Sintomi e trattamento dell'ernia spinale

L'ernia del disco intervertebrale non è una patologia indipendente. La causa dell'ernia è l'osteocondrosi. Nelle prime fasi dell'osteocondrosi, la malattia non si manifesta. Con un tale percorso nascosto c'è una grande possibilità che l'ernia intervertebrale appaia.

Come si verifica l'ernia spinale?

Quando l'osteocondrosi viola la flessibilità e l'elasticità dei dischi intervertebrali, si solidificano. Dopo ciò, i dischi cambiano forma, diventano più appiattiti. Ci sono piccole protrusioni di dischi intervertebrali - protrusioni. E cos'è un'ernia?

L'ultimo stadio nello sviluppo dell'osteocondrosi è un ernia del disco, in cui le perdite di fluido dai dischi nel canale spinale.

Le ernie della colonna vertebrale hanno 2 stadi di progressione. Al primo stadio, ci sono dolori al posto della localizzazione, che sono esacerbati dal sollevamento pesi o dalla seduta prolungata. Al secondo stadio, l'ernia vertebrale comincia a manifestarsi in modo più specifico, il dolore non si manifesta localmente, ma irradia verso l'estremità.

L'ernia intervertebrale ha una serie di ragioni per verificarsi. Quando una qualsiasi di esse modifica la sua struttura, si verificano processi distrofici. Il tasso di progressione dell'ernia può dipendere dalla causa.

Le conseguenze dell'osteocondrosi

In un gran numero di persone l'osteocondrosi compare in giovane età. Con il trattamento illetterato o prematuro della patologia, le condizioni del paziente possono deteriorarsi notevolmente. I dischi intervertebrali cambiano la loro struttura, perdono elasticità e diventano più appiattiti. Ci sono protrusioni del disco - protrusione. Quando i tessuti del disco vengono distrutti, un nucleo liquido inizia a fuoriuscire da esso, si verifica un'ernia del disco spinale. Fattori che aggravano l'osteocondrosi, risultante in un disco intervertebrale erniato:

Fumo. Il corpo del fumatore soffre di una mancanza di sostanze nutritive, la colonna vertebrale perde forza, cambia la sua struttura. La mancanza di ossigeno nel sangue porta ad un invecchiamento accelerato dei dischi intervertebrali.
Sovrappeso. Quando una persona è obesa, il carico sulla colonna vertebrale aumenta, i dischi si consumano e si appiattiscono più velocemente.
Stile di vita sedentario Quando una persona è seduta, il carico sulla colonna vertebrale aumenta, diventa inattivo, i dischi intervertebrali si appiattiscono, il tessuto cartilagineo viene distrutto.
Nutrizione sbilanciata. Una carenza di calcio e molte altre vitamine porta ad un indebolimento delle vertebre, all'indurimento dei dischi intervertebrali, alla perdita della loro elasticità.

Lesioni spinali

Le ernie della colonna vertebrale possono anche apparire come risultato di un'azione meccanica sulla schiena. I carichi di vibrazione sono particolarmente pericolosi. L'anello fibroso non può sopportare un salto così acuto nel carico e scoppiare. Molte persone hanno dischi intervertebrali già un po 'logori, appiattiti sotto l'azione dei carichi. Facendo movimenti improvvisi con la rotazione del corpo, una persona aumenta il rischio di lesioni e aumenta la possibilità che appaia un'ernia spinale.

Sport pesante

Un altro motivo per cui appare l'ernia intervertebrale è l'allenamento con i pesi se non si seguono le regole di sicurezza. Un esempio lampante è costituito da esercizi come squat, deadlifts in full ampie, jerk e push del bilanciere. Quando si eseguono esercizi, è necessario scegliere il peso giusto, utilizzare una cintura di sicurezza.

Durante l'esecuzione di esercizi di forza è un carico verticale sulla colonna vertebrale. Overstrain esaurisce i dischi intervertebrali e ad un certo punto può apparire un'ernia posteriore.

Separatamente, è possibile evidenziare l'esercizio con movimenti - cretini, in cui il rischio di aumentare le lesioni aumenta più volte a causa della forte compressione e allungamento della colonna vertebrale. Se si verifica un'ernia intervertebrale, le cause sono di particolare importanza. Da questo a volte dipende dal grado di distruzione del disco intervertebrale.

Sintomi e gradi di ernia

I sintomi di un'ernia intervertebrale possono dipendere dal grado di progressione della patologia, dallo stile di vita del paziente e dalla posizione dell'ernia. Ma ci sono anche i principali sintomi che si manifestano nella maggior parte dei titolari di ernia intervertebrale. In alcune persone, i segni di ernia intervertebrale sono assenti per lungo tempo, manifestandosi già nelle fasi successive della progressione. Se una persona ha l'ernia vertebrale, i sintomi e il trattamento saranno strettamente correlati, quindi è importante comunicare al medico tutte le manifestazioni.

Segni caratteristici di ernia spinale:

Spasmo muscolare vicino ai dischi intervertebrali danneggiati. Una persona non può rilassare arbitrariamente tali muscoli.
C'è un forte dolore quando si flette e si raddrizza la schiena.
Quando cammina appare prolungato, dolore dolorante. In alcuni casi, il dolore non consente di camminare normalmente, la persona inizia a zoppicare male.
Scarsa sensibilità di alcune parti della colonna vertebrale o degli arti.

Le ernie possono essere di tre tipi: lombare, toracica e cervicale. L'ernia intervertebrale cervicale e lombare è più comune. La regione toracica subisce cambiamenti patologici molto raramente e principalmente nelle donne.

Quando compaiono i sintomi di un'ernia spinale, le manifestazioni possono essere più individuali, a seconda della posizione:

Scarsa sensibilità degli arti inferiori, compromissione della coordinazione dei movimenti;
Dolore agli arti inferiori (gambe, dita separate);
Dolore all'inguine;
Molto spesso il lombo fa male. L'apporto di sangue a questa parte della colonna vertebrale è compromessa, i muscoli si induriscono e si contraggono. Il lombo diventa più limitato.

Sintomi di ernia nella colonna vertebrale toracica:

La regione toracica è soggetta a costante dolore;
Alcune parti del torace diventano meno sensibili;
Sensazioni dolorose sotto le scapole e nella zona tra di loro;
Ci sono dolori nel cuore.

Sintomi di ernia nella colonna cervicale:

Sensazioni dolorose che si estendono agli arti superiori.
Diminuzione della sensibilità della mano;
Frequenti capogiri ed emicranie;
Ridotta vitalità, insonnia, alterata attività cerebrale e circolazione cerebrale.
Debolezza e letargia;
Cambiamenti drastici nella pressione intravascolare.

Come è la diagnosi

È corretto dire che una persona ha l'ernia intervertebrale, solo uno specialista qualificato può farlo. Dopo una visita dal medico, viene condotto un esame individuale, un paziente viene intervistato per ottenere informazioni su tutti i sintomi. Per iniziare il trattamento corretto dell'ernia della colonna vertebrale, è necessaria una diagnosi accurata. Quando una persona ha un'ernia intervertebrale, i sintomi e il trattamento sono direttamente correlati. Nonostante l'ernia si manifesti anche con segni esterni, sono necessari esami per una diagnosi accurata.

In modo che il medico possa diagnosticare l'ernia intervertebrale, il paziente viene inviato a condurre tali procedure: raggi X, risonanza magnetica, ecografia. Con l'aiuto della risonanza magnetica (RM), il medico determina la dimensione dell'ernia e lo stadio di progressione.

A seconda della gravità della malattia:

Prolasso - un'ernia sporge di diversi millimetri nello spazio intervertebrale;
Protrusione - il disco intervertebrale si gonfia nello spazio intervertebrale fino a un centimetro e mezzo;
Estrusione: la componente liquida del disco intervertebrale scorre nel canale spinale.

A seconda dello stato di avanzamento, ci sono tali gradi di sviluppo della malattia:

1 grado. Il disco intervertebrale perde la sua elasticità, iniziano a formarsi delle crepe con una leggera protrusione.
2 gradi. Le protrusioni si formano, il dolore inizia a irradiare (dare) alle mani e ai piedi.
3 gradi. I sali di calcio si depositano nei dischi intervertebrali, questo li rende più rigidi.
4 gradi. Le terminazioni nervose muoiono vicino al disco intervertebrale danneggiato. Si verifica l'ossificazione del tessuto cartilagineo.

Cosa fare per eliminare l'ernia intervertebrale?

Se una persona ha l'ernia intervertebrale, il trattamento è una misura obbligatoria. Il trattamento dell'ernia spinale è un processo complesso che richiede molto tempo. Per efficienza, è necessario un approccio integrato. Per mantenere la salute, è necessario contattare solo specialisti altamente qualificati. Conducono una diagnosi completa e il trattamento dell'ernia intervertebrale, iniziando con un esame del sangue e terminando con il giorno di dimissione dalla clinica.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale avviene con un'enfasi sulla prevenzione dell'intervento chirurgico.

Sapendo come il corpo distribuisce le sue forze, a quali parti del corpo scorre più sangue, il medico prescrive un corso di trattamento. Il medico più strettamente specializzato è un vertebrologo.

Trattamento farmacologico

Il trattamento dell'ernia vertebrale con farmaci dovrebbe soddisfare più obiettivi contemporaneamente:

Eliminare le cause della malattia;
Influenzare il disco intervertebrale danneggiato al fine di ripristinare il tessuto cartilagineo. Per fare questo, usare condroprotettori.
Per ridurre al minimo il dolore nel paziente, per ripristinare la qualità della vita.

La nomina di farmaci che costituiscono il trattamento medico dell'ernia intervertebrale, è solo un medico. L'acquisto indipendente di tali farmaci può danneggiarti, pertanto è severamente vietato.

Per informare i lettori, i condroprotettori più efficaci con cui trattano i dischi erniati sono:

I farmaci antinfiammatori più efficaci, usati nel trattamento dell'ernia vertebrale:

diclofenac;
Voltaren;
Fenistil;
indometacina;
ibuprofene;
Ketoprofene.

Come trattare l'ernia intervertebrale con farmaci? La cosa più importante è seguire le istruzioni del medico. Conosce meglio l'ernia intervertebrale e ti aiuta a ritrovare la salute perduta.

Come trattare l'ernia spinale con il massaggio?

Se c'è l'ernia intervertebrale, come trattare con il massaggio e l'educazione fisica? Con l'aiuto di esercizi speciali, una persona può prevenire il verificarsi di complicazioni e rallentare lo sviluppo dei processi distrofici nella parte posteriore.

Il massaggio aiuterà a liberarsi dal dolore e alleviare la presenza di ernia intervertebrale.

Il massaggiatore seleziona una serie di esercizi che aiuteranno a rilassare i muscoli bloccati, per alleviare lo spasmo. Il dolore si attenuerà, ma il massaggio e qualsiasi altro metodo di trattamento non cureranno completamente la malattia. Negli uomini e nelle donne che conducono uno stile di vita sedentario, possono comparire i nervi della colonna vertebrale, sintomi: forte dolore in qualsiasi movimento. Per facilitare tale manifestazione aiuterà complessi esercizi di tensione e rilassamento.

Metodi tradizionali di trattamento

Molti si chiedono come curare un'ernia della colonna vertebrale con l'aiuto di rimedi popolari? La risposta è senza senso. La cura completa non è ottenibile con l'aiuto del trattamento farmacologico. Ma i metodi popolari aiutano ad eliminare il dolore che appare periodicamente. Ci sono molte ricette che riducono la manifestazione del dolore erniario.

Con l'aiuto di unguenti, sfregamenti, decotti e infusi è possibile sbarazzarsi delle manifestazioni di un'ernia spinale per lungo tempo. Per curare l'ernia vertebrale a casa, puoi fare bagni terapeutici alle erbe. Con il giusto e completo corso di applicazione, aiuteranno a sbarazzarsi definitivamente dell'ernia della colonna vertebrale.

Intervento operativo

Solo il trattamento più recente sarà un intervento chirurgico. I medici stanno cercando di prevenire un intervento chirurgico, questa è una misura estrema. Quando l'ernia intervertebrale viene trattata per un tempo molto lungo, la terapia cambia continuamente, ma nulla aiuta, quindi si può già ricorrere alla chirurgia. Qualsiasi intervento alla colonna vertebrale è un rischio enorme. Una persona può rimanere disabilitata a causa del movimento incurante del chirurgo.

Come sbarazzarsi di un'ernia chirurgicamente? Il chirurgo può eseguire una delle tre operazioni, a seconda della gravità della malattia:

Se l'ernia non progredisce molto, puoi apportare modifiche plastiche all'anello fibroso, ripristinando in tal modo l'integrità del disco intervertebrale
Se la gravità è più alta, l'ernia vertebrale può essere curata rimuovendo parte del disco danneggiato che interferisce con il funzionamento della colonna vertebrale.
Nei casi più trascurati, il chirurgo esegue una rimozione completa del disco distrutto, sostituendolo con un impianto che consente di simulare le funzioni di un normale disco vertebrale.

È possibile curare un'ernia con l'operazione completamente? Il recupero è relativo, una persona non può più vivere come le persone che non hanno mai avuto un'ernia. I sintomi di ernia possono anche apparire in futuro con lo stress, ma in una forma più debole.

Ernia Sport

È possibile praticare sport con l'ernia? Alcuni uomini e donne hanno una brama per gli sport a forte potenza, tali carichi devono essere evitati. Ci sono sport che possono rafforzare il sistema muscolare senza un carico sulla colonna vertebrale. Puoi nuotare, camminare, andare in bicicletta. Questa sarà una grande soluzione per l'ernia spinale.

prevenzione

Per la prevenzione dell'ernia spinale, è necessario mantenere uno stile di vita attivo e non stare seduti per giorni al monitor di un computer. Puoi fare sport per lo sviluppo dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e muscolo-scheletrico. La cosa principale - non esagerare: non sovraccaricare la colonna vertebrale con pesi, evitare lesioni negli sport e nella vita di tutti i giorni, quindi la tua schiena rimarrà sana, e la vita sarà una gioia.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Cause di ernia intervertebrale della colonna lombare

Le ernie della colonna vertebrale possono verificarsi in quasi tutte le parti della colonna vertebrale, ma sono molto più comuni nella colonna lombare. Nel 90% dei casi, si verifica un'ernia tra le vertebre L4-L5 e tra la quinta vertebra lombare e la prima vertebra sacrale (L5-S1).

Il contenuto

La formazione di ernie nella parte inferiore della colonna vertebrale è dovuta a maggiori carichi su questa zona, alle caratteristiche anatomiche dell'apparato legamentoso, alla presenza di frequenti patologie concomitanti - un bacino inclinato.

Abbastanza spesso, l'ernia lombare provoca le seguenti malattie:

radicolopatia;
lombalgia;
malattia infiammatoria del nervo sciatico;
sciatica;
altre sindromi

Che cos'è ↑

Un'ernia intervertebrale è una rottura di uno dei dischi spinali (cartilagine, anello fibroso) a causa di carichi irregolari sulle vertebre.

Questa è una delle più pericolose malattie della colonna vertebrale, provocando forti dolori alla schiena, arrendendosi ad una gamba. Nel corso del tempo, inizia a ostacolare il movimento, interferisce con il normale movimento, porta alla disabilità del paziente.

Risultato MRI di lombare
1 - ruote sane
2 - ernia prima del trattamento (L5-S1)
3 - riduzione dell'ernia come conseguenza del trattamento

Nella colonna lombare vi sono cinque vertebre (di solito sono indicate con la lettera latina - "L"), collegate da dischi vertebrali. Questi ultimi hanno una forma ovale, svolgono la funzione di deprezzamento, assicurando la distribuzione della pressione sulle vertebre.

Quando si forma un'ernia, si verifica un rigonfiamento del disco, comprimendo i nervi e causando dolore. È per la regione lombare che l'aspetto delle ernie intervertebrali è più caratteristico.

Le ernie intervertebrali sono più spesso formate nella colonna lombare.

Sintomi ↑

L'ernia intervertebrale causa dolore insopportabile, formicolio, intorpidimento alle gambe, sensazione di "ottusità", "strisciare pelle d'oca". Spesso il paziente si preoccupa solo del dolore alla gamba e non conosce la causa e la causa di questo dolore.

I sintomi più tipici della malattia:

nel caso di una formazione di ernia a livello di L4-L5, oltre al dolore e rigidità nella parte bassa della schiena, la debolezza si verifica nella zona dell'alluce, dolore alla coscia, natica, si ha la sensazione di "strisciare" sulla gamba, con prolungata intorpidimento delle dita dei piedi e altri sintomi;
in caso di ernia nella zona L5-S1, il dolore è caratteristico della caviglia, del ginocchio, si estende alla parte interna della coscia, si manifestano intorpidimento delle gambe e altre sensazioni spiacevoli.
In alcuni pazienti, le ernie spinali si formano contemporaneamente in più punti, quindi i sintomi si sovrappongono.

I sintomi sopra descritti si verificano con un decorso tipico della malattia e possono variare, tutto dipende dalle caratteristiche individuali di ciascun paziente. Per fare una diagnosi corretta, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi.

Diagnostica ↑

L'ernia del disco intervertebrale è la causa più comune di dolore alla schiena (questa malattia rappresenta il 90% dei casi di dolore alla schiena prolungato).

Nonostante questo, ogni paziente con sintomi caratteristici dovrebbe essere attentamente esaminato per chiarire la diagnosi al fine di escludere altre possibili malattie, come infezioni, gonfiore, alterazione della circolazione nel midollo spinale, lesioni traumatiche.

Allo stato attuale, i seguenti metodi di esame consentono una diagnosi di ernia con elevata precisione:

tomografia computerizzata;
risonanza magnetica nucleare.

Questi tipi di esami aiutano a chiarire la dimensione e la posizione dell'ernia, per avere un'idea della struttura delle vertebre a vari livelli, per esaminare la relazione dell'ernia dell'intervertebrale con i nervi e il midollo spinale.

Con una semplice ernia ai raggi X non si può vedere il disco.

La diagnosi e il trattamento dell'ernia intervertebrale sono di competenza dei seguenti specialisti:

Causa ↑

Le cause più comuni di ernia intervertebrale:

traumi;
pesante sforzo fisico;
posizione seduta lunga;
cattive abitudini;
Displasia TBS nell'infanzia;
scoliosi;
osteocondrosi.

Secondo le statistiche, l'ernia spinale si forma spesso dopo un incidente, "ferita da colpo di frusta" (un forte colpo in avanti e poi indietro). I primi sintomi di ernia lombare dopo l'incidente si verificano diversi anni dopo.

La terapia scelta erroneamente per la displasia della TBS, oltre ai disturbi dell'articolazione, genera una distorsione pelvica, che contribuisce alla formazione di un'ernia intervertebrale già in età adulta.

Il ruolo dell'osteocondrosi è anche importante nella formazione delle ernie spinali. L'osteocondrosi causa l'invecchiamento della colonna vertebrale, di conseguenza, i dischi intervertebrali perdono elasticità e la probabilità di un'ernia sullo sfondo di questa condizione è molto alta.

Il fumo riduce la saturazione di ossigeno nel sangue privando i dischi di elementi importanti. L'abuso di caffè altera la circolazione sanguigna nei tessuti circostanti della colonna vertebrale e un'alimentazione scorretta e irregolare influisce negativamente anche sulla colonna vertebrale.

Le abitudini nocive dovute all'impatto negativo sui dischi intervertebrali stimolano la formazione di un'ernia.

esercizi

I metodi di trattamento conservativi sono usati per fermare il dolore nella fase acuta della malattia e alla fine di esso - per prevenire le ricadute.

Nel periodo acuto, quasi sempre al paziente viene prescritto riposo a letto, analgesici prescritti e farmaci antinfiammatori, a volte miorilassanti e altri farmaci a discrezione del medico.

Quando la sindrome del dolore si attenua, il numero di farmaci usati viene ridotto e l'accento è posto sui metodi ausiliari:

esercizi terapeutici;
massaggio;
nuoto;
procedure fisioterapeutiche.

L'obiettivo principale è migliorare la condizione dei legamenti e del sistema muscolare. La stessa terapia conservativa presuppone che il paziente continui a prendersi cura della salute della schiena da solo, evitando movimenti che provocano dolore, modifica gli stereotipi motori e svolgerà regolarmente esercizi.

È importante ricordare che il duro lavoro fisico provoca la formazione e successivamente le recidive di ernie spinali.

È necessario distinguere le cause della malattia e quei fattori che hanno provocato l'esacerbazione dell'ernia. Anche i movimenti minori possono causare dolore.

I seguenti movimenti sono più pericolosi per la zona lombare:

accompagnato da piegarsi in avanti e girando di lato;
sollevamento pesi di fronte a voi.

Con tali movimenti in pazienti con un'ernia nella regione lombare c'è un dolore acuto, che può persistere per anni.

Le cause principali di

Qual è il risultato di un'ernia sulla colonna vertebrale

Ragioni principali

Le uscite di ernia intervertebrale sono differenziate a seconda dei luoghi della loro dislocazione, cioè progrediscono nei segmenti cervicale, toracico, lombare o sacrale della cresta.

La malattia è sia congenita che acquisita. Le varietà più comuni includono i seguenti nomi:

La prevenzione di quelle malattie che influenzano l'integrità della struttura della colonna vertebrale, consente di mantenere la sua salute e per molti anni godere di una vita confortevole senza restrizioni imposte alla mobilità umana.

I metodi che sono progettati per scopi profilattici, riguardano principalmente l'eliminazione di tutti i fattori che predispongono al lancio del processo di formazione di ernia, per questo motivo, per la prevenzione dell'ernia intervertebrale dovrebbe essere:.

Inoltre, i farmaci raccomandati sono per qualche motivo non efficaci nel tuo caso...

Schema di una vertebra e di un'ernia intervertebrale

Una condizione patologica in cui un frammento di un disco intervertebrale è spostato nel canale spinale o nel corpo di una vertebra è chiamato un'ernia intervertebrale.

Sfortunatamente, oggi una tale diagnosi non è rara. Ciò è in gran parte dovuto allo stile di vita moderno, sebbene le cause della malattia siano molto diverse.

Che cosa causa l'ernia più spesso?

Violazione della sintesi del tessuto connettivo
Cambiamenti legati all'età nel corpo
Attività fisica debole o eccessiva
Lesioni.

L'eredità e l'età sono importanti?

Ci sono altre ragioni per cui può comparire l'ernia vertebrale. Questo può influenzare i geni:

disordini metabolici;
ormoni;
cambiamenti nell'apparato osseo e legamentoso, a causa del quale il metabolismo del sale marino è disturbato.

cause di

Ad ogni modo, tutte le persone sono a rischio di sviluppare protrusione vertebrale o ernia. La medicina moderna ritiene che tali patologie siano la norma per il corpo umano.

Ciò è dovuto all'imperfezione della colonna vertebrale umana, poiché si è evoluta troppo rapidamente, senza essere riuscita ad adattarsi alle condizioni attuali.

Ma in questo caso stiamo parlando di protrusioni ed ernie molto semplici, che molto raramente si fanno conoscere. Ma cosa succede se parli di tali ernie che hanno sintomi pronunciati e spesso dolorosi?

Prima di tutto, il rischio di contrarre il dolore a causa di ernie è causato da persone impegnate in pesanti lavori fisici: facchini, operai edili, tuttofare, scavatori.

Anche gli alti rischi sono gli atleti, specialmente quelli che sono impegnati nel powerlifting, nel sollevamento pesi, nel bodybuilding o nelle arti marziali (sia per quanto riguarda gli stili di shock che per la lotta). A rischio sono quelle persone che aderiscono a uno stile di vita sedentario.

Esistono due tipi di fattori di rischio: inevitabili e quelli che possono essere evitati.

Quadro sintomatico che indica la presenza di una malattia

I sintomi dell'ernia variano in modo significativo in diversi segmenti della colonna vertebrale, quindi l'esame della storia della malattia richiede cure speciali.

Nella regione cervicale, il gonfiore erniario si manifesta con mal di testa, vertigini, pressione sanguigna irregolare, intorpidimento, che lega l'area del braccio, nonché sintomi dolorosi avvertiti nell'area delle articolazioni e delle mani della spalla.

Nel segmento toracico, il dolore è combinato con scoliosi o cifoscoliosi. Le ernie del seno sono riconosciute come estremamente rare e possono verificarsi nei seguenti individui (le categorie descritte di seguito sono a rischio di sviluppare la formazione di ernia in tutte le parti della colonna vertebrale, ma il più delle volte hanno il segmento toracico danneggiato):

quelle persone la cui durata di permanenza al volante supera le due ore al giorno (si applica ai conducenti di veicoli, camionisti e coloro che sono stati a lungo in ingorghi);
tali rappresentanti della maggioranza delle professioni che sono estremamente popolari nel nostro tempo, come i progettisti, i contabili, cioè le persone che lavorano su un computer per più di quattro ore al giorno, così come gli utenti che trascorrono il loro tempo libero dietro il dispositivo;
caricatori, atleti che sollevano e / o trasportano quotidianamente oggetti pesanti, lavorano con proiettili pesanti;
persone la cui professione richiede una presenza quasi ininterrotta nella postura "forzata" (cioè chirurghi, sarti, saldatori).

Se uno dei dischi che costituisce la regione lombare è danneggiato, i primi segnali sono espressi nella sindrome del dolore che colpisce gli arti inferiori e si irradiano alla superficie anteriore o posteriore anteriore della coscia fino al piede.

Le dita degli arti inferiori e l'inguine intorpidito, c'è un dolore isolato che si diffonde nella zona della gamba o del piede, la parte inferiore della schiena è anche sottoposta a costante dolore intenso.

Trattamento di ernia spinale

Da una diminuzione dell'idratazione del disco intervertebrale, come conseguenza della distrofia. All'aumentare del carico, la parte esterna del disco si rompe e il nucleo interno viene schiacciato. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Attività fisica debole o eccessiva

Se un'ernia si è formata nella regione toracica, il paziente sperimenta:

Disagio, oltre alle difficoltà nel cammino (ad esempio, tirando dolore e debolezza muscolare);

I segni della malattia non appaiono immediatamente, in alcuni casi, i primi stadi passano senza manifestazioni. I sintomi dell'ernia intervertebrale varieranno a seconda del dipartimento in cui è iniziata la formazione del rigonfiamento.

La principale lamentela da parte dei pazienti è il dolore acuto e grave. È provocato da un disco che è caduto, che preme sulla radice del nervo.

Ognuno di loro è responsabile del lavoro di un particolare organo, quindi il prolasso di una vertebra colpisce il midollo spinale, le terminazioni nervose vicine.

La scelta della terapia dipende dallo stadio, dal tipo di malattia. Ad esempio, se il corso della patologia si verifica senza complicazioni, il trattamento dell'ernia intervertebrale è volto a fermare ulteriori danni al disco intervertebrale.

Per prima cosa vengono prescritti farmaci da banco: se non hanno l'effetto adeguato, il medico può prescrivere pillole più forti (analgesici come la codeina).

Nella prima fase, possiamo distinguere le seguenti fasi della terapia:

osservanza del riposo, riposo a letto;
l'uso di antidolorifici per alleviare le condizioni del paziente;
prestazioni della terapia fisica;
se necessario, visita la fisioterapia.

Se dopo 3 mesi il dolore non si ferma, viene prescritta la sindrome da deficit neurologico, intorpidimento del perineo, riduzione della potenza negli uomini.

Chirurgia - una misura estrema, perché spesso manifesta complicazioni, non ha un'alta efficienza. Dovresti passare a questo metodo solo se esiste una minaccia per la vita umana.

Tipi di ernia intervertebrale

Ernia intervertebrale

Entrambe le formazioni erniali cervicali, toraciche e lombari attualmente non in tutti i casi clinici richiedono l'invasione chirurgica obbligatoria.

La medicina moderna offre ai pazienti molti metodi sicuri ed abbastanza efficaci per eliminare questa malattia, la cui totalità è sistematizzata in un nome comune - trattamento conservativo:

Terapia farmacologica Durante il periodo acuto della malattia, una persona malata inizia a sperimentare un crescente bisogno di medicinali non steroidei che hanno un forte effetto anti-infiammatorio, poiché è in questa fase della malattia che è fondamentale rimuovere il processo infiammatorio pronunciato osservato intorno a un'ernia progressiva. Il medico curante prende la decisione di prescrivere iniezioni e antidolorifici al paziente.
La cultura fisica terapeutica è mostrata solo nella condizione della fine della fase acuta della patologia, cioè, viene utilizzata dopo un sollievo efficace del dolore e serve a rafforzare quelle articolazioni muscolari che formano la cornice posteriore. Con l'aiuto di un complesso di esercizi ginnici speciali, una persona può ottenere il ripristino della mobilità dell'area vertebrale.
La trazione, o trazione, della colonna vertebrale è una tecnica la cui direzione è l'eliminazione del dolore, ma l'effetto dello stiramento della regione vertebrale è presente solo nelle fasi iniziali della malattia.

La rimozione radicale del gonfiore erniario, cioè la chirurgia, viene eseguita solo se i metodi sopra descritti per eliminarli non danno il risultato desiderato alla persona malata per un lungo periodo di tempo.

Inoltre, l'operazione viene nominata a condizione che non ci siano dolori in ritirata e insopportabili e in violazione del lavoro degli organi che compongono il bacino.

Di solito, i sintomi di un'ernia intervertebrale sono piuttosto sfocati, e sono facilmente confusi con manifestazioni di sciatica o nevralgia.

I sintomi dell'ernia variano in modo significativo in diversi segmenti della colonna vertebrale, quindi l'esame della storia della malattia richiede cure speciali.

prolasso - per ernia intervertebrale con uno spostamento di 2-3 mm;

sporgenza - spostamenti medi e grandi di 5-15 mm;

estrusione - perdita di contenuti del disco.

Di solito, i sintomi di un'ernia intervertebrale sono piuttosto sfocati, e sono facilmente confusi con manifestazioni di sciatica o nevralgia.

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

L'ernia intervertebrale è una malattia grave in cui una persona soffre di forti dolori alla schiena, al collo, alle gambe e agli arti superiori e presenta un movimento limitato. Il paziente è spesso costretto a stare a letto.

Per immaginare cos'è l'ernia intervertebrale, è necessario conoscere la struttura della colonna vertebrale. Le vertebre sono interconnesse da dischi circondati da un anello fibroso.

Quando viene rotto per qualche motivo, il nucleo polposo all'interno del disco viene spostato. Entra nel canale intervertebrale, schiaccia le radici nervose e provoca dolore, intorpidimento e spasmi.

Il disco erniato è localizzato in tre aree della colonna vertebrale: nelle regioni cervicale, toracica o lombare.

Ernia spinale: cause, sintomi, trattamento, prevenzione

L'ernia intervertebrale è uno spostamento del nucleo del disco vertebrale, in cui l'anello fibroso si rompe. Molto spesso la malattia colpisce la colonna lombare, tuttavia, ci sono le ernie del rachide cervicale. In casi più rari - ernia intervertebrale del torace.

Cause di ernia intervertebrale

La causa principale dell'ernia spinale è considerata un sovraccarico spinale, che può essere causato da diverse circostanze:

sollevamento pesi;
lavoro sedentario, non di rado che porta alla curvatura della colonna vertebrale;
postura errata, creando un carico eccessivo su una determinata parte della colonna vertebrale.

Anche tra le cause di ernia può essere:

sottosviluppo dei muscoli della schiena;
l'obesità;
malattie del tessuto connettivo della colonna vertebrale;
osteocondrosi avanzata;
distorsioni e lividi spinale.

La colonna vertebrale umana è costituita da ossa interconnesse da dischi intervertebrali. I dischi consistono in un anello esterno duro e uno interno morbido. Questa struttura della colonna vertebrale consente di ammorbidire il carico e renderlo mobile. Tuttavia, in determinate circostanze, l'anello esterno può rompersi e il nucleo molle si estende parzialmente nel canale spinale, causando un'ernia intervertebrale che deve essere trattata prontamente.

L'ernia intervertebrale è la forma più grave di osteocondrosi e, purtroppo, la più comune. In questo caso, il tessuto cartilagineo si trasforma gradualmente in tessuto osseo, il disco diventa più duro e più piccolo, le sue proprietà ammorbidenti si riducono. Come risultato dell'aumento della rigidità della vertebra, aumenta la pressione sulle terminazioni nervose, che porta al loro pizzicamento e alla comparsa di dolore nella zona interessata.

Molto spesso, la malattia si verifica nelle persone di età superiore ai 30 anni. Come risultato dell'ernia spinale, di solito si verifica una disabilità temporanea, e in casi particolarmente gravi e trascurati, la disabilità è possibile. In alcune situazioni, l'ernia intervertebrale può verificarsi senza particolari sintomi e può essere rilevata dalla risonanza magnetica durante l'esame di altre malattie. Tuttavia, il sintomo principale di ernia spinale è la comparsa di dolore.

Di norma, un'ernia intervertebrale è caratterizzata da sensazioni dolorose in una particolare parte della colonna vertebrale, che rende facile determinare dove si è formata l'ernia.

I sintomi di ernia spinale

I sintomi dell'ernia intervertebrale dipendono dal luogo di occorrenza e dalla dimensione dell'ernia:

ernia del torace - caratterizzata da dolore al torace. È spesso il risultato di altre malattie della colonna vertebrale, come la scoliosi o la cifoscoliosi;
con l'ernia intervertebrale della regione cervicale, intorpidimento delle dita, ipertensione, dolore alle braccia, alle spalle, mal di testa sono più spesso sentiti, a volte sono possibili vertigini;
a causa di un'ernia della colonna vertebrale lombare, le dita dei piedi sulle gambe diventano insensibili, il dolore si verifica nella parte inferiore della gamba o del piede, e in alcuni casi intorpidimento nella zona inguinale e dolore lombare cronico che dura per più di tre mesi sono possibili.

Anche le ernie si differenziano per dimensioni: nella regione cervicale c'è una piccola ernia di dimensioni fino a 2 mm, una grande - fino a 6 mm; nelle regioni toracica e lombare, una piccola ernia raggiunge i 5 mm, una media di 8 mm e una grande di -12 mm. Le ernie più grandi di 12 mm sono chiamate prolassi o ernia sequestrata.

Segni comuni per tutti i tipi di ernia intervertebrale

1. Dolore piagnucoloso, fortemente aggravato dallo starnuto o dal movimento improvviso.

Forte dolore e chiedere al paziente di consultare un medico. Il dolore costante può verificarsi in qualsiasi parte del corpo (mani, piedi, collo, glutei, schiena e altre parti del corpo), perché è la colonna vertebrale che è responsabile di tutte le funzioni motorie del corpo.

Succede che il paziente fa male non solo a muoversi, ma anche a sdraiarsi. Tali dolori costanti si esauriscono non solo fisicamente, ma anche psicologicamente. Come risultato del fatto che la gamma di dolore è ampia, al primo esame è impossibile fare una diagnosi corretta. Spesso, l'ernia intervertebrale è confusa con l'artrosi, specialmente quando il dolore si verifica negli arti inferiori o superiori.

2. Intorpidimento degli arti e debolezza generale

L'ernia intervertebrale, che si manifesta con dolore pronunciato, in alcuni casi provoca una sensazione di intorpidimento delle braccia e delle gambe. Alcuni pazienti hanno anche sintomi più pronunciati di ernia della colonna vertebrale: intorpidimento delle dita delle estremità, in cui il tocco delle estremità può non essere sentito. In altri casi, ci sono pelle d'oca che striscia sulla pelle. Alcuni pazienti si sentono deboli, a volte così forti che è impossibile alzare un piede o salire le scale.

Come risultato degli effetti dell'ernia intervertebrale, gli arti inferiori si "asciugano" lentamente, cioè i muscoli diventano più piccoli di volume, decrepiti e perdono la loro forza.

Diagnosi di ernia spinale

Prima di prescrivere il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale, è necessario condurre una diagnosi completa della colonna vertebrale. A questo scopo, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. La combinazione di questi tipi di diagnostica consente di studiare i dischi intervertebrali da tutti i lati con grande precisione, valutare le loro condizioni e determinare l'entità della malattia e prescrivere il trattamento più efficace dell'ernia della colonna vertebrale.

Grazie alla risonanza magnetica e alla TC, è possibile determinare con precisione quanto il disco è sporgente e il canale spinale ristretto. In alcuni casi vengono utilizzate ulteriori procedure diagnostiche: epidurografia e tomografia computerizzata post-mielografica.

In alcune cliniche viene eseguito solo un esame radiologico della colonna vertebrale, che non consente una valutazione completa dell'immagine della malattia, ma mostra solo informazioni generali sullo stato della colonna vertebrale.

Un esame con la risonanza magnetica può fornire le informazioni più affidabili. La diagnosi di 4-5 vertebre lombari fornisce l'immagine più accurata e completa della malattia. Oltre ai dischi stessi, quando viene diagnosticata la risonanza magnetica, è possibile determinare lo stato dei nervi spinali. I dati dopo la risonanza magnetica consentiranno di determinare anche le fasi iniziali dell'ernia intervertebrale, il che renderà possibile non solo di prescrivere il trattamento corretto, ma anche di prevenire lo sviluppo della malattia.

Trattamento di ernia spinale senza chirurgia

Trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale

L'approccio al trattamento medico dell'ernia intervertebrale dovrebbe essere completo. Con l'aiuto di vari farmaci può alleviare il dolore derivante dalla pressione dell'ernia sul tessuto connettivo adiacente. È anche necessario rimuovere lo spasmo muscolare, ridurre il gonfiore e ridurre l'intensità della pressione sulla cartilagine. Per fare questo, il medico prescrive i seguenti farmaci:

antidolorifici, alleviare l'infiammazione, eliminare le cause dell'ernia spinale. Questi sono principalmente farmaci non steroidei - Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Queste sostanze possono essere utilizzate sia esternamente, applicandole alla pelle, e per via intramuscolare. Se non vi è alcuna reazione positiva nel trattamento di farmaci anti-infiammatori, o è insignificante, allora il medico può trovare più appropriato decidere di utilizzare tali anestetici come Novocain o Trimikain con Diprospanom;
condroprotettore, fermando l'ulteriore distruzione del disco intervertebrale. In base ai risultati dell'assunzione di questi farmaci, l'ernia smette gradualmente di svilupparsi, i processi infiammatori si fermano;
sedativi di origine naturale. Di norma, sono le tinture e le spese di ortaggi. Feonosipan o Relanium (tranquillanti) verranno mostrati con dolore grave e non finale. Se si notano stati nervosi, gli antidepressivi verranno in soccorso (Amoxapina, Mianserina, Trimipramina, Fluvoxamina, Doxepina, ecc.);
rilassanti muscolari che devono essere assunti contemporaneamente con agenti venotonici e diuretici. L'uso di miorilassanti neutralizza la tensione e ha un effetto benefico sui tessuti sensibili al gonfiore. Assegna: Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, con una durata del corso di una settimana;
vitamine del gruppo B. Sono queste vitamine che aiutano il tessuto nervoso, che è stato in uno stato di spremitura a lungo, a recuperare nel modo migliore. Per ottenere un risultato di qualità, le vitamine B1 e B12 devono essere assunte sotto forma di iniezioni a giorni alterni a turno. Inoltre durante il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale possono essere utilizzati farmaci combinati all'interno (Neuromultivit, Neurovitan).

Trazione spinale

In medicina, ci sono molti modi diversi per eseguire la trazione spinale. Con i metodi più semplici, vengono utilizzate le superfici inclinate su cui si trova il paziente e l'estensione della colonna vertebrale si verifica a causa del peso corporeo. Esistono strumenti di trazione più sofisticati, in particolare dispositivi computerizzati programmati per allungare la colonna vertebrale.

Durante la procedura di trattamento, gli elementi costituiti da tessuto connettivo e supporto della colonna vertebrale sono allungati. Come risultato dello stiramento, la distanza tra le vertebre più vicine cresce di 1-2 mm. Uno spazio sorge all'interno del disco intervertebrale, a causa del quale l'ernia è parzialmente retratta. Questo metodo di trattare un'ernia della colonna vertebrale agisce meccanicamente sulla zona interessata, annullando in tal modo la sindrome del dolore e allo stesso tempo eliminando l'edema.

La trazione deve essere accompagnata da azioni estremamente attente al fine di evitare lesioni alle articolazioni e ai dischi intervertebrali con sforzi eccessivi. È altamente indesiderabile allungare eccessivamente i dischi o le articolazioni durante questa procedura.

Se il paziente ha avvertito dolore durante il processo di stretching, la procedura deve essere urgentemente interrotta. Dopo lo stretching, la colonna vertebrale deve essere fissata con un corsetto. Si mostra che il paziente rimane nel corsetto per diverse ore successive alla procedura.

Terapia fisica

La terapia fisica viene nominata nella fase di remissione, dopo che la sindrome del dolore che accompagna l'ernia intervertebrale scompare completamente. Le lezioni di terapia fisica sono raccomandate per frequentare quotidianamente. I movimenti eccessivamente taglienti in queste classi, soprattutto all'inizio, sono rigorosamente controindicati. Per evitare il peggioramento, è necessario iniziare con esercizi in cui il corpo sperimenterà uno stress minimo.

Se un paziente ha camminato in un corsetto per un lungo periodo di tempo, o per qualche motivo i suoi muscoli sono rimasti inattivo per un lungo periodo di tempo, gli viene mostrata prima l'attività fisica.

Il complesso di esercizi sarà selezionato in una modalità individuale da un istruttore in esercizi di fisioterapia, che valuterà in modo competente i dati di riferimento del paziente e la sua capacità per determinati movimenti. Una regolare terapia fisica aiuterà a rafforzare i muscoli che fissano la colonna vertebrale. Col passare del tempo, i dischi danneggiati subiranno uno stress significativamente inferiore rispetto a una posizione passiva, pertanto le probabilità di un completo recupero aumenteranno significativamente.

fisioterapia

I metodi di fisioterapia sono abbastanza efficaci nel trattamento dell'ernia intervertebrale. Di questi, possiamo distinguere i principali:

Elettroforesi dei farmaci Questo metodo consente di iniettare sostanze medicinali direttamente nei tessuti del corpo e nelle dosi richieste. Nella diagnosi di ernia intervertebrale, il paziente riceve anestetici per elettroforesi, ormoni e farmaci antinfiammatori. Oltre a questi farmaci, nella pratica di alcune istituzioni mediche, viene usata una sostanza come la papaina - un enzima proteolitico noto per i suoi effetti dannosi sull'ernia, che ne riduce significativamente le dimensioni; Correnti diadinamiche Questo metodo di trattamento fisioterapico dell'ernia della colonna vertebrale aiuta a rilassare il tessuto nervoso, ha un effetto analgesico e ha un effetto positivo sul processo di circolazione del sangue.

Trattamento chirurgico dell'ernia spinale

Con il dolore che accompagna l'ernia intervertebrale, ogni metodo tradizionale a volte è impotente. L'intervento chirurgico può aiutare in questa situazione. L'operazione è prescritta in meno del 20% dei casi in cui la malattia è complicata da riacutizzazioni e sindrome da dolore grave. Nei casi ancora più gravi associati con il verificarsi di paralisi o un malfunzionamento delle prestazioni degli organi pelvici, così come altri sintomi pericolosi per la vita di una persona, l'operazione viene mostrata senza fallire.

Tra i tipi di trattamento chirurgico di ernia spinale sono i seguenti:

La microdiscectomia è la più comune degli interventi di chirurgia spinale e viene prescritta se il trattamento conservativo non ha funzionato per 3 mesi. Durante l'operazione, una parte della formazione erniaria e, se necessario, parte della vertebra vengono rimossi attraverso una piccola escissione della pelle - di solito raggiunge 4-6 cm L'operazione viene eseguita al microscopio. Il paziente operato recupera in breve tempo e può tornare al lavoro non fisico dopo 3-5 giorni. Dopo un periodo di 2-3 settimane dopo l'operazione, è possibile tornare al lavoro fisico, ma si consiglia di indossare un corsetto medio-rigido per un mese e astenersi dal sollevamento pesi.
Laminectomia - l'operazione più rara, che si ricorre a casi di ernia grande. Durante l'operazione sul retro, viene effettuata un'incisione per rimuovere parti della vertebra attraverso di essa, così come l'escissione di un frammento del disco, con una laminectomia, un aumento dello spazio intervertebrale e il rilascio di strutture spinali compresse. Se è possibile evitare questa operazione, il medico prescrive di solito un altro metodo di intervento chirurgico.
La chirurgia endoscopica viene eseguita utilizzando un endoscopio. Durante l'operazione viene eseguita una puntura o un'incisione della pelle (di norma non superiore a 2 centimetri), in cui è inserito l'endoscopio. La chirurgia ha luogo in anestesia locale e dura da 15 (cervicale) a 45 minuti (lombare). L'indicazione per la chirurgia endoscopica è una piccola ernia. Dopo l'intervento, il paziente inizia a muoversi autonomamente dopo alcune ore e viene dimesso dall'ospedale dopo 2-3 giorni. Questo tipo di chirurgia spinale può essere attribuito ai metodi più moderni, ad esempio il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser. Durante l'operazione, c'è un impatto diretto sul disco. Con l'aiuto di un endoscopio o di un ago spesso viene introdotta una fibra nella cavità del disco, che conduce la radiazione laser. A causa dell'effetto della luce, l'umidità evapora dal nucleo pulpare, provocando una diminuzione delle dimensioni dell'ernia e del volume del disco. Il plasma freddo viene talvolta usato al posto del laser. Durante questa operazione, che si chiama nucleoplastica, il medico inietta il plasma freddo attraverso un ago o un endoscopio, che, come un laser, riduce il volume del disco facendo evaporare l'umidità in eccesso.

Trattamento di ernia con metodi di medicina orientale

La medicina orientale è adatta per gli oppositori degli interventi chirurgici. L'assenza della necessità di prendere antidolorifici tradizionali, antinfiammatori e altri farmaci non sicuri è il principale vantaggio della medicina orientale nel trattamento dell'ernia intervertebrale.

Gli esperti di medicina orientale garantiscono il rapido raggiungimento di un risultato positivo, nonché l'assenza di effetti collaterali. Va notato che, in base ai risultati dell'applicazione dei metodi di terapia orientale, il rischio di recidiva della malattia scompare in più del 95%.

I metodi orientali di trattamento dell'ernia intervertebrale includono:

linee guida per cambiare la dieta, perché una corretta alimentazione è il primo passo verso il trattamento;
fitoterapia - trattamento con preparazioni secondo antiche ricette, che sono state ereditate per più di quattromila anni;
l'agopuntura, che migliora la circolazione sanguigna e la riparazione rapida dei tessuti;
effetti sui punti biologicamente attivi del corpo con sigari di assenzio (moxotherapy);
digitopressione, nutrizione stabilizzante degli organi interni;
terapia manuale, ad es. massaggio medico che colpisce le articolazioni, le ossa e i muscoli, in particolare la colonna vertebrale.

Dopo le procedure diagnostiche e la formazione di un corso individuale, i medici iniziano il trattamento dell'ernia intervertebrale con spasmi alleviati dei muscoli della schiena e del collo.

Sono prescritti massaggi e trattamenti di agopuntura, che allevia rapidamente il dolore e rilassano i muscoli, consentendo di rilasciare le terminazioni nervose bloccate.

Queste procedure portano alla ripresa della normale circolazione sanguigna nella colonna vertebrale e, di conseguenza, l'ernia scompare e il disco cade in posizione.

Ernia spinale: sintomi, diagnosi, trattamento e riabilitazione

Il numero di persone che soffrono di ernia vertebrale aumenta di anno in anno e la malattia sta diventando invecchiando in modo incontrollabile: sempre più segni di patologia possono essere visti in pazienti di mezza età e persino in giovani. L'ernia spinale è un problema molto serio, che nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico e senza un trattamento tempestivo minaccia una persona con complicazioni pericolose fino alla completa paralisi. Allo stesso tempo, se il tempo non è mancato e la diagnosi corretta è stata fatta, l'ernia vertebrale risponde bene al trattamento conservativo, il che significa che i pazienti hanno molte possibilità di tornare alla vita a tutti gli effetti.

Cos'è l'ernia spinale?

Le persone che per prime hanno incontrato il problema dell'ernia vertebrale solleva inevitabilmente una serie di domande: che cos'è, perché appare la malattia e quanto minaccia la vita e la salute? E per rispondere a loro, prima di tutto è necessario capire la struttura anatomica della colonna vertebrale. Forma una moltitudine di singole ossa - vertebre, situate una sopra l'altra. In modo che non si sfregano l'uno contro l'altro, tra le vertebre ci sono alcuni "tamponi" che assorbono il carico sulla colonna vertebrale durante il movimento - i dischi intervertebrali. Il loro guscio esterno, l'anello fibroso, dovrebbe rimanere forte e solido per tutta la vita di una persona al fine di proteggere il nucleo molle del polposo situato all'interno.

Se, per una ragione o per l'altra, le vertebre superiori e inferiori esercitano una pressione eccessiva sul disco, spostandolo gradualmente, perde la capacità di svolgere le sue funzioni e l'anello fibroso inizia a collassare. Allo stesso tempo, il nucleo polposo, parzialmente o completamente perso il suo guscio, viene schiacciato - si forma un'ernia della colonna vertebrale. Il processo è accompagnato da disagio e dolore, che nel tempo diventa più intenso e doloroso.

Al primo stadio di sviluppo dell'ernia, le fibre che formano l'anello fibroso sono danneggiate e appare una fessura. Attraverso di esso, il nucleo polposo si gonfia verso l'esterno, ma in generale continua ad essere mantenuto entro certi limiti. In questa fase, l'ernia è suscettibile di trattamento conservativo, dopo di che il paziente dovrà rispettare le misure preventive e condurre uno stile di vita sano. Se il tempo è mancato, il nucleo polposo attraverso la lacuna formata può lasciare completamente l'anello fibroso, essendo nel canale spinale. In questo caso, i metodi non chirurgici per il trattamento di un'ernia non possono portare l'effetto desiderato, il che significa che l'intervento chirurgico diventa l'unica opzione.

Il più comune è un'ernia della colonna lombare, in particolare situata tra la 4a e la 5a vertebra lombare, poiché rappresenta il carico maggiore. La regione cervicale è meno frequentemente interessata, e in alcuni tipi di curvatura spinale, un'ernia può anche apparire nella regione toracica.

Perché si verifica la malattia?

Ci sono molti fattori in grado di provocare l'apparizione di un'ernia della colonna vertebrale, e spesso molti di essi hanno un impatto sulla persona in una volta, indebolendo gradualmente la sua salute. Le cause principali dell'ernia intervertebrale sono radicate nello stile di vita sbagliato e nelle malattie esistenti del sistema muscolo-scheletrico. Si tratta di:

stasi venosa dovuta a uno stile di vita sedentario;
carenze nutrizionali carenti di vitamine e minerali;
materasso e cuscino sbagliati;
in sovrappeso;
cattive abitudini;
carico eccessivo sulla colonna vertebrale, ad esempio durante il sollevamento di pesi o durante attività sportive;
ferite ricevute;
malattie spinali (osteocondrosi, scoliosi, cifosi, ecc.);
infezioni passate;
anomalie congenite della colonna vertebrale.

Nelle donne, la gravidanza può anche provocare la comparsa di un'ernia - durante questo periodo il carico sui dischi intervertebrali aumenta più volte. Tuttavia, secondo le statistiche, gli uomini soffrono di ernia della colonna vertebrale più spesso - il loro tessuto cartilagineo non è così sviluppato come nelle donne, quindi, è più suscettibile di cambiamenti degenerativi.

Anche l'età è importante - i pazienti con ernia sono molto più tra le persone anziane che tra i giovani. Il fattore di ereditarietà non può essere ignorato - se una persona ha persone con malattie spinali in famiglia, il rischio di avere problemi simili aumenta in modo significativo.

Sintomi di ernia vertebrale

All'inizio, l'unica manifestazione di un'ernia della colonna vertebrale può essere solo un lieve disagio alla schiena o al collo, che è il più delle volte attribuito alla fatica o alla tensione muscolare. Tuttavia, con il progredire della malattia, gli attacchi di dolore diventano più frequenti e prolungati e nelle fasi successive non dipendono più dall'attività fisica, disturbando la persona quasi costantemente, anche se è a riposo.

Ma il dolore non è l'unico segno di ernia spinale. I sintomi di questa patologia dipendono in gran parte dalla sua localizzazione, pertanto, dopo averli attentamente studiati, il medico può fare una conclusione preliminare su quale parte della colonna vertebrale abbia subito alterazioni degenerative.

I segni primari comuni di ernia includono:

dolore acuto alla colonna vertebrale, che aumenta solo durante lo sforzo fisico e scompare dopo un breve riposo;
gonfiore;
tensione muscolare;
curvatura spinale;
sensazione di bruciore, formicolio e gattonare sulla pelle.

Inoltre, l'ernia della colonna lombare, che si verifica più spesso, è caratterizzata da altri sintomi:

periodi di dolore acuto nella regione lombare, più come lombalgia;
diminuzione o completa perdita di sensibilità della pelle sulle gambe;
diarrea o stitichezza;
emorroidi a seguito di alterata circolazione del sangue;
cistite;
atrofia muscolare;
urolitiasi;
infiammazione degli organi pelvici, come l'utero o le ovaie nelle donne;
sudorazione eccessiva o, al contrario, pelle secca dei piedi.

Il dolore di un'ernia spinale situata in quest'area può essere verso il basso, diffondendosi gradualmente agli arti inferiori, e quando si cerca di piegare, piegare o piegare la schiena, di solito aumenta più volte. Se l'ernia tocca il nervo sciatico, il dolore si sente più spesso in una sola gamba, coprendolo fino al piede, aumenta notevolmente con la tosse e si ferma a disturbare la persona solo quando è sdraiata.

L'ernia del rachide cervicale oltre al disagio e al dolore al collo può essere riconosciuta da:

mal di testa, emicranie;
vertigini;
visione offuscata, malattie degli occhi;
aumento dell'affaticamento, riduzione delle prestazioni;
nevrastenia, insonnia;
frequenti salti di pressione, ipertensione;
diminuzione o completa perdita di sensazioni gustative;
nausea, vomito;
tinnito;
infiammazione purulenta delle tonsille;
dolore e perdita di sensibilità nella zona della spalla;
intorpidimento delle dita.

Il principale pericolo dell'ernia vertebrale del rachide cervicale è il deterioramento della circolazione cerebrale, a causa della quale il rischio di ictus ischemico aumenta in modo significativo.

L'ernia intervertebrale, formata nella spina dorsale toracica, causa anche dolore persistente in questa zona e disagio alle spalle e alle scapole. In parallelo, una persona può essere disturbata da:

mancanza di respiro;
bruciore e dolore nel cuore;
diminuzione della sensibilità della pelle;
disturbi della ghiandola tiroidea.

In questa forma di ernia, la sindrome del dolore non è così pronunciata, dal momento che un grande carico di solito non cade sulla colonna toracica. Ma durante la tosse, lo starnuto e l'attività fisica, il disagio si intensifica notevolmente e il dolore può lasciare il posto allo stomaco. Inoltre, provocando malattie della ghiandola tiroidea, un'ernia della colonna vertebrale toracica causa spesso uno squilibrio ormonale, dovuto al fatto che gli uomini possono soffrire di impotenza, e le donne devono affrontare irregolarità mestruali.

Man mano che la malattia progredisce, i suoi sintomi si manifestano uno dopo l'altro, ma a causa della loro diversità, può essere molto difficile capire esattamente quale sia la patologia che causano. Pertanto, è importante cercare un aiuto medico, senza attendere un grave deterioramento della salute, aumentando le proprie possibilità di recupero completo.

Diagnosi della malattia

Nella fase iniziale, i sintomi di un'ernia assomigliano più a malattie degli organi interni, quindi, senza consultare uno specialista e una serie di studi supplementari, è estremamente difficile sospettare che la causa del problema risieda nella colonna vertebrale. Durante l'ispezione visiva del paziente, il medico potrebbe notare una distorsione della postura e rivelare una diminuzione o una completa perdita di sensibilità in certe aree della pelle. Sentendo la colonna vertebrale, determina le aree più dolorose e le aree di tensione muscolare innaturale - sulla base di queste informazioni, può fare una conclusione preliminare sulla localizzazione della patologia.

Per la diagnosi finale del paziente può essere assegnato:

X-ray. Permette di eliminare altre cause di dolore e disagio che non sono associate all'ernia della colonna vertebrale.
Tomografia computerizzata Fornisce informazioni dettagliate sullo stato del canale spinale, il suo contenuto e i tessuti circostanti. Tuttavia, per confermare visivamente la presenza di un'ernia dei dati della colonna vertebrale ottenuti come risultato della TC, non può sempre.
Imaging a risonanza magnetica. Ti consente di ottenere informazioni complete sullo stato del midollo spinale, sulle terminazioni nervose, sui tessuti molli, nonché di identificare i cambiamenti degenerativi e i tumori, determinandone chiaramente la localizzazione.
Mielogramma. Questa procedura prevede l'esame TC con iniezione di un mezzo di contrasto nel canale spinale. Fornisce le informazioni più accurate sulla posizione e le dimensioni dell'ernia spinale.
Elektromielogramma. Aiuta a rivelare esattamente quali terminazioni nervose sono compresse dall'ernia formata.

L'esame standard per la diagnosi finale di un'ernia spinale è sospettato di essere MRI e ulteriori metodi diagnostici vengono assegnati in base alle caratteristiche individuali del paziente e ai sintomi esistenti.

Metodi di trattamento

Dopo un esame dettagliato, al paziente viene prescritta una terapia complessa, che dipende interamente dal tipo di ernia vertebrale e dal grado di abbandono della malattia. Se il problema è stato identificato in una fase precoce, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un trattamento conservativo, tra cui:

Ricevimento di medicine Prima di tutto, si tratta di antidolorifici progettati per migliorare le condizioni del paziente, i farmaci antinfiammatori non steroidei (a condizione che non vi siano malattie croniche del tratto gastrointestinale), rilassanti muscolari per alleviare spasmi muscolari e condroprotettori che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo. Puoi anche essere assegnato ai mezzi per stimolare la circolazione del sangue nell'area problematica, complessi multivitaminici e farmaci che proteggono la mucosa gastrica. Nei casi in cui gli antidolorifici convenzionali non sono sufficienti per alleviare un attacco, è possibile utilizzare un blocco controllato dai raggi X: iniezione di glucocorticoidi, anestetici locali e vitamina B12 direttamente nella lesione. La procedura viene eseguita in anestesia locale e controllo dei raggi X, e molto più efficacemente delle iniezioni intramuscolari, consente di ripristinare la circolazione sanguigna, alleviare il gonfiore e alleviare il dolore.
Ginnastica medica L'esecuzione quotidiana di esercizi speciali è estremamente importante sia per combattere la malattia nelle sue fasi iniziali, sia durante la riabilitazione dopo la rimozione chirurgica dell'ernia della colonna vertebrale. Il piano di lezione è sviluppato dal medico curante individualmente per ciascun paziente e, quando si eseguono gli esercizi da soli a casa, è estremamente importante attenersi strettamente ad esso e fare attenzione, evitando carichi eccessivi, movimenti improvvisi e sollevamento pesi. Ai primi segni di un'ernia spinale, un buon effetto è fornito dallo yoga, ma in questo caso si consiglia di eseguire gli esercizi non su un letto, ma su una superficie dura.
Fisioterapia. Include la terapia manuale, che consente di liberare le terminazioni nervose pizzicate muovendo e stirando le vertebre, il massaggio, la riflessologia, l'UHF, l'elettroforesi e la fonoforesi.

Inoltre, l'irudoterapia (utilizzando le sanguisughe per stimolare il flusso sanguigno e il riassorbimento di un frammento caduto sotto l'influenza di sostanze attive contenute nella loro saliva), la crioterapia (miglioramento della circolazione sanguigna nell'area problematica sotto l'influenza dell'azoto liquido) e l'agopuntura (irritazione terminazioni nervose agendo su punti attivi).

Se la diagnosi di ernia della colonna vertebrale è stata fatta negli ultimi stadi della malattia, e i metodi tradizionali di trattamento non hanno portato l'effetto desiderato, il paziente può essere raccomandato un intervento chirurgico. Le principali indicazioni per la rimozione chirurgica dell'ernia sono i dolori gravi che i farmaci convenzionali non sono in grado di affrontare, le complicanze come i disturbi neurologici, l'incontinenza urinaria e l'impotenza negli uomini.

Ci sono diverse opzioni per la rimozione chirurgica dell'ernia vertebrale:

Discectomia. Il nucleo polposo che ha lasciato l'anello fibroso viene rimosso attraverso una piccola incisione. Nei casi più gravi, l'intero disco viene completamente rimosso e un impianto in titanio prende il suo posto. Ma tale procedura è abbastanza rara a causa dell'alto rischio di infezione e del difficile periodo di recupero.
Chirurgia endoscopica. Metodo minimamente invasivo per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale, che comporta l'introduzione di una fotocamera e uno strumento attraverso una piccola puntura e praticamente non causa danni muscolari.
Operazione laser. È usato in pazienti di età inferiore ai 40 anni e solo se il disco spinale non è stato distrutto. Assume l'introduzione di un ago con una guida di luce attraverso una puntura e "l'evaporazione" delle aree danneggiate per mezzo di un laser.

Tuttavia, dovrebbe essere inteso che la chirurgia per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale è una misura estrema, a cui i medici cercano di non ricorrere mentre la salute del paziente è in relativa sicurezza.

Periodo di recupero

Dopo un lungo ciclo di trattamento di un'ernia della colonna vertebrale, anche se la terapia ha il risultato desiderato, il paziente ha bisogno di riabilitazione, che contribuirà a consolidare l'effetto e prevenire le complicazioni o la ricaduta della malattia. Stiamo parlando dell'uso di un corsetto speciale, fisioterapia e controllo del peso.

Un corsetto per l'ernia è progettato per ridurre e distribuire uniformemente il carico sulla colonna vertebrale, trasferendo parte della pressione nella cavità addominale. Un prodotto di qualità di questo tipo dovrebbe avere solide fondamenta, ma rimanere flessibile, mantenendo la postura corretta del paziente per tutto il giorno. Il momento esatto in cui si raccomanda di non rimuovere il corsetto, è determinato dal medico curante - se lo si indossa costantemente, aumenta il rischio di degradazione dei muscoli della schiena.

Un ruolo enorme durante il periodo di riabilitazione è giocato, prima di tutto, dalla trazione spinale, che consente di riportare le vertebre spostate nel luogo. A tale scopo vengono utilizzati un carico o simulatori speciali e la procedura stessa può essere eseguita in condizioni normali o in acqua. La seconda opzione è considerata più delicata e meno dolorosa per il paziente. Dopo lo stretching, il risultato viene risolto con l'aiuto della terapia fisica e indossando un corsetto.

Altrettanto importante per i pazienti con ernia della colonna vertebrale e una corretta alimentazione, soprattutto se hanno chili in più. Per la normalizzazione del peso e la sua ulteriore manutenzione nella struttura necessaria, si consiglia ai pazienti di ridurre il contenuto calorico degli alimenti e aumentare la quantità di fibre nella dieta. È anche meglio rinunciare all'alcool, condimenti piccanti, cibi affumicati e in salamoia, ridurre la quantità di sale consumata e non dimenticare il regime di consumo.

Misure preventive

L'osservazione di alcune regole può ridurre significativamente il rischio di ernia vertebrale e molti altri problemi con il sistema muscolo-scheletrico. Per questo è necessario:

Guarda il tuo peso - più chili in più, più grave è il carico sulla colonna vertebrale.
Mantenere una postura corretta non solo sedendosi, in piedi e camminando, ma anche durante il sonno. Ad esempio, devi stare con le spalle leggermente arricciate, il ventre tirato dentro e il lombo piatto, per sedersi con entrambe le gambe sul pavimento e dormire meglio su un materasso ortopedico rigido sulla schiena o sul lato, ma non sullo stomaco. Se durante il lavoro devi stare fermo per un lungo periodo, trasferendo il peso su una gamba, le dita di entrambe le gambe devono essere premute in questo modo - questo allineerà il centro di gravità e manterrà il normale flusso sanguigno.
Cerca di evitare il sollevamento pesi. Se non esiste tale possibilità, almeno, fallo correttamente: la schiena dovrebbe rimanere dritta e il carico principale non dovrebbe cadere sulla parte bassa della schiena, ma sui muscoli delle gambe.
Rivedi la tua dieta, abbandonando gli alimenti nocivi in favore di una dieta equilibrata ricca di vitamine e minerali.
Non dimenticare gli esercizi mattutini e gli esercizi speciali per allungare la colonna vertebrale. Durante il lavoro sedentario, fai delle pause più spesso, al fine di cambiare la posizione del corpo per un po 'e allungare le gambe.
Smetti di fumare e abuso di alcool.
Le donne riducono la quantità di scarpe col tacco alto e le indossano solo in casi eccezionali.

Naturalmente, queste misure da sole non possono garantire che una persona non avrà mai problemi con la colonna vertebrale, ma sono abbastanza in grado di ridurre la probabilità che si verifichino.

Per coloro che ancora incontrano l'ernia vertebrale, è importante capire che questa malattia non è una frase, e con un adeguato trattamento tempestivo ha prognosi molto favorevoli. La cosa principale è riconoscere i sintomi allarmanti il più presto possibile e cercare aiuto medico fino a quando la malattia ha acquisito slancio e ha provocato complicanze molto più gravi.