, che non è accompagnata da una persistente rotazione patologica delle vertebre.

Date le ragioni per lo sviluppo della scoliosi non strutturale si dividono in:

• La scoliosi posturale è il risultato di anomalie posturali che scompaiono con inclinazioni anteriori e imaging a raggi X in posizione supina.
• Scoliosi riflessa - a causa della postura forzata del paziente con sindrome del dolore.
• Scoliosi compensatoria - derivante dall'accorciamento dell'arto inferiore.
• La scoliosi isterica - di natura psicologica, sono estremamente rare.

La scoliosi strutturale è anche divisa in diversi gruppi sulla base del fattore eziologico:

• Scoliosi traumatica - causata da lesioni del sistema muscolo-scheletrico.
• Scoliosi cicatriziale - causata da gravi deformità cicatriziali dei tessuti molli.
• La scoliosi miopatica è causata da malattie del sistema muscolare, come la miopatia o la distrofia muscolare progressiva.
• Scoliosi neurogena - derivante da neurofibromatosi, siringomielia, poliomielite, ecc.
• La scoliosi metabolica - a causa di disturbi metabolici e la mancanza di alcune sostanze nel corpo, può svilupparsi, ad esempio, con il rachitismo.
• Scoliosi osteopatica - causata da anomalie congenite della colonna vertebrale.
• Scoliosi idiopatica: la causa dello sviluppo è impossibile da identificare. Tale diagnosi viene fatta dopo aver escluso le altre cause di scoliosi.

Considerando il momento dell'evento, la scoliosi idiopatica è divisa in:

• Scoliosi infantile - sviluppata in 1-2 anni di vita.
• Scoliosi giovanile - che si manifesta tra 4-6 anni di vita.
• Scoliosi adolescenziale (adolescenziale) - è comparsa tra i 10 ei 14 anni.

La forma della curvatura di tutte le scoliosi è divisa in tre gruppi: a forma di C (una curvatura laterale), a forma di S (due piegature laterali) e a forma di Z (tre piegature laterali). Quest'ultima opzione è estremamente rara.

Tenendo conto della posizione della curvatura della colonna vertebrale ci sono:

• Scoliosi cervico-toracica (con apice di curvatura a livello delle vertebre toraciche III-IV).
• Scoliosi toracica (con apice di curvatura a livello di VIII-IX vertebre toraciche).
• Scoliosi toraco-lombare (con apice di curvatura a livello delle vertebre toraciche XI-XII).
• Scoliosi lombare (con apice di curvatura a livello delle vertebre lombari I-II).
• Scoliosi lombosacrale (con apice di curvatura a livello della V lombare e I-II vertebre sacrale).

E, infine, in vista del decorso, si distingue la scoliosi progressiva e non progressiva.

Cause di scoliosi

La scoliosi si riferisce al gruppo di deformità che si verificano durante il periodo di crescita (cioè nell'infanzia e nell'adolescenza). La suddetta classificazione elenca molte cause di scoliosi. Tuttavia, la scoliosi idiopatica è in primo luogo in termini di prevalenza di un ampio margine - cioè, la scoliosi con una causa non identificata. È circa l'80% del numero totale di casi. Allo stesso tempo, le ragazze soffrono di scoliosi 4-7 volte più spesso dei ragazzi.

Nel restante 20% dei casi, la scoliosi è più spesso rilevata a causa di deformità spinali congenite, disturbi metabolici, malattie del tessuto connettivo, lesioni gravi e amputazioni degli arti, nonché una differenza significativa nella lunghezza delle gambe.

Sintomi e diagnosi clinica di scoliosi

La diagnosi precoce della scoliosi è di particolare importanza per l'efficacia del trattamento successivo, il risarcimento per le violazioni e il normale sviluppo del bambino. Allo stesso tempo, nelle fasi iniziali della scoliosi è asintomatico, quindi è necessario prestare attenzione ai seguenti segni:

• Una spalla è più alta dell'altra.
• Quando un bambino è in piedi con le mani premute sui lati, la distanza tra la mano e la vita è diversa su entrambi i lati.
• Le lame sono posizionate in modo asimmetrico: sul lato concavo, la scapola è più vicina alla colonna vertebrale, il suo angolo sporge.
• Quando inclinato anteriormente, la curvatura spinale diventa evidente.

Quando si identificano i sintomi elencati della scoliosi, è necessario contattare un ortopedico pediatrico per condurre un esame dettagliato e, al momento della conferma della diagnosi, prescrivere il trattamento appropriato.

La classificazione della scoliosi, sviluppata da Chaklin e utilizzata sul territorio della Russia, è stata compilata tenendo conto dei segni clinici e radiologici, quindi è possibile concentrarsi su di esso quando si identificano i sintomi della malattia. Comprende 4 gradi:

1 grado - un angolo fino a 10 gradi. I seguenti segni clinici e radiologici sono determinati: slouching, testa abbassata, vita asimmetrica, altezza diversa della cintura della spalla. Sui raggi X: una leggera tendenza alla torsione delle vertebre.

2 gradi - un angolo da 11 a 25 gradi. La curvatura della colonna vertebrale è rivelata, che non scompare quando la posizione del corpo cambia. La metà della pelvi sul lato della curvatura è omessa, il triangolo della vita e i contorni del collo sono asimmetrici, nella regione toracica c'è una sporgenza sul lato della curvatura, nella regione lombare c'è un rullo muscolare. Sulla radiografia - torsione delle vertebre.

3 gradi - angolo da 26 a 50 gradi. Oltre a tutti i segni di scoliosi caratteristica del grado 2, si notano evidenti archi costali anteriori e una gobba costale chiaramente delineata. I muscoli addominali sono indeboliti. Contratture muscolari osservate e caduta delle costole. Sui raggi X: torsione pronunciata delle vertebre.

4 gradi - un angolo di oltre 50 gradi. Deformità spinale affilata, tutti i segni di cui sopra sono rafforzati. Allungamento significativo dei muscoli nell'area di curvatura, gobba costale, abbassamento delle costole nell'area della concavità.

Esame di un paziente con scoliosi nelle condizioni del miele. L'istituto include un esame dettagliato in piedi, seduti e sdraiati per identificare i sintomi sopra elencati.

Nella posizione eretta viene misurata la lunghezza degli arti inferiori, viene determinata la mobilità delle articolazioni della caviglia, del ginocchio e dell'anca, viene misurata la cifosi, viene stimata la mobilità della colonna lombare e la simmetria dei triangoli della vita e viene determinata la posizione delle spalle e delle spalle. Viene eseguita anche l'esame del torace, dell'addome, del bacino e della parte inferiore della schiena. Viene valutato il tono muscolare, vengono rilevati i rulli muscolari, la deformazione delle costole, ecc. Nella posizione di flessione, viene determinata la presenza o l'assenza di asimmetria spinale.

Nella posizione seduta, viene eseguita una misurazione della lunghezza della colonna vertebrale e la determinazione del grado di lordosi lombare, vengono rilevate curvature laterali della colonna vertebrale e deviazioni del tronco. La posizione pelvica viene valutata indipendentemente dalla posizione degli arti inferiori. Nella posizione prona viene valutata la variazione della curvatura dell'arco della colonna vertebrale, vengono esaminati i muscoli addominali e gli organi interni.

Raggi X e altri metodi di ricerca per la scoliosi

Il principale metodo strumentale per la diagnosi della scoliosi spinale è la radiografia spinale. Se si sospetta una curvatura scoliotica, l'esame radiografico deve essere eseguito almeno 1-2 volte all'anno. Una radiografia primaria può essere eseguita stando in piedi. Successivamente, i raggi X vengono eseguiti in due proiezioni in posizione prona con stretching moderato - questo rende possibile stimare la vera deformazione.

Nello studio delle radiografie di pazienti con scoliosi, la misurazione degli angoli di curvatura viene effettuata utilizzando una tecnica speciale proposta da Cobb. Per calcolare l'angolo di curvatura, due linee vengono disegnate su una radiografia diretta, che corre parallela alle piastre di commutazione delle vertebre neutrali (che non partecipano alla curvatura), e quindi viene misurato l'angolo formato da queste linee.

Inoltre, le seguenti caratteristiche sono rivelate su un'immagine a raggi X della scoliosi:

• Vertebre basali non curve, che sono la base per la parte curva della colonna vertebrale.
• Le vertebre culminanti si trovano nel punto più alto dell'arco di curvatura (sia primario che secondario, se presente).
• Vertebre oblique, che si trovano nei punti di transizione tra la curvatura principale e l'anti-curvatura
• Vertebre intermedie situate tra le vertebre inclinate e culminanti.
• Vertebre neutre - vertebre indeformate che non sono coinvolte nel processo di curvatura laterale.

Se necessario, scattare foto con speciali accorgimenti per misurare la torsione (torsioni lungo l'asse del corpo vertebrale) e la rotazione (rotazione delle vertebre l'una rispetto all'altra). L'angolo di torsione viene calcolato anche utilizzando una delle due tecniche speciali: Nash e Mo o Raimondi.

Durante i periodi di rapida crescita, l'esame spinale deve essere eseguito più spesso, quindi vengono utilizzate tecniche innocue non benigne per ridurre la dose di raggi X, incluso uno studio tridimensionale con un sensore a ultrasuoni oa contatto, misurazione ottico-ottica del profilo posteriore e scoliometria Bunnell.

È anche possibile scattare foto con bassa esposizione (con un tempo di esposizione ridotto). Piccoli dettagli in tali immagini non sono visibili, ma possono essere utilizzati per misurare l'angolo di curvatura durante la scoliosi. Se necessario, è anche possibile eseguire una risonanza magnetica della colonna vertebrale per identificare la causa della scoliosi.

Trattamento della scoliosi

I pazienti con scoliosi devono essere osservati da un chirurgo ortopedico esperto o da un vertebrologo, che conosce bene questa patologia. La possibile progressione rapida e l'impatto della curvatura sullo stato degli organi interni richiede un trattamento adeguato e, se necessario, un rinvio ad altri specialisti: pneumologi, cardiologi, ecc. Il trattamento della scoliosi può essere sia conservativo che operativo, a seconda della causa e della gravità patologia, presenza o assenza di progressione. In ogni caso, è importante che sia completo, permanente, tempestivo.

In caso di scoliosi causata dalle conseguenze di lesioni, accorciamento degli arti e altri fattori simili, è necessario prima di tutto eliminare la causa. Ad esempio: utilizzare solette speciali o scarpe ortopediche per compensare la differenza nella lunghezza degli arti. Con la scoliosi neurogena e miopatica, la terapia conservativa è generalmente inefficace. È richiesto un trattamento chirurgico

Il trattamento conservativo della scoliosi idiopatica include una speciale ginnastica anti-scoliotica e l'uso di corsetti. Con un angolo di curvatura fino a 15 gradi in assenza di rotazione, vengono mostrati esercizi di ginnastica specializzata. Ad un angolo di curvatura di 15-20 gradi con concomitante rotazione (in pazienti con crescita incompiuta), la corsetoterapia viene aggiunta alla ginnastica. L'uso di corsetti è possibile non appena di notte, e costantemente - secondo le raccomandazioni del dottore. Se la crescita è completata, il corsetto non è necessario.

Con una scoliosi progressiva con un angolo di oltre 20-40 gradi, il trattamento ospedaliero viene mostrato in una clinica vertebrale specializzata. Se la crescita non è completa, si raccomanda di indossare un corsetto da derot in qualsiasi momento (almeno 16 ore al giorno, in modo ottimale - 23 ore al giorno) in combinazione con una ginnastica intensiva. Dopo il completamento della crescita, il corsetto, come nel caso precedente, non è richiesto.

Con un angolo di oltre 40-45 gradi, di solito è richiesto un trattamento chirurgico. Le indicazioni per la chirurgia sono determinate individualmente e dipendono dalla causa della scoliosi, dall'età del paziente, dal suo stato fisico e psicologico, dal tipo e dalla localizzazione della deformità, nonché dall'efficacia dei metodi di trattamento conservativi.

L'operazione per la scoliosi sta raddrizzando la colonna vertebrale con un certo angolo usando strutture metalliche. Allo stesso tempo, la sezione spinale sottoposta ad intervento chirurgico è immobilizzata. Piastre speciali, aste, ganci e viti sono utilizzati per fissare la colonna vertebrale. Innesti di ossa sotto forma di inserti vengono utilizzati per espandere le vertebre, dare alla colonna vertebrale una forma più regolare e migliorare il consolidamento. Un'operazione per correggere la scoliosi può essere eseguita transtoracica, dorsalmente e mediante thoracofrenolumbotomy.

Scoliosi e esercito

I giovani con scoliosi di grado I (curvatura da 0 a 10 gradi) devono essere reclutati nelle forze armate. La presenza di II e dei successivi gradi di scoliosi, confermata dal radiologo sulla base di radiografie effettuate durante un esame fisico speciale, è la base per l'esenzione dalla coscrizione.

Scoliosi - che cos'è, cause, segni, sintomi, trattamento, effetti della scoliosi spinale

La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale, che inizialmente è laterale, ma si diffonde gradualmente su altri piani. Nella forma più grave di scoliosi, il paziente ha una torsione della colonna vertebrale attorno alla sua linea centrale.

La malattia si sviluppa più spesso nei bambini e negli adolescenti, ma ci sono momenti in cui la scoliosi si verifica negli adulti. Per tale malattia è caratterizzata da curvatura spinale arcuata nel piano laterale, alcune vertebre possono girare, il che rende le spalle o fianchi irregolari.

Diamo uno sguardo più da vicino a quale sia la malattia, perché si verifica più spesso in tenera età e come trattarla correttamente.

Cos'è la scoliosi?

La scoliosi è una deformità complessa e persistente della colonna vertebrale, accompagnata, prima di tutto, da una curvatura sul piano laterale, seguita da torsioni delle vertebre e da un aumento delle curvature fisiologiche della colonna vertebrale.

deformità vertebrale a causa dello sviluppo di scoliosi provoca un cambiamento nei bordi naturali della posizione e le ossa del torace, così come il movimento di organi vicini, necessaria per il normale funzionamento di tutto l'organismo. Prima di tutto, i polmoni e il cuore sono colpiti.

La scoliosi nella maggior parte dei casi è una malattia acquisita - le ferite alla schiena, che scendono durante le lezioni durante lo studio, queste sono le principali cause del disturbo della struttura del midollo spinale. A questo proposito, la scoliosi è più spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 6-15 anni.

È estremamente importante diagnosticare la malattia in giovane età, in modo da prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni sanitarie e aiutare a curare rapidamente la scoliosi. Il segno visivo dello stadio iniziale della patologia sono le spalle abbassate e la figura asimmetrica del corpo.

• Scoliosi congenita (displasia) - si sviluppa a causa di sviluppo anormale o sottosviluppo delle vertebre, costole;
• Scoliosi acquisita - si sviluppa a seguito di malattie pregresse e lesioni alla schiena;
• Idiopatico - la causa della malattia non è stata stabilita e rimane sconosciuta.

• Scoliosi cervicale;
• Arvicothoracal;
• Scoliosi toracica;
• toraco-lombare
• lombare;
• Scoliosi lombo-sacrale.

• La forma a C è una curvatura in una sezione in una direzione;
• Scoliosi a forma di S - in due parti, di solito in direzioni diverse;
• Z- (o Е-) figurativo - tre archi di deformazione, in tre parti vertebrali;
• Kyphoscoliotic - con un'ulteriore curvatura della colonna vertebrale nell'aereo avanti e indietro. Con questa malattia, la deformazione del torace, la curvatura e l'aspetto della gobba costale vengono aggiunti alla flessione delle vertebre.

La scoliosi negli adulti e nei bambini può essere sospettata se una persona ha un'anca o una spalla visibilmente posizionate più in alto, una scapola è più chiara della seconda, la testa non si trova al centro delle spalle. Se una persona con scoliosi si piega in avanti, le costole si trovano su un lato più in alto che sull'altro. Sopra sarà il lato sinistro o destro, a seconda se la scoliosi del lato sinistro o del lato destro del paziente si è sviluppata.

Scoliosi destra

Scoliosi destra: cos'è? Una tale curvatura della colonna vertebrale è una patologia più grave. Le manifestazioni cliniche in questo caso stanno crescendo rapidamente e la diagnosi non è particolarmente difficile, specialmente per quanto riguarda la malattia di grado 3-4. In questo caso, l'asimmetria del corpo è pronunciata, c'è un'astenia generale e stanchezza. In definitiva, la malattia può causare disabilità del paziente.

Scoliosi sinistra della colonna vertebrale

La scoliosi della parte sinistra secondo le statistiche è più comune lato destro. In generale, le sue manifestazioni sono tipiche per il lato destro, l'arco ha la natura opposta della curvatura. Distinguere anche la scoliosi lombare e toracica.

Scoliosi spinale

La scoliosi si sviluppa in diversi gradi. La sua gravità dipende dall'angolo al quale si verifica la deviazione dalla norma dell'asse mediano della colonna vertebrale.

L'angolo può variare a seconda della posizione del corpo, mentre emette stabilità e instabilità.

• Con scoliosi instabile, diminuisce in posizione prona quando il carico sulla colonna vertebrale diminuisce.
• Con una curvatura spinale stabile, questo valore rimane invariato.

1 grado di scoliosi

1 grado - un angolo fino a 10 gradi. I seguenti segni clinici e radiologici sono determinati: slouching, testa abbassata, vita asimmetrica, altezza diversa della cintura della spalla. Sui raggi X: una leggera tendenza alla torsione delle vertebre.

2 gradi

È espressa da una torsione più evidente delle vertebre attorno all'asse longitudinale, che è accompagnata dalla formazione di una cresta muscolare nella regione lombare (la scoliosi di 2 gradi può anche essere determinata mediante esame esterno, ma la diagnosi deve essere confermata radiologicamente). Angolo di curvatura da 11 a 25 gradi.

Scoliosi 3 gradi

3 gradi - angolo da 26 a 50 gradi. Oltre a tutti i segni di scoliosi caratteristica del grado 2, si notano evidenti archi costali anteriori e una gobba costale chiaramente delineata. I muscoli addominali sono indeboliti. Contratture muscolari osservate e caduta delle costole. Sui raggi X: torsione pronunciata delle vertebre.

4 gradi di scoliosi spinale

Scoliosi di grado 4 - angolo della curvatura spinale - superiore a 50 °. È caratterizzato da disturbi nel lavoro della maggior parte degli organi e dei sistemi, principalmente muscoloscheletrici, respiratori, cardiovascolari e digestivi. C'è una curvatura del bacino, disposizione asimmetrica delle gambe.

motivi

La scoliosi della colonna vertebrale si verifica negli esseri umani a causa di diversi motivi. Prima di tutto, la curvatura spinale può manifestarsi come conseguenza di difetti congeniti dello sviluppo, rachitismo, malattie sia del sistema nervoso centrale e periferico, sia di alcune altre malattie.

La scoliosi acquisita si sviluppa come conseguenza di:

• fratture e altre lesioni spinali;
• sublussazione delle vertebre cervicali;
• posizione del corpo scorretta a causa di anomalie fisiologiche (ad esempio, a causa di diverse lunghezze delle gambe, piedi piatti, strabismo o miopia);
• posizione del corpo scorretta a causa del permanere in una posizione (ad esempio, quando si lavora al computer);
• scarsa nutrizione;
• forte sforzo fisico o esercizio troppo raro;
• malattie associate a sviluppo anormale di muscoli (radicolite, paralisi unilaterale, rachitismo, reumatismo), nonché in presenza di tali malattie come la pleurite, la poliomielite, la tubercolosi e altri

La scoliosi è molto più comune nei bambini che negli adulti. La ragione di questo è un periodo di crescita intensiva, insieme a un carico asimmetrico sulla colonna vertebrale. Tuttavia, allo stesso tempo, a causa del processo continuo di formazione del corpo del bambino, il trattamento è più efficace e spesso dà un risultato positivo.

Sintomi di scoliosi della colonna vertebrale + foto

Nelle prime fasi, i segni di scoliosi non si manifestano, non provoca alcun disagio. Tuttavia, col passare del tempo, lo stato di salute inizia a peggiorare, c'è una sensazione di rigidità nell'area dei muscoli spasmodici, l'affaticamento aumenta, lo stato generale di salute peggiora, è piuttosto difficile eseguire movimenti nell'area posteriore.

La scoliosi è caratterizzata da un complesso di sintomi. Esternamente, quando si osserva questa malattia deviazione laterale della colonna vertebrale, cambiamenti nella posizione del torso in posizione e in piedi e sdraiati. Cambia la forma del bacino, del torace, degli organi interni. A seconda dello stadio della scoliosi, i sintomi appaiono in misura maggiore o minore.

I sintomi della scoliosi progressiva possono essere i seguenti:

• La deformazione di uno o più segmenti della colonna vertebrale è visibile ad occhio nudo;
• La configurazione naturale del torace è cambiata: gli spazi intercostali fuoriescono dal lato convesso del difetto e affondano nell'interno;
• Torsione (torcendo) - le vertebre sono ruotate attorno ad un asse verticale;
• Tensione muscolare costante nella regione lombare;
• Disagio degli organi interni a causa di cambiamenti nel volume della cavità addominale e del torace;
• Mancanza di afflusso di sangue al cervello a causa del bloccaggio dei vasi del collo;
• L'andatura cambia, spesso i piedi piatti o il piede torto si uniscono;
• Dolore nella parte bassa della schiena, tra le scapole, nel petto, mal di testa.

Manifestazioni di scoliosi nei bambini

Alcuni genitori potrebbero notare questo tipo di postura anormale del loro bambino in crescita:

• chinarsi;
• inclinazione della testa, non coincidente con il livello dei fianchi;
• lame sporgenti e asimmetriche;
• un'anca sopra l'altra o una spalla sopra l'altra;
• deformità toracica;
• fiducia da una parte più dell'altra;
• seni di dimensioni non uguali nelle ragazze nel periodo di sviluppo;
• un lato della parte superiore della schiena è più alto dell'altro, e quando il bambino si piega, le ginocchia si uniscono;
• dolore alla schiena, aumento del dolore dopo una breve passeggiata o in piedi.

Segni di curvatura in diverse parti della colonna vertebrale

A seconda di quale parte della colonna vertebrale si sviluppa, la scoliosi si divide in quattro tipi:

1. Cervicale - si sviluppa nel collo, colpisce la quarta e la quinta vertebra. Le sue manifestazioni esterne sono la disposizione asimmetrica delle spalle e delle spalle, il frequente verificarsi di mal di testa.
2. Toracico - si sviluppa nella regione della settima e della nona vertebra. Manifestazione dell'asimmetria delle lame, la deformazione del torace. Nelle forme gravi, la malattia può portare alla compressione dei polmoni, disturbi respiratori. Una persona ha difficoltà a respirare anche con carichi minori, ad esempio quando sale le scale.
3. Lombare - La patologia colpisce la prima e la seconda vertebra lombare. Esternamente, il difetto è quasi impercettibile, ma il problema in una fase precoce si manifesta con il dolore nella regione lombare.
4. La scoliosi a forma di S, o combinata, è caratterizzata da curvature a livello dell'ottavo al nono torace e al primo secondo delle vertebre lombari. Questo tipo di malattia ha una tendenza alla progressione. Sintomaticamente manifestato come dolore. Le funzioni dell'afflusso di sangue e della respirazione sono compromesse.

Effetti sulla salute

• La scoliosi nei bambini e negli adulti riduce la mobilità della colonna vertebrale, la capacità di inclinarsi in direzioni diverse.
• Si forma la violazione delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Provoca dolore, interrompe l'afflusso di sangue agli organi interni e crea le condizioni per la loro malattia. Il dolore può verificarsi nella parte posteriore, nel torace, nella parte bassa della schiena e persino nelle gambe (a causa del pizzicamento).
• Lo scambio d'aria nei polmoni è disturbato e l'attività cardiaca è ritmica.

diagnostica

Prima di parlare di come curare la scoliosi, è necessario sottolineare che è necessario consultare un medico il più presto possibile, perché più la colonna vertebrale è curva, più difficile sarà allinearla. Il medico deve condurre una serie di test medici che lo aiuteranno a determinare il tipo e l'estensione di questa patologia. Nella pratica medica corrente, il trattamento della scoliosi negli adulti e nei bambini viene effettuato all'incirca nello stesso modo.

La base della diagnosi è un'ispezione da parte di un ortopedico in posizione prona e in piedi, seduto, al fine di rivelare una postura anormale. Ulteriore richiesta:

• esame della spalla, vita, bacino, spalla,
• misurare la lunghezza delle gambe e delle braccia,
• determinazione della mobilità di tutte le articolazioni, colonna vertebrale,
• esame del torace e dell'addome, definizione del tono muscolare, malformazioni visibili e deformità dello scheletro.

La diagnosi di scoliosi comprende i seguenti metodi di esame:

• Raggi X (raggi X);
• Visual e photocontrol;
• Scoliometria di Bunnell;
• Misurazione ottica-ottica 3D del profilo posteriore;
• Esame spinale tridimensionale con un contatto o sensore a ultrasuoni;
• Risonanza magnetica (MRI);
• Tomografia computerizzata (CT);
• Ultrasuoni dei dischi intervertebrali;
• Spirometria.

Come trattare la scoliosi?

I pazienti con scoliosi devono essere osservati da un chirurgo ortopedico esperto o da un vertebrologo, che conosce bene questa patologia. La possibile progressione rapida e l'impatto della curvatura sullo stato degli organi interni richiede un trattamento adeguato e, se necessario, un rinvio ad altri specialisti: pneumologi, cardiologi, ecc. Il trattamento della scoliosi può essere sia conservativo che operativo, a seconda della causa e della gravità patologia, presenza o assenza di progressione. In ogni caso, è importante che sia completo, permanente, tempestivo.

Il trattamento della scoliosi comprende le seguenti terapie:

• Terapia manuale;
• Ginnastica terapeutica (terapia fisica);
• Indossare dispositivi di postura correttiva;
• fisioterapia;
• Trattamento sintomatico;
• Trattamento chirurgico (chirurgia);
• Trattamento termale

Il trattamento è selezionato dal medico:

1. Al primo stadio, il massaggio e la ginnastica possono ottenere buoni risultati e tutto avviene piuttosto rapidamente.
2. Il secondo grado di scoliosi viene trattato un po 'più a lungo e quasi allo stesso modo, solo completato con un corsetto e una terapia manuale.
3. Con 3 e 4 gradi di sviluppo della malattia negli adulti e nei bambini il più delle volte si prescrive l'operazione, ma prima di effettuarla cercano di ridurre l'angolo di curvatura usando la fisioterapia, la fisioterapia, un corsetto. Se il grado di curvatura raggiunge i 4 gradi, è necessario un intervento chirurgico.

Indossare un corsetto per le persone con scoliosi

I corsetti sono di 2 tipi: supporto e correzione. Corsetti di sostegno alleviare carichi eccessivi dalla colonna vertebrale, e gli angoli correttivi sono progettati per ridurre l'angolo di deformità della colonna vertebrale.

Il principio del corsetto:

• crea pressione sulle parti curve della colonna vertebrale, fermando la deformazione;
• fissa la colonna vertebrale nella posizione anatomicamente corretta;
• riduce il carico sulla parte interessata della schiena;
• riduce la mobilità patologica della colonna vertebrale;
• "Ricorda" per mantenere la schiena nella posizione corretta (per i pazienti con il 1 ° stadio di scoliosi).

• costringe il movimento;
• i muscoli si svezzano per trattenere la colonna vertebrale e indebolirsi;
• il corsetto scelto in modo scorretto può provocare la progressione della scoliosi;
• possibile danno alla pelle in luoghi di pressione.

Ginnastica terapeutica (terapia fisica)

Un buon effetto dà lezioni di terapia fisica. Ma qui, con uno sforzo fisico inadeguato, l'instabilità della colonna vertebrale aumenta e la scoliosi progredisce. Pertanto, una serie di esercizi viene sviluppata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della localizzazione e della gravità della curvatura. Con un alto grado di scoliosi, corsa, esercizi di forza, salto, i giochi all'aperto sono controindicati.

I compiti della terapia fisica per la scoliosi:

• rafforzare i muscoli della schiena e quindi stabilizzare la colonna vertebrale
• correggere la deformazione della colonna vertebrale e del torace, per garantire il normale funzionamento del cuore e dei polmoni
• postura corretta
• rafforzare tutti gli organi e i sistemi del paziente.

Quando si eseguono complessi di ginnastica terapeutica, è possibile utilizzare attrezzature sportive: panche e pareti ginniche, piani inclinati, manubri, rotelle, nastri, polsini, cornici, bastoni, pesi, forniture mediche, ecc.

massaggio

Il massaggio terapeutico è indicato in qualsiasi fase dello sviluppo della scoliosi spinale sia negli adulti che nei bambini. Il massaggio allevia il dolore, normalizza la circolazione sanguigna, rafforza i muscoli. Lo scopo principale di massaggiare i muscoli della schiena e del torace è quello di ripristinare la forza persa nel processo della malattia. Allo stesso tempo, i luoghi concavi si rilassano con l'aiuto di varie tecniche, mentre i posti sporgenti si tonificano.

I corsi di massaggio vengono effettuati fino a 3 volte l'anno e sono combinati con altri tipi di trattamento, ad esempio, come le procedure fisioterapeutiche.

Fisioterapia per la scoliosi

Le procedure di fisioterapia svolgono un ruolo importante nella lotta contro la curvatura della colonna vertebrale. Sono particolarmente efficaci in combinazione con la fisioterapia e il massaggio.

L'elenco delle procedure fisioterapiche più efficaci include i seguenti tipi:

• Elettrostimolazione dei muscoli indeboliti. A causa dell'effetto della corrente elettrica, risulta efficacemente agire sul tessuto muscolare.
• Terapia di calore Solitamente assegnato nel caso in cui non vi è alcuna progressione intensiva della patologia. Include bagni di ozocerite, impacchi caldi e altri trattamenti.
• Elettroforesi. Vi è un impatto di correnti "deboli" su un'area specifica del tessuto muscolare quando si utilizzano fosforo e calcio.
• Ultrasuoni. Nominato per sopprimere il dolore alla schiena e nel caso dell'osteocondrosi.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la scoliosi non richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, un forte dolore o deformità progressiva è un'indicazione per la chirurgia.

Un angolo superiore a 45 ° richiede una pronta correzione a causa della formazione di deformità persistenti del torace, del bacino e delle estremità. Il metodo di funzionamento è scelto individualmente, in base all'età e ai disturbi associati nella colonna vertebrale.

L'essenza dell'operazione - l'uso di speciali strutture metalliche per raddrizzare e fissare la colonna vertebrale ad angolo retto.

La chirurgia della scoliosi può risolvere tre compiti principali:

• raddrizza la tua spina nel modo più sicuro possibile;
• creare un equilibrio tra tronco e area pelvica;
• sostenere la correzione a lungo termine.

Il raggiungimento di questi obiettivi si svolge in due fasi:

• le vertebre lungo la curva sono combinate;
• queste ossa sono supportate da strumenti: barre di acciaio, ganci e altri dispositivi collegati alla colonna vertebrale.

Ci sono diversi metodi di trattamento chirurgico della curvatura spinale in età adulta. Tra loro ci sono metodi come:

• L'impianto di speciali strutture metalliche per la correzione della postura e la fissazione della colonna vertebrale nella posizione corretta.
• Restauro di vertebre danneggiate e dischi vertebrali.
• Fissazione della colonna vertebrale in una determinata posizione in modo operativo.
• Correzione di una violazione della struttura toracica con un metodo chirurgico.
• Trattamento chirurgico dei legamenti della colonna vertebrale e del sistema muscolare spinale.

Dopo i 18 anni, quando la crescita principale è completata, è molto più difficile eliminare la scoliosi. A questa età, gli sforzi sono diretti a prevenire l'ulteriore sviluppo della curvatura.

prevenzione

La prevenzione della scoliosi consente di prevenire vari processi patologici nella colonna vertebrale. Pertanto, tali procedure speciali dovrebbero essere avviate sin dalla tenera età. Dopotutto, è durante il periodo di crescita intensiva e di sviluppo del bambino che si formano la colonna vertebrale e la postura di una persona.

Vari metodi sono usati per prevenire la scoliosi spinale, ma i più efficaci sono:

• esercizi terapeutici;
• massaggio;
• fisioterapia;
• nuoto.

Tutti questi metodi sono spesso usati per trattare varie malattie della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che tali procedure migliorano la circolazione sanguigna, stabiliscono i processi metabolici nei tessuti, aiutano a ripristinare la mobilità vertebrale e prevengono la deposizione di sali sui segmenti della colonna vertebrale.

Come mantenere la spina dorsale sana per adulti e bambini?

1. Sleeper. Per evitare la scoliosi, è utile dormire su un letto duro, preferibilmente in una posizione sull'addome o sulla schiena. Il cuscino non dovrebbe essere troppo grande e morbido. L'opzione ideale è utilizzare materassi e cuscini ortopedici.
2. Per gli impiegati che trascorrono 7-8 ore al lavoro, è importante organizzare correttamente il posto di lavoro, perché il lavoro sedentario pone un enorme sforzo sulla colonna vertebrale. L'altezza del tavolo dovrebbe essere 2-3 cm più alta del gomito della mano seduta e l'altezza della sedia non dovrebbe superare l'altezza della gamba.
3. Quando lavori a una scrivania, devi riposare su entrambi i gomiti, entrambe le gambe e la schiena dovrebbe toccare da vicino lo schienale della sedia, mantenendo la curva lombare. Un pugno deve essere posizionato tra il petto e il bordo del tavolo.
4. Il regime giornaliero dovrebbe essere razionale: il lavoro di sit-up dovrebbe essere alternato con l'allenamento fisico. Gli scolari possono avere esercizi fisici. I bambini che lavorano al computer devono fare delle pause ogni 15-20 minuti.
5. Quando si trasportano oggetti pesanti, distribuire il carico in modo uniforme su entrambi i lati;
6. Mantenere uno stile di vita sano e prestare attenzione allo sforzo fisico. È molto importante trovare il tempo per eseguire vari esercizi sul bar, nuotare, solo attività all'aperto. Tutto ciò aiuta i muscoli ad essere in buona forma e mantenere una postura corretta.

Stile di vita sano, passeggiate, attività all'aria aperta, attività fisica sono misure efficaci per prevenire la scoliosi. È consigliabile sottoporsi periodicamente a esami preventivi per non perdere l'insorgere della malattia.

La scoliosi spinale è una malattia progressiva, quindi il risultato del suo trattamento dipende interamente da quanto tempo è stato diagnosticato. È necessario monitorare la propria salute e ai primi sintomi di curvatura spinale consultare un medico, per escludere lo sviluppo di complicazioni e curare completamente la malattia non può che esserlo.

Scoliosi: cause, trattamento e prevenzione

La scoliosi (dalla "curva" greca) è una malattia abbastanza comune oggi. Poche persone possono vantare una colonna vertebrale perfettamente dritta e una postura corretta. Sia gli adulti che i bambini soffrono di curvatura della colonna vertebrale in misura maggiore o minore. Quanto è pericolosa la scoliosi? Cosa può portare a? E soprattutto - come prevenirlo?

Scoliosi - una condizione caratterizzata dalla curvatura della colonna vertebrale in tutti i piani: destra, sinistra, avanti, indietro; e anche attorno a tutti i suoi assi. In questo stato, la colonna vertebrale è come una vite contorta. Il più delle volte, la scoliosi si verifica nei bambini, è particolarmente pericoloso quando tale diagnosi viene fatta ai bambini in età prescolare, perché la scoliosi progredisce rapidamente da 5 a 7 anni. La scoliosi in un adolescente non è così pericolosa, perché c'è speranza che la malattia non si sviluppi.

Fig. Scoliosi. La vera droga del 1894, situata nel Museo storico medico di Berlino presso la clinica Charité.

I medici condividono due concetti: scoliosi e scoliosi. Con la scoliosi, si osservano cambiamenti nelle stesse vertebre, la cui forma corretta non può essere restituita. E in caso di malattia scoliotica non ci sono tali cambiamenti, c'è solo disarmonia muscolare: da una parte della colonna vertebrale sono più forti, e dall'altra parte sono più deboli. Questo squilibrio muscolare è la causa della curvatura laterale della colonna vertebrale. Di conseguenza, rinforzando i muscoli della schiena, puoi liberarti dei difetti nella postura. La postura scoliotica non trattata può trasformarsi in scoliosi.

Cause di scoliosi:

- rimanere a lungo in una posizione;

- scomodo e selezionato in modo non corretto in conformità con la crescita dei banchi e dei banchi per bambini;

- mancanza di esercizio fisico;

- portare pesi (specialmente in una mano);

- malattie degli organi interni;

Precursori della scoliosi

Fig. Scheletro rachitico La vera droga del 1900, situata nel Museo storico medico di Berlino presso la clinica Charité.

Rachitismo - una malattia associata a carenza di vitamina D, che si forma sotto l'azione della luce solare, quindi i bambini nati in inverno e in autunno sono a rischio. Lo spettro ultravioletto della luce, sotto l'influenza di cui la vitamina D è sintetizzata, non penetra nel vetro della finestra, quindi camminare con un bambino su un balcone / loggia vetrato non è sufficiente. Il bambino ha bisogno della luce solare "viva". A causa della mancanza di vitamina D, le ossa si ammorbidiscono. I primi segni della malattia sono evidenti a 2-3 mesi dalla vita del bambino: diventa eccitabile, in lacrime, non dorme bene, rabbrividisce con forti rumori, sudorazione pesantemente, macchie di calvizie compaiono sulla sua testa.

In una malattia non trattata, dopo sei mesi, i sintomi diventano più pronunciati: la parte posteriore della testa si appiattisce, le ossa del cranio diventano elastiche e morbide. Il seno è deformato, diventa come un petto di pollo o "petto di calzolaio" (depressione nel mezzo), il bacino e gli arti sono piegati; la persona diventa più irritabile. Le zampe assumono una forma a O (deformità in varo), i tumuli frontale e parietale sporgono fortemente sul cranio. I bambini piccoli con il rachitismo cominciano a gattonare, a sedersi, a stare in piedi, a restare indietro nello sviluppo, spesso sviluppano il morso sbagliato, la carie e la violazione della postura. Recupero, i bambini si sentono meglio, si calmano, piangono meno, ma le deformità scheletriche possono persistere a lungo.

La vitamina D è usata per trattare il rachitismo, ma solo il medico ne determina il dosaggio e la durata del trattamento. Oltre al trattamento farmacologico, è importante organizzare correttamente la giornata del bambino: indurimento, ginnastica, massaggi. Una dieta sufficiente di alimenti ricchi di calcio, fosforo, vitamine e oligoelementi dovrebbe essere inclusa nella dieta.

Il trattamento precoce e di alta qualità in alcuni bambini può far fronte alla malattia.

Un'altra importante causa di slouching sono i piedi piatti. Nelle persone con piedi piatti, il centro di gravità viene spostato all'indietro, disturbando così l'equilibrio di tutto il corpo. L'uomo si inclina involontariamente in avanti per non cadere e comincia a ciondolare. La maggior parte delle persone ha una sensazione di stasi piatta, che si sviluppa a causa della debolezza congenita dei legamenti, della magrezza ereditaria dell'osso, dell'andatura irregolare, del peso in eccesso. Scarpe sbagliate, forse la causa principale del piede piatto statico. La meccanica di un passo normale si rompe e il piede si deforma se si indossano sempre scarpe con uno stiletto o una piattaforma rigida. Anche le attività professionali (da lungo tempo o con pesi) possono causare piedi piatti.

Il trattamento del piede piatto viene eseguito da un ortopedico. La base del trattamento è una ginnastica quotidiana speciale, che è completata da pediluvi caldi, massaggio ai piedi e massaggio della gamba inferiore - per rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso.

Scarpe ideali - con un'altezza sul tallone di 2-3 cm e con uno sfondo denso. L'uso delle solette sul collo del piede è utile, sollevando l'arco appiattito del piede e migliorando un cuscinetto. Quando il piede piatto ha un buon effetto terapeutico è dato da camminare a piedi nudi in natura, indurirsi, nuotare, andare in bicicletta. Le casse sono trattate prontamente.

Molto spesso, la scoliosi è una manifestazione di altre malattie e condizioni, come: malattie delle articolazioni dell'anca, malattie diffuse del tessuto connettivo, diversa lunghezza delle gambe, paralisi cerebrale. Queste malattie, a causa delle loro peculiarità, cambiano il carico sulle vertebre, distribuendole impropriamente e causando la loro deformazione, che porta alla curvatura della colonna vertebrale. Varie malattie intrauterine portano alla scoliosi congenita. Lo sviluppo della malattia può essere innescato dal trauma della nascita. Trasferito in giovane età, il rachitismo e tutti i tipi di lesioni sono le cause di una cattiva postura (il più delle volte a causa della debolezza muscolare). In età avanzata, la scoliosi appare nei bambini il cui posto di lavoro non è organizzato correttamente e li costringe a sedersi curvo. La curvatura della colonna vertebrale può anche comparire negli adulti a causa dei prolungati carichi asimmetrici sui muscoli della schiena.

5 gruppi principali di scoliosi:

1. Scoliosi di origine muscolare. Muscoli e legamenti poco sviluppati non sono in grado di assicurare il normale sviluppo della colonna vertebrale. Ad esempio, la scoliosi rachitica si verifica a seguito di un processo distrofico nel tessuto neuromuscolare (insieme a quelli nello scheletro).
2. La scoliosi di origine neurogenica si verifica con la poliomielite, la paralisi spastica e la radicolite. Ciò include anche la scoliosi dovuta a cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali.
3. La scoliosi congenita deriva da un indebolimento dello sviluppo osseo.
4. Scoliosi causata da malattie al torace: empiema pleurico, ustioni estese, chirurgia plastica.
5. Scoliosi, le cui cause non sono state ancora studiate.

A seconda di quale parte della colonna vertebrale è curva, si distinguono le seguenti opzioni per la scoliosi:

- "slouching": un aumento della flessione toracica nelle sezioni superiori con una parte inferiore della schiena dritta;

- "round back": un aumento della flessione toracica in tutta la colonna toracica;

- "dorso concavo": maggiore flessione nella regione lombare;

- "dorso tondo-concavo": aumento della flessione toracica con aumento della flessione lombare;

- "dorso piatto-concavo": riduzione della flessione del torace con flessione lombare normale o leggermente aumentata.

Severità della scoliosi

Scoliosi I gradi: deviazione laterale della colonna vertebrale a 10 gradi e leggera torsione (può essere vista su una radiografia).

Scoliosi di II grado: angolo di curvatura di 10-25 gradi, torsione pronunciata della spina dorsale (può essere determinata dalla gobba), presenza di curve di compensazione (la colonna vertebrale è curva nell'altra direzione e diventa a forma di s). La radiografia mostra chiaramente la deformità delle vertebre.

Scoliosi di III grado: angolo di curvatura di 25-40 gradi, grave deformità delle vertebre, formazione di una grande gobba. Nei luoghi di maggiore curvatura, le vertebre acquisiscono una forma a forma di cuneo.

Scoliosi di IV grado: angolo di curvatura 40-90 gradi, deturpazione della figura: gobba costale anteriore e anteriore, deformazione del bacino e del torace, scoliosi del torace del cinema.

Gruppi di rischio:

- bambini con predisposizione ereditaria alla scoliosi;

- i bambini che fanno molta musica (il violino e la fisarmonica contribuiscono in modo particolare alla curvatura della colonna vertebrale);

- a crescita rapida e sottile;

- Bambini da scuole e asili con un carico maggiore.

Come verificare se voi oi vostri cari avete la scoliosi?

1. Voltare le spalle al muro o alla porta. Se una persona è in piedi correttamente, la sua spina dorsale forma una curva concava nel collo e nella vita (regione lombare), convessa - nel petto e nel bacino, toccando in questi punti il ​​muro. Ci sono degli spazi tra la spina dorsale e il muro nella regione del collo e della regione lombare, che sono uguali allo spessore del palmo del soggetto. Se queste distanze sono maggiori, allora ci sono violazioni della postura.
2. Trova alla base del collo una severa vertebra cervicale rigonfia. Prendi qualsiasi peso su una corda (filo a piombo) e, applicando a questo punto sporgente, guarda: il filo a piombo passa esattamente lungo la spina dorsale e più lontano tra i glutei? Se sì, allora va tutto bene. Se non lo fa, allora c'è la scoliosi.
3. Piegati in avanti, vedi se una delle scapole sporge. Puoi controllarti con l'aiuto di uno specchio: tutti i cambiamenti di postura sono chiaramente visibili.

La scoliosi (soprattutto III e IV gradi) è pericolosa perché contribuisce alla distruzione di tutti gli organi e sistemi: il cuore, i polmoni, la circolazione sanguigna, gli organi addominali, il sistema nervoso ne soffrono. Le persone con scoliosi sviluppano prima l'osteocondrosi. Inoltre, la scoliosi è un difetto estetico che mette sotto pressione la psiche umana e interferisce con il vivere una vita piena.

La scoliosi può essere accompagnata da lordosi (grave piegamento della colonna vertebrale in avanti) o cifosi (piegamento all'indietro), deformità delle scapole, dello sterno e dei muscoli. Cifosi (gobba) e malattie lordosi essenzialmente diverse, ma spesso vanno insieme perché se uno cifosi dorso sviluppa, altrimenti c'è una lordosi compensatoria, e viceversa.

Una persona ha lordosi fisiologica e cifosi: normalmente, la cifosi piccola è presente nella parte superiore della colonna vertebrale toracica, nel sacro e nel coccige. La lordosi si trova normalmente nella colonna vertebrale toracica, lombare e cervicale inferiore. La profondità delle curve fisiologiche corrisponde allo spessore del palmo di una persona.

La scoliosi di solito si manifesta in 6-7 anni, il che è associato a un carico in forte aumento sulla colonna vertebrale (l'inizio delle lezioni a scuola). Il secondo stimolo per lo sviluppo della scoliosi si osserva a 12-13 anni - con una crescita intensiva. Con l'età, la curvatura della colonna vertebrale è solo aggravata, la deformazione aumenta, la colonna vertebrale ruota attorno al suo asse. Le deformazioni possono essere corrette solo fino a 14 anni: le zone dei germogli delle vertebre non sono ancora chiuse. Dopo che già scoliosi non può essere curata, ma può stabilizzare la persona e deformazione lenta delle vertebre mediante fisioterapia, massaggio, fisioterapia. Lo scopo di questi metodi è la formazione del cosiddetto corsetto muscolare dei muscoli addominali, della zona lombare, della schiena, del collo e della spalla. Il corsetto muscolare sostiene la colonna vertebrale nella posizione corretta, riducendo così la curvatura pronunciata.

A venire con la propria serie di esercizi per rafforzare il corsetto muscolare è impossibile, perché alcuni tipi di esercizi per la scoliosi è severamente vietato (salto, sollevamento pesi, esercizi di stretching e flessibilità). Lo stretching con scoliosi non è raccomandato, perché una persona si estende, soprattutto, parti della colonna vertebrale sane, che sono già molto mobili. Per questo motivo, la scoliosi si sviluppa più velocemente, quindi quando la scoliosi non è necessaria da appendere sulle barre orizzontali o sulle pareti dello svedese.

Esercizi scelti di ginnastica terapeutica dovrebbero rafforzare i muscoli e non aggravare il corso della scoliosi. Tutti gli esercizi sono eseguiti lentamente e senza intoppi, con un'ampiezza minima e la colonna vertebrale dovrebbe essere quasi stazionaria. La terapia manuale e il massaggio aiutano a normalizzare il tono muscolare, aumentare la mobilità articolare e migliorare la circolazione sanguigna. Durante la loro esecuzione, la nutrizione dei tessuti è migliorata, e questo a sua volta prevede il rafforzamento e lo sviluppo più intenso dei muscoli.

Con l'aiuto di un corsetto puoi forzatamente dare alla colonna la forma desiderata. La cosa più importante è che il corsetto debba essere selezionato correttamente e non schiacciare gli organi interni. Ma di essere coinvolti in corsetti non devono, come la manutenzione artificiale permanente della colonna vertebrale in posizione contribuisce a inazione e un indebolimento dei muscoli intrinseci, che in ultima analisi aggrava la scoliosi. Pertanto, se indossi un corsetto, allora non per molto tempo, e ancora meglio per creare il tuo corsetto muscolare. La terapia manuale può aiutare nelle prime fasi della scoliosi, ma solo se viene eseguita da uno specialista esperto.

Nella fase iniziale, la cifosi (gobba) viene trattata con uno stile speciale, in cui il paziente viene collocato per qualche tempo nella posizione più corretta, scaricando la colonna vertebrale.

L'efficacia del trattamento dipende dal grado di deformità spinale. Nella maggior parte dei casi, le anomalie congenite sono più difficili da correggere. I bambini più grandi e i pazienti adulti devono spesso operare. La correzione chirurgica viene eseguita agli stadi III e IV della scoliosi. Durante l'operazione, la colonna vertebrale viene fissata con barre di metallo, dopo di che il paziente indossa un corsetto in gesso per diversi mesi. Dopo l'intervento chirurgico, il volume dei polmoni non aumenta, ma migliora l'ossigenazione del sangue. In futuro, verrà considerata la possibilità di condurre (e condurre direttamente) la rigonfiamento dei polmoni con l'aiuto di dispositivi che creano pressione positiva e negativa durante la respirazione.

trattamento della scoliosi sarà efficace solo se gli esercizi regolari, monitorare costantemente la corretta postura, facendo massaggio alla schiena, è saggio lezioni e attività classi si alternano, consultarsi con un chirurgo ortopedico. Inoltre, sono necessarie consultazioni gastroenterologo, neuropatologo, otorinolaringoiatra e dentista.

I nemici della bella postura

1. Sleeper. È utile dormire su un letto duro, preferibilmente in una posizione sull'addome o sulla schiena. Il cuscino non dovrebbe essere troppo grande e morbido. L'opzione ideale è utilizzare materassi e cuscini ortopedici.

1. Vestiti e scarpe Lo sviluppo della scoliosi è promosso da vestiti attillati (camicie), che interferiscono con la normale crescita e lo sviluppo del torace. Nocivo di indossare scarpe per la crescita, angusti o a disagio. Posizione impropria delle gambe porta a piedi piatti e ad un risultato a lungo termine - curvatura della colonna vertebrale. Se un bambino ha i piedi piatti o il piede torto, dovresti immediatamente curare queste malattie. Gli adulti con scoliosi non sono desiderabili per indossare scarpe con tacco alto e stiletto.

1. Borse. Il modo più sicuro di scoliosi è portare una borsa in una mano. Per gli scolari, è preferibile scegliere zaini con uno schienale rigido e cinghie larghe. Lo zaino deve essere abbinato in dimensioni. E per gli adulti, gli zaini sono preferibili alle borse.

1. Il posto di lavoro dovrebbe essere confortevole e ben illuminato. Uno studente alto non è adatto a sedersi su una sedia bassa e su una scrivania bassa. Se il bambino è basso e non raggiunge il pavimento (seduto al tavolo), fagli un cavalletto in modo che le articolazioni dell'anca e del ginocchio siano piegate ad angolo retto. Le stesse regole si applicano alla seduta al computer. È molto importante che l'arredamento sia adatto allo studente in altezza. L'illuminazione insufficiente e la visione compromessa hanno un cattivo effetto sullo stato della postura, perché in questo caso il bambino siede curvo e si china su libri e quaderni.

Per gli impiegati che trascorrono 7-8 ore al lavoro, è importante organizzare correttamente il posto di lavoro, perché il lavoro sedentario pone un enorme sforzo sulla colonna vertebrale. L'altezza del tavolo dovrebbe essere 2-3 cm più alta del gomito della mano seduta e l'altezza della sedia non dovrebbe superare l'altezza della gamba. Quando lavori a una scrivania, devi riposare su entrambi i gomiti, entrambe le gambe e la schiena dovrebbe toccare da vicino lo schienale della sedia, mantenendo la curva lombare. Un pugno deve essere posizionato tra il petto e il bordo del tavolo.

1. Il regime giornaliero dovrebbe essere razionale: il lavoro di sit-up dovrebbe essere alternato con l'allenamento fisico. Gli scolari possono avere esercizi fisici. I bambini che lavorano al computer devono fare delle pause ogni 15-20 minuti. Sarebbe utile scrivere il bambino alla sezione sportiva. Gli impiegati ogni 45 minuti dovrebbero fare pause di 5-10 minuti, e in questo momento fare una piccola ginnastica per allungare i muscoli rigidi. Molto utile sia per bambini che per adulti camminando, camminando, nuotando.

Come sollevare pesi?

Cerca di non sollevare nulla da una posizione inclinata! Usa il principio del martinetto, non la gru. Siediti e solleva il carico con una schiena dritta, e ancora meglio - pur mantenendo la flessione lombare. Questo dovrebbe funzionare i muscoli delle gambe, non la spina dorsale. Se possibile, tieni il carico contro di te in modo che il carico sia distribuito uniformemente lungo il dorso. Le stesse regole dovrebbero essere seguite quando si abbassa il carico. Se il carico viene sollevato, tuttavia, a causa dei muscoli della schiena, il loro lavoro può essere facilitato piegando contemporaneamente le gambe. È molto pericoloso sollevare pesi in uno stato di stanchezza fisica, quando i muscoli non forniscono la necessaria protezione della colonna vertebrale.

Tieni le spalle dritte!

L'Istituto per nobili fanciulle le ragazze per creare una bella postura costretto più volte al giorno a camminare, tenendo il bastone di nuovo: le spalle sono occupato, sono state fissate abbastanza, la postura orgogliosa. Lo standard della postura corretta: la testa è leggermente rialzata, le spalle girate, le scapole non sporgono, la linea dell'addome non si estende oltre la linea del torace. Questa postura può essere sviluppata da esercizi speciali che rafforzano i muscoli delle braccia, delle gambe, della schiena, dell'addome, del collo.

Esercizi per rafforzare i muscoli della schiena

1. La posizione iniziale (ip) - sdraiata sullo stomaco. Sollevare la testa e le spalle, stringere le mani dietro la testa, allargare i gomiti ai lati.
2. Ip - lo stesso, le mani ai lati. In alternativa e contemporaneamente sollevare le gambe raddrizzate, non sollevando il bacino dal pavimento.

Esercizi per rafforzare i muscoli addominali

1. Ip - sdraiato sulla schiena, le braccia lungo il corpo, la parte inferiore della schiena premuto sul pavimento. In alternativa e contemporaneamente sollevare le gambe raddrizzate.
2. Ip - la stessa cosa Facciamo una transizione graduale a una posizione seduta, mantenendo la postura corretta.

Esercizi per rafforzare i muscoli laterali del corpo

1. Ip - sdraiato sul lato destro, il braccio destro è esteso, quello sinistro si trova lungo il corpo. Sollevare e abbassare il piede sinistro. Fai lo stesso esercizio a sinistra.
2. Ip - lo stesso, la mano destra è estesa, il palmo sinistro poggia sul pavimento. Sollevare e abbassare lentamente entrambe le gambe raddrizzate. Fai lo stesso esercizio alla tua sinistra. Allo stesso tempo, i movimenti devono essere regolari, ritmici (un movimento viene eseguito in 2-3 secondi).

Esercizi per la formazione della corretta postura

1. Appoggiarsi con forza al muro, con la schiena raddrizzata, le spalle leggermente divaricate, il mento rialzato (posizione corretta). Quindi fai 2 passi avanti, siediti, alzati. Riappare la corretta posizione del corpo.
2. Ip - sdraiato sulla schiena. Testa, busto, gambe si trovano sulla stessa linea, le mani premute sul busto. Sollevare la testa e le spalle, fissare la posizione del corpo, tornare lentamente dalla SP
3. Esercitare con un carico sulla testa (un sacco di sabbia o un libro spesso): accovacciarsi, camminare con la postura corretta e anche superare gli ostacoli.

Ginnastica mattutina

Gli esercizi si fanno meglio sul pavimento o sul letto.

1) Stringere alternativamente le ginocchia al petto, afferrando le gambe con le mani e allo stesso tempo tirando il calzino verso di sé.

2) Esegui l'esercizio "bicicletta" per un minuto. Se è difficile lavorare con entrambi i piedi allo stesso tempo, lavora a turno. Calza tira su te stesso.

3) I. p. - sdraiato sulla schiena, con le braccia incrociate dietro la testa, le gambe sollevate con un angolo di 90 gradi. Sollevare il corpo più in alto possibile, provare a toccare il ginocchio sinistro con il gomito destro, abbassarsi. Quindi prova a toccare il gomito sinistro del ginocchio destro. Ripeti l'esercizio 10 volte su ciascun lato. Durante questo esercizio, i muscoli della schiena e gli obliqui funzionano.

4) Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia, poggiando sulla parte posteriore della testa e sui gomiti, alza il bacino, tendendo i glutei. Mantenere questa posizione per alcuni secondi e affondare sul pavimento.

5) Una variante dello stesso esercizio: sollevare il bacino, tenere le ginocchia distanti il ​​più possibile e premere con forza insieme. Quando ti senti stanco, abbassa il bacino, riposa e ripeti l'esercizio.

1) Stringere alternativamente uno o l'altro ginocchio sulla mano opposta.

2) "Kitty". Piega la schiena e allunga la colonna vertebrale, quindi piegati correttamente indietro. Ripeti più volte.

3) Raddrizza e solleva la gamba sinistra allo stesso tempo della mano destra. Ritorna alla posizione di partenza. Quindi raddrizzare e sollevare la gamba destra con la mano sinistra. Ripeti l'esercizio più volte.

Guarda costantemente come ti trovi, cammina, siediti. Stare diverse volte al giorno, appoggiato al muro. Nel fare questo esercizio, cerca di massimizzare le spalle, toccando le scapole, glutei e talloni. Durata dell'esercitazione 3-4 minuti. Quindi cammina per la stanza, ma continua a monitorare la tua postura. Tutti gli esercizi mirati al rafforzamento dei muscoli dovrebbero essere eseguiti simmetricamente su entrambe le metà del corpo, il carico dovrebbe essere distribuito dall'alto verso il basso con il loro aumento graduale.

Se l'apparato del legamento è debole, i seguenti esercizi sono proibiti: esercizi con barre orizzontali, sollevamento pesi, pallacanestro, hockey, calcio. In altre parole, tutti gli sport "asimmetrici", in cui tutta l'attività fisica cade su un lato del corpo, sono proibiti.

Quando si è seduti per un lungo periodo, ad esempio, sul divano accanto al televisore, modificare la posizione delle gambe, la testa, spostare il cuscino, non congelare in una posizione.

Per migliorare la funzione muscolare, è utile assumere vitamine e minerali naturali, oligoelementi (vitamine del gruppo B, calcio, silicio, zinco e altri).