La fusione vertebrale, o concrezione, è una delle malattie più gravi della colonna vertebrale. Considera l'essenza della malattia e come viene trattata.

specie

Il blocco o la fusione delle vertebre viene definito patologia spinale congenita. Ci sono due forme: parziale e completa. Quando si forma un blocco completo, non solo i processi, ma anche i corpi vertebrali sono collegati.

Con la fusione dei processi spinosi delle vertebre cervicali, si osserva la sindrome di Klippel-Feil, che comprende due tipi di fusione:

• La connessione tra I (Atlanta) e II (epistrophey) vertebre cervicali. Molto raramente colpisce i frammenti qui sotto. Le vertebre intergrown possono essere non più di 4.
• Congiunzione Atlas con osso occipitale.

La sacralizzazione è un'anomalia congenita delle vertebre lombari. In questo caso, la quinta vertebra si sposta dal lombare al sacro. Una malattia abbastanza comune, più comune negli uomini. La liubralità, a differenza della sacralizzazione, consiste nella transizione della vertebra superiore del sacro alla regione lombare.

C'è ancora spondilite anchilosante (spondiloartrosi anchilosante), che significa infiammazione dei dischi intervertebrali, che causa l'immobilità della colonna vertebrale. Questa malattia colpisce soprattutto i giovani. Fattori per lo sviluppo della spondilite anchilosante:

• disturbi genetici;
• infezioni persistenti dell'intestino e del sistema urogenitale;
• lo stress;
• danno al sistema muscolo-scheletrico.

Metodi diagnostici

Quando si verificano anomalie nella colonna vertebrale, il compito più importante è quello di fare una diagnosi in modo tempestivo. Si consiglia di consultare uno specialista se si presentano i seguenti sintomi:

• dolore notturno aggravato nel sacro, che irradia alle natiche e agli arti inferiori;
• dolore e pressione nella regione toracica.

Nella spondilite anchilosante, i sintomi sono in qualche modo diversi:

• il dolore si fa sentire principalmente durante il riposo, il riposo;
• rigidità della colonna vertebrale;
• si avverte la tensione dei muscoli della schiena (questo è pericoloso per la loro graduale atrofia).

In futuro, la mobilità è sempre più limitata, c'è dolore quando si piega, si starnutisce e si respira profondamente. Il dolore durante l'attività fisica della colonna vertebrale diminuisce e con il suo riposo e l'inazione aumenta.

Quando la sacralizzazione non presenta sintomi pronunciati. La lombalgia non è quasi evidente. Questa malattia è pericolosa perché può portare all'osteocondrosi o allo spondiloatosi.

Il modo principale per identificare la sacralizzazione è la radiografia. Nella foto è possibile osservare la connessione parziale o completa dei corpi vertebrali. Per identificare una violazione patologica della vertebra transizionale, è necessario contarli nelle regioni sacrale e lombare.

Misure terapeutiche

In caso di patologia congenita, a partire dalla tenera età, viene regolarmente effettuata una terapia fisica per garantire la massima mobilità della cervicale o di altre parti della colonna vertebrale. In caso di malattia grave, viene prescritta una ginnastica correttiva o viene applicato un collare speciale.

Quando la sacralizzazione procede senza patologia acuta, viene eseguito un complesso di trattamento conservativo:

Attenzione! I farmaci possono essere prescritti solo dal medico curante, è severamente vietato prescrivere un trattamento per conto proprio.

Se viene rilevata la malattia di Bechterew, oltre ai metodi indicati, viene prescritta la terapia manuale. La condizione essenziale è che una persona malata dovrebbe padroneggiare la tecnica del rilassamento muscolare.

Quando il dolore insopportabile e la rottura della vita normale conducono un intervento chirurgico. Il metodo consiste nel separare le vertebre e sostituire i dischi intervertebrali con i trapianti.

complicazioni

Quando si fondono le vertebre toracica e cervicale dopo aver fermato la crescita dello scheletro, si verificano cambiamenti degenerativi nei dischi spinali e progredisce la scoliosi. Questi cambiamenti causano il malfunzionamento degli organi interni, specialmente del cuore e dei polmoni.

La sacralizzazione è la causa dell'esaurimento del tessuto osseo delle vertebre sopra. Di conseguenza, il dolore aumenta.

La cura assoluta della malattia è possibile con la chirurgia, che viene praticata in casi estremi. La lubrificazione e la sacralizzazione sono una delle cause della curvatura della colonna vertebrale e del dolore grave nella zona lombare e sacrale.

La congiunzione delle vertebre cervicali C2 e C3 è la variante più comune della connessione patologica, che comporta anche un alto rischio di complicanze.

prevenzione

Se viene diagnosticata la fusione vertebrale, sottoporsi periodicamente all'esame di specialisti nel trattamento di questa area (ortopedico, neurologo, vertebrologo). In caso di perdita di coscienza, forti dolori con nausea, contattare immediatamente un medico, poiché questi disturbi indicano l'insorgenza di complicanze.

I medici raccomandano quotidianamente la ginnastica per il collo per mantenerlo in buona forma. Per fermare la progressione della fusione vertebrale, nuotare, camminare con gli sci, si consiglia di dormire su un letto duro senza un cuscino.

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disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Patologia delle vertebre fuse del rachide cervicale

La vertebra è parte integrante della colonna vertebrale. Le vertebre formano i reparti che compongono la colonna vertebrale. Oggi parleremo della colonna vertebrale cervicale umana, o meglio, di un tale difetto in questo reparto come vertebre vertebrali.

Qual è la struttura di questo reparto funzionalmente importante? La colonna cervicale è composta da 7 vertebre, la più mobile dell'intero scheletro. Considera la funzione del rachide cervicale.

Le prime vertebre, l'atlante e l'asse, differiscono leggermente nella struttura, sono basilari. Con il loro aiuto, una persona fa a turno e inclina la testa.

La regione cervicale si distingue per una tacca nei processi, il forame vertebrale è grande e ha una forma trapezoidale. Vertebre arrotondate e allungate.

L'emergere di vertebre vertebrali

La struttura di questo dipartimento unico è molto particolare. La sua importanza è inestimabile per l'uomo. Perché si verificano tali danni, in cui le vertebre si fondono e deformano le loro ossa? Se una persona nasce con anomalie vertebrali, allora per lui diventa impossibile uno stile di vita sano e mobile. È importante identificare la malattia durante l'infanzia e agire in tempo. Sebbene questo disturbo sia incurabile né con farmaci né con un'operazione, c'è ancora la possibilità di aggiustare e migliorare le condizioni di una persona.

Questa malattia si chiama concrezione e appartiene alla patologia congenita della colonna vertebrale umana. Cosa succede con questo? Semplicemente bloccato, le vertebre e le strutture posteriori del segmento vertebrale sono fuse.

Esistono due tipi di fusione vertebrale cervicale. Il primo tipo è la fusione dell'atlante e l'asse tra loro o con l'influenza delle strutture inferiori. Il secondo tipo è la fusione dell'atlante e dell'osso occipitale. Un bambino nato con una tale patologia è molto stretto. Ciò influisce sulla mobilità e sulla salute generale. La colonna vertebrale, le ossa delle vertebre cervicali sono gravemente deformate.

I sintomi della patologia in un bambino sono determinati dal medico durante l'esame. Questi potrebbero essere i seguenti segni:

• costante sensazione di affaticamento del collo;
• tono generale ridotto;
• incapacità di rilassarsi;
• dolore e disagio nella regione cervicale;
• reazione ritardata.

Un bambino questa malattia offre un sacco di disagi, soprattutto se si considera che i bambini sono molto mobili. Nell'età adulta, questo danno all'osso può influenzare lo stato sociale di una persona: è difficile per un paziente trovare un lavoro, ha poche opportune opportunità per l'autorealizzazione, non è facile per lui iniziare una famiglia e mantenere relazioni con altre persone.

Sintomi e complicanze

La struttura anormale della colonna vertebrale umana, quando le ossa delle vertebre cervicali sono giuntate, è una malattia che presenta alcuni sintomi. I principali sintomi della malattia sono:

• il collo è corto;
• i capelli sulla nuca sono piccoli e si abbassano;
• la funzione motoria del collo è ridotta o quasi non osservata;
• deformazione delle lame secondo Shtengel;
• le ossa di un teschio sono schiacciate, le pale alte;
• bassa sensibilità della pelle;
• violazione dei tronchi nervosi.

Quando viene ridotta l'eccitabilità cervicale di diffrazione elettronica, c'è nistagmo - spasmi convulsivi nei bulbi oculari. Le complicazioni di questa malattia sono naturali. Nel processo di maturazione, con la crescita della colonna vertebrale umana, quando la struttura delle ossa è completata, compaiono cambiamenti irreversibili.

Si sviluppa una postura terribile, le ossa sono piegate. La colonna vertebrale e l'attività vitale di una persona sono completamente spezzate. La patologia della colonna vertebrale porta a segni e problemi secondari, che insieme portano a un malfunzionamento degli organi interni.

Da quanto precede è chiaro che una persona diventa incapace in tutti i sensi. Le vertebre deformate del collo colpiscono l'intera colonna vertebrale e ne interrompono il funzionamento. Cosa si può fare per il trattamento, in cui, sebbene sia impossibile ottenere un recupero completo, è possibile rendere la vita del paziente più facile e migliorare la mobilità delle vertebre cervicali?

Al paziente viene prescritta un'attività fisica che può migliorare la mobilità del collo. Nel periodo di progressione acuta della malattia viene inserito il collare dello Shantz.

Diagnosi patologia

La diagnosi è attualmente possibile con le attrezzature più recenti. Queste unità includono tomografia computerizzata insostituibile (scansione TC della regione cervicale), radiografia, MSCT della regione cervicale. Qual è ogni tipo di ricerca?

Il modo più nuovo per diagnosticare le malattie della colonna vertebrale

La scansione TC del rachide cervicale è una diagnostica del computer. I risultati sono mostrati sotto forma di sezioni del tessuto della proiezione trasversale e longitudinale. La scansione TC della colonna cervicale aiuta a vedere in dettaglio la complessità della situazione. È una procedura abbastanza costosa, ma molto accurata ed efficiente. La scansione TC della colonna cervicale è attualmente ampiamente utilizzata nelle istituzioni mediche.

MSCT è una tomografia computerizzata multispirale. È molto più accurato nella diagnosi della patologia esistente. Il MSCT del rachide cervicale è una procedura difficile, ma approfondita, che rivela dettagliatamente il tipo di malattia.

L'R-grafia del rachide cervicale è più vecchia, ma anche un buon metodo diagnostico. Nell'immagine a raggi X, la struttura anormale e il danno delle vertebre sono chiaramente visibili. Il dottore vede esattamente come le strutture sono cresciute insieme.

Di tutti i tipi di diagnostica, la scansione TC più efficace è cervicale.

Metodi di trattamento

Per combattere questa malattia utilizzando questi metodi di trattamento:

• rilassamento muscolare;
• fisioterapia;
• paraffina;
• l'esercizio fisico;
• lezioni di yoga.

Tra i metodi indispensabili per affrontare la malattia, in primo luogo in termini di efficienza, c'è il rilassamento muscolare postisometrico. Brevemente sulla tecnica della procedura. Il muscolo si allunga il più possibile fino alla comparsa di sensazioni spiacevoli. Poi viene data al lavoro, interferendo con il movimento che il paziente deve eseguire. La fase di rilassamento si svolge fino a un certo punto, quindi il paziente si rilassa. Questo succede finché il muscolo è sotto controllo. L'efficacia di questa procedura è molto alta. Al bambino viene prescritto un ciclo di trattamento. Dopo una breve pausa, se necessario, la procedura può essere ripetuta a discrezione del medico.

Dobbiamo rendere omaggio alla fisioterapia, che migliora la circolazione sanguigna, riduce il dolore, allevia la tensione muscolare. Di conseguenza, la regione cervicale migliora significativamente le sue funzioni. Uno dei metodi di fisioterapia è la paraffina e le applicazioni da esso. La paraffina è usata per trattare questa malattia per molto tempo e ha molte proprietà utili. Anche le resine e gli oli minerali vengono aggiunti alla paraffina: tutto ciò in un complesso ha un effetto benefico su muscoli e tessuti. La paraffina è uno dei migliori rimedi che aiuta a compensare il danno osseo e rilassa la colonna vertebrale.

UHF, riscaldamento, elettroforesi, paraffina e altri tipi di fisioterapia sono efficaci per il trattamento della malattia. Oltre a questi metodi, è raccomandato l'esercizio. Oggi sono un metodo importante di salvezza da una terribile malattia. Quali esercizi fare, nomina un chirurgo ortopedico.

Per le vertebre stesse affette dal disturbo, è impossibile fare qualsiasi cosa, ma per aiutare i muscoli del collo è necessario e possibile. L'enfasi nelle classi dovrebbe essere fatta sia sulla regione cervicale che sull'intero cingolo scapolare. È difficile, ma devi essere paziente.

Quando si esegue il complesso ginnico non si devono avvertire capogiri, disagio e dolore. Gli esercizi dovrebbero essere completi, svolti regolarmente. Prima di iniziare le lezioni, i pazienti vengono generalmente prescritti con paraffina. Vale la pena pensare allo yoga. Questa antica tecnica dà buoni risultati. L'importante è entrare in un buon centro, in un allenatore professionista.

Qualsiasi malattia non dovrebbe interferire con un bambino o un adulto per vivere una vita piena. Dobbiamo essere coraggiosi, positivi e testardi. Puoi far fronte a qualsiasi cosa, se sai come combattere, con quali metodi e in tempo per fare la tua salute!

Concretion delle vertebre cervicali

Questa malattia si verificava nella quantità di un caso per diverse decine di migliaia di persone, ma nel mondo moderno tutti i fattori negativi sono aggravati e la patologia congenita complessa viene sempre più diagnosticata - un concrezione di vertebre cervicali. Di tutte le anomalie congenite, questa è la più visibile. Il bambino, e poi l'adulto, non ha praticamente collo. Questo perché i segmenti delle vertebre cervicali crescono insieme al bambino nell'utero. E non si tratta di estetica e bellezza, ma di deviazioni che influenzano negativamente l'intera vita futura di una persona.

Perché le vertebre si fondono insieme

La patologia, per la quale la fusione dei segmenti vertebrali è la manifestazione principale, è chiamata concrezione e può essere osservata in varie forme. Va notato che in alcuni episodi, i corpi ossei di fusione sono normali, ad esempio, quando viene raggiunta una certa età, le vertebre pelviche si uniscono e le vertebre del cranio si uniscono, e questo è un processo fisiologicamente corretto. Ma la concrezione dei corpi vertebrali nella parte bassa della schiena, nel petto e soprattutto nel collo è una patologia inequivocabile.

Perché sta succedendo? La medicina non può rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. Sono noti solo fatti frammentari sulla malattia.

1. Questa è una patologia congenita.
2. Si manifesta presto.
3. Influisce molto sulla qualità della vita di un bambino.
4. Nella sua forma completa, quando le vertebre della zona cervicale sono completamente accresciute, costituisce la base della sindrome di Klippel-Feil più studiata.

A proposito. Una delle scoperte negli ultimi metodi diagnostici dell'ultima generazione è la capacità di determinare la patologia del feto mentre è nell'utero. In precedenza, prima della nascita del bambino, l'anomalia non poteva essere rintracciata.

La prima delle cause dell'accrescimento delle vertebre è il fattore ereditario. Ma questa non è la ragione principale, solo la più ovvia. Il principale è considerato, anche se non completamente provato, un disturbo nello sviluppo fetale, che si verifica a causa di anomalie nel processo di formazione della cartilagine, dei vasi sanguigni e delle ossa nella fase embrionale. Cioè, se il bambino non ha ricevuto il gene "cattivo" dai genitori, la causa dell'anomalia era uno sviluppo anormale nell'utero, dovuto a ragioni sconosciute alla scienza.

Fasi della malattia

Ci sono varie fasi di anomalia. A seconda dell'avvio (rilevamento) di un processo, quattro sono classificati.

Tabella. Fasi di concrezione

A proposito. Fattori aggravanti, sebbene non provati, ma sospetti, che possono contribuire alla formazione della patologia, comprendono le infezioni trasferite a una donna incinta, il suo trauma, l'esposizione al corpo della futura radioattività della madre e la sua scarsa ereditarietà

Tipi di patologia

Di solito, la fusione delle strutture vertebrali è innata, ma può essere acquisita in età adulta.

1. La concrezione acquisita è il risultato di un danno traumatico al tessuto osseo o alla cartilagine.
2. Può essere il risultato di una malattia cronica delle articolazioni.
3. La causa a volte diventa spondilite anchilosante.

Se la patologia è congenita, il luogo della sua localizzazione nel 99% dei casi è la zona cervicale.

Le vertebre consistono nel loro corpo osseo e nei processi che si estendono da esso. Forniscono la mobilità della colonna vertebrale.

Se la concrescenza è incompleta, solo i corpi vertebrali crescono insieme, ma la mobilità dei processi rimane.

In piena forma, i processi sono anche accresciuti.

Osservato, in base alla localizzazione:

• accrescimento del primo segmento cervicale della colonna vertebrale con l'osso occipitale;
• accrescimento della prima vertebra cervicale con la seconda;
• il sequestro del terzo e quarto nel processo di fusione, o la combinazione di loro solo, senza la partecipazione dei primi due

In ogni caso, un bambino nato con la concrezione è destinato a tormentare e difficoltà, dal momento che le vertebre anteriori della zona cervicale ne limitano quasi completamente la mobilità.

Se vuoi sapere più in dettaglio, le ragioni per lo spostamento delle vertebre della sezione toracica, oltre a considerare le cause, i sintomi e i metodi di trattamento, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

sintomatologia

Questa patologia è impossibile da non notare. Ci sono diversi tipi e forme, che sono espressi in diversi numeri di vertebre (a volte non sono abbastanza), la loro fusione totale o incompleta. In ogni caso, colpisce visivamente immediatamente.

1. La regione cervicale è molto più corta del normale.
2. Dal retro si può vedere che il bordo della crescita dei capelli si trova quasi sul retro, lungo la linea della spalla.
3. La forma del cranio è sbagliata.
4. La glottide è significativamente ridotta.
5. La parte superiore della colonna vertebrale presenta una limitazione significativa o completa della mobilità.
6. Il bambino non può girare e inclinare la testa, non fa movimenti della testa.

Questi sono solo i primi segni, e inoltre, a causa del restringimento del canale spinale, i processi attivi degenerativi-distrofici in atto nelle vertebre faranno progredire disturbi neurologici, che si tradurranno in paralisi, paresi e perdita di sensibilità.

Oltre ai sintomi principali, nei pazienti che soffrono di concrezione delle vertebre della zona cervicale, si osservano difetti di nascita concomitanti.

1. Deformità scliotiche
2. Curvatura del collo
3. La curvatura delle pale (una significativamente inferiore rispetto alle altre).
4. La linea scapolare è sopra la norma.
5. Violazione dello sviluppo degli arti superiori.
6. Movimento disturbato a braccia e gambe.
7. Ridotta sensibilità della pelle
8. Primo dito sottosviluppato su entrambe o una mano.
9. Forma e forma modificate dei piedi.

In alcuni casi, ci possono essere anche difetti negli organi situati all'interno del corpo, che sono una patologia più grave di un'anomalia cervicale, che colpisce direttamente non solo la qualità ma anche l'aspettativa di vita del paziente.

È importante! Un terzo dei pazienti con concrezione di bambini presenta gravi difetti del cuore e dei vasi sanguigni, del sistema urogenitale e del sistema nervoso centrale. Spesso hanno movimenti involontari amichevoli delle gambe e delle braccia, simili a un tic profondo, che peggiora con l'età.

Se un bambino ha una vertebra accidentale, significa che un recupero completo e una vita completamente sana, nonostante le tecniche di trattamento più moderne, è impossibile per lui.

diagnostica

Questa malattia è diagnosticata con il metodo originale - roentgenoscopy della zona cervicale. Quella radiografia aiuterà a vedere l'immagine completa e determinare il tipo di patologia.

Esistono due tipi principali di concrezione.

Il primo è la fusione di due o quattro vertebre della zona cervicale nel monolito osseo. In questo caso, abbastanza spesso, vengono registrati archi di spaccatura e altri difetti dell'area vertebrale nella regione del collo.

Il secondo riguarda la fusione della sola vertebra con l'osso occipitale cranico.

Oltre ai raggi X, se la diagnosi è dubbia o il caso della patologia è grave, il paziente viene esaminato utilizzando una termocamera a risonanza magnetica, che consente di visualizzare i più piccoli dettagli e delinea chiaramente le dimensioni della regione anomala.

La tomografia computerizzata consente la visione del tessuto osseo in diverse proiezioni con elevata chiarezza.

Solo dopo un esame completo e completo, i medici procedono alla pianificazione medica.

Come viene trattata la concrezione

La difficoltà è che allo stadio attuale di sviluppo della medicina non esiste una singola opzione di trattamento che porterebbe ad un miglioramento tangibile nelle condizioni del paziente. La terapia conservativa è usata per alleviare il dolore e minimizzare l'effetto di un'anomalia ortopedica congenita su tutto il corpo.

È importante! È impossibile curare completamente la concrezione, in qualunque fase si trovi, e non importa quale sia la zona delle giunture delle vertebre. Attraverso un'esposizione prolungata alle procedure e agli esercizi è possibile ottenere solo una riduzione del grado di sintomatologia della malattia.

Tabella. Metodi usati per trattare la concrezione.

Sindrome di Klippel-Feil

La sindrome del collo corto o di Klippel-Feil si riferisce alle malattie genetiche della colonna vertebrale e rappresenta la struttura anomala della regione cervicale.

Secondo le statistiche, la malattia è molto rara - un bambino su 120.000 neonati nasce con il vizio. Il vero numero di tali pazienti è molto difficile da stabilire, dal momento che la patologia può essere così insignificante che semplicemente non presta attenzione.

La sindrome di Klippel-Feil è una malattia genetica molto rara.

È necessario distinguere tra un difetto genetico e eventi più comuni - torcicollo o falsa sindrome del collo corto nei neonati, derivanti da traumi alla nascita. Quando un neonato passa attraverso il canale del parto, le vertebre cervicali si contraggono, creando l'illusione di un collo corto. Tali anomalie sono corrette con successo e di solito scompaiono senza lasciare traccia nel primo anno di vita di un bambino.

Segni e sintomi della malattia

I principali segni visivi della malattia di Klippel-Feil sono:

• collo troppo corto (nelle forme gravi, il lobo tocca la spalla);
• bordo basso del cuoio capelluto;
• mobilità della testa limitata.

Da un punto di vista visivo, un collo corto - un chiaro segno della presenza di una malattia genetica, ma in termini di diagnosticare la malattia l'indicatore più informativo è la limitata mobilità della scheda rachide cervicale.

I sintomi di cui sopra non sono in pericolo di vita e di solito non influenzano lo sviluppo mentale e fisico del bambino.

Ma l'anomalia di Klippel-Feil è nella maggior parte dei casi combinata con altri cambiamenti patologici, tra cui: scoliosi, posizione alta o asimmetria delle scapole, pieghe della pelle pterigoidee sul collo.

Collo corto - un chiaro segno della presenza di patologia genetica

Talvolta patologia accompagnata piedi anomalia superiori degli arti deformazione, asimmetria facciale, irregolare struttura dei denti. Quasi la metà dei pazienti viene diagnosticata con malattie dei reni, degli ureteri. Il 20% dei pazienti con sindrome di Klippel-Feil ha un difetto congenito della cavità orale - "bocca di lupo", e il 15% ha difetti cardiaci congeniti e disturbi respiratori sistemici.

Con grave deformità della colonna vertebrale e in assenza di una terapia adeguata compaiono complicazioni dal sistema nervoso centrale.

Con la crescita del bambino, i dischi intervertebrali sono deformati, causando la violazione delle radici spinali, causando un intenso dolore alla schiena e al collo.

Con una malattia moderata e grave a un paziente con sindrome di Klippel-Feil, la disabilità è minacciata e l'incapacità mentale e fisica di una persona è limitata.

classificazione

Secondo il tipo di deformità spinale nella malattia cervicale di Klippel-Feil, può essere diviso in tre tipi:

1. Nel primo tipo, la deformità cervicale si verifica a causa del minor numero di vertebre cervicali formate (4-5 pezzi invece di sette).
2. Nel secondo tipo, la patologia si verifica a causa di una riduzione delle dimensioni delle vertebre del collo rispetto al resto della colonna vertebrale.
3. Nel terzo tipo si osserva la sinostosi delle vertebre, cioè la fusione delle vertebre cervicali tra loro, nonché con l'osso occipitale e le vertebre della regione toracica in una formazione "monolitica".
   È anche possibile una combinazione di due o tre tipi.

Cause di malattia

La patologia si verifica nel periodo fetale dello sviluppo fetale a causa di un difetto genetico nei cromosomi.

Quando la struttura dell'ottavo cromosoma è disturbata, si sviluppa il primo tipo di malattia, con cambiamenti nel quinto - il secondo tipo, e se il dodicesimo cromosoma è danneggiato, si verifica un terzo tipo di malattia.

La mutazione dei geni interrompe il processo di differenziazione delle cellule del tessuto osseo, che è necessario per il corretto sviluppo dello scheletro (in particolare, le vertebre della colonna vertebrale) e non influenza il suo sviluppo nello stato intrauterino.

diagnostica

Poiché il difetto è innato, le sue manifestazioni sono evidenti fin dai primi giorni di vita del bambino.

Le manifestazioni della malattia sono evidenti sin dai primi giorni di vita.

Anche se un collo corto in un neonato può essere un falso sintomo della malattia. Tale illusione spesso si verifica a causa di squilibri nella testa e nel corpo di un bambino, soprattutto se il collo non è visibile a causa delle guance gonfie dei bambini.
Man mano che il bambino cresce, i muscoli del collo diventano più forti, il bambino tiene la testa e il falso sintomo viene eliminato.

Ma se la famiglia ha già avuto esempi di questa patologia, allora in questo caso il collo corto del bambino è un'occasione per condurre un'accurata visita medica del bambino.

Prima di tutto, conducono una valutazione neurologica della mobilità della regione cervicale (inclina la testa avanti e indietro, sinistra e destra, rotazione della testa).
Quindi nominare la radiografia della regione cervicale in due proiezioni, è importante condurre uno studio nella posizione di completa flessione ed estensione del collo, in modo da poter determinare l'instabilità del rachide cervicale.
Sulla base delle immagini radiografiche, sarà possibile capire perché il collo è corto e quale tipo di deformità della colonna cervicale si è verificata.

La fusione delle vertebre cervicali può essere vista sulla radiografia

Un'immagine più completa dello stato delle ossa fornisce la tomografia computerizzata, ma il suo uso è indesiderabile nella prima infanzia. Per valutare le componenti del tessuto molle della colonna vertebrale, viene eseguita una scansione MRI.

Maggiori informazioni sui metodi di diagnostica hardware in questo articolo...

Importante: durante la diagnosi della sindrome di Klippel-Feil, è necessario escludere la possibilità di tubercolosi spinale o di torcicollo muscolare congenito.

Trattamento della sindrome di Klippel-Feil

Come molte altre malattie ereditarie congenite, la patologia di Klippel-Feil non può essere completamente curata. Quando la diagnosi di "sindrome collo corto" trattamento volto a progressione della malattia di allerta, e anche per aumentare l'ampiezza del movimento della colonna vertebrale cervicale.
Tutti i genitori, di fronte a una tale diagnosi nel loro bambino, si stanno chiedendo: come aggiustare un collo corto in un bambino? Sfortunatamente, la medicina moderna non ha il metodo di completa liberazione da questa malattia, ma per alleviare il decorso della malattia, per sospenderne lo sviluppo sotto il suo potere.

Nel trattamento della malattia vengono utilizzati sia i metodi di trattamento conservativo che quelli chirurgici. La scelta della terapia dipende dalla gravità della malattia.

Tecnica conservativa

I metodi conservativi includono massaggi, esercizi di fisioterapia, fisioterapia.
Il massaggio terapeutico con un collo corto viene effettuato nella zona del collo e del collo, della fascia scapolare e delle estremità superiori.
Un esempio di massaggio che puoi vedere nel video:

Esercizi di terapia fisica selezionati rigorosamente individualmente, in base alle condizioni cliniche del paziente.

All'inizio, i genitori fanno gli esercizi con il bambino sotto la supervisione di un medico, poi lo fanno a casa da soli. I bambini più grandi sono classi raccomandate in piscina, particolarmente utili, nuotando sul retro.

Questo insieme di attività ti consente di:

• rafforzare i muscoli del collo corto;
• rafforzare la schiena muscolare;
• attiva l'afflusso di sangue;
• normalizza i processi metabolici.

Per consolidare l'effetto della prescrivere bambino che indossa un collare di Schanz, dispositivo ortopedico, che fissa la colonna cervicale, e toglie l'onere.

Quando la sindrome del dolore, quando c'è compressione delle radici spinali, utilizzare la terapia farmacologica, utilizzando analgesici e farmaci anti-infiammatori. Con forti dolori si possono usare blocchi di lidocaina o novocaina.

Il collare di Shantsa consoliderà le dinamiche positive dopo un insieme prudente di misure

Intervento operativo

Con una forte curvatura della colonna vertebrale, dolore costante causato dalla compressione delle radici, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Il metodo di funzionamento è scelto in base alle caratteristiche anatomiche della patologia. L'operazione più comune è chiamata Bonol Cervicalization, in cui vengono rimosse le quattro costole superiori e il periostio.

In un paziente con una forma grave di malattia di Klippel-Feil, le costole sono molto più alte del necessario, questa disposizione porta alla compressione degli organi interni e del cuore, in particolare. Di conseguenza, si verificano cambiamenti patologici negli organi interni.

L'operazione viene eseguita in due fasi: prima, le costole vengono rimosse da un lato e solo dopo il completo recupero del corpo, dall'altro.

Il periodo di recupero è molto lungo (fino a 6 mesi), mentre il paziente deve essere fermo con una testa fissa.
La prognosi dopo l'intervento è molto favorevole: la mobilità della regione cervicale aumenta e il collo stesso diventa visivamente più lungo, aspetto importante dal punto di vista estetico.

La chirurgia per la malattia di Klippel-Feil migliora la qualità della vita e aiuta a evitare la disabilità.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della malattia non esiste, perché è una patologia ereditaria congenita.

Pertanto, se la famiglia (anche fra parenti lontani) sono stati i casi di tali anomalie, i futuri genitori sono invitati a sottoporsi a test medici e genetici per valutare il rischio di avere un bambino malato.

Previsioni e conseguenze

La prognosi del decorso della malattia dipende principalmente dal grado della sua gravità. Se patologia nei miti abbastanza massaggi e fisioterapia esercizi, poi il grave abbandono del trattamento chirurgico nella maggior parte dei casi portano alla disabilità e anche la morte.
Pertanto, non abbandonare l'operazione. In effetti, la chirurgia consente a una persona con sindrome di Klippel-Feil di vivere e vivere una vita piena.

Diagnosi e trattamento della concrezione (blocco) delle vertebre

La concrezione delle vertebre cervicali o della fusione (blocco) è una malattia molto rara. La patologia colpisce una persona su 120.000, nella maggior parte dei casi la malattia è ereditaria e innata.

Il contenuto

La concrezione delle vertebre è considerata una delle varietà di anomalie della colonna vertebrale. Nelle persone, questo termine è chiamato blocco o splicing delle vertebre tra loro. Spesso la patologia è innata, ma a volte ci sono casi di concrezione secondaria. Con la sconfitta della cervicale parlando dello sviluppo della sindrome di Klippel-Feil. Secondo le statistiche mediche, la patologia colpisce uno su 120.000 persone.

Fotografia di un paziente con sindrome da concrezione vertebrale. Questa patologia è congenita, è molto rara.

Descrizione della malattia

L'essenza della concrezione è che i corpi delle vertebre adiacenti si fondono con la colonna vertebrale. In caso di sinostosi completa, non solo i corpi sono bloccati, i processi e gli archi delle vertebre sono sottoposti a splicing. Allo stesso tempo, la colonna vertebrale non è deformata. La concrezione parziale non influisce completamente sugli elementi strutturali della colonna vertebrale.

Esistono due tipi di sindrome da fusione vertebrale cervicale:

• Bloccando la prima e la seconda vertebra cervicale. Questa deviazione è caratterizzata da archi non caricati.
• La fusione di Atlantide e dell'osso occipitale. Nei pazienti con questa patologia, l'altezza della colonna vertebrale è inferiore alla norma.

È importante! A volte ci sono casi di fusione di archi e processi di vertebre con ossa adiacenti, ad esempio con costole.

La concrezione delle vertebre nella maggior parte dei casi è una patologia congenita. È associato a segmentazione compromessa nel periodo prenatale, ipoplasia, aplasia. Spesso lo sviluppo anormale delle vertebre è causato dalla presenza di difetti nei cromosomi.

La fusione vertebrale può essere di diversi tipi. La sindrome più comune è un collo "corto".

Segni di anomalia

La concrescenza è determinata dalla presenza delle seguenti manifestazioni:

• bassa attaccatura dei capelli nella regione occipitale;
• accorciamento del collo;
• piccole anomalie di sviluppo ("alta scapola", un numero insufficiente di vertebre, pieghe sotto forma di "ali" sul collo, ecc.);
• mobilità limitata del collo;
• dolore al collo e alla testa;
• disturbi nevralgici.

Nota: a causa dell'ovvia manifestazione della patologia - accorciamento del collo, la sindrome di Klippel-Feil è chiamata sindrome del collo corto.

La sindrome di Klippel-Feil viene solitamente diagnosticata nei neonati. È possibile determinare la probabilità di sviluppo della malattia nel feto durante lo sviluppo prenatale utilizzando studi genetici medici.

Metodi diagnostici e di trattamento

La fusione vertebrale viene solitamente diagnosticata alla prima ispezione da uno specialista. Per confermare la diagnosi, il paziente viene sottoposto a ecografia, radiografia, risonanza magnetica, rheoencefalografia, ricerca genetica, elettrocardiogramma.

La fusione delle vertebre può essere vista ad occhio nudo, per chiarire la diagnosi, il medico invia il paziente a sottoporsi ad alcune ricerche.

Il trattamento di questa patologia include una serie di misure volte ad alleviare il dolore, ripristinare la pressione intracranica, rimuovere il tono muscolare nel collo e aumentare la mobilità spinale. I pazienti che soffrono di concrezione delle vertebre sono prescritti:

• farmaci (antibiotici, antidolorifici e altri farmaci);
• massaggi;
• condurre esercizi terapeutici;
• agopuntura;
• osteopatia e altre procedure fisioterapiche.

Nei casi di esacerbazione, il paziente viene mostrato con un colletto di una trincea. Il trattamento chirurgico è offerto ai pazienti pesanti: rimozione delle costole superiori posizionate in modo scorretto, vertebre anormali nella regione lombare o sacro. Lo scopo dell'operazione è l'allungamento del collo e il ritorno della mobilità spinale.

Sfortunatamente, è impossibile curare completamente la malattia. Con un approccio di trattamento integrato, vi è la possibilità di migliorare le condizioni del paziente e rallentare lo sviluppo anormale della patologia.

Si raccomanda ai pazienti con una sindrome da accorciamento del collo durante il periodo di esacerbazione di indossare un collare di Chance.

Conseguenze e complicazioni

La concretizzazione delle vertebre è solitamente accompagnata da una serie di complicazioni, le più comuni sono:

• la paralisi;
• scoliosi;
• malattie cardiache;
• deformazione dei piedi;
• lombalgia;
• torcicollo;
• la presenza di dita aggiuntive;
• sacralizzazione o lumbarizzazione;
• Malattia Sprengel;
• ipoplasia, ecc.

In rari casi, il trattamento chirurgico è prescritto a pazienti con concrezione delle vertebre. L'intervento chirurgico è indicato quando un paziente è tormentato da forti dolori e i farmaci non aiutano.

Prevenire lo sviluppo della malattia è impossibile, poiché nella maggior parte dei casi viene ereditata la patologia. Alle famiglie che hanno mai riscontrato tale anomalia si consiglia di sottoporsi a uno studio genetico per determinare la probabilità di avere un bambino con patologia da fusione vertebrale.

Quali sono le malformazioni del collo dell'utero

L'insorgenza precoce del dolore nella regione cervicale è spesso associata a pazienti e medici con osteocondrosi, causati da uno stile di vita sedentario. Il più delle volte è così - osteocondrosi e molto più giovane, e non sorprende che gli scolari oggi soffrano delle malattie degli anziani, no. Tuttavia, a volte i raggi X mostrano deviazioni dalla normale struttura anatomica - anomalie congenite del rachide cervicale.

Le anomalie cervicali si verificano più spesso nella zona craniovertebrale, dove viene attribuita la connessione della prima vertebra cervicale C1 (Atlanta) con le ossa del cranio.

I difetti dello sviluppo cervicale si trovano oggi in circa l'8% dei soggetti, che non è così piccolo.

Le anomalie congenite esterne delle vertebre non possono manifestarsi in alcun modo, o si dichiarano dolori moderatamente doloranti. Il paziente può rimanere per tutta la vita nella certezza di avere un'osteocondrosi cervicale, e la vera ragione non viene mai trovata, o si trova per caso, durante l'esame per l'osteocondrosi. In altri casi, le anomalie sono accompagnate da sintomi specifici e gravi disturbi cerebrali.

Tipi di anomalie cervicali

Le seguenti diagnosi sono state fatte nel gruppo esaminato di pazienti con anomalie del collo:

• Iperplasia dei processi cervicali (costole del collo) - circa il 23% delle diagnosi.
• Anomaly Kimmerle - 17,2%.
• Iperplasia della sella di Atlanta - 17,3%.
• Spina bifida posteriore C1 (braccia atlanta non attaccate) - 3,3%.
• Assimilazione di Atlanta (occlusione con osso occipitale) - 2%
• La concrezione (blocco) della seconda o terza vertebra è del 2,4%.

In altri casi, sono state trovate altre patologie.

Tra le anomalie congenite, vi è anche uno spostamento delle vertebre cervicali, che si verifica a causa di spondilolisi e lesioni alla nascita.

Costole del collo

A volte i rudimenti delle costole della regione cervicale sono eccessivamente ingranditi. Fondamentalmente, questo fenomeno si osserva nella settima vertebra cervicale, ma succede in altri.

Le costole cervicali possono essere di diversi gradi:

• Incompleto, che termina liberamente nei tessuti molli:
  • primo grado - non andare oltre il processo trasversale;
  • secondo grado - non raggiungere la superficie cartilaginea della prima costola;
  • terzo grado - composto fibroso flessibile (syndesmosis).
• Completo, formando con la prima connessione di bordo:
  • quarto grado - connessione rigida ossea (sinostosi).

In alcuni casi, possono persino raggiungere l'impugnatura dello sterno.

Più spesso, le costole del collo extra si trovano nelle donne (anche se sembra essere una leggenda biblica dovrebbe essere negli uomini).

In due terzi dei casi, il bagno di vapore anomalia.

Le costole del collo intero cambiano l'anatomia del collo:

• Il plesso brachiale e l'arteria succlavia si spostano in avanti.
• Cambiare l'attaccamento dei muscoli scaleno anteriore e medio:
  • possono essere attaccati alla prima costola, o alla cervicale o ad entrambi.
• Il gap di Interlabel può essere ridotto.

Le costole incomplete dei primi due gradi raramente causano sintomi.

I sintomi delle costole del collo

Nel 90% dei casi, asintomatico.

All'esame esterno è possibile osservare un palpito osseo indolore e palpare.

Con costole incomplete, con costole ossee di pressione o cordone fibroso sul plesso brachiale del nervo, possono verificarsi sintomi neurologici, specialmente quando il collo è inclinato verso la costola ipertrofica. La sindrome del muscolo ladro si verifica:

• Dolore e intorpidimento al collo, alla spalla e al braccio.
• La debolezza muscolare, in alcune parti dei fallimenti muscolari si formano. Impossibile lavorare con braccia sollevate e sollevamento pesi.
• Abilità motorie fine violate.

Le costole del collo completo provocano la compressione dell'arteria succlavia, che porta a compromissione del flusso sanguigno.

Questo può manifestare sintomi:

• pulsazione alterata nell'arteria radiale;
• danno alle pareti dei vasi sanguigni;
• disturbi trofici nei vasi sanguigni e nella pelle (pelle fredda, aumento della sudorazione);
• gonfiore e cianosi delle estremità.

Nei casi più gravi, sono possibili trombosi dell'arteria succlavia e cancrena delle mani.

Trattamento della costola del collo

Il trattamento viene effettuato con dolore e in caso di compressione dell'arteria.

• Blocco di Novocainic
• Trincea a colletto
• Vasodilatatori.
• Le medicine che risolvono i tessuti fibrosi.

Con la compressione costante del plesso brachiale e delle fibre nervose adiacenti, il trattamento conservativo è inefficace e si raccomanda un intervento chirurgico - la resezione delle costole cervicali.

Anomalia kimmerle

Anomaly Kemmerle è una malformazione della giunzione craniovertebrale associata ad un difetto congenito di atena atipico sotto forma di setto arcuato osseo sull'arco posteriore sopra il solco dell'arteria vertebrale.

La partizione è di due tipi:

• mediale, collegando il processo articolare con l'arco posteriore;
• laterale, collegando il processo costale trasversale con articolare.

Il setto osseo forma un canale anormale intorno all'arteria, che può limitare il suo movimento durante la flessione, la rotazione del collo e portare alla sindrome delle arterie vertebrali, alterata circolazione del cervello e persino ictus ischemico (con compressione costante della nave).

Sintomi di anomalia di Kimmerle

• Vertigini, mal di testa.
• Rumore allucinogeno nelle orecchie (ronzio, squillo, fruscio, crepitio, ecc.)
• Oscurità negli occhi, fluttuanti "mosche", punti e altri "oggetti".
• Attacchi di debolezza, improvvisa perdita di coscienza.
• Distonia vegetativa:
  • sbalzi di pressione;
  • insonnia;
  • condizione di allarme.
• Nelle fasi successive:
  • tremore agli arti, intorpidimento della pelle del viso, nistagmo (tremito del bulbo oculare).

Kimmerle Anomaly Treatment

L'anomalia è incurabile perché è associata alle caratteristiche del design di Atlanta. L'unico trattamento è il monitoraggio e l'aderenza al regime di carichi limitati sul collo, con terapia fisica dosata:

• sono preferiti il ​​rilassamento postisometrico e gli esercizi statici.

I pazienti di sonno con anomalia di Kimmerle hanno bisogno di un cuscino ortopedico.

Con sintomi di insufficienza cerebrovascolare prescrivere:

• cinnarizina, cavinton, trental, piracetam, mildronat.

• rimedi per l'ipertensione (ad esempio, elanopril)
• sedativi (tintura di motherwort, valeriana)
• tranquillanti (grandaxine, alprazolam).

Tutti i farmaci per le anomalie di Kimmerle e per altre malformazioni sono prescritti esclusivamente da un neurologo.

La necessità di un'operazione con l'anomalia di Kimmerle si pone come ultima risorsa, quando il diametro dell'anello anomalo si restringe a dimensioni critiche.

I pazienti con questa patologia dovrebbero periodicamente sottoporsi a una scansione Doppler dei vasi cervicali.

Iperplasia della sella di Atlanta

• Con questa anomalia, i lati dell'atlante sono ingranditi così tanto che sono sopra il punto superiore del dente dell'asse (seconda vertebra cervicale).
• La piattaforma superiore di Atlanta all'incrocio con i condili dell'occipite è curva a forma di sella.
• Il contorno posteriore del corpo di Atlanta sorge sopra il suo arco.

• Tensione e dolore al collo e al collo.
• Lo sviluppo di artrosi deformante delle articolazioni cervico-occipitale.
• Quando l'arteria vertebrale viene compressa dal processo articolare dell'osso occipitale, è possibile la sindrome dell'arteria vertebrale.

• Sollievo dal dolore, alleviare gli spasmi muscolari e migliorare la circolazione sanguigna.
• Esercizio terapeutico
• Massaggio, terapia manuale.

Assimilazione di Atlanta

L'assimilazione di Atlanta è associata alla sua fusione parziale o completa con l'osso occipitale.

I principali rischi di questa malformazione congenita sono due:

• Il restringimento del grande forame occipitale con la minaccia di spremere il midollo allungato.
• Sviluppo della ipermobilità compensatoria nella regione cervicale inferiore (come risposta all'immobilità del reparto craniovertebrale superiore).

Sintomi di Atlanta Assimilation

• Lampi caldi, nausea e vomito possibili.
• Aumento della pressione intracranica.
• Sintomi di IRR:
  • tachicardia, cambiamenti nella pressione sanguigna, sudorazione, attacchi di panico.

In assenza di compressione cerebrale, i sintomi della mielopatia con disturbi del movimento non sono pronunciati.

Sono possibili disordini dissociati (separati) di sensibilità nella parte inferiore della regione cervicale.

Quando si spremono le strutture del midollo allungato, i sintomi dipendono dal livello di compressione dei nervi cranici:

• 9-11 coppie: disfagia, sensazione di mal di gola, disturbi del linguaggio, raucedine, cambiamenti nel gusto.
• 8 coppie (nervo cocleare): diminuzione dell'udito, rumore nell'orecchio, nistagmo, vertigini.
• 7 coppie di nervi: neurite del nervo facciale.

Atlanta Assimilation Treatment

• Anestesia con l'aiuto di analgesici e FANS (diclofenac, meloxicam, ibuprofene).
• Con dolore severo - blocco paravertebrale.
• Diuretici per ridurre ICP (veroshpiron, diakarb).
• Riflessologia.
• Elettroforesi, fonoforesi.
• Esercizio terapia, massaggio.
• Osteopatia craniosacrale.
• La stabilità del collo nei casi più gravi è mantenuta da un collare Schantz.

In un grado critico di assimilazione, la chirurgia viene eseguita:

• laminectomia;
• estensione del collo:
• fusione spinale anteriore e posteriore delle vertebre cervicali inferiori.

Concretion delle vertebre cervicali

Una concrescenza è l'unione di due o più vertebre. Nella colonna cervicale, questo può portare alla sindrome del collo corto (sindrome di Klippel - Feil).

Le vertebre possono essere parzialmente bloccate (solo gli archi ei processi spinosi si uniscono) o completamente (i corpi e gli archi si uniscono). Le vertebre più comunemente bloccate C2 e C3.

È necessario distinguere tra concrezione congenita e spondilosi e spondilite anchilosante, come con queste patologie - blocco acquisito a causa di osteocondrosi progressiva o spondiloartrite.

Diagnosi di anomalie del rachide cervicale

• Le anomalie delle strutture ossee delle vertebre cervicali sono solitamente rilevate:
  • Radiografia eseguita nella proiezione frontale e laterale.
  • Radiografia funzionale (spondilografia anteroposteriore e laterale eseguita nella posizione di massima inclinazione del collo).
• Le alterazioni delle funzioni cerebrali nelle anomalie cervicali sono determinate da:
  • Elettroencefalogramma (EEG).
  • Eco-encefalografia (diagnosi ecografica del cervello, che consente di determinare la pressione intracranica e le formazioni patologiche nel cervello).
• Le anomalie del canale spinale del midollo cervicale, del midollo spinale e del cervello sono di solito esaminate mediante risonanza magnetica.
• Per l'esame delle navi della testa e del collo si applicano:
  • Ultrasuoni Doppler (UZDG) dei vasi della testa e del collo - studiano l'anatomia dei vasi sanguigni, la velocità del flusso sanguigno, visualizza le placche, ispessimento della parete vascolare, coaguli di sangue.
  • Rheoencephalography (REG) - determinare il flusso di sangue del polso nelle arterie del cervello e deflusso venoso dalla cavità cranica.

Trattamento delle anomalie del rachide cervicale

Il trattamento di qualsiasi anomalia cervicale è determinato dal tipo e dalla gravità dei sintomi. Nella maggior parte dei casi, non è richiesto alcun tipo di pre-trattamento:

• se non ci sono manifestazioni di dolore e motilità alterata;
• sintomi neurologici;
• mielopatia;
• disturbi della circolazione cerebrale;
• distonia vascolare.

I pazienti devono essere controllati periodicamente da un vertebrologo (ortopedico, neurologo, neurochirurgo).

È necessario mantenere i muscoli e i legamenti del collo e della testa in un tono normale, facendo esercizi fisici quotidiani per il collo. Pertanto, l'anomalia potrebbe non apparire per tutta la vita.

Attacchi di mal di testa, vertigini con nausea e perdita di conoscenza in caso di tali difetti sono un segnale molto inquietante. È necessario rivolgersi immediatamente al medico, poiché le anomalie dello sviluppo cervicale, soprattutto negli anziani, possono portare a ictus ischemico e morte.

Un grande esperto nel campo dell'osteopatia cranica può fornire un grande aiuto nel trattamento delle anomalie craniche.

Malformazione congenita del rachide cervicale

La fusione o la concrescenza delle vertebre cervicali è considerata una patologia congenita e raramente viene diagnosticata. Va notato che le anomalie dello sviluppo della colonna vertebrale iniziano a manifestarsi molto presto, il che influenza significativamente la qualità della vita del bambino. La fusione completa delle vertebre cervicali costituisce la base della sindrome di Klippel-Feil.

I più recenti metodi di diagnosi prenatale consentono di determinare le varie anomalie dello sviluppo della colonna vertebrale nel feto prima della nascita, così come l'igroma cervicale nel feto.

motivi

Il fattore ereditario svolge un ruolo importante nella comparsa di un'anomalia congenita del rachide cervicale. La maggior parte degli esperti associa l'accrescimento delle vertebre con lo sviluppo intrauterino del feto, che è causato dalla formazione impropria di vasi sanguigni, cartilagine e tessuti ossei nel periodo embrionale.

Le vertebre intricate limitano significativamente la mobilità nella corrispondente sezione della colonna vertebrale.

Quadro clinico

Oltre alla concrezione nella malattia di Klippel-Feil, viene spesso rilevato un numero inferiore di vertebre cervicali. Sintomi clinici distintivi di questa patologia:

• Colpire immediatamente un collo molto corto.
• Se guardi il bambino dal retro, è difficile non notare che il bordo dei capelli sul collo è piuttosto basso.
• Rivela una significativa limitazione della mobilità nella parte superiore della colonna vertebrale.

Come risultato del restringimento del canale spinale e di ulteriori cambiamenti degenerativi-distrofici nelle vertebre, inevitabile progressione dei disturbi neurologici (paresi, paralisi, disturbi della sensibilità). Abbastanza spesso, insieme alla concrezione delle vertebre cervicali, sono presenti altri tipi di difetti alla nascita. Quali anomalie della colonna vertebrale sono determinate nei bambini affetti da malattia di Klippel-Feil:

• Cambiamenti scoliotici.
• torcicollo
• La disposizione irregolare delle pale (una è troppo alta rispetto all'altra).
• Sviluppo della mano alterata.
• Sottosviluppo del primo dito della mano.
• Cambiamenti patologici nella forma del piede.

In alcuni casi, vengono rilevate malformazioni degli organi interni, che rappresentano una minaccia più grave per la vita del paziente rispetto alla patologia ortopedica. Circa un terzo dei bambini malati viene diagnosticato con difetti congeniti molto gravi del sistema urinario e cardiovascolare. Possono anche verificarsi disturbi patologici del sistema nervoso centrale. A volte vengono registrate le sinusie, che sono caratterizzate da movimenti involontari amichevoli degli arti. Con l'età, i disturbi neurologici peggiorano solo.

Se si scopre che le vertebre cervicali sono cresciute insieme, è necessario riconciliarsi con l'impossibilità di un completo recupero, nonostante tutti i moderni tipi di trattamento.

diagnostica

Il metodo principale per diagnosticare la concrezione delle vertebre cervicali è la radiografia. Data l'immagine a raggi X, ci sono due opzioni per la malattia:

• Il primo tipo C'è una fusione di diverse vertebre cervicali in un singolo complesso. Altri difetti nella colonna cervicale possono essere rilevati. Molto spesso, viene registrata la pulizia delle maniglie.
• Secondo tipo Si nota la fusione della prima vertebra cervicale e dell'osso occipitale.

In caso di casi dubbi o gravi, spesso prescrivono un esame di risonanza magnetica. Tuttavia, un esame a raggi X è sufficiente per l'identificazione e lo sviluppo anormale della colonna vertebrale. Per determinare l'instabilità o l'eccessiva mobilità nella colonna vertebrale cervicale, al paziente viene chiesto di eseguire la massima flessione ed estensione della testa durante la radiografia.

Le vertebre possono anche essere giuntate in malattie degenerative-distrofiche croniche della colonna vertebrale (ad esempio, spondiloartrosi, spondilosi, ecc.).

Trattamento conservativo

Sfortunatamente, oggi nessuna opzione di trattamento migliorerà significativamente le condizioni del paziente. Il trattamento conservativo delle aderenze o concrezioni della vertebra cervicale comprende:

1. L'uso di antidolorifici per la sindrome da dolore grave.
2. Trazione spinale ortopedica.
3. Indossa il colletto di Shantz.
4. Esercitare la terapia.
5. Sessioni di massaggi

Con l'esacerbazione dei sintomi neurologici, il trattamento della patologia congenita è ridotto all'uso di farmaci anestetici, ginnastica speciale e la nomina di un collare Schantz.

Terapia fisica

A partire da un'età molto giovane, gli esercizi di fisioterapia sono nominati, il cui scopo principale è quello di sviluppare la mobilità nella parte superiore della colonna vertebrale. Senza una speciale terapia fisica, i disturbi degenerativi delle vertebre progrediranno, la contrattura dei muscoli apparirà e la deformità della colonna vertebrale sarà aggravata. Un esempio degli esercizi più semplici:

• Puoi stare o sederti. Facciamo inclinare la testa verso sinistra e destra, avanti e indietro. L'esercizio dovrebbe essere eseguito a un ritmo calmo senza movimenti improvvisi.
• Il seguente esercizio consiste in movimenti circolari della testa, prima in una direzione, poi nell'altra. Se la patologia è abbastanza grave, aumentare gradualmente l'ampiezza dei movimenti circolari.
• Sdraiati sulla schiena. Sollevare un po 'la testa e tenerla in questa posizione per 5-7 secondi. Se le condizioni del bambino lo consentono, il tempo che tiene la testa può essere aumentato.
• Ci sdraiamo sullo stomaco. Ancora una volta, alza la testa e cerca di tenerlo premuto per 5-7 secondi. Questo sentirà una leggera tensione nei muscoli della parte posteriore del collo.
• Stare esattamente. Eseguire movimenti con le spalle su e giù. Il numero di ripetizioni - individualmente.

massaggio

Il metodo fisioterapico più ottimale di trattamento, che consente di raggiungere il massimo relax e la normalizzazione del tono muscolare, è il massaggio. Nella maggior parte dei casi, il massaggio terapeutico deve essere eseguito regolarmente. A tal fine, gli esperti stanno cercando di insegnare ai genitori e ai bambini stessi i metodi di base del massaggio, in modo che possa essere eseguito a casa.

La fisioterapia e il massaggio aiutano a mantenere una certa mobilità della testa e rallentano la progressione dei disturbi neurologici secondari.

Trattamento chirurgico

Con un tale sviluppo anormale della colonna vertebrale come la fusione delle vertebre, talvolta viene utilizzata la chirurgia estetica. Tuttavia, è immediatamente degno di nota che l'intervento chirurgico in caso di concrezione delle vertebre cervicali, di regola, non porta un sostanziale recupero fisico al paziente.

prospettiva

In termini funzionali, la prognosi è sfavorevole. La restrizione della mobilità nella colonna cervicale sarà sempre presente. Inoltre, i cambiamenti degenerativi-distrofici secondari nelle vertebre contribuiscono all'aggravamento dei sintomi neurologici. I disturbi del movimento e i disturbi della sensibilità progrediranno soltanto.

La prognosi sarà estremamente sfavorevole se, insieme alla fusione delle vertebre, si riveleranno anche anomalie dello sviluppo degli organi interni, in particolare i reni, il cuore, i vasi sanguigni, ecc.

prevenzione

Poiché la fusione delle vertebre cervicali è congenita, non esistono misure preventive specifiche. Per determinare i rischi della patologia ereditaria, i futuri genitori devono sottoporsi a test genetici. Questo è particolarmente raccomandato per le persone che hanno ereditato l'ereditarietà. Inoltre, allo stato attuale, vari metodi moderni di diagnosi prenatale, quando il bambino è ancora nell'utero, aiutano la patologia innata. E se vengono rilevate gravi anomalie dello sviluppo, sarà possibile terminare la gravidanza in modo tempestivo.