Sintomi, diagnosi e trattamento del lumboischialgia


Molte persone di mezza età e più anziane hanno familiarità con gli attacchi di dolore acuto nella colonna lombare, che si estende al muscolo gluteo, la parte posteriore della coscia al ginocchio o alla parte inferiore della gamba. Questo fenomeno è chiamato "ischegia lombare" - una sindrome acuta da dolore che si manifesta nell'area lombosacrale e si diffonde lungo il nervo sciatico alla gamba sinistra o destra - in caso di localizzazione unilaterale, o in entrambe le gambe - in patologia bilaterale (bilaterale). Dolore, debolezza, compromissione della funzione motoria - questi sintomi di lumboischialgia richiedono attenzione e trattamento costante.

Cause e condizioni di lumboischialgia

Per provocare l'insorgere di forti dolori a causa dell'irritazione delle radici del nervo sciatico può essere un brusco movimento scomodo, sollevamento pesi o trovare il corpo in una posizione scomoda per lungo tempo.
Così come le cause di lumboishilgia possono essere:

  1. lesioni spinali;
  2. protrusione (rigonfiamento) dei dischi o ernia intervertebrale;
  3. spostamento delle vertebre;
  4. spondiloartrosi lombare;
  5. l'osteoporosi;
  6. malattie di muscoli e fascia (membrane muscolari, tendini, fasci neurovascolari);
  7. deformando l'artrosi dell'articolazione dell'anca;
  8. malattia vascolare, fornendo afflusso di sangue alla zona lombare;
  9. malattie degli organi interni;
  10. infezioni delle fibre nervose;
  11. patologia dell'articolazione ileo-sacrale;
  12. la gravidanza;
  13. in sovrappeso;
  14. ipotermia lombare.


Con patologie dell'apparato muscolo-scheletrico di varia origine, il lumboischialgia si osserva nel 20-30% dei casi.

Segni e sintomi

I seguenti segni indicano che il paziente ha la sindrome ischiatica da lombare:

  • Dolori opachi o bruciore, doloranti o lancinanti nella regione lombosacrale, che si espandono (irradiano) nei fianchi fino alla cavità del ginocchio, ai muscoli del polpaccio o persino ai piedi.
  • Aumento del dolore durante il tentativo di raddrizzare o modificare la posizione del corpo.
  • Movimento limitato (spire) nella colonna lombare.
  • Difficoltà a camminare quando una persona è costretta a muoversi con la schiena piegata in avanti, camminando con prudenza sulla gamba dolorante, per paura di aumentare il dolore.
  • Intorpidimento della gamba lungo la lunghezza del nervo sciatico o dei suoi rami, pelle d'oca.
  • L'indebolimento del tono dei muscoli del lato colpito, i crampi periodici degli arti.
  • Il sintomo del "treppiede", quando una persona è costretta ad appoggiarsi sulle sue mani mentre è seduta su una sedia o si alza da una posizione sdraiata.
  • Flusso sanguigno indebolito negli arti, che causa una sensazione di freddezza alle gambe, alterazioni del colore della pelle e gonfiore della caviglia.
  • Nei casi gravi di malfunzionamento degli organi della piccola defecazione o minzione.

Tipi di sindrome ischialgia lombare

Lumboishalgia è classificato in diversi modi.

    Per ragioni che causano sensazioni dolorose:

La causa della lumboischialgia mista sono diversi fattori, ad esempio la patologia dei vasi e degli organi della cavità addominale, del bacino piccolo, delle strutture vertebrali.

  • Secondo la frequenza e l'intensità degli attacchi che si verificano, la lumboischialgia è divisa in acuta e cronica.
  • Secondo il quadro clinico e il decorso della malattia su:

    • muscolo-tonico,
    • neurodistrofici,
    • neurovascolare,
    • neuropatico.

    Forme e patogenesi della lumboischialgia

    I pazienti con ischialgia lombare muscolo-tonica sono descritti dal dolore come dolorante, in forza da debole a intenso. Durante la palpazione, il medico nota dolore muscolare, la presenza di ispessimento doloroso in loro, così come punti trigger attivi (dolore) - zone di maggiore irritabilità dei tessuti, manifestata dalla sensazione di dolore.

    2 La lumboischialgia neurodistrofica è una conseguenza della forma muscolo-tonica della sindrome. Quando insieme ai punti di dolore si formava una caratteristica tuberosità nelle aree dell'articolazione dell'anca o del ginocchio. La forma neurodistrofica inizia con dolore lombare (può essere osservato per diversi anni), quindi si sposta su una delle grandi articolazioni della gamba (più spesso il ginocchio, meno spesso l'anca o la caviglia).

    Con la sconfitta del ginocchio il dolore articolare è localizzato all'interno della fossa articolare e poplitea. Se i processi distrofici si sviluppano nell'articolazione dell'anca, una persona non può correre, è difficile per lui salire le scale, allargare le gambe. Quando si tocca il grande trocantere del femore, il paziente avverte un dolore acuto, alla palpazione il dolore acuto si manifesta sotto il legamento inguinale.

    3 L'ischia neuromuscolare lombare è caratterizzata dalla comparsa di dolore, pesantezza, distensione in una delle gambe (sinistra o destra), una sensazione di freddo e intorpidimento in essa, o, al contrario, calore. Si notano secchezza e decolorazione della pelle, unghie, eccessiva cheratinizzazione della parte plantare del piede, gonfiore della caviglia.

    4 L'ischialgia lombare neuropatica è caratterizzata da dolori lancinanti che si irradiano ai muscoli del gluteo, del femore e del gastrocnemio, del piede, aggravati durante il movimento nella colonna lombare, nonché indeboliscono la forza dei muscoli periferici, la diminuzione o la perdita dei riflessi tendinei. La causa più comune è la compressione delle radici nervose dell'ernia del disco.

    diagnostica

    Durante la diagnosi, al fine di identificare la causa dell'ischia lombare, è necessario uno studio clinico, se necessario, di laboratorio e strumentale, il cui scopo è identificare malattie della colonna vertebrale, malattie degli organi e vasi della cavità addominale, area pelvica e cintura degli arti inferiori.

    Prima di tutto, dovresti consultare un neurologo che testerà la mobilità spinale, l'anca, le articolazioni del ginocchio, determinerà il grado di dolore, raccoglierà informazioni sulle malattie croniche, infettive o oncologiche del paziente, prescriverà un'analisi biochimica e completa del sangue e delle urine.

    I metodi diagnostici hardware possono aiutare a determinare la causa del lumboischialgia:

    • Radiografia, tomografia computerizzata delle articolazioni lombare e dell'anca fornirà un quadro delle condizioni delle ossa, delle articolazioni, consentirà di escludere o rilevare la presenza di fratture, tumori, spondiliti.
    • La risonanza magnetica è prescritta per identificare processi degenerativi nei dischi vertebrali, compressione delle radici nervose.
    • L'esame ecografico rivelerà la patologia della cavità addominale e della piccola pelvi.

    trattamento

    Il trattamento della lumboischialgia dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un neurologo. La base della terapia è la rimozione del dolore acuto e il trattamento della patologia sottostante che ha causato la sindrome del dolore.

    Per ridurre il gonfiore, è necessario ridurre l'assunzione di liquidi.

    Terapia farmacologica

    Il corso di farmaci nel trattamento della lumboischialgia viene selezionato in base alle caratteristiche del paziente, alla natura della sindrome del dolore e alle sue cause. Per facilitare lo stato prescritto:

    1. analgesici (catadolone, lirico);
    2. farmaci anti-infiammatori non steroidei (ibuprofene, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
    3. la tensione muscolare allevia spasmolitica e rilassanti muscolari (mydocalm, sirdalud);
    4. possono essere raccomandati mezzi per promuovere una migliore circolazione del sangue, così come un corso di vitamine del gruppo B;
    5. il dolore insopportabile viene alleviato dai blocchi di novocaina o dai glucocorticosteroidi (diprospan, idrocortisone). Dai mezzi esterni può essere applicato all'area dolorosa diclak, fastum-gel.

    In caso di lumboischialgia, il metodo di farmacopuntura, iniezione del farmaco direttamente al punto di dolore, si è dimostrato benissimo. La procedura riduce il gonfiore, ripristina la normale circolazione sanguigna, allevia gli spasmi muscolari e l'irritazione delle radici nervose. Il paziente inizia a sentirsi sollevato dopo la prima sessione.

    Ginnastica con lumboischialgia acuta

    Il video mostra due esercizi che possono alleviare rapidamente le condizioni del paziente durante un attacco di dolore acuto nella parte bassa della schiena.

    Semplici esercizi che possono essere eseguiti sdraiati a letto ti aiuteranno a recuperare più rapidamente da un attacco e tornare al tuo normale stile di vita:

    • Allungare e alzare le mani alternativamente durante un respiro profondo e abbassarle quando si espira (5-6 volte).
    • Piegare e raddrizzare il piede (5-6 volte).
    • Spingere le ginocchia piegate alle gambe (8-10 volte) per spingere i lati.
    • Raddrizzare e piegare le gambe alle ginocchia, premendo i talloni sulla superficie del letto (5-6 volte).

    Quando si migliora la condizione, è possibile complicare gli esercizi ed eseguirli seduti o in piedi.

    Dopo aver rimosso la sindrome del dolore, quando una persona è in grado di muoversi indolore, gli vengono prescritte sedute di terapia fisica, esercizi speciali per la colonna vertebrale, massaggi, riflessologia, fisioterapia (effetti magnetici, sedute UHF, ecc.).

    Il trattamento dell'ischialgia lombare cronica mira a ridurre il carico sulla colonna vertebrale lombosacrale, le articolazioni dell'anca e il rafforzamento dei muscoli della schiena. Include fisioterapia, massaggi, fisioterapia. Ai pazienti in sovrappeso si consiglia di perdere peso in modo che quei chili in più non sovraccarichino ulteriormente la schiena.

    In particolare, l'uso della discectomia (rimozione del disco). Dopo l'intervento chirurgico (metodo classico o metodo di endoscopia), al paziente viene assegnato un corso individuale di terapia riabilitativa.

    Trattamento popolare

    Il trattamento dell'ischialgia lombare a casa utilizzando metodi folli dovrebbe essere effettuato solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

    Per alleviare lo stato possono essere le seguenti manipolazioni:

    • Strofinare nella zona dolorante grasso di tasso, una soluzione di olio vegetale con ammoniaca (rapporto 2: 1).
    • Applicare sulle aree infiammate un impasto di ravanello nero pulito, impacchi di tintura di boccioli di betulla.
    • Utilizzare le patch di riscaldamento.
    • Indossa una cintura di peli di cane.

    La prognosi della lombochialgia è generalmente favorevole se il paziente visita il medico in modo tempestivo e inizia la terapia per la malattia di base. Tuttavia, non trascurare le misure preventive che aiuteranno a prevenire questo fenomeno spiacevole.

    Misure preventive

    Nei casi in cui il carico sulla colonna vertebrale non può essere evitato, è necessario seguire semplici regole che riducano al minimo il rischio di sindrome ischialgia lombare.

    • Gli oggetti pesanti dovrebbero essere sollevati leggermente.
    • Quando si è seduti, si consiglia di organizzare pause di dieci minuti ogni ora. La sedia da lavoro dovrebbe avere i braccioli, uno schienale rigido e anatomico. Per mantenere la schiena in posizione verticale, puoi mettere un cuscino sotto la vita.
    • Quando si guida per un lungo periodo, è necessario fermarsi e uscire dal veicolo ogni ora per camminare e allungare le gambe e la schiena.
    • Prima di eseguire un lavoro fisico pesante, è necessario indossare un corsetto ortopedico speciale che supporti la colonna vertebrale e i muscoli della schiena.

    La migliore prevenzione del verificarsi di periodi ricorrenti di lumboischialgia è di eseguire esercizi terapeutici, corsi di massaggio e misure precauzionali per carichi sulla colonna vertebrale.

    Lumboischialgia, che cos'è? Sintomi e regime di trattamento

    La lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore nella regione lombare, che si irradia alla gamba (alla coscia, al ginocchio e fino al tallone) o ad entrambe le gambe. Di solito, il dolore si diffonde sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, causando crampi e intorpidimento muscolare.

    Grave dolore all'ischio lombare causato dall'irritazione dei nervi spinali, in particolare del nervo sciatico. Ciò può essere causato da una lesione della colonna vertebrale a causa di carichi eccessivi.

    La malattia si verifica nel 25-30% dei casi con dolore alla schiena di varia origine e si manifesta principalmente nelle persone di età giovane e media (25-45 anni), poiché è a questa età che la colonna vertebrale è maggiormente stressata a causa di certe caratteristiche professionali e del picco dell'attività umana.

    Cos'è?

    La lumboischialgia è un disturbo che interessa il nervo sciatico, manifestato dal dolore nella regione lombare, che colpisce il gluteo, la parte posteriore della gamba, la parte inferiore della gamba. Con questa malattia, il dolore si sviluppa improvvisamente e improvvisamente. Di solito, il suo aspetto provoca un forte movimento, sollevamento pesi, una lunga permanenza in una posizione scomoda.

    La sindrome dell'ischialgia lombare può manifestarsi con diversi tipi di sensazioni spiacevoli: dolore crescente, bruciore, dolore, sensazione di caldo o di freddo nell'area colpita.

    Cause di patologia

    Le principali cause di lumboischialgia sono movimenti scomodi o sollevamento di oggetti troppo pesanti. Tuttavia, per provocare il verificarsi di una violazione di questo tipo, è possibile:

    • stress e depressione costanti;
    • ernia del disco spinale;
    • duro lavoro fisico o alcuni sport;
    • età dopo trenta anni;
    • deformando l'artrosi;
    • postura anormale dovuta a gravidanza o sovrappeso, che sposta il centro di gravità del corpo.

    A seconda di cosa esattamente ha portato allo sviluppo di tale violazione, si distinguono le seguenti categorie di ischialgia lombare:

    • neuropatico, in cui il dolore si sviluppa a causa della spremitura delle radici nervose;
    • muscolo-scheletrico, che si forma sulla base delle patologie del sistema muscolo-scheletrico, in particolare - la colonna vertebrale e le estremità inferiori. Inoltre, anche la lumboischialgia discogenica e la sindrome di Hamstring si trovano in questa categoria;
    • misto - questo include combinazioni di patologie di diverse strutture anatomiche e una combinazione di diverse anomalie degli arti inferiori, basate su un processo eterogeneo;
    • Angiopatico - in questo caso, il dolore appare a causa di lesioni dei vasi sanguigni degli arti inferiori.

    La presenza di qualsiasi forma di ischia lombare richiede test clinici, strumentali e di laboratorio obbligatori. Tali studi sono necessari per identificare patologie di vasi sanguigni situati negli arti inferiori e nella cavità addominale.

    Inoltre, le possibili cause della malattia possono essere la disfunzione degli organi pelvici e della cavità addominale, che possono anche essere identificati utilizzando gli studi sopra descritti.

    patogenesi

    La patogenesi della lumboischialgia è direttamente correlata alla causa che l'ha provocata. Ad esempio, la sindrome del muscolo a forma di pera di solito si verifica con osteocondrosi, in cui la regione del disco intervertebrale danneggiato diventa una fonte di impulsi patologici. Allo stesso tempo, il sistema nervoso del paziente percepisce tali impulsi come dolore e compie ogni sforzo per eliminarlo aumentando il tono muscolare o immobilizzando l'area interessata. La tensione nei muscoli si estende oltre la fonte del dolore, colpisce il muscolo a forma di pera e il nervo sciatico. A causa della contrazione dei muscoli, il nervo viene compresso e il dolore si verifica.

    L'ernia intervertebrale può anche causare lumboischialgia, i processi patologici in cui porta ad un restringimento del lume del canale spinale. Questo porta ulteriormente alla compressione e all'infiammazione del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose motorie e sensoriali sono irritate, il che provoca dolore. Il dolore si verifica anche a causa di un'ernia grave o delle sue complicanze.

    classificazione

    Ci sono diverse classificazioni di patologia.

    • ischia lombare acuta (sindrome da dolore primario);
    • lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

    A causa dell'inizio della scala di lumbois, differenziare in tipi:

    • vertebrale o vertebrale (associato a malattie della colonna vertebrale),
    • discogenico (dovuto all'ernia del disco);
    • spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).
    • nevertebrogennaya,
    • angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
    • miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
    • lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
    • lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

    Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

    • unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
    • bilaterale (bilaterale) - appare su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

    Sintomi di ischialgia lombare

    Quando lumboischialgia è caratterizzato dai seguenti sintomi della parte bassa della schiena e degli arti inferiori:

    • i movimenti nella regione lombare sono severamente limitati,
    • il verificarsi di mal di schiena, che danno in uno o meno in entrambe le gambe,
    • il paziente è costretto a prendere una posizione speciale - piegandosi in avanti e chinarsi,
    • la lombalgia si aggrava cambiando la posizione del corpo,
    • lungo il nervo ci può essere una sensazione di prurito, bruciore, calore, o viceversa, un forte raffreddamento,
    • nella gamba, il dolore passa attraverso il gluteo, la superficie esterna posteriore della coscia, il ginocchio e in parte il muscolo gastrocnemio,
    • i tentativi di movimento e il passo completo sul piede causano un dolore acuto che ha il carattere di un bruciante, crescente e dolorante,
    • i dolori diventano più forti con il raffreddamento, il freddo, l'esacerbazione della patologia cronica, l'affaticamento, dopo un intenso sforzo fisico,
    • la pelle del piede dolente è solitamente pallida, può avere un colore di marmo, freddo al tatto

    Lumboischialgia di solito si verifica in osteocondrosi avanzata. Nell'ischialgia lombare acuta, questi fenomeni sono pronunciati con forza e bruscamente, in corso cronico possono manifestarsi in periodi - con attivazione e attenuazione, in onde.

    diagnostica

    Se il paziente soffre di dolore nella regione lombare e il disagio si diffonde alle gambe, è imperativo andare a vedere un neuropatologo. Per la corretta diagnosi, oltre all'esclusione di altre patologie, saranno condotti i seguenti studi:

    1. Prova Lasaga. Il paziente giace sulla schiena. Il dottore gli chiede di alzare una gamba. Quindi il medico tira il piede del paziente. Quando il nervo sciatico è compromesso, il paziente avvertirà un maggiore disagio.
    2. Esame generale ed esame dei reclami dei pazienti. L'evento è finalizzato all'eliminazione dei segnali di allarme che caratterizzano tali patologie come le infezioni spinali e l'oncologia.
    3. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Uno studio dettagliato e accurato dei disturbi che si verificano nell'articolazione dell'anca.
    4. Radiografia della colonna vertebrale. L'evento offre l'opportunità di identificare varie malattie dell'APS.
    5. Esami del sangue Determinano i processi autoimmuni e le reazioni infiammatorie che si verificano nel corpo.
    6. Densitometria. Questo tipo di diagnosi determina la densità ossea e consente la diagnosi precoce dell'osteoporosi.

    Come trattare il lumboischialgia?

    Prima di iniziare il trattamento, è imperativo che un neuropatologo o un medico generico sembri identificare la causa esatta di questa sindrome del dolore.

    Nel periodo acuto, il paziente ha bisogno di riposo (fino a 2 settimane) e l'uso di determinati farmaci da parte del pollo. Nel trattamento della malattia prescrivono tali farmaci:

    1. Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (Brufen, Movalis), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
    2. Rilassanti muscolari - per neutralizzare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm).
    3. Diuretico - contro edemi di nervi (lasix).
    4. Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore insopportabile - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
    5. Preparativi sedativi (phenozipam, Relanium).
    6. Vitamine del gruppo B - per l'attivazione della conduzione nervosa e del recupero muscolare (milgamma, neuromuscolite).
    7. Attivatori del flusso sanguigno (trental, aktovegin).
    8. Antidolorifici locali - unguenti, creme con componenti non steroidei (diclac, gel a digiuno).

    Man mano che lo stato migliora, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, esercizi spinale, massaggi, UHF, terapia con paraffina, terapia microcorrente, magnetoterapia, elettroforesi.

    Il trattamento chirurgico è raccomandato in caso di protrusione discale o di ernia intervertebrale. In questo caso, la chirurgia spinale può essere eseguita secondo il tipo classico o utilizzando le moderne tecnologie di chirurgia endoscopica.

    ginnastica

    Per ridurre il dolore e prevenire possibili ricadute, i pazienti sono invitati a seguire un ciclo di esercizi terapeutici. Questo corso di esercizi mira a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, riducendo così il rischio di spostamento delle vertebre e rendendoli più resistenti allo stress. I pazienti devono eseguire esercizi in istituzioni specializzate sotto la supervisione di specialisti. Tuttavia, nel tempo, dopo aver completato un corso di fisioterapia, saranno in grado di continuare gli studi a casa da soli.

    Il complesso della ginnastica terapeutica comprende necessariamente esercizi che promuovono lo stiramento dei muscoli (curve del corpo, piegamenti, backbend). Anche gli esercizi volti a ripristinare la mobilità delle articolazioni dell'anca e della colonna vertebrale (squat, gambe, sollevando il corpo da una posizione prona) sono considerati efficaci. I pazienti sono anche raccomandati per praticare simulatori e yoga.

    Trattamento popolare

    Il trattamento dell'ischialgia lombare a casa utilizzando metodi folli dovrebbe essere effettuato solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

    Per alleviare lo stato possono essere le seguenti manipolazioni:

    1. Strofinare nella zona dolorante grasso di tasso, una soluzione di olio vegetale con ammoniaca (rapporto 2: 1).
    2. Applicare sulle aree infiammate un impasto di ravanello nero pulito, impacchi di tintura di boccioli di betulla.
    3. Utilizzare le patch di riscaldamento.
    4. Indossa una cintura di peli di cane.

    La prognosi della lombochialgia è generalmente favorevole se il paziente visita il medico in modo tempestivo e inizia la terapia per la malattia di base. Tuttavia, non trascurare le misure preventive che aiuteranno a prevenire questo fenomeno spiacevole.

    Trattamento omeopatico

    Contemporaneamente al trattamento standard possono utilizzare rimedi omeopatici. Hanno un effetto positivo su tutto il corpo, attivano i processi di autoregolazione e auto-guarigione.

    I farmaci più efficaci sono Traumel-C, Target-T. Sono costituiti da complessi vegetali benefici, minerali, condroprotettori, riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione sanguigna, i processi metabolici, ripristinando la cartilagine e le ossa.

    prevenzione

    Nei casi in cui il carico sulla colonna vertebrale non può essere evitato, è necessario seguire semplici regole che riducano al minimo il rischio di sindrome ischialgia lombare.

    1. Evitare lesioni spinali e ipotermia, soprattutto nella regione lombare.
    2. Trattamento tempestivo delle malattie delle articolazioni, dei vasi sanguigni, della colonna vertebrale.
    3. Non indossare scarpe con i tacchi alti.
    4. Si consiglia inoltre di evitare di sollevare pesi, soprattutto dal pendio, è meglio sedersi.
    5. È necessario monitorare la propria postura e controllare il peso corporeo.
    6. Se hai bisogno di un viaggio al volante, devi fermarti ogni ora, scaldarti e camminare.
    7. Ricorda: l'alcol e il fumo riducono la resistenza del corpo a varie malattie infettive.
    8. In presenza di ischialgia lombare cronica, si raccomanda di sottoporsi a regolari trattamenti sanitari e di cura.
    9. Inoltre vale la pena sottoporsi regolarmente ad un esame fisico con un ortopedico, un neurologo e un neurologo.
    10. Quando lavori sedentari, devi fare una pausa di 5-10 minuti ogni ora in cui riscaldare la schiena e le gambe. La sedia dovrebbe avere i braccioli e uno schienale regolabile per ridurre il carico sulla schiena.

    La migliore prevenzione del verificarsi di periodi ricorrenti di lumboischialgia è di eseguire esercizi terapeutici, corsi di massaggio e misure precauzionali per carichi sulla colonna vertebrale.

    Trattamento Lumbochialgy

    ✓ Articolo verificato da un medico

    La lumboischialgia è un processo patologico localizzato nella colonna lombare e colpisce anche l'osso sacro, nonché i legamenti e i muscoli circostanti. I segni caratteristici delle ischia lombari sono pronunciate condizioni dolorose e spasmodiche, che si estendono dai lombi alle natiche e agli arti inferiori. Il dolore solitamente non raggiunge i piedi e le dita dei piedi.

    La gravità delle sensazioni spiacevoli diventa più elevata durante la deambulazione, il cambiamento delle pose, la permanenza prolungata in posizione eretta o seduta, così come i risultati di tosse, starnuti, vari movimenti improvvisi, ecc.

    Successivamente, sei invitato ad avere un'idea generale di lumboischialgia, le cause della sua comparsa, i segni caratteristici e le opzioni di trattamento disponibili.

    Lumboischialgia è un mal di schiena che si irradia (emana) a una o entrambe le gambe.

    Classificazione della malattia

    Esistono diverse forme di patologia in studio. Riguardo a loro nel tavolo.

    Tabella. Tipi di lumboischialgia

    Cause della progressione del cuoio capelluto lombare

    Come notato, un segno caratteristico di lumboischialgia - pronunciate sensazioni dolorose - si verifica quando si effettuano movimenti improvvisi e imprudenti, si prolunga la permanenza nella stessa e / o posizione sbagliata, sollevando una varietà di oggetti pesanti.

    I sintomi con una lunga permanenza in una posizione statica

    Direttamente si forma la patologia in presenza dei seguenti fattori provocatori e delle loro combinazioni:

    • osteoartrite;
    • sporgenze, ernia intervertebrale;

    Ernie e protrusione discale

    Sovrappeso e sovraccarico

    Postura e curvatura impropria della colonna vertebrale

    Solitamente, meccanismo di sviluppo sciatica è la seguente: (. Processi degenerativi, compressioni, lesioni, infiammazione, ecc) sotto l'influenza di una varietà di fattori precipitanti c'è irritazione delle radici nervose, che porta a dolore. Quest'ultimo può essere accompagnato da spasmi muscolari e tensioni. E 'possibile l'insorgere di noduli nei muscoli, sondaggio che provoca un forte dolore acuto, spesso diffondendosi in altre parti del corpo.

    La lumboischialgia è dolore lombare subacuto o cronico che si irradia ad uno o entrambi gli arti inferiori (si irradia a, dà alla gamba sinistra o alla gamba destra, o ad entrambi i piedi)

    Come la progressione della patologia, la costante interruzione del normale stato delle radici nervose contribuiscono ai cambiamenti di sensibilità della pelle e dei piedi in generale, contro la quale si sviluppa un altro sintomo caratteristico della malattia - la sensazione di freddo o di calore nelle zone colpite della decolorazione della pelle, intorpidimento o paralisi degli arti inferiori.

    Intorpidimento, arrossamento e altri sintomi pericolosi possono verificarsi.

    Sintomi caratteristici della malattia

    Le manifestazioni patologiche sono annotate nella parte bassa della schiena e nelle gambe.

      Dolore nella regione lombare, che si estende a uno o entrambi gli arti inferiori.

    Il dolore si arrende

    Rossore e ipertermia

    Durante i periodi di esacerbazione di lumboischialgia, la gravità dei sintomi caratteristici diventa particolarmente forte. Se la malattia si trasforma in uno stadio cronico, le sensazioni dolorose prenderanno un corso ondulato caratterizzato da periodi alternati di attivazione e attenuazione.

    Dolore particolarmente intenso durante i periodi di esacerbazione

    La procedura per la diagnosi

    Dopo aver esaminato i reclami del paziente, il medico lo indirizzerà alle necessarie misure diagnostiche di laboratorio e strumentali.

    In primo luogo, viene eseguito un esame radiografico della zona lombare e pelvica.

    La protrusione e la sciatica del lume nella foto

    In secondo luogo, per ottenere la quantità massima di informazioni necessarie, viene eseguita una scansione TC o una risonanza magnetica di queste parti del corpo.

    Cicatrici lombari resistenti alla risonanza magnetica

    Nella maggior parte dei casi, terapeuti, neurologi e ortopedici sono impegnati in diagnosi complesse e in terapia.

    Opzioni di trattamento per ischialgia lombare

    Trattamento ischialgia lombare

    Durante il periodo acuto, i seguenti metodi sono ricorsi a:

    • osservanza del riposo a letto con l'eccezione dell'attività motoria;
    • riducendo la quantità di acqua consumata e altri liquidi - riduce l'intensità del gonfiore;
    • eliminazione di sensazioni dolorose e manifestazioni di processi infiammatori - a questo scopo vengono utilizzati farmaci (ad esempio diclofenac e nurofen), nonché mezzi per uso locale esterno.

    Antidolorifici Nurofen

    In caso di dolore particolarmente grave, è prescritto il blocco con novocaina o altri farmaci adatti.

    Quando si individuano forti spasmi muscolari, ricorrere all'uso di gruppi di farmaci rilassanti e antispastici.

    Dopo aver superato il periodo acuto, il medico prescriverà un singolo complesso di esercizi terapeutici al paziente, e raccomanderà anche un massaggio e lo indirizzerà alle necessarie procedure fisioterapiche. In molti casi è necessario utilizzare corsetti o correttori speciali.

    Corsetti per supporto schiena

    Previsioni, se viene avviato un trattamento tempestivo e vengono seguite le prescrizioni mediche, favorevoli - il processo patologico viene rapidamente interrotto.

    Il trattamento tempestivo dà buoni risultati.

    Se la malattia viene avviata fino allo stadio cronico, il trattamento richiederà sforzi molto più sostanziali e il risultato finale qui dipenderà dalle cause alla radice del verificarsi della malattia e dall'intensità della sua gravità.

    Raccomandazioni preventive

    Per minimizzare il rischio di esacerbazione della malattia e il verificarsi di vari tipi di complicanze, seguire alcune semplici raccomandazioni.

      Evita lunghi soggiorni nelle stesse posizioni scomode, dormi su un letto piatto e rigido.

    Scegli il materasso giusto

    Indossare scarpe comode

    Adeguata vestibilità sul posto di lavoro

    Hai bisogno di sbarazzarti del peso in eccesso

    Eradicazione delle cattive abitudini

    Rivolgersi al medico al verificarsi dei primi segni patologici ed essere in buona salute!

    sciatica

    Lumboischialgia - attacco doloroso, localizzato nella regione lombare e nella parte posteriore della coscia, che si sviluppa a seguito di sollevamento pesi, rotazione del corpo goffa, protrusione del disco intervertebrale. La malattia si manifesta con dolore improvviso, postura forzata e disturbi del movimento nella parte bassa della schiena e dell'arto interessato. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'esame clinico, radiografia, TC o risonanza magnetica, mielografia. Il trattamento utilizza analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei; dopo che l'infiammazione si è calmata, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, vengono applicate le procedure fisioterapiche. In caso di corso avverso, viene eseguito un trattamento chirurgico.

    sciatica

    Lumboischialgia - sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena di intensità variabile (dal disagio al dolore intenso intenso), incline ad irradiarsi alla gamba a causa di compressione anormale e irritazione delle radici spinali di L4-S3 che formano il nervo sciatico. Il dolore si verifica sullo sfondo di osteocondrosi spinale, spondiloartrosi, ernia intervertebrale e altre malattie accompagnate da cambiamenti distruttivi e la formazione di osteofiti. La malattia rappresenta circa il 20-30% dei casi tra tutti i processi patologici associati al mal di schiena. Si verifica più spesso nelle persone in età lavorativa (giovani e di mezza età, 25-45 anni).

    Cause di ischialgia lombare

    La lumboischialgia ha il più delle volte origine vertebrale ed è causata da una "riflessione" riflessa del dolore nel disco erniato della colonna lombare, nella spondiloartrosi lombare e in altri cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale. In alcuni pazienti, è una manifestazione della sindrome del dolore miofasciale che coinvolge i muscoli della schiena e del bacino. Inoltre, il dolore può essere dovuto all'irritazione del legamento, delle ossa, delle strutture muscolari; tuttavia, è bidirezionale, con localizzazione mal definita; reazione dolorosa profonda e raramente si irradia sotto il livello dell'articolazione del ginocchio. Nelle persone anziane, l'artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi) è una causa comune di ischialgia lombare, che può irradiare dolore alla parte bassa della schiena. Le seguenti situazioni possono provocare lo sviluppo di una reazione dolorosa: bruschi giri del corpo, ipotermia, essere in correnti d'aria, essere a lungo in una posizione scomoda e monotona. Meno comunemente, la patologia si sviluppa senza una ragione apparente.

    Il gruppo di rischio per lo sviluppo dell'ischia lombare comprende persone con malattie croniche in sovrappeso, colonna vertebrale, ernie intervertebrali, esacerbazioni infettive, così come i pazienti che lavorano in produzione sperimentano costantemente carichi maggiori e trascorrono molto tempo nella stessa posizione corporea.

    Patogenesi della lumboischialgia

    I meccanismi dello sviluppo del dolore nella lumboischialgia sono diversi, a seconda delle ragioni che scatenano il processo patologico.

    Sindrome del muscolo della pera Si verifica con osteocondrosi, quando le aree del disco intervertebrale danneggiato diventano una fonte di impulsi patologici. Il sistema nervoso umano li percepisce come dolore, facendo tutto il possibile per ridurre quest'ultimo (immobilizzazione della zona interessata, aumento del tono muscolare). La tensione muscolare si diffonde lontano dalla fonte originaria di dolore e viene trasmessa al muscolo a forma di pera, sotto cui passa il nervo sciatico. Le contrazioni muscolari patologiche portano alla compressione di questo nervo e si manifestano i sintomi del dolore riflesso.

    Ernia intervertebrale. I processi degenerativi nell'ernia intervertebrale contribuiscono al restringimento del lume del canale spinale; Questo, a sua volta, porta a compressione e infiammazione (radicolite) delle radici del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose (sensoriali e motorie), che sono incluse nella sua composizione, sono irritate, il che provoca il verificarsi di dolore riflesso. Quest'ultimo può anche essere formato in caso di un'ernia complicata (il suo prolasso), che porta a un restringimento acuto del canale spinale.

    Sindrome di Facet. Formata sullo sfondo dell'osteocondrosi, in cui vi è o eccessiva mobilità o limitazione nel movimento della colonna vertebrale. Ciò porta a cambiamenti nelle articolazioni intervertebrali, nel processo infiammatorio e nella formazione del dolore riflesso.

    Sintomi di ischialgia lombare

    Un attacco di dolore nella parte bassa della schiena appare all'improvviso. La reazione al dolore sta bruciando, sparando attraverso o piagnucolando. Durante la pressione e / o l'irritazione dei nervi spinali a livello di L4 a S3 (con stress prolungato, carico maggiore sulla parte bassa della schiena) si ha un dolore acuto. Porta alla contrazione dei muscoli riflessi, che migliora ulteriormente l'attacco del dolore.

    I sintomi principali di ischialgia lombare: dolore nella parte posteriore e posteriore della coscia, restrizioni nel movimento della colonna vertebrale (soprattutto nella regione lombosacrale). Il dolore diventa solitamente pronunciato quando si tenta di cambiare la posizione del corpo, sollevare qualcosa di pesante o raddrizzare; il paziente assume una posizione forzata (leggermente inclinato in avanti, mezzo piegato). Cambiamenti di motilità sia statici che pazienti. In piedi o camminando, si risparmia una gamba, scaricandola, e l'altra diventa la principale, sostenendo. Ciò porta all'inclinazione del corpo nella direzione di gambe sane (sostenenti). I muscoli della colonna lombare, e spesso l'intera schiena e persino le cinture degli arti inferiori, sono tesi. La tensione prevale a livello omolaterale (cioè sul lato interessato). Il lombo è limitato quando si cammina, può verificarsi scoliosi, appiattimento della lordosi lombare, meno spesso iperlordosi. È caratterizzato da un "sintomo del treppiede" quando, a causa del dolore, i pazienti non riescono affatto a sedersi o sono costretti a posare le mani sul bordo della sedia. Quando si cambia la posizione, il paziente si rivolge prima al lato sano e spesso stringe la gamba dolorante con l'aiuto di una mano (sintomo di Minore).

    Diagnosi di lumboischialgia

    La diagnosi di ischia lombare comprende un esame clinico in cui un neurologo esegue uno studio statico e dinamico della colonna vertebrale, controlla i sintomi di tensione del nervo sciatico e attira anche l'attenzione sui segni di infezione o su una neoplasia maligna. Patognomonica per lumboischialgia è un forte dolore in risposta alla palpazione del punto di ingresso del nervo sciatico alla coscia. Inoltre, in caso di ischialgia lombare, vengono esaminati gli organi pelvici e addominali, il che rende possibile escludere o identificare lesioni d'organo, che possono anche essere una fonte di dolore riflesso.

    La radiografia della regione lombare rivela una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali, sclerosi delle placche della placca terminale, ipertrofia dei processi articolari, osteofiti e restringimento irregolare del canale spinale. L'obiettivo principale di questo studio è quello di escludere un tumore, spondilite, fratture traumatiche e patologiche, anomalie congenite della colonna vertebrale, processi infettivi e infiammatori. Nei casi in cui le manifestazioni cliniche suggeriscono che si sospetti un tumore o una spondilite e che la radiografia spinale non abbia rivelato alcuna patologia, vengono mostrati scintigrafia radioisotopica, imaging a risonanza magnetica o computazionale. La TC o la risonanza magnetica della colonna vertebrale e, in loro assenza, la mielografia, sono mostrati quando compaiono segni di compressione del midollo spinale (mielopatia da compressione). In alcuni casi, viene eseguita una puntura lombare, i cui risultati possono rivelare un eccesso della quantità di componenti proteici. Secondo le indicazioni, vengono eseguiti un esame ecografico degli organi addominali, l'ecografia dei reni e l'urografia escretoria.

    La lumboischialgia è differenziata dalla miosite dei muscoli della schiena e dalla patologia dell'articolazione dell'anca. Per una diagnosi accurata, il medico esamina attentamente la storia, esamina il paziente, valuta l'obiettivo disponibile e le manifestazioni cliniche soggettive della patologia.

    Trattamento di ishialgia lombare

    In neurologia, l'eliminazione del mal di schiena acuto viene effettuata sullo sfondo di misure volte a combatterne la causa principale: ernia intervertebrale, osteocondrosi lombosacrale, ecc. La lumboiscalgia viene curata da un neurologo o da una colonna vertebrale. Nella fase acuta dell'attacco doloroso, è importante organizzare il paziente con cure di alta qualità. Lo spazio del letto dovrebbe essere duro, elastico; Gli analgesici sono prescritti per il sollievo dal dolore e in casi particolarmente difficili vengono utilizzati blocchi - iniezioni con anestetici e componenti anti-infiammatori che vengono iniettati direttamente nella focalizzazione dolorosa. Le procedure irritanti locali (uso di un cerotto al pepe, tecniche di distrazione, sfregamento) hanno un buon effetto analgesico. Con l'inefficacia del trattamento terapeutico utilizzato trazione spinale. Procedure fisioterapiche raccomandate (fanghi, agopuntura, sonno terapeutico, massaggi, terapia manuale).

    Nella terapia complessa di lumboischialgia, di regola, includono farmaci anti-infiammatori, rilassanti muscolari, antispastici, farmaci per migliorare la microcircolazione. Un effetto positivo sul benessere del paziente è fornito dall'assunzione di vitamine, che contribuiscono alla riparazione dei tessuti, alla rigenerazione e alla nutrizione delle strutture cartilaginee della colonna vertebrale.

    Un eccellente effetto anestetico e tonico nel periodo subacuto della malattia ha un massaggio terapeutico. Con lumboischialgia, viene prestata particolare attenzione alla regione lombare e al sacro. Impastando sistematicamente questa zona, è possibile migliorare il flusso sanguigno, ripristinare il metabolismo nella colonna vertebrale e rallentare la progressione dell'osteocondrosi.

    Se la fisioterapia e il trattamento farmacologico non sono più efficaci o inefficaci, viene prescritto un trattamento chirurgico. Indicazioni per la sua condotta sono: sintomi di compressione del midollo spinale; disturbi pelvici e paraparesi inferiore; forte dolore, non suscettibile di trattamento conservativo. Molto spesso, si raccomanda il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale. Durante l'operazione, il disco danneggiato può essere parzialmente o completamente rimosso. Sono possibili discectomia, microdiscectomia e discectomia endoscopica. In caso di interventi totali, viene applicata la plastica del disco intervertebrale danneggiato.

    Con frequenti recidive di dolore lombare, si raccomandano esercizi ginnici speciali. Aiutano a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, che riduce significativamente il rischio di spostamento delle vertebre e aumenta la loro resistenza allo sforzo fisico. La terapia fisica è raccomandata in un istituto medico, sotto la guida di un medico esperto in terapia fisica. Senza la conoscenza della terapia fisica, non dovresti fare esperimenti con esercizi sconosciuti, poiché con un movimento imbarazzante puoi allungare i muscoli, provocare un processo infiammatorio e aumentare i segni di ernia intervertebrale. A poco a poco, i pazienti si abituano al ritmo in cui eseguono gli esercizi, imparano nuove tecniche e approcci, in modo che dopo la dimissione dall'ospedale o la cessazione del periodo attivo di trattamento, continuino ad applicare la terapia fisica, ma senza alcun aiuto.

    Prognosi e prevenzione di lumboischialgia

    In circa il 95% dei casi, la lumboischialgia è di natura benigna e, con tempestive cure mediche fornite, ha una prognosi piuttosto favorevole. Con frequenti ricadute della malattia e l'assenza di trattamento, possono verificarsi deformazioni dei tessuti, spesso i nodi sono formati in profondità nei muscoli, i processi metabolici sono disturbati.

    Le misure preventive per il dolore lombare sono finalizzate al trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale e alla prevenzione della loro progressione in futuro. Si raccomanda di evitare una tensione prolungata dei muscoli spinali, che porta al ristagno e provoca la comparsa di alterazioni distruttive nel tessuto cartilagineo delle vertebre. La correzione dello stereotipo del motore è necessaria; Evitare di eseguire movimenti su muscoli non allenati; è necessaria la creazione di un corsetto muscolare, che garantirà la corretta distribuzione del carico sulla colonna vertebrale. È anche necessario impegnarsi nella correzione dei disordini di postura con la formazione della corretta postura, per assistere alla perdita di peso e smettere di fumare. Inoltre, per la prevenzione di frequenti recidive, si raccomanda 1-2 volte l'anno di sottoporsi a un trattamento di sanatorio-resort.

    Sintomi e trattamento di lumboischialgia

    Il vecchio metodo dimenticato di nonna di trattamento di giunture.

    Hai solo bisogno di applicare.

    Lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore che si verifica nella regione lombare. Spesso, si arrende (parte posteriore della coscia). Le sensazioni spiacevoli possono manifestarsi come un leggero disagio e sotto forma di intenso dolore. Gli attacchi sono spesso accompagnati da vampate di calore o brividi. Allo stesso tempo, i dolori brucianti si sono diffusi in tutto il nervo sciatico.

    Circa il 30% del numero totale di malattie della schiena è proprio questo disturbo. Malattia soggetta a prevalentemente persone in età lavorativa (da 25 a 45 anni).

    Come si forma la patologia

    L'origine della malattia è associata all'irritazione delle radici nervose. Questo può accadere a causa di infiammazione o lesione alla schiena. Inoltre, il nervo può essere compresso da strutture ossee deformate o muscoli.

    Il processo patologico irrita il nervo, provocando un impulso doloroso. I muscoli sollecitati possono diventare grumosi. Succede che nei loro noduli più grossi cominciano a formarsi, e la nutrizione della pelle è rotta. A causa dell'impatto negativo sul nervo, ci sono sensazioni sgradevoli (brividi o febbre), c'è una fuoriuscita di sangue dalla pelle. Tutti i cambiamenti indesiderati che si sviluppano nei tessuti portano al fatto che il dolore appare più luminoso e diventa ancora più doloroso.

    I tipi di ischia lombare dipendono direttamente dalla causa dello sviluppo del dolore. distinti:

    1. Lumboischialgia angiopatico. La malattia si verifica quando i vasi nella regione lombare della schiena e degli arti inferiori sono interessati.
    2. Miofasciale. Questa malattia si sviluppa se si verifica un processo infiammatorio nei muscoli e nella fascia.
    3. Lumboischialgia a causa di anomalie degli organi interni o dell'articolazione dell'anca.
    4. Vertebrale.

    Lombocialgia vertebrogena

    Questa malattia è associata a qualsiasi anomalia della colonna vertebrale. Messo:

    1. Discogenico (derivante dalla presenza di un'ernia nel disco intervertebrale).
    2. Spondiloide (il suo aspetto è associato a osteocondrosi progressiva).
    3. Radicolare (si verifica a causa della compressione delle radici dei nervi spinali).

    Sensazioni dolorose in caso di forma vertebrale di lumboischialgia sono localizzate su un lato della vita. Il dolore si alza bruscamente e cede in una o entrambe le gambe. Sensazioni spiacevoli possono comparire nell'area dell'articolazione dell'anca, così come i glutei. Dopo circa 1 settimana, si avvertirà un fastidio alla gamba. È difficile raddrizzare un arto malato. Una persona che soffre di questa malattia involontariamente cessa di calpestare il piede con tutta la sua forza e inizia a zoppicare notevolmente.

    Da che parte sta il dolore

    Lumboischialgia può verificarsi su un lato della vita, o entrambi. La malattia bilaterale è chiamata se il disagio è osservato da due lati (ischialgia lombare bilaterale). La vista lato sinistro si verifica quando il centro del dolore si trova a sinistra, a destra, a destra.

    Forma acuta e cronica

    La fase acuta della malattia implica un rigoroso riposo a letto per 2 settimane. Una persona malata ha bisogno di un materasso rigido speciale. L'attività motoria dovrebbe essere ridotta al minimo, per cui il paziente ha bisogno di cure meticolose 24 ore su 24. Durante questo periodo, il paziente deve essere curato da un medico, raccogliendo pillole efficaci e iniezioni. Le medicine alleggeriscono il dolore intenso che brucia accompagnando il minimo movimento di una persona.

    L'ischia cronica lombare comporta un approccio individuale. La terapia include il rafforzamento dei muscoli della schiena, la fisioterapia, il rafforzamento generale del corpo. Durante questo periodo vengono mostrati ginnastica speciale, terapia manuale e massaggi. Non è raccomandato l'esecuzione indipendente di esercizi terapeutici a casa. L'opzione migliore sarebbe la terapia fisica sotto la supervisione di uno specialista.

    La sindrome lombare può anche verificarsi durante la gravidanza.

    Perché la malattia si verifica

    Ci sono diversi motivi per cui può verificarsi ischialgia lombare:

    • curvatura spinale;
    • osteocondrosi vertebrale;
    • lesioni muscolari;
    • lesioni lombari;
    • reumatismi;
    • complicanze postoperatorie;
    • osteoporosi delle ossa pelviche;
    • infezioni che colpiscono i tronchi nervosi;
    • tumori localizzati nella regione lombare;
    • lesioni dell'articolazione dell'anca;
    • violazione del flusso di sangue nella parte bassa della schiena;
    • osteoporosi spinale.

    La progressione della malattia è influenzata dai seguenti fattori:

    • in sovrappeso;
    • duro lavoro fisico;
    • la gravidanza;
    • cambiamenti nella colonna vertebrale che si verificano quando il corpo invecchia;
    • sfondo emotivo instabile;
    • ipotermia;
    • cambiamenti di postura indesiderati.

    diagnostica

    Se si sospetta una cicatrice lombare, vengono utilizzati i seguenti metodi di esame del paziente:

    • Esame a raggi X della colonna vertebrale;
    • risonanza magnetica e tomografia computerizzata della colonna vertebrale, dell'anca e dei vasi sanguigni;
    • ecografia e risonanza magnetica della cavità addominale;
    • un esame del sangue che determina la presenza di infezioni e danni al sistema immunitario.

    sintomatologia

    Lo sviluppo della malattia è accompagnato dai seguenti sintomi:

    • restrizione forzata dei movimenti lombari;
    • l'aumento del dolore quando si cambia la posizione del corpo;
    • l'attività fisica inizia ad essere accompagnata dal dolore, dando al nervo sciatico;
    • una persona gli fissa la schiena, inclinandola leggermente in avanti;
    • pelle pallida e cambiamenti di temperatura nelle gambe (a causa di alterazioni del sangue alle estremità);
    • dolore derivante dalla dipendenza dal piede.

    Possono verificarsi altri sintomi di ischialgia lombare:

    • forte dolore alla schiena a causa del suo danno;
    • febbre;
    • ridotta sensibilità delle gambe;
    • minzione o defecazione incontrollata;
    • gonfiore e arrossamento della colonna vertebrale.

    L'insorgenza di tali sintomi è motivo di trattamento immediato in un istituto medico.

    Terapia farmacologica

    Il trattamento della sindrome ischia lombare è complesso. Il paziente viene prescritto con un corsetto speciale e si raccomanda di appoggiarsi su un materasso ortopedico (rigido ed elastico).

    Molto spesso, la malattia è di natura benigna e risponde bene al trattamento. Tentativi indipendenti per curare la malattia - non la soluzione migliore. La terapia mirata a eliminare il dolore e le cause alla radice della malattia dovrebbe essere selezionata da un medico specialista.

    Una persona che soffre di dolore acuto ha bisogno di riposo completo per 2 settimane. A quel tempo, il corso prescriveva farmaci di varie azioni.

    • Antidolorifici. Utilizzato sotto forma di iniezioni o compresse. Questi sono principalmente farmaci anti-infiammatori non steroidei, per esempio, Movalis. Il medico può anche prescrivere analgesici non narcotici, per esempio, Katadolon.
    • Rilassanti muscolari prescritti per alleviare gli spasmi muscolari, ad esempio, Mikadolm.
    • Diuretici. I farmaci di questa azione prevengono l'edema dei tronchi nervosi. Tra questi farmaci si possono distinguere "Lasix".
    • Farmaci che forniscono sedazione. Ad esempio, "Relanium".
    • Unguenti e creme di azione locale, alleviando la sindrome del dolore. Tra questi ci sono "Fastum-gel" e "Diklak".
    • Droghe per il flusso sanguigno.
    • Vitamine del gruppo B. Utile per il recupero del tessuto muscolare e migliorare la capacità conduttiva dei nervi. Ad esempio, il farmaco "Milgamma".
    • In alcuni casi, un blocco di novocaina è posto nella colonna vertebrale. Per il dolore insopportabile, vengono utilizzati i blocchi contenenti glucocorticosteroidi.

    fisioterapia

    Considerando la causa della malattia e le controindicazioni disponibili, il medico curante può selezionare la terapia fisica. Tra le procedure che hanno un effetto positivo pronunciato, emetti:

    • agopuntura;
    • elettroforesi con l'uso di droghe;
    • terapia di paraffina;
    • terapia ad altissima frequenza;
    • massaggi;
    • micro-correnti;
    • terapia magnetica.

    omeopatia

    Liberarsi della malattia è possibile non solo attraverso un trattamento standard. Rimedi ben provati e omeopatici che attivano l'autoregolazione del corpo.

    Ci sono medicine efficaci, composte da un complesso di preparati a base di erbe e minerali - "Tsel-T" e "Traumel-S". Fermano il processo infiammatorio, migliorano il metabolismo e la microcircolazione del sangue, ripristinano il tessuto osseo e cartilagineo.

    Medicina popolare

    Il trattamento dell'ischia lombare a casa non dovrebbe diventare il principale metodo di terapia. Tuttavia, alcuni metodi popolari saranno un'utile aggiunta al corso principale di trattamento:

    • indossa una cintura calda fatta di peli di cane;
    • bagnare con l'aggiunta di decotto di conifere;
    • strofinando il cuore del grasso del tasso di dolore;
    • patch adesive con effetto riscaldante;
    • strofinando una miscela di ammoniaca e olio vegetale (da 1 a 2);
    • comprime usando infusione di germogli di betulla.

    Misure preventive

    Per evitare di dover trattare il lumboischialgia, hai bisogno di tempo per fare prevenzione del dolore lombare.

    • Sbarazzati del peso corporeo in eccesso.
    • Diagnosi e trattamento tempestivo di patologie della colonna vertebrale, delle articolazioni e dei vasi sanguigni.
    • Non fumare
    • Evitare posizioni del corpo che causano disagio.
    • Siediti su un arredamento confortevole.
    • Non sovraccaricare.
    • La ginnastica regolare dovrebbe essere inclusa nella routine quotidiana.

    Riepilogo di

    Nella maggior parte dei casi, la lumboischialgia è una patologia che ha una prognosi favorevole. Assistenza medica tempestiva e farmaci appropriati aiutano ad alleviare il dolore. Le misure preventive aiuteranno a prevenire il verificarsi di una malattia o ad evitare un'ulteriore progressione della malattia. È meglio coordinare qualsiasi metodo di trattamento con un medico per non aggravare la situazione e non causare danni irreparabili alla propria salute.