Con l'età, il nostro corpo riduce la capacità di sintetizzare il collagene - una proteina che è il componente principale del tessuto connettivo (tendini, legamenti, cartilagine, pelle, unghie, ossa, capelli). La necessità di questo materiale si verifica anche con malattie degenerative del sistema muscolo-scheletrico (problemi articolari, colonna vertebrale), con fratture, lesioni, ustioni, interventi chirurgici, così come nello sport, maggiore attività fisica.

Ci sono farmaci speciali che diventano una fonte aggiuntiva di collagene - e in una speciale forma idrolizzata, adatta ad essere assorbita nel corpo. Nella nostra farmacia, puoi acquistare i prodotti dei marchi più ricercati.

GELENK NARUNG (Gelenk Nahrung della società tedesca Pro Vista AG).
Composizione. È prodotto sulla base di proteine ​​animali ed è un prodotto dietetico naturale ed ecologico. È un concentrato alimentare a base di collagene idrolizzato. Non una droga!
Innovazione. Grazie all'esclusiva tecnologia tedesca, l'ingombrante molecola proteica viene trasformata in modo tale che i nutrienti penetrino facilmente attraverso la membrana della cellula cartilaginea, garantendo un'elevata digeribilità.
La preparazione è simile alla composizione biologica dei tendini, cartilagine, legamenti, permettendo di verificare rapidamente rigenerazione della superficie cartilaginea del menisco, dischi intervertebrali, il rafforzamento delle articolazioni e legamenti dell'unità colonna vertebrale e altre superfici cartilaginee di grandi e piccole articolazioni, aiuta a produrre liquido più intrarticolare.
Vantaggi.
1. E 'un ottimo misura preventiva - per prevenire la progressione dei processi degenerativi (reumatismi, lombalgia, artrite e artrosi con disturbi della funzione muscolo-scheletrico).
2. Contribuisce al rapido ripristino e rafforzamento del tessuto connettivo dopo lesioni e operazioni.
3. Rafforza l'apparato legamentoso-legamentoso durante lo sforzo fisico intenso, incluso il sovrappeso.
4. Ha un effetto benefico su tutto il corpo, rinforza i capelli, la pelle, le unghie e i denti.
5. Qualità tradizionale tedesca. Il farmaco per più di 10 anni è stato utilizzato in centri medici e cliniche specializzate nei problemi delle articolazioni e della colonna vertebrale.
6. Non dà effetti collaterali, non influenza il peso, il contenuto di zucchero nel sangue. Può essere usato da persone di età diverse, indipendentemente dalle comorbidità e prendendo altri farmaci e medicine. Si consiglia di combinare con l'assunzione di vitamina C, che influisce sulla sintesi del collagene.
7. Facile da usare (1 pacchetto - 85 giorni per un corso di recupero completo).
8. GELENK NARUNG è prodotto con diversi gusti di frutta: mela, ciliegia, ribes, lampone, ananas, arancia con pesca.

Geladrink (Geladrink, sviluppato dai farmacologi cechi Orling sr.o., leader del reumatologo e dell'artrochimico Milana Adam).
I complessi della serie contengono una combinazione di sostanze unica e attentamente selezionata: idrolizzato di collagene, vitamine e minerali.

Geladrink Plus (Geladrink Plus)
Composizione. La preparazione complessa naturale contiene una combinazione unica di arte e sostanze chondronutraceutical. Il principale ingrediente attivo - idrolizzato di collagene - attiva il ripristino del tessuto connettivo. I componenti rimanenti contribuiscono ad una migliore azione idrolizzata.
Innovazione. Il moderno artrohondronutsevtik dell'ultima generazione nutre intensamente l'intero sistema muscolo-scheletrico. Rilevante come una nutrizione artrodetica per le articolazioni e la colonna vertebrale e per combattere attivamente la distruzione della cartilagine nelle articolazioni
Vantaggi.
1. È un mezzo efficace di prevenzione e trattamento non chirurgico delle malattie infiammatorie croniche e distrofici-degenerative dell'apparato locomotore (reumatoide, osteoartrite, osteoartrite, artrite reumatoide, osteocondrosi, intervertebrale (intervertebrale) ernia, miosite, tendovaginite, spondilite, osteoporosi, etc. )..
2. Contribuisce al ripristino di elementi del sistema muscolo-scheletrico dopo fratture, contusioni, distorsioni e altre lesioni, interventi chirurgici.
3. riduce la necessità di analgesici e farmaci anti-infiammatori (rallentando il processo di "invecchiamento" delle superfici articolari, migliorare lo stato funzionale del sistema muscolo-scheletrico, riduce l'infiammazione e dolore articolare).
4. Migliora pelle, unghie e capelli.
5. Progettato specificamente per tutte le età. Particolarmente indicato per l'uso profilattico per persone sopra i 40 anni e atleti.
6. Sicuro (può essere preso senza una visita medica speciale). Non ha controindicazioni, comprese le donne in gravidanza, i bambini sopra i 12 anni e i diabetici.
7. Efficienza e sicurezza sono confermate clinicamente dall'Istituto di nutrizione del Ministero della salute.
8. Facile da usare. Per risultati essenziali, è richiesto un corso di 2-3 mesi.
9. Piacevole al gusto, disponibile in polvere (gradazioni di gusto: arancia, ciliegia, ananas).

Geladrink Forte (Geladrink Forte)
Composizione. Contiene le dosi massime terapeutiche di condroprotettore e vitamine per il restauro intensivo del tessuto cartilagineo. Si differenzia da GELADRINK PLUS per un contenuto di glucosamina significativamente aumentato di 1500 mg (al giorno) e condroitina 800 mg. Per ottenere risultati significativi, è richiesto anche un corso di 2-3 mesi.
Innovazione. Ripristina intensamente le articolazioni e la colonna vertebrale.
Ulteriori vantaggi.
1. Svolge la funzione di ripristinare il normale metabolismo del tessuto cartilagineo, stimola la sintesi del collagene naturale, aumenta la protezione antiossidante e fornisce alle articolazioni e alla colonna vertebrale ulteriori nutrienti.
2. Effetto positivo prolungato per 2-6 mesi.
3. Migliora la qualità della vita nelle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale.
4. Particolarmente raccomandato per i sintomi: sensibilità al freddo e quando il tempo cambia; iniziare la rigidità; iniziare il dolore; dolore quando ci si muove; dolore notturno e dolore a riposo; dolore muscolare; dolore alla schiena e alla colonna vertebrale; carico eccessivo sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale; danno ai tessuti delle articolazioni e della colonna vertebrale; infortuni sportivi; storia familiare di osteoartrite o osteoporosi; anomalia congenita nella posizione dell'anca, del ginocchio e altre articolazioni.
5. Disponibile in capsule e polvere (gradi di gusto: arancia, ananas, fragola).

GELADRINK FAST (Geladrink Fast)
Composizione. Oltre all'idrolizzato di collagene, il principale ingrediente attivo è l'estratto naturale - Boswellin con azione antinfiammatoria.
Innovazione. Agente antinfiammatorio naturale di azione immediata. L'azione intensiva del condroprotettore allevia l'infiammazione delle articolazioni e della colonna vertebrale, fornisce movimento senza dolore. Inviato per supportare le articolazioni nell'infiammazione acuta (artrite).
Ulteriori vantaggi.
1. Possibile ricezione a lungo termine
2. Colpisce favorevolmente il fegato. Non influisce negativamente sugli organi interni, incluso sul tratto digestivo.
3. Facile da usare (1 confezione per 30 giorni).
4. Disponibile in capsule, che semplifica notevolmente la ricezione.

GELADRINK ARTRODIET
Composizione. Integratore alimentare anima la funzione delle articolazioni e della colonna vertebrale, estendere la loro vita attiva, sopprime gli effetti negativi di omocisteina nelle pareti dei vasi sanguigni in infiammazione reumatica.
Innovazione. Protegge non solo le articolazioni, ma anche i vasi dalla distruzione.
Ulteriori vantaggi.
1. Possibile ricezione a lungo termine.
2. Migliora la qualità della vita.
3. Disponibile in capsule e polveri (gradi di gusto: arancia, ananas, lampone).

KALTSIDRINK
Composizione. L'integratore alimentare è costituito da calcio biologicamente disponibile, peptidi di collagene osteogenici, estratti di erbe, vitamine e minerali.
Innovazione. Il primo osteoprotettore ceco a base di collagene per proteggere, nutrire e ripristinare il tessuto osseo.
vantaggi:
1. Tutti i componenti della composizione sono bilanciati e stimolano la produzione di collagene osseo, aumentano la mineralizzazione ossea, prevengono lesioni, fratture, osteoporosi e sciatica, supportano e normalizzano i processi metabolici nelle ossa.
2. Migliora la qualità della vita.
3. Facile da usare (corsi per adulti - da 1,5 a 3 mesi 2-3 volte l'anno).
4. Disponibile sotto forma di capsule e polvere (gradazioni di gusto: pesca, mandarino, fragola).

COLLAGEN ULTRA (una serie di farmaci di NPO Healthy Nutrition LLC, Russia).
Composizione. Integratore alimentare contenente collagene.
Innovazione. Una preparazione per la sintesi, il restauro e il rafforzamento del tessuto connettivo della colonna vertebrale, articolazioni, legamenti, ossa. Ha un effetto tonico, è una fonte aggiuntiva di idrossiprolina e vitamina C.
Vantaggi.
1. Allevia il dolore e previene l'infiammazione della colonna vertebrale e delle articolazioni.
2. Contribuisce al restauro dell'apparato articolare-legamentoso (colonna vertebrale e articolazioni); attiva la produzione di fluido intraarticolare.
3. Effetto cosmetico (migliora la condizione della pelle, dei capelli, delle unghie, dei denti).
4. Raccomandato per le persone che soffrono di osteoporosi, artrosi, artrite reumatoide; ha subito lesioni, interventi chirurgici, coloro che sono coinvolti nello sport o le cui attività sono associate ad una maggiore attività fisica. E anche con insufficiente assorbimento di nutrienti dal cibo; persone sane per la prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.
5. Disponibile in diverse specie (con l'aggiunta di glucosamina, calcio, beta-carotene, biotina, vitamina C e vitamina D3), con diversi gusti (fragola, arancia, pesca, limone).
6. Semplice e facile da usare. Certificato e approvato dall'Istituto di Nutrizione dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche.
7. Oltre a BAA, sono stati sviluppati una crema e un gel a base di idrolizzato di collagene e glucosamina. La speciale formula consente ai componenti bioattivi di penetrare in profondità nei tessuti, allevia la rigidità e il dolore delle articolazioni e della colonna vertebrale. L'efficacia dei mezzi per uso esterno aumenta quando combinato con l'integratore alimentare "Collagene Ultra".

Quali vitamine prendere per la colonna vertebrale e le articolazioni

Nel mondo di oggi, le persone sono costrette a condurre un tale stile di vita che le malattie della schiena, e in particolare della colonna vertebrale, sono diventate un evento frequente non solo tra gli anziani, ma anche tra i giovani. I lavori seduti, il trasporto di carichi pesanti, l'eccesso di peso non passano senza lasciare tracce e lasciano il segno sul sistema locomotore.

Le conseguenze di questo stile e ritmo di vita sono osteocondrosi, reumatismi ed ernia. L'assunzione di vitamine per la colonna vertebrale e le articolazioni aiuterà ad evitare queste malattie. La loro importanza è dovuta al fatto che prendono parte a tutti i processi del corpo umano. Forniscono inoltre una completa saturazione dei microelementi e delle sostanze utili delle ossa e dei tessuti articolari. Questo è necessario per preservare la loro elasticità.

Classificazione delle vitamine

Tutte le vitamine per il mal di schiena possono essere divise in quattro gruppi:

• Il gruppo I è responsabile del mantenimento del processo di formazione delle ossa nella colonna vertebrale;
• Gruppo II: i mezzi necessari per rallentare i processi distruttivi nell'osso e nei tessuti articolari;
• Il terzo gruppo ha lo scopo di migliorare il metabolismo e ripristinare il tessuto cartilagineo;
• Il gruppo IV significa necessario per normalizzare l'attività neuromuscolare.

Il primo gruppo è farmaci contenenti calcio. È noto che l'assenza di questo elemento nel corpo umano porta all'osteoporosi o alla fragilità ossea. Quando si consuma il calcio, va ricordato che di per sé non viene assorbito, per questo viene assunto insieme alla vitamina D. La vitamina D contribuisce anche all'assorbimento di altre sostanze necessarie per la formazione dell'osso.

Inoltre, la formazione dell'osso è impossibile senza il fosforo. Si trova in tutte le ossa e le articolazioni.

Il secondo gruppo è costituito da vitamine per il dolore alle articolazioni, che inibiscono i processi di distruzione della colonna vertebrale. Questi sono complessi a base di antiossidanti. I benefici di queste vitamine sono che distruggono le formazioni nocive nel corpo. La composizione di tali farmaci comprende necessariamente le vitamine A, C ed E, così come il selenio minerale per migliorare i benefici di queste vitamine.

Gruppo III: si tratta di preparazioni a base di collagene. Promuove il metabolismo della cartilagine e aumenta l'elasticità dei tessuti. La carenza di collagene nel corpo causa disturbi distrofici e ernia intervertebrale. Il collagene è sintetizzato nelle vitamine del corpo C ed E. Oltre al collagene, sono necessari condroitina e glucosamina per il tessuto cartilagineo. I condroprotettori sono prescritti solo da un medico.

Il quarto gruppo è vitamine per il mal di schiena - B1, B6 e B12. La vitamina B1 è necessaria per ridurre il dolore e aumenta la funzionalità del tessuto nervoso. B6 sintetizza i neurotrasmettitori e ha un effetto benefico sulla stabilità del sistema nervoso. Studi recenti hanno dimostrato che la vitamina B12 è un ottimo antidolorifico. Anche il suo compito è quello di saturare le cellule con l'ossigeno. Il complesso di queste vitamine ha un effetto positivo sulla colonna vertebrale e allevia il dolore rigenerando le terminazioni nervose. Complessi molto usati di queste vitamine per le iniezioni di schiena e colonna vertebrale.

Supplementi giapponesi per i giunti

Per rigenerare le articolazioni e ridurre il dolore, usano sostanze come condroitina e glucosamina. Combinando questi due elementi, abbiamo ottenuto un complesso che aumenta l'efficacia del trattamento.

Dopo aver condotto un gran numero di studi, è stata dimostrata la loro efficacia e l'assenza di danni alla salute. I complessi vitaminici per articolazioni e legamenti sono disponibili per i consumatori. Dovrebbero prestare attenzione, perché i residenti dei paesi dell'Est sono molto preoccupati per la loro salute. Nella produzione di complessi vitaminici che utilizzano prodotti di origine naturale, quali:

• prodotti delle api;
• estratti vegetali;
• frutti di mare.

Gli integratori alimentari giapponesi per le articolazioni sono rigorosamente controllati e testati durante la produzione. Solo dopo le conclusioni finali degli esperti sulla sicurezza del prodotto arriva al punto di vendita.

Orihiro è considerato il complesso vitaminico più popolare per articolazioni e legamenti tra le droghe giapponesi. Questo integratore alimentare è costituito da materie prime naturali che ne garantiscono l'efficacia. Aiuta da sensazioni dolorose, reintegra la fornitura di condroitina, glucosamina e un numero di vitamine, allevia il gonfiore e promuove i processi di rigenerazione delle articolazioni.

Condroprotettore per il trattamento spinale

In medicina, le medicine innovative sono apparse non molto tempo fa, e cioè i condroprotettori. Questi farmaci contribuiscono alla rigenerazione dei tessuti della cartilagine rallentando la loro distruzione e nutrizione.

I condroprotettori hanno un effetto a lungo termine direttamente sul sito della malattia.

Parlano molto di queste medicine oggi e discutono, in molti danno speranza di guarigione, ma questa speranza è giustificata? Scopriamolo.

Il contenuto

Quali malattie applicano condroprotettori per la colonna vertebrale? ↑

I condroprotettori sono medicinali contenenti gli elementi strutturali unici del tessuto cartilagineo naturale.

Il loro uso è necessario per aggiornare e costruire la cartilagine, così come il fluido intra-articolare.

È noto che le materie prime per la produzione di questo speciale gruppo di farmaci sono i piccoli pesci marini (alcune specie), le specie marine invertebrate e il tessuto cartilagineo dei bovini.

Inoltre, ci sono condroprotettori di questo tipo, che sono sviluppati esclusivamente su base vegetale: avocado e fagioli di soia (alcuni tipi).

Prescrivere farmaci di questo tipo in una varietà di malattie del sistema muscolo-scheletrico - questo sarà discusso di seguito.

Con ernia e protrusioni

La protrusione di un disco o di un'ernia intervertebrale è una malattia che di solito si sviluppa tra le vertebre.

I farmaci antidolorifici per l'ernia diventano il più delle volte antidolorifici, poiché non esiste una panacea sotto forma di miracolo - le compresse semplicemente non esistono.

I farmaci vengono utilizzati solo come fondi aggiuntivi per il recupero nel periodo postoperatorio.

Questo è il motivo per cui i pazienti non dovrebbero fare affidamento sul fatto che le medicine possono guarire la loro malattia.

Tuttavia, è importante notare che i condroprotettori con protrusioni e ernia spinale possono ancora migliorare significativamente la nutrizione dei dischi intervertebrali danneggiati dalla malattia e prevenirne la degradazione.

In molti casi, vengono anche prescritti come farmaci profilattici contro lo sviluppo dell'osteocondrosi.

Con osteocondrosi

Nel trattamento dell'osteocondrosi, gli esperti spesso prescrivono condroprotettori, che vengono presi all'interno (per esempio, Struktum, Dona, Teraflex, Artra).

Nell'osteocondrosi, la somministrazione di questi farmaci aiuta a ripristinare gradualmente i tessuti cartilaginei danneggiati nelle articolazioni e nei dischi intervertebrali e a ridurre significativamente i sintomi del dolore.

Ma è importante notare che l'effetto dei condroprotettori è più efficace solo nelle prime fasi della malattia, perché, purtroppo, non hanno una grave compromissione della cartilagine e sono considerati farmaci assolutamente inutili.

I pazienti con osteocondrosi devono essere consapevoli che usando solo condroprotettori senza un approccio integrato alla terapia, è quasi impossibile curare questo disturbo.

I farmaci concomitanti contribuiscono all'efficacia dei condroprotettori.

Con spondiloartrosi

Secondo gli esperti, la spondiloartrosi della colonna vertebrale (i suoi diversi reparti) è oggi osservata in quasi tutte le persone anziane.

In generale, il meccanismo di sviluppo della spondiloartrosi è esattamente lo stesso di quello dell'osteoartrosi delle altre articolazioni. Ma con la spondiloartrosi, si osservano vari cambiamenti distrofici che si verificano direttamente nel tessuto cartilagineo delle articolazioni danneggiate situate direttamente tra le vertebre.

Solitamente, i dolori acuti nella spondiloartrosi vengono alleviati dagli analgesici, ma a volte nelle zone colpite vengono utilizzati blocchi di farmaci antidolorifici.

Solo tutto questo è solo un trattamento sintomatico, e per un effetto più affidabile e duraturo, i condroprotettori sono prescritti dai medici - i medici li chiamano farmaci che modificano la struttura.

I componenti principali sono glucosamina e condroitin solfato, e nei condroprotettori sono spesso contenuti nel complesso.

La loro peculiarità sta nel fatto che con l'uso prolungato il paziente può rallentare i processi negativi di distruzione nella cartilagine articolare e in alcune patologie complesse raggiungere anche il ripristino dei tessuti cartilaginei.

Altre malattie

I condroprotettori possono anche essere prescritti per malattie come:

artrosi

L'uso efficace di questi farmaci è possibile solo nelle prime fasi della malattia.

Nella fase avanzata dell'artrosi, i condroprotettori non aiutano i pazienti, come molti altri farmaci.

Lo scopo dei farmaci condroprotettivi in ​​una fase precoce, tra cui glucosamina solfato (Arthron Flex, Dona, Kondronova), consente di stimolare la produzione del cosiddetto fluido intra-articolare e migliorare le sue proprietà lubrificanti.

Particolarmente importante è l'uso dei condroprotettori nel complesso trattamento della coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca), che include la somministrazione intra-articolare del farmaco condroprotettivo sotto controllo radiografico.

Come è noto, al fine di ottenere un effetto positivo e prolungato del trattamento per la coxartrosi, il paziente deve sottoporsi a due o quattro cicli di trattamento con condroprotettore.

In totale, tenendo conto delle pause, ogni trattamento richiede in genere circa 1,5 anni.

artrite

Nel trattamento dell'artrite i condroprotettori sono usati in combinazione con farmaci antinfiammatori e antidolorifici.

Prescritto dai medici principalmente farmaci condroitin solfato e glucosamina (Hondroksid, Arthron Flex, Struktum, Dona e altri).

Il trattamento completo, di regola, aiuta a ridurre il gonfiore, alleviare il dolore e la rigidità delle articolazioni malate.

Se sono interessate articolazioni grandi, in particolare le articolazioni del ginocchio, al paziente possono essere prescritte iniezioni intrarticolari di moderni condroprotettori.

In generale, le indicazioni per prescrivere farmaci condroprotettivi sono malattie associate alla distruzione della cartilagine:

• artrosi in vari gradi (artrosi di piccole articolazioni, coxartrosi, gonartrosi e altri);
• periartrite e artrite (malattie infiammatorie delle articolazioni e dei cosiddetti tessuti periarticolari);
• vari cambiamenti distrofici della cartilagine articolare;
• gravi lesioni alle articolazioni;
• malattia parodontale;
• periodo di recupero (se la chirurgia è stata eseguita sulle articolazioni).

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La lista dei farmaci e le loro caratteristiche ↑

I condroprotettori hanno due classificazioni principali.

Il primo è per entrare nel mercato della farmacia e il tempo della creazione, e il secondo è basato sulla composizione della medicina.

Quindi, considera la classificazione dei condroprotettori in maggior dettaglio.

Prima classificazione

Le droghe vengono divise in base al momento della loro graduale introduzione nella pratica medica.

Questa classificazione distingue tre generazioni di agenti condroprotettivi:

• La prima generazione: la droga Alflutop e Rumalon.
• La seconda generazione: glucosammine e acido ialuronico.
• La terza generazione: cloridrato e condroitin solfato.

Seconda classificazione

I condroprotettori sono divisi in gruppi in base alla loro composizione, e questi includono:

• Gruppo 1 - medicinali creati sulla base del cosiddetto acido solforico condroitinico (o condroitin solfato): Arthron Chondrex, Hondrolon; Mukosat; Honsurid; hondroksid; Struktum.
• Gruppo 2 - mezzi creati sulla base del midollo osseo di animali cornuti (e pesci inclusi) e cartilagine: Alflutop, Rumalon.
• Gruppo 3: preparati di mucopolisaccaridi: Arteparon è il farmaco più conosciuto.
• Gruppo 4: farmaci per la glucosamina: Arthron Flex e Dona;
• Gruppo 5: farmaci con una composizione complessa: Teraflex, complesso Arthron; Formula C.
• Il sesto gruppo è Artrodar, in possesso non solo di alta condroprotettiva, ma anche di proprietà antinfiammatorie chiare.

I farmaci più comunemente prescritti ↑

L'elenco degli agenti condroprotettivi oggi è piuttosto esteso, tuttavia attualmente i farmaci più comunemente usati sono:

• Dona (Italia, polvere per l'amministrazione interna o soluzione iniettabile).
• Artra (USA, modulo di rilascio - compresse).
• Struktum (Francia, disponibile in capsule).
• Teraflex (Regno Unito, disponibile in capsule).
• Alflutop (Romania, modulo di rilascio - soluzione iniettabile).
• Elbona (Russia, modulo di rilascio - soluzione iniettabile).
• Hondrolone (Russia, modulo di rilascio - soluzione iniettabile).
• Condroitina AKOS (prodotta in Russia, prodotta in capsule).
• Formula-C (Russia, è disponibile in capsule).
• KONDRONOVA (India, disponibile in capsule e sotto forma di unguento).
• "Toad Stone" (prodotto nella Federazione Russa, è disponibile in capsule e nella forma di un balsamo, crema).

Caratteristiche dei condroprotettori più popolari

Teraflex

Il farmaco è disponibile in capsule di gelatina trasparente dura, che contengono polvere bianca o giallastra, che ha un odore debole, ma specifico e inclusioni cristalline.

Ingredienti: glucosamina, condroitina ed eccipienti (magnesio stearato, manganese solfato, acido stearico).

indicazioni:

• l'artrosi;
• osteocondrosi spinale;
• lesioni alle ossa e alle articolazioni.

Controindicazioni:

• periodo di allattamento;
• insufficienza renale;
• la gravidanza;
• età fino a 15 anni;
• ipersensibilità ai singoli componenti.

Presta attenzione dovrebbe essere con il diabete, l'asma e il sanguinamento.

Effetti collaterali:

• diarrea;
• flatulenza,
• costipazione;
• mal di testa;
• sonnolenza;
• vertigini;
• insonnia,
• edema periferico;
• reazioni allergiche;
• tachicardia;
• lieve dolore alle gambe.

Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere solubile per l'ingestione.

Ingredienti: glucosamina sostanza attiva, che è inclusa nella forma di droga di solfato, così come tali eccipienti come cloruro di sodio, carbowac, ​​aspartame, sorbitolo, acido citrico.

Indicazioni per l'uso:

Controindicazioni: eccessiva sensibilità ai singoli componenti del farmaco e fenilchetonuria.

Effetti collaterali:

• da parte del sistema digestivo - diarrea, stitichezza e flatulenza;
• reazioni allergiche - orticaria e prurito della pelle.

struktum

Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule di gelatina blu, che contengono polvere di crema biancastra. Ci possono essere conglomerati (piccoli grumi) nella polvere.

Ingredienti: il principio attivo è sodio condroitin solfato ed eccipienti come biossido di titanio, talco, gelatina e indigo carminio.

indicazioni:

Controindicazioni:

• età fino a 15 anni;
• tendenza a sanguinamento grave;
• tromboflebite;
• aumento della fragilità della maggior parte delle navi.

Effetti collaterali:

• da parte dell'apparato digerente: nausea e vomito;
• reazioni allergiche - prurito, orticaria, eritema.

Questo è importante sapere!

I farmaci sopra elencati sono i più efficaci, secondo la maggior parte dei reumatologi qualificati.

Ma, oltre ai farmaci, possono essere prescritti supplementi dietetici per curare l'osteocondrosi e altre malattie della colonna vertebrale (Stopartritis, Chondro, Sustanorm, ecc.), Che non sono ancora stati completamente testati e non ancora registrati come farmaci.

Pertanto, l'efficacia clinica di tali agenti non è stata dimostrata da specialisti e, pertanto, possono essere utilizzati solo su indicazione del proprio medico.

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Caratteristiche del trattamento ↑

Con l'apparizione delle prime sensazioni dolorose nelle articolazioni, dovresti contattare immediatamente uno specialista, perché la fase avanzata della malattia è più difficile da curare.

Vale la pena ricordare che solo un medico dovrebbe prescrivere un trattamento con farmaci come i condroprotettori, perché l'autotrattamento può dare risultati indesiderati.

Ciò è dovuto al fatto che ci sono molti fattori che influenzano fortemente le articolazioni malate, e nel redigere il regime di trattamento da uno specialista, tutte le sottigliezze e le sfumature di una particolare malattia sono prese in considerazione.

Pertanto, per ciascun paziente, il condroprotettore viene scelto rigorosamente individualmente e il farmaco deve essere applicato in un dosaggio specifico e nel pieno rispetto di tutte le raccomandazioni e prescrizioni del medico.

In generale, il trattamento con questi agenti è considerato lungo e di solito viene eseguito in diversi corsi. Per quanto riguarda la durata di tali corsi, è almeno da quattro a sei mesi.

La durata di questa terapia è determinata individualmente e il periodo dipende dallo stadio della malattia del paziente.

Tuttavia, nonostante la lenta azione degli agenti condroprotettivi, dopo l'uso, l'effetto anestetico del paziente persiste per circa sei mesi.

Controindicazioni

I condroprotettori non sono prescritti dai medici per:

• allergie ai componenti del farmaco;
• gravidanza, specialmente nel primo trimestre (prima della dodicesima settimana);
• allattamento - durante l'allattamento al seno per essere trattati con farmaci condroprotettivi è proibito.

In caso di malattie dell'apparato digerente, questi agenti devono essere assunti con cautela. Cioè, i farmaci possono essere prescritti, ma il loro ricevimento dovrebbe essere sotto la stretta supervisione del medico.

Durata del corso

Il farmaco per il trattamento delle malattie della colonna vertebrale a ciascun paziente è prescritto individualmente dal medico, in accordo con la specifica malattia, l'età e le malattie correlate.

Il corso del trattamento con farmaci condroprotettivi è di circa 4-6 mesi. Dopo questo corso, devi fare una pausa da due a quattro mesi e poi ripetere il corso.

Si noti che i farmaci iniettabili di questo gruppo possono essere somministrati sia intra-articolarmente che per via intramuscolare.

Allo stesso tempo, il trattamento intramuscolare è da dieci a venti iniezioni e intraarticolare - non più di cinque iniezioni.

Per quanto riguarda le pillole o le capsule, i medici le prescrivono per la somministrazione orale, di regola, dopo la fine del ciclo di trattamento con iniezioni.

Modulo di rilascio

Chondroprotective significa per somministrazione orale

Questo gruppo comprende droghe come: Artra, Dona, Formula-C, Struktum, Piaskledin, Teraflex e altri.

Il loro effetto sul corpo umano inizia a manifestarsi solo tre mesi dopo l'inizio del trattamento, e solo sei mesi dopo si avverte un effetto costante.

E sebbene il farmaco sia duraturo, questi condroprotettori sono piuttosto ben tollerati dai pazienti, senza praticamente effetti collaterali.

Agenti condroprotettivi per iniezione

Il gruppo di medicinali iniettabili comprende: Noltrex, Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Elbona e altri.

L'effetto della somministrazione sistematica intramuscolare di questi farmaci appare molto più veloce rispetto all'assunzione di condroprotettore all'interno.

Il corso di trattamento prevede da dieci a venti iniezioni. Dopo di esso, i condroprotettori sono prescritti per l'ingestione.

Sostituenti del cosiddetto fluido intraarticolare

Farmaci a base di acido ialuronico - Synvisk, Sinokrom, Fermatron, Ostenil.

Sono inseriti esclusivamente in giunti di grandi dimensioni.

Oltre all'azione condroprotettiva, tali condroprotettori sostituiscono uno speciale fluido intra-articolare, poiché la sua produzione diminuisce con l'artrosi.

Il corso di trattamento prevede da tre a cinque iniezioni.

In alcuni casi, è sufficiente solo la prima iniezione intraarticolare. La ripresa del corso è possibile non prima di sei mesi.

Si noti che le iniezioni intra-articolari sono manipolazioni mediche. I condroprotettori vengono spesso iniettati nelle articolazioni del ginocchio. Più raramente - nell'anca e solo sotto l'attento controllo di uno speciale apparecchio a raggi X.

Il fatto è che le articolazioni si trovano molto profondamente - proprio nel folto dei tessuti, quindi, non è facile inserire un ago in esso "alla cieca".

Quali sono le cause del dolore sotto il bordo sinistro? Informazioni qui.

Sono efficaci per il trattamento della colonna vertebrale? ↑

I produttori di questi farmaci sono uniti nel loro giudizio: il trattamento dell'osteocondrosi con l'aiuto dei condroprotettori deve essere! Tuttavia, studi indipendenti dimostrano che l'effetto dell'uso di condroprotettore, ad esempio nell'osteocondrosi, è piuttosto debole, poiché vengono rimossi solo i sintomi della malattia.

Dovrebbe essere inteso che gli agenti condroprotettivi sono principalmente volti a ripristinare il tessuto cartilagineo, normalizzando la sua composizione fisiologica. Pertanto, la sindrome del dolore diminuisce, la rigidità del movimento scompare e il gonfiore viene rimosso.

Altrettanto importante è la normalizzazione della composizione e della quantità di liquido sinoviale - si trova tra 2 superfici articolari.

A causa di ciò, i pazienti riducono il dolore, rafforzano la cartilagine, ripristinano le naturali funzioni delle articolazioni.

I condroprotettori hanno i primi effetti dopo tre settimane dall'inizio dell'uso di droghe e lo supportano per un periodo piuttosto lungo.

I condroprotettori non possono essere attribuiti a farmaci poco costosi.

Di regola, il costo di un corso di trattamento medico mensile è di 1500-4000 rubli.

Tuttavia, dopo aver consultato il medico, è possibile ridurre significativamente il prezzo del trattamento sostituendo alcuni farmaci con gli stessi componenti che sono disponibili separatamente.

Supponiamo che il costo della confezione della droga Glucosamina sia di circa 300 rubli. Hondroitin ha lo stesso prezzo. E il costo del confezionamento del condroprotettore di Don noto a molti (come parte della stessa glucosamina) parte da 990 rubli.

Recensioni ↑

Victoria Sergeyevna, 59 anni:

Elena, 41 anni:

Ksenia, 37 anni:

Le recensioni dei pazienti stessi, come i medici sui farmaci - i condroprotettori - sono molto ambigue.

Puoi trovare molti feedback entusiastici da parte di persone convinte che siano stati i condroprotettori a aiutarli a guarire definitivamente dalla malattia. Ma ci sono anche recensioni negative in cui le persone sostengono che questi farmaci sono assolutamente inutili.

Tutto ciò suggerisce che non si dovrebbe ricorrere all'autotrattamento con condroprotettore. Tuttavia, se il medico prescrive questi farmaci, non trascurare le sue raccomandazioni.

Forse, nel tuo caso, questi fondi giocheranno un ruolo importante nella ripresa.

Video: condroprotettore nel trattamento dell'osteoartrite

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I migliori integratori alimentari per ripristinare il tessuto cartilagineo delle articolazioni

I supplementi per le articolazioni e la cartilagine sono un importante collegamento metabolico nella correzione dei disturbi metabolici che innescano lo sviluppo di artrosi, artrite, borsite, coxartrosi e osteocondrosi. Corso di assunzione di additivi biologicamente attivi accelera la rigenerazione dei tessuti danneggiati a seguito di rotture dei legamenti, fratture, lussazioni, distorsioni, elimina disturbi circolatori. Nello sviluppo di integratori alimentari sono attivamente utilizzate le conoscenze accumulate sulla struttura e il funzionamento delle articolazioni, i processi di costruzione e di rinnovamento della cartilagine in loro. Per ripristinare efficacemente il lavoro del sistema muscolo-scheletrico, vengono utilizzati integratori con un alto contenuto di condroprotettore, estratti di piante medicinali, vitamine e microelementi. Queste sostanze biologicamente attive normalizzano la microcircolazione, fermano il processo infiammatorio, riducono la gravità del dolore.

Utilizzare nel trattamento delle patologie articolari

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per i dolori articolari." Per saperne di più.

Le malattie distruttive-distrofiche del sistema muscolo-scheletrico erano precedentemente considerate il destino degli anziani e degli anziani. Ora le patologie degenerative e distruttive vengono spesso diagnosticate in pazienti di età inferiore ai 30 anni sullo sfondo di uno stile di vita sedentario, una dieta squilibrata, che vive in una regione ecologicamente sfavorevole. Pertanto, risolvere i problemi di trattamento e prevenzione delle malattie delle articolazioni è diventato un compito socialmente significativo. Nel nostro paese, le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono tenute con sicurezza nei primi posti nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), diventano la causa della disabilità e della disabilità.

Nel trattamento dell'artrite, la coxartrosi, la spondiloartrosi, i preparati farmacologici sono usati in combinazione con le procedure fisioterapeutiche. Ma anche l'uso di glucocorticosteroidi, rilassanti muscolari, farmaci antinfiammatori non steroidei non sempre porta risultati. In contrasto con le preparazioni di integratori alimentari, che hanno un effetto di modificazione strutturale, ripristinano i tessuti articolari, cartilaginei e ossei danneggiati. Gli integratori alimentari sono prescritti da ortopedici, traumatologi, neuropatologi nella seguente sequenza:

• Integratori alimentari con attività antiossidante, analgesica e antinfiammatoria - per 1-3 settimane;
• Integratori alimentari che prevengono il riassorbimento delle strutture articolari e ripristinano il metabolismo minerale ed energetico nei tessuti - per diversi mesi e persino anni.

Gli integratori alimentari non sostituiscono gli agenti farmacologici, ma integrano e potenziano il loro effetto terapeutico. Sono anche usati per prevenire alterazioni degenerative distruttive in pazienti geneticamente predisposti all'artrite, alla gotta e alla distruzione dei dischi intervertebrali. Come agente profilattico, gli integratori alimentari sono prescritti nella diagnosi di patologie o condizioni che possono causare una diminuzione dell'attività funzionale del sistema muscolo-scheletrico. Ad esempio, quando la menopausa naturale si verifica nelle donne, l'assorbimento del calcio è disturbato a causa di cambiamenti nei livelli ormonali. L'applicazione del corso di integratori bioattivi equilibrati impedirà un aumento della fragilità delle ossa, provocando fratture pericolose.

Un importante vantaggio degli integratori alimentari per le articolazioni è un elenco insignificante di controindicazioni, ma i FANS ei corticosteroidi sono pieni di serie complicazioni e dello sviluppo di malattie secondarie e concomitanti. Farmaci con estratti vegetali e condroprotettori naturali raramente provocano effetti collaterali anche con mesi di somministrazione prolungati. La ragione della relativa sicurezza e mancanza di tossicità è il basso assorbimento nella circolazione sistemica. Gli ingredienti principali penetrano nel tessuto danneggiato, dove si accumulano in alta concentrazione.

Per la maggior parte degli integratori alimentari caratterizzati da un effetto cumulativo. Il loro effetto terapeutico si manifesta in poche settimane e talvolta mesi. Non è razionale assumere integratori alimentari per eliminare rapidamente il dolore o arrestare l'infiammazione articolare. Pertanto, i medici raccomandano ai pazienti di assumere integratori alimentari solo dopo la terapia di base.

Nell'Istituto federale di stato "Centro di ricerca russo" Traumatologia e ortopedia restaurativa ". Accademico G. A. Ilizarov "nel 2005, è stato condotto uno studio clinico sugli integratori alimentari con condroprotettore. In 18 su 20 pazienti con gonartrosi, è stata osservata una diminuzione dell'affaticamento muscolare, completa eliminazione dei crampi alle gambe e un aumento del range di movimento. I test sono stati condotti durante un'epidemia di influenza, quindi i medici erano estremamente interessati al fatto che nessuno dei volontari fosse stato esposto a un'infezione. I medici spiegano ciò aumentando l'immunità, la ricreazione endoecologica e ripristinando l'omeostasi del corpo in seguito all'assunzione di integratori biologici.

I migliori ingredienti degli integratori alimentari

Nelle farmacie, gli integratori alimentari per le articolazioni sono rappresentati abbastanza ampiamente. Possono essere monocomponenti o contenere diversi principi attivi. La scelta dei supplementi bioattivi deve essere fatta solo dal medico curante, che tiene conto dei risultati degli studi diagnostici, dello stadio della patologia e della presenza nella storia del paziente di malattie croniche del fegato e degli organi urinari. I medici raccomandano raramente integratori alimentari, che includono più di 15-20 ingredienti, in quanto i loro effetti terapeutici possono "affogare" l'un l'altro. Se il farmaco viene acquistato senza la prescrizione del medico, è preferibile un bioadditivo contenente da 1 a 7 componenti.

Vale la pena prestare attenzione alla composizione. I bellissimi nomi incomprensibili delle erbe medicinali cinesi possono mascherare composti organici che non mostrano alcuna attività terapeutica pronunciata. L'accettazione di questi integratori alimentari nella migliore delle ipotesi non nuoce e nel peggiore dei casi provoca complicazioni. Di seguito è riportato un elenco di ingredienti, 2-3 dei quali devono essere presenti in un integratore alimentare di alta qualità per riparare le articolazioni danneggiate.

Come risultato di un recente studio clinico, è stato riscontrato che l'assunzione di un integratore alimentare con condroitina in una dose giornaliera di 1,2 g ha fornito lo stesso effetto terapeutico dell'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Sebbene l'effetto del condroitin solfato sia avvenuto molto più tardi, è durato a lungo anche dopo l'interruzione della terapia.

Per accelerare la rigenerazione dei tessuti articolari, alleviare l'infiammazione e il gonfiore, ridurre la gravità delle sensazioni della malattia, ai pazienti vengono prescritti integratori alimentari per uso interno o esterno, che contengono i seguenti componenti:

• condroitina solfato. Un composto naturale derivato dalla cartilagine di pesce dello storione ripristina i proteoglicani delle principali sostanze del tessuto cartilagine sostituendo i glicosaminoglicani. Il solfato di condroitina aumenta l'attività funzionale dei condrociti, stimola la sintesi dei propri proteoglicani con una struttura polimerica ottimale. Questo ingrediente di additivi bioattivi rallenta la sintesi di tutti i mediatori dell'infiammazione (prostaglandine, bradichinine) e inibisce gli enzimi metalloproteinasi - stromelysin, collagenasi, fosfolipasi A2, che sono coinvolti nella distruzione della cartilagine articolare;
• glucosamina solfato. Questo monosaccaride è un precursore dei glicosaminoglicani (condroitin solfato, kerotan solfato, ialuronano). L'azione farmacologica di un composto organico è di stimolare i condrociti per aumentare la produzione di proteoglicani, sopprimere la produzione del fattore di necrosi tumorale e di altri marker del processo infiammatorio e ridurre la produzione di anioni di ossido da parte dei macrofagi. Corso di assunzione di glucosamina è un'eccellente prevenzione dello sviluppo di artrite di collagene, soprattutto in combinazione con acido ialuronico e condroitina;
• composti di acido ialuronico. Il collagene e l'acido ialuronico sono i componenti principali dei proteoglicani o unità strutturali del terreno solido della cartilagine ialina. Sono presenti sulle superfici della cartilagine articolare e delle membrane sinoviali, assicurano la loro viscosità ed elasticità. I condrociti usano l'acido ialuronico nella sintesi dei proteoglicani nella cartilagine ialina. Gli integratori alimentari con questo composto sono spesso usati nel trattamento dell'osteoartrite, poiché con questa patologia si ha una diminuzione della concentrazione di ialuronati, un accorciamento delle loro molecole, una diminuzione della viscosità del liquido sinoviale;
• methylsulfonylmethane. Lo zolfo è presente nella composizione di questa sostanza organica, accelerando la rigenerazione del tessuto connettivo e aumentando la sua attività funzionale. La mancanza di un elemento chimico causa una violazione della sintesi del collagene e delle reazioni redox nelle strutture cellulari. Gli integratori bioattivi con metilsulfonilmetano sono prescritti a pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico per ripristinare gli elementi dell'apparato legamentoso-tendineo, migliorare la mobilità articolare e prevenire danni alla loro superficie.

Di tutte le patologie articolari, l'osteoartrosi viene diagnosticata più spesso. Più di 15 milioni di persone soffrono di questa malattia in Russia, che rappresenta circa il 20% di tutte le patologie identificate del sistema muscolo-scheletrico. La probabilità di sviluppare un'artrosi è aumentata nei pazienti di età superiore a 50 anni (27%) e nelle persone di età superiore a 60 anni raggiunge il 90%. La malattia è molto più frequente nelle donne, il che rende possibile associare la sua eziologia a una diminuzione della produzione di estrogeni durante la menopausa naturale e nel periodo post-menopausale.

La composizione degli integratori alimentari per i produttori di articolazioni e legamenti migliora i microelementi, l'acqua e le vitamine liposolubili, normalizzando il metabolismo del tessuto cartilagineo. L'acido ascorbico è coinvolto nella sintesi del collagene, lega e rimuove i radicali liberi del corpo che distruggono le strutture cellulari. Il calciferolo ha un effetto positivo sullo stato della cartilagine ialina, stimolando la produzione di proteoglicani da parte dei condrociti. Il retinolo è un potente antiossidante che elimina e previene lo sviluppo di patologie nelle articolazioni ed è coinvolto nella formazione del liquido sinoviale. Il tocoferolo acetato migliora l'immunità sistemica e locale, inibisce i radicali liberi, accelera la rigenerazione delle strutture articolari danneggiate. I minerali sono coinvolti in quasi tutti i processi biochimici che si verificano nel corpo:

• il manganese rafforza il sistema muscolo-scheletrico, è parte della glucosamina, attiva gli enzimi fosfatasici, è usato per prevenire lo sviluppo di artrite e osteoporosi;
• il rame è necessario per la sintesi completa del collagene - l'elemento principale dello scheletro proteico delle ossa dello scheletro;
• il selenio accelera la crescita delle ossa, forma i tessuti connettivi, favorisce l'assorbimento del ferro ed elimina i disturbi neurologici che si verificano spesso durante la ricorrenza di malattie croniche delle articolazioni;
• il ferro esibisce attività immunostimolante, antiossidante, antinfiammatoria e antitumorale, mantiene l'elasticità del tessuto;
• Lo zinco accelera la rigenerazione della cartilagine ialina, forma le fibre di collagene e ha un effetto immunomodulatore.

L'assunzione del corso di integratori alimentari con oligoelementi aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna nei tessuti articolari interessati dall'infiammazione. La microcircolazione migliorata contribuisce alla completa distribuzione di nutrienti e ossigeno molecolare alle cellule. L'eliminazione delle riserve minerali accelera la rigenerazione della cartilagine ialina, il cui danno provoca lo sviluppo di artrosi, sinovite, osteocondrosi.

I supplementi biologicamente più efficaci per le articolazioni

I produttori di integratori alimentari non sono un problema per portare i loro prodotti nel mercato farmaceutico. Non forniscono i servizi pertinenti con i risultati di studi clinici che confermano l'efficacia terapeutica di dragees, capsule, compresse, unguenti. Ma la sicurezza degli integratori alimentari è garantita. Pertanto, l'acquisto di integratori alimentari dovrebbe essere esclusivamente in farmacia e non nei negozi online a prezzi favolosi. Spesso, i clienti sono spinti lì con "ciucci", il cui effetto terapeutico si basa, nel migliore dei casi, sull'effetto placebo.

I supplementi per le articolazioni come monoterapia sono prescritti ai pazienti solo nella fase iniziale della patologia o per prevenirla. Per malattie di media e alta gravità, i farmaci orali o l'applicazione locale non sono efficaci. Ma completano perfettamente l'effetto terapeutico dei FANS e dei glucocorticosteroidi, migliorandolo, riducendo al minimo il numero di eventi avversi, consentendo di ridurre il dosaggio di farmaci farmacologici.

Non dovresti aspettarti un rapido effetto clinico dall'assumere più confezioni di integratori alimentari per riparare le articolazioni. Prima dell'inizio del recupero è di solito necessario da 4 mesi a 2-3 anni. Poiché la produzione di integratori dietetici di alta qualità viene utilizzata con materie prime costose, il loro costo non può essere basso.

Glucosamina massima

Il produttore Herkel B.V. produce Glucosamina Maximum in forma di compresse per somministrazione orale (n. 30 e n. 60), compresse per la preparazione di una bevanda effervescente (n. 10 e n. 30), bustine per dissoluzione in acqua (n. 30). I principali ingredienti attivi degli integratori alimentari sono condroitina e glucosamina solfati. L'indubbio vantaggio di un integratore alimentare è la bassa frequenza di somministrazione. Al giorno, devi assumere 1 pillola o 1 bustina per l'inizio dell'effetto terapeutico. Un pacchetto è sufficiente per il corso di trattamento, quindi il produttore consiglia una pausa di dieci giorni.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Supplementi che migliorano le condizioni del tessuto cartilagineo

I supplementi di questo gruppo attivano i processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo e rallentano la sua distruzione dolorosa.

Caratteristiche:

Gli effetti indesiderati più frequenti sono reazioni allergiche, disagio nell'addome superiore, nausea e feci anormali.

Le principali controindicazioni: idiosincrasia, gravidanza, allattamento.

Informazioni importanti sul paziente:

Il tessuto cartilagineo si rigenera molto lentamente, quindi molti di questi integratori alimentari sono consigliati per seguire lunghi cicli periodici (almeno 3 mesi).

I supplementi sono più efficaci nelle prime fasi dell'osteoartrite e di altre malattie delle articolazioni, quando la cartilagine articolare non è ancora gravemente danneggiata. Nelle fasi successive è possibile un supplemento di manutenzione.

Ricorda che l'autotrattamento è pericoloso per la vita, per consigli sull'uso di eventuali farmaci, contattare il medico.

Acquista la versione stampata della directory nei chioschi della tua città o ordina nella redazione per telefono +7 (495) 646-57-57 o via e-mail [email protected] con una nota di medicina (nella lettera indicare il nome, l'indirizzo postale e il numero di telefono).

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