Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'ernia del disco L5 S1 si sviluppa tra l'ultima (quinta) vertebra lombare e l'osso sacro: è qui che si trova il centro di gravità del corpo umano.

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Sopra e sotto il corpo di ogni vertebra è coperta con sottili cartilagini attraverso le quali viene alimentato il disco intervertebrale. Maggiore è il carico sulla colonna vertebrale, più forti sono le strutture compattate che ostacolano la penetrazione dei nutrienti nel disco. Il risultato di tali disturbi diventa uno stato in cui il nucleo è disco gel incomprimibile, non riceve sufficiente potenza, asciuga e la sua parte periferica sporge nel canale spinale, e poi scoppia. Questo è un ernia del disco.

Il disco tra le vertebre L5 e S1 ha un grande carico, quindi un'ernia si verifica relativamente spesso in questa parte della colonna vertebrale.

Già nella fase iniziale, la patologia influenza gravemente la qualità della vita umana, manifestata da forti dolori alla schiena e alle gambe. È pericoloso per la salute, perché può portare non solo alla paralisi degli arti inferiori, ma anche a una grave interruzione del lavoro degli organi addominali.

La terapia conservativa, condotta nelle fasi iniziali della malattia, può consentire di dimenticare la malattia per un lungo periodo di tempo (soggetto a uno stile di vita delicato).

Se una persona si è rivolta al medico in ritardo, molto probabilmente dovrà eseguire l'operazione. Non ci dovrebbe essere panico qui, dal momento che l'intervento si sta svolgendo ora in modi minimamente traumatici con un alto tasso di successo.

Cause di patologia

Cause di malattia ernia del disco L5 S1 intervertebrale è una patologia in cui la nutrizione della colonna vertebrale è rotto:

• lombalgia;
• malattie congenite della colonna vertebrale, in cui il disco tra le 5 lombari e 1 delle vertebre sacrali ha un carico aumentato (l'ultima vertebra lombare con l'osso sacro è più grande o più piccola dell'angolo richiesto di flessione fisiologica della colonna lombare);
• scoliosi della colonna lombare, che non è stata trattata;
• intensa attività fisica associata al sollevamento e al trasporto di pesi;
• alcune malattie genetiche che causano debolezza dei muscoli e / o legamenti che sostengono la colonna vertebrale;
• artrite reumatoide, spondilite anchilosante;
• obesità, quando i dischi intervertebrali (incluso L5 S1) rappresentano un aumento del carico statico;
• lesioni di questo segmento della colonna vertebrale;
• malattie delle navi che si nutrono direttamente delle vertebre;
• bassa assunzione di liquidi durante il giorno;
• mancanza di calcio e fosforo nelle vertebre.

Tipi di ernia L5 S1 e sintomi correlati

A seconda della direzione in cui sporge il centro del disco rigonfia (nucleo pulpare), un disco erniato L5 S1 può essere:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Ernia ernia L5 S1, tipi di patologia, metodi di trattamento

Dalla spina dorsale, che è il componente principale del sistema muscolo-scheletrico, dipende dalla salute dell'intero organismo. Eseguendo numerose funzioni importanti, un carico costante porta al verificarsi di malattie. Ignorare il dolore alla colonna vertebrale è pieno di complicazioni. L'ernia intervertebrale L5 S1 è considerata una complicanza comune in cui soffre il disco tra la quinta vertebra lombare e la prima vertebra sacrale. Quanto è pericolosa questa malattia, quali metodi di trattamento vengono utilizzati per questo? Questo sarà discusso nel nostro articolo.

Le principali caratteristiche della malattia

Cos'è un disco erniato L5-S1? Ci sono cinque vertebre nella regione lombare, sono interconnesse per mezzo di articolazioni grandi e piccole. Questi composti sono dischi intervertebrali. Consiste in una densa massa gelatinosa (nucleo) e una capsula densa. Ogni vertebra di una certa sezione della colonna vertebrale ha il suo nome. La quinta vertebra lombare è definita come L5 e la prima vertebra sacrale è S1. Il disco tra queste vertebre non è come il resto. Ha una forma trapezoidale, non rettangolare. Questa è una caratteristica naturale del nostro corpo.

Contro tutto ciò, si verifica un'ernia. Viene diagnosticata in questo disco più spesso. Un'ernia è una rottura di una capsula del disco denso che non può più contenere un nucleo in sé. C'è uno schiacciamento del disco con la deformazione sotto forma di una protrusione patologica dell'anello fibroso. Porta alla compressione delle radici nervose, che si trovano all'interno o vicino alla colonna vertebrale. A causa di ciò, si sviluppano varie malattie.

Cause di ernia

Le cause dell'ernia lombosacrale possono essere i seguenti fattori:

• Grandi carichi che fanno pressione sui dischi intervertebrali che rispondono alle connessioni della colonna vertebrale con gli arti inferiori e il bacino.
• Cambiamenti nella curva fisiologica, che è formata dalle vertebre lombari e sacrali. Il disco diventa più vulnerabile quando c'è un grande angolo tra di loro.
• Uomo di grande peso Aiuta ad aumentare il carico assiale sulla colonna vertebrale nel suo complesso e in particolare sull'articolazione lombosacrale.
• Caratteristiche di forza congenite di legamenti, muscoli e tendini.
• Il lavoro fisico pesante, il sollevamento e il trasferimento del peso contribuiscono all'usura dei tessuti spaziali intervertebrali.

La presenza di diversi fattori aumenta il rischio di ernia. L'attività fisica ha un posto speciale in tutti i casi, dal momento che è lei che più spesso diventa la causa principale dell'ernia.

Come si manifesta la malattia: sintomi clinici

I sintomi dell'ernia intervertebrale sono direttamente correlati alla compressione del tessuto nervoso nell'area della protrusione dell'ernia. In primo luogo, vi è una violazione della posizione dei tessuti, si verifica l'irritazione. Immediatamente vi è gonfiore e infiammazione, portano al peggioramento dei sintomi, come aumenta la compressione delle strutture dal tessuto nervoso.

Con l'ernia compaiono i seguenti sintomi:

• Tensione muscolare Un leggero gonfiore appare su un lato della spina dorsale colpita, il tessuto discale viene compresso a causa della costante contrazione muscolare, irritazione nervosa e infiammazione.
• Sindrome del dolore Nella fase iniziale della formazione dell'ernia, appare un forte dolore alla schiena, che si estende alla gamba, al bacino. Il mal di schiena è aggravato da qualsiasi movimento, non passa a riposo. Molto spesso il dolore è concentrato nella parte destra.
• Sintomi neurologici. Quando le radici delle grandi terminazioni nervose, che sono responsabili della mobilità degli arti inferiori, sono irritate, il dolore si verifica dove passa il nervo sciatico. Il paziente lamenta dolore nella regione lombare, compaiono nella parte posteriore della coscia e del gluteo, c'è una sensazione di bruciore nella caviglia e nella superficie esterna della tibia. C'è una debolezza di entrambi o un arto, intorpidimento delle gambe.

Le manifestazioni dipendono dalla dimensione dell'ernia. Con una piccola ernia prevale la sindrome del dolore, se l'ernia del disco L5 S1 è grande - i sintomi sono di natura neurologica.

Tipi di ernia

Esistono diversi tipi di ernia intervertebrale L5-S1. Dipendono dalla localizzazione e dal quadro clinico della malattia. Con l'ernia, le parti posteriori laterali e posteriori del disco sono quasi sempre rotte, quindi a volte viene chiamata ernia posteriore. Il trattamento dipende dal tipo di malattia.

1. L'ernia mediana è localizzata all'interno del lume del canale spinale. Mette sotto pressione le radici spinali e quasi sempre provoca intorpidimento e perdita di sensibilità alle gambe.
2. Foraminale. L'ernia si trova all'uscita dei nervi dalla colonna vertebrale.
3. Ernia paramediana. È formato in una delle superfici anterolaterali e non nella parte centrale. In uno degli arti inferiori, dolore, intorpidimento dovuto all'irritazione dei processi nervosi.
4. Ernia sequestrata. È determinato dal grado di gravità della distruzione del disco intervertebrale e non dalla localizzazione. Puoi considerarlo come un estremo grado di distruzione. Con questo tipo di ernia, si verifica la completa distruzione dell'area della capsula fibrosa, il nucleo fuoriesce sotto forma di frammenti nel lume del canale della colonna vertebrale.

Diagnosi e caratteristiche del trattamento

Tra le vertebre, l'ernia della colonna lombare si sviluppa lentamente, quindi, può essere diagnosticata solo dopo l'esame, che è prescritto da un medico competente. Assicurati di condurre una risonanza magnetica, questo studio aiuterà a riconoscere tutti i cambiamenti che si verificano nella colonna vertebrale, per valutare la loro intensità.

Con un disco erniato L5 S1, il trattamento può essere conservativo o operativo, a seconda della gravità della patologia, della natura del dolore e delle possibili complicanze.

Intervento operativo

La rimozione chirurgica dell'ernia è ricorsa in casi eccezionali se sono presenti i seguenti fattori:

1. Il dolore persiste per un mese e non passa dopo il corso del trattamento farmacologico.
2. Osservati disturbi neurologici evidenti con attività motoria degli arti limitata.
3. I sintomi di compressione di tutte le radici del canale spinale, i nervi stanno progredendo e crescendo rapidamente. Gli arti inferiori sono completamente immobilizzati.

L'operazione viene eseguita utilizzando la tecnologia endoscopica e il metodo aperto classico. Il metodo è scelto dal chirurgo in base alla sua esperienza. Indipendentemente dal metodo utilizzato, il compito principale dei medici è quello di rimuovere i tessuti del disco distrutto, che comprime le strutture neurali.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa di base è effettuata sotto la supervisione di un medico, è molto lunga e include:

1. somministrazione di farmaci anti-infiammatori (Movalis, Revmoksikam, Diclofenac);
2. assumere farmaci che riducono lo spasmo muscolare (Mydocalm, Sirdulad, Spazmalgon);
3. l'uso di farmaci che riducono il gonfiore (Lasix, L-lisina escina);
4. trattamento con farmaci per migliorare la struttura del tessuto cartilagineo (complesso di collagene, Alflutop, Mukosat);
5. trattamento fisioterapico.

Durante il trattamento, è importante cambiare lo stile di vita, seguire tutte le raccomandazioni del medico, in modo da non provocare una ricaduta della malattia.

Trattamento farmacologico

Terapia complessa assegnata, condotta sotto la supervisione di un medico, i farmaci vengono selezionati individualmente. Il compito della terapia farmacologica è ridurre l'infiammazione ed eliminare il dolore. Per fare questo, il trattamento dovrebbe includere:

1. hondroprotektory;
2. farmaci anti-infiammatori;
3. blocco della novocaina;
4. rilassanti muscolari;
5. Vitamine del gruppo B.

Ogni droga ha una sua funzione e uno scopo. I condroprotettori forniscono energia ai dischi intervertebrali, aiutando a riparare la cartilagine danneggiata. I farmaci anti-infiammatori sono necessari per alleviare l'infiammazione ed eliminare il dolore. Se il dolore non è alleviato, è necessario applicare un blocco di Novocain, eliminerà il dolore grave. I rilassanti muscolari alleviano gli spasmi dei muscoli paravertebrali danneggiati.

fisioterapia

I trattamenti di fisioterapia sono molto efficaci nel trattare un'ernia. Non dimenticarlo durante il periodo di recupero dopo l'operazione e dopo il corso di droga. Il fisioterapista può raccomandare la terapia magnetica, l'elettroforesi. Correnti diadinamiche consolidate, alleviano il dolore, aiutano i muscoli intorno alla colonna vertebrale a rilassarsi. Dopo un ciclo di fisioterapia nei pazienti, la conduzione nervosa dei dischi danneggiati migliora.

Con l'ernia, sono utili esercizi con un istruttore su simulatori speciali. L'azione dei simulatori è mirata a ripristinare il sistema muscolare spinale e lo stretching. Uno di questi simulatori è chiamato swing Yulina. È un telaio oscillante verticale, in fondo al quale è un contrappeso. Durante le lezioni su di esso il paziente può togliere il carico dalla colonna vertebrale, tirando il segmento danneggiato. Lezioni sull'altalena Yulina efficace per la prevenzione di questa malattia e per il trattamento.

Massaggio all'ernia

Il corso di massaggio è consigliato per alleviare la tensione e rafforzare i muscoli. È necessario affidarsi al massaggio terapeutico solo ai professionisti, poiché l'impatto non professionale sulla parte infiammata della colonna vertebrale esacerbererà la situazione e comporterebbe conseguenze irreversibili. Il massaggio è coinvolto nel rafforzamento della schiena lombare, porta al tono dei muscoli indeboliti della schiena e delle gambe.

hirudotherapy

L'irudoterapia è un trattamento con le sanguisughe, un metodo efficace nella complessa terapia per l'erniazione della colonna lombare. Dopo un ciclo di hirudotherapy nei pazienti, l'afflusso di sangue alle vertebre è migliorato, la tensione nell'area problematica viene alleviata.

Esercizi terapeutici

Per i pazienti con specialisti di ernia vertebrale offrono una serie speciale di esercizi. Gli esercizi non richiedono un allenamento speciale, possono essere eseguiti a casa. Il carico che sarà acquisito durante l'esercizio fisico aiuterà a rafforzare il tessuto muscolare e alleviare la tensione.

1. È necessario sdraiarsi sulla schiena, allungando le braccia lungo il corpo. Senza sollevare le gambe, solleva il corpo. Tenere premuto per 10 secondi, tornare alla posizione iniziale. Fai almeno 5 approcci, senza fretta, prendendo 10 minuti di pausa tra gli esercizi.
2. Sdraiati sulla schiena con le gambe piegate sulle ginocchia. È necessario filtrare i muscoli addominali, tenere premuto per qualche secondo, respirare non vale la pena. L'esercizio è ripetuto 10 volte.
3. Prendi la posizione di partenza, come nell'esercizio numero 2. La mano tocca il ginocchio opposto. Crea un movimento elastico. Ripeti questo con l'altra mano. Esercizio fatto 10 volte.
4. Stendersi su una superficie dura, lentamente, inspirando per tirare le braccia tese verso la testa. Le gambe non si piegano, la schiena dal pavimento non può essere strappata. All'espirazione, arrenditi. Esercitare per fare 10-15 volte.

Possibili complicazioni

È molto importante procedere con il trattamento della patologia. Il trattamento è lungo, ma è efficace nelle prime fasi della malattia. Se la patologia non viene trattata, può verificarsi protrusione, in cui vi è uno spostamento del nucleo pulpare e una perdita dell'integrità dell'anello fibroso.

Come trattare un'ernia del disco L5 S1, quali esercizi fare

Il carico maggiore cade sulla colonna vertebrale lombosacrale. Anatomicamente, l'ultima quinta vertebra lombare è collegata alla prima vertebra sacrale. L'osso sacro è un osso di cinque vertebre intergranee che è incluso nell'anello pelvico. Da entrambi i lati si collega all'ileo con l'aiuto delle articolazioni sacro-iliache.

Dei 23 dischi intervertebrali di una persona, quest'ultima è precisamente tra l'ultima vertebra lombare e la prima vertebra sacrale. L'ernia del disco L5 S1 non è l'unica, ma la causa più frequente (90%) del mal di schiena. Questo problema più spesso infastidisce gli uomini sopra i 40 anni.

Cause di ernia intervertebrale L5-S1

Gli scienziati che hanno studiato la struttura del disco intervertebrale hanno concluso che questa formazione svolge il ruolo di un mezzo giunto che migliora il ruolo funzionale della colonna vertebrale. Dall'alto e dal basso è ricoperto da placche ialine collegate alla piastra terminale dei corpi vertebrali, che consente di mantenere la potenza del disco durante la transizione dall'infanzia all'età adulta.

Per mantenere la nutrizione, è necessario utilizzare i muscoli della schiena. Il ruolo delle piastre è che non consentono ai tessuti del disco di penetrare nelle vertebre adiacenti. Il bambino ha un nucleo polposo semifluido tra le placche ialine, costituito da proteine ​​e polisaccaridi che attirano l'acqua. È circondato da un anello fibroso di collagene e fibre elastiche.

Per sua natura, è programmato in modo che con l'età il nucleo perde viscosità, la sua disidratazione si verifica, il disco diventa più denso in un adulto e perde la sua elasticità. Il 70% dei muscoli della schiena che non vengono utilizzati nella maggior parte delle persone gradualmente atrofia, che contribuisce alla disidratazione del disco.

C'è una ben nota malattia degenerativa dell'osteocondrosi, la cui conseguenza sono le fessure, le lacrime dell'anello fibroso, attraverso le quali il nucleo polposo sporge. A seconda di dove è diretta la protrusione, c'è una compressione delle radici nervose. Provoca dolore e altri sintomi.

Dr. Bubnovsky: "Un prodotto economico n. 1 per ripristinare il normale apporto di sangue alle articolazioni". Aiuta a curare lividi e ferite. La schiena e le articolazioni saranno come all'età di 18 anni, basta spalmarle una volta al giorno. "

Fattori di rischio

La progressione dell'osteocondrosi, come causa principale dello sviluppo della protrusione erniaria, è facilitata dai seguenti fattori:

• condizioni di lavoro avverse associate a sedute prolungate, flessione, postura scomoda o sollevamento pesi;
• effetti meccanici sulla colonna vertebrale;
• curvatura spinale;
• malattia articolare dell'anca (displasia);
• obesità e debolezza muscolare;
• atleti sovrappeso a causa dello sviluppo dei muscoli;
• rifiuto di uno stile di vita sano a favore del fumo intenso e del consumo di alcol;
• infezione;
• predisposizione genetica.

La posizione dell'ernia è determinata dalle lettere latine che indicano la colonna vertebrale e dai numeri che indicano il numero di serie della vertebra. Ad esempio, un'ernia del midollo spinale L5 S1 dice che il disco intervertebrale tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale è interessato. A seconda della presenza di infiammazione o violazione della colonna vertebrale, si distinguono la radicolite e la lumboisalgia.

In base alla localizzazione della protrusione erniaria all'interno del disco, si distinguono i seguenti tipi:

• anteriore o ventrale;
• posteriore o dorsale.

La vista posteriore è divisa in:

1. foraminale, in cui le radici sono colpite, passando attraverso il forame forame dei processi spinosi delle vertebre;
2. mediana o mediana, in cui la protrusione va verso il canale spinale nella direzione mediale;
3. paramediano o quasi mediano, protrusione verso il canale vicino alla direzione mediana o paramedica.

Quando la foralina soffre di una colonna vertebrale su un lato, quindi, la radiculite del lato sinistro o del lato destro (lyumoishalgia) è isolata.

La dimensione consente anche di selezionare diversi tipi:

• fino a 5 mm - piccolo;
• fino a 8 mm - media;
• fino a 12 mm - grande;
• oltre 12 mm - extra large. Con questa vista, viene mostrata l'operazione.

sintomi

I sintomi principali sono i seguenti:

• il dolore;
• disturbi della sensibilità;
• restrizioni di movimento.

I dolori sono diversi. Il mal di schiena acuto e improvviso è spesso chiamato la parola caratteristica "mal di schiena". Passano entro 1-2 settimane. Tendono ad intensificarsi con il minimo movimento, tosse, starnuti.

Ci può essere dolore acuto prolungato, accompagnato da tensione muscolare. Questa è una specie di reazione difensiva. In questo modo, il corpo cerca di mantenere il segmento interessato della colonna vertebrale in una posizione stabile. La tensione muscolare unilaterale costante può portare alla scoliosi - curvatura della colonna vertebrale, che esacerba il grado di protrusione.

Il dolore può diffondersi lungo le superfici laterali delle gambe, il cosiddetto dolore "lampasse". L'irradiazione è caratteristica di molte lesioni, possono rinunciare al gluteo, la gamba fino al piede.

La compressione delle radici provoca una violazione della sensibilità. Il paziente avverte intorpidimento, gole d'oca striscianti, la pelle sul sito innervata da questa radice è secca, si squama. Il pollice perde sensibilità. Restrizioni alla mobilità a causa del dolore possono avere vari gradi di gravità - dai movimenti limitanti alla paralisi delle gambe. Allo stesso tempo, i riflessi tendinei sono disturbati.

Negli uomini e nelle donne, sullo sfondo dell'ernia L5-S1, la regione lombare-sacrale sviluppa sintomi di funzioni sessuali e riproduttive. Possono comparire disfunzione erettile, alterata qualità dello sperma, disturbi mestruali, infertilità. Potrebbero esserci problemi di minzione. Questo è associato a una diminuzione della circolazione sanguigna negli organi pelvici.

diagnostica

L'esame iniziale di un neurologo competente consente di impostare il livello della lesione. Per chiarire la diagnosi, vengono utilizzati moderni metodi diagnostici: ecografia, TC e risonanza magnetica. Esame radiografico ancora pertinente.

C'è bisogno di diagnosi differenziale con spondilite anchilosante, malattie degli organi pelvici, malattie oncologiche. Dei sintomi neurologici caratteristici delle ernie PKO - un sintomo della tensione di Lasegue - l'incapacità di sollevare una gamba raddrizzata dalla posizione supina.

complicazioni

Il processo di formazione di un'ernia della quinta vertebra della parte bassa della schiena procede in alcune fasi. Bulging e rigonfiamento del disco possono esistere per un lungo periodo, senza passare al sequestro. Il sequestro è la fase più pericolosa della malattia, che consente di considerarla una complicazione. Quando ciò accade, la completa separazione del nucleo dalle strutture intervertebrali a causa della rottura del legamento longitudinale. Il nucleo cade nella direzione dei nervi spinali, causandone la compressione.

Questa complicazione si verifica nei pazienti più anziani. Il nucleo diventa un frammento libero, nel caso del tipo di ernia in questione, si sequestra nello spazio epidurale, causando la sindrome dell'equiseto. Oltre al dolore alla schiena e alle gambe del paziente, le funzioni della vescica e dell'intestino sono compromesse, la sensibilità delle gambe ne soffre. Disturbi caratteristici - la difficoltà di una lunga permanenza al volante e l'incapacità di indossare calze al mattino.

Caratteristiche del trattamento

La terapia dell'ernia L5-S1 si basa spesso su metodi conservativi, ma può anche essere un trattamento chirurgico. La scelta del metodo è individuale, ma in pratica, più spesso, la scelta può essere fatta a favore di metodi conservativi. La decisione sulla scelta delle tattiche richiede un medico dopo un esame approfondito del paziente.

Terapia conservativa

Il metodo più comune di trattamento è il trattamento farmacologico. Ha lo scopo di eliminare il dolore, migliorare la microcircolazione nella zona interessata, eliminare i sintomi dell'infiammazione, alleviare lo spasmo muscolare, ripristinare la cartilagine e rigenerare il disco. Dovrebbe essere trattato con l'uso di tali mezzi:

• rilassanti muscolari;
• hondroprotektory;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• antidolorifici;
• vitamine.

Il trattamento farmacologico dà un effetto parziale, il risultato è migliorato se il problema viene trattato in modo completo. Massaggio e terapia fisica sono ampiamente utilizzati. Il massaggio allevia il dolore, il gonfiore, migliora la mobilità della regione lombare. Esercizi di terapia fisica è preferibile eseguire in posizione supina.

Lo yoga per l'ernia PKO ha un effetto curativo, a condizione che le asana vengano eseguite correttamente sotto la guida di un maestro. Le recensioni mostrano che lo yoga è più sicuro e più utile durante il periodo di riabilitazione o come esercizi di prevenzione. Quando una controindicazione alla ginnastica include movimenti improvvisi - flessione, flessione, torsioni.

La Kinesioterapia è attivamente introdotta nella pratica secondo il metodo del Dr. S.M. Bubnovskaya. A partire dal centro medico, il paziente riceve raccomandazioni per continuare le lezioni a casa. Il dolore è alleviato da agopuntura o blocco di anestetici locali con idrocortisone. La medicina tradizionale prevede l'uso di decotti e infusi, sfregamenti e impacchi, bagni terapeutici con erbe.

Trattamento chirurgico

Indicazioni per la chirurgia:

• fallimento della terapia conservativa;
• dimensioni extra grandi;
• sindrome dell'equiseto

La chirurgia moderna offre due metodi di rimozione:

• la vaporizzazione laser può essere eseguita;
• È possibile rimuovere l'anima con la sostituzione dell'impianto.

Dopo l'intervento chirurgico, i sintomi neurologici possono persistere a lungo, il che richiede una riabilitazione completa.

prevenzione

Osservare i requisiti di base, la cui essenza è la seguente:

• corretta alimentazione con particolare attenzione alle vitamine e al calcio;
• no - ipodynamia;

Movimenti attivi e carichi misurati durante l'esercizio di sport e lavoro fisico, il cui scopo è quello di sviluppare lo scheletro muscolare e utilizzare i muscoli spinali inattivi.

Opinione dei medici

È più facile prevenire lo sviluppo di un'ernia che curarla. Se succede di ammalarsi - non ha bisogno di auto-medicare, solo un medico può aiutare. Qualsiasi movimento di massaggio incurante o il lavoro di un terapista manuale non qualificato può avere conseguenze imprevedibili.

conclusione

La frequenza di questa patologia richiede maggiore attenzione al rispetto delle misure preventive, a partire dall'infanzia. I genitori dovrebbero monitorare attentamente non solo ciò che mangia il bambino, ma anche come trascorre il suo tempo libero. Un'alternativa al computer dovrebbe essere giochi all'aperto, sport, nuoto. La verità "La vita in movimento" non potrebbe essere più rilevante per la conservazione di una colonna vertebrale sana in movimento.

Disco di ernia l5 s1

La lettera "L" è un'abbreviazione per la parola "lombare", che significa "lombare". La lettera "S" è "sacrum", che significa "sacrale". Pertanto, la malattia è classificata come un'ernia, formata tra la quinta colonna lombare e la prima colonna sacrale.

Questa è una malattia abbastanza grave, quindi al primo segno di malattia devi urgentemente cercare un trattamento.

Il motivo più comune per la formazione di un ernia del disco nella regione lombare è che c'era un carico pesante nella parte bassa della schiena. È in questa zona del corpo umano che si concentra il peso e il centro di gravità di una persona (si trova due dita sotto l'ombelico). Oltre ai carichi, questa sezione della colonna vertebrale è costantemente in movimento ed è considerata una delle più mobili.

L'ernia discale l5 s1 si sviluppa molto più spesso di altre malattie di tipo simile. Ciò è dovuto al carico massimo sui dischi intervertebrali, che sono molto raramente a riposo. Anche quando una persona dorme o semplicemente sta riposando in questa zona, c'è sempre un carico.

Sfortunatamente, la maggior parte delle persone non pensa nemmeno al fatto che il carico sul retro può portare a conseguenze molto tristi. Abbastanza spesso, la ragione di questa malattia è che il paziente non ha calcolato la forza o semplicemente ha sollevato il peso in modo errato. Se si verifica un'ernia vertebrale, la chirurgia può essere necessaria, ma più spesso non si verifica.

Cause di un'ernia del disco L5 S1

Le ernie a livello di l5 s1 si verificano nel 50% dei casi a causa dell'enorme carico assiale. Le ragioni di ciò possono essere: aumento della pressione intradiscale o danni all'anulus.

Il legamento longitudinale anteriore, situato nella regione lombare, impedisce che l'anello fibroso si sposti, bloccandolo. È rafforzato molto meglio del retro, in conseguenza del quale quest'ultimo è estremamente incline al diradamento più vicino al livello l5 s1. È come conseguenza di questo ceppo che si verifica un'ernia.

In realtà, ci sono molte ragioni per il verificarsi di ernia, e la principale è l'osteocondrosi.

Come conseguenza del danno, il nucleo polposo del disco intervertebrale inizia a perdere acqua e, di conseguenza, le sue proprietà ammortizzanti si deteriorano gradualmente. L'anello fibroso perde la quantità necessaria di sostanze nutritive, a seguito del quale inizia a degradarsi. Poiché il carico sulla colonna vertebrale rimane lo stesso, mentre la sua funzionalità è già rotta, c'è una forte pressione sulle pareti degli anelli, provocando l'apparizione della protrusione (quando il disco intervertebrale si gonfia nel canale spinale senza rompere l'anello fibroso). Se a questo stadio della malattia non viene data la dovuta attenzione al trattamento, allora un anello può ancora rompersi, che alla fine forma un'ernia.

Un'altra causa della malattia può essere una malattia metabolica. Il fatto è che i dischi intervertebrali mancano della loro rete di vasi sanguigni. Pertanto, la saturazione di tutte le sostanze necessarie si verifica a causa della diffusione da tessuti vicini. Se il carico richiesto è assente, questo processo rallenta ei dischi intervertebrali iniziano a "morire di fame".

La situazione è anche aggravata dall'uso costante di caffè e sigarette. Il sangue cessa di essere saturato con la giusta quantità di ossigeno, a causa della quale la circolazione sanguigna si deteriora in modo significativo, privando la colonna vertebrale dell'energia necessaria.

Sintomi di ernia l5 s1

Questa ernia si manifesta molto chiaramente, affermandosi con dolore acuto nella regione lombare. Il dolore è particolarmente grave durante lo spostamento. A volte il dolore può diffondersi alla regione gluteo e passare nella gamba.

In molti pazienti si osserva anche un disturbo di sensibilità nell'area interessata dalla radice nervosa danneggiata. In tali casi, sono caratteristici l'intorpidimento del piede o i riflessi alterati dell'arto.

Inoltre, la malattia può innescare debolezza nella regione del gluteo e dell'alluce. I pazienti riportano i seguenti sintomi:

• una sensazione di "formicolio";
• formicolio alle gambe;
• intorpidimento;
• dolore all'osso sacro;
• dolore alle ginocchia e alle caviglie;
• mal di schiena intermittente o persistente.

Il dolore al sacro e alla parte bassa della schiena può aumentare con il sollevamento pesi, l'ipotermia e altri cambiamenti nello stato del corpo. Molto spesso, questi sintomi sono accompagnati da una sensazione di bruciore nella colonna vertebrale strangolata. Il dolore che si sviluppa nell'articolazione dell'anca può diffondersi al piede lungo la parte posteriore della coscia.

Abbastanza spesso un'ernia porta a sintomi di dolore in più posti contemporaneamente.

Un altro segno evidente di un'ernia che si è formata è la cosiddetta "spinta alla tosse". Quando un paziente starnutisce o tossisce, viene colpito da un dolore acuto e penetrante alla gamba.

Vale la pena notare che tutti questi sintomi sono caratteristici del decorso standard della malattia. A seconda delle caratteristiche individuali, i pazienti possono avvertire altri segni di ernia.

Trattamento di ernia l5 s1

Se parliamo di auto-trattamento o medicina tradizionale, allora la risposta sarà inequivocabile. L'ernia del disco è impossibile da curare da sola, inoltre, tali metodi possono portare a conseguenze irreversibili.

Trattamento di ernia senza chirurgia (trattamento conservativo)

Se il paziente viene diagnosticato in modo tempestivo e l'ernia è in una fase precoce, la chirurgia può essere evitata. Nel caso in cui il paziente si rivolga a uno specialista in tempo, è possibile prevenire possibili conseguenze e non permettere all'ernia di progredire.

Il medico prescrive il trattamento, che consiste nell'eliminazione dei sintomi del dolore che non solo causano disagio, ma ostacolano anche il movimento del paziente. A questo scopo, si sta sviluppando un corso individuale di ginnastica terapeutica e altre procedure volte a rafforzare la colonna vertebrale, oltre a bilanciare le articolazioni dell'apparato locomotore.

Prima di accettare un'operazione, è meglio cercare di cavarsela con un trattamento conservativo. La ginnastica terapeutica ha un effetto benefico nella maggior parte dei casi. In realtà, solo il 10% dei casi, la chirurgia è necessaria.

Trattamento di ernia senza pillole

Se l'ernia del disco è stata rilevata in modo tempestivo, in primo luogo al paziente viene prescritto il riposo a letto e anche i farmaci antinfiammatori. In questa fase, la malattia viene interrotta, il dolore e l'infiammazione vengono rimossi.

Come risultato di questo trattamento delicato, la compressione delle radici nervose può scomparire del tutto, dopo di che il paziente non avvertirà più dolore. Dopo che la sindrome del dolore è scomparsa, il paziente può procedere alla fase successiva del trattamento: le procedure di fisioterapia, compresa la ginnastica e il massaggio terapeutico. Di solito, per prima cosa è necessario eseguire curve e squat in avanti e indietro lentamente. Inoltre, il compito è gradualmente complicato e gli esercizi vengono eseguiti con resistenza. Meglio di tutto a questo scopo il simulatore specializzato "Swing Yulina".

Tali procedure sono necessarie al fine di stabilizzare la colonna vertebrale e rilasciare le radici nervose pizzicate. Dopo la fisioterapia, i pazienti mostrano miglioramenti significativi, rafforzano i muscoli della schiena e dell'addome.

Una parte integrante del recupero è una cessazione completa del fumo.

operazione

L'intervento chirurgico per l'ernia l5 s1 è considerato una misura estrema ed è raccomandato solo quando il paziente continua a soffrire di dolore intenso per un lungo periodo, anche dopo un trattamento conservativo e un corso di fisioterapia.

Il fatto è che dopo l'intervento i muscoli si riprendono molto lentamente, a causa del quale il metabolismo è disturbato. A causa del fatto che il corsetto muscolare cessa di svolgere le sue funzioni, c'è il rischio di una nuova ernia. Pertanto, ad oggi, la microdiscectomia viene utilizzata per trattare chirurgicamente questa malattia. L'operazione viene eseguita per via endoscopica, che riduce significativamente le dimensioni delle incisioni, le ferite sono ridotte al minimo e il processo di guarigione è più veloce senza il rischio di recidiva.

Il vantaggio di questa operazione è la rapida anestesia. L'esperienza ha dimostrato che la maggior parte dei pazienti manifesta un miglioramento significativo il giorno successivo all'intervento. Se confrontiamo la microdiscectomia con la terapia conservativa, allora da quest'ultima, il risultato è raggiunto non prima che in un anno.

Se l'ernia intervertebrale è stata rimossa, il paziente si sbarazza della sindrome del dolore per molti anni. Nel caso della terapia conservativa, il paziente avverte dolore intermittente, che nel corso degli anni può aumentare e allungarsi.

Possibili complicazioni della malattia

Di per sé, un'ernia viene trattata abbastanza facilmente se è stata diagnosticata da uno specialista in tempo. Altrimenti, se la malattia è iniziata, possono insorgere gravi complicazioni, come la protrusione. Può essere espresso in diverse varietà:

• Protrusione circolare In questo caso, il disco intervertebrale inizia ad espandersi e a crescere. Questo è il tipo più comune di complicanza.
• Protrusione mediale Molto simile all'ernia di Schmorl.
• Dorsale. Come risultato di questa complicazione, gli elementi del sistema nervoso sono intrappolati nella spina dorsale.
• Comune.

La protrusione viene trattata in un complesso, il più delle volte non richiede un intervento chirurgico. Ma se la malattia è passata allo stadio successivo - estrusione, allora è quasi impossibile ripristinare il normale funzionamento della colonna vertebrale senza intervento chirurgico.

Pertanto, è meglio cercare aiuto da uno specialista nel tempo e non iniziare la malattia.

Herniated disk l5 s1 cos'è

Un'ernia del disco l5 s1 si verifica tra la prima vertebra sacrale e la quinta vertebra lombare ed è caratterizzata dalla rottura del disco spinale sotto pressione dalla parte lombare o da un trauma. La malattia è decifrata come segue: L - "lombare", cioè la sezione lombare, e S - "sacro" o sacrale. I numeri indicano il numero ordinale della vertebra.

La regione lombare consiste di cinque vertebre, che sono interconnesse dai dischi vertebrali. Regolano la pressione sulla vertebra, assicurandone la distribuzione uniforme e sono responsabili della mobilità. Quando si verifica un'ernia, il meccanismo fallisce, il disco si gonfia, le terminazioni nervose vengono pizzicate e compare la sindrome del dolore.

L'ernia intervertebrale della colonna lombare viene diagnosticata abbastanza spesso, poiché è la regione lombare a sostenere il carico maggiore: il centro di gravità della persona, il peso e la massima mobilità dei dischi. Il pericolo di un'ernia si trova nelle gravi conseguenze che sorgono in assenza di un trattamento adeguato. Oltre a un forte dolore e disagio alla schiena, l'ernia intervertebrale può derivare da invalidità totale o parziale.

Tipi di ernia

In medicina, ci sono diversi tipi di ernia del disco l5 s1, in base alla direzione in cui si forma l'uscita del nucleo pulpare:

• Dorsale. Il disco di uscita si verifica nella regione dei nervi spinali.
• Paramedial. Il nucleo si gonfia a sinistra oa destra del midollo spinale.
• Circolare. L'ernia si forma sull'intera area del canale spinale.
• Mediale. L'educazione avviene nella linea mediana del canale spinale.

Le cause principali dell'ernia del disco l5 s1 sono:

• displasia dell'anca infantile;
• osteocondrosi, scoliosi, disturbi della postura e curvatura spinale congenita;
• sforzo fisico e infortuni sportivi;
• lunga permanenza in posizione seduta (lavoro "sedentario");
• Incidenti con conseguenti lesioni da colpo di frusta (movimento della testa affilato in avanti, quindi inclinazione all'indietro);
• trattamento improprio della displasia nei bambini, con conseguente distorsione pelvica;
• nutrizione squilibrata;
• cattive abitudini (il fumo riduce il livello di saturazione del sangue con l'ossigeno, il caffè altera la circolazione sanguigna nei tessuti vertebrali);
• adynamia (mancanza di attività fisica);
• malattie ginecologiche che causano debolezza dei legamenti e dei muscoli;
• mancanza di fosforo e calcio.

sintomi

Molto spesso un dolore acuto nella parte bassa della schiena appare quando si protende in avanti e portando pesi di fronte a voi. La sindrome del dolore sorto può persistere per un lungo periodo, mentre si tiene periodicamente premuto il movimento e si provoca il "congelamento" del paziente in una posizione.

La malattia ha sintomi pronunciati che interferiscono con il solito modo di vivere del paziente. Il mal di schiena acuto o in aumento è il sintomo principale dell'ernia spinale. La malattia può avere altri segni:

• il dolore si diffonde alla gamba, si estende attraverso la coscia al ginocchio e alla caviglia, si sente il torpore degli arti;
• con una posizione lunga o seduta, il corpo "si chiude";
• perdita di sensibilità nella regione lombare, glutei;
• pelle d'oca, indebolimento delle funzioni dell'alluce;
• la presenza di un "colpo di tosse" (il dolore di starnuti e tosse può aumentare).

Metodi di trattamento

Nel trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, è molto importante passare un esame completo in anticipo e identificare la patologia. La malattia diagnosticata tempestivamente è suscettibile di trattamento non chirurgico, nelle prime fasi della malattia, è possibile interrompere la sua progressione e prevenire lo sviluppo di complicanze. All'inizio del trattamento, il compito principale è quello di eliminare la sindrome del dolore, ripristinare il corsetto muscolare, rimuovere la sublussazione delle vertebre e rafforzare le superfici articolari. Spesso, il paziente viene prescritto farmaci in combinazione con esercizi terapeutici.

Il trattamento farmacologico comporta l'assunzione di numerosi farmaci esistenti:

• rilassanti muscolari (per eliminare lo spasmo muscolare);
• farmaci anti-infiammatori (eliminare il dolore e l'infiammazione);
• vitamine del gruppo B (permettono all'impulso nervoso di passare ai tessuti muscolari lungo il nervo bloccato);
• condroprotettore (coinvolto nel processo di riparazione della cartilagine, che porta nutrienti al disco intervertebrale);
• Blocco di Novocain-glucocorticoid (per eliminare il dolore).

Per rafforzare i muscoli e alleviare la tensione si consiglia al paziente di sottoporsi a un massaggio. Dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista, perché l'impatto non professionale sulla parte danneggiata della colonna vertebrale può aggravare le condizioni del paziente e portare a conseguenze irreversibili. Le procedure di massaggio tonificano i muscoli indeboliti delle gambe e della schiena, partecipando al rafforzamento della schiena lombare.

L'Hirudoterapia è uno dei modi alternativi per trattare un'ernia. Di per sé, il metodo non è in grado di curare completamente l'ernia, ma in combinazione con altre misure terapeutiche, migliora significativamente il benessere del paziente. L'irudoterapia migliora la circolazione sanguigna nelle vertebre danneggiate e aiuta ad alleviare la tensione nell'area problematica.

Le tecniche di fisioterapia, come l'elettroforesi, la magnetoterapia e le correnti diadinamiche, alleviano il dolore acuto e contribuiscono al rilassamento dei muscoli paravertebrali. Dopo l'uso della fisioterapia in un paziente, la conduzione nervosa dei dischi strangolati migliora.

Se si verifica un'ernia lombare, i medici raccomandano l'addestramento su simulatori speciali. Il loro uso è finalizzato all'estensione della spina dorsale e al ripristino olistico del sistema muscolare spinale. L'oscillazione di Yulina è particolarmente efficace. Questo simulatore è progettato come un telaio oscillante verticale con un contrappeso situato nella parte inferiore. Il paziente può alleviare il midollo spinale durante l'esercizio e allungare il segmento danneggiato. Tali classi sono raccomandate non solo per i pazienti con ernia diagnosticata, ma anche per la prevenzione di questa malattia.

Esercizi terapeutici

I carichi fisici sulla colonna vertebrale e sui muscoli addominali alleviano la tensione e rinforzano il tessuto muscolare. Poiché la regione lombare è responsabile della maggior parte di tutti i carichi, il dolore risultante può essere piuttosto fastidioso. Esiste un complesso di terapia fisica per l'ernia vertebrale. Gli esercizi non richiedono un allenamento fisico aggiuntivo, possono essere eseguiti a casa in un momento opportuno per il paziente.

1 Giacendo sulla schiena, estendi gli arti superiori e inferiori lungo il corpo. Sollevare lentamente il corpo senza sollevare i piedi dalla superficie. Rimani in questa posizione per dieci secondi. Successivamente, tornare lentamente alla posizione di partenza. È necessario effettuare 5-10 approcci con un intervallo in trenta secondi per riposo.

2 Sdraiati sulla schiena, metti le braccia lungo il corpo e piega leggermente le gambe sulle ginocchia. Prova a filtrare i muscoli addominali e tenerli in questa posizione per alcuni secondi. Allo stesso tempo, senza trattenere il respiro. Ripeti l'esercizio dieci volte.

3 Distesi su una superficie piana, le gambe piegate alle ginocchia. Estendi un braccio e tocca il ginocchio opposto con esso. Crea una leggera resistenza. Dopo averlo ripetuto con l'altra mano. Il numero richiesto di approcci 10-15.

4 Sedetevi sui talloni dei glutei, allungando le braccia di fronte a voi. I palmi delle mani dovrebbero toccare il pavimento. Cerca il più possibile di allungare le braccia in avanti, senza sollevare i glutei. Ripeti almeno cinque volte.

5 Giacendo su una superficie dura, metti le braccia lungo il corpo. Inspirare lentamente e tirare le braccia tese verso la testa. Non strappare la vita dalla superficie, non piegare le gambe. All'espirazione, le mani tornano alla posizione di "alle giunture". Esegui da dieci a quindici volte.

Come curare l'ernia intervertebrale sulla tavola di Evminov, leggi qui.

Trattamento chirurgico

Quando i metodi conservativi di riparazione dell'ernia lombare non danno risultati visibili, i medici ricorrono a metodi operativi per eliminare la malattia. I principali segnali per l'operazione possono essere il dolore acuto, che anche gli antidolorifici, la defecazione, i disturbi della minzione o la paralisi completa o parziale degli arti inferiori non possono farcela.

Spesso l'operazione viene eseguita attraverso una piccola incisione. Il medico rimuove l'area danneggiata del disco, che mette sotto pressione il midollo spinale o le terminazioni nervose. La sua estrazione avviene con l'aiuto della pressione negativa "aspirante" o dell'evaporazione di un disco da parte di un laser.

La chirurgia su larga scala è estremamente rara quando l'area interessata del disco intervertebrale viene rimossa con uno strumento chirurgico standard attraverso una grande incisione. Questo metodo ha molti svantaggi, tra cui un lungo periodo di riabilitazione.

Un risultato positivo del trattamento di un'ernia lombare dipende dalla tempestività del trattamento iniziato e dalla corretta diagnosi della malattia. La malattia è facilmente suscettibile al trattamento conservativo senza ricorrere all'intervento chirurgico. L'esecuzione di tutte le prescrizioni del medico allevia i sintomi dell'ernia e aiuta a eliminare completamente la patologia, evitando recidive e complicanze.

Come trattare un'ernia del disco L5 S1, quali esercizi fare

Dall'alto e dal basso, ogni vertebra è ricoperta da un sottile tessuto cartilagineo, grazie al quale viene alimentato il disco intervertebrale. Con carichi significativi della colonna vertebrale, la penetrazione dei nutrienti peggiora. Per questo motivo, c'è un'ernia del disco L5 S1, poiché i dischi situati tra questi vertebre rappresentano il carico maggiore.

Già nella fase iniziale del corso, una tale patologia compromette significativamente la qualità della vita del paziente e si manifesta sotto forma di forte dolore alla schiena e alle gambe. Questa malattia è piuttosto pericolosa, poiché con il tempo può portare non solo alla paralisi, ma anche a provocare un disturbo dell'attività di molti organi interni.

motivi

Le cause dell'ernia discale L5 S1 possono essere molto diverse. In particolare, fattori come:

• lombalgia;
• malattie congenite della colonna vertebrale;
• scoliosi;
• significativo sforzo fisico;
• malattie genetiche;
• l'obesità;
• lesioni spinali.

Inoltre, i problemi con le navi che alimentano le vertebre possono innescare l'insorgenza della malattia. Colpisce anche il processo patologico di assunzione di liquidi insufficiente, così come la mancanza di fosforo e calcio nel corpo.

Varietà della malattia

L'ernia del disco L5 S1 si forma nella regione lombare e le vertebre più basse sono coinvolte in questo processo. Questa patologia si manifesta a causa di caratteristiche anatomiche, poiché la pressione eccessiva viene applicata alla parte bassa della schiena. La malattia è localizzata nella colonna vertebrale lombosacrale. Questa zona è considerata la più mobile.

A seconda della posizione della patologia, si distinguono i seguenti tipi di ernia del disco:

L'ernia circolare del disco intervertebrale L5 S1 è caratterizzata dal fatto che il prolasso del disco avviene attraverso il parametro e scorre uniformemente. La lesione diffusa implica che la protrusione del disco intervertebrale sia irregolare e possa verificarsi in diverse parti della colonna vertebrale.

L'ernia dorsale della colonna vertebrale fa fluire la patologia del midollo spinale. Spesso, questa condizione provoca un'eccessiva spremitura delle terminazioni nervose. In caso di danno laterale, una protrusione del disco intervertebrale si verifica sul lato e la malattia si manifesta immediatamente con dolori molto acuti.

Spesso, l'ernia posteriore provoca una significativa violazione del nervo sciatico e, in caso di rilevamento tardivo della patologia, viene eliminata solo eseguendo un'operazione.

sintomi

Le ernie portano molto dolore e disagio al paziente al paziente. L'ernia mediana L5 S1 ha segni sufficientemente chiari e pronunciati, in particolare, come:

• forte dolore;
• bruciore e intorpidimento agli arti inferiori;
• limitazione del movimento;
• atrofia muscolare delle gambe;
• paralisi.

I sintomi della patologia dipendono in gran parte dalla gravità del suo decorso. L'atrofia dei muscoli si verifica nelle fasi più avanzate, motivo per cui è spesso impossibile ripristinare l'attività motoria anche dopo l'operazione. Ciò è dovuto al fatto che le aree danneggiate delle vertebre provocano una violazione della circolazione sanguigna. Inoltre, a causa di danni ai nervi spinali, si verificano dolori infiammatori e in alcuni casi si verifica paralisi.

diagnostica

Per determinare correttamente la presenza di un'ernia mediana, il medico effettua un esame approfondito. Per determinare la dimensione esatta delle formazioni erniali viene eseguita la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Inoltre, è possibile assegnare un'immagine a raggi X, che determinerà la localizzazione dell'ernia e la caratteristica del danno.

Caratteristica del trattamento

Il trattamento di un'ernia del disco L5 S1 dipende in gran parte dalla sua dimensione. Se la formazione è inferiore a 5 mm, viene trattata con l'aiuto di speciali esercizi di ginnastica e stretching delle vertebre. Se l'ernia è più grande, ma le sue dimensioni non superano gli 8 mm, la terapia implica l'uso di:

• droghe medicinali;
• la ginnastica;
• massaggio;
• Fisioterapia.

Dai farmaci vengono spesso prescritti analgesici, farmaci antinfiammatori e un lungo ciclo di assunzione di condroprotettore.

Se la dimensione dell'ernia è superiore a 12 mm, il paziente deve essere regolarmente tenuto in ospedale con il riposo a letto fino alla completa eliminazione delle sensazioni dolorose. Dopo l'eliminazione della forma acuta della patologia, il paziente viene trasferito al trattamento domiciliare. L'operazione è nominata solo nel caso più estremo, se c'è una compressione delle terminazioni nervose o l'insorgenza di complicanze.

Se l'ernia ha una dimensione superiore a 12 mm, l'operazione viene necessariamente mostrata. In questo caso vengono utilizzate tecniche microchirurgiche ed endoscopiche. Dopo il trattamento richiede la rimozione del carico esercitato sulla colonna vertebrale. In alcuni casi, viene mostrato un corsetto speciale. Il trattamento precoce aiuterà a prevenire un'ulteriore diffusione della malattia.

Terapia conservativa

La terapia conservativa deve essere completa. Prima di tutto, è necessario condurre una terapia farmacologica per eliminare il dolore e l'infiammazione. La terapia farmacologica comporta l'assunzione di:

• farmaci anti-infiammatori;
• Condroprotettore;
• rilassanti muscolari;
• blocco della novocoina;
• vitamine del gruppo B

I farmaci anti-infiammatori aiutano ad eliminare il dolore e l'infiammazione. I rilassanti muscolari aiutano ad alleviare lo spasmo dei muscoli paravertebrali danneggiati. I condroprotettori aiutano a ripristinare la cartilagine danneggiata, oltre a fornire energia per i dischi intervertebrali. Con dolore significativo, viene applicato il blocco di Novocainic, che aiuta ad eliminare il dolore grave.

Il massaggio è considerato un buon rimedio, che aiuta ad alleviare gli spasmi dei muscoli serrati e rafforzare i muscoli della colonna vertebrale. La ginnastica terapeutica è anche ampiamente utilizzata, che aiuta a rafforzare i muscoli e alleviare lo stress sulle vertebre malate.

Trattamento chirurgico

Il trattamento di un'ernia attraverso la chirurgia è considerato la misura più estrema, motivo per cui la maggior parte dei medici cerca di impedirne l'attuazione in ogni modo. Si raccomanda di eseguire l'operazione solo se le sensazioni dolorose non possono essere eliminate a lungo.

L'operazione utilizza la microdiscectomia, che aiuta a ridurre le dimensioni della lesione, riducendo così il rischio di ricadute.