Dolore al gluteo


Disagio o dolore nella parte bassa della schiena è uno dei segni di disturbi del sistema muscolo-scheletrico. Per identificare le cause della patologia e prescrivere il trattamento corretto, è necessario determinare la natura e le caratteristiche delle sensazioni spiacevoli. Che cosa fa il dolore nel gluteo a destra, dando alla gamba e come liberarsene?

Se il gluteo fa male e si arrende

Il dolore nella parte bassa della schiena e la regione glutea a destra o sinistra, che dà a uno, meno spesso in entrambe le gambe lungo il nervo sciatico, è chiamato lumboischialgia.

La natura del dolore e sintomi associati

Di solito, il dolore si diffonde dal sacro lungo il muscolo gluteo, la parte posteriore della coscia, spostandosi nella parte inferiore della gamba verso il lato e davanti all'arto inferiore, senza raggiungere la punta delle dita. Ha un carattere bruciante, pulsante o dolorante.

Le sensazioni spiacevoli sono aggravate da movimenti improvvisi, sollevamento pesi o semplicemente cambiando la posizione del corpo. Quando si cammina, una persona cerca di risparmiare una gamba dolorante, a causa della quale c'è un'andatura zoppicante basata su un arto sano.

In alcuni casi, mentre si è in piedi, una persona è costretta ad assumere una posizione particolare, sporgendosi in avanti o piegata.

motivi

La causa principale del dolore nel gluteo di natura simile sul lato destro o sinistro è l'irritazione delle radici del nervo sciatico, che si verifica sotto l'influenza dei seguenti fattori:

  • deformazione dei dischi intervertebrali (ernia, protrusione), escrescenze ossee sulle vertebre a causa dello sviluppo di osteocondrosi;
  • lesioni spinali meccaniche nella colonna lombare;
  • malattie delle ossa e delle articolazioni (osteoporosi, osteoartrosi, sindrome delle faccette);
  • patologia muscolare;
  • malattie reumatiche;
  • malattie infettive e infiammatorie che interessano le fibre nervose, i vasi sanguigni e i tessuti;
  • diabete;
  • virus dell'herpes, herpes zoster;
  • neoplasie spinali;
  • ipotermia;
  • l'obesità;
  • la gravidanza.

A seconda dei fattori sopra elencati, l'ischialgia lombare può essere muscolo-scheletrica, neuropatica, angiopatica o mista. Ogni tipo di ischialgia ha il proprio meccanismo di occorrenza.

  1. La forma nevrotica provoca la presa e l'infiammazione delle radici del nervo spinale.
  2. La forma angiopatica si verifica quando i grandi vasi sanguigni della colonna lombare e gli arti inferiori sono interessati.
  3. Nella forma muscolo-scheletrica, il dolore nel gluteo con irradiazione alla gamba si sviluppa a causa dell'effetto sulle fibre muscolari.

Diagnosi del dolore nel gluteo

La diagnosi di dolore nel gluteo, che si estende fino alla gamba, inizia con la raccolta dell'anamnesi e l'esame esterno del paziente, durante il quale un neurologo esamina la spina dorsale, il nervo sciatico e il tessuto gluteo.

Se si sospettano lesioni o neoplasie della colonna vertebrale, malattie reumatiche o patologie vascolari, il paziente richiede la consultazione di specialisti ristretti - un reumatologo, un oncologo, un chirurgo, un flebologo.

L'esame a raggi X della colonna vertebrale interessata viene eseguito per rilevare difetti nei dischi intervertebrali, lesioni spinali, processi infettivi o infiammatori.

Nei casi in cui i raggi X non consentono una diagnosi accurata, il paziente è programmato per una risonanza magnetica o TC - studi che consentono un'immagine accurata dello stato dei dischi vertebrali e delle radici nervose.

L'ecografia viene eseguita per identificare le anomalie addominali e pelviche e un test del sangue generale e biochimico viene utilizzato per diagnosticare i processi infiammatori nel corpo.

Se si sospettano tumori maligni e metastasi nella colonna vertebrale, viene eseguito un esame scintigrafico.

Trattamento per il dolore nel gluteo con irradiazione della gamba

Pronto soccorso

I sintomi di lumboischialgia, vale a dire il dolore nel gluteo a destra o sinistra, cede il passo alla gamba, spesso si verifica all'improvviso nel momento più inappropriato. Alle prime manifestazioni della malattia una persona ha bisogno di assicurare il riposo completo ed eliminare lo sforzo fisico. È meglio sdraiarsi su una superficie dura, sollevando leggermente gli arti inferiori - questo ti permetterà di ottenere il massimo rilassamento dei muscoli dei glutei e delle gambe e ridurre il dolore.

Puoi indossare una benda per la schiena, arrotolare strettamente il punto dolente con una sciarpa calda.

I farmaci antispastici Spazmalgon, Baralgin, Spazgan possono essere utilizzati come farmaci per il lumboischialgia.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse o unguenti (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, ecc.) O rilassanti muscolari che alleviano lo spasmo muscolare sono comunemente usati con gli antispastici.

Per ridurre l'edema, si consiglia di assumere qualsiasi antistaminico o diuretico.

Trattamento popolare

Per non peggiorare la condizione, con forte dolore al gluteo e altre manifestazioni di lumboischialgia non è raccomandato:

  • fare un bagno caldo o andare in sauna;
  • auto massaggio o ginnastica;
  • assumere antidolorifici in combinazione con alcol;
  • somministrare droghe per via intramuscolare senza prescrizione medica (l'ago può entrare nel muscolo interessato o nella radice del nervo).

Efficace abbastanza per i dolori nel gluteo, rinunciare e rimedi popolari - comprime e unguenti a base di alcool, serpente e veleno d'api, infusioni di piante medicinali. Applicare queste ricette dovrebbe essere con molta cautela (alcune di esse causano gravi reazioni allergiche) dopo aver consultato uno specialista.

È importante ricordare che i farmaci e gli altri farmaci usati a casa possono alleviare i sintomi spiacevoli, ma non eliminare completamente il lumboischialgia, quindi il paziente deve consultare un medico il prima possibile.

Ignorare il dolore nel gluteo con irradiazione nella gamba non può, perché col tempo la condizione peggiorerà e la malattia diventerà cronica.

Quando hai bisogno di un'ambulanza

Ci sono un certo numero di casi in cui è necessaria l'assistenza medica per lumboischialgia. È necessario chiamare un'ambulanza se il dolore nei glutei e nelle gambe è accompagnato dalle seguenti manifestazioni:

  • aumento della temperatura;
  • irradiazione non solo nella gamba, ma anche nell'addome, nella parte superiore della schiena, nel torace e in altre parti del corpo;
  • immobilizzazione totale o parziale;
  • gonfiore o arrossamento della colonna vertebrale;
  • grave intorpidimento della zona interessata;
  • dolore durante la minzione o la defecazione;
  • incontinenza di urina o feci.

Il trattamento di lumboischialgia è finalizzato ad eliminare la causa sottostante. Molto spesso si tratta di patologie delle vertebre e dei dischi intervertebrali, che vengono corrette mediante massaggio, fisioterapia, terapia fisica e, se indicato, mediante intervento chirurgico.

Le malattie infettive e infiammatorie dei muscoli e dei vasi sanguigni richiedono una terapia antibatterica o antinfiammatoria, patologia ossea - assunzione di farmaci che rafforzano il tessuto osseo e attivano i processi metabolici.

Le procedure devono essere eseguite sotto la supervisione di uno specialista e in assenza di controindicazioni al paziente. Per migliorare il metabolismo e il sistema immunitario, si raccomanda un ciclo di terapia vitaminica.

prevenzione

Per evitare il dolore cronico nella zona lombare, la regione glutea a destra o sinistra, che si estende alle gambe, è necessario seguire le seguenti regole:

  • durante i lunghi lavori al computer o in piedi sui loro piedi per fare delle pause, impastare le gambe e la parte bassa della schiena (questo vale anche per i conducenti che sono costretti a stare al volante per un lungo periodo);
  • sedersi su una sedia con la schiena alta, sotto la parte bassa della schiena si può mettere un rullo;
  • non piegarti, segui la postura;
  • se possibile, evitare gravi sforzi fisici e ipotermia;
  • segui il tuo peso;
  • non indossare scarpe con tacco superiore a 4-7 cm;
  • rinunciare a cattive abitudini, condurre uno stile di vita sano;
  • dormire su un letto moderatamente duro (l'opzione migliore sarebbe un materasso ortopedico);
  • sottoporsi a controlli medici di routine con un medico.

Nel 95% dei casi, il lombocialgia ha una prognosi favorevole. Con un trattamento tempestivo e il rispetto delle misure preventive del dolore nel gluteo, rinunciando alla gamba e altre spiacevoli manifestazioni della malattia possono essere eliminate senza lasciare traccia.

Perché c'è dolore nella natica sinistra e come affrontarlo?

L'inizio di qualsiasi malattia nell'orgasmo inizia con i primi sintomi. Uno di questi è l'aspetto del dolore. Può avere diversa intensità e localizzazione, a seconda del sito di lesioni e malattie.

Tuttavia, non sempre l'aspetto del dolore in alcune aree suggerisce che questo luogo sia la fonte di danno. Accade spesso che il dolore dia in diverse parti del corpo, quindi una vasta gamma di disturbi diversi.

Dolore nella natica sinistra e destra - cause

Ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale si verifica a causa dell'osteocondrosi trascurata. C'è una distruzione dei dischi vertebrali, al loro posto si forma tessuto fibroso, su cui si depositano i sali di calcio. I dischi distrutti irritano le terminazioni nervose, quindi il dolore.

Le sensazioni dolorose compaiono sul lato sinistro o sul lato destro, a seconda di quale lato l'area del nervo è danneggiata. Il dolore si verifica più spesso nella parte bassa della schiena, e poi si diffonde alla natica e alla parte della coscia della gamba.

Inoltre, compaiono altri sintomi:

  1. Debolezza degli arti.
  2. Sensibilità cutanea compromessa.
  3. Sensazione di formicolio e pelle d'oca.
  4. Minzione ritardata, problemi con la defecazione.

Il trattamento e la diagnosi di ernia intervertebrale sono impegnati in un neurologo o ortopedico.

osteocondrosi

Questa è una malattia neurologica caratterizzata da alterazioni del metabolismo, ha un decorso cronico e porta a un cambiamento distrofico nella colonna vertebrale. La malattia colpisce i dischi intervertebrali, la struttura ossea delle vertebre e dei legamenti.

Le vertebre sono spostate, questo porta al pizzicamento delle radici nervose. La malattia si sviluppa per diversi anni.

Cause dell'osteocondrosi:

  • lesioni spinali;
  • la genetica;
  • violazione dei processi metabolici;
  • l'obesità;
  • malattie infettive croniche;
  • esercizio costante;
  • piedi piatti;
  • scoliosi, postura scorretta

I principali sintomi della malattia:

  • dolore sordo e dolente nella parte bassa della schiena, che spesso dà alla natica e alla gamba sinistra o destra.
  • formicolio alle gambe.

Il trattamento dell'osteocondrosi viene effettuato sotto controllo medico. Include un metodo completo basato su un trattamento completo:

  • riposo a letto;
  • prendere farmaci;
  • terapia manuale;
  • esercizio terapeutico;
  • dieta;
  • medicina tradizionale.

radicolite

Ha anche il nome - sindrome radicolare. Caratterizzato dalla spremitura delle radici del midollo spinale, la malattia colpisce il sistema nervoso periferico.

La radicolite colpisce più comunemente le persone di età superiore a 30 anni. La malattia si diffonde principalmente nella regione lombare cervicale. Il lombo soffre particolarmente spesso, poiché questa parte è più suscettibile allo stress. Il dolore può disturbare una persona dopo aver sollevato pesi, movimenti improvvisi, infezioni o raffreddori.

Le cause degli esperti di sciatica includono:

  • stile di vita passivo;
  • esercizio privato sul retro;
  • ernia intervertebrale;
  • la comparsa di escrescenze sulla superficie della colonna vertebrale;
  • gonfiore;
  • l'artrite;
  • lo stress;
  • metabolismo compromesso;
  • insufficienza ormonale;
  • muscoli deboli;
  • malattie infettive;
  • nutrizione scorretta.

I sintomi principali della sciatica:

  1. Pain. Può essere di natura diversa, sia acuta che noiosa. Fondamentalmente non è localizzato in un posto, ma si estende a diverse parti della colonna vertebrale.
  2. Diminuzione della sensibilità. La radicolite distrugge le fibre nervose, quindi alcune parti del corpo diventano intorpidite. C'è anche una sensazione di bruciore e formicolio.
  3. Debolezza muscolare e atrofia muscolare.

Trattamento della sciatica:

  • Usa unguenti.
  • Ricevimento di preparazioni mediche.
  • Fisioterapia.
  • Massaggi.
  • Pharmacopuncture.

Patologia dell'apparato muscolo-scheletrico

Le cause delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico sono:

  1. Esercizio eccessivo
  2. Malattie autoimmuni
  3. Lavoro seduto e uno stile di vita sedentario.
  4. Complicazioni dopo la malattia.
  5. Lesioni.
  6. Patologia distrofica della sezione spinale.

Per la prevenzione delle malattie APS, è necessario seguire semplici regole:

  • ogni giorno prendi tempo per caricare;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • corretta alimentazione;
  • controllo del peso;
  • riposati quando sei seduto;
  • luogo di lavoro adeguatamente organizzato;
  • esercizio moderato

Problemi comuni - percorso diretto alla disabilità

Il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico viene eseguito con vari metodi. A seconda della patologia, può essere:

artrosi

L'artrosi è un cambiamento patologico nella cartilagine articolare. Fondamentalmente, il processo si verifica a causa dell'invecchiamento del corpo, motivo per cui le persone sopra i 45 anni rientrano nella categoria di rischio. L'osteoartrite può verificarsi anche nei giovani, a seguito di traumi, malattie gravi, fratture.

Segni di artrosi:

  1. Il dolore, che aumenta con il tempo, più spesso nella stagione delle piogge. E anche dal congelamento.
  2. L'articolazione dolente aumenta di dimensioni a causa della deformità.
  3. Aumento della temperatura corporea.
  4. Potrebbe esserci gonfiore e ispessimento attorno all'articolazione colpita.
  5. Sotto tensione, si sente e si sente uno scricchiolio o uno scricchiolio nell'articolazione.

tumore

Cuciture e fastidiosi dolori al gluteo possono essere dovuti allo sviluppo di un tumore. Una diagnosi accurata viene effettuata dopo aver condotto una ricerca.

Le malattie comuni includono: osteoma, linfosarcoma, mieloma. È per loro che questo tipo di dolore è caratteristico.

lesioni

Il dolore al gluteo può verificarsi dopo lesioni o lesioni. Quali sono le cause: incidenti, incidenti, sforzi fisici.

Tali lesioni includono:

  • frattura o spostamento;
  • lesioni delle natiche e delle cosce;
  • spasmi muscolari nei muscoli glutei;
  • distorsioni nella coscia;
  • tendini strappati;
  • infiammazione dei tendini.
    Durante la gravidanza

infiammazione

I processi infiammatori possono anche causare dolore al gluteo. Questi includono:

  1. Gli ascessi sono cavità che sono piene di pus. Il trattamento più comune è la chirurgia. Quindi prescritto un corso di assunzione di farmaci antibatterici.
  2. Cellulite. Può essere formato sia nella natica destra che in quella sinistra. Il dolore è particolarmente acuto mentre si sta seduti. Altri sintomi includono: febbre e gonfiore nel sito di infiammazione.
  3. Bolle. Può apparire in qualsiasi parte del corpo, anche sul gluteo. Accompagnato da dolore di varia intensità.
  4. L'osteomielite è una malattia delle ossa di una persona. Processo purulento-infiammatorio, che si svolge con dolore acuto e acuto. È difficile per i pazienti camminare e sedersi. Il trattamento viene effettuato solo in ospedale, poiché la malattia è di natura grave e raramente può dare complicazioni.

Altri motivi

  1. Ascesso anale e ragadi.
  2. Artrite dell'anca
  3. Cancro alle ossa
  4. Borsite.
  5. Emorroidi.
  6. Muscolo di pera ciliegia.
  7. Sciatica.
  8. Herpes zoster.

Sintomi e natura del dolore

La natura del dolore è diversa dalla causa della malattia. Può essere: opaco, tagliente, formicolio, acuto.

I sintomi principali sono:

  • dolore che dà al gluteo, alla gamba o alla coscia;
  • movimento limitato;
  • febbre;
  • gonfiore e gonfiore.

Metodi diagnostici

  1. Esame a raggi X.
  2. Scansione RM o TC.
  3. Stati Uniti.
  4. Analisi generale e biochimica del sangue.
  5. Esame scintigrafico (per sospetti tumori).

Trattamento del dolore nel gluteo

Il trattamento del dolore inizia con la diagnosi e l'istituzione delle cause alla radice della malattia. Le procedure terapeutiche più comunemente usate.

Questi includono:

  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • impacchi di riscaldamento

Inoltre, sono prescritti farmaci anti-infiammatori.

Se la malattia procede con formazioni purulente, le bende con pomata di ittiolo o con unguento Vishnevsky vengono applicate al punto dolente. In caso di fallimento del trattamento, ulcere, ascessi e bolle sono soggetti a dissezione chirurgica.

Se il dolore è causato da spasmi muscolari, quindi utilizzare la ginnastica speciale, consente di migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata.

Possibili complicazioni

Complicazioni appaiono a seconda della gravità della malattia e delle sue cause. Il dolore causato da lievi ferite è di solito facilmente curabile, anche a casa.

Casi più complessi, come fratture o processi infiammatori, con il trattamento sbagliato possono portare alle seguenti complicazioni:

  1. L'aspetto del dolore cronico.
  2. Disabilità.
  3. Ridotta qualità della vita
  4. Difficoltà di movimento, paralisi delle gambe, zona lombare e fianchi.

La seconda giovinezza delle mie articolazioni!

Ho pianto, è stato doloroso per me, anche camminare è stato difficile. Finora, nel 2017, non sono entrato nel gruppo di pazienti che hanno preso parte alle sperimentazioni cliniche di uno speciale farmaco sviluppato dall'Accademia delle Scienze russa.

Cosa può parlare di dolore nei glutei?

Il dolore nel gluteo non solo è sgradevole, ma anche un fenomeno pericoloso che può portare a gravi conseguenze. Le ragioni per le quali una persona prova un tale disagio possono essere molte. Tra questi vi sono lesioni e patologie di tessuti di una determinata area (pelle, cellulosa, muscoli, nervo sciatico) o malattie di altri organi, in cui il dolore dà al gluteo.

La sindrome può avere una natura diversa: dolore alla natica sinistra, dolore alla natica destra, dolore bilaterale, può anche irradiarsi alla gamba, al bacino o all'addome.

Ragioni principali

Ignorare il dolore nel gluteo è impossibile, quindi è importante che una persona ascolti i suoi sentimenti e cerchi di identificare la malattia che l'ha provocata.

È importante notare che per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento appropriato è necessario consultare uno specialista.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Descrizione della malattia

È caratterizzato dalla distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, a causa del quale la colonna vertebrale cessa di sostenere il corpo, e il tessuto dei dischi deformati preme sulle terminazioni nervose.

Natura del dolore

In questo caso, la persona avverte un fastidioso dolore alla natica quando cammina, un intenso sforzo fisico, un brusco movimento in salita, un movimento impacciato e un raffreddore. I seguenti sintomi sono spesso associati alla sindrome del dolore:

  • dolore all'osso sacro e alle cosce;
  • una sensazione di sovraccarico dei muscoli glutei e degli arti inferiori;
  • limitando la mobilità degli arti inferiori;
  • diminuzione della sensibilità della pelle.

Diagnosi e trattamento

Se si sospetta l'osteocondrosi lombo-sacrale, il paziente deve rivolgersi a un neurologo che effettuerà un esame, prescriverà un esame a raggi X e una tomografia computerizzata.

Se la diagnosi è confermata, farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, agopuntura sono prescritti come trattamento.

sciatica

Descrizione della malattia

La sciatica (sindrome del muscolo a forma di pera, sciatica, nevralgia sciatica) è una condizione associata a incarcerazione e infiammazione del nervo sciatico.
Guarda il video a riguardo:

La sciatica non è una malattia, ma uno dei sintomi che possono essere causati da qualsiasi causa, dall'osteocondrosi all'ipotermia.

Di conseguenza, nel trattamento della sciatica, è necessario non solo per sopprimere i suoi sintomi, ma anche per eliminare la radice del problema.

Natura del dolore

Il dolore in caso di sciatica può essere di natura diversa: dolore insopportabile, debilitante o lieve disagio, ma in ogni caso le sensazioni aumentano con il tempo. Con la sciatica, il disagio si diffonde a una natica e all'arto simmetrico (la sua superficie posteriore), è doloroso per una persona sedersi e stare in piedi a lungo.

Diagnosi e trattamento

Per chiarire la diagnosi, il paziente deve consultare un medico della colonna vertebrale. Come misura diagnostica, vengono eseguiti un esame esterno, RM e TC della colonna vertebrale, radiografie, elettroneuromiografia. La terapia è selezionata in base alla causa della malattia: terapia fisica per la colonna vertebrale, digitopressione, nei casi difficili - trattamento chirurgico.

Eliminare i sintomi usando antidolorifici e antinfiammatori, antispastici.

Ernia intervertebrale

Descrizione della malattia

L'ernia intervertebrale è il risultato di osteocondrosi trascurata, a seguito della quale il disco intervertebrale viene distrutto e al suo posto si verificano proliferazione del tessuto fibroso, infiammazione e deposito di sali di calcio. Il disco deformato irrita i nervi che lo attraversano e causa disagio.

Natura del dolore

Il dolore è acuto, forte, sentito solo sul lato destro o sinistro. Un segno caratteristico di un'ernia intervertebrale è che il disagio inizia nella zona lombare, dopo di che il dolore si irradia alla parte gluteo e alla coscia della gamba. Successivamente, i seguenti sintomi si uniscono:

  • debolezza degli arti;
  • violazione della sensibilità della pelle sui glutei;
  • pelle d'oca;
  • violazione della minzione e della defecazione.

Diagnosi e trattamento

L'ernia intervertebrale viene curata da un neurologo o da un ortopedico, ai pazienti viene prescritta una radiografia, TC e risonanza magnetica.

La terapia dipende dallo stadio della malattia, viene utilizzata in modo conservativo (farmaci che alleviano lo spasmo e il dolore, significa migliorare la circolazione sanguigna locale, la terapia fisica) o l'intervento chirurgico.

miosite

Descrizione della malattia

La miosite è un processo infiammatorio nei muscoli che si verifica a seguito di SARS, malattie autoimmuni, infezioni croniche, ipotermia del corpo, lesioni. Ha diverse varietà, ma i glutei di solito fanno male con la miosite ossificante.

Natura del dolore

Quando l'infiammazione muscolare avvertiva dolore al gluteo durante la deambulazione, il più delle volte il carattere di contrasto, tirando o piagnucolando.

Successivamente, alla palpazione delle aree colpite, si avverte un gonfiore caratteristico, quindi sigilla e il dolore su questa ostadia di solito scompare.

Diagnosi e trattamento

Lo specialista per la miosite viene scelto in base alla causa della malattia: se è una conseguenza di un infortunio, è necessario contattare un traumatologo, se il motivo si trova nelle malattie infettive, è necessario consultare un terapeuta. La tattica del trattamento dipende dallo stadio e dalla negligenza della malattia. Mezzi anti-infiammatori non steroidei, unguenti riscaldanti, esercizio terapeutico, massaggio sono comunemente usati. In alcuni casi (in caso di suppurazione) è necessario l'intervento chirurgico.

Processi infiammatori purulenti

Descrizione della malattia

Processi purulenti nei tessuti interni dei glutei possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui: esposizione di microrganismi patogeni (di solito stafilococco) a una ferita aperta, ridotta immunità, disturbi metabolici, sovraraffreddamento del corpo, introduzione di sostanze chimiche sotto la pelle.

  1. Ascessi. Cavità piene di pus che sembrano bolle di varie dimensioni.
  2. Cellulite. Infiammazione sottocutanea del tessuto adiposo sotto forma di gonfiore nel sito di lesione.
  3. Bolle. Infiammazione acuta dei follicoli piliferi, dei dotti sebacei e dei tessuti circostanti, che sono a forma di cono con contenuto purulento.
  4. Osteomielite. Malattia infiammatoria purulenta che colpisce non solo i tessuti e i muscoli glutei, ma anche le ossa. Questa è una condizione pericolosa per la vita che può portare al coma e alla morte, quindi, al minimo sospetto di malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Ascessi, flemmoni e bolle compaiono spesso a causa delle prestazioni non professionali delle iniezioni intramuscolari.

Di conseguenza, se necessario, l'introduzione di farmaci dovrebbe essere indirizzata a operatori sanitari qualificati - questo ridurrà al minimo il dolore al gluteo e problemi più seri.

Natura del dolore

Nelle malattie infiammatorie, il dolore è solitamente acuto, acuto. Il paziente avverte dolore al gluteo quando è seduto e, mentre tocca l'area interessata, il dolore aumenta. Spesso, la temperatura del paziente aumenta, compare mal di testa, lo stato generale di salute peggiora.

Diagnosi e trattamento

Diagnosi dei processi infiammatori del tessuto coinvolti nel chirurgo. Per fare questo, il paziente deve spesso superare esami del sangue (generali, espansi) in modo che il medico possa assicurarsi che l'infezione non entri nel flusso sanguigno. Ascessi, flemmoni e bolle sono trattati chirurgicamente, dopo di che alla persona viene prescritta una terapia anti-batterica e riparatrice. L'eccezione è l'osteomielite, che viene trattata esclusivamente in ospedale.

Se l'ascesso è piccolo e non causa febbre e altri sintomi simili, può essere curato a casa. A tale scopo vengono utilizzati pomate (Levomekol, pomata Vishnevsky, ecc.), Cipolle al forno e foglie fresche di aloe.

In caso di ascessi sui glutei, in nessun caso si devono applicare impacchi caldi sulle aree interessate, poiché ciò aggraverà la situazione.

Malattie dell'articolazione dell'anca

Nelle malattie dell'articolazione dell'anca, la sindrome del dolore può anche essere localizzata nella regione glutea, o il dolore può essere trasmesso ad essa. Molto spesso, i glutei si feriscono dopo lesioni o lussazioni, con patologie congenite o acquisite. Inoltre, la causa può essere la deformazione delle malattie che colpiscono la cartilagine e le ossa (artrite, artrosi, coxartrosi, tubercolosi).

Il dolore nei glutei può anche essere sentito quando il tessuto molle è contuso o quando i muscoli sono eccessivamente sollecitati.

Se il disagio non è accompagnato da ulteriori sintomi, allora non è necessario consultare un medico - di solito scompaiono in pochi giorni.

Natura del dolore

Malattie e lesioni dell'articolazione dell'anca sono caratterizzate da dolore nei glutei e nella regione inguinale, che si estendono fino alla superficie superiore delle cosce. Le sensazioni spiacevoli possono essere deboli o forti, a seconda del grado di danno articolare. Rigidità dei movimenti, zoppia, incapacità di eseguire azioni semplici (gambe larghe, tozze, ecc.) Possono unirsi alla sindrome del dolore.

Diagnosi e trattamento

Reumatologi, traumatologi (se i sintomi erano causati da traumi) e chirurghi si occupano del trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. La diagnostica include radiografie, TAC, risonanza magnetica, analisi del sangue biochimiche e talvolta ecografia ed elettroneuromiografia.

Il trattamento prevede l'assunzione di antidolorifici, antibiotici, talvolta intonacatura dell'articolazione dell'anca e nei casi più difficili, il trattamento chirurgico.

Tumori maligni

Neoplasie maligne dei glutei si sviluppano nei tessuti molli e più spesso appartengono a sarcomi, carcinoma a cellule basali ea cellule squamose. Inoltre, in presenza di macchie di pigmento e nevi sui glutei, possono degenerare in melanoma.

Natura del dolore

Con lo sviluppo di tumori maligni, i glutei possono ferire tutto il tempo, il dolore è cucire o tirare in natura e non scompare anche dopo aver assunto i farmaci appropriati. Successivamente, il dolore inizia a dare alle gambe, alle cosce, al bacino e ai fianchi, si uniscono i sintomi della minzione e della defecazione.

Se il melanoma si sviluppa sui glutei, appaiono ulcerazioni e macchie sulla pelle.

Diagnosi e trattamento

Se sospetti un tumore maligno dei glutei, dovresti contattare un oncologo il prima possibile. Al paziente viene fornita una radiografia o ecografia dell'area interessata, la tomografia computerizzata, i marcatori tumorali e una biopsia per confermare la diagnosi. Il trattamento comprende chemioterapia, radioterapia, criodistruzione e chirurgia.

Durante la gravidanza

Molte donne notano che i loro glutei si feriscono durante la gravidanza e il più delle volte il dolore si nota alla 36-40a settimana di gravidanza. La causa di questa condizione è solitamente la compressione dei tronchi nervosi e dei vasi dell'utero in crescita. Per alleviare la condizione, si consiglia alla donna incinta di indossare una benda, evitare uno sforzo fisico pesante e fare ginnastica speciali per le donne incinte.

Molto spesso, il dolore al gluteo durante la gravidanza non è pericoloso, ma al fine di escludere condizioni più pericolose, è necessario consultare il proprio medico.

In che caso è necessaria un'assistenza medica urgente?

A volte si verifica dolore nei glutei insieme a sintomi che possono minacciare la vita di una persona. I sintomi che richiedono attenzione medica immediata includono:

  • febbre alta, confusione o perdita di coscienza;
  • emorragia intestinale, comparsa di sangue nelle feci o nelle urine;
  • forte debolezza alle gambe;
  • paralisi di una o entrambe le gambe.

Pronto soccorso per il dolore nei glutei

Per alleviare le condizioni del paziente prima di essere consultato da un medico, devono essere prese le seguenti misure:

  • limitare l'attività fisica;
  • adottare una posizione in cui il dolore sarà avvertito meno;
  • Massaggiare la zona interessata con movimenti leggeri.
  • assumere un farmaco anestetico ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • se il dolore è causato da un infortunio, applicare un impacco freddo sulla zona interessata;
  • se c'è una ferita aperta sulla superficie della pelle, trattarla con un antisettico;
  • se la sindrome del dolore è causata da un'iniezione non professionale, puoi disegnare una rete di iodio sul gluteo o applicare un impacco di alcol;
  • alla presenza di foruncolo o altra istruzione con contenuti purulenti fanno un impacco di unguento di Vishnevsky o unguento di ittiol.

Se il dolore al gluteo non va via per un lungo periodo di tempo o altri sintomi si uniscono a esso, si dovrebbe consultare un medico il più presto possibile.

Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Sintomi simili al dolore nella regione anorettale

• Coccyx irritato • coccidinia • dolore al coccige • dolore al coccige

Nella letteratura dedicata alla sindrome da dolore cronico dell'area anocopicica, una serie piuttosto ampia di termini è usata per definire questa malattia, ma la Classificazione Internazionale delle Malattie menziona solo due - "proctalgia" e "coccigodinia". La definizione di "sindrome del dolore da anokopchikovy" è un concetto più ampio che combina un numero di manifestazioni (anismo, procalgia, nevralgia anale, dolore anorettale, coccigoginia), il cui sintomo principale è il dolore nel perineo, nell'ano o nel coccige. Separatamente, deve essere presa in considerazione solo la coccigodinia traumatica, in cui il coccige ferito patologicamente mobile è la causa immediata del dolore.

L'infiammazione della zona ossea (coccige) situata tra i glutei è chiamata coccidinia (coccydinia). Il dolore al coccige si verifica quando l'irritazione delle estremità sensibili sulla punta del coccige tra i glutei. Il dolore aumenta spesso con lo sforzo.

Il dolore al coccige è spesso causa di lesioni, ma può sembrare che sembrerebbe spontaneamente. Ci sono molte cause di dolore nel coccige, che possono imitare la coccidinia, compresa la sciatica, le infezioni, le cisti pilonidali e la frattura ossea.

Cause del dolore anorettale e del coccige

Il dolore nella zona del sacro e del coccige è più spesso associato a trauma (calci, guida su strade sconnesse) e il trauma stesso potrebbe essersi verificato molto prima dell'inizio del dolore, ma potrebbero esserci altre cause di tale dolore (ad esempio, una lunga seduta sul "morbido" ).

Le cause del "dolore anorettale" possono essere:

- disturbi sottili dell'apparato neuromuscolare dietro lo spazio del canale e l'intero pavimento pelvico;
- prolasso perineale;
- operazioni sull'ano che portano a deformità cicatriziali dell'ano;
- lunga seduta in bagno;
- costipazione;
- diarrea.

Malattie accompagnate da dolore nell'area anorettale e il coccige

• Frattura
• Sciatica
• Infezione
• Cisti di Pilonidnuyu
• Trauma

Classificazione e tipi di dolore

"Coccigodinia": dolore direttamente nel coccige.

"Sindrome del dolore perianale" o "dolore anorettale" - dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole.

Sintomi, segni clinici della sindrome del dolore anacapico

La sindrome del dolore di Anokopchikovy combina diversi sintomi molto dolorosi:

dolore direttamente nel coccige ("coccigodinia");
dolore all'ano e al retto, spesso irragionevole ("dolore ano-rettale").

Il dolore può essere permanente o si verifica inaspettatamente, senza un motivo apparente, dura per tempi diversi e scompare improvvisamente. La natura del dolore è diversa: lancinante, opaca, irradiante al perineo, alle natiche e alla coscia, ecc.

La principale manifestazione della sindrome del dolore anokopchikovogo è il dolore, localizzato nel retto o nel canale anale o nel coccige. A volte è impossibile individuare il dolore con precisione. Per proctalgia caratterizzata dalla comparsa improvvisa di dolore nel retto con una durata da pochi secondi a 15-30 minuti, che si verificano, di regola, di notte. L'aspetto del dolore è difficile da prevedere e gli intervalli tra gli attacchi dolorosi possono essere piuttosto lunghi. Il dolore può essere accompagnato da spasmi intestinali, priapismo doloroso, disturbi neurovegetativi (pallore, sudorazione). A volte questi sintomi si verificano dopo un rapporto sessuale.

Coccigodinia manifestata dal dolore nel coccige, aggravata dai movimenti o dalla pressione sul coccige. A volte non è possibile localizzare con precisione il sito doloroso ei pazienti lamentano dolore nel retto, pesantezza o sensazione di bruciore nell'area coccige, costante disagio in quest'area.

Nella nevralgia anorettale, il dolore è diffuso, può irradiarsi al sacro, alle natiche, alle cosce o nella vagina. Un quadro clinico di questo tipo si osserva di solito nelle donne di età superiore a 50 anni ed è spesso accompagnato da altri disturbi neurologici e nevrastenici: ipocondria, depressione. A volte i pazienti hanno una persistente fobia del cancro e richiedono un trattamento chirurgico immediato da parte dei medici, poiché sono sicuri della natura organica della loro malattia.

diagnostica

Il dolore all'ano e al coccige è considerato come una manifestazione della sindrome da dolore anocopico solo dopo l'esclusione della natura organica della malattia. Per stabilire questa diagnosi, è necessario escludere un numero di malattie proctologiche e neurologiche che hanno segni clinici simili (ragade anale, emorroidi, paraproctiti, sciatica, sciatica, ecc.). Solo dopo l'esclusione o la cura di queste malattie e la persistenza del dolore nella regione di anokopchikovoi sono stati esaminati espressamente il paziente per la sindrome da dolore anocopilico.

Di grande importanza per la diagnosi è l'esame del paziente nella posizione del ginocchio-gomito, durante il quale vengono analizzati i cambiamenti e il dolore nella zona lombare, sacrococcigea e perineo. Quindi il paziente viene esaminato su una sedia ginecologica nella stessa posizione del taglio della pietra. In un esame digitale del canale anale e del retto, l'attenzione è rivolta alla presenza di cambiamenti cicatriziali e infiammatori nelle cripte del canale anale e del morganio, dello stato del coccige e dell'articolazione sacro-coccigea, e anche della presenza di spasmo muscolare e dolore durante la palpazione dei muscoli del pavimento pelvico. Le donne ricorrono all'esame bimanuale della vagina e del retto. Successivamente, eseguire la sigmoidoscopia per escludere la proctite e altre malattie del colon distale.

Da altri metodi di esame, i raggi X del sacro e del coccige devono essere eseguiti al fine di escludere le malattie traumatiche di quest'area. Quindi condurre uno studio elettrofisiologico dell'apparato di bloccaggio dei muscoli del retto e del pavimento pelvico, confermare o eliminare la presenza di spasmi muscolari in quest'area, chiarire la natura della defecazione del paziente, determinare il tipo di motilità nel colon distale. Sono richiesti anche l'esame coprologico e la coltura delle feci sulla microflora. Per escludere l'invaginazione intrarettale interna, vengono eseguite l'irrigoscopia con proctodefecografia e ultrasuoni con un sensore rettale. È anche importante escludere le malattie degli organi pelvici nelle donne e la ghiandola prostatica negli uomini. Se necessario, collegato all'esame dell'urologo, del ginecologo, del traumatologo e di un neuropatologo obbligatorio.

La diagnosi di sindrome da dolore anokopchikovy può essere fatta solo in caso di esclusione di tutte le possibili lesioni organiche!

trattamento

Nei pazienti con sindrome del dolore anokopchikovy, il trattamento inizia con un complesso di misure terapeutiche volte a correggere tutte le violazioni identificate. Di regola, sono combinati e spesso combinati con malattie proctologiche comuni. La chiave dell'efficacia del trattamento conservativo è un rigoroso approccio individuale in ogni singolo caso, la definizione del legame principale nel complesso dei sintomi del dolore e la terapia complessa. L'arsenale di farmaci conservativi comprende la fisioterapia (darsonvalutazione rettale, procedure ecografiche, correnti diadinamiche, terapia UHF, tamponi di fango e applicazioni). Se il paziente ha uno spasmo muscolare, il trattamento viene completato con un massaggio dei muscoli spastici con irrigazione del retto con microclima con una soluzione allo 0,5% di antipirina e successivi microcisi ad olio. È utile integrare il trattamento con l'agopuntura o l'elettroagopuntura, prendendo i sedativi su raccomandazione di un neurologo.

In assenza del corretto effetto del trattamento e della presenza di un coccige ferito patologicamente mobile, un traumatologo è invitato a consultare e sollevare la questione della necessità di coccigectomia (rimozione del coccige).

Nei paesi sviluppati, inclusa la Russia, vengono ora organizzate speciali "cliniche del dolore" per il trattamento del dolore, indipendentemente dalle cause note o sconosciute.

Previsione.

Sindrome del dolore Anokopchikovy - difficile da diagnosticare e malattia mal curabile. Il successo nella cura dipende dalla causa corretta identificata della malattia e dalla terapia massiva complessa che utilizza un'ampia varietà di metodi di trattamento.

Dolore al gluteo. Cause del dolore nel gluteo. Cosa fare con questi dolori?

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nel gluteo si verifica più spesso a causa di lesioni alla pelvi, sullo sfondo della colonna vertebrale lombosacrale, con una lesione dell'articolazione dell'anca o con l'infiammazione dei muscoli e dei legamenti della regione glutea. In alcuni casi, il dolore in una determinata area può comparire dopo l'esecuzione impropria di un'iniezione intramuscolare.

Anatomia della regione glutea

Il fondo della regione glutea è la piega glutea, la parte superiore è la cresta iliaca (la parte superiore dell'osso pelvico), l'interno è l'osso sacrale e il coccige, mentre il bordo esterno è rappresentato da una linea verticale che proviene dalla spina anteriore anteriore (piccolo osso appuntito la sporgenza) dell'Ilio e diretta al grande trocantere (estremità superiore del corpo del femore). La base ossea di quest'area è la superficie posteriore dell'osso ileo e sciatico, la parte laterale dell'osso sacrale e il coccige, l'articolazione dell'anca e la parte superiore del femore.

La pelle della zona dei glutei è piuttosto spessa e contiene una grande quantità di ghiandole sebacee. Lo strato di grasso sottocutaneo dei glutei è abbastanza ben pronunciato. Ha una struttura cellulare ed è diviso da una delle foglie della fascia superficiale (guaina del tessuto connettivo) nel tessuto adiposo della regione glutea e lombare.

La pelle della regione glutea innerva il nervo cutaneo posteriore della coscia, i rami dei nervi lombari e i rami esterni dei nervi sacrali. Nel tessuto grasso si trovano i rami dei nervi posteriori sacrale e lombare. A sua volta, la fornitura di tessuto sottocutaneo con sangue arterioso si verifica a causa dell'arteria glutea inferiore e superiore. I tessuti più profondi vengono nutriti dai rami dell'arteria glutea superiore, dalle arterie lombari e dall'ileopsoas. Le vene dello strato superficiale dei glutei accompagnano le arterie e sono collegate a una rete venosa più profonda. Il drenaggio linfatico della regione glutea si verifica nei linfonodi inguinali e nei linfonodi del bacino a causa della rete linfatica superficiale e profonda.

Va notato che un numero di muscoli si trova nella regione glutea. A seconda della profondità della loro insorgenza, a volte vengono indicati come gruppi muscolari superficiali, medi e profondi.

I seguenti muscoli si trovano nella regione gluteo:

  • Grande muscolo gluteo. Il muscolo più grande del gluteo si trova più superficialmente e ricorda un rombo. Questo muscolo non solo è in grado di distendere e ruotare la gamba (coscia) verso l'esterno, ma anche di raddrizzare e sostenere il busto. Il muscolo del grande gluteo è attaccato ad una estremità alla superficie esterna posteriore del ileo, quindi passa lungo la superficie laterale dell'osso sacro e del coccige, e quindi, all'altra estremità, è attaccato al femore e alla fascia larga della coscia. Questo muscolo è circondato da una guaina fasciale, che consiste in un foglio di tessuto connettivo superficiale e profondo. Tra questi fogli sono setti fasciali che dividono il muscolo in un gran numero di fasci muscolari. Durante il processo suppurativo, che si verifica dopo un'iniezione intramuscolare errata, il pus fonde il lenzuolo profondo della guaina fasciale e si precipita nello spazio cellulare sotto il muscolo grande gluteo.
  • Il muscolo del grande gluteo si trova leggermente più profondo del muscolo del grande gluteo. È coinvolta nel rapimento dell'anca verso l'esterno, e raddrizza anche il busto se è piegato in avanti. Questo muscolo ha origine dalla cresta iliaca e dall'ampia fascia della coscia ed è attaccato al grande trocantere del femore.
  • Il muscolo a forma di pera ha la forma di un triangolo isoscele ed è responsabile della rotazione della coscia e della gamba verso l'esterno (rotazione esterna). Inoltre, questo muscolo è in grado di inclinare il bacino nella sua direzione durante il fissaggio delle gambe. Il muscolo a forma di pera ha origine dalla superficie laterale del sacro. Quindi le fibre muscolari attraversano la grande apertura sciatica dalla cavità pelvica e vengono inviate alla parte superiore del grande trocantere del femore sotto forma di un breve tendine.
  • Il muscolo gemello superiore è un breve filamento di fibre muscolari, che ha origine dall'osso ischiatico ed è attaccato alla fossa trocanterica (la fossa situata sul lato interno del grande trocantere). La funzione di questo muscolo è di girare la coscia e la gamba verso l'esterno.
  • Il muscolo otturatore interno è un muscolo con una forma schiacciata, che a un'estremità è attaccata alla superficie interna dell'osso pelvico, quindi inviata al piccolo foro sciatico e attaccata alla fossa trocanterica. Il muscolo di bloccaggio interno, così come il muscolo gemello superiore, gira la coscia verso l'esterno.
  • Il muscolo gemello inferiore è rappresentato da un piccolo cordone muscolare. Questo muscolo inizia dal tumulo sciatico ed è attaccato alla fossa del trocanale. Il muscolo gemello inferiore ruota la coscia verso l'esterno.
  • Il muscolo della coscia quadrata ha la forma di un rettangolo, che è coperto dietro dal muscolo del grande gluteo. Il muscolo trae origine dalla superficie laterale del tubero sciatico (piccola elevazione sulla superficie inferiore-inferiore del ramo dell'osso sciatico) e si attacca alla cresta intertrocanterna (cresta che si trova tra il grande e piccolo trocantere del femore). Questo muscolo gira la coscia verso l'esterno.
  • Il muscolo grande gluteo si trova leggermente più in profondità e partecipa anche al rapimento dell'anca. Un'estremità di questo muscolo è attaccata alla superficie esterna dell'ala dell'Ilium (parte superiore dell'osso) e l'altra a uno dei bordi del grande trocantere.
  • Il muscolo otturatore esterno ha la forma di un triangolo irregolare. Questo muscolo ha origine dalla membrana bloccante (una membrana di tessuto connettivo che si estende tra i rami dell'osso sciatico e pubico). Quindi i fasci di muscoli convergono e si spostano nel tendine, che è attaccato alla capsula articolare dell'articolazione dell'anca. Il muscolo di bloccaggio esterno gira la coscia e la gamba verso l'esterno.
L'osso pelvico, l'articolazione dell'anca e l'apparato legamentoso del femore si trovano vicino allo strato muscolare.

Due strutture prendono parte alla formazione dell'articolazione dell'anca: l'acetabolo e la testa del femore. In termini di forma, questa articolazione è un'articolazione sferica, che è in grado di eseguire movimenti su tre piani contemporaneamente (articolazione multiassiale). Anche questo giunto è in grado di eseguire movimenti di rotazione. La capsula dell'articolazione dell'anca è estremamente forte e cattura non solo la testa del femore, ma anche parte del collo. Vale la pena notare che le superfici articolari della testa del femore e dell'acetabolo sono ricoperte da uno strato di tessuto cartilagineo ialino, che svolge il ruolo di ammortizzatore e garantisce un buon scorrimento tra le superfici articolari delle ossa.

Nell'articolazione ci sono sia legamenti intra-articolari che extra-articolari. I legamenti intra-articolari includono il legamento trasversale dell'acetabolo e il legamento della testa del femore. Il primo è teso nella zona dell'acetabolo e il secondo proviene dal polo dell'acetabolo ed è attaccato alla fossa della testa del femore. Nelle profondità di questo legamento passano i vasi sanguigni che alimentano la testa del femore. I legamenti extra-articolari includono il legamento ileo-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale. Il legamento ileo-femorale è il legamento più forte di tutto il corpo (il suo spessore può raggiungere 1 centimetro). È grazie a questo fascio che si può tenere la posizione verticale del corpo. Questo legamento origina dalla spina iliaca inferiore anteriore ed è attaccato alla linea intertrocanterica del femore. Il legamento pubico-femorale si trova sulla superficie inferiore dell'articolazione. Inizia dalla fossa superiore dell'osso pubico, quindi si intreccia nella capsula dell'articolazione dell'anca ed è attaccata al piccolo spiedino. Il legamento pubico-femorale ritarda la rimozione della parte esterna della coscia. Il legamento sciatico-femorale si trova dietro l'articolazione. Ad un'estremità si lega all'acetabolo e l'altra al bordo posteriore del grande trocantere del femore. Il legamento sciatico-femorale inibisce il movimento della coscia verso l'interno. Inoltre, un accumulo di fibre di collagene (forti fili di tessuto connettivo), che coprono il centro del collo del femore, viene rilasciato nella capsula articolare. Questa struttura è chiamata la zona circolare.

L'articolazione dell'anca riceve sangue arterioso dalla rete, che è formata dalle arterie laterale e mediale che circondano il femore, il ramo acetabolare dell'arteria otturatoria e i rami delle arterie glutea inferiore e superiore. L'uscita del sangue venoso viene effettuata dalle vene profonde del bacino e della coscia (vena profonda della coscia, vena femorale e vena iliaca interna). A sua volta, il drenaggio linfatico avviene attraverso i vasi linfatici ai linfonodi inguinali profondi. L'innervazione della capsula articolare viene effettuata dall'otturatore, dal nervo sciatico e dal femore.

La considerazione separata richiede il nervo sciatico. Questo nervo è il più grande nervo del corpo umano. È formato da tutte le radici del plesso sacrale. Il nervo sciatico attraversa la fessura del muscolo piriforme, che in alcuni casi può comprimerlo e causare la sindrome da dolore pronunciato (sciatica). Questo nervo innerva la maggior parte dei muscoli della regione glutea (muscolo quadrato della coscia, i muscoli gemelli inferiore e superiore, il muscolo otturatore interno) e la capsula articolare (i rami articolari del nervo sciatico). Questo nervo innerva anche l'intero arto inferiore (superficie posteriore). Nell'area della fossa poplitea, passa nei nervi tibiale e peroneale, che innervano la pelle degli arti inferiori, tutti i gruppi muscolari e le articolazioni della parte inferiore della gamba e del piede.

Nell'area del grande trocantere del femore ci sono diversi sacchetti sinoviali. Queste borse contengono all'interno del liquido sinoviale, che è necessario per ridurre l'attrito dei muscoli e dei tendini durante il movimento. Anche nell'area dei glutei ci sono due spazi di tessuto cellulare profondo. Il primo di questi è lo spazio profondo del gluteo. Lo spazio profondo del gluteo si trova tra la fascia profonda, che copre il grande gluteo e la fascia dello strato profondo. In questo spazio cellulare vi è un nervo sciatico, vasi e nervi confusi (sessuali), nonché il nervo gluteo inferiore e vasi. A sua volta, lo spazio cellulare sopracillare si trova tra la fascia del muscolo grande gluteo e il muscolo gluteo medio. In esso sono i rami dei nervi glutei superiori, così come i vasi sanguigni.

Quali strutture possono infiammare nel gluteo?

Il dolore nella regione dei glutei è spesso associato a un processo infiammatorio. A seconda della struttura che è coinvolta nel processo infiammatorio, la caratteristica del dolore può variare notevolmente.

I seguenti tessuti possono essere infiammati nell'area dei glutei:

  • La pelle A volte le infezioni purulente della pelle possono causare dolore ai glutei. La violazione dell'integrità della pelle della regione glutea può portare alla penetrazione di agenti patogeni (il più delle volte si tratta di stafilococchi e streptococchi) nelle ghiandole sebacee e sudoripare, così come nei follicoli piliferi (fusto del capello). L'ebollizione è la più comune di queste patologie. In questa malattia, l'albero del capello e i tessuti circostanti sono danneggiati, con una formazione di nucleo purulento. I dolori più pronunciati si osservano nei giorni 3-4, quando la fusione purulenta dei tessuti (necrosi) si verifica nella zona del nucleo dell'ebollizione. Inoltre, il dolore può verificarsi durante l'ectima. Questo pioderma (lesioni cutanee con batteri piogeni) è caratterizzato dalla comparsa di una bolla con contenuto purulento sulla pelle. In futuro, l'ascesso è permesso con la formazione di piaghe, che possono causare disagio sotto forma di dolore.
  • Il tessuto grasso sottocutaneo può anche infiammarsi e causare pannicolite. Con la pannicolite, il tessuto adiposo è danneggiato e sostituito con tessuto connettivo. In alcuni casi, questa malattia produce placche piuttosto grandi e infiltrati che possono comprimere i vasi sanguigni e i nervi, che si manifesta con un forte dolore.
  • Borse sinoviali. In alcuni casi, dopo l'esecuzione impropria di iniezioni intramuscolari nei glutei, possono verificarsi lesioni purulente diffuse delle borse sinoviali. Ecco perché è così importante eseguire le iniezioni nel quadrante superiore esterno dei glutei. Il più delle volte supponiamo una grande sacca del tubero sciatico e della sacca, che si trovano tra la superficie posteriore dell'osso sacrale e la pelle.
  • Muscoli. Anche l'infiammazione dei muscoli della regione glutea può causare dolore. Ad esempio, traumi ai glutei o un'iniezione intramuscolare senza successo può portare a tensioni anormali del muscolo piriforme, che a sua volta può comprimere il nervo sciatico e causare sciatica.
  • I tendini articolari possono essere infiammati in caso di lesioni o sforzi significativi sugli arti inferiori. Il sintomo principale della trocanterite (infiammazione dei tendini femorali) è il dolore che si verifica nella culatta - sulla superficie esterna della regione glutea. Il dolore è solitamente peggiorato durante il giorno, quando si cammina e quasi completamente scompare in assenza di movimento.
  • Nervo sciatico. Sciatica o infiammazione del nervo sciatico si verifica quando un dato nervo viene schiacciato, con una sorta di tessuto. I sintomi della sciatica dipendono dal grado di compressione del tessuto nervoso e dall'area in cui si verifica questa compressione. Spesso, la sciatica si manifesta con dolore acuto nella regione glutea, che è un po 'aggravata mentre si è seduti. A volte un formicolio, intorpidimento o sensazione di bruciore si verifica in tutta la gamba. Il dolore alla tiro può verificarsi mentre si tenta di alzarsi da una sedia. All'inizio della malattia, i sintomi non sono particolarmente pronunciati, ma con la progressione degli attacchi di dolore diventano più frequenti.
  • L'articolazione dell'anca può infiammare sia a causa di una lesione diretta e l'introduzione di microbi patogeni nell'articolazione (che cade su un oggetto appuntito), sia secondariamente quando i microbi vengono portati da un'altra fonte di infezione purulenta. L'artrite infettiva (infiammazione dell'articolazione) porta a un forte dolore all'articolazione, che rende impossibile muoversi in essa. Quando un femore è dislocato, una fessura o una frattura causa anche un dolore estremamente grave nell'articolazione.
  • Tessuto osseo Talvolta il tessuto osseo e altri tessuti dell'articolazione dell'anca possono essere influenzati da un'infezione tubercolare. In questo caso, il dolore all'inizio della malattia non è espresso, ma la distruzione dei tessuti dell'articolazione può aumentare significativamente. Inoltre, il tessuto osseo può subire una lesione necrotica purulenta (osteomielite). In questo caso, la sindrome del dolore è uno dei sintomi principali.