Le metastasi spinali sono manifestazioni secondarie di un tumore che colpisce le vertebre e le parti del corpo che sono vicine a loro. Rappresentano il danno più comune alla "cornice" umana. Formano circa il 14% dell'intero elenco di malattie oncologiche. Si imbattono più della neoplasia primaria della colonna della colonna vertebrale. Nel 75% del rilevamento del tumore, la diagnosi viene effettuata dopo l'individuazione del cancro al polmone, alla mammella e alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Anche il danno a qualsiasi altra sezione del framework è significativo. In generale, le regioni toracica e lombare vengono colpite, la malattia è meno probabile che si verifichi nel collo, più precisamente, nella colonna cervicale. Questo non implica nulla di buono. Ma c'è un trattamento che viene prodotto da professionisti nel campo dell'oncologia.

Sistematizzazione delle metastasi

I seguenti tipi di metastasi sono determinati dalla manifestazione di secrezioni speciali di sostanza ossea:

• Osteolitici - sono determinati dall'aumento preferito dei cosiddetti osteoclasti, che tendono a decomporre la sostanza molto ossea, così come il tessuto osseo. Tutto questo accade con una diminuzione della larghezza delle vertebre rilevate sulla radiografia;
• Osteoblastico: determinato dall'incredibile espansione e aumento della densità dell'osso, della sua materia e del suo tessuto. Sulla radiografia visibile "spotting", cambiando la forma e le dimensioni del volume dell'osso colpito. A volte entrano in gioco insieme le forme, gli archi e i processi delle vertebre.

Sintomi di metastasi spinali

A prescindere dal problema del paziente o dalla sua salute, il tumore presenta sempre sintomi. Le metastasi mostrano che un tumore è apparso nel corpo. In allegato a questo è un numero di caratteristiche speciali che li rendono distinti da altri tipi di malattie. Si formano in alcune parti della schiena, colonna vertebrale - potrebbe esserci un rapido aumento del rischio di paralisi; il dolore appare istantaneamente e i seguenti sentimenti nel reparto caduto sotto il tumore rimangono quasi invariati anche dopo l'uso di antidolorifici:

• Dopo un cambiamento nella posizione della schiena, il livello della sindrome dolorosa aumenta notevolmente, il che porterà ad una riduzione della mobilità molto sensibile;
• Inoltre, insieme ai vari sintomi della malattia, appaiono rapidamente tali caratteristiche del tipo neurologico;
• Ad esempio;
• Il paziente cessa di provare qualcosa;
• Sente il formicolio;
• È anche possibile intorpidimento di alcune parti del corpo.

Metastasi spinali: sintomi prima della morte

Intatto, il cancro arriva a un cambiamento nei processi metabolici, a proposito, spesso in tutto il corpo. Apparentemente, alcuni sintomi nella posizione della formazione stanno aumentando. Questo indica la distruzione della colonna vertebrale, dove l'azione della metastasi raggiunge un livello stressante. Questo è anche espresso da abbondanti vomito e anemia.

I sintomi di "prima della morte" includono un cambiamento nella respirazione (ora frequente, poi quasi interrotto).

I pazienti gravemente malati mostrano anche una diminuzione o una sovrastima della temperatura, che è sufficientemente al di sotto della norma. Sintomi di questo tipo come completa apatia e tutto ciò che accade intorno è indifferente al paziente.

Sintomi e trattamento

L'ordine di trattamento di questa malattia è calcolato dal tipo e dalla posizione della nuova formazione, in generale, dalle condizioni del paziente, dal volume e dall'aspetto delle metastasi. I principali punti di trattamento sono:

• Ridurre il dolore, prevenire o distruggere la pressione del midollo spinale;
• Migliorare le caratteristiche e intensificare le condizioni per la massima continuazione possibile della vita del paziente;
• Durante il trattamento vengono eseguiti chemioterapia, difosfonati, altre terapie e talvolta anche interventi chirurgici.

Metastasi con localizzazione nella colonna cervicale, toracica e lombare:

• • Se le metastasi si trovano nelle vertebre del collo, il dolore si manifesta immediatamente e il tumore della metastasi cresce molto rapidamente e aumenta. Tutto in generale converge in un'enorme sindrome del dolore che si verifica dopo i tentativi di inclinare o girare il collo della testa. A causa della spremitura dell'arteria dei pazienti oncologici, spesso si preoccupano dei sintomi multipli associati alla testa (spesso si gira e spesso fa male);
  • Quando un simile malati di cancro posizione spinale metastasi preoccupati per il disagio e il dolore provato, per lo più in parte tra le metastasi lopatkami.Takie spesso rilevati molto più tardi rispetto lombare e cervicale, si riferisce alle singole caratteristiche della struttura del dipartimento, come il torace;
  • L'espressione della posizione lombare delle metastasi è leggermente diversa da altri siti di apparizioni tumorali. Per fare questo le caratteristiche più evidenti dei vari tipi di izmeneniy.Takie renali educazione causa enorme fatica fisso, che genera vertebre pressione e le fratture che si piega la colonna vertebrale. Tali lesioni spesso convergono in lesioni del midollo spinale, che provocano la paralisi completa o parziale delle gambe.

Come al solito, l'approccio al trattamento è risolto dopo aver determinato la distribuzione e il tipo del primo focus oncologico, il volume delle metastasi e il tumore secondario.

Il palcoscenico principale è il sollievo dal dolore, la prevenzione o la distruzione della pressione del midollo spinale e l'intensificazione delle condizioni per la massima continuazione possibile della vita di un malato di cancro.

Tecniche utilizzate per il trattamento delle metastasi spinali:

• la chemioterapia;
• Interventi chirurgici;
• Trattamento ormonale;
• Radioterapia;
• Terapia con bifosfonati.

La comparsa di metastasi in alcune parti della schiena indica che un tumore della prostata e delle ghiandole mammarie, così come altri sistemi ormonali, si sta formando. A volte tali effetti possono essere rilevati anche dopo diversi anni dalla fine delle procedure. In molti casi, queste caratteristiche - le metastasi - si ritrovano dopo un periodo di trenta anni di vita normale sana. In questo caso, le informazioni ricevute dovrebbero essere prese sul serio, altrimenti il ​​paziente avrà un esito triste.

Molti fattori dipendono da dove si trova la nuova formazione, per esempio, sulla posizione del tumore primario. È anche necessario sapere che i segni e alcune caratteristiche possono apparire molto prima della definizione principale. A causa di ciò, ci sono esempi in cui la diagnosi può essere inizialmente effettuata in modo errato, sebbene il fatto che il paziente venga diagnosticato è già buono. In generale, diverse forme di tumori possono apparire in parti dello scheletro e dei reparti.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico del cancro è semplicemente la rimozione di un cancro. Questa è una cura estrema per il cancro, ma la più efficace. Esistono 2 tipi di trattamento chirurgico dei tumori:

• Intervento chirurgico estremo. Completa rimozione di metastasi e tessuti parziali attorno ad esso.
• Chirurgia palliativa. Sotto l'azione di tali operazioni, le metastasi rimangono in parte o completamente. Questo tipo di operazione avviene solo se non v'è alcuna possibilità di rimuovere metastasi senza residui, se chiude la circolazione o respirazione, la rimozione parziale del gran migliorare la tossicità complessiva della terapia del cancro in un prodotto chimico.

Quindi, le metastasi spinali sono un sintomo del quarto stadio del cancro. Ma non disperare, l'atteggiamento del paziente e il sostegno dei suoi parenti giocano qui un ruolo importante.

Metastasi nella colonna vertebrale

Le metastasi spinali sono una lesione secondaria maligna della colonna vertebrale che si verifica durante la migrazione delle cellule tumorali da una lesione situata in un altro organo. Manifestata da dolore, disturbi della sensibilità e movimenti, paresi, paralisi, disturbi pelvici, ipercalcemia e fratture patologiche. La diagnosi di "metastasi nella colonna vertebrale" viene stabilita tenendo conto della storia, dell'esame generale e neurologico, della radiografia spinale, della TC della colonna vertebrale e di altre procedure diagnostiche. Trattamento - chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale, laminectomia, chirurgia stabilizzante.

Metastasi nella colonna vertebrale

Le metastasi spinali sono foci secondari di un tumore maligno di un'altra sede, che colpisce le vertebre e le strutture anatomiche vicine. Sono la lesione secondaria più comune dello scheletro. Componi il 13% del numero totale di malattie oncologiche. Le neoplasie spinali primitive sono più comuni. Nell'80% dei casi, le metastasi alla colonna vertebrale sono diagnosticate nel cancro del polmone, nel cancro al seno e nel cancro alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Qualsiasi parte della colonna vertebrale può essere influenzata. Le regioni toracica e lombare sono più spesso colpite, mentre nella colonna cervicale le metastasi nella colonna vertebrale vengono rilevate relativamente raramente. La prognosi è sfavorevole. Il trattamento è effettuato da specialisti nel campo dell'oncologia e della vertebrologia.

Classificazione delle metastasi nella colonna vertebrale

Dati i cambiamenti caratteristici della materia ossea, ci sono due tipi di metastasi nella colonna vertebrale:

• Foci secondarie osteolitiche (osteoclastiche) - caratterizzate da un'attivazione predominante di osteoclasti, sciogliendo il tessuto osseo. Accompagnato da una diminuzione dell'altezza delle vertebre visibile sulle radiografie.
• Metastasi osteoblastiche (osteosclerotiche) alla colonna vertebrale - caratterizzate da una crescita incontrollata e un aumento della densità ossea. Nelle radiografie appaiono "spotting", un cambiamento di forma e un aumento del volume dell'osso interessato. Insieme ai corpi, gli archi e i processi delle vertebre possono essere coinvolti nel processo.

La struttura morfologica delle metastasi nella colonna vertebrale è molto variabile e dipende dal tipo di neoplasia primaria. Durante l'esame istologico può essere rilevato alto medio e basso grado e carcinoma anaplastico, carcinoma a cellule squamose e altri tipi di tumori maligni.

Sintomi di metastasi nella colonna vertebrale

La prima manifestazione di solito diventa dolore. Il dolore è spesso noioso, dolente, locale o che si estende oltre il livello della lesione. dolore non intensivo al metastasi colonna vertebrale può assomigliare gli stessi sintomi in osteocondrosi, ma differisce da esso maggiore resistenza e rapida progressione. Nelle prime fasi metastasi indolenzimento vertebre possono essere piccole, innescato toccando le vertebre, il collo si gira o elevazione raddrizzò gamba.

Nei dolori successivi diventano costanti, rimangono a riposo. Una caratteristica tipica delle metastasi nella colonna vertebrale sono i dolori notturni. Possibile dolore locale persistente, sullo sfondo del quale si ha la sensazione di "scosse elettriche" durante i movimenti. I luoghi dei "colpi" coincidono con la proiezione delle radici. Con le metastasi nella colonna vertebrale del collo, il dolore si irradia agli arti superiori, con una lesione della regione toracica che circondano il torso, con localizzazione nella regione lombare o sacrale che danno agli arti inferiori.

Con la progressione del processo, ci sono disturbi radicolari sotto forma di radiculite lombo-sacrale o cervico-brachiale. Nel corso di un esame neurologico, i pazienti con metastasi nella colonna vertebrale mostrano sintomi positivi di Neri, Lasegue, l'atterraggio di Minori, ecc. In alcuni pazienti vengono rilevati disturbi del dolore di tipo root-pain. Il dolore radicolare nelle metastasi alla colonna vertebrale è caratterizzato da una certa natura ciclica: nella fase iniziale della lesione della radice successiva, l'intensità della sindrome del dolore aumenta, dopo che la sua completa distruzione scompare, e poi riappare quando si diffonde alla radice successiva.

Nei pazienti con metastasi della colonna vertebrale rivelato polineuropatia come parestesie, ridotta suscettibilità al tipo di calze e guanti, eruzione cutanea e arrossamento delle estremità distali. Paresi e paralisi nelle metastasi della colonna vertebrale si sviluppano improvvisamente o gradualmente. Disturbi del movimento e sensibilità osservati in combinazione con disturbi pelvici. Le caratteristiche cliniche determinato il livello di distruzione, il tasso di compressione di progressione, metastasi posizione rispetto al midollo spinale e le caratteristiche di afflusso di sangue alla zona interessata. La sindrome di Brown-Sekar con metastasi nella colonna vertebrale è rara.

Con un aumento del riassorbimento osseo, può manifestarsi ipercalcemia, caratterizzata da sonnolenza, letargia, labilità emotiva, disturbi della memoria, deterioramento cognitivo, dolori muscolari e articolari, deterioramento dell'appetito, disturbi digestivi, aritmia, aumento della pressione sanguigna, prurito cutaneo e altri sintomi. I disturbi ipercalcemici aggravano le condizioni del paziente. Insieme alle manifestazioni sopra menzionate causate da metastasi nella colonna vertebrale, il paziente può mostrare sintomi dovuti a neoplasie primarie e metastasi localizzate al di fuori della colonna vertebrale.

Diagnosi di metastasi nella colonna vertebrale

La diagnosi viene impostata tenendo conto della storia della malattia, delle manifestazioni cliniche e dell'esame aggiuntivo. Nello studio della storia prestare attenzione alla presenza di tumori maligni capaci di metastasi alla regione della colonna vertebrale. Allo stesso oncologi ritengono che i sintomi di metastasi della colonna vertebrale possono verificarsi contemporaneamente o quasi contemporaneamente alle manifestazioni primarie della neoplasia, e dopo pochi mesi o addirittura anni dopo il trattamento radicale. La mancanza di una storia di cancro non è un motivo per l'esclusione delle metastasi nella colonna vertebrale. A volte non è possibile determinare la localizzazione del processo primario, nonostante lo svolgimento di un esame completo del paziente.

La presenza di cancro indica un esame del sangue positivo per i marcatori tumorali. Nella fase iniziale della diagnosi, ai pazienti con sospetta metastasi nella colonna vertebrale vengono prescritti i raggi X della colonna vertebrale. Nelle prime fasi della metastasi, i segni radiografici delle lesioni vertebrali possono essere assenti, pertanto, con un risultato negativo, gli studi di pazienti con sospette metastasi nella colonna vertebrale vengono inviati per la scintigrafia, la TC e la risonanza magnetica della colonna vertebrale. Al fine di rilevare la neoplasia primaria e i fuochi secondari, vengono eseguite ecografia addominale, radiografie del torace, mammografia e altre procedure diagnostiche. La diagnosi differenziale delle metastasi nella colonna vertebrale viene eseguita con lesioni vascolari, le conseguenze delle malattie infiammatorie, la demielinizzazione secondaria e la neoplasia primaria della colonna vertebrale.

Trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale

Il piano di trattamento è determinato dal tipo e dalla prevalenza della neoplasia primaria, dalle condizioni generali del paziente, dal volume e dalle manifestazioni delle metastasi nella colonna vertebrale. Gli obiettivi principali della terapia sono ridurre il dolore, prevenire o eliminare la compressione del midollo spinale, migliorare la qualità e aumentare l'aspettativa di vita dei pazienti. Nel trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale vengono utilizzati chemioterapia, difosfonati, radioterapia, terapia ormonale e chirurgia.

La decisione sulla necessità di chemioterapia e radioterapia per metastasi nella colonna vertebrale viene presa tenendo conto della sensibilità del tumore primario. Con le neoplasie ormono-dipendenti, viene eseguita la terapia ormonale. I difosfonati sono prescritti per sopprimere il riassorbimento osseo ed eliminare l'ipercalcemia. Gli interventi chirurgici per le metastasi nella colonna vertebrale sono di solito palliativi. Indicazioni per la chirurgia sono dolore intenso, compressione progressiva del midollo spinale, sindrome radicolare acuta con instabilità della colonna vertebrale e una frattura patologica della vertebra colpita con compressione del midollo spinale. L'entità dell'intervento dipende dalla condizione del paziente con metastasi nella colonna vertebrale, dalla prognosi della malattia, dal tipo di neoplasia e dalla prevalenza di lesioni nella colonna vertebrale. Tutte le operazioni per le metastasi nella colonna vertebrale possono essere divise in due gruppi: decompressivo e decompressivo-stabilizzante.

Le operazioni di decompressione (laminectomia) sono relativamente semplici e più facili da tollerare per i pazienti. Il loro principale svantaggio è l'alta probabilità di re-deterioramento dei pazienti a causa della progressione delle metastasi e dell'instabilità della colonna vertebrale dovuta alla laminectomia. Le operazioni di stabilizzazione decompressive (utilizzando pinze, impianti, auto- e alloinnesti) consentono di attivare i pazienti precocemente, di fornire un effetto a lungo termine e di migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti con metastasi alla colonna vertebrale. I principali svantaggi di tali interventi sono la loro alta invasività, l'impossibilità di svolgere in una condizione seria e processi disseminati.

Prognosi per metastasi spinali

Le metastasi spinali si verificano nello stadio IV del processo oncologico, considerato prognosticamente sfavorevole. Tuttavia, le metastasi ossee sono piuttosto favorevoli rispetto alle lesioni secondarie degli organi viscerali. L'aspettativa di vita media per le metastasi nella colonna vertebrale varia da 1 a 2 anni. Come un sfavorevoli fattori prognostici considerati rapida crescita aggressiva della neoplasia primaria, molteplici lesioni metastatiche di vari organi, un breve periodo di tempo tra la terapia dei tumori primari e la presenza di metastasi nella colonna vertebrale, una grande dimensione di tumori metastatici, nessuna prova della sclerosi multipla nelle radiografie di vertebre, prima e dopo la terapia, grave paziente. fattori prognostici favorevoli includono la lenta crescita del tumore primario, un singolo carattere metastatico nella colonna vertebrale, le piccole dimensioni delle neoplasie secondarie segni di sclerosi multipla nelle radiografie, prima e dopo la terapia, le condizioni del paziente è soddisfacente.

Metastasi spinali: sintomi, trattamento e prevenzione

Il cancro è una malattia molto insidiosa. È in grado di svilupparsi a lungo in modo nascosto, è possibile rivelarlo nelle fasi iniziali, ma è difficile, e questo può essere fatto solo da un medico esperto, a condizione che il paziente stesso frequentemente si rechi in clinica e si sottoponga regolarmente a esami. Sfortunatamente, accade spesso che venga rilevato un tumore nel processo di metastasi. E questi tumori secondari sono localizzati in ogni angolo del corpo. Possono comparire metastasi spinali, i cui sintomi sono spesso confusi con segni di un'altra malattia.

Cosa sono le metastasi?

Questo termine è piuttosto spaventoso per chiunque. Infatti, le metastasi secondarie sono chiamate lesioni maligne spesso distanti di qualsiasi tessuto del corpo. Il cancro stesso può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, a volte situato molto lontano dall'area metastatizzata.

La presenza di metastasi complica in modo significativo il trattamento della principale malattia oncologica, che spesso è completamente priva di potere. Queste cellule anormali si diffondono rapidamente e facilmente, senza controllo, in tutto il corpo. È vero, questo accade solo a un certo stadio nel corso della patologia di base.

Le metastasi possono comparire nella colonna vertebrale. Qui spesso infettano le vertebre stesse e le strutture vicine a loro. Solitamente rilevato in tali parti della colonna vertebrale come lombare, toracico, raramente nella cervice. Per quanto riguarda lo scheletro umano, questa è la patologia più comune di un personaggio maligno.

Suggerimento: Molto spesso, questo tipo di formazioni secondarie nella colonna vertebrale si trova nel cancro ai polmoni, nei tumori maligni della prostata o nelle ghiandole mammarie. I loro "donatori" sono i reni, i polmoni, gli organi digestivi, la ghiandola tiroidea, ecc. Le metastasi della colonna vertebrale spesso accompagnano mielomi, sarcomi e linfomi.

Tabella. Tipi di metastasi nella colonna vertebrale.

Sintomi principali

Determinare la presenza di metastasi nei tessuti della colonna vertebrale non è facile, e questo è dovuto al fatto che alcuni di questi sintomi compaiono in malattie meno pericolose. Di regola, i pazienti annotano in sé il dolore severo, la difficoltà di movimenti. Nel corso del tempo possono svilupparsi paralisi o paresi, si verificano le cosiddette fratture patologiche.

Il sintomo principale è il dolore. Di solito è dolorante, noioso, eccitante solo una parte della colonna vertebrale, o si estende oltre. Il dolore in presenza di metastasi può essere facilmente confuso con il dolore nell'osteocondrosi. Ma ogni giorno diventa più intenso, è più difficile da rimuovere anche con l'uso di antidolorifici.

Se vuoi saperne di più su come trattare il dolore nell'osteocondrosi, oltre a considerare le cause e i metodi di eliminazione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Suggerimento: Nelle fasi iniziali, il dolore praticamente non infastidisce la persona, può essere rilevato solo toccando la colonna vertebrale, le curve del corpo e i movimenti delle gambe.

A poco a poco, il dolore si intensifica, durante il movimento iniziano a somigliare a scosse elettriche (di solito solo nella zona delle radici del midollo spinale). Se le metastasi compaiono nella regione cervicale, cosa che accade raramente, il dolore si nota nelle mani. Con le metastasi nella regione toracica, il dolore sarà circostante e, se compaiono negli arti inferiori, le metastasi probabilmente avranno colpito la regione lombare o sacrale. Durante lo sviluppo della malattia, inizia a comparire una radiculite cervico-brachiale o lombosacrale.

Un numero di pazienti inizia ad apparire dolore radicolare. Hanno una natura ciclica, cioè, inizialmente il dolore è sentito chiaramente, ma quando la radice del nervo viene distrutta, passa, apparendo in seguito su un'altra parte dell'altra radice.

Inoltre, i pazienti possono avere polineuropatia, le estremità distali rosse, la sensibilità degli arti dal tipo di guanti e le calze diminuiscono. Paralisi e paresi possono svilupparsi molto rapidamente e abbastanza lentamente, ei problemi con i movimenti sono spesso accompagnati da disturbi pelvici. L'ipercalcemia può anche svilupparsi, che è caratterizzata da inibizione e sonnolenza, scarsa memoria, aritmia, prurito, ecc. L'ipercalcemia come complicanza peggiora significativamente le condizioni del paziente.

Diagnosi, trattamento

Solo un medico può determinare la presenza di metastasi nella colonna vertebrale in base alla storia raccolta, nonché i risultati di test e ricerche. Il paziente può essere indirizzato alla TC o alla risonanza magnetica della colonna vertebrale, ai raggi X, ecc. Possono anche prescrivere un esame del sangue per i marcatori tumorali, la scintigrafia, l'osteodensitometria. Con la sconfitta della biopsia delle vertebre, che di solito viene nominata in presenza di cancro, è impossibile reggerla. Se è noto quale organo è diventato la fonte delle metastasi, possono essere prescritti ulteriori metodi di esame come la mammografia o l'ecografia degli organi interni.

Attenzione! Quanto prima viene rilevato un tumore maligno primario, maggiori sono le possibilità di un esito positivo. Molto spesso, la diagnosi tempestiva è fondamentale. Sebbene a volte sia impossibile identificare la causa principale dell'aspetto delle metastasi.

Il trattamento è estremamente difficile e spesso inutile. Consiste nell'uso di chemioterapia, terapia ormonale, radioterapia, un certo tipo di operazioni chirurgiche, ecc. Per molti aspetti, la terapia dipenderà da ciò che ha provocato la formazione di metastasi, nonché dalle condizioni del paziente nel suo insieme.

La terapia ormonale è prescritta per le neoplasie e i difosfonati sono usati per sconfiggere l'ipercalcemia. Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono essere dolore acuto e compressione eccessivamente rapida del midollo spinale, nonché fratture patologiche dei segmenti spinali. Esistono due tipi di operazioni.

1. Decompressivo, che sono classificati come semplici interventi. Ma sono caratterizzati da un'alta probabilità di recidiva e deterioramento dovuto alla progressione delle metastasi. Chiamato anche laminectomia.
2. Gli interventi di stabilizzazione decompressiva comportano l'uso di impianti, fissativi e sono in grado di fornire un effetto a lungo termine. Consentire di migliorare significativamente la vita di una persona malata. Ma tali operazioni sono estremamente traumatiche e non possono essere eseguite in condizioni molto serie e gravi.

In alcuni casi, l'obiettivo principale della terapia è eliminare il dolore e migliorare la qualità della vita di una persona. È anche necessario cercare di eliminare la causa della compressione del midollo spinale.

Se vuoi sapere più in dettaglio che è meglio eseguire una scansione della colonna vertebrale o della risonanza magnetica, oltre a conoscere i possibili rischi e controindicazioni, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Possibile aspettativa di vita e proiezioni

Sfortunatamente, è impossibile fornire informazioni complete su questi aspetti. Influisce su quante più persone vivono dopo la diagnosi, può:

• caratteristica del tumore primario;
• i tempi della sua diagnosi;
• il numero di metastasi nella colonna vertebrale;
• condizione generale e umore del paziente;
• il paziente ha altre malattie;
• tipo di trattamento selezionato.

Suggerimento: Per più di un anno dal momento della diagnosi della presenza di metastasi nella colonna vertebrale, vive solo 1/5 di tutti i pazienti. La prognosi è sfavorevole.

Le metastasi compaiono di solito solo nelle fasi finali dello sviluppo del cancro primario. Ed è questo che influisce in modo significativo sulla previsione generale. Una persona che ha il cancro e ha metastasi vive per diversi mesi senza cure mediche. Un trattamento può aumentare la durata della vita di 1-2 anni.

Se il tumore cresce lentamente, le sue dimensioni sono piccole, le metastasi nella colonna vertebrale sono solo poche, quindi la persona di solito vive più a lungo (se c'è un trattamento). Se la situazione è caratterizzata dall'esatto opposto, non vale la pena aspettare una lunga aspettativa di vita ed è necessario prepararsi al peggio.

Suggerimento: Con una singola metastasi nella colonna vertebrale, vi è una prognosi che una persona vivrà 5 anni o più (le probabilità sono circa il 49%). Di solito vengono eseguite resezione del tumore e vertebrectomia, cioè l'allargamento vertebrale.

Come sopravvivere al cancro?

Passaggio 1. Prima di tutto, devi accettare la diagnosi da solo, ma trova la forza per vivere.

Passaggio 2. È possibile formulare una serie di domande relative alla malattia e chiedere al proprio medico. Le risposte a loro aiuteranno a comprendere meglio la situazione e ad accettarla.

Passaggio 3. Dì ai tuoi parenti e amici della tua diagnosi. Non puoi esitare e chiedere supporto.

Passaggio 4. Non isolarti dalla società - finché hai la forza e l'opportunità, devi uscire nella luce e goderti la pienezza della vita.

Passaggio 5. Come risultato di una serie di processi terapeutici, si può notare un deterioramento nell'aspetto e cambiamenti nell'aspetto. È necessario prepararsi in anticipo per tali situazioni moralmente. Dopo la chemioterapia, dovrai indossare una parrucca.

Passaggio 6. Dovresti fare ciò che vuoi, prestare attenzione a te stesso.

Passaggio 7. È importante seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico, non evitare di visitare la clinica, per passare tutti gli esami in tempo.

Video - Come si verifica la metastasi

Certamente, ci sono pochissimi casi con un esito favorevole nel cancro metastatico. Ma fintanto che i medici sono pronti ad aiutare, non dovresti disperare - forse c'è ancora la possibilità di prolungare almeno la tua vita e avere il tempo di fare qualcosa di buono.

Metastasi spinali

Di norma, quando si tratta di metastasi, implica una forma grave del processo oncologico, che crea una seria minaccia per la vita umana. Le metastasi spinali sono una diagnosi ancora più terribile, poiché colpiscono qualsiasi parte della colonna vertebrale, che, tra le altre cose, minaccia di gravi lesioni neurologiche.

Questo articolo discuterà su come sono classificati i tumori maligni nella colonna vertebrale, quali sono i sintomi, a seconda della posizione del tumore, nonché su come diagnosticare e trattare manifestazioni simili di oncologia.

classificazione

Prima di tutto, è necessario capire che la lesione metastatica della colonna vertebrale appartiene ovviamente ai tumori di tipo secondario. L'idea è che il tumore non cresca nelle strutture ossee della colonna vertebrale. La metastasi dà un altro tumore, spesso con localizzazione completamente diversa. Ciò significa che è da un tumore maligno di altri organi che compaiono le metastasi.

Nella fase di metastasi, le cellule tumorali maligne si diffondono in tutto il corpo insieme al sangue e alla linfa. È in questo caso che esiste la possibilità che queste cellule danneggino le strutture ossee della colonna vertebrale, ed è questo tumore che sarà chiamato lesione secondaria maligna.

I tipi più comuni di cancro che danno metastasi alla colonna vertebrale sono considerati come:

• cancro ai polmoni;
• cancro alla prostata;
• i reni;
• ghiandola mammaria;
• cancro alla tiroide;
• neoplasie maligne del tubo digerente.

Per quanto riguarda la classificazione delle metastasi nella colonna vertebrale, i medici distinguono due tipi di tumori, che differiscono nei cambiamenti nella struttura ossea:

1. Osteolitico - Il danno osseo di tipo osteolitico è caratterizzato da una maggiore attività degli osteoblasti, cellule che favoriscono la rimozione del tessuto osseo. Di conseguenza, l'altezza delle vertebre nella colonna vertebrale è ridotta, che è chiaramente leggibile sulla radiografia.
2. Osteoblastica - per metastasi di questo tipo è caratterizzata da una crescita incontrollata del tessuto osseo, accompagnata da un aumento della sua densità molecolare. Nel processo patologico sono coinvolti non solo le vertebre, ma anche i loro processi e archi. Sulla radiografia, i fuochi di un tumore maligno vengono visualizzati sotto forma di punti multipli, si osserva un aumento del volume delle strutture ossee e una distorsione della forma delle vertebre.

La classificazione delle metastasi vertebrali solo con l'analisi superficiale sembra semplice. Esistono infatti molte forme morfologiche di neoplasie vertebrali, che per di più sono eterogenee per caratteristiche istologiche.

Sintomi con diversa localizzazione

I segni clinici del cancro della colonna vertebrale possono essere suddivisi in generali e particolari. I primi sono presenti nella maggior parte delle manifestazioni di oncologia e appaiono in una certa fase dello sviluppo del tumore. Devo dire che inizialmente i sintomi possono essere completamente assenti, ma allo stadio 2-3 del tumore o nel processo di metastasi compaiono questi sintomi generali:

• Dolore al sito del tumore. I dolori si distinguono per la loro persistenza, sono sempre presenti, non si placano a seconda del cambiamento di posizione del corpo, della veglia o del sonno. Per la natura del dolore, opaco, tirante o dolorante, può irradiarsi alle aree o agli arti vicini, a seconda della posizione della neoplasia.
• Nella zona del tumore appare gonfiore. In questo caso, il pericolo aumenta molte volte non solo a causa della formazione, che comprime le terminazioni nervose e il midollo spinale nella regione della colonna vertebrale, e ora l'edema peggiora lo stato di compressione.
• Inoltre, i tumori sono accompagnati da perdita di peso, temperatura sistematicamente aumentata, letargia costante, deterioramento delle condizioni generali, sudorazione eccessiva, ecc.
• Uno dei sintomi comuni che si manifesta negli ultimi stadi di tutti i tipi di cancro delle metastasi spinali è la fragilità acquisita delle strutture ossee. Nei pazienti con metastasi nella colonna vertebrale, si nota una maggiore fragilità ossea, che può portare a fratture della colonna vertebrale, non solo a causa di ictus minori, ma anche in caso di movimenti incuranti durante il sonno.

Tuttavia, come accennato in precedenza, ci sono anche alcuni sintomi di metastasi nella colonna vertebrale, che sono importanti da sapere. In tali situazioni, è necessario capire che il quadro clinico varierà a seconda della parte della colonna vertebrale in cui si trova il tumore. A livello globale, ci sono tre siti di localizzazione, li considereremo separatamente:

Regione cervicale

La principale caratteristica sintomatica è che la sindrome del dolore si fa sentire nelle prime fasi della metastasi. Le metastasi della colonna cervicale sono soggette a rapida crescita e rapida malignità. Le sensazioni dolorose si intensificano quando si tenta di girare o inclinare la testa, irradiandosi alle braccia, alla cintura della spalla, la sensibilità degli arti superiori si perde gradualmente, il che minaccia ulteriormente di completare la paralisi. Inoltre, man mano che la neoplasia cresce, il quadro clinico è arricchito da vertigini e mal di testa, che sono una conseguenza della compressione della colonna vertebrale e della violazione delle arterie vertebrali responsabili della circolazione dei lobi cerebrali posteriori.

Dipartimento di Thoracic

Nei pazienti con metastasi nella colonna vertebrale nella regione toracica, i sintomi compaiono più tardi rispetto al caso precedente. Anche il dolore è un segno caratteristico, ma ora sono localizzati tra le scapole. Con lo sviluppo di un tumore, i sintomi del cancro spinale toracico diventano più grandi. A causa della compressione delle radici nervose e del midollo spinale, iniziano problemi di natura neurologica, intorpidimento, formicolio della pelle nella regione toracica. Inoltre, in questo caso, le sensazioni dolorose spesso si accavallano, irradiandosi alla regione dello sterno, delle costole, ecc.

Colonna vertebrale lombare

Le metastasi con questa localizzazione hanno anche una serie di caratteristiche. Innanzitutto, le sensazioni dolorose nella regione lombare compaiono anche nelle prime fasi della malattia e assomigliano a una colica renale o possono mascherare altre patologie renali. In secondo luogo, lo stato del processo oncologico progredisce piuttosto rapidamente, si osserva una rapida crescita del tumore con un aumento della tensione statica tra le vertebre. A causa del fatto che la colonna lombare ha carichi pesanti, c'è il rischio di fratture da compressione. Per quanto riguarda i sintomi dal lato neurologico, nell'oncologia lombare, le funzioni locomotorie degli arti inferiori vengono per prime interrotte, e quindi le gambe sono completamente negate.

È importante sapere che la paralisi in caso di metastasi spinali ha due scenari di sviluppo. In un caso, il controllo degli arti si perde drammaticamente, nell'altro gradualmente, man mano che l'oncologia progredisce. Questo fattore non è costante, è difficile prevederlo, tutto dipende dalla dinamica della crescita del tumore, dalla sua posizione e dal danno alle radici nervose del midollo spinale.

In alcuni casi con metastasi spinali, si verifica la sindrome di Brown-Sekar, ma questi casi non superano il 5-7%, secondo varie fonti.

diagnostica

Per determinare i principi del trattamento, la durata della terapia e la necessità di un intervento chirurgico, così come la previsione della vita del paziente, è necessaria una diagnosi completa delle metastasi spinali.

Nel processo dello studio, vengono presi in considerazione molti fattori, viene raccolta la storia del paziente, viene preso in considerazione lo studio della neoplasia primaria da cui provengono le metastasi. Inoltre, vengono analizzate le eventuali malattie vertebrali correlate.

Altrimenti, la diagnosi di cancro spinale consiste nell'eseguire i seguenti esami:

• Esame iniziale del paziente con palpazione delle aree spinali in cui il paziente avverte dolore.
• Esame del sangue per il rilevamento di marcatori tumorali.
• Radiografia della colonna vertebrale o delle sue singole sezioni. Sfortunatamente, questo metodo diagnostico conveniente non è in grado di rilevare metastasi nella loro fase iniziale di sviluppo.
• Per rilevare la neurologia, la risonanza magnetica è l'opzione migliore per l'esame. La tomografia a risonanza magnetica mostra non solo le anormalità delle vertebre e delle formazioni intervertebrali, ma è anche necessaria per lo studio dei tronchi nervosi e dei vasi situati nella colonna vertebrale;
• Biopsia tumorale per identificare il suo tipo, stadio di sviluppo, ecc.

Queste misure diagnostiche sono essenziali, ma oltre a queste potrebbero essere richiesti i seguenti esami:

• Tomografia computerizzata
• Osteodensitometria: consente di determinare la densità del tessuto osseo.
• Scintigrafia: viene iniettato un agente di contrasto nel corpo, grazie al quale, dopo "lampeggiare", vengono determinati lo stato dell'area esaminata e i processi patologici che si verificano in esso.
• Esame ecografico della cavità addominale.

Ulteriori indagini vengono effettuate al fine di ottenere informazioni più dettagliate. In alcuni casi, ciò consente di identificare le complicanze, regolare le misure terapeutiche e monitorare le dinamiche della progressione del processo patologico.

Metodi di trattamento

Per il trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale, è imperativo consultare un medico. Il processo di trattamento stesso richiede un approccio integrato e sistematico e il regime di trattamento dipende da una serie di fattori. In questi casi, vengono prese in considerazione le fasi dell'istruzione primaria, la prevalenza delle metastasi, l'intensità del dolore, le condizioni generali del paziente.

Il regime di trattamento consiste delle seguenti misure:

• Chirurgia spinale per la rimozione chirurgica dei tumori, se possibile. È ricoverato in chirurgia soprattutto nei casi in cui il tumore è una seria minaccia per la vita del paziente.
• La chemioterapia.
• La radioterapia.
• Terapia ormonale
• Effetto sui fuochi con difosfonati.

Inoltre, ad esempio, la chirurgia viene spesso sostituita dall'endoscopia, che viene eseguita senza danni ai muscoli e ai tessuti molli. Un chiaro esempio della necessità di una tale operazione sono le metastasi nella colonna cervicale.

Il trattamento del cancro si basa anche sulla terapia farmacologica mirata ad alleviare il dolore. In questo caso, molto dipende dallo stadio del cancro e dall'intensità della sindrome del dolore. I farmaci prescrivono quanto segue:

• Agli stadi iniziali con bassa intensità di dolore, vengono prescritti analgesici con azione antinfiammatoria, ibuprofene e farmaci simili ne sono un esempio lampante.
• Il secondo stadio con maggiore intensità del dolore richiede l'introduzione di mezzi più forti, ad esempio gli analgesici oppioidi, tra i quali il più famoso è "Tramadol".
• Al terzo e quarto stadio, accompagnato dal dolore più grave, è necessario introdurre antidolorifici dei gruppi di morfina.

Nel corso del trattamento, vengono presi in considerazione vari fattori, ad esempio le malattie oncologiche del sangue, nonché le patologie di altri sistemi o singoli organi. Inoltre, la terapia delle formazioni secondarie, cioè le metastasi, non dovrebbe andare contro il trattamento principale della neoplasia primaria.

Prognosi del paziente

Metastasi spinali - l'aspettativa di vita in questo caso è difficile da fare a causa della presenza di un numero enorme di variabili e componenti individuali. Ma come mostra la pratica, il tumore primario metastatizza a 3-4 stadi del processo oncologico, che di per sé è un fattore sfavorevole.

La maggior parte dei medici concorda sul fatto che in questi casi la durata della vita del paziente varia da 3 mesi a 2-3 anni, questa stima è molto approssimativa. È importante tenere in considerazione la dimensione del tumore primario e il suo tasso di crescita, l'entità delle metastasi, il benessere del paziente, la sua età e molti altri fattori.

Naturalmente, la diagnosi precoce del cancro è uno sviluppo più favorevole. Tuttavia, secondo le statistiche, con circa il 90% dei casi di metastasi alla colonna vertebrale, la durata della vita non supera i 2 anni.

Localizzazione di metastasi spinali e possibilità di trattamento

La colonna vertebrale è la parte più importante del sistema locomotore e la struttura protettiva per il midollo spinale. Controlla tutti i movimenti e le funzioni del corpo (respiratorio, sessuale, uretrale, ecc.). Qualsiasi lesione o lesione alla colonna vertebrale influisce negativamente sulla condizione dell'intero organismo. Questo è particolarmente vero per il cancro.

Le metastasi nella colonna vertebrale sono il risultato di un processo oncologico in un'altra parte del corpo. Quando si diffondono cellule atipiche nella guaina protettiva ossea del midollo spinale, le condizioni e la prognosi del paziente si deteriorano bruscamente.

Caratteristiche delle lesioni metastatiche della colonna vertebrale

Le lesioni più frequenti del sistema scheletrico del corpo sono le metastasi nella colonna vertebrale. Ciò è dovuto alla rete sviluppata di vasi sanguigni, che è collegata alla colonna di supporto. Il fatto è che il modo principale di diffondere le cellule atipiche in caso di danno alle ossa è ematogeno. A distanza ravvicinata, il tessuto patologico può germogliare nella colonna vertebrale, ma tali casi sono rari.

I tumori maligni primitivi della colonna vertebrale sono registrati molte volte meno spesso di quelli secondari. In 4 casi su 5, le formazioni metastatiche nella colonna vertebrale derivano dalla migrazione di cellule indifferenziate e indifferenziate di tumori polmonari, ghiandole mammarie e ghiandole sessuali.

I tumori metastatici possono essere registrati in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma la lesione più caratteristica delle vertebre nella regione lombare e nello sterno. Le metastasi possono essere singole o multiple.

Prima di tutto, i focolai secondari di cancro sono classificati in base all'effetto sulla sostanza ossea, evidenziando osteoclastica e osteosclerotica.

Le neoplasie del primo tipo attivano l'azione degli osteoclasti, che sono responsabili della dissoluzione della componente minerale dell'osso e della distruzione del collagene. Ogni vertebra della zona interessata perde in volume, che si manifesta con una diminuzione della loro altezza, e spesso con una curvatura della colonna sotto l'azione del carico.

Nei foci osteosclerotici, si verifica un processo inverso - eccessivo accumulo osseo e aumento della sua densità. La patologia può influenzare non solo le vertebre stesse, ma anche i loro processi e archi. Con questo tipo di lesione metastatica, l'immagine radiografica mostra chiaramente la densità ossea variabile, la curvatura della forma delle vertebre e l'aumento del loro volume.

La morfologia e il grado di differenziazione cellulare corrispondono alle caratteristiche del tumore primario. Le metastasi nella colonna vertebrale possono verificarsi anche diversi anni dopo la fine del trattamento della malattia di base, che li rende molto più pericolosi. Pertanto, i pazienti devono sottoporsi a una diagnosi preventiva regolare e contattare un oncologo per i sintomi sospetti.

Sintomi principali

A differenza delle metastasi di altre localizzazioni, i tumori secondari della colonna vertebrale hanno le caratteristiche peculiari:

• il dolore compare nelle prime fasi della malattia e non scompare nemmeno con l'uso di antidolorifici;
• con un cambiamento nella posizione del corpo e la pressione sulla zona interessata, il dolore viene esacerbato, il che limita notevolmente il movimento;
• possono formarsi formicolio, intorpidimento, debolezza muscolare e problemi con la sensibilità degli arti e della schiena;
• mal di testa e vertigini (con compressione dell'arteria vertebrale);
• disturbi sistemici (sonnolenza, aritmia, ipertensione, prurito, dolore muscolare, ecc.) associati all'ipercalcemia, che si sviluppa quando la parte minerale del tessuto osseo si dissolve;
• disfunzione del sistema urogenitale e dell'intestino;
• nelle fasi successive si sviluppa una paralisi parziale o completa delle gambe.

I segni specifici sono accompagnati da un peggioramento del benessere generale del paziente, caratteristica di tutti i processi oncologici. Vale a dire - apatia, debolezza, diminuzione dell'appetito e del peso corporeo, disturbi dell'umore, insonnia. Sintomi di questo tipo, soprattutto in presenza di processi maligni nella storia, non dovrebbero essere ignorati. Con le metastasi nella colonna vertebrale, il trattamento è significativamente diverso nel successo, a seconda della fase in cui è iniziato.

Disturbi con diversa localizzazione delle metastasi

Il quadro clinico della malattia dipende non solo dalla dimensione dei tumori e dallo stadio del processo del cancro, ma anche dalla localizzazione delle metastasi nella colonna vertebrale.

Sindrome radicolare

Il disturbo radicale viene registrato quando i nervi spinali vengono schiacciati dalla neoplasia secondaria in espansione. A seconda della sua posizione, la sindrome può manifestarsi come sciatica lombare, dolore al collo o formazione di zone di ridotta e alta sensibilità (con formazioni patologiche nelle parti toracica e cervicale della colonna).

Questo tipo di disturbo è caratterizzato dalla tenerezza della palpazione dei processi spinosi nella zona interessata. Il dolore può essere il fuoco di Sant'Antonio e scomparire di tanto in tanto senza l'uso di antidolorifici. Sfortunatamente, questo non indica una riduzione del tumore, ma una distruzione della fibra. Nel corso del tempo, il processo si sposta su altri nervi e le sensazioni dolorose ritornano.

Spesso quando si spreme il midollo spinale si osserva depressione dei riflessi.

Sindrome da mielite

La sindrome da mielite, che è anche una conseguenza della spremitura del midollo spinale, è caratterizzata da dolore radicolare, disfunzione dei muscoli pelvici (spesso feci e ritenzione di urina), debolezza degli arti inferiori e violazione del trofismo dei tessuti del corpo inferiore.

Le sensazioni del dolore sono registrate solo nell'area interessata (il più delle volte si tratta della colonna vertebrale toracica). Con la rapida crescita di una lesione cancerosa, si può sviluppare una paralisi flaccida, accompagnata da una diminuzione della sensibilità al dolore e della temperatura di 1-2 segmenti al di sotto della posizione del tumore.

Sindrome polineuritica (distale)

Quando i nervi periferici sono colpiti, si osservano parestesie (intorpidimento, formicolio, pelle d'oca), depressione riflessa e disfunzione gastrointestinale. Una caratteristica caratteristica è la riduzione della sensibilità distale con la creazione di "calze" e "guanti" praticamente privi di sensazioni, così come l'iperidrosi (sudorazione) di queste aree.

Nelle metastasi della colonna vertebrale, i sintomi sono spesso manifestati solo da dolore localizzato o assomigliano ad altre patologie (malattia renale, miosite, osteocondrosi). Il ritardo nel trattamento può causare morte o paralisi. Pertanto, quando il dolore si verifica e la sensibilità diminuisce, si raccomanda di sottoporsi a una diagnosi estesa.

Diagnosi e trattamento

Le metastasi spinali sono determinate usando i seguenti metodi:

• tomografia (calcolata, risonanza magnetica);
• Esame a raggi X della colonna vertebrale;
• analisi del sangue per i marcatori tumorali (principalmente specifici per i tumori primari più probabili);
• scintigrafia del tessuto osseo con introduzione di fosfanati marcati con isotopi radioattivi.

L'esame ecografico degli organi pelvici e del tratto gastrointestinale, la radiografia delle ghiandole mammarie e dei polmoni viene effettuata per cercare il punto focale principale della malattia.

La decisione sulla tattica del trattamento dei tumori maligni secondari nella colonna vertebrale viene presa in base allo stadio di sviluppo della malattia, al tipo e al volume del tumore, nonché allo stato di salute del paziente. Un ciclo di radiazioni, ormonali o chemioterapici viene prescritto in accordo con la sensibilità dei tumori primari e secondari a questi tipi di trattamento.

L'intervento chirurgico, compresa la rimozione delle arcate vertebrali - laminectomia, viene eseguito principalmente per alleviare le condizioni del paziente e ridurre gli effetti associati alla compressione del midollo spinale.

Si raccomanda l'uso di difosfonati per sopprimere la dissoluzione del tessuto osseo ed eliminare l'ipercalcemia.

Il trattamento più moderno ed efficace è la rimozione delle cellule tumorali con un coltello gamma. L'effetto migliore si ottiene quando usato in combinazione con farmaci altamente tossici.

Il successo del trattamento del cancro dipende in larga misura da un'accurata diagnosi precoce. Pertanto, non dovremmo trascurare le visite dal medico in caso di problemi al sistema muscolo-scheletrico e una diminuzione della capacità lavorativa, poiché ciò può portare a una disfunzione irreversibile del midollo spinale. Il corso di trattamento scelto con competenza, a sua volta, migliora in modo significativo non solo le previsioni favorevoli, ma anche la qualità della vita del paziente.

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Le metastasi spinali non sono una frase

Le malattie che colpiscono la colonna vertebrale sono un problema significativo per le persone moderne. Ma se hanno anche una caratteristica maligna, la situazione assume una connotazione negativa. Le statistiche mediche sono inarrestabili e affermano che i tumori del cancro occupano posizioni di rilievo e causano la morte di molte persone nei paesi sviluppati. Ogni anno sempre più persone sono colpite dalla malattia, e nelle metastasi spinali oncologiche vengono osservate.

Le malattie oncologiche minano il benessere del paziente, riducono le proprietà di qualità della vita e di solito hanno una prognosi sfavorevole.

Tutto dipende dallo stadio della malattia in cui è stato diagnosticato e dalla regola di trattamento prescritta.

cause di

Con la comparsa di metastasi nella colonna vertebrale, è sempre il risultato dello sviluppo del centro del processo tumorale. Tali cambiamenti nei personaggi per gli ultimi stadi della malattia, come le cellule cambiate diffuse in tutto il corpo.

È determinato che esiste una patologia che può metastatizzare esclusivamente nelle sezioni spinali. In base al tipo di tessuti sottoposti al processo patologico, il cancro è diviso in:

• cancro epiteliale;
• sarcoma del tessuto connettivo;
• neoplasia linfoide maligna.

La fonte primaria inizia il suo sviluppo in uno qualsiasi degli organi umani, ma la lesione della natura secondaria della colonna vertebrale si verifica nel cancro:

• strutture polmonari;
• tessuto renale;
• ghiandola tiroidea;
• organi genitali femminili;
• ghiandole mammarie;
• ghiandola prostatica

Quando si rilevano le metastasi nella colonna vertebrale, è importante iniziare immediatamente la ricerca di un obiettivo primario. Ciò renderà possibile determinare ulteriori terapie e prognosi dei risultati.

sintomatologia

Nel processo di sviluppo delle metastasi nella colonna vertebrale, il tessuto delle articolazioni ossee inizia a degradarsi, che diventa la causa della comparsa di alcuni segni. Di norma, la risoluzione delle articolazioni e dei tessuti ossei è accompagnata da disturbi della natura nervosa e circolatoria.

Il motivo principale per la comparsa del paziente alla reception di uno specialista è il dolore.

• carattere noioso e piagnucoloso;
• situato solo in uno dei reparti - sterno o lombare;
• dà agli arti superiori o inferiori;
• dolore che aumenta con il movimento.

Come risultato del fatto che la normale configurazione delle vertebre è disturbata, si verificano condizioni sufficienti per le fratture spontanee. Possono esserci sensazioni di dolore severo, che portano alla rottura del midollo spinale.

Possibili disturbi che accompagnano il pizzicamento delle terminazioni nervose sono:

• riflessi alterati nei tendini, paresi, paralisi;
• violazione di sensazioni sensoriali, formicolio o bruciore, nonché intorpidimento della zona della pelle, cambiamento di sensibilità;
• cambiamento del colore della pelle, umidità;
• irregolarità nel muscolo cardiaco, sistema respiratorio, apparato digerente.

Nel caso di casi trascurati di neoplasie maligne, è importante tenere conto del benessere del paziente. Le lesioni di natura metastatica si manifestano con segni comuni, poiché la diffusione della malattia causa cambiamenti in tutti i processi metabolici dell'intero corpo umano.

Questi segni sono:

• malessere grave;
• stanchezza;
• pallore della pelle, con segni di cianosi;
• grave perdita di peso;
• problemi con i pasti;
• rifiuto di mangiare;
• manifestazioni di nausea ed eruzione di contenuti gastrici;
• aumento della temperatura corporea agli indicatori subfebrilari (37 - 37,5);
• diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.

la diagnosi

Per confermare la presunta diagnosi, è necessario utilizzare il laboratorio e altri tipi di tecniche. La definizione di metastasi è importante e l'obiettivo principale della malattia è particolarmente importante.

Diverse tecniche sono utilizzate per questo:

• esami del sangue generali;
• analisi del sangue biochimica;
• imaging a risonanza magnetica;
• angiografia media a contrasto;
• diagnostica ad ultrasuoni;
• densitometria del tessuto osseo;
• biopsia (prendendo materiale dal vivo) con ulteriori ricerche istologiche.

Dopo la diagnosi, è importante iniziare le misure di trattamento in modo tempestivo.

trattamento

In caso di rilevamento di metastasi nella colonna vertebrale, è necessario eseguire misure terapeutiche di natura complessa. La terapia è indicata dalla struttura del processo tumorale primario e dal grado di sviluppo. I principali metodi di trattamento adottati nella medicina moderna sono la droga, la radioterapia e il trattamento chirurgico.

Trattamento farmacologico

L'uso di droghe, questa è una delle condizioni più importanti per tutti i tipi di tumori maligni. Le droghe mediche possono ridurre significativamente i sintomi della malattia, ma hanno anche un effetto benefico sulla distruzione delle metastasi. Sostanze per il trattamento del cancro, sono alla base della chemioterapia e della terapia ormonale, nonché utilizzate nel trattamento palliativo.

I farmaci che vengono utilizzati includono:

• prevenire la crescita del tumore;
• prevenzione dei metaboliti;
• farmaci ormonali che riducono la produzione di androgeni ed estrogeni;
• antidolorifici;
• droghe con un alto contenuto di Ca, Fe;
• preparazioni di assorbenti che consentono l'adsorbimento di sostanze tossiche prodotte dalle cellule cancerose e l'avvelenamento del corpo del paziente;
• antiemetico.

Il tempo di ammissione e la durata del corso del trattamento sono prescritti solo dal medico curante e si svolgono sotto il suo controllo.

Terapia di irradiazione

Terapia, che ha recentemente subito cambiamenti significativi nel campo dell'innovazione. Tecnologie speciali sono diventate disponibili al pubblico, consentendo effetti puntuali precisi sul processo di natura patologica, senza alcun danno nell'area delle cellule sane. La dose di radiazione emessa dall'apparecchio dipende dal grado del processo del cancro e dalla sua sensibilità.

Intervento operativo

Il metodo dell'intervento chirurgico è efficace sia durante le fasi iniziali del trattamento che con l'inefficacia dell'irradiazione radio e della chemioterapia. La base dell'intervento chirurgico risiede nel miglioramento del benessere generale del paziente, nonché nell'uso di questo metodo di trattamento per i sintomi di compressione delle terminazioni nervose e dei plessi, dopo fratture o spostamenti traumatici. Questo è necessario per stabilizzare la colonna vertebrale.

Le principali tecniche utilizzate nella chirurgia moderna sono:

• escissione del focus principale del processo tumorale;
• laminectomia - asportazione di una piccola area di tessuto osseo sopra la radice del nervo e parte del disco intervertebrale;
• fusione spinale - una speciale fusione di vertebre adiacenti per l'immobilizzazione;
• osteosintesi - riposizionamento e fissazione dei frammenti ossei nelle fratture.

Predizione e aspettativa di vita

Con il cancro, ci sono molti diversi fattori che possono predire l'ulteriore decorso della malattia. I fattori principali sono:

• sviluppo del focus della malattia;
• lesioni di parti di organi e tessuti;
• la dimensione del cancro.

Ad esempio, le metastasi che si diffondono nella parte toracica della colonna vertebrale, i sintomi di natura neurologica saranno pronunciate al massimo.

Con il trattamento, che è iniziato insolitamente in ritardo, negli ultimi stadi della malattia, l'aspettativa di vita diminuisce allo stesso tempo fino a un paio di mesi.

Quando si diagnostica una neoplasia maligna nei primi stadi, il tasso di sopravvivenza raggiunge l'82%.

Di solito, le metastasi nella colonna vertebrale sono definite nelle fasi successive, poiché i sintomi sono assenti da molto tempo e il disturbo è nascosto. Inoltre, è importante che quale organo del corpo umano sia stato colpito dalla patologia.

Una persona che ha metastasi in uno qualsiasi degli organi, non solo nella colonna vertebrale, parla dello sviluppo della malattia di stadio 4. Ciò significa che il trattamento ha lo scopo di alleviare i sintomi e migliorare le condizioni generali. Nella maggior parte dei casi, una persona, dopo essere stata diagnosticata con il cancro allo stadio 4, vive fino a 12 mesi, ma ci sono stati casi in cui il paziente ha vissuto per più di 5 anni. In questo caso, la categoria di età del paziente, lo stadio di sviluppo delle metastasi, la scelta del metodo di trattamento gioca un ruolo importante.

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