Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Il dolore nel gluteo non solo è sgradevole, ma anche un fenomeno pericoloso che può portare a gravi conseguenze. Le ragioni per le quali una persona prova un tale disagio possono essere molte. Tra questi vi sono lesioni e patologie di tessuti di una determinata area (pelle, cellulosa, muscoli, nervo sciatico) o malattie di altri organi, in cui il dolore dà al gluteo.

La sindrome può avere una natura diversa: dolore alla natica sinistra, dolore alla natica destra, dolore bilaterale, può anche irradiarsi alla gamba, al bacino o all'addome.

Ragioni principali

Ignorare il dolore nel gluteo è impossibile, quindi è importante che una persona ascolti i suoi sentimenti e cerchi di identificare la malattia che l'ha provocata.

È importante notare che per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento appropriato è necessario consultare uno specialista.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Descrizione della malattia

È caratterizzato dalla distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, a causa del quale la colonna vertebrale cessa di sostenere il corpo, e il tessuto dei dischi deformati preme sulle terminazioni nervose.

Natura del dolore

In questo caso, la persona avverte un fastidioso dolore alla natica quando cammina, un intenso sforzo fisico, un brusco movimento in salita, un movimento impacciato e un raffreddore. I seguenti sintomi sono spesso associati alla sindrome del dolore:

  • dolore all'osso sacro e alle cosce;
  • una sensazione di sovraccarico dei muscoli glutei e degli arti inferiori;
  • limitando la mobilità degli arti inferiori;
  • diminuzione della sensibilità della pelle.

Diagnosi e trattamento

Se si sospetta l'osteocondrosi lombo-sacrale, il paziente deve rivolgersi a un neurologo che effettuerà un esame, prescriverà un esame a raggi X e una tomografia computerizzata.

Se la diagnosi è confermata, farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, agopuntura sono prescritti come trattamento.

sciatica

Descrizione della malattia

La sciatica (sindrome del muscolo a forma di pera, sciatica, nevralgia sciatica) è una condizione associata a incarcerazione e infiammazione del nervo sciatico.
Guarda il video a riguardo:

La sciatica non è una malattia, ma uno dei sintomi che possono essere causati da qualsiasi causa, dall'osteocondrosi all'ipotermia.

Di conseguenza, nel trattamento della sciatica, è necessario non solo per sopprimere i suoi sintomi, ma anche per eliminare la radice del problema.

Natura del dolore

Il dolore in caso di sciatica può essere di natura diversa: dolore insopportabile, debilitante o lieve disagio, ma in ogni caso le sensazioni aumentano con il tempo. Con la sciatica, il disagio si diffonde a una natica e all'arto simmetrico (la sua superficie posteriore), è doloroso per una persona sedersi e stare in piedi a lungo.

Diagnosi e trattamento

Per chiarire la diagnosi, il paziente deve consultare un medico della colonna vertebrale. Come misura diagnostica, vengono eseguiti un esame esterno, RM e TC della colonna vertebrale, radiografie, elettroneuromiografia. La terapia è selezionata in base alla causa della malattia: terapia fisica per la colonna vertebrale, digitopressione, nei casi difficili - trattamento chirurgico.

Eliminare i sintomi usando antidolorifici e antinfiammatori, antispastici.

Ernia intervertebrale

Descrizione della malattia

L'ernia intervertebrale è il risultato di osteocondrosi trascurata, a seguito della quale il disco intervertebrale viene distrutto e al suo posto si verificano proliferazione del tessuto fibroso, infiammazione e deposito di sali di calcio. Il disco deformato irrita i nervi che lo attraversano e causa disagio.

Natura del dolore

Il dolore è acuto, forte, sentito solo sul lato destro o sinistro. Un segno caratteristico di un'ernia intervertebrale è che il disagio inizia nella zona lombare, dopo di che il dolore si irradia alla parte gluteo e alla coscia della gamba. Successivamente, i seguenti sintomi si uniscono:

  • debolezza degli arti;
  • violazione della sensibilità della pelle sui glutei;
  • pelle d'oca;
  • violazione della minzione e della defecazione.

Diagnosi e trattamento

L'ernia intervertebrale viene curata da un neurologo o da un ortopedico, ai pazienti viene prescritta una radiografia, TC e risonanza magnetica.

La terapia dipende dallo stadio della malattia, viene utilizzata in modo conservativo (farmaci che alleviano lo spasmo e il dolore, significa migliorare la circolazione sanguigna locale, la terapia fisica) o l'intervento chirurgico.

miosite

Descrizione della malattia

La miosite è un processo infiammatorio nei muscoli che si verifica a seguito di SARS, malattie autoimmuni, infezioni croniche, ipotermia del corpo, lesioni. Ha diverse varietà, ma i glutei di solito fanno male con la miosite ossificante.

Natura del dolore

Quando l'infiammazione muscolare avvertiva dolore al gluteo durante la deambulazione, il più delle volte il carattere di contrasto, tirando o piagnucolando.

Successivamente, alla palpazione delle aree colpite, si avverte un gonfiore caratteristico, quindi sigilla e il dolore su questa ostadia di solito scompare.

Diagnosi e trattamento

Lo specialista per la miosite viene scelto in base alla causa della malattia: se è una conseguenza di un infortunio, è necessario contattare un traumatologo, se il motivo si trova nelle malattie infettive, è necessario consultare un terapeuta. La tattica del trattamento dipende dallo stadio e dalla negligenza della malattia. Mezzi anti-infiammatori non steroidei, unguenti riscaldanti, esercizio terapeutico, massaggio sono comunemente usati. In alcuni casi (in caso di suppurazione) è necessario l'intervento chirurgico.

Processi infiammatori purulenti

Descrizione della malattia

Processi purulenti nei tessuti interni dei glutei possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui: esposizione di microrganismi patogeni (di solito stafilococco) a una ferita aperta, ridotta immunità, disturbi metabolici, sovraraffreddamento del corpo, introduzione di sostanze chimiche sotto la pelle.

  1. Ascessi. Cavità piene di pus che sembrano bolle di varie dimensioni.
  2. Cellulite. Infiammazione sottocutanea del tessuto adiposo sotto forma di gonfiore nel sito di lesione.
  3. Bolle. Infiammazione acuta dei follicoli piliferi, dei dotti sebacei e dei tessuti circostanti, che sono a forma di cono con contenuto purulento.
  4. Osteomielite. Malattia infiammatoria purulenta che colpisce non solo i tessuti e i muscoli glutei, ma anche le ossa. Questa è una condizione pericolosa per la vita che può portare al coma e alla morte, quindi, al minimo sospetto di malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Ascessi, flemmoni e bolle compaiono spesso a causa delle prestazioni non professionali delle iniezioni intramuscolari.

Di conseguenza, se necessario, l'introduzione di farmaci dovrebbe essere indirizzata a operatori sanitari qualificati - questo ridurrà al minimo il dolore al gluteo e problemi più seri.

Natura del dolore

Nelle malattie infiammatorie, il dolore è solitamente acuto, acuto. Il paziente avverte dolore al gluteo quando è seduto e, mentre tocca l'area interessata, il dolore aumenta. Spesso, la temperatura del paziente aumenta, compare mal di testa, lo stato generale di salute peggiora.

Diagnosi e trattamento

Diagnosi dei processi infiammatori del tessuto coinvolti nel chirurgo. Per fare questo, il paziente deve spesso superare esami del sangue (generali, espansi) in modo che il medico possa assicurarsi che l'infezione non entri nel flusso sanguigno. Ascessi, flemmoni e bolle sono trattati chirurgicamente, dopo di che alla persona viene prescritta una terapia anti-batterica e riparatrice. L'eccezione è l'osteomielite, che viene trattata esclusivamente in ospedale.

Se l'ascesso è piccolo e non causa febbre e altri sintomi simili, può essere curato a casa. A tale scopo vengono utilizzati pomate (Levomekol, pomata Vishnevsky, ecc.), Cipolle al forno e foglie fresche di aloe.

In caso di ascessi sui glutei, in nessun caso si devono applicare impacchi caldi sulle aree interessate, poiché ciò aggraverà la situazione.

Malattie dell'articolazione dell'anca

Nelle malattie dell'articolazione dell'anca, la sindrome del dolore può anche essere localizzata nella regione glutea, o il dolore può essere trasmesso ad essa. Molto spesso, i glutei si feriscono dopo lesioni o lussazioni, con patologie congenite o acquisite. Inoltre, la causa può essere la deformazione delle malattie che colpiscono la cartilagine e le ossa (artrite, artrosi, coxartrosi, tubercolosi).

Il dolore nei glutei può anche essere sentito quando il tessuto molle è contuso o quando i muscoli sono eccessivamente sollecitati.

Se il disagio non è accompagnato da ulteriori sintomi, allora non è necessario consultare un medico - di solito scompaiono in pochi giorni.

Natura del dolore

Malattie e lesioni dell'articolazione dell'anca sono caratterizzate da dolore nei glutei e nella regione inguinale, che si estendono fino alla superficie superiore delle cosce. Le sensazioni spiacevoli possono essere deboli o forti, a seconda del grado di danno articolare. Rigidità dei movimenti, zoppia, incapacità di eseguire azioni semplici (gambe larghe, tozze, ecc.) Possono unirsi alla sindrome del dolore.

Diagnosi e trattamento

Reumatologi, traumatologi (se i sintomi erano causati da traumi) e chirurghi si occupano del trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. La diagnostica include radiografie, TAC, risonanza magnetica, analisi del sangue biochimiche e talvolta ecografia ed elettroneuromiografia.

Il trattamento prevede l'assunzione di antidolorifici, antibiotici, talvolta intonacatura dell'articolazione dell'anca e nei casi più difficili, il trattamento chirurgico.

Tumori maligni

Neoplasie maligne dei glutei si sviluppano nei tessuti molli e più spesso appartengono a sarcomi, carcinoma a cellule basali ea cellule squamose. Inoltre, in presenza di macchie di pigmento e nevi sui glutei, possono degenerare in melanoma.

Natura del dolore

Con lo sviluppo di tumori maligni, i glutei possono ferire tutto il tempo, il dolore è cucire o tirare in natura e non scompare anche dopo aver assunto i farmaci appropriati. Successivamente, il dolore inizia a dare alle gambe, alle cosce, al bacino e ai fianchi, si uniscono i sintomi della minzione e della defecazione.

Se il melanoma si sviluppa sui glutei, appaiono ulcerazioni e macchie sulla pelle.

Diagnosi e trattamento

Se sospetti un tumore maligno dei glutei, dovresti contattare un oncologo il prima possibile. Al paziente viene fornita una radiografia o ecografia dell'area interessata, la tomografia computerizzata, i marcatori tumorali e una biopsia per confermare la diagnosi. Il trattamento comprende chemioterapia, radioterapia, criodistruzione e chirurgia.

Durante la gravidanza

Molte donne notano che i loro glutei si feriscono durante la gravidanza e il più delle volte il dolore si nota alla 36-40a settimana di gravidanza. La causa di questa condizione è solitamente la compressione dei tronchi nervosi e dei vasi dell'utero in crescita. Per alleviare la condizione, si consiglia alla donna incinta di indossare una benda, evitare uno sforzo fisico pesante e fare ginnastica speciali per le donne incinte.

Molto spesso, il dolore al gluteo durante la gravidanza non è pericoloso, ma al fine di escludere condizioni più pericolose, è necessario consultare il proprio medico.

In che caso è necessaria un'assistenza medica urgente?

A volte si verifica dolore nei glutei insieme a sintomi che possono minacciare la vita di una persona. I sintomi che richiedono attenzione medica immediata includono:

  • febbre alta, confusione o perdita di coscienza;
  • emorragia intestinale, comparsa di sangue nelle feci o nelle urine;
  • forte debolezza alle gambe;
  • paralisi di una o entrambe le gambe.

Pronto soccorso per il dolore nei glutei

Per alleviare le condizioni del paziente prima di essere consultato da un medico, devono essere prese le seguenti misure:

  • limitare l'attività fisica;
  • adottare una posizione in cui il dolore sarà avvertito meno;
  • Massaggiare la zona interessata con movimenti leggeri.
  • assumere un farmaco anestetico ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • se il dolore è causato da un infortunio, applicare un impacco freddo sulla zona interessata;
  • se c'è una ferita aperta sulla superficie della pelle, trattarla con un antisettico;
  • se la sindrome del dolore è causata da un'iniezione non professionale, puoi disegnare una rete di iodio sul gluteo o applicare un impacco di alcol;
  • alla presenza di foruncolo o altra istruzione con contenuti purulenti fanno un impacco di unguento di Vishnevsky o unguento di ittiol.

Se il dolore al gluteo non va via per un lungo periodo di tempo o altri sintomi si uniscono a esso, si dovrebbe consultare un medico il più presto possibile.

Dolore sotto il coccige tra i glutei

Dolore nel coccige quando si sta seduti e alzandosi

Il dolore al coccige è un problema abbastanza comune tra gli adulti, specialmente le donne. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo non è pericoloso per la vita e la salute umana, ma causa molti disagi e riduce significativamente la qualità della vita.

Molto spesso, il dolore nella zona coccigea si verifica quando si è seduti e mentre ci si alza dalla sedia. Ciò è dovuto al fatto che è durante l'esecuzione di tali movimenti che il coccige si sposta leggermente. In una persona sana, la situazione descritta non causa sensazioni o disagio, ma in persone con danni al coccige la sindrome del dolore si sviluppa, in alcuni casi, molto intensa.

Consideriamo più in dettaglio perché è doloroso sedersi e alzarsi in piedi per i pazienti con lesioni all'osso coccigeo e se è possibile sbarazzarsi di questo dolore.

Qual è il coccige

Il coccige è la sezione finale della colonna vertebrale, che è un piccolo osso a forma di triangolo rovesciato. Questo osso consiste di 3-5 vertebre fuse insieme.

Il coccige è un organo rudimentale, cioè, che ha perso la sua funzione fisiologica nel processo di evoluzione umana. Ma una volta con il suo aiuto, una coda era attaccata al corpo degli antenati umani. Nonostante la mancanza di funzionalità del coccige, le sue malattie possono portarci molta sofferenza e disagio.

L'osso coccigeo si unisce al sacro con un'articolazione sedentaria, rinforzata da diversi legamenti e muscoli. Intorno al coccige c'è un gran numero di fibre nervose che lasciano il canale spinale e innervano gli organi pelvici, i genitali esterni e la pelle del perineo. C'è anche una vasta rete di piccoli vasi sanguigni.

Tali caratteristiche della struttura anatomica portano al fatto che il dolore nel coccige si verifica non solo con lesioni dell'osso stesso e della sua articolazione (vera coccigodinia), ma anche con danni ai nervi descritti, vasi sanguigni e organi del piccolo bacino - utero con appendici, retto, urinario vescica, ano (falsa coccigodinia).

Perché il coccige fa male quando si siede e si alza

È importante ricordare! Se il dolore al coccige si verifica esattamente quando si è seduti e in piedi, allora questo è un importante segno differenziale della vera coccigodinia, cioè una situazione in cui lo sviluppo del dolore è associato a danni al coccige stesso e non ad altri organi e tessuti.

Altri sintomi della vera coccigodinia:

  • il dolore ha una chiara localizzazione - si verifica esattamente tra i glutei e leggermente sopra l'ano;
  • sensazioni dolorose quando si sente la parte specificata del corpo;
  • la sindrome del dolore diventa più intensa con la seduta prolungata e l'aumento brusco;
  • le sensazioni dolorose scompaiono se il corpo viene inclinato in avanti mentre è seduto.

La causa più comune di dolore nel coccige quando si è seduti e in piedi è un trauma (lussazione, frattura o livido). Meccanismi di lesione del coccige:

  • cadere sui glutei, ad esempio, quando pattinaggio;
  • soffiare direttamente sull'area del coccige;
  • microtrauma permanente al coccige, ad esempio, quando si pratica l'equitazione o il ciclismo;
  • danno al coccige durante il parto.

A causa dell'ultimo punto, le donne hanno 3 volte più probabilità di soffrire di coccigodinia rispetto agli uomini. Normalmente, la punta del coccige viene ruotata all'interno del bacino, il che riduce il diametro del canale del parto della donna. Pertanto, il coccige è attaccato al sacro da una articolazione mobile, che gli permette di arretrare e aumentare il diametro di uscita della piccola pelvi mentre il bambino sta attraversando il canale del parto. Subito dopo la nascita, il coccige si insedia, senza provocare sensazioni patologiche.

Ma in alcuni casi, l'ampiezza di un tale movimento supera quella fisiologica, che causa dislocazione o addirittura frattura dell'osso coccigeo. Dopo tali nascite patologiche, l'osso non può occupare indipendentemente il suo posto precedente, il che causa dolore quando si sta seduti e si sta alzando.

Molto spesso, questa situazione si osserva con una pelvi stretta in una donna, con feti di grandi dimensioni, durante il parto rapido o con un'assistenza ostetrica ausiliaria durante il parto (forcipe ostetrico, estrazione sottovuoto del feto, ecc.).

Dopo tali nascite, il coccige è nella posizione sbagliata: la sua punta non è rivolta all'interno del bacino, ma "guarda" verso l'alto o verso l'esterno. Ciò porta ad una maggiore pressione sull'osso in posizione seduta e mentre la donna è in posizione verticale, che causa dolore.

Un'altra causa comune di questo tipo di coccigodinia è l'obesità. Sfortunatamente, molti non lo sanno. Quando una grande quantità di morbido tessuto adiposo si accumula nei glutei, il coccige devia leggermente verso l'esterno, il che porta a una maggiore pressione sull'osso mentre si è seduti. Questa situazione, insieme al prolungato lavoro sedentario, causa la coccigodinia cronica e una diminuzione della qualità della vita dei pazienti obesi.

Una malattia come il coccige epiteliale può anche causare dolore nella zona coccigea. Questa è una malattia congenita che è caratterizzata dalla formazione di un canale nel tessuto adiposo sopra il coccige. All'interno è vuoto e rivestito da cellule epiteliali. Un'estremità si collega al coccige e l'altra finisce ciecamente nel tessuto adiposo. Questo canale si apre verso l'esterno con una o più aperture situate strettamente lungo la piega interdigitale leggermente al di sopra dell'ano.

Per molto tempo, la patologia potrebbe non manifestarsi, a volte non viene diagnosticata nemmeno durante la vita di una persona. Ma se il contenuto del canale si infetta (i microrganismi patogeni possono penetrare attraverso i fori descritti), si sviluppa un processo infiammatorio. La cavità del canale è piena di contenuti purulenti, che portano allo sviluppo di sintomi specifici:

  • l'aspetto del dolore, che aumenta con la seduta e la palpazione della zona interessata;
  • la formazione nella piega tra i glutei di una protuberanza dolorosa che può diventare rossa;
  • A volte una cisti del coccige può sfondare con la formazione di una fistola e il rilascio di pus sulla superficie della pelle.

Non dimenticare di una possibile causa di dolore nella zona coccigea quando si è seduti e in piedi come un tumore. In questa zona possono comparire tumori benigni e maligni (sarcomi, condromi, osteomi, emangiomi, lipomi, teratomi).

Metodi diagnostici

È importante ricordare! Circa 1/3 dei casi di coccigodinia cronica appartengono a forme idiopatiche, ovvero a tali cause, la cui causa rimane sconosciuta, nonostante uno studio diagnostico completo. Tale dolore è molto difficile da trattare, poiché non si sa che cosa lo causa.

La ricerca diagnostica inizia con la raccolta di reclami specifici, lo studio della storia e la ricerca di possibili fattori di rischio per la coccigodinia in passato, ad esempio, vecchie lesioni, alcuni sport, lavori patologici, obesità, ecc.

Successivamente, il medico esamina e la palpazione della zona coccigea. Allo stesso tempo, è possibile identificare problemi proctologici che causano la falsa coccigodinia (emorroidi, ano fessura, ecc.). Puoi anche notare la formazione di cisti, determinare la mobilità dell'osso, la sua posizione e il dolore in quest'area.

È obbligatorio condurre la radiografia, se necessario - CT o MRI per visualizzare il coccige e studiarne i cambiamenti patologici.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il dolore nel campo del coccige viene trattato con metodi conservativi. Prima di tutto, tutte le misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la causa del sintomo patologico, ma se l'eziologia rimane sconosciuta, la terapia è sintomatica e include:

  • trattamento farmacologico (uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, analgesici, vitamine del gruppo B, rilassanti muscolari, farmaci per migliorare la microcircolazione);
  • blocco del coccige con glucocorticoidi e anestetici locali; è usato per la sindrome dolorosa persistente, che non viene rimossa dalle tecniche convenzionali;
  • fisioterapia (UHF, ultrasuonoterapia, darsonvalizzazione, fonoforesi, bagni di paraffina);
  • corsi regolari di massaggio, osteopatia, terapia manuale, terapia riflessa;
  • terapia fisica;
  • uso di cuscini speciali per ridurre il carico sul coccige malato e ridurre il dolore.

Nel caso in cui il complesso delle misure descritte non dia un effetto positivo e il dolore persista, il trattamento chirurgico può essere applicato come prescritto dal medico. A tale scopo viene eseguita la rimozione chirurgica del coccige danneggiato (esternalizzazione).

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Cos'è la spondilosi della colonna lombare, cervicale e toracica: segni, sintomi e trattamento

Il nome "spondilosi" deriva dalla parola di spondylos di origine greca, tradotto come "vertebra". La desinenza latina -osi parla della natura non-infiammatoria di questo processo. Ricorda alcune caratteristiche della struttura della colonna vertebrale. Ogni vertebra consiste di un corpo e processi che si estendono da esso ai lati e alla schiena. Tra le vertebre sono collegati da dischi intervertebrali, così come legamenti e articolazioni.

  • Cos'è la spondilosi?
  • cause di
  • Gradi e tipi
  • Spondilosi della colonna lombare
  • Spondilosi della colonna vertebrale toracica
  • Spondilosi del rachide cervicale
  • Diagnosi e diagnosi differenziale
  • Quando vedere un dottore
  • trattamento

Uno di questi va da cima a fondo lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, collegando tutte le superfici frontali e parzialmente laterali dei corpi vertebrali. Questa formazione è chiamata il legamento longitudinale anteriore. Se per qualche motivo si distacca dai corpi delle vertebre, nei punti di danno inizia la crescita delle cellule ossee, gradualmente le vertebre si fissano tra loro e diventano immobili in relazione l'una con l'altra. Questa condizione è chiamata "spondilosi".

Si verifica più spesso nei giovani e nella mezza età ed è accompagnato da una graduale restrizione della mobilità nella colonna vertebrale. Pertanto, è necessario diagnosticare questa malattia nel tempo e trattarla, prima di tutto con l'aiuto di esercizi regolari in ginnastica.

Cos'è la spondilosi?

La spondilosi è un'ossificazione più o meno limitata del legamento che si trova sulla superficie anteriore della colonna vertebrale. Alcuni scienziati lo considerano una manifestazione di degenerazione del tessuto connettivo e una violazione della sua nutrizione. Altri non escludono la natura traumatica di questa condizione.

Le dispute sulla natura della spondilosi continuano fino ad oggi.

La maggior parte dei ricercatori ritiene che la deformazione della spondilosi sia causata dalla protrusione dell'anello fibroso che circonda il disco intervertebrale. Un tale rigonfiamento gradualmente strappa il legamento longitudinale anteriore dal suo attaccamento al corpo vertebrale. Un piccolo livido (ematoma) si forma in questo luogo, e quindi il calcio si accumula e quest'area è calcificata. Crescita ossea formata - osteofita, che si trova sulla parte anteriore o sulla superficie anterolaterale della colonna vertebrale. Ha la forma di un becco ed è diretto verso l'alto, in coincidenza con il luogo del distacco del legamento. Spesso puoi trovare il nome "sperone osseo" - è solo un osteofita.

Allo stesso tempo, il disco intervertebrale non è disturbato, la sua altezza rimane invariata. Il legamento esfoliato e ossificato non è più danneggiato in futuro e l'osteofita non aumenta. Tuttavia, altre crepe ossee possono formarsi in luoghi di nuove lacrime.

I corrispondenti cambiamenti nella colonna vertebrale sono spesso chiamati osteoartrosi della colonna vertebrale, specialmente se esiste anche una lesione dei dischi intervertebrali. La spondilosi come lesione isolata è piuttosto rara, principalmente combinata con altri processi infiammatori o degenerativi della colonna vertebrale.

cause di

Allo stato attuale, si ritiene che il principale meccanismo di spondilosi sia associato a lesione spinale. In questo caso, l'ossificazione del legamento longitudinale, situata davanti alle vertebre, svolge un ruolo protettivo, rafforzando la colonna vertebrale e proteggendo il corpo vertebrale.

In precedenza, gli scienziati ritenevano che la spondilosi potesse essere comune e influenzare la colonna vertebrale per lungo tempo. Ora suggeriscono che la spondilosi è limitata a 1 - 2 corpi vertebrali e non ha progredito per molti anni o addirittura decenni. Se esiste un'opzione progressiva che si estende a parti intere della colonna vertebrale, il medico deve pensare ad altre malattie, in particolare l'iperostosi a fissazione diffusa (malattia di Forestier).

L'incidenza della spondilosi tra le altre malattie della colonna vertebrale, associata alla violazione del suo trofismo, è di circa il 3%, i primi sintomi della malattia di solito si verificano tra i 30 ei 55 anni, ma più il paziente è anziano, più è probabile che abbia la malattia. Ciò è dovuto al fatto che col passare del tempo il legamento longitudinale ei corpi vertebrali si consumano, la probabilità di lesioni traumatiche aumenta. In 4 persone su 5 di età superiore ai 40 anni sulla radiografia della colonna vertebrale vengono rilevati gli osteofiti.

La velocità di sviluppo del processo dipende in gran parte dalle lesioni spinali, oltre che da fattori genetici.

Gradi e tipi

La classificazione della spondilosi si basa principalmente sul grado delle sue manifestazioni radiologiche. All'inizio della malattia, gli angoli anteriori della vertebra si affilano, più precisamente, i punti sono leggermente più bassi dei punti più prominenti. A poco a poco, gli osteofiti a spirale iniziano a "crescere" da loro. Girano attorno al disco intervertebrale e salgono al corpo della vertebra adiacente sovrastante. Verso lo stesso osteofito, diretto verso il basso, spesso cresce.

La spondilosi isolata non è accompagnata da una diminuzione dello spessore del disco che si trova tra le vertebre. Questa è una delle differenze tra questa condizione e l'osteocondrosi.

Secondo la gravità dei cambiamenti radiologici, che caratterizzano anche i sintomi, ci sono 3 fasi della malattia:

  1. Le escrescenze ossee stanno appena iniziando ad apparire all'angolo di una vertebra.
  2. Osteofiti intorno ai dischi intervertebrali, a volte si adattano e crescono insieme.
  3. Gli osteofiti coalescenti formano una spessa bretella, fissando saldamente i corpi delle vertebre adiacenti, dando loro immobilità.

Alcune caratteristiche della spondilosi:

  • nella maggior parte dei casi, non c'è dolore alla colonna vertebrale;
  • 1-2 vertebre, principalmente lombari, sono colpite più spesso;
  • asimmetria degli osteofiti, loro tipica forma coracoide;
  • dischi intervertebrali di altezza normale.

A seconda della parte interessata, si distinguono questi tipi di malattie: cervicale, toracica, lombare. Il toracico è più raro di cervicale e lombare.

Spondilosi della colonna lombare

Manifestazioni cliniche

Spesso la deformazione della spondilosi della colonna lombare non causa una significativa compromissione del benessere. Tuttavia, può essere accompagnato da dolore nella parte bassa della schiena, nella regione interdigitale. Alcuni pazienti sviluppano la sindrome da dolore cronico.

Se l'ernia di accompagnamento che si verifica nel disco intervertebrale provoca il pizzicore del nervo, il dolore può sparare, diffondersi all'arto inferiore. Tale dolore aumenta con una posizione seduta lunga, in piedi e pendente e diminuisce con un cambiamento nella posizione del corpo.

Se il dolore è causato da una concomitante lesione delle faccette articolari, di solito è peggio quando si cammina e si sta in piedi, ed è più facile quando si protende in avanti.

Potrebbe esserci una cosiddetta claudicatio intermittente falso - dolore quando si cammina nel gluteo, nella coscia, che fa fermare il paziente. Allo stesso tempo, molti pazienti parlano non tanto di dolore, quanto di una violazione della sensibilità ("gambe come cotone"). In contrasto con la claudicatio intermittente attuale causata dalla sconfitta delle arterie delle gambe, in questo caso il dolore scompare dopo che il paziente si è sdraiato, piegando le ginocchia al mento, cioè piegando la schiena. I nervi irritati dagli osteofiti si disperdono e il dolore si attenua.

In generale, i disordini neurologici gravi per la spondilosi non sono caratteristici. Tuttavia, nel corso del tempo, la malattia può causare cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale al sito di un restringimento del canale spinale, a seguito del quale è probabile una lesione del midollo spinale. La spondilosi è pericolosa: una sindrome della coda equina può essere considerata una rara ma grave complicazione della spondilosi quando le fibre nervose sul fondo del midollo spinale vengono sottoposte a compressione da un disco intervertebrale o dalla crescita ossea. Ciò può causare gravi disturbi neurologici (dolore intenso agli arti inferiori, debolezza, intorpidimento, formicolio, movimento alterato e sensibilità alle gambe).

La spondilosi della colonna vertebrale lombosacrale, mentre progredisce, fa si che le corrispondenti vertebre si uniscano tra loro. Di solito, l'intensità del dolore è significativamente ridotta, poiché gli osteofiti sono fissi e cessano di irritare il tessuto circostante. Allo stesso tempo ridotta mobilità nella parte bassa della schiena.

Trattamento popolare

Il trattamento farmacologico dei sintomi viene effettuato secondo i principi generali descritti di seguito.

Alcuni rimedi casalinghi possono anche essere usati per alleviare il dolore causato dall'irritazione dei nervi spinali lombari.

Ad esempio, lozioni e impacchi con infusione di foglie di vischio hanno un buon effetto analgesico. Un cucchiaino di foglie frantumate al mattino dovrebbe essere versato con un bicchiere di acqua bollente, e alla sera con uno sforzo, inumidire un asciugamano pulito e metterlo sulla schiena, andare a letto, ma non piegare la schiena, ma piuttosto, rannicchiarsi. È meglio coprire l'asciugamano con un sacchetto di plastica e lasciare l'impacco per mezz'ora.

Il prezzemolo ordinario aiuta a ridurre il dolore causato dalla crescita dell'osteifilo. Le sue radici dovrebbero essere consumate quotidianamente crudo. La presenza costante di radice di prezzemolo nella dieta ridurrà il tasso di crescita degli speroni ossei.

Tintura alcolica di aloe o un'altra pianta - l'agave sarà adatta per uso interno. Per la sua preparazione, 200 grammi di foglie fresche tritate vengono versate con un bicchiere di etanolo al 70% o 0,5 litri di vodka e lasciate per una settimana. Prendi la tintura di 20 gocce tre volte al giorno per lungo tempo.

Terapia fisica

Esercizi aiutano a rafforzare i muscoli, rafforzare la nutrizione dei tessuti spinali, aumentare la mobilità nella parte bassa della schiena.

Dovrebbero essere eseguiti solo in assenza di esacerbazioni, in modo da non causare ulteriori violazioni dei nervi irritati. Ginnastica eseguita in posizione prona. Puoi fare i seguenti esercizi:

  1. Mani dietro la testa Sollevare lentamente la parte superiore del corpo, riducendo le scapole. Risistemiamo questa posizione per alcuni secondi. Ripeti 5 volte.
  2. Tendendo i muscoli glutei, solleviamo le gambe raddrizzate più in alto possibile. Fissiamo la posizione, quindi gradualmente abbassiamo le gambe.
  3. In posizione eretta a quattro zampe, pieghiamo delicatamente la schiena.

L'apparenza di disagio o dolore è un segnale per l'immediata cessazione della ginnastica. Tali esercizi devono essere eseguiti per molto tempo. Evitare brusche flessioni e torsioni del corpo, allenamento della forza con un carico sulla parte bassa della schiena. Passeggiate utili e nuoto.

Spondilosi della colonna vertebrale toracica

Manifestazioni cliniche

La spondilosi deformante della colonna vertebrale toracica in molti pazienti non causa segni clinici. Ciò è dovuto al fatto che il torace e nel normale meno mobili rispetto al resto. Il dolore cronico si verifica solo con concomitante osteocondrosi e ernia del disco, che tira ulteriormente il legamento longitudinale. A causa del dolore c'è uno spasmo dei muscoli paravertebrali, appaiono i punti trigger.

Il paziente lamenta dolore nel mezzo della schiena, spesso da un lato. Spesso il dolore penetra nel corso dei nervi tra le costole e lo sterno, a volte imitando il "cuore". Il dolore aumenta con la palpazione dei punti lungo la colonna vertebrale, diminuisce quando si piega in avanti.

Trattamento popolare

Per alleviare il dolore, puoi provare a fare un infuso di radici di prezzemolo, foglie di ortica e sambuco nero. È necessario prendere una terza tazza di ogni ingrediente e versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un giorno, filtrare e bere durante il giorno in tre dosi.

Aiuta con spondilosi l'uso regolare del succo di bacche fresche di ribes, mirtillo o mirtillo rosso. Anche il tè dalle foglie di ribes è adatto, può essere usato al posto del solito nero.

Per il trattamento del calore, prova a fare impacchi con paraffina o cera, che puoi acquistare in farmacia o prendere candele di cera vere. La sostanza viene sciolta in un bagno d'acqua, raffreddata a una temperatura tollerabile, inumidita con un tovagliolo di garza e applicata lungo la regione toracica, ricoperta di polietilene sulla parte superiore. La durata della procedura è di 20 minuti, può essere eseguita giornalmente o ogni altro giorno per un mese.

Terapia fisica

Esercizi utili per la formazione della corretta postura e trazione.

  1. Stai vicino al muro, toccandole la testa, le scapole, i glutei e i talloni. Ricorda questa posizione. Cammina per la stanza per 20 minuti.
  2. Da una posizione eretta con le braccia abbassate, alza le braccia attraverso i lati, allunga la mano e la sommità della testa.
  3. Prendi una bacchetta da ginnastica o uno strumento simile. Sollevare il bastone, cercare di ottenere la testa e abbassare il più basso possibile. Correggi questa posizione.

Spondilosi del rachide cervicale

Manifestazioni cliniche

Di solito il dolore non si verifica. Tuttavia, se un midollo spinale viene strangolato o bloccato da un osteofita, può causare dolore a lungo termine nel collo.

La compressione nervosa è causata dalla pressione della crescita ossea sulle faccette articolari, causando il restringimento dei fori attraverso i quali le radici nervose escono dal canale spinale. Anche se gli osteofiti sono piccoli, la pressione del disco intervertebrale, cioè la manifestazione dell'osteocondrosi concomitante, può avere un effetto aggiuntivo.

Con processi associati pronunciati (ernia del disco), è probabile la comparsa di mielopatia cervicale, che si manifesta come una violazione della sensibilità e della debolezza nelle mani.

La spondilosi deformante del rachide cervicale può essere accompagnata da crunch e dolore al collo, vertigini e tinnito.

Ancora una volta, chiariamo che le manifestazioni cliniche della spondilosi sono più spesso causate dalle lesioni degenerative della spina dorsale (osteocondrosi). In molte persone, la spondilosi non è accompagnata da alcun disturbo ed è un reperto radiografico accidentale.

Trattamento popolare

Per ridurre la tensione muscolare aiuterà l'infusione, a base di aglio tritato, carota fresca e succo di patate. Un cucchiaio di questa miscela può essere preso più volte al giorno.

Infuso utile di corteccia di salice e foglie di betulla. A 0,5 litri di acqua bollente, hai bisogno di 3 cucchiai della miscela, che viene estratto per un giorno e poi bevuto in tre dosi al giorno.

In caso di spondilosi cervicale, vengono mostrati anche impacchi di riscaldamento con paraffina o cera. Puoi anche usare una sciarpa di lana di pecora che trattiene bene il calore.

Terapia fisica

Gli esercizi non dovrebbero causare disagio al collo o vertigini.

  1. La testa liscia si inclina verso i lati, quindi in avanti.
  2. In piedi o seduti, solleva le spalle, bloccale per qualche secondo.
  3. Rotazione circolare delle spalle, mani allo stesso tempo premute sul corpo.
  4. La connessione alternata delle mani dietro le scapole.
  5. Quando sei seduto o in piedi, disegna un naso da 0 a 9.
  6. Distesi con un rullo sotto il collo, solleviamo la testa in avanti e in avanti in modo che il mento tocchi il torace. Vai giù alla posizione di partenza. Quindi gira la testa da una parte all'altra con la massima ampiezza possibile.

Diagnosi e diagnosi differenziale

La diagnosi di spondilosi viene eseguita utilizzando tecniche di radiazione, come la radiografia convenzionale della colonna vertebrale, la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata.

La radiografia può rivelare escrescenze ossee sui corpi vertebrali, ispessimento delle articolazioni intervertebrali, restringimento dello spazio intervertebrale (con osteocondrosi concomitante).

La tomografia computerizzata fornisce una visualizzazione più dettagliata ed è in grado di rilevare un restringimento del canale spinale. La risonanza magnetica è uno studio più costoso, ma consente un esame dettagliato delle vertebre, la diagnosi di ernia intervertebrale, la visualizzazione delle faccette articolari, i nervi, i legamenti della colonna vertebrale e la conferma della lesione del nervo.

La lesione limitata distingue la spondilosi dalla malattia di Forestier e la spondilite anchilosante. Inoltre, la differenza dalla spondilite anchilosante è la massiccia crescita ossea durante la spondilosi e l'assenza di osteoporosi dei corpi vertebrali. Nell'osteocondrosi, le escrescenze ossee sono dirette orizzontalmente e non si chiudono insieme, e durante la spondilosi vanno in direzione verticale, a volte bloccando completamente il movimento nel segmento interessato.

Ci sono diversi termini che sono spesso confusi con la spondilosi.

Spondilite - infiammazione del corpo vertebrale, natura spesso infettiva o autoimmune; Un esempio è la spondilite anchilosante - la spondilite anchilosante. La principale differenza è la presenza di una componente infiammatoria, confermata da test di laboratorio.

La spondilolisi è una violazione dello sviluppo di una vertebra in cui la formazione di un arco vertebrale è disturbata. A causa dell'instabilità della colonna vertebrale, si creano le condizioni per la formazione della spondilolistesi.

Spondilolistesi - lo spostamento del corpo di una delle vertebre in avanti o indietro rispetto a quello adiacente.

Infine, la stenosi spinale è una riduzione del lume del canale spinale, accompagnata dalla compressione del cervello e delle radici che si estendono da esso. questo causa dolore, mancanza di sensibilità e formicolio agli arti.

Quando vedere un dottore

Solitamente, la spondilosi viene rilevata per caso e non richiede alcun intervento urgente. Il medico prescrive il trattamento per la comorbilità spinale.

Motivi per andare di nuovo da un dottore:

  • la terapia prescritta non allevia il dolore;
  • sviluppo di disfunzione acuta del nervo, improvvisa debolezza dell'arto, incapacità di calpestare l'intero piede;
  • scarico involontario di urina, perdita di controllo sulla defecazione;
  • l'incapacità di iniziare o interrompere consapevolmente il processo di minzione dovuto a dolore acuto al collo o alla schiena;
  • intorpidimento della zona inguinale, mancanza di sensibilità dell'area perineale, che può essere un segno di gravi disturbi neurologici;
  • una combinazione di dolore alla schiena con perdita di peso o febbre costante.

Quando i sintomi si intensificano, la radiografia e altri studi diagnostici vengono di solito eseguiti di nuovo per identificare una nuova patologia.

trattamento

La spondilosi è un processo degenerativo, quindi non ci sono trattamenti in grado di invertirlo. La terapia si concentra sui sintomi - dolore alla schiena e al collo che può apparire in questa condizione. Se non ci sono sintomi, il trattamento non è solitamente richiesto o consiste in attività fisica razionale.

Come trattare la spondilosi? Per fare ciò, applica diverse categorie di metodi:

  • terapia farmacologica;
  • modalità;
  • esercizi fisici, terapia fisica;
  • manuale e agopuntura;
  • procedure minimamente invasive (iniezioni);
  • operazione.

Farmaci per la spondilosi

Nessuno dei farmaci ha un effetto riparatore provato in questa condizione. Pertanto, vengono utilizzati solo farmaci sintomatici che agiscono sull'intensità del dolore - farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), antidolorifici (analgesici) e muscoli rilassati (rilassanti muscolari). La tabella elenca i principali farmaci e le loro proprietà.

Prurito e bruciore tra i glutei: mancanza di igiene o una malattia pericolosa?

1 cause del sintomo

Il prurito anale è un termine collettivo. Manifestano una serie di patologie I principali agenti patogeni includono quanto segue.

  1. Emorroidi. Il prurito anale è una lamentela molto comune per i pazienti affetti da questa malattia.

Le fasi iniziali della malattia, così come le emorroidi lievi croniche possono verificarsi senza alcun dolore. In questo caso, solo il prurito tra i glutei è l'unica manifestazione esterna della malattia. Se non trattate le emorroidi in questa fase, in futuro sarà espresso da forti dolori, sanguinamento, perdita di emorroidi, formazione di coaguli di sangue.

Prurito anale può indicare emorroidi, se il suo aspetto è accompagnato dalle seguenti circostanze:

  • costipazione regolare;
  • attività di lavoro fisico pesante;
  • bassa attività fisica;
  • in sovrappeso;
  • sesso anale;
  • fumo lungo;
  • lo stress.

L'assistenza qualificata per le emorroidi fornirà un medico. A casa, bagni caldi seduti, molte bevande durante il giorno e l'aggiustamento della dieta contribuiranno a ridurre il prurito. È necessario fare tutto il possibile per sbarazzarsi della stitichezza, non forzare durante il movimento intestinale per alleviare la pressione intraperitoneale.

  1. Eruzione di pannolini. Questa è un'infiammazione non infettiva. Nella zona del cavallo si accumulano lubrificanti naturali, sudore, sebo. In condizioni normali, la pelle affronta i loro effetti aggressivi. Ma sotto l'influenza di una serie di fattori, la struttura della pelle può essere disturbata. Cause dermatite da pannolino tra i glutei sono situazioni in cui vi è un aumento di umidità, calore e scalfittura. Questi fattori possono essere:
  • alta temperatura corporea, che porta a sudorazione eccessiva. Il calore e l'umidità sono l'ambiente ideale per i batteri. Moltiplicando, erodono la barriera protettiva dei tessuti. La pelle tra i glutei è intensa. Questo processo è intensificato nella stagione calda;
  • sovrappeso. Le persone grasse sudano di più. Inoltre, a causa di un eccesso di tessuto adiposo, c'è un forte attrito meccanico tra i glutei. La pelle è ferita, assottigliata, diventa indifesa contro le secrezioni. Compare una fessura tra i glutei, inizia l'infiammazione;
  • allergico ai detergenti e ai cosmetici. Dovrebbe prestare la massima attenzione alla scelta degli articoli igienici in base alle caratteristiche individuali. Le componenti dei fondi non dovrebbero violare la microflora naturale e causare irritazione;
  • indossare biancheria intima non adatta. Non indossare biancheria intima, se si strofina la pelle. È auspicabile abbandonare i materiali sintetici negli indumenti, poiché interferiscono con il trasferimento di calore e non consentono all'umidità di evaporare.

La patologia si sviluppa rapidamente se non trattata. In primo luogo, la pelle tra i glutei diventa rossa, asciutta e calda. Poi appaiono ulcere, bruciore, dolore, prurito. I tessuti interessati si bagnano, diventa impossibile toccarli. Si forma una fessura tra le natiche, le ferite iniziano a sanguinare. Ci sono scarichi purulenti.

La terapia di dermatite da pannolino comprende il trattamento con furatsilina, agenti essiccanti, l'uso di unguenti terapeutici e la prevenzione quotidiana.

  1. Ragadi anali. Queste sono lacune nell'ano, che si presentano per vari motivi. Possono essere causati da disturbi nel passaggio di masse fecali (stitichezza e diarrea), difficoltà nel rilassare i muscoli degli organi interni durante la defecazione e insufficiente elasticità delle pareti del passaggio. Spesso si verificano cricche nelle donne dopo la gravidanza. L'uso a lungo termine dei lassativi porta anche alla loro formazione. Il prurito tra i glutei appare al momento del movimento intestinale e continua per qualche tempo dopo. Le masse di feci al momento del passaggio attraverso l'ano irritano il tessuto danneggiato. Inizia la sensazione di bruciore. La defecazione può essere accompagnata da sanguinamento.
  2. Malattie fungine Intollerabile prurito compulsivo tra le natiche e la zona inguinale - i sintomi più evidenti di funghi tinea. Appare macchie rosa di dimensioni diverse nella regione anale, sullo scroto, all'interno delle cosce. Le macchie si spezzano e si staccano e, se non trattate, si scuriscono e aumentano di dimensioni. Appaiono vesciche e ulcere. Le aree intorno alle aree colpite diventano secche. Il fungo inguinale viene trasmesso attraverso articoli per l'igiene personale. Zone di pericolo - bagni, saune, bagni pubblici.
  3. Worms. Una volta nel corpo attraverso la bocca, i vermi si depositano nell'intestino crasso. Ha tutte le condizioni per la loro riproduzione: nutrienti, microflora adatta e vicinanza all'ano. È qui, più vicino all'uscita, gli elminti cominciano a moltiplicarsi, a deporre le uova. A questo punto, la persona inizia a prudere la zona anale. Di norma, il prurito aumenta di notte, durante la massima attività riproduttiva dei vermi.
  4. Patologia cutanea Vari tipi di eruzioni cutanee, macchie squamose, pelle secca sono stratificati, vesciche, arrossamenti sullo sfondo di un prurito acuto nel anale e inguine possono essere segni di varie malattie dermatologiche come l'eczema, tigna, scabbia e altri.
  5. Malattie veneree Lo scarico, infezioni spesso accompagnatorie, infezioni trasmesse sessualmente, può causare grave irritazione dei tessuti degli organi genitali. Prurito e bruciore: il risultato naturale di tale esposizione.
  6. Malattie infiammatorie del retto (proctite, colite cronica e altri). Le loro forme croniche sono spesso asintomatiche. Tuttavia, durante i periodi di aggravamento durante le feci, il muco viene liberato in modo naturale e il processo stesso è accompagnato da prurito.

2 Trattamento delle irritazioni anali

Per prima cosa devi stabilire la fonte del prurito. Non agire in modo casuale e auto-medicare. La causa esatta dell'irritazione nell'area anale determinerà il medico. Per questo, verrà condotto un esame dettagliato, i cui risultati costituiranno un programma di trattamento individuale.

Dovresti iniziare a visitare un istituto medico con un proctologo e, se necessario, essere esaminato da altri medici. Solo un quadro completo della patologia renderà efficace il trattamento.

Contemporaneamente al trattamento, è necessario accelerare la guarigione e rimuovere la sensibilità di crepe e dermatite da pannolino. Questo aiuterà creme speciali.

Nell'ambito della terapia complessa, devono essere prese misure preventive. È necessario mettere in ordine la dieta, evitare la stitichezza e la diarrea, monitorare il peso corporeo. Devi procurarti cosmetici, indumenti e articoli per l'igiene sicuri.

I pazienti potenziali spesso associano il prurito con solo una mancanza di igiene e lo considerano un piccolo fastidio quotidiano. Inizia un lavaggio attivo dell'ano con detergenti, che distrugge i lubrificanti naturali secreti dalle ghiandole anali. La pelle perde le sue proprietà protettive, diventa più sottile e il problema peggiora. La sensibilità del tema porta al fatto che i malati preferiscono tollerare il disagio per anni, e non lo confermano al medico

Tuttavia, l'irritazione nella zona dei glutei merita particolare attenzione, in quanto può parlare di gravi problemi con il corpo. Non lasciare che la malattia faccia il suo corso o sbarazzarsi del disagio dei metodi domestici. Le moderne tecnologie in medicina sono in grado di identificare la malattia fin dalle prime fasi e ottenere la sua completa guarigione.