Nelle sezioni superiori del midollo spinale senza un bordo acuto entra nel midollo. Nelle parti inferiori del midollo spinale nel cono del cervello, che continua nel filo finale. Nelle parti superiori del filamento terminale ci sono elementi del tessuto nervoso, ma fondamentalmente è una formazione di tessuto connettivo impiombata dalla dura madre.

La posizione del midollo spinale nel canale spinale (schema)

1 - canale spinale; 2 - midollo spinale

Tra le pareti del canale spinale e il midollo spinale c'è uno spazio pieno di tessuto adiposo e le membrane del cervello; il liquido cerebrospinale circola tra le foglie dell'aracnoide e della pia madre.

Il midollo spinale è diviso in cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccigeo sezioni (Fig. 19). Ognuno di essi, a sua volta, è diviso in segmenti in base al numero di coppie di radici del nervo spinale emergenti. Un segmento è un segmento del midollo spinale che dà origine a un paio di nervi. Rachide cervicale ha otto segmenti, petto - dodici segmenti lombari, - cinque segmenti, sacrale - cinque segmenti, coccige - uno o due segmenti. Il midollo spinale non è tutto ha lo stesso diametro: in due posti ha addensato - cervicale, corrispondenti ad una resa di nervi spinali che vanno al arti superiori, lombare e corrispondenti uscita per l'innervazione nervi degli arti inferiori.

Sulla sezione trasversale del midollo spinale si trova una sostanza grigia situata centralmente. Ha la forma di una farfalla con ali spiegate o la lettera H (figura 20). Nella materia grigia si distinguono le corna anteriori e posteriori del midollo spinale. Al centro della materia grigia c'è uno stretto canale centrale. Il saltatore di materia grigia situato anteriormente al canale centrale è chiamato commissura grigia anteriore; posteriormente, la commessura grigia posteriore. Nelle regioni inferiori del torace cervicale e superiore del midollo spinale, si trovano le corna laterali del midollo spinale.

Nei corni anteriori del midollo spinale sono motori periferici, o motori, neuroni. Le vie piramidali si avvicinano a loro. Dal neurone motore periferico, iniziano le fibre delle radici anteriori. Nelle corna posteriori del midollo spinale sono cellule sensibili - i secondi neuroni del dolore e della sensibilità alla temperatura e i propriocettori del cervelletto. Nelle corna laterali sono i neuroni della sensibilità vegetativa.

La sostanza bianca del midollo spinale è divisa in diverse sezioni. Tra le corna anteriori del midollo spinale e la fessura mediana anteriore centrale sono i cosiddetti pilastri anteriori, o corde, del midollo spinale. Tra le corna anteriore e posteriore del midollo spinale sono i pilastri laterali, o corde. Tra le corna posteriori e il solco mediano posteriore situato lungo la superficie posteriore del midollo spinale sono le colonne posteriori, o corde, del midollo spinale. Nei cavi del midollo spinale sono le guide nervose.

Sezioni del midollo spinale secondo le sue sezioni (diagramma)

1 - cervicale; 2 - toracico; 3 - lombare; 4 - sezione sacrale; IV - taglio a livello del segmento V del collo dell'utero; 2.II - tagliare a livello del secondo segmento toracico; 3.VIII - tagliare a livello dell'ottavo segmento toracico; - tagliare a livello del primo segmento lombare; 5.III - tagliare a livello del terzo segmento lombare; 6.I - tagliare a livello del primo segmento sacrale; 7. III - taglio a livello del terzo segmento sacrale sono le colonne posteriori, o corde, del midollo spinale. Nei cavi del midollo spinale sono le guide nervose.

Nel midollo spinale anteriori sono riportate i movimenti delle guide a valle (neperekreshchennymi percorso piramidale anteriore e percorso innervazione extrapiramidale).All terminano i neuroni motori.

Nelle corde laterali del midollo spinale sono entrambi i percorsi discendenti e ascendenti. I percorsi discendenti includono il percorso incrociato piramidale. Le sue fibre terminano nel segmento dai motoneuroni delle corna anteriori. Trasmettono impulsi di movimenti volontari ai motoneuroni periferici.

A partire dai nuclei rossi del mesencefalo, la via rubrospinale è correlata al sistema estrapiramide. Attraverso di esso, gli impulsi dai nuclei rossi e dal cervelletto vanno ai neuroni motori periferici del midollo spinale. La via reticolospinale passa dalla formazione reticolare del tronco cerebrale ai neuroni motori periferici del midollo spinale. Questo percorso si riferisce al sistema extrapiramidale.

Incisione trasversale del midollo spinale (diagramma)

1 - corno anteriore; 2 - tromba posteriore; 3 - il canale centrale; 4 - colonna vertebrale anteriore; 5 - colonna vertebrale posteriore; 6 - nodo intervertebrale; 7 - nervo spinale dai nuclei rossi e dal cervelletto. La via reticolospinale passa dalla formazione reticolare del tronco cerebrale ai neuroni motori periferici del midollo spinale.

Questo percorso si riferisce al sistema extrapiramidale.

I percorsi ascendenti del midollo spinale laterale sono sensibili. La via spinotalamica porta le fibre del secondo dolore neuronale, la temperatura e la sensibilità parzialmente tattile. Le vie cerebrospinali (ce ne sono due, posteriore e anteriore) trasportano le fibre dei secondi neuroni dei propriocettori cerebellari. Portano informazioni al cervelletto sulla posizione delle membra e del corpo nello spazio e sul movimento (propriocezione).

Nel midollo spinale posteriore del midollo spinale sono i conduttori ascendenti (fasci di Gaulle e Burdach) di sensibilità propriocettiva, che trasportano impulsi attraverso il tumulo visivo nella corteccia cerebrale.

Pertanto, le fibre di tutti i conduttori discendenti terminano alle cellule delle corna anteriori, grazie alle quali il neurone motore periferico riceve impulsi da tutte le parti del sistema nervoso legate al tono muscolare, alla coordinazione dei movimenti e al movimento.

Vi sono strette connessioni tra i singoli segmenti del midollo spinale, che sono stabiliti da speciali cellule associative delle fibre associative. Questo dispositivo è chiamato l'apparato del midollo spinale.

Nei vertebrati più semplici, ogni segmento del midollo spinale innerva una parte del corpo strettamente definita: la pelle (dermatoma), i muscoli (miotomo) e il tubo intestinale (splanhnotom). Ciascuna di queste parti del corpo è chiamata metamer (fig. 21). Mentre il cervello si sviluppa, la funzione del midollo spinale cambia. Le sue connessioni con le parti sovrastanti del sistema nervoso e con i metameri sono complicate. Accanto all'apparato del midollo spinale vengono sviluppati diversi percorsi. Apparato complicato e proprio del midollo spinale.

Diagramma degli archi riflessi segmentali

1 - interocettore; 2 - exterocettore; 3 - propriocettori; 4 - nodo spinale; 5 - colonna vertebrale posteriore; b - colonna vertebrale anteriore; 7 - tronco del nervo spinale; 8 - tronco simpatico; 9 - nervo periferico; 10 - tromba posteriore; 11 - corno anteriore; 12 - cellula simpatica del corno laterale; 13 - motoneurone del corno anteriore; 14 - percorso spinotalamico; 15 - percorsi di profonda sensibilità; 16 - linea spinale posteriore

Il carattere metamerico dell'innervazione è abbastanza chiaramente conservato per i muscoli intercostali. Nell'innervazione dei muscoli dell'addome e della schiena dovuta alla fusione dei muscoli di diversi miotomi, le regioni dell'innervazione dei singoli segmenti entrano in altre aree e si trovano l'un l'altra. Nei muscoli degli arti, la sovrapposizione delle aree di innervazione dei singoli segmenti è già andata in modo tale che lo stesso muscolo è innervato non da uno ma da diversi segmenti adiacenti del midollo spinale e lo stesso segmento non innerva non uno, ma diversi muscoli. I neuroni sono concentrati nell'ispessimento cervicale del midollo spinale per l'innervazione degli arti superiori, nella colonna lombare per l'innervazione degli arti inferiori. Nel cono del midollo spinale, le cellule motorie non esistono più; ci sono solo cellule sensoriali e cellule per innervare gli organi pelvici. Anche l'innervazione sensibile della pelle è diventata multi-segmentata. La stessa area della pelle viene fornita con fibre sensibili da diversi segmenti adiacenti del midollo spinale (Fig. 22). L'innervazione delle estremità è molto più complicata a causa della formazione di plessi nervosi. Tuttavia, la ridistribuzione delle fibre nervose nel plesso nervo non viene distrutta segmentale e complicato per le sue variazioni di struttura e funzione degli arti. I meccanismi fisiologici dell'apparato proprio del midollo spinale includono i riflessi spinali, che sono in certa misura associati a segmenti del midollo spinale. A seconda di cosa operativo formazioni da riflessione (con la pelle, le mucose, muscoli, tendini e periostio) distinguere profondi riflessi (con propriocettori muscoli, tendini ecc) e la superficie (s exteroceptors pelle e delle mucose). Riflessi profondi sono altrimenti chiamati propriocettivi, e i riflessi superficiali sono chiamati esterocettivi. Un particolare riflesso propriocettivo è quello di mantenere il tono muscolare - il riflesso del muscolo stretch.

Innervazione segmentale della pelle (schema)

1 - nervo orbitale; 2 - nervo mascellare; 3 - nervo mandibolare; C1 - C8 - segmenti del midollo spinale cervicale; T1 - T12 - segmenti del torace; L1 - L5 - segmenti lombari; Sl-S5 - segmento pelvico

I meccanismi dell'apparato del midollo spinale includono anche riflessi protettivi - risposte a stimoli di un carattere dannoso per l'organismo, solitamente accompagnati da stimoli dolorosi. Un esempio di riflesso protettivo è il ritiro di una mano quando si tocca accidentalmente un oggetto caldo.

Nel midollo spinale ci sono alcuni centri di innervazione autonomica. Quindi, nella sezione sacrale è il centro di innervazione della vescica, del retto e degli organi genitali. Nelle corna laterali del segmento cervicale inferiore e del torace superiore si trovano le cellule dalle quali iniziano le fibre di innervazione autonomica, che si uniscono ai nodi del cosiddetto tronco simpatico di confine.

Midollo spinale

Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale situato nel canale spinale. Il luogo dell'intersezione dei percorsi piramidali e lo scarico della prima radice cervicale è considerato il confine condizionale tra il oblungo e il midollo spinale.

Il midollo spinale e la testa sono coperti con le meningi (vedi).

Anatomia (struttura). Il midollo spinale longitudinale è diviso in 5 sezioni, o parti: cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccige. Il midollo spinale ha due addensamenti: il cervicale, associato all'innervazione delle mani, e il lombare, associato all'innervazione delle gambe.

Fig. 1. Incisione trasversale del midollo spinale toracico: 1 - solco mediano posteriore; 2 - tromba posteriore; 3 - corno laterale; 4 - corno anteriore; 5 - canale centrale; 6 - fessura mediana anteriore; 7 - cordone anteriore; 8 - cavo laterale; 9 - cavo posteriore.

Fig. 2. La posizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione trasversale) e l'uscita delle radici dei nervi spinali: 1 - il midollo spinale; 2 - radice posteriore; 3 - radice anteriore; 4 - nodo spinale; 5 - nervo spinale; 6 - il corpo della vertebra.

Fig. 3. Disposizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione longitudinale) e uscita delle radici dei nervi spinali: A - cervicale; B - neonati; B - lombare; G - sacrale; D - coccigeo.

Nel midollo spinale distinguere tra materia grigia e bianca. La materia grigia è l'accumulo di cellule nervose a cui le fibre nervose vanno e vengono. Nella sezione trasversale, la materia grigia ha l'aspetto di una farfalla. Nel centro della materia grigia del midollo spinale si trova il canale centrale del midollo spinale, scarsamente distinguibile a occhio nudo. Nella materia grigia si distinguono frontalmente, dietro, e nelle corna toraciche e laterali (Fig. 1). I processi delle cellule dei nodi spinali che compongono le radici posteriori si adattano alle cellule sensibili delle corna posteriori; le radici anteriori del midollo spinale si allontanano dalle cellule motorie delle corna anteriori. Le cellule delle corna laterali appartengono al sistema nervoso vegetativo (vedi) e forniscono innervazione simpatica degli organi interni, vasi, ghiandole, e i gruppi cellulari della materia grigia della sezione sacrale forniscono l'innervazione parasimpatica degli organi pelvici. I processi delle cellule delle corna laterali fanno parte delle radici anteriori.

Le radici spinali del canale spinale escono attraverso il forame intervertebrale delle loro vertebre, andando dall'alto verso il basso per una distanza più o meno significativa. Fanno un viaggio particolarmente lungo nella parte inferiore del canale vertebrale, formando una coda di cavallo (radici lombari, sacrali e coccigee). Le radichette anteriore e posteriore si avvicinano strettamente l'una all'altra formando un nervo spinale (Fig. 2). Un segmento del midollo spinale con due coppie di radici è chiamato un segmento del midollo spinale. In totale, 31 paia di anteriori (motori, terminanti nei muscoli) e 31 coppie di radici sensoriali (provenienti da nodi spinali) si allontanano dal midollo spinale. Ci sono otto segmenti cervicali, dodici toracici, cinque lombari, cinque sacrali e un coccigeo. Il midollo spinale termina a livello I - II della vertebra lombare, pertanto il livello dei segmenti del midollo spinale non corrisponde alle stesse vertebre (Fig. 3).

La materia bianca si trova sulla periferia del midollo spinale, è costituita da fibre nervose raccolte in fasci - questo è il percorso discendente e ascendente; distinguere le corde anteriori, posteriori e laterali.

Il midollo spinale di un neonato è relativamente più lungo di quello di un adulto e raggiunge la III vertebra lombare. In futuro, la crescita del midollo spinale è leggermente indietro rispetto alla crescita della colonna vertebrale, e quindi la sua estremità inferiore si muove verso l'alto. Il canale spinale di un neonato è grande in relazione al midollo spinale, ma per 5-6 anni il rapporto tra il midollo spinale e il canale spinale diventa lo stesso di un adulto. La crescita del midollo spinale continua fino a circa 20 anni, il peso del midollo spinale aumenta di circa 8 volte rispetto al periodo neonatale.

L'apporto di sangue del midollo spinale viene effettuato dalle arterie spinali anteriori e posteriori e dai rami spinali che si estendono dai rami segmentali dell'aorta discendente (arterie intercostali e lombari).

Fig. 1-6. Tagli trasversali del midollo spinale a vari livelli (semi-schematico). Fig. 1. Transizione I segmento cervicale nel midollo allungato. Fig. 2. I segmento cervicale. Fig. 3. VII segmento cervicale. Fig. 4. X segmento toracico. Fig. 5. III segmento lombare. Fig. 6. I segmento sacrale.

Percorsi ascendenti (blu) e discendenti (rossi) e loro ulteriori connessioni: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 e 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre dopo decussatio pyramidum); 4 - nucleo fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 e 8 - nuclei motori dei nervi cranici; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonucleare; 11 - capsula interna; 12 e 19 - cellule piramidali delle parti inferiori del giro precentrale; 13 - nucleo lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpo calloso; 16 - nucleo caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleo thalami ventralls; 20 - nucleo lat. talami; 21 - fibre incrociate di tractus corticonucleare; 22 - nucleothalamlcus di tractus; 23 - bulbothalamicus di tractus; 24 - nodi del tronco cerebrale; 25 - fibre periferiche sensibili dei nodi del tronco; 26 - nuclei sensibili del tronco; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleo fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - fibre sensoriali periferiche del midollo spinale; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - cellule del corno posteriore del midollo spinale; 35 - tractus spinothalamicus lat., Il suo incrocio nella punta bianca del midollo spinale.

Figura del midollo spinale: caratteristiche della struttura e della funzione del corpo

Il midollo spinale è un sistema piuttosto complicato che è responsabile di molti processi nel corpo e che è difficile da capire da solo. La conoscenza di base può essere ottenuta studiando l'anatomia a scuola, ma quando si arriva ad un'analisi più profonda, sorgono molti momenti incomprensibili.

Proviamo a capire cos'è il midollo spinale, come funziona, quali funzioni svolge e capisco perché è necessario.

Midollo spinale come parte del sistema nervoso

Il midollo spinale è uno dei componenti del sistema nervoso umano. In latino il suo nome assomiglia a midollo spinale.

Rappresenta un tubo cilindrico spesso con un canale stretto situato al suo interno. Situato nel canale spinale e, più semplicemente, all'interno della colonna vertebrale.

Questo corpo ha una struttura piuttosto complicata e una struttura segmentale. La funzione principale di questo organo è la trasmissione di vari impulsi e segnali dal cervello umano a organi specifici. Inoltre, svolge attività riflessa, cioè è responsabile dei riflessi di una persona, e questi sono riflessi sia semplici che più complessi.

Valore del midollo spinale

Ci sono solo due funzioni principali e più importanti:

• Reflex. In poche parole, questo corpo chiude una serie di archi riflessi. È attraverso questo che vengono eseguiti i riflessi (i cosiddetti riflessi spinali).
• Conduttore. Il corpo in questo caso funge da conduttore. Conduce i segnali che provengono da vari organi al cervello. È attraverso questo organo che il cervello riceve tutte le informazioni e le elabora. Funziona anche nella direzione opposta.

Posizione del midollo spinale

L'organo si trova nel canale spinale (situato all'interno della colonna vertebrale umana). Questo canale è piuttosto lungo e raggiunge quasi le vertebre inferiori. In realtà, questo è un canale speciale, che è un buco oblunga in cui si trova il midollo spinale. Dal lato è protetto da vertebre, così come i dischi intervertebrali.

L'organo si trova anche sul bordo inferiore del grande forame occipitale, dove si verificano connessioni con il cervello. È in questo luogo che c'è un enorme numero di radici che si collegano direttamente al cervello umano. Tale connessione è chiamata nervi spinali destro e sinistro.

Il fondo termina con una perdita di 1-11 vertebre. Dopo che il corpo si trasforma in un filo sottile. In realtà, è ancora un midollo spinale, perché contiene tessuto nervoso.

Topografia e forma del midollo spinale

Capiremo le caratteristiche della posizione (topografia) e della forma.

Per fare ciò, considera una serie di funzionalità:

• Lunghezza in media 42-43 centimetri. Negli uomini, la lunghezza è spesso più lunga di alcuni centimetri e nelle donne, al contrario, meno.
• Peso 33-39 grammi.
• Nella parte anteriore c'è un gap mediano, è chiaramente visibile. Puoi vedere che cresce nel corpo. In effetti, crea una specie di setto che divide il cervello in due sezioni.
• Nelle regioni cervicale e lombosacrale può essere
• Segnare due ispessimenti abbastanza severi. Ciò è dovuto al fatto che l'innervazione degli arti superiori e inferiori si verifica qui. In termini semplici, qui le terminazioni nervose delle estremità "si uniscono" al midollo spinale, che
• Permette loro di trasmettere i segnali necessari.
• Il midollo spinale è topograficamente praticamente non collegato alle vertebre. Diversi reparti si trovano non a seconda di una specifica vertebra o di diverse vertebre.

L'aumento di volume in queste aree è dovuto al fatto che è qui che si trova il maggior numero di cellule nervose, così come le fibre attraverso le quali vengono trasmessi i segnali dagli arti e dalla schiena.

Nonostante il fatto che la colonna vertebrale sia una sorta di "spazio di archiviazione" per l'organo, la posizione delle terminazioni nervose, specialmente nella parte inferiore della colonna vertebrale, non corrisponde a vertebre specifiche. Ciò è dovuto al fatto che il lungo midollo spinale è più piccolo della lunghezza della colonna vertebrale umana.

Ecco perché è necessario che i medici conoscano la posizione esatta di ciascuno dei segmenti, perché non funzionerà per navigare nella colonna vertebrale.

Caratteristiche del midollo spinale a seconda dell'età

Considera le caratteristiche, a seconda dell'età della persona:

• In un bambino appena nato, la lunghezza dell'organo è di 13,5-14,5 centimetri.
• A 2 anni, la lunghezza aumenta fino a 20 centimetri.
• A circa 10 anni, la lunghezza può raggiungere i 29 centimetri.
• La crescita finisce in modi diversi, a seconda delle caratteristiche del corpo di una determinata persona.

Esaminiamo le funzioni esterne e le modifiche a seconda dell'età:

• Nei bambini, l'ispessimento cervicale e lombare è più pronunciato rispetto agli adulti. Lo stesso vale per la larghezza del canale centrale.
• Le caratteristiche di cui sopra diventano quasi impercettibili da due anni.
• Il volume della materia bianca cresce molte volte più velocemente del volume del grigio. Ciò è dovuto al fatto che l'apparato segmentale è formato prima delle vie che collegano il cervello e il midollo spinale.

Le caratteristiche del resto dell'età sono praticamente non osservate, perché sin dalla nascita il midollo spinale svolge quasi tutte le funzioni, come in un adulto.

Caratteristiche della struttura del midollo spinale

Ora considereremo le caratteristiche della struttura, esaminando alternativamente ogni segmento separatamente, di cui il corpo è composto.

Midollo spinale

Il midollo spinale è in una sorta di canale, ma allo stesso tempo ha una protezione, che svolge anche un numero enorme di funzioni.

Le membrane spinali del midollo spinale, di cui ci sono un totale di tre:

• guscio duro;
• aracnoide;
• guscio morbido.

Tutti i gusci sono interconnessi e in basso crescono insieme al filo terminale.

Materia bianca e grigia

C'è materia bianca e grigia nel midollo spinale.

Proviamo a capire di cosa si tratta:

• La sostanza bianca è un complesso sistema di fibre nervose polposo e bezkotnyh, oltre a sostenere il tessuto nervoso.
• La materia grigia sono le cellule nervose e i loro processi.

Midollo spinale

Ci sono cinque parti principali della colonna vertebrale, considerale partendo dall'alto:

Nervi spinali

Sono tronchi nervosi accoppiati, di cui ci sono un totale di 31 coppie:

• 8 collo;
• 12 bambini;
• 5 lombari;
• 5 sacrale;
• un paio di coccige.

Ogni nervo è responsabile di una particolare area del corpo. Su questo sito ci sono ossa, muscoli, organi interni o pelle. Il compito di un particolare paio di nervi è la trasmissione di impulsi dal sito al midollo spinale e viceversa. È per questo che una persona può provare dolore, disagio, temperatura e così via.

Segmenti del midollo spinale

Ci sono tanti segmenti quante sono le coppie di radici - 31. Un segmento è una parte specifica del corpo umano per la quale è responsabile una particolare coppia di radici.

Tutti loro sono divisi in:

A causa del fatto che la lunghezza della colonna vertebrale è più lunga della lunghezza del midollo spinale, risulta che le radici nervose solo nella parte superiore corrispondono al livello dei fori intervertebrali.

Sotto per entrare in un buco speciale, i nervi delle divisioni inferiori cadono sotto il parallelo alla spina dorsale. Quindi, escono a livello del thread finale.

Vene e arterie spinali

L'organo riceve sangue dall'anteriore e una coppia di arterie a spirale posteriore. Ma queste arterie sono in grado di fornire solo 2-3 segmenti cervicali superiori. Il resto delle arterie a spirale radicale alimenta il sangue dai rami delle arterie cervicali vertebrali e ascendenti.

Nella parte inferiore della colonna vertebrale riceve sangue dalle arterie intercostali e lombari. Entrambe queste arterie sono processi peculiari della ben nota arteria chiamata aorta.

Funzione del midollo spinale

Consideriamo le funzioni. Per comodità, considereremo ciascuno separatamente.

Funzioni riflesse e motorie

Questa funzione è responsabile per i riflessi della persona. Ad esempio, se una persona toccava qualcosa di molto caldo, allora ritirava la mano di riflesso. Questa è una funzione riflessa o motoria. Ma diamo un'occhiata a come questo è triplicato e come è collegato al midollo spinale.

È meglio considerare tutto con l'esempio, quindi immagina una situazione che una persona abbia toccato con la mano un oggetto molto caldo:

1. Quando tocchi il segnale, in primo luogo ricevi i recettori che si trovano in tutto il corpo umano.
2. Il recettore trasmette un segnale alla fibra nervosa.
3. Il segnale viaggia lungo la fibra nervosa fino al midollo spinale.
4. All'avvicinarsi all'organo è il nodo spinale, dove si trova il corpo del neurone. È attraverso la sua fibra periferica che è stato ricevuto l'impulso trasmesso dai recettori.
5. Ora l'impulso viene trasmesso attraverso la fibra centrale alle corna posteriori del midollo spinale. A questo punto, c'è un tipo di commutazione dell'impulso a un altro neurone.
6. I processi del già nuovo neurone trasmettono impulso alle corna anteriori.
7. Ora inizia il viaggio di ritorno, perché le corna anteriori trasmettono impulso ai motoneuroni. Sono responsabili per il movimento degli arti superiori.
8. Per questi neuroni, l'impulso viene trasmesso direttamente al braccio, dopo di che la persona lo rimuove (funzione motoria).

Come risultato dell'intero processo, la persona ritira la sua mano dall'oggetto caldo e l'arco riflesso si chiude. L'intero processo richiede una frazione di secondo, quindi quando si tocca qualsiasi oggetto, una persona avverte immediatamente la sua temperatura, consistenza e altre caratteristiche.

Funzione del conduttore

In questa situazione, il corpo agisce come un conduttore. Il conduttore in questo caso è tra i recettori e il cervello. I recettori ricevono un impulso che viene trasmesso al midollo spinale e quindi al cervello. Le informazioni vengono analizzate là e trasmesse indietro.

Grazie a questa funzione, una persona ottiene sensibilità e un senso di se stesso nello spazio. Questo è stato ripetutamente dimostrato, specialmente questo diventa evidente in caso di gravi lesioni spinali.

Funzione integrativa

Questa funzione è spesso dimenticata, ma non è meno importante per una persona rispetto ad altri. La funzione integrativa si manifesta in reazioni che non possono essere attribuite a semplici riflessi. Affinché il corpo possa reagire, è necessario utilizzare altre parti del sistema nervoso del corpo umano. Quindi il midollo spinale può formare la connessione di organi tra loro.

Questi includono i riflessi della masticazione, della deglutizione, della regolazione della digestione, della respirazione e molto altro. In realtà, è una funzione impercettibile che fornisce mezzi di sussistenza normali.

Compromissione del midollo spinale

Interruzione della funzione può portare a gravi conseguenze e spesso anche alla morte. Le violazioni si verificano spesso a causa di lesioni o a causa di varie malattie.

Ad esempio, a causa di una disfunzione del midollo spinale, una persona può perdere sensibilità, nel qual caso, per esempio, può smettere di sentire la temperatura. Nel peggiore dei casi, la violazione può portare a azioni incontrollate degli arti (o paralisi), all'interruzione degli organi interni e del sistema nervoso nel suo insieme.

Malattie del midollo spinale

L'elenco delle malattie più comuni che interrompono il funzionamento completo del corpo in questione:

• Attacco di cuore
• Poliomielite.
• Mielite trasversa.
• Tumori.
• Malattia da decompressione.
• Danni alle radici nervose.
• Malformazioni artero-venose.

Puntura spinale

La puntura del liquido cerebrospinale (CSF) è una procedura che ha obiettivi diagnostici, anestetici e terapeutici. La procedura stessa consiste nell'introdurre un angolo sotto la membrana aracnoidea tra la 3a e la 4a vertebra, e quindi una certa quantità di liquido cerebrospinale viene rimosso per la ricerca.

Durante la procedura, il cervello stesso non è influenzato, quindi non abbiate paura delle violazioni. Eppure questa procedura è abbastanza seria e dolorosa.

conclusione

Riassumendo, va detto che il midollo spinale è uno degli organi più importanti del corpo umano. Per molti aspetti, è grazie a lui che una persona può condurre una normale attività di vita, e anche grazie a questo organo quasi tutte le funzioni del sistema nervoso.

La struttura del midollo spinale umano e la sua funzione

Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. È difficile sopravvalutare il lavoro di questo corpo nel corpo umano. In effetti, per uno qualsiasi dei suoi difetti, diventa impossibile implementare una connessione a tutti gli effetti dell'organismo con il mondo dall'esterno. Non c'è da stupirsi che i suoi difetti alla nascita, che possono essere rilevati utilizzando la diagnostica ecografica già nel primo trimestre di un bambino, il più delle volte sono indicazioni per l'aborto. L'importanza delle funzioni del midollo spinale nel corpo umano determina la complessità e l'unicità della sua struttura.

Anatomia del midollo spinale

Situato nel canale spinale, come diretta continuazione del midollo allungato. Convenzionalmente, il bordo anatomico superiore del midollo spinale è considerato la linea che collega il bordo superiore della prima vertebra cervicale con il bordo inferiore del forame occipitale.

Il midollo spinale termina approssimativamente al livello delle prime due vertebre lombari, dove il suo restringimento si verifica gradualmente: prima al cono cerebrale, poi al cervello o al filo terminale, che, passando attraverso il canale spinale sacrale, è attaccato alla sua estremità.

Questo fatto è importante nella pratica clinica, poiché quando una ben nota anestesia epidurale viene eseguita a livello lombare, il midollo spinale è assolutamente al riparo da danni meccanici.

Budello spinale

• Solido: dall'esterno comprende i tessuti del periostio del canale spinale, seguiti dallo spazio epidurale e dallo strato interno del guscio duro.
• Ragnatela: un piatto sottile e incolore, fuso con una conchiglia rigida nella regione dei fori intervertebrali. Dove non ci sono cuciture, c'è uno spazio subdurale.
• Morbido o vascolare - è separato dallo spazio subaracnoideo della conchiglia precedente con liquido cerebrospinale. Il guscio molle stesso è adiacente al midollo spinale, costituito principalmente da vasi.

L'intero organo è completamente immerso nel liquido cerebrospinale dello spazio subaracnoideo e "galleggia" in esso. La posizione fissa è data da legamenti speciali (setto cervicale dentato e intermedio), con l'aiuto di cui la parte interna è fissata con conchiglie.

Caratteristiche esterne

• La forma del midollo spinale è un cilindro lungo, leggermente appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore.
• Lunghezza in media circa 42-44 cm, a seconda
  dalla crescita umana.
• Il peso è circa 48-50 volte inferiore al peso del cervello,
  fa 34-38 g

Ripetendo i contorni della colonna vertebrale, le strutture spinali presentano le stesse curve fisiologiche. A livello del collo e del torace inferiore, l'inizio della zona lombare, ci sono due addensamenti - questi sono i punti di uscita delle radici del nervo spinale, che sono rispettivamente responsabili dell'innervazione delle braccia e delle gambe.

La parte posteriore e anteriore del midollo spinale sono 2 scanalature, che lo dividono in due metà completamente simmetriche. In tutto il corpo nel mezzo c'è un buco - il canale centrale, che si collega in alto con uno dei ventricoli del cervello. Giù nell'area del cono del cervello, il canale centrale si espande formando il cosiddetto ventricolo terminale.

Struttura interna

Consiste di neuroni (cellule del tessuto nervoso), i cui corpi sono concentrati al centro, formano materia grigia spinale. Gli scienziati stimano che ci siano solo circa 13 milioni di neuroni nel midollo spinale - meno che nel cervello, migliaia di volte. La posizione della sostanza grigia all'interno del bianco ha una forma leggermente diversa, che nella sezione trasversale ricorda una farfalla.

• Le corna anteriori sono rotonde e larghe. Consiste di neuroni motori che trasmettono impulsi ai muscoli. Da qui iniziano le radici anteriori dei nervi spinali - radici motorie.
• Le corna del corno sono lunghe, piuttosto strette e consistono di neuroni intermedi. Ricevono segnali dalle radici sensoriali dei nervi spinali - le radici posteriori. Qui ci sono i neuroni che, attraverso le fibre nervose, interconnettono diverse parti del midollo spinale.
• Corna laterali - si trovano solo nei segmenti inferiori del midollo spinale. Contengono i cosiddetti nuclei vegetativi (per esempio, centri di dilatazione della pupilla, innervazione delle ghiandole sudoripare).

La materia grigia dall'esterno è circondata dalla sostanza bianca - è nella sua essenza processi di neuroni dalla materia grigia o fibre nervose. Il diametro delle fibre nervose non è superiore a 0,1 mm, ma a volte la loro lunghezza raggiunge un metro e mezzo.

Lo scopo funzionale delle fibre nervose può essere diverso:

• assicurare l'interconnessione delle aree multilivello del midollo spinale;
• trasmissione di dati dal cervello al midollo spinale;
• assicurando la consegna di informazioni dallo spinale alla testa.

Le fibre nervose, che si integrano in fasci, sono disposte sotto forma di percorsi spinali conduttivi lungo l'intera lunghezza del midollo spinale.

Un metodo moderno ed efficace per il trattamento del mal di schiena è la farmacopuntura. Le dosi minime di farmaci iniettati nei punti attivi funzionano meglio delle compresse e dei colpi regolari: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Cosa è meglio per la diagnosi di patologia della colonna vertebrale: RM o tomografia computerizzata? Diciamo qui.

Radici del nervo spinale

Il nervo spinale, per sua natura, non è né sensibile né motorio - contiene entrambi i tipi di fibre nervose, poiché combina le radici anteriore (motoria) e posteriore (sensibile).

Sono questi nervi spinali misti che escono a coppie attraverso il forame intervertebrale.
sul lato sinistro e destro della colonna vertebrale.

Ci sono un totale di 31-33 coppie, di cui:

L'area del midollo spinale, che è il "trampolino di lancio" per un paio di nervi, è chiamata segmento o neuromere. Di conseguenza, il midollo spinale consiste solo di
da 31 a 33 segmenti.

È interessante e importante sapere che il segmento spinale non si trova sempre nella colonna vertebrale con lo stesso nome a causa della differenza nella lunghezza della colonna vertebrale e del midollo spinale. Ma le radici spinali escono ancora dal forame intervertebrale corrispondente.

Ad esempio, il segmento spinale lombare si trova nella colonna vertebrale toracica ei suoi corrispondenti nervi spinali escono dai fori intervertebrali nella colonna lombare.

Funzione del midollo spinale

E ora parliamo della fisiologia del midollo spinale, di quali "responsabilità" gli sono state assegnate.

Nel midollo spinale centri segmentali o di lavoro localizzati che sono direttamente collegati al corpo umano e che lo controllano. È attraverso questi centri di lavoro spinale che il corpo umano è soggetto al controllo del cervello.

Allo stesso tempo, alcuni segmenti spinali controllano parti ben definite del corpo ricevendo impulsi nervosi da esse attraverso le fibre sensoriali e trasmettendo loro gli impulsi di risposta attraverso le fibre motorie:

Midollo spinale, struttura e funzione, anatomia del canale spinale umano

Una persona mangia, respira, si muove e svolge molte altre funzioni a causa del sistema nervoso centrale (SNC). Consiste principalmente di neuroni (cellule nervose) e dei loro processi (assoni), attraverso i quali passano tutti i segnali. Dovrebbe essere notato glium, che è una fibra nervosa ausiliaria. Grazie a questo tessuto, i neuroni generano impulsi nel cervello e nel midollo spinale. Sono questi 2 organi che sono la base del sistema nervoso centrale e controllano tutti i processi nel corpo.

Un ruolo speciale è svolto dal midollo spinale umano ed è possibile capire dove si trova osservando la sezione trasversale della colonna vertebrale, poiché si trova in essa. Concentrandosi sulla struttura di questo corpo, si può capire di cosa è responsabile e in che modo è interconnesso con la maggior parte dei sistemi umani.

Il midollo spinale è composto principalmente da aracnoide e da componenti morbidi e duri. Protegge il corpo dai danni allo strato grasso, localizzato direttamente sotto il tessuto osseo nello spazio epidurale.

Caratteristiche strutturali

La maggior parte delle persone sa dove si trova il midollo spinale, ma pochi ne comprendono le caratteristiche anatomiche. Questo organo può essere rappresentato come un filo spesso (1 cm), che in realtà è lungo mezzo metro, che è localizzato nella colonna vertebrale. Il contenitore del midollo spinale è il canale spinale, costituito da vertebre, per cui è protetto dall'influenza esterna.

L'organo inizia dal forame occipitale e termina a livello del lombo dove viene presentato sotto forma di un cono formato da tessuto connettivo. Ha la forma di un filo e arriva dritto al coccige (2 vertebre). Puoi vedere i segmenti del midollo spinale in questa figura:

Le radici del nervo spinale escono dal canale, che servono per il movimento di braccia e gambe. Sopra e al centro hanno 2 addensamenti al livello del collo e della vita. Nella parte inferiore, le radici del midollo spinale ricordano un groviglio formato attorno ai filamenti spinali.

La sezione trasversale del midollo spinale è la seguente:

L'anatomia del midollo spinale è progettata per rispondere a molte domande relative al lavoro di questo organo. A giudicare dallo schema dietro l'organo, il solco del nervo spinale è localizzato, e c'è un'apertura speciale nella parte anteriore. È attraverso di essa che escono le radici nervose, che innervano certi sistemi del corpo.

La struttura interna del segmento del midollo spinale racconta molti dettagli del suo lavoro. Il corpo consiste principalmente di sostanza bianca (un insieme di assoni) e grigia (un insieme di corpi di neuroni). Sono l'inizio di molti percorsi nervosi e questi segmenti del midollo spinale sono principalmente responsabili dei riflessi e della trasmissione del segnale al cervello.

Le funzioni del midollo spinale sono diverse e dipendono dal livello del reparto in cui si trovano i nervi. Ad esempio, dalla materia bianca sono i percorsi nervosi delle radici anteriori del sistema nervoso centrale. La parte posteriore delle fibre sono indicatori di sensibilità. Formano un segmento del midollo spinale, che contiene radici spinali su entrambi i lati. Il compito principale della materia bianca è il trasferimento degli impulsi ricevuti al cervello per un'ulteriore elaborazione.

La struttura del midollo spinale umano non è così complicata come sembra. La cosa principale da ricordare è che la colonna vertebrale comprende 31 segmenti. Differiscono per dimensioni e sono divisi in 5 dipartimenti. Ognuno di loro svolge determinate funzioni del midollo spinale.

Materia bianca

Il canale spinale è il sito di accumulo di sostanza bianca. È una corda a 3, che circonda la materia grigia, e consiste principalmente di assoni, ricoperti da una guaina di mielina. Grazie alla mielina, il segnale viaggia più velocemente e la sostanza ottiene la sua ombra.

La materia bianca è responsabile dell'innervazione degli arti inferiori e della trasmissione degli impulsi al cervello. Puoi vedere le sue corde e anche le corna di materia grigia in questa figura:

Materia grigia

La maggior parte delle persone non capisce come sia la materia grigia e perché abbia una tale forma, ma in realtà tutto è abbastanza semplice. A causa dell'accumulo di cellule nervose (motone e neuroni intercalari) e della quasi totale assenza di assoni, ha un colore grigio. La materia grigia nel canale spinale è localizzata e sembra a molti che sia una farfalla a causa dei pilastri e del piatto al centro.

La materia grigia è principalmente responsabile dei riflessi motori.

Nel suo centro passa un canale che è il ricettacolo del liquido cerebrospinale, che è un liquido cerebrospinale. Le sue funzioni comprendono la protezione da danni e supporto per la pressione ammissibile all'interno del cranio.

La maggior parte della materia grigia cade sulle corna anteriori. Sono costituiti principalmente da cellule nervose motori che svolgono la funzione di innervazione del tessuto muscolare a livello di questo segmento. Una piccola quantità di sostanza va alle corna posteriori. Sono composti principalmente da neuroni intercalati, che servono per comunicare con altre cellule nervose.

Se osservate il canale spinale nella sezione, la zona intermedia, situata nello spazio tra le trombe anteriori e posteriori, colpisce. Questa regione si trova solo al livello dell'ottava vertebra della regione cervicale e corre fino a 2 segmenti del lombo. In questa regione iniziano le corna laterali, che rappresentano l'accumulo di cellule nervose.

Il ruolo dei percorsi

I percorsi servono a collegare il midollo spinale e il cervello e hanno origine nella corda posteriore della sostanza bianca. Sono divisi in 2 tipi:

• Percorsi ascendenti (trasmissione di un segnale);
• Percorsi discendenti (ricezione di un segnale).

Per avere informazioni complete sulle loro caratteristiche anatomiche, è necessario guardare questa immagine:

Il segnale viene trasmesso attraverso alcuni raggi, ad esempio, la parte superiore del corpo nel midollo spinale è un plesso a forma di cuneo, e la parte inferiore è sottile. Vedi accanto a quali sono queste fibre in questa figura:

Un ruolo speciale nel sistema di conduzione viene eseguito dal percorso del midollo spinale. Comincia dai muscoli scheletrici e finisce direttamente nel cervelletto stesso. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al percorso talamico. È responsabile della percezione del dolore e della temperatura della persona. Il talamo riceve un segnale dalla parte anteriore del percorso cerebellare, che consiste principalmente di neuroni intercalari.

funzioni

Un uomo ha sempre avuto molte domande sul suo corpo, perché è difficile capire come tutti i sistemi siano interconnessi. La struttura e le funzioni del midollo spinale sono correlate, quindi con eventuali cambiamenti patologici, ci sono conseguenze terribili. Eliminarli è praticamente impossibile, quindi è necessario proteggere la colonna vertebrale.

Il midollo spinale è responsabile delle seguenti funzioni:

• Conduttore. La sua essenza sta nella trasmissione di un segnale a certe parti del corpo, a seconda della localizzazione del fascio di nervi. Quando si tratta della metà superiore del corpo, la regione cervicale ne è responsabile, gli organi lombari ne sono responsabili e il sacro innerva il bacino e le estremità inferiori.
• Reflex. Questa funzione viene eseguita senza la partecipazione del cervello, ad esempio, se si tocca un ferro caldo, l'arto si muove involontariamente.

Midollo spinale fisso

Con il midollo spinale si associano molte patologie diverse, il cui trattamento viene eseguito principalmente in ospedale. Tali malattie includono la sindrome del midollo spinale fissa. Questo processo patologico è diagnosticato molto raramente e la malattia è peculiare sia per i bambini che per gli adulti. La patologia è caratterizzata dalla fissazione del midollo spinale alla colonna vertebrale. Molto spesso c'è un problema nella colonna lombare.

Il midollo spinale fisso si trova di solito nel centro diagnostico usando i metodi di esame strumentale (MRI) e si verifica a causa dei seguenti motivi:

• Neoplasie che comprimono il midollo spinale;
• Il tessuto cicatrizale risultante dopo l'intervento chirurgico;
• Grave lesione nella regione lombare;
• Vice Chiari.

Di solito, la sindrome del midollo spinale fissa nei pazienti si manifesta sotto forma di sintomi neurologici e le manifestazioni principali riguardano le gambe e l'area del danno. Una persona ha deformato gli arti inferiori, difficoltà a camminare e interruzioni nel lavoro degli organi pelvici.

La malattia si verifica a qualsiasi età e il suo ciclo di trattamento di solito consiste in un intervento chirurgico e un lungo periodo di recupero. Fondamentalmente, dopo l'intervento chirurgico, si scopre di eliminare il difetto e in parte salvare il paziente dagli effetti della patologia. A causa di ciò che la gente in realtà inizia a camminare liberamente e smettere di provare dolore.

Spasmo emifacciale

C'è un'altra patologia che alcuni esperti associano al midollo spinale, cioè l'emispasmo (spasmo emifacciale). È una violazione del nervo facciale a causa della contrazione muscolare sul viso. La malattia procede senza dolore e tali spasmi sono chiamati clonici. Sorgono a causa della compressione del tessuto nervoso nell'area della sua uscita dal cervello. La diagnosi del processo patologico viene effettuata utilizzando la risonanza magnetica e l'elettromiografia. Secondo le statistiche compilate ogni anno, lo spasmo emifacciale può essere diagnosticato in 1 su 120.000 persone e il sesso femminile ne soffre 2 volte più spesso.

Fondamentalmente, la compressione del nervo facciale è dovuta a vasi sanguigni o neoplasie, ma a volte l'emispasmo si verifica a causa di tali motivi:

• Processo di demielinizzazione;
• adesioni;
• Anomalie ossee;
• Tumori localizzati nel cervello.

Lo spasmo emifacciale può essere risolto con l'aiuto della terapia farmacologica. Per il trattamento del nervo facciale vengono utilizzati Baclofen, Levatrac, Gabapentin, Carbamazepine, ecc. Dovranno essere presi per un lungo periodo, quindi questo corso ha i suoi svantaggi:

• Nel tempo, l'effetto dei farmaci inizia a finire sempre più velocemente e per il trattamento del nervo facciale è necessario cambiare i farmaci o aumentare il dosaggio;
• Molti di questi farmaci hanno un effetto sedativo, quindi le persone a cui viene diagnosticato l'emispasmo sono spesso in stato di sonnolenza.

Nonostante gli aspetti negativi, ci sono stati molti casi di cura completa del nervo facciale e rimozione dell'emispasmo. Terapia farmacologica particolarmente efficace nelle prime fasi dello sviluppo della patologia.

L'eliminazione dello spasmo emifacciale è possibile anche con l'aiuto di un'iniezione di tossina botulinica. Elimina efficacemente il problema in qualsiasi momento. Tra gli aspetti negativi della procedura, è possibile notare l'alto costo e le controindicazioni, che includono reazioni allergiche alla composizione del farmaco e delle malattie degli occhi.

Il trattamento più efficace e rapido dell'emispasmo è la chirurgia. Viene effettuato al fine di eliminare la compressione e in caso di un'operazione riuscita il paziente viene dimesso in una settimana. Il pieno effetto del recupero è raggiunto abbastanza rapidamente, ma in alcuni casi si estende a sei mesi.

Il midollo spinale è un importante centro del sistema nervoso e qualsiasi anomalia nella sua struttura può colpire l'intero corpo. Ecco perché la manifestazione dei sintomi neurologici dovrebbe riferirsi a un neurologo per l'esame e la diagnosi.

Midollo spinale

Il midollo spinale (midollo spinale) (Fig. 254, 258, 260, 275) è una corda di tessuto cerebrale situata nel canale spinale. La sua lunghezza in un adulto raggiunge 41-45 cm e la sua larghezza di 1-1,5 cm.

La sezione superiore del midollo spinale passa dolcemente nel midollo allungato (midollo allungato) (figura 250-1, 250-2) del cervello. La parte inferiore del midollo spinale, che si assottiglia gradualmente, a livello della II vertebra lombare forma un cono cerebrale (conus medullaris) (Figura 250-1, 250-2, 269), che nella forma di un midollo spinale rudimentale, chiamato filo terminale (filum terminale) (Fig. 250-1, 250-2), continua verso il basso, penetrando nel canale sacrale ed è attaccato al periostio della seconda vertebra coccigea. Nei punti di uscita dei nervi alle estremità, si forma un ispessimento cervicale (intumescenti cervicali) (figura 250-1, 250-2) nella sezione superiore e ispessimento lombare (intumescentia lumbalis) (figura 250-1, 250-2) nella sezione inferiore.

La superficie anteriore del midollo spinale è leggermente concava e presenta una fessura mediana anteriore profonda che attraversa l'intera lunghezza (fissura mediana ventralis), sulla superficie posteriore vi è un solco mediano posteriore stretto (sulcus medianus dorsalis) (figura 250-1, 250-2). La fessura e il solco dividono il midollo spinale in metà simmetriche. Ai lati sono le radici dei nervi spinali (nn. Spinales) (Fig. 250-1, 250-2, 251). Le radici anteriori (radix ventralis) (figura 251) sono formate da assoni delle cellule nervose del motore e lasciano il tessuto cerebrale nel solco laterale anteriore (sulcus lateralis anteriore). Le radici posteriori (radix dorsalis) (figura 251) sono formate da neuroni sensoriali ed entrano nel midollo spinale lungo il solco laterale posteriore (sulcus lateralis posterior) (figura 250-1, 250-2). Senza lasciare il canale spinale, il motore e le radici sensoriali si fondono per formare un nervo spinale misto accoppiato. I nervi spinali passano tra le vertebre adiacenti e sono diretti verso la periferia. Il canale spinale è più lungo del midollo spinale a causa di un più alto tasso di crescita del tessuto osseo rispetto al cervello. Pertanto, nelle sezioni inferiori delle radici nervose si trovano quasi verticalmente.

La struttura interna del midollo spinale è riconoscibile in una sezione trasversale. Al centro, nella forma della lettera H, c'è la materia grigia, che è circondata su tutti i lati dalla materia bianca.

La materia grigia del midollo spinale (substantia grisea medullae spinalis) (figura 251) è formata dai corpi dei neuroni. Nel centro del midollo spinale, lungo tutta la sua lunghezza, passa il canale centrale (canalis centralis) (figura 252), pieno di liquido cerebrospinale. Da ogni lato, la materia grigia forma tre protrusioni ciascuna, formando pilastri grigi (columnae griseae), chiaramente distinguibili durante la ricostruzione volumetrica. In una sezione trasversale, due corni posteriori (cornu dorsale) (figura 252) di materia grigia, in cui terminano i neuroni sensibili, e due corna anteriori (Cornu ventrale) (figura 252), dove si trovano i corpi delle cellule motorie, si distinguono. Le metà della materia grigia sono collegate l'una all'altra da un saltatore di materia grigia, che è chiamata sostanza intermedia intermedia (substantia intermedia centralis). L'area della materia grigia in congiunzione con le corrispondenti due radici forma un segmento del midollo spinale. Nel corpo umano si distinguono 8 segmenti cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1 coccigeo (Fig. 250-1, 250-2).

La sostanza bianca del midollo spinale (substantia alba medullae spinalis) (figura 251) è formata da processi di cellule nervose, i cui corpi si trovano in diverse parti del sistema nervoso, ed è una parte non segmentata del midollo spinale che circonda la materia grigia. Consiste di due metà, interconnesse da una commessura bianca sottile (commissura alba) (figura 252).

L'aggregato di processi di cellule nervose che conducono impulsi unidirezionali, cioè solo tattili o solo motori, e che passa attraverso il midollo spinale attraverso canali speciali, sono chiamati percorsi conduttori. Nella materia bianca ci sono tre paia di corde: anteriore, laterale e posteriore (funiculi anteriori, laterali e posteriori) (figura 252). Le corde anteriori, situate tra le colonne anteriori della materia grigia e le corde laterali che si trovano tra le colonne anteriore e posteriore, contengono due tipi di conduttori: i conduttori ascendenti sono diretti a diverse parti del sistema nervoso centrale (SNC); i conduttori discendenti vanno dalle varie formazioni del sistema nervoso centrale alle cellule motorie del midollo spinale. Le corde posteriori sono situate tra i montanti posteriori e contengono conduttori ascendenti che vanno alla corteccia cerebrale e sono responsabili della valutazione cosciente della posizione del corpo nello spazio, cioè della sensazione articolare-muscolare.

Oltre alla funzione del conduttore, il midollo spinale è responsabile dell'attività riflessa (ad esempio, il riflesso del tendine del ginocchio). Con il suo aiuto, la chiusura degli archi riflessi avviene a livello dei segmenti corrispondenti.

Fig. 250. Midollo spinale (vista posteriore):
1 - il midollo allungato; Ispessimento 2 - collo; 3 - nervi spinali; 4 - nervi cervicali; 5 - fessura mediana posteriore;
6 - solco laterale posteriore; 7 - nervi pettorali; 8 - ispessimento lombare; 9 - cono cerebrale;
10 - nervi lombari; 11 - nervi sacrali; 12 - nervo coccigeo; 13 - filettatura terminale

Fig. 250. Midollo spinale (vista posteriore):
1 - il midollo allungato; Ispessimento 2 - collo; 3 - nervi spinali; 4 - nervi cervicali; 5 - fessura mediana posteriore;
6 - solco laterale posteriore; 7 - nervi pettorali; 8 - ispessimento lombare; 9 - cono cerebrale;
10 - nervi lombari; 11 - nervi sacrali; 12 - nervo coccigeo; 13 - filettatura terminale

Fig. 251. Ricostruzione spaziale del midollo spinale:
1 - sostanza bianca; 2 - materia grigia; 3 - dorso (sensibile) posteriore;
4 - nervi spinali; 5 - colonna vertebrale anteriore (motoria); 6 - ganglio spinale

Fig. 252. Midollo spinale (sezione trasversale):
1 - cavo posteriore; 2 - tromba posteriore; 3 - cavo laterale; 4 - il canale centrale; 5 - punta bianca;
6 - corno anteriore; 7 - cavo anteriore

Fig. 254. Il cervello (vista dal basso):
1 - lobo frontale; 2 - bulbo olfattivo; 3 - tratto olfattivo; 4 - lobo temporale; 5 - pituitario; 6 - nervo ottico;
7 - il tratto ottico; 8 - corpo mastoideo; 9 - nervo oculomotore; 10 - un nervo di blocco; 11 - il ponte; 12 - nervo trigemino;
13 - il nervo abducente; 14 - nervo facciale; 15 - il nervo pre-cocleare; 16 - nervo glossofaringeo; 17 - il nervo vago;
18 - nervo addizionale; 19 - nervo ipoglosso; 20 - cervelletto; 21 - il midollo allungato

Fig. 258. Lobi del cervello (vista laterale):
1 - lobo parietale; 2 - groove cerebrali; 3 - lobo frontale; 4 - lobo occipitale;
5 - lobo temporale; 6 - midollo spinale

Fig. 260. Cervelletto (vista laterale):
1 - tronco cerebrale; 2 - la superficie superiore dell'emisfero cerebellare; 3 - la ghiandola pituitaria; 4 - piatti bianchi; 5 - ponte; 6 - nucleo dell'ingranaggio;
7 - sostanza bianca; 8 - il midollo allungato; 9 - nucleo d'oliva; 10 - la superficie inferiore dell'emisfero cerebellare; 11 - midollo spinale

Fig. 269. Nervo spinale del plesso (vista frontale):
1 - plesso cervicale; 2 - nervo frenico; 3 - tronco compassionevole; 4 - nervo mediano; 5 - nervi intercostali;
6 - nervo cutaneo mediale della spalla; 7 - cono cerebrale; 8 - ileo-inguinale nervo; 9 - plesso lombare;
10 - nervo cutaneo laterale della coscia; 11 - plesso sacrale; 12 - nervo femorale; 13 - il nervo otturatore;
14 - rami cutanei anteriori del nervo femorale

Fig. 275. Nervi intercostali:
1 - il midollo spinale; 2 - nervo spinale; 3 - nervi intercostali centrali; 4 - aorta toracica;
5 - ramo toracico cutaneo laterale; 6 - muscolo intercostale esterno; 7 - ramo toracico cutaneo anteriore;
8 - muscolo intercostale interno

Il midollo spinale (midollo spinale) (Fig. 254, 258, 260, 275) è una corda di tessuto cerebrale situata nel canale spinale. La sua lunghezza in un adulto raggiunge 41-45 cm e la sua larghezza di 1-1,5 cm.

La parte superiore del midollo spinale passa gradualmente nel midollo (midollo allungato) (Fig. 250) del cervello. La parte inferiore del midollo spinale, via via più sottile, forma il cono cerebrale (conus medullaris) al livello II della vertebra lombare (figura 250, 269), che nella forma di un midollo spinale rudimentale, chiamato filo terminale (filum terminale) (figura 250), scende, penetrando nel canale sacrale e attaccato al periostio della seconda vertebra coccigea. Nei punti in cui i nervi escono alle estremità, si forma l'ispessimento cervicale (intumescenti cervicali) (figura 250) nella sezione superiore e ispessimento lombare (intumescentia lumbalis) (figura 250) nella sezione inferiore.

La superficie anteriore del midollo spinale è leggermente concava e presenta una fessura mediana anteriore profonda che attraversa l'intera lunghezza (fissura mediana ventralis), sulla superficie posteriore vi è un solco mediano posteriore stretto (sulcus medianus dorsalis) (Fig. 250). La fessura e il solco dividono il midollo spinale in metà simmetriche. Ai lati sono le radici dei nervi spinali (nn. Spinales) (Fig. 250, 251). Le radici anteriori (radix ventralis) (figura 251) sono formate da assoni delle cellule nervose del motore e lasciano il tessuto cerebrale nel solco laterale anteriore (sulcus lateralis anteriore). Le radici posteriori (radix dorsalis) (figura 251) sono formate da neuroni sensoriali e penetrano nel midollo spinale lungo il solco laterale posteriore (sulcus lateralis posterior) (figura 250). Senza lasciare il canale spinale, il motore e le radici sensoriali si fondono per formare un nervo spinale misto accoppiato. I nervi spinali passano tra le vertebre adiacenti e sono diretti verso la periferia. Il canale spinale è più lungo del midollo spinale a causa di un più alto tasso di crescita del tessuto osseo rispetto al cervello. Pertanto, nelle sezioni inferiori delle radici nervose si trovano quasi verticalmente.

La struttura interna del midollo spinale è riconoscibile in una sezione trasversale. Al centro, nella forma della lettera H, c'è la materia grigia, che è circondata su tutti i lati dalla materia bianca.

La materia grigia del midollo spinale (substantia grisea medullae spinalis) (figura 251) è formata dai corpi dei neuroni. Nel centro del midollo spinale, lungo tutta la sua lunghezza, passa il canale centrale (canalis centralis) (figura 252), pieno di liquido cerebrospinale. Da ogni lato, la materia grigia forma tre protrusioni ciascuna, formando pilastri grigi (columnae griseae), chiaramente distinguibili durante la ricostruzione volumetrica. In una sezione trasversale, due corni posteriori (cornu dorsale) (figura 252) di materia grigia, in cui terminano i neuroni sensibili, e due corna anteriori (Cornu ventrale) (figura 252), dove si trovano i corpi delle cellule motorie, si distinguono. Le metà della materia grigia sono collegate l'una all'altra da un saltatore di materia grigia, che è chiamata sostanza intermedia intermedia (substantia intermedia centralis). L'area della materia grigia in congiunzione con le corrispondenti due radici forma un segmento del midollo spinale. Nel corpo umano sono isolati 8 segmenti cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1 coccigeo (Fig. 250).

L'aggregato di processi di cellule nervose che conducono impulsi unidirezionali, cioè solo tattili o solo motori, e che passa attraverso il midollo spinale attraverso canali speciali, sono chiamati percorsi conduttori. Nella materia bianca ci sono tre paia di corde: anteriore, laterale e posteriore (funiculi anteriori, laterali e posteriori) (figura 252). Le corde anteriori, situate tra le colonne anteriori della materia grigia e le corde laterali che si trovano tra le colonne anteriore e posteriore, contengono due tipi di conduttori: i conduttori ascendenti sono diretti a diverse parti del sistema nervoso centrale (SNC); i conduttori discendenti vanno dalle varie formazioni del sistema nervoso centrale alle cellule motorie del midollo spinale. Le corde posteriori sono situate tra i montanti posteriori e contengono conduttori ascendenti che vanno alla corteccia cerebrale e sono responsabili della valutazione cosciente della posizione del corpo nello spazio, cioè della sensazione articolare-muscolare.

Oltre alla funzione del conduttore, il midollo spinale è responsabile dell'attività riflessa (ad esempio, il riflesso del tendine del ginocchio). Con il suo aiuto, la chiusura degli archi riflessi avviene a livello dei segmenti corrispondenti.

Fig. 333. Il mio midollo spinale (midollo spinale) con le radici dei nervi spinali.
1 nervo romboidale (cervello) 2 nervi del midollo spinale; Ispessimento spinale 3-cervicale; Solco mediano 4-posteriore; 5-nervi cerebrospinale; Guscio 6-hard del midollo spinale; Legamento 7-gear; Ispessimento spinale 8-lombare; 9-cone del midollo spinale; 10- "coda di cavallo" (radici dei nervi spinali lombari e sacrali); 11-terminale (terminale) filo.
Fig. 333. Radici del midollo spinale dei nervi spinali. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posteriore; 5-nervi cerebrospinalis; 6-dura maler midollo spinale; 7-ligamen (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis; 9-conus midollo spinale; 10-caudaequina; I l-filum terminale.
Fig. 333. Midollo spinale con le radici dei nervi ol'spinal. 1 fossa romboidale (del cervello); 2-radici dei nervi spinali; Estensione 3-cervi-cal del midollo spinale; Solco mediano 4-posteriore; 5 nervi spinali; 6-dura madre o spina dorsale; Legamento 7-denticolato; Ingrandimento 8-lombare del midollo spinale; Cono 9-midollare; 10- "coda di cavallo" (radici dei nervi spinali lombari e sacrali); Filoduro 11-terminale.

Fig. 334. La topografia dei segmenti del midollo spinale nel canale spinale. 1 collo (segmenti C | -Susch):
1 2-toracico (Th | -Thxi |); Colonna vertebrale 3-lombare (LpLy); 4-sacrale (S | -Sy); Reparto 5-coccigeo (CON | -So, ").
Fig. 334. Topografia dei segmenti
2 midollo spinale nel canale spinale, l-pars cervicalis (segmenta C | -Cg); 2-pars
thoracica (segmenta THz-Th ^); 3-pars lumbalis (segmenta LpLj); 4-pars sacrale • 3 (segmenta S] -Sj); 5-pars coccigea (segmenta Cc
Fig. 334. All'interno del canale vertebrale. Parte I-cervicale (segmenti I-8); Parte 2-ioracica (segmenti I-12); parte lombare (segmenti 1-5): parte sacrale (segmenti 1-5); parte coccigea (segmenti 1-3).
io

Fig. 335. Midollo spinale (midollo spinale) sul trasverso
il taglio.
Guscio morbido del midollo spinale;
Solco mediano a 2 dorsali; Solco intermedio 3-posteriore; Radice 4-posteriore del nervo spinale; Solco 5-posteriore-laterale; 6- 15 14
zona di confine; Strato 7 spugnoso (zona spugnosa); 8 sostanza gelatinosa; Corno 9-posteriore del midollo spinale; Corno di Yu-side; Legamento a 11 marce; 12 midollo spinale del corno; Radice 13-anteriore del nervo spinale; Arteria cerebrale 14-spinale; 15 front mid shell.
Fig. 335. Midollo spinale in sezione trasversale, l-pia mater medullae spinale; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-solchi intermedi posteriori; 4-radice dei nervi posteriori spinale; 5-solco pos-teroaterialis; 6-zona terminalis; 7-strato spugnoso (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix anterior ncrvi spinalis; l4-arteria spinale anteriore; 15-fissura mediana anteriore.
Fig. 335. Midollo spinale nella sua sezione trasversale.
l-piamater di midollo spinale; Solco mediano 2-postcrior; Solco intermedio 3-posteriore; 4-radice posteriore del nervo spinale; Solco 5-posteriolaterale; Zona a 6 terminali; Strato 7 spugnoso (zona spugnosa); 8-sostanza gelatinosa; 9-posteriore hom of midollo spinale; corno laterale; I l-denticulat legamento; Honi 12-anteriore del midollo spinale; Arteria spinale 14-anteriore; tksure mediana l5-anteriore.

Fig. 336. La disposizione dei percorsi nella materia bianca e nuclei nella materia grigia in sezione trasversale
midollo spinale.
1; Fasci sottili e cuneiformi; 3-proprio pacco (posteriore); Percorso 4-splenico-cerebellare; Percorso piramidale (corticale-spinale) 5-laterale; Fascio di 6 vescicole (laterale); 7-rosso percorso cerebrospinale; Via spinale-talamica 8-laterale; 9-back predverno-spin-nomozgovy modo; Via cerebrospinale 10-anteriore; 12 percorso olivo-cerebrospinale; 13-reticolo-via spinale; 14 tratto spinale del midollo spinale; 15 percorsi spinale-talamici occasionali; Pacchetto 16-proprio (anteriore); 17 ° percorso piramidale anteriore (corticale-spinale); Tratto del midollo spinale 18; 19 nucleo mediale anteriore; 20 nucleo mediale; 21 nucleo centrale; 22 nucleo anterolaterale; 23 nucleo laterale posteriore; Nucleo da terale 24-intermedio; 25 nucleo intermedio; 26 non stanno giocando e gocciolando; 27 nucleo del petto; 28-Coherent Core (BNA): 29-Border Zone (BNA); Strato di 30 spugne; 31 sostanza gelatinosa.
Fig. 336. La disposizione dei percorsi nella materia bianca e nuclei nella materia grigia nella sezione trasversale del midollo spinale.
1,2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-tractus spinocerepellaris posteriore; 5-tractus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-tractus spinothalamicus lateralis; 9-tractus veslibulospinalis posleri o; 10-tractus spinocerebellaris anteriore 11-tractus olivospinalis; 11 tractus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (anteriore); 16-lract (corticospinalis (piramidalis) anteriore: 17-tractus tectospinalis, II nucleo anleromediale, 19-nucleus posteromedialis, 20-nucleus cei tratti, 21-nucleo anterolateralis, 22-nucleo posterolateralis; I; -canai
ena centralis; 26-nucleo toracico: 27-nucleo proprio (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-strato sponguosum; 30-substantia pulposa.
Fig. 336. Contenuto del modello
midollo spinale.
Fasciculus 1,2-gracile e fasciculus cuneate: fascicolo 3-proprial (posteriore); Fascino cerebellospinale a 4 dorsali; 5-laterale corticospinale (piramidale); Fascicolo 6-proprial (laterale); Tratto 7-rubrospinale: fascicolo talamospinale K-latcral: tratto 9 vestibolospinale; LO-anteriorspinocercbel-. tratto lar; I tratto l-olivospinale: tratto 12-reticoloparentale; 13-vestibolo-tratto lospinale; Tratto vestibolospinale 14-anteriore; Fascicolo 15-proprial (anteriore); 16-corticospinale (piramidale) tratto: 17-tratto tectospinale; Nucleo 18-anteriomcdial; Nucleo di 19-posteriomedial; Nucleo centrale 20; 21-nucleo anteriolaterale; Nucleo 22-posteriolaterale; 23-nucleo intermedio-laterale; 24-nucleo intermediomediale; Canale 25 centrale; Nucleo 26-toracico; 27-nucleo proprio (BNA): zona 28-terminale (BNA); Strato 29-spugnoso; 30-gelatinoussubstance.

Fig. 337. Canale spinale delle guaine del midollo spinale (meningi dei midollo spinale). Sezione trasversale al livello
volpe intervertebrale.
Guscio I-hard del midollo spinale; Spazio 2-epidurale; Guscio 3-aracnoide; Radice 4-posteriore del nervo spinale: radice 5-anteriore; 6 nodo spinale; 7-nervo spinale; Spazio 8-subaracnoideo (subaracnoideo); Legamento a 9 marce.
Fig. 337. Gusci del midollo spinale nel margine vertebrale.
Sezione trasversale a livello del disco intervertebrale. Midollo spinale mediale di 1-dura madre; 2-spatoum epidurale; 3-tunica arach-noidea; Nervo posteriore 4-radix ccrehrospinalis; 5-radix anteriore; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum serratum.
Fig. 337. Rivestimenti del midollo spinale (meninges medullae spinalis) all'interno del canale vertebrale. Sezione trasversale sul disco intervertebrale. 1-dura madre del midollo spinale; Spazio 2-epidurale; 3-arachnid mater; 4-radice posteriore del nervo spinale; Radice 5-frontale; Ganglio 6-spinale; 7-nervo spinale; 8 spazio subaracnoideo; Legamento 9-denticolato.

Midollo spinale (midollo spinale) con radici dei nervi spinali

fossa a forma di diamante (cervello);
radici dei nervi spinali;
ispessimento del midollo spinale cervicale;
sul solco mediano posteriore;
nervi spinali;
guscio duro del midollo spinale;
legamento del cambio;
ispessimento spinale lombare;
cono del midollo spinale;
"coda di cavallo" (radici dei nervi spinali lombari e sacrali);
filo terminale (terminale).