Neurinoma spinale

Il neuroma è un tumore benigno della membrana, che consiste in cellule di Schwann. Questo implica il secondo termine del neuroma, schwannoma. La patologia può derivare da nervi spinali, cranici o periferici. Il neurinoma è una crescita tondeggiante e densa che circonda la capsula. Durante l'anno aumenta di un millimetro e mezzo, tuttavia, se la formazione ha una natura maligna, inizia lo sviluppo intensivo. Il più delle volte si verifica nei pazienti di età media e di età avanzata, principalmente nelle donne.

Quanto manifesto

Immediatamente vale la pena dire che il neurinoma spinale nelle fasi iniziali è assolutamente asintomatico. Puoi vivere una vita felice senza mai sapere che c'è un'educazione sulla colonna vertebrale, che è in qualche modo pericolosa per la vita.

L'esito favorevole dello schwannoma è possibile solo se il decorso della malattia non è complicato da nulla e il tumore è piccolo.

Cambiare la forma di educazione nel tempo ha una manifestazione clinica. sintomi:

  • Sindrome del dolore in diverse parti della colonna vertebrale;
  • Dolori acuti, che vengono dati a diverse parti del corpo;
  • Atti incontrollati di svuotamento della vescica e dell'intestino;
  • Debolezza muscolare, la loro atrofia;
  • Diminuzione dell'attività motoria;
  • Intorpidimento delle estremità appena sotto l'area interessata (formicolio, bruciore, pelle d'oca);
  • Sensibilità alterata;
  • Diminuzione dell'attività sessuale.

In alcuni casi, c'è una paralisi parziale o completa del corpo. Così come lo sviluppo della malattia ossea.

La gravità di alcuni sintomi dipende dalla forma, dalle dimensioni, dalla posizione e da altre caratteristiche del tumore.

diagnostica

È quasi impossibile diagnosticare il neuroma spinale nelle prime fasi dello sviluppo ad occhio nudo a causa dell'assenza di sintomi. Ma sul tumore ai raggi X può essere visto. Questo metodo di diagnosi della patologia consente di vedere il neuroma della colonna vertebrale, quando ha già segni evidenti. Le ragioni per l'esame a raggi X sono i sintomi sopra indicati. Questo è il problema, perché possono passare anni, e talvolta decenni, dall'esordio della malattia all'insorgenza dei primi sintomi.

La scelta delle tattiche per il trattamento di un neuroma dipende dalla sua condizione. In generale, le neoplasie benigne diventano visibili solo quando raggiungono una certa dimensione e causano disagio al paziente. Pertanto, l'unico modo per salvare una persona da un tumore è la chirurgia. A volte vengono usati anche mezzi conservativi.

Prima di iniziare il trattamento, il medico è obbligato a condurre una serie di studi medici, questo è necessario per capire come si trova il neuroma sulla colonna vertebrale, le sue dimensioni e caratteristiche, e anche se è degenerato in una formazione maligna. Per la diagnosi di "neurinoma" il medico richiede:

  • Esame ecografico (ecografia);
  • Risonanza magnetica (MRI);
  • Raggi X;
  • Tomografia computerizzata (CT);
  • Biopsia.

La radiografia è il modo più semplice e conveniente per studiare lo stato della colonna vertebrale.

Se si sospetta un neurinoma della colonna vertebrale, il medico riferisce il paziente a una radiografia, ma si ritiene che la tomografia computerizzata fornirà la migliore visualizzazione della patologia. Maggiore è la ricerca, maggiori saranno le informazioni sulla posizione del neuroma, le sue dimensioni e altri dati.

motivi

Neuroma sulla colonna vertebrale non appare mai così. Tuttavia, fino ad ora le vere cause dell'apparenza del tumore non sono state studiate. È impossibile dire esattamente perché. Una cosa è chiara: questa è una conseguenza della crescita delle cellule di Schwann.

Uno dei motivi dello sviluppo di Schwannoma è la mutazione dei geni sul cromosoma ventiduesimo, ma la causa esatta di questa mutazione non è nota alla scienza.

Attualmente, ci sono diversi fattori che provocano la formazione di neuromi:

  • Radiazioni radioattive;
  • Contatto prolungato con prodotti chimici;
  • La presenza di vari tumori;
  • Scarsa ereditarietà;
  • La presenza di neurofibromatosi del secondo tipo.

Esistono tre tipi di neurinomi:

  1. Neuroma della colonna cervicale;
  2. Neuroma della colonna vertebrale toracica;
  3. Neuroma della colonna lombare.

Il fenomeno di una singola formazione è abbastanza raro, il più delle volte, le manifestazioni di neuroma sono possibili in tutta la colonna vertebrale.

trattamento

Dopo la diagnosi, il medico prescrive il trattamento, sulla base dei risultati della ricerca medica. Esistono tre metodi di trattamento:

  • conservatore;
  • chirurgico;
  • Radiochirurgico.

Il metodo conservativo è il trattamento farmacologico. È il trattamento più preferito. La terapia ha lo scopo di ridurre il tasso di sviluppo del tumore, di alleviare la sindrome del dolore e di eliminare altri sintomi.

Un metodo chirurgico è un intervento chirurgico per rimuovere un tumore. L'educazione viene rimossa completamente quando il neurinoma si trova all'interno della dura madre, viene parzialmente rimosso se il neuroma è già andato oltre la dura madre.

Il metodo radiochirurgico è la radiazione. Una misura radicale è lo stress più forte per il corpo. È usato solo quando il tumore e i tessuti del midollo spinale sono inseparabili.

Con un trattamento appropriato e tempestivo, la prognosi del neuroma rimane favorevole, la paralisi degli arti e altre complicanze si verificano in casi isolati. Pertanto, se si sospetta neuroma, non si deve ritardare la marcia al medico.

Trattamento ed effetti del neuroma spinale

Sfortunatamente, nelle prime fasi del midollo spinale quasi non provoca disagio, il dolore appare anche quando si è sviluppato per lungo tempo, è cresciuto e ha iniziato a mettere pressione sui tessuti adiacenti. In questi casi, la diagnosi è abbastanza semplice: si esegue una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata e si determina la posizione esatta del tumore. Viene anche eseguita una biopsia per determinare con precisione il tipo di tumore.

Il neuroma più comune della colonna vertebrale e cervicale, meno frequentemente soffre la regione lombare. Il neuroma della colonna vertebrale è raramente incontrato, nonostante il fatto che questi dipartimenti siano il più grande onere nel processo della vita umana.

Pertanto, è ovvio che il carico non influisce sul verificarsi di neuromi. La causa principale di questo tumore è una predisposizione genetica, specialmente se accompagnata da uno stile di vita non salutare, da cattive abitudini (fumare, bere alcolici), vivere in condizioni ambientali sfavorevoli.

I sintomi che vale la pena prestare attenzione per prevenire lo sviluppo di neuroma:

  1. Debolezza muscolare
  2. Prestazioni ridotte.
  3. Dolore causato dal pizzicamento delle terminazioni nervose che possono essere trasmesse al collo, alle braccia, alle gambe, ecc.
  4. Intorpidimento periodico degli arti
  5. Malfunzionamenti del sistema urogenitale.

Come puoi vedere, questi sintomi sono caratteristici di molte malattie, ma dovresti stare particolarmente attento a trattarli se ai tuoi parenti stretti è stata diagnosticata questa malattia o altri tipi di tumori.

Metodi di trattamento per il neuroma:

Il trattamento più efficace per il neuroma è chirurgico. Affinché l'operazione e il periodo postoperatorio siano facili, è necessario prestare attenzione alla propria salute e non consentire un ampio sviluppo del tumore. Nei casi particolarmente avanzati, il neuroma spinale può raggiungere 2-3 kg. Ovviamente, la rimozione di un tumore di queste dimensioni è molto più difficile da sopportare e il periodo di riabilitazione sarà molto più lungo rispetto a quando operiamo sui neurinomi nelle fasi iniziali.

La radioterapia è raccomandata solo se l'operazione non può essere eseguita a causa della forte adesione del tumore ai tessuti del midollo spinale. In questo caso, il rischio di danneggiare il midollo spinale supera l'effetto negativo della radioterapia sul corpo del paziente.

Il metodo conservativo consiste nell'assumere farmaci che rallentano la crescita di un neuroma e un costante controllo medico del suo sviluppo. Questo metodo di trattamento è raccomandato per le persone che sono controindicate in chirurgia, come i pazienti con diabete, malattie cardiovascolari, persone oltre i 65 anni di età. Può anche essere usato nelle prime fasi quando il tumore è molto piccolo. Dato che il neuroma cresce molto lentamente, allora il ritardo in questo caso è ammissibile.

Dal momento che non tutti sono pronti a sdraiarsi sul tavolo operatorio, fino a quando non sente che è vitale, allora, naturalmente, i pazienti cercheranno sempre di essere trattati con rimedi popolari. Sfortunatamente, è impossibile curare un tumore in questo modo, puoi solo rimuovere i sintomi spiacevoli e dolorosi. Se il paziente rifiuta l'operazione e sceglie la medicina tradizionale, dovrebbe almeno essere visto da un medico per controllare lo sviluppo del tumore.

Dei metodi domestici che possono davvero fermare la crescita dei tumori, è meglio usare una dieta sana. Si consiglia di mangiare verdure, frutta e bacche - tutti sono antiossidanti eccellenti, uno può scegliere uno a proprio gusto, ma la preferenza tra di loro dovrebbe essere data a quelli coltivati ​​in condizioni ecocompatibili e, ovviamente, non in scatola. È molto utile in caso di malattie tumorali per bere il tè verde. Anche se una corretta alimentazione non può curare il tumore, ma in ogni caso, aumentare l'immunità del paziente, e quindi migliorare il benessere.

Se il neuroma non viene trattato affatto, le conseguenze a volte saranno molto spiacevoli. Crescendo a grandi dimensioni, travolge le terminazioni nervose del midollo spinale e, di conseguenza, una persona può essere parzialmente paralizzata. In generale, la prognosi per il trattamento dei neurinomi è positiva. Con un'operazione riuscita, non c'è recidiva e il paziente può essere considerato guarito.

Il periodo di riabilitazione richiede un po 'di tempo e dopo di ciò i sintomi sgradevoli non disturbano più il paziente. La situazione è peggiore se il neurinoma non è stato completamente rimosso per la sua posizione non riuscita o forte adesione ai tessuti, ma in questi casi non dovresti preoccuparti troppo. È sufficiente sottoporsi a controlli di routine con un medico, monitorare lo stato del tumore e, naturalmente, non dimenticare di mangiare correttamente, perché i prodotti contenenti antiossidanti bloccano lo sviluppo delle cellule tumorali.

Neurinoma spinale

Tra un gran numero di tumori benigni della colonna vertebrale, il neuroma è considerato il più comune.

Una caratteristica del tumore è lo sviluppo vicino alle radici del midollo spinale. Questo ha una giustificazione, e gli scienziati hanno rintracciato che il tumore inizia a svilupparsi dalle cellule di Schwann nella guaina dei nervi radicolari.

Tali cellule della membrana mieloide hanno una struttura atipica, di conseguenza, alla fine iniziano a dividersi in modo incontrollabile, causando sintomi di neuroma. Oltre a tale localizzazione, lo sviluppo di un neuroma (o schwannoma) viene rilevato anche in altre terminazioni nervose.

La formazione è caratterizzata da una forma ovale o irregolare, una trama densa, l'ambiente è fibroso o tessuto connettivo. Nonostante la sua natura benigna, non è un neuroma spinale completamente sicuro perché può trasformarsi in cancro.

Di per sé, un neuroma sorge sotto l'influenza di ereditarietà, radiazioni dannose o traumi ai nervi. Quale sia stata esattamente la causa della malattia, il medico sarà in grado di scoprirlo durante l'esame, ma è più importante scegliere il giusto metodo di trattamento.

All'inizio i sintomi non compaiono, il neurinoma cresce lentamente e può raggiungere una massa di 2 g all'inizio della formazione fino a diversi chilogrammi, quando è semplicemente impossibile perdere. Al posto di formazione del tumore è diviso nei tipi seguenti:

  • neuroma del rachide cervicale;
  • tumore toracico;
  • neoplasma nella colonna lombare.

Il tumore potrebbe non essere singolo, a volte si trovano diversi neurinomi contemporaneamente in tutta la colonna vertebrale, ma la localizzazione preferita del tumore è nelle regioni cervicale e toracica. Identificare la malattia e in età avanzata, e nei neonati, ma più spesso - nelle donne in età adulta.

I sintomi del neuroma

Ci sono casi in cui i pazienti vivevano per tutta la vita con un tumore alla spina dorsale, era piuttosto piccolo e non si manifestava in alcun modo. Un tale sviluppo è una rarità, principalmente i tumori crescono con intensità diversa.

Man mano che crescono, iniziano a comparire i sintomi associati alla sindrome radicolare. Tali sintomi sono causati dalla pressione del tumore sul tessuto nervoso. Il paziente può sentire:

  • dolore acuto che si estende fino al collo, alla spalla, agli organi interni;
  • debolezza muscolare e bassa attività motoria ad essa associata;
  • fallimento del sistema urinario;
  • svuotamento involontario della vescica o dell'intestino;
  • violazione della sensibilità, intorpidimento delle estremità.

In casi particolarmente gravi, oltre ai già sgradevoli sintomi della lista di cui sopra, possono svilupparsi paralisi delle gambe e di tutto il corpo. Le complicazioni del neuroma diventano malattie del sistema scheletrico, le vertebre e i dischi tra di loro iniziano a soffrire, vicino al quale si trova il tumore.

Oltre al dolore, nell'uomo i sintomi sono completati dall'atrofia dei muscoli delle gambe. La gravità del quadro clinico dipende dalla dimensione e dalla forma del tumore, dalle caratteristiche della sua localizzazione e struttura.

Diagnosi di un tumore spinale

La scelta del metodo di trattamento dipende dallo stadio della malattia. Sfortunatamente, la maggior parte dei tumori benigni inizia a farsi valere solo dopo aver raggiunto una grande dimensione o causare complicazioni nel corpo. Con questa situazione, il medico può solo rimuovere chirurgicamente l'istruzione.

Tuttavia, ci sono casi in cui è possibile applicare una terapia conservativa. Di regola, tali situazioni sono osservate in pazienti che sono regolarmente esaminati salute e benessere.

Prima di scegliere un regime di trattamento, il medico prescrive una serie di misure diagnostiche volte a studiare i parametri del tumore, le sue caratteristiche. Per confermare il sospetto, il medico invia il paziente su una radiografia, TAC, risonanza magnetica, biopsia a ultrasuoni. Non sono richiesti tutti questi metodi diagnostici, di cui il medico prescriverà la più informativa in un caso particolare.

Il modo più semplice e più economico per rilevare la patologia è la radiografia. È prescritto all'inizio delle procedure diagnostiche al fine di differenziare un tumore da processi patologici degenerativo-distrofici con sintomi simili. Invece dei raggi X, puoi immediatamente effettuare una scansione TC. Dopo una diagnosi completa, viene prescritto un trattamento.

Trattamento del neuroma nella colonna vertebrale

I metodi principali che possono essere utilizzati da un medico che tratta un neuroma sono: chirurgico, conservativo e radiochirurgico. Conservatore - il metodo di scelta, quando il paziente ha una malattia che può aggravare il loro corso sullo sfondo dell'operazione. Il trattamento conservativo prevede tattiche di attesa e monitoraggio costante delle condizioni del paziente.

I piccoli schwannomi curano diuretici, glucocorticoidi, rilassanti muscolari. I farmaci alleviano il gonfiore del tessuto, sospendono la crescita dei tumori, anestetizzano. Durante il corso del trattamento, la diuresi e l'equilibrio elettrolitico dell'acqua sono controllati, per questo viene ridotto l'apporto giornaliero di liquidi e sale.

In parallelo, le erbe possono essere prescritte, ma il loro dosaggio e la durata della somministrazione dovrebbero essere rispettati senza fanatismo e arbitrarietà.

I tumori della colonna vertebrale crescono lentamente e, se la situazione lo consente, il medico seleziona i metodi di trattamento con parsimonia. La radiochirurgia (radiazione) allevia il tumore parzialmente o tutto in una volta. Questo metodo viene utilizzato quando il tumore è cresciuto insieme al midollo spinale e non può essere rimosso.

Per la rimozione radicale dei metodi del neuroma spinale vengono forniti:

  • Cyber ​​knife o metodo delle onde radio. Questo tipo di intervento è indicato per tumori di piccole dimensioni (fino a 3 cm), nonché per alcune malattie, in età avanzata, quando le operazioni chirurgiche non possono essere eseguite. Il metodo delle onde radio è ridotto all'irradiazione di un tumore con onde radio, come suggerisce il nome. Le radiazioni ionizzanti possono distruggere le cellule atipiche, mentre i tessuti sani non sono danneggiati. Non è necessario il ricovero per la procedura - tutte le attività sono eseguite in regime ambulatoriale in anestesia locale.
  • Rimozione del neuroma con una capsula in modi minimamente invasivi. L'operazione è indicata per piccoli tumori. Nella sala operatoria viene praticata un'incisione al paziente in anestesia generale nel sito del tumore. Il tumore viene levigato con la capsula, senza toccare il tessuto dei nervi spinali. Ora la chirurgia meno traumatica basata sulla tecnologia endoscopica è diventata più popolare.
  • Operazione classica. Viene eseguito attraverso una grande incisione, al paziente viene data un'anestesia generale. L'intervento è raramente eseguito a causa dell'elevata morbilità e complicanze del periodo di riabilitazione. Un tale intervento è indicato per un grande tumore, quando i suoi tessuti crescono insieme ad altri. In primo luogo, il chirurgo taglia la capsula, pulisce il contenuto e poi rimuove delicatamente la guaina del neuroma. I metodi chirurgici di rimozione sono associati al rischio di danneggiare le terminazioni nervose: è più sicuro eseguire l'operazione nelle prime fasi della malattia. Per quanto riguarda la localizzazione del tumore nella cauda equina, la posizione non consentirà al chirurgo di pulire completamente il tumore, che spesso causa recidive.

Dopo l'operazione, il paziente deve seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico riguardanti l'attività motoria, la dieta, i trattamenti farmacologici e le procedure di riparazione. Se non si ignorano le raccomandazioni, presto lo stato di salute migliorerà e la salute tornerà alla normalità.

Neuromi spinali (schwannoma)

Il neurinoma spinale è una neoplasia benigna formata dalle cellule di Schwann. In generale, la patologia si verifica nelle persone anziane e nelle donne più spesso che negli uomini. Come si sviluppa un neurinoma spinale e come può essere trattato?

Cause e localizzazione della malattia

Perché uno Schwannoma spinale si presenta in realtà, fino ad ora nessuno specialista qualificato può dire con certezza. Gli scienziati di tutto il mondo hanno condotto numerosi studi che hanno permesso loro di formulare un'ipotesi sulla causa genetica dello sviluppo della patologia.

Se esposti ai fattori che provocano il corpo, c'è una divisione incontrollata delle cellule di Schwann nella guaina mielinica dei nervi spinali. Quando il neuroma sulla colonna vertebrale raggiunge dimensioni maggiori, inizia a esercitare pressione sui tessuti circostanti. Di conseguenza, la circolazione del sangue e la trasmissione di impulsi nervosi sono disturbati in loro. Ciò influenza negativamente l'attività della colonna vertebrale e interferisce con il normale funzionamento del sistema nervoso.

Lo Schwannoma cresce lentamente e raramente diventa maligno. Circa il 20% dei tumori nella colonna vertebrale sono tumori.

Il neuroma più comune della colonna vertebrale toracica, un po 'meno è diagnosticato nel collo. In alcuni casi, il neuroma può essere localizzato nella regione lombare e sacrale. Nella regione lombare identificare il neuroma spinale nel primo stadio diventa un problema, perché questa sezione è coperta da una varietà di tessuto muscolare.

Quadro clinico

Un lungo periodo di neuroma spinale non si manifesta affatto. Il paziente potrebbe non sapere di essere malato per diversi anni. Pertanto, è importante sottoporsi regolarmente a visite mediche. All'inizio dello sviluppo della patologia, il paziente può sentire solo il disagio o la sindrome del dolore di un carattere noioso, che si verifica di volta in volta. Non appena il neuroma inizia a esercitare pressione sui tessuti circostanti della colonna vertebrale, i pazienti possono notare i seguenti sintomi:

  • Dolori più intensi alla schiena, alle braccia e alle gambe di prima;
  • Violazione della sensibilità e perdita della capacità di muoversi appena al di sotto del luogo che è interessato;
  • I muscoli delle braccia e delle gambe diventano deboli, alcuni muscoli possono atrofizzarsi;
  • Intorpidimento degli arti, formicolio, bruciore e pelle d'oca;
  • Gli organi pelvici smettono di funzionare normalmente, le feci sono rotte;
  • Peggioramento della funzione sessuale

Se la neoplasia della colonna vertebrale ha raggiunto dimensioni superiori a 5-7 cm, può essere facilmente percepita sotto la pelle. È una formazione elastica densa, con la palpazione che non causa alcun dolore. Il più visibile è il neuroma del rachide cervicale.

diagnostica

Un medico deve assicurarsi che la diagnosi sia corretta prima di fare un piano di trattamento per un neuroma spinale. Per fare ciò, studia i sintomi e raccomanda che il paziente si sottoponga a tutte le procedure diagnostiche necessarie. Aiuteranno a determinare la posizione del neuroma, le sue dimensioni, nonché a stabilire se sia benigno o maligno.

In genere, per la diagnosi vengono prescritte diagnosi complesse, che comprendono esami di laboratorio su sangue e urine, raggi X spinali, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, ecografia e biopsia.

L'opzione di esame più semplice e accessibile è la radiografia. Di solito, la diagnosi del neurone spinale inizia con esso. Secondo i suoi risultati, è possibile identificare non solo il neuroma, ma anche altri possibili disturbi della colonna vertebrale, che hanno sintomi simili. Per ottenere maggiori informazioni sul neuroma, viene eseguita la tomografia computerizzata.

Presi insieme, tutti questi metodi di ricerca forniscono un quadro abbastanza completo dello stato della colonna vertebrale e di tutte le caratteristiche del neuroma identificato.

Trattamento del neuroma spinale

Non appena i risultati dell'esame vengono ricevuti, il medico elabora lo schema di lotta con gli schwannomi. I metodi di trattamento possono essere diversi, che sono esattamente necessari in ciascun caso, determinati da uno specialista. Esistono tre metodi principali per il trattamento del neuroma:

  • medica;
  • Onde radio;
  • Operativo.

I farmaci vengono prescritti quando si riscontra un neuroma di piccole dimensioni in un paziente e anche se la chirurgia è controindicata per lui a causa di patologie concomitanti.

Di norma, gli esperti raccomandano l'assunzione di diuretici, glucocorticoidi e rilassanti muscolari. Tutti questi farmaci in combinazione aiutano ad eliminare il gonfiore dei tessuti nervosi, a rallentare lo sviluppo di una neoplasia benigna e ad alleviare altri sintomi della malattia.

Inoltre, i medici consigliano di tenere sotto controllo l'equilibrio elettrolitico e l'escrezione di urina usando meno acqua e sale.

Il metodo delle onde radio per il trattamento dei neuromi viene utilizzato quando la dimensione delle neoplasie non supera i 30 mm. Il più delle volte, è prescritto a pazienti anziani che, oltre al neuroma, hanno altre patologie che sono controindicazioni alla rimozione del neuroma della colonna vertebrale. Questo metodo può essere utilizzato se il paziente stesso rifiuta l'operazione.

La procedura delle onde radio consiste nel fatto che le cellule atipiche vengono distrutte irradiando un fuoco della lesione. Allo stesso tempo, i tessuti spinali sani non soffrono affatto. Una sessione di trattamento del neuroma viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale.

L'intervento chirurgico, durante il quale il neuroma viene rimosso, viene eseguito quando il nodulo tumorale è piccolo. Gli esperti eseguono un'incisione sopra il fuoco della lesione, estraggono con attenzione il tumore insieme alla capsula, cercando di non danneggiare il tessuto dei nervi spinali.

Viene eseguita un'operazione per rimuovere il neuroma in anestesia generale. Attualmente, l'intervento viene effettuato con l'uso di apparecchiature endoscopiche, che consente di rimuovere il tumore senza lesioni ad altri tessuti.

Se il tumore spinale ha raggiunto un grande diametro, i medici ricorrono anche alla rimozione del tumore e della capsula, che inizia a crescere insieme ai tessuti circostanti. Prima di tutto, gli esperti tagliano la capsula, quindi rimuovono la colonna vertebrale dello Schwanchnik e la guaina dopo di essa.

Schwannoma è una patologia seria, perciò, se i primi sintomi del suo sviluppo sono osservati, è necessario consultare immediatamente un dottore.

Neurinoma spinale

Il neurinoma (schwannoma) è un tipo di tumore cerebrale benigno situato nei nervi del cranio e della schiena. Il neurinoma spinale proviene dalle cellule di Schwann, quindi è una neoplasia patologica nella regione delle membrane nervose.

Cos'è un neuroma?

Il neuroma può richiedere fino al 14% dei tumori esistenti nel cranio. I neurinomi spinali rappresentano fino al 20% dei tumori spinali esistenti. Lo schwannoma del nervo uditivo è il tumore più comune e frequente, seguito dal neuroma trigemino. Gli scienziati hanno stabilito che questo tumore benigno può formarsi nel rivestimento di qualsiasi nervo, tranne che per l'olfatto e il visivo.

A prima vista, Schwannoma appare come un tumore rotondo compatto, circondato da una capsula. La sua crescita è piuttosto lenta e non supera i 1-2 millimetri all'anno, tuttavia, ci sono stati casi in cui gli schwannomi maligni sono cresciuti molto rapidamente, pressando sul tessuto cerebrale. Tali tumori possono crescere in grandi dimensioni e colpire gran parte delle meningi.

Fatti scientifici

Gli scienziati delle facoltà di medicina di Harvard e del Massachusetts hanno condotto uno studio sugli effetti dell'acido acetilsalicilico su Schwann acustico. Nel corso dello studio, circa 700 pazienti con neuroma vestibolare sono stati esposti all'esperienza. Quasi la metà del numero totale di soggetti è stata sottoposta a un esame continuo utilizzando la risonanza magnetica. Di conseguenza, gli scienziati hanno stabilito un effetto positivo dell'aspirina sul neurinoma. I pazienti che usano regolarmente acido acetilsalicilico, sono stati in grado di eliminare completamente il tumore o ridurne le dimensioni di quasi la metà. I medici hanno anche chiarito il fatto che l'età e il sesso dei pazienti non avevano nulla a che fare con un trend così positivo.

La comprovata elevata efficacia dell'aspirina in presenza di schwannoma è ora attivamente utilizzata nella lotta contro un tale tumore, poiché non ci sono altri preparati medici per questi scopi.

Struttura del tumore

Il neuroma, come ogni altra neoplasia benigna, ha una capsula, i cui tessuti non consentono al tumore di diffondersi e di metastatizzare agli organi interni. Il tumore assomiglia a un nodulo duro, con contorni irregolari, tubercoli, forma rotonda.

I tipi di neuromi dipendono dalla sua struttura:

  • cellule densamente localizzate con una piccola quantità di fibre sono chiamate schwannomi epitelioidi;
  • un tumore con un alto contenuto di cavità cavernose che è apparsa a causa dell'espansione dei vasi sanguigni è chiamato schwannoma angiomatoide;
  • Un tumore contenente cellule xantocromiche è chiamato schwannoma xantomatosi.

È importante! Le neoplasie possono essere molto grandi. Il metodo di trattamento dipende dal tipo di sua formazione e struttura. Ci sono stati casi di rilevamento e neurinomi maligni nell'area delle vertebre, nell'area della coda del midollo spinale, localizzata nella parte bassa della schiena. Di solito questa situazione richiede un'operazione immediata per rimuovere il tumore.

Ragioni per la formazione di neuromi

Ad oggi, la medicina non è riuscita a capire le ragioni della formazione dei neuromi. È noto solo che il neuroma ha cellule di Schwann come parte. Da qui il secondo nome di questi tumori. Si è anche scoperto che il processo di mutazione del gene 22 produce un enorme impatto sulla crescita di schwannoma. Tuttavia, non è ancora possibile identificare la causa della mutazione del gene. Ci sono anche fattori sospetti che possono influenzare l'aspetto dei tumori:

  • ereditarietà;
  • esposizione alle radiazioni;
  • la presenza di parenti di sangue affetti da neurofibromatosi;
  • altri tumori disponibili.

A proposito. L'espressione "schwannoma della colonna vertebrale" non è del tutto corretta - è più corretto esprimere "schwannoma delle radici spinali".

Quadro clinico

Come accennato in precedenza, il neuroma del collo viene diagnosticato più spesso, quindi il neuroma nella regione toracica viene diagnosticato più spesso e la regione lombosacrale è al terzo posto. Tali tumori si trovano esclusivamente attorno al midollo spinale e non oltre. Appaiono forti pressioni, dolore e altre sindromi indicative.

Quindi, a cosa inizialmente vale la pena prestare attenzione? Innanzitutto, è una sindrome del dolore radicolare. I sintomi dipendono direttamente da quale root è danneggiata. Quando un tumore si forma sulle radici anteriori, può portare alla paralisi. Quando le radici posteriori sono colpite, la sensibilità delle estremità è persa, il disagio appare nella parte posteriore. Inoltre spesso c'è una debolezza negli arti inferiori, il loro intorpidimento, formicolio, rigidità quando si cammina.

Spesso ci sono i seguenti segni:

  • disagio durante la deglutizione;
  • alta pressione;
  • dolore addominale;
  • violazioni del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare;
  • insufficienza cardiaca;
  • sudorazione eccessiva;
  • arrossamento della pelle;
  • difficoltà a urinare.

Un'altra caratteristica distintiva di tale tumore può essere chiamata paralisi spastica nell'area in cui si trova il tumore.

Inizialmente, vi è una paralisi "flaccida", in cui è caratteristica una diminuzione del tono muscolare. E poi la paralisi spastica può svilupparsi con tutte le complicazioni che ne derivano.

Tipi di patologia

Qualsiasi tipo di neuroma spinale può essere solo benigno. La sua crescita è lenta. Ma in pratica c'erano anche situazioni in cui un tumore non canceroso si sviluppava in uno maligno.

Il neuroma spinale è pericoloso?

Tra i tumori benigni della colonna vertebrale, circa il 25% è dovuto a una malattia come il neurinoma spinale. Luoghi preferiti di una neoplasia sono le regioni cervicale e toracica, l'occorrenza nella regione lombare è rara.

definizione

Il neurinoma spinale è uno dei tumori più comuni di questa localizzazione. La sua particolarità è che si sviluppa vicino alle radici del midollo spinale. Proviene dalle cellule di Schwann, motivo per cui il suo nome è andato - schwannoma. Queste cellule sono caratterizzate da una struttura atipica, dividendosi gradualmente in modo incontrollabile e dando i sintomi appropriati.

La neoplasia può essere irregolare o di forma ovale, con intorno un tessuto connettivo o fibroso.

Se il tempo non cura il neuroma della colonna vertebrale, c'è il rischio che si trasformi in cancro.

Neurinoma spinale su CT

motivi

Con la fiducia di dire perché lo schwannoma si presenta, nessuno è ancora riuscito. Ma, tenendo conto di alcune regolarità, si possono identificare i seguenti motivi per la formazione di una neoplasia nell'area della colonna vertebrale:

  • alterazione genica nel cromosoma 22;
  • esposizione alle radiazioni;
  • la presenza di neurofibromatosi del 2o tipo;
  • la presenza di altre entità;
  • ereditarietà;
  • l'effetto degli agenti chimici sul corpo.

A volte anche un solo fattore può portare alla formazione di un neuroma sulla colonna vertebrale. Per riconoscere la malattia, dovresti essere attento alla tua salute.

Sintomi e segni

Indicare la presenza del neuroma spinale può presentare sintomi sotto forma di:

  • dolore nella colonna vertebrale, oltre a dare alle altre parti del corpo;
  • debolezza muscolare, atrofia;
  • incapacità di mantenere lo svuotamento intestinale e della vescica;
  • diminuzione dell'attività motoria;
  • perdita di sensibilità;
  • sviluppo di potenza;
  • il verificarsi di disagio alle mani e ai piedi.

Oltre a tutto quanto sopra, ci sono la paralisi, la patologia del sistema osseo.

I sintomi possono essere presenti periodicamente. Più grande è il tumore, più è forte. Il dolore diventa più evidente quando il paziente si trova in una posizione orizzontale.

Se il neuroma della colonna vertebrale toracica, quindi il dolore si fa sentire più nella zona delle scapole. Se la regione lombare è interessata, le gambe e la regione lombare sono interessate.

diagnostica

È difficile identificare il neuroma della colonna vertebrale in una fase iniziale, poiché non ci sono praticamente segni visibili. Se c'è qualche disagio nella schiena, si consiglia di fare una radiografia. Inoltre, per chiarire la diagnosi sarà utile un metodo strumentale come:

  • diagnostica ad ultrasuoni;
  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata.

Per escludere la neoplasia del tumore è una biopsia.

Trattano il neuroma spinale in due modi: conservativo e chirurgico. Se la fase iniziale, allora puoi fare senza chirurgia.

Trattamento conservativo

Puoi assegnare fondi sotto forma di:

  • diuretici (Prednisolone, Mannitolo);
  • myoleraxants (Sirdaluda, Mydocalma).
  • glucocorticoidi.

Tali farmaci non solo eliminano il gonfiore, ma fermano anche la crescita del tumore, rimuovono il dolore. Una sfumatura importante è il consumo minimo di acqua e sale.

È anche consigliabile bere erbe. Assicurati di aderire alle dosi raccomandate. Sono determinati dal medico, secondo la fase, la posizione, l'età del paziente. L'automedicazione è esclusa.

operazione

Il trattamento chirurgico del neurinoma spinale può avvenire utilizzando uno dei metodi. Qui usi metodi come:

  • minimamente invasivo;
  • onde radio;
  • funzionamento normale con un bisturi.
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Metodo delle onde radio

In questo caso, viene utilizzato un cyber-coltello. Con questo metodo, è possibile rimuovere il tumore, che non supera il diametro di tre centimetri. È anche consigliabile rimuovere tali formazioni in quei pazienti per i quali è impossibile eseguire un'operazione chirurgica secondo i segni vitali.

In precedenza il paziente non è ospedalizzato. Il medico parla al paziente dell'anestesia (sarà locale). Assicurati anche di sottoporti ad un esame, che escluderà avere controindicazioni.

Durante l'intervento chirurgico, la neoplasia viene irradiata con un'onda radio. Un tale effetto rimuove le cellule atipiche, sano non si tocca. Il chirurgo dirige un elettrodo di filamento di tungsteno nell'area del tumore, attraversando una corrente elettrica. Le onde radio ad alta frequenza formate colpiscono il tessuto patologico, le loro masse principali muoiono, alcune diventano incapaci di riprodursi. In media, una dose di radiazioni nell'intervallo di 20-36 Gy viene applicata all'area interessata. Questo è sufficiente per un piccolo tumore.

Dopo il trattamento radiochirurgico, la crescita del neuroma si interrompe e si osserva una diminuzione graduale. La procedura è efficace nell'85%. Entro 12 mesi il paziente ritorna alla normalità.

Metodo minimamente invasivo

In questo modo, il neuroma con la capsula viene solitamente rimosso. Viene anche usato per tumori minori. Un'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Nell'area del tumore viene praticata un'incisione, avviene l'esfoliazione della neoplasia e delle sue capsule. È importante non toccare le terminazioni nervose. Dopo che il tessuto è suturato. Il paziente è ricoverato in ospedale.

Usa il bisturi

Questo è il metodo più traumatico. È mostrato nelle dimensioni impressionanti dei tumori (più di 30 mm). Prima dell'operazione, l'anestesia è fatta (generale). Dopo il chirurgo:

  1. Taglia il tessuto.
  2. Taglia la capsula e la pulisce.
  3. Rimuove la membrana in cui c'era un neurinoma.
  4. Suturata.

In questo caso, il periodo di recupero è lungo, il paziente soffre di forti dolori.

Quanto è pericolosa l'operazione per rimuovere un neuroma?

Dopo la rimozione di un grande neuroma dalla colonna vertebrale, si verificano le seguenti conseguenze:

  • problemi con l'attività motoria;
  • perdita di sensibilità.

Questo può accadere se le fibre nervose sono danneggiate durante l'intervento.

Se il neuroma spinale nella colonna lombare (nella regione caudale), durante l'operazione, il medico non sarà in grado di estrarre completamente la formazione, in questo caso c'è il rischio di ricaduta. Pertanto, ci sono rischi.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Dopo la rimozione del neuroma spinale, la riabilitazione si basa sulla stretta osservanza delle raccomandazioni del medico. Ciò impedirà lo sviluppo di complicazioni e abbrevierà il periodo di recupero. Il medico prescriverà i farmaci prescritti. Devono essere presi chiaramente secondo lo schema specificato. Ciò impedirà il verificarsi di infezioni e sosterrà il funzionamento del corpo.

Dovrai anche essere esaminato sistematicamente. Ciò fornirà l'opportunità di rilevare una ricaduta. Se a una persona è permesso di andare a casa e si sente bene, questo non significa che uno dovrebbe dimenticare il problema. Consigliato annualmente di eseguire la risonanza magnetica. Se l'educazione inizia a crescere di nuovo, gli operatori sanitari faranno ogni sforzo per fermare questo processo.

Un'attenzione particolare è rivolta alla corretta alimentazione. La dieta dovrebbe essere equilibrata, particolarmente importante è il contenuto di vitamina C, micro e macronutrienti, NLC. Tutto ciò aumenterà il sistema immunitario, contribuirà a una pronta guarigione e preverrà lo sviluppo di complicanze.

La prognosi nella maggior parte dei casi è favorevole, se il paziente non ha avviato la patologia. Paralisi, la paresi rimane solo nei casi più gravi.

prevenzione

Le misure preventive si basano su:

  • minimizzare l'esposizione alle radiazioni;
  • quando si lavora con prodotti chimici dovrebbe aderire alla sicurezza;
  • in caso di scarsa ereditarietà o in presenza di disagio nella colonna vertebrale, essere esaminati.

Sarà anche utile praticare sport, sviluppare i muscoli della schiena e seguire una dieta equilibrata.

conclusione

Con il neurinoma esistente della spina dorsale in parenti stretti, dovresti essere vigile, poiché uno dei fattori predisponenti è i geni. Anche considerando il fatto che il tumore è benigno, non devi trascurare il suo trattamento.

Una nuova crescita può portare a paralisi, perdita di sensibilità e rinascita nel cancro. Il trattamento è uno specialista stretto. Solo dopo un esame diagnostico il medico è determinato con le tattiche. Se un piccolo tumore può essere limitato al trattamento conservativo, in altri casi deve ricorrere alla chirurgia.

Neuroma spinale: diagnosi e trattamento dei tumori

Il neurinoma spinale è una neoplasia benigna. Questa è una delle più comuni malattie tumorali. Si forma nella zona delle radici dei nervi spinali. Tra i pazienti con una neoplasia diagnosticata nelle aree del tessuto nervoso, tale malattia si verifica nel 20% dei casi.

Nuove crescite di questo tipo si sviluppano piuttosto lentamente. Tuttavia, il neuroma spinale fa ancora riferimento al tipo di malattie pericolose. Un tumore benigno può svilupparsi in uno maligno. Tuttavia, anche un tumore benigno, con la sua crescita, è la causa del dolore.

Il neuroma può causare varie complicanze. Ad esempio, malattia delle ossa. Una grande neoplasia esercita una pressione sulle radici spinali, che provoca una diminuzione della sensibilità, l'insorgere di paresi, paralisi e funzionamento alterato del corpo.

Segni di malattia

Il neoplasma deriva dalle cellule di Schwann, che fungono da membrana per le radici spinali. Molto spesso la malattia si verifica nelle donne più anziane e mature. Il più comune è un tumore nella colonna vertebrale toracica e nella regione cervicale. Raramente la malattia compare nella regione lombare. Spesso il tumore si estende oltre la colonna vertebrale attraverso i fori tra le vertebre. La sua crescita è lenta, tuttavia, nei casi avanzati, il tumore può raggiungere un peso di 2-5 kg.

La diagnosi di un tumore nelle prime fasi è piuttosto complicata. Un neuroma viene solitamente diagnosticato mediante esame a raggi X della colonna vertebrale. Se un tumore si è formato nella regione cervicale o toracica, la palpazione viene utilizzata per il rilevamento. La neoplasia è un piccolo nodulo, toccante che non porta sensazioni dolorose. Potrebbero essere necessari diversi anni tra l'inizio della malattia e l'insorgenza dei sintomi.

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Quindi, i sintomi del neuroma spinale:

  • Dolore nella zona in cui il tumore ha avuto origine;
  • Dolore in diverse parti della colonna vertebrale;
  • Sensibilità alterata;
  • Diminuzione della funzione motoria sotto la colonna vertebrale, che ha colpito il neuroma;
  • Debolezza muscolare, atrofia;
  • Sentendo che le membra sono stupide;
  • Alterata funzione sessuale;
  • Violazioni degli organi responsabili della minzione e della defecazione.

Il trattamento della malattia dipende dalla velocità del suo rilevamento. I sintomi del neuroma spinale sono un segnale che dovresti immediatamente esaminare.

Trattamento della malattia

Il trattamento del neuroma spinale può essere diverso. È determinato in base allo stadio della malattia, alla dimensione del tumore, al suo tasso di crescita. Ci sono farmaci che rallentano lo sviluppo del tumore. Quando vengono rilevati i neuromi, è importante sottoporsi regolarmente a esami medici. Ciò consentirà di osservare e controllare il tasso di crescita della neoplasia.

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La chirurgia per rimuovere un neuroma spinale è un evento in cui un tumore viene rimosso come un singolo nodo. Ma questo tipo di chirurgia viene eseguita solo se la neoplasia non ha sviluppato le meningi. Se ciò accade, viene eseguita una resezione parziale della formazione. Questo è un intervento chirurgico meno radicale necessario per prevenire il verificarsi di pericolosi disturbi neurologici. L'operazione non è sempre la migliore via d'uscita, poiché lavorare con i tessuti del sistema nervoso è pieno di rischi. Tuttavia, nei casi più gravi, le procedure chirurgiche vengono eseguite immediatamente. Le tattiche incinte sono giustificate solo nei casi in cui vi sia una pericolosa patologia associata.

In ogni caso, la chirurgia aperta per rimuovere il neuroma spinale è una rarità. Il trattamento radiochirurgico è più comunemente usato per rimuovere un tumore senza intervento chirurgico. È un'irradiazione locale dei tessuti colpiti con raggi ionizzanti. Le radiazioni consentono di rimuovere il neuroma senza danneggiare le radici nervose e il midollo spinale. L'irradiazione radiochirurgica si distingue per un minimo di effetti collaterali, azione diretta. Dopo di ciò, il corpo recupera rapidamente.

Trattamento precoce

Il trattamento del neuroma spinale è molto vario. Nelle fasi iniziali, a causa della lenta crescita del tumore, il neuroma può essere fermato con l'aiuto di preparazioni mediche. Il metodo radiochirurgico consente di eliminare tutte le cellule interessate senza danneggiare il corpo. Nelle fasi finali, l'intervento chirurgico viene utilizzato per dimenticare la malattia. Quando viene rilevato un neuroma, la prognosi generalmente rimane favorevole. La paralisi e altre gravi complicanze sono estremamente rare quando trattate.

Neurinoma spinale

Il neurinoma spinale è un tumore benigno dalla guaina mielinica dei nervi spinali - cellule di Schwann, motivo per cui porta il secondo nome - schwannoma. Il processo patologico si sviluppa spesso nei pazienti di età media e avanzata, mentre colpisce prevalentemente le donne.

Il tumore rappresenta almeno il 20% di tutte le neoplasie primarie della colonna vertebrale, caratterizzata da una crescita lenta e bassa capacità di malignità. La diagnosi precoce della malattia e il tempestivo trattamento del neuroma sulla colonna vertebrale determinano la sua prognosi favorevole con una bassa probabilità di recidiva e lesioni del midollo spinale.

Cause e localizzazione della malattia

Le vere cause di Schwann non sono ancora studiate. Gli scienziati di ricerca a lungo termine in molti paesi hanno portato a una teoria genetica dello sviluppo della malattia. La mutazione del materiale genetico sotto l'influenza di fattori avversi dell'ambiente esterno e interno porta alla divisione incontrollata delle cellule di Schwann della guaina mielinica dei nervi spinali. Un graduale aumento del neuroma spinale porta alla compressione dei tessuti circostanti, comprese le vertebre e il midollo spinale. Ciò provoca una violazione del trofismo, della circolazione sanguigna e della trasmissione degli impulsi nervosi, che influisce negativamente sul funzionamento della colonna vertebrale, compromettendo il funzionamento del sistema irregolare centrale e periferico.

Il più delle volte colpisce la colonna vertebrale cervicale e toracica, meno spesso il tumore è localizzato nella regione lombare e sacro. Il processo patologico nelle guaine mieliniche dei nervi spinali cervicali può procedere in un tipo di "clessidra". Il tumore cresce nei tessuti molli attraverso le aperture spinale delle vertebre e può essere facilmente visualizzato sotto la pelle. Nella neoplasia lombare per lungo tempo rimane inosservato a causa della vasta gamma di muscoli, rendendo difficile la diagnosi nelle prime fasi della malattia.

Struttura del tumore

Un neurinoma spinale, come qualsiasi altro tumore benigno, ha una capsula che non gli consente di crescere nei tessuti circostanti e di metastatizzare in altri organi. Esternamente, assomiglia a un nodo stretto di forma arrotondata irregolare con una superficie irregolare. A seconda della struttura, il tumore è suddiviso nei seguenti tipi:

  • schwannoma epitelioide - caratterizzato da una disposizione densa di cellule con una piccola quantità di tessuto fibroso;
  • schwannoma angiomato - include un gran numero di cavità cavernose formate da vasi sanguigni patologicamente dilatati;
  • schwannoma della xantomatosi - contiene molte cellule pigmentate (xantocromiche).

Il tumore può raggiungere grandi dimensioni - fino a 3-5 kg. Il volume della neoplasia e la sua struttura influenzano il metodo di terapia. Il più comune decorso maligno del neuroma nella colonna vertebrale si verifica nel mediastino e nella cauda equina del midollo spinale, che si trova nella regione sacrale, che richiede un intervento chirurgico precoce.

Quadro clinico

La malattia è caratterizzata da un lungo periodo asintomatico. Dall'inizio della divisione patologica delle cellule di Schwann alle prime manifestazioni di un tumore, possono essere necessari diversi anni e persino un decennio. Nelle fasi iniziali della malattia, l'unico segno può essere disagio o dolore periodico opaco nell'area del midollo spinale. Man mano che la neoplasia benigna cresce e i tessuti circostanti vengono compressi, si verificano i seguenti sintomi:

  • un aumento dell'intensità del dolore alla schiena, agli arti superiori e inferiori;
  • sensibilità alterata e attività motoria al di sotto del sito di lesione (ipestesia, paresi, nei casi gravi, anestesia e paralisi);
  • debolezza dei muscoli degli arti, atrofia delle fibre muscolari;
  • sensazione di intorpidimento delle braccia o delle gambe, parestesia (formicolio, bruciore, "gattonare");
  • disfunzione degli organi pelvici (incontinenza urinaria, fecale);
  • diminuzione nel lavoro della sfera sessuale.

Grandi tumori che hanno raggiunto dimensioni superiori a 5-7 cm sono palpabili sotto la pelle sotto forma di formazioni indolori densamente elastiche. Neuroma particolarmente evidente della colonna cervicale, dove un grosso tumore può essere localizzato nella fossa sovraclavicolare.

Diagnosi della malattia

La lenta progressione degli schwannomi e la scarsità del quadro clinico portano a una diagnosi tardiva di un tumore benigno. Spesso, il processo patologico viene rilevato per caso durante spondilografia spinale - esame a raggi X. Allo stesso tempo, viene visualizzato un neuroma nell'area della spina dorsale interessata e i cambiamenti nella struttura del tessuto osseo causati da trofismo alterato e afflusso di sangue. Pertanto, è imperativo che se si verifica dolore nella zona posteriore, consultare immediatamente un medico per scoprire la causa del disagio.

I principali metodi diagnostici per identificare gli schwannomi includono:

  • radiografia della colonna vertebrale;
  • tomografia computerizzata (CT);
  • risonanza magnetica (MRI);
  • ultrasuoni (ultrasuoni);
  • puntura di un tumore situato nei tessuti molli della schiena.

Condotto un sondaggio completo consente di identificare la localizzazione dei tumori, le sue dimensioni, la struttura, il grado di danneggiamento delle vertebre circostanti e dei tessuti molli.

Tattica medica

Con una piccola quantità di schwannomi, nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi. Includono la nomina di diuretici (mannitolo), glucocorticoidi (desametasone, prednisone), rilassanti muscolari (mydocalms), che riducono il gonfiore del tessuto nervoso, rallentano la crescita dei tumori benigni, hanno effetto analgesico. Si raccomanda inoltre di monitorare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e la diuresi, riducendo l'assunzione giornaliera di liquidi e sale.

Il trattamento del neuroma spinale mediante mezzi radicali consiste nella sua rimozione mediante varie tecniche.

Metodo delle onde radio (sistema CyberKnife)

È usato con una dimensione del tumore fino a 30 mm, in età avanzata con malattie concomitanti, che sono controindicazioni alla chirurgia, il rifiuto del paziente dal trattamento chirurgico. La tecnica consiste nell'irradiare la lesione con radiazioni ionizzanti, che distrugge le cellule anormali, senza influenzare negativamente i tessuti sani. La terapia viene eseguita in anestesia locale a livello ambulatoriale.

L'operazione per rimuovere il tumore insieme alla capsula

Viene eseguito con una piccola dimensione del sito del tumore. Nella sala operatoria viene eseguita un'incisione sopra la lesione in anestesia generale. La neoplasia viene accuratamente levigata insieme alla capsula, senza danneggiare il tessuto nervoso dei nervi spinali. Negli ultimi anni, usando i metodi a basso-traumatico usando tecniche endoscopiche.

Chirurgia per rimuovere il tumore e la capsula

Viene eseguito con una grande dimensione del tumore, che è accompagnato dalla fusione della capsula con i tessuti circostanti. Allo stesso tempo, la capsula viene prima sezionata, lo schwannoma viene rimosso e il guscio viene successivamente rimosso.

L'intervento chirurgico è associato al rischio di danni al tessuto nervoso ed è più sicuro nelle prime fasi della malattia. Con la localizzazione degli schwannomi nella cauda equina, raramente è possibile esfoliare completamente il tumore, che spesso porta a una ricorrenza del processo patologico.

Il neurinoma spinale si riferisce a tumori benigni con progressione lenta e rara malignità. Tuttavia, diagnosi e terapie tardive possono portare alla compressione del midollo spinale, che è irto di una violazione dell'attività motoria, fino allo sviluppo della paralisi. Ai primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico per l'esame e la prescrizione di un adeguato ciclo di trattamento.