L'osteoporosi si riferisce a una malattia progressiva sistemica, la cui essenza è il costante declino della densità minerale ossea, i cambiamenti nella sua struttura e l'aspetto della fragilità ossea.

Le ossa fragili portano a fratture infinite, crescono insieme per lungo tempo e sono complicate dai tempi di periodi di immobilizzazione aumentati.

L'osteoporosi deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

La frattura della colonna vertebrale e del collo del femore è un valore diagnostico per il medico e un pericolo speciale per il paziente. Tali fratture possono verificarsi anche a riposo e immobilizzare il paziente per lungo tempo.

Marcatore di laboratorio di malattia

Una caratteristica della bassa densità minerale dell'osso è rappresentata dalle fratture compresse (depresse) dei corpi vertebrali, che si manifestano con dolore, ridotta crescita e danni pericolosi al midollo spinale.

L'osteocalcina nell'osteoporosi è un marker di sofferenza del laboratorio e, insieme ad altri indicatori, consente non solo di confermare la malattia, ma anche di monitorarne le dinamiche.

Quale specialista si occupa del diradamento osseo

L'osteoporosi è molto più probabile che sia una malattia secondaria, che complica il corso di un'altra patologia, ma a volte l'osteoporosi si presenta come sofferenza indipendente senza una ragione ovvia.
Con lo sviluppo dei sintomi caratteristici di questa patologia, sorge una domanda ragionevole: "Chi contattare, quale specialista tratta l'osteoporosi?".

Se si sospetta l'osteoporosi, è necessario contattare un reumatologo o un chirurgo ortopedico traumatologo.

Molto spesso, questo problema viene affrontato da quei medici nei quali il paziente è sottoposto a terapia per la malattia di base, una complicazione della quale è la diluizione della densità minerale ossea. Se la malattia si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, sarà ragionevole consultare un traumatologo ortopedico o un reumatologo.

Come tratteremo

Nonostante i numerosi metodi di trattamento del tessuto osseo patologicamente fragile, la terapia farmacologica è diventata una priorità. Tutti gli altri rami terapeutici sono misure ausiliarie e profilattiche che possono migliorare il benessere generale del paziente, rafforzare la struttura muscolare del corpo e quindi prevenire un'ulteriore progressione della malattia (prevenire le fratture ricorrenti).

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi comprende non solo un effetto mirato sul sistema di interazione degli osteoblasti con gli osteoclasti (cellule del tessuto osseo che regolano la formazione e la distruzione dell'osso), ma anche la compensazione obbligatoria della carenza di calcio nel corpo, il cui livello viene regolato prima dell'inizio del trattamento specifico.

Alla ricerca del calcio magico. Quello che devi sapere

Spesso, prendendo integratori di calcio e non rilevando l'effetto, le persone creano un'onda di panico alla ricerca del minerale "giusto", chiedendosi quale sia il calcio migliore per l'osteoporosi.

Il calcio aiuta a recuperare le ossa

Fino al momento in cui inizi a mangiare gusci d'uovo e spendi soldi favolosi su tutti i tipi di integratori alimentari, dovresti imparare alcuni aspetti fondamentali della terapia del calcio:

1. Il calcio non appartiene al gruppo di farmaci essenziali progettati per il trattamento dell'osteoporosi. È solo una componente obbligatoria aggiuntiva del trattamento generale.
2. L'assunzione di calcio dovrebbe essere in un determinato dosaggio giornaliero e singolo. Una singola dose non deve superare i 600 mg, al giorno - non meno di 1 grammo.
3. L'assunzione di calcio deve essere accompagnata dall'assunzione di vitamina D al dosaggio raccomandato (800 UI). La vitamina D è utilizzata al meglio in preparati contenenti la sua forma attiva: ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). A questo proposito, si dovrebbe notare la presenza di recensioni positive sulla ricezione dell'osteoporosi Alpha D3 Teva.
4. Il completamento della carenza di calcio deve essere effettuato parallelamente all'adeguamento del bilancio proteico. Il fabbisogno giornaliero del corpo per le proteine ​​è di 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.

Quali preparazioni complesse contengono calcio?

Oltre ai punti di cui sopra, va tenuto presente che l'osso contiene non solo calcio. La mancanza di altri oligoelementi influisce anche sulla resistenza del tessuto osseo.

A questo proposito, è possibile utilizzare i preparati minerali combinati - Calcemin Advance e Osteogenon.

L'osteogenone, che contiene materia organica (osseina) oltre a calcio e fosfato, contribuisce non solo alla carenza di questi elementi, ma attiva anche l'osteosintesi.
Informazioni dettagliate sul farmaco possono essere trovate nel video:

È usato principalmente come misura preventiva ed è approvato per l'uso in donne in gravidanza.
Sui diritti di ulteriori (possibili) fondi è il fluoruro di sodio, che viene usato raramente.

Terapia ormonale sostitutiva

Il trattamento dell'osteoporosi spinale nelle donne che entrano nel periodo menopausale si riferisce a misure preventive e include la nomina di terapia sostitutiva con dosaggi minimi di ormoni sessuali femminili.

Ma dato il gran numero di controindicazioni a loro e la presenza di vigilanza oncologica, sono stati spesso sostituiti da Evoista, un farmaco con un effetto selettivo sui recettori degli estrogeni.

Blocca i recettori contenuti negli organi riproduttivi e quelli che sono contenuti nel tessuto osseo lo stimola e quindi il riassorbimento osseo è ridotto.

Evista agisce selettivamente sui recettori

Nel trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane, si dovrebbe ancora preferire lo standard delle prescrizioni - bifosfonati. In caso di fragilità ossea patologica, i bifosfonati hanno dimostrato clinicamente di ridurre il riassorbimento osseo e il rischio di fratture ricorrenti senza aumentare il rischio di trombosi e tromboembolia, che possono verificarsi durante il trattamento con Evista.

Inoltre, va notato che la terapia ormonale sostitutiva è ancora più rilevante per il trattamento preventivo ed è applicabile, in parallelo con altre misure, solo nella fase di trattamento della fase iniziale dell'osteoporosi, che è determinata da una diminuzione della densità minerale ossea del 4%, rilevata dall'osteodensitometria.

Terapia ormonale indipendentemente dal sesso

Ma nello sviluppo della malattia, sia gli uomini che le donne possono usare un diverso farmaco ormonale - un analogo dell'ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi. Questo farmaco è chiamato Forsteo (Teriparatide). Viene utilizzato per la perdita di minerale osseo associata a una diminuzione del livello degli ormoni sessuali, sia negli uomini che nelle donne, e nell'osteoporosi, che si sviluppa assumendo glucocorticosteroidi.

Forteo viene somministrato come una singola iniezione sottocutanea, 20 μg nella regione addominale. Secondo le istruzioni, Forteo allevia l'osteoporosi al prezzo di circa 15.000 rubli.

La penna a siringa Forsteo ripristina il livello degli ormoni sessuali

Un preparato viene prodotto sotto forma di una penna a siringa contenente 2,4 ml del preparato, in cui per ogni ml di soluzione si trovano 250 μg della sostanza attiva. Il corso del trattamento è in media 18 mesi. Per alcuni motivi, Forsteo non fa parte del protocollo internazionale per il trattamento dell'osteoporosi, in cui i bifosfonati e il Denosumab sono in primo luogo.

Sia il Denosumab che i bifosfonati sono utilizzati in quasi tutti i casi di osteoporosi con la priorità di utilizzare Denosumab nelle metastasi scheletriche del carcinoma della mammella e della prostata.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Vale la pena notare il farmaco - Miakaltsik, che risponderà alla domanda in costante aumento ":" E quali altri farmaci ormonali utilizzati nell'osteoporosi? ".
È simile all'ormone tiroideo umano, ma viene rilasciato dal salmone.

Una buona caratteristica di questo farmaco è che si presenta sotto forma di spray nasale.

Ma è usato più per scopi terapeutici e profilattici in un gruppo di individui con un aumentato rischio di osteoporosi e l'inizio di una diminuzione della densità ossea.

Bifosfonati - I leader indiscussi della terapia

Tuttavia, il gruppo dei bifosfonati è considerato la cura più efficace per l'osteoporosi. È abbastanza numeroso e costantemente aggiornato con nuovi farmaci. Oltre all'elevata efficacia terapeutica, è caratterizzato dalla facilità d'uso per il paziente: puoi prendere 1 pillola per l'osteoporosi una volta alla settimana, devi solo scegliere il farmaco giusto.
Leggi di più sui bifosfonati nel video:

Foros con osteoporosi è un farmaco con un regime di dosaggio tale. Per mantenere la sua concentrazione sanguigna terapeutica, è sufficiente assumere 70 mg alla settimana. Il prezzo dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi è piuttosto alto, ma comparabile tra i farmaci dello stesso gruppo. Se Forosa costa circa 600 rubli, allora Bonviva (un farmaco per l'osteoporosi) costa 1500 rubli, e devi prenderlo solo una volta al mese.

Ma il picco del trattamento moderno dell'osteoporosi è considerato l'uso di preparati di acido zoledronico (resoclastina, Aklast).

La massima praticità per il paziente non influisce sull'efficacia del trattamento.

È sufficiente eseguire l'iniezione di Zoledronato una volta all'anno e il trattamento per l'osteoporosi è assicurato. Tra le altre cose, l'acido zoledronico ha una lista molto più breve di effetti collaterali.

Oltre ai test di laboratorio, durante i quali viene determinata l'efficacia stimata del farmaco, il farmaco è sottoposto a studi clinici che rafforzano o confutano i dati preliminari. Il trattamento dell'osteoporosi con il farmaco Aklast ha dimostrato l'efficacia dimostrata. Aklast è prodotto dal marchio farmaceutico Novartis e il suo valore raggiunge 19.000 rubli.

Nel trattamento dell'osteoporosi è sufficiente 1 iniezione all'anno.

Oggi sul mercato ci sono già degni analoghi russi dell'acido zoledronico. Uno di questi è Rezoklastin.

Analizzando le revisioni, la rezoklastina nell'osteoporosi ha mostrato una sufficiente efficacia della terapia, non inferiore agli analoghi estranei.

Revisioni generali sul trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati sono confermate da studi statistici, durante i quali è stata osservata una riduzione del 60% della frequenza delle fratture ricorrenti (con trattamento continuo per almeno 3 anni) e un aumento della massa ossea superiore a quello di altri farmaci.

Forme di iniezione di droghe

Riassumendo il trattamento medico dell'osteoporosi, è possibile elencare i nomi dei farmaci che vengono iniettati con l'osteoporosi. Questi includono:

• Acido zoledronico e suoi analoghi;
• Acido ibandronico;
• denosumab;
• Forsteo.

Altre droghe

Oltre ai suddetti farmaci, il ranelato di stronzio (Bivalos) è usato nel trattamento dell'osteoporosi. Ma il suo uso non è approvato dalla FDA.

Bivalos non è una buona FDA

L'osteoporosi è sempre accompagnata dal dolore.

Per controllare il dolore, prima dell'inizio dell'effetto terapeutico del trattamento principale, è consentito l'uso di antidolorifici per l'osteoporosi.

Questi includono farmaci dal gruppo di FANS.

Quando si applica o non si usa un trattamento mirato contro la perdita ossea, il paziente vuole sempre ungere il punto dolente con qualcosa. Riferendosi a questo argomento, dovresti sapere che tutti gli unguenti per l'osteoporosi hanno un effetto sintomatico, progettato per alleviare un po 'il dolore riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione del sangue.

Prognosi della malattia

Di fronte a una malattia progressiva, ognuno pone con ansia la stessa domanda: "L'osteoporosi può essere curata?". A differenza di molte altre malattie, l'osteoporosi, che si è manifestata non sulla base di una grave malattia incurabile (ad esempio, insufficienza renale cronica), può essere interrotta.

Esercizio terapia e altro

L'utilizzo di farmaci, per consolidare i risultati raggiunti e alleviare i sintomi consentirà l'uso di un simulatore di estensione, un correttore per il trattamento dell'osteoporosi.

Allenatore di estensioni - correttore di bozze per il trattamento dell'osteoporosi

Il suo sviluppo è progettato per alleviare la tensione muscolare e creare una struttura assiale esterna per il corpo, che impedisce lo sviluppo di deformità spinali e l'insorgere di dolore. È comodo e facile da usare.

Nonostante il fatto che la rarefazione del tessuto osseo sia marcata da fratture, e ogni movimento imbarazzante rischia di provocare lesioni, la restrizione dell'attività fisica non contribuisce affatto al recupero. Non appena viene preso il controllo della malattia con l'aiuto di farmaci, deve essere iniziata la terapia fisica applicabile all'osteoporosi.

I movimenti regolari con un carico ragionevole allenano i muscoli e, a loro volta, contribuiscono alla crescita della massa ossea.

Risultati promettenti per l'osteoporosi sono raggiunti presso la clinica Bubnovsky.

Nell'osteoporosi della colonna vertebrale sono stati sviluppati esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e prevenire successive fratture.
Un esempio di un insieme di esercizi Bubnovsky, guarda il video:

Nel trattamento dell'osteoporosi dell'articolazione del ginocchio, i metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati per correggere i cambiamenti patologici causati dalla gonartrosi.

Alla ricerca di un'alternativa all'esercizio fisico attivo, molti ricorrono ai servizi di un massaggiatore, nelle prime fasi, non osando usarli, tormentati dalla domanda tempestiva: "È possibile fare massaggi con l'osteoporosi?".

Oltre al trattamento fisioterapico e fisioterapico, il massaggio è indicato nella stabilizzazione del processo patologico, dopo un esame regolare ha rivelato dinamiche positive persistenti.

Allo stesso tempo, non sarà superfluo per l'osteoporosi e il trattamento di sanatorio con fangoterapia e idroterapia.

Nel trattamento dell'osteoporosi viene mostrato il massaggio

conclusione

L'osteoporosi è una malattia controversa: i movimenti complicano il suo corso con le fratture e la trattano e la prevengono. La linea di fondo è che ogni azione o mancanza di esso deve essere tempestiva.

I migliori farmaci per l'osteoporosi nelle donne: una lista di principi attivi

Il compito principale del trattamento dell'osteoporosi nelle donne è la normalizzazione dei processi di formazione dell'osso. La terapia utilizza pillole, soluzioni per iniezione, spray nasali che sopprimono il riassorbimento osseo migliorato e stimolano la formazione ossea. Le preparazioni per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane aumentano la densità minerale ossea, migliorano le loro condizioni, riducono la probabilità di fratture in qualsiasi sede. Prima della loro nomina vengono eseguiti numerosi studi di laboratorio e strumentali. I loro risultati diventano un fattore importante nel determinare le dosi giornaliere e singole del medico, la durata del corso terapeutico.

bifosfonati

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per i dolori articolari." Per saperne di più.

I farmaci di questo gruppo sono più spesso utilizzati nel trattamento dell'osteoporosi ossea. La loro azione si basa sulla soppressione dell'attività degli osteoclasti e un significativo rallentamento della perdita ossea, che accelera i processi di recupero di tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. A causa del lavoro efficace degli osteoblasti, i tessuti ossei vengono rafforzati, la probabilità di fratture è ridotta. I preparativi per l'osteoporosi devono essere assunti un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo averlo assunto, bevendo acqua pulita e non gassata. Questo metodo di consumo fornisce l'assorbimento della quantità di principio attivo necessaria per sopprimere il riassorbimento osseo.

Quando prescrive farmaci, il medico prende in considerazione l'età dei pazienti e regola il dosaggio di conseguenza. Più la persona è anziana, più i bifosfonati vengono assorbiti.

alendronato

Questa preparazione con acido alendronico viene utilizzata nell'osteoporosi per sopprimere il riassorbimento osseo e il legame dell'idrossiapatite, il principale componente minerale dell'osso. La massima efficacia del farmaco si manifesta nel trattamento della patologia provocata da cambiamenti nei livelli ormonali. L'alendronato può essere usato in terapia e per la prevenzione dell'osteoporosi solo con prescrizione medica. Le principali controindicazioni per l'assunzione del farmaco sono:

• restringimento o disturbo della contrazione delle pareti dell'esofago;
• carenza di calcio nella circolazione sistemica;
• sensibilità all'acido alendronico o componenti ausiliari delle compresse;
• gravidanza e allattamento.

Anche Alendronat non è assegnato ai pazienti del letto. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dalle donne. Dosi eccessive o non conformità con raccomandazioni mediche per l'ammissione - la causa delle reazioni avverse. Questi sono disturbi dispeptici, vertigini, mal di testa e dolori muscolari.

risedronato

I farmaci dell'acido risedronico sono usati nel trattamento dell'osteoporosi, che si è sviluppato durante la menopausa. Questo composto organico è il principio attivo di Actonel, Rizendros. Diventano farmaci di prima scelta nel trattamento della patologia, provocati dall'assunzione prolungata di glucocorticosteroidi. L'attività antiriassorbimento dell'acido risedronico è più pronunciata rispetto ad altri mezzi del loro gruppo di bifosfonati. Actonel e Rizendros non hanno un effetto aggressivo sull'esofago, che riduce il numero di controindicazioni.

L'efficacia dei farmaci aumenta con la presenza di calcio sufficiente nel corpo. Con una carenza di microelemento richiede una ricezione aggiuntiva. Raramente, di solito con l'uso a lungo termine, compaiono effetti collaterali dell'acido risedronico: dolore muscolo-scheletrico, dolore addominale, duodenite, glossite, irite.

ibandronato

Spesso i farmaci nominati con acido ibandronico diventano Bonviva e Boldronat. I bifosfonati contenenti azoto hanno la capacità di inibire la distruzione ossea e attivare gli osteoclasti. Per l'acido ibandronico, l'alta tropicità è caratteristica dei tessuti ossei, o meglio dei loro costituenti minerali. Questo assicura la selettività dei farmaci e una piccola quantità di effetti collaterali. Per i pazienti con tumori maligni, vengono prescritti farmaci con acido ibandronico per ridurre la probabilità di sviluppare complicazioni nel sistema muscolo-scheletrico, associate alla rapida divisione delle cellule tumorali nel corpo. Benefici dei farmaci:

• prevenzione della lisciviazione di composti minerali dal tessuto osseo;
• normalizzazione del calcio nella circolazione sistemica;
• prevenzione di cambiamenti distruttivi nelle ossa di qualsiasi eziologia.

I produttori producono acido ibandronico sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili, che vengono somministrati per via endovenosa 1 volta in 30 giorni. Controindicazioni all'uso sono l'età dei bambini, la gravidanza, l'allattamento al seno.

zoledronato

I bifosfonati con acido zendronico (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sono farmaci per il trattamento dell'osteoporosi di varia origine, compresi quelli provocati da neoplasie maligne. La loro massima efficacia clinica è stata osservata durante l'uso nelle fasi iniziali della malattia. La somministrazione di farmaci con acido zoledronico a pazienti sottoposti a terapia sostitutiva endoprotesica riduce il rischio di distruzione articolare e demineralizzazione. Hanno un effetto anti-riassorbimento inibendo l'attività degli osteoclasti. Quando si assume l'acido zoledronico, il tessuto osseo non viene demineralizzato, la sua formazione e la funzionalità meccanica non vengono disturbate. Il composto ha la capacità di prevenire la patologia:

• divisione cellulare di neoplasie maligne;
• la crescita delle metastasi.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa con un contagocce una volta al mese a pazienti a cui non viene diagnosticata ipercalcemia o ipersensibilità all'acido zoledronico. Durante la gravidanza, durante l'allattamento, è vietato l'uso di droghe. Per questi farmaci, rispetto ai bifosfonati di altri gruppi sono caratterizzati da effetti collaterali pronunciati. Questi includono disturbi neurologici, tra cui aumento di ansia e insonnia, attacchi di vomito e nausea.

Terapia ormonale sostitutiva

Spesso i farmaci prescritti per il trattamento dell'osteoporosi sono farmaci ormonali. L'applicazione del corso di estrogeni, gestagen o le loro combinazioni consente di eliminare una delle cause del diradamento osseo - gli ormoni modificati. La conduzione della terapia sostitutiva riduce la probabilità di sviluppare malattia coronarica e infarto del miocardio, normalizza il tono muscolare. L'assunzione di ormoni aggiuntivi impedisce la crescita dei tessuti nei sistemi riproduttivo e urinario.

Le donne nel periodo della menopausa naturale possono essere mostrate prendendo l'estradiolo o la sua forma esterificata. Praticato e l'appuntamento di estrone, metabolizzato nel corpo estradiolo e estriolo. L'elenco dei farmaci che un medico può includere in uno schema terapeutico per l'osteoporosi:

• Kliogest;
• Femoston;
• Deposito ginodiano;
• Estradiolo benzoato;
• Estradiol succinato.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Recentemente, sugli scaffali delle farmacie sono comparsi farmaci con estrogeni per l'applicazione locale sulla pelle. Le forme transdermiche sono caratterizzate da un minor numero di reazioni avverse e controindicazioni. A differenza dei preparati orali, i cerotti, le creme ei gel con estrogeni possono essere usati per trattare le donne con disturbi emorragici, ad esempio nell'artrite reumatoide.

Una grave carenza di farmaci con estrogeni diventa il rischio di sviluppare tumori quando vengono costantemente assunti. Pertanto, durante il trattamento più volte all'anno, viene effettuato un esame completo della donna, la composizione del sangue viene regolarmente monitorata. Come tutti gli agenti ormonali, gli estrogeni dovrebbero essere aboliti gradualmente. Riduzione del dosaggio lenta - prevenzione della recidiva acuta dell'osteoporosi.

Con insufficiente contenuto nel corpo di progestina praticato la nomina di Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. I farmaci ormonali sono selezionati da un medico tenendo conto di molti fattori. Questa è la fase della menopausa, l'età della donna, la storia delle patologie croniche, lo stato generale di salute. La conduzione della terapia ormonale sostitutiva non è possibile in presenza di malattie concomitanti di fegato e reni, tromboembolia, tromboflebiti, sanguinamento uterino, tumori degli organi genitali e forme gravi di diabete.

calcitonina

Residui di amminoacidi sono presenti nella struttura chimica di questo polipeptide endogeno, che ne determina le proprietà terapeutiche nell'osteoporosi. Consistono nella prevenzione della perdita ossea, un aumento del contenuto di oligoelementi in tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. L'effetto antiriassorbimento della calcitonina si manifesta nel legame specifico dei recettori sensibili agli osteoclasti: cellule multinucleate giganti che distruggono il collagene e sciolgono la componente minerale delle ossa. Per il trattamento dell'osteoporosi vengono utilizzati questi farmaci con calcitonina:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• thyrocalcitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Questi farmaci sono usati sotto forma di soluzioni per la somministrazione parenterale e spray nasali. La calcitonina, che è parte di essi, può essere sintetizzata o ottenuta da prodotti naturali. La più alta efficacia terapeutica è caratteristica del polipeptide di pesci delle specie di salmone contenuti nel farmaco Miacalcic. Il suo uso del corso contribuisce alla soppressione del riassorbimento osseo e alla scomparsa delle sensazioni dolorose, il che spiega l'uso attivo della calcitonina nella pratica reumatologica. Un importante vantaggio del polipeptide endogeno è l'inibizione della secrezione di succo gastrico. Pertanto, il suo uso simultaneo con farmaci antinfiammatori non steroidei previene l'ulcerazione delle mucose. La durata del trattamento è significativamente diversa. Con una leggera lesione delle strutture ossee e per la prevenzione dell'osteoporosi, è sufficiente un corso terapeutico di 2 settimane. E un grave danno tissutale e una patologia in rapida progressione richiedono un trattamento di almeno 4-6 mesi.

Il Dott. Sperling parla del trattamento medico dell'osteoporosi nel video:

I preparati di calcitonina vengono somministrati per via intramuscolare o sottocutanea. Il principio attivo viene rapidamente assorbito nel sangue e può causare nausea e vomito. I medici raccomandano di iniettarlo prima di coricarsi per garantire una migliore tolleranza da parte del corpo della donna.

denosumab

Il Denosumab è un'immunoglobulina monoclonale, un prodotto dello sviluppo dell'ingegneria genetica, un moderno farmaco per il trattamento dell'osteoporosi e dei tumori maligni. Dopo l'iniezione, sopprime la formazione e l'attivazione degli osteoclasti, riduce la durata del loro funzionamento. Il riassorbimento osseo è sospeso, vi è un aumento significativo della forza e della massa dei tessuti. L'immunoglobulina fa parte di questi farmaci:

La somministrazione sottocutanea di farmaci viene effettuata una volta ogni 6 mesi in una singola dose di 0,06 g. Evitare la manifestazione di reazioni avverse e migliorare l'efficacia clinica consente lo scambio a lungo termine di vitamina D e integratori di calcio. Quando si diagnostica l'osteoporosi postmenopausale in una donna, l'uso di Denosumab aumenta la densità minerale ossea e riduce la frequenza delle fratture. Come risultato di studi clinici della durata di tre anni, i profili di sicurezza ed efficacia dei farmaci sono stati completamente stabiliti. I risultati del test hanno confermato una significativa riduzione del numero di fratture vertebrali e non vertebrali in pazienti a cui è stato somministrato Denosumab, rispetto alle donne che hanno assunto placebo.

Le medicine hanno una piccola lista di controindicazioni. Non sono prescritti per l'identificazione della sensibilità individuale agli ingredienti attivi e ausiliari, con ipocalcemia.

teriparatide

È l'unico agente anabolico efficace utilizzato per stimolare la crescita ossea. La durata del corso terapeutico è di 1-1,5 anni, in base all'eziologia dell'osteoporosi, allo stadio della malattia e al grado di danno tissutale. Il farmaco è indicato per l'uso in patologia postmenopausale, primaria e senile, se un uso a lungo termine di bifosfonati ha fallito. L'analogo strutturale di Teriparatide è la droga francese Forsteo. Il suo principio attivo è un analogo sintetico dell'ormone prodotto dalla ghiandola tiroide umana e regola il metabolismo del calcio. Teriparatide non riduce il diradamento del tessuto osseo, ma contribuisce alla sua formazione. È caratterizzato da un impatto sfaccettato:

• stimolazione dell'attività osteoblastica;
• la formazione di nuovo tessuto osseo;
• avviso di frattura.

Viene praticata la somministrazione sottocutanea del farmaco nella coscia o nell'addome. Controindicazioni all'uso di anabolizzanti sono età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento, tumori ossei maligni, ipercalcemia, iperparatiroidismo, grave malattia renale.

Trattamento aggiuntivo

Per ridurre la gravità del dolore nel trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Negli studi clinici, è stato riscontrato che il riassorbimento osseo è stato rallentato durante l'assunzione di FANS in pazienti con patologie reumatiche articolari. I medici spiegano le proprietà protettive dei farmaci in base alla loro capacità:

• fermare i processi infiammatori;
• prevenire i cambiamenti distruttivo-degenerativi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono combinati con glucocorticosteroidi negli schemi terapeutici per le malattie articolari. Uno dei pronunciati effetti collaterali dei farmaci ormonali è la demineralizzazione ossea. La nomina contemporanea di FANS può ridurre il dosaggio dei glucocorticosteroidi, minimizzare o prevenire completamente il riassorbimento.

I pazienti sono stati informati che i farmaci a lungo termine con calcio ed ergocalciferolo erano raccomandati come farmaci ausiliari per l'osteoporosi. La vitamina D3 contribuisce al massimo assorbimento dell'elemento in traccia nella circolazione sistemica e quindi nel tessuto osseo. La massima efficacia terapeutica e profilattica è tipica per tali preparazioni di calcio:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcio D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

La combinazione di ergocalciferolo e calcio previene l'eliminazione inversa di oligoelementi dal tessuto osseo, che si verifica quando viene assunto senza vitamina D3. Nonostante il potente effetto preventivo dei farmaci, devono essere usati con cautela, con monitoraggio costante del sangue e delle urine in laboratorio. Uno dei loro effetti collaterali è la maggiore probabilità di formazione di calcoli nei reni, nella cistifellea e nella vescica.

L'effetto terapeutico dei bifosfonati, dei FANS, dei farmaci ormonali e degli steroidi anabolizzanti aumenta in presenza di sostanze biologicamente attive. Pertanto, i medici includono tali vitamine nel regime di trattamento per l'osteoporosi di qualsiasi origine:

Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi, che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che tratta VERAMENTE! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.

• bioflavonoidi (rutina, quercetina, esperidina) - riducono la permeabilità e la fragilità capillare, inibiscono la coagulazione del sangue, aumentano l'elasticità dei globuli rossi;
• Vitamina B5 - partecipa a tutti i processi biochimici che si verificano nel corpo, normalizza la circolazione del sangue nei tessuti danneggiati, migliora la microcircolazione;
• retinolo - partecipa ai processi redox, regola la sintesi proteica, promuove il normale metabolismo, il funzionamento delle membrane cellulari, svolge un ruolo importante nella formazione del tessuto osseo;
• tocoferolo - mostra spiccata attività antiossidante, regola la sintesi degli enzimi, migliora le condizioni dei vasi sanguigni.

I pazienti devono essere assegnati all'acido ascorbico. Questa vitamina aumenta la produzione di acido ialuronico, che ha un effetto condroprotettivo. Il composto bioattivo contribuisce alla produzione di ormoni surrenali che sopprimono l'infiammazione e riducono l'intensità del dolore.

Preparati per il trattamento dell'osteoporosi

L'osteoporosi in termini di incidenza è seconda solo alle patologie del sistema cardiovascolare, diabete e cancro. È notato soprattutto nelle donne durante la menopausa, ma in altre categorie di persone è anche spesso registrato.

Tipi e descrizione dei farmaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi delle ossa, delle articolazioni e della colonna vertebrale è una malattia sistemica associata alla perdita di densità ossea e alla sua graduale distruzione. In un paziente, le ossa non sono in grado di trattenere i sali di calcio, quindi il sistema muscolo-scheletrico si frattura anche con un piccolo infortunio.

L'osteoporosi negli anziani è considerata primaria, la forma secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie.

Il trattamento dell'osteoporosi, oltre alla dieta, include necessariamente l'uso di farmaci speciali. Un errore è l'opinione che sia sufficiente bere i farmaci a base di calcio - nell'osteoporosi, l'elemento non viene assorbito e sarà inutile senza assumere droghe speciali. Ma nella terapia complessa, partecipa necessariamente, ed è anche adatto per la prevenzione dei disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo durante l'osteopenia iniziale.

La classificazione dei farmaci per l'osteoporosi è riportata di seguito:

Inoltre, tutti questi farmaci possono essere suddivisi in quelli che non consentono la dissoluzione della massa ossea e l'aumento stimolante della massa ossea. Solo un medico può prescriverli, a seconda dei risultati della densitometria, dei test per gli ormoni, il fosforo, il calcio, ecc.

Droga acido zoledronico

I mezzi più moderni di osteoporosi sono fatti sulla base di bifosfonati - inibitori del riassorbimento osseo. Tra i nomi dei bisfosfonati ci sono i preparati dell'acido zoledronico:

I farmaci sono disponibili solo sotto forma di soluzione per infusione, a causa della complessità dell'applicazione può essere somministrato solo nelle condizioni delle istituzioni mediche. La sostanza agisce sul tessuto osseo, inibendo l'attività degli osteoclasti e arrestando il riassorbimento delle ossa. L'acido zoledronico ha un'alta affinità per la composizione minerale delle ossa, quindi questi farmaci sono i più efficaci nel trattamento dell'osteoporosi.

Dopo l'iniezione, il farmaco viene localizzato nelle zone più danneggiate delle ossa, "sigillandole".

Prima di usare il farmaco è importante garantire un alto livello di idratazione del corpo. Di solito, 1 dose (1 bottiglia) di farmaci una volta all'anno è sufficiente per il trattamento. Inoltre, durante l'anno vengono prescritti calcio e vitamina D. Le principali indicazioni terapeutiche sono:

• osteoporosi postmenopausale;
• fratture del collo del femore, colonna vertebrale;
• osteoporosi negli uomini;
• perdita di densità ossea dovuta all'assunzione di corticosteroidi;
• La malattia di Paget.

È vietato trattare con questi farmaci durante l'allattamento, la gravidanza, fino a 18 anni, con gravi disturbi metabolici. Dopo la somministrazione del farmaco per la prima volta, la maggior parte dei pazienti sviluppa sintomi simil-influenzali, a volte gravi, che scompaiono entro 1-3 giorni. Le successive iniezioni di farmaco sono molto più facili. Il prezzo dei fondi con acido zoledronico è alto - 10.000-18.000 rubli.

Altri bifosfonati

L'elenco dei bifosfonati usati nel trattamento dei disturbi minerali comprende altri farmaci basati su altri principi attivi. L'azione dei migliori farmaci sicuri nel trattamento dell'osteoporosi si basa sul loro scarso assorbimento, a causa della quale devono essere depositati nel deposito. Circa 1/10 di parte allo stesso tempo inibisce intensamente il riassorbimento osseo.

Un certo numero di farmaci può essere assunto per via orale due ore prima dei pasti, bevendo molta acqua. Questa forma di ricezione ha degli svantaggi: c'è una forte irritazione dell'esofago, che può causare infiammazione. La somministrazione endovenosa di droghe è preferibile, sebbene tali farmaci siano più costosi. Ecco la lista di base dei nuovi bisfosfonati:

• con acido risedronico - Risedron, Actonel, Rizarteva;
• con acido alendronico - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• con acido ibadronico - Bonviva.

Il prezzo per 10 compresse di solito non supera i 1500-2000 rubli, una dose di siringa è di 3000-6000 rubli. Nominato 1 compressa a settimana, il corso del trattamento è determinato dai risultati dei test. Con la comparsa di bruciore di stomaco, dolore allo stomaco, si raccomanda di passare ad altre forme di applicazione.

Calciton Myocalcic

I farmaci a base di ormone calcitonina erano i migliori prima dell'introduzione dei bifosfonati nella pratica medica. Questa sostanza nel corpo è prodotta da cellule speciali della tiroide, del timo e della ghiandola paratiroidea. Senza calcitonina, un'adeguata regolazione del metabolismo minerale è impossibile. Ora per il trattamento dell'osteoporosi si producono analoghi sintetici dell'ormone ottenuti dal pesce salmone.

L'agente farmaceutico più popolare del gruppo è Myokaltsik, le sue proprietà sono le seguenti:

• soppressione dell'attività osteoclasta che distrugge le ossa;
• effetto analgesico del dolore relativamente osteogenico.

Il farmaco viene introdotto nel corpo dall'irrigazione del naso - viene prodotto sotto forma di spray, dopodiché il principio attivo viene immediatamente assorbito. Tra gli effetti collaterali osservati nausea, vomito e possono verificarsi immediatamente dopo l'uso. Inoltre spesso marcato febbre, dolore addominale, disturbi della sedia, disabilità visiva. La dose giornaliera è di 200 UI, il corso può variare da 2-4 settimane a 6 mesi. In una bottiglia del valore di 1100 rubli - 14 dosi. Analoghi del farmaco - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

estrogeni

Stranamente, gli ormoni sessuali femminili possono anche trattare l'osteoporosi. L'effetto terapeutico è dovuto all'indebolimento dei sintomi della menopausa, all'aumento dei livelli di estrogeni nel sangue, che dà i seguenti risultati:

• aumento della resistenza ossea;
• termine della riduzione della densità ossea;
• aumentare la forza del femore, delle vertebre;
• riduzione del rischio di fratture del 30-60%.

Questo trattamento ha i suoi svantaggi. Se per le donne in menopausa precoce, gli estrogeni sono farmaci sicuri, quindi per gli uomini assolutamente non mostrano un effetto terapeutico e possono essere dannosi. Per le persone di entrambi i sessi di età avanzata, sono pericolosi - aumentano il rischio di cancro al seno, peggioramento dell'ischemia cardiaca. In molte donne oltre i 65-70 anni, la densità ematica è aumentata, è apparsa la trombosi, è apparso sanguinamento uterino, si è sviluppata l'ipertensione e si è sviluppata una malattia epatica.

In relazione a questi "effetti collaterali", gli estrogeni vengono prescritti, principalmente, a donne di età compresa tra 50 e 60 anni, non più anziane. Ecco le droghe popolari (prezzo 1000-1500 rubli per corso al mese):

Se c'è una tendenza ai processi tumorali in ginecologia, nell'area delle ghiandole mammarie, vengono prescritti altri farmaci - i modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno, questi includono Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Questi ultimi rallentano la perdita ossea e riducono il rischio di cancro.

Farmaci di ingegneria genetica e ormoni paratiroidei

Gli anticorpi monoclonali hanno fornito le basi per la creazione di potenti strumenti per l'osteoporosi. Queste sostanze violano la funzione degli osteoclasti e il riassorbimento osseo è terminato. Particolarmente buoni farmaci sono adatti per il trattamento dell'osteoporosi in menopausa nelle donne e patologia sullo sfondo del cancro alla prostata negli uomini.

Il farmaco genico più famoso per l'osteoporosi è Prolia (Denosumab).

Il costo di una dose - circa 32.000 rubli, viene iniettato per via sottocutanea nell'addome o nella coscia. In parallelo, il paziente riceve calcio e vitamina D3. Farmaci proibiti per insufficienza epatica, allattamento, gravidanza. Non ci sono effetti collaterali potenzialmente letali, tutti (stitichezza, dolore alla schiena, ossa) scompaiono in un paio di giorni.

Forsteo è un'altra medicina costosa ma efficace (27.000 rubli), è un analogo sintetico dell'ormone paratiroideo teriparatide. L'ormone regola lo scambio di calcio e fosforo, la densità ossea viene ripristinata.

Cos'altro viene usato per l'osteoporosi?

Gli agenti meno popolari nel trattamento dell'osteoporosi sono:

1. Farmaci a base di ranelato di stronzio - Bivalos, Stromos. Essi inibiscono la produzione di osteoclasti, aumentano la produzione di osteoblasti e collagene. Inoltre, i farmaci stimolano il miglioramento della matrice cartilaginea articolare.

Osteomed Forte con la covata di droni è un rimedio naturale: questa sostanza aiuta il calcio a riempire le cavità del tessuto osseo. Parallelamente al trattamento dell'osteoporosi, si raccomanda anche di bere prodotti con vitamina B6, vitamina K, che non consentono il deposito di calcio nei vasi e dirigere l'elemento nella "giusta direzione".

I 5 principali gruppi di farmaci per l'osteoporosi e le regole per il loro uso

Classificazione dei farmaci per l'osteoporosi

I preparati per l'osteoporosi, che sono usati per saturare il calcio, devono avere una serie appropriata di vitamine. La classificazione è rappresentata da mezzi efficaci e sicuri:

I farmaci vagoattivi migliorano significativamente l'effetto terapeutico. Per l'assorbimento completo e di alta qualità del calcio nel corpo dovrebbe essere sufficiente vitamina D e B12.

bifosfonati

Il gruppo di bifosfonati occupa una posizione di leadership. I preparativi per il trattamento dell'osteoporosi normalizzano lo scambio di fosforo, influenzano il calcio, sono inclusi nell'algoritmo obbligatorio delle prescrizioni del medico. I vantaggi, oltre all'elevata efficienza, sono anche la comodità della ricezione. In alcuni casi, è consentito assumere 1 pillola una volta alla settimana. I bifosfonati sono divisi in 2 tipi principali:

Acido alendronico

Ha un eccellente effetto anti-reattivo, aiuta a curare l'osteoporosi. È una preparazione analogica di pirofosfato. L'effetto positivo dell'applicazione è associato ad un effetto depressivo sugli osteoclasti, che distrugge intensivamente le ossa. Il rapporto tra riassorbimento e rigenerazione è normalizzato nella direzione corretta. Il metabolismo minerale viene ripristinato con un aumento simultaneo della densità delle strutture ossee. Rafforza le articolazioni.

Assumere normalmente 10 mg al giorno per una settimana. Viene fornito un regime a dose singola, quando vengono assunti 70 mg una volta alla settimana.

È un principio attivo per un numero di farmaci elencati nell'elenco:

Acido risedronico

Rizendros 35 è una cura efficace per l'osteoporosi. Usato come efficace inibitore della distruzione ossea. Il componente attivo si lega all'idrossiapatite a livello cellulare, inibendo l'attività funzionale degli osteoclasti. Il riassorbimento è notevolmente sospeso.

Per raggiungere il massimo effetto terapeutico della bevanda farmaco fino a sei mesi. La durata dell'effetto rimarrà fino a 12 mesi. Disponibile in Slovacchia e Zentiv. Il prezzo è conveniente. È importante prenderlo secondo il programma stabilito per il paziente.

Acido zoledronico

Si riferisce a farmaci innovativi. Elimina la distruzione ossea intervenendo selettivamente e selettivamente sulle strutture. Interrompe significativamente il riassorbimento, allo stesso tempo migliora il metabolismo e la densità dei minerali. Rallenta la crescita delle cellule tumorali, può aiutare ad alleviare il dolore.

I farmaci popolari includono:

Per trattare efficacemente l'osteoporosi, il rimedio si presenta sotto forma di ampolle per i contagocce.

Acido pamidronico

Inibitore universale del riassorbimento della struttura ossea. L'effetto terapeutico si basa sulla capacità del farmaco di formare composti con cristalli di idrossiapatite. Indicazioni per l'uso - vari casi di osteoporosi che si verificano nelle seguenti condizioni patologiche:

• mieloma multiplo;
• La sindrome di Paget;
• neoplasie maligne.

Per rimuovere le manifestazioni di riassorbimento, il medico seleziona il dosaggio in base al grado di distruzione e gravità. Frequenza di somministrazione 1 volta al mese.

Il farmaco rallenta efficacemente i cambiamenti distruttivi dello scheletro, previene fratture e compressione. Nomi commerciali contenenti acido pamidronico:

Ci sono diversi dosaggi: 30, 60, 90 mg.

Acido ibandronico

Si riferisce ai bifosfonati contenenti azoto, che sono altamente attivi contro gli osteoclasti. Gli analoghi commerciali più popolari includono Bondronat e Bonviva.

Il farmaco inibisce intensivamente l'attività delle cellule distruttive, ma non influenza la formazione delle strutture ossee nella vecchiaia. Riduce il dolore osseo. Disponibile in compresse da 50 e 150 mg. C'è nella forma di una soluzione per iniezione contenente 3 mg per 3 ml. Utilizzato per la somministrazione endovenosa.

Combinazioni di bifosfonati con vitamina D3

I farmaci combinati si sono dimostrati eccellenti. L'associazione di maggior successo è costituita da bifosfonati più vitamina D3, che aiuta a massimizzare l'assorbimento del calcio. Alle combinazioni popolari includono strumenti come:

• "Calcio Ostalon". Comprende 3 componenti: acido alendronico, calcio e vitamina D3;
• "Fosavans". Contiene acido alendronico e vitamina D3.

Le caratteristiche di assunzione e dosaggio non differiscono da altre serie di bifosfonati.

Ranelato di stronzio

Tra gli strumenti affidabili e comprovati necessari nella lotta contro l'osteoporosi vi è il ranelato di stronzio. Disponibile in granuli da 2 g, di cui è preparata la sospensione. 1 bustina diluita in 80 ml di liquido. Gli effetti positivi del farmaco includono:

• effetto stimolante sugli osteoblasti;
• aumentare la produzione di sostanze di collagene;
• inibizione dell'attività osteoclastica;
• prevenzione della distruzione ossea.

È utile bere anche il colecalciferolo.

Denozumab

Uno dei migliori farmaci antiriassorbimento quando c'è un alto rischio di cambiamenti distruttivi nelle ossa. La composizione unica include un anticorpo monoclonale umano che sopprime la funzione osteolitica. Disponibile in forme iniettabili a due dosi: 60 ml o 70 mg del componente principale possono essere contenuti in 1 ml.

L'iniezione viene eseguita 1 volta in 6 mesi. La via di somministrazione è sottocutanea, nella regione dell'addome o della zona delle spalle.

Le sue controparti comuni sono:

Calcitonina di salmone

Droga tipo ormone che regola il metabolismo del calcio. La spinta principale delle sue azioni:

• inibizione della funzione di riassorbimento;
• prevenzione della distruzione;
• lieve effetto analgesico;
• diminuzione del livello di calcio.

1 ml del medicinale contiene 100 UI del principio attivo. Il dosaggio minimo è di 50 UI 1 volta al giorno. Nell'osteoporosi moderata vengono prescritti 50-100 UI 2 volte al giorno. Nelle gravi distruzioni, la dose giornaliera viene aumentata e aggiustata a 400 UI, l'iniezione intramuscolare viene somministrata da 4 a 6 volte al giorno.

La droga principale - "Miakaltsik".

Estrogeni gestagens

La cura più efficace per l'osteoporosi nelle donne durante i cambiamenti della menopausa e dopo. "Femoston conty" è disponibile in forma di tablet. La composizione contiene l'ormone estradiolo, corrispondente all'attività funzionale dell'ormone umano. E anche diidrogesterone, simile al progesterone della metà femminile dell'umanità.

Le indicazioni per il suo appuntamento sono l'osteoporosi:

• nelle donne in postmenopausa;
• esattamente un anno dopo la fine delle mestruazioni.

Quando si nomina prendere in considerazione tali caratteristiche di "Femoston":

• è dose dipendente;
• il dosaggio è determinato dal medico dopo un esame del sangue per gli ormoni sessuali;
• dopo la sospensione del riassorbimento nelle ossa viene ripreso.

Video "Come rafforzare le ossa per l'osteoporosi"

In questo video, gli esperti parleranno dell'osteoporosi e del suo trattamento efficace.

Osseoporosis Bone Pills

Preparati per il trattamento dell'osteoporosi

I preparati per il trattamento dell'osteoporosi sono farmaci specifici presi durante la terapia conservativa della specifica malattia delle ossa scheletriche. La terapia farmacologica consente non solo di fermare il processo di distruzione delle ossa, ma anche di ripristinare la loro densità attivando la ricostruzione delle cellule ossee.

Brevemente sulla malattia

L'osteoporosi - (il significato della parola - le ossa sciolte) è una lesione caratteristica dell'apparato scheletrico, accompagnata da una diminuzione della densità delle singole ossa o dell'intero scheletro. Con lo sviluppo dell'osteoporosi, la sostanza spugnosa ossea viene lentamente distrutta, il che porta alla perdita di densità e supporto osseo, rendendo le ossa fragili e fragili.

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Quasi il 90% delle fratture pelviche o spinali nelle persone di età compresa tra 50 e 55 anni sono causate dallo sviluppo dell'osteoporosi.

La struttura anatomica e la struttura dell'osso sono formate in modo tale che quando esposto a carichi o impatti meccanici, l'osso può distribuire la forza di pressione, che protegge lo scheletro umano da una serie di lesioni.

Il meccanismo dell'osteoporosi

Nell'osteoporosi, questi cambiamenti patologici sono osservati:

1. A causa della perdita di elementi di calcio e di altri minerali, l'osso non riceve abbastanza "materiale da costruzione", pertanto la formazione di cellule ossee della sostanza spugnosa viene interrotta;
2. Nel tempo, si verifica la distruzione delle placche ossee esistenti, che porta alla formazione di ampi spazi all'interno dell'osso (questo processo è chiamato diminuzione della densità ossea);
3. Inoltre, il processo distruttivo colpisce il guscio compatto esterno dell'osso, che diventa sottile.

Con il progredire della malattia, l'intero scheletro umano o varie ossa diventano molto vulnerabili, poiché sono ricoperti da uno strato sottile di osso, all'interno del quale è presente un tessuto spugnoso poroso. L'osteoporosi è accompagnata da frequenti fratture, che nel 70% dei casi di danni alle ossa grandi dello scheletro possono portare alla disabilità del paziente.

Fattori provocatori

I seguenti fattori possono influenzare lo sviluppo dell'osteoporosi:

Stai attento!

Prima di continuare a leggere, voglio avvertirti. La maggior parte delle articolazioni "trattanti", che pubblicizzano in TV e vendono nelle farmacie, questo è un divorzio completo. All'inizio può sembrare che la crema e l'unguento siano d'aiuto, ma in realtà rimuovono solo i sintomi della malattia.

In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

• Artrite purulenta acuta;
• Osteomielite - infiammazione dell'osso;
• Seps: avvelenamento del sangue;
• Contrattura - limitando la mobilità dell'articolazione;
• Dislocazione patologica - uscita della testa dell'articolazione dalla fossa articolare.

Come essere? - chiedi.

Abbiamo studiato una grande quantità di materiali e, soprattutto, abbiamo verificato nella pratica la maggior parte dei mezzi per il trattamento delle articolazioni. Quindi, si è scoperto che l'unico farmaco che non elimina i sintomi, ma che tratta veramente le articolazioni è Hondrexil.

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1. Fattori interni del corpo:

• Genere (si stabilisce che le donne hanno una probabilità 2-5 volte maggiore di sviluppare una lesione simile);
• Età (dopo 35 anni, le ossa dello scheletro umano iniziano a perdere lentamente la loro densità);
• Eredità (nella diagnosi di osteoporosi in qualcuno da parenti stretti, aumenta il rischio di sviluppare questa malattia);
• Caratteristiche della corporatura (con tipo di figura astenica o peso ridotto, aumenta la probabilità di danni alle ossa);
• Eccesso di ormoni tiroidei (alti livelli di questi ormoni influenzano la diminuzione della densità della materia ossea);
• Malattie o trattamenti che innescano lo sviluppo dell'osteoporosi (ad esempio, quando il morbo di Crohn o dopo la gastrectomia possono interrompere la capacità del corpo di assorbire elementi di calcio).

1. Fattori esterni che influenzano lo stato dello scheletro:

• Carenza di calcio minerale;
• Abuso di tabacco o alcol;
• Disturbi alimentari (bulimia, anoressia);
• Bassa attività fisica durante il giorno (ad esempio, lavoro sedentario, decongestionante delle persone paralizzate);
• Uso a lungo termine di corticosteroidi, come prednisone, desametasone, idrocortisone o altri farmaci attivi, come antidepressivi o inibitori di un diverso spettro d'azione.

Sebbene lo sviluppo dell'osteoporosi sia un fenomeno abbastanza frequente e spiacevole, è comunque piacevole che le malattie possano essere completamente curate. La chiave per una terapia di successo è il riferimento tempestivo a uno specialista. Pertanto, in ogni caso, non ignorare il disagio o il dolore delle ossa, specialmente nella colonna vertebrale o nelle estremità.

Il corso di trattamento dell'osteoporosi comprende le seguenti terapie:

• Trattamento farmacologico;
• la ginnastica;
• Dieta (dieta equilibrata con il consumo di alimenti contenenti calcio);
• Utilizzando le ricette per il trattamento popolare.

Le basi della terapia conservativa sono farmaci specifici per l'osteoporosi. Nella diagnosi del trattamento dell'osteoporosi, i farmaci, la cui lista dipende dagli indicatori individuali del paziente, sono prescritti solo dal medico reumatologo. Non automedicare!

bifosfonati

I preparati della classe dei bifosfonati bloccano la distruzione delle fibre ossee. La loro azione è mirata a massimizzare l'ottimizzazione dell'assorbimento di calcio da parte dell'organismo e la sua distribuzione in base al suo scopo.

I bifosfonati producono anche questo effetto:

• Aumentare la densità ossea;
• Fermare la distruzione delle cellule ossee;
• Aumentare la massa dello scheletro;
• Prevenire le fratture.

Campioni di farmaci

I bifosfonati possono essere assunti sotto forma di compresse per somministrazione orale (ogni giorno), iniezioni endovenose (una volta per 6-12 mesi) o contagocce (una volta per 12 mesi).

Il corso della terapia farmacologica con bifosfonati comprende tali farmaci per l'osteoporosi:

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi dal dolore alle articolazioni. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

Dall'età di 45 anni, le articolazioni, le ginocchia, le dita e soprattutto la schiena cominciarono a far male. Quando ho compiuto 58 anni, praticamente non potevo camminare, e questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, era tutto molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

1. Alendronato, Ostalon, Foroza (principio attivo dei preparati è l'acido alendronico):

• Evitare attivamente la lisciviazione di calcio dal corpo;
• Normalizza la formazione di cellule ossee;
• Il costo medio dei farmaci da 200 a 700 rubli;
• Nel trattamento, l'assunzione viene effettuata 1 volta per 7 giorni in alte dosi, per la profilassi - ogni giorno in piccole dosi;
• L'ammissione non è raccomandata per i pazienti con malattie del tratto gastrointestinale, donne in gravidanza o bambini sotto i 12 anni.

1. Rizendros o zentiva a base di acido risedronico (prezzo 300-800 rubli);
2. Bonviva (acido ibandronico):

• La ricezione viene effettuata 1 volta per 30 giorni, una compressa;
• Gli effetti collaterali sono spesso manifestati da dolori articolari;
• Dopo 1 dose, può esserci una reazione dell'organismo sotto forma di intossicazione;
• Il costo di questo farmaco è 1400-2200 rubli.

1. Bivalos (la cui azione è dovuta alla sostanza ranelato di stronzio):

• La cura più efficace per l'osteoporosi nelle donne in postmenopausa;
• Il farmaco è indicato nella localizzazione dell'osteoporosi nella zona dell'articolazione del ginocchio o dell'anca;
• Non raccomandato per adolescenti sotto i 18 anni di età, donne di età compresa tra 20 e 45 anni (in età fertile) o persone con presenza di malattie del sistema circolatorio;
• Il prezzo è 1200-2000 rubli.

Principi di terapia

L'uso di droghe richiede il rispetto di questi principi:

1. La compressa deve essere bevuta al mattino a stomaco vuoto;
2. Dopo aver preso la pillola non puoi mangiare 45-60 minuti;
3. Non è consigliabile sedersi o prendere una posizione orizzontale durante questo periodo.

Se un paziente con osteoporosi ha una storia di malattie dello stomaco, può essere raccomandata la somministrazione endovenosa di farmaci simili, che ridurranno al minimo l'impatto negativo del farmaco sul tratto gastrointestinale.

Effetti collaterali

I preparati della classe dei bifosfonati possono causare tali effetti collaterali negativi:

• Danno renale (l'effetto tossico di questi farmaci può essere ridotto somministrando le più piccole dosi di acido pamidronico mediante iniezione endovenosa);
• Ipocalcemia - carenza di calcio nel sangue (i sintomi di tali effetti collaterali sono intorpidimento delle dita, formicolio della pelle, riduzione della coagulazione del sangue);
• Perturbazione del tratto gastrointestinale (nausea, diarrea, stitichezza);
• Disturbo del cuore (battito cardiaco disturbato, mancanza di respiro, svenimento);
• Osteonecrosi della mascella (manifestata da intenso dolore, allentamento dei denti, gonfiore delle gengive).

Per prevenire il verificarsi di complicazioni nel trattamento dell'osteoporosi, è necessario assumere questi farmaci sotto la supervisione di uno specialista. In nessun caso non superare il dosaggio consentito a te assegnato.

Altre droghe

Per il trattamento dell'osteoporosi, i migliori farmaci sicuri del 2015 sono rappresentati dai seguenti gruppi:

1. Sali di calcio - carbonati e citrati (influenzano i processi del metabolismo intraosseo);
2. La vitamina D (carenza di vitamina D porta ad un ridotto assorbimento del calcio dall'intestino, cioè all'assorbimento del calcio da parte delle ossa);
3. Metaboliti della vitamina D (attivano i processi di assimilazione degli elementi del calcio, che prevengono la distorsione delle vertebre);
4. Calcitonine (i farmaci ricostituiscono il corpo con minerali e calcio, bloccano lo sviluppo dell'osteoporosi e alleviano anche il dolore da compressione alle fratture ossee);
5. Droghe anabolizzanti:

• La ricezione è effettuata tra parecchi anni che aumenta l'effetto terapeutico di medicine;
• Attivare la neoplasia delle cellule ossee della sostanza spugnosa;
• Prevenire la distruzione ossea;
• Spesso i farmaci vengono assunti durante il trattamento dell'osteoporosi, che si è formata durante la menopausa nelle donne;
• Riduce la probabilità di fratture scheletriche nell'osteoporosi;
• Una serie di effetti collaterali includono la deformazione della voce, l'aumento della crescita dei capelli (per il tipo di crescita dei capelli maschile), o cambiamenti patologici nel grasso sottocutaneo;
• La reception non è raccomandata per le ragazze giovani.

1. Gli estrogeni sono una medicina ormonale per l'osteoporosi (usata quando è necessario sostituire lo sfondo ormonale durante la menopausa nelle donne);
2. Modulatori di farmaci estrogeni dalla classe di farmaci selettivi (usati in presenza di controindicazioni all'uso dell'ormone estrogeno nei pazienti con osteoporosi postmenopausale).

Per sapere come trattare l'osteoporosi e quali farmaci possono ripristinare le condizioni delle ossa, scopri da questo video:

Con tutte le raccomandazioni del medico e l'uso corretto dei farmaci, un paziente con osteoporosi ha tutte le possibilità di un completo recupero. Prenditi cura della tua salute!

Osteoporosi farmaci moderni

L'osteoporosi appartiene alla categoria delle malattie silenziose, che non si manifestano per il momento. Molti apprendono la malattia dopo una frattura del collo o della colonna vertebrale o dell'avambraccio. Il rischio di malattia nelle donne è molto alto, quasi ogni secondo. Ma gli uomini non sono immuni da questa malattia, quasi ogni 3 uomini dopo 70 anni sono soggetti a osteoporosi. Leggi di più sui sintomi di questa malattia qui.

L'osso è una struttura vivente, costantemente aggiornata ogni 10 anni. Cellule - osteoclasti (distruttori di massa ossea) e osteoblasti (costruttori di massa ossea) sono coinvolti nel processo di rinnovamento costante del tessuto osseo. Quando il tasso di distruzione del tessuto osseo prevale sul tasso di recupero, si sviluppa l'osteoporosi.

Storie dei nostri lettori

Giunti malati curati a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il dolore alle articolazioni. Oh, come ero solito soffrire, le ginocchia e la schiena mi facevano male, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora sono andato alla settimana 7, non mi infastidiscono le articolazioni, vado in campagna ogni due giorni, e cammino a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Tutti quelli che hanno dolori alle articolazioni - assicurati di leggere!

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Considera farmaci moderni che prevengono lo squilibrio di questo equilibrio e si adattano perfettamente all'osteoporosi.

bifosfonati

L'uso dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi si basa sulla loro capacità di inibire l'attività osteoclastica e di rallentare la perdita ossea, che consente agli osteoblasti di lavorare in modo più efficiente. Tutto ciò porta al rafforzamento dell'osso e alla prevenzione delle fratture (tra cui il collo del femore, il polso, la colonna vertebrale) nelle persone con osteoporosi. Questo gruppo include farmaci basati sui seguenti principi attivi:

alendronato

L'acido alendronico inibisce l'azione degli osteoclasti, particolarmente efficace nell'osteoporosi postmenopausale. Sono utilizzati solo su prescrizione, in combinazione con preparazioni di calcio e vitamina D (calcio D3 nycomed, Alpha D3 Teva). La fascia di prezzo per il mese all'interno di 800 rubli, i farmaci sono abbastanza convenienti ed efficaci.
Alendronate 4 pz. 300 rub.
Alenthal 20 pezzi. 300 rub
Ostepar 4 pezzi 330 sfregati
Forosa 4 pezzi. 600 rub.
Alendrokern 4 pezzi. 470 sfregamenti
Ostalon 4 pezzi. 480 sfregamenti.
Tevanat 4 pezzi. 760 rubli
Applicazione: di solito si consiglia di assumere 70 mg di medicina a settimana. Questo dovrebbe essere fatto non più tardi di mezz'ora prima di consumare un liquido, cibo o altra droga. La compressa deve essere lavata con un bicchiere pieno d'acqua (preferibilmente distillata), dopo di che è impossibile prendere una posizione orizzontale, sedersi per 30 minuti. Devi prendere medicine nello stesso giorno, allo stesso tempo. Tutto ciò è necessario per il normale assorbimento dell'alendronato.
Controindicazioni: Il farmaco non è prescritto a persone che soffrono di restringimento o alterazione della peristalsi dell'esofago, con una carenza di calcio nel sangue, allergie al principio attivo, coloro che non sono in grado di stare in piedi, così come le donne in gravidanza e in allattamento.
Effetti collaterali: l'alendronato può causare disturbi dispeptici, dolore epigastrico, bruciore di stomaco, danno alla mucosa esofageo, flatulenza, una violazione del riflesso di deglutizione, feci alterate, mal di testa e dolori muscolari, eruzioni allergiche, diminuzione del calcio nel sangue e fosfato.

Acido risedronico (Actonel, Rizendros 4 pezzi 880 di sfregamento). I preparati a base di questo principio attivo sono i migliori farmaci per l'osteoporosi causati dall'uso di corticosteroidi, sono anche usati con successo durante la menopausa. I farmaci a base di acido risedronico influenzano in modo meno aggressivo la mucosa esofagea e hanno una contro-azione più pronunciata sul tessuto osseo rispetto agli alendronati, ma più costosi.

ibandronato

Bonviva 1 tab. 150 mg. 1800 rub. 1 siringa 5500 sfregamento.
Boldronate 50 mg. 28 pezzi 13500 rub.
L'acido ibandronico si riferisce ai bisfosfonati contenenti azoto, inibisce l'attività degli osteoclasti, regola il calcio nel sangue e nel tessuto osseo, aumenta la massa ossea, specialmente nella colonna vertebrale.
Infligge selettivamente il tessuto osseo, grazie alla grande affinità con i suoi componenti minerali. Riduce significativamente la probabilità di sviluppo di complicazioni dello scheletro nei tumori maligni. Previene il rilascio di fattori di crescita del cancro associati al funzionamento degli osteoclasti, inibisce la divisione e la diffusione delle cellule tumorali. Non lava i minerali dall'osso e durante l'ipercalcemia aiuta a normalizzare la concentrazione di calcio, sia nel sangue che nelle urine. Interferisce con cambiamenti distruttivi nel tessuto osseo causati da varie cause.
Indicazioni: Il farmaco è prescritto per la prevenzione di fratture nelle metastasi ossee di tumori maligni del seno, ipocalcemia, riduzione della gravità del dolore, riduzione del dosaggio della radioterapia; per la prevenzione dell'ipercalcemia in varie forme di cancro. Applicazione: le caratteristiche dell'uso di ibandronato in compresse sono le stesse degli alendronati. L'assunzione giornaliera raccomandata è di 50 mg. La compressa deve essere deglutita intera per prevenire ulcerazioni della mucosa orale e dell'esofago. Acido ibandronico sotto forma di una soluzione somministrata per via endovenosa una volta al mese. Infusione di 6 mg del farmaco diluito in 100 ml di nat. p-ra dovrebbe durare almeno 15 minuti.
Controindicazioni: Il farmaco non è prescritto a bambini, persone con allergie ai suoi componenti, così come le madri in gravidanza e in allattamento.

zoledronato

L'acido zoledronico è un bisfosfonato, con spiccate proprietà antirezionali che inibiscono l'attività osteoclastica. Il meccanismo di questo processo non è completamente compreso. È accertato che il farmaco non causa la demineralizzazione ossea, non influenza la sua formazione e non viola la funzionalità meccanica delle ossa. Sopprime la divisione cellulare delle neoplasie maligne della mammella e del mieloma, previene la proliferazione dei tessuti patologici e l'induzione dell'apoptosi (morte cellulare). Ha proprietà antimetastatiche.
Blaster 3800 rub.
Aklast 18900rub.
Zometa 9800 sfrega.
Resorbire 7000 sfregamenti.
Rezoklastin 4300 sfregamento.
Indicazioni: Zoledronato è prescritto per il trattamento dell'osteoporosi di varie eziologie, la malattia di Paget, la prevenzione delle fratture ricorrenti e il danno alle ossa in pazienti con stadio avanzato del cancro.
Applicazione: 4 mg di zolendronato, diluito in 100 ml di nat. soluzione, somministrata una volta in 3-4 settimane in un ambiente riscaldato a temperatura ambiente. La manipolazione dovrebbe durare almeno 15 minuti. Il trattamento farmacologico richiede la correzione dei livelli di vitamina D e calcio con dieta o integratori alimentari.
Controindicazioni: non è raccomandato somministrare farmaci a pazienti con ipercalcemia, una reazione allergica ai suoi componenti, così come durante la gravidanza e durante l'allattamento.
Gli effetti avversi: acido zolendronovoy applicazione può essere accompagnata da: pancitopenia (riduzione di leucociti, piastrine e globuli rossi nel sangue), diminuire il livello di fosfato, calcio, magnesio, e l'aumento della creatinina sierica, urea, potassio e sodio nel sangue; disturbo della percezione del gusto; mal di testa e dolore addominale; violazione della sensibilità tattile, tremore, vertigini; aumento dell'ansia, disturbi del sonno; dispepsia, anoressia e feci; angoscia respiratoria, tosse; infiammazione del tessuto episclerale, congiuntiva e vasi oculari, annebbiamento del corpo vitreo; aumento della sudorazione, prurito e rash, angioedema; dolore nei muscoli, articolazioni, ossa, crampi, rigidità delle articolazioni; disturbi del ritmo cardiaco, ipertensione; insufficienza renale acuta; la presenza nelle urine di sangue e proteine; reazione infiammatoria locale localizzata nel sito di iniezione.

Raloxifene (Evista)

Evista Raloxifene (compresse 60 mg №28 1990 p.) È un modulatore selettivo dei recettori per gli estrogeni dell'II generazione, abbreviato in SERP. Il farmaco ha un effetto simile agli estrogeni nel tessuto osseo, ma si comporta come un antiestrogeno nell'endometrio.
Le compresse Evista sono prescritte come profilassi per prevenire lo sviluppo dell'osteoporosi nelle donne durante la menopausa, così come nel caso dell'asportazione dell'utero.

Il principio attivo del farmaco, il Raloxifene, rallenta la distruzione delle ossa e contribuisce al loro rafforzamento. Inoltre, l'assunzione di Evista aiuta a ridurre il livello di colesterolo "cattivo".

Inoltre, il farmaco può essere prescritto a pazienti ad alto rischio di cancro al seno (nel periodo postmenopausale). Poiché Evista è un farmaco anti-estrogeno, è anche usato dai bodybuilder. Un'altra applicazione è il trattamento della ginecomastia. Il farmaco riduce significativamente il rischio di fratture vertebrali nelle donne che soffrono di osteoporosi durante la menopausa. Il fatto che Evista riduca il rischio di frattura dell'anca non è stato ancora dimostrato.
Effetti collaterali: l'uso di Raloxifene può aumentare la gravità delle vampate di calore; il rischio di trombosi, compresa la trombosi venosa profonda e l'embolia polmonare. Il rischio di reazioni avverse è più probabile durante i primi quattro mesi di utilizzo.

calcitonina

La calcitonina (Miacalcic 5 amp. 1.200 rubli) è un ormone tiroideo ed è usata per trattare l'osteoporosi. Nell'industria farmaceutica vengono sintetizzati calcitonina umana ricombinante e calcitonina di suino e salmone. Il farmaco viene somministrato sotto forma di iniezioni intramuscolari e sottocutanee, oltre che per via intranasale (inalata attraverso il naso). Il farmaco è indicato per prevenire la perdita ossea nelle donne in postmenopausa, vi è un consolidamento del tessuto osseo e un aumento della resistenza ossea solo nella colonna vertebrale. Il farmaco ha un effetto antiriassorbimento più debole rispetto ai bifosfonati e al SERM. Inoltre, la calciotonina non è efficace quanto i bifosfonati riduce il rischio di fratture vertebrali. Non ci sono prove che il farmaco prevenga le fratture dell'anca. La calcitonina viene solitamente utilizzata in caso di intolleranza ad altri gruppi di farmaci.
Effetti collaterali: sanguinamento nasale, naso che cola, irritazione delle mucose, nausea o vomito possono verificarsi con la via di somministrazione nasale. Quando si utilizza la forma di iniezione di calcitonina, può verificarsi un'infiammazione nel sito di iniezione.

Teriparatide (Forteo)

Forteo (250 mkg. 30.000 rubli). è un analogo sintetico dell'ormone paratiroideo umano, che è coinvolto nella regolazione del metabolismo del calcio. A differenza di altri farmaci per l'osteoporosi, che riducono il riassorbimento osseo, il teriparatide promuove la crescita del nuovo tessuto osseo. Questo medicinale è usato per trattare casi di grave osteoporosi in donne e uomini di varie eziologie. Il farmaco stimola l'attività degli osteoblasti, promuove la formazione di nuovo tessuto osseo, rende le ossa più forti e previene le fratture.
Metodo di applicazione: la dose raccomandata è di 20 mg al giorno. Teriparatide viene iniettato per via sottocutanea nella coscia o nell'addome. È necessario rifiutare l'uso di Forteo: a un'allergia ai suoi ingredienti; bambini e adolescenti; incinta o in allattamento; in neoplasmi maligni di ossa; durante o dopo la radioterapia; con ipercalcemia; iperparatiroidismo e malattia di Paget; grave malattia renale.

Denosumab (Prolia)

Denosumab (60 mg. Di 15.000 RUB) è un anticorpo umano (IgG2), che blocca la formazione e l'attività degli osteoclasti, che sono responsabili di riassorbimento osseo. Proli rinforza le ossa, aumenta la loro densità minerale, previene le fratture. Il farmaco viene somministrato due volte all'anno sotto la pelle nella coscia o nell'addome. Nominato per eliminare l'osteoporosi: nelle donne dopo i cambiamenti della menopausa con tendenza a fratture di diversa localizzazione; negli uomini con ridotta densità ossea e rischio di frattura vertebrale di fronte alla terapia soppressiva dell'ormone. Il Denosumab è il farmaco di scelta in caso di elevato rischio di fratture multifattoriali, nonché intolleranza ad altri metodi di terapia dell'osteoporosi. Nelle donne con densità minerale postmenopausale aumenta Strait ossea (DMO), riduce incidenza di fratture, fratture vertebrali e non vertebrali. L'efficacia e la sicurezza di denosumab nel trattamento dell'osteoporosi postmenopausale sono state dimostrate in uno studio di 3 anni.

Tutti questi farmaci sono farmaci da prescrizione e non sono destinati all'autoterapia, solo come prescritto da un reumatologo dopo l'esame.

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La variazione di densità ossea, che è chiamata osteoporosi - la natura cronica della malattia, per cui se nel midollo era rotto l'equilibrio tra la nascita e la morte delle cellule, è necessario regolare per l'apprendimento permanente. Quali farmaci per l'osteoporosi nelle donne e negli uomini usano la medicina moderna? Quanto sono efficaci e cosa influenzano? Quali farmaci dovrebbero essere sempre a disposizione per soffrire di osteoporosi per cure di emergenza e prevenzione della malattia? Offriamo una panoramica di tutti i farmaci utilizzati per aiutare a fermare l'osteoporosi.

Cosa è importante sapere sui farmaci per l'osteoporosi

Una singola cura per l'osteoporosi non è stata ancora inventata, quindi i medici devono selezionare attentamente diversi farmaci per ottenere il risultato atteso.

Solo quando si considera il quadro completo della malattia di un particolare paziente possono essere prescritti determinati farmaci. Viene presa in considerazione la ragione per cui si è sviluppata l'osteoporosi e il suo stadio, il tasso di sviluppo, l'età e persino il sesso del paziente. Ad esempio, i farmaci ormonali per l'osteoporosi nelle donne sono prescritti nel periodo della menopausa (in periodi successivi, la loro ammissione non è appropriata).

Senza una diagnosi approfondita, determinando il tipo di osteoporosi e l'errato calcolo delle previsioni, non si può iniziare ad assumere farmaci. È chiaro che è anche inaccettabile curare l'osteoporosi senza l'aiuto di un medico da solo, scegliendo tablet per pubblicità televisiva o su Internet.

Quando si tratta di assunzione di farmaci dovrebbe ricordare subito che tutti loro, anche di ultima generazione, hanno effetti collaterali, quindi l'assunzione incontrollata e di auto-nomina può causare gravi danni alla salute - e l'osteoporosi non si ferma, e gli organi interni sono colpiti. Molti compresse da osteoporosi possono causare malessere generale, debolezza muscolare, mal di testa, e altri - può provocare trombosi venosa, non pregiudica i reni e il fegato, causare cambiamenti irreversibili, come la comparsa di vegetazione eccessiva, approfondimento della voce, e così via.

I principali tipi di farmaci per l'osteoporosi

Il compito principale di assumere farmaci per l'osteoporosi è ripristinare la densità ossea, rafforzarli e prevenire ulteriori distruzioni. Ogni farmaco deve far fronte al suo compito, alcuni farmaci per l'osteoporosi sono prescritti in modo completo per ottenere l'effetto migliore.

L'elenco dei farmaci che possono essere prescritti per l'osteoporosi è il seguente:

• sali di calcio - per ripristinare il metabolismo osseo;
• calcitonina - per prevenire la distruzione della struttura del tessuto osseo e arricchirli di calcio;
• Vitamina D, compresi i suoi metaboliti attivi, per l'efficace assorbimento del calcio;
• bifosfonati - per aumentare la densità ossea e ridurre il rischio di fratture, che sono una delle manifestazioni più gravi dell'osteoporosi;
• steroidi anabolizzanti - per stimolare la formazione di nuove cellule del tessuto osseo, aumentandone la densità minerale;
• estrogeni o loro modulatori selettivi - per ridurre il rischio di fratture a scopo profilattico;
• farmaci fluorurati - per aumentare la densità ossea e migliorare la formazione di nuove cellule;
• analgesici - per la soppressione del dolore.

Questi farmaci per il trattamento dell'osteoporosi hanno effetti diversi sul tessuto osseo. Vediamo in quali casi sono nominati e quali risultati aiutano a raggiungere.

bifosfonati

I farmaci più popolari per il trattamento della postmenopausa, dell'osteoporosi steroidea, nonché della malattia di Paget, quando il tessuto osseo non è in grado di recuperare da solo. Migliorano la densità ossea, riducono la perdita ossea, riducono il rischio di microfratture e fratture.

Le pillole più comunemente prescritte per l'osteoporosi sono i bifosfonati. Inoltre, il farmaco è disponibile sotto forma di liquido per somministrazione orale e iniezione endovenosa.

calcitonina

I farmaci più importanti nel trattamento dell'osteoporosi possono prevenire la distruzione del tessuto osseo, arricchirli di calcio, alleviare la sindrome del dolore. Sotto l'azione della calcitonina, gli osteoclasti che distruggono il tessuto osseo si legano l'un l'altro, il che aiuta a prevenire la perdita ossea.

Nonostante il fatto che le droghe agiscano rapidamente, l'effetto di esse non dura a lungo, poiché vengono rapidamente eliminate dal corpo. C'è un altro problema - con un lungo percorso di esposizione alla droga si indebolisce.

Le calcitonine sono prescritte per l'osteoporosi senile, steroidea e postmenopausale. Le fratture da compressione non vengono trattate senza il farmaco, perché il farmaco ha un effetto analgesico.

Una delle forme più convenienti di calcitonina è spray.

Sali di calcio

Prescritto per regolare il metabolismo osseo. Delle due forme, citrati e carbonati, la preferenza è data in primo luogo perché i carbonati hanno un effetto molto negativo sul sistema urinario.

Il trattamento con sali di calcio viene effettuato:

• nell'osteoporosi, causata da cambiamenti senili nel tessuto osseo, la cosiddetta osteoporosi senile;
• nei casi in cui il calcio viene rapidamente eliminato dal corpo;
• in un complesso per aumentare l'efficacia dei biofosfonati, preparati di fluoro ed estrogeni.

Vitamina D e suoi metaboliti attivi

La vitamina D viene utilizzata per migliorare il processo di assorbimento del calcio nell'intestino: se entra nel sangue in quantità insufficiente, il calcio diminuisce in esso, il che influisce negativamente sulla struttura del tessuto osseo. I farmaci in questo gruppo sono prescritti per carenza di vitamina D, scarso assorbimento di calcio, così come per il trattamento dell'osteoporosi senile (senile) e steroidea.

I metaboliti attivi della vitamina D hanno un effetto simile: migliorano l'assorbimento del calcio e riducono il rischio di deformazione ossea. È necessario stare attenti con questi farmaci - il loro apporto eccessivo può portare ad un eccesso di calcio. Assegnato per violazioni nella struttura del tessuto osseo (osteodistrofia, osteomalacia - addolcimento).

Steroidi ed estrogeni anabolizzanti

Per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne, vengono usati farmaci:

• steroidi anabolizzanti;
• estrogeni;
• modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno.

Gli steroidi anabolizzanti sono progettati per un uso a lungo termine ea lungo termine. Il compito principale di questo gruppo di farmaci è di stimolare la formazione del tessuto osseo. Quando si trattano l'osteoporosi nelle donne, aiutano a migliorare la densità minerale ossea e riducono il rischio di fratture del 50-65%.

Gli steroidi anabolizzanti non sono prescritti alle giovani donne, perché i farmaci hanno gravi effetti collaterali - aumento della crescita dei capelli sul viso e sugli arti, ingrossamento della voce, cambiamento nel tessuto adiposo.

Gli estrogeni sono più adatti per la prevenzione dell'osteoporosi femminile durante la menopausa che per il suo trattamento. L'uso a lungo termine di questi farmaci riduce il rischio di fratture. compresa una pericolosa frattura dell'anca. Se una donna ha controindicazioni per gli estrogeni, le possono essere somministrati modulatori selettivi che prolungano la vita degli osteociti e inibiscono il rinnovamento cellulare che è troppo veloce.

L'accettazione dell'estrogeno da parte delle donne dopo i 70 anni è considerata inefficace.

Droghe di fluoruro

I farmaci a base di fluoro aiutano a stimolare la formazione ossea, a migliorare la sua densità minerale.

Analgesici non oppioidi

Per i dolori gravi, anche dopo le fratture, ai pazienti possono essere somministrati analgesici antinfiammatori non oppioidi. La lunga ricezione è proibita.

Farmaci popolari per l'osteoporosi

Ancora una volta ricordiamo che qualsiasi medicinale deve essere prescritto da un medico. La lista dei farmaci è piuttosto ampia, quindi indichiamo solo i più popolari.

Calcitonina-ratiopharm

Uno dei farmaci "più vecchi" per il trattamento dell'osteoporosi. Se troppo semplificato, si tratta di un ormone derivato dalla calcitonina di grandi ungulati. Il farmaco arresta la perdita ossea, compatta l'osso, allevia il dolore.

Il moderno "costruttore di ossa" ha dimostrato la sua efficacia negli studi clinici. Attiva gli osteoblasti: cellule che influenzano l'emergere di nuovo tessuto osseo. L'assunzione di questo farmaco riduce il rischio di fratture. Iniettato come un'iniezione non più di due volte all'anno Spesso usato quando ci sono controindicazioni per altri medicinali.

Utilizzato nel trattamento di forme avanzate di osteoporosi. Questo ormone tiroideo ripristina la densità ossea e riduce il rischio di fratture del 90%. Inoltre, come il denosumab, attiva gli osteoblasti, che aiutano a rinnovare la struttura del tessuto osseo.

Forteo è preso ogni giorno per il tempo raccomandato dal medico.

Il farmaco non solo ripristina la struttura del tessuto osseo, ma riduce anche il rischio di sviluppare il cancro al seno, pertanto, viene spesso prescritto alle donne. Il farmaco è anche prescritto per le malattie del tratto gastrointestinale. quando si assumono biofosfonati è limitato o controindicato.

Actonel, Bonviva, Fasamax, Zometa

Questi farmaci appartengono al gruppo dei biofosfonati, che migliorano la densità ossea. Quindi, prendere Actonel dopo sei mesi riduce significativamente il rischio di fratture, e dopo il corso Zometa, l'effetto dura per almeno tre anni.

Il dosaggio e le modalità di somministrazione del biofosfato possono essere prescritti esclusivamente da un medico.

L'osteoporosi è una malattia grave che richiede maggiore attenzione al tuo corpo. Il risultato del trattamento dipende dal paziente. dalla sua disciplina, dalla volontà di seguire una dieta e ricevere raccomandazioni da un medico. Nessuna forma di dilettantismo e autotrattamento in questo caso è inaccettabile, ma un'assistenza qualificata e un senso di responsabilità aiuteranno a ripristinare il tessuto osseo ed eviteranno il rischio di fratture, anche in età adulta.

Fonti: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/osteoporoz/9866-preparatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza, http://medn.ru/statyi/kardionevroz-simptomy.html, http://medeok.ru/ osteoporoz / lekarstva-ot-osteoporoza

Traccia conclusioni

Abbiamo condotto un'indagine, esaminato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei rimedi per il dolore alle articolazioni. Il verdetto è:

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