Movalis è il farmaco antinfiammatorio non steroideo originale tedesco, la principale forza trainante di cui è meloxicam.

Oltre all'antinfiammatorio, il farmaco ha anche un effetto analgesico e antipiretico (antipiretico). Movalis è prescritto principalmente per alleviare il dolore e l'infiammazione nelle malattie degenerative-distrofiche del sistema muscolo-scheletrico.

Iniezioni di Movalis funziona rapidamente, ha meno effetti collaterali rispetto ai FANS tradizionali. L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei dà buoni risultati. Le iniezioni intramuscolari vengono eseguite solo come prescritto da un medico: la somministrazione incontrollata di un agente potente, il superamento della dose giornaliera causa complicazioni pericolose.

Gruppo clinico e farmacologico

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costano le riprese di Movalis? Il prezzo medio nelle farmacie è di 700 rubli.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco è disponibile in:

• forma della compressa (il dosaggio del principio attivo è 7,5 mg (confezione n. 20) e 15 mg (confezione n. 10 o n. 20));
• soluzione iniettabile 10 mg / ml (1,5 ml fiale, confezione n. 5);
• supposte rettali 7,5 e 15 mg (confezione n. 6);
• sospensione 1,5 mg / ml (flaconcino da 100 ml).

1 fiala del farmaco contiene:

• ingrediente attivo - meloxicam (15 mg);
• sostanze aggiuntive - glycofurfurol, meglumina, polossamero 188, sodio cloruro, sodio idrossido, glicina, acqua distillata.

Una soluzione di colore giallo con una sfumatura verdastra di colore, trasparente.

Effetto farmacologico

Movalis dal gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei ha un pronunciato proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Spesso usato per il trattamento di malattie di origine infiammatoria. Proprietà del farmaco a causa della sua composizione, che contiene meloxicam. Questo componente reagisce con le prostaglandine, eliminando in tal modo il dolore e l'infiammazione.

Movalis appartiene alle droghe della nuova generazione, ha una lista più piccola di controindicazioni, ma in termini di efficacia non è inferiore agli analoghi. Il vantaggio del farmaco è che questo farmaco appartiene agli inibitori della COX-2, che gli consente di non avere effetti negativi sul corpo, di agire solo nell'area dell'infiammazione. A differenza di altri farmaci simili del gruppo dei nonsteroidi, Movalis inibisce l'aggregazione piastrinica.

La biodisponibilità del farmaco, indipendentemente dalla forma di rilascio, non è praticamente diversa, ma l'effetto più rapido del farmaco può essere ottenuto utilizzando fiale per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Il processo di metabolismo del farmaco si verifica nel fegato. Rimuovere il farmaco dal corpo 20 ore dopo l'applicazione.

Indicazioni per l'uso

Il meloxicam, che è il principale ingrediente attivo del farmaco, ha un effetto antinfiammatorio. Sopprimendo l'emergere di organismi patogeni, allevia efficacemente l'infiammazione e il dolore.

Ecco perché il farmaco è indicato per i seguenti disturbi:

• artrite reumatoide;
• spondilite anchilosante;
• osteoartrite;
• sciatica;
• malattie del sistema vertebrale e di altre parti del sistema muscolo-scheletrico, che sono accompagnate da dolore e infiammazione nei tessuti.

Il principale vantaggio del farmaco, in contrasto con i farmaci di azione simile, non ha un effetto devastante sul tessuto cartilagineo. Puoi sentire la dinamica positiva letteralmente 40 minuti dopo averlo preso. L'effetto terapeutico e analgesico dura circa 22 ore.

Un farmaco è considerato più morbido e più efficace rispetto ai suoi predecessori.

Controindicazioni

L'elenco delle controindicazioni assolute è il seguente:

• ipersensibilità al principio attivo o componenti ausiliari del farmaco;
• grave insufficienza epatica e insufficienza cardiaca;
• malattia epatica attiva;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• età fino a 18 anni;
• terapia anticoagulante concomitante, perché c'è il rischio di ematomi intramuscolari;
• trattamento del dolore perioperatorio durante l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
• Lesioni erosive e ulcerative dello stomaco e del duodeno nella fase acuta o recentemente trasferite;
• malattia infiammatoria dell'intestino (morbo di Crohn o colite ulcerosa nella fase acuta);
• insufficienza renale grave (se l'emodialisi non viene eseguita, QC

Qual è lo scopo delle iniezioni Movalis?

Movalis è utilizzato nelle iniezioni per un rapido sollievo dal dolore. Più spesso, questo strumento è prescritto per le malattie del sistema muscolo-scheletrico, che riguardano il danneggiamento delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Movalis - che tipo di droga?

Movalis appartiene al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), è disponibile in diverse forme di dosaggio (compresse, supposte, sospensione, fiale con una soluzione). Iniezioni Movalis per iniezione intramuscolare - un appuntamento popolare di ortopedici e neurologi a causa della vasta lista di indicazioni. Il costo è di 700 rubli.

Tra i componenti aggiuntivi della soluzione vi sono l'iniezione di acqua, cloruro di sodio, glicina, meglumina. Il farmaco appartiene ai moderni FANS, ha un effetto analgesico e antinfiammatorio pronunciato. Come un derivato dell'acido enolico, dà anche un effetto antipiretico (antipiretico). Il meloxicam agisce su tutte le aree di infiammazione del corpo, inibendo la sintesi dei mediatori del dolore (prostaglandine).

Un enorme vantaggio del farmaco è un debole accumulo del principio attivo nella membrana mucosa del tratto gastrointestinale, quindi ha un effetto meno irritante. Il principio attivo non ha praticamente alcun effetto sui reni. A differenza di altri FANS, Movalis aumenta a malapena il tempo di sanguinamento, poiché ha scarso effetto sul processo di incollaggio delle piastrine.

Indicazioni per la nomina di iniezioni

Le principali indicazioni per le iniezioni di Movalis sono le malattie del sistema muscolo-scheletrico di origine infiammatoria. Tra le patologie della colonna vertebrale, le iniezioni sono prescritte per l'osteocondrosi della colonna cervicale, lombare, per l'osteocondrosi e la scoliosi del segmento toracico. Altre indicazioni dal lato della colonna vertebrale:

• anchilosante;
• spondiloartroz;
• sciatica;
• sciatica, lombalgia;
• sporgenze ed ernie;

Inoltre, le iniezioni di Movalis sono prescritte come mezzo di terapia sintomatica e per alleviare l'esacerbazione dell'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica e le lesioni infettive dell'articolazione. Il farmaco aiuta a ridurre il dolore, la rigidità nella malattia degenerativa delle articolazioni - l'artrosi, in particolare con la coxartrosi e la gonartrosi. Il trattamento con Movalis eliminerà il dolore causato dalla gotta e dall'artrite gottosa. Negli adolescenti, i farmaci sono indicati per l'artrite giovanile.

Il meloxicam dopo la somministrazione viene rapidamente assorbito, la disponibilità è al 100%. La massima concentrazione nel sangue viene raggiunta in un'ora. Il farmaco penetra bene nel liquido sinoviale, che è dovuto al suo potente effetto sulle articolazioni. Il principio attivo viene elaborato dal fegato, escreto nelle feci e nelle urine.

controindicazioni del farmaco

Nonostante l'effetto lieve e parsimonioso sul corpo, ci sono molte controindicazioni al farmaco. Spesso c'è un'intolleranza ai FANS e in alcune persone si verifica in modo grave. Allo stesso tempo, l'asma bronchiale, l'orticaria, la poliposi nasale si sviluppano. Tali reazioni sono una severa controindicazione all'uso di qualsiasi FANS.

Movalis non può essere accoltellato durante un'ulcera o un'erosione del tratto gastrointestinale, così come con la gastrite nella fase acuta.

La malattia di Crohn, la colite ulcerosa dell'intestino crasso servono anche come proibizioni sull'uso dei farmaci. Il farmaco ha scarso effetto sui reni, ma in stadio grave di insufficienza renale non può essere messo. Altre controindicazioni:

• insufficienza cardiaca scompensata;
• malattia infiammatoria epatica attiva;
• sanguinamento dal tratto gastrointestinale, recente emorragia cerebrale;
• gravi malattie del sistema di coagulazione del sangue;

Movalis è trattato con grande cautela in presenza di patologie croniche dell'apparato digerente senza esacerbazione, con insufficienza renale e cardiaca moderata, con diabete mellito, in pazienti anziani.

Come applicare la medicina?

Quanti e in quale ordine inserire iniezioni, decide solo il medico curante. Lo specialista seleziona il dosaggio in base alla gravità della patologia. Con un moderato grado di dolore, l'infiammazione è amministrata da? ampolle (7,5 mg), con un grado pronunciato della malattia - 1 fiala (15 mg).

Nell'artrite reumatoide, di solito è prescritto a 15 mg / die.

In qualsiasi patologia del sistema muscolo-scheletrico, è possibile assegnare una dose più alta (15 mg) con la sua successiva riduzione. Nelle persone ad alto rischio di effetti collaterali, la terapia, al contrario, inizia con una dose minima. Nell'insufficienza renale, il dosaggio non supera 7,5 mg / die. Raccomandazioni terapeutiche separate sono:

• un giorno non può mettere più di 15 mg;
• le iniezioni vengono somministrate una volta al giorno in profondità nel muscolo;

Il corso dura 3-7 giorni, dovrebbe essere il più breve possibile. Inoltre, è possibile prolungare il corso delle compresse orali di Movalis. L'uso parallelo di vitamine del gruppo B (Milgamma, Combibipen) fornisce un maggiore effetto antinfiammatorio e analgesico.

Cos'altro hai bisogno di sapere?

Secondo gli studi, gli effetti collaterali si verificano meno frequentemente che con l'introduzione di ibuprofene, diciclofenac e molti altri analoghi. La frequenza delle complicazioni più spiacevoli (ulcera, perforazione intestinale) è molto bassa. Tuttavia, un numero di pazienti ha sensazioni sgradevoli da parte del tratto gastrointestinale:

• nausea;
• dolore addominale;
• dolori allo stomaco;
• dispepsia;
• gonfiore;

In rari casi, ci sono cambiamenti nella composizione del sangue - una diminuzione del numero di leucociti, eritrociti e piastrine. Con un lungo percorso possono verificarsi vertigini, mal di testa, cambiamenti di umore, acufeni, disturbi visivi. Nelle persone con malattie cardiache, aritmie, palpitazioni, afflusso di sangue alla testa, sono stati registrati salti di pressione. In violazione della funzionalità epatica può aumentare AST, ALT nel sangue, in rari casi - lo sviluppo di epatite da droga.

Analoghi e interazioni con altri farmaci

Un certo numero di farmaci simili con lo stesso principio attivo sono più economici nelle fiale, possono essere sostituiti da Movalis nella prescrizione di un medico. Ci sono anche farmaci dal gruppo di FANS in iniezioni con un effetto di risparmio sul corpo, che fungerà anche da controparti.

Iniezioni di Movalis: caratteristiche dell'uso di droghe

Movalis è presentato sotto forma di agente farmacologico, che appartiene a un numero di farmaci non steroidei e contribuisce alle proprietà anestetiche, antipiretiche e anti-infiammatorie. Le indicazioni di fondo per l'uso di droghe sono malattie come l'osteoartrite, l'artrite reumatoide, la spondilite. Quali sono le caratteristiche intrinseche in Movalis, scopri oltre.

Qual è la droga

Il farmaco viene fornito in fiale di vetro trasparente per preparazioni iniettabili. Le iniezioni per le punture di Movalis costano da 150 rubli. Il dosaggio di una fiala è di 1,5 ml e la confezione contiene 3 o 5 pezzi. L'iniezione ha un colore giallo-verde, quindi non aver paura quando apri la confezione. La composizione di una capsula di preparazione di Movalis include sia il componente principale, che è Meloxicam, sia quelli ausiliari:

• meglumina;
• Cloruro di sodio;
• Glikofurfurol;
• Poloxamer 188;
• glicina;
• Acqua purificata

La composizione di una fiala di Movalisa contiene 15 mg della sostanza principale - Meloxicam. Il farmaco viene presentato in aggiunta alle iniezioni nelle iniezioni, anche nelle seguenti forme di rilascio:

1. Compresse per somministrazione orale.
2. Candele o supposte rettali.
3. Sospensione, somministrata per via orale.

Il componente principale del farmaco Meloxicam contribuisce all'inibizione della sintesi dei mediatori dell'infiammazione, cioè tende a localizzare il dolore. Movalis, che include Meloxicam, è usato proprio in quei casi eccezionali in cui i preparativi di una composizione diversa sono semplicemente impotenti.

In quali casi viene utilizzato Movalis

I sintomi sottostanti per cui è indicato l'uso di Movalis sono i seguenti sintomi: dolore alle articolazioni, malattie della colonna vertebrale e problemi dell'apparato muscolo-scheletrico. Oltre a eliminare il dolore nelle indicazioni di cui sopra, Movalis fornisce un trattamento sintomatico breve per i seguenti disturbi:

• Artrite di qualsiasi forma;
• osteocondrosi;
• Spondilite anchilosante;
• L'osteoartrite;
• Nevralgie.

Il farmaco può essere usato solo se indicato, così come quando si prescrive un medico.

Applicazione e dosaggio Movalis

Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Movalis indicano che questa forma del farmaco è destinata all'uso per alleviare rapidamente le sindromi dolorose. Iniezioni di Movalis vengono anche poste quando compaiono segni acuti di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. La durata dell'uso del modulo di iniezione è di 2-3 giorni, ma non di più. Se è necessario un ulteriore trattamento, la forma iniettabile del farmaco deve essere sostituita con le pillole.

Il dosaggio del farmaco dipende da molti fattori, quindi può essere compreso tra 7,5 e 15 mg. Movalis viene iniettato per via intramuscolare e per raggiungere la massima efficienza è necessario inserire l'ago il più profondamente possibile nel muscolo.

Importante sapere! È inaccettabile mescolare il farmaco con altri farmaci, che possono provocare complicanze.

In presenza di malattie o patologie nei reni, il farmaco può essere applicato solo nel dosaggio minimo. Questo dosaggio minimo è di 7,5 mg e non deve superare questo valore. L'uso endovenoso di Movalis è severamente vietato. Dopo somministrazione del farmaco in un dosaggio di 15 mg, il valore massimo dei componenti del farmaco nel sangue viene raggiunto dopo 60 minuti. Il meloxicam è derivato principalmente attraverso l'intestino e i reni, che si ottiene non prima di 14-26 ore.

Importante sapere! A causa del fatto che il farmaco viene visualizzato dopo un lungo periodo di tempo, è possibile inserire le iniezioni solo una volta al giorno.

Il dosaggio del farmaco è influenzato da fattori quali la natura della malattia, la forma della complicanza e l'età del paziente. Il dosaggio giornaliero non deve superare i 15 mg. Spesso i pazienti hanno una domanda al medico, e come si colite la droga per via intramuscolare? Molte persone sanno come pungere la medicina per via intramuscolare, ma pochi sanno come farlo nel modo giusto.

1. È severamente vietato mescolare il farmaco con solventi o altri farmaci.
2. Dopo aver aperto la fiala, il numero necessario di iniezioni deve essere raccolto nella siringa.
3. Trattare il posto sulla pelle con un antisettico in cui verrà iniettato il farmaco.
4. Introdurre l'ago nel muscolo gluteo, dopo averlo rilassato. Il farmaco deve essere somministrato lentamente.
5. Rimuovere l'ago e applicare un batuffolo di cotone con alcool nel sito di iniezione.

Fare un'iniezione tu stesso è abbastanza problematico, quindi è meglio usare l'aiuto dei propri cari. Puoi pungere le iniezioni solo quando il medico, dopo l'esame, le prescrive per l'uso.

Compresse Movalis: applicazione

Con l'uso sbagliato e a lungo termine del farmaco sotto forma di iniezioni, si osserva lo sviluppo del processo di morte del tessuto muscolare. Ecco perché è molto importante osservare il dosaggio, il corso del trattamento, le controindicazioni e la durata della terapia. La forma in compresse del farmaco non è in grado di provocare la morte dei tessuti, pertanto l'uso di compresse viene utilizzato quando necessario per trattare le malattie croniche.

La caratteristica principale delle pillole Movalis è il fatto che hanno un effetto lento e delicato sul corpo. Per ottenere un effetto terapeutico duraturo, dovresti prendere la pillola per diversi giorni. Spesso fatto ricorso all'uso di compresse dopo il corso della terapia con iniezioni.

I principali tipi di controindicazioni all'uso di droghe

Nonostante l'efficacia del farmaco, non è indicato per tutti al trattamento terapeutico. Ci sono una serie di controindicazioni, secondo le quali il suo uso è severamente proibito. Queste controindicazioni includono:

1. Se il paziente ha segni di intolleranza a uno dei componenti del farmaco, deve essere esclusa l'introduzione del farmaco, sostituendolo con controparti, ma con una diversa composizione del farmaco.
2. Se ci sono segni di eccessiva sensibilità del corpo all'acido acetilsalicilico, il farmaco non deve essere punteggiato.
3. In presenza di malattia renale allo stadio terminale o emodialisi.
4. È vietato usare Movalis a bambini sotto i 14 anni, poiché il suo effetto sul corpo dei bambini non è stato studiato.
5. In presenza di ulcere, erosioni e lesioni della mucosa gastrica, il dosaggio deve essere regolato o il farmaco deve essere escluso.
6. Durante il periodo gestazionale (gestazione), così come quando si allatta il bambino con il latte materno.
7. In presenza di insufficienza cardiaca, l'introduzione del farmaco può causarne l'arresto.
8. In caso di problemi con il sistema circolatorio, anche l'iniezione deve essere esclusa.
9. La presenza di malattie degli organi respiratori.

Va notato che l'introduzione del farmaco durante l'intossicazione può provocare l'arresto cardiaco e altri effetti negativi in ​​cui una persona può morire. Prima di applicare il farmaco, si dovrebbe essere convinti della sua opportunità, nonché dell'assenza di controindicazioni, per le quali è necessario consultare uno specialista.

Pericolo di overdose

Le informazioni sui pericoli del sovradosaggio del farmaco sono praticamente assenti. Non esclude il fatto che un aumento significativo della dose del farmaco possa contribuire allo sviluppo di complicazioni e conseguenze imprevedibili.

Con un sovradosaggio di farmaci Movalis non esclude la comparsa di sintomi come:

• deterioramento generale della salute;
• sonnolenza e confusione;
• problemi digestivi;
• aumento / diminuzione della pressione sanguigna;
• la comparsa di sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• insufficienza renale;
• disfunzione del sistema respiratorio;
• arresto cardiaco;
• dolori di stomaco

Se c'è stata una somministrazione involontaria del farmaco in una dose maggiore, allora è necessario andare all'ospedale e dire cosa è successo. In caso di sovradosaggio, è importante non attendere lo sviluppo di sintomi avversi, poiché la vita dipende dal tempo. In caso di sovradosaggio del farmaco, viene presa la decisione di rimuovere il farmaco dal corpo.

Caratteristiche di interazione con altri farmaci

Quando prescrive un farmaco di Movins dal medico curante, il paziente deve informarlo sui farmaci che sta attualmente assumendo. L'interazione di Movalis con altri gruppi di farmaci può sviluppare complicazioni impreviste.

1. Se Movalis viene usato in associazione a medicinali del gruppo di farmaci non steroidei, possono svilupparsi ulcere del tratto gastrointestinale e sanguinamento interno.
2. L'uso combinato di Movalis con farmaci mielotossici non esclude un aumento del rischio di carenza di globuli rossi, cioè lo sviluppo di citopenia.
3. L'uso del farmaco con Kolestiramin porterà al fatto che quest'ultimo contribuirà alla rimozione precoce di Movalis dal corpo.
4. Aumento della nefrotossicità durante l'assunzione di Movalis con ciclosporina.
5. Diminuzione della concentrazione intrauterina, tipica dei farmaci FANS.

Considerando che l'uso di Movalis con altri farmaci può provocare complicazioni impreviste, l'uso simultaneo non è raccomandato. Fortemente controindicato mescolando Movalis con altri iniettabili.

Perché meglio Movalis?

Nonostante l'elenco di sintomi avversi e controindicazioni, Movalis è uno dei farmaci più efficaci e sicuri che sono ben tollerati dall'organismo.

Movalis ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche che durano molto più a lungo rispetto ad altri medicinali del gruppo di farmaci non steroidei. Il vantaggio di questo farmaco è un'altra proprietà importante: l'assenza di un effetto distruttivo sul tessuto cartilagineo. Ciò consente di eliminare ulteriormente la formazione di malattie articolari come l'artrosi. Il farmaco deve essere escluso nel caso in cui il paziente abbia controindicazioni o non ci siano indicazioni per il suo uso.

Dopo l'iniezione intramuscolare, il farmaco viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno e ha anche un effetto duraturo, che è un'altra proprietà importante. In assenza di problemi renali, il farmaco deve essere utilizzato in un dosaggio di 15 mg e, con lo sviluppo dell'insufficienza renale, il dosaggio si dimezza.

analoghi

Movalis ha molti analoghi che sono simili negli effetti farmacologici. Il vantaggio pratico degli analoghi Movalis è economico. Ma solo con questo è necessario capire che il costo influisce direttamente su un indicatore come l'efficienza. Uno dei tipi più efficaci di analoghi di Movalis è Artrozan. Inoltre, è possibile notare i seguenti farmaci:

Condizioni di conservazione e conclusioni

Il farmaco Movalis sotto forma di iniezioni ha una durata di 5 anni. Per evitare l'inadeguatezza del farmaco con una corretta conservazione, che richiede di evitare il contatto con fiale di luce solare. È necessario mantenere lo strumento a una temperatura non superiore a 30 gradi, escludendo l'accesso ad esso per i bambini. Dopo la data di scadenza dell'ampolla, deve essere smaltito o consegnato alla farmacia. Applicare farmaci viziati non è solo impossibile, ma anche molto pericoloso.

Lo svantaggio delle iniezioni di Movalis è il fatto che sono molto dolorose. Le recensioni di pazienti che hanno usato il farmaco indicano che le iniezioni sono dolorose, poiché gli antibiotici hanno una vasta gamma di effetti. Per ridurre il dolore, il muscolo glutea dovrebbe essere rilassato il più possibile durante la somministrazione del vaccino. Con l'uso corretto dei farmaci, un ciclo di terapia di tre giorni sarà rapido e indolore.

Iniezioni di Movalis: istruzioni per l'uso

Movalis - un farmaco avente antinfiammatorio, antipiretico ed azione analgesica, che viene utilizzato per il trattamento di malattie del sistema muscoloscheletrico come l'artrite reumatoide, osteoartrite, spondilite.

Movalis è un rappresentante del gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei, che si riferisce a un derivato dell'acido enolico. Allevia efficacemente l'infiammazione, elimina il dolore e riduce la febbre. Il meccanismo antinfiammatorio agisce su tutti i modelli standard dei processi infiammatori.

Il meccanismo d'azione del meloxicam a causa del suo selettivo effetto inibitorio sulla formazione delle prostaglandine nel sito di infiammazione. Ciò si verifica a seguito dell'inibizione selettiva della cicloossigenasi di tipo 2, un enzima che fornisce la sintesi delle prostaglandine. Al contrario, non selettivo farmaci anti-infiammatori non steroidei inibiscono sia il tipo cicloossigenasi, meloxicam mostra in maggior effetti terapeutici, mentre l'inibizione della cicloossigenasi tipo 1 porta allo sviluppo di più gravi complicazioni dallo stomaco e reni.

È dimostrato che quando si assume meloxicam in dosi terapeutiche, non influisce sull'aggregazione piastrinica e sul tempo di sanguinamento, a differenza dei membri non selettivi del gruppo. Con l'uso di meloxicam sintomi dispeptici meno sviluppati, vomito, nausea, dolore all'addome. La frequenza delle perforazioni, delle lesioni ulcerative e del sanguinamento era più bassa e dipendeva dal dosaggio del medicinale.

Movalis è un farmaco da prescrizione e viene prescritto da un medico.

Rilascia forma e composizione

La forma di dosaggio è rappresentata da fiale da 1,5 ml n. 3, 5 per confezione. La soluzione per iniezione ha un colore giallo-verde. La fiala di dosaggio 1 è:

La produzione di questo medicinale è di proprietà di Boehringer Ingelheim Espana (Spagna).

Indicazioni per l'uso

Nella forma di soluzione per iniezione, Movalis viene utilizzato per alleviare la sindrome da combattimento e il sollievo a breve termine dei sintomi nell'artrite reumatoide, nella spondilite anchilosante e nell'osteoartrosi.

Controindicazioni

• ipersensibilità al componente attivo o ad altri componenti;
• propensione a sviluppare reazioni allergiche di tipo immediato dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico e dei suoi derivati;
• ulcera / perforazione dello stomaco o dell'intestino;
• enterite granulomatosa;
• colite ulcerosa;
• grave disfunzione epatica;
• grave insufficienza renale;
• malattie del sistema di coagulazione;
• sanguinamento dal tratto digestivo o malattia cerebrovascolare;
• insufficienza cardiaca grave;
• il periodo di gravidanza e allattamento;
• bambini fino a 18 anni;
• rimozione del dolore durante l'intervento di bypass delle arterie coronariche.

Si deve prestare attenzione nell'utilizzare il farmaco per le malattie dell'apparato digerente, il ristagno del sistema circolatorio, la disfunzione renale, l'ischemia cardiaca, le patologie dei vasi cerebrali e delle arterie periferiche, la sindrome dislipidemica o iperlipidemica, il diabete mellito, nella vecchiaia, mentre si fuma e si abusa di alcol.

Bisogna fare attenzione mentre si assumono anticoagulanti, agenti antipiastrinici, glucocorticosteroidi orali, alcuni antidepressivi, terapia prolungata con farmaci antinfiammatori del gruppo di farmaci non steroidei.

Dosaggio e somministrazione

La forma di iniezione di Movalis è prescritta solo per il sollievo rapido (prima 2-3 giorni) del dolore e delle manifestazioni acute delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. L'ulteriore trattamento viene effettuato applicando il modulo tablet.

La dose giornaliera, a seconda della gravità del dolore e dell'infiammazione, può variare da 7,5 a 15 mg. È necessario iniettare la medicina per via intramuscolare in profondità, senza mescolarla con altri farmaci in una siringa.

In caso di disfunzione renale, la dose terapeutica raccomandata è di 7,5 mg. L'amministrazione endovenosa è proibita.

Effetti collaterali

• sistema ematopoietico: diminuzione del numero di elementi del sangue, cambiamenti nella formula dei leucociti, sindrome anemica;
• reazioni immunitarie: anafilassi, altre manifestazioni di ipersensibilità di tipo I;
• disturbi nervosi: mal di testa, vertigini, tinnito, sonnolenza, compromissione della coscienza, labilità emotiva;
• disturbi digestivi: perforazione delle pareti, emorragie, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno, infiammazione della mucosa dello stomaco, intestino, esofago, bocca o fegato, dolore addominale, sintomi dispeptici, diarrea, stitichezza, nausea, vomito;
• manifestazioni cutanee: necrolisi tossica, angioedema, dermatite bollosa, eritema multiforme o essudativo, prurito, rash, orticaria, fotosensibilità;
• sistema respiratorio: asma bronchiale in presenza di allergia a farmaci non steroidei;
• sistema circolatorio: ipertensione, tachicardia, vampate di calore, edema;
• sistema urinario: infiammazione renale, sindrome nefrosica, disfunzione renale, aumento dei valori dei parametri renali, disuria;
• sintomi visivi: congiuntivite, disturbi della vista;
• reazioni locali: infiammazione nel sito di iniezione.

Istruzioni speciali

1. L'uso del farmaco in seno in gravidanza o in allattamento è controindicato.
2. In presenza di malattie dell'apparato digerente, è necessario un attento monitoraggio di questa categoria di pazienti. In caso di sviluppo di sanguinamento o comparsa di un'ulcera, è necessario il ritiro. Per le persone anziane, gli effetti di questi effetti collaterali sono più gravi.
3. Con l'uso di questo farmaco può aumentare la funzionalità epatica o transaminasi. Più spesso, è insignificante e temporaneo. In caso di modifiche pronunciate o prolungate, l'uso di Movalis deve essere interrotto e osservare gli indicatori.
4. Nei pazienti debilitati o debilitati, gli effetti collaterali possono aumentare, motivo per cui dovrebbero essere attentamente monitorati.
5. Come altri rappresentanti del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, Movalis può mascherare i sintomi della malattia infettiva sottostante.
6. Una categoria speciale è costituita da pazienti che hanno segnalato l'insorgenza di effetti collaterali da pelle e mucose, la presenza di ipersensibilità al farmaco. Queste manifestazioni negative di solito si verificano nel primo mese di terapia e, di regola, non richiedono il prelievo di fondi.
7. Il meloxicam aumenta il rischio di trombosi, infarto, angina con uso prolungato, se c'è una tendenza a queste patologie, così come con queste malattie già sofferte.
8. Gli agenti non steroidei, oltre a inibire la sintesi dei mediatori dell'infiammazione nel posto giusto, lo inibiscono anche nei reni, che possono innescare lo sviluppo di scompenso delle forme latenti di insufficienza renale. Con la cessazione dell'uso della funzione renale non steroidea è ripristinata per intero. Molto spesso questo fenomeno si verifica negli anziani, così come nei pazienti con disidratazione, ristagno del sistema circolatorio, cirrosi epatica, patologie renali, contemporaneamente alla somministrazione di diuretici e in operazioni complesse che portano all'ipovolemia. Prima della nomina di Movalis a questo gruppo di pazienti, è richiesto il monitoraggio della diuresi e delle funzioni renali. L'assunzione combinata di nonsteroidi e diuretici può provocare un ritardo degli ioni sodio, potassio e acqua, nonché una diminuzione dell'escrezione di sodio durante l'assunzione di diuretici. Questo può aumentare i segni di insufficienza cardiaca o ipertensione nei pazienti inclini a queste patologie. Pertanto, questa categoria richiede anche un attento monitoraggio della condizione, un'adeguata idratazione e lo studio delle capacità funzionali dei reni.
9. Il meloxicam può influenzare la capacità di concepire, con il risultato che non è raccomandato per le donne che hanno problemi in questo campo. Quando si esamina la funzione riproduttiva di una donna di questo tipo, l'uso di Movalis deve essere interrotto.
10. La ricerca sulla sicurezza dell'uso di meloxicam durante la guida di un veicolo o l'esecuzione di lavori che richiedono maggiore attenzione non è stata condotta. Tuttavia, quando si eseguono queste azioni, si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di capogiri, sonnolenza e altri disturbi del sistema nervoso.

Interazioni farmacologiche

• altri agenti che inibiscono la sintesi delle prostaglandine, in combinazione con meloxicam, aumentano il rischio di azione ulcerosa e sanguinamento dal tratto digestivo, con il risultato che la loro combinazione è indesiderabile;
• gli antidepressivi dal gruppo degli inibitori dell'assorbimento della serotonina possono anche aumentare il rischio di sanguinamento;
• quando una combinazione di farmaci non steroidei con litio, un aumento del contenuto di litio nel sangue a causa di una diminuzione della sua escrezione. In questo caso, è necessario monitorare la concentrazione di litio nell'applicazione di meloxicam, modificare il regime di dosaggio e annullare;
• i farmaci antinfiammatori non steroidei possono aumentare la concentrazione ematica e la tossicità ematologica del metotrexato. Pertanto, l'uso di metotrexato e meloxicam ad un dosaggio superiore a 15 mg a settimana non è auspicabile;
• quando si assumono farmaci non steroidei, l'effetto dei dispositivi contraccettivi intrauterini è ridotto;
• con l'uso simultaneo di nonsteroidi e farmaci diuretici in caso di disidratazione può sviluppare insufficienza renale;
• i farmaci non steroidei causano un indebolimento dell'effetto vasodilatatore dei farmaci antipertensivi come risultato dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine;
• i farmaci non steroidei e gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina di tipo 2 causano una diminuzione della filtrazione glomerulare, che può minacciare l'insorgenza di insufficienza renale. Con questa combinazione di farmaci è necessario monitorare regolarmente l'attività renale;
• con una combinazione di nonsteroidi e ciclosporina, i suoi effetti tossici sui reni possono essere migliorati;
• possibile manifestazione dell'interazione di meloxicam con inibitori degli enzimi epatici o dei loro substrati;
• Esiste la possibilità dell'interazione di meloxicam con agenti ipoglicemizzanti orali.

Analoghi per Iniezioni di Movalis

Movalis ha un gran numero di analoghi strutturali di produzione nazionale ed estera:

1. L'amelotex ha una vasta gamma di forme di dosaggio, rappresentate da fiale, gel, compresse e candele. Fiale, simili a Movalis, № 3 e 5 nella confezione. Produttore: Sotex FarmFirma (Russia).
2. Artrozan è una droga domestica che ha una forma di dosaggio iniettabile e compressa. Produttore: Pharmstandard-UfAVITA.
3. Bi-xikam: iniezione e compresse. Veropharm OJSC è prodotto in Russia.
4. Il liberium, simile ai farmaci precedenti, è disponibile in 2 forme. La produzione appartiene alla compagnia ucraina Farmak PAO.
5. Melbek è disponibile sotto forma di ampolle e compresse con un dosaggio di 7,5 mg. Le compresse con un dosaggio di 30 mg sono chiamate Melbek forte. Produttore: Nobel Ilac Sanayii e Ticaret (Turchia).
6. Meloxicam DS è prodotto in Cina da Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
7. Meloxicam-teva è anche una medicina identica. Teva (Israele) è emesso.
8. Meloflex Rompharm è un farmaco prodotto in Romania prodotto esclusivamente in forma iniettabile. Produttore: C.O. Rompharm Company S.R.L.
9. Mesipol è anche prodotto solo per iniezione. La produzione appartiene a Polpharma (Polonia).
10. La movasin è una droga russa. Prodotto da Sintez.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere protetto dall'esposizione alla luce solare e dall'accesso dei bambini. Intervallo di temperatura di conservazione - non superiore a 30 gradi. Periodo di validità - 5 anni.

Punte di Movealis Prezzo

Il costo medio delle iniezioni Movalis nelle farmacie di Mosca è:

• 3 fiale - 209-895 rubli.
• 5 fiale - 564-969 rubli.

Movalis

Movalis: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Movalis

Codice ATX: M01AC06

Ingrediente attivo: meloxicam (meloxicam)

Produttore: Instituto De Angeli S.r.L (Italia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spagna), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Germania)

Aggiorna descrizione e foto: 30/04/2018

Prezzi in farmacia: da 509 rubli.

Movalis è un farmaco con effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici, utilizzato nel trattamento sintomatico dell'artrite reumatoide e dell'osteoartrosi.

Rilascia forma e composizione

Movalis è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

• Compresse: da giallo pallido a giallo, da un lato - rischio e codice concavi, dall'altro (convesso con bordo smussato) - logo del produttore, è consentita rugosità superficiale (in blister da 10 pz., 1 o 2 blister in una scatola di cartone );
• Sospensione per somministrazione orale: viscosa, giallastra con una tinta verde (in bottiglie di vetro scuro da 100 ml, 1 bottiglia in un fascio di cartone completo di cucchiaio dosatore);
• Soluzione per iniezione intramuscolare: trasparente, giallo con tinta verde (in fiale di vetro incolore da 1,5 ml, 3 o 5 fiale in blister o pallet, 1 o 2 confezioni o un pallet in un fascio di cartone);
• Supposte rettali: verde giallastro, liscio, nella parte inferiore - una cavità (in blister 6 confezioni, 1 o 2 confezioni in una scatola di cartone).

La composizione di 1 compressa include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 o 15 mg;
• Componenti ausiliari (7,5 mg / 15 mg): magnesio stearato - 1,7 / 1,7 mg, povidone K25 - 10,5 / 9 mg, lattosio monoidrato - 23,5 / 20 mg, sodio citrato diidrato - 15/30 mg, crospovidone - 16,3 / 14 mg, cellulosa microcristallina - 102 / 87,3 mg, diossido di silicio colloidale - 3,5 / 3 mg.

La composizione della sospensione da 5 ml per somministrazione orale comprende:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 mg;
• Componenti ausiliari: aroma di lampone - 10 mg, sodio benzoato - 7,5 mg, 70% sorbitolo - 1750 mg, acido citrico monoidrato - 6 mg, sodio saccarinato - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, sodio fosfato monobasico diidrato - 100 mg, xilitolo - 750 mg, glicerolo 85% - 750 mg, biossido di silicio colloidale - 50 mg, acqua purificata - 2463,5 mg.

La composizione di 1 ml di soluzione per iniezioni intramuscolari include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 10 mg;
• Componenti ausiliari: glicina - 7,5 mg, meglumina - 9,375 mg, sodio cloruro - 4,5 mg, sodio idrossido - 0,228 mg, polossamero 188 - 75 mg, glicofurfurale - 150 mg, acqua per preparazioni iniettabili - 1279,482 mg.

La struttura di 1 supposta rettale include:

• Ingrediente attivo: meloxicam - 7,5 o 15 mg;
• Componenti ausiliari: suppopocir BP (massa supposta), glicerilidrossistearato polietilenglicole (glicerilidrossistearato macrogol).

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo appartenente alla categoria dei derivati ​​dell'acido enolico. Tutti i modelli standard di infiammazione confermano l'effetto antinfiammatorio pronunciato di meloxicam. Il suo meccanismo d'azione è quello di inibire la produzione di prostaglandine, note come mediatori dell'infiammazione.

Il meloxicam in vivo inibisce la sintesi delle prostaglandine nel fuoco dell'infiammazione in misura maggiore rispetto ai reni o alla mucosa gastrica. Ciò è dovuto alla maggiore selettività dell'inibizione della cicloossigenasi-2 (COX-2) rispetto alla cicloossigenasi-1 (COX-1). Gli esperti ritengono che l'effetto terapeutico dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) sia associato all'inibizione della COX-2, mentre l'inibizione della COX-1, che è uno degli isoenzimi costantemente presenti, può contribuire allo sviluppo di reazioni avverse da reni e stomaco. La selettività del componente attivo di Movalis rispetto a COX-2 è confermata utilizzando diversi sistemi di test, sia in vivo che in vitro.

La capacità del meloxicam di inibire selettivamente la COX-2 è stata dimostrata quando usata come sistema di test per il sangue intero umano in vitro. Durante l'esperimento, è stato trovato che la sostanza (a dosi di 7,5 e 15 mg) inibisce più attivamente la COX-2, fornendo un effetto inibitorio più significativo sulla produzione di prostaglandina E2, che viene stimolata dal lipopolisaccaride (la reazione procede sotto il controllo della COX-2) che sulla sintesi del trombossano coinvolto nel processo di coagulazione del sangue (procedimento di reazione sotto il controllo di COX-1). La gravità di questi effetti è determinata dalla dose. I risultati di studi ex vivo mostrano che meloxicam (a dosi di 7,5 e 15 mg) non influenza il tempo di sanguinamento e l'aggregazione piastrinica.

Negli studi clinici, le reazioni avverse dal tratto gastrointestinale sono state generalmente meno comuni con Movalis in dosi di 7,5 e 15 mg rispetto ad altri FANS presi per il confronto. Questa differenza nell'incidenza degli effetti collaterali del tratto gastrointestinale in pratica si manifesta con una più rara comparsa di sintomi quali dolore addominale, nausea, vomito, dispepsia. La frequenza di sanguinamento, ulcere e perforazioni nel tratto gastrointestinale superiore, che presumibilmente sono associate all'uso di meloxicam, è bassa ed è determinata dalla dose di Movalis.

farmacocinetica

Il meloxicam è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, come evidenziato dalla sua elevata biodisponibilità assoluta dopo somministrazione orale (fino al 90%). Dopo una singola dose del farmaco, la concentrazione massima di una sostanza nel plasma viene raggiunta entro 5-6 ore. Il grado di assorbimento non cambia con la combinazione di Movalis con l'assunzione di cibo o antiacidi inorganici. Quando assume il farmaco per via orale a dosi di 7,5 e 15 mg del suo contenuto nel sangue è proporzionale alla dose. I parametri farmacocinetici stabili di meloxicam sono stabiliti entro 3-5 giorni dall'inizio della terapia. Le concentrazioni massime e basali del farmaco dopo che è stata assunta 1 volta al giorno hanno una gamma relativamente piccola di differenze, che è con una dose di 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, con una dose di 15 mg - 0,8-2 μg / ml (indicato, rispettivamente, le concentrazioni minime e massime nel periodo di valori stabili dei parametri farmacocinetici). A volte ci sono valori che non rientrano negli intervalli specificati.

Dopo somministrazione intramuscolare, il meloxicam è completamente assorbito. La biodisponibilità relativa rispetto alla biodisponibilità orale raggiunge il 100%. A questo proposito, quando si passa da una soluzione per la somministrazione intramuscolare a forme di dosaggio orale di Movalis, non è necessario un aggiustamento della dose. Dopo somministrazione intramuscolare di 15 mg del farmaco, la concentrazione massima del farmaco nel plasma è raggiunta entro circa 60-96 minuti ed è 1,6-1,8 μg / ml.

Il meloxicam è caratterizzato da un elevato grado di legame alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina (circa il 99%). È determinato nel liquido sinoviale, il cui contenuto è circa il 50% del contenuto della sostanza nel plasma. Dopo assunzione ripetuta di Movalis nell'intervallo di dosaggio di 7,5-15 mg, il volume di distribuzione è di circa 16 litri (il coefficiente di variazione varia dall'11 al 32%).

Il meloxicam è quasi completamente metabolizzato nel fegato, formando 4 derivati ​​che non hanno praticamente alcuna attività farmacologica. Il principale metabolita è il 5'-carbossimloxicam (il 60% della dose assunta), che è formato dall'ossidazione del metabolita intermedio 5'-idrossimetilmeloxicam. Quest'ultimo viene anche eliminato dal corpo, ma in una quantità minore (il 9% della dose assunta). Studi in vitro confermano che l'isoenzima CYP2C9 svolge un ruolo significativo in questo processo metabolico. Inoltre, l'isoenzima CYP3A4 è anche coinvolto in esso. La formazione di altri due metaboliti (in cui rispettivamente il 16% e il 4% della dose ricevuta) avviene con la partecipazione di perossidasi, la cui attività varia presumibilmente a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Il meloxicam viene escreto in egual misura con urina e feci, principalmente sotto forma di metaboliti. Invariato attraverso l'intestino ha escreto meno del 5% della dose giornaliera. Nelle urine, solo le tracce di concentrazione di meloxicam vengono rilevate invariate. In media, l'emivita è di 13 часов25 ore.

La clearance plasmatica varia da 7 a 12 ml / min dopo una singola dose di Movalis.

Le disfunzioni epatiche e l'insufficienza renale lievemente grave non hanno praticamente alcun effetto sulla farmacocinetica di meloxicam. Il tasso di escrezione del farmaco dall'organismo è significativamente più alto nei pazienti con insufficienza renale moderatamente grave. Nei pazienti con insufficienza renale terminale, il meloxicam si lega alle proteine ​​plasmatiche. In questo caso, un aumento del volume di distribuzione può causare concentrazioni più elevate di meloxicam libero, pertanto, i pazienti in questa categoria non sono raccomandati a prescrivere Movalis in una dose giornaliera superiore a 7,5 mg.

Nei pazienti anziani, i parametri farmacocinetici di meloxicam rimangono quasi gli stessi dei pazienti giovani. In tali pazienti, la clearance plasmatica media durante il periodo di parametri farmacocinetici di equilibrio stabile è leggermente inferiore rispetto ai pazienti giovani. Le osservazioni mostrano che le donne anziane hanno un'area più alta sotto la curva del tempo di concentrazione (AUC) e un periodo di emivita maggiore rispetto ai pazienti più giovani, sia maschi che femmine.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Movalis è prescritto per il trattamento sintomatico delle seguenti malattie:

• Artrite reumatoide;
• Osteoartrosi, comprese le malattie degenerative delle articolazioni, l'artrosi;
• Spondilite anchilosante.

Controindicazioni

• La combinazione di asma bronchiale (totale o parziale), poliposi ricorrente dei seni paranasali e naso con intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (ora o nella storia);
• Ulcera peptica e / o perforazione dello stomaco e del duodeno (con una riacutizzazione o recentemente trasferita);
• Sanguinamento gastrointestinale attivo; recenti emorragie cerebrovascolari o confermate malattie del sistema di coagulazione del sangue;
• Morbo di Crohn o colite ulcerosa (durante esacerbazione);
• Malattia renale progressiva, insufficienza renale grave (con iperkaliemia confermata, clearance della creatinina inferiore a 30 ml al minuto, nei casi in cui l'emodialisi non viene eseguita);
• Insufficienza epatica in forma grave;
• Insufficienza cardiaca grave incontrollata;
• Dolore postoperatorio associato ad intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
• Intolleranza ereditaria rara di galattosio (nella nomina del farmaco sotto forma di compresse (la composizione della dose giornaliera massima di Movalis 7,5 / 15 mg, rispettivamente, include 47/20 mg di lattosio));
• Rara intolleranza ereditaria al fruttosio (quando si prescrive il farmaco sotto forma di sospensione per somministrazione orale (la composizione della dose massima giornaliera del farmaco include 2450 mg di sorbitolo));
• Età fino a 18 anni (con la nomina del farmaco nella forma di soluzione per iniezione); fino a 12 anni (con la nomina del farmaco sotto forma di compresse, sospensioni orali, supposte, ad eccezione dell'uso di Movalis nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile);
• Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché all'acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (esiste una possibilità di ipersensibilità incrociata).

Relativo (Movalis deve essere usato con cautela nelle seguenti malattie / condizioni):

• Malattia delle arterie periferiche;
• Insufficienza cardiaca congestizia;
• Malattie del tratto gastrointestinale nella storia (con infezione da Helicobacter pylori);
• Cardiopatia ischemica;
• Malattie cerebrovascolari;
• Insufficienza renale (con clearance della creatinina da 30 a 60 ml al minuto);
• Diabete mellito;
• Iperlipidemia e / o dislipidemia;
• Bere e fumare frequentemente;
• Terapia a lungo termine con farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• L'appuntamento simultaneo con methotrexate in una dose di 15 mg a settimana;
• Uso combinato con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, glucocorticosteroidi orali;
• Vecchiaia

Istruzioni per l'uso Movalis: metodo e dosaggio

Movalis è raccomandato per essere usato brevemente nella più piccola dose efficace, poiché riduce la probabilità di effetti collaterali.

Compresse e sospensione per somministrazione orale.

Movalis è preferibilmente assunto per via orale prima dei pasti.

Di norma, viene prescritto il seguente regime posologico (dose giornaliera):

• Artrosi - 7,5 mg (possibilmente aumentando la dose di 2 volte);
• Artrite reumatoide, spondilite anchilosante - 15 mg (possibilmente riducendo la dose di 2 volte).

Con un aumentato rischio di effetti collaterali, si raccomanda di iniziare il trattamento con una dose di 7,5 mg al giorno.

Frequenza di utilizzo - 1 volta al giorno.

I bambini fino a 12 anni nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile vengono prescritti Movalis sotto forma di sospensione orale. La dose è calcolata sulla base del peso corporeo - 0,125 mg / kg (massimo 7,5 mg al giorno). Si raccomanda di applicare il seguente regime posologico (quantità di sostanza attiva / volume di sospensione):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Da 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

La dose massima di Movalis nei bambini di età compresa tra 12 e 18 anni con artrite reumatoide giovanile è di 0,25 mg / kg, ma non superiore a 15 mg al giorno.

Soluzione per iniezione intramuscolare

Le iniezioni di Movalis per via intramuscolare di solito vengono prescritte solo durante i primi 2-3 giorni di terapia, dopo di che passano all'uso delle forme enterali del farmaco.

La dose giornaliera raccomandata è 7,5 mg o 15 mg (massimo), la frequenza d'uso è 1 volta al giorno. La dose è determinata dalla gravità del processo infiammatorio e dall'intensità del dolore.

La soluzione iniettabile deve essere somministrata in profondità per via intramuscolare (la somministrazione endovenosa è controindicata). Movalis non deve essere miscelato con altri farmaci nella stessa siringa.

Supposte rettali

Movalis è raccomandato per l'uso in una dose giornaliera di 7,5 mg, secondo le indicazioni che può essere aumentato a 15 mg.

I pazienti con malattia renale allo stadio terminale che sono in emodialisi, Movalis in qualsiasi forma di dosaggio è prescritto in una dose non superiore a 7,5 mg al giorno. Non è richiesta la correzione del regime posologico con compromissione funzionale moderata o secondaria del rene (con clearance della creatinina di 30 ml al minuto).

Con l'uso simultaneo di diverse forme di dosaggio del farmaco, la dose giornaliera totale di Movalis non deve superare i 15 mg al giorno.

Effetti collaterali

• Apparato respiratorio: raramente - asma bronchiale (in pazienti con allergie all'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei);
• Apparato digerente: spesso - dolore addominale, dispepsia, diarrea, vomito, nausea; raramente - sanguinamento gastrointestinale (che si manifesta chiaramente o nascosto), gonfiore, gastrite, costipazione, eruttazione, stomatite; raramente - esofagite, ulcere gastroduodenali, colite; molto raramente - perforazione del tratto gastrointestinale;
• Sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - sonnolenza, vertigini;
• Sistema cardiovascolare: raramente - un aumento della pressione sanguigna, una sensazione di "maree" di sangue al viso; di rado - battito del cuore;
• Sistema urinario: raramente - alterazioni dei parametri funzionali dei reni (aumento del livello sierico di urea e / o creatinina), disturbi urinari, inclusa la ritenzione urinaria acuta; molto raramente, insufficienza renale acuta;
• Sistema ematopoietico: raramente - anemia; raramente - trombocitopenia, leucopenia, variazioni del numero di cellule del sangue, inclusi i cambiamenti nella formula dei leucociti;
• Sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità di tipo immediato; con una frequenza sconosciuta - reazioni anafilattoidi e / o anafilattiche, shock anafilattico;
• Mente: raramente - umore variabile; con frequenza sconosciuta - confusione, disorientamento;
• Organi di senso: raramente - vertigini; raramente, congiuntivite, tinnito, disabilità visiva, compresa visione offuscata;
• Tessuto sottocutaneo e pelle: raramente - angioedema, prurito, eruzione cutanea; raramente - orticaria, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica; molto raramente - dermatite bollosa, eritema multiforme; con una frequenza sconosciuta - fotosensibilità;
• Vie biliari e fegato: raramente - cambiamenti transitori negli indicatori della funzionalità epatica (in particolare, aumento della bilirubina o dell'attività delle transaminasi); molto raramente - epatite;
• Disturbi generali e reazioni nel sito di iniezione: spesso - gonfiore e dolore al sito di iniezione; Raramente - gonfiore.

Con l'uso congiunto di Movalis con farmaci che sopprimono il midollo osseo (ad esempio, con metotrexato), si può sviluppare citopenia.

Sanguinamento gastrointestinale, perforazione o un'ulcera associata alla terapia possono essere fatali.

Come con l'uso di altri farmaci antinfiammatori non steroidei, durante il trattamento con Movalis, esiste una probabilità di sindrome nefrosica, glomerulonefrite, necrosi midollare renale e nefrite interstiziale.

overdose

Informazioni su overdose Movalis attualmente limitata. Presumibilmente, sarà accompagnato da segni caratteristici di overdose di altri FANS. Sintomi come asistolia, alterazioni della pressione arteriosa, dolore epigastrico, nausea, vomito, sanguinamento gastrointestinale, arresto respiratorio, insufficienza renale acuta, sonnolenza e compromissione della coscienza possono causare intossicazione grave quando viene somministrata una dose elevata.

L'antidoto specifico è assente. In caso di sovradosaggio, si raccomanda di evacuare il contenuto dello stomaco e la nomina della terapia di mantenimento generale. L'introduzione di colestiramina consente di accelerare l'eliminazione di meloxicam.

Istruzioni speciali

Quando Movalis viene applicato sulla pelle, si possono sviluppare disturbi significativi come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrolisi epidermica tossica e la dermatite esfoliativa. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai pazienti con eventi avversi a carico delle mucose e della pelle, nonché reazioni di ipersensibilità al farmaco, specialmente se sono state osservate reazioni simili durante i precedenti trattamenti. Nella maggior parte dei casi, i disturbi della pelle si sviluppano durante i primi 30 giorni di utilizzo del farmaco. A volte questi effetti collaterali possono causare il ritiro di Movalis.

Durante il trattamento, sanguinamento, perforazione e ulcere del tratto gastrointestinale possono verificarsi in pazienti con o senza segni premonitori o informazioni su malattie del tratto gastrointestinale nella storia. Per i pazienti anziani, le conseguenze di queste complicanze sono più gravi.

I pazienti con malattie gastrointestinali devono sottoporsi a monitoraggio regolare. Con lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale o lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, Movalis deve essere sospeso.

Il trattamento farmacologico può portare ad un aumento del rischio di trombosi cardiovascolare, attacchi di angina, infarto del miocardio (a volte fatale). Il rischio di tali disturbi aumenta con la terapia a lungo termine, così come nei pazienti con le suddette malattie nella storia e nei casi di suscettibilità al loro verificarsi.

Il trattamento con Movalis in pazienti con volume ematico circolante ridotto o con ridotto flusso ematico renale può causare lo scompenso dell'insufficienza renale latente, poiché il farmaco inibisce la sintesi delle prostaglandine coinvolte nel mantenimento della perfusione renale nei reni. Di norma, dopo il ritiro di Movalis, scompare la compromissione funzionale dei reni. I pazienti anziani sono maggiormente a rischio di sviluppare queste reazioni; pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, disidratazione, cirrosi, insufficienza renale acuta o sindrome nefrosica; pazienti dopo interventi chirurgici seri che possono portare alla comparsa di ipovolemia. In tali pazienti, all'inizio della terapia, la funzione renale e la diuresi devono essere attentamente monitorati. Inoltre, la probabilità di sviluppare in una forma latente di insufficienza renale aumenta con l'uso simultaneo di antagonisti del recettore dell'angiotensina II, farmaci diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.

Con l'uso simultaneo di Movalis con diuretici, si possono sviluppare sodio, potassio e ritenzione idrica e l'effetto natriuretico dei farmaci diuretici può anche essere ridotto. Per questo motivo, nei pazienti predisposti possono insorgere segni di insufficienza cardiaca o ipertensione (è necessario eseguire un'adeguata idratazione e monitorare attentamente le condizioni di questi pazienti).

Periodicamente durante la terapia è possibile aumentare l'attività delle transaminasi nel siero o altri parametri funzionali del fegato. Questo aumento è stato nella maggior parte dei casi insignificante e transitorio. Se tali violazioni sono significative o se la loro gravità non diminuisce con il tempo, è necessario interrompere il trattamento e continuare a monitorare i cambiamenti di laboratorio identificati.

Prima della nomina di Movalis, così come durante il trattamento combinato è necessario condurre uno studio dello stato funzionale dei reni.

I pazienti esausti o indeboliti devono essere attentamente monitorati per le loro condizioni, in quanto potrebbero essere peggio tollerati dagli effetti collaterali causati dalla terapia.

Va tenuto presente che Movalis può mascherare i sintomi di una grave malattia infettiva.

Il farmaco può influire sulla fertilità, quindi l'uso di Movalis non è raccomandato per le donne che hanno difficoltà a concepire.

Quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono reazioni psicomotorie rapide e una maggiore concentrazione di attenzione (inclusa la guida), è necessario considerare la possibilità di sviluppare disturbi della vista, vertigini, sonnolenza o altri disturbi del sistema nervoso centrale.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Scopo Movalis durante la gravidanza è controindicato. Poiché i FANS penetrano nel latte materno, il farmaco non deve essere somministrato alle madri che allattano.

Il meloxicam inibisce la cicloossigenasi / la sintesi delle prostaglandine e può influire sulla fertilità. Le donne che pianificano una gravidanza non sono raccomandate per usarlo. Il meloxicam può inibire l'ovulazione. Pertanto, i pazienti che hanno problemi di concepimento e vengono esaminati per questo motivo non devono assumere il farmaco.

Con disfunzione epatica

Nei pazienti con cirrosi compensata, non è necessario un aggiustamento della dose.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso congiunto di Movalis con alcuni farmaci, possono verificarsi i seguenti effetti:

• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale;
• Altri inibitori della sintesi delle prostaglandine, inclusi salicilati e glucocorticoidi: aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale e ulcerazione nel tratto gastrointestinale (a causa del sinergismo dell'azione dei farmaci, la combinazione di farmaci non è raccomandata);
• Farmaci antiipertensivi (diuretici, beta-bloccanti, vasodilatatori, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina): la loro efficacia è ridotta;
• Metotrexato: la secrezione tubulare diminuisce e la sua concentrazione plasmatica aumenta senza modificare la farmacocinetica e la tossicità ematologica (l'uso simultaneo con dosi superiori a 15 mg di metotrexato a settimana non è raccomandato, è necessario monitorare costantemente la funzionalità renale e il numero di globuli);
• Antagonisti del recettore dell'angiotensina II: aumento della riduzione della filtrazione glomerulare, che può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta, in particolare sullo sfondo di insufficienza renale funzionale (quando si prescrive una combinazione di questi farmaci, è necessario monitorare la funzionalità renale);
• Ciclosporina: la sua nefrotossicità è migliorata;
• Preparazioni di litio: la concentrazione di litio in aumenti di plasma (durante la nomina di Movalis, cambiamenti nelle dosi di preparazioni di litio o se sono cancellati, è necessario controllare la concentrazione di litio);
• Diuretici: aumenta il rischio di insufficienza renale acuta con disidratazione;
• Colestiramina: aumenta il tasso di eliminazione di meloxicam;
• Farmaci contraccettivi intrauterini: la loro efficacia è ridotta.

Inoltre, quando si prescrive un trattamento di combinazione, devono essere prese in considerazione le seguenti precauzioni:

• Altri farmaci anti-infiammatori non steroidei: l'uso combinato non è raccomandato;
• Farmaci ipoglicemici orali: è necessario considerare la possibilità di sviluppo di interazione;
• Diuretici: deve essere effettuata un'adeguata idratazione, prima della terapia deve essere effettuato uno studio della funzione renale;
• Farmaci con una nota capacità di inibire CYP2C9 e / o CYP3A4: la possibilità di interazione farmacocinetica deve essere presa in considerazione.

analoghi

Gli analoghi di Movalis sono: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

• Compresse e sospensione per somministrazione orale: 3 anni a temperature fino a 25 ° C;
• Soluzione per la somministrazione intramuscolare: 5 anni in un luogo buio a temperature fino a 30 ° C;
• Supposte rettali: 3 anni a temperature fino a 30 ° C.

Il periodo di ritenzione di Movalis sotto forma di sospensione dopo l'apertura della bottiglia è di 30 giorni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Movalis

Secondo le recensioni, Movalis ha ricevuto una valutazione piuttosto alta dai pazienti. È noto che il meloxicam si accumula rapidamente nel corpo, viene visualizzato piuttosto lentamente e la sua biodisponibilità è superiore a quella della maggior parte degli analoghi. Una varietà di forme di dosaggio consente di scegliere il più conveniente di loro in conformità con le preferenze e le indicazioni individuali.

Elevata efficacia clinica e minima incidenza di reazioni avverse rispetto ad altri FANS sono confermate da numerose recensioni di pazienti e medici. Per questo motivo, Movalis è usato per trattare molte patologie che accompagnano malattie reumatiche di natura infiammatoria e degenerativa, nonché per eliminare la sindrome da dolore nella febbre e nella dismenorrea primaria.

Secondo i pazienti, le iniezioni di Movalis dovute al flusso immediato del farmaco nel sangue possono rapidamente eliminare anche l'agonia dolorosa. Recensioni favorevoli e tablet Movalis, il cui vantaggio è la possibilità di uso a lungo termine (da 1 mese a 1,5 anni).

Prezzo Movalis in farmacia

Il prezzo approssimativo di Movalis sotto forma di compresse con un dosaggio di 7,5 mg è 556-680 rubli (20 pezzi in un pacchetto), e un dosaggio di 15 mg - 452-573 rubli (10 pezzi in un pacchetto) o 631 63959 rubli (in un pacchetto 20 pezzi inclusi.) Un'iniezione intramuscolare può essere acquistata in media per 571 за690 rubli (3 fiale sono incluse nella confezione) o 789.940 rubli (5 fiale sono incluse nella confezione). Il costo della sospensione per somministrazione orale varia da 462 a 850 rubli. Supposte rettali non sono attualmente disponibili.