La frattura spinale è sempre spaventosa. E il pericolo di una frattura da compressione della colonna vertebrale e di come recuperare da un infortunio, lo diremo nel nostro articolo.

Tutti sanno che la colonna vertebrale è costituita da strutture ossee separate - le vertebre. Come ogni osso, una vertebra può rompersi sotto l'influenza di vari fattori traumatici. Spesso quando la compressione della colonna vertebrale si verifica una frattura da compressione. È più spesso osservato nelle regioni toraciche e lombari inferiori.

motivi

Considera diverse ragioni che provocano fratture da compressione vertebrale:

1. Salta da un'altezza;
2. incidente;
3. Lesioni sportive (a culturisti e sollevatori di pesi);
4. La caduta;
5. Metodi non professionali di terapia manuale e massaggio;
6. l'osteoporosi;
7. Distruzione delle vertebre nel cancro.

La causa principale delle fratture da compressione della colonna vertebrale è l'effetto dell'alta pressione direttamente sul corpo vertebrale e, in alcuni casi, su più vertebre simultaneamente.

Quando si verifica questo tipo di frattura, il corpo vertebrale cambia leggermente e diventa a forma di cuneo. Nel trauma osseo risultante, l'apice si trova di fronte. Sotto l'influenza della compressione, la parte interna della vertebra è fortemente compressa o completamente distrutta.

Una frattura così complessa si verifica quando un grande carico assiale agisce su una colonna vertebrale umana e allo stesso tempo la schiena si inclina in avanti. Dato questo meccanismo di lesione, praticare sport come bodybuilding e sollevamento pesi è piuttosto pericoloso per la salute. Quando si solleva un bilanciere con un peso elevato e una curva posteriore errata, anche un atleta professionista può subire una frattura da compressione della colonna vertebrale.

Un infortunio può anche verificarsi se una persona salta da una grande altezza e atterra sui suoi piedi (ad esempio, un salto da una finestra al 5 ° piano).

In alcune persone, la struttura della vertebra è debole e non può sopportare i soliti (normali) carichi assiali. Le strutture ossee sane della colonna vertebrale sopportano normalmente pressioni fino a 10.000 N e la colonna vertebrale stessa è in grado di assorbire l'impulso che si verifica a seguito dell'impatto. Se la componente strutturale della colonna vertebrale è danneggiata da alcuni processi patologici, ad esempio nell'osteoporosi, i carichi minori o solo acuti possono causare una frattura vertebrale.

Secondo le statistiche, è l'osteoporosi la causa principale delle fratture vertebrali nelle persone anziane e anziane. Circa il 40% delle donne di età superiore agli 80 anni aveva una storia di questo tipo di frattura vertebrale. Una caratteristica tipica della frattura vertebrale osteoporotica è il fatto che molto spesso porta alla formazione di una gobba appuntita e ad una diminuzione della crescita del paziente.

In alcuni pazienti con cancro 3 o 4 stadi, le metastasi da altri organi iniziano a distruggere la struttura della vertebra, a seguito della quale l'osso si indebolisce e può verificarsi una frattura da compressione.

Spesso, i pazienti con una frattura da compressione della colonna vertebrale, che è stata ottenuta come risultato di metodi inetti e non professionali di terapia manuale e massaggio, entrano nei dipartimenti neurochirurgici degli ospedali. Molto spesso, le "vittime" sono persone di età media e più anziane con segni di osteoporosi.

Segni di

Se una frattura da compressione della colonna vertebrale si è verificata simultaneamente ed è una conseguenza dell'impatto sull'osso di qualsiasi forza, il paziente avverte un dolore acuto nel sito della frattura o nelle estremità. Considerando che, di conseguenza, i tronchi e le terminazioni nervose sono danneggiati principalmente, il paziente può sentire intorpidimento e debolezza negli arti superiori o inferiori, a seconda della posizione della frattura. Se la distruzione della vertebra si verifica gradualmente, come nell'osteoporosi o nel cancro, il dolore alla schiena può non essere espresso per qualche tempo, ma nel tempo c'è un aumento del dolore nel sito di distruzione patologica della colonna vertebrale.

Ci sono forme gravi di fratture da compressione della colonna vertebrale, in cui vi è uno spostamento della parte posteriore della vertebra nella regione del canale spinale.

In questo caso, la vertebra spostata eserciterà una pressione sul midollo spinale adiacente e causerà sintomi neurologici patologici sotto forma di paresi e paralisi. Tuttavia, nella pratica clinica, questa complicanza è rara.

diagnostica

Basandosi solo sulla presenza di dolore alla schiena, la diagnosi "frattura spinale" non può essere fatta. Ulteriori metodi di esame sono la radiografia, NMT, CT.

Il paziente è consigliato da un neurologo e un neurochirurgo. Se si tratta di una donna di età superiore ai 50 anni, dovrebbe essere esaminata la presenza di osteoporosi, a tale scopo, viene utilizzato un metodo diagnostico come la densitometria.

trattamento

Esistono due metodi principali per il trattamento delle fratture da compressione spinale: conservative e operative. La scelta del metodo di trattamento dipende da molti fattori e soprattutto dalla posizione della frattura e dall'età del paziente.

Trattamento conservativo

Questo tipo di trattamento viene utilizzato per le fratture da compressione della colonna vertebrale nella regione toracica.

I principi di base del trattamento conservativo per la frattura da compressione della colonna vertebrale:

1. fissaggio;
2. Sollievo dal dolore;
3. Limitazione dei movimenti.

Nella moderna neurochirurgia vengono utilizzati questi metodi di trattamento minimamente invasivo delle fratture da compressione come la cifoplastica e la vertebroplastica. Affinché i corpi delle vertebre danneggiate crescano completamente insieme, è necessario in media 3 mesi. Durante questo periodo, i neurochirurghi devono prendere i raggi X di controllo per controllare l'intero processo di fusione. Ma è consigliabile non dare al paziente una radiografia più di una volta al mese in modo che non abbia un grande carico di radiazioni.

I farmaci antinfiammatori non narcotici e non steroidei possono essere usati dagli antidolorifici.

Una delle condizioni più importanti per il trattamento non operatorio delle fratture da compressione della colonna vertebrale nella regione toracica è la restrizione dell'attività fisica.

Il paziente deve minimizzare i cambiamenti nella posizione del corpo, non è desiderabile spostarsi in una posizione verticale, cioè sedersi e stare in piedi. Affinché la colonna vertebrale ripristini la sua integrità anatomica, è vietato al paziente sollevare pesi ed evitare azioni che porteranno a un carico aggiuntivo sulle vertebre rotte.

Se un paziente con una frattura da compressione della colonna vertebrale ha più di 50 anni e ha segni di osteoporosi, deve essere sottoposto a un rigoroso riposo a letto, perché a questa età c'è una lenta guarigione delle ossa.

Il paziente deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico e il processo di trattamento deve essere trattato con piena responsabilità. La mancata osservanza di tutte le linee guida di trattamento può portare a gravi complicazioni come la paralisi.

La fissazione con frattura da compressione della colonna vertebrale viene effettuata utilizzando un corsetto appositamente realizzato. Questo corsetto ortopedico ha gli elementi necessari per fissare saldamente la colonna vertebrale e fissarla in una posizione, limitando così i movimenti del paziente.

Affinché il corsetto possa svolgere la sua funzione, deve essere personalizzato e corrispondere ai dati antropometrici del paziente. Il corsetto non solo mantiene il busto di una persona in una determinata posizione, ma assume anche una parte del carico assiale. Indossare un corsetto contribuisce a una guarigione più rapida e corretta della frattura.

Moderni metodi di trattamento minimamente invasivi

1. La vertebroplastica. Con questo metodo, il neurochirurgo introduce delicatamente un cemento speciale nel corpo della vertebra del paziente, a seguito del quale si rafforza e la sindrome del dolore diminuisce nel paziente.
2. Cifoplastica. Questo è uno dei metodi di trattamento che consente alla vertebra di tornare all'altezza precedente. Per eseguire questa manipolazione, il medico usa un palloncino speciale, che inserisce nel corpo vertebrale con l'aiuto dell'attrezzatura e lo gonfia, mentre l'altezza della vertebra viene ripristinata.

Quando si utilizza un palloncino nella vertebra, si forma una piccola cavità, riempita con cemento osseo speciale. Come risultato delle misure terapeutiche adottate, la vertebra assume la sua forma precedente.

Trattamento chirurgico

Se durante gli esami è stata rilevata una frattura da compressione della colonna vertebrale nella colonna lombare, il paziente è stato trattato prontamente. Inoltre, se una frattura vertebrale è instabile o c'è un alto rischio di sviluppare gravi complicazioni neurologiche, il chirurgo può raccomandare un intervento chirurgico al paziente.

In alcuni casi, il paziente giace in trazione per diversi giorni prima dell'operazione. Successivamente, durante l'intervento chirurgico, viene eseguita la decompressione. Si trova nel fatto che le parti della vertebra che esercitano una pressione sul midollo spinale e sulle terminazioni nervose vicine vengono rimosse. Il chirurgo usa nei metodi operativi di fissazione interna sotto forma di protesi metalliche.

Complicazioni del trattamento chirurgico

Tutti gli interventi chirurgici spinali sono considerati pericolosi per la salute del paziente, poiché le manipolazioni eseguite dal chirurgo in prossimità del midollo spinale e di grandi tronchi nervosi possono portare al traumatizzazione e allo sviluppo di gravi sintomi neurologici.

Prima dell'operazione, il paziente firma un "consenso informato alla chirurgia". Il chirurgo deve spiegare il corso dell'operazione futura, quali manipolazioni saranno fatte e assicurarsi di dire al paziente tutti i rischi e le complicazioni.

Complicazioni della frattura da compressione spinale

1. Gravi disturbi neurologici (paresi e paralisi);
2. Instabilità segmentale della colonna vertebrale;
3. Formazione di gobba (o deformità spinale cifotica).

Deformità cifotica

Molto spesso questa complicanza si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale con segni di osteoporosi.

La gobba può avere una forma piatta o appuntita ed essere posizionata nella colonna toracica.

La presenza di cifosi in un paziente lo porta non solo a disagio psicologico, ma anche fisico.

Tale deformità della colonna vertebrale è una fonte di dolore costante e grave nella parte posteriore. La cifosi può influire sul funzionamento dei polmoni, del cuore e di altri organi interni. Nei pazienti con il tempo, ci sono altri sintomi spiacevoli, mancanza di respiro, dolore al cuore e dietro lo sterno, eruttazione con il contenuto dello stomaco.

Tali manifestazioni di cifosi spinale esauriscono il paziente e portano a stanchezza cronica e umore depressivo.

Instabilità segmentale

Il rischio di sviluppare questa complicazione si verifica quando l'altezza del corpo vertebrale cambia di oltre il 30% durante una frattura da compressione della colonna vertebrale. In una persona sana, ciascun segmento della colonna vertebrale è parte di un meccanismo ben consolidato. Solo il lavoro strettamente coordinato di ciascun segmento consente alla colonna vertebrale di svolgere la sua funzione fisiologica.

Come risultato di una frattura da compressione della colonna vertebrale, c'è una violazione della stabilità delle vertebre, che si esprime nel fatto che il paziente ha vari dolori alla schiena e agli arti inferiori e non può svolgere i suoi soliti compiti.

Qualche tempo dopo l'infortunio, il paziente sviluppa processi distrofici e degenerativi nella colonna vertebrale sullo sfondo dell'instabilità segmentaria.

Gravi disturbi neurologici

Molto spesso nei pazienti con fratture da compressione della colonna vertebrale, i frammenti ossei vengono spostati, danneggiano il midollo spinale e le radici nervose.

Il lume del canale spinale può restringersi immediatamente dopo una lesione o dopo un po '.

Inoltre, il danno ha danneggiato i vasi sanguigni che intrecciano strettamente il midollo spinale e altre strutture nervose.

Tali disturbi si manifestano nel paziente come sensazione di intorpidimento o, al contrario, costante dolore locale. Sintomi patologici neurologici possono manifestarsi in un paziente anche con un minimo sforzo e in alcuni casi anche a riposo.

reinserimento

Un paziente con una frattura da compressione spinale è assegnato a:

1. Terapia fisica;
2. massaggio;
3. Indossare un corsetto speciale;
4. Fisioterapia.

Per la frattura compressiva non complicata della colonna vertebrale, viene applicato un complesso di trattamento riparativo, in cui la ginnastica terapeutica svolge il ruolo principale. Esistono alcuni metodi sviluppati di terapia riabilitativa. Il riabilitatore per ciascun paziente seleziona individualmente l'attività fisica, tenendo conto della natura della lesione, dell'età del paziente e della presenza di comorbidità. Gli esercizi di ginnastica terapeutica possono essere regolati e variano a seconda delle condizioni del paziente e del decorso della malattia.

L'esercizio alla frattura di compressione della colonna vertebrale deve essere dosato e iniziare con gli esercizi più semplici con un piccolo numero di ripetizioni e un breve periodo di tempo. A poco a poco, il complesso di esercizi fisici per questo tipo di lesioni si espande e, entro la fine del periodo di riabilitazione, il paziente deve ripristinare tutte le funzioni perse. La terapia fisica include non solo esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e lo sviluppo delle articolazioni, il paziente dovrebbe fare esercizi generali di sviluppo.

Se una persona ha una frattura da compressione della colonna vertebrale, il periodo di riabilitazione continuerà per il resto della sua vita. Un paziente con una lesione alla schiena in una storia dovrebbe osservare il lavoro e riposare, non trasportare oggetti pesanti, è vietato inclinare la schiena in avanti con forza e bruscamente. Se una persona ha un lavoro sedentario, allora deve cambiare periodicamente la sua posizione, alzarsi da una sedia, camminare per la stanza. Con una lunga posizione seduta, deve appoggiarsi all'indietro e raddrizzare le spalle.

Alcune persone che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, iniziano seriamente a farsi coinvolgere nello yoga e nel pilates.

Con lezioni di yoga regolari con un istruttore professionista, il dolore alla schiena va via via, la persona ha un migliore controllo del proprio corpo.

Dopo l'operazione, il paziente deve controllare il suo peso, perché quei chili in più creano un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni.

Gli atleti dopo una frattura vertebrale da compressione ricevuta a seguito di un infortunio alla spina dorsale non tornano praticamente mai agli sport professionistici, perché qualsiasi sforzo fisico può provocare una seconda frattura.

Il nuoto è molto buono per problemi spinali. In questo caso, non vi è alcun carico assiale e si sviluppano i muscoli della schiena e della cintura della spalla.

Con molta attenzione, i pazienti con questo tipo di lesione dovrebbero usare la terapia manuale e il massaggio nel trattamento e nella riabilitazione. Dovrebbero contattare solo professionisti certificati.

Se il paziente ha una lunga attività fisica, allora in questo caso dovrebbe indossare un corsetto che allevierà la colonna vertebrale di carichi aggiuntivi e indesiderati.

Riabilitazione dopo frattura di compressione spinale

La frattura compressiva della vertebra è una delle lesioni alla schiena più pericolose. Anche se il midollo spinale sopravvive, la giuntura delle parti danneggiate dura molto a lungo. Che dire di fratture che interessano il midollo spinale. Quando si rompe una persona diventa paralizzata.

Per qualsiasi conseguenza delle lesioni del midollo spinale, è necessario un corso di terapia fisica.

Questo metodo di trattamento è efficace e non richiede costi materiali. Con lievi violazioni della struttura della colonna vertebrale, che non interessano il midollo spinale, gli esercizi fisici aiuteranno a tornare alla schiena la sua precedente flessibilità e dare a una persona l'opportunità di camminare normalmente.

Anche se la diagnosi è molto deplorevole - una rottura del midollo spinale, non disperare. Ci sono operazioni che possono ripristinare la mobilità delle gambe, ma la possibilità è molto piccola. L'educazione fisica in ogni caso sarà una grande aggiunta a qualsiasi trattamento.

Il ruolo della terapia fisica nella riabilitazione

Il complesso della terapia fisica è efficace per le lesioni nella zona lombare e toracica. Ci sono muscoli concentrati, il rafforzamento che può ridurre significativamente il carico sulla colonna vertebrale. È più probabile che una vertebra rotta si riprenda in presenza di un sistema muscolare ben formato. Qualsiasi riabilitazione dopo una frattura da compressione della colonna vertebrale include esercizi ginnici.

È necessario iniziare gradualmente, alla maggior parte delle persone è consentito eseguire movimenti del corpo dopo 10 giorni. Se la gravità della frattura da compressione è piuttosto alta e ci sono spostamenti vertebrali, non prima di 2 settimane dopo.

Quando arriva il momento, il dottore esegue i primi esercizi ginnici - colpi allo stomaco. È importante trovarsi nella posizione corretta, riposare con una mano e rotolare dolcemente. È anche necessario mettere un piccolo cuscino sotto la colonna vertebrale toracica, questa è una delle misure di sicurezza. Con l'esercizio, anche quando è sdraiato, il paziente fa contrarre i muscoli, riducendo il rischio di inattività fisica. È anche necessario preparare il corpo per gli esercizi successivi più difficili.

Presto, quando sono passate circa 8 settimane, il paziente dovrebbe cercare di alzarsi in piedi. Prima di questo, i muscoli della schiena vengono testati, la loro forza viene controllata e se possono supportare la colonna vertebrale. Inoltre, il medico esamina il paziente, controlla la reazione dolorosa al contatto con il sito della frattura.

Se tutti i test del medico curante sono stati sposati con successo, puoi provare a rialzarti, ma questo dovrebbe essere fatto senza intoppi, evitando il carico eccessivo sulle vertebre.

Non puoi piegarti in avanti, allunga la colonna vertebrale e impedisce la fusione di parti della vertebra. Inoltre non puoi sederti, il carico sulla colonna vertebrale aumenta eccessivamente. Una delle regole principali: postura di adesione.

Semplici fratture da compressione

Quando non c'è spostamento e la gravità della frattura è piccola, il trattamento viene accelerato. Già il primo giorno dopo l'intervento, inizia un ciclo di ginnastica terapeutica. Tutti gli esercizi saranno eseguiti in posizione supina. Fin dall'inizio, è meglio eseguire solo esercizi di respirazione, questo aiuterà a regolare il lavoro del sistema cardiovascolare e portare la colonna vertebrale nella regione toracica nella posizione desiderata.

È possibile sollevare leggermente la zona lombare sopra la superficie del letto, riducendo il muscolo. È vietato alzare le gambe, sollevando i talloni del letto. Opzione di movimento consentita con un piede, poi l'altro. Tutti gli esercizi sono condotti senza strappi, delicatamente e con attenzione. A poco a poco, la durata delle tecniche ginniche aumenta. La terza settimana inizia con esercizi, compresi i giri sullo stomaco. I primi tentativi sono fatti con l'aiuto di un dottore, il seguente - indipendentemente.

Quindi puoi rafforzare gli esercizi. Ora il paziente, sdraiato sulla schiena e sullo stomaco (alternativamente) e appoggiando i gomiti sul letto, flette e raddrizza la schiena. I muscoli si contraggono e si rafforzano, la cosa principale è la scorrevolezza nei movimenti. Qualche giorno dopo l'implementazione di questo tipo di esercizio, l'attività diventa più complicata: l'estensione e la flessione vengono eseguite senza l'aiuto delle mani.

Il prossimo passo saranno esercizi che comportano l'alzare le gambe dal letto. Se tutto va bene, puoi iniziare a fare movimenti che ripetono il ciclo. Anche una scelta eccellente sarebbe esercizi in cui è necessario sollevare il braccio e la gamba sinistra in sincronia, e poi quello giusto.

In questo periodo di riabilitazione (circa sei settimane), è già possibile provare a sollevare entrambe le gambe raddrizzate ad un certo angolo e tenerle in quella posizione.

Quando il periodo di riabilitazione raggiunge i due mesi, i medici conducono un esame e un sondaggio. In assenza di dolore in una certa posizione, puoi provare ad alzarti. I primi tentativi sono necessariamente effettuati in presenza di uno specialista e solo sul letto. L'uomo cerca di alzarsi, spingendo le sue ginocchia nel letto. Se completato con successo, è presto permesso di stare in piedi completamente, sulle gambe e vicino al letto. Il tempo di stare gradualmente aumenta, poi c'è una transizione verso l'adozione di misure. Quando il tempo raggiunge i sei mesi e non c'è dolore quando si cammina, la posizione seduta diventa consentita, ma gradualmente e non per molto tempo.

L'ultimo passo in questo trattamento è di eseguire numerosi esercizi fisici in posizione eretta: squat incompleto (fino al parallelo con il pavimento), varie estensioni e piegature. È importante mantenere il tuo livello di schiena.

Quando hanno luogo 12 mesi di riabilitazione, una persona è considerata relativamente sana. Ma è importante in una situazione del genere mantenere uno stile di vita sano e non dimenticare la ginnastica.

• Vedi anche: trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare.

Corsetti ortopedici

A volte con una frattura da compressione della colonna vertebrale, se il grado di lesione è debole e il midollo spinale non è interessato, è prescritto l'uso di un corsetto. Tuttavia, non tutte le persone hanno bisogno di una misura del genere. Il corsetto di solito è progettato per quelle persone che non possono garantire l'osservanza esatta di tutte le istruzioni, di solito sono bambini e adolescenti scarsamente disciplinati. Il corso di riabilitazione dura circa un anno, ma la degenza del paziente in ospedale è ridotta al minimo. Il corsetto limita significativamente l'area dei movimenti consentiti, il che riduce significativamente il rischio di complicanze, ma ci sono anche delle difficoltà.

Una delle principali difficoltà è la difficoltà a respirare da un dispositivo di protezione. È importante concentrarsi sugli esercizi che addestrano il sistema respiratorio. Lfk complesso sarà selezionato tenendo conto delle caratteristiche del corsetto.

L'esercizio terapeutico viene eseguito da gruppi speciali in cui vengono combinati i pazienti che indossano un corsetto. I primi esercizi vengono eseguiti in posizione prona: è necessario sollevare la testa dal cuscino, contraendo i muscoli lungo la colonna vertebrale. Inoltre, la cintura della spalla è inclusa nel lavoro, che aumenta il carico sui muscoli e, di conseguenza, li rinforza. Sono anche efficaci esercizi con il lancio di gambe dritte. Dopo di ciò, i pazienti cercano di sollevare una delle gambe e l'altra lo ostacola. Crea un carico delicato che può rafforzare i muscoli della schiena.

Qualsiasi ginnastica terapeutica in un corsetto deve essere accompagnata da una corretta respirazione, contribuendo all'arricchimento del sangue con ossigeno, alla formazione di una corretta postura nella regione toracica. Aumenta anche il volume dei polmoni, che serve come prevenzione dell'asfissia.

Particolarmente importante è la procedura per rimuovere il corsetto, tutto è fatto in modo molto fluido e graduale. Dopo il passaggio di 10 - 12 settimane dalla data dell'appuntamento, il dispositivo può iniziare a essere rimosso prima di coricarsi, ma non di più. Il prossimo passo sarà quello di rimuovere il corsetto per un breve periodo di standing, per abituarsi un po '. Ma puoi liberarti del dispositivo di supporto solo in posizione prona.

Dopo qualche altra settimana, puoi provare a camminare senza un corsetto, ma solo fino alla comparsa dei primi dolori. Allo stesso tempo, il tempo di cammino deve essere costantemente aumentato in modo tale da ottenere progressi nello sviluppo dei muscoli della schiena.

Se è trascorso un anno da quando è stata ottenuta la frattura di compressione spinale, gli esercizi possono essere eseguiti senza un corsetto. Esercizi in posizione eretta mirano a rafforzare i muscoli estensori della schiena. A volte devi indossare un corsetto, ma solo dopo la ginnastica. Esercizi eseguiti correttamente aiuteranno a ripristinare la mobilità spinale e alleviare il dolore. Una persona che si avvicina costantemente a questo problema prima o poi sentirà una riabilitazione completa dopo una frattura vertebrale.

Gravi fratture da compressione

Non importa quanto possa sembrare terribile, ma un completo recupero dopo una grave frattura da compressione della colonna vertebrale è possibile solo con una rottura parziale del midollo spinale. Se la struttura vitale è completamente rotta, molto probabilmente la persona rimarrà paralizzata, ma la speranza non può essere persa, perché ci sono molte operazioni sperimentali.

I pazienti con complicate fratture da compressione della colonna vertebrale eseguono anche esercizi dal corso di ginnastica terapeutica. Con una rottura incompleta del midollo spinale, danno la possibilità di una riabilitazione di successo e il ritorno a uno stile di vita normale, e con pieno, preparano una persona per uno stile di vita speciale.

• Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Una caratteristica importante di tale ginnastica è che gli arti dovrebbero essere nella posizione corretta, il medico aiuta il paziente con questo. I primi esercizi - rotolare il paziente sul letto (indipendente). Il successivo corso di ginnastica terapeutica verrà eseguito sul pavimento, aiuta a distrarre il paziente da cattivi pensieri e desideri, che porta una costante sdraiata a letto.

I primi esercizi sul pavimento saranno anche a rotazione, accompagnati da supporto psicologico, è molto importante. Quindi puoi eseguire tecniche ginniche già sullo stomaco.

Se non c'è una rottura completa del midollo spinale, il paziente procederà presto ai corsi di ginnastica terapeutica precedentemente indicati, che lo aiuteranno a recuperare completamente e una volta a rialzarsi. In caso di rottura completa del midollo spinale, una persona rafforza alcuni muscoli della schiena e delle braccia, sviluppa sistemi cardiovascolari e respiratori. L'esercizio fisico è anche un'eccellente prevenzione dell'inattività fisica e della stagnazione. La cosa principale da ricordare è che c'è sempre una possibilità di recupero e di credere nel meglio.

Controindicazioni all'esercizio della terapia

Nonostante il fatto che i benefici della ginnastica terapeutica per le fratture da compressione della colonna vertebrale di qualsiasi complessità siano enormi, a volte tali esercizi non possono essere utilizzati. È importante ascoltare il parere del medico, è lui che dà la direzione di condurre la terapia fisica o il suo divieto.

In questi casi, di solito è controindicato condurre un corso di ginnastica terapeutica:

• Il paziente è in condizioni troppo gravi;
• Ci sono molte complicazioni causate da fratture da compressione della colonna vertebrale: brusche cadute di temperatura corporea e pressione;
• Quando si esegue qualsiasi esercizio, la persona avverte dolore che non si ferma;
• Il paziente si sente impotente, incapace di fare qualsiasi cosa;
• Gravi disturbi del sistema nervoso, impedendo qualsiasi movimento;
• Disturbi gastrointestinali.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Riabilitazione dopo frattura di compressione spinale

La frattura compressiva della colonna vertebrale è una malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio.

Se non si rivolgono a uno specialista in tempo, questo potrebbe avere conseguenze indesiderabili. Non meno importante dopo il trattamento è un periodo di riabilitazione.

A prima vista, sembra che tutti i problemi siano rimasti indietro rispetto al trattamento e tutto è già a posto con la colonna vertebrale, questo è un equivoco.

Per quanto riguarda il funzionamento completo della colonna vertebrale dopo una frattura da compressione, è necessario sottoporsi a un ciclo di esercizi di riabilitazione.

Frattura di compressione della colonna vertebrale - brevemente sul principale

La frattura da compressione della colonna vertebrale è un evento abbastanza frequente di quanto sembri a prima vista. Una frattura si verifica nella maggior parte dei casi a causa di un incidente come, ad esempio, una caduta sulla regione pelvica o sulle gambe da un'altezza.

Anche se a volte le vertebre possono collassare inaspettatamente a causa di una malattia delle ossa, come ad esempio l'osteoporosi.

Questo meccanismo si rompe più spesso vertebre nella colonna vertebrale lombare e inferiore del torace. La sensazione di dolore è presente immediatamente dopo il verificarsi di una frattura vertebrale, a volte la soglia del dolore è molto alta.

Ci sono casi di dolore negli arti superiori e inferiori. Possono verificarsi intorpidimento delle braccia e delle gambe o debolezza.

Una frattura vertebrale può verificarsi in caso di alterazioni patologiche della struttura vertebrale, dal momento che le vertebre diventano molto fragili e possono rompersi quando una tosse forte o starnutire e di per sé con cadute incuranti e movimenti improvvisi.

Le fratture in questi casi a volte non vengono riconosciute immediatamente, poiché non c'è dolore. Tuttavia, la colonna vertebrale può deformarsi ulteriormente con una progressione. E in futuro la parte posteriore può costantemente ferire.

La frattura compressiva della colonna vertebrale può portare a conseguenze quali:

• sciatica;
• osteocondrosi;
• Paralisi degli arti.

Pertanto, è molto importante curare la malattia nel tempo. Il trattamento viene effettuato in modo conservativo o operatorio, in base al tipo di frattura da compressione e al grado di complessità. Dopo il trattamento, il processo di riabilitazione è obbligatorio.

Riabilitazione dopo una frattura da compressione spinale: tempistica, complicanze

La prognosi del recupero dopo una frattura da compressione dipende dalla natura della lesione e dal suo grado. Se il danno è di natura leggera, il restauro è completo.

Ecco perché gli obiettivi e gli obiettivi, così come i criteri per l'impatto positivo del processo di riabilitazione a fini di recupero, possono essere diversi.

Ci sono tre gruppi clinici e riabilitativi dei loro compiti di riabilitazione, a seconda della gravità della lesione spinale durante una frattura:

Il primo gruppo comprende pazienti che hanno subito una frattura vertebrale con danni minimi al midollo spinale (trauma contusivo o lieve); la funzionalità del midollo spinale non è rotto (se rotto, quindi leggermente).

Gli obiettivi e gli obiettivi della riabilitazione sono di massimizzare il recupero della vita normale del paziente, stabilizzare l'area danneggiata della colonna vertebrale, alleviare il dolore, eliminare la deformità del canale vertebrale, ripristinare l'attività motoria, la funzione e la funzione dei sistemi corporei e degli organi e ripristinare l'attività sociale e professionale.

Metodi di riabilitazione - terapia fisica, terapia farmacologica, fisioterapia, massaggi, cure termali, balneoterapia.

Termini - da 3-4 settimane a 6-8 mesi.

Il secondo gruppo comprende pazienti che hanno riportato lesioni del midollo spinale di grado moderato e grave nella colonna vertebrale lombare o inferiore del torace.

Gli obiettivi e gli obiettivi della riabilitazione - il massimo ripristino dell'indipendenza nella vita di tutti i giorni, il movimento indipendente, la capacità di auto-servizio, il ripristino del controllo della funzionalità degli organi pelvici, il ripristino dell'attività professionale o l'acquisizione di una professione.

Modi di riabilitazione - terapia farmacologica, fisioterapia, terapia fisica, massaggio, agopuntura, complesso medico, contribuendo al ripristino del riflesso cistico.

Termini - non meno di 10 mesi - 1 anno. Il terzo gruppo comprende pazienti che hanno subito un trauma grave o moderato al midollo spinale nella colonna toracica superiore o cervicale.

Obiettivi e obiettivi - parziale ripristino della cura di sé con l'aiuto di mezzi tecnici di riabilitazione.

Quando si ferisce il tratto cervicale inferiore (C7-C8) è possibile esercitare auto-alimentazione, vestirsi, trapiantarsi nel letto, spogliarsi, muoversi su una sedia a rotelle. Nel caso delle lesioni del reparto toracico superiore, i movimenti delle mani sono preservati, il che rende possibile ottenere una notevole indipendenza nella vita quotidiana e nel self-service.

Modi di riabilitazione - in caso di gravi lesioni nella parte cervicale e nello sviluppo di tetraplegia - l'attività vitale è supportata dal ventilatore o per normali manipolazioni, come accendere / spegnere la luce, TV, spostare il carrello elettrico, girare la pagina richiede speciali sistemi meccanici.

Termini - circa 1,5-2 anni.

Esercizi di riabilitazione

La riabilitazione dopo una frattura spinale comporta l'esecuzione di esercizi prescritti da uno specialista. Ci sono 4 fasi di recupero:

Primo stadio

Durata 2 settimane. Esercizi respiratori e tonici. Muscoli coinvolti delle gambe e delle braccia, tronco.

Sdraiato sulla schiena:

• Le dita dovrebbero essere chiuse a pugno, le braccia dovrebbero essere piegate ai gomiti e tirare le dita dei piedi. (10 volte)
• Metti le mani sui fianchi. Appoggia i piedi al letto, piega le gambe alternativamente. (8 volte)
• Metti le mani sulle spalle e fai movimenti circolari delle articolazioni della spalla. (un modo 4 volte e l'altro 4)
• La mano destra si trova sul petto, a sinistra - sullo stomaco. Respirare lentamente. Le mani devono controllare il movimento del diaframma e delle costole. (7 volte)
• Metti le mani davanti al petto, quindi spostale da una parte o dall'altra, mentre gira la testa contemporaneamente con le mani. (6 volte)
• Le mani si trovano sulla cintura, muovono le gambe alternativamente sui lati, senza sollevarle dalla superficie del letto. (6 volte)
• Alla fine respiri profondamente ma con calma.

Secondo stadio

Durata circa 4 settimane. Esercizi sono fatti per rafforzare i muscoli e per stimolare il segmento spinale ferito dei processi rigenerativi. Gli esercizi sono eseguiti con accuratezza per 20-25 minuti.

Sdraiato sulla schiena:

• Alza le mani verso l'alto attraverso i lati e tira su. (7 volte)
• Metti le mani sulla cintura e fai la flessione dorsale e plantare delle gambe all'altezza della caviglia. (15 volte)
• Afferrando il fondo del letto, gli arti inferiori imitano il ciclismo. Gambe sollevate non superiori a 45 °. (20 volte)
• Finalmente - anche respiro profondo, mentre i muscoli sono tutti rilassati.

Sdraiato sulla pancia:

• Le braccia si piegarono ai gomiti. Alza la testa e le spalle, appoggiandoti sulle mani e sugli avambracci. In questa posizione, tenere premuto per 10 secondi. (5 volte)
• Portiamo le mani sulle nostre spalle, la nostra testa è sollevata, solleviamo la parte superiore del corpo e le spalle, proviamo a collegare le scapole. In questa posizione ci sono 15 secondi. (6 volte)
• Afferra la testiera e solleva le gambe, non piegandole, fino alla comparsa del dolore.
• Riposo, respiro profondo.

Terzo stadio

Durata: 2 settimane. La formazione del busto muscolare continua e la spina dorsale inizia ad adattarsi ai carichi verticali. Esercizi ripristinare la mobilità nella colonna vertebrale e l'apparato vestibolare.

in ginocchio:

1. Le braccia dritte prendono alternativamente ai lati e allo stesso tempo alzano la testa.
2. Alza le mani e la testa (allo stesso tempo).
3. I movimenti alternati delle braccia, mentre non li si piega, con la rotazione della testa.
4. Alza le gambe dritte, torna indietro.
5. In un accento in ginocchio, ci spostiamo a destra e a sinistra su un cerchio.
6. Appoggiato al corpo sinistro e destro di natura minore.
7. Muoviti avanti e indietro sulle tue ginocchia.

Quarta tappa

Questa fase inizia circa due mesi dopo la frattura da compressione della colonna vertebrale. Il paziente viene gradualmente messo in posizione eretta, mentre la camminata a breve termine viene aggiunta al complesso medico generale, aumentando gradualmente il tempo, ma non più di 20 minuti al giorno.

Quando si cammina, la postura deve essere liscia. Dopo una settimana di cammino, vengono introdotti esercizi ginnici. È vietato inclinare il corpo da una posizione eretta in avanti.

Gli esercizi saranno adatti dalle prime tre fasi, ma dovrebbero essere eseguiti in una versione più avanzata. Le visite all'aquila aerobica, i massaggi, le vacanze in mare saranno efficaci. L'attività fisica è controindicata per 10 mesi.

Devono essere esaminati regolarmente da uno specialista e dopo un certo tempo per condurre gli studi necessari per la verifica.

Risultati positivi sono ottenuti dalla riabilitazione in cliniche specializzate e centri di riabilitazione:

Tatiana, 64 anni, paziente del "Doctor Bubnovsky Center", Mosca:

"Dopo il trattamento di una frattura da compressione, è stato necessario sottoporsi a riabilitazione. Ho pensato per molto tempo a chi rivolgermi, perché era un passo finale molto importante - la riabilitazione.

Dipende da questo se potessi vivere la mia vecchia vita. Nel centro di Bulakhovsky, quello su Kashirka, gli specialisti raccomandati relativi. Mi sono prima costretto a frequentare le lezioni.

Ma poi è stata coinvolta, ha iniziato a sentirsi molto meglio, la sua schiena non ha fatto male. Già alla fine non volevo lasciare il mio amato staff. Sono contento di essere entrato in un posto decente per la riabilitazione ".

Irina, 37 anni, paziente "Reaclinic", San Pietroburgo:

"Per quasi tre mesi sono andato in una clinica per la riabilitazione - i cambiamenti erano appena evidenti. Mi ha spaventato. Ho pensato che sarei rimasto disabile dopo una frattura della colonna vertebrale.

Su consiglio di mio fratello è venuta a Reaklinik e mi ha soddisfatto l'approccio individuale e professionale degli specialisti. Alcuni mesi dopo ero attivo e ho vissuto una vita piena. Sono grato allo staff e ora consiglio a tutti in questa clinica! "

Trattamento e riabilitazione della frattura spinale

A causa dell'azione meccanica, si verifica una condizione durante la quale l'integrità ossea della vertebra, del disco intervertebrale e delle articolazioni intervertebrali è disturbata. Si chiama frattura vertebrale.

L'intera colonna vertebrale è la parte fondamentale del corpo umano e svolge una funzione di supporto in relazione all'intero scheletro. Le vertebre sono collegate da articolazioni intervertebrali, che svolgono la funzione di protezione quando il corpo della vertebra è sottoposto a un carico pesante. Per ogni vertebra, gli archi si distinguono da esso. Per queste formazioni caratterizzate dalla presenza di sette germogli. Attraverso di loro, le vertebre sono fissate, formando così più articolazioni vertebrali-vertebrali.

È importante! Numerose fratture complesse sono associate a danni al tessuto nervoso. Questo può essere accompagnato da un indebolimento della sensibilità tattile degli arti e del loro intorpidimento.

La frattura vertebrale è una delle lesioni più pericolose dello scheletro, a causa del fatto che in alcuni casi soffre così come il sistema nervoso intra- e quasi vertebrale. Le procedure di trattamento e riabilitazione dopo una frattura spinale richiedono molto tempo. Tuttavia, dopo questa lesione, c'è una percentuale piuttosto elevata di disabilità e mortalità.

Cause di fratture vertebrali

Le cause delle fratture sono molteplici:

• avtotravma;
• azioni militari;
• incidenti industriali;
• infortuni sportivi;
• incidenti domestici.

Oltre all'esposizione esterna, possono comparire fratture in caso di carenza di calcio nel corpo - stati ipocalcemici. Diverse varianti di rachitismo, malattie paratiroidee, carenza di vitamina D portano a ipocalcemia.I cambiamenti nella composizione della vertebra portano ad una diminuzione della sua forza. In questo caso, si osserva una variante speciale della frattura: frattura da impatto osteoporotico.

Frattura della colonna vertebrale nei bambini e negli anziani

La peculiarità della frattura in questi due gruppi è la seguente: con una forza meccanica inadeguatamente bassa, si forma una frattura di vertebra (vertebre). Di norma, queste fratture si osservano nell'osteoporosi, nel rachitismo e negli anziani sullo sfondo di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali. Il quadro clinico minimale è dolore lombare moderatamente pronunciato. C'è cifosi rispetto a una vertebra rotta e altri sintomi.

Il trattamento di una frattura della colonna vertebrale è allungato a un numero di stadi.

Ad ogni stadio, i suoi effetti terapeutici complessi. Spesso prescritto:

iniezioni dei seguenti farmaci: B12, A, E, D3, Osteomed;

Se vuoi sapere in dettaglio come recuperare da una frattura spinale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Trattamento della frattura spinale

Durante il trattamento, è importante selezionare le misure che tengano conto della gravità e della complessità della lesione.

Trattamento conservativo

La durata del corso è strettamente individuale e ogni fase ha una durata approssimativa di circa 3 mesi. Il processo è sotto la supervisione di un medico impegnato nel trattamento. Per stabilire il grado di accrescimento delle vertebre, lo specialista esegue la correzione diagnostica mediante radiografia spinale, radiografia del polmone, elettromiografia, elettroneurografia, determinando la qualità dei riflessi, determinando le reazioni autonomiche, determinando la sindrome del dolore e così via.

Gli elementi necessari della terapia, a partire dalla prima fase del trattamento:

• sollievo dal dolore con i farmaci più efficaci (stupefacenti);
• fissazione della colonna vertebrale con un'ortesi, un corsetto;
• restrizione dei movimenti attivi. È necessario escludere le azioni mobili che hanno la capacità di esercitare una pressione sulla colonna vertebrale e quindi ridurre la velocità con cui le vertebre si uniscono.

Intervento chirurgico

I metodi conservativi non sono efficaci in tutti i casi del trauma descritto. In caso di complicanze neurologiche può essere necessario un intervento chirurgico. Quest'ultimo è pieno di complicazioni a causa della posizione del midollo spinale e delle terminazioni nervose a portata di mano.

Nel trauma descritto, vengono eseguiti i seguenti due tipi di intervento: vertebroplastica e cifoplastica.

vertebroplastica

Lo scopo di questo metodo è di ripristinare la colonna vertebrale dopo una frattura. L'essenza del metodo consiste nel forare la pelle e nell'introduzione di una verga metallica nella vertebra. Il cemento osseo viene iniettato nella vertebra interessata attraverso un ago sottile e, dopo essersi indurito, la vertebra acquisisce una forza sufficiente a sostenere il peso corporeo.

cifoplastica

Lo scopo del metodo è di normalizzare la dimensione delle vertebre. Questo metodo prevede l'introduzione di un palloncino. Si gonfia all'interno della vertebra fino ai parametri desiderati e, usando la miscela cementizia, fissa.

Trattamento e riabilitazione che seguono dopo una frattura della colonna vertebrale nella colonna cervicale

Questo tipo di frattura richiede un approccio particolarmente attento. La sua completezza insufficiente è piena di conseguenze pericolose per la salute. Il recupero dall'infortunio è di solito molto lungo. L'area del corpo adiacente alla lesione necessita di riposo completo. Fino a poco tempo fa, veniva usato un tale metodo terapeutico come l'immobilizzazione. Un altro metodo per mantenere uno stato stazionario è l'uso del cosiddetto collare Shantz.

È destinato ad essere indossato per almeno due mesi. Un metodo più approfondito è l'uso di un loop di Glisson.

Se vuoi conoscere più in dettaglio i sintomi e il trattamento di una frattura della colonna cervicale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Questo metodo viene utilizzato per la riabilitazione al fine di prevenire lesioni spinali.

In caso di spostamento di frammenti, quando si è verificata una frattura, è necessaria un'operazione. Durante l'intervento chirurgico, la vertebra viene assemblata e fissata sul posto utilizzando varie opzioni per fissare composizioni: colla medica, gesso e altri.

Suggerimento: La lamentela principale, quando una vertebra si rompe nella regione cervicale, è un forte dolore al collo, così come il dolore quando il collo ruota.

reinserimento

Fase neurochirurgica

La frattura spinale in ogni reparto è associata al passaggio delle misure riabilitative. Alla frattura della colonna vertebrale nella colonna cervicale, viene utilizzato l'uso di un semi-corsetto di gesso. Il tempo di indossare è in genere di almeno dieci settimane.

Gli esercizi di fisioterapia sono parte integrante del periodo di riabilitazione nei casi in cui il quarto giorno deriva dal giorno dell'infortunio e la persona è in uno stato cosciente. Se il quarto giorno è in coma o in un sogno medicinale, vengono eseguiti esercizi terapeutici passivi. Contemporaneamente, dopo una ginnastica terapeutica, un massaggiatore si occupa di lui. È vero, prima di questo è necessaria un'iniezione di antiossidante per proteggere il midollo spinale e il cervello.

Video - Riabilitazione dopo frattura

Fase neurologica

Questo stadio di riabilitazione viene effettuato nel dipartimento di neurologia generale, neurologia spinale e altri. Il paziente è cosciente, respiro stabile, tono muscolare, pressione sanguigna. In questa fase, eseguire i seguenti tipi di misure terapeutiche:

farmaci che utilizzano nervo riparatore, ossa e altri tessuti: vitamina B12, metiluracile, preparazioni ATP, Riboxin, preparazioni iniettabili di aloe, acido ascorbico, acido lipoico e così via;

A questo punto, è necessario continuare le lezioni con esercizi che sono stati eseguiti in fase neurochirurgica. Il numero di ripetizioni di questi esercizi dovrebbe aumentare. Tutti i metodi di fisioterapia applicati sono focalizzati sull'aumento del flusso sanguigno nel sito di lesione. Dopo dieci giorni, la medicazione viene sostituita con un collare (collo), un'ortesi o un corsetto (per altri tipi di fratture).

Fase del sanatorio

In questa fase della riabilitazione, la terapia iniettiva non viene utilizzata. In questo momento, applicano attivamente la fisioterapia nella tradizione russa (elettroforesi, correnti DDT, galvanizzazione e altri). Massaggi, ginnastica attiva, meccanoterapia: queste procedure possono essere utilizzate in esercizi di gruppo.

Riabilitazione in casa

In questa fase vengono utilizzate compresse e forme liquide di droghe. Il paziente o arriva alla clinica da solo o in sedia a rotelle, oppure tutte le attività di riabilitazione si svolgono a casa con l'aiuto di specialisti in visita. Questa fase include l'uso di una cyclette, vari espansori (mano, mano, piede).

Il massaggio è continuato da membri della famiglia addestrati. La psicoterapia della depressione è condotta dallo psicoterapeuta. Durante questo periodo, insegnare efficacemente il suonare uno strumento musicale. Ottimi risultati sono ottenuti imparando a suonare la chitarra, il piano, il violino, la tromba, il sassofono. Ciò contribuisce allo sviluppo delle capacità motorie fini, alla distrazione dai momenti depressivi e, allo stesso tempo, le classi pupille mostrano al paziente stesso i progressi nella scomparsa delle conseguenze traumatiche. Dopo sei mesi, inizia gli esercizi con l'uso di manubri leggeri e un bastone ginnico.

Dopo aver effettuato i suddetti eventi di riferimento, procedono nuovamente verso la fase neurologica, dopo la quale si svolge la fase di casa, poi quella di sanatorio. Dopo l'ultima tappa è di nuovo a casa. E così via fino al pieno recupero dello stato di salute, prima di padroneggiare una nuova professione, prima del self-service nella vita di tutti i giorni. Questi obiettivi di riabilitazione dipendono dal grado e dalla complessità della lesione spinale e dello psicotipo.

La riabilitazione, che include l'implementazione integrata di tutte le attività di cui sopra, è la chiave per una rapida ripresa finale,

Frattura della colonna vertebrale nella regione toracica

Questa frattura è una complicanza pericolosa nell'attività del tratto gastrointestinale con disturbo spastico o atonico. In entrambi i casi, il passaggio (promozione) del chimo e il suo assorbimento sono disturbati. Pertanto, ulteriori misure di riabilitazione sono finalizzate alla normalizzazione della motilità intestinale.

Intervento chirurgico

Chirurgia a causa dell'inefficacia del trattamento conservativo. Il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale toracica comporta spesso la rimozione di alcuni elementi dell'osso, così come la fissazione con l'aiuto di speciali raggi della vertebra. Quando la vertebra è così distrutta che non può essere curata, viene sostituita con una artificiale. Quindi, tutti i tessuti vengono suturati. Cura e ripara l'area danneggiata usando una benda. Devono passare due mesi prima che il paziente proceda ad una speciale ginnastica terapeutica.

Informazioni sul trattamento della frattura vertebrale nella colonna sacro-lombare

Se vuoi sapere in dettaglio come fornire il primo soccorso per la lesione spinale, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Di regola, questa localizzazione del trauma è associata a disfunzione dello svuotamento della vescica e del retto. Il compito massimo in questi casi è eliminare le menomazioni funzionali indicate.

Periodo di recupero dopo frattura spinale

Qualsiasi frattura spinale richiede non solo un trattamento ospedaliero completo e, in alcuni casi, un intervento chirurgico, ma anche un lungo processo di riabilitazione per la vittima, che comprende una serie di passaggi per riprendere il normale funzionamento di tutti i sistemi corporei.

La riabilitazione dopo una frattura spinale ha un ruolo molto importante nel trattamento del trauma.

Circa la fornitura di pronto soccorso per la frattura vertebrale può essere trovato qui.

I principali metodi di riabilitazione e le sue necessità

I principali metodi di riabilitazione includono:

• Esercizio terapia per la colonna vertebrale. La ginnastica terapeutica è un insieme appositamente sviluppato di esercizi utilizzati fin dai primi giorni del periodo di riabilitazione fino alla completa guarigione del paziente.
• Massaggi. Un massaggiatore esperto completerà la terapia di esercizio e consoliderà l'effetto degli esercizi terapeutici.
• Fisioterapia. A seconda della complessità della lesione, il medico prescrive alcune procedure mediche, tra cui elettroforesi, UHF, UFO e altri metodi di riabilitazione del paziente.
• Corsetto. A un certo stadio della riabilitazione, il paziente ha bisogno di ulteriore supporto e protezione della colonna vertebrale contro possibili sovraccarichi.
• Tecniche alternative L'ultima fase della riabilitazione può includere procedure balneologiche, nuoto, yoga o pilates, ecc.

Esercitare la terapia dopo la frattura vertebrale

Per le fratture della colonna vertebrale per iniziare la terapia fisica una settimana dopo l'inizio del trattamento medico, se il paziente non forma un infortunio complicato con spostamenti delle vertebre e strappare strutture associate (per esempio midollo spinale). In quest'ultimo caso è necessaria una stabilizzazione preliminare della condizione umana, di solito da 2 a 4 settimane. Esercizi dopo una lesione spinale devono essere eseguiti con molta attenzione e non deviare dal corso prescritto dal medico.

Ogni fase della riabilitazione dopo una frattura spinale ha il suo tempo, il medico prescriverà il programma esatto degli esercizi!

Primo stadio

Termini sperimentali - da 7 a 12 giorni del periodo di riabilitazione. Tutte le attività sono volte a migliorare il funzionamento degli organi respiratori, del tratto gastrointestinale, del cuore, dei vasi sanguigni, aumentando la vitalità generale e normalizzando il lavoro dei muscoli.

Gli esercizi di sviluppo respiratorio e generale sono utilizzati principalmente sotto forma di singole classi brevi fino a 15 minuti. La posizione del paziente è supina, gli arti non vengono utilizzati attivamente.

• Profondi respiri con respiro alle cime. 5-7 volte, 2 set;
• Sollevamento del bacino con supporto sulle scapole e sui piedi. 7-12 volte, misurato, 2 set;
• Altri semplici esercizi senza sforzo sulla schiena, grandi muscoli e arti.

Secondo stadio

Termini sperimentali - da 12 a 30 giorni del periodo di riabilitazione. La terapia di esercizio è finalizzata alla normalizzazione del lavoro degli organi interni, alla rigenerazione stimolante, al rafforzamento generale dei muscoli con lo sviluppo di una base per l'espansione della modalità motoria. La durata media dell'allenamento è aumentata a 20 minuti, il paziente può rotolare sullo stomaco, usare parzialmente gli arti.

• Deflessione nella regione toracica. 7-10 volte, 3 set;
• Altalena terziaria della pressa (carico sulla parte superiore). 5-10 volte, 2 set;
• Altalena laterale mani e gambe. 5-7 volte, 4 set;
• Flessione dei piedi 15-20 volte, 2 set;
• Esercizi di respirazione attiva. 7-8 minuti;
• Alternativamente sollevando le gambe con un angolo di 45 gradi con la separazione dal piano del letto. 3-5 volte, 2 set;
• Altri esercizi sulle raccomandazioni.

Terzo stadio

Le date approssimative della terza fase della ginnastica terapeutica per le fratture vertebrali vanno dai 30 ai 60 giorni di riabilitazione. Caricamento progressivo con l'aiuto della terapia di esercizio dopo lesione spinale, connessione di esercizi con carico e resistenza, uso parziale del carico assiale sul dorso. Eseguita in ginocchio o in quattro con lo scarico della colonna vertebrale. Tempo di occupazione - fino a mezz'ora.

• Movimenti attivi delle gambe con separazione dal letto. 10-15 volte, 3 set;
• Inclina sui lati, indietro. 5-8 volte, 4 set;
• Movimento su ginocchia o quattro, prima in avanti, poi indietro. 4-5 passi in entrambe le direzioni, 2 approcci;
• L'intera serie di esercizi dei periodi 1 e 2, eseguita su un letto in orizzontale come supplemento.

Quarta tappa

L'ultima fase della riabilitazione comprende il periodo dal sollevamento del paziente dal lettino alla sua dimissione completa dall'ospedale. La terapia di esercizio si sposta a pieno carico assiale, mirata a ripristinare le capacità di camminare, la postura, la normalizzazione della mobilità spinale. L'aumento da un letto è possibile in un corsetto, senza l'uso di una posizione seduta.

Il tempo di lezione è aumentato a 45-50 minuti. Vengono utilizzati esercizi di tutte le fasi precedenti e attività in posizione verticale:

• Rotoli dal tallone ai piedi. 20 volte, 2 set;
• Movimento della caviglia 15 volte, 2 set;
• Semi-squat con schiena dritta. 7-10 volte, 2 set;
• Abduzione e adduzione delle gambe. 5-8 volte, 3 set;
• Esercizi aggiuntivi con un muro ginnico e articoli sportivi e procedurali.

L'esatto set di esercizi per le fratture vertebrali sarà prescritto da un medico, non automedicare!

Stile di vita e modelli di sonno dopo lesione spinale

Gli esercizi di riabilitazione per la colonna vertebrale dovrebbero essere accompagnati dallo stile di vita e dai modelli di sonno corretti. Nel processo di riabilitazione e dopo è necessario per contenere i normali ritmi circadiani di sonno e veglia: il sonno di non meno di 8 ore nel pomeriggio è auspicabile anche per rilassarsi 2 ore in posizione orizzontale per essere sul materasso ortopedico sotto il collo e la parte bassa della schiena con i rulli racchiudono denso.

Uno stile di vita misurato elimina eventuali carichi acuti e da urti, sovratensioni (sia fisiche che mentali). Attività sportive - nell'ambito dell'esercizio fisico e cardiovascolare. Lo sport professionistico è controindicato per almeno 1-2 anni, a volte molto più a lungo. Se possibile, una volta all'anno vieni alle località balneologiche, con uno scopo preventivo, visita la sala di fisioterapia della clinica.

Nutrizione e vitamine per il recupero

Durante il periodo di riabilitazione, il corpo ha bisogno di supporto di vitamine e minerali. I medici raccomandano l'uso di preparazioni complesse, prendendo il calcio D3 separatamente e potenziarne l'assorbimento da parte dell'organismo. Il più importante per il ripristino delle vitamine dei gruppi B, C e D, così come gli oligoelementi: zinco, fosforo.

Sarai interessato Sintomi e trattamento della frattura del coccige, riabilitazione La base nutrizionale durante il periodo di recupero è proteica (50% dell'animale e 50% di origine vegetale). Schema nutrizionale - frazionario, 5-6 pasti al giorno. In quantità sufficiente, devi mangiare carne, pesce e uova, oltre a prodotti gelatinosi che contribuiscono al ripristino della cartilagine: gelatina, gelatina di maiale o pollo, gelatine.

Si consiglia di inserire nella dieta una gamma completa di prodotti caseari, dal formaggio e ryazhenka alla panna acida, yogurt e ricotta a basso contenuto di grassi. Inoltre - fagioli, lenticchie, mandorle, altri legumi, semi e noci, oltre a frutti di mare, verdure, verdure, frutta e bacche in porzioni più grandi.

Non è consigliabile consumare alcol, cibi grassi, soda, cioccolato, caffè e cibi ricchi di carboidrati semplici.

Massaggio dopo frattura spinale

In caso di lesioni spinali, viene applicato un massaggio simmetrico complesso, che comprende componenti classici, riflessi e puntiformi. Il suo obiettivo principale è l'aggiunta della terapia di riabilitazione, la normalizzazione dei processi metabolici e la circolazione del sangue. Condotto da 2-3 giorni dopo l'arrivo della vittima e prima della sua dimissione dall'ospedale.

Le tecniche di massaggio nel caso di una frattura vertebrale sono passive, con stimolazione del lavoro dei singoli centri e una diminuzione generale dell'eccitabilità riflessa. Il carico viene dosato, le procedure vengono eseguite prima sul lettino medico (1 ° e 2 ° stadio di riabilitazione), poi nell'ufficio dello specialista manuale (il paziente è in un semicostero in gesso). I passaggi base di base includono:

• Lavora con la gabbia toracica. Accarezzamento longitudinale e trasversale, spremitura facile e impastamento.
• Spaziatura intercostale. Sfregamento rettilineo e a spirale durante i primi 10 giorni, dopo di che viene collegato il doppio impasto ad anello.
• Massaggiare l'addome e le cosce. Accarezza e spremitura per rafforzare i muscoli, migliorare la peristalsi.
• Lavora con stinchi, avambracci, mani. Vengono utilizzate tutte le tecniche conosciute.

Le sessioni nella 1a fase della riabilitazione non superano i 15 minuti. Con gli stadi 2 e 3, il massaggio simmetrico funzionale si espande in modo significativo (inizia il trattamento del bacino, area del collo, aree paravertebrali, ecc.), La durata della sessione aumenta fino a mezz'ora.

Fisioterapia dopo le fratture

La fisioterapia è utilizzata in tutte le fasi della riabilitazione del paziente. Metodi classici:

• Elettroforesi. Inizia a presentare domanda da 2 giorni dopo il ricevimento. Condotto con la saturazione dell'area trattata con sali di calcio, acido nicotinico, amminofillina;
• Applicazioni di paraffina-ozocerite. Sono applicati nella 1a fase della riabilitazione come effetto passivo sulla muscolatura e sugli strati profondi dell'epitelio;
• UHF. Progettato per ridurre il dolore e normalizzare il flusso sanguigno;
• Terapia di induzione Necessario per ridurre l'infiammazione dei tessuti;
• UFO. Distrugge la microflora patogena, previene lo sviluppo di infezioni batteriche secondarie;

Corsetto per la colonna vertebrale

Il corsetto è un importante elemento di protezione e sostegno della colonna vertebrale nel processo di riabilitazione e la successiva fase di transizione al solito modo di vivere.

In ospedale dopo aver superato la 1a fase di riabilitazione, viene applicato un corsetto in gesso alla vittima. Dopo la dimissione, il paziente deve acquistare questo dispositivo in modo indipendente.

La medicina moderna consiglia fuori uso ospedaliero corsetti sulla base di metallo-plastica - sono più facili da gesso, in grado di adattarsi alle caratteristiche specifiche della struttura del corpo e versatile perché tener conto di tutte le caratteristiche anatomiche dei pazienti.

Prima di completare lo splicing della frattura e la formazione del callo, è necessario utilizzare solo versioni rigide dei corsetti. Dopo 4-5 mesi, il medico consiglia di cambiarlo in uno elastico con una fissazione semi-libera, permettendogli di piegarsi liberamente: questi prodotti assorbono la maggior parte dei carichi e allo stesso tempo tengono saldamente le vertebre.

È severamente vietato rimuoverlo in qualsiasi momento, può essere fatto solo dopo aver consultato il proprio medico (ortopedico e traumatologo).

I corsetti sono fatti di materiali di alta qualità, affidabili, flessibili e allo stesso tempo traspiranti, in modo che il corpo possa "respirare" sotto di esso. Assicurati di prestare attenzione al grado di fissazione: quanto più un sistema di costole, il più vario diventa il prodotto stesso (che può essere utilizzato per un lungo periodo di tempo, la regolazione in base alle proprie esigenze previa consultazione con il medico).

Procedura d'uso:

• Sotto il corsetto indossava una camicia di cotone sottile;
• Il grado di fissazione è regolato in modo che una persona possa respirare liberamente, la circolazione del sangue non sia disturbata e allo stesso tempo vi sia una fissazione affidabile della colonna vertebrale. La prima calibrazione del dispositivo è meglio eseguita in presenza di un medico;
• In coordinamento con l'ortopedico e il traumatologo, il corsetto può essere rimosso durante la notte (se sono soddisfatte tutte le condizioni necessarie per il sonno, è presente un materasso ortopedico, rulli sotto la vita e il collo, ecc.).

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt