Perché il dolore nell'articolazione dell'anca?

L'aspetto del dolore nell'articolazione dell'anca deve essere avvertito, perché questa è la più grande articolazione ossea senza la quale il processo del camminare è impossibile.

Mantiene l'equilibrio, ridistribuisce il peso corporeo tra la colonna vertebrale e gli arti inferiori. Quando la funzione di TBS è compromessa, la qualità della vita del paziente diminuisce immediatamente, la sua attività fisica diminuisce.

Quindi quali sono le ragioni di questo disagio spiacevole nell'articolazione dell'anca e come trattarla a casa? Proviamo a capirlo.

motivi

Il dolore nell'articolazione dell'anca può comparire per vari motivi: a causa di un danno all'articolazione stessa, sia a destra che a sinistra, nonché alle ossa, alla cartilagine o ai legamenti adiacenti. Spesso con un sintomo doloroso, appaiono intorpidimento e restrizione del movimento nell'intera coscia.

Le malattie dell'articolazione dell'anca possono apparire a qualsiasi età, ma le persone anziane sono più spesso interessate. Se il dolore si verifica, è consigliabile consultare un medico generico, egli prescriverà un esame primario e raccomanderà a quale dottore si dovrebbe andare.

Le cause più comuni di dolore all'anca sono:

  • distorsioni;
  • fratture;
  • infiammazione infettiva o artrite;
  • alterazioni degenerative o osteoartrite (coxartrosi);
  • necrosi asettica della testa del femore;
  • infiammazione del sacco periarticolare (borsite);
  • infiammazione non infettiva nelle malattie autoimmuni del tessuto connettivo;
  • periodo di gestazione.

La prevalenza del dolore in questa posizione aumenta con l'età. Se tra i giovani sotto i 18 anni, il dolore nell'articolazione dell'anca si riscontra nell'8-10%, quindi nelle persone di mezza età, questa percentuale è del 20-30%. All'età di 50-59 anni, già il 40% ne soffre, e tra le persone anziane - dal 50 al 60%. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore in questo luogo rispetto agli uomini.

A seconda dell'età

Condizioni patologiche tipiche per diversi gruppi di età,
causando dolore all'anca:

  1. Adulti e anziani Osteoartrosi (coxartrosi), lesioni e deformità dell'articolazione, costringendo l'acetabolo.
  2. Bambini e adolescenti. Malattia di Perthes, sinusite transitoria, deformità del varismo acquisita, lesioni tubercolari, lesioni e deformità dell'articolazione.
  3. Neonati e bambini fino a 1 anno. Dislocazione congenita del femore, effetti di una epifisosi generica, artrosi suppurativa acuta, deformità congenite di varismo.

borsite

I principali segni di borsite:

  • con lo sviluppo della malattia, dolore nella parte bassa della schiena;
  • aumento del disagio con il movimento del piede;
  • aumento del dolore dopo una seduta prolungata, dolore alla schiena;
  • dolore acuto e bruciore, specialmente sdraiato di fianco durante la notte, che si estende su tutta la superficie della coscia.

In caso di infezione, può verificarsi una borsite purulenta, che è caratterizzata da dolore acuto nell'articolazione dell'anca. Per questo tipo di borsite, un sintomo caratteristico è l'impossibilità di una completa estensione della gamba. Quando viene premuto, si sente il sigillo, che può diffondersi su una grande superficie della coscia. Forse l'aspetto del dolore nella parte bassa della schiena.

Osteoartrosi (coxartrosi)

Al centro della coxartrosi sono i processi degenerativi (distruzione) e distrofici (malnutrizione) nell'articolazione dell'anca. Di conseguenza, l'articolazione cessa di svolgere le sue funzioni - il movimento delle gambe è disturbato. Può essere una malattia indipendente o svilupparsi con una lesione secondaria di un'articolazione (un tumore nell'osso). Nella vecchiaia, la coxartrosi si sviluppa nuovamente dopo una frattura dell'anca.

A seconda della gravità dei cambiamenti avvenuti nell'articolazione, ci sono 3 stadi di coxartrosi.

  • Allo stadio 3, il dolore nell'articolazione dell'anca preoccupa i pazienti anche a riposo, durante la notte. C'è marcata zoppia, che costringe l'uso di una canna.
  • Nella fase 2 della coxartrosi, il dolore inizia a mollare all'inguine, il lato interno e quello anteriore della coscia, cadendo spesso fino al ginocchio. Si alzano dopo il solito carico giornaliero, ma a riposo non danno fastidio.
  • Per la fase 1, il dolore nell'articolazione dell'anca che si verifica durante uno sforzo eccessivo è tipico: camminare al piano di sopra con un carico nelle mani, camminare per una distanza di oltre 2-3 chilometri e correre. Il dolore si attenua dopo una breve pausa.

La scelta del trattamento per l'artrosi dell'articolazione dell'anca dipende dalla gravità dei cambiamenti che si sono verificati nell'articolazione. I gradi 1 e 2 della malattia possono solitamente essere trattati in modo conservativo. Sono prescritti farmaci anti-infiammatori, condroprotettori, farmaci che migliorano la circolazione del sangue nell'articolazione, la fisioterapia e gli esercizi terapeutici. L'ultimo stadio viene trattato solo con l'aiuto delle operazioni.

Frattura dell'anca

Un infortunio molto comune, specialmente nelle persone anziane con ossa deboli. Questa condizione è caratterizzata da dolore acuto, incapacità di fare qualsiasi movimento nell'articolazione.

In questo caso, l'ospedalizzazione è necessaria per un trattamento adeguato, poiché una frattura del collo del femore è spesso complicata da un processo infettivo, ad esempio l'artrite batterica, ecc. L'aggiunta di infiammazione danneggia in modo significativo la guarigione della frattura e contribuisce alla fusione impropria delle ossa.

Lussazione dell'articolazione dell'anca

Il più delle volte è una conseguenza di incidenti stradali, così come si verifica durante cadute e vari infortuni sul lavoro.

Manifestazioni cliniche in caso di dislocazione: dolore acuto intollerabile, difficoltà quasi assoluta nel movimento degli arti inferiori, danni alle terminazioni nervose, perdita della sensibilità dell'articolazione del piede e della caviglia. Con dislocazione bilaterale dell'articolazione, i sintomi sono espressi come claudicatio intermittente, o la cosiddetta "andatura anatra".

È necessario assegnare e una cosa come dislocazione congenita dell'anca, diagnosticata in neonati. Questa malattia è una conseguenza del sottosviluppo dell'acetabolo, a causa della quale la testa del femore cade fuori dai suoi limiti, formando così una lussazione.

sublussazione

Questa è una perdita incompleta di contatto tra la testa del femore e l'acetabolo. Una persona non sente dolore acuto, l'attività fisica è limitata solo leggermente, ma ci sono sempre sensazioni spiacevoli.

reumatismo

Malattia sistemica del tessuto connettivo, accompagnata da danni alle articolazioni e all'apparato valvolare del cuore. Si sviluppa più spesso nelle ragazze e nelle giovani donne dopo aver sofferto di angina da streptococco.

Circa due settimane dopo la malattia, si verifica un grave dolore nelle articolazioni grandi, che gradualmente diminuiscono e scompaiono. I reumatismi non causano alcun danno permanente alle articolazioni, il suo principale pericolo è lo sviluppo di difetti cardiaci acquisiti.

artrite

L'artrite è particolarmente comune nelle persone anziane. Più una persona è anziana, più processi possono verificarsi all'interno delle sue articolazioni. Ci sono disagio nelle gambe e nella zona inguinale, i crampi possono essere percepiti nella parte anteriore della coscia e persino raggiungere il ginocchio. I sintomi si aggravano camminando e poggiando sulla gamba. Diventa difficile alzarsi da una posizione seduta, provoca un forte dolore all'articolazione dell'anca.

Molto spesso, il malessere aumenta al mattino, ma con l'attività fisica diminuisce. Ma con carichi eccessivi c'è un aumento di disagio e rigidità nei movimenti. Il trattamento dipende dalla diagnosi, di solito farmaci antinfiammatori prescritti, terapia fisica e farmaci ormonali.

infezione

L'artrite infettiva può causare virus influenzali, stafilococco, streptococco e altri... In questi casi, la malattia si sviluppa rapidamente. Inizia la febbre, si verifica gonfiore nella zona dell'articolazione colpita. Il dolore acuto nell'articolazione dell'anca si osserva quando si sposta e si tocca anche l'area interessata.

Sintomi un po 'diversi sono osservati nell'artrite da tubercolosi, che molto spesso colpisce la TBS. In questo caso, la malattia si fa sentire gradualmente. All'inizio, una persona inizia a essere disturbata da un leggero dolore quando cammina, estendendosi fino alla gamba - la parte centrale della coscia o del ginocchio. Man mano che la malattia si sviluppa, la coscia è limitata nei movimenti in tutte le direzioni, l'area interessata si gonfia.

tendinite

L'infiammazione dei tendini, o tendinite, di solito colpisce le persone che sono soggette a regolare sforzo fisico pesante. Più spesso sono gli atleti. Vale la pena notare che la malattia a volte passa inosservata, specialmente se il paziente riduce il carico sull'articolazione dell'anca. E, al contrario, con movimenti troppo attivi e grandi carichi, il dolore diventa molto forte.

Il trattamento della tendinite viene effettuato con farmaci anti-infiammatori - possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Che medico tratta?

Potrebbe essere necessario un aiuto da parte di questi medici se avverte dolore all'articolazione dell'anca:

  • reumatologo;
  • Traumatologo o ortopedico;
  • Terapista fisico;
  • Neurologo.

Lo specialista condurrà un sondaggio e l'esame del paziente, nominerà un esame completo.

diagnostica

Metodi di ricerca strumentale e di laboratorio:

  1. Esame a raggi X e ultrasuoni. Sono il gold standard per quasi tutte le malattie dell'articolazione dell'anca.
  2. Analisi del sangue generale Darà l'opportunità di valutare le condizioni generali del corpo.
  3. Analisi del sangue biochimico e marcatori specifici delle malattie reumatologiche.
  4. Test delle urine Determinare il colore di urina, quantità, trasparenza e densità. Inoltre, proteine, glucosio e bilirubina sono indicatori importanti.
  5. Studio morfologico di campioni di biopsia. Viene utilizzato per studiare la struttura del materiale prelevato, soprattutto in caso di sospetto cancro dello scheletro.
  6. Tomografia computerizzata Permette di visualizzare l'articolazione, il tessuto osseo in diverse proiezioni, per determinarne la densità.
  7. Imaging a risonanza magnetica. Visualizza con sottili strati di tessuto corporeo su qualsiasi piano.
  8. scintigrafia ossea. Con l'introduzione di radiofarmaci osteotropici, vengono visualizzati lo stato del flusso sanguigno nel tessuto osseo e l'intensità dei processi metabolici.

Nota la ridotta mobilità nell'articolazione. Ricordare se la malattia è stata accompagnata da febbre, mal di testa, iperemia locale, edema e altre manifestazioni locali. Non aver paura di prestare attenzione di uno specialista alle possibili cause della malattia. Descrivi in ​​dettaglio tutto ciò che ti riguarda.

Come trattare il dolore nell'articolazione dell'anca?

Cosa fare se si riscontrano sintomi dolorosi nell'articolazione dell'anca? Dopotutto, il bacino è un collegamento importante nel sistema muscolo-scheletrico. E se ci sono gravi dolori, dovresti contattare immediatamente uno specialista. Aiuterà a diagnosticare e identificare la causa del problema. Più rapida è la diagnosi, più efficace sarà il trattamento.

Se si presume che un leggero dolore sia associato a una lesione lieve o un sovraccarico dell'articolazione, si possono prendere le seguenti misure:

  • evitare gli stress sull'articolazione dolorante, procurargli la tranquillità;
  • assumere paracetamolo (o paracetamolo) o ibuprofene (o qualche altro farmaco antinfiammatorio non steroideo);
  • durante il sonno, è preferibile mentire sul lato sano.

Il trattamento farmacologico consiste in un'assunzione complessa di farmaci di varie direzioni:

  1. Hondoprotectors, minerali e complessi vitaminici.
  2. Rilassanti muscolari che riducono i crampi che compaiono durante la sindrome del dolore.
  3. FANS: ("Diclofenac", "Idometatsin", ecc.) E steroidi ("Cortisan", "Prednisolone"). I farmaci steroidi sono prescritti solo per i sintomi gravi.
  4. Mezzi per migliorare la microcircolazione. Allevia il gonfiore e le manifestazioni ipossiche nell'area colpita.
  5. Diuretici per ridurre il gonfiore nella zona infiammata.

Le attività di fisioterapia sono anche di grande importanza nel trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. Sono trattenuti dopo la rimozione di infiammazione acuta e dolore severo. L'elettroforesi si è dimostrata valida, con la quale è possibile creare un'alta concentrazione di farmaci direttamente nell'area colpita.

Un metodo progressivo è la terapia laser, che produce effetti analgesici, assorbibili e anti-infiammatori. Anche la terapia magnetica, la terapia a diodi e la fonoforesi medicinale vengono utilizzate con successo.

Dolore nell'articolazione dell'anca - cause, diagnosi e trattamento

Dolore acuto, tagliente, persistente o intermittente nell'area dell'anca - tutto questo può essere il risultato di una patologia abbastanza seria. Il dolore nell'articolazione dell'anca è il sintomo principale di una grande varietà di malattie.

È impossibile individuare un particolare gruppo di persone che sono "a rischio", quindi un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a questa patologia. Inoltre, l'eziologia, cioè le cause del dolore nella TBS (articolazione dell'anca), non è completamente documentata.

Sono divisi in molti gruppi e hanno i loro rami, i gruppi principali sono considerati in questo articolo, sono elencate anche alcune malattie molto importanti, che sono più spesso i "colpevoli" del dolore.

Solo il tentativo di affrontare il dolore non ne vale la pena, la perdita di tempo con la diagnosi della causa può portare a costante zoppia o problemi con l'articolazione, garantendo i tuoi movimenti.

Caratteristiche del dolore nell'articolazione dell'anca

La sindrome del dolore nell'articolazione dell'anca è una manifestazione particolarmente dolorosa, caratteristica di un certo numero di condizioni patologiche, poiché è questa articolazione che porta il peso di tutto il corpo nella sua posizione eretta.

Pertanto, eventuali violazioni che si verificano in quest'area portano a una limitazione dei movimenti fino a una completa perdita di efficienza. Spesso la patologia dell'articolazione dell'anca causa la disabilità del paziente.

Accompagna quasi sempre l'osteocondrosi lombo-sacrale e le sue conseguenze - protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali. Allo stesso tempo, le radici del più grande nervo del corpo umano, lo sciatico, sono pizzicate.

È questo collegamento nella patogenesi del dolore - sciatica, una delle localizzazioni di cui è l'articolazione dell'anca. Per scoprire in dettaglio tutte le sfumature della patologia, è necessario passare attraverso un esame completo - gli specialisti della clinica ricevono quotidianamente, su appuntamento.

L'articolazione dell'anca è formata dalla testa del femore e dall'acetabolo dell'osso anonimo del bacino. La testa del femore è ricoperta di cartilagine ialina, contribuendo al suo scivolamento morbido.

Una caratteristica di questa articolazione è che non solo la testa, ma anche la maggior parte del collo del femore entra nella cavità articolare. L'articolazione dell'anca è la più potente nel corpo umano e sta vivendo un grande carico, quindi non sorprende che le lesioni di questa articolazione prendano il primo posto nella patologia generale dell'apparato articolare.

Le cause del dolore nell'articolazione dell'anca sono varie. Includono traumi, malattie infiammatorie dell'articolazione e dei tendini, possono manifestarsi come manifestazioni locali di malattie sistemiche, nonché processi infettivi che interessano l'articolazione stessa o strutture anatomiche periarticolari.

Per le lesioni dell'articolazione dell'anca, è necessario consultare immediatamente un medico per una tempestiva diagnosi e trattamento del problema. Dolori articolari non traumatici sono causati dallo sviluppo di malattie come l'osteoartrite, l'artrosi, l'artrite infettiva, l'insufficiente apporto di sangue alle ossa che formano l'articolazione.

Le complicazioni di queste malattie sono causate da alterazioni degenerative delle superfici articolari (danni alla cartilagine, alterazioni patologiche della membrana sinoviale dell'articolazione, danno alle strutture periarticolari, riduzione della quantità di liquido articolare), che porta allo sviluppo della sindrome del dolore pronunciato e alla compromissione della funzione articolare.

Dolore caratteristico nelle malattie dell'articolazione dell'anca. Quando l'articolazione dell'anca è consumata, l'assottigliamento della cartilagine e dei frammenti di cartilagine che galleggiano nell'articolazione può causare l'infiammazione della superficie interna dell'articolazione, che causa anche dolore.

Con l'assenza totale di cartilagine, l'osso esposto della testa del femore sfrega contro l'osso della cavità pelvica e causa ancora più dolore. Il dolore associato al danno all'articolazione dell'anca non sempre si preoccupa precisamente nella zona dell'articolazione, può diffondersi nell'anca, scendere allo stinco.

Viceversa, il dolore nell'articolazione dell'anca può essere associato a danni non all'articolazione, ma, ad esempio, alla colonna lombare. Oltre al dolore dei pazienti, spesso preoccupati per la riduzione della mobilità articolare (rigidità), la flessione dell'anca viene disturbata e i suoi movimenti laterali ne sono influenzati.

Ciò è dovuto al fatto che la coscia e il ginocchio hanno una innervazione incrociata. Malattie significative dell'articolazione dell'anca possono anche portare a zoppia e una gamba sembra più corta dell'altra.

Con il progredire della malattia, l'articolazione dell'anca può diventare più rigida e meno mobile. Il movimento dopo una seduta prolungata può essere particolarmente doloroso. La distanza che si può percorrere viene gradualmente ridotta insieme ad una diminuzione degli altri movimenti di base.

Il dolore nell'articolazione dell'anca può essere associato a danni alle sue varie strutture o ai tessuti adiacenti (ossa, cartilagine, tendini, muscoli, fascia, ecc.).

Quali malattie causano dolore nell'articolazione dell'anca?

Le due più pericolose (ma, per fortuna, non le più particolari) cause del dolore nell'articolazione dell'anca sono le fratture e la necrosi asettica della testa del femore.

  1. La frattura del femore (soprattutto il collo - la parte più stretta) - è un problema molto serio, specialmente negli anziani. Di conseguenza, l'attività di una persona viene spesso ridotta significativamente e, inoltre, gli anziani hanno spesso un periodo di recupero con gravi complicazioni (infezioni, trombosi, ecc.). Il rischio di fratture aumenta con l'età e il rischio è particolarmente alto in presenza di osteoporosi (diminuzione della densità e della forza ossea).
  2. La necrosi asettica della testa del femore è la morte e la distruzione della parte articolare del femore, che si verifica a causa della cessazione del suo apporto di sangue. Questa condizione può essere una complicazione quando si assumono farmaci glucocorticoidi (ormonali), con trombosi antifosfolipidica e alcune altre malattie.

Altre cause di dolore all'anca sono molto più comuni. Artrite - infiammazione dell'articolazione (con osteoartrite, artrite reumatoide). L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è più frequente nelle persone anziane.

Nelle malattie degenerative-distrofiche e infiammatorie dell'articolazione dell'anca, i pazienti di solito lamentano dolore nella regione inguinale che si estende sul lato e sulla parte anteriore della coscia verso il ginocchio.

Il dolore aumenta con la dipendenza dalla gamba, camminando, passando da una posizione seduta. La coxartrosi più comune dell'articolazione dell'anca è la deformazione dell'osteoartrosi dell'articolazione. Al contrario, l'artrite reumatoide colpisce raramente queste articolazioni.

Borsite dello sputo - infiammazione del sacco fluido (sacchetto), che si trova sopra la protrusione del femore. Con l'infiammazione della sacca dell'articolazione dell'anca, i pazienti lamentano dolore nella parte esterna della regione glutea, che aumenta con la posizione sul lato del paziente.

Danno articolare in varie malattie reumatiche, per esempio, nel lupus eritematoso sistemico. La tendinite è un'infiammazione dei tendini. Infezione dell'articolazione dell'anca. Infiammazione settica articolare (artrite): può essere causata da streptococchi, stafilococchi, virus influenzali e altre comuni infezioni.

Le articolazioni grandi sono solitamente colpite. La malattia inizia improvvisamente con la febbre, poi appare gonfiore dell'articolazione, dolore quando si muove, dolore quando viene toccato. Se l'articolazione del ginocchio è interessata, il bambino inizia a zoppicare.

Artrite tubercolare: il più delle volte colpisce l'articolazione dell'anca. Esternamente, la malattia si manifesta dapprima in lieve zoppia e dolore durante la deambulazione, che dà al ginocchio o alla parte centrale della coscia.

Nel corso del tempo, i movimenti della coscia sono limitati in tutte le direzioni, il gonfiore si osserva attorno all'articolazione. La coscia dolente diventa piegata, premuta sull'altra gamba e leggermente rivolta verso l'interno.

Lesioni articolari. Dislocazioni dell'anca - danno relativamente raro. Si verificano in caso di lesioni intra-auto, quando le forze traumatiche agiscono lungo l'asse di una gamba piegata al ginocchio con un torso fisso, quando cade da un'altezza.

Ci sono dislocazioni posteriori (oltre il 90% di tutte le lussazioni), supral e otturatore. Sintomi. In caso di lussazione posteriore, la gamba viene piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio, viene portata all'interno e ruotata verso l'interno; nel caso di nadlone - raddrizzato, leggermente retratto e ruotato verso l'esterno, e la testa si sente sotto il legamento inguinale (pupa); con otturatore - gamba piegata all'articolazione dell'anca, retratta e ruotata verso l'esterno. Danno al menisco. Distorsioni e tendini.

Tumori di ossa e tessuti dolci. Malattie ereditarie dell'articolazione dell'anca - la comparsa di dolore alle articolazioni dell'anca in bambini e adolescenti può essere causata dalla malattia di Legg Calvet Perthes. La malattia è più comune nei ragazzi di età compresa tra 5 e 12 anni e alla base del suo sviluppo è l'osteocondropatia primaria della testa del femore.

Cause del dolore all'anca traumatico

Frattura dell'anca L'autunno è la causa più comune di frattura dell'anca negli anziani. La frattura in questo caso si verifica a causa di due problemi associati all'invecchiamento, all'osteoporosi (assottigliamento delle ossa) e alla perdita di equilibrio.

In alcuni casi, l'osso può rompersi spontaneamente a causa dell'osteoporosi, che a sua volta provocherà una caduta. Per "frattura dell'anca" si intende una frattura della parte prossimale o della coscia.

È necessario conoscere la posizione esatta della frattura, poiché la decisione del chirurgo in merito a un adeguato intervento chirurgico si basa su questo, consentendo il ripristino del danno osseo.
Oltre a cadere, qualsiasi lesione può potenzialmente causare una frattura dell'anca.

A seconda del meccanismo di danno, il femore potrebbe non rompersi; al contrario, una parte della pelvi può essere rotta (il più delle volte, un ramo dell'osso pubico). Inizialmente, il dolore può essere sentito nella regione femorale, ma un esame e una radiografia possono rivelare un'altra fonte di dolore.

Il trauma può anche causare una dislocazione dell'anca dove il collo della coscia esce dall'acetabolo. È quasi sempre associato a una frattura acetabolare (pelvica); tuttavia, nelle persone con un'articolazione dell'anca sostituita, un'anca artificiale può spostarsi spontaneamente.

Lesioni chiuse (contusioni), distorsioni e distorsioni di muscoli e tendini possono essere il risultato di un trauma, e anche se l'osso rimane intatto, possono causare dolore severo. Distorsioni si verificano quando si verificano lesioni del legamento, mentre distorsioni di muscoli e tendini sono associati a danni a queste strutture.

Quando si cammina o si salta, così come quando si esegue qualsiasi attività vigorosa, vi è una significativa pressione del peso corporeo sull'articolazione dell'anca. I muscoli, i sacchetti sinoviali e i legamenti sono "progettati" in modo da proteggere l'articolazione dal carico di forza. Quando queste strutture sono infiammate, la coscia non può funzionare correttamente, causando dolore.

Il dolore all'anca può anche essere associato a lesioni da sovraccarico che causano l'infiammazione di muscoli, tendini e legamenti. Queste lesioni possono essere causate da normali attività quotidiane che causano eccessiva tensione nell'articolazione dell'anca o specifici movimenti vigorosi.

Il sovraccarico può anche causare una graduale abrasione della cartilagine nell'articolazione dell'anca, che porta all'artrite (arth = joint + itis = inflammation). Vale anche la pena menzionare altre strutture che possono infiammarsi e causare dolore all'anca.

Il tratto ileo-tibiale si estende dalla cresta dell'osso pelvico fino alla parte esterna della coscia e al ginocchio. Questo gruppo di tessuti può infiammare e causare dolore all'anca, al ginocchio o in entrambe le aree.

Questo tipo di trauma da sovraccarico inizia gradualmente e si manifesta nella tensione dei gruppi muscolari che circondano il ginocchio e la coscia. La sindrome del muscolo a forma di pera, in cui il muscolo a forma di pera irrita il nervo sciatico, può anche causare la diffusione del dolore nella parte posteriore della coscia.
Infiammazione del sacco sinoviale (borsite)

La sacca sinoviale acetabolare è una sacca sulla parte esterna della coscia che protegge i muscoli e i tendini dove attraversano l'obliquità del femore (la sporgenza ossea sul femore).
La borsite acetabolare è associata ad infiammazione del sacco sinoviale. Un sacchetto sinoviale può infiammarsi a causa di una serie di motivi, tra cui una leggera lesione o sovraccarico.

artrosi

L'artrosi deformante è una patologia molto comune, che colpisce soprattutto le persone di mezza età. Può svilupparsi in modo impercettibile, ma i primi segni compaiono anche nelle fasi iniziali della malattia.

Può iniziare a disturbare il dolore nella TBS sinistra, o destra, o entrambe contemporaneamente. Il dolore si sviluppa gradualmente man mano che si progredisce attraverso gli stadi della malattia (ce ne sono solo tre). Grave disagio inizia nel secondo stadio.

Quindi il paziente lamenta dolore durante l'innalzamento, la rotazione del corpo, l'inizio del movimento, che viene dato al ginocchio e all'inguine. I muscoli nella zona interessata sono in tensione costante anche durante il sonno: questo è il motivo per cui il dolore nell'articolazione dell'anca è spesso osservato durante la notte.

La formazione incompleta e incompleta dell'articolazione dell'anca (displasia) è la principale causa di dolore nell'articolazione dell'anca nei bambini. Anche se le tattiche di trattamento sbagliate possono portare a dolore cronico dell'anca negli adulti.

Ma negli adulti, questa patologia è chiamata artrosi (rispetto all'articolazione dell'anca - la coxartrosi). La coxartrosi è una malattia degenerativa cronica dei tessuti dell'articolazione dell'anca. Inizialmente manifestato assottigliando la cartilagine delle superfici articolari. Successivamente, l'osso subcondrale sotto la cartilagine soffre. La coxartrosi può causare:

  • sovrappeso;
  • Gravi malattie concomitanti (ipertensione, diabete mellito, aterosclerosi);
  • Stile di vita sedentario;
  • Carenza di calcio nel tessuto osseo - osteoporosi;
  • Cambiamenti legati all'età nel giunto.

La struttura dell'articolazione con l'artrite è rotta. Questo è accompagnato da un crunch e dolore. La gamma di movimento nell'articolazione è ridotta fino alla completa immobilità dovuta alla fusione delle superfici articolari - anchilosi.

artrite

In altre situazioni, il dolore nell'articolazione dell'anca è causato da un processo infiammatorio - artrite (o coxartrite). L'infiammazione nell'articolazione porta all'accumulo di fluido intraarticolare nella cavità articolare.

Allo stesso tempo, la membrana sinoviale interna della capsula articolare e la stessa cartilagine articolare sono interessate. Tra le cause comuni di coxartrite: reumatismi, artrite reumatoide, gotta. Queste malattie sono croniche, il dolore è quasi sempre presente.

I dolori si intensificano di notte, così come dopo lo sforzo fisico. Oltre al dolore, ci sono segni di infiammazione, come gonfiore dell'articolazione, arrossamento della pelle su di esso e aumento della temperatura locale (e talvolta generale).

Particolarmente difficili sono i coxartriti settici. In queste condizioni, un'infezione purulenta penetra nell'articolazione da altri focolai. La malattia procede rapidamente, con forti dolori, febbre grave, danni ad altri organi e una condizione generale estremamente grave del paziente.

Questo è il cosiddetto. Ascessi o ulcere intra-articolari "caldi". Ma ci sono anche ascessi "freddi" che perdono o semplicemente incrostazioni che colpiscono l'articolazione dell'anca. La causa di natechnikov - infezione da tubercolosi.

In questo caso, colpisce le strutture sovrastanti - le vertebre (spondilite tubercolare), i linfonodi. E poi, in modo discendente, l'infezione da tubercolosi penetra nell'articolazione. I sintomi qui sono meno pronunciati che con l'artrite settica - dolore moderato, temperatura bassa o normale, piccolo accumulo di pus nella cavità articolare.

Dolore all'anca con ernia intervertebrale della colonna lombare

Il dolore all'anca può verificarsi con l'ernia intervertebrale della colonna lombare. L'ernia intervertebrale è associata a problemi con il disco mepionideo situato tra le ossa della colonna vertebrale (vertebre), "infilate" l'una sull'altra e formanti la colonna vertebrale.

Il disco intervertebrale assomiglia a una ciambella con una gelatina con un centro gelatinoso racchiuso in un guscio esterno più rigido. L'ernia intervertebrale si verifica quando i contenuti molli escono attraverso un guscio duro. L'ernia può irritare i nervi vicini.

Se abbiamo a che fare con un'ernia nella colonna lombare, allora uno dei suoi sintomi potrebbe essere il dolore all'anca. Il dolore va lungo il nervo sciatico. Caratterizzato da dolore sul retro della parte anteriore o laterale della coscia.

In presenza di un'ernia del disco, un piede è più spesso colpito. Il dolore può essere di intensità variabile dal dolore lieve a quello intollerabile. Più spesso, il dolore è combinato con il dolore nella parte bassa della schiena, nell'inguine, nella gamba e nel piede. Inoltre caratterizzato da intorpidimento della coscia, parte bassa della schiena, gamba e piede.

Di solito, il miglioramento si verifica durante lo spostamento, se l'ernia del disco è di piccole o medie dimensioni. Si ritiene che la diffusione del dolore alla gamba con ernia vertebrale (sciatica) parli delle sue dimensioni maggiori rispetto a se il dolore fosse solo nella parte bassa della schiena.

Il dolore all'anca con ernia intervertebrale è la causa più comune di dolore all'anca all'età di 60 anni, dopo i 60 anni il primato va alla coxartrosi. Al secondo posto ci sono vari tipi di infortuni. I restanti motivi sono rari.

Altri tipi di danni ai nervi possono anche causare dolore all'anca, ad esempio, durante la gravidanza, si verifica spesso un'infiammazione del nervo cutaneo laterale dell'anca. Il dolore da un'ernia inguinale può anche "risuonare" nella coscia.

In ogni caso, il dolore all'anca può essere causato da vari motivi, che richiedono al medico di cercare la causa del problema, che si tratti di un infortunio o di una malattia. In assenza di lesioni traumatiche, un approccio alla diagnosi del dolore dell'anca richiede un'ampia comprensione della situazione.

Altre malattie

È interessante notare che il dolore nell'articolazione dell'anca potrebbe non essere correlato alla patologia dell'articolazione stessa. In alcune malattie della colonna vertebrale il dolore dà dalla parte bassa della schiena all'articolazione dell'anca.

I pazienti lamentano dolore fastidioso, che hanno scambiato per articolare. Questo accade con osteocondrosi, radicolite, ernia del disco, curvatura spinale, spondiloartrosi anchilosante, chiamata malattia di Bechterew.

Inoltre, in queste malattie, la postura alterata porta a uno spostamento nel centro di gravità. Il carico sull'articolazione aumenta, il che porta a cambiamenti artritici secondari in esso. In alcuni casi, la necrosi asettica della testa del femore si sviluppa nell'articolazione dell'anca.

Ciò significa che determinati processi patologici o fattori non infettivi hanno portato alla distruzione e alla morte dell'osso e del tessuto cartilagineo del femore. Questi processi e fattori sono simili a quelli della coxartrosi: disturbi metabolici, gravi malattie concomitanti.

La necrosi asettica è accompagnata da un forte dolore e porta rapidamente a disturbi motori irreversibili nell'articolazione. A differenza della coxartrosi, si sviluppa in una articolazione - destra o sinistra, e colpisce principalmente uomini fino a 40-45 anni. Il dolore acuto nell'articolazione dell'anca è un sicuro segno di lesioni, tra cui:

  1. Lussazione - completa dislocazione della testa del femore rispetto all'acetabolo;
  2. Sublussazione - offset parziale;
  3. Frattura del collo del femore - l'area ossea che collega il femore alla testa. Il collo dell'anca, di regola, si sviluppa quando gli anziani cadono e quelli che soffrono di osteoporosi. Inoltre, il dolore persistente all'anca, che aumenta nel tempo, dovrebbe innescare una vigilanza in termini di gonfiore delle articolazioni dell'anca.

Per stabilire la verità e scoprire la causa del dolore, è necessaria una diagnosi completa. Una normale fotografia a raggi X può dire molto sulla natura del dolore in quei casi se sono causati da difetti ossei lordi.

Ma l'unità a raggi X non "vedrà" i cambiamenti dal lato della capsula articolare, dei legamenti e dei muscoli vicini. Per questo abbiamo bisogno di metodi diagnostici più complessi - tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, eseguita su moderne apparecchiature altamente sensibili. Sulla base dei parametri di laboratorio, si può giudicare la natura e la gravità dell'infiammazione e persino eliminare il processo del tumore.

Sintomi per dolore nell'articolazione dell'anca

Il dolore è causato da fattori intra-articolari ed extra-articolari. I fattori intraarticolari includono la comparsa di versamento nell'articolazione, l'aumento dello stress sulle ossa subcondrali, le fratture delle trabecole o la rottura dei legamenti intra-articolari, lo stiramento della capsula articolare o l'infiammazione delle membrane sinoviali.

Tra i fattori extra-articolari, lo spasmo muscolare, il deflusso venoso alterato, che porta alla congestione dell'osso subcondrale, e l'infiammazione nell'area del tendine periarticolare dovrebbe essere notato.

È spesso difficile descrivere il dolore all'anca e i pazienti possono lamentarsi di avere solo un'anca dolorante. La posizione, la natura, l'intensità del dolore, i fattori che influiscono sul miglioramento / deterioramento della condizione dipendono dalla struttura danneggiata e dalla causa esatta dell'infiammazione o della lesione.

Il dolore all'anca può essere sentito come un dolore "anteriore" all'inguine o come un dolore anteriore nei glutei. A volte i pazienti possono lamentarsi di dolore alle ginocchia, che, di fatto, arriva dal fianco.

  • Lesione dell'anca: in caso di caduta, l'impatto diretto, la dislocazione o l'allungamento del dolore si verificano quasi immediatamente.
  • Lesioni da sovraccarico: il dolore può comparire dopo alcuni minuti o ore quando l'articolazione dell'anca circostante ha infiammato lo spasmo muscolare o la superficie articolare si è infiammata, causando l'accumulo di liquidi.
  • Dolore: il più delle volte, il dolore si fa sentire nella parte anteriore della coscia, ma l'articolazione ha tre dimensioni. Il dolore può anche andare lungo la coscia esterna o addirittura essere sentito nella zona dei glutei.
  • Claudicazione: la claudicatio è un modo per compensare, cercando di ridurre al minimo la quantità di peso che la coscia deve sostenere quando si cammina. Limping non è mai normale. La deformazione provoca un carico irregolare su altre articolazioni, tra cui schiena, ginocchia e caviglie, e se la zoppia persiste, queste aree possono anche diventare infiammate e causare ulteriori sintomi.
  • Alla frattura del collo del femore, il dolore acuto sorge istantaneamente e peggiora con quasi ogni movimento. I muscoli della coscia causano lo spostamento della frattura, mentre la gamba può apparire più piccola o rivolta verso l'esterno. Se non c'è offset, la gamba può sembrare normale. Le fratture pelviche causano lo stesso dolore delle fratture dell'anca, ma la gamba sembra normale.
  • Disco erniato: il dolore di solito inizia nella colonna lombare e si irradia ai glutei e alla parte anteriore, posteriore o laterale della coscia. Può essere descritto in modi diversi a causa della violazione del nervo. Alcuni termini tipici usati per descrivere la sciatica includono: dolore acuto o tagliente e bruciore. Il dolore può peggiorare quando si raddrizza il ginocchio, perché questa azione provoca la tensione del nervo sciatico, rendendo difficile alzarsi da una posizione seduta o camminare velocemente. Ci possono anche essere intorpidimento e formicolio. La perdita del controllo della minzione e della defecazione può indicare la presenza della sindrome dell'equiseto. Se questa condizione non viene riconosciuta e non viene trattata, esiste il rischio di danni irreparabili al midollo spinale.
  • Artrite: il dolore da artrite tende a peggiorare dopo un periodo di inattività e diminuisce con l'attività, ma se l'attività aumenta, il dolore ritorna.

Diagnosi patologia

L'esame generale di pazienti, di regola, è effettuato su una base ambulatoriale e include: l'esame da un terapeuta e, se indicato, da un neuropathologist, un cardiologo, endocrinologist e altri specialisti; eseguire un'analisi clinica del sangue e delle urine, determinando la durata del sanguinamento e il tempo di coagulazione del sangue; analisi del sangue biochimica con determinazione di zucchero, bilirubina, creatinina, transaminasi, indice di protrombina, antigene australiano e portatore di HIV.

L'esame strumentale comprende ECG, fluorografia; secondo le indicazioni, vengono eseguite radiografie o risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale. Sulla base di un esame completo e di un parere di esperti, viene eseguita la preparazione preoperatoria.

Al completamento della formazione, l'anestesista, insieme al chirurgo, sulla base del volume dell'operazione proposta, determina il grado di rischio anestetico e operativo, nonché la strategia di protezione perioperatoria dei farmaci.

Quando diagnostichi il dolore nell'articolazione dell'anca, è molto importante trovare la causa che lo ha causato. Dopotutto, come abbiamo già discusso sopra, ci sono molte ragioni, sono diverse e il trattamento, rispettivamente, differirà drasticamente.

A volte non è così facile, ea volte è completamente impossibile. In questi casi, l'accento viene posto sullo studio delle manifestazioni della malattia e su una selezione di trattamenti appropriati. Inizialmente, il medico con l'interrogatorio deve comprendere le principali lamentele.

Nel fare ciò, il paziente dovrebbe descrivere quello che sente causando questo dolore, che può aiutare ad alleviare la condizione. È importante scoprire il peso ereditario e le malattie precedentemente trasferite o esistenti in questo comune.

Successivamente, il medico esamina con la propria mano sia l'area malata che l'eventuale localizzazione della patologia o della lesione che ha dato tali sintomi. Diagnostica è importante non perdere la posizione anormale delle strutture ossee, i cambiamenti della temperatura cutanea, la prevalenza del dolore e così via.

Molto probabilmente il medico dovrà esaminare l'articolazione dell'anca nel miglior modo possibile, per il quale potrebbe aver bisogno di alcuni metodi di esame, ad esempio tomografia (TC o RM), raggi X.

Trattamento per il dolore nell'articolazione dell'anca

Se il dolore nell'articolazione dell'anca diventa più frequente e sempre più spesso, il trattamento deve essere organizzato il prima possibile e la visita allo specialista non deve essere posticipata. Come puoi vedere, le cause del dolore alle articolazioni del bacino sono enormi ed è impossibile capire cosa le abbia provocate in un caso particolare.

Sì, e non c'è bisogno di farlo. Dopotutto, qualsiasi ritardo o desiderio di essere trattati a casa con metodi popolari può portare a conseguenze molto gravi: zoppia, disabilità o anche un risultato più tragico.

Non fare nulla e pensare a come trattare il dolore nell'articolazione dell'anca è impossibile. Dopo tutto, il risultato del trattamento può essere previsto solo nel caso di scoprire la causa di questi dolori e un approccio completo, graduale e individuale al problema. Solo uno specialista può determinare la causa della tua condizione:

  1. Egli prescriverà tutti i test e gli esami necessari, se necessario, verrà eseguita una radiografia o verrà eseguita una risonanza magnetica dell'articolazione.
  2. La prima cosa che è necessaria per le articolazioni malate è il loro scarico. Molto probabilmente, ti verrà prescritto il riposo a letto, perché il dolore diminuirà a riposo e il processo di guarigione sarà più rapido e semplice.
  3. Se la lesione era la causa del dolore, allora il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico.
  4. Con le fratture dell'anca, al momento, la sostituzione dell'endoprotesi è diventata lo standard di trattamento "d'oro": sostituzione della testa e del collo dell'articolazione interessata con elementi artificiali fatti di polimeri particolarmente forti. Questa operazione è indicata per le persone anziane le cui ossa sono danneggiate dall'osteoporosi. Se una tale lesione si verifica nei giovani, le ossa vengono unite fissando con viti speciali, producendo un'operazione mini-invasiva.
  5. Nei processi infiammatori e nell'osteoartrite viene prescritta una terapia farmacologica.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il dolore e i segni di infiammazione nelle iniezioni e nelle compresse. Può essere Indometacina, Ibuprofene, Diclofenac, Voltaren e molti altri farmaci simili.

Gli stessi FANS sono utilizzati localmente sotto forma di unguenti e gel. A casa, nei processi infiammatori, i pazienti usano vari rimedi popolari che sono stati testati per secoli. Questo viene fatto sotto forma di compresse, sfregamenti e lozioni.

Tuttavia, non è raccomandato l'uso di tali metodi senza consultare il medico. Con l'inefficacia dei farmaci anti-infiammatori non steroidei, specialmente per molto tempo, dovresti consultare un medico.

Nei processi degenerativi (osteoartrosi) i condroprotettori vengono aggiunti ai farmaci antinfiammatori - sostanze che aiutano a nutrire il tessuto cartilagineo e ad aumentare i processi di rigenerazione (condroitina solfato, Hondroxide, Don, ecc.).

Solo ottenendo i risultati più affidabili dell'esame, è possibile stabilire una diagnosi accurata e procedere al trattamento principale. Ma i metodi sintomatici, in particolare per ridurre la sindrome del dolore forte, possono essere applicati quasi immediatamente.

A tale scopo vengono utilizzati analgesici altamente efficaci, che vengono generalmente iniettati sotto forma di iniezioni. Se il dolore è causato da un'ernia del disco intervertebrale, il medico può eseguire un blocco novocanico nella zona di schiacciamento del nervo sciatico. Tra gli altri metodi di trattamento della sciatica possono essere identificati:

  • Terapia anti-infiammatoria - per questo non vengono utilizzati farmaci non steroidei - indometacina, diclofenac e altri. Gravi sintomi di patologia possono richiedere l'uso di farmaci steroidei - prednisone, cortisone e altri;
  • Rilassanti muscolari: consentono di rilassare lo spasmo muscolare riflesso che si è manifestato in risposta al dolore. Dopo tutto, le fibre muscolari spastiche aumentano il grado di pizzicamento del nervo sciatico durante la sciatica.
  • Agenti che migliorano la microcircolazione - aiutano a ridurre le manifestazioni ipossiche nella zona interessata, oltre a ridurre la sindrome edematosa.
  • Condroprotettore, vitamine e minerali migliorano il trofismo nel campo della patologia;
  • Diuretici: riducono il grado di edema infiammatorio coinvolto nella compressione del nervo sciatico;
  • La terapia manuale contribuisce al rilascio del nervo dallo stato bloccato dal rilascio di muscoli e blocchi articolari nella regione lombosacrale;
  • La ginnastica medica aiuta a sviluppare la mobilità dei muscoli e delle articolazioni, migliorando il flusso sanguigno nella zona interessata, rafforza i muscoli intorno alla colonna vertebrale;
  • Fisioterapia, agopuntura, irudoterapia e altre tecniche rinforzano il successo del trattamento principale.

Se si presume che un dolore lievemente pronunciato sia associato a una lesione minore oa un sovraccarico dell'articolazione, è possibile prendere le seguenti misure:

  1. evitare gli stress sull'articolazione dolorante, procurargli la tranquillità;
  2. assumere paracetamolo (o paracetamolo) o ibuprofene (o qualche altro farmaco antinfiammatorio non steroideo);
  3. durante il sonno, è preferibile mentire sul lato sano.

Anche con un leggero sospetto di una frattura del femore, un bisogno urgente di chiamare un dottore. In caso di dolore grave, costante o di lunga durata, deformità visibile dell'articolazione, arrossamento dell'anca e del suo riscaldamento, scolorimento della gamba sotto la coscia e sensibilità ridotta, nonché sospetta lesione, è necessario consultare immediatamente un medico.

Fisioterapia e terapia fisica

Grande importanza nel trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca gioca la fisioterapia. Sono trattenuti dopo la rimozione di infiammazione acuta e dolore severo. L'elettroforesi si è dimostrata valida, con la quale è possibile creare un'alta concentrazione di farmaci direttamente nell'area colpita.

Un metodo progressivo è la terapia laser, che produce effetti analgesici, assorbibili e anti-infiammatori. Anche la terapia magnetica, la terapia a diodi e la fonoforesi medicinale vengono utilizzate con successo.

Bene aiuta a ripristinare il massaggio articolare interessato, che è diventato parte integrante del trattamento complesso. Il massaggio non deve causare dolore e disagio, il suo corso non è inferiore a 10 sedute.

Nel processo di riabilitazione, si raccomanda la terapia fisica, che viene eseguita anche sotto la stretta supervisione di specialisti:

  • Gli esercizi dovrebbero essere leggeri e non causare dolore;
  • è ancora meglio quando sono tenuti in acqua calda - rilassa bene i muscoli e il paziente diventa più flessibile;
  • Per molte malattie delle articolazioni, la forma più appropriata di attività fisica è il nuoto.

Per le articolazioni sane, hai bisogno di cambiamenti di qualità nella tua vita. Questa riduzione dell'attività fisica su di loro (eccesso di peso) e una dieta equilibrata, il rifiuto di cattive abitudini e un grande desiderio di diventare una persona sana.

Dolore all'anca - un sintomo di una malattia grave?

L'articolazione dell'anca rappresenta la maggior parte del carico, poiché è la più grande di tutte le esistenti nel corpo umano. Dolore quando si cammina, raggio di movimento limitato può indicare una malattia di questa articolazione. Il trattamento precoce può prevenire lo sviluppo di effetti irreversibili (processi degenerativi). Cause del dolore nell'articolazione dell'anca, metodi di trattamento, consideriamo in modo più dettagliato.

Il contenuto

L'articolazione dell'anca collega il femore e il bacino, è il più grande meccanismo articolare nel corpo umano. Ti permette di muovere il piede in qualsiasi direzione, in modo che una persona sia in grado di camminare dritto. A causa di carichi significativi, questo frammento del sistema muscolo-scheletrico è soggetto a vari danni.

L'articolazione dell'anca ha il carico maggiore, dal momento che è la più grande

Il dolore nell'articolazione dell'anca può segnalare una grave patologia. Sensazioni dolorose possono verificarsi nei tessuti adiacenti: ossa, muscoli profondi, cartilagine articolare, tendini, legamenti, terminazioni nervose.

Cause comuni di dolore all'anca

A volte è abbastanza difficile determinare con precisione il luogo di comparsa del dolore. Il disagio può diffondersi nelle aree vicine. Il dolore nell'articolazione dell'anca, di regola, si verifica a causa dello sviluppo delle seguenti patologie nella zona interessata:

  • artrite (reumatoide, gottosa);
  • artrosi (coxartrosi);
  • vari processi infiammatori;
  • anomalie congenite - displasia, lussazione dell'anca;

Varie dislocazioni dell'anca - una delle cause del dolore severo

  • malattia degenerativa del disco;
  • poliartrite (infettiva);
  • scoliosi;
  • sporgenza del disco;
  • lesioni tumorali;
  • lesioni degli arti inferiori.

Per determinare perché la gamba fa male nell'articolazione dell'anca, cosa fare dopo, può solo un medico.

Nota. L'articolazione dell'anca è coinvolta in quasi tutti i tipi di attività fisica, quindi viene applicato un carico maggiore su di esso e sui tessuti circostanti.

Sintomatologia in varie patologie

L'articolazione dell'anca a seguito di una lesione fa male sia a riposo che durante il movimento. A volte questo porta a difficoltà mentre si cammina. La sintomatologia ha una manifestazione diversa, che dipende dalla causa principale del dolore.

coxartrosi

Sintomi comuni di deformazione dell'artrosi o coxartrosi:

  • dolore nella zona inguinale del carattere lamentoso;
  • l'articolazione dell'anca fa male e dà alla gamba (anteriore, superficie laterale della coscia, meno spesso al gluteo);
  • la sindrome del dolore è esacerbata dall'esordio dell'attività motoria (durante i primi passi, quando si cerca di passare da una posizione seduta a una posizione eretta);
  • zoppicare mentre si cammina;
  • limitando l'ampiezza del movimento dell'arto inferiore;
  • con la forma della corsa - atrofia dei muscoli della coscia.

Abbiamo già scritto sul trattamento della necrosi della testa dell'articolazione dell'anca e raccomandiamo di aggiungere questo articolo ai segnalibri.

Nota. Una caratteristica distintiva di questa patologia - le sensazioni del dolore sono localizzate nella coscia, raramente colpiscono il ginocchio e non raggiungono quasi mai le dita dei piedi.

La coxartrosi dell'articolazione dell'anca è un'artrosi deformante.

Nelle prime fasi, le manifestazioni cliniche sono lievi. I più dolorosi sono i primi passi. Dopo che una persona si disperde, il dolore scompare dopo poco tempo. Tuttavia, con la camminata lunga riprende con maggiore intensità.

Con il progredire della malattia, c'è un aumento dei limiti di movimento. Il paziente ha difficoltà a cercare di indossare scarpe, fare un passo a lato, tirare la gamba piegata a se stesso.

artrite

Segni distintivi di questa malattia:

  • un forte dolore all'articolazione dell'anca quando si cammina;
  • la rigidità prevale al mattino, dopo un lungo riposo;
  • ipertermia della zona interessata;
  • brividi, febbre;
  • gonfiore, infiammazione dell'articolazione.

I sintomi specifici hanno manifestazioni diverse a seconda dell'eziologia della malattia. Con intossicazione (nel caso di artrite purulenta) si osservano:

  • aumento significativo della temperatura corporea - fino a 38 gradi e oltre;
  • malessere generale;
  • nausea, raramente vomito;
  • mal di testa.

Ci sono i seguenti tipi di artrite:

Nota. L'artrite è accompagnata da un forte processo infiammatorio nella zona interessata.

tendinite

Questa patologia è caratterizzata dallo sviluppo di processi degenerativi nel tendine, vale a dire, nel sito di attaccamento all'osso, che col passare del tempo colpisce i tessuti adiacenti.

Quando la tendinite colpisce i tendini, che porta al dolore

Con la malattia si osservano:

  • dolore per lo sforzo e la palpazione;
  • scricchiolio quando si cammina e si sposta la gamba di lato;
  • gonfiore, segni di infiammazione, ipertermia nella zona interessata;
  • limitando l'ampiezza del movimento.

Nota. L'intensità delle manifestazioni aumenta dopo l'esercizio, così come durante una notte di riposo.

osteocondrosi

La lesione patologica dello strato cartilagineo è il motivo per cui le articolazioni dell'anca si feriscono nelle donne e negli uomini dopo 50 anni. La ragione di questo: cambiamenti patologici nella colonna vertebrale. La curvatura della postura porta a un maggiore stress su una delle articolazioni. L'osteocondrosi spinale in molti casi è il precursore e la causa principale dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

La curvatura della spina dorsale porta all'abrasione della cartilagine

Segni di questa patologia:

  • dolore acuto, episodico e doloroso;
  • sensazione di dolore agli arti inferiori;
  • crampi, movimenti agghiaccianti della gamba interessata.

Nota. Quando osteocondrosi spesso intorpidimento di varie parti dell'arto, che può essere associato con il pizzicamento dei processi nervosi nella colonna vertebrale inferiore.

Oncologia delle articolazioni dell'anca

Questa patologia si manifesta come tumore di Ewing, sarcoma o condrosarcoma dell'area interessata. Il pericolo della malattia sta nel fatto che la sua diagnosi è ostacolata dalla mancanza pratica di sintomi nelle prime fasi dello sviluppo.

Metastasi per cancro delle articolazioni dell'anca

Le manifestazioni del cancro non hanno specifiche particolari:

  • dolore all'articolazione dell'anca, che si estende nella gamba o nelle aree adiacenti (indicando la presenza di metastasi);
  • attacchi notturni;
  • cambiamenti nella struttura, contorni della regione articolare;
  • spasmi intensi di attività motoria.

Nota. Spesso è possibile rilevare la patologia allo stadio di metastasi. Pertanto, è importante consultare un medico se compare disagio in quest'area.

Metodi di trattamento a seconda della diagnosi

Le cause e il trattamento del dolore nelle articolazioni dell'anca sono strettamente correlati. Esistono schemi generali di esposizione al farmaco, che mirano principalmente ad alleviare le condizioni del paziente.

Nota. Nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritti farmaci che riducono l'intensità del dolore e l'infiammazione primaria. Ad esempio, farmaci anti-infiammatori non steroidei, analgesici e altri.

Nella forma grave della malattia (distruzione significativa dei tessuti articolari, periarticolari, perdita di funzionalità), è indicato l'intervento chirurgico.

Terapia dell'artrite

Il metodo terapeutico dipende dall'eziologia della malattia. Ci sono due modi principali:

  1. conservatore:
  • sollievo dell'anestesia con anestetici, FANS, iniezioni intra-articolari con farmaci glucocorticoidi;
  • terapia riparativa: farmaci anti-infiammatori, terapia fisica, massaggio terapeutico, fisioterapia (con un processo purulento - un ciclo di antibiotici);
  • effetti della droga sulla patologia, che ha portato allo sviluppo di questo processo.

Terapia ad onde d'urto per la coxartrosi - un trattamento conservativo efficace

  1. Radicale - protesi.

Nota. L'intervento chirurgico è necessario per le forme gravi della malattia, quando ci sono complicazioni e altri metodi di trattamento sono inefficaci.

Durante l'intervento chirurgico, il medico apre la cavità articolare, rimuovendo tutto il tessuto interessato. Se la testa del giunto è gravemente danneggiata, viene sostituita con un'endoprotesi.

Radiografia dell'articolazione sana, affetta e associata all'endoprotesi

Effetti terapeutici della tendinite

Il trattamento della tendinite dell'anca viene eseguito in modo completo. Prima di tutto, il paziente deve riposare e immobilizzare l'arto inferiore. Si consiglia inoltre di applicare un impacco freddo al sito di infiammazione.

A seconda delle condizioni del paziente, il medico prescrive:

  • FANS, antidolorifici;

Classificazione dei FANS in base al periodo di validità.

  • fisioterapia (ultrasuoni, laserterapia, magnetoterapia);
  • Terapia fisica;
  • fango, bagni minerali.

Nota. Dopo aver consultato un medico, puoi usare la medicina tradizionale: compresse di alcol, unguenti a base di erbe, ecc.

Terapia per l'osteocondrosi

Questa diagnosi è più comune nelle persone dopo 50 anni. L'assistenza tempestiva al paziente riduce la probabilità di complicanze.

Il trattamento del dolore nell'articolazione dell'anca con osteocondrosi suggerisce:

  • sollievo dal dolore, rimozione dell'infiammazione con l'aiuto di FANS, anestetici, analgesici (compresse, unguenti, gel);
  • assumere condroprotettori per migliorare la rigenerazione dei tessuti;
  • eseguire procedure fisioterapeutiche (terapia a microonde, corrente a bassa frequenza, altre tecniche) per migliorare l'effetto del trattamento farmacologico;
  • eseguire un complesso di esercizi terapeutici.

Nota. Una complicazione di questa malattia è la disabilità. Una persona può perdere completamente la capacità di muoversi indipendentemente. Pertanto, è importante rilevare e interrompere il processo di distruzione dei tessuti nel tempo.

Terapia oncologica

Nella diagnosi di cancro (a seconda dello stadio della malattia e delle condizioni del paziente) prescrivere:

  • nelle prime fasi - radioterapia (esposizione a potenti raggi X);

La radiologia nell'oncologia delle articolazioni dell'anca è un metodo efficace

  • chemioterapia come parte di un trattamento complesso, di norma, prima dell'intervento;
  • intervento chirurgico per rimuovere il cancro.

Nota. Con metastasi significative, l'amputazione degli arti può essere eseguita.

Displasia e danno meccanico all'articolazione

Con la dislocazione congenita e le lesioni ricevute durante l'esercizio, è importante valutare il grado di danno. Le anomalie lanciate dell'articolazione dell'anca, di regola, non sono suscettibili di correzione. Il dislocamento delle ossa pelviche porta a una curvatura della colonna vertebrale. Pertanto, è necessario rilevare il problema il più presto possibile e ricevere un trattamento adeguato.

In caso di lesioni meccaniche, la vittima dovrebbe riposare, riparare l'arto ferito e chiamare un'ambulanza.

Le patologie dell'apparato muscolo-scheletrico sono gravide di gravi conseguenze, inclusa la disabilità. Solo un medico qualificato può determinare perché un articolazione dell'anca fa male, cosa fare, come trattarlo, poiché i sintomi di molte malattie hanno caratteristiche simili. L'autodiagnosi e l'autotrattamento possono portare a conseguenze irreversibili.

Il contenuto

Co-autore del materiale: Dmitry Ulyanov - reumatologo ortopedico con 22 anni di esperienza, un medico di prima categoria. Impegnato nella diagnosi, trattamento e prevenzione di tutte le malattie delle articolazioni e del tessuto connettivo. Ha conseguito il diploma in "Reumatologia", ha studiato presso l'Università di amicizia della Russia.