Il blocco della colonna lombare è considerato un buon metodo per i medici per alleviare il dolore in varie malattie lombari. Tali malattie includono l'ernia intervertebrale, la scoliosi lombare, l'osteocondrosi e altri. A seconda delle condizioni del paziente, il medico può prescrivere un blocco per altre malattie. Il processo di blocco stesso è stato a lungo studiato e non ha particolari controindicazioni. Quasi tutti i neurologi e chirurghi possono bloccare, ma richiede una buona conoscenza dell'anatomia della colonna vertebrale e delle radici paravertebrali.

Quando si tiene il blocco

Di norma, tutte le malattie sono associate a lesioni delle radici nervose: compressione e compressione. È importante valutare le condizioni della colonna vertebrale del paziente, a volte si può fare con antidolorifici convenzionali e sostanze antinfiammatorie. Tuttavia, il blocco per il dolore è lo strumento più affidabile per alleviare il dolore. Per eseguire il blocco utilizzando soluzioni lidocaina e novocaina. In sostanza, sono bloccanti dei canali del sodio.

I canali del sodio nella cellula sono responsabili della conduzione dell'impulso nervoso cambiando il segnale elettrico. Quando sono chiusi, la cellula non può trasmettere l'impulso e il dolore si ferma.

Le malattie comprendono quasi tutte le malattie vertebrali che possono colpire la radice del nervo o spasmo gravemente i muscoli. Al momento, i più frequenti per il blocco sono:

• Osteocondrosi della colonna lombare;
• Ernia intervertebrale;
• Scoliosi che colpisce le radici nervose.

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia che colpisce il disco intervertebrale e il tessuto cartilagineo intorno alla vertebra. Il tessuto cartilagineo si espande, limitando il movimento delle vertebre e danneggiando i tessuti circostanti. Il dolore di solito si verifica durante lo spostamento, ma nella fase avanzata può diventare permanente.

La regione lombare è spesso interessata dall'osteocondrosi, poiché è intrinsecamente la parte meno mobile. Ciò consente di apportare modifiche degenerative più rapidamente. Un altro fattore è il trofismo spinale ben sviluppato in quest'area. Il trofeo è aggravato dalla scoliosi o dall'obesità. Anche migliorare il processo può disturbi metabolici e bassa pressione.

Il blocco in questo caso allevia la pressione sulla radice, riduce lo spasmo dei muscoli circostanti, che si verifica con il dolore. Ciò migliora il benessere del paziente, spesso le funzioni perdute ritornano - l'attività motoria e il funzionamento degli organi interni. Questo dà accesso al resto della terapia: massaggi e terapia fisica.

Ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale è una conseguenza della lesione al disco intervertebrale. Il disco è costituito da due elementi: il nucleo pulpare, che funge da ammortizzatore della colonna vertebrale, che attenua le vibrazioni degli arti inferiori e dei glutei e la membrana fibrosa, forte ed elastica, che sopprime il nucleo polposo nella sua forma.

Quando una membrana fibrosa è indebolita, si verifica un fenomeno simile a un'ernia su un pallone da calcio - il nucleo polposo si estende oltre il guscio. Per questo motivo, c'è una spremitura del midollo spinale e delle radici, che porta alla sindrome acuta del dolore. Il trattamento consiste nel rafforzare il guscio, ma prima è spesso necessario rimuovere il dolore.

Con forti protrusioni - sfondamenti della membrana, il nucleo polposo può cadere nella colonna dorsale, che porta a gravi lesioni spinali e richiede un intervento chirurgico. Non vale la pena portare a questo stadio, poiché la chirurgia spinale è lunga e richiede un lungo periodo di recupero, spesso costoso.

In questo caso, il blocco della colonna vertebrale lombosacrale ha fissato lo stesso obiettivo dell'osteocondrosi - l'anestesia per calmare il paziente e migliorare la sua salute. Allo stesso tempo, diventa possibile una terapia mirata al trofismo tissutale e alla rigenerazione dell'anello fibroso.

scoliosi

La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale. La curvatura della regione lombare è un fenomeno abbastanza frequente ed è estremamente doloroso per il proprietario. La colonna dorsale devia dalla sua posizione normale, causando la curvatura di tutti i tessuti circostanti - sia il midollo spinale che la massa muscolare.

Spesso con la scoliosi, c'è un processo di disturbi circolatori nei tessuti. Ciò porta ad una diminuzione del tono muscolare e alla continuazione della curvatura, poiché i muscoli della colonna lombare formano un corsetto che normalmente sostiene la colonna vertebrale in linea retta senza patologie. Spesso, allo stesso tempo, sviluppa una sindrome compensatoria che inarca la colonna vertebrale come la lettera latina C.

Le sensazioni dolorose si manifestano in qualsiasi momento della vita, quindi è estremamente importante rimuoverle in tempo per prevenire lo spasmo muscolare. Il blocco in gran parte aiuta ad alleviare il dolore, che migliora la prognosi per il recupero e migliora gli effetti del resto della terapia - massaggi, corsetti e esercizi di fisioterapia.

blocco di conduzione

Per il blocco vengono utilizzate soluzioni di lidocaina o novocaina in soluzione salina. Il dosaggio dipende dall'intensità del dolore ed è prescritto da un medico. Di norma, iniziare con una piccola dose per l'analisi delle reazioni allergiche e la risposta del corpo. Spesso insieme a sostanze vitamine iniettate e sostanze anti-infiammatorie.

Per la conduzione richiede condizioni sterili che possono essere raggiunte in sala operatoria o procedura. Per la procedura, le sale operatorie di grandi dimensioni sono usate raramente - abbastanza piccole, in cui vi è un tavolo operatorio adatto e illuminazione sufficiente. Nel caso di una procedura, è desiderabile un divano alto con un cuscino adatto sotto la testa, è importante che la persona si senta durante il blocco.

In primo luogo, il medico palpa la colonna vertebrale per determinare la posizione delle radici. È importante conoscere la topografia delle vertebre, poiché le fibre nervose si trovano in un punto rigorosamente definito, che tuttavia può variare a seconda delle caratteristiche individuali. Dopo la palpazione, la disinfezione viene eseguita utilizzando una soluzione alcolica o altro antisettico. Viene utilizzata una siringa sterile con un ago lungo e spesso, che consente di raggiungere l'area interessata. Le infermiere trattengono il paziente, poiché movimenti eccessivi possono danneggiare la colonna vertebrale con un ago.

A seconda delle condizioni, il paziente si trova sul lato o sullo stomaco per il massimo accesso ai nervi. Il blocco con dolore ha immediatamente effetto, quindi con una dose sufficiente e la giusta causa di dolore, il sollievo si farà sentire immediatamente.

Sotto le condizioni di un ospedale, i pazienti con blocchi profondi su una barella vengono portati in reparto, con quelli poco profondi - si mette da solo. Dopo di ciò, è consigliabile riposare per mezz'ora e ora e non fare movimenti bruschi, in modo da non peggiorare la situazione e non disturbare il sito di iniezione chiuso. Nel caso ambulatoriale, il paziente deve raggiungere il luogo in taxi o con mezzi pubblici: il blocco può ridurre notevolmente la velocità di pensiero e la risposta del paziente, pertanto è auspicabile escludere la guida durante l'iniezione. Dopo la procedura, il paziente si trova nella posizione migliore in posizione seduta, rimanendo in ospedale in caso di complicazioni e reazioni del corpo.

Controindicazioni

Controindicazioni alla procedura sono di natura generale, caratteristica di questi farmaci. Prima di tutto, è impossibile eseguire un blocco per le malattie cardiache che sono associate a una ridotta attività cardiaca. Sul sistema circolatorio, il farmaco può arrivare al muscolo cardiaco e causare un ritmo più lento e persino fermarsi.

Tali malattie includono miastenia, bradicardia di natura sconosciuta. Durante il blocco, l'impulso può essere notevolmente ridotto, causando ipotensione dei vasi, il loro attaccarsi insieme, la formazione di coaguli di sangue, un forte calo della pressione. Dovrebbe diffidare dei disturbi ipertonici - un forte calo della pressione può causare effetti negativi.

Nelle malattie del fegato, in linea di principio, controindicato significa che influenzano il funzionamento del fegato. Lidocaina e Novocaina in un circolo di circolazione sanguigna entrano nel fegato, dove vengono disattivati. La presenza di epatite, necrosi del tessuto epatico, epatite può causare il suo sovraccarico e il deterioramento a causa della contaminazione del sangue con prodotti di decomposizione di sostanze.

In generale, le controindicazioni sono favorevoli e si verificano raramente in persone con malattie alla schiena. È importante non tacere sulle proprie malattie di fronte al proprio medico, in modo da non mettere a rischio la propria vita. Fare riferimento solo a specialisti con esperienza nel blocco, che hanno una formazione medica superiore. Non cercare di bloccare la casa, in quanto ciò potrebbe portare a conseguenze peggiori.

Cos'è il pericoloso blocco spinale

Il blocco con l'ernia della colonna vertebrale non può essere evitato da persone per le quali il dolore alla schiena è già diventato familiare. Il blocco dell'ernia spinale è un metodo efficace ed efficace per alleviare il dolore. L'ernia intervertebrale compromette la mobilità, si verifica un'infiammazione dei tessuti, i nervi vengono pizzicati, si verifica un forte dolore. Il blocco spinale con l'ernia è pericoloso? Non più pericoloso della stessa malattia. La procedura viene eseguita da uno specialista qualificato ed esperto quando è necessaria l'anestesia dei nervi. Questa è la fonte della patologia.

Questo è un problema molto urgente per le persone con uno stile di vita sedentario. Per coloro che trascorrono molto tempo al volante, al computer o impegnati in pesanti lavori fisici, sport. Le persone soffrono, ma cercano aiuto medico il più delle volte troppo tardi. Molti credono che il dolore passerà da solo. Molto spesso, tutto è molto più complicato e serio.

Cause ed effetti dell'ernia

I dischi intervertebrali - una sorta di ammortizzatori situati tra le vertebre, danno elasticità e flessibilità alla colonna vertebrale. Il disco è costituito da un guscio duro - questo è l'anello fibroso, i nuclei - il nucleo polposo. Accade così che un movimento incauto possa danneggiare l'anello fibroso. Il liquido dal nucleo fluisce attraverso le aree danneggiate, i nervi vengono pizzicati. Il disco è compresso e spostato sul lato, appare un'ernia.

Ernia intervertebrale - lesioni del disco spinale. Diagnosticato all'età di trenta a cinquantacinque anni. Medici: i neurologi sono coinvolti in questa malattia. Secondo le statistiche, un'ernia si forma in cento su venticinquemila persone. Il trattamento non chirurgico delle ernie predomina.

Domestico, infortuni sul lavoro, lezioni con grandi pesi in palestra. I sintomi dell'ernia possono non apparire immediatamente, ma dopo un po '. Solo dopo l'esame e la determinazione della diagnosi, il medico prescrive un blocco per l'ernia vertebrale. Punti deboli dei dischi intervertebrali: mancanza di vasi sanguigni, la fornitura di sostanze utili avviene attraverso la diffusione di fluido dalle vertebre e dai tessuti che sono vicini. Durante il movimento della colonna vertebrale, la nutrizione è più attiva.

Il movimento, la flessione, la flessione con un'ampiezza massima possono portare alla distruzione della corretta struttura della colonna vertebrale. La colonna vertebrale perde la sua mobilità, i dischi intervertebrali sono scarsamente forniti di sostanze nutritive, diventano meno forti, anelastici, perdono acqua, la spina dorsale inizia ad asciugarsi. Gli anelli fibrosi si stanno gradualmente rompendo, a seguito del quale si forma un'ernia intervertebrale. In questo caso, la causa principale della patologia è un disturbo metabolico all'interno dei dischi intervertebrali. Anche una delle cause probabili è l'osteocondrosi, un cambiamento distrofico nel tessuto cartilagineo.

Quando l'osteocondrosi al posto del tessuto danneggiato si forma accumulo di sale, che, stranamente, svolge una funzione protettiva. Cresce per proteggere il disco danneggiato dalla penetrazione di batteri patogeni. Se questo problema non viene trattato, col tempo l'accumulo di sale viene distrutto e ricostruito, diventa più. Il disco intervertebrale subisce la pressione da tutti i lati e alla fine si sposta, formando un'ernia.

Tecnica del blocco

Come si verifica il blocco con l'ernia spinale: il paziente è sul divano in una posa che non causa dolore intenso. Con l'aiuto di un monitor, il medico determina la posizione dell'iniezione. Diverse iniezioni sono fatte in diverse parti dello strato muscolare. Il luogo del dolore più forte viene trafitto con anestetici, lo spasmo passa. L'effetto positivo del blocco può durare fino a un mese. Ci sono casi in cui il dolore non scompare, ma scompare. In questo caso, la procedura viene ripetuta più volte.

• Assicurati di leggere: cos'è il blocco spinale

Esame del paziente. Successivamente, i farmaci vengono introdotti nelle aree più dolorose. Questo aiuterà ad alleviare i crampi, rimuovere il dolore acuto, aumentare la mobilità. Il sito di iniezione è trattato con un antisettico. L'anestesia viene eseguita su entrambi i lati delle vertebre. Soluzione per iniezione di novocaina e idrocortisone. Il blocco del rachide cervicale, la seconda settima vertebra, viene effettuato mediante accesso laterale.

• Assicurati di leggere: come fare iniezioni con ernia della colonna lombare?

Il compito dell'anestesista è di fare una serie di iniezioni ogni centimetro e mezzo lungo la spina dorsale, mentre si introduce l'ago a una profondità di due o tre centimetri. In questo momento, il paziente cerca di essere paziente, aiuta il medico, girando la testa nella direzione opposta all'iniezione.

Per bloccare con successo l'ernia intervertebrale nella colonna lombare, il paziente viene fissato sul lettino. L'anestesista sonda il punto dolente della schiena con movimenti leggeri per determinare dove il dolore è più forte. Avendo trovato il posto ottimale per l'iniezione, tratta la pelle con un antisettico, anestetizza il sito di iniezione. Quindi, allontanandosi di quattro centimetri dalle basi spinose delle vertebre, inserisce delicatamente l'ago nel processo trasversale. Innanzitutto, l'ago viene inserito fino a quando non si arresta, dopo che è stato parzialmente rimosso, dirigendo due centimetri verso il processo.

Per il blocco, lo specialista seleziona sei punti su entrambi i lati della colonna vertebrale. Dove dipende dal grado di dolore nel paziente. Per evitare decisioni sbagliate, l'intero processo è controllato mediante apparecchiature a raggi X. Se il blocco viene eseguito correttamente, il paziente sentirà presto un potente effetto analgesico. Lo spasmo muscolare sarà rimosso, il gonfiore scomparirà, l'infiammazione scompare.

• Vi consigliamo di leggere: antidolorifici per l'ernia intervertebrale.

L'effetto terapeutico durerà fino a quando l'effetto dell'effetto anestetico - circa tre settimane. Il blocco di ernia intervertebrale può essere fatto più volte. Il corso del trattamento contiene fino a quattro blocchi.

Quali tipi di blocco si applicano

Il blocco dell'ernia vertebrale differisce a seconda del sito di iniezione e dei farmaci di cui fa parte. Per ogni caso e ulteriori azioni vengono assegnate individualmente, tenendo conto del grado di sviluppo dell'ernia. La cosa principale - per alleviare il dolore, per poter eseguire in sicurezza la terapia:

• Con l'iniezione transforaminale, viene effettuata un'iniezione nel punto in cui la terminazione nervosa esce dalla colonna vertebrale;
• Con l'iniezione intralaminare - le iniezioni sono fatte esattamente tra i processi vertebrali;
• Durante un blocco epidurale, l'anestesista fa un'iniezione nell'area intervertebrale. Allo stesso tempo conduce un agente di contrasto per tracciare il sito di penetrazione dell'ago e il percorso di distribuzione del farmaco. Il blocco epidurale ha un effetto temporaneo, ma molto forte.

Quali farmaci vengono utilizzati

Quando viene bloccata un'ernia della colonna vertebrale, il farmaco agisce sul tessuto, le terminazioni nervose al posto della localizzazione dell'ernia.

Blocco di Novocainic con ernia spinale

Un metodo comune di blocco, caratterizzato dal rapido effetto analgesico della novocaina e dei farmaci concomitanti. Nel posto dell'ernia la concentrazione di droghe è massima. Il medico prescrive un trattamento di blocco, quando l'ernia è già formata, con protrusione di dischi intervertebrali, sequestro e varie patologie.

Gli anestetici locali allevia rapidamente il dolore. La procedura di blocco è dolorosa. Dopo la scomparsa degli spasmi del dolore, la procedura continua e il medico esegue iniezioni più accurate.

Anestetici usati

• Lidocaina: da due a tre ore;
• Novocaina: la durata del sollievo dal dolore è inferiore, ma il dolore è più rapido;
• Merkain: la più lunga durata dell'azione. Possibili problemi con l'attività cardiaca, raramente utilizzati.

Controindicazioni per il blocco procaine

• Malattie infettive con processi infiammatori;
• febbre;
• le allergie;
• Varie malattie del sistema nervoso;
• Varie carenze;
• Non raccomandato per le donne incinte;
• È vietato per problemi cardiaci;
• epilessia;
• Controindicato a pressione ridotta;
• Proibito con varie sindromi.

Indicazioni per il blocco

Blocco dell'osteoartrite

• Idrocortisone acetato. Trattamento dei sintomi lievi della malattia;
• Diprospanom. Inizia rapidamente ad agire e rimuove il dolore per un lungo periodo di tempo. Il farmaco inizia a funzionare dopo due tre ore, sufficienti per quattro settimane. La procedura è indolore, quindi avviene senza anestetici. Ha un'azione antinfiammatoria. Il dosaggio è determinato dal medico curante.
• Kenalogom. Funziona ventiquattro ore dopo l'iniezione. L'effetto è di quattro settimane.

Blocco spinale in ernia è questa procedura pericolosa? Idealmente, solo il medico prescrittore prescrive farmaci. In nessun caso, non iniettare te stesso. Il trattamento individuale è prescritto solo dopo un esame completo. Su Internet è possibile trovare recensioni su una particolare clinica e medico.

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Il blocco spinale viene utilizzato come metodo efficace per eliminare il sintomo principale del mal di schiena - il dolore. Il dolore grave è associato a patologie nella colonna vertebrale, in cui il nervo della colonna vertebrale è pizzicato. Questa procedura non è un metodo di trattamento delle malattie della schiena, ma solo un modo per alleviare il dolore.

Per la colonna vertebrale, un'iniezione non è una procedura facile, perché il blocco viene utilizzato solo come ultima risorsa se i semplici metodi di trattamento della sindrome da dolore non aiutano.

Il dolore del nervo strangolato è dato negli arti, a seconda del nervo interessato e della sua innervazione. Nel caso del dolore cronico, si sviluppa un focolaio infiammatorio centralizzato nella corteccia cerebrale. Non è più possibile rimuovere tale attenzione con questo metodo ed è necessario ricorrere al trattamento solo con l'aiuto di forti antidepressivi e antiepilettici.

Cos'è un blocco

Blocco spinale, qual è la definizione? Blocco è la disconnessione temporanea della conduzione nervosa in fibre dolorose. Per il blocco utilizzare anestetici locali, bloccando la conduzione della cellula mediante il metodo di inibizione dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Oltre al trattamento del dolore sintomatico, un'iniezione di dolore alla schiena può determinare con precisione dove si trova il centro del dolore. Non è sempre possibile per i medici determinare il luogo in cui il nervo o il disco spinale è bloccato, quindi questo metodo determina a quale segmento del dolore della colonna vertebrale si diffonde.

• Vedi anche: come e perché fanno blocchi con l'ernia della colonna vertebrale.

Per il dolore nella colonna vertebrale, l'introduzione di anestetico disabiliterà istantaneamente la sindrome del dolore.

Se ciò non accade, i medici dovrebbero rivolgersi ad altri metodi diagnostici, poiché la causa del dolore è una patologia completamente diversa. Il blocco medico della colonna vertebrale viene eseguito esclusivamente da un medico con un'istruzione medica superiore. Questa manipolazione richiede una conoscenza specialistica dell'anatomia e della topografia del reparto vertebrale della schiena, poiché viene effettuata principalmente nei reparti neurologico, neurochirurgico e traumatologico.

Poiché il midollo spinale è estremamente non protetto contro minacce esterne sotto forma di batteri e virus, il blocco medico della colonna vertebrale viene necessariamente effettuato con guanti sterili e il blocco della colonna vertebrale viene eseguito nelle condizioni di una procedura operativa o sterile. In generale, il processo stesso è simile alla puntura del liquido lombare, con la differenza che il paziente giace sullo stomaco, non sul fianco, e l'iniezione non è necessariamente nella parte bassa della schiena.

Il blocco del mal di schiena come metodo di lotta ha diversi vantaggi. Prima di tutto, dà un risultato estremamente veloce per il paziente, rimuovendo la sindrome del dolore. La procedura non ha conseguenze lunghe per una persona che ti permette di eseguirla molte volte, combattendo efficacemente i sintomi.

Alcuni medicinali in soluzione hanno un effetto antinfiammatorio, ad esempio glucocorticosteroidi. Agendo sull'immunità, riducono la quantità di escrezione di istamina nel tessuto, che contrasta lo sviluppo dell'infiammazione.

Non dovresti mai provare a fare il blocco da solo a casa, specialmente senza un'educazione adeguata, anche con la conoscenza di come viene fatto il blocco. Un'iniezione scorretta può portare alla perdita della funzione spinale, alle malattie virali del midollo spinale, al deterioramento delle condizioni del paziente, alla mielite, all'encefalite e all'estrite.

Indicazioni per il blocco

Dal momento che il blocco porta l'obiettivo principale - l'eliminazione del dolore, l'indicazione è sindromi da dolore acuto per:

• osteocondrosi;
• Sporgenza del disco;
• Ernia intervertebrale;
• Nevralgia intercostale;
• Nevralgia dei nervi sensoriali della schiena;
• miosite;
• Spondiloartrosi.

L'indicazione più frequente sono i disturbi degenerativi-distrofici delle sezioni spinali. Secondo le raccomandazioni, è impossibile eseguire la procedura più spesso di 4 volte all'anno. A volte i blocchi sono prescritti in cicli di 10-15 iniezioni, che vengono posti con una pausa di 5-6 giorni. Questo elimina la possibile formazione di un focus doloroso nelle regioni corticali degli emisferi.

Tipi di blocchi

A seconda della posizione del focus del dolore, ci sono i seguenti tipi di blocchi spinali:

• Blocco cervicale;
• Blocco toracico;
• Blocco toraco-lombare;
• Blocco sacro-lombare;
• Blocco del coccige;
• Blocco paravertebrale.

Vedi anche: come è il blocco fatto con l'ernia della colonna vertebrale lombare?

Cervicale e toracico

Il nome dei blocchi proviene direttamente dalla loro posizione. Le cervicali sono fatte a livello di 1-7 vertebre cervicali. Il blocco della vertebra soprastante consente di rimuovere non solo il dolore a livello del collo, ma in tutta la colonna vertebrale. Il torace può alleviare le sindromi dolorose dei nervi responsabili degli arti superiori, degli organi interni e dell'innervazione dei muscoli del corpo. Sono posizionati a livello di 1-12 vertebre toraciche, consentendo l'anestesia di queste aree.

Toraco-lombare

Il blocco toraco-lombare consente l'anestesia degli arti inferiori, poiché l'innervazione, che si svolge al loro livello, è responsabile dei muscoli della pelvi, degli arti inferiori e di alcune parti dell'intestino. I blocchi che vengono fatti al di sotto della transizione delle vertebre toraciche alla zona lombare hanno per lo più uno scopo diagnostico: il blocco della colonna lombare e il blocco del coccige.

paravertebrale

Blocco paravertebrale posto in un ramo separato del nervo, non toccando l'intero midollo spinale. Questo ti permette di intorpidire solo la metà del corpo, che a volte è sufficiente per alleviare il dolore e per diagnosticare la posizione dei muscoli, delle articolazioni o dei nervi. La procedura viene eseguita con il metodo di introduzione dell'anestetico nella regione della linea paravertebrale. Questa linea si trova a livello dei processi trasversi delle vertebre. Il concetto di blocco paravertebrale non significa solo il blocco sulla linea paravertebrale, ma anche un blocco che non viene eseguito nella colonna vertebrale stessa, ma nell'area adiacente.

In questo caso, il blocco paravertebrale può essere suddiviso in:

• intradermica;
• sottocutaneo;
• intramuscolare;
• Perineurale o radicolare.

Oltre ai suddetti tipi di blocco, vengono chiamati dal sito di iniezione anestetica. Intradermici e sottocutanei possono alleviare gli strati epiteliali della colonna vertebrale. Intramuscolare porta al rilassamento dei muscoli tesi e infiammati, ha un effetto antistress, alleviando la sindrome del dolore. Perineurale ha lo scopo di disabilitare il nervo del paziente.

Farmaci per blocchi

Come il principale blocco della droga ha usato soluzioni di novocaina e lecocainina.

Interrompono gli impulsi nervosi lungo il nervo inibendo i canali di azione del sodio. Oltre a questi farmaci possono essere utilizzati i farmaci glucocorticoidi, il cui compito è quello di ridurre l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Separatamente, senza lecocina o novocaina, non vengono utilizzati perché non hanno un effetto analgesico pronunciato. Utilizzato anche vitamine, lidazy, ATP o trombolisina, a seconda del danno e della patologia in via di sviluppo.

Controindicazioni al blocco

Tutte le controindicazioni si basano sul tipo di patologia della schiena. Fare riferimento alle controindicazioni più comuni:

• Emorragie provocate da emofilia, mancanza di piastrine, patologia dei sistemi ematopoietici, assunzione di anticoagulanti;
• Infezione nel corpo;
• Mancanza di coscienza;
• Sensibilità alle soluzioni di blocco utilizzate;
• Patologia del cuore e del muscolo cardiaco;
• Miastenia grave;
• Ipotonia vascolare;
• epilessia;
• Malattia mentale;
• Danno al fegato;
• Gravidanza.

Nel processo di impostazione del blocco, i tessuti sono strappati, si verifica il sanguinamento. Se il sangue del paziente non si coagula abbastanza rapidamente, il sangue entra nella cavità del midollo spinale e provoca danni al tessuto nervoso. Allo stesso modo, le infezioni penetrano nel midollo spinale e distruggono i tessuti.

La presenza di coscienza è importante ai fini diagnostici. Inoltre, senza coscienza è impossibile valutare lo stato del midollo spinale e fare una diagnosi. La principale controindicazione è la sensibilità ai farmaci: lo shock anafilattico mette a rischio la vita del paziente. Gli anestetici influenzano il ritmo cardiaco e il cuore. Se ci sono problemi con esso, quindi è necessario trovare un altro metodo per alleviare il dolore. Lo stesso vale per l'ipotensione delle navi e della miastenia. L'epilessia è una conseguenza della formazione di una focalizzazione dolorosa nel cervello, pertanto è necessario tenerne conto al momento dell'impostazione del blocco.

I farmaci iniettabili sono metabolizzati dal fegato, perché con la sua ipofunzione è necessario calcolare correttamente la dose per non avere effetti negativi sull'ittero.

complicazioni

La procedura non preclude lo sviluppo di complicanze. Questi includono sanguinamento, infezione nel sito di puntura, danni al rivestimento del cervello. Se eseguito da un medico inesperto o senza una giusta dose di accuratezza, è possibile un danno ai tessuti molli della schiena. Tale danno porta allo sviluppo di sindromi laterali indesiderabili. Questa è un'altra indicazione rigorosa per la procedura solo nelle istituzioni mediche sotto la guida di un medico. Lo shock anafilattico si applica anche a questo. Tale manifestazione richiede un intervento urgente da parte dei medici per prevenire la morte del paziente.

Le complicazioni sono possibili con l'introduzione di anestetici e corticosteroidi. La reazione del corpo esplora con un'iniezione di test per via intracutanea. Ma le droghe stesse hanno reazioni negative. Gli anestetici colpiscono il cuore e i corticosteroidi hanno una risposta immunitaria indebolita. Devi capire che la procedura è complessa e viene eseguita solo da uno specialista. Un'iniezione impropria e le sue complicazioni possono mettere in pericolo la vita di una persona. Riferisciti a te stesso sulle tue azioni.

Chi ha fatto il blocco spinale! Fa male?

Ho un'ernia e una protrusione, oggi un medico neurochirurgo guarderà... Ho paura solo delle pipette

no non fa male affatto

hai fatto? raccontare come le sensazioni?

Avevo finito tra le scapole, un'iniezione ordinaria nella parte posteriore con una normale siringa e un ago, dove non l'ho visto lì, forse tra le vertebre, forse vicino

Il blocco è fatto con dolori molto acuti, quando non puoi affatto alzarti. In una situazione del genere, la paura delle sensazioni dolorose delle iniezioni passa in secondo piano... la cosa principale è ottenere sollievo dallo stato! )))

Anche se, ovviamente, rendere il blocco è molto spiacevole! Ma dopo diventa molto più facile.

e messo nella parte posteriore?

Sì, al posto della posizione dell'ernia!

Il punto dolente è rotto in diversi punti. Ma credimi, il disagio passerà velocemente, ma sarà più facile per te!

Non aver paura! ))) questo non è fatale! Io stesso sono un vigliacco, ma quando il lombo fa male, non devo scegliere!

così ora sembra che in casi molto urgenti lo faccia, più precisamente se cresce fortemente e se c'è un'opportunità di trattare con le medicine, allora guariscono.

una volta all'anno mia mamma almeno la fa, ma arriva al punto che il dolore è forte e non c'è forza da sopportare e che non fa male, o piuttosto dice che non fa male... lei ha 5 ernie =

C'è un pericolo nel blocco spinale e come vengono fatti i blocchi

Il dolore alla colonna vertebrale è particolarmente resistente e intenso. In alcuni casi, è semplicemente impossibile liberarsene, anche con una terapia completa. Ciò è dovuto principalmente alla natura del dolore. Ad esempio, con le radici nervose schiacciate, anche il massaggio non professionale può alleviare il dolore. È sufficiente riscaldare correttamente lo strato muscolare e influenzare correttamente determinati punti in modo che i dischi e le vertebre "rilasciano" la radice trasferita. In questo caso, il dolore recede, anche se non immediatamente. Tuttavia, la situazione cambia quando si tratta di ernia intervertebrale, che provoca forti dolori.

Un'ernia intervertebrale è una dislocazione del disco e una rottura dell'anulus circostante. E qui molto dipende da quanto lontano è andato il processo. L'ernia può essere limitata alla protrusione e alla distruzione del disco e può accadere che il nucleo si riversi semplicemente nel canale spinale. Raramente è possibile eliminare tale dolore con la terapia convenzionale, motivo per cui un tale metodo come un blocco per l'ernia spinale è più spesso usato.

Blocco spinale in ernia: è pericoloso e può essere fatto spesso - una domanda del genere suona in molti pazienti. In effetti, il blocco spinale è un processo difficile, che richiede un approccio quasi gioiello da parte di uno specialista e tanta esperienza. Se viene commesso un errore minore, c'è il pericolo di danneggiare una radice nervosa e rendere la vita difficile al paziente per sempre. Ma questo può essere evitato se chiedi aiuto a cliniche specializzate. Inoltre, su Internet ci sono sempre recensioni di qualsiasi clinica, sulla base delle quali è più facile trarre conclusioni circa l'idoneità professionale degli specialisti.

Cos'è un blocco e quando viene applicato

Il blocco, se semplificato, è una "disconnessione" temporanea dei fattori che causano il dolore stesso. Il compito del blocco è di fare in modo che il dolore non appaia in linea di massima come un sintomo. La procedura viene eseguita in clinica.
Il paziente viene posto su un divano, la postura dipende da quale reparto viene posizionato il blocco spinale durante l'ernia. L'intera procedura viene eseguita rigorosamente sotto il controllo del monitor. Questo è necessario per escludere incidenti. Inoltre, il monitor funge da guida per lo strato muscolare, consentendo allo specialista di determinare la posizione della successiva puntura con estrema precisione. Il principio del processo è semplice: vengono effettuate diverse iniezioni a diversi livelli dei muscoli. Ogni iniezione, a causa dell'effetto del farmaco, "spegne" il ramo del dolore.

Ci sono molte indicazioni per il blocco:

• protrusione;
• lombalgia;
• la presenza di un'ernia;
• nevralgie;
• radicolite;
• miosite;
• spondiloartrosi della colonna vertebrale.

Spesso ci sono diverse indicazioni contemporaneamente, o per qualche motivo è impossibile determinare la fonte del dolore. In entrambi i casi, viene eseguito il blocco, che può aiutare con la diagnosi.

Varietà di blocchi

I blocchi possono differire in un posto di introduzione, su applicazione di farmaci. In ogni caso, la decisione viene presa solo individualmente e commisurata allo sviluppo dell'ernia stessa. È importante eseguire la procedura in modo da fermare la fonte del dolore. Poiché la presenza di dolore acuto è una controindicazione diretta per un'ulteriore terapia nel trattamento di un'ernia o di qualsiasi altra malattia della colonna vertebrale.

Il più spesso ha messo il blocco di Novokainovy ​​con ernia della spina dorsale. Ciò è spiegato dal fatto che Novocain si concentra il più possibile nella zona interessata e dà rapidamente l'effetto desiderato. Un ulteriore vantaggio è che si combina bene con quasi tutti i farmaci aggiuntivi che devono essere somministrati durante il blocco. La composizione dei farmaci per la manipolazione può essere diversa e consiste in diversi componenti. Dipende dalla natura del dolore e dalle condizioni del paziente.

Gli anestetici locali sono preferibili perché istantaneamente "spengono" tutte le sensazioni del dolore. Questo è importante perché la procedura in sé è piuttosto spiacevole e dolorosa. Ma quando il riflesso doloroso scompare, il medico può tranquillamente continuare l'introduzione.

Di questi anestetici:

• lidocaina. L'effetto dura per diverse ore;
• novocaine. L'effetto è minore, ma la reazione è molto più veloce e il dolore va più veloce;
• merkain. Ha una durata massima, ma è usato raramente a causa del rischio di complicanze dell'attività cardiaca.

Blocco epidurale

Questo è un tipo speciale di blocco, che è indicato per il dolore grave e aggressivo. Con un tale blocco, gli effetti dei farmaci sono diretti agli strati più profondi del tessuto. Le iniezioni vengono effettuate da specialisti della più alta categoria sotto il controllo di attrezzature speciali e utilizzando un agente di contrasto. Durante la procedura, lo specialista vede non solo i punti di penetrazione dell'ago, ma anche il modo in cui i farmaci si diffondono e si diffondono attraverso il flusso sanguigno.

Il medico osserva come le sostanze penetrano nella colonna vertebrale e lasciano il corpo. La procedura richiede circa un'ora, ma la persona rimane sotto controllo per qualche ora in più al fine di evitare conseguenze indesiderabili. Dopo questo, il paziente viene rilasciato a casa, sotto la supervisione del suo specialista distrettuale.

Blocco con lombalgia

Coloro che hanno familiarità con grave dolore lombare, hanno seri problemi con la colonna vertebrale, sanno che un tale blocco non è sentito dire. Questa difficile procedura è considerata oggi praticamente l'unico metodo per alleviare rapidamente il dolore che è sorto nella parte posteriore a causa di deformità o altre patologie dell'arco vertebrale. Il blocco non serve come metodo di trattamento e non può essere. Ma il dolore può essere alleviato da un colpo in pochi minuti. Qual è il blocco, sotto quali indicazioni e come è fatto, e quali controindicazioni o complicazioni questa procedura può avere - è utile sapere.

Perché il blocco allevia il dolore

Per capire il meccanismo d'azione del blocco, è necessario capire come si manifesta il dolore e come esso influisce.

Come nasce il dolore

Fenomeni patologici nella colonna vertebrale - la ragione per cui a causa di essi sono schiacciati i nervi spinali. Quando un nervo viene schiacciato, trasmette dolore a un arto o collo, parte bassa della schiena e così via. Il sito di localizzazione del dolore dipende direttamente dalla posizione del nervo pizzicato.

È importante! Se la sensazione dolorosa si verifica una volta o non spesso, viene rimossa da una singola dose di farmaci che influenzano la concentrazione dolorosa. Ma se il sintomo diventa cronico, nella corteccia cerebrale si forma un centro del dolore centralizzato e infiammato. I suoi metodi di trattamento standard non possono essere rimossi.

Nel caso in cui il dolore alla schiena diventa forte e permanente, ricorrono al blocco, come unico mezzo per rimuoverlo. La puntura spegne (disabilita) uno dei collegamenti nella catena del movimento del riflesso doloroso, per cui l'intero movimento del dolore viene interrotto e l'impulso non raggiunge le membra e gli organi.

In alcuni casi, l'iniezione di blocco viene utilizzata per condurre attività diagnostiche per stabilire la vera causa del dolore.

Cos'è un'iniezione di blocco

Qual è questa procedura? Attraverso l'iniezione, la conduzione nervosa delle fibre che trasmettono il dolore agli organi viene ridotta / disattivata. A tale scopo vengono utilizzati anestetici locali, che agiscono mediante un metodo di inibizione per bloccare i canali del sodio.

La sindrome del dolore è disattivata quasi in un minuto o due, e se ciò non accade, sono necessarie un'attenta diagnosi e la ricerca di altre cause di dolore.

Un'iniezione di blocco viene effettuata esclusivamente nella clinica e solo i medici che hanno accesso professionale a questa procedura. Lo specialista della conoscenza ha bisogno non solo di medicina, ma anche di topografia e anatomia. Il più delle volte, professionisti qualificati lavorano in traumatologia o neurochirurgia di policlinici e ospedali. Pertanto, la procedura viene eseguita lì.

Qual è la difficoltà del blocco? Nell'insicurezza del midollo spinale. Sembrerebbe che il midollo spinale, racchiuso nel solido guscio dell'arco vertebrale, resti uno degli organi più vulnerabili, che teme la minima penetrazione dei batteri. L'infezione virale del midollo spinale può causare la morte di un paziente. Pertanto, il blocco viene eseguito solo in condizioni sterili, dove di solito vengono eseguite operazioni chirurgiche. Lo specialista lavora nei guanti.

A proposito. La procedura assomiglia a prendere il liquido lombare della puntura, solo quando un paziente è bloccato, il paziente è posto in modo diverso, e l'iniezione può essere effettuata non solo nella parte bassa della schiena (a seconda della localizzazione del dolore).

I vantaggi del blocco come metodo anestetico

Questo modo di alleviare il paziente dal mal di schiena ha molti vantaggi.

1. Prima di tutto - è un rapido sollievo dal dolore, il ritorno alla capacità del paziente di muoversi e vivere una vita piena.
2. Il secondo fattore positivo è l'assenza di conseguenze negative a lungo termine. Quindi, il dolore può essere rimosso molte volte senza molto danno al corpo.
3. In terzo luogo, le soluzioni per il blocco, oltre al componente anabolizzante, includono componenti anti-infiammatori. Questi includono, per esempio, glucocorticoidi. Possono influenzare il sistema immunitario, riducendo la produzione di istamina, che inibisce lo sviluppo del processo infiammatorio.

È importante! Non dovresti nemmeno provare a fare un blocco te stesso o qualcuno da parenti e amici, se non hai istruzione medica, ammissione e condizioni sterili per la procedura. Se il midollo spinale non viene iniettato nella colonna vertebrale o non è corretto, il minimo che può accadere è un danno batterico al midollo spinale a causa del suo sequestro da parte dei microbi. Massimo: perdita della capacità della colonna vertebrale di funzionare e malattie come meningite, mielite, encefalite.

Indicazioni per il blocco

Poiché lo scopo principale del blocco è l'eliminazione del dolore, viene effettuato in presenza di questa sindrome, che può essere associata alle seguenti malattie:

• ernia intervertebrale;
• lombalgia;
• miosite;
• sporgenza del disco;
• nevralgia del nervo spinale;
• spondiloartroz;
• nevralgia intercostale.

L'indicazione più popolare per una procedura di blocco è la patologia degenerativa delle divisioni vertebrali.

A proposito. Sebbene si ritenga che la procedura non abbia conseguenze globali per l'organismo, non è consigliabile effettuarla più di quattro volte all'anno. Ma in casi eccezionali, le iniezioni di blocco sono nominate da corsi di dieci o più. La pausa tra loro è di almeno cinque giorni.

Quali tipi di blocco sono divisi

Ci sono molti tipi di blocchi. Sono qualificati principalmente dalla posizione del dolore. Ma gli scatti non hanno solo un effetto puntuale diretto. Ad esempio, un blocco nel collo, nella regione 1-7 vertebre, può alleviare il dolore da tutta la schiena, in tutta la colonna vertebrale.

Tabella. Tipi di blocchi per ambito.

Cos'è il blocco spinale

Il blocco spinale è una tecnica comune utilizzata nella pratica chirurgica e terapeutica per eliminare il dolore spinale. Tali manifestazioni come dolori forti, dolorosi e fastidiosi nella parte posteriore indicano la presenza di malattie nella colonna vertebrale.

Può essere sia patologie degenerative della colonna vertebrale sia patologie acquisite associate a uno stile di vita sedentario ea cattive abitudini. Il blocco della colonna vertebrale è fatto per iniezione. In alcuni punti del corpo vengono eseguite iniezioni di preparazioni speciali, la cui azione è finalizzata all'effetto anestetico. Dopo la procedura, dovrebbe apparire un risultato immediato.

testimonianza

Dopo aver visitato il medico, il paziente può prescrivere uno dei tipi di procedure. Di per sé, la procedura non danneggia il corpo, ma non porta alcun particolare beneficio. Ciò è dovuto al fatto che con l'aiuto del farmaco viene interrotta solo la sindrome del dolore. In questo caso, lo strumento non influisce sullo sviluppo e sulla natura della patologia.

Il blocco spinale viene eseguito nei seguenti casi:

• Malattie degenerative del tessuto osseo. L'osteocondrosi è considerata la malattia più comune, che è caratterizzata da una perdita di elasticità dei dischi intervertebrali, a causa del metabolismo compromesso.
• Sporgenza del disco intervertebrale. La malattia si manifesta per protrusione delle pareti del disco senza rompere l'anello fibroso. La patologia può comparire in qualsiasi parte della colonna vertebrale: cervicale, toracica e lombare.
• Disco intervertebrale erniato. In contrasto con la protrusione, le ernie sono caratterizzate dalla rottura dell'anello fibroso e dallo spostamento del nucleo gelatinoso. C'è una patologia a causa di carichi pesanti sulle vertebre o danni meccanici.
• Torakalgiya. Durante la spremitura o la stimolazione meccanica dei nervi intercostali in un paziente, si osservano periodiche sensazioni dolorose.
• Miosite. Nei processi infiammatori nei muscoli scheletrici cominciano a formarsi piccoli sigilli nodulari, il cui aspetto è accompagnato da dolori dolorosi e tiranti.
• Spondiloartrosi di una spina dorsale. La patologia può manifestarsi nella colonna vertebrale cervicale e lombare, quindi il blocco viene effettuato sul luogo della lesione. La malattia degenerativa colpisce principalmente le articolazioni.

La conseguenza finale del blocco è l'eliminazione del dolore, gonfiore e infiammazione. Tuttavia, il paziente può avere complicazioni per diversi giorni. Ciò è dovuto al sito di iniezione e ai componenti del farmaco.

Tipi di blocchi

Il paziente inizia a chiedersi cos'è un blocco spinale e quanto spesso può essere eseguito. Per capire questo, è necessario conoscere i tipi di blocco e le loro differenze. Nella maggior parte dei casi, esegui il blocco paravertebrale, che viene eseguito direttamente vicino alla colonna vertebrale.

Si distinguono i seguenti tipi di blocco paravertebrale:

• Tessuto: viene selezionata un'area specifica in cui si verifica l'infiammazione o la degenerazione e il medico esegue un'iniezione nei tessuti molli che circondano il segmento.
• Recettore - vicino all'area interessata ci sono specifici recettori responsabili degli impulsi del dolore. Lo specialista effettua un'iniezione in questi punti sul corpo del paziente.
• Conduzione - l'introduzione del farmaco viene effettuata nelle radici nervose, che sono responsabili della conduttività del dolore.
• Gangliari: i nodi nervosi sono il bersaglio dei blocchi dei gangli.

Oltre a questi tipi, nella pratica terapeutica ci sono diversi tipi di procedure, a seconda del sito di iniezione. Può essere come diverse sezioni della colonna vertebrale e del tessuto muscolare di alcuni organi.

Farmaci per blocchi

Tutti i farmaci per il blocco spinale sono suddivisi in diverse sottospecie. Se si tiene conto del numero di componenti nella composizione del farmaco, allora ci sono i seguenti farmaci:

• farmaci monocomponenti, che includono un ingrediente attivo;
• bicomponente - medicinali che combinano diverse sostanze;
• multicomponente - medicinali, che includono tre o più principi attivi.

anestetici

I farmaci più comuni che vengono utilizzati in tutti i blocchi spinali. Interagendo con le terminazioni nervose, forniscono impulsi dolorosi lungo le terminazioni nervose, rimuovendo in tal modo efficacemente il dolore e l'elevata sensibilità agli stimoli meccanici. I principali rappresentanti di anestetici locali sono i seguenti farmaci.

novocaina

Il più comune è il blocco Novocainic, che è valido per due ore. Il primo risultato viene osservato per il secondo minuto dopo l'iniezione della sostanza. Esistono diverse forme di rilascio del farmaco, quindi a seconda della gravità e della patologia, il medico determina la concentrazione di novocaina e il numero di millilitri. Un'iniezione è sufficiente per prevenire un forte attacco di dolore e fermare l'impulso del dolore.

lidocaina

Dopo la novocaina, è comune usare la lidocaina. L'anestesia combatte efficacemente il dolore lombare e l'ernia intervertebrale, senza causare danni al corpo. L'effetto a lungo termine del farmaco consente al paziente di muoversi tranquillamente e agire sul sito in vari modi. Il primo effetto si verifica rapidamente quanto dalla novocaina.

Bupivacaina o marcaina

Da forte dolore nella parte posteriore più efficacemente affronta questo principio attivo. La particolarità del farmaco è un lento inizio di azione, ma un effetto terapeutico prolungato. È necessario punzecchiare con cautela le persone con patologie cardiovascolari, poiché l'agente ha un leggero effetto tossico. Assolutamente tutti i dosaggi e il numero di soluzioni sono determinate dal medico prima della procedura.

corticosteroidi

I corticosteroidi sono forti sostanze anti-infiammatorie che aiutano a rimuovere i sintomi spiacevoli per lungo tempo. Interessano direttamente il sito di infiammazione e rimuovono tutti i sintomi associati: dolore, gonfiore e infiammazione. Agiscono anche come antistaminici a causa delle loro proprietà farmacologiche.

Per migliorare l'effetto terapeutico, uno specialista può utilizzare anestetici locali insieme a corticosteroidi, poiché questi ultimi affrontano efficacemente le patologie delle articolazioni, delle vertebre e della cartilagine. I principali corticosteroidi utilizzati in medicina per il blocco del mal di schiena sono:

• Idrocortisone acetato. A causa della sua insolubilità in acqua, la sostanza viene prodotta sotto forma di sospensione. Prima dell'uso, deve essere accuratamente miscelato con un anestetico locale. Introdotta sostanza con malattie neurologiche della colonna vertebrale.
• Desametasone. Il farmaco viene utilizzato per piccoli dolori, in caso di infiammazione delle articolazioni e dei tessuti molli della schiena. L'azione relativamente rapida e l'effetto a breve termine rendono la droga irrilevante nelle patologie croniche della schiena, che sono accompagnate da un forte dolore.
• Diprospan. Lo strumento si riferisce ai corticosteroidi per uso sistemico, che sono indicati per malattie reumatiche e condizioni allergiche. Più spesso, il farmaco viene iniettato per via intramuscolare per alleviare dolori muscolari e articolazioni.
• Kenalog. Corticosteroide ad azione prolungata, a causa delle caratteristiche farmacologiche della sostanza. È raccomandato per i dolori gravi e dolorosi della colonna vertebrale, dell'ernia intervertebrale e dei reumatismi. La durata dell'effetto dell'iniezione è superiore a 10 giorni.

Controindicazioni

Ci sono controindicazioni per le quali non si può fare un blocco vertebrale. Questi includono:

• Aumento del sanguinamento dovuto a malattie, patologie o altre cause. Pertanto, se si dispone, ad esempio, di emofilia o trombocitopenia, si dovrà abbandonare il blocco.
• Se nel luogo in cui verrà eseguita l'iniezione, c'è una lesione cutanea infettiva. Inoltre non è possibile bloccare con malattie infettive comuni, esiste un enorme rischio di diffusione di microrganismi patologici.
• Non puoi fare un blocco se una persona è in gravi condizioni, incosciente.
• Il blocco è controindicato in caso di ipersensibilità ai farmaci che verranno introdotti nel corpo del paziente.
• Controindicazioni all'uso di corticosteroidi.
• Problemi cardiaci e malattie Separatamente, è necessario allocare aritmie, poiché i farmaci hanno un effetto sulla frequenza cardiaca.
• È impossibile effettuare un blocco in miastenia, hypotension.
• È controindicato eseguire la procedura per bambini, in gravidanza e in allattamento.
• Violazione della psiche del paziente.
• Grave malattia del fegato.
• Il blocco non è possibile con attacchi epilettici nella storia.

Possibili complicazioni

Indipendentemente dal tipo di blocco che è stato effettuato, possono insorgere complicazioni in qualsiasi momento. Ma se ti rivolgi a un medico altamente qualificato, il blocco è stato eseguito solo in condizioni sterili e tu stesso sei ben preparato per la procedura, quindi tutto ciò può ridurre significativamente il rischio di conseguenze indesiderabili.

Ci sono tali complicazioni come il verificarsi di sanguinamento permanente, infezione nel luogo in cui è stata effettuata la puntura. A volte un'infezione può persino entrare nelle membrane del midollo spinale. Legamenti, muscoli e altri tessuti molli possono essere seriamente danneggiati da iniezioni imprecise. Potrebbero verificarsi allergie, complicazioni speciali che derivano dall'uso di anestetici locali, complicazioni dall'uso di corticosteroidi.

Riassumendo, possiamo dire che il blocco spinale è un modo rapido ed efficace per alleviare una persona dal dolore direttamente correlato alle patologie della colonna vertebrale. Ma è impossibile adottare un approccio serio alla questione del blocco, perché anche le più piccole violazioni o movimenti negligenti possono portare a serie, gravi conseguenze ea volte persino la morte.

Blocco della droga della colonna lombare: indicazioni ed effetti collaterali

Quando un paziente avverte dolore, il primo passo di un professionista medico nel trattamento sarà quello di eliminare la sindrome del dolore in breve tempo. Il più veloce e accurato nella pratica di un neuropatologo è un blocco della droga, questo metodo di trattamento del dolore ha oggi diversi vantaggi rispetto ad altri metodi medici.

Che cos'è un blocco medico o medico?

Il blocco della droga è un metodo relativamente nuovo per il trattamento del dolore e una serie di altri segni clinici della malattia. Per ridurre le manifestazioni di dolore in un paziente, un farmaco o una miscela di farmaci viene somministrato nella sede immediata della sua comparsa.

Il metodo della droga o del blocco medico ha differenze cardinali rispetto ad altri metodi di sollievo dal dolore, la storia dell'uso di questo metodo è iniziata solo un secolo fa. Tuttavia, l'applicazione complessa di tutti i metodi di trattamento ha un effetto maggiore nel curare il paziente.

Come funziona il blocco?

Il compito principale del blocco della droga è il sollievo dal dolore. Tuttavia, per l'efficacia del trattamento è anche importante cercare l'attenzione immediata del dolore. E meno tempo e denaro spesi, meno reazioni avverse ricevute, più efficace è il trattamento. Il metodo del blocco della droga è solo in grado di risolvere tali problemi.

Il blocco con l'aiuto di farmaci rompe la catena nervosa e non dà l'impulso del dolore dal punto di dolore per raggiungere il cervello. Quindi la conduzione nervosa nel sistema nervoso centrale ritorna normale.

Il principale meccanismo degli effetti terapeutici del blocco della droga è la capacità principale dell'anestetico di inibire l'impulso nervoso nel recettore per un certo periodo e di condurre questo impulso ulteriormente nella corteccia cerebrale.

Cosa offre il blocco medico?

Ad esempio, il dolore articolare può tracciare l'impatto del blocco. Dopo l'iniezione di una sostanza medica nell'articolazione dolorante, la sindrome del dolore diminuisce gradualmente, fino a scomparire completamente.

Questo risultato del trattamento viene raggiunto per diversi motivi:

• nel centro del dolore si verifica la massima concentrazione del farmaco;
• il lavoro del farmaco avviene direttamente nell'arco riflesso;
• effetti specifici dei farmaci o della loro combinazione appositamente selezionata.

Perché spendere il blocco della droga?

Le indicazioni per l'uso di blocchi di farmaci saranno dolori, provocati da malattie:

• dolore dopo l'intervento chirurgico e amputazione degli arti;
• osteocondrosi della colonna vertebrale, dolore alla testa, con artrite, artrosi, gonartrosi, sindromi neurologiche;
• vertebro-visceralgia, plessopatia, sindrome da dolore regionale complesso.

I blocchi di farmaci vengono effettuati anche nelle sindromi miotoniche e tunnel, nella sindrome di Miniere, nei disturbi di conduzione nei tessuti degli arti inferiori e superiori.

I blocchi aiutano anche il medico a stabilire una diagnosi accurata determinando il focus del dolore, il quadro generale della malattia e le cause della sindrome.

Come è la procedura?

Quando si verifica la somministrazione intra-articolare di farmaci per anestesia, la reazione avviene piuttosto che periarticolare, ma a volte non è sempre possibile iniettare il farmaco nell'articolazione in questo modo.

Descrizione del processo di impostazione del blocco del ginocchio:

• Di solito, le iniezioni del farmaco vengono effettuate dall'esterno del ginocchio, mentre ci sono meno conseguenze e reazioni collaterali. A volte, secondo le indicazioni, anche le iniezioni vengono somministrate dall'interno e, per alleviare il grave dolore postoperatorio, vengono utilizzate iniezioni su entrambi i lati dell'articolazione del ginocchio.
• Sotto il ginocchio racchiudere il rullo dall'asciugamano per sollevare il ginocchio, mentre il paziente giace sulla schiena.
• Il farmaco viene iniettato con un ago perpendicolare alla gamba del paziente e viene lentamente inserito nell'articolazione.
• Se si è sviluppata una sinovite, prima dell'inizio della somministrazione del farmaco con la siringa, il liquido in eccesso viene aspirato dall'articolazione. Solo questo campo viene eseguito un blocco.
• Prima dell'introduzione del farmaco, gli specialisti determinano sempre la struttura dell'articolazione del paziente mediante radiografia o un metodo a ultrasuoni per poter entrare nell'articolazione con maggiore precisione.
• Per verificare l'accuratezza dell'introduzione dell'ago, prendere alcune gocce di liquido intraarticolare, dopo di che la siringa viene sostituita con un'altra. Il medico effettua l'iniezione in modo tale che la minor quantità di terminazioni nervose e vasi sanguigni si trovi nel sito di iniezione.

La maggior parte dei pazienti avverte dolore durante la somministrazione. Solo dopo l'inizio dell'azione del farmaco, il dolore scompare, l'edema scompare e si normalizza in pieno movimento nell'articolazione.

Cos'è il pericoloso blocco spinale?

Qualsiasi paziente a cui il medico consiglierà il blocco come trattamento porrà la domanda: "Quale danno può causare un blocco di farmaci?"

Il livello di intensità delle reazioni avverse dipende dalla quantità di farmaco nel plasma del sangue:

• Segni di debole reazione tossica: intorpidimento della gola e della lingua, vertigini, disturbi del ritmo cardiaco, scurimento degli occhi.
• Segni di una reazione tossica moderata: contrazione involontaria dei muscoli, fino a convulsioni, stato di agitazione, il paziente può sentirsi male o vomitare.
• Segni di una forte reazione tossica: un coma, gravi difficoltà respiratorie e funzioni cardiache.

Per evitare conseguenze così gravi, la procedura deve essere eseguita in un ospedale con un medico qualificato in presenza di un set completo di strumenti di rianimazione. Fino ad oggi, tali gravi reazioni avverse sono state prevenute con successo eseguendo con competenza tutte le fasi di rianimazione per prevenire la morte del paziente.

Controindicazioni

Controindicazioni per il blocco sono tali malattie e condizioni:

• Virus dell'immunodeficienza umana e altre condizioni associate a ridotta immunità.
• Lesioni infiammatorie della pelle nella zona di iniezione.
• Nella fase di scompenso del diabete.
• Intolleranza personale al farmaco per il blocco.
• Aumento della temperatura corporea e stato generale della malattia del paziente.
• Cronica pressione aumentata nel paziente.

Prima della manipolazione, gli specialisti sono obbligati a scoprire se il paziente ha questi problemi di salute, ma il paziente stesso deve prendersi cura della sua salute e onestamente informare il medico di tutte le sue malattie e reazioni allergiche.

Tipi di blocco

L'introduzione del farmaco viene effettuata sia in una zona che in diverse zone. L'opzione di portare a termine e il tipo di medicina per la procedura sono scelti, certamente, dal dottore singolarmente, secondo la diagnosi del paziente.

Tipi di blocco della droga:

• Nel caso del blocco paravertebrale, l'iniezione avviene vicino alla colonna vertebrale.
• Con il blocco epidurale, l'anestetico viene iniettato nelle membrane del midollo spinale. Questa opzione viene eseguita esclusivamente in condizioni stazionarie.
• Quando intraarticolare - i farmaci vengono introdotti immediatamente nella regione articolare.
• Il blocco diagnostico viene eseguito per determinare la concentrazione del dolore.
• L'intraosseo viene fatto direttamente nell'osso.
• Quando le sostanze periarticolari o paraarticolari vengono introdotte nelle zone periarticolari - tendini, muscoli e legamenti.

Inoltre, gli anestetici vengono spesso introdotti nei punti trigger, nelle zone dell'ipertono muscolare e nelle zone pizzicate dal nervo.

Preparativi per il blocco

Blocco medicinale analgesico:

• Utilizzato per alleviare il dolore grave e cronico, se la diagnosi ha un'ulteriore malattia dei vasi sanguigni o dei nervi. Tali procedure sono solitamente suddivise in recettore, conduttore o ganglio.
• Novocain, che ha proprietà neurotropiche, aiuta a migliorare la permeabilità delle membrane delle cellule nervose, ripristina la funzione dei nervi spinali, allo stesso tempo, senza interrompere la conduzione delle vie nervose, è solitamente usato come principale anestetico locale.
• La lidocaina è anche usata come antidolorifico, ha un forte effetto anestetico, ma è più tossica.

I blocchi per alleviare l'infiammazione nella zona del dolore usando agenti glucocorticoidi sono i principali farmaci con questo ormone glucocorticoide:

• Gli agenti ormonali agiscono antiipoxici e alleviano le reazioni allergiche nel sito di iniezione. Tali farmaci alleviano l'infiammazione, il gonfiore, il dolore.
• Nel caso dell'introduzione di corticosteroidi nel tessuto assottigliato e malato, impediscono la formazione di tessuto connettivo e la creazione di nuove cellule, accelerano la disgregazione delle proteine ​​esaurite.
• Utilizzato: Diprospan, Kenalog (spesso causa reazioni collaterali), desametasone, idrocortisone.

In caso di deformazione dell'artrosi delle articolazioni, un buon effetto è esercitato dall'uso combinato di corticosteroidi con condroprotettore (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blocco usando rilassanti muscolari:

• Assegnato per alleviare il tono muscolare alto cronico con paresi spastica (con gli effetti di ictus, lesioni craniocerebrali o spinali, con paralisi cerebrale, sclerosi multipla).
• Secondo il luogo di utilizzo, questi possono essere blocchi preterminali o conduttivi, l'effetto dell'esposizione si verifica a causa dell'interruzione del flusso di conduzione nervosa verso il centro del dolore nelle fibre muscolari.
• Le sostanze di base per la somministrazione sono una miscela di alcool e novocaina, nonché preparazioni a base di butulina.

Blocco dell'ozono della colonna vertebrale

L'introduzione del farmaco con ozono e ossigeno aiuta ad alleviare efficacemente il dolore nella colonna vertebrale e l'infiammazione, è anche usato per limitare la mobilità nelle zone articolari, migliorare la qualità del fluido intra-articolare e il suo volume totale.

I dosaggi per l'uso di ozono sotto forma di iniezioni sono calcolati dal terapeuta dell'ozono, dipendono dalla diagnosi del paziente e dal grado di danno articolare. L'introduzione di ozono è generalmente consigliata 2-3 volte a settimana, il regime di trattamento prevede solo 8-10 iniezioni.

Blocco spinale con osteocondrosi, ernia e protrusione del disco

Prima della manipolazione, il medico trova sempre il punto di partenza del processo infiammatorio del paziente, a questo scopo viene prescritta una diagnosi generale usando le procedure TC o RM.

Per il blocco con ernia intervertebrale, osteocondrosi e protrusione del disco, i blocchi di novocaina e la somministrazione paravertebrale di solito sono usati:

• L'iniezione del farmaco viene iniettata nel tessuto muscolare direttamente vicino alle vertebre.
• Più spesso, Novocain viene utilizzato come anestetico di base. Ma l'azione di Novocain in questo caso è piuttosto breve, poiché il farmaco non viene iniettato in profondità.

L'opzione epidurale ha un effetto più forte sul blocco dell'ernia perché il farmaco viene introdotto più profondamente nei muscoli:

• Un farmaco o diversi preparati vengono iniettati direttamente nella membrana spinale. Allo stesso tempo, c'è un alto rischio di complicanze, quindi questa procedura ha il diritto di essere eseguita esclusivamente da un neurochirurgo qualificato.
• Sotto il controllo di un fluoroscopio, il medico inserisce un ago nell'immediata area del dolore.
• La procedura richiede non più di un'ora. Dopo che i dottori del paziente guardano per altre due ore.

Blocco della colonna lombare e sacrale

Questo blocco viene utilizzato per i dolori acuti nella zona lombare o sacrale:

• L'iniezione viene eseguita accanto ai processi a livello del segmento interessato. La siringa viene introdotta nella profondità fino all'arresto nel processo trasversale. La soluzione viene introdotta nella quantità di 10-20 ml.
• Di solito si usa il blocco paravertebrale, le indicazioni sono forti dolore alla schiena. Lo strato cutaneo viene perforato e il farmaco Novocain viene iniettato, con ogni successiva iniezione effettuata sul bordo dell'area infiltrata.

Blocco cervicale

Il blocco del rachide cervicale viene eseguito per alleviare il dolore in quest'area. A livello del segmento doloroso, un'iniezione viene effettuata attraverso il tessuto muscolare fino ai processi articolari. Una soluzione comunemente usata di Novocain in un volume di 2-5 ml.

Blocco dell'articolazione del ginocchio con l'artrosi

Dopo la procedura, una notevole diminuzione dell'intensità del dolore si verifica sul ginocchio, fino alla sua scomparsa. Ridurre l'infiammazione aiuta a normalizzare la mobilità nell'articolazione. Se il trattamento comprende iniezioni di acido ialuronico, questo protegge ulteriormente la superficie della cartilagine da attrito eccessivo.

Quanto dura il blocco?

La durata dell'efficacia del farmaco dipende sempre dal tipo di leksarva e dalle specificità della patologia del paziente.

Condizioni d'impatto sul dolore:

• L'azione dell'anestesia di solito dura per 2-5 ore, dopo di che il dolore può riapparire, ma l'intensità dovrebbe diminuire.
• La seconda volta l'introduzione di corticosteroidi può essere eseguita dopo quattro giorni.
• Un corso di un massimo di 3 blocchi con un intervallo di 2-4 giorni. In media, questo corso è sufficiente per fermare il dolore per 4-6 mesi.

Cosa non si può fare dopo il blocco?

Per eliminare il rischio di reazioni avverse ed effetti avversi per tre ore dopo l'iniezione, si consiglia al paziente di sdraiarsi, non è possibile muoversi attivamente e correre. L'implementazione di questa prescrizione è di grande importanza per la salute del paziente.

Effetti collaterali

Come con qualsiasi operazione medica, sono possibili reazioni avverse dopo il blocco:

• Sono possibili infiammazioni nell'area di iniezione anestetica e effetti locali sulla pelle.
• Le reazioni allergiche sono anche possibili su un farmaco specifico.
• È possibile una puntura accidentale dell'area pleurica o addominale e l'ago può toccare il midollo spinale del paziente.
• Reazioni vegetative-vascolari possono verificarsi se un anestetico viene accidentalmente iniettato in rami del midollo spinale.
• Avvelenamento tossico con l'introduzione del farmaco per errore nel dotto venoso, l'introduzione di una dose aumentata o concentrazione impropria del farmaco.
• Trauma alla nave o nervo.

Il costo del blocco nelle cliniche russe

Il costo medio dei diversi tipi di procedure è indicato nella tabella seguente.