L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa della spalla. È una delle articolazioni più mobili del corpo umano, quindi durante la vita è sottoposta a tremende pressioni ed è spesso soggetta a lesioni e malattie. Per il loro trattamento vengono utilizzati vari metodi, tra cui la fisioterapia della spalla.

Questo approccio consente di salvare la funzione motoria ed evitare la disabilità precoce dei pazienti. Inoltre, l'uso della fisioterapia aiuta ad accelerare il processo di riabilitazione dei pazienti con fratture e lussazioni. Poiché queste tecniche sono molto sicure, sono ampiamente utilizzate in combinazione con altri approcci terapeutici, ad esempio terapia farmacologica o chirurgia.

L'uso della fisioterapia per le ferite

Immediatamente dopo una lesione alla spalla, il paziente deve essere esaminato da un traumatologo, che determinerà la necessità di un intervento chirurgico e l'immobilizzazione. Tuttavia, ulteriori tecniche di fisioterapia possono accelerare in modo significativo il processo di guarigione e la successiva riabilitazione del paziente. Il più delle volte, l'elettroforesi, la terapia magnetica o UHF viene utilizzata dopo distorsioni o fratture.

Questi metodi possono migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti danneggiati e, di conseguenza, la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive a loro. Tuttavia, la normalizzazione del flusso sanguigno consente anche all'organismo di liberare rapidamente la ferita dalle cellule morte residue e dai prodotti metabolici accumulati in essa.

Ciò contribuisce a una più rapida guarigione della ferita e al completamento delle reazioni infiammatorie locali che si verificano sempre con danni ai tessuti.

In questo caso, il fisioterapista può raccomandare di continuare il ciclo di trattamento anche dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale. La maggior parte delle procedure può essere facilmente eseguita a livello ambulatoriale, il che facilita il processo di riabilitazione.

Osteoartrosi dell'articolazione della spalla

La forma più comune di danno all'articolazione della spalla è l'artrosi, che è anche considerata una delle principali cause di disabilità, che porta a una significativa riduzione della qualità della vita dei pazienti. La patologia non ha un'unica causa e si sviluppa come conseguenza dell'azione di diversi fattori sul corpo. Molto spesso i fattori scatenanti per il suo sviluppo sono lesioni articolari, reazioni infiammatorie o displasia.

Sono inoltre evidenziati i fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia:

• Vecchiaia
• Sovrappeso.
• Interruzione dell'equilibrio ormonale
• La presenza di disturbi metabolici.
• Assunzione insufficiente di oligoelementi con il cibo.
• Processi infiammatori cronici nelle articolazioni.
• Sovraraffreddamento frequente.

La base della patogenesi è una violazione dei processi di riparazione e rigenerazione del tessuto cartilagineo. Con insufficiente apporto di sangue all'articolazione, morte o esaurimento dei suoi elementi cellulari, la sintesi del collagene e delle strutture della matrice extracellulare viene disturbata, garantendo l'elasticità e la forza del tessuto cartilagineo. Di conseguenza, il giunto perde la sua funzione di ammortizzamento e viene danneggiato dallo stress.

Aiuto per i pazienti con artrosi

Per il trattamento di pazienti con osteoartrosi vengono utilizzate molte tecniche, inclusa la fisioterapia. Il loro indiscutibile vantaggio è la morbidezza dell'impatto, che consente ai medici di ottenere il risultato desiderato, quasi senza influenzare il metabolismo generale. Questo rende il trattamento molto sicuro, dal momento che la fisioterapia non causa quasi effetti collaterali o complicanze.

Inoltre, la fisioterapia consente al paziente di migliorare la tollerabilità dei farmaci tradizionali da parte del paziente e ridurre il numero di effetti negativi che essi causano. Ecco perché i medici utilizzano sempre più un approccio combinato per il trattamento dell'artrosi scapolare-spalla.

Uso della corrente elettrica

Uno dei metodi più efficaci è l'elettroforesi. Si basa sulla capacità del campo elettrico di stimolare il movimento delle particelle della fase dispersa delle soluzioni medicinali. Inoltre, il suo utilizzo contribuisce alla transizione delle molecole farmaceutiche in una forma ionica più attiva, che aumenta notevolmente la sua attività.

A causa di ciò, i medici possono prescrivere dosaggi più piccoli di farmaci, che riduce la frequenza e la gravità degli effetti collaterali. Inoltre, sotto l'azione di una corrente elettrica, le droghe penetrano meglio nei tessuti, in particolare nella borsa articolare, e creano in loro una sorta di deposito di sostanze attive. Ciò aumenta la durata e la forza delle loro azioni, poiché interagiscono direttamente con l'obiettivo patologico.

A causa del fatto che il farmaco è concentrato direttamente nei tessuti e non entra nel sangue, è possibile evitare la sua influenza sul lavoro di altri organi e sistemi. Inoltre, aumenta la biodisponibilità del farmaco, poiché aggira il fegato, disattivando le sostanze nel sangue.

Anche la corrente ha un effetto terapeutico - stimola le reazioni di difesa locali, contribuendo al completamento dei processi infiammatori cronici. Inoltre, l'elettroterapia contribuisce alla normalizzazione del tono capillare locale, che migliora il flusso sanguigno all'articolazione colpita. Questo momento è patogenetico nel caso dell'osteoartrosi: la normalizzazione del rilascio di sostanze nutritive nell'articolazione aiuta a ripristinare la sua matrice intercellulare. Pertanto, a volte SMT è prescritto separatamente (terapia con correnti modulate sinusoidali) - una tecnica fisioterapica basata sulla penetrazione profonda di corrente elettrica e sostanze medicinali.

Oltre all'elettroforesi, viene utilizzata anche l'elettrostimolazione multicanale. È indicato per i pazienti con funzionalità compromessa o stereotipi motori. Sotto l'influenza di un elettrostimolatore a sei canali, la trasmissione del segnale neuromuscolare è migliorata e si verifica un parziale recupero dell'abilità motoria. La procedura viene eseguita sotto la supervisione degli indicatori clinici, biochimici ed elettromiografici del paziente.

L'uso di onde elettromagnetiche e laser

Il campo magnetico ha anche proprietà che possono aiutare i pazienti con osteoartrosi. La magnetoterapia e la corrente elettrica contribuiscono alla normalizzazione del tono vascolare. Inoltre, il suo effetto aiuta a migliorare le proprietà reologiche del sangue, riducendo così il numero di microtrombus e stasi dei capillari. Ciò porta ad una diminuzione dell'edema e ad un migliore apporto di sangue all'articolazione della spalla.

L'effetto laser ha un buon effetto analgesico e anti-infiammatorio, quindi è anche usato abbastanza spesso. Inoltre, con procedure regolari, accelera il processo di guarigione e migliora la sintesi delle componenti proteiche extracellulari della cartilagine. Questo perché le radiazioni laser influiscono anche sul flusso sanguigno locale. Inoltre, ha anche un buon effetto riscaldante.

Ossigenazione aggiuntiva come trattamento per l'artrosi

Uno dei punti chiave nella patogenesi dell'osteoartrosi è l'ischemia del tessuto articolare, che porta ad un aumento della glicolisi e distruzione delle strutture extracellulari. Pertanto, è stato sviluppato un metodo di ossigenazione intra-articolare, che implica un aumento del rilascio di ossigeno ai tessuti articolari.

Questo crea un cuscino "a gas" che allunga la capsula e previene lo stress eccessivo sul giunto. Tuttavia, negli ultimi anni, questo approccio ha perso popolarità a causa della complessità e dei rischi combinati, lasciando il posto a un'ozono terapia più semplice e sicura.

Modifica dello stile di vita e fisioterapia

Nel corso di un ampio studio internazionale, è emerso che anche gli approcci basati sull'uso della ginnastica e degli esercizi fisici svolgono un ruolo importante. Le attività aerobiche e idriche contribuiscono ad aumentare la mobilità dei pazienti.

Inoltre, l'implementazione regolare di esercizi speciali consente di ridurre la gravità del dolore e migliorare le prestazioni funzionali. Anche le procedure volte a migliorare la propriocezione stanno avendo un effetto simile. L'effetto positivo è stato confermato nel caso di massaggi terapeutici e mobilizzazione articolare. Un grande vantaggio è la capacità di eseguire la maggior parte di queste procedure ed esercizi a casa.

conclusione

È abbastanza difficile trattare i pazienti affetti da malattie croniche dell'articolazione della spalla. Sia il medico che il paziente richiedono un approccio serio e responsabile e resistenza, poiché il risultato non può essere raggiunto rapidamente. Inoltre, è necessaria una visita medica e occorrono raccomandazioni a lungo termine, poiché il rifiuto di molti farmaci e procedure può portare ad una esacerbazione della malattia.

Tuttavia, non dovresti neanche disperare. Fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione della spalla in combinazione con farmaci adeguatamente selezionati e, se necessario, l'intervento chirurgico può rallentare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Il vantaggio di questo approccio è che molte procedure ed esercizi possono essere eseguiti a casa, che è ben percepito dalla maggior parte delle persone.

Artrosi dell'articolazione della spalla: fisioterapia

L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è una malattia degenerativa cronica, accompagnata dalla graduale distruzione della cartilagine articolare. Procede con alternanza di periodi di remissione (di regola, sono piuttosto lunghi) e riacutizzazioni a breve scadenza. Diciamo subito: non sarà possibile sbarazzarsi di questa malattia una volta per tutte, perché è impossibile ripristinare la cartilagine ialina distrutta con qualsiasi farmaco o fisioterapia. Tuttavia, un trattamento ben scelto aiuterà ad alleviare la condizione del paziente, alleviarlo dai sintomi spiacevoli e rallentare la progressione della patologia. Un ruolo importante in questa materia è svolto dalla fisioterapia.

Perché si verifica l'osteoartrosi

Nella maggior parte dei casi, l'artrosi non colpisce l'articolazione della spalla, ma le grandi articolazioni degli arti inferiori - le articolazioni del ginocchio e dell'anca. Ciò è dovuto al fatto che sono loro che durante la vita di una persona sperimentano il carico massimo, che porta a un'usura graduale e alla distruzione della cartilagine articolare.

La causa principale dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla è il trauma: sia acuto (fratture, lussazioni, stiramento della capsula e legamenti), sia cronico, derivante da regolare, per molti anni, eseguendo un certo tipo di lavoro con il carico su questa articolazione (per esempio, dipingere, trasportare pesi).

Alcuni sport, come la ginnastica, il tennis piccolo e grande e altri, richiedono anche movimenti affilati nell'articolazione della spalla, che non passa senza lasciare traccia - prima o poi inizia l'artrosi.

Molto meno frequentemente, i processi infiammatori nei tessuti articolari e periarticolari diventano la causa di questa malattia.

Meccanismo di sviluppo

A causa di lesioni e processi infiammatori nell'area della spalla, i processi metabolici sono disturbati: la cartilagine ialina è priva di sostanze nutritive e si logora - diventa più sottile, perde umidità, levigatezza ed elasticità. Mentre il processo progredisce, la testa dell'omero che si trova sotto la cartilagine (subcondrale) è coinvolta in esso. Sulla superficie articolare compaiono escrescenze ossee - osteofiti.

Spesso, il processo patologico si estende oltre i limiti dell'articolazione stessa, estendendosi alla capsula articolare e all'apparato legamentoso, e talvolta ai muscoli vicini. Mentre la malattia progredisce, anche le articolazioni che collegano lo sterno alla clavicola e alla clavicola con la scapola sono interessate.

Artrosi dell'articolazione della spalla: sintomi

Come è stato detto all'inizio dell'articolo, la malattia procede a ondate - con alternanza di periodi di remissione e di esacerbazione.

In remissione, l'osteoartrosi praticamente non si manifesta. Il paziente può essere disturbato dal dolore non intensivo nell'area della articolazione interessata sotto sforzo e leggera rigidità mattutina. Se il processo patologico è già andato abbastanza lontano e ci sono cambiamenti morfologici pronunciati nell'area dello spazio articolare, il paziente nota una diminuzione della gamma di movimento nell'articolazione. Se metti la mano sull'articolazione colpita, è facile rilevare il crepitio, come se scricchiolasse al suo interno.

Nel periodo di esacerbazione, i sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla sono:

• sensazione di rigidità nell'articolazione al mattino, che passa in mezz'ora e dopo il riscaldamento;
• dolore - nella fase iniziale, fastidioso, noioso, non intenso, si verifica solo dopo l'esercizio; con la progressione della malattia aumenta; all'ultima fase si alza a riposo, pronunciato, fermato male da medicine anestetiche;
• riduzione del range di movimento - al primo stadio della malattia questo sintomo è assente, nell'ultima fase viene determinata l'anchilosi - l'immobilità assoluta dell'articolazione;
• il gonfiore è un segno di accumulo di liquido infiammatorio nei tessuti periarticolari.

Un sintomo più raro, ma ancora presente, dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla è il cosiddetto "topo articolare". Morfologicamente, è un frammento di un osteofita che cadeva nello spazio articolare e bloccava l'articolazione. Clinicamente, questo si manifesta con un improvviso dolore acuto e l'impossibilità di movimento nell'articolazione.

Principi di diagnosi

Stabilire il fatto dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla è in realtà abbastanza semplice. Le lamentele del paziente, il fatto di lesioni o il lavoro associato a un carico maggiore sulla spalla, nella storia, visibilmente deformità e / o deflessione articolare, limitazione del movimento e crepiti durante la palpazione consentiranno di sospettare questa particolare malattia. Ulteriori metodi di indagine aiuteranno il medico a confermare l'ipotesi, la più informativa delle quali è la radiografia. Nella foto, uno specialista troverà le disuguaglianze, il restringimento dello spazio articolare e le crescite marginali del tessuto osseo - gli osteofiti. Durante l'esacerbazione della malattia, un esame emocromocitometrico completo mostrerà leucocitosi e un aumento della VES.

Principi di trattamento

A seconda delle caratteristiche della malattia e dei suoi diversi periodi, è possibile utilizzare i seguenti tipi di trattamento:

• farmaci;
• un intervento chirurgico;
• fisioterapia.

Il trattamento della droga è effettuato, di regola, nel periodo di esacerbazione e include preparazioni dei gruppi seguenti:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (meloxicam, diclofenac, aceclofenac e altri) in un breve corso con protezione obbligatoria dello stomaco sotto forma di bloccanti di pompa protonica (omeprazolo, rabeprazolo, ecc.) per l'intero periodo di assunzione dei FANS;
• rilassanti muscolari (mydocalm, sirdalud);
• condroprotettori (preparati contenenti componenti cartilaginei - condroitina e glucosamina) - vengono assunti a lungo - 3-6 mesi con cicli ripetuti 2-3 volte l'anno; nutrire la cartilagine articolare, rallentare la progressione del processo patologico;
• nei casi più gravi, con la sindrome del dolore grave, gli ormoni vengono iniettati nell'articolazione; è pericoloso abusare di questo metodo di trattamento, dal momento che ripetute iniezioni di ormoni avranno l'effetto opposto - aggraveranno e accelereranno il processo degenerativo;
• farmaci che migliorano il flusso sanguigno nell'articolazione (agapurina, pentossifillina).

Il trattamento chirurgico è utilizzato in casi particolarmente avanzati, quando il trattamento conservativo è completamente inefficace o l'anchilosi si è già formata. L'essenza della chirurgia è sostituire l'intera articolazione interessata o le sue singole parti con una protesi - endoprotesi.

Fisioterapia per l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla

Nel periodo acuto della malattia non viene eseguita. Quando i principali sintomi di aggravamento vengono interrotti, i seguenti metodi di fisioterapia contribuiranno ad accelerare il processo di guarigione:

• elettroforesi di anestetici (lidocaina, novocaina) sulla zona dell'articolazione interessata; la forza di corrente raccomandata è 10-15 mA; durata della sessione - 25-30 minuti; frequenza di conduzione - ogni giorno; trattamento - 12-15 procedure;
• ultrafonoforesi di antidolorifici e farmaci antinfiammatori (analgin, idrocortisone e altri); modalità - continua; intensità - 0,2-0,4 W / cm 2; durata della sessione - 5-6 minuti; frequenza di frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 procedure;
• terapia laser a infrarossi; metodo di contatto, modalità continua o pulsata; frequenza di radiazione - 1-1,5 mila Hz; potenza - 6-10 W; la sessione dura 6-8 minuti, viene eseguita giornalmente da un corso di 10 procedure;
• magnetoterapia pulsata: gli induttori si trovano sopra l'area articolare su entrambi i lati; la durata della sessione è di 5-10 minuti; procedure quotidiane 5-10;
• Terapia UHF: utilizzare un radiatore cilindrico; potenza radiante - 50 W; l'esposizione viene effettuata per 10-15 minuti ogni giorno in un corso di 10 trattamenti;
• terapia della luce: utilizzare lampade "Bioptron" e "Geska"; la durata della procedura è di 20-30 minuti; frequenza di frequenza - 2-3 volte al giorno; il corso - per alleviare i sintomi di esacerbazione;
• bagni di trementina: la molteplicità della ricezione - 1 volta in 2 giorni; corso di trattamento - 10 procedure;
• terapia naftalan: la durata della procedura è di 15-20 minuti; frequenza di sessione - ogni giorno; corso - 15 procedure;
• crioterapia locale: temperatura di esposizione - 30 ° C, durata - 10-15 minuti; frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 sessioni;
• massaggio.

Se ci sono segni di sinovite, viene eseguita solo la terapia magnetica e laser.

Al di fuori della riacutizzazione, può essere raccomandato al paziente un trattamento termale, inclusa la peloterapia e la balneoterapia (bagni con idrogeno solforato).

Terapia fisica

Questo metodo di fisioterapia è anche abbastanza efficace ed è raccomandato per i pazienti con osteoartrite dell'articolazione della spalla al di fuori del periodo di esacerbazione. L'esercizio fisico regolare migliora il funzionamento dell'articolazione interessata e aiuta a rallentare la progressione del processo patologico in esso.

I seguenti esercizi possono essere raccomandati al paziente:

• piegare le braccia nelle articolazioni del gomito, mettendo la punta delle dita sulle articolazioni della spalla; fare diversi movimenti di rotazione in essi; raddrizzare le braccia, allargarle, abbassarle;
• raggiungere le dita della mano sinistra alla scapola destra, fare lo stesso, cambiando le mani;
• raddrizza le braccia, tirale su il più possibile;
• sedersi su una sedia con le braccia dritte in grembo; essendo in questa posizione, ruotare le articolazioni della spalla e farle muovere avanti e indietro.

In conclusione, vorrei ripetere che, sfortunatamente, è impossibile eliminare completamente l'osteoartrosi - il giunto distrutto non può essere ripristinato. Ma questo non significa che devi rinunciare a un giunto dolorante con una mano sana. No! Un trattamento adeguato ti aiuterà a ridurre il dolore e migliorare il funzionamento dell'articolazione colpita. La terapia deve essere completa - includere entrambi i farmaci (durante l'esacerbazione) e la fisioterapia (con un "giunto freddo" o durante la remissione). Come risultato di questo approccio, la qualità della vita del paziente con osteoartrosi migliorerà e il tasso di progressione della malattia rallenterà.

Fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione della spalla

Che cosa è l'artrosi deformante

Questa patologia è una malattia cronica dell'apparato osteo-articolare, in cui, sullo sfondo di processi degenerativi-distrofici, si sviluppano deformazioni nella zona della spalla.

I sintomi e il trattamento di questa patologia non presentano differenze significative rispetto all'artrosi convenzionale della spalla. Come la progressione delle alterazioni degenerative-distrofiche, i componenti ossei della spalla, così come i legamenti, sono coinvolti nel processo patologico di questa malattia.

Lo sviluppo di questa patologia è più suscettibile alle persone di età compresa tra i 50 ei 65 anni.

Fatto! Le persone che sono professionalmente coinvolte in sport come lanciare un nucleo o una lancia, così come atleti e sollevatori di pesi, spesso affrontano malattie infiammatorie e distruttive della regione della spalla.

Come con qualsiasi patologia del sistema osteo-articolare, deformare l'artrosi della spalla richiede un trattamento specializzato complesso che utilizza diversi gruppi di farmaci.

La terapia con rimedi popolari può essere utilizzata come un supplemento efficace, ma qualsiasi opzione di auto-trattamento deve essere coordinata con uno specialista medico.

I benefici della fisioterapia e dei loro tipi

Cause di osteoartrosi, sintomi, stadi di artrosi. Nuovi metodi di trattamento.

L'elenco delle misure terapeutiche dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo del processo degenerativo-distrofico nell'articolazione brachiale. Dato il grado di abbandono dei cambiamenti patologici, nella pratica medica ci sono 3 gradi di sviluppo dell'artrosi brachiale:

1. Osteoartrite di grado 1 In questa fase di sviluppo di cambiamenti patologici, una persona potrebbe non notare anomalie significative nel benessere. Nella prima fase dello sviluppo della malattia, le persone lamentano un lieve disagio alla spalla, una diminuzione del tono muscolare in quest'area, l'apparizione di sensazioni dolorose durante l'esercizio fisico, così come un vincolo motorio dopo un breve periodo di riposo. Se la malattia è stata diagnosticata in questa fase, quindi con un approccio integrato è possibile ottenere il massimo effetto terapeutico e sospendere la distruzione di elementi articolari;
2. Artrosi 2 gradi. Se i sintomi clinici primari di questa malattia vengono trascurati, l'artrosi brachiale procede al secondo stadio di sviluppo. In questo caso, il problema è accompagnato da una violazione della struttura cartilaginea con la conseguente formazione di sintomi come atrofia muscolare parziale nella spalla, crunch pronunciato durante i movimenti, mobilità limitata, dolore intenso durante l'esercizio. Con 2 gradi di sviluppo della malattia, le immagini radiografiche mostrano chiaramente i difetti del tessuto cartilagineo;
3. Artrosi del 3 ° grado Questo processo è accompagnato da un pronunciato collasso del tessuto cartilagineo, dalla formazione di escrescenze ossee e cartilaginee (condropiti e osteofiti), che irritano la membrana sinoviale e causano dolore intenso. I pazienti con 3 gradi di artrosi brachiale lamentano dolore grave con attività motoria minima. Inoltre, possono esserci segni di deformità dell'articolazione danneggiata.

È importante Se una persona non è abbastanza fortunata da diagnosticare l'artrosi della spalla in una fase precoce, allora qualsiasi metodo di trattamento conservativo può essere inefficace.

Si raccomanda ai pazienti con evidenti cambiamenti strutturali nella zona della spalla di sottoporsi ad intervento chirurgico per sostituire l'articolazione della spalla con una protesi (endoprotesi).

La prognosi meno favorevole per le tattiche conservative è l'artrosi dei sintomi di grado 3 e il cui trattamento è stato descritto in precedenza.

Diagnosi dell'articolazione destra e sinistra

Se una persona ha disagio e dolore durante i movimenti dell'articolazione della spalla, allora si raccomanda di consultare un chirurgo-traumatologo ortopedico per sottoporsi a una visita medica completa. Se si sospetta l'artrosi dell'articolazione della spalla destra o sinistra, si raccomandano le seguenti procedure diagnostiche strumentali:

• termografia;
• Artroscopia;
• Esame ecografico dell'articolazione della spalla;
• CT o RM;
• Diagnostica a raggi X in 2 proiezioni.

Per identificare l'artrosi post-traumatica o altra spalla, la radiografia standard in due proiezioni è più spesso utilizzata. Questo metodo si distingue per la sua disponibilità e il basso costo.

I segni ai raggi X dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla sono osteofiti, una riduzione delle dimensioni dello spazio articolare, dei microciti nello strato subcondrale e della sclerosi.

La tecnica dell'ecografia è usata non molto tempo fa nella pratica di traumatologi e ortopedici. Il vantaggio principale di questo metodo è il costo non invasivo, accettabile e la completa assenza di danni.

Usando gli ultrasuoni, è possibile valutare la condizione delle strutture tendinee e della guaina articolare, oltre a rivelare i centri dei microcisti.

L'artroscopia è un metodo altamente informativo per la diagnosi di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Questa tecnica prevede l'intervento endoscopico nella cavità articolare per visualizzarlo e valutare la condizione.

Durante questa procedura, i professionisti del settore medico hanno l'opportunità di eseguire la raccolta di frammenti o fluidi di tessuto per la successiva analisi istologica e citologica.

È importante! Non tutte le istituzioni mediche e diagnostiche intraprendono l'implementazione della tecnica di artroscopia, che è associata all'elevata complessità dell'accesso alla capsula articolare dell'articolazione della spalla.

Insieme ai metodi strumentali per la rilevazione di alterazioni patologiche nell'articolazione della spalla, il piano standard di visita medica comprende le seguenti tecniche di laboratorio:

• Analisi cliniche generali di urina;
• Analisi del sangue clinico generale;
• Valutazione di laboratorio dei parametri del sangue biochimici.

Al fine di evitare gravi conseguenze, si raccomanda di rispondere tempestivamente ai sintomi patologici e al trattamento, oltre a raccomandare di eseguire senza indugio.

È importante! Un sito abbastanza comune di localizzazione delle alterazioni degenerative-distrofiche nell'artrosi è l'articolazione acromioclavicolare, che a sua volta è parte integrante dell'articolazione brachiale.

La diagnosi clinica di "osteoartrite acromioclavicolare" è abbastanza comune tra minatori, sollevatori di pesi, facchini, fabbri e lavoratori che usano un martello pneumatico.

Trattamento chirurgico

Ma se aiutano con l'assunzione di farmaci, la malattia fisioterapica dell'artrosi è anche prescritta per il trattamento del paziente, quindi aiuta a smettere di migliorare le condizioni del paziente - l'infiammazione dei farmaci nelle articolazioni, ridurre la giornata e raggiungere le articolazioni più lunghe (cioè l'assenza della quale).

Ci sono molte delle odierne fisioterapie utilizzate per la malattia nbsp, ognuna delle quali è ancora una malattia a modo suo.

Ricezione rapida dell'articolo:

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Metodi di fisioterapia che riducono se nelle articolazioni

Insieme al trattamento farmacologico, è importante combinare il trattamento fisioterapico.

Questo gruppo di metodi di trattamento medico e sanitario fa riferimento al ripristino a onde medie delle radiazioni nelle dosi eritematose (NOMINATO). Questa è una tecnica, quando un medico colpisce la fisioterapia articolare colpita fino a quando la pelle diventa arrossata.

A causa del trattamento degli effetti di queste onde nell'artrosi vicino a questa articolazione, ci sono significativamente alcune sostanze che possono ridurre la sensibilità dei nervi per migliorare le aree. A causa di ciò, lo stato della fibra viene inviato per ridurre meno segnali al cervello - cioè, il dolore usato negli esseri umani è ridotto.

Le sessioni di fisioterapia vengono eseguite ogni giorno o due. Questo trattamento viene effettuato più fisioterapico rispetto all'artrosi del ginocchio o all'apporto di sangue, alla spalla, all'articolazione del gomito, quindi l'esposizione alla malattia è il primo 6-7 riducendo le dosi.

Se il paziente è paziente per questo trattamento in modo adeguato, raggiungere 1-2 giorni di potenza quando c'è una forma di trattamento che aumenta fino a 7-9 infiammazione.

Per la fisioterapia del piede e la fisioterapia dell'articolazione, la capacità iniziale delle articolazioni è inferiore e ammonta a 4-6 biodosi, per diminuire dopo alcuni giorni un piccolo aumento.

Totale per il trattamento di questo metodo per un lungo 5-6 sessioni di irradiazione del SUF.

Metodi, infiammazione della remissione

Questo gruppo di farmaci comprende terapia laser a infrarossi, terapia UHF di fisioterapia e assenza di centimetria ad alta intensità.

Laser terapia a infrarossi

trattamento dei sintomi con terapia laser

esposizione interessata (raggi infrarossi, raggi ultravioletti, radiazioni articolari).

La ginnastica in caso di artrosi dell'articolo è molto efficace: è una possibilità protesica della mano e non consente la terapia fisica della funzione articolare

Il complesso di artrosi di esercizi aiuta non solo la malattia alla funzione della mano, ma anche per prevenire l'artrosi dei processi distruttivi nell'articolazione. In testa alla disabilità dell'allenamento muscolare sistematico, la nutrizione dell'articolazione migliora, e qui la sindrome scompare.

Ci sono diversi esercizi che funzionano qui:

• in posizione seduta può disporre le mani sull'ultimo e rilassarsi. L'essenza dell'esercizio è unica nel fatto che movimenti circolari cautamente possibili delle spalle durante la separazione delle mani dalle ginocchia;
• permettere alla posizione di alzare le spalle e le fasi;
• piedi larghi come la mano sinistra sul giusto trattamento, la mano destra a sinistra. Fino a otto è necessario provare a completare i gomiti il ​​più possibile;
• gambe leggermente divaricate, la sostituzione si trova a circa mezzo metro da una sedia. Durante l'esercizio dell'articolazione, piegare in avanti, afferrarlo nella parte posteriore e abbassare delicatamente;
• Armi posizionate per pagare nello stato incrociato con debito dovuto. È necessario con una mano per il problema del gomito con l'altra e senza problemi attenzione, dopo - cambiare le mani.

Le regole iniziali nell'implementazione dello sviluppo complesso:

• durante un'esacerbazione, la formazione della cartilagine è utile, sono considerati uniti solo durante la remissione;
• le fasi dell'esercizio dovrebbero essere trattate dal medico curante, non è necessario scegliere quelle che ti piacciono;
• non può essere il principale sforzo fisico nel caso di malattie condroprotettive, che sono accompagnate da una temperatura giornaliera;
• durante il trattamento, il paziente non deve sentire il tessuto del dolore;
• per ottenere un effetto analgesico, la formazione dovrebbe essere regolare.

Medicina del dolore

Al fine di alleviare il dolore, i farmaci come il paracetamolo sono prescritti nelle prime fasi della malattia. Se la malattia è in circolazione da molto tempo, tale medicina potrebbe non avere l'effetto, e quindi la soluzione migliore è assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Questi includono farmaci come naprossene, diclofenac, aceclofenac, nimesulide, ecc.

Queste medicine non solo allevia il dolore, ma riducono anche l'infiammazione nell'articolazione. Tuttavia, è importante ricordare che un medico dovrebbe prescrivere questi medicinali e che dovrebbero essere assunti in piccoli corsi.

Il fatto è che, sebbene questi farmaci e fare loro funzione "Pain", alcuni di loro allo stesso tempo può avere un effetto negativo sui processi metabolici nella cartilagine, contribuendo alla progressione della malattia.

Inoltre, i FANS dovrebbero essere prudenti a prendere per chi ha o ha avuto in passato problemi con lo stomaco, in quanto questi farmaci sono un male per la mucosa gastrica e può anche causare ulcere.

È per questi motivi che solo un medico dovrebbe prescrivere questi medicinali e il trattamento deve essere effettuato sotto la sua stretta supervisione.

Trattamento antinfiammatorio e topico

Perché la malattia si manifesta con fenomeni infiammatori, al fine di arrestare la progressione della malattia, è importante prendere farmaci che riducono l'infiammazione nel giunto, viene rimosso dal liquido in eccesso (effusione) e t / d

Di solito, il compito di un trattamento efficace dell'artrosi dell'articolazione della spalla è ben gestito dagli antidolorifici del gruppo FANS, ma con un'attività di malattia molto elevata e in casi avanzati sono richiesti altri metodi di trattamento.

Per il trattamento di un'infiammazione molto forte, viene eseguita una procedura chiamata blocco dell'articolazione intraarticolare. La sua essenza sta nel fatto che nel usando agenti iniettabili ormonali antinfiammatori (corticosteroidi) sotto forma di tali farmaci vengono iniettati direttamente nel giunto come idrocortisone, Kenalog et al.

Con l'assunzione abituale di tali farmaci sotto forma di compresse, essi danno molti gravi effetti collaterali. E se gli ormoni colpiscono l'articolazione localmente, allora è possibile ottenere un buon effetto anti-infiammatorio senza danneggiare il resto del corpo.

L'osteoartrosi della spalla è una malattia complessa, pertanto i migliori risultati nel suo trattamento possono essere raggiunti combinando farmaci e trattamenti non farmacologici. Questi includono fisioterapia, trattamento termale ed esercizi terapeutici.

Fisioterapia e cure termali

L'uso di metodi fisioterapici può rallentare notevolmente la progressione della malattia. Inoltre, durante la fisioterapia sono necessari meno farmaci antinfiammatori e analgesici.

In questa malattia sono particolarmente utili procedure come la terapia laser a infrarossi, la terapia ad ultrasuoni, la terapia magnetica, i bagni terapeutici e la fangoterapia. Maggiori informazioni sulla fisioterapia, che aiuta con l'artrosi, possono essere trovate in questo articolo.

Il trattamento di sanatorio è un ottimo modo per combinare l'utile con il piacevole, quando ci si può rilassare in una confortevole spa e migliorare la propria salute a causa di varie procedure mediche.

Il più utile nel trattamento dell'osteoartrosi deformante e cloruro di sodio in acqua Pyatigorsk Evpatoria e Lipetsk e solfuro di idrogeno in acqua e fango Pyatigorsk e Archman.

Un punto importante: le procedure di fisioterapia e trattamento termale possono essere eseguite solo senza esacerbazione della malattia, o, come dicono i medici, "su un giunto freddo".

Ginnastica terapeutica

Poiché l'artrosi è uno dei punti importanti che aumentano la distruzione della cartilagine, sono carichi elevati sull'articolazione, grazie alla ginnastica terapeutica sotto la supervisione di un medico competente è possibile trovare una via di mezzo tra un carico elevato e la sua completa assenza, che non è altrettanto utile.

Durante gli esercizi di ginnastica terapeutica, i muscoli ricevono la stimolazione di cui hanno bisogno e l'articolazione della spalla inizia a riprendersi e a svilupparsi:

Nei casi avanzati della malattia, quando la cartilagine è già completamente distrutta, i condroprotettori non hanno senso, e i farmaci antinfiammatori e analgesici non aiutano molto, si raccomanda un trattamento chirurgico - artroplastica dell'articolazione della spalla.

In questa operazione, parti del giunto o dell'intero giunto vengono sostituite con una protesi in metallo, plastica o ceramica. È fatto di materiali high-tech e la vita di una tale protesi è di 15-25 anni.

È chiaro che tali operazioni sono abbastanza serie, non costano poco e la riabilitazione dopo di loro continua per molto tempo. Pertanto, al fine di non portare il corpo a tali massicci effetti terapeutici, si consiglia vivamente di consultare un medico nelle prime fasi della malattia - con la comparsa dei primissimi sintomi.

Il trattamento attentamente selezionato di questa malattia in accordo con il suo stadio fermerà la progressione della malattia, salverà l'articolazione ed eviterà l'intervento chirurgico.

Fatto importante: le malattie delle articolazioni e il peso in eccesso sono sempre associate tra loro. Se si perde peso in modo efficace, la salute migliorerà. Inoltre, quest'anno perdere peso è molto più facile. Dopo tutto, è apparso un mezzo che...
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Fisioterapia: cos'è? Il termine fisioterapia è letteralmente tradotto dal greco.

In senso figurato, il problema di una persona che soffre di artrosi dell'articolazione dell'anca può essere paragonato a una porta le cui cerniere non sono lubrificate. L'assunzione abbondante di liquidi è gradita, ma l'assunzione di alcol è assolutamente controindicata.

Non dimenticare che il trattamento dell'artrosi dovrebbe essere completo, e nei sanatori il trattamento è l'unico modo. Parliamo di come riconoscere l'artrosi deformante dell'articolazione della spalla e vedere quali metodi sono più efficaci nel trattare questa malattia.

Per ridurre il rischio di distruzione della mucosa gastrica, viene prescritto omeprazolo. Le statistiche confermano questo punto di vista: dopo i 40 anni questa diagnosi viene data a uno su dieci, dopo 60 anni a uno su tre pazienti, e per quelli sopra i 70 anni, la coxartrosi viene rilevata nell'80% dei casi.

Considera i sintomi e le possibili cure per una malattia. La durata di una di queste sessioni di trattamento è in genere di 6-12 minuti, viene eseguita giornalmente e il corso generale di fisioterapia con questo metodo è di 12-15 procedure.

L'impatto delle onde centimetriche sull'articolazione interessata ha un notevole effetto termico su di esso. I massaggi per il trattamento dell'artrosi sono di vario tipo, sott'acqua, in scatola e altri.

Per preparare una serie di esercizi, è consigliabile coinvolgere uno specialista, poiché solo lui può scegliere per te esercizi sicuri ed efficaci per l'artrosi.

Il trattamento in regime di degenza potrebbe avere un effetto molto maggiore rispetto all'ambulatorio. La terapia dietetica La correzione dietetica è indicata per tutti i pazienti con artrosi dell'articolazione della spalla.

Il metodo consente di esaminare attentamente l'articolazione e di rimuovere i frammenti separati della cartilagine, eliminando le cause del processo infiammatorio e del dolore. Nel frattempo, questi sintomi possono indicare una grave malattia: l'artrosi.

Ciò contribuirà a mantenere le articolazioni forti per molti anni a venire. La vita di servizio delle moderne protesi raggiunge i venti anni e in tutti questi anni il paziente sarà in grado di vivere una vita piena.

Nel trattamento della malattia, gli antidolorifici vengono prescritti sotto forma di iniezioni, capsule o compresse, compresse con soluzioni anti-infiammatorie. Certamente, mantenere una dieta di per sé non contribuisce al recupero, ma in combinazione con altre procedure può dare un effetto eccellente.

Pertanto, se si assume di avere un'artrosi del piede, è urgente rivolgersi a un medico, naturalmente, se davvero si hanno buone ragioni per pensarlo.

I medici raccomandano che un gruppo a rischio osservi la figura, proteggersi dall'infortunio (ad esempio, indossare suole antiscivolo nelle scarpe invernali) ed esercitare regolarmente.

Inoltre, a volte utilizzare la capsacina locale - alcaloide peperoncino piccante - sotto forma di cerotto, unguento o tintura di alcol.

Nel corso degli anni, la donna ha avuto il tempo di sperimentare tutti i possibili metodi di fisioterapia, quali sono. Tuttavia, questo metodo è spesso l'unica alternativa per immobilizzare il paziente.

Vengono eseguite in totale 15 procedure di terapia laser a infrarossi. È importante che il medico nella fase della diagnosi stabilisca la vera causa del dolore e del disagio, perché il trattamento di ciascuna patologia ha le sue caratteristiche.

L'uso di impulsi elettrici per la contrazione muscolare è consigliabile principalmente per i pazienti del letto e nei casi di gravi lesioni, quando gli esercizi fisici necessari sono controindicati.

L'endoprotesi è un'operazione difficile e costosa che richiede una riabilitazione a lungo termine.

Fisioterapia: cos'è? Il termine fisioterapia è letteralmente tradotto dal greco.

Se sei preoccupato per il dolore di questa natura, assicurati di mangiare più carne e frutti di mare, frutta secca, banane e cocomeri - questi prodotti contengono molto collagene naturale - il principale materiale da costruzione per la cartilagine.

Tutti loro, ad eccezione della puntura dell'articolazione dell'anca, richiedono il ricovero in ospedale e un periodo di recupero di mesi. È importante che il medico nella fase della diagnosi stabilisca la vera causa del dolore e del disagio, perché il trattamento di ciascuna patologia ha le sue caratteristiche.

Una sessione di fisioterapia con questo metodo varia da 15 a 20 minuti, le procedure vengono eseguite ogni giorno o ogni altro giorno e il numero totale di procedure per un ciclo di trattamento è 13-15.

Inoltre, l'uso a lungo termine dei FANS può accelerare il processo di distruzione della cartilagine, quindi devono essere usati con grande cura e solo come prescritto da un medico.

Il primo segno di osteoartrite è il dolore dopo l'esercizio. Lo schema sopra è un classico nel trattamento dell'artrosi, ci concentreremo anche sulla farmacoterapia e sulla dieta terapeutica.

È importante sapere che esistono diversi tipi di patologie della spalla con sintomi simili, spesso confusi con l'artrosi. In combinazione con altri metodi conservativi, una dieta equilibrata consente di dimenticare la sindrome del dolore e altre manifestazioni dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

L'acido ialuronico, o meglio, i farmaci a base di esso (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron), viene usato insieme ai condroprotettori, poiché forma anche parte dei tessuti connettivi, formando la guaina delle cellule cartilaginee articolari - condrociti.

Oltre ai "classici" FANS nell'osteoartrosi, viene prescritta anche la diacereina, che è un inibitore dell'attività di interleuchina-1, che stimola i processi infiammatori e contribuisce alla degradazione del tessuto cartilagineo.

Segni e metodi di trattamento dell'artrosi di 4 gradi. Opzioni di trattamento per la dieta di grado 2 di artrosi, fisioterapia.

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Di norma, vengono iniettati nel corpo per iniezione direttamente nella capsula articolare. La terapia fisica, il massaggio e la ginnastica sono di importanza decisiva nell'osteoartrosi di qualsiasi luogo.

Tuttavia, coloro che hanno dovuto affrontare l'artrosi dell'articolazione dell'anca, diventano involontariamente esperti e nella struttura dell'articolazione e nel trattamento della malattia - altrimenti c'è poca speranza di benessere.

Per una maggiore efficienza, la terapia fisica è completata da una terapia meccanica - esercizi che utilizzano simulatori speciali.

Fisioterapia dell'articolazione della spalla

Sindrome da spalla impingement

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L'articolazione della spalla comprende la scapola, le ossa della spalla e della clavicola, la cuffia dei rotatori - i muscoli supraclavicolare, succlavia, piccolo rotondo e sottoscapolare. Quando si solleva il braccio, il bracciale preme la testa dell'osso nella cavità della scapola.

La scapola scapola, acromion, forma la parte superiore dell'articolazione. Una sacca articolare è posta tra il processo scapolare e i tendini del bracciale.

Protegge l'appendice e i tendini dall'attrito.

Cos'è la sindrome da impingement

Di solito c'è una tale distanza tra acromion e bracciale di rotazione, così che i tendini passano liberamente sotto di esso. Ma ogni volta che si alza il braccio, si osserva una compressione dei tendini e della sacca articolare.

Questo fenomeno è indicato come conflitto della sindrome dell'articolazione della spalla.

Spesso la sindrome si verifica quando i tendini della cuffia sono colpiti. L'insorgenza di un disturbo è provocata da condizioni che causano una diminuzione della distanza tra acromion e tendini. Spesso la sua causa sono gli speroni ossei dell'articolazione clavicolare.

In alcuni casi, il divario si restringe a causa del processo scapolare ingrandito, inclinandolo impropriamente verso il basso.

Il conflitto subacromiale della sindrome dell'articolazione della spalla è una lesione delle strutture situate vicino alla borsa subacromiale, manifestata da una violazione del movimento dell'articolazione della spalla.

Questa lesione è una causa comune di dolore alla spalla negli adulti. Il dolore è il risultato della pressione della scapola sulla capsula articolare quando si alza il braccio.

Le cause che causano la sindrome

La malattia ha cause specifiche:

• cambiamenti neurodistrofici nei tendini dovuti a osteocondrosi della regione cervicale, spondilosi o spostamento delle articolazioni vertebrali;
• lesioni dei tessuti molli a causa di carichi ciclici o monostadio;
• danno, accompagnato da lacrime di tendini, emorragie;
• malattie (infarto, stenocardia, tubercolosi, diabete, TBI, parkinsonismo);
• operazioni separate (mastectomia).

• raffreddamento prolungato;
• artropatia congenita.

Nei tessuti con insufficiente apporto di sangue si formano foci di necrosi che successivamente cicatrizzano e calcificano e si infiammano.

Sindrome spalla impingement è osservata tra gli atleti giovani e di mezza età. I nuotatori più sensibili, i giocatori di pallavolo, i giocatori di tennis.

C'è anche un alto rischio di malattia nelle persone le cui attività comportano un costante innalzamento delle mani. Il dolore può anche verificarsi a causa di lesioni minori o per nessun motivo particolare.

Sintomi e segni

Nelle prime fasi di una lesione, la protesta del paziente è un dolore sordo alla spalla, che aumenta con il sollevamento del braccio e non consente di addormentarsi.

Negli stadi avanzati, il dolore aumenta, la mobilità dell'articolazione diminuisce e si ha un movimento quando si abbassa il braccio.

Debolezza e difficoltà nel sollevare l'arto possono indicare una rottura del tendine.

Tecniche diagnostiche

La diagnosi per la sindrome da impingement si basa sull'analisi delle manifestazioni della lesione e sulla conduzione dello studio.

Il medico chiederà della natura del tuo lavoro, perché la violazione è spesso associata ad attività professionali. È possibile eseguire una radiografia dell'articolazione per determinare l'acromion o gli speroni ossei interessati.

Se durante l'ispezione si sospetta la rottura della cuffia di rotazione, sarà necessaria la tomografia magnetica.

L'artrogramma viene assegnato per rilevare la rottura del bracciale. Durante la procedura, una composizione speciale viene introdotta nel giunto. Il suo deflusso dalla cavità articolare conferma il divario. In alcuni casi, non è chiaro cosa abbia causato il dolore.

L'introduzione di un anestetico locale in una sacca articolare aiuta a determinare la fonte del dolore. Se il dolore scompare dopo l'iniezione, si verifica a causa di borsite o tendinite. Con dolore causato dall'irritazione dei nervi, questo non è osservato.

Procedure di trattamento

L'obiettivo principale del trattamento è neutralizzare il dolore e ripristinare il lavoro dell'articolazione.

Iniziare il trattamento con terapia conservativa.

Consiste nell'assunzione di farmaci non steroidei (Voltaren), un regime delicato per l'arto interessato, fisioterapia e massaggio. Con grave dolore, viene usato il blocco dei glucocorticoidi (diprospan).

Questi rimedi sono estremamente efficaci nell'alleviare il dolore, alleviando il gonfiore e l'infiammazione. L'azione dei glucocorticoidi dura diversi mesi. Gli esercizi sono utili per ripristinare la mobilità articolare nel periodo acuto.

Man mano che il dolore si attenua, vengono aggiunti esercizi di forza per sviluppare i muscoli della spalla. Il corso del trattamento conservativo - fino a 6 settimane. Durante questo periodo, molte persone lasciano il dolore, il lavoro delle articolazioni si normalizza.

chirurgia

Se dopo questo metodo di trattamento una persona non lascia il dolore nell'articolazione, lo specialista può consigliarle di eseguire l'operazione. Lo scopo dell'intervento è quello di aumentare la distanza tra il processo scapolare e la cuffia dei rotatori.

Lo specialista rimuove le punte delle ossa, riducendo il gap e agendo sui tendini.

La sindrome della spalla impedimentale è spesso accompagnata dall'osteoartrosi della giunzione clavicolare.

Pertanto, l'intervento sulla sindrome è combinato con l'operazione per neutralizzare l'artrosi dell'articolazione. Questa procedura è chiamata artroplastica di resezione.

Il suo significato è quello di rimuovere il dolore che appare a causa della frizione delle estremità articolari dell'acromion e della clavicola. Successivamente, il tessuto connettivo riempie la distanza tra il processo e la clavicola, formando una falsa articolazione.

In alcuni casi, viene eseguito un intervento artroscopico. Un artroscopio viene inserito nell'articolazione attraverso un'incisione. Il contenuto del giunto può essere visto sul monitor. In questo modo, il medico può rilevare l'area acromion, che riduce il divario.

Attraverso un'altra incisione, vengono introdotti strumenti speciali, che vengono utilizzati per rimuovere questa parte del processo scapolare.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Una procedura ben eseguita consente di iniziare la riabilitazione abbastanza rapidamente al fine di prevenire complicazioni e ridurre i tempi di recupero.

Dopo la procedura, il braccio viene immobilizzato nella posizione designata per diverse settimane per mezzo di un pneumatico. Questo riduce il rischio di rotture, crea condizioni per la guarigione del tendine. La durata dell'immobilizzazione è determinata dal medico che ha eseguito l'operazione.

Gli esercizi mirano a normalizzare il range di movimento nella spalla, prevenendo l'insorgenza di contratture e aumentando la resistenza dei muscoli del cingolo scapolare. Gli esercizi sono selezionati individualmente e vengono eseguiti sotto la supervisione di istruttori esperti. Parte dell'esercitazione è prescritta al paziente per eseguire a casa.

• terapia magnetica;
• ultrasuoni con l'introduzione di farmaci;
• elettroterapia.
• massaggio.

Possibili complicazioni

In generale, un trattamento tempestivo aumenta le possibilità di recupero. Va tenuto presente che un disturbo trascurato è più difficile da trattare e spesso causa gravi complicazioni.

La paralisi, l'indebolimento dei movimenti e dei limiti volontari peggiora la prognosi e può causare disabilità.

Misure preventive

Le principali misure preventive:

• eliminazione delle lesioni permanenti del sacco sinoviale;
• uso di medicazioni protettive durante l'esercizio;
• per lesioni lievi - trattamento antisettico della ferita, uso di medicazioni battericide;
• trattamento tempestivo delle malattie infettive.

La maggior parte delle persone guarisce senza un intervento chirurgico, soprattutto nelle prime fasi. Tutti i pazienti devono contattare uno specialista il prima possibile. Il successo del trattamento dipende dalla tempistica della sua applicazione.

Quando hai un dolore alla schiena nella zona delle scapole, non dovresti, spalmato di vari unguenti, stare a casa e aspettare un miracolo di guarigione. Questo sintomo può indicare malattie completamente diverse che richiedono una diagnosi e un trattamento tempestivi da parte di un medico: uno specialista da un neurologo a un pneumologo o un cardiologo.

Cause di dolore alle scapole

Il dolore nella zona delle scapole può essere osservato nelle malattie e lesioni delle scapole e in alcune malattie del torace e della colonna vertebrale toracica.

1. Lesioni alla scapola. La lesione diretta più comune. Ciò accade quando una persona cade sulla schiena o viene colpita da un pugno o un piede nell'area della scapola. Molto raramente la scapola si rompe quando cade su un braccio dritto. In caso di fratture di questo osso triangolare piatto, il suo frammento inferiore, sotto l'azione dei muscoli, viene spostato verso il basso. Nell'area della frattura appaiono gonfiore ed edema.
2. Con la paralisi dei muscoli anteriori, trapezoidali e romboidi, con neuroinfection e danno ai nervi della schiena, così come con le miopatie, si sviluppa la cosiddetta scapola pterigoide acquisita. Può anche essere causato da un livido sulla cintura della spalla o da un danno al lungo nervo toracico.
3. Crunch scapolare con movimenti attivi nell'articolazione della spalla, accompagnato da un dolore moderato e una spiacevole sensazione di disagio nella zona della scapola. È causata da esostosi della scapola o infiammazione cronica del sacco sinoviale sottoscapolare.
4. L'osteomielite si sviluppa dopo ogni danno aperto alla scapola ed è accompagnata da sintomi di intossicazione e dolore nella scapola. Spesso ci sono flussi purulenti intermuscolari profondi. La prognosi di questa malattia è quasi sempre non favorevole.
5. La tubercolosi della scapola è estremamente rara e solo nei pazienti adulti.
6. I tumori scapolari possono essere benigni (osteoma, osteocondroma, osteoblastoclastoma, condroma) o maligni (condrosarcoma, reticolosarcoma). Diagnostica con l'esame a raggi X. Se necessario, eseguire la biopsia con puntura per verificare la natura del tumore.
7. Osteocondrosi cervicale o toracica, in cui le radici del plesso cervico-brachiale sono irritate, e il dolore alla spalla, a volte estendendosi all'arto superiore, le preoccupazioni durante il giorno e la notte, interferisce con il sonno adeguato. Il movimento in esso è limitato.
8. Il dolore bruciante nella scapola sinistra può essere una manifestazione di malattie così terribili come l'infarto miocardico o l'aneurisma dell'aorta toracica.
9. Il dolore alle scapole e al torace può verificarsi in polmonite cronica, pleurite e cancro ai polmoni.

Cosa fare quando il dolore alla schiena nelle scapole?

In una serie di motivi, abbiamo capito, è ormai chiaro perché l'automedicazione può a volte fare più male che bene. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo, che pianificherà un esame e un trattamento adeguato.

• In caso di ferite, le scapole ricorrono all'uso di antidolorifici (movalis, chetonici) e fissazione dell'arto con una medicazione di tipo Deso. Spesso ricorre a tecniche di fisioterapia (elettroforesi di lidaza e novocaina, ultrasuoni), stimolando la formazione di callo e ridurre l'infiammazione nella zona di frattura.
• Le malattie neurologiche sono trattate da un neurologo. Il massaggio e l'elettromiostimolazione sono ampiamente usati.
• Quando l'osteomielite viene prescritta terapia antibatterica, vengono utilizzate tecniche chirurgiche: apertura e igiene del fuoco suppurativo.
• Con la tubercolosi, i pazienti vengono ospedalizzati in una clinica specializzata, dove viene effettuato un trattamento specifico.
• Nel caso di un processo tumorale, è indicato un trattamento chirurgico: eseguire la resezione interscotorotica preferibilmente con la conservazione dell'arto superiore (se possibile).
• Quando vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei (movalis, diclofenac), in questo caso l'agopuntura, il trattamento balneologico e la terapia manuale sono d'aiuto. Un buon effetto terapeutico si osserva quando si utilizza un applicatore Lyapko. Questo applicatore è stato sviluppato dal medico reflexologist per ridurre il mal di schiena, con questo vi è un aumento della circolazione sanguigna in quest'area e meccanismi anti-infiammatori sono attivati. Il metodo si basa sulla dottrina degli effetti dell'agopuntura su alcuni punti del nostro corpo.
• Se si sospetta un infarto del miocardio, il paziente viene urgentemente ricoverato in un ospedale cardiologico, dove viene fornito un riposo completo, mentre viene effettuata la terapia con anticoagulanti e agenti fibrinolitici. L'attacco di dolore è fermato da analgesici narcotici.
• Le malattie del sistema broncopolmonare sono trattate nel reparto polmonare. Antibiotici, mucolitici, farmaci espettoranti, fisioterapia, inalazioni vengono utilizzati nei processi infiammatori. Durante il processo oncologico, è indicato un trattamento speciale (chirurgia, chemioterapia, radioterapia).

Pertanto, solo un medico può identificare la vera causa della malattia e prescrivere un trattamento adeguato. Per evitare spiacevoli conseguenze, non devi trascinarti con una richiesta di aiuto medico, una delle fasi del quale è un esame RM della colonna cervicale, che ti consente di determinare con precisione la malattia e la sua specificità.

Sottoporsi a un esame RM è il modo più affidabile e innocuo per ottenere la diagnosi corretta. Con questo tipo di esame, la salute del paziente non è a rischio, ma qualsiasi causa di sintomi negativi può essere identificata. In molti modi, l'accuratezza della diagnosi dipende dall'attrezzatura disponibile nella clinica. L'European Diagnostic Center utilizza un potente tomografo Siemens a 1,5 Tesla. L'alta risoluzione delle immagini ottenute è sufficiente per rilevare anche le fasi iniziali della malattia.

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È possibile registrarsi presso l'EDC per l'esame chiamando l'8 (495) 363-85-06. C'è un'opportunità per farlo attraverso il sito web edc.ru dell'European Diagnostic Center. Dopo aver compilato il modulo d'ordine, resta solo da aspettare un po '- l'impiegato del centro si richiamerà da solo. Ti dirà l'ora e la data della procedura, ti dirà quali documenti avere con te. Avvisa sulla forma di preparazione per il sondaggio.

Periartrite periferica: trattamento domiciliare

A differenza della normale artrite, in cui solo le articolazioni si infiammano, con la periartrite scapolare della spalla, la cartilagine si deforma e i tessuti periarticolari sono interessati. La malattia cattura i legamenti o le capsule dell'articolazione, dei tendini e dei muscoli. Alla prima comparsa di dolore alla spalla, è necessario consultare uno specialista.

• Cause e sintomi della periartrite di ibisco
• Periartrite periferica: trattamento farmacologico
  • Trattamento conservativo
  • fisioterapia
  • Terapia fisica periartrite
  • Blocco di Novocainic
• Trattamento di rimedi popolari periartrite
  • Impacco alle erbe
  • Tinture sfreganti
  • Bagni con polvere di fieno
  • Impacco al miele
  • Medicazioni al sale
  • Brodi per somministrazione orale

E se viene fatta una diagnosi - della periartrite omerale, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Se la malattia è ancora in una fase iniziale, il trattamento garantirà un risultato rapido e positivo.

Cause e sintomi della periartrite di ibisco

Un risultato positivo nel trattamento di una malattia è possibile solo se l'eziologia della sua origine è rivelata. La terapia deve essere diretta non solo alle manifestazioni esterne, ma anche per eliminare la causa della periartrite.

Le principali cause della malattia sono:

1. Lesioni.
2. Displasia del tessuto connettivo.
3. Stroke.
4. Malattie polmonari
5. Il diabete mellito.
6. Squilibrio ormonale durante la menopausa.
7. Epatite.
8. Infarto miocardico
9. Spondilosi.
10. Osteocondrosi cervicale.
11. Osteoartrosi dell'articolazione della spalla.

Le lesioni sono una delle cause principali della periartrite omerale. I primi sintomi della malattia compaiono una settimana dopo l'infortunio. In questo caso, un fattore sfavorevole può essere non solo un livido o dislocazione, ma anche un semplice colpo, carichi prolungati sulla spalla, una caduta su un braccio disteso.

In alcuni casi, è possibile diagnosticare immediatamente il paziente dopo l'esame, dal momento che vengono pronunciate manifestazioni esterne della patologia. I sintomi caratteristici della periartrite includono:

1. Ovviamente la contrattura della spalla rotta, a causa della quale la mobilità del braccio è limitata. La capsula dell'articolazione è sigillata, la spalla è insensibile. Nella fase cronica, il paziente cerca di tenere il braccio piegato, premendolo sul petto per alleviare i sintomi.
2. La sindrome del dolore può essere di diversa intensità. Nella periartrite acuta, ci sono sensazioni spiacevoli, bruciore e dolori acuti che non passano nemmeno a riposo. Nella fase iniziale, il dolore può essere piccolo e apparire solo quando l'arto è sollevato sopra la spalla.
3. Nella periartrite acuta aumenterà una temperatura elevata che può raggiungere i 38 ° C.

Quando un paziente si rivolge a un reumatologo, il compito di uno specialista è quello di identificare le cause della malattia, determinare il grado di sviluppo della patologia e assegnare il trattamento corretto.

Periartrite periferica: trattamento farmacologico

Il trattamento della periartrite della spalla-spalla deve essere complesso, poiché gli agenti terapeutici che agiscono solo sui sintomi danno una falsa sensazione che la malattia si sia ritirata. Di conseguenza, la patologia si sviluppa ed entra in uno stadio che può essere affrontato solo con l'aiuto di un intervento chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, la malattia viene curata con l'aiuto di preparazioni mediche, fisioterapia e fisioterapia. La terapia conservativa è molto efficace, in parallelo con la quale i pazienti usano i rimedi domestici a casa.

Trattamento conservativo

Questa terapia comprende farmaci anti-infiammatori non steroidei, che vengono utilizzati per eliminare i processi infiammatori. Il medico può prescrivere aspirina, voltaren, diclofenac, ecc. Tuttavia, questi farmaci hanno controindicazioni e il loro uso a lungo termine porta a un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Non sono raccomandati per i pazienti con gastrite e ulcera peptica.

Attualmente sono comparsi farmaci che hanno meno effetti collaterali. Questi includono celoxib, nimesulide, movalis. In ogni caso, il corso del trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei dovrebbe essere di breve durata.

Esternamente, si prescrivono compresse con dimexide e unguenti con preparati di FANS per eliminare i sintomi infiammatori.

Con le forme avanzate della malattia, quando le compresse e i farmaci antinfiammatori non aiutano, vengono prescritte iniezioni di corticosteroidi. Per ottenere il risultato desiderato, è sufficiente inserire 2-3 iniezioni nell'articolazione dolorante.

A seconda delle condizioni del paziente, il decorso del trattamento farmacologico dura circa 10-15 giorni. In parallelo, al paziente vengono prescritti fisioterapia e terapia fisica.

fisioterapia

Un ruolo importante nel trattamento della periartrite omerale è svolto da procedure fisioterapiche. Con il loro aiuto vengono eliminati gonfiore, dolore e mancanza di mobilità. Alcune procedure attenuano l'infiammazione, mentre altre possono essere utilizzate solo se non esiste uno stadio acuto.

Le procedure fisioterapeutiche includono:

1. Onde strettamente orientate. Il metodo di UHT allevia il dolore, migliora la circolazione sanguigna, attiva la riparazione dei tessuti.
2. Fangoterapia I fanghi terapeutici sono accettati nei sanatori o nelle istituzioni. Riscaldano il tessuto muscolare e forniscono loro sostanze nutritive.
3. Omeopatia. Con l'aiuto di medicinali omeopatici, la periartrite può essere curata anche nelle fasi successive. Un trattamento correttamente prescritto può eliminare la fonte della malattia.
4. Terapia manuale Questo è un metodo abbastanza efficace in cui il chiropratico agisce su punti biologicamente attivi.
5. Massaggio digitopressione Con questo massaggio, l'impatto sull'area danneggiata avviene localmente. Di conseguenza, gli spasmi vengono rimossi, la mobilità della spalla viene ripristinata. In alcuni casi, viene utilizzato un massaggio in scatola per eliminare lo spasmo.
6. Terapia Leech. Una sostanza che, quando viene morsa da una sanguisuga, viene rilasciata nella circolazione sanguigna del paziente, diluisce il sangue e allo stesso tempo anestetizza. Il risultato è un effetto anestetico e la stasi viene rimossa. È possibile trattare con le sanguisughe solo in istituzioni mediche speciali.
7. Nuoto. Nell'acqua, il carico sull'articolazione è piuttosto ridotto, quindi il complesso della spalla si sviluppa senza dolore.
8. Terapia a raggi X. L'irradiazione interessa solo l'area danneggiata. Con esso, il sistema immunitario è inibito, con il risultato che anche l'infiammazione grave viene eliminata. La radioterapia è prescritta solo in combinazione con altre procedure.

Terapia fisica periartrite

Per ridurre l'intensità della sindrome del dolore e normalizzare la mobilità dell'articolazione della spalla, al paziente viene prescritta una terapia fisica. È controindicato solo nel periodo di esacerbazione della malattia.

Per il trattamento e l'alleviamento della patologia vengono utilizzati tipi speciali di ginnastica:

1. Esercizi post rilassamento isometrico. Questo insieme di esercizi è mirato al rilassamento e al rilassamento dei tessuti.
2. Esercizi complessi Popova. Include flettere le braccia, piegarle e tirarle. Tutti gli esercizi sono eseguiti con una piccola ampiezza. Di conseguenza, vengono ripristinate le principali funzioni dei tendini e dei legamenti interessati.

Tutti gli esercizi fisici dovrebbero essere eseguiti solo sotto la guida di uno specialista. Altrimenti, una cultura fisica eseguita in modo errato può portare a conseguenze negative:

• deterioramento dei tessuti attorno all'articolazione;
• la progressione dell'infiammazione;
• aumento del dolore alla spalla.

Blocco di Novocainic

In alcuni casi, il trattamento della periartrite da omero-scapolare, effettuato con mezzi non steroidei e ormonali, così come con la terapia fisica e la fisioterapia, non dà risultati positivi. Se dopo 2-3 settimane di terapia non si verifica il miglioramento desiderato, il medico prescrive un blocco novocanico periarticolare.

Durante tale procedura, le iniezioni di novocaina, che è un anestetico, vengono somministrate alla spalla interessata a intervalli regolari. Durante il mese, il blocco può essere eseguito da una a tre volte. Il numero di procedure dipende dall'aumento della funzione motoria della spalla e dalla riduzione del dolore, pertanto è prescritto dal medico individualmente per ciascun paziente.

Durante la procedura, il canale o l'idrocortisone, che sono farmaci glucocorticoidi, possono essere aggiunti alla procaina. Con il loro aiuto, il movimento limitato delle mani e il dolore vengono rimossi.

Trattamento di rimedi popolari periartrite

La medicina tradizionale ha molte ricette che possono migliorare la mobilità delle articolazioni, il loro apporto di sangue e nutrimento, eliminare la tensione e il dolore muscolare e normalizzare il sistema nervoso. A tale scopo vengono utilizzate varie lozioni, sfregamenti, impacchi, unguenti e bagni a base di erbe e altri mezzi.

Impacco alle erbe

Le erbe medicinali possono essere curate delicatamente ed efficacemente. Per la preparazione di un impacco è necessario macinare la malva di palude medicinale, l'affluente medicinale e la camomilla della farmacia, prendendo la materia prima nel rapporto di 1: 2: 2. Dopo aver aggiunto un po 'd'acqua bollente alla miscela, deve essere stesa su una garza piegata in più strati e collocata sulla spalla interessata. Dall'alto l'impacco è ricoperto di polietilene e una sciarpa di lana.

Non appena l'impacco si è raffreddato, deve essere rimosso. Puoi usarlo ogni giorno. Il corso del trattamento dipende dalle condizioni della spalla del paziente.

Tinture sfreganti

Le aree interessate possono essere strofinate con le tinture dei seguenti preparati a base di erbe:

1. Menta, radice di tarassaco, piantaggine, foglie di betulla.
2. Menta, radice di bardana, camomilla, coriandolo.

Puoi anche usare la tintura di calendula.

Lo sfregamento dovrebbe essere fatto in un movimento regolare. Troppo difficile strofinare la tintura non è raccomandato, altrimenti l'effetto può essere opposto. Dopo la macinatura, l'area interessata viene avvolta con un panno caldo.

Bagni con polvere di fieno

I bagni caldi con l'aggiunta del marciume del fieno sono molto efficaci nella periartrite. Vengono presi per 15-20 minuti, durante i quali è necessario assicurarsi che la temperatura nel bagno non scenda al di sotto di 37 ° C a 38 ° C.

Preparare un bagno terapeutico di 500-700 g di polvere, che viene versato con 10 litri di acqua. La soluzione a fuoco medio viene portata ad ebollizione, rimossa dalla stufa e infusa per 40 minuti. Il decotto risultante viene filtrato e versato in un bagno preparato.

Impacco al miele

Il miele viene applicato sulla pelle della spalla del paziente, sulla clavicola, sull'avambraccio e sulla scapola. L'area trattata è avvolta con polietilene e avvolta con una sciarpa calda. Comprimere si consiglia di fare durante la notte.

Medicazioni al sale

Di notte, puoi fare impacchi caldi da salina, che aiutano ad alleviare l'infiammazione delle articolazioni. Per fare questo, 100 g di sale vengono versati in 1 litro d'acqua e mescolati fino alla completa dissoluzione.

La garza arrotolata su otto strati per tre ore viene immersa in un liquido salino. Alla fine del tempo, la soluzione viene riscaldata in modo che la garza diventi calda. La garza viene leggermente schiacciata, applicata sulla zona interessata e fissata con un panno o un asciugamano caldi. Il polietilene non può essere avvolto. Il corso del trattamento con tali compresse non è più di due settimane.

Brodi per somministrazione orale

I brodi e l'infuso di erbe aiuteranno ad alleviare l'infiammazione delle articolazioni:

1. L'infusione di ortica viene preparata da 10 grammi di materie prime secche e una tazza di acqua bollente. L'attuale soluzione da 15 minuti viene filtrata e presa 3 volte al giorno in un cucchiaio.
2. Durante il giorno possono essere bevuti infusi di rosa canina, foglie di mirtillo rosso, lampone e ribes. Per la sua preparazione di ogni ingrediente è necessario prendere 1 cucchiaio. l. e versare 400 g di acqua. Non appena la miscela bolle, deve essere tolta dal fuoco e lasciata fermentare per 6 ore.

A casa, sotto la supervisione di un medico, il trattamento della periartrite omerale è di solito efficace. La forma acuta e semplice della patologia ha una prognosi favorevole. Tuttavia, con una variante severa di periartrite, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico, altrimenti la spalla è "bloccata" ed è possibile che si disabiliti. Pertanto, quando i primi sintomi della malattia devono contattare immediatamente uno specialista.