Artrosi deformante dell'articolazione della spalla

I cambiamenti degenerativi della cartilagine articolare ne causano la distruzione e portano a deformare l'artrosi dell'articolazione della spalla. Un eccessivo sforzo fisico può portare alla degenerazione della cartilagine, e quindi l'apparato legamentoso, la capsula articolare e le ossa saranno coinvolte nel processo.

Il processo infiammatorio durante l'osteoartrosi è chiamato sinovite. È abbastanza difficile sbarazzarsi di questa malattia una volta per tutte, ma con l'aiuto di un trattamento competente e di farmaci efficaci è possibile migliorare la funzione articolare, ridurre il dolore. Quanto prima si inizia a trattare un'artrosi deformante dell'articolazione della spalla, tanto più è probabile che si eviti l'invalidità.

Cause dell'artrosi della spalla Deformans

Vale la pena notare che la causa inequivocabile dell'insorgenza della condizione patologica è ancora sconosciuta.

Nel processo di progressione della malattia, sono coinvolti numerosi fattori, quindi ci sono diverse ipotesi che spiegano l'insorgenza della malattia. I principali fattori per lo sviluppo della malattia possono essere considerati:

  • tratti ereditati;
  • sovraccarico e danno del menisco;
  • sovrappeso e cattive abitudini;
  • condizione post-traumatica;
  • difetti anatomici dello sviluppo.

Alla lista di cui sopra, è possibile aggiungere l'influenza di droghe e sostanze radioattive sul corpo, disturbi ormonali e metabolismo, malattie infettive e parassitarie. La forma sferica dell'articolazione della spalla consente il movimento su tre piani. I fasci di capsule sono inizialmente deboli, quindi c'è terreno per lussazione, distorsioni e strappi. A causa di attività professionali associate a duro lavoro fisico o atletica, culturismo, tennis, appare l'artrosi.

I cambiamenti distrofici nella cartilagine e nel tessuto osseo dell'articolazione saranno lenti, ma inesorabili. Il sollievo temporaneo della condizione può essere nuovamente sostituito da un forte attacco di dolore. Il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è difficile, quindi solo uno specialista altamente qualificato dovrebbe prescriverlo.

Sintomi dell'articolazione della spalla DOA

La perdita di umidità della cartilagine dovuta a trasformazioni degenerative e infiammatorie è sostituita da una lesione dell'osso subcondrale della testa della spalla. Pertanto, il DOA dell'articolazione della spalla è anche chiamato osteoartrite. Per compensare l'articolazione colpita, l'anello della cartilagine viene compattato, si formano delle escrescenze sulla superficie - gli osteofiti.

Se parliamo di alcuni sintomi della malattia, possiamo distinguere quanto segue:

  • crampi e dolore;
  • intorpidimento;
  • tensione muscolare;
  • movimenti forzati;
  • riconfigurazione dell'articolazione.

I medici spalla Osteophytes sono chiamati "congelati". Poiché l'intensità delle manifestazioni è diversa, ci sono tre gradi di malattia. L'articolazione della spalla DOA di 1 grado è caratterizzata da dolore doloroso alla scapola, spalla con un carico di origine meccanica, che si placano a riposo. In questa fase, lo scopo del movimento non è limitato.

Con 2 gradi di artrosi, il dolore è più forte ed è permanente. Il caratteristico scricchiolio accompagna qualsiasi movimento del corpo, i muscoli sono in tensione. Con il braccio nella direzione della schiena, il dolore aumenta, il volume del motore viene disturbato. La malattia di grado 3 è accompagnata da spasmi insopportabili e il movimento è difficile a partire dalla cintura della spalla. Il paziente non può mostrare nemmeno le più semplici abilità quotidiane. L'articolazione è deformata e gli osteofiti si sentono attraverso la pelle. L'osteoartrite progredisce lentamente da un grado all'altro: il tempo si misura in anni.

Principi di trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della spalla

Se viene rilevata una deformità dell'articolazione della spalla, il trattamento viene prescritto da un medico specialista. Questo è un processo lungo che consiste di diverse fasi, il cui scopo è rallentare la progressione dell'artrosi e migliorare la funzione articolare. Le principali direzioni di trattamento del DOA sono:

  • ripristino della configurazione del giunto;
  • normalizzazione della nutrizione cartilaginea;
  • eliminazione delle sensazioni dolorose;
  • espansione del volume del motore.

Per eliminare i sintomi dolorosi dell'artrosi, utilizzare una vasta gamma di strumenti, tra cui medicine, ricette popolari, ginnastica medica e massaggi. Il traumatologo e il neuropatologo stabiliscono un trattamento che utilizza metodi conservativi e medici.

Trattamento farmacologico

L'elenco dei farmaci per il DOA è prescritto da uno specialista medico che ha esaminato tutti i test del paziente. I farmaci hanno lo scopo di eliminare l'infiammazione e il sollievo dal dolore dell'articolazione. L'artrosi viene trattata:

  • Mezzi per migliorare la microcircolazione del sangue;
  • FANS;
  • Condroprotettore per la riparazione della cartilagine;
  • Minerali e vitamine.

I farmaci che riducono l'infiammazione e l'effusione dell'espulsione ti faranno sentire meglio. I farmaci non steroidei aiutano con questo. Con grave infiammazione, viene eseguito il blocco intrarticolare, in cui i preparati di corticosteroidi vengono iniettati direttamente nella zona interessata.

Gli effetti locali dei farmaci ormonali aiutano a raggiungere il recupero è innocuo per il corpo. Il trattamento non invasivo sotto forma di unguenti e gel aiuterà a preservare l'integrità della pelle. I condroprotettori contribuiranno ad influenzare i processi distruttivi della cartilagine. Glucosamina, acido ialuronico e altre sostanze contribuiranno a dare elasticità e forza al tessuto. I farmaci hanno un meccanismo di azione lento, quindi puoi vedere il risultato solo tre mesi dopo.

Allenamento fisico terapeutico per l'artrosi dell'articolazione della spalla

La terapia sportiva per l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla è una componente importante. Dopo tutto, il compito principale è quello di stabilizzare il lavoro dell'articolazione tra la completa assenza di stress e l'esposizione intensa. I muscoli ricevono la stimolazione necessaria e l'articolazione viene ripristinata e sviluppata. Se il dolore si verifica durante l'esercizio, l'esercizio dovrebbe immediatamente interrompersi.

Esercizi per l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla:

  1. Seduti, metti le mani sulle ginocchia e ruota solo le articolazioni della spalla.
  2. Le braccia raddrizzate si sollevano più in alto possibile.
  3. Piegare le braccia nei gomiti e ruotare le articolazioni della spalla, quindi raddrizzare e allargare le braccia ai lati.
  4. Toccare le dita delle scapole.

Ultrasuoni, magnetoterapia, bagni e fanghi terapeutici contribuiranno a rallentare lo sviluppo del DOA. Il trattamento termale non può essere effettuato nel periodo di esacerbazione. Le acque di cloruro, sodio, acido solfidrico vengono utilizzate per le articolazioni "fredde" durante la recessione.

Se la cartilagine è completamente distrutta, viene utilizzata l'artroplastica articolare, durante la quale una parte dell'articolazione viene sostituita con una protesi di plastica, ceramica, metallo. La vita di servizio di una tale protesi dura più di venti anni e l'operazione stessa è costosa e seria. Contattare la clinica ai primi segni di deformazione dell'artrosi.

Metodi tradizionali di trattamento dell'articolazione della spalla

Se viene rilevata l'artrosi dell'articolazione della spalla, la ginnastica aiuterà a sviluppare l'articolazione, a dargli mobilità. Per mezzo di sostanze di origine naturale è possibile alleviare la condizione del paziente che soffre di spasmi.

La propoli nella quantità di 3 grammi viene mescolata con 50 grammi di lardo. Unguento viene applicato all'area interessata. Un'altra ricetta per la crema naturale è una miscela di un cucchiaio di miele, riscaldata a bagnomaria. Massaggiare il punto dolente con unguento al miele e avvolgerlo in calore.

La vaselina nella quantità di 50 grammi viene mescolata con luppolo, cacciatore e trifoglio dolce (10 grammi). Questa crema viene sfregata nell'articolazione danneggiata. Radice di Cemeric mescolata con rosmarino selvatico (10 grammi). Versare il grasso fuso animale e insistere 12 ore. Unguento curativo viene applicato al punto dolente. Un trattamento adeguatamente selezionato nelle prime fasi della malattia aiuterà a salvare l'articolazione ed evitare l'intervento chirurgico.

Trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della spalla

Molte persone di mezza età e più anziane hanno familiarità con la situazione quando, quando si eseguono azioni semplici e familiari nella vita di tutti i giorni, vi è improvvisamente dolore doloroso nella zona della spalla. Diventa difficile parlare al telefono, tenere il telefono per molto tempo, ottenere il tuo libro preferito dallo scaffale più alto senza alcun aiuto è quasi impossibile, e guidare un chiodo in alto nel muro non dovresti pensarci affatto.

Quando si riferisce a un reumatologo oa un medico locale che lamenta dolore all'articolazione della spalla, lo specialista della consulenza fa una diagnosi deludente e "spaventosa" - deformando l'artrosi dell'articolazione della spalla. Il trattamento di una tale malattia è lungo, richiede pazienza e disciplina da parte del paziente, poiché la terapia complessa prevede non solo trattamenti medici, ma anche, se necessario, interventi chirurgici.

Quali sono i segni, i sintomi e i gradi di sviluppo di un'artrosi deformante, come sbarazzarsi del dolore alla spalla?

Che cos'è l'artrosi deformante, perché si verifica?

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L'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è una forma cronica di distruzione degenerativa della cartilagine articolare, in cui vi è una persistente violazione delle prestazioni funzionali del cingolo scapolare e degli arti superiori. La malattia articolare della zona della spalla è molto diffusa e colpisce persone di età compresa tra 45 e 50 anni.

Tuttavia, le patologie più complesse si osservano nelle persone anziane e anziane, quando le cartilagini articolari si consumano nel tempo. Senza un trattamento tempestivo, il processo di degenerazione della superficie articolare è ulteriormente complicato, portando alla disabilità.

Segni di artrosi deformante delle articolazioni della spalla sinistra o destra si manifestano in un dolore acuto contro lo sfondo della superficie della cartilagine assottigliata. La ragione principale della formazione della distruzione superficiale dell'articolazione - depositi di sale, che nel tempo deformano e distruggono il tessuto osseo.

Negli articolati elementi articolari dell'articolazione mobile dell'omero con la scapola compaiono escrescenze ossee grossolane che nel tempo limitano il grado di libertà di movimento dell'intero meccanismo brachiale.

Fattori causali della manifestazione di un'artrosi deformante dell'articolazione della spalla:

  • danno articolare con un agente infettivo o batterico;
  • predisposizione genetica umana a patologie artropatiche;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • il risultato di un danno cronico all'osso e alla superficie articolare da parte dell'artrite;
  • debolezza muscolare dovuta a insufficiente apporto di sangue;
  • lesioni traumatiche alla spalla;
  • esercizio eccessivo sulle spalle per lungo tempo

I sintomi dolorosi e la scelta della terapia dipendono dalla gravità della malattia.

Fasi dello sviluppo della malattia e dei loro sintomi

L'artrosi deformante, in cui la libertà di movimento è limitata, non appare immediatamente e improvvisamente. La degenerazione della distruzione distrofica della superficie articolare del meccanismo della spalla può essere scomposta in tre fasi.

Il danno artrologico non raggiunge sempre la fase grave della malattia. La progressione della patologia può essere limitata a 1 o 2 gradi, che è suscettibile di trattamento medico, fisioterapico e profilattico.

La complicazione dello stadio 3 di deformazione dell'artrosi si verifica con l'inattività totale di una persona e / o la sua riluttanza a eseguire misure terapeutiche e preventive.

Come aiutare il paziente?

La medicina moderna ha un numero sufficiente di diversi trattamenti farmacologici e altri metodi per eliminare i sintomi clinici delle malattie di 1-2 gradi. Il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della spalla si basa su un ciclo di risposta terapeutica ai farmaci che allevia il dolore ed elimina il processo infiammatorio attraverso i farmaci.


La medicina ufficiale aiuta solo ad eliminare il fattore sintomatico. È impossibile ripristinare completamente la forza e l'elasticità della cartilagine articolare.

Terapia dell'artrosi brachiale di 1 grado

Il trattamento e la prevenzione di un'artrosi deformante di primo grado dell'articolazione della spalla è l'opzione terapeutica più semplice. Nello schema del trattamento farmacologico sono inclusi i farmaci analgesici, l'azione antinfiammatoria, il ripristino della funzione motoria persa dell'articolazione.

È importante attenersi a una dieta rigorosa che limiti il ​​consumo di cibi grassi, salati, affumicati, in salamoia, nonché la fisioterapia per ripristinare l'attività fisica, esercizi ginnici e un massaggio speciale, che interessa le aree problematiche.

Il materiale da costruzione naturale per il ripristino della superficie della cartilagine è il collagene - una proteina fibrillare coinvolta nel rafforzamento dei tessuti connettivi (derma, apparato dei legamenti e dei tendini, muscoli, ecc.).

Grazie a questo componente naturale, è possibile mantenere le caratteristiche di resistenza e l'elasticità dell'osso e della struttura articolare.

Alcune società farmaceutiche che offrono prodotti con il contenuto attivo di aminoacidi liberi di idrolizzato di collagene hanno una reputazione dubbia, poiché la loro composizione contiene estratti parzialmente lavorati di tessuti articolari da rappresentanti della fauna marina.

Tali trattamenti farmacologici non contengono gli aminoacidi L-glutammina necessari per il pieno supporto vitale delle articolazioni, poiché sono completamente persi nelle loro proprietà curative durante la lavorazione termica su scala industriale.

Più affidabile e più sano per le articolazioni saranno i frutti di mare freschi, in cui il collagene è contenuto nella sua forma naturale:

  • gamberetti;
  • granchio di mare;
  • aragosta;
  • scalogno, cavolo;
  • merluzzo, passera, pollock.

Anche il "running" ARTROZ può essere curato a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Fornire al corpo un componente naturale può non solo i frutti di mare. L'attenzione merita questi prodotti:

  • manzo, in cui il collagene contiene 2,6 g per 100 g di prodotto;
  • Turchia - 2,4 g / 100 g;
  • carne di maiale - 2,1 g / 100 g;
  • pollo - 0,7 g / 100 g

Al fine di mantenere una quantità sufficiente di collagene nel corpo, è necessario utilizzare i prodotti con gelatina il più spesso possibile.

Gli analgesici contribuiranno a ridurre l'infiammazione, ridurre il dolore alle articolazioni per un po ': per uso topico - sotto forma di unguenti e gel e per uso interno - soluzioni di iniezione.

A casa, esercizi speciali con pesi, come una bottiglia di plastica piena d'acqua, sono molto efficaci:

  • seduto su una sedia con la schiena piatta e con un oggetto gravante nelle mani (1,5-2 kg), è necessario effettuare movimenti di ampiezza avanti / indietro, cercando di non piegare il braccio al gomito. Basta 10-12 ripetizioni giornaliere di ginnastica;
  • appoggiando il ginocchio su una sedia, piegare leggermente la schiena. Con l'oggetto opprimente nelle nostre mani, iniziamo i movimenti rilassati del pendolo con la mano destra a destra / sinistra. L'esercizio viene eseguito 5-10 volte in uno e l'altro lato;
  • sdraiato sul pavimento, è necessario posizionare la bottiglia sopra le scapole. I movimenti lenti e lisci iniziano a rotolare, spostando le spalle su e giù.

Si raccomanda di eseguire esercizi a casa lentamente, ma solo in assenza di esacerbazione dell'artrosi.

Insieme al trattamento tradizionale, in consultazione con il tuo medico, puoi eseguire la terapia domiciliare con l'aiuto di rimedi tradizionali:

  • un impacco di foglie di betulla (50 g) e alcool diluito (100 ml) avrà un effetto antinfiammatorio e riscaldante per la spalla dolorante;
  • i bagni di sale marino migliorano il metabolismo, attivano la circolazione sanguigna del muscolo, alleviano l'infiammazione sintomatica dell'articolazione della spalla per qualche tempo. Per 100 litri d'acqua a una temperatura confortevole sono necessari 3-3,5 kg di sale;
  • l'effetto riscaldante delle articolazioni dolenti della spalla avrà olio di canfora, che viene applicato alla zona interessata, coperto con pellicola aderente e un panno caldo sulla parte superiore. La procedura di trattamento viene eseguita prima di coricarsi.

Prima dell'inizio delle procedure di trattamento domiciliare, è necessario un massaggio di riscaldamento per l'area interessata. Le reazioni allergiche ai componenti terapeutici dovrebbero essere considerate.

Dopo ogni ciclo di trattamento (7-10 giorni), è necessario consultare un medico.

Assistenza medica per l'artrosi brachiale di 2 gradi

Poiché i sintomi clinici di questo tipo di patologia sono costantemente dolori al dolore, crunch, scatti nella spalla, è consigliabile iniziare il trattamento con la terapia farmacologica. Nessuna ginnastica, massaggio o fisioterapia in questa fase patologica aiuterà.

È possibile ripristinare l'ampiezza dei movimenti richiesta, la mobilità articolare con l'aiuto di combinazioni antinfiammatorie non steroidei, antidolorifici, prodotti antireumatici:

Amelotex® è una forma di dosaggio antinfiammatorio non steroideo che ha attività enzimatica nella biosintesi della regione infiammatoria. L'agente farmacologico ha un effetto antipiretico, antireumatico. Il farmaco è destinato a sollievo dal dolore sintomatico in artrosi, artrite reumatoide, processi infiammatori delle malattie delle articolazioni, accompagnato da disturbi degenerativi. Il farmaco non è raccomandato per le persone con ipersensibilità al principio attivo - meloxicam, donne in gravidanza, persone con patologie croniche del tratto gastrointestinale, sistema urinario;

  • Ibuklin® - un farmaco di azione mista, con principi attivi attivi Ibuprofene e Paracetamolo. L'azione antinfiammatoria non steroidea della droga ha attività antipiretica e analgesica. Raccomandato per il trattamento del dolore articolare, delle sindromi post-traumatiche, delle malattie degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico. Non raccomandato per pazienti con ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale, patologie renali ed epatiche progressive, persone con disturbi sistemici del sangue;
  • Ketodeksal® - un farmaco farmacologico destinato alla somministrazione interna endovenosa e muscolare, che ha un effetto anestetico. L'attività analgesica si verifica dopo 30-40 minuti e dura 5-7 ore. Si raccomanda di ridurre l'attività del dolore nelle patologie acute o croniche del sistema di supporto. Esistono controindicazioni: insufficienza renale / epatica, ulcera peptica, stato problematico del sistema cardiovascolare.

Questi fondi sono presentati solo a scopo informativo. La decisione sulla nomina dei farmaci è presa solo dal medico curante. Solo dopo che il sintomo principale del dolore è stato eliminato, si può iniziare il trattamento con influenza fisioterapeutica, massaggio, medicina tradizionale.

Trattamento chirurgico dell'artrosi della spalla di 3 gradi

La grave patologia articolare delle articolazioni della spalla non è suscettibile di trattamento medico tradizionale. La completa immobilità dei segmenti articolari del sistema muscolo-scheletrico è fornita da grandi crescite ossee, atrofia muscolare e stati di deformazione della struttura tissutale dell'articolazione della spalla.

L'artroscopia dell'articolazione della spalla è praticata in medicina - un metodo minimamente invasivo di intervento chirurgico. L'essenza della manipolazione chirurgica consiste nel fornire fluido di irrigazione nella cavità articolare per la separazione delle articolazioni.

Grazie a questo metodo di trattamento, dopo un po ', la persona avverte un significativo sollievo sintomatico. Le articolazioni doloranti acquisiscono per un certo periodo un certo grado di mobilità. Tuttavia, l'unico punto negativo è la necessità di una puntura re-chirurgica in caso di recidiva.

Un metodo più efficace di intervento chirurgico in caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione della spalla aiuterà a ritornare ad una vita attiva e familiare. L'endoprotesi è un tipo relativamente giovane di correzione chirurgica, che consente di sostituire l'articolazione malata atrofizzata con la sua controparte artificiale.

Endoprotesi - cemento e senza cemento - differiscono nel metodo di fissaggio all'osso. A seconda delle parti sostituite del giunto, ci sono due tipi di protesi:

  • emiartroplastica quando viene sostituita solo la testa dell'omero;
  • protesi totale quando è necessaria una sostituzione completa dell'articolazione della spalla.

Una sostituzione articolare operativa può essere effettuata in cliniche specializzate in Russia, Israele, Germania, Repubblica Ceca e Francia, che sono equipaggiate con attrezzature ad alta tecnologia e materiali di alta qualità per l'endoprotesi.

Prevenzione delle malattie

La gente dice che l'artrite e l'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia dei sollevatori di pesi e dei motori. Sulla base della saggezza popolare, è facile presumere che la prevenzione medica delle malattie reumatiche e artrosiche della cintura della spalla sarà la restrizione del lavoro fisico pesante, sollevamento e trasporto di pesi.

Il regime più benigno è particolarmente importante in età avanzata e vecchia, quando le trasformazioni degenerative-distrofiche delle articolazioni entrano nella fase attiva.

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Condizioni obbligatorie per garantire la salute comune:

  • comfort termico del corpo;
  • igiene e igiene personale;
  • prevenzione quotidiana delle patologie articolari sotto forma di semplici esercizi di riscaldamento;
  • nutrizione completa di alta qualità con l'uso di minerali e complessi vitaminici;
  • Visite obbligatorie annuali preventive al medico locale, particolarmente importanti per gli anziani dopo 65-70 anni.

Abbi cura di te e sii sempre in salute!

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Artrosi deformante dell'articolazione della spalla: trattamento con medicina alternativa

L'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia quando si verifica l'esaurimento del tessuto cartilagineo. La malattia è provocata da una vasta gamma di fattori patogeni. Lo sviluppo della malattia è lento e quindi i primi sintomi della patologia appaiono già nelle fasi successive. Oltre alle manifestazioni patologiche pronunciate, la malattia può provocare complicazioni irreversibili e pertanto è necessario iniziare il trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della spalla il più presto possibile.

Cause di malattia

L'artrosi si verifica a causa dell'azione di vari fattori negativi. Il cingolo scapolare è uno degli elementi più sensibili del sistema motorio umano e garantisce la mobilità degli arti inferiori.

Di norma, i cambiamenti distrofici nelle strutture dell'articolazione sono secondari, cioè compaiono dopo un impatto negativo sulla cintura della spalla.

Le cause principali dell'osteoartrite:

    Lesioni. La causa principale della malattia è una varietà di danni articolari. Principalmente la malattia si sviluppa sullo sfondo di fratture delle capsule omerali contenenti liquido sinoviale. Danni alle capsule si verificano con fratture, lussazioni, meno spesso con gravi lesioni alla spalla. Allo stesso tempo, si verifica una reazione infiammatoria che accelera il processo degenerativo nelle strutture dell'articolazione.

Artrosi dell'articolazione della spalla

In generale, l'artrosi delle articolazioni della spalla è causata da vari fattori patogeni e caratteristiche congenite del paziente.

Sintomi di patologia

Gravi sintomi di artrosi compaiono nei pazienti nelle fasi successive della patologia. Lo sviluppo dell'artrosi è lento e nella maggior parte dei casi i pazienti non si accorgono di una leggera rigidità nei movimenti delle articolazioni.

I sintomi principali includono quanto segue:

    Pain. Nelle fasi iniziali, la sindrome del dolore si manifesta raramente, principalmente dopo un allenamento o un duro lavoro fisico. I dolori scompaiono, ma dopo un po 'ricompaiono, spesso intensificando. Quando la condizione dello strato cartilagineo dell'articolazione si deteriora, il dolore aumenta e diventa più frequente. Nelle forme successive di lesioni il dolore è accompagnato da qualsiasi movimento nella spalla.

In generale, i sintomi dell'artrosi dell'articolazione della spalla si sviluppano gradualmente e nelle fasi iniziali non provocano praticamente disagio nel paziente.

Diagnosi di artrosi

Alla prima visita dal dottore, l'anamnesi è raccolta. Il medico intervista il paziente per i sintomi. In particolare, vengono specificate la frequenza e l'intensità delle manifestazioni dolorose, il suono nitido durante il movimento. Determina il tipo di attività del paziente, indipendentemente dal fatto che sia impegnato nello sport.

Ulteriori procedure sono prescritte:

    Esame manuale Fornisce l'implementazione di esercizi di prova, movimenti che determinano la flessibilità. In caso di artrosi, passività dei movimenti, incapacità di eseguire la rotazione completa del braccio nella spalla, si nota la presenza di gioco. Alla palpazione, i bordi delle superfici articolari sono sigillati.

Deformità delle cause dell'articolazione della spalla

Artrosi dell'articolazione della spalla - cause e sintomi

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L'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia che si sviluppa a causa dei processi distrofici della cartilagine e del tessuto osseo nell'area articolare. La malattia di solito procede cronicamente, negli stadi successivi portando a deformità e disfunzione persistente dell'articolazione della spalla.

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L'artrosi è solitamente colpita dalle persone anziane, più spesso degli uomini. Allo stesso tempo, esiste una chiara relazione tra il numero di pazienti con artrosi dell'articolazione della spalla e l'età. Se, all'età di 55 anni, circa il 10% della popolazione soffre di artrite, in soli 10 anni la loro percentuale aumenta fino al 70%.

Cause di artrosi dell'articolazione della spalla

È consuetudine individuare diverse cause di artrosi alle articolazioni della spalla. Li chiamiamo in ordine decrescente di frequenza di occorrenza.

  1. Un grande carico sull'articolazione della spalla per un lungo periodo di tempo. Questo motivo è leader nei pazienti impegnati in lavori fisici pesanti.
  2. Malformazioni congenite delle strutture dell'articolazione (tra cui cartilagine, legamenti articolari e parte adiacente delle ossa). Con un difetto di sviluppo congenito, il carico normale per una persona sana su un'articolazione porta ad un'usura eccessiva della cartilagine articolare.
  3. I disturbi metabolici portano allo sviluppo della malnutrizione del tessuto articolare. Nella cavità del giunto iniziano a depositarsi cristalli di sale che deformano la cartilagine.
  4. È stato a lungo notato che l'artrosi ha un carattere familiare, il che significa che la predisposizione ereditaria ad essa gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia.
  5. Lesioni - sia grandi, ma singole, e permanenti piccole per un lungo periodo di tempo, prima o poi, possono portare allo sviluppo dell'artrosi. Se una malattia artrosica è collegata a un trauma, viene fatta una diagnosi di artrosi post-traumatica dell'articolazione della spalla.
  6. Malattie infiammatorie dell'articolazione della spalla (artrite) raramente portano allo sviluppo dell'artrosi, ma non possono nemmeno essere menzionate.

Il meccanismo di sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della spalla

Secondo le idee moderne sullo sviluppo della malattia, il principale legame nella patogenesi è rappresentato dai cambiamenti nei vasi della membrana sinoviale dell'articolazione, che peggiorano la circolazione sanguigna nell'articolazione in combinazione con un carico maggiore sull'articolazione stessa. Come risultato del deterioramento dell'afflusso di sangue, alcune cellule della cartilagine articolare iniziano a morire. Quando muoiono, gli enzimi che distruggono la base proteica della cartilagine vengono rilasciati dalle cellule, mentre le prime microcracks appaiono in essa.

A causa del fatto che la cartilagine non è sufficientemente fornita di ossigeno, le cellule trasferiscono al tipo di ossidazione del glucosio privo di ossigeno, che si traduce nella formazione di acido lattico. L'acido lattico, a sua volta, ha un effetto attivante sul danneggiamento della cartilagine, degli enzimi. Il processo nel tempo si sviluppa e alla fine la lesione arriva alla base ossea dell'articolazione.

Sintomi di artrosi dell'articolazione della spalla

Poiché la malattia è cronica, nel suo corso è consuetudine distinguere diverse fasi dello sviluppo. Ogni stadio di artrosi ha i suoi sintomi. Esaminiamoli più in dettaglio.

Il primo stadio di sviluppo dell'artrosi si manifesta con dolori doloranti nell'area della spalla. Il dolore si intensifica durante la notte. L'intervallo di movimento è completamente preservato, ma con una grande ampiezza, specialmente quando il braccio viene tirato indietro, si verifica un dolore acuto. Il primo stadio si sviluppa per un lungo periodo: mesi e persino anni. Se nella prima fase dell'osteoartrite si esegue una radiografia dell'articolazione della spalla, nella figura si può trovare il cosiddetto sintomo dell'anello. Il sintomo dell'anello è un cambiamento nella normale immagine dell'articolazione della spalla, in cui la cavità articolare sembra un anello ovale.

Il secondo stadio si manifesta con una brillante sintomatologia. Quando il dolore nella zona della spalla diventa permanente, dare all'area della scapola. Quando si sentono movimenti, scatti dell'articolazione. La quantità di movimento nel giunto è limitata, specialmente per quanto riguarda il movimento del braccio indietro. A causa della limitazione in primo luogo, il dolore, così come lo spasmo dei muscoli che circondano l'articolazione della spalla. A questo proposito, un sintomo caratteristico è l'incapacità di unire le mani in una serratura dietro la schiena, che per una persona sana non causa alcuna difficoltà.

Quando viene eseguita l'imaging a raggi X, viene rilevato un restringimento dello spazio articolare e della crescita ossea, osteofiti.

Il terzo stadio è caratterizzato dalla persistente deformità dell'articolazione della spalla e dal dolore costante. La gamma di movimento è estremamente ridotta, fino alla possibilità di un leggero oscillamento del braccio avanti e indietro. I movimenti rimanenti non sono praticamente possibili, il tentativo di movimento causa il dolore più acuto. Fortunatamente, questa fase non si sviluppa in tutti i casi. Di norma, lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della spalla si arresta al primo o al secondo stadio e non progredisce a lungo. Il peggioramento della condizione è possibile in quegli individui che, nonostante il dolore, continuano a caricare l'articolazione. Si presenta così, ad esempio, negli atleti che si sentono dispiaciuti per aver lanciato una carriera o quando è impossibile cambiare lavoro.

L'osteoartrite deformante (DOA) è una patologia reumatica cronica caratterizzata da un decorso progressivo e da lesioni degenerative-distrofiche delle articolazioni con conseguente deformazione. Inoltre, si osserva la distruzione della cartilagine articolare, della sclerosi subcondrale, della crescita marginale del tessuto osseo (osteofiti) e dell'infiammazione reattiva della membrana sinoviale.

Tra tutte le malattie delle articolazioni, l'osteoartrite deformante (DOA) si verifica più spesso. Secondo le ultime statistiche cliniche, rappresenta oltre il 70% dei pazienti affetti da malattie reumatiche. Si noti che il tasso di incidenza aumenta con l'età. Casi selezionati possono già essere registrati in giovani di 20-22 anni. Tuttavia, dopo 45 anni, a quasi ogni seconda persona vengono diagnosticati processi degenerativi-distrofici nelle articolazioni. Stranamente, gli uomini sono malati di DOA il doppio delle donne.

In caso di osteoartrosi primaria deformante, si nota lo sviluppo del processo patologico su una cartilagine articolare completamente sana sotto l'influenza di un eccessivo esercizio.

motivi

Ad oggi, la causa esatta della deformazione dell'osteoartrosi non è stata ancora stabilita. Molti fattori influenzano il suo sviluppo. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che la principale causa possibile di DOA sia la sproporzione tra il carico sulla cartilagine articolare e la sua capacità di farvi fronte. Che identificano i fattori di rischio:

  • Eredità gravata.
  • L'obesità.
  • Aumento del carico sulle articolazioni associate alle attività professionali o domestiche.
  • Varie lesioni
  • Vecchiaia
  • Malattie concomitanti delle articolazioni.

Gli studi clinici dimostrano che se uno dei parenti soffriva di deformazione dell'osteoartrosi, allora le probabilità di ammalarsi aumentavano di 2-3 volte. Inoltre, nei pazienti con obesità l'ODA dell'articolazione del ginocchio è molto più comune rispetto alle persone con peso normale.

La causa dell'osteoartrite da deformazione secondaria, in contrasto con la forma primaria della malattia, è rappresentata dai difetti dello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (displasia), traumi, artrite, aumento della mobilità articolare, ecc.

Quadro clinico

Nella maggior parte dei casi, l'osteoartrite deformante si sviluppa gradualmente. Spesso, il quadro clinico inizia con il dolore non intenso nelle articolazioni, che sono più suscettibili allo stress. Prima di tutto, soffre di ginocchia, fianchi, piedi. Le mani sono le articolazioni delle mani più spesso colpite. Nel deformare l'artrosi, indipendentemente dalla localizzazione del processo patologico, i pazienti lamentano solitamente dolore, una sensazione di crunch caratteristico, mobilità limitata, un certo gonfiore e un cambiamento nella forma delle articolazioni colpite (deformità). Caratteristiche della sindrome del dolore:

  • In primo luogo, il dolore appare solo dopo un serio sforzo fisico (camminare o correre a lungo, sollevare pesi di grandi dimensioni, ecc.). Tuttavia, si abbassa rapidamente in pace.
  • Mentre la malattia progredisce, il dolore diventa più pronunciato, diventa duraturo e si verifica in qualsiasi momento.
  • In questa fase, il dolore non è più a riposo e può verificarsi durante la notte.
  • La causa più comune dell'insorgenza del dolore nell'APS è l'infiammazione della membrana sinoviale, i tessuti periarticolari e lo spasmo dell'apparato muscolo-legamentoso vicino.

Vale la pena notare che già nelle fasi iniziali dell'osteoartrosi, l'articolazione interessata può apparire deformata a causa di edema e / o accumulo di liquido nella cavità articolare.

Lesioni articolari dell'anca

Una delle forme più gravi di osteoartrosi è la sconfitta dell'articolazione dell'anca. Di norma, la coxartrosi termina con una grave deformità dell'articolazione, che non solo influisce in modo significativo sulla qualità della vita del paziente, ma spesso porta anche alla disabilità.

L'osteoartrite deformante dell'articolazione dell'anca si osserva di solito nelle persone di età superiore ai 40 anni. All'inizio della malattia, il dolore può essere assente. I primi segni sono l'aumento dell'affaticamento durante vari movimenti e difficoltà con la posizione prolungata in piedi. Caratteristiche del quadro clinico:

  • Il dolore si verifica nella zona inguinale, glutei o lombari. Può estendersi alla coscia e al ginocchio. Se nelle fasi iniziali la sindrome del dolore non è particolarmente pronunciata, dopo un po 'è permanente. Principalmente associato all'esercizio.
  • Abbastanza rapidamente c'è una restrizione della mobilità. La coscia è difficile da girare dentro e fuori, per eseguire l'astrazione. Infine, ci sono difficoltà con la flessione e l'estensione.
  • Molti pazienti hanno rigidità mattutina.
  • Nel processo di progressione della malattia, il cromato aumenta. Se c'è una coxartrosi bilaterale, ci sarà una "passeggiata d'anatra" quando il paziente si sposta da una parte all'altra.
  • Di solito, l'arto inferiore colpito è in una posizione forzata - si nota una leggera flessione compensatoria nella coscia.

Lesione al ginocchio

La gonartrosi o l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è considerata una delle forme più comuni della malattia. Rispetto alla coxartrosi, questa patologia è molto più semplice e spesso non porta alla disabilità dei pazienti. Va notato che le persone che soffrono di obesità e vene varicose per lungo tempo sono più inclini alla gonartrosi. Il principale sintomo clinico è il dolore meccanico nell'area dell'articolazione del ginocchio.

Le sensazioni dolorose, di regola, compaiono durante lo sforzo fisico sul ginocchio (dolore quando si cammina, si corre, si salgono le scale, ecc.). Prima di tutto, c'è una marcata limitazione dell'estensione. Dopo un po 'di tempo, il paziente ha problemi con la flessione del ginocchio. In alcuni casi, il fluido può accumularsi nella cavità articolare. Alle forme iniziate la deformazione piuttosto pronunciata e l'instabilità di un ginocchio vengono alla luce. Atrofia spesso marcata dei muscoli della gamba interessata.

L'infiammazione reattiva della membrana sinoviale dell'articolazione è considerata una delle complicanze più frequenti della gonartrosi. Allo stesso tempo, ci sarà un aumento del dolore, gonfiore e arrossamento e un aumento della temperatura locale. Con gravi alterazioni degenerative-distrofiche, quando un frammento di osso e cartilagine si trova nella cavità articolare, può verificarsi un blocco del ginocchio.

La sconfitta delle piccole articolazioni delle mani

L'osteoartrite deformante delle piccole articolazioni delle mani si verifica in circa il 20% dei pazienti con questa patologia. Molto spesso il processo patologico interessa le articolazioni interfalangee. Il principale gruppo di rischio sono le donne in età matura con ereditarietà gravata e durante la menopausa, così come le persone il cui lavoro è associato ad un maggiore sforzo fisico sulle mani.

A volte l'insorgenza della malattia può essere asintomatica. La restrizione della mobilità si verifica gradualmente. Dopo un po 'di tempo, appaiono delle formazioni dense - noduli sulla parte posteriore e sulle superfici laterali delle dita, deformandole gravemente. Inoltre, le falangi delle dita delle mani assumono una posizione innaturale. Ci sono anche frequenti infiammazioni della membrana sinoviale delle articolazioni, che, di regola, appaiono senza alcuna ragione. In questi momenti, il dolore si intensifica, le articolazioni diventano rosse e si gonfiano.

Danni ad altri gruppi di articolazioni

L'osteoartrite deformante del gomito, della spalla o della caviglia è meno comune del danno degenerativo-distrofico al ginocchio o alle articolazioni della mano. Tuttavia, il quadro clinico sarà più o meno lo stesso:

  • Dolore durante il movimento e lo sforzo fisico.
  • Il riposo riduce il dolore.
  • Breve rigidità mattutina.
  • Gonfiore delle articolazioni.
  • L'aspetto di un crunch caratteristico.
  • Restrizione della mobilità
  • Deformità del giunto.
  • Atrofia dei muscoli periarticolari.

Senza un trattamento ottimale, l'osteoartrosi deformante (DOA) di qualsiasi posizione (ginocchio, spalla, gomito, mano, ecc.) È soggetta a progressione costante.

diagnostica

Nella maggior parte dei casi, l'immagine clinica tipica ha un certo valore diagnostico. Tuttavia, per valutare la natura e la gravità delle alterazioni degenerative-distrofiche nelle articolazioni, è impossibile fare a meno di ulteriori metodi di ricerca strumentale. Oggi il principale metodo diagnostico è la radiografia, che può essere utilizzata per determinare il restringimento dello spazio articolare, i cambiamenti patologici nell'osso subcondrale, la crescita marginale del tessuto osseo (osteofiti), i corpi liberi nella cavità articolare, ecc.

I criteri diagnostici radiografici sono più importanti nella diagnosi di osteoartrite deformante (DOA) rispetto ai dati degli esami clinici. Per uno studio più dettagliato dello stato delle strutture intraarticolari, possono essere necessari i seguenti metodi diagnostici:

  1. Esame ecografico
  2. Atroskopiya.
  3. Tomografia computerizzata
  4. Imaging a risonanza magnetica.

L'atroscopia è uno dei pochi tipi di ricerca che può essere utilizzata contemporaneamente sia a scopo diagnostico che terapeutico. Va notato che la quantità di esami necessari è determinata esclusivamente dal medico curante.

trattamento

Complessità, continuità e individualità sono i principi di base del trattamento dell'osteoartrite deformante (DOA) di qualsiasi localizzazione. Un ruolo importante nel trattamento e nella prevenzione della malattia è giocato dalla selezione del regime motorio ottimale per il paziente, dalla lotta contro l'obesità, dalla fisioterapia, dalle procedure di fisioterapia, ecc. Per prevenire la progressione dell'osteoartrosi, vengono utilizzati tutti i metodi di trattamento disponibili, che includono:

  1. Trattamento farmacologico
  2. Terapia locale
  3. Fisioterapia.
  4. Chirurgia fino all'endoprotesi delle articolazioni colpite.

In alcuni casi, i metodi tradizionali di trattamento non danno risultati rapidi e molti pazienti, nella speranza di una cura completa, si rivolgono a tutti i tipi di guaritori tradizionali. Tuttavia, come dimostrato dalla pratica clinica, l'uso di rimedi popolari per deformare l'osteoartrosi non è solo inefficace, ma anche pericoloso, poiché si perde tempo prezioso e si contribuisce alla progressione della malattia.

Non trascurare l'opinione degli specialisti, specialmente nel trattamento di patologie che possono seriamente compromettere la qualità della vita o, peggio ancora, finire con una disabilità.

Terapia farmacologica

L'uso di droghe è parte integrante del trattamento dell'osteoartrite dei deformanti. Particolare attenzione è rivolta alla terapia sintomatica. Nelle prime fasi della malattia, gli analgesici (paracetamolo o suoi analoghi) sono generalmente prescritti per eliminare il dolore. Se il dolore non scompare, possono raccomandare farmaci più forti che hanno un effetto analgesico pronunciato (ad esempio, Tramale).

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I farmaci antinfiammatori non steroidei sono solitamente usati per eliminare sinovite reattiva e dolore concomitante. Attualmente, i FANS sono venduti in farmacia senza ricetta medica. Senza la consulenza di esperti, l'uso a breve termine di questi farmaci è consentito per 7-10 giorni, ma solo se non ci sono controindicazioni e non si notano effetti collaterali. Per un uso prolungato, è necessario arruolare il supporto di un medico. I più popolari oggi sono i seguenti tipi di FANS:

  • Diclofenac.
  • Voltaren.
  • Ibuprofene.
  • Deksalgin.
  • Nimesulide.
  • Meloxicam.

Nelle fasi iniziali della malattia, è opportuno assumere condroprotettori che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo e rallentano i processi degenerativi-distrofici in esso contenuti. Con marcati cambiamenti patologici nelle articolazioni, questi farmaci sono inefficaci. La complessa terapia dell'osteoartrite deformante può includere condroprotettori quali:

L'esperienza clinica dimostra che l'effetto terapeutico non si verifica immediatamente, ma dopo 3-5 settimane e dura 3-6 mesi dopo il completamento del corso.

Trattamento locale

Indipendentemente dallo stadio della malattia, la terapia locale è efficace per la maggior parte dei pazienti. Utilizzare attivamente vari mezzi esterni sotto forma di creme, gel o unguenti a base di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Per far fronte al dolore, ridurre il processo infiammatorio con sinovite reattiva e ridurre il dosaggio assunto dai FANS, può nominare:

Spesso i farmaci glucocorticoidi vengono somministrati all'interno o in prossimità dell'articolazione. Le indicazioni per la loro introduzione sono l'infiammazione cronica delle membrane sinoviali dell'articolazione e l'inefficacia dei FANS. Si raccomanda l'uso di glucocorticosteroidi ad azione prolungata, il cui effetto durerà fino a 1,5 mesi. La maggior parte degli specialisti si è innamorata di Diprospan. Tuttavia, si deve ricordare che, a causa del rischio di progressione dei processi distrofici nella cartilagine e nel tessuto osseo, il numero di iniezioni non dovrebbe essere superiore a 3-4 in un anno. Allo stesso tempo, se l'effetto non è visibile dopo le prime due iniezioni, è necessario interrompere l'uso di glucocorticoidi.

Un effetto positivo sulle articolazioni è compresso con dimexidum e analgesici.

fisioterapia

Per migliorare la funzionalità delle articolazioni colpite, la terapia complessa comprende necessariamente procedure fisiche, massaggi terapeutici e speciali esercizi fisici. Durante il periodo di esacerbazione della malattia, quando sono presenti i sintomi clinici della sinovite reattiva, vengono utilizzati con successo i seguenti metodi fisioterapici:

  1. Campo elettromagnetico
  2. La terapia magnetica.
  3. Irradiazione ultravioletta.
  4. Laser terapia

In assenza di segni di infiammazione, gli ultrasuoni, l'elettroforesi, le correnti impulsive, la laserterapia, l'induttotermia, ecc. Sono spesso spesso prescritti: nelle prime fasi della malattia, la balneoterapia, in particolare i bagni di solfuro e radon, ha un effetto positivo sulle articolazioni. Le esacerbazioni esterne ricorrono al massaggio e alla terapia fisica. È stato più volte dimostrato che il massaggio aiuta ad alleviare la tensione muscolare, a migliorare la circolazione periferica e il trofismo tissutale.

Sia il massaggio mirato degli arti interessati che l'esercizio fisico possono essere eseguiti indipendentemente a casa. Oggi ci sono molti diversi metodi di terapia fisica (in piscina, con attrezzature speciali, ecc.), Che non saranno solo utili, ma anche affascinanti, indipendentemente dall'età del paziente. L'esecuzione corretta della ginnastica terapeutica, come nient'altro, contribuisce al ripristino della funzionalità delle articolazioni colpite dall'artrosi.

Se hai l'opportunità di visitare un sanatorio specializzato, che si occupa del trattamento e della prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, non rifiutare mai. La maggior parte dei medici consiglia di visitare le strutture sanitarie almeno una volta all'anno.

Trattamento chirurgico

Nel caso in cui la terapia conservativa fosse inefficace o ci fosse un danno estremamente grave alle articolazioni, che portava invariabilmente alla disabilità, essi procedevano al trattamento chirurgico. Allo stato attuale, vari interventi artroscopici sono molto diffusi, il che riduce significativamente il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, sono in fase di sviluppo moderne tecniche di trapianto di cartilagine articolare (trapianto).

In caso di deformazione dell'osteoartrosi (DOA), in particolare delle articolazioni dell'anca e del ginocchio, sono spesso fissate gravi deformità che richiedono l'uso di un trattamento chirurgico radicale. Secondo le ultime statistiche, l'efficacia dell'artroprotesi è di circa il 70%. Nella maggior parte dei pazienti che hanno subito questa operazione, l'articolazione artificiale può funzionare in modo ottimale per 10 anni o più, il che migliora significativamente la qualità della vita delle persone con forme gravi della malattia. Tuttavia, se a causa di determinate circostanze è impossibile eseguire l'artroplastica, la situazione per il paziente di solito finisce in una disabilità.

L'unico modo per evitare la rapida progressione della malattia è cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista e svolgere fermamente tutti i suoi appuntamenti.

Cos'è la borsite subacromiale e come trattarla?

Borsite subacromiale (subdeltoide) - una malattia che si verifica a causa di una certa lesione dei tessuti periarticolari dell'articolazione della spalla ed è accompagnata da alterazioni infiammatorie e distrofiche. Nella struttura dell'ICD questo tipo di malattia si verifica abbastanza spesso.

Cause di malattia

Il dolore associato a questa malattia è causato da lesioni e danni infiammatori di varie strutture della spalla. Inoltre, condizioni che portano alla debolezza neuromuscolare della cuffia dei rotatori o stabilizzatori della scapola. Tutti i suddetti processi patologici si verificano come risultato di 3 fattori:

  • esogena;
  • malattie di fondo;
  • stile di vita del paziente.

I fattori esogeni includono le lesioni alla spalla, a seguito delle quali i tessuti molli dell'articolazione della spalla e delle pareti della borsa sono interessati e deformati. Da qui la sindrome del dolore, che è il principale e principale sintomo della malattia, portando disagio al paziente.

Il letto vascolare che alimenta l'area, non sostenendo la compressione fisica, inizia a essere stupito, causando così sanguinamento. Il sangue entra nella sacca periarticolare e cambia la composizione del fluido periarticolare. Tutto ciò non avviene immediatamente, ma dopo un certo periodo di tempo, a seconda dell'intensità del movimento dell'articolazione.

Il seguente fattore appare sullo sfondo della patogenesi di altre malattie. Questi includono disordini metabolici, diabete mellito, disordini immunitari, osteocondrosi spinale e artrite. Sotto la loro influenza si verifica la necrosi dei tessuti di Bursa, che a sua volta porta ad un rapido aumento del processo infiammatorio in quest'area. Tutto ciò si presenta sotto forma di una risposta locale a una malattia specifica. Questo fattore si trova nelle persone anziane che hanno un numero di malattie associate.

Lo stile di vita del paziente è uno dei primi fattori nell'insorgenza della borsite. I ricercatori hanno dimostrato che più spesso i cambiamenti nel fluido periarticolare sono influenzati dalle persone coinvolte negli sport professionistici, dove è coinvolta l'articolazione della spalla. Sono atleti di tennis, nuotatori, giocatori di pallavolo, ecc. Durante le spazzate improvvise sul lato e in avanti, la borsa viene danneggiata, il che porta alla sua completa o parziale sconfitta e infiammazione.

sintomi

I sintomi di questa malattia sono i seguenti:

  1. Dolore, aggravato dallo sforzo fisico e dai movimenti improvvisi dell'articolazione. Si oscilla in avanti e fino a 90 gradi.
  2. Quando provi a mettere il braccio in movimento, compaiono le restrizioni. Il paziente non è in grado di muovere indipendentemente la spalla interessata.
  3. Ridurre la sensibilità della spalla danneggiata e del braccio nel suo insieme.
  4. Notevole alla deformità della spalla dell'occhio nudo. Questo è osservato raramente, ma tuttavia si verifica nella sintomatologia;
  5. Aumento della temperatura locale, gonfiore, tenerezza, disagio e arrossamento della pelle. L'ipertermia è quasi sempre accompagnata da un cambiamento nel colore della pelle sulla zona interessata. Questo può essere visto durante l'ispezione.
  6. A volte un aumento della temperatura corporea complessiva a 38 gradi, un deterioramento del benessere generale dovuto a questa sindrome di intossicazione.

diagnostica

La diagnostica include una serie di studi correnti. Non sempre, ma già dall'anamnesi del paziente, è possibile scoprire i traumi dell'articolazione della spalla. Per fare ciò, devi essere informato dell'inizio, del corso e della durata della malattia. Danni all'articolazione possono dipendere dalla durata della malattia. È necessario chiarire il momento di insorgenza dell'ansia, ad esempio, se la malattia è acuta, il paziente è disturbato da dolore e disagio per meno di 6 settimane, se è cronico, quindi per più di 6 settimane.

Ulteriore diagnosi è resa strumentale (TC, RM, raggi X, ultrasuoni) e metodo di laboratorio.

  1. La TC è un metodo diagnostico efficace in termini di acquisizione di informazioni sulle sezioni orizzontali, frontali e sagittali delle articolazioni.
  2. La risonanza magnetica è superiore alla diagnostica CT e ai raggi X, ma a causa del costo elevato, molti pazienti devono limitarsi ad altri tipi.
  3. La radiografia consente di diagnosticare deformità articolari nelle prime fasi dello sviluppo, ma in un ulteriore esame per un risultato dettagliato e più informativo, non è richiesta una radiografia.
  4. La diagnostica a ultrasuoni consente di rilevare solo lesioni di tessuti molli e tendini.

Il posto principale nella diagnosi di questa malattia è la ricerca di laboratorio. È un metodo più informativo e accurato. La raccolta del liquido sinoviale, che viene effettuata dalla puntura della sacca periarticolare, viene eseguita in una piccola sala operatoria dall'anestesia locale. Durante il campionamento, si può vedere visivamente la presenza di sangue, pus e fibre nel liquido sinoviale, che è già una diagnosi della malattia.

Successivamente, la recinzione viene inviata allo studio, dove vengono esaminati per la presenza di microrganismi patogeni, batteri e un numero maggiore di globuli bianchi. I leucociti sono globuli bianchi nel corpo, che svolgono il ruolo di protezione e sono un segnale di risposta alle reazioni infiammatorie nel liquido periarticolare. L'essudato dedicato può essere sieroso, emorragico, purulento e quindi determinare la sensibilità agli antibiotici.

trattamento

Il trattamento deve avvenire rigorosamente sotto la supervisione di un chirurgo, un reumatologo, un neuropatologo e un riabilitatore. Quando compaiono i sintomi della malattia, è necessario un appello urgente agli specialisti sopra elencati. A seconda del grado e della gravità, possono essere chirurgici, medici, folk e metodi di terapia fisica.

Intervento operativo

La chirurgia è prescritta solo per gli stadi gravi, quando il metodo di trattamento conservativo non è più efficace. Prima di eseguire questo metodo di trattamento, il paziente deve superare una serie di test ed essere esaminato, la cui lista viene rilasciata dai chirurghi.

Ci sono 2 fasi di questo tipo di trattamento:

  • installazione di drenaggio (risciacquo) di liquido sinoviale;
  • l'introduzione di farmaci antibatterici e la rimozione della borsa.

Il primo si verifica in anestesia locale, a seconda delle prove e richiede da 20 minuti a un'ora. Il sito della lesione viene sezionato strato per strato e il fluido infiammato viene rimosso, l'area rimanente viene lavata con antibiotici. Al secondo stadio, il sacchetto periarticolare viene aperto e la borsa viene rimossa, quindi viene lavata con una soluzione antibiotica e l'incisione viene suturata.

Trattamento farmacologico

Questo trattamento viene effettuato dopo la ricerca di laboratorio sul liquido sinoviale, in cui deve essere determinata la flora patologica e la sensibilità a un numero di antibiotici, a seguito della quale viene prescritta la terapia antibiotica necessaria.

Insieme a loro vengono prescritti anche i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), che hanno un effetto antinfiammatorio, analgesico ed antipiretico. In assenza o insufficienza dell'effetto, vengono somministrati glucocorticosteroidi. Hanno un effetto desensibilizzante, anti-infiammatorio, anti-tossico e immunosoppressivo.

Metodi popolari

Il trattamento con rimedi popolari è consentito solo con una forma non infettiva della malattia. Tuttavia, quasi tutti i pazienti ricorrono a questo tipo di trattamento. In Internet ci sono numerose ricette e metodi di trattamento dei rimedi popolari, che hanno un effetto farmacologico individualmente in modi diversi. I metodi tradizionali possono includere:

  1. Oli da massaggio (lavanda, eucalipto, ecc.).
  2. Comprime verdure, erbe, foglie. Puoi applicare le foglie di Kalanchoe, precedentemente scottate con acqua bollente, e attaccarle saldamente al luogo del dolore. Utilizzare anche decotti di erbe erba di San Giovanni, achillea e camomilla. Anche favorevolmente colpito da un impacco di cipolle, sapone e miele.
  3. Lozioni naturali a propoli. È necessario versare 20 grammi di propoli con la vodka e lasciare fermentare per 4-6 giorni. Quindi imporre l'articolazione, cambiando la lozione due volte al giorno.

Il medico può prescrivere un corso di esercizi. Poiché la borsite subacromiale è una malattia del sistema muscolo-scheletrico. La riabilitazione dell'articolazione viene effettuata da 2 settimane a 3 mesi, a seconda dell'entità della lesione e della possibilità di svilupparsi in un aspetto cronico o purulento. Inoltre, il tempo e l'intensità del recupero dipendono dalla disponibilità dell'intervento chirurgico nel processo di trattamento. Gli obiettivi principali della terapia fisica sono i seguenti:

  1. Costruire muscoli e peso, aumentando la resistenza allo sforzo fisico.
  2. Il lavoro dell'articolazione deve essere eseguito periodicamente e senza lunghe pause. L'articolazione e i tendini stessi dovrebbero raggiungere i 90 gradi.
  3. Controllo del rinnovo delle fibre muscolari dell'articolazione della spalla.
  4. Ad ogni stadio si accumula la forza di carico.
  5. Aumentare la sensibilità dell'articolazione della spalla applicando accessori sportivi.

Un esempio di esercizi fisici nelle procedure di terapia fisica - "Esercizio Kodman".

Posizione di partenza - stando un po 'piegati verso il basso, appoggiando la mano sana su una superficie solida e stabile, dovresti tenere in mano un manubrio che pesa da 1 a 3 kg. Quindi rilassa il braccio fino a quando non si verifica una sensazione di trazione nell'articolazione della spalla. Allo stesso tempo, è necessario ascoltare le sensazioni ed evitare movimenti improvvisi.

  1. Per fare movimenti a dondolo con la mano (pendolo) avanti e indietro, sinistra-destra e in un cerchio.
  2. Esegui l'esercizio per 1 minuto.

prevenzione

La prevenzione della borsite podacromica-subdeltoide include il controllo dello sforzo fisico sull'articolazione della spalla, limitando i movimenti improvvisi delle braccia, la presenza di un riscaldamento professionale obbligatorio prima di uno sforzo fisico, un gioco, una nuotata, ecc. Per le persone con malattie sistemiche di base, è necessario impegnarsi nella cultura fisica profilattica per migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo nei tessuti articolari.

Oltre a limitare lo sforzo fisico, si consiglia di visitare sport così calmi come:

Aiutano a rafforzare la condizione generale del corpo e preservare la mobilità, nonché l'elasticità dell'articolazione e dei tendini.

Esistono diversi metodi e approcci che preservano l'integrità e la salute delle articolazioni per lungo tempo. I metodi sono abbastanza comuni e semplici: la postura e il movimento corretti, la sensazione dei segnali del corpo e un approccio sensibile al tuo corpo.

Ascolta il corpo. Questa raccomandazione potrebbe non essere immediatamente compresa da molte persone.

Specialmente gli atleti professionisti che sono abituati ad aumentare l'attività fisica, ignorando la fatica e l'esaurimento del corpo, in particolare il sistema muscolo-scheletrico. L'equilibrio tra riposo e attività deve essere rispettato senza fallo, in quanto è la migliore condizione per la salute delle articolazioni.

Evitare infortuni alle articolazioni. Tutte le lesioni ricevute sono considerate una delle cause più comuni delle reazioni infiammatorie nel sacco periarticolare. Evitare lesioni, ma se ciò dovesse accadere, consultare immediatamente un medico.

L'attività fisica dovrebbe essere variata per articolazioni e tendini. Molte persone che praticano sport non notano la tensione e il lavoro di alcuni muscoli e articolazioni. Questo gruppo di rischio comune include ballerini, atleti professionisti, costruttori. La ripetizione dei movimenti viene osservata, ad esempio, quando si gioca a tennis oa golf. Cerca di variare il tipo di movimenti ed esercizi durante il giorno. Allunga regolarmente i muscoli della schiena, del collo e delle braccia.