La borsite è una malattia che è di natura infiammatoria. L'infiammazione è localizzata nelle borse sinoviali, l'estruso aumenta di volume. La malattia si verifica a causa di lividi, abrasioni, ferite.

L'area di rigonfiamento si alza e cresce gradualmente man mano che il sacco articolare aumenta di dimensioni. Il suo raggio può raggiungere i 5 cm. Ad esempio, quando si colpisce il sangue di una nave rotta, il sacco articolare si riempie. Dopo un po 'di tempo, le particelle di sangue si decompongono, trasformando il sangue in un liquido giallo.

Si verificherà un versamento essudativo, e il sacco articolare che cresce da esso tirerà via la pelle, con una posizione poco profonda dell'articolazione.

Tutti questi processi portano all'accumulo di essudato. Questo è un ottimo ambiente per il processo infiammatorio. Le cellule adiacenti sono schiacciate, schiacciando il transudato nello spazio extracellulare. Di conseguenza, il paziente può osservare gonfiore, disagio nell'area di impatto, dolore. L'edema è in aumento, il problema si mostra "in tutto il suo splendore".

Molto spesso, gli atleti professionisti sono ammalati di loro, quindi la borsite è spesso chiamata la loro malattia professionale. Ma le persone lontane dagli sport professionistici possono anche ammalarsi di borsite. Ad esempio, uomini e donne in sovrappeso, quelli che indossano scarpe scomode.

motivi

Prima di sviluppare un regime di trattamento, è importante determinare perché una persona è stata infettata da borsite, come è successo.

Le cause della borsite sono lesioni contusioni, lividi, abrasioni. Queste sono le situazioni in cui l'infezione infetta il corpo, penetrando attraverso il sangue o attraverso l'area lesa. La borsite è caratteristica delle persone di quelle professioni che sono lesioni pericolose.

È particolarmente spesso diagnosticato in ciclisti, calciatori, maglioni, perché sono sport abbastanza pericolosi. Se le regole di sicurezza non vengono rispettate, questi atleti si infortunano spesso durante l'allenamento e durante la competizione.

In presenza di un'abrasione o di una forte lesione dell'infezione, è facile entrare nel corpo. In caso di disattenzione al problema, la malattia può diventare cronica, poiché il punto focale dell'infiammazione è costantemente danneggiato, irritato.

Notiamo anche che oggi gli scienziati identificano una gamma piuttosto ampia di altri motivi che provocano lo sviluppo di borsite in persone di diverse professioni. Vale a dire:

• Giunti eccessivi a causa della distorsione della loro forma. Questa condizione è caratteristica dei pazienti con deformità in valgo dei piedi. Danni acquisiti dopo il sollevamento pesi, a causa di scarpe eccessivamente a disagio, con un sacco di peso corporeo possono causare borsite.
• Malattie che provocano processi infiammatori, come l'artrite o l'erisipela.
• Problemi con il metabolismo, ad esempio, nel caso di piaghe da decubito.
• Bursa sulle lesioni, coppe per le ginocchia.
• Danni o patologie della pelle vicino all'articolazione, che causano l'infezione della borsa. Ad esempio, questo è tipico, se incautamente taglia un callo o un calli.
• Reazione allergica come risposta al sovraccarico di anticorpi. Nella fase acuta della risposta immunitaria del corpo umano, i basofili possono produrre tutti i tipi di mediatori dell'infiammazione.
• Malattia autoimmune umana.

Il processo infiammatorio progredisce attraverso 3 fasi del suo sviluppo. In primo luogo, le cellule della pelle sono danneggiate, infette. Quindi, il liquido viene rilasciato, si accumula in quantità eccessive. Infine, l'infiammazione è "al suo apice", complicata da dolore, gonfiore della pelle e altri sintomi. Se non vengono prese misure adeguate, il problema richiederà un trattamento a lungo termine.

Malattia di Bursite e suoi tipi

La borsite è piuttosto pericolosa se tratta il problema superficialmente e senza la dovuta attenzione.

L'infezione entra nel corpo umano in diversi modi:

Diamo un'occhiata ai tipi di malattie per capire come affrontare il problema.

La malattia di borsite è classificata da specialisti in diversi tipi, a seconda di un criterio specifico. È importante determinare esattamente quale tipo di malattia è caratteristica di un particolare paziente. Ciò renderà la terapia con borsite più razionale ed efficace.

Se studi la natura della borsite, fai una distinzione tra forma acuta e forma cronica. Per lo sviluppo dei primi due giorni è sufficiente, per lo sviluppo del secondo - diversi mesi. La forma cronica può essere accompagnata da esacerbazioni periodiche delle condizioni del paziente, e quindi di nuovo da non farsi conoscere per un po 'di tempo.

Sulla base dei prerequisiti dello sviluppo, la malattia della borsite è:

• Infettivo / settico. La borsite si verifica a seguito dell'infezione.
• Asettico, compreso traumatico. La malattia si manifesta sullo sfondo di un effetto traumatico.

La presenza di reclami - un messaggio diretto all'esame in un istituto medico.

In base alla natura del patogeno, che provoca lo sviluppo della malattia, la borsite si distingue:

• non specifico;
• specifico, che è causato da batteri patogeni.

Questo parametro è importante perché il tipo di agente patogeno determinerà le caratteristiche del decorso della malattia e quale sarà l'essudato.

In base al luogo di localizzazione, la borsite è:

• Spalla. Colpisce l'articolazione della spalla, che influisce sulla mobilità dell'intero braccio.
• Elbow. Localizzato nell'articolazione del gomito, limita la possibilità di flessione ed estensione.
• Hip. Uno dei tipi più difficili di borsite è l'anca, perché se è presente, la persona perde la capacità di muoversi completamente in piedi. È particolarmente difficile trattare questo tipo di malattia nei pazienti anziani.
• Ginocchio. Situato sotto il ginocchio o sopra di esso. Nota anche una cosa come la cisti di Baker. Implica la formazione di igroma all'interno della coppa del ginocchio.
• Caviglia, calcaneal / achillobursitis e radiocarpal.

Poiché le borse sinoviali possono avere una posizione diversa, la malattia è differenziata nei seguenti tipi:

• Sottocutanea. Ha origine sotto la pelle nella fibra sulla superficie convessa delle articolazioni.
• Podfastsialny.
• Podsuhozhilny. Il punto focale dell'infiammazione è sotto i tendini, il che limita la possibilità del loro allungamento.
• Ascellare.

La specificità della localizzazione del problema determinerà i metodi di trattamento e prevenzione.

L'infiammazione può anche essere diversa, in base alla natura dell'essudato:

• sierosa;
• purulenta;
• emorragica.

Il tipo di malattia è determinato dal tipo di infezione, dal tipo di attività sportiva, dallo specifico della professione, che è importante determinare nella fase iniziale del trattamento della malattia. Ci sono nomi popolari per questa pericolosa malattia.

Ad esempio, la borsite dovuta a frequenti sforzi eccessivi delle gambe viene chiamata dal popolo "acqua nel ginocchio" o "ginocchio del roofer". Inoltre, puoi sentire un nome come "il ginocchio del calciatore", che descrive la malattia tra i calciatori professionisti a causa di frequenti infortuni al ginocchio.

localizzazione

La maggior parte dei casi di diagnosi di borsite descrivono la localizzazione della spalla, del gomito o del ginocchio nei soggetti di età inferiore ai 35 anni. Le cosce, i polsi e le caviglie di una persona sono meno frequentemente colpite. Nelle donne anziane viene spesso diagnosticata una borsite dell'articolazione dell'anca.

Infiammazione della borsa articolare: sintomi e diagnosi

Con problemi alle articolazioni, è importante determinare prontamente la presenza di alcuni sintomi che indicherebbero la presenza di borsite. Ciò ti consentirà di ricorrere rapidamente a un trattamento adeguato.

sintomi

Il gonfiore assume una forma arrotondata con chiari confini. È abbastanza elastico al tatto. Il diametro del tumore raggiunge talvolta i 10 cm.

È inoltre necessario prestare attenzione a sintomi quali:

• Accumulo di essudato nella borsa.
• Forte dolore, sensazione di pulsazione. Fenomeni simili sono particolarmente evidenti di notte, perché il distrattore in questo momento è molto meno distratto e il paziente è più sensibile al proprio corpo. Se non muovi l'arto per un lungo periodo, il gonfiore può aggravare.
• Contrattura congiunta La mobilità degli arti a causa di dolore e gonfiore provoca la deposizione di sali di calce.
• Gonfiore.
• Iperemia. Appare a causa di impatto, tensione della pelle da gonfiore, il suo diradamento.
• L'aumento della temperatura corporea. Può raggiungere i 40 gradi Celsius.
• Letargia.
• Sensazione di nausea, vomito.
• Gonfiore dei linfonodi.

Nel caso di un tipo flemmatico di malattia, la temperatura del corpo varia da 39 a 40 gradi. Può verificarsi gonfiore dell'epitelio cutaneo e il dolore può intensificarsi in mezzo all'aumento della temperatura corporea.

Poiché i sintomi della forma cronica non sono molto pronunciati, non tutti possono determinare la presenza di questa pericolosa malattia. Ma questo stato di cose è estremamente pericoloso, poiché l'infiammazione cronica del sacco articolare può degenerare in un igroma, a causa dell'accumulo di troppo fluido nella cavità dell'edema. Pertanto, è importante diagnosticare il problema nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, che faciliterà la terapia e aumenterà le possibilità di una persona per un recupero completo.

diagnostica

L'infiammazione del sacco articolare richiede un'azione immediata per correggere il problema. La comparsa di pus e un aumento eccessivo della temperatura corporea, la febbre sono particolarmente pericolosi per la salute umana e la vita. Ma se è facile identificare la malattia negli ultimi stadi, come determinarne la presenza nella fase iniziale dello sviluppo della borsite? Per fare questo, è importante contattare un istituto medico, dove uno specialista qualificato parlerà con il paziente della presenza di disturbi, dolore, disagio nell'area delle lesioni.

Esaminerà l'area gonfia, invierà la persona su una radiografia, un'ecografia, una TAC, una risonanza magnetica. Potrebbe essere necessario perforare il fluido dall'area interessata seguita da esame, artrografia, emocromo completo. Tutto ciò rivelerà segni di infiammazione.

Alcune sottospecie di borsite sono difficili da identificare prontamente perché i loro sintomi sono estremamente simili a un altro tipo di processi infiammatori. Puoi semplicemente confondere i sintomi e ottenere un regime di trattamento inadeguato. Per questo motivo, quando sorgono reclami, è importante essere esaminati tempestivamente in una struttura medica. Quanto prima viene fatta una diagnosi, tanto più facile e veloce sarà possibile sbarazzarsi della malattia.

Trattamento della borsite con metodi operativi e popolari

Il trattamento della malattia è importante per iniziare in modo tempestivo, fino a quando non si sviluppa in una forma cronica. Per questa medicina ufficiale offre una varietà di metodi diversi. Non meno efficaci e rimedi popolari nella lotta contro questa pericolosa malattia, come dimostra la pratica.

Ma il trattamento della borsite dovrebbe essere prescritto da un medico qualificato dopo la diagnosi del paziente, che consentirà di avere fiducia nell'esito positivo della terapia.

Metodi conservativi

Quando si tratta la forma acuta della malattia, è importante fornire al paziente completo riposo e immobilità dell'arto. Proteggi il paziente da stress e ansia, perché possono provocare esacerbazione della malattia.

Se la lesione è localizzata nella spalla, è importante che il gomito fissi l'articolazione applicando una stecca di gesso. Questo dovrebbe essere fatto da uno specialista qualificato.

In presenza di dolore severo, un analgesico può essere somministrato al paziente e gli antibiotici possono essere utilizzati per neutralizzare l'infezione. A volte il calore viene applicato a un riassorbimento più veloce dell'essudato.

Oggi, i metodi di trattamento conservativo della borsite possono essere applicati in una clinica ambulatoriale. Inoltre, si raccomanda ai pazienti di risparmiare dieta, dieta equilibrata del giorno, farmaci per aumentare l'immunità.

Insieme al trattamento farmacologico, al paziente può essere prescritto un ciclo di massaggi, fisioterapia.

Il movimento dell'arto malato deve essere limitato con l'aiuto di bende speciali con un alto grado di elasticità. Potrebbe essere necessario anche un fissatore speciale. Ad esempio, una benda o una gomma. Colpisce positivamente il massaggio dell'area interessata, che viene effettuato utilizzando una borsa con ghiaccio. Ma non è fatto sulla pelle, ma attraverso un pannolino sottile, asciugamano. In questo modo puoi ridurre il dolore e il gonfiore.

Se l'infiammazione viene rimossa, è possibile caricare lentamente la gamba. Ma fallo con attenzione. Sviluppare un arto aiuterà esercizi complessi complessi.

operativo

La borsite cronica può essere trattata chirurgicamente se il paziente lamenta significativi depositi di calcio. Il fatto è che tali fenomeni complicano significativamente la vita di una persona, limitando le sue capacità motorie. Pertanto, è necessario ricorrere alla chirurgia per risolvere il problema. Nel caso di completa immobilità dell'articolazione, può essere sviluppata sotto l'influenza dell'anestesia con la forza.

Bursa aperto, pulito, tagliato le aderenze formate, depositi di calcio. Quindi la cavità viene trattata con antisettico. Nel caso della borsite purulenta, è spesso necessaria l'estirpazione della sacca periarticolare.

Rimuove chirurgicamente parte della borsa. Questo è un metodo con un periodo minimo di recupero e dopo 2-3 ore il paziente può tornare a casa.

Nel caso più difficile, potrebbe essere necessario rimuovere la borsa, spostare le ossa e persino bloccarle in una posizione normale con l'aiuto di speciali barre di metallo.

Si noti che molti pazienti sono fiduciosi nella possibilità dell'essudato di aspirazione a casa. Farlo non è grave e dannoso per la tua salute. Questa operazione deve essere eseguita solo da un medico qualificato in condizioni sterili.

Trattamento immunostimolante

Per una terapia più efficace, ai pazienti vengono somministrati farmaci immunostimolatori che rafforzeranno la capacità del corpo di resistere al processo infiammatorio. Inoltre, si raccomanda ai pazienti di bilanciare la loro dieta, abbandonando cattive abitudini, cibi malsani.

Metodi popolari

Il trattamento della borsite può anche essere effettuato utilizzando rimedi popolari a casa. Tuttavia, i metodi di medicina alternativa dovrebbero essere parte di un trattamento completo per aumentare l'efficacia della terapia. Non vale la pena trascurare il trattamento in un istituto medico.

Efficace contro l'infiammazione sono comprime con succo di aloe durante la notte. Inoltre, si osservano buoni risultati quando si trattano pazienti con foglie di cavolo. La foglia di cavolo dal lato posteriore viene applicata al luogo infiammato. Ogni quattro ore il foglio viene aggiornato. Così fa fino a quando il tumore inizia a diminuire di dimensioni. Un altro metodo per affrontare la borsite è il trattamento di un'articolazione malata con dolci al miele, che può anche ridurre il gonfiore, rimuovere il dolore e stimolare la rigenerazione della pelle.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia sono spesso prescritte a pazienti con borsite in combinazione con farmaci. La terapia fisica ha lo scopo di attivare i processi metabolici, prevenendo la stagnazione. Può trattarsi di radiazioni ultraviolette, onde d'urto o terapia di induzione, applicazioni che utilizzano paraffina o ozocerite, elettroforesi con vari tipi di farmaci.

Tali misure aiuteranno a rimuovere il gonfiore dei tessuti, a stimolare il riassorbimento, a ridurre la tensione muscolare nella zona lesa. La procedura specifica viene assegnata, in base allo stadio della malattia, alle condizioni del paziente. La durata del corso di fisioterapia dovrebbe essere determinata dal medico.

prevenzione

Le misure preventive determinano in larga misura il livello di rischio per un paziente che ha subito borsite. Se, dopo una cura, continuare a curare incautamente la propria salute, l'infiammazione può tornare, essere localizzata altrove. Per evitare questo, è importante seguire una serie di semplici regole.

Evitare graffi, abrasioni, piccole ferite e abrasioni della pelle. Se l'incidente si verifica e l'integrità della pelle si rompe, trattare la ferita con un antisettico. Ciò eviterà lo sviluppo del processo infiammatorio.

In presenza di primordia di infiammazione, è importante sopprimerlo nel tempo con l'aiuto di farmaci anti-infiammatori.

Evitare di sovraccaricare il corpo e preferire una dieta e una dieta equilibrata.

Rinuncia a carichi sportivi pesanti, preferendo attività sportive basate sull'indice di massa corporea individuale e sulla salute. Scegli le tue scarpe con cura. Non dovresti comprare modelli economici, ma solo un paio di scarpe realizzate con materiali naturali.

Se ci sono problemi con articolazioni diverse, scegliere un prodotto ortopedico che supporti la condizione dei legamenti articolari e periarticolari: bende, maglieria a compressione, ortesi e cuscinetti di nylon. Dopo lunghi carichi sulle ginocchia, usa cuscini, medicazioni protettive per alleviare rapidamente la tensione.

borsite

Informazioni generali

Qualsiasi movimento di ossa, legamenti e tendini l'uno rispetto all'altro nell'area delle articolazioni è accompagnato da attrito. Tuttavia, questa frizione viene attenuata dal fluido con cui viene riempita la sacca periarticolare (bursa). L'infiammazione della borsite della borsa di solito si verifica quando un carico eccessivo sull'articolazione o se l'articolazione è sotto tensione o pressione per un lungo periodo.

Cause di borsite delle articolazioni

Di solito, l'infiammazione articolare è associata a un "uso" improprio o eccessivo. La borsite può anche verificarsi a causa di lesioni del sacco periarticolare o dei tendini circostanti. La borsite può essere causata da uno stress fisico ripetitivo, come un'oscillazione in una partita di golf. Una malattia nota come "le ginocchia della cameriera" o "l'acqua nel ginocchio" è un'infiammazione della borsa derivante dall'inginocchiamento durante la raccolta. Altre possibili cause - l'artrite e la gotta - causano l'infiammazione delle articolazioni e dei tendini in tutto il corpo, rispettivamente, e possono influenzare la borsa. Tale danno può essere accompagnato da una diminuzione della mobilità articolare, arrossamento, gonfiore e, occasionalmente, un aumento della temperatura nella zona dell'articolazione.

Molto spesso la borsite si verifica nell'articolazione della spalla, perché Ha il più grande volume di movimenti tra tutte le grandi articolazioni del corpo umano. Il dolore si fa sentire all'esterno della spalla. Il gomito, il femore, il ginocchio, la caviglia e il polso sono leggermente meno comuni.
La principale complicazione dell'infezione della borsite. Poiché la borsa si trova spesso direttamente sotto la pelle, l'infezione può essere causata da vari batteri che penetrano nella pelle danneggiata o malata sopra l'articolazione. Tali casi richiedono una terapia antibiotica.

I sintomi della borsite

- dolore, infiammazione, gonfiore nell'articolazione, specialmente quando si allunga o si impasta durante gli esercizi di allenamento,
- gamma limitata di movimento, con o senza dolore acuto,
- arrossamento della pelle e aumento della temperatura locale nell'area articolare.

Cosa puoi fare

Usa l'articolazione dolente il meno possibile durante i movimenti, lascia che l'infiammazione diminuisca. Se l'articolazione del gomito è interessata, applicare una benda elastica sul braccio per impedire che il movimento dia una pausa al giunto.

L'alternanza di impacchi caldi e freddi può alleviare il dolore.

I farmaci antinfiammatori da banco possono essere utilizzati per ridurre il dolore e l'infiammazione.

Quando il dolore acuto si attenua, inizia a fare movimenti leggeri nell'articolazione, aumentando gradualmente il loro volume.

Cosa può fare un dottore

Il dottore ti farà una serie di domande sullo sforzo fisico recente, condurrà un esame. Se c'è il pericolo che la cavità articolare sia infetta, egli può prendere un liquido articolare per l'analisi. Potrebbe anche essere necessaria una radiografia del giunto dolente per fare una diagnosi. La sovrapposizione del pneumatico fisserà il giunto, riducendo il volume dei suoi movimenti. Il pneumatico viene applicato solo da uno specialista.

È possibile prescrivere antidolorifici (analgesici) e antinfiammatori per alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore.

Il riscaldamento e altre procedure fisioterapiche possono ridurre il disagio e l'infiammazione, inoltre allevia la tensione nei muscoli, nelle fibre nervose e nei tendini.

In caso di borsite grave o ricorrente, può essere discussa la domanda di condurre la puntura del sacco articolare (rimozione di un fluido patologico in eccesso dalla cavità di una articolazione gonfia e ingrossata) o una bursectomia (rimozione di una borsa danneggiata).

Borsite - sintomi e trattamento dell'infiammazione nella borsa articolare

Formazioni addominali - borse o borse - circondano le articolazioni. Si trovano sotto la pelle, tra la fascia di collegamento, i tendini, i muscoli. Il liquido sinoviale riempie la cavità della borsa. Si tratta di cellule isolate dello strato sinoviale interno. Il fluido nutre le strutture intraarticolari e protegge meccanicamente l'articolazione. La protezione si indebolisce con l'infiammazione della borsa. Come viene manifestata e trattata la patologia?

Il contenuto

Sintomi della borsite del ginocchio: edema, iperemia, accumulo di essudato

Borsite: che cos'è?

Quando la malattia infiammatoria delle borse sinoviali delle articolazioni nelle loro cavità si forma e si accumula essudato. Questa è borsite delle articolazioni. L'articolazione è infiammata a causa di lividi, abrasioni, piccole ferite e infezione secondaria delle frese sinoviali con batteri piogeni.

Aiuto. La borsite può essere ginocchio, gomito, piede (tallone e pollice), articolazione dell'anca o della spalla, dita delle dita.

Nell'articolazione del ginocchio, la sacca sinoviale può infiammarsi sotto la rotula, vicino al tendine principale. Quindi questa malattia - bursite in modo discontinuo.

Borsite sovrapatellare: che cos'è? Si sviluppa in una delle borse più grandi del ginocchio. In questo caso, il liquido sinoviale è contenuto nella cavità sopra l'articolazione del ginocchio.

Cos'è la borsite prepatellar? L'infiammazione colpisce il sistema locomotore. La superficie anteriore del ginocchio si gonfia fortemente.

L'infiammazione del sacco sinoviale può essere acuta o cronica. L'infiammazione acuta si verifica con lesioni al ginocchio, croniche - con una tensione eccessiva costante dell'articolazione del ginocchio. Inoltre, la borsite è una conseguenza delle infezioni che cadono in una borsa comune da altri punti focali del corpo.

Pre-borsite: gonfiore sulla superficie anteriore del ginocchio

Tipi di borsite

Nelle borse periarticolari, un processo infiammatorio asettico si sviluppa con lesioni, lividi, malattie degenerative-distrofiche e metaboliche delle articolazioni. Un processo settico, o infettivo, si verifica a causa della penetrazione di batteri e della loro riproduzione nella mucosa.

Il grado della malattia dipende dalla risposta all'infiammazione. Alcuni pazienti quasi non avvertono i sintomi della borsite, altri soffrono di dolore, febbre, grande accumulo di versamento. Pertanto, la borsite è divisa in tipi:

• sieroso - il liquido sinoviale è infetto da microbi;
• purulento - fluido con un alto livello di leucociti;
• vasi sanguigni emorragici - infiammati passano globuli rossi nella cavità della borsa;
• fibroso - l'essudato è riempito con fibre di fibrina;
• combinati - i tipi sieroso-fibrosi, purulento-emorragici sono uniti.

È importante sapere L'essudato può aumentare con l'emorragia da vasi danneggiati. Quando si accumula nella cavità, l'essudato schiaccia i tessuti adiacenti nello spazio intercellulare, mentre schiacciano durante i movimenti. Pertanto, il gonfiore appare intorno all'articolazione, il dolore si verifica a causa della spremitura delle estremità delle terminazioni.

Oltre ai dolori acuti e doloranti, la borsite del sacco sinoviale limita l'ampiezza del movimento, porta a iperemia della pelle e un aumento della temperatura locale nel fuoco di infiammazione, tumori (8-10 cm di diametro), un aumento della temperatura corporea a 40 ˚С.

Nella borsite cronica, il gonfiore è limitato-lieve e senza iperemia. La formazione di una cisti a camera singola o multicamera è possibile - igroma.

Sintomi principali

Sintomi comuni di borsite acuta nelle articolazioni:

• l'essudato si accumula nella borsa;
• disturba il dolore pulsante, lancinante, dolorante che si estende sull'arto, aggravato di notte e quando il paziente è fermo;
• dolore, gonfiore, sali di calce sulle pareti della borsa portano a contrattura articolare - restrizione del movimento;
• i tegumenti diventano più sottili, tesi e arrossati a causa del flusso di sangue nella zona di infiammazione;
• aumenti di temperatura locali e generali;
• aumento dei linfonodi ingrossati;
• il paziente avverte disagio: nausea, debolezza, malessere.

Nella borsite cronica, il gonfiore sull'area del sacco è limitato e ha una consistenza morbida. La pelle sopra il gonfiore è invariata, mobile, le funzioni delle estremità non vengono disturbate.

trattamento

Metodi della medicina tradizionale

Prima di trattare la borsite, è necessario far fronte alla causa e ai segni della patologia con il metodo o il farmaco in atto. L'operazione viene eseguita in assenza dell'effetto del trattamento conservativo e della progressione continua della malattia. Farmaci e fisioterapia eliminano dolore, gonfiore, febbre e iperemia.

Il trattamento della borsite dell'articolazione inizia con la limitazione o l'esclusione massima di carichi fisici sull'articolazione interessata. Per questo, una benda o un longueet viene applicata alla borsite durante un processo burrascoso.

È importante Per ottenere buoni risultati nel trattamento della borsite, deve essere somministrata una terapia complessa: l'esposizione al freddo e al caldo, l'aspirazione del liquido dall'articolazione, l'iniezione di farmaci, l'applicazione di bende con unguenti, gel, terapia fisica, terapia fisica e metodi tradizionali di trattamento.

Puntura della borsa con borsite del gomito per rimuovere l'essudato

Il trattamento della borsite con le superfici della ferita aperte viene effettuato mediante trattamento con soluzioni antisettiche. Con un grande accumulo di essudato, viene eseguita la puntura per rimuoverlo e gli antibiotici vengono introdotti nella cavità della borsa durante l'infezione, gli ormoni steroidei (Kenalog o Hydrocortisone) dal processo infiammatorio vengono iniettati nell'area della borsite sierosa.

Senza esame batteriologico, al paziente vengono somministrati antibiotici ad ampio spettro o nuovi farmaci attivi contro molti microrganismi:

• tetracicline naturali o semi-sintetiche ("Doxycycline", "Rondomicina");
• aminopenicilline ("Amoxicillina", "Ampicillina");
• cefalosporine (cefaclor, ceftriaxone, cefpirome);
• lincosamidi ("Dalacin C", "Lincomycin");
• aminoglicosidi ("Izepamycin", "Gentamicina");
• derivati ​​di hinkosalin - ("Dioxidin");
• antibiotici efficaci della nuova generazione (Cefazolin).

È importante ricordare Gli antibiotici combattono i microbi patogeni, ma soffre anche la normale microflora. Pertanto, è necessario mantenere corsi di trattamento con antibiotici prescritti da un medico. Non puoi interrompere il trattamento perché la malattia diventa cronica.

Introducendo antibiotici nella bolsa del gomito per eliminare l'infiammazione

Il dolore e l'infiammazione sono anche controllati da farmaci anti-infiammatori non steroidei in diverse forme di dosaggio:

• punture intramuscolari e per via endovenosa;
• compresse e capsule;
• unguenti e gel;
• candele.

Il trattamento topico viene effettuato con gel Diclak, Emulgel, Voltaren e unguento indometacina. Unguento deve essere applicato alla proiezione della sacca infiammata. Quando assorbiti attraverso i pori della pelle, gli agenti riducono le reazioni infiammatorie nei suoi tessuti.

Nel trattamento della borsite da FANS (compresse) può avere un impatto negativo sulla mucosa gastrointestinale, la comparsa di nausea, diarrea, ulcere e sanguinamento. Pertanto, è preferibile trattare l'infiammazione con farmaci di nuova generazione con un minimo di effetti collaterali: "Xefocam", "Nimulid", "Movix", "Artrozan", "Meloxicam". Ma anche i farmaci precedenti non sono inferiori (Ibuprofene, Ortofen, Diclofenac, Voltaren e Indometacina).

Per mobilizzare le difese del paziente, ridurre la permeabilità capillare, vengono prescritte "Askorutina", vitamine B e C. L'UHF, la magnetoterapia, la paraffina, l'elettroforesi dell'idrocortisone faranno fronte agli effetti residui della borsite. Ripristina il tono muscolare e aumenta il volume dei movimenti articolari con esercizi speciali durante la terapia fisica.

Metodi popolari

In caso di borsite acuta, è necessario lubrificare l'area interessata con il miele simultaneamente con i tessuti circostanti (a condizione che non vi sia alcuna allergia al miele). Se è così, mescolare la farina con il miele (1: 1), coprire l'area con un foglio e fissare con una benda. Mantenere una benda per almeno 12 ore. Allo stesso tempo, prima del pasto, bevono un infuso di ortica sorda in fiore (1 cucchiaino per 1 cucchiaio di acqua bollente). Il corso dura 5-10 giorni.

Da piante con proprietà antibatteriche e anti-infiammatori (erba di San Giovanni, calendula, aghi) preparati per brodo lozioni e impacchi. Per sono utilizzate procedure di terapia pietra termici: minerali riscaldati Sacchetti con sale marino, una miscela di vodka con miele e succo di aloe (3: 2: 1) per comprimere. Aiuto da torte di argilla.

Impacchi di argilla per alleviare l'infiammazione

Dalla borsite acuta, è possibile mescolare la bile bovina (farmacia - 1 bottiglia) con l'alcol (2 cucchiai). Aggiungi la polvere di ippocastano e le foglie di aloe tritate (3 foglie grandi). La miscela può essere utilizzata per impacchi per 10 giorni, quindi è possibile ripetere il corso dopo 2 settimane.

Borsite delle articolazioni - infiammazione prolungata, difficile da trattare. Richiede terapia complessa, metodi chirurgici e trattamento popolare.

Il contenuto

Co-autore del materiale: Dmitry Ulyanov - reumatologo ortopedico con 22 anni di esperienza, un medico di prima categoria. Impegnato nella diagnosi, trattamento e prevenzione di tutte le malattie delle articolazioni e del tessuto connettivo. Ha conseguito il diploma in "Reumatologia", ha studiato presso l'Università di amicizia della Russia.

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Trattamento della borsite (infiammazione della borsa articolare)

Un'articolazione non è solo un'articolazione ossea. Questo è un meccanismo complesso, dotato di formazioni ausiliarie, comprese le borse sinoviali. Pads cosiddetti, cuscini tra le parti sporgenti delle ossa e dei tessuti molli. Contengono un fluido che alimenta la cartilagine, ma serve anche come protezione contro un'eccessiva pressione meccanica e spesso subiscono un colpo.

Distinguere tra borsite acuta (che si sviluppa all'improvviso, che scorre rapidamente e termina rapidamente) e cronica (di lunga durata).
La borsite acuta spesso inizia con il dolore, aggravata dal movimento. Ad esempio, quando la borsite brachiale è difficile da eseguire movimenti rotazionali, anche mettere la mano dietro la testa per spazzolare i capelli. Il dolore spesso si arrende nel collo o giù nel braccio, peggio di notte.
Allo stesso tempo, il quadro clinico della borsite può essere completamente diverso: in molti casi, quando un gonfiore, anche significativo, si verifica su un'articolazione, una persona non prova alcun dolore ed è difficile nominare la causa della sua comparsa.
Pertanto, il sintomo principale della borsite può essere considerato il verificarsi di gonfiore, nella regione in cui la temperatura è elevata.
La borsite acuta di solito si risolve entro 1-2 settimane e non rappresenta un serio pericolo per la salute. Tuttavia, può essere ripetuto. Durante la borsite acuta, la parete della borsa, di norma, si ispessisce, la superficie della membrana sinoviale diventa coperta da crescite di tessuto connettivo, dividendo la cavità della borsa in ulteriori tasche. Quando il periodo acuto passa, le aree incapsulate di tessuto necrotico (morto) o di essudato possono rimanere nel muro e nelle tasche dei sacchi periarticolari, che, una volta ri-feriti e infetti, serviranno da terreno fertile per una nuova infiammazione. Tutto ciò crea presupposti per lo sviluppo della borsite cronica.
Nella borsite cronica, il tessuto che cresce intorno all'articolazione può legare patologicamente le ossa tra loro, il che porta alla rigidità. Inoltre, in molti casi, i depositi di calcio si formano nel sacco sinoviale.

Una sacca sinoviale è una piccola cavità in una capsula di tessuto connettivo, riempita con un fluido viscoso (synovia) secreta nella cavità dell'articolazione dalle cellule della mucosa della capsula e che esegue la lubrificazione e il nutrimento della cartilagine articolare.

Borsa sinoviale dell'articolazione della spalla infiammata (indicata dalla freccia)

La diagnosi di infiammazione delle borse sinoviali posizionate in superficie non crea difficoltà: se osservate, è facile rilevare formazioni tumorali mobili, ben definite, arrotondate e calde al tatto. Con l'infiammazione sierosa, la palpazione della borsa causa un dolore lieve e con dolore purulento - acuto.
La caratteristica principale che consente di distinguere la borsite dall'artrite (infiammazione delle articolazioni) è la conservazione dei movimenti nell'articolazione.
Se necessario, viene effettuata una puntura diagnostica della cavità della sacca, che consente di determinare la natura dell'infiammazione (sierosa, purulenta, purulenta-emorragica, ecc.) E il grado della sua gravità, la natura della flora microbica e la sua sensibilità agli antibiotici.
Tuttavia, se le borse sinoviali situate in profondità sono infiammate, la diagnosi è molto più difficile: è necessaria una chiara conoscenza della loro topografia e della compromissione dei muscoli circostanti associati alla borsite. Solitamente in questo caso per la diagnosi di borsite (ad esempio nelle articolazioni dell'anca) vengono condotti ulteriori studi strumentali.

Durante il caricamento dei giunti, utilizzare dispositivi di protezione - ginocchia, bende elastiche sui gomiti. Aumenta gradualmente l'intensità dei tuoi allenamenti.

Prima dell'esercizio, impasta le articolazioni. E dopo il loro completamento, esegui il cosiddetto "intoppo" - una serie di esercizi finali.

Mantenere la forma fisica tutto il tempo, non occasionalmente.

Trattare accuratamente le ferite nelle articolazioni con antisettici (perossido di idrogeno, iodio, verde brillante), applicare un cerotto battericida.

Trattare tempestivamente le malattie pustolose.

Nella borsite acuta nei primi 5-7 giorni, l'articolazione viene fornita con riposo, viene applicata una stecca di gesso (o vengono utilizzati altri fissatori), vengono utilizzati farmaci antinfiammatori. In alcuni casi, i farmaci ormonali in combinazione con antibiotici vengono iniettati nel sacco articolare. Dopo aver eliminato i segni di infiammazione acuta, vengono prescritti pacchetti alcolici per la notte e la fisioterapia (UHF, fonoforesi, ecc.).
Quando la borsite purulenta applica un trattamento di puntura. Se non ha effetto e il processo infiammatorio si sviluppa, ricorrono all'apertura della sacca e alla rimozione del pus, quindi la ferita purulenta viene trattata secondo le regole generali.
È importante escludere la possibilità di borsite ricorrente, motivo per cui le procedure sono lunghe abbastanza per alleviare l'infiammazione e aiutare a rimuovere l'essudato dalla borsa. Solitamente si possono preparare medicazioni a umido con una soluzione di solfato di magnesio o medicazioni con unguento Vishnevsky. Recentemente, è stato sostenuto che durante l'infiammazione, le procedure a freddo (ad esempio, il fissaggio di impacchi di ghiaccio attraverso i tessuti) sono più appropriate di quelle termiche.
Per il trattamento della borsite cronica, si fa spesso ricorso a una puntura con la rimozione dell'essudato e il successivo lavaggio della cavità della borsa con soluzioni antibiotiche. È importante osservare attentamente l'asepsi (sterilità), altrimenti sono possibili complicazioni.
A volte nella borsite cronica c'è la necessità di eliminare i depositi di calcio, se sono abbastanza grandi, causare dolore persistente o interferire con i movimenti. I sali di calcio vengono rimossi mediante aspirazione (aspirazione) attraverso un ago o chirurgicamente.

Nelle aree remote, la cura medica, in particolare chirurgica, non è facile da ottenere, e l'infiammazione dei sacchi periarticolari nelle persone che lavorano fisicamente è spesso il caso. La medicina tradizionale offre in questi casi i mezzi più comuni. L'efficacia di queste misure è verificata dal tempo - rimane solo il più efficace.

Compresse di verdure fresche
Fateli alla notte, alternando verdure (patate, barbabietole e cavoli).
Prima di coricarsi, tagliare 2-3 patate crude in cerchi, metterle su un panno pulito e avvolgere il giunto dolente. Dall'alto per imporre un film e avvolgere una sciarpa di lana. Al mattino, rimuovere l'impacco.
La notte successiva nello stesso modo per fare un impacco di barbabietole crude. La terza notte - dal cavolo fresco tritato finemente. Continua fino alla scomparsa dell'istruzione.

Sugar Compress
Scaldare lo zucchero in una padella asciutta, non scioglierlo, versarlo in una busta di tessuto denso e attaccarlo al giunto malato di notte, coperto con cellophane in cima e legato con una sciarpa calda. Al mattino, comprimere e rimuovere lo zucchero bagnato dalla borsa. La procedura viene ripetuta fino al recupero.

Tè al sedano
Questa bevanda rafforza il corpo, aiuta a combattere l'infiammazione.
Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio semi di sedano, versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 1,5-2 ore, scolare. Bere 2 volte al giorno per 2 settimane.

Nel corso del tempo, nuove e più esotiche sono state aggiunte a semplici ricette popolari.

Lozioni con propoli
Versare 10 g di propoli 100-150 ml di vodka. Insistere 5 giorni e fare la lozione fino a quando il gonfiore sull'articolazione scompare.

Massaggio aromaterapico
Prendi parti uguali di lavanda, eucalipto e paraffina liquida, mescolale e massaggia delicatamente l'area intorno all'articolazione malata, strofinando la miscela. Eseguire la procedura ogni giorno la sera prima di andare a dormire.
Se, tuttavia, l'autotrattamento non aiuta abbastanza e la situazione peggiora, assicurati di consultare un medico.

Sintomi, trattamento, rimedi popolari per la borsite delle articolazioni

Quando una persona sviluppa una malattia come la borsite, è meglio non ritardare il trattamento per un lungo periodo di tempo. Colpendo l'area articolare (sacchetto periarticolare), può privare permanentemente il paziente dell'attività motoria. Questo è particolarmente importante per gli atleti: sono più spesso soggetti a borsite, e fallimenti nel normale regime di allenamento possono influenzare significativamente il risultato, e praticare sport con un forte dolore nelle articolazioni colpite diventa quasi impossibile.

Cos'è la borsite?

Il cosiddetto processo infiammatorio nei tessuti che circondano l'articolazione - borse sinoviali. Allo stesso tempo nella cavità della borsa articolare si forma intensamente e si accumula un fluido, chiamato essudato. Di solito, la malattia colpisce articolazioni grandi (spalla, gomito, ginocchio, anca), ma ci sono casi di Achillobursitis (intorno al tallone), borsite dell'alluce, polso e altre articolazioni. La borsite ha un codice ICD 10 - M70-M79. In questi punti sono considerati tutti i possibili siti della malattia.

Esternamente, l'articolazione interessata diventa pronunciata rigonfiamento fino a 10 cm di diametro. All'articolazione dell'arto si può formare una "sacca" apprezzabile che distorce i suoi contorni. Il fluido accumulato penetra nello spazio extracellulare del tessuto circostante di infiammazione e causa gonfiore. Fig. 1.

In alcuni casi, quando il sacco sinoviale si trova in profondità nel tessuto molle, potrebbero non esserci segni esterni della malattia. Il paziente può intuire la presenza di un problema solo dai dolori costanti che accompagnano ogni movimento. In questi casi, la borsite può essere diagnosticata solo con l'aiuto della radiografia o della bursografia con l'introduzione di sostanze speciali che aiutano a vedere i contorni della borsa interessata nella foto.

Quando l'infiammazione si verifica nel tessuto connettivo del sacchetto articolare, i sali di calcio iniziano a cristallizzarsi, causando la calcificazione delle cellule ("deposizione salina"). Il processo ha indotto la disfunzione del tessuto aumenta il dolore quando si muove.

Figura 1. Borsite dell'articolazione del ginocchio.

Cause e segni della malattia

Tra le cause più comuni di infiammazione dei tessuti del sacco articolare sono le lesioni. Il microtrauma permanente dei tessuti durante lo sforzo fisico, la pressione sulla zona dell'articolazione o la lesione dopo l'impatto, l'infezione che è entrata nella ferita, possono innescare lo sviluppo del processo. Pertanto, i bursiti sono spesso malattie professionali in persone costrette a caricare le loro articolazioni per un lungo periodo: "ginocchio di calcio", "gomito del tennista" e nomi simili riflettono l'interrelazione dello sport e delle articolazioni spesso ferite. Non meno comune è la borsite tra le persone con un aumento di peso, perché il carico sulle loro articolazioni a volte diventa costante e molto alto.

A causa del fatto che l'agente infettivo può essere trasportato nella borsa articolare e con il flusso sanguigno, si verifica una borsite di origine infettiva. Spesso i loro agenti sono gonococchi, spirochete e bacilli tubercolari, che sono presenti nel corpo di pazienti con gonorrea o sifilide o tubercolosi di qualsiasi localizzazione.

I processi infiammatori che si verificano in altri organi e sistemi di organi sono anche in grado di provocare l'infiammazione del sacco articolare.

Ci sono casi di borsite con mal di gola, sinusite, otite, infezioni virali respiratorie acute, ecc. In questi casi, come sopra, c'è un trasferimento di patogeni della malattia principale del flusso sanguigno. Talvolta la borsite può manifestarsi come conseguenza di un eccesso di anticorpi nella risposta immunitaria all'invasione dell'infezione.

Figura 2. Borsite dell'articolazione dell'anca.

Il principale sintomo della comparsa di infiammazione nella borsa articolare è un cambiamento nei contorni dell'articolazione e del dolore quando ci si muove all'interno. Sulla proiezione della posizione anatomica della borsa, si verifica un gonfiore rotondo, quando premuto, elastico e fluttuante, che causa una sensazione di movimento fluido all'interno. I dolori della borsite sono diversi:

• dolorante;
• tiro;
• pulsante;
• irradiante, cioè "Dare" alle aree vicine.

Caratterizzato da un aumento del dolore notturno, dovuto a un aumento del gonfiore dei tessuti circostanti e ad un aumento della pressione sulle terminazioni nervose in essi.

Un segno evidente è il movimento limitato nell'articolazione interessata. Ciò accade a causa del dolore e del gonfiore e della diminuzione dell'elasticità dei tessuti della borsa a causa della sua calcificazione.

A causa della tensione della pelle dovuta a edema e accumulo di essudato e all'aumento del flusso sanguigno nell'area infiammata, si manifestano anche sintomi di borsite come iperemia e aumento locale della temperatura corporea. La pelle vicino all'articolazione dolorante appare arrossata e si sente molto più calda nelle zone circostanti. Spesso, i linfonodi vicino alla zona interessata vengono anche ingranditi.

I segni generali di un processo infiammatorio (febbre, debolezza, nausea e malessere) di solito si manifestano solo nella forma acuta della malattia. La borsite acuta si manifesta e si sviluppa entro 2-3 giorni e si manifesta con gonfiore improvviso e iperemia della pelle. Con la formazione di pus nell'essudato, il paziente ha sintomi di intossicazione: febbre, nausea e mal di testa. Il più spesso esacerbato e il corso della malattia sottostante, se la borsite è stata provocata da lui.

La borsite cronica è una conseguenza della forma acuta a causa di un trattamento inadeguato. Molto spesso, i sintomi acuti si attenuano con il tempo e il paziente trascura le istruzioni del medico, contribuendo così a questa transizione. Il fuoco infiammatorio non trattato continua ad esistere e, con le influenze provocatorie, la malattia viene esacerbata.

Diagnosi e trattamento della patologia

Un paziente con borsite viene riferito a un medico quando si sviluppa e si sviluppa una malattia. Le cause frequenti sono dolore e movimento limitato. I metodi diagnostici nella clinica ci permettono di differenziare la borsite da altre lesioni delle articolazioni. La diagnosi iniziale viene effettuata sulla base di un sondaggio e di un esame del paziente. Per la diagnosi differenziale si può applicare:

• Raggi X;
• risonanza magnetica;
• ultrasuoni;
• endoscopia articolare, artrografia;
• puntura comune - raccolta di essudato per esami di laboratorio;
• emocromo completo.

Per diagnosticare la malattia, il medico può offrire al paziente semplici movimenti di prova volti ad identificare i limiti della mobilità e del dolore durante l'esecuzione: metti la mano dietro la testa, siediti e fai alcuni passi rannicchiati e altri semplici esercizi. Il fatto che una persona sana riesca con facilità a volte non è in una condizione per un paziente.

Se non ci sono segni visibili (a un'infiammazione di Bursa profondamente localizzata, figura 2.), allora è possibile fare la diagnosi solo a raggi x o l'esame di ultrasuono e sulla base di analisi cliniche. Pertanto, è importante non provare a identificare e trattare la borsite da soli, ma consultare un medico se compaiono segni di malattia.

Come trattare l'infiammazione della borsa articolare?

Sulla base dei sintomi identificati e dei risultati del test, il medico conclude che esiste una malattia e prescrive metodi di trattamento adeguati. Molto spesso, le forme non complicate di borsite sono trattate in regime ambulatoriale, quindi il paziente deve applicare un unguento e assumere la medicina in modo indipendente e visitare la clinica per le procedure.

Per accelerare il riassorbimento dell'essudato, il medico può prescrivere l'uso di pomata Vishnevsky o compresse riscaldanti. Per garantire l'immobilità dell'articolazione applicare stecche e bende che limitano il movimento. Durante la fase acuta della malattia, una persona ha bisogno di riposo, e il riposo a letto può essere raccomandato.

Il medico cura l'infiammazione prescrivendo alcuni antibiotici. Indipendentemente per cambiarli e trascurare l'assunzione di farmaci non dovrebbe essere, dal momento che il processo infiammatorio sottotermico può assumere la forma di un disturbo cronico, che è molto più difficile da eliminare. È a causa di questo trattamento che i rimedi popolari dovrebbero essere discussi con lo specialista presente e usati solo come aiuto.

Quando passa la fase acuta della malattia, il medico può prescrivere i metodi fisioterapeutici di trattamento:

• irradiazione ultravioletta;
• terapia ad onde d'urto;
• applicazioni di ozocerite o paraffina;
• elettroforesi.

Buoni risultati e massaggiare le articolazioni colpite. Questi metodi hanno lo scopo di attivare il metabolismo nei tessuti, eliminando il gonfiore e alleviando la tensione muscolare. Ciò contribuisce alla rapida cessazione dell'infiammazione e all'inizio del restauro dei tessuti colpiti.

Per il recupero finale, il medico consiglia di sviluppare gradualmente l'articolazione dolente, restituendo elasticità ai legamenti. Il complesso di esercizi per esercizi di terapia fisica viene selezionato individualmente, a seconda delle condizioni del paziente e del decorso della malattia.

In caso di complicanze della malattia e della sua transizione verso una forma purulenta, la comparsa di infiammazione dei tessuti che circondano la borsa, la formazione di aderenze, ecc. il trattamento della borsite in ospedale, la somministrazione endovenosa di farmaci, il lavaggio della cavità della borsa con antibiotici o la chirurgia possono essere prescritti. Per evitare complicazioni solo un trattamento tempestivo al medico aiuta. La questione di come trattare la borsite, può essere risolta solo da un chirurgo ortopedico. Nessun metodo di trattamento tradizionale ed essudato raccomandato dai media può eliminare questo disturbo da soli, ma sono abbastanza capaci di ritardare il trattamento in clinica, rimuovere una serie di sintomi e creare l'illusione dell'aiuto.

Misure preventive

Sapendo che cosa causa la borsite, è possibile pianificare e misure preventive per evitare l'infiammazione della borsa articolare. Sono piuttosto semplici:

• nessun trauma sovraccarico per la borsa, per sbarazzarsi del peso in eccesso;
• disinfezione tempestiva di piccole ferite nelle articolazioni;
• trattamento dell'infiammazione cronica di altri organi;
• correzione delle deformità articolari.

Alcuni tipi di borsite (talloni, piedi, pollice) sono causati dall'uso di articolazioni del piede scomode e traumatiche. Molto spesso, questo sacrificio di bellezza porta donne. Se molti sono in sovrappeso, la borsite delle articolazioni del piede e del ginocchio diventa la loro punizione per voler apparire meglio. Andando a lavorare o fare shopping, è necessario ricordare che le scarpe col tacco alto sono progettate per occasioni rare e occasioni speciali. Per l'usura costante, è meglio raccogliere scarpe con un tacco basso costante (circa 5 cm) e una scarpa comoda.

Letteratura aggiuntiva sull'argomento:

• Bunchuk N.V. Guida alla medicina interna. Malattie del tessuto molle extraarticolare. Malattie reumatiche Ed. VA Nasonova, N.V. Bunchuk. M.: Medicina. 1997; 411-28.
• Astapenko M.G. Eryalis P.S. Malattie extra-articolari dei tessuti molli del sistema muscolo-scheletrico.

Puoi vedere che aspetto ha l'articolazione del ginocchio colpita dall'ecografia sul video. (video 1).