Cause, tipi e sintomi della nevralgia muscolare a seconda della zona interessata. Metodi di trattamento

Nevralgia muscolare - episodi di dolore muscolare parossistico acuto. Nonostante il suo nome, la sua clinica è completamente determinata da cambiamenti nei nervi periferici. I nervi possono essere colpiti in tutto il corpo.

Cause di nevralgia

Estremamente vario. La caratteristica comune di molti di loro è la compressione del tronco nervoso circostante i tessuti o il suo edema. Le cause della nevralgia muscolare possono essere:

  • Malattie spinali (malformazioni, spondilosi, osteocondrosi, ernia e protrusione discale).
  • Formazioni che comprimono il nervo dall'esterno: tumori, cisti, cicatrici.
  • Lesioni.
  • Infezioni (come tessuto dannoso adiacente ai tronchi nervosi - tubercolosi, e che interessano direttamente le fibre nervose - herpes, herpes zoster).
  • Intossicazione, in particolare avvelenamento da funghi, metalli pesanti o alcuni farmaci. Malattie gravi prolungate possono anche causare intossicazione e danni concomitanti ai tronchi nervosi.
  • Inflammatory e altri cambiamenti nella guaina del tessuto connettivo di un nervo o canale in cui passa un nervo, portando alla sua compressione.
  • Carenza di vitamina B. Spesso questa condizione è associata a varie malattie dell'apparato digerente.
  • Diabete mellito, in particolare vecchio o con controllo insufficiente dei livelli di glucosio nel sangue.
  • L'alcolismo.
  • Malattie del cuore e dei vasi sanguigni, a causa della quale l'apporto di ossigeno ai nervi è ridotto. Questo può essere aterosclerosi, ipertensione, anemia, ecc.
  • Malattie endocrine come la tireotossicosi, la malattia di Addison.

Tipi di nevralgia muscolare

Ci sono più di 600 muscoli nel corpo umano, ognuno dei quali è innervato da uno o più nervi. Pertanto, i tipi di nevralgia muscolare possono essere molto. Tuttavia, le caratteristiche della topografia del nervo sono tali che alcuni gruppi muscolari sono più spesso colpiti:

  • Un ampio gruppo di nervi intercostali con la loro patologia provoca dolore al petto e alla schiena.
  • Il dolore alle gambe e ai glutei si verifica quando il nervo sciatico e il nervo cutaneo esterno della coscia sono colpiti.
  • I muscoli del viso soffrono della sconfitta del nervo trigemino e glossofaringeo.
  • Il nervo occipitale è responsabile per i muscoli della parte posteriore della testa.

Separatamente, è necessario evidenziare la nevralgia erpetica, appare in modo abbastanza specifico.

La nevralgia con carenza di vitamine, diabete, alcolismo e altre malattie comuni colpisce tutti i nervi del corpo. Diventa immediatamente cronico con dolori di lunga durata di bassa intensità, spesso di carattere bollente, accompagnati da una violazione della sensibilità. Ogni malattia cronica ha le caratteristiche della nevralgia che accompagna le cliniche.

I sintomi della nevralgia muscolare acuta

La clinica è abbastanza varia e dipende da dove ha avuto origine la nevralgia muscolare. I sintomi di esso possono aumentare o indebolirsi quando si muove, girando il corpo. Spesso una persona assume una posizione forzata - una posizione in cui il dolore è minimo. La natura del dolore può variare in modo significativo: i pazienti la descrivono come tiro, fuoco, bruciatura, taglio e molte altre opzioni. Nella maggior parte dei casi, il dolore è parossistico. Possibile e opzioni con dolore persistente.

Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi della nevralgia muscolare a seconda della zona interessata.

Nevralgia intercostale

Gli spazi intercostali, così come le costole stesse, sono 12. I nervi passano in ciascuno di essi. Di conseguenza, la nevralgia intercostale può coprire ampie aree del corpo dal collo all'osso sacro.

  1. Per la nevralgia intercostale è caratterizzata da dolore lungo i nervi del carattere della cintura. Il movimento, la rotazione del corpo, la flessione, la tosse e la pressione sul punto di uscita del nervo interessato dalla colonna vertebrale provocano attacchi di dolore. Spazio intercostale doloroso con la palpazione.
  2. Il dolore è costante con episodi di deterioramento.
  3. A volte nella zona di innervazione del nervo affetto si avvertono parestesie (sensazione di gattonamento).

Molte malattie sono simili nella localizzazione e nella natura del dolore con nevralgia intercostale. È estremamente importante distinguerlo dal dolore in caso di malattie cardiache, in particolare in caso di stenocardia. Per un attacco di angina caratterizzato da un improvviso inizio, alta intensità di dolore, carattere di cottura pungente, localizzazione dietro lo sterno, una buona reazione all'assunzione di nitrati. Se un attacco di stenocardia si trasforma in infarto - la durata e l'intensità del dolore aumentano, smette di rispondere all'assunzione di nitrati e al peggioramento delle condizioni generali - battito cardiaco, calo di pressione, nausea, vertigini.

Nevralgia del nervo sciatico

Il nervo sciatico fornisce innervazione del gluteo e della superficie posteriore della gamba. Nella maggior parte dei casi, la nevralgia muscolare in questa area si verifica a causa della patologia della colonna lombare. È anche possibile la malattia a causa di sovraccarico o ipotermia di questo reparto, meno spesso - lesioni del bacino e tumori che comprimono il nervo sciatico.

Peculiarità della nevralgia del nervo sciatico:

  1. Sconfiggi più spesso unilaterale.
  2. La malattia è accompagnata da intorpidimento, parestesia.
  3. Localizzazione del dolore: la parte inferiore della vita, glutei, la parte posteriore della coscia e della parte inferiore della gamba, il piede con il sequestro delle dita dei piedi. Solo una parte del nervo può partecipare all'infiammazione con un corrispondente cambiamento nell'area della lesione. Il dolore nella nevralgia del nervo sciatico è costante, bruciante, estraneo alla natura, con episodi di esacerbazione, solitamente descritti come "mal di schiena". Caratterizzato da un aumento del dolore quando si alza, quando il paziente si sdraia - si abbassa.

Nevralgia del nervo cutaneo esterno della coscia

I sintomi sono molto simili alla nevralgia del nervo sciatico. Allo stesso tempo, il dolore si diffonde lungo la superficie esterna laterale della gamba. I sintomi sono aggravati dal movimento e includono dolore al tiro, intorpidimento, gattonare.

Nevralgia del nervo trigemino

Con il coinvolgimento dei nervi facciali si sviluppa una grave nevralgia muscolare. I suoi sintomi sono più spesso disturbati dalle donne di oltre 40 anni. Gli attacchi si sviluppano nel pomeriggio. L'inizio del dolore può essere graduale con dolore ondulato o acuto. Il nervo trigemino fornisce innervimento sensibile a quasi tutta la superficie del viso, nella nevralgia il dolore si diffonde come una maschera sulla pelle. Le caratteristiche principali della nevralgia del trigemino:

  • Una metà della faccia è coinvolta nel processo. Danno bilaterale estremamente raro.
  • Il dolore è acuto, lancinante, ad alta intensità.
  • L'attacco si verifica dopo l'irritazione di punti trigger speciali. Molto spesso questo accade durante i pasti, quando si parla, quando si lavano i denti.
  • Il dolore è accompagnato da spasmi dei singoli muscoli del viso, intorpidimento nell'area di innervazione del nervo trigemino.
  • L'attacco di solito dura pochi minuti, poi il dolore si attenua.

Nevralgia del nervo glossofaringeo

In un certo numero di segni simili alla nevralgia del trigemino. Caratterizzato da una diversa localizzazione del dolore - nel condotto uditivo, la faringe, alla radice della lingua. L'attacco inizia anche con l'irritazione delle zone di innesco, accompagnata da dolore acuto da tiro. La durata dell'attacco - pochi minuti. A differenza della nevralgia del trigemino, possono verificarsi convulsioni notturne.

Nevralgia del nervo occipitale

I nervi occipitali forniscono un'innervazione sensibile alla parte superiore del collo, della nuca e del cuoio capelluto fino ai padiglioni auricolari. Le cause della nevralgia del nervo occipitale, oltre all'osteocondrosi e ad altri processi degenerativi nelle vertebre, possono essere l'ipotermia, un tumore o una malattia della gotta. A causa della significativa mobilità delle vertebre cervicali, la nevralgia muscolare della regione occipitale può manifestarsi in persone inizialmente sane quando i nervi vengono pizzicati a causa di un giramento non riuscito della testa.

  1. La lesione è più spesso unilaterale, ma si riscontra anche una nevralgia bilaterale.
  2. Gli attacchi si verificano quando le aree di innesco sono irritate: si gratta la pelle del collo, i giri del collo.
  3. Il dolore durante un attacco è intenso, i pazienti lo caratterizzano come "mal di schiena". Localizzato nel collo, collo, dietro le orecchie. L'irradiazione è possibile.

Nevralgia erpetica

Questa è una conseguenza della malattia di herpes zoster. Nonostante la natura infettiva della patologia, nella clinica è estremamente simile alla normale nevralgia muscolare. I sintomi che non si placano per più di 4 mesi consentono la diagnosi di nevralgia post-erpetica.

L'agente causale di herpes zoster è il virus Herpes Zoster, che, una volta introdotto nel corpo, causa la varicella. Dopo il recupero dalla varicella, il virus rimane nel corpo e, una volta riattivato, produce un'eruzione vescicolare simile in aree limitate lungo le fibre nervose. La schiena e il torace sono più spesso colpiti, quindi la clinica è simile alla nevralgia intercostale o alla faccia - quindi viene simulato il dolore nella nevralgia del trigemino.

L'herpes zoster è affetto da persone con un'immunità insufficiente - gli anziani, coloro che hanno avuto una grave malattia, chemioterapia e portatori di HIV. La nevralgia post-erpetica si verifica principalmente dopo gravi teghe recidive con eruzioni cutanee copiose e dolore intenso. I suoi sintomi caratteristici sono:

  1. Alta sensibilità della pelle nella zona interessata, nella misura in cui il paziente soffre di un tocco di abbigliamento.
  2. Dolore costante, bruciore, tiro, carattere lamentoso. Può durare per molti mesi, soprattutto senza trattamento. Il paziente può dimenticare la recidiva causale dell'eruzione e lamentarsi solo del dolore.

Il trattamento della nevralgia post-erpetica consiste principalmente nella prescrizione di antidolorifici e anticonvulsivi. È estremamente importante completare e trattare tempestivamente l'herpes zoster con la prescrizione obbligatoria di farmaci antivirali attivi contro il virus dell'herpes.

Trattamento della nevralgia muscolare

Un ruolo significativo nel trattamento è dato alle procedure non farmacologiche. Questo allenamento fisico terapeutico, kinesiterapia, stretching, riflessologia, fisioterapia. Gli esercizi appositamente progettati sono molto efficaci anche nel periodo acuto della malattia.

I farmaci anti-infiammatori anestetici, non steroidei, i rilassanti muscolari, i farmaci antiepilettici e anticonvulsivanti, le vitamine, in particolare il gruppo B, sono prescritti dai farmaci. Se altri metodi di trattamento falliscono, è possibile l'intervento chirurgico.

Dopo un attacco di nevralgia muscolare, che è stato posticipato una volta, è estremamente importante osservare le misure preventive - non sovraccaricare, non sovraccaricare il nervo e la spina dorsale, non abusare di alcol, per eliminare altre malattie degli organi interni, se possibile. Nella maggior parte dei casi, gli esercizi di fisioterapia sono molto efficaci nel prevenire le crisi ricorrenti.

Sintomi e trattamento della nevralgia muscolare

La nevralgia muscolare comporta la comparsa di dolori acuti e lancinanti derivanti dalla presenza di problemi muscolari. Allo stesso tempo non c'è assolutamente alcun segno di danno al sistema nervoso.

motivi

Le ragioni per cui esiste una varietà di nevralgie muscolari. Generalmente, le sensazioni dolorose compaiono in caso di sovrapressione delle terminazioni nervose con i tessuti circostanti. Le cause principali della nevralgia muscolare possono essere:

  • disturbi della colonna vertebrale;
  • neoplasie che comprimono le terminazioni nervose;
  • traumi;
  • malattie infettive;
  • intossicazione del corpo;
  • processi infiammatori;
  • mancanza di vitamine del gruppo B.

Il diabete e le interferenze endocrine possono anche causare malattie. Le malattie del cuore e dei vasi sanguigni riducono il flusso di ossigeno nelle terminazioni nervose. L'alcolismo può anche essere un fattore provocante.

Tipi di nevralgia muscolare

Nell'uomo, un gran numero di muscoli, ognuno dei quali è collegato a una o più terminazioni nervose. Ecco perché, ci può essere un gran numero di varietà di nevralgie muscolari. Tuttavia, la posizione dei nervi avviene in modo tale che solo i singoli gruppi muscolari sono interessati.

Durante il corso di processi patologici nell'area dei nervi intercostali, si manifesta un forte dolore alla schiena e allo sterno. Dolore alle gambe e ai glutei si manifesta nell'infiammazione del nervo sciatico. Se il nervo trigemino è danneggiato, i muscoli del viso sono colpiti.

Con la mancanza di vitamine, alcolismo, diabete e molte altre malattie, tutti i nervi sono colpiti contemporaneamente. La nevralgia muscolare in questo caso acquisisce un decorso cronico con dolore intenso prolungato, accompagnato da una violazione della sensibilità.

sintomi

Indipendentemente dalla posizione della patologia, inizialmente si manifestano un dolore acuto o spasmo muscolare e una sensazione di dolore doloroso nell'area posteriore, e quindi si manifesta un impulso nervoso che può assumere la forma di un dolore acuto simile a una scarica elettrica. Un tale impulso continua per pochi secondi e si verifica al minimo movimento. Tali attacchi possono verificarsi con:

  • starnuti;
  • tosse;
  • l'atto di defecazione;
  • risate;
  • assolutamente qualsiasi movimento volontario.

Tutti i segni neurologici compaiono solo nel caso di edema muscolare nel sito di passaggio delle terminazioni nervose.

È importante! Se avverti un dolore intenso, localizzato in diverse parti del corpo, devi contattare un neurologo per un esame di follow-up e la scelta della terapia.

La diagnosi comprende l'esame visivo, la palpazione della zona interessata e l'esame strumentale.

Trattamento farmacologico

Il trattamento con farmaci viene effettuato al fine di ridurre il dolore. A tale scopo, vengono utilizzati vari gruppi di preparati medicinali principalmente a forma di compresse, poiché influenzano profondamente il nervo danneggiato.

Il trattamento viene effettuato applicando mezzi come:

  • farmaci anti-infiammatori;
  • antispastici;
  • rilassanti muscolari;
  • vitamine del gruppo B.

I farmaci antinfiammatori aiutano a ridurre il gonfiore nella zona del nervo strangolato, oltre a ridurre il dolore. Questi farmaci includono Nimesil o Ketonal. Dovrebbero essere presi molto attentamente, in quanto possono provocare vari effetti collaterali.

I rilassanti muscolari contribuiscono al rapido rilassamento dei muscoli e riducono l'intensità del dolore. Questi farmaci includono Relpax e Sirdalud. Gli antispastici hanno lo stesso effetto dei rilassanti muscolari, ma hanno un effetto più debole.

Per la nevralgia erpetica e la sconfitta del nervo trigemino vengono usati farmaci antiepilettici in grado di eliminare il dolore. Questi strumenti includono Katena, Finlepsin. Il trattamento prevede l'assunzione e l'assunzione di vitamine del gruppo B. Il loro miglior assorbimento si osserva quando si usano le iniezioni. Fondamentalmente, sono prescritti farmaci di combinazione, in particolare, come Kombilipen e Milgamma.

Tutti i farmaci sono prescritti in una varietà di combinazioni. Con intense sensazioni dolorose, è indicato un blocco medico delle fibre nervose.

La nevralgia muscolare non è completamente guarita, è principalmente una malattia cronica. Il trattamento può ridurre in modo significativo il numero di attacchi e prolungare significativamente il tempo senza il verificarsi del dolore.

Nel corso della terapia vengono utilizzati metodi medici e non farmacologici. I farmaci vengono utilizzati principalmente per eliminare un attacco acuto e tutti i principali metodi sono finalizzati a prevenirne il ripetersi.

Terapia non farmacologica

Il trattamento della nevralgia muscolare implica una terapia non farmacologica, tra cui:

  • terapia fisica;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • applicazione di magneti ed elettroforesi.

Possono anche essere utili vari tipi di esercizio fisico, come camminare, nuotare e yoga. La terapia non farmacologica deve essere eseguita regolarmente, in quanto contribuisce a ridurre il numero e l'intensità degli attacchi.

La nevralgia muscolare è una malattia abbastanza seria e pericolosa che è molto più facile da prevenire che da molto tempo per eseguire il trattamento.

Nevralgia muscolare - quando il dolore allevia i muscoli della schiena, del torace e tutto il resto.

Per una spiegazione - alla posa degli animali

Sebbene una persona non sia un bruco, il suo corpo ha anche una struttura segmentale da cui procede la genesi di una tale patologia come la nevralgia muscolare (dolore bruciante nella schiena, nel torace, ecc.).

Per capire meglio la tecnologia del suo sviluppo, il corpo umano dovrebbe essere messo a quattro zampe, nella posa dell'animale. Quindi la posizione dei nervi spinali (spinali) diventerà parallela l'una all'altra a tutti i livelli. Nell'area del torace e dell'addome si formano regolarmente archi semicircolari paralleli alle costole, dalle zone dove si estendono le braccia e le gambe, i nervi continueranno in esse - qui gli archi non circondano il corpo, ma, come se cadessero in basso, andate alle estremità.

In accordo con la struttura descritta della colonna vertebrale e dei nervi spinali che emanano da esso, i gruppi muscolari del torace e dell'addome formano anche anelli ad arco muscolari, ma nelle estremità creano una catena a più livelli, proseguendo nella direzione lontano dal corpo.

A differenza di un antenato animale, l'uomo è una creatura retta. Ma da questo, la segmentazione del suo corpo non scompare da nessuna parte: i nervi spinali del torace servono i muscoli scheletrici del torace, i muscoli lombari dello stesso gruppo, la stessa cosa accade nei segmenti cervicale e sacrale.

Ma oltre all'innervazione dei muscoli scheletrici, i nervi spinali forniscono anche la motilità e la sensibilità degli organi interni su ogni "piano" di servizio.

Pertanto, la nevralgia muscolare è accompagnata non solo da manifestazioni puramente muscolari, ma quasi sempre ha la natura di un disturbo della funzione di uno o più organi (le cui zone separate si trovano ad un dato livello), che può essere vero o solo apparente. Pertanto, la nevralgia intercostale imita così con successo l'infarto del miocardio, la parte posteriore nella colica renale della regione lombare e così via.

Va notato che il danno di un solo segmento vertebrale-muscolare non porta mai a una completa scomparsa dell'attività vitale di qualsiasi organo. Poiché le funzioni di ogni formazione all'interno del corpo sono fornite da innervazione incrociata - essa viene effettuata non rigorosamente da uno, ma da diversi livelli adiacenti.

A loro volta, le sensazioni della disfunzione d'organo sono anche tradotte in più segmenti contemporaneamente, motivo per cui l'infarto miocardico si manifesta con dolore paravertebrale a diversi livelli contemporaneamente.

Dalle cause della patologia alle caratteristiche della clinica

La nevralgia muscolare è chiamata parossismo del dolore acuto in un gruppo muscolare innervato dal nervo periferico, causato o da un effetto temporaneo sul nervo (più spesso dalla compressione esterna) senza ristrutturare la sua struttura, o dall'azione cronica con un cambiamento nella sua struttura.

In accordo con quanto sopra, per il verificarsi di dolore in uno o più segmenti muscolari del corpo (su uno o entrambi i lati) ci sono diversi livelli di danno:

  • nella zona di uscita del nervo spinale dal canale spinale;
  • nel posto di commutazione di impulsi - nei gangli paravertebrali;
  • in tutto il nervo stesso o i suoi rami.

Fattori provocatori

Pertanto, la nevralgia muscolare può essere dovuta ai seguenti motivi:

  • patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (colonna vertebrale, costole e simili formazioni naturali);
  • a seguito di malattie e lesioni nella formazione di strutture innaturali (tumori, cisti, fratture, cicatrici, falsi articolazioni e altre rinascite di tessuti);
  • infezione e intossicazione, che portano a deformazioni e danni alla struttura dei tronchi nervosi che racchiudono i tronchi nervosi, o che hanno un effetto tossico diretto sul neurovolume stesso (tubercolosi, alcolismo, intossicazione da sali di metalli pesanti o farmaci e altre cose);
  • malattie somatiche croniche, la cui conseguenza è la degenerazione della "camicia" della mielina dovuta a disturbi trofici (da una carenza di vitamine del gruppo B dovute a malattie gastrointestinali ad aterosclerosi e endocrinopatologia che portano a ischemia cronica e disturbi metabolici).

Se la guaina mielinica è danneggiata, il dolore non può essere evitato.

In teoria, ci sono tante opzioni di nevralgia muscolare quanti sono i muscoli nel corpo umano. Ma i gruppi di muscoli e nervi con il massimo rischio di compressione o un altro meccanismo di influenza su di essi sono i più sensibili a questa condizione:

  • nevralgia dei muscoli intercostali serviti dagli stessi nervi;
  • i muscoli dei glutei e situati negli arti sotto di loro, innervati dai nervi sciatico;
  • muscolatura facciale somministrata da nervo glossofaringeo e trigemino;
  • muscolatura delle regioni posteriori della testa nella regione dei nervi occipitali.

La nevralgia muscolare può anche essere classificata in base alla natura della lesione e alla vastità dell'area di coinvolgimento. Ad esempio, intensità moderata cronica con disturbi della sensibilità e danni a tutti i nervi del corpo durante l'alcolismo e patologia somatica, o erpetica acuta - altamente intensiva con selettività di esposizione.

La natura generale della clinica

Un sintomo comune a qualsiasi tipo di nevralgia muscolare è il dolore, le cui caratteristiche dipendono sia dalla posizione del nervo coinvolto che dai fattori di eziologia.

Dalla natura delle sensazioni sperimentate, il dolore può essere:

  • bruciando;
  • dolorante;
  • sparando attraverso;
  • cottura o altro

Forse un corso con lo sviluppo di parossismi o la presenza costante di dolore. In alcuni casi, per alleviare il dolore al minimo, il paziente attribuisce al corpo una postura forzata, spesso il dolore insorge in connessione con la produzione di un movimento acuto o un cambiamento di postura.

I sintomi della condizione dipendono dalla posizione dell'area interessata e dal gruppo muscolare coinvolto.

Classica - variante intercostale

Il sintomo principale della nevralgia intercostale è un chiaro legame di dolore allo spazio intercostale con il nervo interessato (o due con coinvolgimento simmetrico bilaterale bilaterale).

Il dolore può essere tracciata attraverso lo spazio intercostale fino alla zona paravertebrale, avere il carattere di girdling, aumentare sensibilmente palpazione spaziatura intercostale, tosse, movimenti respiratori e impegnando il cambiamento della posizione del corpo.

Il dolore è permanente con parossismi di ulteriori cavità grado di essere modificati in parestesie, simulare attacco stenokardicheskie o infarto miocardico acuto (portare ad un progressivo aumento della insufficienza cardiaca).

Le cause della malattia possono essere complicanze di osteocondrosi, ipotermia, traumi, herpes e altri fattori.

Non meno frequente - versione sciatica

Con il frequente sviluppo (dovuto a sovraccarico o ipotermia della regione sacrale, compressione del tumore o danno pelvico) della nevralgia del nervo sciatico, il dolore è caratterizzato da alcune caratteristiche:

  • sconfitta unilaterale e costanza della manifestazione;
  • bruciore, tirando sensazione o sentimenti della categoria di "intorpidimento-esagerazione" (parestesie);
  • cambiamento di proprietà quando si cambia postura: "mal di schiena" quando si raddrizza la colonna vertebrale e si abbassano quando si è sdraiati.

A causa del coinvolgimento della regione glutea e delle zone posteriori dell'arto inferiore, la gamma di dolore comprende:

  • lombare;
  • natiche complete;
  • zone posteriori della coscia e della gamba;
  • piede con il coinvolgimento delle sue dita.

Nevralgia del nervo trigemino

Le caratteristiche distintive e i sintomi della nevralgia del muscolo trigemino sono:

  • suscettibilità della malattia alle donne oltre i 40 anni;
  • sviluppo o esacerbazione durante il giorno;
  • di solito coinvolge solo metà della faccia;
  • la diffusione del dolore simile a una maschera sulla pelle del viso (poiché quasi tutte le sue zone si trovano nella sfera di influenza).

L'inizio del dolore acuto del punto può essere graduale-lento, con un aumento dell'intensità delle onde, o rapido, associato all'esposizione ai punti trigger quando si mangia, si lava i denti, si parla.

Una breve durata (entro pochi minuti) del parossismo con spasmi dei singoli gruppi muscolari del viso o del suo intorpidimento con successiva attenuazione del dolore è caratteristica.

Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia sono sia disturbi neurologici, stressanti, situazioni di conflitto o l'impatto di fattori fisici negativi.

Area occipite

Con la nevralgia del nervo occipitale, che fornisce la sensibilità della pelle della metà del collo superiore e l'occipite ai gusci dell'orecchio, il dolore è localizzato in quest'area (eccetto per l'irradiazione nell'occhio), avendo:

  • carattere unilaterale (più spesso);
  • l'intensità dello "sparo".

Il parossismo è causato dall'iniziazione delle zone di innesco (grattando, facendo cadere la testa). La causa della patologia stessa è:

  • nervo schiacciato con una brusca rotazione della testa a causa dell'elevata mobilità delle vertebre cervicali;
  • lombalgia;
  • raffreddamento;
  • tumore schiacciante del nervo;
  • gotta.

Opzione post-operatoria - rara ma dolorosa

L'intensità del dolore nella nevralgia post-erpetica è massima per l'intera classe di questa patologia: il paziente soffre di un semplice tocco di un lenzuolo o di vestiti!

A partire dall'apparizione di una specifica eruzione cutanea, il dolore persistente continua molti mesi dopo, indossando il carattere di piagnucolare, sparare, bruciare.

Causa la malattia nel corpo è la riattivazione del virus della varicella, e con la sconfitta della zona del torace e una clinica di nuovo simile alla nevralgia intercostale, e con il coinvolgimento di una persona - con la sconfitta del nervo trigemino.

Il contingente di danno - persone con un livello ridotto di immunità: gli anziani, affetti da gravi malattie croniche, sottoposti a chemioterapia, i pazienti con HIV.

Informazioni sulla diagnostica

La diagnosi viene effettuata da un neurologo, se necessario, una consulenza di un oncologo, un radiologo, uno specialista ORL, un oculista e vengono creati medici di altri profili.

Se necessario, viene intrapreso uno studio sulla biopsia tissutale del tumore previsto.

È obbligatorio studiare la composizione clinica e biochimica generale del sangue e in caso di sospetta emorragia del midollo spinale - CSF.

Cure primarie e trattamento

Le misure di assistenza primaria sono:

  • dare al corpo la postura più delicata per alleviare la tensione muscolare;
  • sollievo dal dolore adeguato alla situazione: assunzione di farmaci analgesici, riscaldamento con calore secco (non una piastra elettrica);
  • trasporto del paziente al medico o chiamare uno specialista a casa.

A seconda di ciò che causa la nevralgia muscolare e quali sintomi sono accompagnati, il trattamento può essere sia conservativo e medico, sia chirurgico (in caso di malattia oncologica, al fine di consolidare una frattura vertebrale e per altri motivi).

In presenza di un'infezione acuta, una esacerbazione di un processo infettivo-infiammatorio con un decorso cronico, viene presa una gamma completa di misure in base alla situazione, utilizzando:

  • antibiotici;
  • antinfiammatorio, analgesico, anticonvulsivante, sedativo e altri mezzi.

Misura obbligatoria della terapia è l'uso di mezzi per la rimozione artificiale della morsa muscolare:

Con un decorso persistente della malattia, un trattamento termale viene mostrato in un clima caldo secco.

La terapia delle principali localizzazioni della nevralgia muscolare comporta il trattamento della sindrome del tunnel usando:

  • farmaci anti-infiammatori, incluse iniezioni di analgesici, FANS, blocchi di novocaina e simili;
  • rilassanti antiepilettici, anticonvulsivanti e muscolari;
  • terapia tissutale (tenendo conto delle controindicazioni);
  • terapia vitaminica (un complesso di vitamine o un gruppo di B e C);
  • kinesio e riflessologia, terapia fisica e fisioterapia.

Nel trattamento della nevralgia dell'eziologia erpetica, oltre alle direzioni principali, dovrebbe essere posta una seria attenzione alla nomina di un complesso di farmaci antivirali (anti-epilettici) e alla creazione di un regime di trattamento protettivo con anestesia potente.

Misure di prevenzione delle ricadute una volta subire un parossismo servire una vita attiva senza la creazione di grasso corporeo, impedendo il lavoro della colonna vertebrale, si rilassano nella quantità sufficiente per realizzare il lavoro mentale, educazione fisica dosato, e la presenza di disturbi cronici del sistema muscolo-scheletrico e patologia fisica generale - tempestiva e il trattamento metodico specialisti medici specializzati.

I sintomi della nevralgia muscolare

Se un paziente è infastidito da un improvviso dolore ai muscoli, allora molto probabilmente si tratta di nevralgie muscolari. L'essenza della malattia risiede nella patologia delle fibre nervose, che si manifesta con un forte dolore muscolare.

motivi

La causa immediata del dolore è la pressione sulla fibra nervosa da edema o tessuto muscolare deformato.

Questo può verificarsi nelle seguenti patologie:

  • varie malattie della colonna vertebrale - anomalie dello sviluppo, deformità traumatiche, ernia intervertebrale, osteocondrosi;
  • tumori benigni e maligni, cisti nell'area delle fibre nervose;
  • danno infettivo alla fibra nervosa - tubercolosi, herpes;
  • intossicazione - con sali di metalli pesanti, alcaloidi;
  • processo infiammatorio nella fibra nervosa stessa;
  • avitaminosi, in particolare vitamine del gruppo B;
  • malattie metaboliche - diabete;
  • alcolismo e tossicodipendenza;
  • malattie croniche accompagnate da grave ipossia - aterosclerosi, insufficienza respiratoria;
  • patologia endocrina.

Come nasce il dolore

Le fibre nervose periferiche forniscono nutrizione e innervazione di tutti i muscoli scheletrici. Con la patologia di una fibra nervosa, questi processi sono disturbati nel corrispondente gruppo muscolare. Ciò porta alla comparsa di attacchi di dolore.

sintomi

I muscoli sono divisi in diversi grandi gruppi, a seconda della loro posizione anatomica. La sconfitta di diversi nervi porta alla comparsa di dolore muscolare in varie parti del corpo:

  • in caso di patologia dei nervi inter-nervosi, il dolore si verifica nella parte anteriore o posteriore del torace;
  • patologia del nervo sciatico provoca dolore nella parte bassa della schiena, glutei, gambe;
  • danni ai nervi cranici portano a dolore al viso e al cuoio capelluto;
  • Il danno infettivo ai nervi, in particolare l'herpes, provoca dolore a lungo termine in varie parti del corpo.

Avitaminosi, diabete, alcolismo portano a dolori muscolari alle gambe, perdita di sensibilità e malnutrizione dei muscoli e della pelle.
Il quadro clinico complessivo della nevralgia muscolare è un attacco di dolore che improvvisamente appare e scompare improvvisamente. La natura del dolore, ogni persona può descrivere a modo suo. Dipenderà da molti fattori:

  • caratteristiche del corpo;
  • soglia del dolore;
  • localizzazione della patologia nervosa;
  • l'entità del danno;
  • causa di danno.

Nella nevralgia muscolare, i sintomi sono piuttosto diversi e quelli che non sono direttamente correlati al danno ai nervi possono essere osservati.

A causa di lesioni erpetiche

Il danno da herpes alle fibre nervose ha un sintomo speciale. In realtà, il dolore in questo caso non è muscoloso, ma è così forte che una persona sente di avere dolore in tutto - muscoli, pelle e talvolta persino ossa. Questa intensità del dolore è dovuta al fatto che il virus dell'herpes distrugge la guaina delle fibre nervose. Si recupera molto a lungo, quindi la sindrome del dolore può persistere per mesi.

Nevralgia intercostale

C'è una condizione dovuta al danneggiamento dei nervi intercostali. La prevalenza del dolore dipenderà dal numero di fibre nervose interessate - dal collo all'arco costale. Dolore pur avendo scandole. Aumento del dolore quando si modifica la posizione del corpo quando si effettuano movimenti, esercizio fisico. Quando si preme sullo spazio intercostale, il dolore aumenta.

Il dolore provoca attacchi. Gli attacchi di nevralgia interdigitale possono durare da alcune ore a diversi giorni. Possono essere combinati con sensibilità compromessa sotto forma di gattonare, intorpidimento della pelle. A causa del dolore, diventa difficile per una persona respirare, risparmia la parte dolorosa del torace.

Se la nevralgia è localizzata nella metà sinistra del torace, può essere confusa con un attacco di angina o infarto del miocardio. La differenziazione di queste condizioni aiuta a ricevere nitroglicerina, contro cui si ferma l'angina. Per escludere l'infarto del miocardio è necessaria l'elettrocardiografia.

A causa della sconfitta del nervo sciatico

Una patologia abbastanza comune negli anziani. La natura del dolore è solitamente unilaterale. I dolori iniziano dalla parte inferiore della parte bassa della schiena, coprono il coccige e la coscia e possono dare all'area poplitea.

Il dolore è costante, intensità moderata. Con alcuni movimenti c'è un aumento del dolore, chiamato lombalgia. Allo stesso tempo, ci sono sensazioni di bruciore, aggravate dal minimo movimento. In posizione prona si indeboliscono.

Nevralgia del nervo trigemino

Questo nervo innerva la pelle e i muscoli facciali. Se è danneggiato, ci sarà dolore in quest'area. Il dolore si verifica all'improvviso, sotto l'influenza dei cosiddetti fattori scatenanti. Possono essere sovraccarichi di lavoro, luce o suono.

Spesso la patologia è a senso unico. Le sensazioni di dolore sono estremamente intense, accoltellando la natura. Allo stesso tempo, si osserva intorpidimento della pelle del viso e contrazioni muscolari minori. L'attacco dura non più di dieci minuti, poi il dolore si ferma improvvisamente.

Si può osservare l'irradiazione del dolore nell'orecchio o nella mascella. Spesso, dopo la cessazione di un attacco, c'è una pesantezza nella testa, una sensazione di pulsazione e distensione.

Principi di trattamento

La nevralgia muscolare può essere trattata con metodi farmacologici e non farmacologici. I farmaci sono solitamente usati per alleviare un attacco acuto. Tutti gli altri metodi sono finalizzati a prevenire il loro verificarsi.

Terapia non farmacologica

Include un gran numero di metodi:

  • complessi di terapia fisica, che coinvolgono aree problematiche del corpo;
  • corsi di agopuntura;
  • fisioterapia;
  • massaggio di aree problematiche;
  • l'uso di un magnete, elettroforesi, correnti darsonali;
  • esercizi fisici - nuoto, passeggiate, yoga.

La terapia non farmacologica può essere utilizzata continuamente. Ti consente di ridurre il numero e l'intensità degli attacchi.

farmaci

Nominato per ridurre il dolore. Vengono utilizzati vari gruppi di farmaci. Le compresse sono usate, poiché quelle esterne hanno scarso effetto - non sono in grado di influenzare il nervo danneggiato.

  1. Antinfiammatorio non steroideo - ridurre il gonfiore nella zona del nervo danneggiato, indebolire il dolore. Tali farmaci includono Ketonal, Nimesil. Prendili con cautela, poiché possono provocare lo sviluppo di ulcere gastriche.
  2. Rilassanti muscolari: questi farmaci aiutano a rilassare il tessuto muscolare e riducono l'intensità del dolore. Questi includono Sirdalud, Relpaks.
  3. Antispasmodici - hanno un effetto simile ai rilassanti muscolari, ma di azione più debole. In misura maggiore influenzano la muscolatura liscia degli organi interni.
  4. Nella nevralgia del trigemino e nelle lesioni erpetiche vengono prescritti farmaci antiepilettici, che possono anche alleviare il dolore neurogeno. Questi includono Finlepsin, Katena.
  5. Le vitamine del gruppo B hanno dimostrato di ripristinare la conduzione nervosa e la loro migliore digeribilità si osserva iniettando. Di solito vengono prescritti farmaci combinati: Milgamma, Combilipen.

Tutti i farmaci non sono prescritti da soli, ma sotto forma di varie combinazioni. Quando un forte dolore mostra il blocco dei punti di uscita delle fibre nervose. Analgesici come Lidocaina, Ultracain sono usati per loro.

La nevralgia muscolare è raramente curata fino alla fine - di solito è una malattia cronica. Il trattamento può ridurre il numero di attacchi e prolungare il tempo senza dolore.

Cause della nevralgia muscolare

Il termine nevralgia muscolare si riferisce ad attacchi di dolore nei muscoli che sono innervati dai nervi periferici. Possono essere causa di irritazione, infiammazione, fine pinzatura. La condizione patologica è transitoria e cronica. Nel primo caso, il quadro clinico non è accompagnato da un cambiamento nella struttura del tessuto nervoso. Nel secondo, il dolore diventa il risultato di una violazione della struttura della formazione, che complica enormemente la situazione. A seconda della localizzazione, il problema si manifesta in modo abbastanza specifico, il che rende possibile diagnosticare in tempo e iniziare il trattamento.

Cause di nevralgia

La base della sindrome del dolore è l'irritazione o il danneggiamento delle fibre nervose da parte di fattori esterni. Questi includono dozzine di condizioni che di solito hanno natura patologica. Nel 90% dei casi, il quadro clinico si sviluppa in risposta alla compressione del tronco nervoso circostante i tessuti.

Inoltre, il suo gonfiore o la sua deformazione non sono esclusi.

Le cause più comuni della malattia sono questi momenti:

  • malattie della colonna vertebrale di tipo congenito o acquisito - il più delle volte è un'ernia, osteocondrosi, la protrusione dei dischi intervertebrali;
  • lesioni di diversa localizzazione e gravità;
  • la comparsa di elementi che esercitano una pressione sul tessuto - cisti, tumori benigni e maligni, cicatrici;
  • alcune malattie infettive che danneggiano il tessuto adiacente ai nervi (tubercolosi) o le terminazioni nervose stesse (herpes);
  • processi infiammatori che interessano la guaina del tessuto connettivo del nervo o del suo canale, così come altri tipi di cambiamenti patologici nella materia;
  • intossicazione del corpo, che si è verificato sullo sfondo di avvelenamento con medicine, cibo, sali di metalli pesanti;
  • intossicazione del corpo a causa di alcolismo, tossicodipendenza, un prolungato decorso di una grave malattia;
  • mancanza di vitamine del gruppo B;
  • diabete, in particolare, vecchio o in violazione del regime di trattamento;
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni che causano la carenza di ossigeno nel tessuto nervoso. Il gruppo di rischio comprende persone con aterosclerosi, anemia, ipertensione;
  • malfunzionamenti nelle ghiandole endocrine.

Il quadro clinico della nevralgia muscolare dipende direttamente dalla posizione del nervo interessato, dalla causa della patologia, dal grado di abbandono della condizione. Le persone che soffrono di queste malattie o che sono predisposte a loro saranno sempre a rischio.

I sintomi della nevralgia muscolare acuta

I sintomi e il trattamento della nevralgia sono strettamente correlati, quindi il regime di trattamento non può essere universale. Il neurologo lo seleziona individualmente, in accordo con le peculiarità della situazione. In medicina, ci sono sette tipi principali di nevralgia muscolare, ognuno dei quali ha una certa specificità.

Tipi di nevralgia muscolare

Ci sono più di seicento muscoli nel corpo di un adulto e uno o più nervi si adattano a ciascuno di essi. La sconfitta di una qualsiasi delle terminazioni periferiche può causare nevralgie muscolari.

A causa delle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'organismo, alcuni gruppi muscolari e i nervi che li innervano soffrono più spesso di altri.

A seconda della posizione della patologia, il paziente sviluppa uno speciale quadro clinico che consente di formulare una diagnosi il più rapidamente possibile.

Nevralgia intercostale

La sconfitta dei nervi periferici situati tra le costole può causare intense sensazioni dolorose su una vasta area dal collo quasi fino alla vita. Hanno una natura prevalentemente di herpes zoster, sono esaltati dalla palpazione, piegando o girando il corpo, movimenti improvvisi del torace. Il sintomo ha spesso una natura costante, a volte aumenta. Il quadro clinico è completato da una sensazione di intorpidimento della pelle sulle zone interessate, che striscia "pelle d'oca". Quando compaiono tali sintomi, è importante differenziare la nevralgia muscolare dalle malattie cardiache, che si manifestano spesso in base a uno scenario simile.

Nevralgia del nervo sciatico

L'innervazione della superficie posteriore della gamba e dei glutei fornisce il nervo sciatico. I problemi con questo finale sono più spesso il risultato di malattie della colonna vertebrale nella regione lombare. L'elenco delle cause possibili include anche i tumori e le lesioni del bacino, a seguito del quale si schiaccia la formazione, il sovraraffreddamento o il sovraccarico dell'area.

Il quadro clinico del nervo sciatico è caratterizzato da localizzazione unilaterale dei sintomi.

Le sensazioni stanno bruciando, tirando, costante, con lombaggine, accompagnato da intorpidimento. Localizzato nella parte bassa della schiena, nella natica, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, viene dato nel piede e regredisce in una posizione orizzontale del corpo.

Nevralgia del nervo cutaneo esterno della coscia

Il quadro clinico con questo tipo di nevralgia muscolare assomiglia ai sintomi di un nervo sciatico. Solo in questo caso, il dolore di una natura simile copre la superficie laterale della parte esterna dell'arto inferiore. È inoltre completato da lombalgia, pelle d'oca e intorpidimento della pelle, aggravato dal movimento, dall'attività fisica.

Nevralgia del nervo trigemino

Il nervo trigemino è responsabile della sensibilità di tutti i muscoli del viso, è coinvolto nel mantenimento del lavoro della mascella inferiore. Nonostante la localizzazione, il sintomo principale del problema e in questo caso diventa sindrome del dolore. Potrebbe avere un carattere acuto, ondulatorio o parossistico. Sensazioni come una maschera si diffondono sulla zona interessata.

La specificità del quadro clinico della nevralgia muscolare con la sconfitta del nervo trigemino:

  • il dolore copre solo metà della faccia, i casi di forma bilaterale sono rari;
  • le sensazioni spesso acute, brucianti, completate da formicolio, hanno un'alta intensità e una vivida manifestazione;
  • spesso l'attacco provoca l'azione di sostanze irritanti - mangiare cibo troppo caldo o freddo, lavarsi i denti, parlare, espressioni facciali attive;
  • il sintomo principale è accompagnato da intorpidimento della pelle nel punto problematico, spasmi della muscolatura facciale;
  • la durata delle crisi raramente supera i 5-10 minuti.

La nevralgia muscolare con la sconfitta del nervo trigemino è più frequente nelle donne di età superiore ai 40 anni. La sindrome del dolore si sviluppa principalmente durante il giorno, può passare da sola in pochi minuti.

Nevralgia del nervo glossofaringeo

La localizzazione del dolore si verifica alla radice della lingua, della gola, del condotto uditivo. Nella maggior parte dei casi, l'inizio di un attacco è innescato dalla stimolazione dei punti trigger. Il dolore è spesso acuto, rappresentato dall'intensa lombalgia. Gli attacchi di solito durano solo pochi minuti e vanno via da soli. A differenza della nevralgia del trigemino, possono manifestarsi anche di notte.

Nevralgia del nervo occipitale

Nevralgia erpetica

Una forma speciale di nevralgia muscolare, che ha una natura infettiva. Si manifesta sullo sfondo della varicella e il quadro clinico può svilupparsi molto tempo dopo la malattia. Nonostante l'origine specifica, il quadro clinico in questo caso non è molto diverso da altre forme del fenomeno.

Sintomi nella nevralgia erpetica:

  • un'eruzione sulla pelle sotto forma di piccole vescicole, che corre lungo la lunghezza delle terminazioni nervose;
  • aumento della sensibilità della pelle nella zona interessata fino a disagio anche a causa di indumenti;
  • costanza della sindrome del dolore. I pazienti possono essere tormentati per mesi da bruciore, sensazioni dolorose con lombalgia.

trattamento

L'approccio alla lotta contro la malattia richiede un approccio globale, in accordo con le caratteristiche del caso. Il trattamento di qualsiasi forma di nevralgia muscolare deve essere gestito da un neurologo, lo schema di trattamento viene scelto individualmente a seconda della causa del problema. L'approccio non è limitato al sollievo dal dolore e da altri sintomi. Comprende necessariamente misure volte a migliorare lo stato dei muscoli, l'eliminazione del patologo provocatore stesso. Di solito, i medici riescono con buoni risultati nel trattamento della nevralgia su base ambulatoriale. La cosa principale è che il paziente segua rigorosamente le raccomandazioni di un professionista.

Terapia farmacologica

A seconda delle cause della nevralgia muscolare, la sua forma e il grado di gravità del farmaco sono usati in modo diverso. Il regime di trattamento obbligatorio include l'uso di farmaci antinfiammatori, rilassanti muscolari, vitamine del gruppo B. Per il sollievo dal dolore, analgesici, antispastici, possono essere necessari anticonvulsivanti. In caso di nevralgie muscolari di natura erpetica, vengono utilizzati farmaci antivirali.

Si raccomanda di combinare approcci farmacologici e non farmacologici, quindi la ripresa arriverà più velocemente e la probabilità di recidiva diminuirà.

Terapia non farmacologica

Un buon effetto nel trattamento della nevralgia muscolare di qualsiasi tipo dà l'uso della medicina tradizionale. Questo approccio è vietato solo quando il problema è innescato dalla formazione di un tumore. La base della terapia non farmacologica è la fisioterapia. A seconda della forma della malattia, la terapia fisica, il massaggio, l'esercizio fisico, l'agopuntura, la terapia magnetica e altri approcci possono portare benefici. Alcuni degli effetti sono consentiti solo dopo che un attacco acuto è stato rimosso. Per questo motivo, un medico dovrebbe prescrivere tali approcci.

prevenzione

Il principale metodo di prevenzione della nevralgia muscolare è prevenire lo sviluppo di malattie che possono provocare un effetto negativo sui nervi periferici. Non meno importante è l'introduzione dell'esercizio fisico nella modalità di ciascuna persona, trattamento tempestivo di patologie croniche e denti cariati. La malattia è meno comune in coloro che osservano le regole del mangiare sano e dell'igiene del sonno senza cattive abitudini. Non puoi esporre il corpo al raffreddamento eccessivo, alle bozze d'azione.

La nevralgia muscolare è una condizione spiacevole abbastanza comune. È importante capire che quasi sempre si rivela essere una manifestazione di un problema più serio e tutte le sue forze devono essere inviate al combattimento.

Trattamento della nevralgia muscolare

La nevralgia è una lesione dei nervi periferici, manifestata sotto forma di dolore severo. Esistono diverse forme di patologia. I più comuni sono la nevralgia intercostale e il nervo trigemino. Le cause della malattia sono le infezioni degli organi interni, l'ipotermia, i tumori, l'infiammazione e le lesioni. Durante un attacco acuto di nevralgia, i medici raccomandano di prendere un farmaco anestetico e chiamare un'ambulanza.

La terapia ha lo scopo di eliminare la malattia che ha causato il danneggiamento delle fibre nervose. Farmaci anti-infiammatori, corticosteroidi, rilassanti muscolari, complessi minerali vitaminici sono prescritti per il trattamento. Buoni risultati sono mostrati dalla fisioterapia, vale a dire l'agopuntura, raggi ultravioletti e infrarossi, fangoterapia. È necessario evitare il superlavoro, il raffreddamento eccessivo, mangiare correttamente e completamente, eseguire la terapia fisica.

Come sbarazzarsi rapidamente della nevralgia muscolare

La nevralgia muscolare è una malattia che si verifica ugualmente spesso negli adulti e nei bambini. Nella maggior parte dei casi, i pazienti arrivano ai medici già con la forma trascurata della malattia, quando ci sono rischi di complicanze. Per evitare tale condizione, è necessario rivolgersi all'aiuto di uno specialista già alle prime manifestazioni della patologia.

Il contenuto

Cos'è la nevralgia muscolare?

La nevralgia muscolare è accompagnata da spasmi acuti. La malattia non colpisce solo i tessuti umani, ma colpisce anche i nervi periferici. Per questo motivo, un sintomo di patologia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo.

La malattia ha molte varietà, come nel corpo umano, ci sono circa 600 muscoli. Molti di loro sono associati a uno o un gruppo di terminazioni nervose. Spesso il problema si estende alla zona del viso e del collo.

La nevralgia muscolare si riferisce anche alla sconfitta del nervo trigemino, nonostante il fatto che la causa della condizione patologica sia un nodo gusser situato nella cavità cranica. Pertanto, questo tipo di nevralgia non è associato a danni diretti ai muscoli stessi.

Il problema può interessare qualsiasi nervo nel corpo umano, nonché diffondersi in canali stretti e aperture. La medicina ha assegnato solo alcuni tipi di nevralgie muscolari. Questi includono la sconfitta:

  • spazio intercostale;
  • nervo sciatico;
  • femore del nervo dermico;
  • nervo trigemino;
  • nervo occipitale;
  • tessuti glossofaringei.
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Secondo la forma di manifestazione, la patologia è suddivisa in essenziale e secondaria. Il primo tipo di problema è caratterizzato da sintomi spasmodici nella zona interessata e non cattura altre parti del corpo. Nella forma secondaria, oltre al dolore acuto, si osserva un altro quadro clinico - infiammazione e gonfiore dell'area danneggiata.

Ogni tipo di nevralgia muscolare ha i suoi segni caratteristici, quindi il trattamento viene selezionato individualmente per ciascun caso.

motivi

Ci sono molti fattori che innescano un problema. La principale causa di danno muscolare è la pressione tissutale sui nervi. Le cause più comuni del processo anormale dovrebbero essere annotate:

  • lesione spinale;
  • malattie che colpiscono la colonna vertebrale;
  • pressione esterna sul nervo;
  • avvelenamento;
  • infiammazione della guaina del nervo connettivo;
  • diabete nelle fasi finali dello sviluppo.

Malattie del midollo spinale come la spondilosi o l'osteocondrosi, così come le neoplasie in questa zona, portano alla compressione dei nervi. I fattori provocatori includono le malattie infettive:

Le infezioni colpiscono il tessuto situato vicino al tronco del nervo e influenzano negativamente le sue fibre.

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L'avvelenamento è una causa meno comune di nevralgia muscolare, ma rappresenta una seria minaccia per l'intero corpo umano. L'intossicazione può verificarsi a seguito di:

  • uso di funghi velenosi;
  • inalazione di vapori di metalli pesanti;
  • patologie lunghe e gravi;
  • bere alcolici

Le fibre muscolari possono soffrire a causa della mancanza di vitamine B nel corpo quando ci sono problemi nel tratto digestivo.

La forma secondaria della patologia si manifesta sullo sfondo delle malattie croniche del cuore e del sistema endocrino. Tra questi ricordiamo:

  • aterosclerosi;
  • mancanza di emoglobina nel sangue;
  • Malattia di Addison;
  • ipertensione

Identificare la causa esatta del problema è una condizione importante per il corretto trattamento. Dopo tutto, la lotta contro la malattia dovrebbe mirare a ridurre l'intensità dei sintomi del dolore e ad eliminare i fattori avversi.

sintomi

I sintomi di un problema possono cambiare l'intensità della manifestazione quando una persona si muove e gira il suo corpo. Spesso i pazienti devono assumere posizioni innaturali in cui le sensazioni di disagio si placano. La natura degli attacchi è variegata: da bruciore, sparatoria, dolorosa, ottusa. A volte il problema è accompagnato da un dolore costante.

Il quadro clinico della patologia dipende in larga misura dalla posizione del nervo interessato. Pertanto, dovresti considerare in dettaglio i segni di ogni tipo di neurologia muscolare.

Nevralgia intercostale

Spasmi di nevralgia intercostale si sono diffusi dall'osso sacro al collo. Il problema è caratterizzato da dolori che circondano. Quando si tossisce, si muove, si gira il corpo, una persona avverte attacchi acuti insopportabili. Quando premi le dita nello spazio intercostale, c'è anche dolore.

I sintomi della patologia possono scomparire e apparire con intensità ancora maggiore. A volte nell'area del nervo interessato c'è una leggera sensazione di formicolio.

Danni al nervo sciatico

Il nervo sciatico passa attraverso i glutei e la parte posteriore della coscia. Una causa comune di queste lesioni è la patologia del midollo spinale. La malattia si verifica a causa di un aumento dello sforzo fisico, ipotermia, meno spesso a causa di danni pelvici e tumori maligni.

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Nella nevralgia del nervo sciatico si osserva il seguente quadro clinico:

  1. Spasmi unilaterali.
  2. Intorpidimento delle gambe.
  3. Dolore localizzato nella parte bassa della schiena, nelle natiche, nella parte posteriore della coscia e nei piedi.

Il disagio con questo tipo di malattia è persistente, tirando e bruciando. Sono periodicamente sostituiti da "lombaggine". Gli spasmi compaiono quando una persona cambia posizione del corpo.

Nevralgia del nervo cutaneo della coscia

Sintomi spiacevoli in questo tipo di patologia si diffondono lungo i lati laterali esterni degli arti. Gli attacchi sono aggravati quando si cammina, accompagnati da "lombalgia" e pelle d'oca.

Sconfitta del nervo trigemino

I sintomi della malattia sono particolarmente acuti durante il giorno. L'inizio del disagio può essere graduale o acuto. Il nervo trigemino è responsabile della sensibilità della superficie dell'intera area del viso, quindi quando è danneggiato, gli spasmi catturano tutta questa area, come una maschera. La patologia ha molte caratteristiche importanti:

  1. Solo una metà della faccia è interessata e solo in rari casi si osserva nevralgia bilaterale.
  2. I dolori hanno un'alta intensità.
  3. L'inizio degli attacchi si nota dopo aver parlato, mangiato.
  4. I sintomi della malattia sono accompagnati da contrazioni muscolari sul viso, perdita di sensibilità delle sezioni di innervazione nervosa.
  5. La durata degli attacchi non supera i 2 minuti.

Nevralgia del nervo glossofaringeo

I segni della malattia sono simili alla nevralgia del trigemino. Gli spasmi si estendono alle orecchie, alla gola e alla radice della lingua. La causa dell'attacco è l'irritazione dei punti trigger, come nella nevralgia del nervo facciale. Il dolore può verificarsi sia durante il giorno che durante la notte.

Danno ai nervi occipitale

I nervi occipitali sono responsabili della sensibilità del collo, del cuoio capelluto e del collo. La nevralgia si verifica a causa di ipotermia, tumori cerebrali o gotta. La patologia può verificarsi in persone sane a seguito di un movimento della testa senza successo.

I seguenti segni di nevralgia occipitale si distinguono:

  1. Sconfitta unilaterale
  2. Aumento del dolore quando si gira la testa e si pettina la pelle del viso.
  3. Spasmi localizzati nel collo, dietro le orecchie e nella nuca. Sensazioni spiacevoli possono dare nella zona degli occhi.

Se i nervi delle costole inferiori sono danneggiati, si notano segni caratteristici della colica renale. In tale situazione, è necessario consultare immediatamente un medico per una diagnosi e un trattamento tempestivi.

diagnostica

Quando si verificano i primi segni di nevralgia muscolare, una persona ha bisogno di visitare un neurologo. Nei casi più gravi, è necessario consultare altri specialisti: un cardiologo, un chirurgo vascolare o un endocrinologo.

Durante lo specialista della reception:

  1. Chiede al paziente i sintomi della malattia, l'intensità e il tempo della manifestazione.
  2. Rileva le aree del corpo interessate.

Egli prescrive anche test di laboratorio:

  • elettroneurografia, se si sospetta un danno al ganglio.
  • TC della colonna vertebrale per rilevare formazioni anomale - ernia, tumori dei tessuti molli;
  • radiografia del torace e della colonna vertebrale;
  • ECG, se il paziente lamenta dolori al cuore;
  • OAM, KLA, con la comparsa di sintomi spiacevoli nella regione lombare;
  • esame del sangue per gli anticorpi contro il papillomavirus.

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene fatta sulla base di un esame primario. I test di laboratorio sono prescritti solo per le forme gravi della malattia.

trattamento

Il trattamento della nevralgia muscolare è più spesso effettuato a casa. Il paziente deve essere tenuto a letto per diversi giorni e utilizzare un materasso e un cuscino ortopedici per dormire e riposare. Dormire su un letto con rete metallica è vietato: può causare la progressione del problema.

Terapia farmacologica

Il medico prescrive i seguenti gruppi di farmaci a un paziente con nevralgie muscolari:

  1. Farmaci anti-infiammatori - Nise, Nimulid, Diclofenac. I farmaci hanno un effetto non solo sul nervo danneggiato, ma anche sulla causa del problema, ad esempio sulla colonna vertebrale interessata.
  2. Rilassanti muscolari per ridurre la gravità del dolore - Mydocalm, Sirdalud.
  3. Mezzi lenitivi - Novo-Passit, Afobazol, Persen.
  4. Vitamine B per migliorare la conduzione degli impulsi tra le terminazioni nervose - Milgamma, Neyrobion.

Il trattamento farmacologico dura da 5 a 7 giorni. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente, il medico può consigliare ulteriori metodi di terapia - terapia fisica, massaggio o agopuntura.

Terapia locale

L'effetto locale sul tessuto danneggiato è dovuto all'effetto termico. A tale scopo, vengono utilizzate fonti di calore indiretto, come una piuma o una sciarpa lavorata a maglia. L'applicazione di un oggetto caldo a un paziente può peggiorare il paziente.

I medici raccomandano l'uso di unguenti e creme con effetto riscaldante - Finalgon, Fastum-gel. Per i dolori spasmodici è indicato l'uso di gel anestetici - Finalgon, Capsican.

Più recentemente, i farmaci per il trattamento della nevralgia muscolare sono comparsi sotto forma di cerotto - Voltaren, Nanoplast-Forte. I mezzi sono impregnati con una miscela di antidolorifici. I cerotti sono incollati all'area interessata per fornire un effetto analgesico duraturo sul nervo danneggiato.