Il dolore sotto la scapola da dietro la schiena è la risposta dell'organismo all'influenza esterna e al danno causato da essa o ad una malattia grave. La sindrome nella parte destra della schiena si manifesta spesso come conseguenza di una malattia di organi che sembrano essere completamente estranei a questa parte del corpo. Quando la sindrome è temporanea, si ferma rapidamente e non si manifesta più tardi, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Se viene osservato per un lungo periodo di tempo, provoca un reale disagio, aumenta, diventa regolare, quindi c'è la necessità di condurre urgentemente un esame in un istituto medico, poiché le conseguenze di tali fenomeni diventano spesso deplorevoli.

Manifestazioni di dolore sotto la scapola destra

Per determinare il pericolo della sindrome, è necessario determinare con precisione i fattori che lo hanno causato. I sintomi che accompagnano questo fenomeno, consentono di restringere la ricerca delle cause. Tuttavia, sono spesso caratteristici di molte malattie completamente diverse e una definizione precisa può essere ottenuta solo dopo un'attenta analisi da parte di professionisti del settore medico.

Le cause del dolore sotto la scapola sono banali e innocue. Ma questa affermazione è molto relativa.

Rigidità del corpo, postura scomoda, sovraccarico, l'attuazione di movimenti monotoni per un lungo periodo dopo spesso causano dolore fastidioso.

La sindrome può manifestarsi a causa del movimento del corpo quando i muscoli della schiena non sono preparati per questa azione. Tirando su, i tentativi di raggiungere qualcosa con le mani sono riflessi da un prolungato dolore estenuante. In questo caso, la sensazione dolorosa può essere data a destra dalla parte posteriore alla parte bassa della schiena, influenzando le braccia e le gambe, da osservare nella regione della scapola destra.

Il dolore alla schiena tra le scapole può manifestarsi all'improvviso. Si verifica a seguito di starnuti, risate o tosse. È causato da una mancanza di ossigeno, dal desiderio di una persona di inalare più aria ed è accompagnata dal dolore nella parte destra. Se questo fenomeno non è sistematico, non è pericoloso per il corpo.

Eppure, anche una sindrome dolorosa a breve termine nella scapola, che è passata da sola, lascia il segno. Può essere causato da una grave malattia di uno degli organi interni o patologia nella colonna vertebrale. Molto spesso, la causa principale del trattamento a lungo termine e difficile è l'atteggiamento negligente dei pazienti per la loro salute e il trattamento tardivo di un medico.

Tipi e cause del dolore

Praticamente ogni persona può essere caratterizzata dal dolore che provano. Ma solo uno specialista è in grado di identificare la fonte e determinare perché fa male la scapola destra. Allo stesso tempo, avrà bisogno di ricerca, attrezzature speciali e, possibilmente, consultazione con medici specializzati in malattie completamente estranee alla schiena.

Le cause stimate del dolore sono determinate dal suo aspetto.

acuto

Se il dolore acuto alla schiena è espresso come bruciore e formicolio, le patologie spinali possono essere escluse dalle cause. Qui, quasi sempre il fattore è nascosto negli organi interni. Più precisamente, nelle loro malattie.

Di norma, la scapola destra fa male spesso nelle persone con un sistema cardiovascolare anormalmente funzionante. La sindrome è inerente alle malattie dell'apparato digerente, manifestate nelle patologie del retto. La sua causa:

• Discinesia della cistifellea.
• Malattia da calcoli biliari.
• Colecistite in forma acuta.
• Colica epatica

Ognuna di queste malattie ha i suoi sintomi, che si manifestano in seguito. Allo stesso tempo, una persona diventa irritabile, si stanca rapidamente, comincia a sudare copiosamente, ha problemi di sonno e appetito.

Il pancreas, che ha subito un processo infiammatorio, provoca una sensazione acuta dolorosa che si riflette in entrambe le scapole. Se la patologia colpisce la testa del pancreas, il dolore nella scapola destra si fa sentire più forte.

Dolore alla spalla destra a causa di ascesso subfrenico. Il dolore acuto sotto le costole è causato da un ascesso nell'area del diaframma e del fegato. Un ascesso è causato da complicazioni di ulcera peptica ed è il risultato di un intervento chirurgico senza successo. La sindrome del dolore si manifesta durante l'inalazione, dà alla spalla destra e scapola.

Il dolore acuto nell'area delle scapole è il risultato di cadute, ferite e lividi. Oltre a danni esterni, possibili fratture e disturbi interni. In questo caso, una visita dal medico è d'obbligo.

dolorante

Nel dolore, tirando dolore nella zona delle scapole, le malattie della colonna vertebrale sono spesso colpevoli. Il sintomo è talvolta espresso da formicolio alla schiena. Una delle malattie più comuni che causano dolore doloroso è l'osteocondrosi. La malattia è insita nelle persone con uno stile di vita sedentario. Inoltre, le cause sono spesso nascoste nelle malattie neurologiche e possono essere dovute al nervo pizzicato.

Il fattore più pericoloso che causa il dolore tirante sotto la scapola destra è il tumore. La difficoltà di eliminare la sindrome è complicata dal fatto che il luogo con la massima concentrazione di dolore non indica il punto focale della patologia, ma è solo la sua eco.

Il dolore doloroso è causato da:

• pancreatite cronica;
• la polmonite;
• bronchiti;
• cirrosi;
• epatite.

La causa di questo sintomo potrebbe essere la colecistite. Questa malattia è caratterizzata da dolori lancinanti al petto, che si irradiano alle scapole.

Il dolore doloroso causato dalla pielonefrite si manifesta come se l'area della schiena sopra la scapola brucia. Il fenomeno è causato da un processo infiammatorio che si sviluppa nel rene destro.

Inoltre, il dolore doloroso è causato dalla malattia del calcoli biliari. La diagnosi della malattia è confermata dalla nausea e dal vomito, dal giallo della pelle e dalla febbre.

ottuso

Uno dei principali fattori che causano dolore sordo sotto la scapola destra è lo spasmo muscolare che agisce sul nervo scapolare. Altrimenti, le cause della sindrome di questa natura sono per molti aspetti simili al dolore doloroso e per chiarire la diagnosi è necessaria un'attenta diagnosi.

Grave dolore nella scapola dal basso è causato dallo spostamento dei dischi intervertebrali e con l'ernia intervertebrale.

Diagnostica e procedure di trattamento

Il dolore acuto, della durata di oltre due ore, è la ragione del trattamento obbligatorio per il medico. La stessa azione richiede una sindrome dolorosa progressiva e crescente. La diagnosi preliminare viene eseguita da un terapeuta. Sulla base delle sue scoperte, viene affrontata la questione dell'opportunità di una ricerca più approfondita. Ultrasuoni e test forniscono l'opportunità di restringere la ricerca di fattori che causano dolore. Sulla base dei risultati ottenuti, il terapeuta riferisce il paziente a specialisti in cardiologia, nefrologia, urologia, ecc.

Con la certezza che il dolore è dovuto all'infiammazione della colonna vertebrale, la terapia inizia con la localizzazione e la sedazione dell'area infiammata. Il trattamento è fornito con analgesici, farmaci anti-infiammatori, condroprotettori e corticosteroidi.

Il mal di schiena, concentrato sulla scapola destra e causato da malattie neurologiche, viene rimosso con l'aiuto di unguenti, gel e cerotti appropriati, che hanno un effetto anestetico e riscaldante.

La causa dell'intervento chirurgico è il dolore severo, manifestato dalla frattura della cervice della scapola o causato da ascesso subfrenico. In caso di ascesso, una possibile rottura dell'ascesso con il suo contenuto che penetra nella cavità addominale diventa un pretesto per la chirurgia d'urgenza, che può trasformarsi in peritonite e creare una seria minaccia per la vita del paziente.

Gli antibiotici sono usati per salvare il paziente dal dolore causato dalle conseguenze delle malattie infettive. Quando tira dolore causato da patologie di fegato, reni e cistifellea, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di trattamento con analgesici e spasmi. È possibile liberarsi da dolore acuto causato da urolitiasi solo dopo aver rimosso le pietre.

Il dolore alla schiena è associato a disturbi dello stato psico-emotivo. Qui vengono usati sedativi per il trattamento.

Procedure post-mediche

Dopo il trattamento medico e l'eliminazione delle sindromi dolorose nell'area della spalla destra, al paziente viene raccomandato un ciclo di terapia mirato a ripristinare l'immunità, rafforzando il sistema muscolo-scheletrico nel torace, nel collo e nella colonna vertebrale. Queste procedure riducono al minimo la ricorrenza della malattia.

Per iniziare la pratica della ginnastica, è necessario assicurarsi che l'attenzione che ha causato la sindrome del dolore sia completamente eliminata e che il dolore stesso sia ridotto al minimo. Qualsiasi attività fisica è svolta esclusivamente con il permesso del medico e viene effettuata in presenza di uno specialista.

Misure preventive

Poiché il dolore nell'area delle scapole può essere causato da molti fattori di diversa natura, non esiste una prevenzione ben definita di questo fenomeno. È possibile evitare il mal di schiena nella zona della scapola destra se:

• prevenire l'esacerbazione delle malattie degli organi interni e assicurare il loro trattamento tempestivo;
• evitare uno stile di vita sedentario;
• eliminare l'ipotermia;
• dedicare tempo all'educazione fisica;
• più spesso partecipano a esami preventivi.

Qualsiasi dolore sotto la scapola destra e nella parte posteriore non deve essere ignorato. L'uso di rimedi popolari senza supervisione medica e autotrattamento in questo caso è completamente escluso, poiché questi metodi spesso aggravano la malattia e portano a gravi conseguenze.

Fa male sotto la scapola destra dalla parte posteriore.

Se parliamo di dolore sotto la scapola destra dalla parte posteriore, la diagnosi in quest'area provoca difficoltà a causa di una serie di ragioni di natura specifica e puramente umana. I pazienti visitano i medici se il dolore sotto la scapola destra dalla schiena diventa insopportabile. La lunga attesa non consente in tempo di identificare i primi segni e localizzare la malattia nel suo centro.

Di solito, dal momento dell'esordio della malattia fino alla sua scoperta, passa una considerevole quantità di tempo. Il paziente dimentica le circostanze dell'incidente e si lamenta con il medico di sintomi completamente diversi, il che rende difficile fare una diagnosi.

Dove e come fa male

Cercando di comprendere il pericolo delle lamentele descritte dai pazienti, l'attenzione è rivolta alla diffusione dei sintomi e alla loro manifestazione. Ci sono i seguenti tipi di dolore alla schiena sotto la scapola destra:

1. Il dolore doloroso tra la scapola e la colonna vertebrale a destra è più spesso il risultato di rigidità del corpo.
2. Il dolore sotto la scapola è debilitante, prolungato. Può ferire non solo sotto la scapola destra, ma anche nella mano destra. I sintomi si verificano in caso di un'espulsione brusca delle braccia su e giù o durante qualsiasi movimento del corpo e del collo. La causa del dolore sordo sotto la scapola destra è ambigua, difficilmente è possibile capirlo da soli.
3. Il dolore sotto la scapola a destra si rivela inaspettatamente, per esempio, quando la tosse è aumentata, cercando di inalare l'aria, o di muoversi in modo sproporzionato rapidamente. La ragione non è sempre innocua. Con sintomi spiacevoli costanti, ha senso capire questo problema.

• Raccomandiamo di leggere: dolore alla schiena nella zona delle scapole quando si tossisce

Se il dolore alla schiena da dietro si preoccupa più di una volta, ma si verifica periodicamente, dovresti trovare la causa e iniziare immediatamente il trattamento.

motivi

Le cause del dolore sotto la scapola destra non sono facili da determinare. Per fare questo, abbiamo bisogno di determinate conoscenze e attrezzature. Inizialmente, il medico stabilisce solo una diagnosi preliminare sulla base di come si manifesta il dolore e perché fa male in questa particolare area.

Dolore sordo

Se stiamo parlando di dolore sordo dal retro, allora le sue possibili cause dovrebbero essere ricercate in:

• Uno spasmo di uno dei muscoli e un nervo sporgente;
• Malattie degli organi interni.

I motivi per cui la schiena nella zona delle scapole fa male sono:

• pielonefrite;
• Colecistite cronica;
• Tumori di fegato, pancreas, rene destro o polmone;
• Cirrosi epatica.

Un dolore opaco prolungato sotto la scapola sul lato destro della schiena appare in caso di malattie della cistifellea, dei reni e del pancreas. Quando la pancreatite inizia a ferire improvvisamente, la persona non dorme e prende posizioni che non sono comode per lui nella posizione prona, perché la tortura funzionerà in modo più confortevole, causando ancora maggiori disagi. Queste malattie sono fonte di notevoli problemi.

Dolore dolorante

Dolore alla schiena dolorante a destra, sensazione di formicolio e persistente indicano violazioni della colonna vertebrale.

Tirare il dolore sotto la scapola destra può essere il primo segno di osteocondrosi, condrosi e spondilosi. Si verifica in persone che non prestano sufficiente attenzione agli sport.

Il lavoro sedentario, l'incapacità di fare esercizi, portano inevitabilmente a un'osteocondrosi cervicale o osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. Il disagio non è l'unico segno di malattia. I pazienti hanno dita intorpidite, un mal di testa. La causa potrebbe essere un pizzicamento elementare del nervo, malattie neurologiche.

È possibile che il dolore alla schiena sia una conseguenza del tumore. In quest'ultimo caso, è necessario effettuare un esame completo del paziente da parte di specialisti di un profilo diverso. Cerca la causa nel luogo stesso della concentrazione del dolore, senza senso, molto probabilmente, il dolore sotto la scapola dà solo nel luogo specificato. La causa può essere anche la pancreatite, nella sua forma cronica, bronchite, polmonite, cirrosi o epatite.

È possibile che il dolore doloroso alla base di quella parte della scapola, che si trova a destra della colonna vertebrale, sia una conseguenza della colecistite e della pielonefrite. Con colecistite, può essere somministrato al torace assumendo forma parossistica. La pielonefrite è accompagnata da una sensazione di bruciore nella parte superiore della scapola, che si sviluppa a causa dell'infiammazione del rene destro.

Al momento della formazione della malattia del calcoli biliari, anche il dolore è doloroso. Nella malattia del calcoli biliari, il dolore nella zona delle scapole si verifica insieme a nausea, vomito e febbre alta. La pelle diventa gialla, inizia la febbre.

Dolore acuto

Bruciore e pungiglione in quest'area non sono solitamente associati all'area vertebrale. La causa del mal di schiena dovrebbe essere ricercata per il danneggiamento degli organi interni. I sintomi si verificano principalmente nelle persone con ritmi cardiaci disturbati, malattie vascolari, problemi al tratto digerente e al retto. Spesso il mal di schiena si verifica quando:

• Colica epatica;
• Colecistite acuta;
• Malattia da calcoli biliari;
• Discinesia ipertensiva della cistifellea.

Se la causa del mal di schiena è una delle malattie elencate, altri sintomi caratteristici appariranno nel tempo, irritabilità, sudorazione, insonnia e affaticamento non sono esclusi.

Un forte dolore alla schiena persistente sotto la scapola indica un ascesso subfrenico, che è nella sua ultima fase. Le sensazioni spiacevoli si intensificano quando si tenta di inspirare e scomparire durante l'espirazione, riflesso nella scapola destra. Se fa male a destra sotto la scapola, questo indica colica epatica o infiltrazione purulenta. In quest'ultimo caso, il paziente avrà la febbre, potrebbero esserci problemi con la minzione.

Particolarmente preoccupato se la scapola destra non fa male. Come accennato in precedenza, un breve dolore nell'area della scapola destra continua a non dire nulla. La preoccupazione dovrebbe iniziare solo se il dolore non passa per 1-2 ore di seguito.

Un infortunio recente può anche essere malato, in questo caso è necessario consultare immediatamente uno specialista. Le fratture non possono essere escluse, o il processo infettivo che è iniziato, in quest'ultimo caso, la possibilità di liberarsi rapidamente del problema senza l'aiuto di uno specialista è piuttosto bassa.

Diagnosi e trattamento

Perché, quanto rapidamente sarà fatta la diagnosi corretta, molto dipende, e soprattutto, la vita del paziente. Per la prima volta sentirsi male è necessario rivolgersi a un terapeuta. È il terapeuta che deve eseguire l'esame iniziale del paziente e intervistarlo per altri sintomi a cui una persona che non è informata in medicina può o non può prestare sufficiente attenzione.

Dopo aver condotto tale esame e aver identificato i segnali di pericolo, il terapeuta è obbligato a deferire il paziente a un vertebrologo, un gastroenterologo, un cardiologo, un traumatologo o un neuropatologo. Per determinare la posizione del mal di schiena nella zona delle scapole, il paziente dovrà fare una radiografia, donare sangue e urina.

Il trattamento prescritto sulla base dei risultati ottenuti, indipendentemente dalla natura del dolore sul lato destro, inizia con l'assunzione di antidolorifici.

Se stiamo parlando di un raffreddore comune, il medico prescriverà i farmaci appropriati, raccomanderà il riscaldamento di compresse di lombo e unguenti. In altri casi, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antivirali, neurologici e altri farmaci progettati per trattare non solo i sintomi, ma anche la causa stessa della malattia.

• Vedi anche: dolore alla schiena con un raffreddore

Il corretto trattamento del dolore severo sul lato destro sotto la scapola dipende in gran parte da ciò che disturba il paziente. È possibile che il dolore stesso non debba essere trattato affatto e tutti gli sforzi dello specialista saranno mirati a cercare di superare la fonte del problema. Quanto prima verrà scoperto, meglio sarà per il paziente. Alcune delle malattie sopra elencate sono piuttosto pericolose e possono causare seri problemi.

È molto importante trovare un medico in grado di identificare le cause del dolore e eliminarle immediatamente. È meglio visitare più specialisti contemporaneamente, superare tutti i test e accettare tutte le procedure raccomandate dal medico. Potrebbe essere necessario esercitare e iniziare a visitare la piscina. Ginnastica, massaggio e stretching, eseguiti sotto la guida di un istruttore competente, ti faranno dimenticare qualsiasi tipo di dolore.

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Il mal di schiena è un fenomeno abbastanza comune che può segnalare la presenza di un'ampia varietà di malattie. Pertanto, in caso di occorrenza, è necessario consultare uno specialista per un aiuto qualificato e una diagnosi accurata.

Molte persone accettano automedicazione e iniezioni di dolore dalla schiena. Tuttavia, senza la raccomandazione di un medico, è piuttosto pericoloso, dal momento che rimuovono il quadro clinico della malattia, rendendo difficile la diagnosi, a seguito della quale possono svilupparsi gravi complicanze.

Contenuto dell'articolo:
FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei)
Vitamine del gruppo B
Rilassanti muscolari

Oggi, i FANS, gli analgesici, i rilassanti muscolari e le vitamine del gruppo B possono essere utilizzati per eliminare il mal di schiena.

Più spesso, la scelta ricade ancora sui FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei che hanno effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici. Ci sono 2 gruppi di FANS - inibitori COX selettivi e non selettivi.

I FANS non selettivi inibiscono gli enzimi della cicloossigenasi (COX), che prendono parte alla formazione delle prostaglandine (mediatori dell'infiammazione), non sono selettivi. Come risultato di tale oppressione, a causa della cessazione della produzione di prostaglandine, la sindrome del dolore viene interrotta. A causa del fatto che questo gruppo di FANS non agisce in modo selettivo, i suoi rappresentanti inibiscono anche le prostaglandine, che fungono da difensori della mucosa gastrica. Questa è la causa dell'effetto collaterale dell'assunzione di tali droghe - l'ulcera nello stomaco.

I FANS selettivi agiscono solo su COX-2, senza toccare COX-1, a causa del quale l'effetto distruttivo sulla mucosa gastrica è molto più basso. Inoltre, hanno meno probabilità di provocare altri effetti collaterali, non hanno un effetto negativo sulla cartilagine articolare e possono essere utilizzati per i corsi lunghi.
Tra i FANS non selettivi, i seguenti farmaci per iniezione sono i più popolari:

• Diclofenac (Naklofen, Ortofen, Voltaren)

Questo farmaco è indicato per l'artrite, spondilite, spondiloartrite, osteoartrosi, attacchi di gotta, sindromi dolorose della colonna vertebrale, dolore post-traumatico e postoperatorio, colica renale e biliare.

Non è raccomandato l'uso del farmaco per lesioni ulcerative dello stomaco, disfunzione epatica, fino a 18 anni, così come gravide e in allattamento. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare in profondità nel grande gluteo. La dose abituale di 75 mg (1 fiala) al giorno. Se necessario, può essere aumentato a 150 mg al giorno.

• Ketorolak (Ketanov, Ketorol, Dolak)

Questo strumento ha un intenso effetto analgesico ed è usato per nevralgie, lesioni e altre sindromi dolorose, così come nel periodo postoperatorio. Queste iniezioni per il mal di schiena con ulcera gastrica, broncospasmo, insufficienza renale, gravidanza e allattamento, all'età di meno di 16 anni, sono controindicate.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa a 10-30 mg fino a 4 volte al giorno, per un periodo non superiore a 2 giorni. La dose massima giornaliera è di 90 mg.

• Lornoxicam (Ksefokam)

L'uso di questo farmaco è indicato per l'artrite, il lupus eritematoso sistemico, la spondilite anchilosante, l'ischialgia, il dolore postoperatorio, dentale e post-traumatico. Il farmaco è controindicato per sanguinamento e ulcera gastrica, all'età di meno di 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento.

Da FANS selettivi in ​​forma iniettabile più spesso utilizzati:

• Meloxicam (Movalis, Artrozan, Amelotex)

Questi colpi di mal di schiena sono indicati per esacerbazioni di artrosi, poliartrite cronica, artrite reumatoide e spondilite. L'ammissione è controindicata nelle ulcere gastriche, nel sanguinamento nel tratto gastrointestinale e in qualsiasi altra emorragia, sotto i 15 anni di età, durante la gravidanza e l'allattamento, insufficienza cardiaca.

La soluzione iniettabile può essere somministrata esclusivamente per via intramuscolare. È usato solo nei primi giorni di malattia, spostandosi successivamente sulla forma della compressa del farmaco.

Vitamine del gruppo B

Colpi abbastanza efficaci da dolore nella regione lombare e schiena, che contengono vitamine B12, B6 e B1, con l'effetto analgesico più pronunciato ha vitamina B12.

L'effetto analgesico di tali complessi vitaminici si spiega con il loro effetto normalizzante sull'innervazione dei muscoli, l'effetto benefico sulle cellule nervose e il ripristino dei nervi danneggiati. Alcuni farmaci complessi includono anche lidocaina, che fornisce un ulteriore effetto anestetico locale.

Meglio di tutti i preparati vitaminici aiutano con il decorso acuto della malattia. Nel caso di un decorso cronico della malattia, la loro efficacia è meno pronunciata.

Prendere vitamine del gruppo B può essere in forma di pillola o in iniezione. Quest'ultimo è più efficiente.

Preparazioni iniettabili con vitamine del gruppo B costituite da:

Il preparato contiene tiamina cloridrato (B1), piridossina cloridrato (B6), cianocobalamina (B12), lidocaina cloridrato e sostanze ausiliarie.
Queste iniezioni sono utilizzate per nevralgia, neurite, mialgia, sindrome radicolare, polineuropatia, paresi del nervo facciale.

Le controindicazioni a ricevimento sono l'arresto cordiaco, l'età sotto 16 anni, la gravidanza, l'allattamento.

Milgam somministrato per via intramuscolare 2 ml 1 volta al giorno. La terapia di mantenimento è di 2 ml del farmaco 2-3 volte a settimana.

La composizione di questo farmaco contiene tutte le vitamine del gruppo B, come in Milgam, ma la lidocaina cloridrato non lo è.

Questo farmaco è indicato per l'uso nella nevralgia intercostale, sciatica, nevralgia del trigemino, plessite, spalla-mano, sindromi cervicale e collo-spalla, neurite radicolare, herpes zoster.

Neyrobion è vietato nei bambini sotto i 3 anni di età, durante l'allattamento e la gravidanza, con ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Per alleviare un attacco acuto di dolore iniettato per via intramuscolare profonda 3 ml (1 fiala) del farmaco. Quindi eseguire la terapia di mantenimento, iniettando 3 ml una volta al giorno, 2-3 volte a settimana per 2 settimane - 1 mese.

Rilassanti muscolari

Se il dolore alla schiena è spastico, allora i rilassanti muscolari ad azione centrale vengono in soccorso. Questi farmaci hanno un impatto diretto sul sistema nervoso centrale, che è responsabile della regolazione del tono muscolare, a seguito del quale i muscoli muscolari vengono alleviati. Spesso, i rilassanti muscolari vengono prescritti insieme ai FANS e possono ridurre la dose di quest'ultimo, mentre accelera il sollievo dal dolore.

Il rappresentante più importante dei miorilassanti è:

Indicazioni per l'uso sono: mielopatia, encefalomielite, spondilosi, artrosi, spondiloartrosi, aterosclerosi, acrocianosi e angiopatia diabetica.

L'uso del farmaco è controindicato nei bambini al di sotto di 1 anno di età, nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento, con riduzione del tono muscolare.

Il farmaco viene prescritto 100 mg per via intramuscolare 2 volte al giorno o 100 mg per via endovenosa 1 volta al giorno. È ben tollerato dai pazienti, senza causare un effetto sedativo.

Con un forte dolore alla schiena, a volte i medici prescrivono anche analgesici narcotici (promedol, morfina, fentanil). Il loro scopo è giustificato in presenza di un tumore maligno, che è la causa del dolore, o nel caso in cui l'uso di mezzi più sicuri non dia risultati positivi.

Tutte le iniezioni per il mal di schiena sono prescritte solo dal medico curante secondo le indicazioni. Dopotutto, solo uno specialista può determinare l'adeguatezza dell'uso di un particolare agente, il corso del trattamento e il dosaggio.

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Il dolore sotto la scapola sinistra è un fenomeno piuttosto frequente. Può essere causato semplicemente da una posizione scomoda del corpo o da un movimento scomodo (un muscolo viene tirato), oppure può essere un segno di malattie più gravi, come l'infarto del miocardio. È osservato sia negli uomini che nelle donne, e persino i bambini a volte si lamentano del formicolio sotto la scapola.

Vediamo insieme cosa può minacciare il dolore sotto la scapola a sinistra. Iniziamo dal fatto che ricordiamo quali corpi si trovano in quest'area. Dopo tutto, il più delle volte, quale corpo è vicino, fa male. Anche se accade anche che il dolore si irradi lungo le fibre nervose lontano dalla concentrazione patologica.

Piccola anatomia

Diamo un'occhiata al nostro corpo da dietro: la scapola sinistra si trova sulle costole che formano la gabbia toracica, e tra ciascuna costola c'è il nervo intercostale e vasi intercostali in una speciale tacca. Sono interconnessi da muscoli intercostali e legamenti.

Il centro della scapola è la colonna vertebrale, all'interno della quale si trova il midollo spinale. Da esso partono i nervi intercostali. La scapola è circondata da muscoli della schiena ben sviluppati. Insieme alla gabbia toracica sulla sinistra, protegge il polmone sinistro, il cuore, lo stomaco, il pancreas e la milza, così come il vaso più importante del nostro corpo, o piuttosto la sua parte del torace, l'aorta.

Sulla base di questa breve revisione anatomica, tutte le cause del dolore sotto la scapola sinistra possono essere suddivise in due grandi gruppi:

1. Dolore associato alla patologia dell'apparato muscolo-scheletrico e al dolore muscolare, inclusa la natura neurogena.
2. Dolore associato alla patologia degli organi interni (patologia cardiovascolare, malattie respiratorie, malattie del tratto gastrointestinale e milza).

Per scoprire perché fa male sotto la scapola sinistra, è necessario sottoporsi ad un esame completo, che, sulla base di reclami specifici e dati di ispezione, sarà prescritto dal medico curante. Dopo tutto, il dolore in varie malattie varierà in natura, intensità e fattori provocatori.

Sintomi e cause associati alla patologia dell'apparato muscolo-scheletrico

Se la schiena fa male sotto la scapola sinistra, il più delle volte, la causa è patologia spinale, come osteocondrosi o ernia intervertebrale, o scoliosi della colonna vertebrale toracica.

• In osteocondrosi, ernia e altre malattie degenerative della colonna vertebrale (spondilosi, spondilolistesi, spondilite e simili), le radici dei nervi spinali sono compresse e compare un forte dolore. Può essere costante, o potrebbe essere sotto forma di lombaggine, sempre irradiato sotto la scapola sul lato della lesione. E nella colonna vertebrale c'è una sensazione spiacevole, come se un "palo" fosse stato spinto dentro.
• Il dolore si irradia sotto la scapola e nella patologia del rachide cervicale, come alcuni rami dei nervi spinali cervicali si avvicinano.
• La causa del forte dolore sotto la scapola sinistra può essere la periartrite della scapola sinistra, poiché il processo acromion della scapola e della cavità articolare sono direttamente coinvolti nella formazione e nel rafforzamento dell'articolazione della spalla.
• Il dolore lancinante sotto la scapola sinistra appare con la sindrome scapolare-costale. Di solito si trova sul bordo interno della scapola, allo stesso tempo è molto doloroso nella regione del rachide cervicale e nell'articolazione della spalla sul lato interessato. La causa di questa patologia è l'ipotermia, la lesione o il sovraccarico.
• Un'altra causa è la nevralgia intercostale. È facile distinguere questo tipo di dolore, che di solito si diffonde in tutto lo spazio intercostale. Allo stesso tempo è difficile girare il corpo, le parestesie sono spesso osservate - strisciare pelle d'oca sulla pelle dello spazio intercostale interessato. Una persona diventa irritabile, il che aggrava ulteriormente il processo patologico.
• Malattie oncologiche Il tumore può essere localizzato direttamente nella scapola e quindi l'osso deve essere rimosso (scapulectomia).

In altri casi, il processo del cancro è notato nel midollo spinale o nella colonna vertebrale, con compressione delle radici spinali toraciche e dolore che si irradia nella regione scapolare.

Patologia degli organi interni

Angina Pectoris, infarto e aneurisma aortico

Il dolore acuto sotto la scapola sinistra può essere causato da malattie gravi come l'angina pectoris (angina pectoris) e l'infarto del miocardio, così come la miocardite, la pericardite e l'aneurisma dell'aorta sezionante.

• Con l'angina pectoris, un attacco si verifica bruscamente dopo uno sforzo fisico ed è accompagnato da un dolore pressante dietro lo sterno che si irradia sulla scapola sinistra, sul braccio sinistro e persino sull'angolo sinistro della mandibola. A riposo l'attacco di solito si ferma. Nei casi più gravi è necessaria la somministrazione di farmaci. I "nuclei con esperienza" hanno sempre nitroglicerina nella tasca per ogni evenienza.

Con l'infarto del miocardio, la nitroglicerina non aiuta. Questa è la principale differenza tra la necrosi del muscolo cardiaco, causata da una brusca violazione della circolazione del sangue nel muscolo cardiaco.

Il dolore durante l'infarto sta bruciando, dà sotto la scapola sinistra e con l'infarto posteriore può essere l'unica manifestazione di questa malattia. Rimuovere un tale attacco può solo iniettare droghe e analgesici "a cuore".

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• Con miocardite e pericardite, il dolore è solitamente doloroso in natura, spesso accompagnato da febbre e brividi notturni. L'infiammazione del muscolo cardiaco e della sacca cardiaca è spesso infettiva. I batteri entrano nel cuore attraverso il flusso sanguigno.
• L'aneurisma di dissezione dell'aorta ascendente porta ad un aumento del carico sulla valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo, e l'insufficienza della valvola aortica e la congestione venosa nei polmoni si sviluppano. Nei casi gravi, l'insufficienza cardiopolmonare aumenta e si sviluppa edema polmonare. La parete vascolare nella zona dell'aneurisma è sottile, quindi c'è un alto rischio di sanguinamento nella cavità toracica.

Ulcera e pancreatite

• Con ulcere dello stomaco e reflusso gastroesofageo ben localizzati, sotto la scapola sinistra si osserva un dolore sordo, spesso accompagnato da una sensazione di bruciore che cresce di notte.

Tali pazienti dovrebbero bere almeno 2,5 litri di acqua e mangiare in piccole porzioni, ma più spesso. In un'ulcera, il dolore è associato all'assunzione di cibo. Il più delle volte il paziente è infastidito da attacchi di dolore a stomaco vuoto - noioso, dolorante. L'accettazione di prodotti che irritano la mucosa gastrica, ad esempio aglio, cipolle e caffè, può provocare dolore.

• Un forte dolore lancinante sotto la scapola sinistra o nella regione epigastrica (come un coltello accoltellato) può essere dovuto alla perforazione dell'ulcera.

Perforazione o perforazione di un'ulcera è chiamata un significativo assottigliamento della parete dello stomaco nella zona del difetto ulcerativo con la formazione di un foro nel suo fondo, attraverso il quale il contenuto gastrico entra nella cavità addominale. In caso di ulcera perforata nei casi gravi, si sviluppa la peritonite (infiammazione del peritoneo).

• Con la pancreatite, il dolore è l'herpes zoster e raramente è unilaterale. L'attacco si sviluppa dopo l'abuso di cibi grassi, fritti e salati, accompagnato da vomito, flatulenza e altri sintomi di dispepsia (disturbi digestivi). A volte può essere fermato solo con analgesici narcotici.

Polmonite e pleurite

Nella polmonite sinistra (polmonite), il dolore della moderata intensità, accompagnato da tosse con espettorato e respiro sibilante nei polmoni, sarà anche disturbato nella zona della scapola. Allo stesso tempo, si notano spesso "candele" di temperatura.

La pleurite (infiammazione della pleura) può essere secca o purulenta. Entrambi i tipi di questa patologia sono accompagnati da un forte dolore durante la respirazione, mentre la persona protegge il lato affetto: la respirazione diventa più superficiale.

In caso di pleurite purulenta, una puntura viene necessariamente eseguita con successiva analisi della scarica e del drenaggio della cavità pleurica.

Rottura bifasica della milza

Dolore estremamente raro nella regione scapolare si verifica con lesioni della milza. Il suo danno porta a sanguinamento intra-addominale. Nel caso di una discontinuità incompleta, cosiddetta bifasica, inizialmente la persona si sente grande, ma nota disagio nell'angolo inferiore della lama. Questa patologia richiede sempre un intervento chirurgico di emergenza.

diagnostica

L'esame è nominato secondo quale malattia il dottore sospetta in ogni caso.

1. In caso di patologia dell'apparato muscolo-scheletrico, prima di tutto viene eseguito un esame radiologico della colonna vertebrale e una risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
2. Per la diagnosi di malattie cardiovascolari, sono prescritti ecografia e ecografia del cuore.
3. Se si sospetta la patologia degli organi gastrointestinali, vengono eseguiti esofagogastroduodenoscopia ed ecografia degli organi addominali.
4. Le malattie polmonari sono diagnosticate anche dai cambiamenti rilevati sulla radiografia.
5. La diagnosi in caso di danno alla milza è aiutata da un'attenta analisi della storia, dall'esame ecografico e dalla fluoroscopia addominale.

trattamento

La scelta del trattamento per il dolore sotto la scapola sinistra dipenderà solo dalla ragione del suo aspetto.

Dopotutto, non basta fermare il dolore con l'uso di un analgesico: con ragioni irrisolte, ritornerà di nuovo.

Per ogni malattia, sviluppato i propri regimi di trattamento. Includono necessariamente raccomandazioni per il regime e la nutrizione. La terapia farmacologica è descritta in dettaglio. La varietà di farmaci ti consente di combinarli con maggior successo con questa particolare malattia.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, è indicato l'intervento chirurgico. E con alcune malattie (ulcera perforata, ernia intervertebrale di grandi dimensioni, rottura della milza) sarà l'unico trattamento possibile.

Cause di mal di schiena nelle scapole

Spesso il dolore alla schiena tra le scapole deriva dal fatto che i nostri muscoli non svolgono i loro compiti. I muscoli non allenati privano la colonna vertebrale del supporto necessario. E se la schiena fa male, è possibile che la vita non sia complicata dalla colonna vertebrale stessa, ma dai muscoli della schiena.

I muscoli non allenati fanno in modo che una persona si incurvi e si dimostri. La postura impropria, ovviamente, colpisce la colonna vertebrale. Allo stesso tempo, i dischi e le articolazioni intervertebrali subiscono un carico irregolare e si logorano in anticipo. In tali casi, può verificarsi dolore alla schiena sotto la scapola.

Lavoro a sedere - "veleno" per la schiena

I carichi irregolari influenzano la muscolatura tanto quanto un carico insufficiente, che è associato a così tante attività. Se pieghi o sollevi pesi spesso, puoi danneggiare la colonna vertebrale e i muscoli.

Durante il lavoro sedentario (specialmente davanti al computer), i muscoli delle spalle e del collo sono costantemente tesi. Gradualmente, tale tensione porta non solo a un forte dolore, ma anche ad altre conseguenze negative. Nell'area di tensione, i vasi sanguigni si restringono. A causa dello scarso metabolismo, le scorie non vengono completamente rimosse.

Ciò contribuisce al fatto che nella zona dello stress si formano nodi duri dolenti - miogelosi. Il dolore provoca tensione e irrigidimento dei muscoli che si spostano nelle aree adiacenti della schiena: si verifica un circolo vizioso.

Cambiamenti del disco intervertebrale - la causa del dolore tra le scapole

Un altro punto debole della nostra schiena sono i dischi intervertebrali. Sono i primi a logorarsi. Il tempo in cui il carico sui dischi, supera in modo significativo il tempo per il loro riposo.

Pertanto, i processi di usura sono accelerati, i dischi sono compressi, diventano piatti e non possono più svolgere il ruolo di ammortizzatori. Come risultato di questi processi negativi, la posizione delle vertebre può perdere stabilità e il loro spostamento si verifica l'uno rispetto all'altro.

Cattiva postura

La postura scorretta e la deformità spinale (scoliosi, cifosi) portano alla tensione delle vertebre toraciche. Se a questo si aggiunge la posizione sbagliata del corpo durante il lavoro oi segni di deformazione dei dischi intervertebrali, il dolore alla schiena nella zona delle scapole diventa grave e doloroso.

Può essere somministrato al cuore o all'addome e spesso imita gli attacchi di dolore cardiaco, disturbi di stomaco, fegato o intestino. Quando i nervi spinali sono irritati, il dolore è così grave che diventa difficile respirare. Di norma, è l'herpes zoster, cattura l'intera area dalla colonna vertebrale allo sterno.

Un'altra patologia della colonna vertebrale dovuta a sovraccarico e postura scorretta è la malattia di Scheuermann, in cui la curvatura è pronunciata.

C'è una cosa come un dorso piatto - una violazione della normale colonna vertebrale a forma di S. La persona ha una postura "corretta e corretta". Ma è spesso tormentato dal dolore, specialmente sotto stress.

Il ruolo della psiche

Con il mal di schiena, il nostro stato psicologico e la sensibilità del sistema nervoso svolgono un ruolo enorme. Sperimentando la pressione psicologica, una persona si affatica. La tensione nella regione cervicale e brachiale è particolarmente evidente.

Durante lo stress, le spalle si sollevano involontariamente e, con una tensione costante, questa postura innaturale diventa familiare e invisibile agli umani. Lo stress provoca mal di schiena sotto le scapole e nella zona del torace. Le persone che sono inclini a frequenti depressioni soffrono di lombalgie costanti.

Danno tissutale "reumatico"

Questo dolore non ha nulla a che fare con i reumatismi. Si chiama medici "reumatismi dei tessuti molli" o "reumatismi muscolari" e non è associato a disturbi nella colonna vertebrale.

Questo è un segnale di esperienze spirituali e suggerisce che una persona spesso non può far fronte ai loro carichi. Quando si tratta questo tipo di dolore, la terapia fisica è integrata da quella mentale. Il paziente deve imparare a far fronte alle loro situazioni stressanti.

Cos'altro può causare dolore nella zona delle scapole?

Ci sono altre malattie che possono causare mal di schiena nella zona delle scapole:

• Artrite reumatoide o poliartrite cronica.
• Spondiloartrosi.
• Sciatica toracica.
• Spondilite anchilosante (si riferisce a malattie reumatiche).
• Tumori di tessuto osseo o midollo spinale.
• Osteoporosi (processo di invecchiamento osseo).
• Lesioni spinali.
• La sindrome della spalla "congelata" (rigidità muscolare nel cingolo scapolare).
• Osteocondrosi. Spondiloartrosi.
• Disco intervertebrale erniato.

La gravidanza può anche causare dolore a causa del fatto che il carico sulla colonna vertebrale durante questo periodo aumenta.

Dolore non associato a patologia della colonna vertebrale

In alcune malattie, il dolore può dare (irradiare) l'area tra le scapole. Questi includono:

• Nevralgia intercostale.
• Malattie infettive (poliomielite, tubercolosi).
• Angina pectoris Infarto miocardico
• Malattie del mediastino (es. Tumori esofagei).
• Spasmo muscolare della cistifellea.
• Malattie dei polmoni e della pleura.

Commenti

Alice - 14/01/2016 - 12:02

Alena - 02/08/2016 - 00:24

Ospite - 31/05/2016 - 20:24

Olga - 01/02/2017 - 17:10

Ospite - 06/01/2017 - 00:01

Ospite - 17/06/2017 - 02:05

Mmla - 29/07/2017 - 16:25

Ira - 23/03/2017 - 14:44

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Dolore sotto la scapola destra: natura, cause, diagnosi

Il dolore sotto la scapola destra è un disturbo comune nella medicina clinica. Può essere assolutamente innocuo (affaticamento muscolare) e può indicare una patologia pericolosa per la vita e la salute (sarcoma osseo), quindi qualsiasi dolore sotto la scapola destra merita un'attenzione particolare e richiede un'assistenza medica qualificata.

Scapula destra: struttura anatomica

Regione scapolare - la parte del corpo, delimitata al di sotto da una linea orizzontale disegnata attraverso il bordo inferiore della scapola, una linea verticale che coincide con la proiezione del bordo mediale della scapola; in alto, una linea che corre tra il processo della settima vertebra cervicale e l'articolazione claviculare-acromiale, all'esterno, il bordo posteriore del muscolo deltoide e la linea mediana ascellare. Al centro della regione scapolare si trova la scapola - un osso triangolare piatto adiacente al piano posteriore del torace tra la settima e la seconda costola. Esistono diverse forme di scapola: uniforme, lunga, stretta, corta, larga. I rami dell'arteria succlavia collegati ai rami dell'aorta ascellare partecipano all'afflusso di sangue alla zona scapolare. Il deflusso del sangue viene effettuato nella stessa vena, la regione scapolare del nervo fornisce i rami del plesso brachiale.

Tipi di dolore sotto la scapola destra:

• dolore locale (somatico). Si sente sempre dentro o intorno al segmento del corpo interessato, associato a un processo che colpisce i nervi del dolore di ossa, articolazioni, legamenti, tendini e muscoli. Meccanismo: infiammazione - spasmo muscolare. Il personaggio più spesso rovesciato. Succede stupido, dolorante, acuto. "Lascia" durante la rigenerazione del tessuto / organo danneggiato, risponde adeguatamente alla terapia con analgesici;
• dolore riflesso È distribuito all'interno dei confini del dermatomo (reparti della pelle), che sono interconnessi con l'innervazione del problema degli organi interni o delle strutture vertebrali. A causa di malattie del pancreas, del tratto gastrointestinale, dei reni, del cuore. Può essere profondo, noioso, noioso, combinato con la restrizione del movimento e la parestesia (disturbo della sensibilità);