Tendinite alle articolazioni della spalla

L'infiammazione dei tessuti molli del tendine (in tendo latino) dei muscoli dell'articolazione della spalla è detta tendinite (tendinosi, tendinopatia). La lesione del tendine nell'area del suo attaccamento all'articolazione viene a volte definita come enzeopatia.

Il processo si sta rapidamente diffondendo e può catturarlo completamente, anche il punto di transizione nel muscolo. Questo è accompagnato da degenerazione - distruzione, cambiamento, degenerazione del tessuto tendineo.

La malattia è divisa in diversi tipi:

  • Tendinite dei muscoli della cuffia rotatoria - rotatoria della spalla (sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi);
  • Tendinite del bicipite - grandi muscoli della spalla (bicipiti);
  • Tendinite calcifica. Il processo patologico con la deposizione di sali di calcio è più spesso notato nel tendine del muscolo sovraspinato.

La tendinite colpisce principalmente gli uomini dopo 40 anni, in quanto sono più coinvolti negli sport pesanti e le loro professioni sono spesso associate a un maggiore sforzo fisico.

La malattia può assumere due forme: cronica e acuta.

Nel suo corso, una certa quantità di tessuto tendineo viene costantemente strappata. Alcuni hanno il tempo di guarire e il prossimo infiammare. Se il fattore causale non viene eliminato, la malattia diventa cronica. Questo distingue tendinite da lacerazione e distorsione, in cui il danno e la guarigione delle fibre si verificano contemporaneamente.

Fattori di tendinite alle articolazioni della spalla

Le cause principali dell'apparenza e dello sviluppo dell'infiammazione e della degenerazione nei tendini della spalla includono:

1. Aumento dello stress fisico a lungo termine sull'articolazione della spalla.

Particolarmente caratteristico dei casi in cui i muscoli non sono preparati per questo. In questo caso, il tendine si strappa o si rompe e inizia il processo infiammatorio (tendinite post-traumatica). Il punto più vulnerabile è l'attaccamento del muscolo all'articolazione.

2. Anomalie congenite (deviazioni dalla norma) nello sviluppo dello scheletro del paziente, in particolare della spalla, e dello sviluppo anomalo associato dei tendini. Scoliosi, abbassarsi.

3. Ipotermia dell'articolazione della spalla e rimanere a lungo nell'umidità.

4. La presenza di malattie reumatiche nel corpo, in particolare le articolazioni.

Questa è una patologia autoimmune. Il sistema immunitario del corpo, in risposta alla presenza di agenti patogeni, produce una grande quantità di anticorpi che infettano erroneamente il tessuto tendineo.

5. Processi infettivi fluenti.

Con il flusso sanguigno, l'infezione penetra nell'articolazione e causa la sua infiammazione, che si diffonde ai tendini. Molto spesso si tratta di alcune infezioni virali, gonococciche, streptococciche e clamidia.

6. La diffusione della degenerazione delle articolazioni sui tendini.

Scorre sempre in parallelo con l'infiammazione.

7. Localizzazione di una reazione allergica sotto forma di infiammazione nella zona del tendine della spalla.

Disturbi metabolici, problemi endocrini, gravi condizioni stressanti e depressive che portano a spasmi muscolari, lesioni al sito di attaccamento dei tendini, osteocondrosi cervicale e immunità indebolita possono anche causare tendinite.

Attualmente non esiste una definizione chiara delle cause della tendinite calcifica dell'articolazione della spalla.

Chiamano due forme della malattia: degenerative e reattive.

La causa dell'infiammazione degenerativa è considerata usura correlata all'età dei tendini, in cui vi è distruzione e cambiamento nei loro tessuti. L'apporto di sangue è compromesso e i sali di calcio si depositano nei luoghi in cui sono danneggiati.

Le lesioni fisiche provocano infiammazioni reattive accompagnate da dolore acuto.

Lo sviluppo della malattia è convenzionalmente suddiviso in tre fasi:

  1. Il danno ai tendini predispone all'insorgere della calcificazione in essi;
  2. Inizia un processo di deposizione del sale attivo;
  3. C'è un riassorbimento dei sali, la guarigione e il ripristino dei tessuti tendinei attraverso la formazione di nuovi. In questa fase, il dolore più pronunciato.

Le cause e le condizioni in cui è possibile il terzo stadio non sono state studiate. Pertanto, è difficile prevedere l'assorbimento di sali da parte dell'organismo.

Manifestazioni di infiammazione dei tendini dei muscoli della spalla

A volte è difficile distinguere i segni della tendinite della spalla da malattie infiammatorie dell'articolazione stessa a causa della loro stretta vicinanza e partecipazione congiunta alle funzioni motorie dell'arto superiore.

Ma ci sono sintomi distintivi della malattia:

1. La principale manifestazione di infiammazione è il dolore.

È localizzato nel sito di infiammazione e si manifesta in movimento, mentre a riposo è assente. Può essere corto e corto o acuto e lungo Più spesso, è noioso e si diffonde attraverso il tendine al muscolo.

Diventa particolarmente tangibile in certi movimenti dell'arto durante la notte, questa è la sua differenza. Sentirsi nella zona colpita è sempre doloroso.

2. Limitazione della mobilità e dell'ampiezza del movimento dell'articolazione dovuta a forti dolori.

È impossibile sollevare un arto, tenere qualcosa dentro o mettere una mano dietro la schiena, il movimento della spalla dentro e fuori è problematico.

3. L'iperemia della pelle oltre l'infiammazione si verifica più spesso se la borsa è infiammata.

Gonfiore e pelle calda sono evidenti, mentre sondare è un muscolo teso.

4. Formazione di piccoli noduli fibrosi sul tendine, che si percepiscono facilmente attraverso la pelle.

Sono densi e si muovono durante la tensione muscolare, possono calcificare, non dissolversi e contribuire alla crescita della sindrome del dolore.

5. Ascoltato con l'orecchio o con l'aiuto di un fonendoscopio di stendition - scricchiolio, scoppiettio, scricchiolio.

Questi sono segni di calcificazione - ossificazione delle aree del tendine interessato.

Segni di malattie che hanno provocato lo sviluppo della malattia possono anche essere espressi.

La tendinite calcifica dell'articolazione della spalla presenta alcuni sintomi particolari:

  • Nel periodo iniziale di calcificazione, appare un leggero dolore o mancanza di esso. È chiaramente espresso nella fase di riassorbimento dei sali, intensificato di notte;
  • Sensazione di rigidità severa e limitazione nell'articolazione della spalla con dolore;
  • Debolezza muscolare

Se i sali si dissolvono, il dolore scompare.

Come trattare la tendinite dell'articolazione della spalla

La gravità della malattia e la salute generale del paziente determinano la direzione del trattamento delle tendiniti.

La malattia post-traumatica viene curata a casa.

Se è causato da un altro disturbo, allora non vengono eliminati solo i sintomi dell'infiammazione del tendine, ma anche la sua causa:

1. Un impacco di ghiaccio viene immediatamente applicato ai siti di lesione traumatica per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. Questo è applicabile solo nelle prime ore della malattia. La tendenite sullo sfondo di altre malattie non cura il freddo.

2. Fissare il giunto con una giarrettiera speciale, un fazzoletto o una langetta per limitare il movimento.

3. Per ridurre il forte dolore utilizzando Paracetamolo, Analgin, altri analgesici per la somministrazione orale. Compresse efficaci anche sulla spalla con dimexidum.

4. Successivamente, utilizzare farmaci anti-infiammatori non ormonali in pillole per alleviare completamente il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, di solito 5-7 giorni.

5. L'accettazione di compresse è rafforzata con unguenti e gel medici. Attiva l'irrorazione sanguigna, i processi metabolici, aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Gli ormoni steroidei sono prescritti molto raramente, poiché accelerano la degenerazione e contribuiscono alla rottura del tendine.

Le malattie sistemiche sono curate con preparazioni speciali e sono prescritte dai medici secondo le istruzioni.

Il ruolo della fisioterapia nel trattamento delle tendiniti

La terapia fisica colpisce il tessuto connettivo del tendine della spalla, migliora il flusso sanguigno e il metabolismo in essa.

Assegna i seguenti tipi:

  • La magnetoterapia colpisce il tessuto danneggiato con un campo elettromagnetico e riduce l'infiammazione.
  • La terapia laser con un laser attiva il metabolismo nelle cellule dei tessuti e contribuisce al loro recupero, alleviamento del dolore, aiuta a far fronte all'infiammazione.
  • Gli ultrasuoni e l'elettroforesi accelera la penetrazione dei farmaci nella lesione. Inoltre, rimuovere il gonfiore e prevenire la formazione di noduli fibrosi.
  • La radiazione ultravioletta (elettromagnetica) allevia il dolore e accelera il processo di ripristino del tessuto interessato.
  • Gli impulsi delle onde d'urto della terapia a onde d'urto extracorporee distruggono i depositi di sale e promuovono la loro lisciviazione in caso di malattia calcifica.
  • La terapia fisica ripristina il movimento dell'arto superiore.

Le applicazioni calde sono prescritte con cera, paraffina, ozocerite come anestetico, per alleviare la tensione muscolare, come un tonico generale.

Il massaggio è raccomandato, ma non per tutti i tipi di disturbi. Ad esempio, in caso di una malattia di origine infettiva, fa male - aiuterà a penetrare l'infezione in altri organi e tessuti.

Ma allevia lo spasmo muscolare, li rafforza, attiva l'apporto di sangue e processi metabolici a livello cellulare, previene la deposizione di sali di calcio nei tendini.

L'intervento chirurgico è indicato per il trattamento conservativo non efficace.

Applica i seguenti tipi:

Risanamento - estensione della potenza del giunto per ripristinare la sua mobilità. Viene eseguito in anestesia generale.

Artroscopia: chirurgia attraverso micro incisioni con artroscopio, in cui vengono asportate sezioni di tendini danneggiate.

Lavaggio del sale Il lavaggio con soluzione salina dopo due punture in punti di calcificazione (lavanda) contribuisce alla loro decomposizione e rimozione.

Rimedi popolari per il trattamento della tendinite alle articolazioni della spalla

L'applicazione di varie compresse viene utilizzata nel trattamento della malattia.

Questo è patate grattugiate e aglio tritato con l'aggiunta di olio di eucalipto e cipolle con un cucchiaio di sale (mare). Anche tintura di aglio, tintura di fiori di calendula e consolida, aceto di sidro di mele, tintura di borsa da pastore in forma di impacchi. Agiscono sui tendini infiammati, antinfiammatori e tonici, allevia il dolore.

Tintura alcolica delle pareti di noce aiuta ad alleviare l'infiammazione e ha un effetto antimicrobico.

Il tè a base di zenzero e radici di sassaparilla è un buon tonico e un eccellente anti-infiammatorio.

Un decotto di frutta ciliegia essiccata viene assunto per via orale per combattere l'infiammazione.

Possibili metodi di prevenzione

Per prevenire la malattia, è necessario caricare muscoli allenati riscaldati. Aumentare gradualmente il carico e calcolare la loro forza e capacità.

L'aspetto del dolore dovrebbe essere un segnale per il riposo e il possibile cambiamento di attività.

Non è possibile eseguire lunghi movimenti monotoni dell'articolazione della spalla. Se questo è legato alle attività professionali, allora è necessario dare periodicamente un'opportunità per il suo riposo durante tutto il tempo di lavoro.

Le attività sportive dovrebbero essere dosate in accordo con le capacità fisiche del corpo.
Se dopo il dolore non passa, dovresti cercare aiuto da uno specialista.

Tendinite identificata tempestivamente guarita con successo. Potrebbe non essere molto veloce, ma è necessario seguire rigorosamente le istruzioni e le raccomandazioni del medico. Altrimenti è possibile la completa e irrevocabile immobilizzazione dell'arto.

Regole e metodi generali per il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla e dei sintomi caratteristici della malattia

La tendinite è una patologia dell'articolazione della spalla che combina i segni dell'infiammazione e dei cambiamenti degenerativi. È meno probabile che la malattia sia associata a lesioni: i problemi con il tessuto tendineo si verificano sotto carichi pesanti, l'effetto della componente dell'età.

Ortopedici e reumatologi raccomandano fortemente di fare pause di lavoro se si devono caricare i muscoli della cintura della spalla per un lungo periodo. Prestare attenzione ai fattori che provocano lo sviluppo di tendiniti della spalla, studiare i metodi di trattamento e prevenzione.

Come si sviluppa la tendinite brachiale

Caratteristiche:

  • la malattia compare quando la capsula dell'articolazione della spalla costituita da cinque muscoli è danneggiata. Il tessuto tendineo resiste a vari stress, l'alternanza di tensione e riposo dà il tempo per il recupero, c'è una rigenerazione attiva delle cellule;
  • l'assenza di una rottura dopo carichi pesanti provoca le microcracks dell'apparato legamentoso, si sviluppa un processo infiammatorio;
  • Inizialmente, sorgono problemi nel punto di attacco dei legamenti al tessuto osseo, quindi le aree adiacenti si infiammano. Nei casi più gravi, spuntano punte all'interno dei tendini;
  • Con l'esposizione prolungata a fattori negativi, i tendini non sopportano un carico insopportabile, diventano più sottili, la capsula muscolare è strappata.

Gruppi di rischio

Alcune categorie di persone più spesso di altre persone soffrono di dolore alla spalla. Presta attenzione alla lista. Se pensi di essere a rischio, studia le raccomandazioni per la prevenzione dei cambiamenti patologici.

La tendinite della spalla nella maggior parte dei casi si sviluppa nei seguenti gruppi sociali:

  • giardinieri - giardinieri;
  • persone che eseguono regolarmente lavori con carichi elevati sulle spalle: costruttori, facchini, pittori;
  • atleti professionisti: nuotatori, sollevatori di pesi, giocatori di tennis;
  • donne nel periodo della menopausa;
  • uomini e donne dopo 50-60 anni. A questa età, l'elasticità dei tendini diminuisce, aumenta il rischio di patologie della spalla.

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Fattori provocatori:

  • carico eccessivo sulla spalla per un lungo periodo;
  • nessuna interruzione durante il duro lavoro associato al sollevamento delle mani, i movimenti attivi delle spalle, il trasporto dei pesi;
  • trattamento improprio, il periodo minimo di riabilitazione dopo gli infortuni;
  • malattie infettive pericolose (gonorrea);
  • malattie reumatiche alle articolazioni;
  • lesione alla spalla;
  • diabete, problemi con il funzionamento della ghiandola tiroidea;
  • reazioni allergiche a potenti farmaci;
  • patologie congenite dell'articolazione della spalla;
  • curvatura della colonna vertebrale.

I medici distinguono diversi tipi di malattia:

  • tendinite calcifica. I sali di calcio sono depositati nei tendini, la mobilità articolare è limitata;
  • tendinite del bicipite;
  • tendinite nel tessuto muscolare della cuffia rotatoria rotatoria della spalla.

sintomatologia

Caratteristiche principali:

  • dolore localizzato A differenza dell'artrite, il disagio appare quando si fanno movimenti di una certa natura (alzando una mano). La natura del dolore è dolorosa, opaca o acuta a seconda del palcoscenico. Premendo sull'area del tendine danneggiato, aumenta il disagio;
  • reazione infiammatoria. La penetrazione dei batteri causa infiammazione, cambiamenti negativi nella densità del tessuto tendineo: la capsula articolare si ispessisce. L'area interessata si gonfia leggermente, calda al tatto, marcata arrossamento della pelle. Nella grave infiammazione, masse purulente si accumulano alla base del tendine;
  • rigidità dei movimenti. Un sintomo caratteristico di tendinite - problemi alla spalla con alcuni tipi di movimenti. La progressione della malattia porta a disagio in varie situazioni. I seguenti segni aiuteranno a sospettare problemi con i tendini: è difficile mantenere un carico anche di un piccolo peso, è impossibile sollevare un braccio dolorante superiore a 90 gradi e portare all'indietro. I movimenti passivi sono spesso illimitati;
  • cambiamenti degenerativi nel tessuto articolare. Questo segno è facile da rilevare durante un'ecografia e la risonanza magnetica. Nel caso della forma calcificante della malattia, il paziente stesso e quelli che lo circondano notano i sintomi: scricchiolio, uno strano scricchiolio si sente nelle articolazioni. Spesso, gli studi confermano il diradamento dei tendini, la comparsa di aderenze grossolane nel sito delle rotture. Quando i processi negativi nei tendini e nel tessuto articolare aumentano, l'arto si indebolisce ed è difficile per il paziente eseguire movimenti attivi.

Caratteristiche del flusso:

  • Fase 1 Il dolore appare durante i movimenti improvvisi, l'intensità dei sentimenti negativi è bassa. Non ci sono cambiamenti degenerativi sulla radiografia;
  • Fase 2 I movimenti attivi sono limitati, il dolore aumenta. I raggi X mostrano la comparsa di escrescenze ossee - osteofiti, sintomi di periostite e osteosclerosi;
  • Fase 3 Le sensazioni dolorose si verificano anche a riposo, le convulsioni spesso durano 6-7 ore. Sulla radiografia, notevoli cambiamenti nelle sezioni della spalla sono evidenti, il lume tra l'acromion e la testa della spalla si restringe notevolmente.

diagnostica

Consultare un chirurgo, reumatologo o ortopedico. Il medico condurrà test motori, prescriverà test, esaminerà con l'uso di attrezzature moderne.

Un quadro completo della malattia può essere stabilito sulla base dei dati dei seguenti studi:

  • artroscopia;
  • ultrasuoni;
  • Artrografia CR;
  • Raggi X;
  • Risonanza magnetica dell'articolazione della spalla.

Metodi di trattamento

La terapia viene effettuata tenendo conto della gravità della patologia e del tempo di ricerca di un aiuto medico. I vecchi microtraumi, le aderenze sono più difficili da trattare. In qualsiasi forma di tendinite, è richiesto l'uso di diversi metodi fisioterapici e potenti farmaci.

Nel dolore acuto, il freddo è utile solo il primo giorno dopo l'insorgenza dei sintomi negativi. Il sollievo dal dolore con l'uso di impacchi freddi con tendinite non viene effettuato.

Terapia farmacologica

Dopo l'esame, il medico prescriverà farmaci per eliminare i sintomi di tendinite, trattamento delle patologie di fondo (se disponibili). È vietato assumere formulazioni potenti senza la prescrizione del medico: i farmaci del gruppo FANS hanno molti effetti collaterali, la selezione viene effettuata su base individuale.

Farmaci efficaci:

  • analgesici per ridurre il dolore. Utilizzare Analgin, Paracetamol, Solpadein, Ibuprofen;
  • comprime con Dimexide. I principi attivi penetrano in profondità nei tessuti, alleviano l'infiammazione, riducono il dolore;
  • gel e unguenti. Elemento obbligatorio della terapia. Le composizioni per uso esterno normalizzano la circolazione del sangue nelle aree problematiche, accelerano la rigenerazione dei tessuti, ripristinano i processi metabolici. Giudizi positivi hanno ottenuto farmaci: Voltaren-emulgel, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofen, Diclak-gel, Fastum-gel;
  • formulazioni non ormonali con un marcato effetto antinfiammatorio. Gonfiore, infiammazione, forte dolore alla spalla diminuiranno sensibilmente dopo il corso con l'uso delle composizioni del gruppo FANS. Il corso è corto - fino a sette giorni. Farmaci efficaci: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indomethacin, Revmoksib, Ortofen. Possibili effetti collaterali, richiedono terapia di mantenimento con l'uso di probiotici, epatoprotettori.

Gli ormoni steroidei sono usati raramente dagli specialisti. Il medico prescriverà idrocortisone o prednisolone solo con bassa efficacia di farmaci non ormonali, in casi avanzati con ampia infiammazione.

fisioterapia

I metodi attivi per riparare i tendini danneggiati sono consentiti solo dopo la fine della fase acuta della malattia. Il medico selezionerà una serie di procedure per alleviare il dolore, migliorare l'elasticità dei tessuti.

Fisioterapia moderna:

  • laser e terapia magnetica;
  • applicazioni con fango curativo;
  • elettroforesi;
  • massaggio;
  • esercizio terapeutico

Il massaggio dell'area problematica è consentito solo dopo aver fermato il processo infiammatorio. Nella fase acuta è necessaria una fissazione dell'articolazione dolorante, con la scomparsa dei segni di infiammazione, il lavaggio delle calcificazioni, si raccomanda un complesso di terapia fisica. Esercizi speciali sviluppano l'articolazione, ripristinano la forza del tessuto muscolare.

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Rimedi popolari e ricette

I rimedi casalinghi sono un valido aiuto nel trattamento di molte malattie del sistema muscolo-scheletrico. Per tendinite della spalla, formulazioni efficaci di componenti disponibili e poco costosi.

Consultare sempre il proprio medico, chiedere se nel proprio caso sono consentiti decotti e lozioni. La foglia di cavolo o il succo di aloe sono utili per qualsiasi problema con articolazioni, tendini, membrana sinoviale, ma i pacchetti di alcolici non sono adatti a tutti i pazienti.

Nella collezione troverete prodotti sicuri e collaudati basati su componenti con una delicata azione "morbida". Utilizzare due o tre composizioni, concentrarsi sul grado di efficienza e testare nuove ricette se necessario.

Home rimedi per il trattamento di tendinite della spalla:

  • ricetta numero 1. Metti in un thermos 1 cucchiaio. l. bacche fresche di ciliegia, versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo 3 ore, l'infusione di guarigione è pronta. Prendi un tè profumato due volte al giorno prima dei pasti. Un'altra opzione: inumidire le garze nell'infusione, attaccare all'area interessata per mezz'ora. Bere tè curativo o fare compresse al giorno;
  • ricetta numero 2. Schiacciare la foglia di cavolo, attaccare succosa pappa sulla spalla dolorante, coprire con cellophane, sicuro con una benda. Mantenere la compressa 45 minuti, sostituire la pappa fresca. Eseguire la procedura ogni giorno: cavolo riduce perfettamente l'infiammazione, riduce l'indolenzimento dei tessuti, non provoca reazioni negative;
  • ricetta numero 3. Infusione di pastore. Avrai bisogno di un cucchiaio di fiori secchi, 250 ml di acqua bollente più un thermos. Mescolare i componenti, attendere 2 ore, filtrare l'infuso finito. Comprime giornalmente, la durata della procedura è di 1 ora. Durante questo tempo, sostituire il vecchio comprimere un paio di volte con uno nuovo;
  • ricetta numero 4. Decotto alle erbe con azione antinfiammatoria. Unire un cucchiaio di camomilla, calendula e salvia, versare in un litro di acqua bollente, far bollire per 3 minuti. Togliere la miscela dal fuoco, coprire la padella, attendere 40 minuti. Filtro decotto di erbe, uso per impacchi così come il numero di ricetta 3. Completare il trattamento esterno ingerendo un terzo di un bicchiere di brodo due volte al giorno (un ciclo di trattamento è di 2 settimane).

Raccomandazioni preventive

raccomandazioni:

  • alternanza di carichi sulla spalla con il riposo;
  • massaggi, impacchi alle erbe, gel e unguenti con effetto rilassante durante lunghe operazioni di giardinaggio, sollevamento pesi;
  • assumere condroprotettori per la salute della cartilagine e del tessuto muscolare dopo 40 anni, con uno sforzo fisico elevato - come prescritto da un medico, anche da 25-30 anni;
  • monitoraggio dello stato delle articolazioni, dei tendini e del tessuto osseo negli sport professionistici;
  • la dieta giusta, l'alternanza di "carne" e "pesce" giorni, il rifiuto dei grassi animali a favore del vegetale. Mangia più vitamine, verdure, verdure a foglia verde, mangia meno dolci, cibi affumicati, cibi piccanti, fritti;
  • appello tempestivo a un traumatologo, chirurgo, reumatologo o ortopedico con sindrome del dolore, mobilità limitata, strana crisi nell'articolazione della spalla.

Inoltre, un video sui sintomi e il trattamento della tendinite calcifica dell'articolazione della spalla:

Infiammazione dei tendini dell'articolazione della spalla o tendinite del muscolo sovraspinato: trattamento, sintomi, forme e stadi della malattia

La tendinite è un'infiammazione dei tendini e di altri tessuti molli delle articolazioni. Se i tendini della spalla sono infiammati, è la tendinite dell'articolazione della spalla.

Cause e fattori

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L'articolazione della spalla dovrebbe fornire una vasta serie di movimenti. Schematicamente, la sua struttura può essere descritta come segue: la testa dell'omero è immersa nella cavità articolare della scapola, formando un'articolazione. Le ossa sono circondate da tendini e legamenti. Il funzionamento dell'articolazione della spalla è fornito dai muscoli: sovraspinato, piccolo rotondo, subosseo, sottoscapolare e bicipite (bicipite). I primi quattro formano un bracciale rotazionale. Il bicipite è principalmente responsabile della flessione del gomito. Alcune influenze esterne causano microtraumi dei tendini di questi muscoli. Se non ci sono correzioni di stato, il processo si diffonde rapidamente, catturando tutte le nuove aree. Ciò provoca cambiamenti e distruzione del tessuto tendineo, la tendinite si verifica alla spalla.

Come si può vedere dalla definizione di tendinite, la causa della sua comparsa è un processo infiammatorio. Ma i fattori che contribuiscono alla comparsa di infiammazione sono estremamente diversi:

  1. Tutte le attività relative a possibili lesioni e grandi sforzi fisici su braccia e spalle. Aumentano la probabilità di microtraumi (stiramento, lacerazione) dei legamenti della spalla e questo causa infiammazione.
  2. Vecchiaia Con l'età, l'elasticità dei tendini diminuisce. In questo gruppo, la tendinite è più comune nelle donne, questo è dovuto ai cambiamenti ormonali durante la menopausa.
  3. Malattie delle articolazioni e del sistema muscolo-scheletrico, infettivo, endocrino, autoimmune, allergico, catarrale.
  4. Immobilità prolungata causata da fratture e lussazioni.
  5. Osteocondrosi del rachide cervicale.
  6. Postura sbagliata
  7. Condizioni depressive e stressanti che portano a spasmi muscolari, che aumenta il carico sull'apparato legamentoso.

Misure per la prevenzione della tendinite della spalla

Questi fattori di rischio indicano cosa deve essere fatto per prevenire la tendinite della spalla. Richiede l'eliminazione di grandi carichi sulle braccia e sulle spalle, in caso di impossibilità a farlo a causa dell'attività professionale, è ragionevole alternare i carichi e il rilassamento in modo che i tendini possano recuperare. Durante l'allenamento sportivo e le competizioni, un riscaldamento completo è obbligatorio in modo che i muscoli riscaldati siano sottoposti a carichi. Concentrandosi sul problema discusso nell'articolo, questo è particolarmente importante in sport come il canottaggio, il sollevamento pesi, il tennis, il lancio di un disco e una lancia e simili. Se durante il lavoro o il dolore dell'allenamento si verifica nell'articolazione della spalla, è necessario fermarli temporaneamente. Se tali situazioni vengono osservate regolarmente, è più saggio abbandonare tali attività.

È impossibile tornare indietro nel tempo, ma nella vecchiaia si possono avere giunture sane. Per fare questo, è necessario eseguire l'esercizio fisico, carico di dosaggio ragionevole. Rafforza i muscoli e aumenta l'elasticità dei tendini. Cultura fisica, la ginnastica dovrebbe essere un elemento integrante dello stile di vita. Tali raccomandazioni sono rilevanti per le persone di tutte le età.

Se alcune delle suddette malattie esistono già, è necessario trattarle seriamente e con insistenza per trattare. Per evitare raffreddori e malattie infettive, è necessario proteggersi da correnti d'aria, ipotermia, infezioni. È necessario monitorare non solo la salute fisica, ma anche mentale.

Forme, sintomi e stadi della tendinite brachiale

  • muscoli di sopraspinato e bicipiti;
  • polsini di rotazione della spalla, contenenti sovraspinato, subosseo, sottoscapolare e piccoli muscoli rotondi;
  • spalla - il processo patologico copre i tendini di tutti i muscoli dell'articolazione della spalla;
  • calcificante - l'infiammazione si verifica intorno a quelle aree in cui si depositano sali di calcio, il più delle volte è il tendine sovraspinato;
  • stress post-traumatico.

Nella forma del flusso, il processo è acuto e cronico. Per ulteriori informazioni sui dolori alle spalle e sulla scapola e le loro cause, guarda questo video:

I sintomi della tendenite alla spalla

  1. Il dolore alla spalla è il sintomo principale. Potrebbe avere un carattere diverso, amplificato la sera e durante il movimento.
  2. Difficoltà di movimento. Con quale movimento è limitato, puoi determinare quale tendine del muscolo è infiammato. Se è difficile che la spalla ruoti verso l'esterno, è un muscolo piccolo e rotondo, se la rotazione della spalla verso l'interno è sottoscapolare. Se sollevare le braccia è difficile, tenere il carico è muscolo bicipite (bicipiti).
  3. La pelle della spalla può avere aree in cui vi è arrossamento e gonfiore (quest'ultimo è piuttosto raro).
  4. Sul tendine possono formarsi noduli fibrosi facilmente palpabili.
  5. Durante il movimento, l'articolazione della spalla può creare uno scricchiolio e uno scricchiolio. Questo è un segno di tendinite calcifica quando certe aree del tendine si ossificano.

La tendinite dell'articolazione della spalla ha tre stadi di sviluppo.

Primo stadio

È caratterizzato da un leggero dolore, che passa da solo. La mobilità non è limitata.

Secondo stadio

A causa del dolore intenso, si verifica una difficoltà di movimento. Dopo un po 'di riposo, il dolore di solito scompare. Su raggi X ha registrato cambiamenti iniziali.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Terzo stadio

Il dolore appare indipendentemente dal fatto che ci sia movimento nell'articolazione o sia a riposo. Un attacco doloroso dura fino a 8 ore. È impossibile eseguire un certo tipo di movimento nell'articolazione della spalla. Sulle immagini a raggi X sono registrate le modifiche caratteristiche di questo stadio della malattia.

Come puoi vedere, i sintomi si intensificano dal primo al terzo stadio.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa su:

  • reclami del paziente e test motori speciali;
  • esame del paziente per identificare iperemia, edema, presenza di noduli fibrosi;
  • i risultati dell'emocromo completo (con processi infiammatori, aumento della VES e conta dei globuli bianchi);
  • Scansioni a raggi X, ultrasuoni, TC e MRI;
  • l'uso dell'artroscopia, che consente di esaminare direttamente le aree interessate mediante il metodo endoscopico;
  • azioni di blocco nell'area della cuffia dei rotatori (con tendinite, la somministrazione congiunta di analgesici e corticosteroidi allevia il dolore).

Trattamento della tendinite brachiale

La tattica del trattamento è determinata dallo stadio della malattia. Dal momento che nella prima fase i sintomi sono minori, la gente spesso li ignora completamente, ed è durante questo periodo che il trattamento è il più semplice e più efficace. È obbligatorio ridurre il carico, risparmiando la modalità motoria per l'articolazione della spalla, se la tendinite ha una natura post-traumatica, imporre impacchi freddi. Il freddo è mostrato solo immediatamente dopo l'infortunio. Ridurre il carico non significa completa immobilità dell'articolazione. L'immobilità può causare aderenze dei tendini e provocare la loro completa atrofia. È utile eseguire una serie di esercizi di terapia fisica, concentrandosi sul proprio benessere. Se la tendinite non è post-traumatica, il raffreddore non viene utilizzato.

Per alleviare la condizione prescritta antidolorifici. Se la causa è un'infezione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, sotto forma di iniezioni, unguenti, compresse. I più usati sono Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Il corso del trattamento è breve, più spesso - 5-7 giorni, la prescrizione di antibiotici è possibile. Di solito l'implementazione di queste raccomandazioni è sufficiente per normalizzare lo stato.

Se la malattia è passata nella seconda fase, prescrivere iniezioni di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, blocco dell'articolazione della spalla. Quando passa il dolore acuto, vengono aggiunti esercizi fisici, saranno raccomandati da uno specialista in terapia fisica. Un massaggio terapeutico può essere prescritto. Per lui, ci sono controindicazioni, ad esempio, in presenza di infezione, il massaggio è fortemente controindicato.

Per migliorare l'efficacia del trattamento del dolore, vengono spesso aggiunti pomate e gel speciali, che vengono applicati esternamente all'area dolorosa della spalla. Questo può essere il gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

fisioterapia

Il complesso di misure terapeutiche include la fisioterapia. Le procedure fisioterapeutiche migliorano il flusso sanguigno nei tessuti molli, il risultato è un'accelerazione del metabolismo: più nutrienti vengono forniti e l'escrezione dei prodotti di scarto viene accelerata. Tutto ciò porta all'eliminazione dell'infiammazione.

Le seguenti procedure sono solitamente prescritte:

  1. Magnetoterapia: l'impatto di un campo magnetico alternato sull'area danneggiata. L'azione principale è di scaldare il tessuto.
  2. Terapia laser: esposizione a radiazioni elettromagnetiche monocromatiche.
  3. Fonoforesi - l'introduzione di farmaci con l'aiuto degli ultrasuoni: l'effetto terapeutico del farmaco è potenziato dalla sua azione.
  4. Elettroforesi - gestione dei farmaci con corrente continua.
  5. Terapia ad onde d'urto: l'impatto delle onde meccaniche sul tessuto danneggiato, che porta alla distruzione dei depositi di sale. Questa procedura è prescritta per tendinite calcifica.

Se la malattia è iniziata, i metodi conservativi non aiutano, usano metodi chirurgici. Questo è di solito osservato nella terza fase dello sviluppo della tendinite brachiale. Gli interventi chirurgici portano a disabilità temporanee e richiedono un periodo di riabilitazione piuttosto lungo. C'è il rischio di complicanze postoperatorie.

Se la tendinite non viene trattata, diventa cronica. In questo caso, il tessuto connettivo può atrofizzarsi e l'articolazione della spalla perde completamente mobilità. In una situazione del genere, è probabile che qualsiasi trattamento non funzioni.

Rimedi popolari per il trattamento di tendinite

Poiché la tendinite è diffusa, la medicina tradizionale offre le proprie ricette per alleviare questa malattia. Vengono utilizzati decotti, tinture, tè e unguenti con effetto antinfiammatorio, antimicrobico, tonico e anestetico. Guarda questo video se vuoi scoprire come viene eseguito il trattamento per la tendinite brachiale:

Si consiglia di applicare impacchi sulla spalla dolorante da:

  1. Patate grattugiate
  2. Aglio tritato, a cui viene aggiunto olio di eucalipto.
  3. Cipolla tritata mista a sale marino.

Un decotto di bacche di bird cherry, tè allo zenzero con sassaparilla e soluzione alcolica di partizioni di noce, infuso con alcool, viene assunto per via orale. I rimedi popolari aiutano nella lotta contro i sintomi della malattia, ma non possiamo limitarci a loro.

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La tendinite della spalla non è una frase, ma se non inizi il trattamento al primo stadio, può progredire rapidamente e peggiorare significativamente la vita. L'articolazione della spalla può persino perdere completamente la mobilità, la conseguenza è l'invalidità. Nel nostro tempo, la tendinite, catturata in tempo, viene curata. Tuttavia, ciò richiede una stretta osservanza di tutte le istruzioni del medico curante per un lungo periodo di tempo. La ricompensa per questo sarà la capacità di muoversi liberamente e facilmente, senza provare dolore.

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Infiammazione dei legamenti dei sintomi delle articolazioni della spalla e trattamento

Qual è la tendinite della spalla?

Tendinite dell'articolazione della spalla - infiammazione dei tendini di questa articolazione rotatoria delle ossa. Con questa malattia almeno una volta nella vita ci sono circa il 2% delle persone.

I tendini sono fasci di tessuto connettivo denso progettati per connettere i muscoli alle superfici delle ossa.

L'articolazione della spalla forma parti di due ossa:

  • cavità articolare scapolare;
  • capo omero

Le aree delle ossa rivolte verso l'articolazione sono coperte da cartilagine. La dimensione della testa supera notevolmente l'area della superficie articolare scapolare.

A causa di questa caratteristica anatomica, i tendini dei cinque muscoli che compongono la capsula muscolare sono sottoposti a molto stress. Questo fatto spiega perché il dolore alla spalla è spesso causato da tendinite.

Soprattutto, l'infiammazione si verifica a causa di un maggiore stress sull'articolazione della spalla. Ma ci possono essere altri motivi.

La parola tendini significa tendini. Così,

la tendinite, la tendinopatia è una malattia associata ai tendini

A) Associata a uno sforzo fisico prolungato e intenso. Caratteristico per:

  1. Gli atleti (particolarmente pericolosi sono pallamano, pallavolo, pallacanestro, tennis, ecc.).
  2. Rappresentanti di alcune professioni (autisti, costruttori, facchini, ecc.).

È importante Per le persone il cui lavoro è associato a uno sforzo fisico prolungato, è estremamente importante dare ai muscoli il riposo necessario e anche aumentare gradualmente il carico, altrimenti la malattia non può essere evitata.

B) Associata alla presenza di malattie e ad altre cause, quali:

  1. Patologia dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite reumatoide e reattiva, gotta, osteocondrosi, osteoporosi, perdita acquisita o congenita di elasticità dei tendini, displasia articolare, postura alterata).
  2. Malattie infettive (alcuni virus, clamidia, gonococchi, streptococchi).
  3. Depressione e stress (causano spasmi muscolari, provocano un aumento del carico sui tendini).
  4. Patologie endocrine (malattie della tiroide, diabete).
  5. Manifestazioni allergiche (ad esempio, in risposta all'assunzione di alcuni farmaci).
  6. Immunità ridotta.
  7. Tattiche errate di trattamento delle malattie dell'articolazione della spalla (compresi interventi chirurgici e riabilitazione dopo di loro).
  8. Ipotermia.

Cause di tendinite alla spalla

La tensione eccessiva del cingolo scapolare a causa di un intenso sforzo fisico provoca la comparsa di microtraumi dei tendini sovraspinali, che portano all'inizio del processo infiammatorio in essi - tendinite.

È più spesso provocato dagli atleti a causa dell'attrito dei tendini contro l'osso durante l'esercizio.

Le cause più comuni della malattia includono:

  • Esercitare a lungo sull'articolazione della spalla;
  • Tendini malformati;
  • Caratteristiche della struttura anatomica delle persone, ad esempio, arti di diverse lunghezze;
  • La presenza di varie lesioni associate all'articolazione della spalla;
  • Processi infettivi causati dalla presenza nel corpo di batteri di vario tipo;
  • La presenza di malattie reumatiche come l'artrite o la gotta;
  • Postura scorretta;
  • Reazioni allergiche del corpo a determinati farmaci.

Lo sviluppo di tendinite può essere preceduto da:

  1. Cronici sport aumentati o carichi di lavoro professionali:
    • giocatori di tennis, giocatori di pallavolo, giocatori di baseball, sollevatori di pesi, ginnaste sportive, acrobati, ecc.;
    • costruttori, autisti, facchini, ecc.
  2. Microtrauma costante
  3. Reattivo, infettivo, allergico, artrite reumatoide.
  4. Cambiamenti degenerativi nelle strutture ossee (artrosi).
  5. Osteocondrosi cervicale.
  6. Gotta.
  7. Immobilizzazione prolungata della spalla dopo un infortunio o un intervento chirurgico.
  8. Displasia congenita dell'articolazione della spalla e altre cause

L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa dell'omero. La testa rotonda non entra completamente nella cavità e viene fissata con l'aiuto di un tendine e dei legamenti che formano una cuffia rotante (rotazionale).

Il bracciale rotazionale è costituito da tendini e muscoli collegati alle gobbe più piccole e più grandi dell'omero. Tra questi dossi è il tendine del lato lungo del bicipite.

L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa dell'omero. La testa sferica è solo parzialmente immersa nella cavità e viene trattenuta nell'articolazione a causa dei tendini e dei legamenti che formano la cuffia di rotazione della spalla.

La composizione della cuffia rotante (rotatoria) comprende i tendini dei muscoli piccoli, rotondi, sub-sacrale, sovraspinato e sottoscapolare, che sono attaccati ai piccoli e grandi tubercoli dell'omero.

Tra questi tubercoli c'è il tendine della testa lunga del bicipite.

  • Trattamento improprio dell'articolazione della spalla dopo una lesione o un intervento chirurgico;
  • Immobilizzazione prolungata (gesso, benda a foulard);
  • Osteocondrosi cervicale;
  • Lesioni, intenso sforzo fisico;
  • Il diabete mellito e la malattia della tiroide sono fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia.

La malattia soffre di 1 su 50 adulti in una determinata fase della loro vita, per lo più si verifica all'età di 40-60 anni. Le donne soffrono più spesso degli uomini a causa di cambiamenti ormonali durante la menopausa.

La reazione infiammatoria nella zona della spalla non coglie immediatamente il legamento coraco-brachiale, dapprima la cavità del tendine (borsite), la vagina dell'articolazione della spalla (sinovite) si infiamma e solo allora il processo si sposta sul tendine. Questa malattia è classificata dall'ICD-10 dal codice M75 ed è chiamata tendinite dell'articolazione della spalla.

Contenuto dell'articolo: cause e fattori di rischio segni esterni diagnosi metodi di trattamento

L'infiammazione inizia come risultato dei microtraumi dei tendini muscolari che costituiscono la capsula omerale, con conseguenti cambiamenti degenerativi.

Patogenesi della tendinite

Quattro muscoli formano una cuffia dei rotatori del bicipite: sovraspinato, subosseo, piccolo rotondo, sottoscapolare. Insieme ai muscoli brachiali (grande muscolo bicipite), queste strutture formano la microcapsula della giunzione brachiale.

La parte superiore dell'osso omerale è parzialmente abbassata nella cavità, quindi il carico per mantenerlo nella posizione desiderata durante il movimento viene trasferito ai tendini muscolari.

Tipi di tendinite alle articolazioni della spalla

La tendinite della spalla è un nome collettivo. Nella pratica di un ortopedico e di un traumatologo, le infiammazioni del tendine nella regione della spalla e della spalla sono più comuni, come mostrato nella tabella.

Infiammazione del tendine bicipite

Tendinite da sopraspinato

Tendinite del muscolo rotondo subacuto e piccolo

Infiammazione del tendine sottoscapolare

Le infiammazioni del sovraspinato, del sovraspinato, dei piccoli tendini tondi e sottoscapolari sono combinati sotto il nome comune della tendinite della cuffia dei rotatori. Ma il muscolo sopraspastico soffre più spesso.

Anche la tendinite dell'articolazione della spalla è diversa nella gravità. In totale, ci sono 3 tipi che differiscono nel quadro clinico differente.

    Il dolore è doloroso e non intenso. Appare solo quando si muove con un sobbalzo. L'immagine ottenuta dall'esame a raggi X, non ci sono cambiamenti.

Intenso dolore dolorante

Dolore quando ci si muove

Tendinite alla radiografia

È importante! Il contatto per l'aiuto dovrebbe essere già al primo dolore a breve termine, poiché lo sviluppo della malattia porta alla formazione di complicanze.

Vengono diagnosticati i seguenti tipi di patologie del tendine della spalla:

  • tendini della cuffia rotatoria tendinite:
    • muscolo sovraspinato, sottoscapolare, rotondo e sottoscapolare;
  • tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
  • tendinite calcifica;
  • rottura parziale o totale del tendine.

Stadi della tendinite

Lo sviluppo della malattia si verifica in tre fasi, in cui vi sono alcuni cambiamenti.

Sintomi di tendinite

La tendinite della spalla si manifesta con vari sintomi:

  • sindrome del dolore;
  • movimento limitato;
  • arrossamento della pelle, febbre e gonfiore nel sito di infiammazione.

I primi due segni sono fondamentali.

Il dolore nell'infiammazione dei tendini ha diverse caratteristiche.

  1. Sta sparando o ha un carattere noioso e sofferente.
  2. Spesso tormenta una persona durante il sonno di una notte, che può anche portare all'insonnia.
  3. Localizzato principalmente nell'area del giunto. Raramente è possibile osservare la sua diffusione al gomito.
  4. Di solito svanisce e passa addirittura completamente a riposo.

La localizzazione del dolore e il loro aspetto solo durante il movimento è uno dei segni che già nella fase dell'esame obiettivo aiuta a condurre una diagnosi differenziale di tendiniti e artriti.

La sindrome del dolore è la causa del secondo sintomo obbligatorio: limitazioni motorie. È difficile per una persona eseguire semplici movimenti: pettina i capelli, rimetti la mano indietro o sollevala, ecc. In questo caso, proprio all'inizio del processo infiammatorio, solo i movimenti attivi sono limitati a causa del dolore, cioè, eseguito dallo stesso paziente.

Fai attenzione! La restrizione del movimento in assenza di terapia spesso si trasforma in una forma cronica. Nei casi avanzati della malattia, il paziente può alzare il braccio solo di 90 gradi.

La natura del cambiamento nell'attività motoria dipende dal tipo di tendinite.

Un chiaro segno di tendinite alla spalla è la comparsa di un dolore acuto nell'articolazione danneggiata con movimento attivo e la presenza di gonfiore sulla sua superficie. Il dolore può essere di natura diversa - da acuta a noiosa e opaca.

Anche la palpazione del solco inter-tubercolare causa dolore. La contrattura (mobilità limitata dovuta alla contrazione dei tessuti molli) dell'articolazione riduce significativamente la gamma di qualsiasi movimento di una persona.

I sintomi della tendinite calcifica sono più vari. Questa non è solo la sensazione di dolore, ma anche una certa rigidità, possibilità limitate nei movimenti della spalla. Un segno di questa tendinite è la comparsa di uno scricchiolio nella spalla quando il braccio si muove.

In alcuni casi, i sintomi non sono affatto osservati.

La tendinite da radice può essere distinta dal dolore quando il braccio si alza o viene proiettato in avanti bruscamente. Una malattia progressiva non consente di effettuare movimenti anche minori: stringi la mano o spingi qualcosa, tira fuori il libro dallo scaffale senza provare dolore.

Per le fasi successive, le sensazioni del dolore sono caratteristiche sia durante il movimento del braccio che nel suo stato calmo. Spesso il dolore è dato nell'articolazione del gomito, c'è un gonfiore lievemente pronunciato.

I sintomi di tendinite dell'articolazione della spalla possono essere ridotti a quattro manifestazioni:

  • sindrome del dolore;
  • mobilità limitata;
  • risposta infiammatoria;
  • degenerazione del tessuto articolare.

Sindrome del dolore

Tutto accade a causa dell'infiammazione della capsula, che si ispessisce anche, tutti i tessuti che circondano l'articolazione vengono anche coinvolti in questo processo. A causa di ciò che sta accadendo, la gamma di movimento nell'articolazione viene drasticamente ridotta, il che è facilitato da un dolore acuto.

Una persona tiene costantemente la sua mano a riposo, il cui risultato è l'adesione, che non consente più tardi di sviluppare un arto normalmente.

Diagnosi di tendinite della spalla

La tendinite è diagnosticata principalmente mediante ispezione visiva. A volte è differenziato da una lesione della cuffia omerale rotatoria. Si distinguono solo per il volume di movimenti passivi e attivi, che è lo stesso con la tendinite, e diversi (meno attivi) con una ferita alla cuffia dei rotatori.

  • La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di una valutazione di prova del dolore durante il movimento e la palpazione.
  • La diagnosi può essere confermata dai raggi X, ma rivela principalmente depositi di calcio.
  • Un esame più accurato (MRI, TC) rivela processi infiammatori degenerativi nei tendini, così come i microtraumi.

L'identificazione della tendinite dell'articolazione della spalla inizia con un'accurata analisi della storia. Il medico attira l'attenzione sulle manifestazioni cliniche, la presenza di lesioni, l'aumento dello sforzo fisico, altre malattie che possono causare l'infiammazione dei tendini.

Questo è seguito da un esame volto a rilevare il focus dell'infiammazione, la presenza di gonfiore, arrossamento e dolore. Il volume del movimento nell'articolazione e il grado della sua limitazione sono determinati. Particolare attenzione viene prestata alla presenza di noduli fibrosi, suoni estranei durante lo spostamento (crunch, scricchiolii, scricchiolii).

Gli esami di laboratorio sono nominati in caso di sospetta natura infettiva della malattia. Poi ci sono segni rilevanti di infiammazione nel test del sangue.

Più istruttivi sono i metodi di ricerca strumentale:

  • Le calcificazioni saranno chiaramente visibili sui raggi X.
  • La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono in grado di rilevare rotture tendinee, nonché l'ispessimento della capsula articolare nel sito di infiammazione.
  • La diagnosi ecografica aiuta a determinare le aree infiammate e l'entità del danno al tessuto connettivo.

Durante la diagnosi di tendinite, il medico curante esegue le seguenti operazioni:

  • Conduce un sondaggio per identificare i reclami dei pazienti.
  • Esamina il luogo in cui si trova il centro di infiammazione e dolore, palpa la spalla, determina il grado di mobilità articolare, rivela la presenza di iperemia e gonfiore.
  • Differenzia le tendenze da altre patologie. Ad esempio, con l'artrite, il dolore tormenta costantemente una persona, mentre la tendinite manifesta dolore solo quando il braccio si muove.
  • Conduce test di laboratorio (se la malattia si sviluppa sulla base di processi reumatoidi o infezioni, i test mostrano questo, in altri casi non vi è alcun cambiamento).
  • Se sospetti che la tendinite calcifica faccia una radiografia (nelle fasi successive della malattia nella foto puoi vedere il punto di deposito del sale).

Una TAC e la risonanza magnetica possono rivelare una degenerazione nell'articolazione, microtraumi e rotture tendinee, cambiamenti nella struttura dell'articolazione (sulla base di questi dati, il medico decide sulla necessità di un intervento chirurgico).

In alcuni casi, viene eseguita un'ecografia per apportare modifiche ai tessuti connettivi.

La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.

La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.

In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.

Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale.

La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.

Il trattamento è di solito ambulatoriale. Si raccomanda al paziente di ridurre il carico sulla spalla, limitando in nessun caso l'ampiezza dei movimenti, poiché l'inattività prolungata con l'infiammazione dei tessuti periarticolari provoca il rapido sviluppo della contrattura.

Al paziente vengono date indicazioni per la terapia fisica e la terapia ad onde d'urto. Per alleviare i farmaci antinfiammatori NSAID prescritti per un periodo non superiore a 5 giorni (l'uso a lungo termine può innescare lo sviluppo di gastrite e persino di ulcera peptica).

Con la sindrome del dolore persistente, vengono eseguiti blocchi con preparazioni di corticosteroidi.

Nelle fasi successive, accompagnate da contratture e cicatrici marcate della capsula, può essere necessario un trattamento più attivo. In alcuni casi, è possibile riparare la spalla - una manipolazione in cui il medico "rompe" la capsula dell'articolazione, aumentando con forza l'ampiezza dei movimenti.

La procedura viene eseguita in anestesia generale. Se la correzione non viene mostrata per qualche motivo, l'operazione viene eseguita - la dissezione della capsula e della cuffia dei rotatori nelle aree di maggior cicatrizzazione e restringimento.

L'intervento è effettuato attraverso l'accesso aperto (il metodo classico) o attraverso una piccola incisione (utilizzando l'attrezzatura artroscopica).

Nel periodo postoperatorio, sono prescritti fisioterapia e terapia fisica, la durata del corso di riabilitazione è di 1,5-3 mesi..

La diagnosi di tendinite della spalla, di regola, viene effettuata sulla base delle lamentele del paziente, una storia della malattia e un esame fisico. Il medico sposta delicatamente la spalla in tutte le direzioni per determinare se i movimenti passivi sono limitati e dolorosi.

Il raggio di movimento quando qualcuno muove una spalla è chiamato "movimento passivo". Il medico dovrebbe confrontare questo con la gamma di movimenti che il paziente può eseguire - la gamma di "movimenti attivi").

I pazienti con tendinite sono limitati in entrambi i movimenti attivi e passivi.

Se l'esame suggerisce che solo la limitazione dei movimenti attivi è un sintomo secondario, potrebbe essersi verificato un danno alla cuffia dei rotatori (i muscoli che rimuovono la spalla, sollevano il braccio sopra i 90 gradi).

Una delle caratteristiche chiave che aiuta a distinguere la periartrite dal danno alla cuffia dei rotatori è l'ampiezza dei movimenti attivi della spalla. In assenza di dati per il trauma (che il paziente potrebbe non ricordare) o un'operazione, la risonanza magnetica viene prescritta per rilevare l'ispessimento della capsula, i gusci dei tendini, la compressione della cuffia dei rotatori tra il processo acromiale della scapola e la testa dell'omero.

Ricorrere spesso all'esame a raggi X per rilevare i segni di calcificazione del tendine sovraspinato, oltre a escludere altre patologie:

Trattamento conservativo

La tendinite ha 3 stadi della malattia, determinati dalla radiografia, in base al quale è prescritto il trattamento.

  1. Il primo stadio. Nella fase iniziale, il trattamento ambulatoriale è prescritto con raccomandazioni per movimenti limitati nell'arto colpito. Ma l'immobilizzazione dell'articolazione (massima immobilizzazione) è controindicata, perché in questo caso, i processi infiammatori in esso, lo sviluppo di artrite adesiva sono possibili. Per alleviare la sensazione di dolore ed eliminare il processo infiammatorio nell'articolazione della spalla, i farmaci antinfiammatori sono prescritti dal chirurgo ortopedico. Esercizi di terapia fisica completa questa fase del trattamento. Sono finalizzati al ritorno del normale funzionamento dell'articolazione della spalla e al rafforzamento dei gruppi muscolari.
  1. Secondo stadio Se questo stadio della malattia si trova nel paziente, il trattamento viene integrato con glucocorticoidi e anestetici locali che vengono somministrati intraarticolarmente. I primi farmaci alleviano il processo infiammatorio del tendine, mentre i secondi consentono di ottenere una rapida anestesia.
  1. Il terzo stadio. Lo stadio avanzato di tendinite è il più difficile da trattare. Le procedure eseguite nelle fasi precedenti sono inefficaci qui. È necessario rimuovere (resect) parte dell'acromion. A volte viene mostrata la riparazione della spalla in anestesia generale, in cui la capsula articolare viene "strappata" dal medico, il che consente di aumentare l'ampiezza del movimento. L'operazione di dissezionare la capsula e la cuffia dei rotatori, che può essere nella versione classica (accesso aperto) e artroscopica (piccola incisione). Dopo l'operazione, la fisioterapia e la terapia di esercizio sono riportate di nuovo, e il periodo di riabilitazione, di regola, dura fino a tre mesi. Il trattamento della tendinite calcifica consiste nell'eliminazione delle formazioni calciche e dei processi infiammatori nella spalla. Può essere effettuato con un metodo conservativo o operativo.

Se la forma della malattia è definita blanda, limitarsi alle seguenti procedure:

  1. Elettroterapia (sollievo dal dolore).
  2. Terapia ad onde d'urto extracorporea (impatto sulla zona interessata degli impulsi a bassa frequenza con maggiore vibrazione).
  3. Infiltrazione subacromiale (sollievo dal dolore intensivo).
  4. Massaggio ad ultrasuoni (attivazione dell'enzima e miglioramento dell'approvvigionamento di cellule con ossigeno).
  5. Lavare l'articolazione (con la puntura, l'articolazione viene lavata per rimuovere la massa calcica).

Se l'effetto desiderato con tale trattamento non viene raggiunto, il chirurgo ortopedico prescrive un intervento chirurgico, durante il quale viene effettuata un'incisione e la massa calcarea viene rimossa attraverso di essa.

La riabilitazione consiste nell'indossare una medicazione speciale e svolgere esercizi prescritti da un medico per prevenire la morte dei tessuti.

La tendinite alle radici nella fase facile viene trattata limitando il movimento del braccio dolorante e assicurandone il riposo.

Il grado severo della malattia, in cui viene determinata una rottura completa del tendine, richiede un trattamento chirurgico.

Tra tutti i metodi di ricerca, l'ultrasuono è preferito per la determinazione della tendinite dell'articolazione della spalla e delle patologie associate come la borsite dell'articolazione della spalla.

Attenzione! La tendinite della spalla è una malattia progressiva che può richiedere un intervento chirurgico se si sviluppano problemi associati.

Il compito prima del medico nel trattare la tendinite è di alleviare il dolore e ripristinare la normale attività locomotoria della parte interessata dell'articolazione.

Terapia fisica

In oltre il 90% dei casi, questo metodo aiuta a restituire la gioia del movimento. Il compito non è caricare il giunto, ma piuttosto raggiungere il suo completo rilassamento.

Prima di eseguire qualsiasi esercizio, è necessario consultare un medico, l'articolo è una gamma indicativa, che aiuta a raggiungere aumento della gamma di movimento.

La preparazione per il primo esercizio consiste nel gettare un pezzo di stoffa sopra la barra trasversale, ad esempio la traversa nel bagno. Per fare questo, è possibile utilizzare un telo da bagno o una tenda.

Dopo che entrambe le mani afferrano i bordi e tirano giù sani, e l'arto malato si alza. Quando compaiono dolori di intensità debole, tutto è fissato in questa posizione e poi lentamente scende.

Per eseguire il secondo esercizio, dovrai trovare un bastone ginnico. Si trova a distanza di un braccio in posizione verticale. La mano malata deve descrivere un grande cerchio con un bastone.

Durante il terzo esercizio, la mano dolorante si trova su una spalla sana. Alzi la mano, ma un braccio sano tiene e curva il gomito. Dopo la comparsa di dolore minore, le braccia si abbassano, con ogni ripetizione l'ampiezza dei movimenti aumenta gradualmente.

Durante il quarto esercizio, le braccia si abbassano davanti a te e le dita sono intrecciate. È necessario alzare le mani ripiegate nella serratura. Per quanto possibile è necessario caricare una mano sana, perché trascina il paziente con sé.

Il primo trattamento della tendinite brachiale dipende dallo stadio in cui si verifica la malattia. Se la malattia può essere diagnosticata nel primo periodo del suo sviluppo, è possibile utilizzare un metodo di terapia piuttosto delicato. I suoi punti fondamentali sono:

  • Impacchi freddi (terapia adiuvante).
  • Carico ridotto, mobilità articolare e tendine interessato.
  • Riparare la diarthrosis usando una benda, applicando una benda elastica o una stecca.

Nomina obbligatoria di procedure fisiche, che includono;

  1. Terapia a risonanza magnetica.
  2. Procedure d'onda d'urto.
  3. Laser terapia.
  4. Esposizione a raggi ultravioletti e radiazioni.
  5. Elettroforesi.
  6. Nelle tendiniti croniche vengono utilizzati cerotti di paraffina e fango (applicazioni).

Uno dei primi metodi di trattamento è l'uso di droghe:

  • Antinfiammatorio.
  • Antibiotici.
  • Antidolorifici.
  • Antimicrobica.

Dopo aver interrotto la fase acuta della malattia e iniziato un'adeguata terapia, i medici aggiungono un complesso di terapia fisica al trattamento principale. In assenza di controindicazioni, si consiglia di massaggiare la zona iperemica.

Con un corso complicato della malattia, la medicina moderna offre un trattamento più conservativo con farmaci anti-infiammatori. La diagnosi di tendinite calcifica rende speciali procedure per la rimozione di sali dal tendine.

Questa procedura include l'introduzione di due aghi a foro largo nell'articolazione. Con il loro aiuto, la soluzione salina viene lavata con soluzione salina.

Dopo il lavaggio, si consiglia di prescrivere un massaggio, una terapia a freddo, varie procedure fisiche ed esercizi terapeutici. È possibile utilizzare la registrazione dell'articolazione della spalla.

Se tutte le attività sopra descritte non portano al risultato desiderato, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico. La soluzione giusta è usare un artroscopio, un dispositivo medico speciale dotato di una videocamera.

Un artroscopio viene inserito nello spazio tra l'articolazione e il muscolo bicipite per studiare in dettaglio le condizioni del tendine interessato. Allo stesso modo, è possibile eseguire un'operazione di corsia convenzionale con l'uso di farmaci multidirezionali (farmaci non steroidei), che è l'opzione classica.

In media, la riabilitazione dopo l'intervento richiede da due a tre mesi. Sono necessari dai tre ai quattro mesi per ripristinare completamente la funzionalità del tendine, del bicipite e dell'intera articolazione.

  1. Inizialmente, viene introdotta una restrizione del movimento per due o tre settimane.
  2. Per alleviare il dolore e l'infiammazione sono prescritti per via orale, i FANS:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Applicare anche il trattamento locale sotto forma di unguenti e gel - con il contenuto di FANS e irritanti:
  4. Con dolore severo, le iniezioni di glucocorticoidi sono fatte nel tessuto della spalla periarticolare (un'eccezione è la tendinite del bicipite).
  5. Metodi efficaci di fisioterapia:
    • elettro- e fonoforesi;
    • terapia magnetica;
    • balneoterapia;
    • crioterapia;
    • terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto): questo metodo è particolarmente efficace per la tendinite calcifica.

Fisioterapia e prevenzione

La terapia fisica è il trattamento principale delle tendiniti. I movimenti attivi (rotazione delle spalle, alzando le braccia sopra la testa, agitando, allargando le braccia lateralmente) dovrebbero essere usati quando il dolore diminuisce.

Il trattamento del processo patologico dipende dalle ragioni che lo hanno causato, dalla tempestività della diagnosi.

Il trattamento del disturbo consiste nella rimozione della sindrome del dolore e nel ripristino dell'attività motoria della spalla interessata.

Procedure fisioterapeutiche

Durante il trattamento della tendinite, viene utilizzata attivamente la fisioterapia. Più spesso, gli esperti usano:

  • terapia con magneti, laser;
  • ultravioletto, ultrasuoni;
  • UHT;
  • applicazioni di fango, paraffina;
  • elettroforesi con lidazy;
  • LFK, massaggio terapeutico.

L'effetto può essere raggiunto nel caso in cui i medici combinano diversi metodi nel processo di trattamento.

Trattamento farmacologico

L'effetto terapeutico dell'iniezione di farmaci corticosteroidi nella zona interessata. La particolarità di questo metodo è che il dolore e l'infiammazione passano rapidamente. Le iniezioni riducono il tasso di degradazione dei tessuti, ma le iniezioni non possono alleviare completamente una persona dalla malattia.

Eccellenti FANS provati (farmaci non steroidei), assunti per via orale. Ma il loro uso prolungato è raccomandato solo per la forma cronica della malattia. Inoltre, vari rilassanti e analgesici muscolari si sono dimostrati efficaci.

Inoltre, un effetto positivo può essere ottenuto utilizzando creme, unguenti e gel, che contengono sostanze non steroidee. In alcuni casi, questi farmaci possono essere sostituiti con compresse di esposizione sistemica.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della malattia è ammissibile solo nel caso in cui i metodi classici di trattamento falliscono. L'operazione è indicata per tendinite costrittiva (vasocostrizione).

L'essenza della procedura è la dissezione o la rimozione completa delle cicatrici e dell'aponeurosi del tendine. Durante la riabilitazione, l'attenzione è focalizzata sulla terapia fisica.

Rimedi popolari

Oltre ai metodi tradizionali di cura della malattia, si consiglia di utilizzare la medicina tradizionale, che ha lo scopo di alleviare il dolore e l'infiammazione.

La curcumina può essere usata come condimento per il cibo, perché allevia bene il dolore e l'infiammazione. Il brodo di ciliegia di uccello non solo allevia l'infiammazione, ma ha anche un effetto rinforzante sul corpo.

Inoltre, quando si trattano attivamente tendinite, noce, zenzero, sassaparelle.

Nei primi giorni dopo aver ricevuto un infortunio alla spalla, si consiglia di fare impacchi freddi, e con ulteriori trattamenti, al contrario, quelli caldi.

La ginnastica medica in caso di malattia non è mirata al carico dell'articolazione malata, ma al suo sviluppo, aumentando ogni volta la deviazione del braccio. Una serie di esercizi è sviluppata da uno specialista per ogni persona individualmente, tenendo conto di una varietà di fattori (età, tipo di tendinite, condizione dell'articolazione e così via.

Ortopedico, chirurgo, traumatologo può selezionare la terapia per la tendinite. Le misure terapeutiche mirano ad eliminare i principali sintomi: sindrome del dolore e limitazioni del movimento.

Fai attenzione! Il dolore porta a una compromissione permanente della mobilità, che in ultima analisi è difficile o impossibile da ripristinare completamente. Pertanto, non si può tollerare e ai primi sintomi è necessario consultare un medico.

Le procedure terapeutiche precedenti sono iniziate, più semplice è il loro intervallo e maggiore è la probabilità di un recupero rapido del tendine. La durata della terapia è influenzata dal grado di limitazione dell'attività motoria e della sindrome del dolore.

Trattamento non farmacologico

Immediatamente dopo l'infortunio, si consiglia di applicare un raffreddore, in seguito il medico può prescrivere una procedura termica.

In qualsiasi momento è necessario ridurre il carico sull'articolazione della spalla per 2-3 settimane, ma l'immobilizzazione a lungo termine è controindicata, in quanto può portare allo sviluppo di artrite adesiva.

Nel trattamento non farmacologico delle tendiniti, gli esercizi di fisioterapia svolgono un ruolo speciale, che deve essere svolto sotto la supervisione di un fisioterapista. Esercizi speciali consentono di ripristinare rapidamente la piena mobilità dell'articolazione e prevenire una diminuzione dell'ampiezza del movimento.

Fai attenzione! La terapia fisica a casa è consentita dopo un briefing dettagliato da parte di uno specialista, ma di solito sono meno efficaci. Scegliere gli esercizi in modo indipendente è pericoloso.

I medici notano l'efficacia dei metodi fisioterapici che contribuiscono all'anestesia, alleviare l'infiammazione e persino la distruzione delle calcificazioni, se parliamo di tendinite calcifica.

Tabella. I trattamenti più comuni e i loro effetti

L'obiettivo del trattamento per la tendinite della spalla è ridurre il dolore e ripristinare il movimento attivo.

Più del 90% dei pazienti guarisce da un trattamento relativamente semplice.

La durata del trattamento della periartrite varia in base allo stadio della malattia e all'intensità del dolore e all'ampiezza dei movimenti.

Tendinite nella fase iniziale della spalla

Le manifestazioni iniziali della tendinite della spalla sono dolori piuttosto intensi nell'articolazione della spalla. In questa fase è abbastanza facile sconfiggere la malattia.

Si raccomanda di evitare stress sul paziente, ma in ogni caso di non limitare l'ampiezza dei movimenti. E al contrario di impegnarsi nella terapia fisica (per sviluppare la spalla).

Se il problema è causato dall'infiammazione, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per cominciare. Sono noti a molti: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen, ecc.

Prendi uno qualsiasi dei farmaci 1 compressa 2 volte al giorno, sempre dopo un pasto, ma non più di 5 giorni, i cosiddetti farmaci hanno un effetto dannoso sulla mucosa gastrica. I farmaci sono controindicati nei pazienti con ulcera peptica o 12 ulcera duodenale.

Con l'inefficacia di questa terapia, vengono prescritti farmaci steroidi.

Iniezione con farmaci antinfiammatori steroidei.

I farmaci steroidi riducono con forza l'infiammazione nella lesione. Le iniezioni di steroidi sono in gran parte efficaci, ma comportano alcuni rischi. In caso di somministrazione frequente ripetuta, la forza dei tendini (fibre di collagene) diminuisce, fino alla rottura.

Le iniezioni di corticosteroidi alleviano l'infiammazione e il dolore. Ma le iniezioni non rimuovono la causa e i sintomi possono gradualmente ritornare.

Ecco perché lo sviluppo quotidiano e intenso dei movimenti dell'articolazione della spalla è così importante.

Tendinite tardiva della spalla

A questo stadio della malattia, si forma la contrattura dell'articolazione e i movimenti non sono più limitati dal dolore, sono limitati dal "rughe" dall'infiammazione e dalla piccola ampiezza dei movimenti della capsula articolare.

Se il trattamento conservativo non ha aiutato, allora la questione del trattamento chirurgico è risolta.

Lo scopo dell'operazione è la dissezione della capsula articolare in quei punti in cui è "rugosa" cicatrizzata, ha perso la sua struttura precedente dall'infiammazione e la mancanza di una gamma completa di movimento per allungare e rilasciare la capsula articolare irrigidita.

I metodi più comuni comprendono la manipolazione in anestesia generale e articolazione della spalla.

Manipolazione (riparazione) sotto anestesia

In anestesia generale, il medico spezza intenzionalmente la capsula rugosa dell'articolazione, aumentando così la gamma di movimento nell'articolazione della spalla.

Ai fini del corretto trattamento, è necessario capire a quale stadio si trova l'infiammazione del tendine sovraspinoide o di altri muscoli della spalla. Per fare questo, il medico raccoglie l'anamnesi, palpa il sito della ferita, prescrive la radiografia. Ci sono tre fasi nello sviluppo della tendinite brachiale.

Nella fase iniziale, l'immobilizzazione dell'arto è controindicata, in quanto può provocare l'artrite adesiva. L'inizio della malattia dovrebbe essere trattato con il riposo, limitando il più possibile qualsiasi movimento nell'articolazione.

Il processo infiammatorio iniziato è fermato da farmaci anti-infiammatori non steroidei con un effetto analgesico. Dopo aver fermato l'infiammazione, il paziente viene prescritto per eseguire esercizi terapeutici al fine di ripristinare la mobilità fisiologica dell'articolazione.

Il secondo stadio deve essere trattato con anestesia intra-articolare locale. Oltre ad alleviare gli anestetici da dolore severo, i farmaci glucocorticoidi vengono anche usati per eliminare l'infiammazione.

In caso di malattia tendinea trascurata, sovraspinato, sovraspinato e altri muscoli della spalla ricorrono all'intervento chirurgico. Per rimuovere parte dell'acromion della scapola, distrutta dall'infiammazione prolungata, viene eseguita un'operazione minimamente invasiva sul paziente.

La tendinite della malattia nei suoi sintomi è simile alla tendinosi dell'articolazione della spalla, ma viene trattata in modo diverso. La diagnostica differenziale è necessaria per prescrivere una terapia mirata.

Il trattamento specifico delle tendiniti dipende anche dalla forma della malattia. In caso di infiammazione dei rotatori di spalla, è abbastanza facile fornire al paziente riposo e una piccola quantità di movimento dell'articolazione.

Le conseguenze di lesioni gravi spesso richiedono un intervento chirurgico.

La forma calcificante della malattia viene trattata con elettroterapia antidolorifica, massaggio ad ultrasuoni, stimolando la produzione degli enzimi necessari, procedure di onde d'urto che utilizzano impulsi a bassa frequenza.

Le formazioni di calce sono eliminate lavando la cavità articolare con le forature. Se i metodi conservativi sono inefficaci, il paziente sta subendo un intervento chirurgico, durante il quale i depositi di calcare vengono rimossi attraverso una piccola incisione chirurgica.

Nel periodo postoperatorio, la mano del paziente è sostenuta da una benda speciale. Durante la riabilitazione, il paziente deve eseguire esercizi di riabilitazione per prevenire la necrosi dei tessuti molli.

Una condizione patologica che è associata al processo infiammatorio dei tendini dei muscoli che circondano l'articolazione nella zona della spalla è chiamata tendinite. Questa malattia inizia a svilupparsi in età adulta dopo che una persona raggiunge i 40-50 anni, specialmente nelle donne durante la menopausa.

Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo. Ma può svilupparsi nei giovani a causa di un intenso lavoro fisico o di sport intensi.

  • Cause di tendinite
    • Manifestazioni cliniche della malattia
    • Diagnosi della malattia
  • Trattamento della tendinite
    • Esercizio terapia con tendinite alla spalla
    • Prevenzione delle malattie

Nelle prime fasi di sviluppo della malattia, la tendinite dell'articolazione della spalla è suscettibile di trattamento conservativo. Nel processo di progressione della malattia e cronologia della patologia, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico, ma anche in questo caso è molto difficile ottenere il completo ripristino della funzione motoria dell'articolazione della spalla.

Cause di tendinite

L'articolazione della spalla è piuttosto complicata nella sua struttura, questo rende possibile la produzione di vari movimenti in un grande volume. L'articolazione forma la testa dell'omero dell'osso, immerso nella cavità della scapola dell'articolazione.

Intorno alle ossa sono i legamenti e i tendini, che formano la cuffia rotazionale omerale e tengono l'articolazione in una posizione fisiologica. Nella composizione del bracciale sono i tendini della subacuta, sottoscapolare, epigastrico, piccoli muscoli rotondi della spalla e la testa lunga del bicipite.

Durante l'impatto di fattori negativi, la cuffia rotazionale può essere danneggiata dalla parte anteriore dell'acromion, dal legamento coracoacromico o dall'articolazione acromioclavicolare quando l'arto superiore si muove.

Le cause dello sviluppo della tendinite brachiale sono:

  • Allevia il dolore e il gonfiore delle articolazioni di artrite e artrosi
  • Ripristina articolazioni e tessuti, efficaci nell'osteocondrosi

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Spesso, le infiammazioni della spalla iniziano a svilupparsi con tendobursite (catarro del sacco tendineo) e tendinovinite (tendovaginite, catarro della vagina dell'articolazione della spalla).

Solo dopo che sono comparsi i primi segni del processo infiammatorio, la malattia passa nella regione del muscolo e del tendine. Tale complicazione è diagnosticata come tendinite dell'articolazione della spalla.

Agenti patogeni della tendinite della spalla

Ci sono molte ragioni che possono provocare il risveglio e lo sviluppo ulteriore dei processi infiammatori nel corpo umano. Per sconfiggere una malattia, è necessario avere una comprensione chiara e accurata della sua etimologia e come trattarla.

Ci sono diversi motivi per lo sviluppo di tendinite:

  • Il primo gruppo a rischio di persone che sono inclini a questa malattia comprende giocatori di pallacanestro, giocatori di tennis, giocatori di pallamano, martelli o lanciatori e ginnasti sportivi.
  • Il secondo è seguito da persone con professioni che richiedono prestazioni fisiche significative e un carico di lavoro pesante. Praticamente tutti coloro che sono associati a lavori di costruzione (muratori, pittori, intonacatori), conducenti di veicoli a motore (camionisti, tassisti) e altri.
  • Lesioni e microtraumi dovuti a uno stile di vita attivo.
  • Persone con disturbi sia acquisiti che congeniti dello sviluppo del tendine (perdita di elasticità ed elasticità del muscolo).
  • Problemi con il reparto vertebrale.
  • Varie malattie infettive si diffondono attraverso il flusso sanguigno e colpiscono i punti più deboli del corpo. La ragione di ciò è cattiva ecologia e flora patogena.
  • Varie situazioni stressanti, depressioni portano a spasmi muscolari e stress aggiuntivo sul tessuto connettivo.
  • L'assunzione di farmaci e la reazione allergica a loro può causare l'infiammazione dell'articolazione della spalla.
  • Displasia ereditaria o acquisita delle articolazioni. Malattia della tiroide o diabete
  • Immunità ridotta.
  • Soggiorno prolungato con una benda stretta o gesso.
  • Terapia riabilitativa inadeguata nel processo di riabilitazione dall'intervento chirurgico nell'articolazione della spalla.
  • La tendinite della spalla può essere associata ad uno sviluppo anatomicamente anormale dell'articolazione della spalla, la sua degradazione, che costituisce un punto focale dell'infiammazione.
  • Pioggia fredda, tiraggio prolungato e altre condizioni climatiche avverse.

Osteocondrosi del rachide cervicale; artrite reumatoide; osteoporosi (fragilità ossea); Il fallimento dei processi metabolici (gotta) e di molte altre malattie croniche ha un effetto negativo sull'osso, sui muscoli e sui tessuti connettivi.

Sintomi della tendinite dell'articolazione della spalla

Prima di tutto, come in ogni processo infiammatorio, la tendinite dell'articolazione della spalla è accompagnata dalla sindrome del dolore. Ci sono diverse manifestazioni di esso:

  1. Il segno principale è un dolore doloroso quando si muove, ma con un ulteriore sviluppo ricorderà se stesso e a riposo.
  2. Ci saranno aree iperemiche dell'epidermide (arrossamento della pelle, con una pressione esercitata su di esse, rafforzamento muscolare e febbre palpabile).
  3. I clic verranno ascoltati durante lo spostamento, anche senza un dispositivo speciale (fonendoscopio).
  4. In rari casi, vi è un leggero gonfiore, che provoca piccoli inconvenienti e riduce la mobilità dell'articolazione. Sarà difficile per il paziente raccogliere oggetti che si trovano ad un'altezza;
  5. Nel corso del tempo, il dolore può spostarsi nell'area dell'articolazione del gomito e si rivelerà durante il sonno.
  6. La sindrome di dolore può manifestarsi, sia nella forma di un colpo di testa affilato, sia i dolori prolungati, monotono.

Con trascuratezza a lungo termine del problema, il paziente affronta un'atrofia parziale o completa del tessuto muscolare nella regione della spalla. È piuttosto difficile trattare una simile patologia e talvolta è semplicemente inutile.

Depositi di sale nell'articolazione della spalla

A causa di uno stile di vita improprio o di alcune malattie, i tendini della zona delle spalle sono esposti a depositi di sale. In questi casi, i medici diagnosticano una tendinite calcifica dell'articolazione della spalla.

Aiuta la medicina tradizionale

Come componente complementare al trattamento dell'infiammazione del tendine, possono essere applicati metodi tradizionali. Fondamentalmente è compresso con vari componenti.

    Impacco di patate cipolline composto da patate grattugiate, cipolla tritata finemente e argilla. Questa composizione viene applicata all'area interessata e lasciata durante la notte.

Cipolla tritata finemente

Argilla, diluita con acqua

Infusione di Shepherd's Bag

Fai attenzione! Applicare ricette popolari può essere solo dopo aver consultato il medico, dal momento che l'esposizione a temperature elevate, così come la presenza di alcuni ingredienti possono danneggiare, soprattutto durante il processo infettivo associato con l'artrite, la gotta.

L'accesso tempestivo a un medico e il rispetto di tutte le raccomandazioni aiuteranno a breve termine a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli e a ripristinare completamente l'attività fisica. Il medico consiglierà quando è possibile tornare ai carichi precedenti, come evitare una ricaduta della malattia.

Metodi per la prevenzione delle tendiniti

Per prevenire lo sviluppo della malattia dell'articolazione della spalla è raccomandato:

  • riscaldare tutti i tendini e i muscoli prima di praticare sport;
  • evitare movimenti monotoni a lungo termine;
  • ridurre il rischio di lesioni e sovraccarico della spalla;
  • aumentare gradualmente il carico;
  • riposo e carico alternati;
  • esercitare regolarmente per mantenere tonici i tessuti e le articolazioni.

Per non provocare infiammazioni accompagnate da dolore, devi seguire alcune regole:

  • esercitare regolarmente e in modo intelligente per rafforzare i muscoli e i loro legamenti;
  • se possibile, evitare un carico monotono sulla spalla, se questo è impossibile, quindi dare un adeguato riposo nel tempo;
  • prima del lavoro per fare un riscaldamento;
  • aumentare gradualmente l'intensità dell'esercizio, non più del 10%;
  • alle prime manifestazioni di dolore si allevia completamente lo stress.

La prevenzione dello sviluppo della malattia e le complicanze è la visita tempestiva al medico e il rispetto delle raccomandazioni.

Video - Trattamento della tendinite alle spalle

Video - Tendinite. trattamento

Per prevenire tendinite del gomito o spalla, dovrebbe essere impegnato nella sua prevenzione. Non c'è da meravigliarsi se la saggezza popolare dice che prevenire una malattia è molto più facile che curarla.

Le misure preventive sono piuttosto semplici. Si basano sulla disciplina interiore personale e sull'osservanza di alcune regole.

  1. Prima di ogni attività fisica, anche se non troppo intensa, è necessario fare un breve riscaldamento per i muscoli della spalla.
  2. Hai bisogno di darti solo un carico ammissibile, tenendo conto delle capacità individuali del tuo corpo.
  3. L'intensità del carico deve essere aumentata gradualmente, non a scatti, permettendo ai muscoli di adattarsi.
  4. Quelli la cui attività è associata a movimenti monotoni e duraturi della spalla o di altre articolazioni, è necessario fare esercizi di compensazione della natura e allocare il tempo per un buon riposo.
  5. Se, quando si compiono azioni, appare improvvisamente un dolore alla spalla, è necessario fermarsi immediatamente, interrompere queste azioni e dare al corpo una pausa. In futuro è meglio astenersi da tali carichi.

Parallelamente all'osservanza di semplici principi di prevenzione, è necessario sviluppare e rafforzare la struttura muscolare della spalla sotto la guida di un allenatore esperto. Nuoto calmo, esercizi di fitness sensati e lezioni di yoga sono utili per allenare i tendini muscolari.