Riduce significativamente la qualità della vita umana e richiede un trattamento a lungo termine, che è spesso costoso. Questa malattia è comune - secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, un adulto su cinque ne soffre una volta o periodicamente.

La tendinite è un'infiammazione dei tendini muscolari. Intorno all'articolazione della spalla ci sono diversi muscoli: il subottoso, il sovraspinato, l'sottoscapolare, il piccolo giro, il bicipite (bicipite). Tutti loro, ad eccezione dei bicipiti, fanno parte del cosiddetto polsino rotatore (rotazionale) della spalla. I tendini infiammati possono essere uno qualsiasi di questi muscoli.

Tipi di malattia

A seconda delle cause dei cambiamenti patologici, la malattia può essere:

• calcifica;
• stress post-traumatico;
• cronica.

Tendinite calcifica (calcifica) dell'articolazione della spalla è caratterizzata dalla deposizione di sali di calcio nel tendine di un muscolo. L'aspetto dei cristalli di sale causa infiammazione e dolore.

Ci sono due forme di questa malattia:

1. Calcificazione degenerativa - si verifica a causa di distrofia e indebolimento dei muscoli con l'età, un progressivo deterioramento del loro apporto di sangue, che porta alla comparsa di microdamages e lacrime;
2. Calcificazione reattiva - a causa della deposizione di cristalli di calcio. Dolore manifestato al momento del riassorbimento (riassorbimento) dei calcinati. Di norma, le aree colpite si rigenerano e il dolore scompare. Il meccanismo di sviluppo di questa forma non è completamente compreso e le cause dell'apparizione dei cristalli di calcio sono sconosciute.

Tendinite post-traumatica - la cosiddetta malattia degli atleti, si verifica a causa di un aumento dello stress sull'articolazione della spalla. In questo caso, richiede un ricorso immediato a uno specialista e la riduzione dell'attività fisica intensa al minimo.

A seconda della posizione di infiammazione emettere:

1. Tendinite del muscolo sovraspinato - deriva dal suo danno, che porta ad un indebolimento del tendine. Una delle conseguenze più gravi di questa forma è l'anchilosi, che si verifica in caso di un'espansione dell'infiammazione. Una caratteristica distintiva di questo tipo di patologia è il dolore durante la palpazione;
2. La tendinite del bicipite (testa del bicipite lungo) è una malattia che colpisce il tendine che collega la parte superiore del bicipite e della spalla. Le sue ragioni sono l'eccessivo sforzo fisico - il più delle volte giocatori di tennis, giocatori di pallacanestro e nuotatori sono malati. Un sintomo caratteristico sta tirando il dolore nella parte superiore della spalla;
3. Cuffia dei rotatori della tendinite. I tendini di tutti i muscoli che compongono questo polsino sono infiammati. La principale causa di infiammazione è un disturbo metabolico nei tendini causato da lesioni, contusioni, infezioni o carichi intensi. Allo stesso tempo, i tendini stessi aumentano significativamente di dimensioni. La diagnosi ecografica rivela aree distinte di ridotta densità;
4. La tendinite della spalla è l'infiammazione simultanea dei tendini di tutti i muscoli dell'articolazione della spalla. La malattia si manifesta con un forte dolore parossistico, aggravato dal sollevamento. Spesso c'è gonfiore della parte superiore della spalla.

Cause di tendinite

L'emergenza e lo sviluppo di questa patologia portano:

• esercizio eccessivo - la causa principale della malattia; ferite, lividi;
• infezione. Alcuni batteri tendono a infettare le articolazioni delle ossa, indebolendole;
• malattie reumatiche;
• violazione della postura;
• patologie nello sviluppo dei tendini, che portano al loro indebolimento;
• osteocondrosi cervicale.

Inoltre, lo stress e la depressione possono portare all'infiammazione.

Quando una persona è depressa mentalmente, si verifica uno spasmo muscolare accompagnato da un aumento dello stress sui legamenti.

sintomi

Il sintomo principale della lesione dell'articolazione della spalla è il dolore. Il paziente avverte dolore quando si muove: alzando e abbassando il braccio, raddrizzandolo, sollevando il braccio in avanti.

Il dolore può verificarsi anche durante la notte quando una persona cambia la sua postura in un sogno. Con lo sviluppo della malattia, le sensazioni spiacevoli stanno diventando più forti: negli ultimi stadi della malattia, il disagio si fa sentire anche a riposo.

C'è anche una significativa limitazione della mobilità dell'arto dolente. Le difficoltà si alzano non solo con movimenti attivi riprodotti da una persona indipendentemente, ma anche con un innalzamento passivo di una mano o un tentativo di portarlo dietro la schiena del dottore.

Tendiniti bicipiti e muscoli sovraspinosi dell'articolazione della spalla sono spesso confusi con lo stretching - sono anche caratterizzati da dolore fastidioso, dolorante, dando alla spalla.

Il rossore della pelle e la febbre localizzata sono anche sintomi di infiammazione dei tendini.

Metodi diagnostici

In primo luogo, il medico esegue un'ispezione visiva, controlla l'attività dei muscoli in aree sensibili. Per questo, muove la mano del paziente in tutte le direzioni. Il movimento limitato indica un possibile sviluppo della patologia.

Per chiarire la diagnosi, il paziente può essere assegnato:

• RM (risonanza magnetica);
• iniezione analgesica nell'area della cuffia dei rotatori. Se il disagio passa dopo, la diagnosi è confermata;
• esame radiografico;
• artroscopia: esame mediante inserimento di un dispositivo speciale (artroscopio) nell'articolazione interessata;
• L'artrografia TC è un esame a raggi X in cui una sostanza in via di sviluppo (contrastante) viene iniettata nella zona interessata.

Dopo aver confermato la diagnosi di tendinite dell'articolazione della spalla, il medico studierà ancora una volta attentamente i sintomi e prescriverà il trattamento necessario.

Moderni metodi di trattamento

La sconfitta dei tendini e del tessuto circostante richiede un trattamento tempestivo e appropriato, perché le sue conseguenze possono essere disastrose, fino a includere l'atrofia muscolare e la disabilità.

Nella medicina moderna, ci sono tre principali metodi di trattamento di tale infiammazione:

• esercizio terapeutico (terapia fisica);
• fisioterapia;
• l'uso di droghe.

Il complesso di esercizi speciali ti consente di curare completamente la malattia in oltre l'85% dei casi. La ginnastica è mirata principalmente a rilassare la zona interessata. Esercizi del corso ben collaudati Dr. Bubnovsky.

Il più semplice di loro sono i seguenti.

1. Esercizio numero 1: stiramento asciugamani L'asciugamano (o qualsiasi altro panno lungo) viene prima gettato sulla traversa con il braccio interessato. Quindi con due mani è necessario tenere i bordi dell'asciugamano. Successivamente, hai bisogno di una mano sana per tirare il bordo verso il basso, e il paziente - in alto, come se stendessi un asciugamano. Non appena il paziente avverte un leggero dolore, devi bloccarti in questa posizione per alcuni secondi, quindi abbassare le braccia con calma.
2. Esercizio numero 2: alzando le mani. Il palmo della mano dolente deve essere posizionato sulla spalla opposta. Dopo di ciò, prova ad alzare le mani. Non appena compare il dolore, abbassa gentilmente le braccia. Ogni volta che aumenta il raggio di movimento.
3. Esercizio numero 3: pendolo. Il paziente si trova di fronte a un supporto, ad esempio un muro o uno schienale. È necessario sostenere un braccio sano su di esso e il paziente in questo momento oscillare come un pendolo, aumentando gradualmente l'ampiezza dei movimenti.
4. Esercizio numero 4: il castello. Posizione di partenza - mani piegate nella serratura, abbassate davanti al paziente. Poi si alzano sopra le loro teste. È necessario provare a fare in modo che una mano sana stringe il paziente. In questa posizione, dovresti resistere il più a lungo possibile - fino alla comparsa di un leggero dolore. Ogni volta che aumenta il carico sull'arto colpito.

Ci sono altri esercizi eseguiti con un bastone ginnico. Possono essere fatti a casa. È importante non sovraccaricare le mani, eliminando improvvisi movimenti di rotazione.
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Anche la fisioterapia è ampiamente utilizzata. Più spesso, i medici prescrivono procedure volte a migliorare il metabolismo nei tessuti danneggiati.

Metodi di trattamento e prevenzione della tendinite dell'articolazione della spalla

Tendinite alle spalle - infiammazione localizzata intorno alla testa della spalla. La patologia può colpire altri tendini - il bicipite o il muscolo sovraspinato. Inoltre, la capsula articolare è spesso interessata. La causa della malattia è il danno, l'aumento dello stress o l'osteocondrosi. Per fare una diagnosi accurata e scegliere la terapia migliore, dovresti consultare il tuo dottore.

L'essenza della patologia

La tendinite della spalla è una malattia infiammatoria. Durante il suo sviluppo, i tessuti che connettono tessuto muscolare e ossa soffrono. La malattia di solito colpisce la giunzione del tessuto osseo e del tendine. L'infiammazione può svilupparsi lungo il tendine.

Questa malattia può manifestarsi in ogni persona, indipendentemente dall'età, dall'affiliazione professionale, dal sesso. La categoria di rischio comprende le persone con più di 40 anni. È anche più probabile che le persone con lavoro fisico e sport abbiano maggiori probabilità di sviluppare tendiniti.

motivi

Ci sono molte cause di problemi. Per iniziare il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla, è necessario determinare il fattore provocante. Le cause principali della malattia includono:

• Aumento del carico sulle mani. Di solito, questo problema è affrontato da atleti, piloti, pittori.
• Microtraumi. Questi sono il più delle volte causati dall'aumento dello sforzo fisico.
• Patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Questa categoria include reumatismi, gotta. Includono anche l'artrite, l'osteoporosi e l'osteocondrosi.
• Malattie endocrine.
• Malattia del tendine
• Violazioni della postura.
• Infezioni dovute all'attività dei batteri patogeni.
• Depressione e stress.
• Reazioni allergiche a determinate categorie di farmaci.
• Malformazioni congenite del corpo.
• Rimani a lungo nel draft.
• Indebolimento del sistema immunitario.
• Displasia articolare
• Osteocondrosi cervicale.

classificazione

La tendinite può avere varie forme:

1. Calcinante - è una lesione infiammatoria dei tessuti molli e dei tendini, che si verifica nell'area dei depositi di calcio. La malattia può essere il risultato dell'usura dei tendini. Inoltre, la tendinite calcifica dell'articolazione della spalla diventa una conseguenza della mancanza di ossigeno.
2. Muscolo bicipite - è accompagnato da infiammazione del tendine, che fissa la spalla e il bicipite superiore. Questa forma della malattia è spesso osservata nelle persone che praticano il nuoto o il tennis. Tali carichi richiedono movimenti bruschi della mano, che hanno una grande ampiezza.
3. Muscolo Nadosal - si trova nella lesione della capsula muscolare con il legamento coracoide-acromiale. La causa potrebbe essere un danno all'articolazione acromioclavicolare. La tendinite del muscolo sovraspinato della spalla è caratterizzata da assottigliamento, processi infiammatori e deformità del tendine.
4. Spalla - include molte irregolarità ed è caratterizzata da un intenso dolore all'articolazione. Il disagio viene amplificato sollevando oggetti pesanti verso l'alto.
5. Cronico - è una conseguenza della distruzione sistematica del tessuto muscolare e dei tendini.
6. Post-traumatico - è il risultato del sangue che entra nell'area del tendine. Questa forma di tendinite è caratteristica delle persone che sono costantemente coinvolte nello sport. Fino a quando il giunto è completamente restaurato, è severamente vietato sottoporlo a stress.
7. La spalla del polsino - è una conseguenza di tensione, danno o infezione aumentati. In questo caso, il tendine aumenta in misura significativa.

Quadro clinico

L'infiammazione del muscolo della spalla porta ad un ispessimento di quest'area. Inizialmente, la malattia provoca disagio in alcuni tipi di attività motoria. In situazioni difficili, il dolore è presente anche in uno stato di calma.

Questo sintomo induce le persone con questo disturbo a contattare uno specialista. Va tenuto presente che il disagio significativo si manifesta già in casi gravi, accompagnati da disturbi anatomici evidenti. Pertanto, ai primi sintomi della malattia dovrebbe consultare un medico.

I sintomi di tendinite dell'articolazione della spalla sono diversi: sono determinati dallo stadio della malattia:

1. Il primo è che in questa fase il disagio si verifica solo quando l'arto interessato effettua movimenti imprecisi.
2. Il secondo - il disagio si verifica dopo un intenso sforzo fisico, che viene sottoposto alla mano.
3. Il terzo - il disagio non dipende dalla gravità del carico: appare a riposo e di notte. In genere, la durata dell'attacco è di 5-8 ore.

I principali sintomi clinici dell'infiammazione del tendine della spalla sono i seguenti:

• Difficoltà con il rapimento della mano dietro la schiena;
• Dolore quando si alza il braccio in avanti sopra la vita;
• Danni alla superficie della spalla e del gomito;
• L'aumento di disagio la sera;
• Il dolore inizialmente non è espresso, ma con il progredire della malattia, diventa più grave;
• Edema, iperemia cutanea e aumento della temperatura locale nella zona interessata;
• Scricchiolio nell'articolazione durante lo spostamento;
• Diminuzione dell'attività motoria della mano.

L'aumento del dolore costringe una persona a risparmiare un arto infiammato e riduce la quantità di attività fisica nella spalla. Ciò provoca cambiamenti atrofici nei muscoli e nei legamenti, causando aderenze e contrattura della spalla. Di conseguenza, diventa una causa di invalidità permanente.

Metodi diagnostici

Questa forma di tendinite ha un quadro clinico sfocato. Perché molte persone lo prendono per normale nevralgia o ignorano completamente i sintomi della malattia. Per fare una diagnosi accurata, utilizzare i seguenti metodi:

1. Esame dell'articolazione della spalla. La diagnosi primaria può essere fatta sulla base di ispezione, indagine e palpazione della spalla.
2. Radiografia. Questo è uno dei metodi più istruttivi per la tendinite calcifica dell'articolazione della spalla.
3. Analisi di laboratorio Con il loro aiuto, è possibile identificare l'infiammazione e altri spiacevoli cambiamenti nel corpo.
4. Esame ecografico Questa procedura aiuta a determinare la condizione dei tessuti connettivi.
5. Imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Con il loro aiuto, è possibile ottenere il quadro più completo del corso di patologia e identificare eventuali processi degenerativi nel muscolo malato. Queste tecniche sono utilizzate per valutare la necessità di un'operazione.

trattamento

Lo schema di trattamento è determinato dallo stadio della patologia. I risultati più rapidi e più evidenti possono essere ottenuti in una fase precoce della malattia. In questa situazione, il trattamento consiste nel ridurre i carichi, ridurre l'attività motoria della spalla e applicare impacchi freddi. Tuttavia, il freddo può essere applicato solo dopo il danno.

È molto utile fare esercizi terapeutici, dato il loro benessere. Se nessuna tendinite non è post-traumatica, il freddo non viene utilizzato.

Terapia farmacologica

I farmaci anestetici possono essere utilizzati per migliorare le condizioni del paziente. Se la causa della malattia è un'infezione, trattare la tendinite dell'articolazione della spalla con farmaci antinfiammatori.

Movalis, nise, nurofen sono più comunemente usati. Tali fondi sono utilizzati non più di 5-7 giorni. Gli antibiotici possono anche essere prescritti. Di solito la conformità con queste raccomandazioni è sufficiente per normalizzare le condizioni del paziente.

Nella seconda fase della malattia è necessario utilizzare farmaci antinfiammatori e analgesici, che vengono iniettati per iniezione. Dopo aver eliminato la sindrome acuta del dolore, è possibile eseguire esercizi fisici speciali. Sono nominati da uno specialista in terapia fisica.

Si può anche usare un massaggio terapeutico. Tuttavia, solo un medico può prescriverlo. Ciò è dovuto al fatto che la procedura ha alcune controindicazioni. In presenza di una malattia infettiva, il massaggio non può essere eseguito.

Per migliorare l'efficacia della terapia, vengono spesso utilizzati gel e unguenti speciali. Dovrebbero essere applicati localmente all'area interessata. I mezzi più efficaci includono voltaren, ibuprofen, diclac.

Strutture di fisioterapia

Tali metodi aiutano a migliorare la circolazione del sangue nei tessuti molli. A causa di ciò, è possibile accelerare i processi di scambio. Il tessuto riceve più nutrienti e attiva l'escrezione dei prodotti di scarto. A causa di ciò, è possibile affrontare l'infiammazione molto più velocemente.

Il più spesso ha prescritto tali procedure:

• Terapia magnetica - coinvolge l'influenza di un campo magnetico sulla zona interessata. Questo contribuisce al riscaldamento dei tessuti.
• Esposizione laser: in questo caso viene applicata la radiazione elettromagnetica.
• Elettroforesi - durante questa procedura, i farmaci vengono iniettati con corrente continua.
• Terapia ad onde d'urto: comporta l'influenza delle onde meccaniche sul tessuto infiammato, che causa la distruzione dei depositi di sale. La procedura è efficace per tendinite calcifica del tendine sovraspinato.
• Fonoforesi: i farmaci vengono somministrati mediante ultrasuoni, che ne migliorano l'efficacia.

Terapia fisica

Più del 90% delle persone con una diagnosi del genere ha bisogno di una terapia abbastanza semplice - ginnastica correttiva. L'articolazione interessata deve essere sviluppata aumentando gradualmente l'ampiezza. Il complesso di esercizi di esercizio terapia in tendinite dell'articolazione della spalla include tali movimenti:

• Prendi un bastone, posizionalo a una distanza di braccio e descrivi il cerchio massimo con una mano dolorante, tenendo il dispositivo verticalmente.
• Getta un asciugamano sopra la traversa e afferralo con le mani. Con una buona mano, tira il tessuto. La mano malata dovrebbe essere sollevata. Dopo la comparsa di un po 'di dolore, è necessario rimanere in questa posizione per 3 secondi, quindi abbassare gradualmente la mano.
• Mani inferiori, intreccia le dita delle dita. Alza gli arti, piegandoli in una serratura. Un arto sano deve essere sottoposto al massimo carico - deve tirare un braccio dolorante.
• Posizionare l'arto interessato su una spalla sana e sollevarlo. Con la mano buona, sollevare delicatamente il gomito piegato. Quindi deve essere abbassato. A poco a poco, l'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere aumentata.
• Alza le mani di fronte a te. Posiziona la mano sinistra sul gomito destro e la mano destra - a sinistra. Oscillali in diverse direzioni.
• In avanti. Questo dovrebbe essere fatto davanti allo schienale di una sedia o di un muro. Appoggia la tua mano sana in superficie e lasciala appesa. Scaricalo in diverse direzioni. L'ampiezza del pendolo aumenta gradualmente.

Ricette popolari

Il trattamento dell'infiammazione dei legamenti dell'articolazione della spalla deve essere effettuato con l'aiuto di ricette popolari. I mezzi più efficaci includono quanto segue:

• Frutti di ciliegia di uccello. Il succo di questo prodotto include ingredienti abbronzanti. Fermano l'infiammazione e producono un effetto rassodante. Per ottenere uno strumento utile, è necessario prendere 3 cucchiai grandi di bacche fresche e mescolare con 250 ml di acqua bollente. Prendi 2-3 volte al giorno.
• La curcumina. Con questo prodotto puoi affrontare il disagio. Il giorno in cui devi prendere 0,5 g di questa sostanza, usandola sotto forma di spezie.
• Sassaparille e zenzero. La combinazione di questi componenti è utilizzata nel trattamento delle lesioni infiammatorie delle articolazioni e dei tendini. Per preparare una composizione terapeutica, è necessario prendere 1 cucchiaino di ingredienti, versare acqua bollente e prendere al posto del tè. Usa la composizione due volte al giorno.
• Procedure locali Per eliminare la malattia, nel primo giorno l'arto interessato deve essere freddo, e quindi - riscaldare.

Se il tempo non procede al trattamento delle tendiniti, diventa cronico. Questo può portare ad atrofia del tessuto connettivo. Di conseguenza, l'articolazione della spalla perde completamente la sua mobilità. In questa situazione, affrontare la malattia sarà molto problematico.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della patologia, è necessario seguire una serie di raccomandazioni:

1. Prima di qualsiasi attività fisica per riscaldare i muscoli della spalla.
2. Tutti i carichi devono essere fattibili. Devono essere selezionati in base alle caratteristiche individuali dell'organismo.
3. L'intensità dell'allenamento dovrebbe essere aumentata gradualmente. Grazie a questo, i muscoli saranno in grado di adattarsi ai carichi.
4. Se è necessario eseguire movimenti monotoni, è necessario eseguire movimenti di compensazione e assicurare un adeguato riposo alle mani.
5. Con la comparsa di dolore alla spalla quando si eseguono determinate azioni, vale la pena fermarsi e rilassarsi. Successivamente, è meglio rifiutare tali carichi.

Oltre all'attuazione di raccomandazioni preventive, vale la pena sviluppare e rafforzare la muscolatura del cingolo scapolare. È meglio farlo sotto il controllo di un allenatore esperto.

Per rafforzare i tendini, è necessario fare nuoto, yoga o allenamento fitness.

L'infiammazione del tendine della spalla è una patologia piuttosto sgradevole, che causa dolore e può causare una diminuzione dell'attività motoria. Per evitare problemi, è necessario impegnarsi nel rafforzamento del tessuto muscolare. Se compaiono ancora i sintomi della tendinite, è necessario consultare prontamente un medico.

Tendinite dei muscoli sovraspinati della spalla: cause, sintomi, caratteristiche del trattamento e prevenzione

Il corpo umano, essendo una straordinaria creatura della natura, non è ancora eterno. Nel corso del tempo, i nostri organi e tessuti si logorano, specialmente durante l'alto sforzo fisico. Di conseguenza, soffriamo di dolori alla schiena, articolazioni e altre conseguenze spiacevoli, come la tendinite dei muscoli sovraspinati della spalla.

In questo articolo imparerai tutto su questa malattia, i consigli per la diagnosi, la prevenzione, il trattamento tradizionale e popolare.

Chiunque abbia più di 35 anni, così come tutte le persone la cui vita è associata ad attività sportive, è a rischio, spesso esposto a malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Tuttavia, chiunque può ammalarsi, indipendentemente dall'età, dal genere e dal tipo di attività.

Qual è la tendinite sovraspinosa dell'articolazione della spalla?

Tendinite dei muscoli sovraspinosi dell'articolazione della spalla

Quando si rompe una capsula muscolare, il tendine del muscolo sovraspinato è principalmente danneggiato. Quasi sempre, tendinopatia del tendine del muscolo sovraspinato prima, poi l'infiammazione si diffonde gradualmente all'intera capsula muscolare, busta subacromiale, capsula articolare e altre strutture, portando infine alla anchilosi dell'articolazione.

La causa della tendinite del tendine sovraspinato è il danno alla capsula muscolare dal margine anteriore dell'acromion, il legamento coracoacromico e talvolta l'articolazione acromioclavicolare; questo porta a infiammazione, degenerazione e assottigliamento del tendine. Di conseguenza, il tendine assottigliato viene strappato e possono essere strappati anche i tendini del muscolo suboculare e la testa lunga del bicipite.

Tipi di tendinite alle articolazioni della spalla

Vengono diagnosticati i seguenti tipi di patologie del tendine della spalla:

Tendinite dei tendini della cuffia dei rotatori. Questa categoria include la tendinite del sovraspinato, del subscarpus e del sottoscapolare.

La tendinite del muscolo sovraspinato è la causa più comune di ricerca di cure mediche in caso di lesione alla spalla. Si verifica a causa di carichi eccessivi sul tendine sovraspinato interessato. La tendenite può essere associata a borsite subacromiale cronica. In un esame clinico del paziente, il dolore può essere identificato con la pressione sulla spalla.

Di norma, durante il rapimento della spalla a 60-120 gradi, si osserva dolore acuto, poiché in questo caso il tendine si restringe tra la gobba dell'omero e il processo dell'acromion. Trattamento: condizioni di riposo, antidolorifici, iniezioni di steroidi. Prevenzione: rinforzando i muscoli della spalla con l'esercizio, come nello stato allenato, sono meno inclini allo stretching.

Complicazioni: rottura incompleta del tendine: il tendine può indebolirsi a causa del costante attrito sotto l'acromion. Di solito si trova nelle persone anziane e negli atleti che abusano del carico sulle loro spalle. Anche nei pazienti anziani è spesso possibile osservare la calcificazione dei tessuti. I sintomi assomigliano ai segni di tendinite.

La diagnosi finale può essere confermata da scansioni a raggi X e MRI. La chirurgia è generalmente raccomandata per il trattamento di giovani atleti.

La tendinite del muscolo subosseo è una lesione relativamente rara all'articolazione della spalla.

Cause: esercizio sulla spalla. Di norma, tali lesioni si osservano negli atleti e nei lavoratori manuali a causa di movimenti rotatori eccessivi dell'articolazione della spalla. Osservazioni cliniche: dolore e sensibilità nella zona sopra l'omero o alla giunzione tra tendine e muscolo.

Il dolore può essere rilevato durante l'esame del paziente quando eseguono esercizi di rotazione con resistenza all'articolazione della spalla. Il dolore può diffondersi lungo la parte posteriore del braccio fino al gomito e, in alcuni casi, alle dita. Trattamento: condizioni di riposo, antidolorifici, iniezioni di steroidi.

Prevenzione: i muscoli forti e allenati sono meno inclini alle distorsioni. Complicazioni: Una rottura completa del tendine porta a dolore lungo la parte posteriore della spalla e debolezza indolore quando l'articolazione della spalla ruota all'indietro con una resistenza aggiuntiva. Successivamente, può portare alla perdita della funzione del muscolo sopravascolare.

La tendinite del muscolo sottoscapolare è una lesione relativamente comune del tendine della spalla.

Cause: Di norma, il carico in eccesso sull'articolazione della spalla con movimenti rotatori eccessivi delle braccia e delle spalle. Segni clinici: dolore severo e sensibilità nella parte anteriore della spalla nella zona del piccolo tubercolo dell'omero, che può essere notato durante una visita medica durante l'esecuzione di movimenti rotatori delle spalle in avanti con resistenza.

Trattamento: condizioni di riposo, antidolorifici, iniezioni di steroidi. Prevenzione: i muscoli forti e allenati sono meno suscettibili a tale allungamento. Complicazioni: nessuna. Tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite)

La tendinite del bicipite è la seconda lesione più comune del tendine della spalla.

Cause: eccessiva tensione sul tendine ferito provoca l'infiammazione nel punto in cui la lunga testa del muscolo si muove nel solco interbumale dell'omero. Osservazioni cliniche: Spesso i pazienti si lamentano di dolore ricorrente nella parte anteriore della spalla, che può essere avvertita sotto il braccio.

Il dolore può essere sentito durante l'esame fisico quando si controlla la flessione delle braccia e la pressione sull'avambraccio. La palpazione del solco inter-tubercolare dell'omero, di regola, dà un forte effetto doloroso.

Trattamento: dormienza, analgesici, iniezioni di steroidi nell'area attorno al tendine nel solco inter-pugulare dell'omero. Quando ricaduta - intervento chirurgico per spostare il tendine.

Prevenzione: i muscoli forti e allenati sono meno inclini alle distorsioni.

Complicazioni: rottura del tendine completa: una rottura del tendine del bicipite è comune nei pazienti più anziani e può verificarsi dopo il sollevamento di pesi o la caduta su un braccio disteso. Quando il tendine si rompe, si sente un caratteristico suono di clic.

Dopo la comparsa dell'ematoma iniziale, il paziente può notare un tumore nell'area del bicipite (il tessuto addominale della testa lunga del muscolo è ridotto), mentre le sensazioni dolorose aumentano con la flessione del braccio all'altezza dell'articolazione del gomito.

Poiché la testa del bicipite corto rimane intatta, il paziente di solito non nota cambiamenti nelle capacità funzionali del braccio. L'intervento chirurgico viene effettuato in casi eccezionali.

Una lesione alla spalla può causare la rottura dei legamenti trasversali dell'articolazione della spalla, permettendo al tendine di scivolare fuori dal solco interbravino dell'omero, causando un dolore acuto nella parte anteriore dell'articolazione della spalla.

La sublussazione del tendine è spesso innescata da una determinata posizione delle mani, come, per esempio, con un forte afflusso nel grande tennis. La riparazione del muscolo chirurgico viene eseguita su richiesta del paziente. Tendinite calcifica. L'infiammazione del tessuto inizia intorno ai depositi di calcio. Forse lo sviluppo della malattia contribuisce all'usura di tendini, lacrime e un piccolo apporto di ossigeno ai tessuti. Per la tendinite calcifica, il dolore è caratteristico quando si solleva un arto verso l'alto e le sensazioni spiacevoli si intensificano bruscamente di notte.

Esistono due tipi di tendinite calcifica:

• Calcificazione degenerativa. La causa principale della calcificazione degenerativa è il processo di usura durante l'invecchiamento, poiché l'apporto di sangue ai tendini diminuisce, si indeboliscono. Esistono micronadi di fibre e calcificazioni reattive.
• Calcificazione reattiva. Il meccanismo dell'occorrenza non è esattamente stabilito. Sviluppato in tre fasi. Nella fase iniziale, i cambiamenti che si verificano nei tendini contribuiscono alla formazione di calcinati, nei tendini si verifica la deposizione di cristalli di calcio, in questo periodo i calcinati vengono riassorbiti dal corpo. È a questo punto che il dolore è più probabile che si verifichi.

Nel periodo successivo, il tendine viene ripristinato, quindi viene avviato il meccanismo di assorbimento dei calcinati (che non è stato ancora completamente chiarito) e il tessuto viene rigenerato. Il dolore successivamente scompare completamente.Rottura del tendine completa Cause: è più comune nelle persone anziane con alterazioni degenerative croniche nei tessuti (calcificazione, visibile alla radiografia).

Al momento della rottura, puoi sentire un caratteristico suono di clic. Osservazioni cliniche: perdita della funzione motoria attiva della spalla, al posto della quale il paziente può sollevare solo la spalla verso l'alto.

Con il rapimento passivo del dolore alla spalla non si osserva. Il movimento verso la resistenza durante l'abduzione della spalla causerà debolezza senza dolore. Trattamento: spostamento del tendine, decompressione subacromiale - di solito eseguita per i pazienti più giovani. Post-traumatico. Questa malattia si verifica sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue al tendine a causa di un aumento dello stress. La tendinite post-traumatica è la malattia più comune tra gli atleti professionisti.

È caratterizzato da dolore acuto. Particolare attenzione alla tendinite post-traumatica è importante per il trattamento e la prevenzione e, in ogni caso, per non caricare l'arto, fino al completo recupero del tendine. Cronica. Questo tipo di malattia si verifica a causa di ripetuti danni ai tendini e ai muscoli. Ciò è inevitabile se dopo la scomparsa dei primi sintomi di tendinite acuta riprende immediatamente un forte carico sul tendine, poiché è molto sensibile a distorsioni e altre lesioni per altri 1,5-2 mesi.

Porta un sacco di disagio, dal momento che è impossibile eseguire semplici esercizi fisici.

La tendinite ha quattro forme:

• Asettico. Dopo la lesione, i vasi, i fasci di tendine, le fibre e i nervi si rompono.
  Il trattamento è conservativo. La prognosi è favorevole o cauta (nei casi difficili).
• Purulenta. Disintegrazione e necrosi (morte cellulare) del tendine con il rapido coinvolgimento dei tessuti vicini. Il trattamento è rapido. Previsione prudente.
• Ossificante. I sali di calce si depositano nel tessuto alterato. Succede spesso dopo una lesione periostale. Ha un corso irreversibile.
• Fibrotica. Un forte tessuto connettivo (fibroso) si forma in punti in cui il tendine è danneggiato. Stringe le fibre, facendole assottigliare e contrarre (atrofia). Il trattamento è conservativo. La prognosi è favorevole

Il trattamento di ogni particolare forma è diverso dagli altri.

Cause di tendinite del muscolo sovraspinato della spalla

L'articolazione della spalla svolge una funzione essenziale nella vita quotidiana di una persona. Fornisce una vasta gamma di movimenti, senza i quali è difficile immaginare attività professionali, sportive e domestiche. Per questo motivo, una parte significativa del carico cade sulla spalla.

L'esposizione prolungata al fattore meccanico causa microtraumi dei tendini che passano in canali abbastanza stretti e lo sviluppo del processo infiammatorio, che è alla base della tendinite.

I seguenti atleti sono soggetti a tale influenza: lanciatori di giavellotto (disco, nucleo), giocatori di tennis, sollevatori di pesi. Una condizione simile è spesso osservata nei rappresentanti delle professioni lavorative (costruttori, pittori). Ma la malattia può avere un meccanismo di sviluppo completamente diverso, in cui l'infiammazione è di secondaria importanza.

I processi degenerativo-distrofico, che iniziano a svilupparsi dopo i 40 anni, vengono spesso alla ribalta. Ciò è facilitato da disordini metabolici endocrini e vascolari, nonché da cambiamenti senili nel corpo. Pertanto, a parte gli infortuni, è necessario considerare tali condizioni come possibili fattori per lo sviluppo di tendinite:

• gotta
• diabete mellito
• Artrite reattiva
• osteoartrite
• Malattie infettive

Nella maggior parte dei casi, esiste una combinazione di diversi fattori. Ma qualunque di queste cause provoca un affetto tendineo, l'ulteriore sviluppo della malattia è soggetto agli stessi meccanismi. La tendinite deve essere considerata come una malattia multifattoriale, in cui l'aumento dello stress sulla spalla è di grande importanza per lo sviluppo.

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Tutto accade a causa dell'infiammazione della capsula, che si ispessisce anche, tutti i tessuti che circondano l'articolazione vengono anche coinvolti in questo processo. A causa di ciò che sta accadendo, la gamma di movimento nell'articolazione viene drasticamente ridotta, il che è facilitato da un dolore acuto.

Una persona tiene costantemente la sua mano a riposo, il cui risultato è l'adesione, che non consente più tardi di sviluppare un arto normalmente.

Nella vita di tutti i giorni, la tendinite si manifesta con il fatto che una persona non può prendere una tazza o altri piatti da un armadio e diventa difficile prendere un oggetto da uno scaffale situato a una certa altezza. Durante il sonno, il dolore non dà riposo normale, c'è disagio quando si indossa un maglione o una maglietta, si fa la doccia.

Il dolore può manifestarsi leggermente e può diventare insopportabile e prolungato.

Il risultato potrebbe essere il fatto che anche i movimenti passivi (quando un medico, ispezionando una persona, muovendo la mano) sono difficili o impossibili da eseguire. È difficile alzare il braccio sopra l'angolo retto, i problemi sorgono anche quando si tenta di portarla dietro la schiena. Di conseguenza, l'atrofia dei muscoli si sviluppa, la malattia passa allo stadio avanzato e non è possibile curarla completamente.

Se senti il ​​tendine, si verifica anche dolore, e durante il movimento può essere accompagnato da un crunch. Al di sopra dell'area del problema, i tessuti si infiammano, come evidenziato dal loro rossore e dall'aumento della temperatura locale.

La funzione dell'articolazione della spalla è fornita da vari muscoli, i cui tendini possono essere soggetti a infiammazione. Alcuni sintomi dipenderanno dal loro coinvolgimento nel processo patologico. Ma dovrebbe ancora essere notato segni comuni di tendinite:

• Dolore alla spalla
• Clic o scricchiolii nel giunto
• Restrizione di alcuni movimenti

Il dolore si manifesta prima durante l'attività fisica, e quindi si preoccupa anche a riposo e di notte. Possono essere taglienti o noiosi, monotoni. All'esame, è possibile vedere alcuni segni di infiammazione: gonfiore, arrossamento. Tuttavia, questo non sarà sempre il caso. A volte è possibile determinare il dolore nel sito di localizzazione del tendine danneggiato.

Di particolare importanza sono i test speciali, durante i quali il medico impedisce al paziente di eseguire movimenti attivi. L'aspetto del dolore a questo punto indicherà la sconfitta di un particolare muscolo.

Tendinite cronica può portare a rotture tendinee.

Appaiono non solo con un carico significativo, ma anche con semplici movimenti.

Diagnosi di tendinite della spalla

La diagnosi di tendinite della spalla, di regola, viene effettuata sulla base delle lamentele del paziente, una storia della malattia e un esame fisico. Il medico sposta delicatamente la spalla in tutte le direzioni per determinare se i movimenti passivi sono limitati e dolorosi. Il raggio di movimento quando qualcuno muove una spalla è chiamato "movimento passivo".

Il medico dovrebbe confrontare questo con la gamma di movimenti che il paziente può eseguire - la gamma di "movimenti attivi"). I pazienti con tendinite sono limitati in entrambi i movimenti attivi e passivi.

Se l'esame suggerisce che solo la limitazione dei movimenti attivi è un sintomo secondario, potrebbe essersi verificato un danno alla cuffia dei rotatori (i muscoli che rimuovono la spalla, sollevano il braccio sopra i 90 gradi).

Una delle caratteristiche chiave che aiuta a distinguere la periartrite dal danno alla cuffia dei rotatori è l'ampiezza dei movimenti attivi della spalla.

In assenza di dati per il trauma (che il paziente potrebbe non ricordare) o un'operazione, la risonanza magnetica viene prescritta per rilevare l'ispessimento della capsula, i gusci dei tendini, la compressione della cuffia dei rotatori tra il processo acromiale della scapola e la testa dell'omero.

Ricorrere spesso all'esame a raggi X per rilevare i segni di calcificazione del tendine sovraspinato, oltre a escludere altre patologie:

• artrosi
• Conseguenze della frattura
• lussazione

Durante l'esame, il medico:
1. controlla la possibilità di movimenti attivi e passivi (quando il medico stesso solleva il paziente) movimenti del paziente
2. controlla la sensibilità dei muscoli nelle aree problematiche

Per determinare l'intervallo di movimento, è necessario spostare l'arto in tutte le direzioni. I pazienti con tendinite possono fare solo movimenti limitati passivi e attivi.

Al fine di eliminare l'errore nella diagnosi, il medico può prescrivere:

• RM: come parte di questo sondaggio, vengono prese le immagini della struttura interna del corpo
• Iniezione di anestesia nella borsa (nell'area della cuffia dei rotatori). Se il dolore diminuisce, allora la diagnosi di tendinite conferma.
• A raggi X
• Artroscopia
• Artrografia CT (esame radiografico con introduzione di un mezzo di contrasto nell'articolazione)

I moderni metodi diagnostici consentono di determinare in modo rapido e preciso la presenza della malattia.

Caratteristiche dell'infiammazione del muscolo sovraspinato della spalla

L'articolazione umana è un design piuttosto complesso e praticamente senza pari. Dal suo corretto, adeguato lavoro dipende dal pieno funzionamento dell'organismo nel suo insieme.

Una delle parti più importanti dell'articolazione della spalla è il muscolo sovraspinato, che sulla scapola riempie il foro, chiamato in modo corrispondente il sovraspinato. Stendere la capsula articolare (per proteggersi dal pizzicarlo) e rimuovere la spalla è la funzione principale di questo muscolo.

La tendinite da superradenite è il risultato di una lesione della capsula muscolare:

• articolazione acromioclavicolare
• legamento acromion-claveare, coracoid
• direttamente da acromion

Tale danno è accompagnato da un declino delle caratteristiche fisiologiche dell'articolazione, dall'infiammazione che si verifica in una forma rapida o letargica, e il tendine si asciuga. Questi processi portano al completo degrado della diartrosi, con conseguente infiammazione del muscolo sovraspinato della spalla.

La tendinite si sviluppa in tre fasi principali:

1. Nella fase iniziale, il paziente praticamente non sente alcun sintomo specifico della malattia. Con movimenti improvvisi nell'articolazione può essere un dolore fastidioso di breve durata.
2. Nella seconda fase, il paziente inizia a sentire dolore dopo l'esercizio. I sentimenti sono più pronunciati.
3. Nella terza fase, ci sono lunghi periodi di dolore, possono durare per 6-8 ore. Le sensazioni spiacevoli si verificano anche a riposo.

A seconda dello stadio della malattia, il trattamento della tendinite varia.

Trattamento per tendinite alle articolazioni della spalla

La tendinite viene trattata secondo la sua forma, la natura del decorso, la gravità dei sintomi. Il trattamento dipende anche dalla posizione e dalla natura del fattore dannoso (traumi, infezioni, disturbi metabolici).

In caso di una prolungata mancanza di cure mediche, il processo infiammatorio si diffonde alla vagina del tendine e dei sacchi articolari sinoviali. Tale infiammazione porta allo sviluppo di tendovaginite e sinovite, rispettivamente.

La tendovaginite è una delle complicanze della tendinite. I metodi di trattamento conservativi sono basati su antidolorifici e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) e, se necessario, su antibiotici. Il primo giorno prescrivono il ghiaccio, una benda stretta. Ulteriori compressioni di alcol riscaldanti possibili.

Inoltre, il medico può prescrivere la fisioterapia: ultrafonoforesi, elettroforesi con antidolorifici, terapia diadinamica, terapia con paraffina.

Non è raccomandato il massaggio del punto dolente. Durante l'intero periodo di trattamento dell'arto ferito, è necessario un riposo completo. Se il trattamento farmacologico ha fallito e la malattia ha spesso ricadute, l'operazione viene eseguita. Il tendine può essere suturato, allungato o attaccato ad un altro punto.

A seconda del grado di danneggiamento delle fibre tendinee, viene utilizzata la chirurgia aperta o l'artroscopia (in cui vengono prodotte solo due forature).

I contenuti purulenti vengono rimossi, le aree morte e colpite vengono asportate, il campo chirurgico viene trattato con antisettici. La durata del periodo di riabilitazione (di solito fino a 4 mesi) dipende dalla complessità dell'operazione. I primi 5-7 giorni, l'articolazione è completamente immobilizzata, gradualmente il gesso viene rimosso e il paziente inizia a eseguire semplici movimenti.

In parallelo, prescrivi antibiotici, antinfiammatori (FANS), vitamine, fisioterapia.

Il primo trattamento della tendinite brachiale dipende dallo stadio in cui si verifica la malattia. Se la malattia può essere diagnosticata nel primo periodo del suo sviluppo, è possibile utilizzare un metodo di terapia piuttosto delicato. I suoi punti fondamentali sono:

• Impacchi freddi (terapia adiuvante)
• Carico ridotto, mobilità articolare e tendine interessato
• Riparare la diarthrosis con una benda, applicando una benda elastica o una gomma

Nomina obbligatoria di procedure fisiche, che includono:

1. Terapia a risonanza magnetica
2. Procedure d'onda d'urto.
3. Laser terapia
4. Esposizione ai raggi UV e alle radiazioni
5. elettroforesi

Nelle tendiniti croniche vengono utilizzati cerotti di paraffina e fango (applicazioni).

Uno dei principali metodi di trattamento è l'uso di droghe:

• antinfiammatorio
• antibiotici
• anestetizzare
• antimicrobico

Se tutte le attività sopra descritte non portano al risultato desiderato, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico. La soluzione giusta è usare un artroscopio, un dispositivo medico speciale dotato di una videocamera. Un artroscopio viene inserito nello spazio tra l'articolazione e il muscolo bicipite per studiare in dettaglio le condizioni del tendine interessato.

Allo stesso modo, è possibile eseguire un'operazione di corsia convenzionale con l'uso di farmaci multidirezionali (farmaci non steroidei), che è l'opzione classica.

In media, la riabilitazione dopo l'intervento richiede da due a tre mesi. Sono necessari dai tre ai quattro mesi per ripristinare completamente la funzionalità del tendine, del bicipite e dell'intera articolazione. Il trattamento prevede la creazione di immobilità e riposo completo per la parte malata del corpo. Questo si ottiene eseguendo una fissazione: bendaggio, pneumatico, bendaggio stretto.

Per le lesioni degli arti inferiori, si consiglia di utilizzare una canna o stampelle, benda alla caviglia. Ma appena possibile, i medici consigliano di iniziare l'attività fisica. Il trattamento farmacologico viene effettuato con l'aiuto di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Per fare questo, è possibile utilizzare l'unguento con tali proprietà.

Nei casi più gravi, viene utilizzato un intervento chirurgico.

In generale, il trattamento di questa malattia è piuttosto lungo e richiede da 2 a 6 settimane.

Metodi tradizionali di trattamento

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Il trattamento della tendinite può anche essere effettuato a casa con l'aiuto della medicina tradizionale. In questo caso è necessaria la coordinazione con il medico, perché a volte i metodi tradizionali possono essere utilizzati solo come ulteriori.

I rimedi popolari più attivi per tutti i tipi di malattie sono:

1. Massaggio al ghiaccio Diversi bicchieri di plastica sono riempiti d'acqua e posti in un congelatore. La parte superiore del ghiaccio formato nel bicchiere viene massaggiata per 15-20 minuti 3 volte al giorno.
2. "Intonaco di casa". Per farlo, battere le proteine ​​di pollo crudo, aggiungere 1 cucchiaio di alcool o vodka. La miscela è completamente montata e aggiunta 1 cucchiaio di farina. Viene applicato su un bendaggio elastico, sovrapposto al punto dolente, non completamente bendato e lasciato fino a quando non si indurisce. Cambio di medicazione ogni giorno fino al recupero. Questo meraviglioso modo aiuta ad alleviare il dolore e il gonfiore in pochi giorni.
3. Mangiando la curcuma. Per tutti i tipi di malattia, la curcuma, che viene consumata ogni giorno per mezzo grammo, ha un effetto benefico. La curcumina (il bioflavonide in essa contenuto) ha effetti antinfiammatori e analgesici.
4. Medicazioni al sale Per la loro preparazione, un cucchiaio di sale viene mescolato in un bicchiere di acqua tiepida. In questa soluzione, il panno è inumidito e leggermente strizzato. Viene avvolto in un sacchetto di plastica e messo in un congelatore per alcuni minuti, quindi collocato su un punto dolente, riordinato e tenuto fino a completa asciugatura.

Va ricordato che prima di iniziare l'autotrattamento si dovrebbe sempre consultare un medico.

Anatomia della spalla

L'articolazione della spalla forma tre ossa: la scapola, la clavicola e la testa dell'omero. Le ossa sono tenute insieme l'una dall'altra da legamenti forti e una capsula articolare. Il movimento nella spalla è possibile grazie al lavoro dei muscoli e dei tendini situati attorno all'articolazione.

Se guardate la giuntura della spalla dal lato, potete vedere che da tutti i lati l'articolazione è circondata da un grosso muscolo chiamato deltoide.

Senza il normale funzionamento del muscolo deltoide, sarebbe stato impossibile sollevare il braccio.

Dal lato della scapola, verso la testa dell'omero, coprendo l'articolazione della spalla su tutti i lati, si passano i quattro muscoli del tendine che, unendosi insieme formano una cuffia dei rotatori della spalla.

La cuffia dei rotatori è formata da quattro tendini muscolari:

• sottoscapolare
• sovraspinato
• infraspinatus
• piccolo giro

Mentre riducono i muscoli della cuffia dei rotatori, ruotano la testa dell'omero da un lato o dall'altro attraverso i loro tendini. La cuffia dei rotatori centra anche la testa della spalla sulla glenoide quando si muove con la mano.

Quando la funzione della cuffia dei rotatori è compromessa, ad esempio, se è danneggiata, l'instabilità si sviluppa nell'articolazione della spalla. Un'altra conseguenza di una rottura della cuffia dei rotatori può essere una restrizione del movimento nell'articolazione. Ad esempio, se il tendine del muscolo sovraspastico del paziente è danneggiato, il paziente ha una limitazione quando solleva il braccio.

Senza il normale funzionamento dei muscoli e dei tendini della cuffia dei rotatori, è difficile per una persona compiere azioni così semplici e di routine come pettinarsi, legare un reggiseno, mangiare e altri.

La cuffia dei rotatori è vulnerabile mentre passa nello stretto spazio tra l'acromion e la testa dell'omero. Questo spazio è chiamato subacromiale. Con vari cambiamenti nella forma di acromion, la formazione di osteofiti su di esso e le crescite ossee o deformità della colonna vertebrale, lo spazio subacromiale si restringe ancora di più.

Il restringimento dello spazio in cui i tendini della cuffia dei rotatori passano, predispone alla loro compressione quando si alza il braccio e alla fine finisce per danneggiarlo.

Fisioterapia e prevenzione

La terapia fisica è il trattamento principale delle tendiniti. I movimenti attivi (rotazione delle spalle, alzando le braccia sopra la testa, agitando, allargando le braccia lateralmente) dovrebbero essere usati quando il dolore diminuisce.

Nel periodo in cui i movimenti causano ancora dolore, è necessario utilizzare esercizi di questo tipo:

• Rilassamento postisometrico: una combinazione di tensione nell'articolazione della spalla dolorante, seguita da rilassamento senza movimento.
• Esercizi passivi con una spalla dolorante usando un braccio sano.
• Tirare la mano dolorante con l'aiuto di strumenti disponibili (corda o corda, lanciata attraverso un tubo o una barra in alto).
• Il rapimento di un braccio dolorante al lato con un supporto su un bastone ginnico.
• Movimenti del pendolo con un braccio dolorante in uno stato rilassato.

Semplici esempi di esercizi di terapia fisica:

1. Come requisito, avrete bisogno di un asciugamano piuttosto lungo e una barra trasversale rinforzata (barra orizzontale). Dovresti gettare un asciugamano sopra la barra orizzontale e tenere entrambe le estremità delle mani. Abbassando delicatamente una mano sana, l'arto malato dovrebbe essere sollevato lentamente. Ai primi sintomi di dolore, tieni la mano in questa posizione per tre secondi. Ritorna al punto di partenza.
2. Necessità di prendere un bastone (ginnastica). Concentrarsi sul pavimento sul braccio esteso del paziente e descrivere il cerchio con la mano ferita. L'ampiezza dovrebbe essere grande.
3. Fissare la mano dolorante su una spalla sana, se necessario utilizzando un aiuto sano. Con un arto funzionante, prendi il gomito del braccio ferito e delicatamente, senza movimenti bruschi, solleva il braccio dolorante. Al culmine della salita, fissa la posizione per tre secondi. Ogni giorno aumenta l'ampiezza degli aumenti.
4. Abbassato, stretto davanti alle mani di una serratura, si solleva dolcemente. Quindi il carico cade sui tendini di una mano sana, tira il paziente come un rimorchiatore.
5. Allontanati leggermente dalla sedia di fronte a te. La mano che lavora si appoggia alla sua schiena. Il tronco dovrebbe essere piegato in una vita, e la mano malata dovrebbe semplicemente appendere. Inizia a dondolare una mano dolorante, come un pendolo, aumentando gradualmente il ritmo.
6. Metti il ​​palmo della mano sinistra sul gomito destro e il palmo destro a sinistra, rispettivamente. Sollevare le braccia piegate al livello del torace, parallelamente al pavimento e procedere a oscillare in un modo o nell'altro.

La tendinite dell'articolazione della spalla non si svilupperà:

• Se dosate il carico, limitandone l'intensità e la durata
• I metodi Avral sono inaccettabili con una debole idoneità generale (ad esempio, non hanno fatto nulla per un anno intero, e poi improvvisamente hanno voluto scavare una trama in una dacia per un giorno, pareti e soffitti in gesso, ecc.)
• Prima di ogni carico attivo, che si tratti di uno sport o di un lavoro, è necessario un riscaldamento di riscaldamento leggero.
• Assicurati di fare pause di riposo per lunghi periodi di tempo.