Una frattura del rachide cervicale è un danno, che può portare a paralisi parziali o complete, oltre che alla morte. Con un tale infortunio, sono di particolare importanza il pronto soccorso e il tempestivo ricovero della vittima.

Di seguito è riportata la frattura del collo e i suoi sintomi.

motivi

Le fratture delle vertebre cervicali si verificano con:

• incidente;
• caduta senza successo, colpito in casa o al lavoro;
• sport come ginnastica, sci, equitazione, immersioni, deltaplano;
• esecuzione di curve e curve brusche della testa da parte di pazienti con osteoartrosi o altre malattie simili.

classificazione

A seconda della presenza di complicazioni, si distinguono le fratture:

A seconda della natura delle fratture sono dei seguenti tipi:

• frattura vertebrale isolata;
• fratture (una combinazione di dislocazione di vertebre e frattura degli archi (corpo) della vertebra);
• compressione (osservata come risultato della compressione della vertebra);
• sminuzzato (diagnosticato schiacciando una vertebra in parti).

In base alla localizzazione, ci sono fratture:

• Jefferson (danno a 1 vertebra risultante dalla caduta di un oggetto pesante su una testa posizionata verticalmente;
• forca o carnefice (lesione 2 vertebra);
• sub (integrità di 3-7 vertebre con rottura simultanea dei legamenti);
• escavatore (danni ai processi spinosi di 6-7 vertebre a causa di una forte inclinazione del collo in avanti sotto l'influenza di una forza esterna).

Anche le lesioni da frusta e spinale del rachide cervicale sono distinte in un gruppo separato.

In caso di lesioni da colpo di frusta, prodotte da una forte flessione-estensione del collo, si osserva la distruzione delle articolazioni intervertebrali e dei legamenti. Nel trauma spinale, il midollo spinale, le guaine dei nervi e le radici sono danneggiati.

La prima vertebra cervicale è chiamata "atlante", poiché è su di essa che la testa "tiene". Ha la forma di un anello e si trova dove la spina dorsale si unisce all'osso occipitale e ha l'aspetto di un anello. Questo giunto non ha tessuto cartilagineo, quindi, se l'atlante viene danneggiato, si fa carico di tutta la forza dell'impatto.

Le ferite di Atlanta si dividono in fratture:

• arco posteriore (più comune);
• parti laterali della vertebra;
• esplosivo a quattro componenti;
• arco frontale (orizzontale);
• processo trasversale (unilaterale o bilaterale).

La seconda vertebra cervicale è chiamata "Asse". Gli piace anche che il primo sia nella forma di un anello, la cui parte frontale ha una crescita, chiamata dente dell'Asse. Si distinguono i seguenti tipi di fratture dell'asse:

• frattura lacerante dell'apice del dente dell'asse (lesioni che si verificano raramente);
• una frattura in cui la linea di danno passa attraverso l'area più stretta del dente;
• frattura alla base del dente nel corpo della vertebra.

sintomi

Con una frattura della prima vertebra cervicale e una frattura della seconda vertebra cervicale, si osservano i seguenti sintomi:

• dolore nelle regioni occipitale e parietale;
• violazione della sensibilità;
• vertigini.

Segni di danno a 3-7 vertebre sono leggermente diversi:

• dolore nella zona interessata;
• violazione della sensibilità;
• l'aspetto della paralisi.

Al termine del processo spinoso compaiono:

• gonfiore della zona danneggiata;
• dolore nelle regioni cervicali e occipitali;
• difficoltà a girare la testa.

In caso di danno alle arcate vertebrali ci sono:

• sensazione di compressione della regione cervicale;
• dolore nella regione posteriore e occipitale.

Con più fratture osservate:

• shock da dolore; l'emicrania; vertigini;
• perdita della sensazione degli arti;
• fallimento del sistema respiratorio.

diagnostica

Durante la diagnosi è fatta:

• esame esterno del sito di frattura, che consente di determinare la localizzazione e le violazioni associate;
• Raggi X dell'area danneggiata in due tre proiezioni;
• TC e RM, che consente di chiarire i dettagli della lesione e necessari per le fratture comminute o compressive del rachide cervicale.

Pronto soccorso

Nei casi in cui le vertebre cervicali sono rotte, è molto importante fornire il primo soccorso alla vittima. Per fare ciò, devi eseguire una serie di azioni:

• impedire tutti i tentativi di spostamento di una persona;
• chiamare un'ambulanza;
• stendere la vittima dalla sua parte per evitare l'attaccamento della lingua o il soffocamento del vomito;
• se una persona non può stendersi dalla sua parte a causa di un forte gonfiore della gola, dovrebbe essere messo sullo stomaco, mettendo un cuscino duro sotto la sua testa;
• fissare il collo con l'aiuto degli strumenti disponibili: asciugamani, cartone, cartone, ecc.;
• dare alla vittima una dose di anestetici: Analgin, paracetamolo, farmaci anti-infiammatori non steroidei - per prevenire il verificarsi di una scossa dolorosa, coma o svenimento;

Importante sapere! Quando si esegue il primo soccorso, è impossibile cambiare radicalmente la posizione del corpo di una persona, tirarlo per le gambe.

trattamento

Le lesioni al collo sono generalmente trattate in modo conservativo, comportando immobilizzazione e riposo a letto. Se questo trattamento non ha dato un effetto positivo - il paziente viene operato. L'intervento chirurgico è richiesto anche per la frattura da compressione, la separazione dei frammenti ossei, il pizzicamento del midollo spinale.

Per alleviare il dolore e anestetici del paziente vengono assegnati fisioterapia diverso, come ad esempio: ozokeritotherapy, laserterapia, magnetoterapia, elettroforesi, fonoforesi.

immobilizzazione

Il trattamento di una frattura delle vertebre cervicali è impossibile senza riportare il paziente in uno stato fermo. L'immobilità fornisce una fusione completa del tessuto osseo. Pertanto, per quattro mesi, il collo del paziente viene tenuto nella stessa posizione.

Uso di benda e colletto

Il prodotto ortopedico più comune è il colletto Schantz, che cattura il collo, ne limita il movimento. Questo collare viene utilizzato per lungo tempo fino a quando il paziente non è completamente guarito.

Quando una frattura da compressione delle vertebre cervicali, data la loro compressione viene utilizzato corsetto gesso, che elimina efficacemente il bloccaggio disponibili. Il periodo di indossare una benda dipende dalla gravità del danno.

Lesioni al collo, che comporta la sua deformazione, sono trattati ponendo un paziente nel ciclo Glisson, uno speciale dispositivo per la trazione (allungamento) della colonna vertebrale.

Intervento operativo

Per ripristinare le vertebre danneggiate vengono utilizzate piastre metalliche speciali, fissativi transarticolari, appaltatori laminari.

Tutti questi dispositivi consentono alle vertebre di dare la posizione desiderata. Dopo il successo della guarigione delle ossa e la rimozione dei fissativi, viene utilizzato un innesto (frammento osseo) estratto dall'osso pelvico del paziente per riempire il difetto osseo formato.

Esercizi e massaggi

Durante il periodo di splicing osseo, l'atrofia muscolare si sviluppa a causa dell'immobilizzazione a lungo termine del collo. A questo proposito, è necessario un recupero a lungo termine utilizzando ginnastica speciale, condotta, in un primo momento, sotto la supervisione di un medico. Tale ginnastica, di regola, prevede l'esecuzione di piegare la testa avanti e indietro, sinistra e destra, così come la rotazione circolare della testa.

Inoltre, ai pazienti viene assegnato un massaggio per sviluppare i muscoli e ripristinare il loro tono. Per una maggiore efficienza, vale la pena usare la digitopressione, permettendo di elaborare ogni vertebra. È molto importante che questa procedura venga eseguita esclusivamente da uno specialista qualificato.

Conseguenze delle fratture della colonna cervicale

Gli effetti di una frattura di 5,6,7 vertebre cervicali, così come altre vertebre possono essere vissuti immediatamente dopo la lesione. Tra questi ci sono:

• perdita di sensibilità alle gambe e alle braccia; interruzione del sistema respiratorio;
• insufficienza degli organi pelvici: incontinenza di urina e feci;
• emorragia cerebrale;
• disturbi funzionali del cuore;
• rottura del midollo spinale;
• perdita delle funzioni motorie delle braccia e delle gambe (in caso di restringimento del canale osseo, danno al midollo spinale o rottura dell'arteria).

Alcune conseguenze possono verificarsi qualche tempo dopo la lesione:

• perdita di sensibilità degli arti e, di conseguenza, perdita di attività motoria;
• piaghe da decubito, a causa di uno stato fisso e di cure inadeguate;
• lo sviluppo di malattie del tratto urinario e infezioni attraverso il sangue;
• morte (alto rischio in violazione della ventilazione naturale dei polmoni e sviluppo di un'infiammazione che non è soggetta al trattamento);
• instabilità spinale, manifestata nell'incapacità della colonna vertebrale di trattare fisiologicamente senza stress;
• lo sviluppo della curvatura spinale nella direzione anteroposteriore, superando i parametri normali;
• disturbi neurologici.

Prevenzione delle fratture cervicali

Le misure preventive sono le seguenti:

• allenare i muscoli spinali attraverso una serie speciale di esercizi;
• rispetto delle regole della strada;
• conformità alle norme di sicurezza in ambienti industriali e domestici;
• assunzione di vitamine e minerali che hanno un effetto tonico.

conclusione

La frattura della colonna cervicale è una delle lesioni più gravi. Il pronto soccorso analfabetico o un trattamento inadeguato possono portare alla morte o incatenarlo permanentemente su una sedia a rotelle (letto). Pertanto, il compito principale di ogni persona cosciente è un comportamento prudente e prudente nella vita quotidiana al fine di prevenire questo danno.

Frattura delle vertebre cervicali

Qualsiasi lesione al collo, sia essa ferita o fratturata, ha gravi conseguenze. È solo con un livido che puoi subire qualche giorno, e spesso una frattura vale la pena di essere vissuta. Particolarmente pericolosa è una frattura del collo nell'area della prima e della seconda vertebra. Le complicazioni possono verificarsi non solo al momento della lesione, ma anche nel corso del trattamento a causa di trascurare le raccomandazioni di un medico o azioni inopportune nella fase di primo soccorso. Per non danneggiare la vittima, qualsiasi lesione al collo dovrebbe essere considerata una frattura.

Cause comuni di danno

Il principale fattore che porta al verificarsi di una frattura comminuta o di compressione del rachide cervicale è una forza che supera la forza dell'osso. Tale forza si forma in seguito a compressione, torsione, compressione o impatto. In ogni situazione, il suo fattore principale, anche se possono essere combinati.

La causa più comune è un incidente, in cui il conducente del veicolo e i suoi passeggeri sono soggetti a un carico significativo, causato da una brusca diminuzione della velocità. Una frattura delle vertebre cervicali si verifica durante un incidente a causa della massima flessione e quindi dell'estensione del collo e le cinture di sicurezza non sono in questo caso protette. Un infortunio simile è stato chiamato "colpo di frusta".

Non meno pericoloso per qualsiasi persona è una caduta da un'altezza. In una tale situazione, le vertebre sono soggette a un carico di massa del corpo combinato con un'alta velocità di movimento. A causa della resistenza del cranio da una parte e delle vertebre toraciche dall'altra, il carico cade sul collo, in cui si verifica il danno.

In estate, ogni persona vuole rilassarsi intorno al laghetto, nuotare dentro. Tuttavia, puoi immergerti in un posto poco familiare o poco profondo e non emergere, perché la colonna vertebrale è rotta. La testa colpisce il fondo e il collo si piega pesantemente, causando lesioni. Un buon esempio di quanto sopra mostrerà la foto.

Poco sulla costruzione

Prima di affrontare le fratture delle vertebre cervicali, sarà utile approfondire l'anatomia di questa sezione della colonna vertebrale.

Classificazione dei danni

Ci sono diverse opzioni su come dividere una frattura delle vertebre cervicali. Di seguito sono elencate le classificazioni più comunemente utilizzate nella pratica medica.

1. Per carattere:

• compressione, come risultato della compressione del corpo vertebrale;
• comminuto, con la presenza di schegge;
• frattura-lussazione;
• frattura degli archi.

Nella penultima versione, insieme alla dislocazione dei processi articolari, c'è una frattura del corpo o degli archi.

Questo si riferisce al danno al midollo spinale o senza esso.

1. Per localizzazione:

• infortunio subacqueo (le vertebre da 3 a 7 sono danneggiate, i legamenti sono strappati);
• danno alla prima vertebra (frattura di Jefferson);
• danno alla seconda vertebra (frattura del boia);
• danno all'escavatore (frattura dei processi spinosi della sesta e della 7a vertebra).

sintomi

Per le fratture del rachide cervicale, ci sono alcune caratteristiche dei sintomi. Tutto dipende dal tipo di danno e dalla vertebra, la cui integrità è interrotta. La frattura più pericolosa della prima e della seconda vertebra, poiché il tronco cerebrale si trova nelle vicinanze e contiene centri vitali. I sintomi principali includono il dolore, aggravato quando si cerca di muoversi. La violazione della sensibilità delle braccia e delle gambe indica danni al midollo spinale o alle sue membrane.

Danni alla prima vertebra

Questo tipo di lesione si fa sentire con dolore nella regione della corona e della parte superiore del collo. Quando si tenta di muovere il dolore spesso dà la parte posteriore della testa. La sensibilità degli arti superiori e inferiori può essere influenzata. Se il cervello è danneggiato, la respirazione e le palpitazioni possono soffrire. Inoltre, la lesione della prima vertebra cervicale si fa sentire da una violazione della mobilità della testa.

Danno alla seconda vertebra

A favore di una frattura della seconda vertebra è evidenziato da un tale sintomo come l'assenza di giri di testa. Nel caso in cui il midollo spinale sia danneggiato, può verificarsi paralisi completa e disabilità. La causa più comune è una forte piegatura del collo. Ci sono un totale di tre gradi di trauma a questa vertebra, e i sintomi clinici dipendono da loro.

All'inizio, a causa della mancanza di pregiudizi, il leggero dolore si preoccupa quando si tenta di girare la testa, il disagio. Nel secondo, i sintomi sono completati da disturbi neurologici. Disturbato da intorpidimento, può verificarsi paralisi. Il terzo grado è caratterizzato da un significativo spostamento di frammenti, a causa del quale il cervello è danneggiato e si verifica la morte.

Le restanti vertebre

In totale, ci sono 7 vertebre nella regione cervicale, nessuna di queste può essere danneggiata. Se si verifica una frattura della terza vertebra cervicale, è difficile per il collo e la testa girare. I movimenti sono dolorosi. Quando c'è una frattura della quinta vertebra cervicale, il dolore è per lo più fastidioso, i movimenti sono limitati, i muscoli del collo sono tesi. Sintomi simili sono stati osservati nelle rimanenti vertebre, inoltre, il danno può portare a disturbi neurologici.

Inoltre, come fattore di danno, l'edema, che si diffonde al cervello, si unisce. Quando c'è una frattura di 7 vertebre cervicali o qualsiasi altra pressione sulla corona porta dolore. Tuttavia, solo un medico dovrebbe controllare questo sintomo e farlo nel modo più attento possibile, specialmente se si sospetta un danno al corpo vertebrale. Quando c'è una frattura della sesta vertebra nell'area dei processi, i sintomi non sono così pronunciati, il movimento del collo è limitato e le manifestazioni neurologiche possono essere assenti. Lo stesso vale per il resto delle vertebre cervicali.

Quando si verificano rotture del legamento dolore, mobilità disturbata della testa. Un livido appare sul luogo della ferita.

diagnostica

È molto difficile riconoscere le fratture del rachide cervicale, anche con l'uso dei raggi X. Quindi, per diagnosticare il danno alla prima e alla seconda vertebra, un'istantanea viene presa attraverso la bocca aperta del paziente. Per il resto della colonna vertebrale fare una foto non presenta molte difficoltà. Le fotografie devono essere fatte in due proiezioni, inoltre, possono essere applicati test funzionali.

Quando è difficile diagnosticare con l'aiuto dei raggi X, viene mostrata la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI). La diagnosi viene effettuata su sezioni, in cui è chiaramente visibile il danno non solo alle ossa, ma anche a tessuti molli, legamenti e dischi. Lo studio consente di determinare il numero di frammenti, la presenza di complicazioni, la compressione o il danneggiamento del midollo spinale.

Sottigliezze di primo soccorso

Non sempre dopo l'infortunio sulla scena può essere un professionista medico. Spesso, il primo soccorso per una frattura del rachide cervicale è fornito dalla gente comune. E qui la cosa principale è fare tutto nel modo più corretto possibile per non causare danni o morte alla vittima.

Per iniziare una persona deve essere posizionata su una superficie orizzontale solida. Se c'è un offset, la testa viene girata in modo innaturale, quindi il ripristino è severamente proibito. Tali azioni possono avere effetti negativi. Sul collo è sovrapposto un rullo di stoffa che si avvolge come un colletto. È possibile utilizzare collari di bloccaggio speciali, ad esempio Shantsa o Philadelphia.

Collo stile Philadelphia

Al luogo del danno sarà utile applicare un raffreddore che avvolge con un asciugamano o un panno. La durata dell'applicazione del ghiaccio è di 20 minuti, dopo di che viene presa una pausa per 10. Se c'è una ferita, viene applicata una benda. In una posizione orizzontale, una persona viene portata in una struttura medica o chiamata da professionisti del settore medico.

trattamento

Il trauma alla colonna cervicale richiede un approccio serio sia dal medico che dal paziente. Viene applicato un metodo di trattamento conservativo e chirurgico, tutto dipende dal tipo di danno. Il metodo ottimale viene selezionato solo dopo un esame completo del paziente.

Metodo conservativo

Il trattamento conservativo è usato se la frattura non ha uno spostamento o è insignificante, anche quando non ci sono complicazioni dal midollo spinale. Subito dopo l'infortunio, il medico può mettere un collare di fissaggio del tipo "Philadelphia" o estensione con l'aiuto del ciclo di Glisson. L'ultima opzione prevede l'imposizione sul collo e sulla testa del ciclo con pesi. La trazione consente di rimuovere il carico dalla colonna vertebrale, riducendo il gonfiore.

La durata della permanenza sulla trazione è diversa e dipende dal tipo di frattura. Di regola, è un mese o due, dopo di che un collo duro viene applicato al collo. In parallelo, vengono prescritti decongestionanti, farmaci anti-infiammatori non steroidei e compresse di calcio. Il recupero inizia gradualmente dopo una completa guarigione della frattura.

operazione

Questo metodo di trattamento è indicato per frattura comminuta, quando il midollo spinale viene compresso da frammenti, c'è un danno al suo tessuto o alle sue membrane, così come vasi o nervi. In questo caso, l'indicazione può essere una o più vertebre.

Il medico rimuove le aree danneggiate della vertebra, rilasciando in tal modo il midollo spinale e le sue membrane. Dopo che la frattura può essere riparata con una struttura metallica. Se è necessario ed impossibile abbinare il corpo vertebrale, viene rimosso, sostituendolo con un disegno speciale, una gabbia.

I punti vengono rimossi per la guarigione delle ferite, di solito 10-14 giorni, la riabilitazione dopo l'inizio del trattamento chirurgico un po 'prima. Inoltre ha prescritto farmaci antibatterici. Il medico non può rimuovere il corpo vertebrale, ma semplicemente aggiusta l'area danneggiata con una struttura metallica.

Complicazioni e conseguenze

Nel trauma, in particolare la prima e la seconda vertebra, il midollo spinale e il midollo sono spesso danneggiati, che contengono i centri vasomotorio e respiratorio. Di conseguenza, ci sono problemi con la pressione del sangue, la respirazione e la funzione cardiaca. Se il midollo spinale è danneggiato, la sensibilità e la funzione motoria del corpo possono essere completamente o parzialmente assenti.

I movimenti del collo sono spesso accompagnati da sensazioni dolorose. Tra gli effetti a lungo termine della lesione si può identificare la violazione della respirazione, la minzione, la comparsa di piaghe da decubito. Questo si osserva con una paralisi completa del corpo, quando il paziente è costretto a giacere a letto. Le fratture vertebrali possono spesso causare osteocondrosi.

Periodo di recupero

La riabilitazione dopo una frattura della colonna cervicale dura a lungo. Con un metodo di trattamento conservativo, l'immobilizzazione dura in media 4 mesi. Dopo l'immagine di controllo in presenza di aderenze, il medico può raccomandare la terapia fisica, che viene eseguita con parsimonia. Questo vale anche per i pazienti operati, poiché vi è il rischio di fratture ricorrenti con un approccio eccessivamente attivo alla questione. Nel tempo, il carico aumenta, il che aiuta a ripristinare la gamma completa di movimento e rafforzare i muscoli. La ginnastica viene eseguita solo sotto la guida di uno specialista nel campo della riabilitazione.

Anche la riabilitazione dopo una frattura della colonna cervicale comporta l'uso di un massaggio leggero, il cui scopo è quello di tonificare i muscoli. Un'attività eccessiva può portare a fratture o complicazioni.

Una grande opzione sarebbe quella di visitare la piscina e il nuoto. In acqua, i muscoli subiscono uno stress minimo e quindi la riabilitazione è più veloce. Tali classi possono essere eseguite sia dopo l'intervento chirurgico che con trattamento conservativo, ma solo sotto la supervisione di un istruttore.

Indicato nella fisioterapia del periodo di recupero, che sono anche selezionati dal medico individualmente. Durante questo periodo, sarà utile:

• terapia magnetica;
• altoparlante a diodi;
• Elettroforesi su collo di Shcherbak;
• Amplipuls;
• Darsonval.

Controindicazione è la presenza di metallo nella colonna vertebrale.

Frattura delle vertebre cervicali - una lesione che può portare gravi conseguenze e causare disabilità. Prima di tutto, nel suo trattamento, è necessario un approccio competente da parte del medico e della resistenza del paziente. Il risultato non tarderà ad arrivare, tuttavia è meglio stare attenti a un simile infortunio, poiché le "fortunate possibilità" potrebbero non cadere.

Frattura del rachide cervicale - conseguenze e trattamento

La frattura della colonna cervicale è una delle più comuni e allo stesso tempo gravi lesioni spinali. La frattura è una violazione dell'integrità delle vertebre cervicali. La frequenza dei casi è fino a 1/3 di tutte le fratture di questa zona.

La ferita è pericolosa per le sue complicazioni sotto forma di paralisi dell'intero corpo sotto l'area del danno. Disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori, la rottura del midollo spinale a causa di una frattura e un'emorragia cerebrale possono portare alla morte della vittima.

Cause di frattura

La causa principale delle fratture vertebrali sono varie lesioni. Questo può essere una lesione improvvisa del collo durante un forte strappo della colonna vertebrale nella regione vertebrale di C1-C7 (regione della regione cervicale) o come risultato di un forte colpo.

Tali lesioni comprendono il danno derivante da un incidente quando si salta in acque poco profonde da un'altezza o quando si tuffa in acqua in corpi idrici con un fondo non testato, quando oggetti pesanti cadono sulla zona della testa e del collo e lesioni domestiche.

I danni possono essere legati alla salute professionale della vittima, i casi di frattura sono spesso registrati negli atleti: giocatori di hockey, atleti, ginnasti, così come piloti, scalatori, ecc.

Sintomi di frattura

I sintomi delle fratture vertebrali nella regione cervicale possono variare a seconda della gravità delle lesioni. Un ruolo importante nello sviluppo dei sintomi svolge un pronto soccorso tempestivo e correttamente reso pronto soccorso.

Il sintomo più pronunciato di tale frattura è il dolore nella regione cervicale. Spesso la diffusione del dolore è anche negli organi e nei tessuti vicini. La vittima può lamentare dolori alla nuca, alle mani, agli avambracci, al torace e tra le scapole.

Oltre al dolore, alla disfunzione della deglutizione, alle vertigini e alla perdita di coscienza, si può anche registrare l'acufene. Il collo è in una posizione innaturale, sbagliata. In questo caso, è possibile osservare il raddrizzamento delle curve naturali (lordosi) e lo sviluppo delle curvature, dove secondo la loro anatomia non dovrebbe essere.

I muscoli nell'area di danno sono rigidi, ci possono essere spasmi. C'è una crisi nella zona interessata. In alcuni casi, è possibile osservare una perdita completa della sensibilità della regione parietale e occipitale della testa.

Nei casi in cui la frattura è complicata da una grave lesione del midollo spinale, come la sua rottura, sono possibili disturbi del battito cardiaco e della respirazione, che a loro volta possono portare alla morte della vittima.

A seconda della gravità dei sintomi, le fratture del rachide cervicale possono essere classificate:

1. Le fratture di I grado includono lesioni che sono accompagnate da dolore fast-passing nella zona della regione cervicale.
2. Si fa riferimento a una frattura di II grado quando la vittima si lamenta di vertigini e dolore nella parte posteriore della testa. Puoi anche vedere una completa perdita di sensibilità del corpo.
3. La frattura di grado III è solitamente caratterizzata da lesioni incompatibili con la vita.

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Classificazione delle fratture

Il danno che si nota a livello delle vertebre cervicali (C3-C7) può essere classificato sulla base della direzione di azione della forza che causa la lesione. Quanto segue è una classificazione generalmente accettata.

I danni sono disposti in ordine crescente di gravità della ferita:

1. Le lesioni da compressione sono caratterizzate dalla compressione delle vertebre. Tra questi, a loro volta, si distinguono fratture come fratture cuneiformi, esplosive e comminute dei corpi vertebrali.
2. Tra i danni alla flessione-distrazione, si possono distinguere i disordini da colpo di frusta del rachide cervicale, una tensione eccessiva e una frattura bilaterale con sublussazione.
3. Le fratture rotazionali sono caratterizzate da un forte spostamento delle vertebre verso i lati (spesso si verificano sotto l'influenza di colpi diretti). I sottotipi di questo gruppo di lesioni comprendono frattura unilaterale, frattura a strappo, nonché lussazione unilaterale del corpo vertebrale.

Alcuni esperti usano nella loro pratica una classificazione basata sul tipo di localizzazione del pregiudizio:

1. La frattura di Jefferson è caratterizzata da una frattura della prima vertebra cervicale (sezione C1).
2. La frattura del boia (lesione della forca) è un danno alla seconda vertebra cervicale (Sezione C2).
3. Le fratture al di sotto della seconda vertebra cervicale (C3-C7) sono chiamate fratture di sub. Tali lesioni sono caratterizzate da un danno concomitante sotto forma di lacrime o distorsioni.
4. I danni alle ultime due vertebre (C6-C7) sono indicati come fratture degli escavatori.

Frattura della prima vertebra cervicale

La prima vertebra cervicale è chiamata atlante. La ragione per un tale nome era la sua funzione di conservazione, è questa prima vertebra che è il supporto della testa. Una vertebra simile ad un anello si trova alla giunzione della colonna vertebrale con la parte occipitale della testa.

In caso di lesione della sezione C1, questa stessa vertebra occupa tutta la forza di impatto, poiché non vi sono strati protettivi cartilaginei tra la parte posteriore della testa e la colonna vertebrale. Come risultato del danno, è possibile osservare le interruzioni di Atlanta in luoghi diversi.

Nonostante la relativa vulnerabilità di Atlanta, infortuni di questo tipo sono raramente soddisfatti. Molto spesso, lesioni di questo tipo sono abbastanza stabili e facili da trattare, tuttavia, in alcuni casi, la frattura è complicata dalla violazione dell'integrità del midollo spinale.

La perla della seconda vertebra cervicale

La seconda vertebra cervicale, l'asse, così come il primo, ha la forma di un anello. La sua differenza dalla prima vertebra è la presenza nella parte anteriore di una crescita massiccia (un dente dell'asse), è grazie al dente dell'asse che sono fissate la seconda e la prima vertebra cervicale. La compressione del dente dell'asse è più spesso la causa di una frattura della colonna vertebrale.

Tra le fratture dell'asse vi sono lesioni stabili e instabili. Molte delle fratture sono caratterizzate da sintomi neurologici (perdita di sensibilità, paralisi, ecc.).

Fratture di altre vertebre cervicali

Le lesioni delle divisioni C4-C6 sono le più comuni tra le lesioni spinali. Per tali fratture, i pazienti lamentano la mancanza di mobilità del collo e della testa, oltre a un forte dolore al collo. Spesso una frattura è accompagnata da lesioni del midollo spinale di varia gravità fino alla paralisi o alla morte. Sulla lesione coccige, trattamento, leggi qui.

diagnostica

La diagnosi di fratture di diversa gravità inizia con un esame a tempo pieno del medico e la palpazione. Molto spesso, la diagnosi può essere stabilita già in questa fase. Tuttavia, ulteriori studi strumentali sono indispensabili, poiché sono loro che saranno in grado di dare un quadro completo della posizione della lesione, del suo carattere.

Gli studi ausiliari informativi necessari per la diagnosi delle fratture includono:

1. Imaging a risonanza magnetica: un metodo diagnostico non invasivo che utilizza la forza del campo magnetico. Il metodo è estremamente preciso e non ha praticamente controindicazioni, quindi può essere applicato anche in caso di lesioni piuttosto gravi. Con questo studio, è possibile ottenere un'immagine non solo della struttura ossea, ma anche dei tessuti attorno all'area di studio.
2. Tomografia computerizzata Il metodo viene utilizzato in caso di sospetta frattura della prima vertebra cervicale.
3. Radiografia.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

trattamento

Sulla base dei dati della ricerca e dell'esame del medico, viene sviluppata una strategia di trattamento. Per tutta la gravità della lesione, la base per il recupero e il recupero è un trattamento conservativo, la cui essenza è il riposizionamento dell'area danneggiata.

Sul trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare, leggi qui.

In caso di lesioni più gravi, come fratture esplosive, utilizzare un gallo-apparecchio (un dispositivo che fissa la colonna vertebrale dall'esterno) o ricorrere all'intervento chirurgico. Tali operazioni consistono nella riposizionamento aperto di frammenti ossei con il successivo uso di dispositivi di fissaggio.

Tra i metodi di trattamento efficace delle fratture devono essere annotati e la trazione scheletrica. Inevitabilmente un intervento chirurgico in caso di lesione del midollo spinale. Tale operazione è una manipolazione che consente di liberare le radici nervose bloccate e aumentare lo spazio intervertebrale.

Inoltre, per tutti i pazienti, senza eccezioni, di fronte a un trauma della colonna cervicale, si raccomanda un rigoroso riposo a letto. Questa misura consente di evitare di sovraccaricare l'area danneggiata. Al paziente viene anche prescritto un ciclo di antidolorifici per alleviare il dolore, e successivamente un corso di fisioterapia e esercizi ristorativi e terapeutici.

La terapia manuale dovrebbe anche essere attribuita a metodi conservativi. Con l'aiuto della terapia manuale, lo specialista in quest'area regola le vertebre, ripristinando l'anatomia e la posizione naturale del corpo. Un corso di terapia manuale è possibile solo in caso di frattura non complicata. Dopo il riposizionamento delle vertebre, il paziente trasporta speciali dispositivi di fissazione, bende per 2-3 mesi, fino al completo recupero.

Pronto soccorso per frattura

Il primo soccorso dovrebbe sempre fornire uno specialista competente. Prima dell'arrivo dell'ambulanza dovrebbe immobilizzare la vittima. Se la posizione del paziente non è pericolosa (ad esempio, il pericolo di accensione della vettura a causa di un incidente), quindi non può essere spostato.

Manipolazioni con il movimento della vittima possono esacerbare la ferita fino alla morte. Se necessario, nei casi di sindrome da dolore pronunciato, deve essere eseguita anestesia locale, terapia anti-shock e per consentirgli di respirare completamente.

Se la vittima non ha respiro, è necessaria la rianimazione:

1. Assicurarsi che le vie aeree della vittima siano libere da vomito e altri oggetti estranei.
2. Effettuare la respirazione artificiale fino all'arrivo di un'ambulanza.
3. Negli intervalli tra la respirazione artificiale, un massaggio cardiaco indiretto deve essere eseguito posizionando una coperta morbida sotto l'area del torace.

Se necessario, il trasporto dovrebbe essere:

1. Posare la vittima su un supporto rigido. Se la barella è morbida, il trasporto deve essere effettuato in una posizione sull'addome.
2. Fissare tutte le parti della colonna vertebrale con un tutore o altro fermo, compresi la testa e le gambe.
3. Il trasporto deve essere effettuato da almeno tre persone. Tutte le azioni devono essere strettamente coordinate al fine di evitare ulteriori danni.

Quanto guarisce una frattura?

La guarigione delle lesioni del rachide cervicale dipende da una serie di fattori sulla velocità e l'alfabetizzazione delle cure mediche per le caratteristiche individuali dell'organismo. In ogni caso, indossare un collare speciale richiederà almeno 2-3 mesi, mentre il processo di restauro definitivo della struttura anatomica della colonna vertebrale potrebbe richiedere un tempo molto più lungo (da diversi mesi a diversi anni).

Riabilitazione e prevenzione

L'efficacia del trattamento delle fratture di varia complessità dipende in gran parte dalle misure di riabilitazione. Il periodo di riabilitazione, così come le misure per ripristinare il movimento spinale, sono individuali per ogni paziente.

Il complesso di tutte le misure necessarie è elaborato da uno specialista che tiene conto di tutte le caratteristiche della lesione del paziente, della sua storia clinica e della gravità delle lesioni. Spesso il processo di riabilitazione richiede da diversi mesi a diversi anni.

Il programma di riabilitazione include:

1. Esercitare la terapia.
2. Fisioterapia.
3. Massaggi.
4. Nella fase finale della riabilitazione, il paziente può essere autorizzato a nuotare.

Il complesso di misure per ripristinare il sistema muscolo-scheletrico viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista in un istituto medico specializzato.

L'auto-trattamento in questo caso è pericoloso e può portare a conseguenze disastrose. Solo l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico e la stretta osservanza del suo consiglio possono garantire buoni risultati e in molti casi garantire una cura completa per il paziente.

In molti casi, le lesioni del rachide cervicale possono essere evitate seguendo semplici regole:

1. In ogni caso, osservare le misure di sicurezza necessarie: dalle misure che garantiscono la sicurezza del traffico stradale al rispetto delle misure di sicurezza a casa.
2. Osservare le precauzioni di sicurezza quando si è in acqua. Non immergerti in luoghi non controllati non controllati, fai attenzione durante i giochi attivi e attivi.
3. Tieni traccia del tuo livello di forma fisica, non trascurare l'esercizio fisico regolare.

Conseguenze della frattura

Le lesioni al collo sono pericolose in termini di possibili complicazioni. In caso di lesioni leggere, il paziente può essere completamente ripristinato e riportato alla normalità. Tuttavia, nei casi più gravi, le conseguenze possono cambiare drasticamente la vita della vittima in peggio. La conseguenza più grave è una riduzione della sensibilità degli arti, fino alla completa paralisi.

In tali casi, le persone vicine svolgono un ruolo importante nella riabilitazione del paziente. Nelle prime fasi del trattamento, un'assistenza completa e completa per il paziente può svolgere un ruolo cruciale. In alcuni casi, è possibile ridurre la gravità della paralisi e il parziale recupero dell'attività motoria.

Il pieno recupero nei casi gravi è estremamente raro. Sistemi anti-decubital, massaggio speciale della zona interessata, varie tecniche di respirazione vengono attivamente utilizzate per ridurre gli effetti negativi della paresi.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Frattura del rachide cervicale

Una frattura del rachide cervicale è una violazione dell'integrità di una o più vertebre cervicali a seguito di un'esposizione traumatica. Si verifica in seguito a un colpo, cadendo sulla testa, piegatura acuta o inflessibile del collo. Manifestato da dolore al collo, limitazione del movimento e tensione muscolare spastica. Spesso hanno rivelato sintomi neurologici di varia gravità. La diagnosi viene effettuata sulla base di dati radiografici, se necessario, sono prescritti TC e RM aggiuntivi. Il trattamento è spesso conservativo e la chirurgia del midollo spinale è necessaria.

Frattura del rachide cervicale

Le fratture delle vertebre cervicali rappresentano circa il 30% del numero totale di fratture vertebrali. Allo stesso tempo, nel 40-60% dei casi, si osserva un danno al midollo spinale di varia gravità. Circa il 30% dei pazienti con tali fratture muoiono sul posto a causa di shock, così come gravi disturbi respiratori e cardiaci a causa di danni alle strutture nervose. La parte principale dei pazienti con fratture del rachide cervicale sono persone attive di età giovane e media.

La causa della lesione è di solito una caduta sulla testa da un'altezza, immersioni in luoghi insufficientemente profondi, brusca flessione (meno frequente - flessione) del collo durante un'improvvisa decelerazione di un veicolo o di uno scontro frontale contro il tetto di un'auto quando si guida su una brutta strada. Le fratture da compressione delle vertebre IV, V e VI sono più spesso rilevate, tuttavia, le conseguenze più gravi derivano da fratture delle vertebre I e II. Il trattamento delle fratture del rachide cervicale viene eseguito da traumatologi.

La frattura di Atlanta

La vertebra cervicale (atlante) ha la forma di un anello ed è una sorta di "fondamento" su cui poggia la testa. Con le sue superfici concave, si articola con i condili convessi dell'osso occipitale, formando un'articolazione con sottili superfici cartilaginee, una capsula e legamenti. Non c'è una fodera cartilaginea spessa (disco intervertebrale) tra l'osso occipitale e la vertebra cervicale, quindi quando si colpisce la testa, la forza traumatica viene trasmessa all'atlante senza assorbimento degli urti.

I condili dell'osso occipitale sono premuti nell'anello atlantico, mentre, a seconda della gravità e dell'asse di applicazione della forza traumatica, possono verificarsi diversi tipi di fratture. La frattura dell'arcata anteriore - danno isolato al semiring anteriore, può essere accompagnata da uno spostamento più o meno pronunciato di frammenti. Frattura dell'arco posteriore - danno isolato al semicerchio posteriore, solitamente sostenuto, senza spostamento e compressione significativi dei nervi. Le fratture delle masse laterali sono una violazione dell'integrità delle parti centrali dell'anello, accompagnate da una diminuzione dell'altezza della vertebra.

Il danno più pesante per l'atlanta è una frattura "esplosiva" o una frattura di Jefferson, in cui l'integrità dell'anello atlanta è rotta in quattro punti contemporaneamente. Ci sono anche varianti di una frattura "esplosiva", in cui vi è un danno esplosivo all'arco anteriore o posteriore dell'atlante o fratture parallele degli archi posteriori e anteriori. La lesione di un atlante può essere isolata o combinata con danni alla seconda vertebra cervicale e ad altri segmenti vertebrali.

Il paziente è preoccupato per la sensazione di instabilità del collo, dolore al collo, corona e nuca, c'è una possibile perdita di sensibilità nelle regioni parietale e occipitale. Il paziente tiene la testa con le mani. A danno o uno sdavleniye di strutture nervose la sintomatologia neurologica viene alla luce. La radiografia della vertebra cervicale I in una proiezione speciale (attraverso la bocca) consente di confermare la violazione dell'integrità di Atlanta e di valutare il grado di spostamento degli archi. Se necessario, nominare ulteriormente CT. I pazienti con sospetto danno al midollo spinale o al midollo allungato sono esaminati da un neurochirurgo o da un neurologo.

Frattura dell'asse

II vertebra cervicale (asse) ha anche la forma di un anello. Nelle sezioni anteriori di questo anello c'è una massiccia crescita ossea, chiamata dente. Il dente si connette alla superficie posteriore dell'atlante, formando il giunto Cruveilhie. Inoltre, l'atlante e l'asse si articolano tra loro con l'aiuto di superfici articolari ampie e piatte disposte simmetricamente. A causa delle caratteristiche strutturali della colonna vertebrale superiore, il processo denticolare di solito soffre di lesioni. È possibile rilevare tre tipi di fratture del dente. Il primo tipo è il danneggiamento a strappo della parte superiore del dente, una frattura stabile che si verifica raramente. Il secondo tipo - danno alla parte stretta del dente, frattura instabile, è osservato in più del 50% dei casi. Il terzo tipo - danno alla base del dente, nel 20% dei casi accompagnato da disturbi neurologici.

Tenendo conto del grado di spostamento dell'atlante e della gravità dei sintomi, ci sono tre gradi di frattura del processo odontoideo. Quando il primo grado di spostamento è assente, il paziente lamenta fastidio al collo e leggero dolore durante il movimento della testa. Nel secondo grado, l'atlante e i frammenti del dente sono spostati anteriormente, e la parte posteriore della prima vertebra schiaccia il midollo spinale. Possibile perdita di coscienza durante il trauma o qualche tempo dopo, ha rivelato sintomi neurologici - da disturbi di sensibilità minori a paresi e paralisi. Al terzo grado, a causa di uno spostamento significativo, di solito si verifica un grave danno alle strutture nervose, incompatibile con la vita.

Va tenuto presente che un falso benessere in caso di frattura di primo grado può provocare una sottostima della gravità del danno (sia dal medico che dal paziente stesso). Il paziente si muove liberamente, gira la testa, scuote la testa, ecc. Con tali movimenti, a volte c'è un forte spostamento dell'atlante e un'improvvisa compressione del midollo spinale, accompagnata da mielopatia da compressione acuta e un brusco deterioramento delle condizioni del paziente. Data questa circostanza, tutte le fratture degli assi dovrebbero essere considerate come lesioni potenzialmente pericolose.

Per confermare la diagnosi, la radiografia viene eseguita in due proiezioni: laterale e attraverso la bocca. Con risultati incerti, è possibile eseguire immagini funzionali (con la massima cautela e in presenza di un medico), ma la TC assiale con ricostruzione frontale e sagittale è un metodo di indagine più sicuro e informativo. In caso di disturbi neurologici, viene prescritta la consulenza di un neuropatologo o di un neurochirurgo.

Fratture delle vertebre cervicali inferiori

Le fratture compresse e fratturate del rachide cervicale nella maggior parte dei casi si verificano durante la flessione forzata del collo (fratture da flessione). Danni meno comuni a causa di una forte estensione del collo (fratture dell'estensore). I pazienti lamentano dolore alla colonna cervicale. Il movimento è limitato. La contrazione spastica e la tensione dei muscoli del collo sono determinate. La palpazione del processo spinoso di una vertebra rotta è dolorosa.

In alcuni casi (quando il legamento viene spezzato tra i processi spinosi), viene rilevata una curvatura della linea dei processi spinosi sotto forma di una baionetta o di un fulmine. Questo sintomo indica l'instabilità della frattura. Le fratture da compressione di solito non sono accompagnate da danni al midollo spinale, mentre possono esserci lievi sintomi neurologici dovuti al gonfiore dell'area interessata. Con la lesione del midollo spinale (il più delle volte si verifica con fratture e fratture fratturate), i disturbi neurologici sono più pronunciati, nei casi gravi tetraplegia, viene rilevata una violazione dell'atto di defecazione e minzione.

Lesioni particolarmente gravi sono le fratture delle vertebre cervicali, che di solito sono causate da una forte flessione della testa. Con fratture, danno simultaneo a diverse vertebre, fratture degli archi, processi spinosi e articolari si trovano spesso, più spesso si verificano paralisi completa e perdita di sensibilità. Possibile morte subito dopo l'infortunio, dopo poche ore o pochi giorni. In quest'ultimo caso, la causa della morte sono disturbi respiratori, edema polmonare e altre complicanze.

La radiografia del rachide cervicale è fondamentale per fare una diagnosi. Particolarmente informativo è l'immagine laterale, che può rivelare la compressione (diminuzione dell'altezza della vertebra anteriore) e aumentare lo spazio tra i processi spinosi delle vertebre rotte e soprastanti. Nei casi dubbi, la TC della colonna vertebrale è prescritta nella regione cervicale, mentre la RM della colonna vertebrale viene utilizzata per valutare la condizione delle strutture dei tessuti molli. In presenza di disturbi neurologici, è indicata la consultazione con un neurochirurgo o un neuropatologo.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento conservativo è indicato per le fratture delle vertebre cervicali. I pazienti sono ospedalizzati nel reparto vittime. Per le fratture non scomposte non complicate, l'immobilizzazione viene eseguita utilizzando un colletto simile a un trench, un corsetto in gesso o un collare rigido per un massimo di 4 mesi. In presenza di spostamento e pericolo di danni al midollo spinale, i loop Glisson vengono utilizzati in combinazione con pattini o rulli correttivi.

Quando pieghi le fratture non metti un cuscino sotto la tua testa, metti un cuscino sotto le spalle. Per le lesioni dell'estensore, utilizzare due cuscini sotto la testa del paziente, dopo aver rimosso la compressione, i cuscini vengono rimossi. Dopo 15-30 giorni, la trazione viene rimossa e viene applicato un colletto duro o un semicuscinetto in gesso per un periodo di 3-4 mesi. I pazienti hanno prescritto antidolorifici, fisioterapia e fisioterapia.

Gli interventi chirurgici vengono eseguiti con fratture instabili e fratture delle vertebre cervicali (specialmente in combinazione con la compressione o il danneggiamento del midollo spinale), le fratture da compressione triturate e l'inefficacia del trattamento conservativo. Appaltatori laminari, fissativi trans-articolari o piastre sono utilizzati per fissare le vertebre. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici, analgesici, terapia fisica, massaggi e fisioterapia, seguiti da misure riabilitative.

Cause, sintomi, trattamento e possibili conseguenze di una frattura della vertebra cervicale

Come si verifica una frattura della vertebra cervicale? Questa domanda interessa molte persone. Il collo umano è un meccanismo naturale molto complesso che svolge molte funzioni. Non esiste una sola struttura architettonica che sia costruita sottilmente e saggiamente come il collo. Il ruolo più importante in questo complesso di muscoli, la cartilagine dei legamenti e delle ossa appartiene al rachide cervicale. Ci sono 7 vertebre in esso, sono separati da dischi intervertebrali e fissati con un sistema di legamenti.

Le vertebre cervicali proteggono il midollo osseo, i dischi smorzano i movimenti della testa e del corpo. Pertanto, una frattura della vertebra cervicale è una lesione grave. Con questo danno, ci sono casi di disabilità e persino la morte.

Com'è il rachide cervicale?

Anatomia divide la colonna cervicale in tre colonne separate:

1. Anteriore: due terzi anteriori delle vertebre, un anello fibroso legamentoso e dischi intervertebrali;
2. Terzo medio-posteriore delle vertebre, un legamento, anello fibroso e dischi intervertebrali;
3. Posteriore - braccia, processi, placche e processi spinosi.

Se una frattura rompe una colonna, i rimanenti due possono proteggere il midollo spinale dalle ferite. Se due colonne sono rotte, la colonna vertebrale è divisa in due parti e il pericolo di rottura del midollo spinale è molto alto.
Le vertebre anatomiche possono essere indicate con la lettera latina C ei numeri seriali da 1 a 7:

C1. Atlanta. È chiamato con il nome del mitico titano che teneva il firmamento sulle sue spalle. Questa vertebra consiste di due archi collegati da masse laterali. Si ritiene che l'atlantico trattiene l'intera testa, in realtà, collega il cranio con la colonna vertebrale. L'atlante non ha corpo.

C2. Epistrophe. Quando il feto umano è nel grembo materno, l'atlante e l'epistrofia sono collegati attraverso una formazione simile a un dente. Questa vertebra è anche chiamata spinosa, poiché l'atlante ruota intorno ad esso, come attorno ad un asse.
C3 - 6. Non hanno nomi separati. Le vertebre sono piccole, corte, con processi brevi, quindi, in questa parte della colonna vertebrale, il danno si verifica più spesso.
C7. Vertebra parlante (nome informale). Dotato di un lungo processo che è facile da trovare con la palpazione nella parte inferiore del collo.

Tipi di fratture vertebrali

Si distinguono i seguenti tipi di fratture delle vertebre cervicali:

1. Arco posteriore di Atlanta. La lesione si forma a causa di una forte estensione del collo e della spremitura nella direzione dall'occipite al processo della seconda vertebra. L'arco posteriore si rompe all'incrocio con masse laterali.
2. Bastardo di Jefferson In questo caso, l'atlante si rompe o, come dicono i medici, "scoppia" da un colpo o una spinta sulla parte superiore del cranio. Gli archi della prima vertebra si allontanano dalla pressione simultanea dall'alto e dal basso. Ci possono essere due tipi di fratture di Jefferson: tipiche, con molti frammenti e atipiche, con una frattura di masse laterali. Il midollo spinale di solito non è interessato, i legamenti possono essere rotti.
3. Vertebra assiale. I medici hanno dato a questo tipo di trauma il nome oscuro romantico "frattura del boia". Questa è una conseguenza dell'eccessiva estensione del collo. Le ossa della vertebra si spezzano tra i processi delle articolazioni, il corpo della vertebra avanza. I legamenti possono essere rotti e i dischi intervertebrali interessati. Ci sono anche fratture delle gambe dell'arco. Nel caso di una frattura del processo dentale, la prima vertebra comprime e danneggia l'epistrofia.
4. Processi spinosi. Frattura con separazione dei processi spinosi della sesta o settima vertebra. Può verificarsi quando un'inattesa inclinazione della testa e del collo stretto. I medici chiamano questo trauma una "frattura di un escavatore".

Fratture vertebrali al di sotto di C2. Ci sono diverse opzioni qui. Una frattura "sub", ad esempio, è un trauma di 4-5 vertebra cervicale quando la testa e il collo sono fortemente inclinati con un colpo lungo la colonna vertebrale. Possono essere colpite una o più vertebre, i legamenti spezzati, i dischi soffrono. Le ossa delle vertebre sono danneggiate come una frattura da compressione, cioè con la spremitura. Il midollo spinale è compromesso se gli angoli delle vertebre si spezzano (specialmente la caratteristica del quinto e sesto).

Cause dei problemi di integrità ossea

La frattura del collo si verifica a causa di forti effetti meccanici.

Di norma, la causa è un incidente o comportamento spericolato.

Ad esempio, una frattura da compressione di un atlanta si forma se una persona cade da una grande altezza a testa in giù o, al contrario, un oggetto pesante cade sulla sua testa dall'alto. Spesso i bambini soffrono di cadere da balconi, solai, alberi ad alto fusto o sportivi. All'inizio della primavera, nelle grandi città, molte persone subiscono fratture dovute al crollo di grandi ghiaccioli sulle loro teste.

La frattura di Jefferson può verificarsi come una caduta (da una moto, una bicicletta) e in un incidente.

Le fratture della seconda vertebra sono principalmente le conseguenze degli incidenti automobilistici. Con un forte colpo alla parte inferiore del viso, si verifica una frattura del processo dentale. Il forte spostamento del "dente" nel corpo del midollo spinale conduce alla morte della vittima.

Danni a 3 - 6 vertebre sono le conseguenze di incidenti, lesioni sportive, colpi al collo. Una frattura di 5-6 vertebra cervicale si forma spesso durante l'immersione, quando una persona, senza calcolare la profondità del salto, colpisce la testa verso il basso o le insidie.

Il trauma alla settima vertebra cervicale è possibile con gravi shock e cadute (vari tipi di incidenti, cadute nel calcio, hockey, situazioni criminali, incidenti nella vita di tutti i giorni).

sintomi Caratteristiche

Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono pronunciati. Un sintomo comune è un dolore significativo, che aumenta gradualmente nel sito della frattura. Diverse lesioni sono caratterizzate da sintomi specifici:

1. Se un atlante è rotto, fa male non solo il collo, ma anche la parte posteriore della testa.
2. In caso di una frattura di 2 vertebre cervicali, è impossibile ruotare la testa, nei casi difficili si verifica la paralisi.
3. In caso di frattura della terza vertebra, è difficile o impossibile muovere la testa e il collo.
4. I danni dalla 4a cervicale alla sesta vertebra cervicale si fanno sentire da dolore acuto, gonfiore al sito di lesione, impossibilità di muovere testa, collo, spalle e anomalie neurologiche sono possibili.
5. La frattura della settima vertebra cervicale è l'unica visibile ad occhio nudo, in particolare la situazione con spostamento.

Diagnosi e trattamento

Un medico esperto può determinare una frattura vertebrale sulla base di segni esterni, ma una radiografia viene presa per prescrivere un trattamento esatto. Attualmente utilizza il metodo MRI. La frattura di Atlanta viene diagnosticata con i raggi X.

Il punto importante è il primo soccorso alla vittima. I traumatologi raccomandano che se si sospetta una frattura del collo, la vittima non deve essere spostata fino all'arrivo del medico, non cercare di identificare la frattura palpando il collo o la testa. Una persona non qualificata può peggiorare lo spostamento o causare danni al midollo spinale.

Il trattamento comporta principalmente l'immobilità, che permetterà alle ossa di crescere insieme. Per diversi mesi, il collo è tenuto in una posizione da un colletto di Schantz. A volte il paziente viene inserito nei loop di Glisson.

Nel caso di fratture da compressione o separazione di frammenti ossei, viene eseguita la chirurgia. Per gravi lesioni, viene utilizzato un metodo moderno, come la sostituzione di una vertebra o di un disco intervertebrale con una protesi telescopica.

Le fratture delle vertebre cervicali sono pericolose perché il midollo spinale può essere colpito. Frammenti di ossa rotte, che perforano il corpo del cervello, causano paralisi e persino la morte. La fisioterapia e i massaggi hanno un effetto benefico sulla paralisi. A volte aiutano il paziente a riprendersi. Ma più spesso, purtroppo, gravi lesioni al collo sono incurabili.
Prevenzione delle fratture delle vertebre cervicali. La prevenzione degli infortuni è, prima di tutto, l'evitare situazioni pericolose. Non puoi immergerti e nuotare in posti sconosciuti. Quando si praticano sport e lavori di riparazione, attenersi alle norme di sicurezza. Queste regole devono essere insegnate ai bambini fin dalla tenera età.

La resilienza del collo alla ferita contribuisce al rafforzamento dei muscoli e dei legamenti con l'aiuto della ginnastica. Esercizio con manubri e yoga funzionano bene a questo proposito. L'allenamento regolare aiuta ad evitare le tristi conseguenze in situazioni inaspettate.