Qual è la lesione spinale?

La colonna vertebrale gioca un ruolo importante nella struttura dello scheletro, per una buona ragione il suo nome in latino suona come Columna vertebralis - "palo di sostegno". Ma allo stesso tempo ha una protezione piuttosto debole, da allora è circondato da uno strato piuttosto sottile di tessuti molli. Un livido della schiena (con la quale, di regola, si intende un infortunio alla colonna vertebrale) è una lesione grave che richiede l'assistenza immediata e qualificata di uno specialista.

Questa lesione è in grado, con un trattamento improprio o tardivo, capace di gravi complicazioni. L'articolo di seguito fornisce informazioni sulla classificazione, i sintomi, la diagnosi e il trattamento delle lesioni spinali.

classificazione

Le contusioni (o contusioni) della colonna vertebrale differiscono nella gravità della lesione e nella localizzazione delle lesioni. Per livello di gravità:

  • Contusione leggera Accompagnato da rotture di tessuti molli, il verificarsi di lividi, ematomi e limitazione parziale del movimento che va di pari passo con il dolore. Il periodo di recupero va da uno a un mese e mezzo.
  • Contusione centrale. Provoca l'inerzia dei segmenti danneggiati e la perdita parziale della sensibilità degli arti. È possibile il danneggiamento o lo spostamento delle vertebre e dei dischi. Il periodo di recupero va dai tre ai quattro mesi.
  • Contusione pesante. È caratterizzato da sintomi come dolore acuto, intorpidimento del corpo, alterazione del funzionamento del midollo spinale e di altri organi interni, completo di movimenti limitati. Il periodo di recupero è più di sei mesi, ma la completa riabilitazione è impossibile.
  • Livido della colonna cervicale. Porta a sindrome spastica, paralisi o paresi degli arti, difficoltà di respirazione, dolore al collo e al collo.
  • Livido del torace. Provoca perdita della sensibilità degli arti, coordinazione alterata, dolore, copertura del lato sinistro del corpo ed estensione al braccio sinistro o al dolore circostante, dolore della respirazione), riflesso addominale inferiore.
  • Dorso sacro-lombare contuso. I suoi sintomi includono paralisi o paresi degli arti inferiori, disturbi sessuali, malfunzionamento degli organi pelvici, comparsa di zoppia e degradazione dei riflessi muscolari e tendinei.

motivi

I dorsi lividi possono essere ottenuti sia in produzione che in condizioni di vita, quando cadono sul ghiaccio invernale o finiscono in un incidente stradale. La causa principale di tali lesioni è, di regola, un'azione meccanica diretta o indiretta sulla schiena e sulla colonna vertebrale.

Lesioni spinali, il più delle volte causate da:

  • Un colpo alla schiena con un oggetto contundente pesante.
  • Atterraggio non riuscito sulle gambe durante il salto (la possibilità di una frattura vertebrale da compressione è particolarmente pericolosa)
  • Soffiare "piano" sull'acqua (una delle cause più comuni di lesione spinale: si chiama "infortunio subacqueo")
  • Lesione spinale "colpo di frusta" con una forte flessione-estensione del tronco. È caratteristico quando viene colpito in un incidente.

Fattori che influenzano la gravità della lesione:

  • Età della vittima;
  • Il peso del suo corpo;
  • La forza, l'intensità e la durata dell'azione meccanica sulla colonna vertebrale;
  • La presenza delle patologie anatomiche della vittima o malattie croniche della colonna vertebrale.

diagnostica

Ricorda, il trattamento improprio della lesione spinale è irto di gravi problemi nel corpo. Prima di iniziare a trattare un infortunio alla schiena, è necessario determinare il tipo di lesione e fare la diagnosi corretta. I seguenti tipi di diagnostica aiuteranno il medico:

  • Intervista paziente Nel corso di questo dovrebbe essere ottenuto informazioni sulle condizioni di lesione e le specificità dei sintomi.
  • Esame del paziente. Cerca deformazioni apparentemente visibili della schiena e determina l'area approssimativa del danno.
  • Controlla le reazioni nervose. È fatto manualmente o utilizzando speciali strumenti medici e determina la presenza di problemi con riflessi o sensazioni tattili.
  • Palpazione della schiena Questa procedura è progettata per determinare le aree di tensione dei muscoli, le lesioni dolorose e le deformità spinali latenti.
  • Test del sangue e delle urine. I suoi risultati mostreranno le condizioni generali del corpo e identificheranno i processi infiammatori.
  • Radiografia. È necessario per la determinazione più accurata dei siti di danno e della loro natura.
  • La TC e la risonanza magnetica aiuteranno a ottenere il quadro più dettagliato del sito di lesione e a valutare il grado di deformazione del midollo spinale, delle vertebre e dei dischi intervertebrali.
  • Puntura lombare. Il suo scopo è quello di confermare o confutare la presenza di emorragia nel midollo spinale.

trattamento

Cosa fare con la lesione spinale? L'importante è iniziare il trattamento competente di questa lesione il più presto possibile: il primo soccorso per i feriti dovrebbe essere il seguente insieme di misure:

  • Prima di tutto: fornitura immediata della vittima in completa immobilità
  • Se il collo è danneggiato, è necessario ripararlo con uno pneumatico fatto da sé o con un collare ortopedico.
  • Se la respirazione è assente o difficile - effettuare procedure per ventilazione artificiale dei polmoni, senza disturbare la posizione stazionaria del ferito
  • Attaccare un oggetto freddo al sito di infiammazione.
  • Durante il trasporto, è necessario mantenere l'immobilità assoluta della parte danneggiata della colonna vertebrale. Ferito deve essere posto sullo stomaco (quando si utilizza una barella morbida), o sul retro (quando si utilizza uno scudo solido)

La vittima, indipendentemente dalla natura della sua lesione alla schiena, è prescritta antidolorifici e farmaci antinfiammatori che non contengono steroidi. Una serie di altri farmaci e un complesso di procedure mediche sono prescritte dopo che il medico determina i sintomi e la natura del danno.

Con una leggera lesione, quando la struttura del midollo spinale e gli organi interni non sono danneggiati, non è prescritto un trattamento radicale, limitato al riposo a letto e un divieto temporaneo di esercizio. Puoi strofinare un livido con unguenti come il troksevazin e il lioton. Se la condizione del ferito non migliora entro una settimana, allora vale la pena riesaminare per cercare complicanze precedentemente non identificate.

  • Vedi anche: Quali sono le lesioni spinali?

In caso di gravi lesioni, viene eseguita una terapia complessa in ospedale, utilizzando un ricevimento combinato secondo uno schema individuale di tali farmaci come anticoagulanti, angioprotettori e anabolizzanti. In alcuni casi, il medico prescrive di indossare un corsetto rigido o un collare ortopedico (se la sezione cervicale è danneggiata). Per lesioni gravi come una frattura o una dislocazione delle vertebre e dei dischi, può essere necessario un intervento chirurgico.

Un paziente che ha subito una lesione spinale grave, ha bisogno di un lungo riposo a letto, che, a sua volta, può portare alla comparsa di piaghe da decubito. Per eliminarli vengono utilizzati i seguenti farmaci: clorexidina, levomekol, solcoseryl

Il più grande pericolo che può causare una lesione del midollo spinale sono le varie lesioni a uno degli organi più importanti del nostro corpo - il midollo spinale: i loro sintomi: disturbi del sistema nervoso, funzioni pelviche anormali, tagli agli arti, paralisi parziale o completa.

reinserimento

10-12 giorni dopo l'infortunio alla schiena, inizia il periodo di riabilitazione (se le complicanze non si sono sviluppate), che comprende le seguenti misure:

  • Esercizio terapeutico Una serie di esercizi selezionati individualmente dal medico curante dovrebbe aiutare a ripristinare le funzioni motorie della colonna vertebrale.
  • Massaggio medico Al momento vengono utilizzate sia le varietà classiche (esposizione manuale) che l'hardware (vibrazioni, acqua, flusso d'aria).
  • Miostimolazione del corpo. Questa procedura, eseguita con l'aiuto di moderne attrezzature, contribuirà a ripristinare completamente l'attività di alcuni gruppi muscolari che hanno subito paralisi o paresi.
  • Vedi anche: Lesione del rachide cervicale, come trattare?

prevenzione

La maggior parte delle lesioni associate a lesioni spinali, si verificano a causa di vari incidenti, perché la loro prevenzione è in conformità con le basi della sicurezza domestica e industriale, fedele adesione alle regole della strada. Al fine di evitare lesioni durante lo sport, è necessario calcolare correttamente l'attività fisica. Questo ti aiuterà un allenatore esperto che supervisiona il processo dei tuoi allenamenti.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Lesioni spinali - tutto ciò che devi sapere su di esso!

La lesione spinale è una lesione traumatica della colonna vertebrale senza compromettere l'integrità delle vertebre e del midollo spinale. Tali lesioni sono classificate come lesioni gravi, in alcuni casi ciò è dovuto alla formazione di un ematoma significativo, alla comparsa di un sito di morte del tessuto e alla violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. È anche possibile danneggiare le radici nervose, responsabile di molte importanti funzioni nel corpo, compresa la mobilità delle singole parti del corpo.

Lesioni spinali fino al 10% di tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Molto spesso tali lesioni sono osservate negli uomini nella fascia di età da 35 a 50 anni. La presenza di lesioni spinali nell'infanzia e nella vecchiaia è abbastanza rara. La probabilità di queste lesioni in diverse parti della colonna vertebrale è formata come segue:

  • 40% - le prime vertebre delle vertebre lombari e inferiori della regione toracica
  • 35% - vertebre cervicali
  • 25% - altre vertebre

Cause di lesioni

Secondo le statistiche, la causa più comune di lesione spinale è un incidente stradale, pari al 65% del numero totale di possibili cause. L'eziologia della lesione spinale e del tessuto circostante è multiforme, ma i fattori principali e più comuni sono:

  • incidente d'auto
  • lotta
  • tuffarsi in acqua (soffiare sulla superficie dell'acqua o sul fondo del serbatoio)
  • saltando da una grande altezza
  • esercizio improprio nello sport
  • colpire la colonna vertebrale con un oggetto pesante
  • perdita di coscienza e ulteriore caduta sulla schiena
  • trauma nella vita di tutti i giorni (cadendo da una sedia o da una scala)

Classificazione dei lividi

Tutti i lividi della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti, secondo le manifestazioni cliniche, sono suddivisi in base alla gravità della lesione in:

  1. Un facile. I cambiamenti neurologici sono minimi e non causano disturbi funzionali significativi, e il periodo di riabilitazione è di 45 giorni.
  2. Media. Il sintomo principale è una violazione dell'innervazione di singoli organi o sistemi. Il periodo di riabilitazione è di 120 giorni.
  3. Pesante. La riabilitazione richiede fino a sei mesi, pur mantenendo le violazioni di alcune funzioni del corpo.

Un'altra importante classificazione delle lesioni è la posizione della localizzazione anatomica:

  • regione cervicale
  • torace
  • lombare
  • sacro
  • coccige

I sintomi della lesione spinale

La lamentela più frequente è il dolore. Il dolore può variare in forza e posizione. Spesso ci sono violazioni della sensibilità e dell'attività motoria.

Livido della colonna cervicale

La localizzazione del trauma cervicale può essere accompagnata da una violazione della posizione anatomica delle vertebre. Si tratta di una lesione grave e instabile che richiede cure mediche immediate. I sintomi di un simile livido sono i seguenti:

  • Violazione dell'innervazione delle braccia e delle gambe (fino alla comparsa della paralisi).
  • Cambiamento della respirazione (violazione della frequenza, profondità o addirittura smettere di respirare).
  • Dolore al collo e alla parte posteriore della testa.
  • Costrizione degli alunni
  • Violazione dei riflessi muscolari.
  • Aumentare la pelle secca del viso.
  • perdita di coscienza.

Lesione della colonna vertebrale toracica

I principali sintomi che indicano la presenza di un livido nella colonna vertebrale toracica sono:

  • Coordinamento alterato dei movimenti
  • Deterioramento della sensibilità della pelle sotto il sito della lesione.
  • Dolore nella regione del cuore e delle vertebre toraciche.
  • Mancanza di respiro e dolore durante l'inspirazione e l'espirazione.
  • Violazione dei movimenti intestinali e minzione.
  • Disordini di natura sessuale.

Lesione della colonna lombare

I segni diagnostici della lesione spinale nella regione lombare comprendono:

  • Violazione dell'attività motoria degli arti inferiori.
  • Diminuzione della sensibilità nelle gambe o nelle singole aree (piedi, ginocchia, cosce).
  • Violazione dei riflessi tendinei (ridotta o completamente scomparsa).
  • Disfunzione degli organi pelvici.
  • La comparsa di problemi nella sfera sessuale.

Sacrum contuso e coccige

Lividi nella zona del sacro e del coccige sono caratterizzati dai seguenti sintomi clinici:

  • La comparsa di gonfiore ed ematomi sulla pelle.
  • Limitazione totale o parziale del movimento degli arti inferiori.
  • Forte dolore quando si preme sul sito della lesione.
  • Aumento del dolore durante la defecazione e la minzione.

Metodi diagnostici

La diagnosi esatta del paziente viene stabilita sulla base delle sue lamentele e di una serie di studi precedentemente prescritti dal medico. Nella diagnosi delle lesioni della colonna vertebrale, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. Indagine sulla vittima Rileva i reclami, aiuta a chiarire il meccanismo della ferita e a conoscere l'ordine in cui compaiono i sintomi.
  2. Ispezione visiva Aiuta a determinare la presenza di cambiamenti nell'area posteriore, oltre a rilevare anomalie associate ai movimenti del corpo.
  3. Studio della palpazione della schiena. Determina la tensione dei muscoli in certe zone della schiena, i fuochi del dolore e la deformità delle vertebre.
  4. Esame neurologico Rileva le violazioni nei riflessi, la sensibilità tattile e l'attività motoria.
  5. X-ray. Elimina o conferma deformità, fratture o fratture vertebrali. È effettuato in 2 proiezioni laterali e posteriori.
  6. MR. Permette nei più piccoli dettagli di indagare su un sito di lividi. Rileva le lesioni delle membrane del midollo spinale, dei vasi sanguigni e dei processi nervosi, valuta l'integrità del tessuto osseo e dei dischi intervertebrali.
  7. CT. Aiuta a condurre l'esame più accurato del sito della lesione e identifica eventuali fratture, fratture vertebrali, con un'indicazione dell'estensione del danno.
  8. Puntura lombare. Elimina o conferma emorragia subaracnoidea in caso di lesioni al midollo spinale colpito.

Primo soccorso e trattamento per lesioni spinali

Il pronto soccorso correttamente reso è la chiave per un ulteriore trattamento di successo della vittima. Le principali raccomandazioni per il primo soccorso per lesioni spinali sono le seguenti:

  1. La vittima deve essere tenuta ferma, il che impedirà che la ferita peggiori. Non puoi muoverti o provare a sollevare una persona.
  2. Se una persona ha subito un infortunio al collo, è necessario fissare questa colonna vertebrale con un pneumatico fatto in casa (ad esempio, un batuffolo di cotone e una benda) o uno speciale collare ortopedico.
  3. Se non c'è respirazione, si dovrebbe eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni, a condizione che la vittima sia ferma.
  4. Quando si forma il gonfiore, è necessario applicare qualcosa di freddo al punto dolente.
  5. I medici dell'ambulanza che sono arrivati ​​sulla scena devono portare la vittima all'ospedale, per questo lo hanno messo su una barella morbida, a pancia in giù, a faccia in giù. Quando si utilizza una barella solida, la persona deve giacere sulla schiena, a faccia in su. Questa tattica è dovuta alla creazione della massima immobilità per la parte lesa della colonna vertebrale.

Se la vittima si trova in una struttura medica, gli vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Altri farmaci e procedure sono prescritte singolarmente, a seconda dei sintomi. Alcune settimane dopo la lesione, può essere prescritta una procedura fisioterapeutica. Si consiglia inoltre di spalmare il sito di lesioni con unguenti per riscaldamento e anestetici. L'intervento chirurgico è mostrato in casi isolati. Il periodo di riabilitazione è accompagnato da sedute di massaggio e da un corsetto speciale (con grave grado di livido).

Possibili complicazioni

Disturbi del corpo, che non possono essere eliminati nel processo di trattamento di una lesione spinale, sono complicazioni di questa lesione. Questi includono:

  • Funzione motoria compromessa - paralisi e paresi.
  • Violazione dell'atto di defecazione e minzione.
  • Problemi nella sfera sessuale.
  • Sensibilità persa della zona della pelle.
  • In casi gravi - coma.

Misure di prevenzione

Il rispetto delle regole della strada, l'attenzione e il rispetto dei requisiti di sicurezza aiuteranno ad evitare le lesioni spinali, sia sul lavoro che nella vita di tutti i giorni. Non essere ridondante e sportivo, in modo da poter rafforzare la muscolatura della schiena, rafforzando così i meccanismi protettivi della colonna vertebrale.
Quando si riceve un livido è necessario cercare aiuto medico il più rapidamente possibile. Ciò ridurrà la probabilità di complicanze e consentirà di recuperare più rapidamente da un infortunio, subordinatamente al rispetto di tutte le raccomandazioni del medico.

Sintomi di lesioni spinali e trattamento adeguato

La lesione spinale può essere accompagnata da distorsione o lacerazione dei legamenti, danni al tessuto muscolare, dischi intervertebrali, vertebre. A seconda della posizione del danno, vi è contusione del sacro e del coccige, parte inferiore della schiena, parti del torace e del collo dell'utero.

Qualsiasi patologia del sistema muscolo-scheletrico, ad esempio, scoliosi, osteoporosi, osteocondrosi, può servire come ulteriore fattore nel trauma della colonna vertebrale.

I sintomi della lesione spinale

La sintomatologia è determinata dalla gravità della lesione, dall'area interessata e dalle strutture specifiche della colonna vertebrale che sono state ferite.

Lividi, ematoma, abrasione, gonfiore e dolore nell'area della lesione, che è aggravata dalla palpazione, sono sintomi caratteristici quando si riceve un leggero livido.

Lividi di moderata gravità sono accompagnati da traumi alle vertebre e ai legamenti, ma il midollo spinale non soffre.

Se il midollo spinale è colpito, la lesione è classificata come grave ed è accompagnata da paralisi, disfunzioni degli organi interni.

Il più pericoloso per la vita della vittima è un livido della colonna cervicale. Può causare shock spinale, paralisi degli arti o di tutto il corpo e insufficienza respiratoria. Con danni alle vertebre cervicali, edema, distensione della curva cervicale, sindrome del dolore grave ed ematomi, disturbi visivi e uditivi, si possono osservare problemi di memoria. È difficile per il paziente rimanere seduto o in piedi per un lungo periodo. Ci possono essere rigidità nella cintura della spalla, intorpidimento del collo, difficoltà a girare.

Traumi della colonna vertebrale toracica possono causare dolore nella regione del cuore, disturbi nel normale funzionamento dei reni e indigestione, problemi di coordinazione dei movimenti e difficoltà di respirazione.

In caso di livido lombare, non è possibile piegare completamente, ruotare il busto. La circolazione del sangue può essere compromessa e possono verificarsi debolezza agli arti inferiori e gonfiore alle caviglie.

Le lesioni del coccige sono espresse nel dolore acuto, aggravato dal movimento, dal rapporto sessuale e dalla defecazione. Ci può essere una violazione della minzione, perdita ed estinzione dei riflessi, paralisi delle gambe.

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Trattamento per lesioni spinali

In caso di lesione spinale, è necessario prima prendere una radiografia per determinare la gravità della lesione, dal momento che i segni esterni della lesione non lo consentono. Subito dopo l'infortunio, i sintomi gravi potrebbero non manifestarsi, quindi è necessario abbandonare il carico di lavoro per una settimana e rispettare il riposo a letto.

Se la lesione è senza disturbi neurologici, cioè semplice, allora il carico assiale sulla colonna vertebrale dovrebbe essere escluso e il sito della lesione dovrebbe essere fissato all'estensione di una benda stretta. Durante il primo giorno dovrebbero essere applicati impacchi freddi. Alcuni giorni dopo l'infortunio, dovrebbero essere sostituiti con impacchi di calore per migliorare la circolazione sanguigna.

In caso di lesioni più gravi è necessario il ricovero in ospedale. In condizioni stazionarie, vengono utilizzati metodi come il riposizionamento delle deformità, l'allungamento della colonna vertebrale, l'immobilizzazione con i corsetti. L'intervento chirurgico viene effettuato solo in casi estremamente gravi.

Nel video, il medico dice come trattare le lesioni spinali di diverso grado.

Unguento per il trattamento della lesione alla schiena

Per migliorare la condizione dei muscoli e dei legamenti in caso di lesioni, vengono prescritti unguenti e gel, che hanno effetti analgesici e antinfiammatori:

  • Lioton;
  • diclofenac;
  • Eparina pomata;
  • Pentalgin;
  • troksevazin;
  • ibuprofene;
  • Sedalgin.

I restanti farmaci sono prescritti solo da un medico, individualmente, in base ai sintomi.

Termine di recupero

La durata della riabilitazione e i periodi di recupero completo per le lesioni spinali variano in un ampio intervallo e dipendono da una serie di fattori: la gravità della lesione, l'età e la presenza di altre malattie nella persona interessata, l'area di lesione. Il momento esatto del recupero è molto difficile da prevedere. Lividi leggeri in media passano in 1,5 mesi.

Lividi di moderata gravità guariscono a lungo, a volte non meno di sei mesi, anche se la mobilità parziale ritorna dopo circa due mesi. Lesioni gravi causano conseguenze per il resto della loro vita, poiché alcuni danni al midollo spinale sono irreversibili. La condizione principale per una pronta guarigione è l'assistenza qualificata e la stretta aderenza a tutte le raccomandazioni mediche.

La prevenzione delle lesioni spinali è un esercizio moderato, mantenendo il tono muscolare degli allenamenti del corsetto, il controllo del peso nel range di normalità e la cautela nella vita di tutti i giorni, sulla strada e durante le attività sportive.

Recupero e riabilitazione dopo l'infortunio di qualsiasi parte della colonna vertebrale

Lesioni spinali - una lesione comune in cui la cresta mantiene la sua integrità. Questa condizione non deve essere confusa con una frattura, altri danni funzionali all'osso e al tessuto muscolare. Ciò non significa che l'ammaccatura di qualsiasi parte della colonna vertebrale sia una leggera lesione. La probabilità di sanguinamento interno, l'ematoma è alto, quindi il trattamento di una tale condizione dovrebbe essere affidato a uno specialista.

Cause di lesioni

La lesione spinale lombare è più spesso diagnosticata nei pazienti. Tra i motivi più comuni vale la pena evidenziare:

  • incidente;
  • infortuni durante le immersioni e le immersioni;
  • cade su ghiaccio e ghiaccio;
  • colpire oggetti pesanti sulla spina dorsale;
  • cadendo sulla schiena a causa di svenimenti;
  • lesioni domestiche;
  • infortuni sul lavoro;
  • esplosioni.

L'età, il genere, la forma fisica non influiscono sulla probabilità di lesioni di una spina dorsale.

Localizzazione della lesione

La localizzazione della lesione dipende da quale parte della colonna vertebrale ha avuto il maggior effetto meccanico. La regione lombare spesso soffre, ma le conseguenze di tale lesione sono minime. Se il collo è danneggiato, il periodo di recupero richiede più tempo. Ciò è dovuto al fatto che la regione cervicale è meno protetta dalla struttura muscolare. Le lesioni a quest'area sono raramente limitate alle contusioni.

Anche la colonna toracica soffre spesso. Immediatamente dopo la lesione, è importante ripristinare la normale respirazione. Accade spesso che una persona non riesca letteralmente a respirare l'aria dopo una caduta. Il petto è come una "spirale". A volte in questi casi è necessaria anche una rianimazione urgente. Questo non significa che i polmoni di una persona siano danneggiati. Spesso la causa dei problemi respiratori dopo un livido è pizzicare le radici nervose.

Lesioni del coccige

Nella colonna lombare, il coccige è più colpito. Ciò è dovuto al fatto che molte persone semplicemente non sanno come cadere. Agli atleti professionisti viene sempre insegnato a raggrupparsi durante una caduta. Pattinatori, pattinatori, rappresentanti degli sport di squadra sono in grado di girarsi durante una caduta, di atterrare di lato per evitare lesioni alla colonna lombare. La gente comune non sa come, quindi in inverno, su strade scivolose, puoi spesso osservare i pedoni atterrare sul loro didietro. Tali cadute possono portare a conseguenze più gravi della lesione spinale. Una frattura o una frattura del coccige è pericolosa in quanto questo reparto non può essere intonacato. Sullo sfondo della contusione si sviluppa una grave infiammazione. Immediatamente dopo una caduta, dovrebbe essere chiamata un'ambulanza per fare in modo che il paziente si riferisca a una traumatologia e faccia una radiografia delle aree colpite.

Classificazione dei lividi

Le lesioni a tutte le parti della colonna vertebrale sono classificate secondo un numero di segni importanti. Importa la gravità delle lesioni spinali. Con una leggera lesione, il recupero richiede 1-1,5 mesi e non ci sono conseguenze negative per il corpo e la colonna vertebrale. Lividi di moderata gravità vengono trattati per 4-6 mesi. Dopo di loro alcuni sintomi rimangono per tutta la vita. Grave contusione - una lesione spinale grave, dopo di che ci sono violazioni nel sistema nervoso. Il restauro richiede più di sei mesi.

Secondo la posizione della lesione spinale, il medico classifica la lesione. Si interesserà certamente a quale posto è caduto il colpo, in quale punto del dolore della colonna vertebrale si avverte. La regione lombare soffre più spesso, quindi viene controllata per prima.

Tra i principali sintomi della lesione spinale, bisogna sottolineare il dolore intenso e il movimento limitato. Una persona non riesce a trovare la posizione in cui sarà a suo agio. Se si ritarda una visita dal medico nel luogo in cui si è verificata la lesione, si svilupperà grave infiammazione, apparirà gonfiore. A causa di ciò, il normale movimento del liquido cerebrospinale lungo il canale spinale viene interrotto e si verifica un pizzicamento delle terminazioni nervose. Di conseguenza, si sviluppano la paresi e persino la paralisi completa.

Diagnosi di lesioni e contusioni

La diagnosi di lesione spinale lombare viene eseguita nell'ufficio di un traumatologo. Tali specialisti hanno sufficiente esperienza per fare la diagnosi corretta anche senza esami aggiuntivi, ma per confermare le ipotesi del medico, il paziente viene inviato per una radiografia. L'immagine mostra il tessuto interessato. In questo modo si elimina la probabilità di fratture, crepe e altri seri problemi. Quando il medico ha a disposizione tutti i risultati degli esami, prescrive un trattamento efficace.

Immediatamente dopo aver ricevuto un livido, si raccomanda di osservare il riposo a letto per diversi giorni e persino settimane. Quindi la riparazione dei tessuti richiederà meno tempo. Dovrai effettuare periodicamente visite dal medico, che controllerà il recupero.

In rari casi, sono necessari ulteriori esami per determinare la localizzazione e le specifiche di una lesione spinale lombare. Il medico ti fornisce una risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Sulla base dei risultati di tale diagnosi, è possibile costruire previsioni più accurate per un ulteriore recupero.

Pronto soccorso per infortunio alla schiena

Se si verifica una lesione spinale per strada, altri dovrebbero sapere come fornire il primo soccorso alla vittima. Devi capire chiaramente che non sai esattamente quali organi e sistemi sono danneggiati in una persona. La regola principale del primo soccorso non è quella di danneggiare il paziente. Non può essere sollevato, ribaltato. Con forte dolore, lo shock è possibile. È importante fissare il collo in modo che il paziente non lo muova affatto. Per fare questo, puoi mettere sotto uno pneumatico fatto in casa dagli oggetti improvvisati. È consentito applicare un raffreddore al sito dell'infortunio, ma se questo luogo è difficile da raggiungere, vale la pena rifiutare una simile impresa, perché non si può rovesciare la persona. Arrivati ​​sul posto, i medici stanno trasportando il paziente in ospedale. Lo hanno messo su una barella.

Trattamento di lividi

Ancor prima dell'inizio di tutte le misure diagnostiche, vengono prescritti antidolorifici e farmaci antinfiammatori che riducono le spiacevoli sensazioni della colonna vertebrale. In questa fase è importante prevenire un'estesa emorragia interna. Spesso, gli ematomi sono visibili a occhio nudo sulla pelle, quindi, per determinare la localizzazione del problema non è difficile.

È importante fissare la colonna vertebrale in modo che le vertebre mantengano la loro posizione corretta. A tale scopo vengono utilizzati corsetti, pneumatici e rivestimenti speciali, a causa dei quali il paziente è immobilizzato. L'ulteriore trattamento è prescritto individualmente, in base al grado di natura della lesione spinale e ad altri fattori correlati.

Possibili complicazioni

Se non si avvia tempestivamente il trattamento delle lesioni spinali, è irto di serie complicazioni. Questi includono la curvatura spinale, la perdita di sensibilità, la paresi e la paralisi degli arti, l'incontinenza delle feci e l'urina. Qualsiasi lesione spinale è una ragione seria per vedere un medico. Egli prescriverà un trattamento adeguato, la probabilità di conseguenze negative e le complicazioni diminuiranno.

Il periodo di riabilitazione e riabilitazione include necessariamente terapia fisica e fisioterapia. Se non si è seriamente interessati alla terapia fisica, i problemi alla schiena non ti faranno aspettare.

In tuo potere per ridurre la probabilità di un infortunio alla schiena. È necessario solo ricordare le regole di condotta dietro al volante, sull'acqua, sul ghiaccio, indossare scarpe comode in inverno, usare delle pastiglie sulle scarpe.

Segni di lesioni spinali e metodi di trattamento

Anche se un livido nella scienza medica non è considerato un grave infortunio, un livido del midollo spinale non appartiene a questo gruppo. Le lesioni spinali derivanti da un ictus possono essere molto pericolose di per sé, e anche portare a gravi conseguenze per il corpo. L'ammaccatura della schiena può bloccare il lavoro dei muscoli e la mobilità delle estremità, ostacolare la circolazione sanguigna, ecc. Tali lesioni della colonna vertebrale dovrebbero essere prese molto seriamente, poiché anche il più piccolo livido a prima vista può portare a danneggiare il midollo spinale.

La lesione spinale è chiamata lesione traumatica della colonna vertebrale senza compromettere l'integrità del midollo spinale e delle vertebre. Secondo le statistiche mediche, tale danno alla schiena è abbastanza comune, la frequenza delle lesioni spinali tra tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico varia dal 3 al 10%. Nella maggior parte dei casi, gli infortuni sono registrati negli uomini di età compresa tra 35 e 45 anni. La maggior parte delle lesioni spinali si verificano nelle vertebre toraciche inferiori e nella prima zona lombare, la colonna vertebrale cervicale ha meno probabilità di soffrire.

Cause di lesioni

La causa principale delle lesioni spinali è di solito un effetto meccanico, vale a dire:

  • onda d'urto meccanica, oggetto pesante, ecc.;
  • ricadere sull'acqua da un'altezza;
  • svenimento;
  • colpire la testa sul fondo durante l'immersione;
  • sport e infortuni domestici;
  • combattere;
  • blocco o collasso dell'edificio;
  • touchdown infruttuoso;
  • infortunio a seguito di un incidente.

Le statistiche mostrano che nel 65% dei casi la causa delle lesioni spinali è un incidente automobilistico.

La gravità della lesione è influenzata dall'età e dal peso della vittima, dal suo stato di salute (presenza di patologie croniche e anatomiche della colonna vertebrale), nonché dall'intensità e forza dell'effetto meccanico sulla schiena.

Tipi di lividi

Le lesioni del midollo spinale possono interessare diverse parti della schiena e nel sito di localizzazione queste lesioni sono classificate nei seguenti gruppi: lividi lombari, cervicali o toracici.

La gravità delle contusioni sono divise in tre gruppi:

  1. Forma semplice Il rossore e il gonfiore di tessuti, lividi, ematomi, ferite o abrasioni sono registrati sulla superficie posteriore.
  2. Forma moderata Le lesioni sono solitamente accompagnate da una commozione cerebrale del midollo spinale. Dopo tali lividi, lo stato delle fibre nervose, dei dischi intervertebrali e delle vertebre viene disturbato. Le deviazioni da parte della neurologia scompaiono dopo un po '.
  3. Forma pesante Tali lesioni causano gravi danni alla salute, in quanto il midollo spinale è compromesso. Si formano necrosi di tessuti, emorragie nel tessuto del midollo spinale, ecc. Nella maggior parte dei casi, i disturbi neurologici rimangono irreversibili, è impossibile ripristinare completamente il normale funzionamento del corpo. I sintomi determinano la natura e l'entità del danno. Nei pazienti con lesioni gravi, sono registrati disturbi autonomici, areflessia, paralisi, perdita di sensibilità, ecc.

Il periodo di riabilitazione per lieve lividi dura circa un mese e mezzo, da moderato a 3-4 mesi, da severo a sei mesi.

Lesione da compressione

Quando si verifica una lesione da compressione spinale, si verifica la compressione delle vertebre, che porta alla compressione del midollo spinale. Le cause di questo tipo di lividi sono molte, il più delle volte il loro aspetto è provocato:

  • incidente stradale;
  • la caduta;
  • l'osteoporosi;
  • atterraggio non riuscito sulle gambe.

La lesione compressiva della colonna vertebrale è caratterizzata da dolore severo e acuto, intorpidimento, comparsa di una sensazione di grande debolezza, instabilità vertebrale e spremitura delle radici nervose. Le conseguenze delle lesioni da compressione sono molto gravi, in alcuni casi tali lesioni portano allo sviluppo di osteocondrosi, sciatica, cifoscoliosi, ecc.

Lesioni spinali senza lesioni del midollo spinale

Le lesioni alla schiena sono accompagnate dai seguenti sintomi:

  • il dolore;
  • gonfiore dei tessuti molli, presenza di lividi, ematomi;
  • il dolore aumenta con carico eccessivo, movimenti.

La prognosi delle lesioni spinali senza lesioni del midollo spinale è generalmente favorevole, nella maggior parte dei casi tutti i sintomi scompaiono entro 2-3 settimane. A volte l'osteocondrosi post-traumatica diventa una conseguenza delle contusioni.

Lesione spinale con lesione del midollo spinale

Le lesioni alla schiena possono causare varie lesioni al midollo spinale:

  • concussione;
  • break;
  • compressione;
  • contusione;
  • emorragia, ecc.

I sintomi delle lesioni spinali con danni al midollo spinale possono essere diversi, dipendono dalla gravità della lesione:

  • dolore acuto;
  • tetraparesi;
  • aphonia;
  • shock spinale;
  • impulso lento;
  • intorpidimento della pelle subito dopo l'infortunio;
  • violazione del processo di deglutizione, attività cardiaca;
  • le contusioni lombari possono essere accompagnate da una violazione della sensibilità, dall'esito di forti dolori alle gambe e dalla paralisi di alcune sezioni degli arti inferiori;
  • ritenzione urinaria;
  • la formazione di paralisi spastica di tutti gli arti con lesioni alle vertebre cervicali superiori;
  • in caso di lividi cervicali, si osservano spesso cambiamenti cutanei (comparsa di pelle secca del viso);
  • sindromi spinale arteriose e neuro-radiali;
  • gravi lesioni del midollo spinale sviluppano insufficienza respiratoria acuta.

La prognosi della commozione cerebrale del midollo spinale è più favorevole rispetto ai casi di contusione.

Il periodo di riabilitazione dei pazienti con lesioni lievi può durare fino a sei mesi o più.

Gli effetti residui più spesso persistono per tutta la vita.

diagnostica

In caso di lesioni alla schiena, una diagnosi corretta è molto importante, quindi i medici usano vari metodi per la diagnosi:

  1. Prima di tutto, il medico ascolta i reclami del paziente e conduce un'ispezione visiva. Questo è necessario per stabilire il meccanismo della lesione, capire l'ordine dei sintomi, determinare possibili deformità nella parte posteriore e la presenza di disturbi. Il medico sonda la schiena e la spina dorsale per rilevare lesioni dolorose, tensione muscolare, ecc.
  2. Esame neurologico Il medico controlla la vittima per la sicurezza dei riflessi, la presenza di paralisi o paresi, per temperatura, dolore e sensibilità tattile, rivela le violazioni dell'attività motoria.
  3. L'esame a raggi X è necessario per escludere o confermare possibili danni alla colonna vertebrale: crepe, fratture o restringimento del canale spinale. La radiografia ci consente di stimare la quantità di deformità spinale e lo stato dei tessuti paravertebrali (paravertebrali). Lo studio è condotto nelle proiezioni posteriori e laterali.
  4. La risonanza magnetica (MRI) è il metodo di indagine più informativo. È prescritto, se necessario, uno studio dettagliato del sito di lesione. Lo studio consente nei minimi dettagli di studiare e valutare lo stato della colonna vertebrale, i processi nervosi, i vasi e le membrane del midollo spinale. La risonanza magnetica determina l'integrità dei dischi intervertebrali e del tessuto osseo.
  5. La puntura lombare è prescritta per confermare o escludere l'emorragia subaracnoidea e altri cambiamenti durante la lesione spinale.
  6. La tomografia computerizzata viene eseguita per l'esame più accurato del danno. La TC aiuta a vedere possibili fratture e crepe. Lo studio specifica il grado di danno alla cartilagine e alle strutture ossee nel canale spinale.
  7. Le analisi delle urine e del sangue indicano la presenza o l'assenza di processi infiammatori nel corpo.

Trattamento: prima assistenza medica e medica

Affinché il trattamento della colonna vertebrale abbia successo in futuro, la vittima dovrebbe ricevere il primo soccorso adeguato il più lontano possibile.

Le principali raccomandazioni per la sua attuazione:

  1. La prima cosa da fare dopo un infortunio è assicurarsi che la vittima stia respirando. Se non c'è respiro, il paziente è ventilato artificialmente.
  2. Il prossimo passo è garantire la completa immobilità di una persona. In nessun caso non dovrebbe sollevare o trasportare la vittima. Il riposo completo del paziente impedirà il deterioramento del danno. Se una persona ha subito un infortunio al collo, è necessario correggere immediatamente questa colonna vertebrale con una stecca fatta in casa. In assenza di sintomi gravi, fissare il sito di lesione con una benda stretta. Suggerimento: L'opzione ideale sarebbe quella di fissare il collo della vittima con uno speciale collare ortopedico.
  3. Quando appare un gonfiore o edema pronunciato del sito della lesione, applica un impacco freddo o ghiaccio.

Quando si riceve una leggera lesione spinale, il trattamento viene effettuato a casa.

Lesioni medie e gravi richiedono cure mediche di emergenza.

I medici portano la vittima al Dipartimento di Traumatologia o Neurochirurgia, mettendolo a faccia in giù sulla barella. Viene eseguita una terapia anti-shock con controllo della pressione, supportate le funzioni degli organi interni danneggiati. Analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei, angioprotettori, anticoagulanti, ecc. Contribuiranno ad alleviare il dolore della vittima, a seconda dei sintomi verranno prescritti altri medicinali e procedure. Di norma, i pazienti con lesioni alla schiena vengono sottoposti a massaggi e terapia fisica, fisioterapia e indossare un corsetto. All'appuntamento del medico, il sito dell'infortunio viene cosparso di anestetici e unguenti riscaldanti per qualche tempo.

Alla fine del periodo acuto, svolgere attività di riabilitazione. Il riposo a letto viene sostituito da una moderata attività motoria senza sovraccaricare il corpo indebolito. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna locale e accelerare il processo di guarigione, i medici raccomandano l'applicazione di impacchi termici nell'area delle lesioni.

Il trattamento chirurgico è mostrato in casi isolati.

effetti

Se le lesioni spinali non sono guarite in modo tempestivo, allora a lungo termine possono causare alcune complicazioni neurologiche. Le complicazioni più comuni sono:

  • paresi;
  • paralisi degli arti;
  • curvatura spinale;
  • perdita di sensibilità della pelle, ecc.

A volte una conseguenza di gravi lesioni alla schiena può essere una confluenza in un coma.

Riabilitazione e prevenzione

Il ripristino dell'attività motoria dopo una grave lesione spinale è un processo molto difficile. Il periodo di riabilitazione è spesso allungato per diversi mesi. Comprende le seguenti attività:

  • terapia manuale;
  • Terapia fisica;
  • miostimolazione del corpo.

Per evitare varie lesioni spinali, è necessario attenersi alle normative sul traffico e ai requisiti per le attrezzature di sicurezza domestiche e industriali, mantenere uno stile di vita sano e attivo e solo essere più attenti a se stessi e alla propria salute. Per rafforzare la struttura muscolare della schiena, si consiglia di praticare sport, calcolare correttamente il carico e non sovraccaricare la schiena.

Lesione spinale e frattura: sintomi e trattamento

Il danno alla colonna vertebrale e al midollo spinale è senza dubbio considerato il tipo di lesione più grave e pericoloso. La maggior parte delle vittime è la popolazione in età lavorativa tra i 17 ei 45 anni. Con gravi lesioni spinali, in particolare le fratture del rachide cervicale, le conseguenze sono di solito molto tristi. Nella maggior parte dei casi, c'è un alto tasso di mortalità o grave disabilità.

Nelle lesioni del midollo spinale, quando il midollo spinale non viene colpito, il recupero completo viene solitamente osservato senza conseguenze tangibili.

Come viene classificata la lesione spinale?

Secondo la classificazione generalmente accettata delle lesioni, il danno alla colonna vertebrale e al midollo spinale è chiuso o aperto. Con il tipo chiuso non c'è integrità della pelle. Allo stesso tempo, con la versione aperta del danno della pelle (la presenza di ferite) dovrebbe essere necessario. Inoltre, esiste anche una classificazione in base alla natura delle lesioni spinali chiuse:

  1. Contusione dei tessuti molli.
  2. Fratture dei corpi vertebrali (sminuzzate, compresse, miste, ecc.).
  3. Trauma di dischi cartilaginei situati tra le vertebre.
  4. Fratture dei singoli processi delle vertebre (articolari, trasversali, spinose).
  5. Dislocazione delle vertebre (singola o bilaterale).
  6. Spostamento traumatico delle vertebre (è anche chiamato spondilolistesi).

Nelle lesioni del midollo spinale e del midollo spinale si osservano sintomi neurologici caratteristici della commozione cerebrale, della contusione o della compressione del sistema nervoso situato nel canale spinale. Tuttavia, distinguono anche la classificazione per gravità:

Secondo le statistiche, nel 25% dei casi si osserva un trauma del rachide cervicale con gravi conseguenze. Allo stesso tempo, circa il 50% delle persone ferite è affetto da danni alla colonna vertebrale lombosacrale (contusione, lussazione, frattura).

contusioni

Questa è la conseguenza più comune delle lesioni spinali. Sono comuni nella vita di tutti i giorni e nella vita professionale. Con un'assistenza medica adeguata e tempestiva, la prognosi per il recupero è favorevole, purché il midollo spinale non sia danneggiato. In ogni caso, la vittima dovrebbe essere immediatamente trasportata in un istituto medico.

Lesione cervicale

Se non vi sono danni al midollo spinale, i segni e i sintomi clinici di lividi del rachide cervicale non hanno caratteristiche pronunciate. La vittima si lamenterà di dolore al collo e alla parte posteriore della testa, gonfiore, emorragia (contusioni). Inoltre, il dolore aumenta con la flessione, l'estensione e la rotazione della testa.

Le conseguenze della fornitura tardiva di assistenza medica alle vittime di lesioni del midollo spinale e del midollo spinale possono spesso essere tragiche. Devono essere consegnati il ​​prima possibile all'ospedale.

Danno toracico

I sintomi tipici del trauma sono caratterizzati dalla lesione della colonna vertebrale toracica. Con questo tipo di trauma, non vi è alcuna violazione dell'integrità anatomica delle vertebre e del midollo spinale. Tale quadro clinico sarà osservato per lesioni spinali nella regione toracica:

  • Dolore locale al sito di lesioni
  • Gonfiore.
  • Contusioni.
  • Qualche dolore durante la respirazione e l'esecuzione di movimenti del corpo.

Se si è verificata una lesione spinale, è imperativo contattare un'istituzione medica specializzata, anche in assenza di sintomi clinici marcati che indicano lesioni gravi.

Lesione lombare

Come nei due casi precedenti, segni e sintomi clinici simili saranno caratteristici di una lesione spinale lombare. Le attuali malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale (ad esempio osteocondrosi complicata da radiculite) possono aggravare il quadro clinico. Con una lesione spinale isolata nei disturbi lombosacrali, i reclami saranno i seguenti:

  • Mal di schiena
  • Gonfiore doloroso
  • Cambiamenti nel colore della pelle nel sito di lesione (a causa di un'emorragia).
  • Dolore aumentato quando si sposta il corpo.

Quando cadi da un'altezza e atterra sui tuoi piedi o colpisci la testa contro la superficie dell'acqua (subacquei), si può sviluppare una frattura da compressione o lesioni spinali.

Diagnosi e trattamento delle lesioni spinali

Il momento più importante nella diagnosi delle lesioni spinali non è quello di perdere una patologia più grave. Pertanto, anche con lamentele minori, è assolutamente necessario effettuare una radiografia. Per una diagnosi più dettagliata dello stato dell'apparato muscolo-legamentoso della colonna vertebrale, si raccomanda di eseguire tali metodi strumentali di ricerca come:

  • Esame ecografico
  • Tomografia computerizzata
  • Imaging a risonanza magnetica.

La scelta del metodo ottimale di trattamento delle lesioni spinali è determinata dalla natura e dalla gravità delle lesioni, nonché dalla gravità dei sintomi clinici. Nel periodo acuto, freddo (ghiaccio) dovrebbe essere applicato al punto dolente. Si raccomanda di aderire al riposo a letto per 10 giorni.

Per la sindrome da dolore moderata e grave nelle lesioni spinali, di solito viene prescritto unguento analgesico. La loro efficacia è determinata da quale ingrediente attivo è incluso nella composizione (rimedio omeopatico, farmaco antinfiammatorio non steroideo, ecc.). Ad oggi, i seguenti unguenti anestetici e i loro analoghi per uso esterno sono più popolari:

Alcuni giorni dopo vengono aggiunte al trattamento procedure di massaggio, fisioterapia e fisioterapia (elettroforesi, fonoforesi, correnti diadinamiche, magnetoterapia, ultrasuoni).

Il termine di recupero dipende direttamente dalla gravità della lesione del midollo spinale e del midollo spinale (commozione cerebrale, compressione) e anche dal rispetto del decorso del trattamento prescritto dal medico curante. In media, occorrono circa 3-4 settimane affinché il corpo si riprenda da un infortunio alla colonna vertebrale.

Fratture vertebrali

Incidenti stradali, colpi diretti alla schiena, cadute da un'altezza, colpi sul fondo di un bacino idrico mentre ci si tuffa nell'acqua - tutto ciò può portare sia alla frattura dei corpi vertebrali che ai loro processi (spinosi, trasversali, articolari).

Un danno isolato ai processi spinosi è più spesso osservato con un colpo diretto alla colonna vertebrale. Allo stesso tempo, le fratture dei processi trasversali si trovano solitamente con movimenti estensivi della testa e del collo. Dato il livello di danno, si distinguono i seguenti tipi di fratture:

  • Regione cervicale
  • Dipartimento di Thoracic.
  • Lombosacrale.

Spesso, le fratture dei processi spinosi, trasversali e articolari della colonna vertebrale con dislocazione hanno conseguenze per il normale funzionamento del midollo spinale, portando alla comparsa di segni clinici di danno al sistema nervoso e richiedono un trattamento sufficientemente lungo.

Regione cervicale

I segni e i sintomi clinici delle lesioni della colonna vertebrale cervicale vanno da lievi a estremamente gravi. Tutto dipende dal livello e dalla natura della lesione, dalla lesione del midollo spinale e dalla correttezza del primo soccorso. Quale quadro clinico sarà tipico per la frattura della regione cervicale:

  1. Disturbi del movimento da parte delle braccia e delle gambe (da leggero tremore a completa immobilizzazione).
  2. Violazione della sensibilità della pelle. In alcuni casi, c'è solo una certa sensazione di intorpidimento e formicolio. In altri, c'è una perdita di tutti i tipi di sensibilità.
  3. Violazioni pronunciate degli organi interni.
  4. La tensione caratteristica dei muscoli del collo e della fascia scapolare.
  5. Gravi problemi con la respirazione e con il lavoro del sistema cardiovascolare (fino a quando non si fermano).

Il trattamento delle fratture vertebrali non complicate include l'immobilizzazione (immobilizzazione) del rachide cervicale, che prevede l'uso di speciali corsetti ortopedici per un mese. Inoltre prescritto varie procedure fisioterapiche (elettroforesi, fonoforesi, laser, terapia magnetica, ecc.).

Se si nota un danno al midollo spinale e ai nervi periferici con frammenti ossei spostati, si raccomanda un trattamento chirurgico di emergenza.

L'intervento chirurgico dovrebbe rimuovere tutti gli ostacoli che portano alla compressione del midollo spinale e fornire una forte stabilizzazione della parte danneggiata della colonna vertebrale.

Il periodo di recupero di una frattura isolata semplice del processo spinoso o trasversale di una vertebra, che non ha alcun effetto sul funzionamento del midollo spinale, è in media 3-4 settimane.

Toracico e lombo-sacrale

Quando le fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e lombare, c'è una restrizione della mobilità del corpo. C'è dolore al petto e alla parte bassa della schiena. I muscoli della schiena saranno sicuramente tesi. Possibile insufficienza respiratoria. Se il danno alle strutture del midollo spinale sarà una violazione della sensibilità della pelle e del movimento delle braccia e delle gambe. Il lavoro degli organi interni ne soffrirà. Spesso violato i processi di minzione e defecazione.

Il trattamento delle fratture da compressione dovrebbe garantire la rapida e completa rimozione del carico dalle parti danneggiate della colonna vertebrale. A tal fine, la vittima viene posta su un divano con una base solida, la cui estremità della testa è sollevata di circa mezzo metro. La trazione spinale si verifica a causa del proprio peso corporeo. Nel tempo, aggiungere al trattamento:

  • Serie speciale di esercizi per la terapia di esercizio.
  • Corso di massaggio
  • Fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia, laser, ecc.).

Come dimostra l'esperienza clinica, in alcuni casi, il trattamento chirurgico aiuta i pazienti ad alzarsi rapidamente, a ridurre significativamente il periodo di riposo del letto (in media 4-6 settimane), e inizia a ricominciare a praticare la fisioterapia riabilitativa.

Dopo circa 2 mesi, al paziente è già permesso di muoversi senza usare un corsetto e altri strumenti di supporto sotto forma di stampelle o bastoncini da passeggio. Occupare una posizione seduta risulterà solo in 3-3,5 mesi. Il trattamento ambulatoriale può andare da qualche parte 70-80 giorni dopo l'infortunio.

Data la gravità della lesione, la durata del periodo di recupero per le fratture dei corpi vertebrali della colonna vertebrale e toracica è compresa tra 4 e 11 mesi.

I pazienti saranno in grado di tornare al lavoro fisico solo dopo 6-21 mesi. Vale la pena notare che il medico principale si occupa dell'adattamento del trattamento principale, del corso di terapia riabilitativa, della riabilitazione e dell'espansione della modalità motoria.

Tra la popolazione è abbastanza comune una cosa come "una crepa nella spina dorsale". In realtà, questo termine non esiste. Tuttavia, sulla radiografia a una frattura da compressione dei corpi vertebrali, il medico determina i difetti sotto forma di crepe. Pertanto, quando parlano del quadro clinico di "crepe nella colonna vertebrale", vale la pena di comprendere i sintomi di una tipica frattura dei corpi vertebrali.

La ferita di Diver

Di norma, quando si tratta della lesione del sub, si intende una frattura della colonna cervicale, derivante da un impatto della testa sul fondo di un lago, un fiume, un fiume, una piscina o qualsiasi altro corpo idrico. Secondo le statistiche, la frattura di compressione più comune della colonna vertebrale cervicale si verifica a livello di 4-6 vertebre.

Più duro è il colpo alla testa sul fondo del serbatoio, più grave sarà il danno al midollo spinale.

Ci sono frequenti casi di sviluppo di paralisi istantanea subito dopo l'impatto (immobilizzazione degli arti superiori e inferiori). La perdita di coscienza e un improvviso deterioramento della respirazione e della funzione cardiovascolare, che non consentono alla vittima di scendere a terra, possono essere abbastanza tipici.

Alla frattura di compressione del rachide cervicale, ottenuta a seguito di un impatto della testa sul fondo di un qualsiasi serbatoio, il pronto soccorso corretto è di grande importanza. Quali azioni devono essere prese prima:

  1. Quando tiri la vittima fuori dall'acqua, non muoverti la testa o il collo.
  2. Il prima possibile chiamare la brigata dell'ambulanza.
  3. Già sulla riva della vittima posizionata sulla schiena. È auspicabile che la superficie sia liscia e resistente.
  4. Categoricamente non dovrebbe girare e muovere bruscamente la testa e il collo.
  5. Per fissare la testa in una posizione, puoi mettere i rulli da entrambi i lati su entrambi i lati.
  6. Se la vittima non respira, praticare la respirazione artificiale.
  7. Se non ci sono pulsazioni e frequenza cardiaca, eseguire un massaggio cardiaco indiretto.
  8. Una persona con danni alla colonna vertebrale può essere trasportata solo su una barella o un pavimento duro fatto di assi, rami, ecc.
  9. Quando l'auto-trasporto della vittima non permette a testa e collo di muoversi, fissandoli con entrambe le mani.

Le conseguenze di una frattura della colonna vertebrale cervicale e delle lesioni del midollo spinale sono in genere estremamente sfavorevoli: dalla grave disabilità delle vittime alla morte immediata. Il trattamento di questo tipo di danno è effettuato esclusivamente da un intervento chirurgico in un reparto neurochirurgico specializzato.